შრომის სისუსტე იწვევს. შრომის სისუსტე: მიზეზები, დიაგნოზი, მკურნალობა

რისი მიცემაა ნებადართული ჩვილებისთვის? როგორ შეგიძლიათ შეამციროთ ტემპერატურა უფროს ბავშვებში? რომელი მედიკამენტებია ყველაზე უსაფრთხო? ჩვეულებრივ, ბავშვის დაბადება ყოველგვარი გართულების გარეშე უნდა მოხდეს, ორივე მხრიდანქალის სხეული და ბავშვის მხრიდან. მაგრამ პრაქტიკაში ექიმებს ხშირად უწევთ საქმესხვადასხვა პრობლემები მშობიარობის დროს და მათ შორის ერთ-ერთ ყველაზე გავრცელებულად ითვლება შრომის სისუსტე. სპეციალისტებისთვის ბევრად უფრო ადვილია სწორად გადაჭრაპრობლემური სიტუაციები

თუ მშობიარობას აქვს ზუსტი ინფორმაცია იმის შესახებ, თუ რა არის სუსტი მშობიარობა, იცის ასეთი აშლილობის მიზეზები და სიმპტომები და უხეშად ესმის, რა უნდა გააკეთოს ასეთ სიტუაციაში.

მიზეზები მეან-გინეკოლოგების აზრით, არსებობს მრავალი ფაქტორი, რომელსაც შეუძლია მშობიარობის შენელება. ასე რომ, ასეთი დარღვევა შეიძლება განვითარდეს როგორც ნეიროენდოკრინული, ასევე მშობიარობის ქალის სომატური დაავადებების შედეგად. ზოგჯერ ის პროვოცირებულია საშვილოსნოს გადაჭარბებული დაჭიმვით, რაც ხშირად აღინიშნება პოლიჰიდრამნიოზით ანმრავალჯერადი ორსულობა . ზოგიერთ შემთხვევაში, სუსტი მშობიარობა არის ორსულობის გართულებების, მიომეტრიუმის პათოლოგიების, ასევე თავად ნაყოფის დეფექტების შედეგი, მაგალითად, დარღვევები.ნერვული სისტემა

თირკმელზედა ჯირკვლის აპლაზია, პრეზენტაცია, პლაცენტის დაგვიანებული ან დაჩქარებული მომწიფება.

მშობიარობა შეიძლება შესუსტდეს ქალის მენჯის ძალიან ვიწრო, სიმსივნეების არსებობის ან საშვილოსნოს ყელის არასაკმარისი ელასტიურობის გამო. ზოგჯერ ასეთი დარღვევა ხდება იმის შედეგად, რომ ქალისა და მისი შვილის მშობიარობისთვის მზადყოფნა ერთმანეთს არ ემთხვევა და არ არის სინქრონული. ზოგიერთ შემთხვევაში, სუსტი შრომითი აქტივობა გამოწვეულია სტრესით, მშობიარობის ქალის ასაკით ჩვიდმეტ წლამდე ან ოცდაათი წლის შემდეგ, ასევე მისი არასაკმარისი.

ფიზიკური აქტივობა

სიმპტომები სისუსტის გამოვლინებებიექიმების მიერ უშუალოდ მშობიარობის დროს განისაზღვრება. ამ შემთხვევაში, მშობიარობის დროს ქალი განიცდის დაბალი ინტენსივობის ხანმოკლე შეკუმშვას. საშვილოსნოს ყელის გახსნა საკმაოდ ნელა ხდება და ნაყოფი, თავის მხრივ, მცირე სიჩქარით მოძრაობს დაბადების არხის გასწვრივ. შეკუმშვას შორის ინტერვალები შემცირების ნაცვლად იწყებს ზრდას და ირღვევა საშვილოსნოს შეკუმშვის რიტმიც. განსაკუთრებით ხანგრძლივი მშობიარობაა, რაც მშობიარ ქალს უკიდურეს დაღლილობას იწვევს. სუსტი მშობიარობის დროს ნაყოფი განიცდის ჟანგბადის ნაკლებობას, რომლის მონიტორინგიც შესაძლებელია CTG-ის გამოყენებით.

თუ ვსაუბრობთ მშობიარობის სისუსტის პირველად ტიპზე, მაშინ შეკუმშვა ხასიათდება დაბალი სიმძიმით და არასაკმარისი ეფექტურობით მათი გარეგნობისგან. პათოლოგიის მეორადი ფორმა იწყებს განვითარებას მშობიარობის ნორმალური დაწყების შემდეგ.

რა უნდა გააკეთოს?

მეან-გინეკოლოგის ქმედებები მშობიარობის სისუსტის განვითარებით, პირველ რიგში, დამოკიდებულია ასეთი დარღვევის მიზეზებზე. სამწუხაროდ, ექიმები ახლა გადაწყვეტენ მშობიარობის დაჩქარებას უფრო ხშირად, ვიდრე შეიძლება იყოს საჭირო. ხშირად, პირველ დაბადებას რეალურად ძალიან დიდი დრო სჭირდება და თუ ნაყოფს ჰიპოქსია არ ემუქრება, სტიმულაციას უბრალოდ აზრი არ აქვს. ცალკეულ შემთხვევებში მშობიარობა რომ განახლდეს, მშობიარმა უნდა დამშვიდდეს და ცოტა დაისვენოს.

იმ შემთხვევაში, თუ შრომის სისუსტე რეალურად საფრთხეს უქმნის დედას ან შვილს, სპეციალისტები იღებენ ზომებს მის სტიმულირებისთვის.

საკმარისად უსაფრთხო არანარკოტიკული მეთოდიმშობიარობის გასაძლიერებლად ამნიოტომია ითვლება ნაყოფის ბუშტის გახსნის პროცესად. ეს პროცედურა შეიძლება ჩატარდეს, თუ საშვილოსნოს ყელი გაფართოვდა ორი სანტიმეტრით ან მეტით. წყლის გახეთქვა ხშირად იწვევს გაძლიერებულ შეკუმშვას, რის შედეგადაც მშობიარობის ქალს შეუძლია ამის გარეშე. წამლები.

ზოგიერთ შემთხვევაში, სპეციალისტები წყვეტენ ქალის მედიკამენტურ ძილს დაახლოებით ორი საათის განმავლობაში, რაც საშუალებას აძლევს მას გარკვეულწილად აღადგინოს მისი სხეულის ძალა და რესურსები. ასეთი მანიპულაციის ჩასატარებლად საჭიროა ანესთეზიოლოგის კონსულტაცია და ბავშვის მდგომარეობის კომპეტენტური ანალიზი.

უშუალოდ შეკუმშვის დასაჩქარებლად და გასაძლიერებლად შეიძლება გამოყენებულ იქნას ურეოტონური სტიმულატორები. ყველაზე ხშირად, მეანები ურჩევნიათ ოქსიტოცინი და პროსტაგლანდინები, რომლებიც ჩვეულებრივ შეჰყავთ ინტრავენურად წვეთოვანი გზით. ამ დროს ნაყოფის გულისცემა კონტროლდება CTG-ის გამოყენებით.

მასტიმულირებელი საშუალებების პარალელურად ხშირად გამოიყენება სპაზმოლიტიკები, ანალგეტიკები ან ეპიდურული ანესთეზია, ვინაიდან წამლების მიღების გამო შეკუმშვის მკვეთრი მატება უკიდურესად მტკივნეულია. და ნარკოტიკების ასეთმა ჩამონათვალმა შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ბავშვის მდგომარეობაზე, შესაბამისად, ისინი გამოიყენება მხოლოდ მითითებების მიხედვით, თუ ასეთი კორექტირების ზიანი უფრო დაბალია, ვიდრე გაჭიანურებული მშობიარობა.

იმ შემთხვევაში, თუ ყველა ზემოაღნიშნული ღონისძიება არ იძლევა დადებითი შედეგი, მიიღება გადაწყვეტილება გადაუდებელი საკეისრო კვეთის ჩატარების შესახებ.

რისი გაკეთება შეუძლია მომავალ დედას?

X თარიღამდე დიდი ხნით ადრე უნდა მოემზადოთ მშობიარობისთვის. სასურველია აირჩიოთ სამშობიარო, სადაც მშობიარობის ქალი კომფორტულად იგრძნობს თავს, ასევე არ უნდა შეგეშინდეთ მომავალი მშობიარობის და რაც შეიძლება მეტი ინფორმაცია მიიღოთ ამ პროცესის შესახებ. მშობიარობის სისუსტის თავიდან ასაცილებლად, ძალზე მნიშვნელოვანია შეკუმშვის დაწყების შემდეგ იყოთ აქტიური - სიარული, ფიტბოლის გამოყენება, კედლის გისოსები და ა. დაეხმარება მინიმუმამდე შეამციროს შრომითი სისუსტის განვითარების ალბათობა.

მომავალი დედა ყოველთვის ფხიზლად უნდა იყოს. ხელსაყრელი ორსულობის შემთხვევაშიც კი მშობიარობის დროს შესაძლოა გამოჩნდეს გარკვეული ანომალიები, რაც გადაუდებელ საკეისრო კვეთას გამოიწვევს. მათგან ყველაზე გავრცელებულია შრომის სისუსტე და ამაზე მიუთითებს შემდეგი ნიშნები:

1. საშვილოსნოს შეკუმშვის არასაკმარისი ხანგრძლივობა
2. შეკუმშვას შორის დროის პერიოდების გაზრდა
3. მათი რიტმის დარღვევა
4. საშვილოსნოს ყელის დილატაცია არის 1 სმ-ზე ნაკლები საათში პრიმიპარებში და 1,5-2 სმ-ზე ნაკლები სხვებში.
5. მშობიარობის გადაჭარბებული ხანგრძლივობა: 12-დან 18 საათამდე.

ეს არის მშობიარობის პათოლოგია, როდესაც იშვიათი, სუსტი, გამქრალი შეკუმშვა აყოვნებს ან აჩერებს ნაყოფის მოძრაობას დაბადების არხის გასწვრივ. იზრდება ქირურგიული ჩარევის, დედისა და ნაყოფის დაზიანებების სიხშირე და სისხლდენის რაოდენობრივი ალბათობა.

ტიპები და მათი მახასიათებლები

არსებობს შრომის სისუსტის ორი ტიპი:

• შრომის პირველადი სისუსტე.ეს არის ყველა დაბადების დაახლოებით 9%. უკვე მშობიარობის დასაწყისში ის ვლინდება საშვილოსნოს დუნე ტონუსით და არაეფექტური შეკუმშვით, სუსტ ბიძგში გადაიქცევა. ბუნებრივი შრომა შეუძლებელია: პროცესის გაჭიანურება (12 ან მეტი საათი) ამოწურავს დედის სხეულს, რაც გავლენას ახდენს ნაყოფის მდგომარეობაზე. ამნისტიური სითხის არასასურველი ადრეული დაკარგვა ხდება. ეს ზრდის ინფექციური დაავადებების გადაცემის რისკს, თუ დედას აქვს ასეთი, არ დაბადებულ ბავშვზე. მშობიარობის პირველადი სისუსტე სავსეა ნაყოფის ჟანგბადის დეფიციტით (ჰიპოქსია), ზოგ შემთხვევაში მისთვის დამღუპველია, ასევე სისხლდენა მესამეში. დაბადების პერიოდი, რაც საშიშია დედის სიცოცხლისთვის.

• შრომის მეორადი სისუსტე.ეს ფენომენი ყველა დაბადების დაახლოებით 2%-ს შეადგენს. თავდაპირველად, საშვილოსნო შედის ჯანსაღი ტონი, შეკუმშვა თავისთავად ინტენსიურია, მაგრამ თანდათან სუსტდება და არ იწვევს საშვილოსნოს გაფართოებას. ყველაზე ხშირად, ამ ფორმის წინაპირობები პროვოცირებას ახდენს დიდი ხილიდა მისი ზომისა და დაბადების არხის დისპროპორცია. ბრიჩის პრეზენტაციაასევე მოქმედებს მცდელობების შესუსტებაზე: ნაყოფი არ „ახორციელებს საკმარის ზეწოლას“ დაბადების არხზე, ამიტომ დედის ნერვული სისტემა მოუმზადებელია მშობიარობისთვის. შესაძლო ვარიანტიარეულობის მიზეზი შესაძლოა იყოს სამეანო არაკომპეტენტურობაც: სტიმულატორების არასწორმა დანიშვნამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს მშობიარობის სისუსტე. დავალების წესი თავიდანვე უნდა დაიცვან ეფექტური ნარკოტიკებიდა არ შეცვალოთ ისინი მოგვიანებით. ეს იწვევს მშობიარობის გახანგრძლივებას, რაც სახიფათოა დედისა და ნაყოფისთვის.

შრომის სისუსტის მიზეზები

სუსტი ზოგადი ძალების მიზეზები შეიძლება დაიყოს შემდეგ ჯგუფებად:

ნორმალური მშობიარობაზე პასუხისმგებელი ბუნებრივი მექანიზმების დარღვევა:

• ნერვული სისტემის დარღვევა სტრესის გამო, რაც იწვევს დედის ფსიქოლოგიურ მდგომარეობას
• ჰორმონალური დისბალანსი, ენდოკრინული ცვლილებები
• მანამდე დაფიქსირდა მენსტრუალური ციკლის დარღვევები
• აუტოიმუნური დაავადებები.

საშვილოსნოს სხვადასხვა პათოლოგიები:

• საშვილოსნოს კედლის პათოლოგია
• საშვილოსნოს თანდაყოლილი განუვითარებლობა
• ქრონიკული ანთებითი დაავადებები.

ფიზიოლოგიური მახასიათებლები:

• ვიწრო მენჯი
• დეფექტური ამნიონური ტომარა
• დიდი ხილი
• მრავალჯერადი დაბადების არსებობა
• მაღალი წყალი
• დაგვიანებული მშობიარობა ორსულობის შემდგომი პერიოდის გამო.

ზოგიერთ შემთხვევაში, არასაკმარისი კონტრაქტურული აქტივობა შეიძლება გამოწვეული იყოს ანამნეზში საკეისრო კვეთით ან მენჯის სიმსივნით.

რისკის ქვეშ მყოფი ჯგუფები

მიზეზებიდან გამომდინარე, ჩვენ შეგვიძლია გამოვყოთ რისკის ჯგუფი, რომელიც მოიცავს ორსულ ქალებს შემდეგი მახასიათებლებით:

1. 18 წლამდე და 35 წელზე უფროსი ასაკის ქალები
2. მშობიარობის ქალები საშვილოსნოს შებერილობით ( დიდი ხილიპოლიჰიდრამნიოზი ან მრავალჯერადი დაბადება)
3. ვინც ბევრჯერ იმშობიარა და ორსულადაა
4. ქალები განმეორებითი კიურეტაჟის აბორტებით
5. ქალები, რომლებიც არიან ძლიერ სიმსუქნე ან გაფუჭებული.

მშობიარობის დიაგნოსტიკა და მართვა

მშობიარობის სისუსტის პირველადი ფორმის დიაგნოსტირება შესაძლებელია მშობიარობის ქალზე 2-3 საათის დაკვირვების შემდეგ. მნიშვნელოვანია დროულად განასხვავოთ პირველადი სისუსტე სიმპტომების მსგავსი გადახრებისგან - პათოლოგიური წინასწარი პერიოდი. დიაგნოსტიკის ძირითად საფუძველს წარმოადგენს შეკუმშვის დინამიკა და საშვილოსნოს ყელი (ის მომწიფებულია, თუმცა ნელა იხსნება). შეკუმშვის დროს ვაგინალური გამოკვლევისას საშვილოსნოს ყელის კიდე რბილი რჩება და არ იძაბება. ადვილად იჭიმება მეან-თითებით და არა შეკუმშვის ძალით. ხდება ისე, რომ გამოიყენება ჰისტეროგრაფია - საშვილოსნოს შეკუმშვის რენტგენოგრაფია. ნაყოფის გულის შეკუმშვა აუცილებლად კონტროლდება ფონოკარდიოგრაფიით. იგივე მეთოდები გამოიყენება მშობიარობის მეორადი სისუსტის დიაგნოსტიკისთვის.

შრომის მართვის ტაქტიკაზე გავლენას ახდენს ისეთი ფაქტორები, როგორიცაა:

• მშობიარობის ქალის მდგომარეობა და თავად ნაყოფი
• საშვილოსნოს ყელის დილატაციის დონე
• ნაყოფის მოძრაობის დინამიკა დაბადების არხის გასწვრივ.

თუ სანაყოფე პარკი ხელუხლებელია, ის იხსნება, რაც ხელს უწყობს მშობიარობის ნორმალიზებას მშობიარობის პირველადი სისუსტის შემთხვევაში. ახლა მეანობა უპირატესობას ანიჭებს ოქსიტოცინს და პროსტაგლანდინებს, ისინი შეჰყავთ ინტრავენურად წვეთოვანი გზით.

მეორადი ფორმით, როდესაც ნაყოფის თავი მენჯის შესასვლელისკენ არის მიმართული და არ არის შეშფოთებული ჰიპოქსიის გამო, ინიშნება ნატრიუმის ჰიდროქსიბუტირატი 2-3 საათის განმავლობაში სამეანო ძილის გამოწვევის მიზნით. გაღვიძების შემდეგ ტარდება დაბადების მასტიმულირებელი თერაპია. იმ შემთხვევაში, როდესაც ნაყოფის წინამდებარე ნაწილი ფიქსირდება დაბადების არხისტიმულაცია ინიშნება დაუყოვნებლივ, რათა თავიდან იქნას აცილებული ჟანგბადის შიმშილი, ასევე თავად დედისთვის ფისტულების განვითარება. ზოგჯერ გამოიყენება ვაკუუმური ექსტრაქციის მეთოდი ან სამეანო პინცეტის გამოყენების ოპერაცია, რაც შესაძლებელია, თუ არის ექიმი, რომელიც ექსკლუზიურად ფლობს ამ ტექნიკას.

მიუხედავად ხანგრძლივი კვლევისა და ძიებისა ეფექტური გზებიპირველადი სისუსტის მკურნალობა მეან-ექიმების მიერ, ეს პათოლოგიაა ყველაზე მეტად საერთო მიზეზი, რომლის მიხედვითაც იგი ხორციელდება ოპერაცია. თუ დედა ან ნაყოფი მძიმე მდგომარეობაშია, ტარდება სასწრაფო მკურნალობა საკეისრო კვეთა.

შრომის სისუსტის პრევენცია

თანამედროვე პრაქტიკაში მივედით დასკვნამდე, რომ უმეტეს შემთხვევაში შრომითი ძალების განვითარების სპეციფიკა განისაზღვრება მშობიარობისთვის ქალის სხეულის ფსიქოფიზიკური მზაობით, რომელიც ყალიბდება პრენატალურ პერიოდში. ყველა ორსულმა სათანადო ყურადღება უნდა მიაქციოს მშობიარობის სისუსტის პრევენციას. თქვენ უნდა დაიწყოთ ფსიქოლოგიური განწყობაამაში ეხმარება სკოლები და კურსები მომავალი დედებისთვის.

ფსიქოფიზიოლოგიური მომზადების გარდა, ამ უსიამოვნო ფენომენის ალბათობის შესამცირებლად, მნიშვნელოვანია ყოველდღიური რუტინის დაცვა და რეკომენდებული ვიტამინის კომპლექსები. ფოლიუმის მჟავა და ვიტამინი C სავალდებულო კომპონენტებია ოცდამეექვსე კვირიდან. ოცდამეოთხე კვირიდან დაწყებული ექსპერტები ზომიერად გვირჩევენ ფიზიკური აქტივობადა სექსი.

შეკუმშვის შემდეგ, შეგიძლიათ გამოიყენოთ კედლის ზოლები და ფიტბოლი. ფორმირებაში დაგეხმარებათ მაქსიმალური ინფორმაცია და საკუთარი ძალისხმევის კონცენტრაცია სწორი მიდგომადაბადების პროცესისადმი და ნდობა ხელსაყრელი შედეგისადმი.

ამ სტატიაში განხილული იქნება შრომის სისუსტის საკითხი. ჩვენ დეტალურად მოგიყვებით მშობიარობის მიზეზებზე, სიმპტომებზე, შედეგებსა და მოგვარების შესახებ.

ამისთვის აღვნიშნოთ რა არის. მშობიარობის სისუსტე არის საშვილოსნოს არასაკმარისი აქტივობა. ანუ მშობიარობა რთული და ხანგრძლივია, ვინაიდან საშვილოსნო ცუდად იკუმშება, საშვილოსნოს ყელი გაჭირვებით იხსნება და ნაყოფი ძალიან ნელა და გაჭირვებით გამოდის. მშობიარობა ყოველთვის ისე არ მიდის, როგორც უნდა და მშობიარობის ანომალიები ხდება. ერთ-ერთ მათგანს დეტალურად შეიტყობთ ამ სტატიიდან.

შრომის სისუსტე

რაც არ უნდა სამწუხარო იყოს, მშობიარობის ანომალიები საკმაოდ ხშირია. ამ ფენომენის მიზეზები საკმაოდ ბევრია. ახლა ჩვენ ვისაუბრებთ სისუსტეზე დაბადების პროცესი.

ეს არის ერთ-ერთი შესაძლო დარღვევებიშრომითი საქმიანობა. ამ დიაგნოზით სუსტდება საშვილოსნოს შეკუმშვის ფუნქცია, რომელიც აუცილებელია ნაყოფის განდევნისთვის. ეს გამოწვეულია:

• დაბალი;
• იშვიათი შეკუმშვა;
• შეკუმშვის სუსტი ამპლიტუდა;
• დიასტოლის დომინირება;
• შეკუმშვის პერიოდი მნიშვნელოვნად ჩამორჩება რელაქსაციის პერიოდს;
• საშვილოსნოს ყელის ნელი გაფართოება;
• ნაყოფის ნელი პროგრესი.

სიმპტომები უფრო დეტალურად იქნება წარმოდგენილი სხვა ნაწილში. ახლა მოდით რამდენიმე სტატისტიკა. მეანობა-გინეკოლოგიაში ეს დიაგნოზი ყველაზე პოპულარულია, ვინაიდან მშობიარობის ძალიან ხშირი გართულებაა და დედისა და ბავშვის სხვადასხვა პათოლოგიის გამომწვევი მიზეზია. სტატისტიკა ამბობს, რომ დაბადების შვიდ პროცენტზე მეტი გართულებულია შრომის სისუსტით. და კიდევ ერთი ფაქტი: ამ დიაგნოზს უფრო ხშირად უსვამენ ქალებს, რომლებიც პირველ შვილს აჩენენ. როგორც წესი, შემდგომი მშობიარობა ყოველგვარი სირთულეების გარეშე ხდება, თუმცა არის შემთხვევები, როდესაც მშობიარობის სისუსტის დიაგნოსტირება ხდება შემდგომი მშობიარობის დროს.

მიზეზები

ავხსენით რა არის შრომის სისუსტე. მიზეზები შეიძლება მრავალი ფაქტორი იყოს. ჩვენ გთავაზობთ მათ ჩამოთვლას. შრომის სისუსტის მიზეზები შეიძლება იყოს:

• საშვილოსნოს მორფოლოგიური არასრულფასოვნება;
• დაბადების პროცესის ჰორმონალური რეგულირების უკმარისობა;
• ნერვული სტრუქტურების ფუნქციური ინერცია;
• ექსტრაგენიტალური დაავადებები;
• ჰიპოპლაზია;
• მიომა;
• ქრონიკული ენდომეტრიტი;
• ადენომიოზი;
• ორრქიანი საშვილოსნო;
• უნაგირის საშვილოსნო;
• სამედიცინო აბორტი;
• გახეხვა;
• კონსერვატიული მიომექტომია;
• ნაწიბურები საშვილოსნოს ყელის ეროზიის მკურნალობის შემდეგ (თუ ქალს მანამდე არ მშობიარობა).

შეიძლება აღინიშნოს კიდევ რამდენიმე მიზეზი. შრომითი ძალების სისუსტე შეიძლება მოხდეს სამუშაოზე მოქმედი ფაქტორების დისბალანსის გამო. TO დადებითი ფაქტორებიშეიძლება შეიცავდეს შემდეგს:

• პროსტაგლანდინები;
• ესტროგენები;
• ოქსიტოცინი;
• კალციუმი;
• შუამავლები და ა.შ.

უარყოფითად მოქმედებს:

• პროგესტერონი;
• მაგნიუმი;
• ფერმენტები, რომლებიც ანადგურებენ შუამავლებს და სხვებს.

ძალიან მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ქალები, რომლებსაც გარკვეული დარღვევები (ვეგეტატიურ-მეტაბოლური) აწუხებთ, ხშირად აწყდებიან ამ პრობლემას მშობიარობის დროს. ასეთი დარღვევები მოიცავს:

• სიმსუქნე;
• ჰიპოთირეოზი;
• თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის ჰიპოფუნქცია;
• ჰიპოთალამუსის სინდრომი.

პრიმიგრავიდის ასაკსაც დიდი გავლენა აქვს. თუ გოგონა ძალიან ახალგაზრდაა ან მისი ასაკი აღემატება 35 წელს, მაშინ მშობიარობა შეიძლება გაძნელდეს. ასევე მნიშვნელოვანია მშობიარობის დაწყების თარიღი. საშვილოსნოს სისუსტემ შეიძლება გამოიწვიოს ორსულობის შემდგომი ან ნაადრევი ორსულობა.

თუ ორსულობა მრავალჯერადია, შესაძლებელია ეს პათოლოგიამშობიარობის დროს. მრავალჯერადი ორსულობის დროს საშვილოსნო ჭარბად იჭიმება. ჭარბი დაჭიმვა ასევე შეიძლება მოხდეს დიდი ნაყოფის ან პოლიჰიდრამნიოზის დროს.

მშობიარობის სირთულე ხშირად გვხვდება წვრილმანი გოგოები, ვინაიდან ვიწრო მენჯი ასევე არის საშვილოსნოს სუსტი ფუნქციონირების მიზეზი. მიზეზი ბავშვის ზომასა და ქალის მენჯის დისპროპორციაა.

მიზეზები ჯერ კიდევ ძალიან ბევრია, სამწუხაროდ, ყველა მათგანის ჩამოთვლა შეუძლებელია. ახლა მოდით გამოვყოთ რამდენიმე ყველაზე პოპულარული:

• ზედმეტი მუშაობა;
• ფსიქიკური სტრესი;
• ფიზიკური აქტივობა;
• ცუდი კვება;
• ძილის ნაკლებობა;
• მშობიარობის შიში;
• დისკომფორტი;
• მშობიარობის დროს დედის ცუდი ზრუნვა და ა.შ.

ამრიგად, ყველა მიზეზი შეიძლება დაიყოს შემდეგნაირად:

• დედის მხრიდან;
• ორსულობის გართულებები;
• ბავშვის მხრიდან.

სახეობა

მშობიარობის სისუსტე შეიძლება მოხდეს მშობიარობის აბსოლუტურად ნებისმიერ ეტაპზე. ამასთან დაკავშირებით, ჩვეულებრივ უნდა განვასხვავოთ სისუსტეების რამდენიმე ტიპი:

• პირველადი;
• მეორადი;
• სუსტი მცდელობები.

ჩვენ ვთავაზობთ თითოეული ტიპის ცალკე განხილვას ცოტა დეტალურად.

მშობიარობის პირველადი სისუსტე ხასიათდება მშობიარობის პირველ ეტაპზე არააქტიური შეკუმშვით. ისინი ძალიან სუსტი, მოკლე და საერთოდ არა რიტმული არიან. მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ პირველადი სისუსტის დროს შეინიშნება საშვილოსნოს ტონის დაქვეითება (100 მმ Hg-ზე ნაკლები). ამ ეტაპზე ქალს პრობლემის დიაგნოსტიკა თავად შეუძლია. როგორ გავაკეთოთ ეს? დრო ათი წუთი და დათვალეთ შეკუმშვის რაოდენობა ამ პერიოდში. თუ რიცხვი ორს არ აღემატება და მათ პრაქტიკულად არ გრძნობთ, მაშინ დიაგნოზი დადასტურებულია. თქვენ ასევე შეგიძლიათ გაზომოთ ერთი შეკუმშვის დრო, ეს უნდა იყოს 20 წამზე მეტი მშობიარობის სისუსტის არარსებობის შემთხვევაში. დიასტოლა, ანუ დასვენების პერიოდი თითქმის გაორმაგებულია. როგორ შეიძლება მიუთითებდეს შეკუმშვის შეგრძნება პრობლემაზე? მარტივია, თუ ისინი უმტკივნეულოა ან ოდნავ მტკივნეულია, მაშინ საშვილოსნოდან ზეწოლა საკმარისი არ არის საშვილოსნოს ყელის გასახსნელად.

მშობიარობის მეორადი სისუსტე ხასიათდება საშვილოსნოს ინტენსივობის შესუსტებით. მანამდე შეკუმშვა შეიძლება ნორმალური ყოფილიყო. განვითარების მიზეზები იგივეა, რაც ზოგადი ძალების პირველადი სისუსტისთვის. კიდევ ერთი მაჩვენებელია საშვილოსნოს ყელის გახსნის პროგრესირება. თუ პროგრესი არ შეინიშნება ხუთ-ექვს სანტიმეტრის გაფართოების შემდეგ, მაშინ ჩვენ შეგვიძლია დარწმუნებით ვისაუბროთ საშვილოსნოს მეორად ჰიპოტონურ დისფუნქციაზე.

თუ პირველადი და მეორადი სისუსტე შეინიშნება არახელსაყრელი მშობიარობის შემთხვევების ათ პროცენტში და დამახასიათებელია პირველმშობიარე ქალებისთვის, მაშინ ბიძგების პერიოდის სისუსტე ძალზე იშვიათია (რთული მშობიარობის ყველა შემთხვევის ორი პროცენტი) და დამახასიათებელია მრავალშვილიანი ქალებისთვის ან სიმსუქნესთვის. .

სიმპტომები

მშობიარობის პირველადი სისუსტის სიმპტომები მოიცავს:

• საშვილოსნოს აგზნებადობის დაქვეითება;
• საშვილოსნოს ტონის დაქვეითება;
• შეკუმშვის სიხშირის შემცირება (ათ წუთში ორამდე);
• შეკუმშვის მოკლე ხანგრძლივობა (ოც წამამდე);
• შეკუმშვის ძალა არ აღემატება 25 მმ Hg. ხელოვნება;
• შეკუმშვის მოკლე პერიოდი;
• გაფართოებული დასვენების პერიოდი;
• არ არის ინტენსივობისა და სიხშირის მატება;
• უმტკივნეულობა ან შეკუმშვის დაბალი ტკივილი;
• საშვილოსნოს ყელის სტრუქტურის ნელი ცვლილებები (ეს მოიცავს შეკუმშვას, გლუვებას და გაფართოებას).

ამ ყველაფერმა შეიძლება მნიშვნელოვნად გაზარდოს შრომის საერთო დრო. ეს კი თავის მხრივ ცუდად მოქმედებს დედასა და შვილზე. მშობიარე ქალი ძალიან იღლება, შესაძლებელია წყლის ადრეული გამოდევნა.

მეორადი სისუსტის სიმპტომები:

• შეკუმშვის ინტენსივობის შესუსტება (შესაძლოა მათი სრული შეწყვეტაც კი);
• ტონის შესუსტება;
• შემცირებული აგზნებადობა;
• არ ხდება საშვილოსნოს ყელის გახსნის პროგრესირება;
• სამშობიარო არხის მეშვეობით ნაყოფის წინსვლის შეჩერება.

ეს არანაკლებ საშიშია, ვიდრე პირველადი სისუსტე. ბავშვს შეიძლება განუვითარდეს ასფიქსია ან მოკვდეს. დედისთვის ეს საშიშია საშვილოსნოს ინფექციის შესაძლებლობის გამო, დაბადების დაზიანებები. ბავშვის თავის ხანგრძლივმა დგომამ დაბადების არხში შეიძლება გამოიწვიოს ჰემატომების ან ფისტულების წარმოქმნა.

დიაგნოსტიკა

ამ ნაწილში ვისაუბრებთ მშობიარობის სისუსტის (პირველადი და მეორადი) პრობლემის დიაგნოსტიკაზე. პირველადი სისუსტის დიაგნოზი კეთდება შემდეგ საფუძველზე:

• საშვილოსნოს აქტივობის დაქვეითება;
• საშვილოსნოს ყელის ამოწურვის სიხშირის შემცირება;
• საშვილოსნოს ყელის დაგვიანებული გახსნა;
• ნაყოფის ხანგრძლივი დგომა;
• გაიზარდა შრომის დრო.

მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ პარტოგრამა (ანუ მშობიარობის გრაფიკული აღწერა) დიდ გავლენას ახდენს დიაგნოზზე. ეს დიაგრამა აჩვენებს ყველაფერს:

• საშვილოსნოს ყელის დილატაცია;
• ნაყოფის წინსვლა;
• პულსი;
• წნევა;
• ბავშვის გულისცემა;
• შეკუმშვა და ასე შემდეგ.

თუ ორი საათის განმავლობაში არ არის პროგრესი საშვილოსნოს ყელის გაფართოებაში, რაც ნათლად არის წარმოდგენილი პარტოგრამაზე, მაშინ სვამენ ამ დიაგნოზს.

მეორადი სისუსტის დიაგნოზი ემყარება შემდეგ ინდიკატორებს:

• პარტოგრაფი;
• გულისცემის მოსმენა.

ეს აუცილებელია ნაყოფის ჰიპოქსიის განვითარების თავიდან ასაცილებლად. მშობიარობის პროცესში არის გარკვეული სირთულეები, რომლებიც სიმპტომატიკურად ჰგავს დასუსტებულ მშობიარობას. ეს მოიცავს:

• პათოლოგია;
• შრომის დისკოორდინაცია;
• კლინიკურად ვიწრო მენჯი.

მკურნალობა

მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ მკურნალობა ინდივიდუალურად შეირჩევა ყოველი მშობიარობის ქალისთვის. მკურნალობისას ექიმმა უნდა გაითვალისწინოს ყველა ის მონაცემი, რაც აქვს (ქალისა და ბავშვის მდგომარეობა).

სუსტი მშობიარობისთვის კარგი საშუალებაა ამ მიზნით სპეციალური პრეპარატების შეყვანა, რათა ქალმა დაისვენოს, შემდეგ კი მშობიარობის აქტივობა გაძლიერდეს.

თუ ეს არ უშველა, მაშინ მიმართავენ სანაყოფე პარკის პუნქციას. ამ პროცედურის შემდეგ მშობიარობა ბევრად უფრო ინტენსიური ხდება. აღსანიშნავია, რომ პუნქცია ხორციელდება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ საშვილოსნოს ყელი მზად არის.

ზოგჯერ ექიმები მიმართავენ წამლის სტიმულაციას. ახლა მოკლედ მიმოვიხილავთ მშობიარობის გამომწვევ პრეპარატ „მიროპრისტონს“. ეს პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული მკაცრად ექიმების მეთვალყურეობის ქვეშ. ის თრგუნავს პროგესტერონს, რომელიც დადებითად მოქმედებს საშვილოსნოს კონტრაქტურ აქტივობაზე.

მიწოდება

თუ არცერთი მეთოდი არ დაეხმარება, მათ შორის მიროპრისტონი მშობიარობის გამოწვევას, მაშინ ექიმს შეუძლია გადაუდებელი საკეისრო კვეთა. რა ტექნიკები ტარდება ოპერაციამდე:

• მედიკამენტური ძილი;
• ამნიოტომია;
• წამლის სტიმულაცია.

სხვა საკითხებთან ერთად, შეიძლება არსებობდეს ოპერაციის დამატებითი ჩვენებები. არსებობს მშობიარობის სტიმულირების უკუჩვენებების გარკვეული ჩამონათვალი (ვიწრო მენჯი, სიცოცხლისთვის საფრთხე და ა.შ.).

პრევენცია

ჩვენ დეტალურად განვიხილეთ შრომის სისუსტის საკითხი. მეან-გინეკოლოგს, რომელიც ზრუნავს თქვენს ორსულობაზე, შეუძლია რჩევა მოგცეთ პრევენციის შესახებ. მან უნდა ისაუბროს მშობიარობის დროს შესაძლო გართულებებზე და უზრუნველყოს მშობიარობის ქალის ფიზიკური და ფსიქოლოგიური მომზადება. მშობიარობის სტიმულირების გარდა, პროფილაქტიკა სავალდებულოა შესაძლო გართულებებინაყოფში.

შედეგები

რა გართულებებია სუსტი მშობიარობა? დედისთვის ეს შეიძლება იყოს:

• ჰემატომების ფორმირება;
• ფისტულის ფორმირება;
• შესაძლო ინფექცია.

ბავშვისთვის შესაძლებელია შემდეგი გართულებები:

• ჰიპოქსია;
• აციდოზი;
• ცერებრალური შეშუპება;
• სიკვდილი.

ეს ყველაფერი დამოკიდებულია ექიმის პროფესიონალიზმზე. სათანადო სტიმულირებით და ბავშვისა და დედის მდგომარეობის მკაცრი მონიტორინგით, არანაირი შედეგი არ უნდა იყოს.

პროგნოზი

ახლა მოკლედ შრომის სისუსტის პროგნოზირების შესახებ. როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ყველაფერი დამოკიდებულია ექიმის პროფესიონალიზმზე და ქალის ფსიქოლოგიურ მდგომარეობაზე. არ ინერვიულოთ, მაგრამ მოუსმინეთ სპეციალისტის რეკომენდაციებს. ობსტრუქციული მშობიარობის შემდეგ გართულებები საკმაოდ იშვიათია.

შემდგომი მშობიარობის კურსი

პირველი მშობიარობის დროს მშობიარობის სისუსტე არ ნიშნავს იმას, რომ ყველა შემდგომი ერთნაირად წარიმართება. პირველადი და მეორადი სისუსტე ხშირად ჩნდება ქალებში, რომლებიც აჩენენ პირველ შვილს. მრავალშვილიანი ქალების მცირე პროცენტმა შეიძლება განიცადოს სისუსტე ბიძგების პერიოდში.

მშობიარობის სისუსტე ძალზე გავრცელებული პათოლოგიაა, განსაკუთრებით პირველად მშობიარობის ქალებში, რაც ხშირად ხდება მშობიარობის გამომწვევი სერიოზული მედიკამენტების და გადაუდებელი საკეისრო კვეთის მიზეზიც კი.

მშობიარობის პირველადი სისუსტე ხშირად მრავალდღიანი მოსამზადებელი შეკუმშვის შედეგია, რაც ფიზიკურად და ფსიქოლოგიურად ამოწურავს ქალს. ასეთი სიმპტომების დროს უმჯობესია სამშობიაროში დარჩენა, სადაც სედატიური და ანტისპაზმური საშუალებების დახმარებით რბილად შეძლებენ არაპროდუქტიული შეკუმშვის მოხსნას. ეს არ იწვევს მომავალში სამუშაო ძალების სისუსტეს, არ იწვევს საშვილოსნოს ყელის „ფიქსაციას“, ეს მხოლოდ აუმჯობესებს მომავალი დედის კეთილდღეობას. ამ დროს ექიმები ბავშვის მდგომარეობას აკონტროლებენ. სხვა შესაძლო მიზეზებისუსტი შრომითი აქტივობა:

• ჰორმონალური დისბალანსი (ესტროგენის, პროსტაგლანდინების, ოქსიტოცინის და პროგესტერონის ჭარბი ნაკლებობა);
• პოლიჰიდრამნიოზი;
• მრავალჯერადი დაბადება, რის შედეგადაც ხდება საშვილოსნოს კედლების გადაჭიმვა;
• დიდი ხილი;
• ჭარბი წონა;
• საშვილოსნოს ნეოპლაზმები;
• ამნისტიური სითხის ადრეული გამონადენი;
• ნაადრევი ან დაგვიანებული მშობიარობა;
• ძალიან ადრე ან გვიანი ასაკიმშობიარობის ქალები.

მაგრამ ისეც ხდება, რომ პრობლემები უკვე მშობიარობის დროს ჩნდება: შთამბეჭდავ ქალებში მშობიარობისას მეორადი სისუსტე შეიძლება წარმოიშვას, თუნდაც ერთი უხეში სიტყვის თაფლის გამო. პერსონალი. მაგრამ უფრო ხშირად დაღლილობის გამო. ყოველივე ამის შემდეგ, პირველყოფილი ქალების უმეტესობისთვის, მშობიარობის პირველი ეტაპი 8 საათზე მეტ ხანს გრძელდება. ეს არის 8 საათის მუდმივი შეკუმშვა. და საშვილოსნოს ყელი არ იხსნება ისე სწრაფად, როგორც ჩვენ გვსურს.

მეან-გინეკოლოგებმა კარგად იციან მშობიარობის სისუსტის სახეები და უპრობლემოდ სვამენ დიაგნოზს, თუ ეს პათოლოგია მშობიარობის დროს მოხდა. ამ დიაგნოზის დასადგენად, როგორც წესი, საკმარისია გამოკვლევა. ექიმი აღნიშნავს, რომ საშვილოსნოს ყელი ძალიან ნელა იხსნება და არ არის ჰიპერტონუსი. გარდა ამისა, შეკუმშვის დიაგნოსტირება ხდება CTG აპარატის გამოყენებით. ამ მოწყობილობის გამოყენებით ისინი არა მხოლოდ ეძებენ მშობიარობის სისუსტის სიმპტომებს, არამედ აკონტროლებენ ნაყოფის გულისცემას, რათა არ გამოტოვონ ჰიპოქსიის შესაძლო დაწყება. ცუდი სიმპტომიმშობიარობის პირველი ეტაპის ხანგრძლივობა პირველწყალ ქალებში ითვლება 12 საათზე მეტს, მრავალშვილიან ქალებში 10 საათზე მეტს. მშობიარობის სისუსტის დროული დიაგნოსტიკა ექიმებს საშუალებას აძლევს დროულად მიიღონ ზომები და მოაწესრიგონ სიტუაცია, რათა ბავშვი არ დაზარალდეს და გადაუდებელი საკეისრო კვეთა არ მოხდეს.

სუსტი მშობიარობის შესაძლო გართულებები მოიცავს არა მხოლოდ ოპერაციულ მშობიარობას, არამედ ნაყოფის სიკვდილსაც კი, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს ხანგრძლივი უწყლო პერიოდი 12 საათზე მეტი ხნის განმავლობაში. გარდა ამისა, ამ დიაგნოზის მქონე ქალებს ძალიან ხშირად აღენიშნებათ მშობიარობის შემდგომი მძიმე სისხლდენა, საშვილოსნო ცუდად იკუმშება და აღდგება ორსულობამდე.

მშობიარობის სისუსტის მკურნალობა ჩვეულებრივ იწყება მედიკამენტური ძილით, რომელშიც მშობიარობის ქალს ნარკოტიკული ანალგეტიკები შეჰყავთ. რა თქმა უნდა, ეს ყოველთვის არ შეიძლება გაკეთდეს. ჩვეულებრივ, მხოლოდ მშობიარობის დასაწყისში და მშობიარობამდე ამნისტიური სითხე.

თუ გაღვიძების შემდეგ აქტიური შეკუმშვა არ დაწყებულა, მშობიარობა სტიმულირდება პროსტაგლანდინების E-2 და (ან) ოქსიტოცინის წვეთოვანი შეყვანით. და მხოლოდ როგორც ბოლო საშუალება ხდება მიწოდება ქირურგიულად. ზოგიერთი სამშობიარო აგრძელებს ნაყოფის „გამოწურვის“ პრაქტიკას, კრესტელერის აკრძალულ მეთოდს და სამეანო პინცეტის გამოყენებას. მშობიარობის დაჩქარების, უფრო ზუსტად კი, მისი მეორე ეტაპის, გამოდევნის ყველაზე ნაზი საშუალებაა ეპიზიოტომია – ჭრილობა პერინეუმში.

შრომის სისუსტის პრევენცია მოიცავს ყველა სამედიცინო რეკომენდაციის მკაცრ დაცვას. მაგალითად, ორსულობის დროს შეზღუდული წონის მომატება. და ასევე პოზიტიური დამოკიდებულებახოლო აუცილებლობის შემთხვევაში მსუბუქი მცენარეული დამამშვიდებელი საშუალებების - დედისა და ვალერიანის მიღება.

არსებობს მშობიარობის ანომალიები, როგორიცაა სუსტი შრომა, რომელიც ადეკვატური არარსებობის შემთხვევაში სამედიცინო დახმარება, შეიძლება გამოიწვიოს ტრაგიკული შედეგები, მათ შორის ბავშვის სიკვდილი ინფექციური გართულებებისგან ან ჰიპოქსიისგან. რა არის სუსტი მშობიარობა და როგორ მკურნალობენ მას ექიმები?

ჩვეულებრივ, პირველი მშობიარობა გრძელდება არაუმეტეს 11-12 საათისა, ხოლო მეორე - არაუმეტეს 8 საათისა. თუ ისინი დაგვიანებულია საშვილოსნოს ყელის ნელი გახსნის და მისი შეკუმშვის დარღვევის შედეგად, მაშინ ეს არის სუსტი მშობიარობა, რომლის დროსაც ზოგიერთ შემთხვევაში ტარდება საკეისრო კვეთა.

მშობიარობა დაყოფილია 3 პერიოდად:საშვილოსნოს ყელის გაფართოება, ნაყოფის გამოდევნა და პლაცენტის დაბადება. ამ შემთხვევაში პრობლემები ჩვეულებრივ ჩნდება ზუსტად პირველ პერიოდში. საშვილოსნოს ყელის გაფართოების სიჩქარე, სანამ გაფართოება 4 სმ-ს არ მიაღწევს, არის დაახლოებით 0,5 სმ საათში. შემდეგ კი საათში 1-2 სმ-მდე აჩქარებს. ამავდროულად, თითქმის სრული გამჟღავნებისას, 8-9 სმ, სიჩქარე შეიძლება ოდნავ შემცირდეს. ბევრს მიაჩნია, რომ ეს სუსტი მშობიარობაა პირველი დაბადებისას, მაგრამ ეს ასე არ არის. ეს მდგომარეობა ნორმაა და არ საჭიროებს რაიმე მედიკამენტის დანერგვას, რომელიც შექმნილია შეკუმშვის გასაძლიერებლად. უნდა აღინიშნოს, რომ ეს იშვიათია მრავალშვილიან ქალებში. ხოლო თუ მეორე მშობიარობის დროს სუსტი მშობიარობაა, ეს ხშირად უფრო სერიოზული მიზეზების გამო ხდება, არა ფსიქოლოგიური დისკომფორტის, შიშის ან დაღლილობის, არამედ ძალიან კონკრეტული მიზეზების გამო, როგორიცაა საშვილოსნოს ფიბრომა.

განსაკუთრებით საშიშია სიტუაციები, როდესაც სანაყოფე სითხე დიდი ხანია უკან დაიხია, შესაძლოა რეალური შეკუმშვის დაწყებამდეც კი და გაჩნდა ქალის მშობიარობის სისუსტის ნიშნები. ყოველივე ამის შემდეგ, წყლის გარეშე ხანგრძლივი პერიოდი საფრთხეს უქმნის ბავშვის სიცოცხლეს შესაძლო განვითარებაინფექციური პროცესი საშვილოსნოში პათოგენური მიკროორგანიზმების შეღწევის გამო, ხოლო ქალისთვის - მშობიარობის შემდგომი ენდომეტრიტი. ექიმები თანხმდებიან, რომ 6 საათამდე უწყლო პერიოდი უსაფრთხოა. მაქსიმალური - 24 საათამდე. მაგრამ, როგორც წესი, ისინი არ აღწევენ ამ დროს და იწყებენ წამლების მიღებას სუსტი მშობიარობისთვის, როგორიცაა ოქსიტოცინი (ჩვეულებრივ, იძლევიან IV-ებში).

თუ ამნისტიური სითხე არ არის გატეხილი, მაგრამ საშვილოსნოს ყელის გაფართოება ძალიან ნელია, მაშინ ექიმი ატარებს ამნიოტომიას - ეს არის პროცედურა, რომლის დროსაც სანაყოფე ტომარა იჭრება საშოში. ხშირად მისი ფორმა ბრტყელია, რაც თავისთავად ახანგრძლივებს შრომას. პროცედურა აბსოლუტურად უმტკივნეულო და უსაფრთხოა ექიმის მიერ ჩატარებული. ჩვეულებრივ, სანაყოფე პარკი პუნქცია ხდება მაშინ, როდესაც გაფართოება 2 სმ-ზე მეტია, როდესაც საშვილოსნოში სამედიცინო ხელსაწყოს ადვილად შეყვანა ხდება.

არსებობს სხვა ვარიანტები, თუ რა უნდა გააკეთოს, თუ მშობიარობა სუსტია და ბევრი ქალი არ ეთანხმება ამ ტექნიკას. მათ აძლევენ ტკივილგამაყუჩებლებს და ძლიერებს სედატიური საშუალებებიდა კიდევ ნარკოტიკული ანალგეტიკები, რომლებიც დამტკიცებულია საავადმყოფოებში მშობიარობის ქალებისთვის, რათა მათ ცოტა დაიძინონ. ყველაფრის აღდგენა შესაძლებელია ფაქტიურად 2 საათში. ქალი ისვენებს და მშობიარობის პროცესი უფრო აქტიურად იწყება. ეს ვარიანტი სასურველია მშობიარობის წამლის სტიმულაციისთვის, რადგან მასთან შეკუმშვა ბევრად უფრო მტკივნეულია, ვიდრე ბუნებრივი. ქალი იძულებულია საათობით იწვა წვეთოვანი ქვეშ მოკლე შესვენებებით.

ხშირად ჩნდება სიტუაცია, როდესაც ქალი, რომელმაც უკვე მიაღწია დაბადების თარიღს, მოდის საავადმყოფოში არარეგულარული, მაგრამ დამღლელი შეკუმშვის გამო. შემდეგ კი ექიმები მას აძლევენ სპაზმის საწინააღმდეგო და ტკივილგამაყუჩებელ საშუალებებს, რომლებიც ათავისუფლებს ამ შეკუმშვას. ბევრი ქალი მიიჩნევს, რომ ეს არასწორია, მათი აზრით, მშობიარობა არ ხდება ზუსტად მიღებული წამლების გამო. ეს მოსაზრება მცდარია. ფაქტია, რომ ასეთი ცრუ ან მოსამზადებელი შეკუმშვა, თუ გაგრძელდება, გამოფიტავს ქალს. და, სხვათა შორის, ისინიც სუსტი მშობიარობის მიზეზებია და ნამდვილი სამშობიარო ტკივილები არ შეიძლება მოხსნას იგივე „ნო-შპას“ ან მაგნიუმის სულფატის დახმარებით, რა თქმა უნდა. ამიტომ, არ არის საჭირო ფიქრი.

რჩება იმის გარკვევა, თუ როგორ ავიცილოთ თავიდან სუსტი მშობიარობა ექიმების დახმარების გარეშე. როგორ უნდა მოემზადოთ მშობიარობისთვის? ექსპერტები გვირჩევენ მეტი კარგი, კეთილი ფილმების ყურებას და არა არასასურველი მშობიარობის შესახებ ისტორიების წაკითხვას, ყურებას ან მოსმენას. ალბათ ზოგიერთმა ქალმა უნდა გაითვალისწინოს ერთობლივი მშობიარობასაყვარელ ადამიანთან ერთად. ეს ასევე დადებითად იმოქმედებს თქვენს განწყობაზე. სასარგებლო იქნება მომავალი დედების სკოლის მონახულება, განსაკუთრებით იმ ქალებისთვის, რომლებსაც პირველი შვილი ჰყავთ.

საავადმყოფოს პირობებში, მშობიარობის სისუსტის პრევენცია შედგება ფილტვების აღებით სედატიური საშუალებებიროგორიცაა დედალი და ვალერიანა, ასკორბინის მჟავა, ვიტამინი B6 და ფოლიუმის მჟავა. ეპიდურული ანესთეზია ასევე ხშირ შემთხვევაში მშობიარობის დროს ამ გართულების თავიდან აცილებას უწყობს ხელს.