ბავშვებში სიცხის დამწევ საშუალებებს პედიატრი დანიშნავს. მაგრამ არის გადაუდებელი სიტუაციები ცხელებასთან ერთად, როდესაც ბავშვს სასწრაფოდ სჭირდება წამლის მიცემა. შემდეგ მშობლები იღებენ პასუხისმგებლობას და იყენებენ სიცხის დამწევ საშუალებებს.
რისი მიცემაა ნებადართული ჩვილებისთვის? როგორ შეგიძლიათ შეამციროთ ტემპერატურა უფროს ბავშვებში? რომელი მედიკამენტებია ყველაზე უსაფრთხო? პერიოდის განმავლობაშისაინტერესო სიტუაცია
„ნებისმიერი ინფექცია უფრო ნათლად ვლინდება. მომავალი დედა გრძნობს დისკომფორტს და უსიამოვნო სურვილებს. ორსულებში ქლამიდია ასევე მკაფიოდ ვლინდება და საშიშია.
ქლამიდიური ინფექცია. რა არის
ქლამიდია გავრცელებული სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებაა. ინფექციური წარმოშობის დაავადება, რომელიც ძირითადად ახალგაზრდებს აწუხებთ.
ქლამიდია განსაკუთრებით საშიშია ქალებისთვის. თუმცა, ბევრს არც კი აქვს ეჭვი, რომ ისინი ავად არიან, რადგან დაავადება ხილული სიმპტომების გარეშე ხდება.
ორსული ქალისთვის ინფექციის გზები
თქვენ შეგიძლიათ გაიხსენოთ მრავალი დაავადება, რომელიც მეპატრონიდან მფლობელს სქესობრივი ურთიერთობით გადაეცემა. თუმცა, ქლამიდია ითვლება ყველაზე გავრცელებულად.
ვირუსული და ბაქტერიული ეტიოლოგიის გამომწვევი აგენტია ქლამიდია. ისინი დიდად არ განსხვავდებიან სხვა ვირუსებისგან, ისინი ასევე იკვებებიან უჯრედების ენერგიით.
რა არის ქლამიდია ორსულობის დროს? უპირველეს ყოვლისა, ეს არის ნაყოფისა და ამნიონური ტრაქტის ინფექცია. ასევე იტანჯება სასქესო სისტემა.
ქლამიდიით დაავადებულ ადამიანთან დაუცველი სქესობრივი კონტაქტი ინფექციის მეთოდია. შესაძლოა მან თავადაც არ იცოდეს მის ორგანიზმში არსებული დაავადების შესახებ, რადგან სიმპტომები ფარულია. ბავშვისთვის ინფექციის ერთადერთი გზა ვერტიკალურია. ანუ ამ დაავადებით დაავადებული დედისგან ნაყოფი ინფიცირდებაამნისტიური სითხე
. ბაქტერიები ბავშვის ლორწოვან გარსზე დევს.
შესაძლებელია თუ არა ბავშვის დაორსულება ქლამიდიით? რა თქმა უნდა, დიახ, რადგან ეს ბაქტერიები არ წარმოადგენს ბარიერებს, მაგრამ ახალშობილის ჯანმრთელობა დაზარალდება.
უმჯობესია დაავადების განკურნება, შემდეგ კი ბავშვის გაჩენის გეგმები.
დაავადების საშიშროება სხვადასხვა ეტაპზე
- პირველი დღიდან მეორე ტრიმესტრამდე, ორსულობის დროს ქლამიდიით დაავადებული ბავშვის შედეგები შეიძლება მოიცავდეს:
- შედეგად; ჟანგბადის ნაკლებობა ბავშვში - ჰიპოქსია. ორგანიზმში ბაქტერიების არსებობის შედეგიკუნთოვანი მასის ცუდი განვითარება და უარეს შემთხვევაში ნერვული სისტემის პათოლოგია;
- ნაყოფისთვის საკვები ნივთიერებების ნაკლებობა.
მესამე ტრიმესტრში ყველაფერი გაცილებით უარესია. დაავადება გადადის ბავშვზე, უფრო სწორად მისზე შინაგანი ორგანოებიდა ლორწოვანი გარსები.
გასეირნება დაბადების არხიხელს უწყობს ბავშვის ინფექციას და ინფექციას.
ჯანდაცვის პროფესიონალმა უნდა უხელმძღვანელოს პაციენტს მკურნალობის პროგრამის დასაწყისიდან ბოლომდე.
რაც უფრო ადრე დაიწყება გამოჯანმრთელების პროცესი, მით მეტია თქვენი ბავშვის დაცვის შანსები.
სიმპტომები
სამწუხაროდ, ფლორა ძალიან მზაკვრულია, მისი არსებობა სხეულში პრაქტიკულად არანაირად არ არის გამოხატული.
იშვიათ შემთხვევებში ქლამიდია და ორსულობა იწვევს სიმპტომებს.
ქალმა შეიძლება შეამჩნია უცნაური გამონადენი. ისინი ჩირქოვანია, ლორწოვანი თანმიმდევრულობით და აქვთ გამოხატული სუნი. ტკივილი, ქავილი და წვა ჩნდება სასქესო არეში.
ასევე ორსულობის ერთ-ერთი ნიშანია ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში. თუმცა, ეს სიმპტომი არ არის საკვანძო ორსული ქალისთვის.
ყველა ეს სიმპტომი მსგავსია სხვა ინფექციების მანიფესტაციისა და გადაცემის გზების თვალსაზრისით. დიაგნოზის დასაზუსტებლად აუცილებელია საავადმყოფოში გამოკვლევა.
როგორ ამოვიცნოთ ქლამიდია ორსულ ქალებში
ბევრი დედა გაოცებულია იმით, თუ როგორ მოახერხეს ჩვენი ბებიები და დედები ორსულობის დროს მთელი რიგი ტესტების გარეშე და გააჩინეს ჯანმრთელი ბავშვები. სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები ადრე არ გავრცელდა?
სამწუხაროდ, სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები არსებობდა და ადამიანთა დიდ რაოდენობას აწუხებდა. დიაგნოსტიკა მაშინ ძალიან სუსტ დონეზე იყო.
დღეს ყველაფერი ძალიან მარტივია. თქვენ უბრალოდ უნდა მიმართოთ სპეციალისტებს.
გინეკოლოგი ამოწმებს პაციენტს გინეკოლოგიურ სკამზე. ინფექციის ოდნავი ეჭვის შემთხვევაში მან უნდა ჩაატაროს გამოკვლევა.
ორსულობის დროს ინიშნება ქლამიდიის ნაცხი.
აანალიზებს
სკრაპი იღება პაციენტის ყველა სასქესო ტრაქტიდან და ორგანოდან. გენის ქსოვილის შეგროვება აბსოლუტურად არანაირ დისკომფორტს არ მოაქვს შიგნით.
ნაყოფში ინფექციის არსებობის შესამოწმებლად საშვილოსნოში, გააკეთეთ ამნისტიური სითხე. ოპერაცია ტარდება ულტრაბგერითი აპარატის მეთვალყურეობის ქვეშ.
ექიმი დანიშნავს ამ პროცედურას მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ის არ აზიანებს ბავშვის ჯანმრთელობას.
დროული დიაგნოზი ზრდის ჯანმრთელი ბავშვის გაჩენის შანსებს.
როგორ მკურნალობენ ორსულ ქალებში დაავადებას?
რა უნდა გააკეთოთ, თუ ორსულობისას ქლამიდიის დიაგნოზი დაგისვეს? აუცილებელია ხელახალი დიაგნოზით დაწყება. პრაქტიკა გვიჩვენებს, რომ ეს ინფექცია არსებობს სხვა ბაქტერიებთან ერთად.
პაციენტს ენიშნება ტესტები გონოკოკებზე. შედეგების მიხედვით, პროფესიონალი ექიმი დანიშნავს პროცედურებსა და მედიკამენტებს.
როგორ ვუმკურნალოთ ქლამიდიას ორსულობისას, თუ ამ სიტუაციაში მიღებული მედიკამენტების სპექტრი შეზღუდულია.
მკურნალობის ორი ვარიანტი არსებობს:
- ანტიბიოტიკის ერთჯერადი დოზა ინფექციური აგენტის წინააღმდეგ.
- გრძელვადიანი მკურნალობა, მედიკამენტების კომპლექსის ჩათვლით: იმუნიტეტის ასამაღლებელი პრეპარატები, ფერმენტები.
მნიშვნელოვანი! გამოკვლევის დროს დაადგინეთ ისეთი არაინფექციური დაავადების არსებობა, როგორიცაა თირკმელი ან ღვიძლი. ქრონიკული ფორმით. ვინაიდან პათოგენის ეტიოლოგიის საწინააღმდეგოდ დანიშნულმა მედიკამენტებმა შეიძლება გააუარესოს პაციენტის შინაგანი ორგანოების მდგომარეობა.
მომავალმა დედებმა არ უნდა მიიღონ თვითმკურნალობა. მედიკამენტების გამოყენება ყოველთვის უნდა განიხილებოდეს ექიმთან.
უპირველეს ყოვლისა, არასათანადო მოპყრობა გავლენას ახდენს ბავშვზე. ეს ასევე აჭიანურებს ქალის გამოჯანმრთელებას.
მკურნალობის თითოეული რეჟიმი ინდივიდუალურია. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია დაავადების სტადიაზე.
ლაბორატორიული ტესტების საფუძველზე ინიშნება დამატებითი მედიკამენტები. მაგალითად, იმუნომოდულაციური. თუ დედას სჭირდება მისი იმუნური სისტემის მხარდაჭერა.
რატომ ინიშნება ფერმენტები? ისინი მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ მკურნალობის საკითხში. ბავშვის ტარება გავლენას ახდენს გარკვეული მედიკამენტების მგრძნობელობაზე და ტოლერანტობაზე.
ფერმენტები ხელს უწყობენ ანტიბიოტიკის შეწოვას ალერგიული რეაქციის გარეშე. შეამცირეთ ტკივილის ფაქტორი და გაათავისუფლეთ შეშუპება. აღადგენს ვირუსებით დაზიანებული უჯრედების თვისებებს. მათი წყალობით სისხლში წამლების კონცენტრაცია იზრდება.
მკურნალობის ერთი კურსის შემდეგ ინიშნება საკონტროლო ტესტები.
ერთდროულად არჩეულია კვლევის რამდენიმე მეთოდი. ეს გარანტიას იძლევა წაკითხვის სიზუსტეს ერთი მეთოდის შედეგები უნდა ემთხვეოდეს მეორეს.
ბოლო ტაბლეტის გამოყენებიდან ორი კვირის შემდეგ, კულტურა შეიძლება გაკეთდეს. თუმცა, ინდიკატორები შეიძლება არ იყოს ზუსტი.
ორსულ ქალებში დაავადების პრევენცია
ორსულობის დროს ქლამიდიის გამომწვევი მიზეზები იგივე რჩება, დაუცველი სქესობრივი კავშირი მომავალი დედა. ამ შემთხვევაში უფრო ადვილია დაავადების პრევენცია, ვიდრე შემდგომი მკურნალობა.
შეცვალეთ თქვენი სექსუალური ქცევა.
არ უნდა დაუშვათ ინტიმური ურთიერთობა შემთხვევით ნაცნობებთან. თუ არ გყავთ მუდმივი და ერთადერთი პარტნიორი, აუცილებლად გამოიყენეთ კონტრაცეფცია. ეს შეამცირებს სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების რისკს.
მაგრამ უმჯობესია კონტაქტის წინ დარწმუნდეთ, რომ თქვენი პარტნიორი ჯანმრთელია და არ აქვს რაიმე სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები.
დააკვირდით თქვენს ჯანმრთელობას და ეწვიეთ გინეკოლოგს. თქვენ არ უნდა დაელოდოთ სანამ ამის გასაკეთებლად დამაჯერებელი მიზეზი დაგჭირდებათ.
სთხოვეთ თქვენს პარტნიორს რეგულარული გამოკვლევები და სამედიცინო გამოკვლევები.
დაგეგმეთ თქვენი ორსულობა სწორად. პირველი, რაც უნდა გააკეთოთ, არის გავლა.
მომავალ მშობლებს უტარდებათ ტესტირება ქრონიკული, ინფექციური და სხვა დაავადებების არსებობაზე.
ორგანიზმში გამომწვევის დროული იდენტიფიცირება შესაძლებელს გახდის სწრაფად გამოჯანმრთელებას და დაორსულებას ჯანმრთელი ბავშვი.
განსაკუთრებული გაფრთხილება ორსულებისთვის
დაიმახსოვრეთ ქლამიდიის საშიშროება ორსულ ქალებში და ნუ დააზიანებთ თქვენს ჯანმრთელობას.
სტატისტიკის მიხედვით, ეს დაავადება უფრო ხშირია ახალგაზრდა გოგონებში ნორმალურიდან სოციალური საზოგადოებები. ეს იმაზე მეტყველებს ბედნიერი მომენტიმოლოდინები ხშირად იკვეთება ამ დაავადებასთან.
დაუცველი რეპროდუქციული სისტემის მქონე ქალებისთვის მწვავე ინფექციური დაავადებით დაჯილდოების შანსი 60%-ით იზრდება.
სპონტანური აბორტის გამოცდილება ასუსტებს იმუნურ სისტემას, რაც ასევე მნიშვნელოვანია ინფექციისთვის. ამასთან დაკავშირებით, ინფიცირებულ პარტნიორებთან დაუცველი კონტაქტები მიუღებელია.
ბავშვისთვის სქესობრივი გზით გადამდები დაავადება ორმაგად საშიშია. ინფექცია მას ფორმირების დაუცველ მომენტში იჭერს. ჯანმრთელად დაბადების პერსპექტივა მხოლოდ იმედის საგანია.
ვიდეო: ქლამიდია: სიმპტომები, მკურნალობა ქალებში ორსულობის დროს
ბევრ ორსულ ქალს ხშირად უკვირს, როდესაც პაემნებზე ხედავენ სავალდებულო ტესტირებას სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების შესახებ. ორსულობა ხომ კარგად მიდის და ამ დაავადებების სიმპტომები არ არის. სამწუხაროდ, სწორედ ასეთი ინფექციები მოქმედებს ორსულობის მიმდინარეობაზე, ქალის დაბადებაზე და რაც მთავარია ახალშობილის კეთილდღეობაზე. ქლამიდია ასევე არ არის გამონაკლისი წესიდან.
შედეგები სერიოზულია და შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის სიკვდილი საშვილოსნოში.
ზოგადი ინფორმაცია დაავადების შესახებ
ქლამიდია არის ინფექციური დაავადებარაც გამოწვეულია ქლამიდიით. მიკროორგანიზმები ერთდროულად ფლობენ ბაქტერიების და ვირუსების თვისებებს, ამიტომ მათ აქვთ განვითარების სპეციფიკური ციკლი. ინფექციური აგენტები შეიძლება არსებობდეს როგორც თავად რეპროდუქციული სისტემის უჯრედებში, რამაც გამოიწვია მათი ანთება და განადგურება, ასევე უჯრედების გარეთ. შარდსასქესო სისტემაში ქლამიდიის არსებობა იწვევს ადჰეზიების წარმოქმნას და განვითარებას და მნიშვნელოვნად ასუსტებს ადამიანის იმუნიტეტს, რაც მიუღებელია ბავშვის მოლოდინის ეტაპზე.
დაავადების ანტიბიოტიკებით მკურნალობა ყოველთვის ეფექტური არ არის პათოგენის ორმაგი მახასიათებლების გამო. გარდა ამისა, დაავადება საწყის ეტაპზე გადის სიმპტომების გარეშე და მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში სწრაფად გადაიქცევა ქრონიკული ფორმა.
ხშირად ხდება, რომ არასწორი ან არასაკმარისი თერაპია იწვევს დაავადების მდგრად („მიძინებულ“ ფორმას) განვითარებას. ინფექცია ცოტა ხნით კლებულობს და აქტიურდება გრიპის, ბრონქიტის და სხვა ვირუსული და გაციების პერიოდში, როდესაც ორგანიზმის დაცვა სუსტდება. ორსული ქალის იმუნური სისტემა "იზიარებს" თავის თავდაცვას ბავშვის სხეულს და მუშაობს გარკვეულწილად განსხვავებულად, ვიდრე ჩვეულებრივ. ამიტომ, ქლამიდიური პათოგენები მომავალი დედის სხეულში თავს თავისუფლად გრძნობენ და შრომობენ უარყოფითი გავლენაქალებისა და ჩვილების ჯანმრთელობაზე.
ორსულობის დროს ქლამიდიის შესაძლო შედეგები
ორსულობის დროს ქლამიდია ჯანმრთელობის საშიშროებად ითვლება. გინეკოლოგები ხაზს უსვამენ, რომ პრაქტიკაში იშვიათად ხვდებიან ნორმალური კურსიორსულობა და მშობიარობა გართულებების გარეშე ქალებში ამ დიაგნოზით. გარდა ამისა, პრობლემები წარმოიქმნება დედისა და ახალშობილის ჯანმრთელობასთან დაკავშირებით. მაგრამ ორსული ქალების ასეთი კონტიგენტის მართვისა და მკურნალობის კომპეტენტური მიდგომის შემთხვევაში, ხელსაყრელი შედეგი ხდება შემთხვევების 95% -ში.
შედეგები ორსული ქალისთვის
პათოგენები ყველაზე კარგად გრძნობენ თავს ქალის სასქესო ორგანოების ქსოვილებში, ისინი ასევე ხშირად აღწევენ ქვედა ნაწლავის ტრაქტში. ორსულობის დროს მიკროორგანიზმები აზიანებენ ამნიონურ სითხეს და თავად ნაყოფს. ნომერამდე სერიოზული გართულებებირასაც ისინი იწვევენ მომავალი დედის სხეულში, მოიცავს:
- miscarriage, ანუ სპონტანური აბორტი, რომელიც ხდება ორსულობის ნებისმიერ ეტაპზე. უფრო მეტიც, ქალს, რომელსაც ადრე ჰქონდა ქლამიდია, შეიძლება განიცადოს სპონტანური აბორტი ყველა შემდგომ ორსულობაში. ქალში წინა ინფექცია იწვევს ენდომეტრიოზს, რის შედეგადაც ნაყოფი საშვილოსნოს კედელზე მყარად მიმაგრებას ვერ ახერხებს. გინეკოლოგები აღნიშნავენ, რომ ქლამიდია საშვილოსნოსგარე ორსულობის ერთ-ერთ მიზეზად ითვლება. განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი საშვილოსნოში იმპლანტაციას ვერ ახერხებს, ამიტომ ვითარდება იქვე - ფალოპის მილში, რაც მას სიკვდილით სჯის;
- მენჯის ღრუში მდებარე ორგანოების სხვადასხვა ანთებითი პათოლოგიები. მავნე ბაქტერიები შემოიჭრება საშვილოსნოში და დანამატებში, რითაც იწვევენ ადგილობრივ ანთებას. მათ შორის ექიმები ხშირად აღნიშნავენ სალპინგიტს, ენდომეტრიტს, სალპინგოოფორიტს;
- ქლამიდია არის რეიტერის დაავადების მიზეზი. ეს არის სერიოზული დაავადება ისეთი დაავადებების კომბინაციით, როგორიცაა ურეთრიტი, კონიუნქტივიტი, ართრიტი;
- ურეთრის სტრუქტურაში ცვლილებები - ის ვიწროვდება ადჰეზიების და ნაწიბურების გაჩენის გამო, ამიტომ მოლოდინ დედებში შარდვა მტკივნეულია, ხოლო ქლამიდიის მკურნალობის შემდგომი იგნორირება იწვევს ცისტიტის გაჩენას.
მშობიარობის დროს ანთებითი პროცესის შედეგია სანაყოფე სითხის ნაადრევი გასკდომა და სუსტი მშობიარობა, რაც საფრთხეს უქმნის პრობლემებს როგორც დედას, ასევე ახალშობილს.
დაავადების შედეგები ბავშვისთვის
ბავშვის ინფექცია ჩასახვის დროს (თუ მომავალი დედა ორსულობამდე დაავადდა ქლამიდიით) ან ბავშვის მოლოდინის პირველ კვირებში იწვევს ჯანმრთელობის სერიოზულ და ზოგჯერ შეუქცევად პრობლემებს. პატარა კაცი. ყველაზე ტრაგიკული შედეგია სპონტანური აბორტი ან ნაყოფის განვითარების ინტრაუტერიული შეწყვეტა. საშვილოსნოში და პლაცენტაში ანთებითი პროცესი იწვევს მათ არანორმალურ აქტივობას, რაც იწვევს ბავშვისთვის ჟანგბადის არასაკმარის მიწოდებას. ზომიერი ჰიპოქსია არის ბავშვთა შინაგანი ორგანოებისა და სისტემების პათოლოგიური განვითარების მიზეზი. მნიშვნელოვანი ჰიპოქსია უცვლელად იწვევს ნაყოფის სიკვდილს.
კიდევ რა ბავშვისთვის:
- დაავადების გამომწვევი აგენტები შედიან ამნიონურ სითხეში, რომელსაც ბავშვი ყლაპავს ზრდისა და განვითარების პროცესში, რის შედეგადაც ნორმალური განვითარებაპანკრეასი, კუჭი, ღვიძლი და თირკმელები;
- ქლამიდია გავლენას ახდენს ნაყოფზე, რომელიც იღებს საჭიროებს კვების კომპონენტებიმაშასადამე, პათოგენებით ინფიცირებული ახალშობილები იბადებიან დაბალი წონით, ვიტამინის დეფიციტით და ანემიით;
- ბავშვი ქალის მშობიარობის დროს ინფიცირდება - ქლამიდია ბავშვის ლორწოვან გარსში აღწევს დაბადების არხში გავლისას. გარკვეული პერიოდის შემდეგ დაავადება ვლინდება მწვავე კონიუნქტივიტის, ბრონქებისა და ფილტვების ანთების და კრუნჩხვების სახით.
ბავშვისთვის დაავადების სხვა შედეგები მოიცავს კუნთების ტონუსს სიმძიმის სხვადასხვა ხარისხით და ნერვული სისტემის კომპლექსურ დარღვევებს.
პედიატრები ასეთ ახალშობილებს ფიცხ-ჰიუ-კერტისის სინდრომის დიაგნოზს უსვამენ, რომელიც ვლინდება როგორც პერიჰეპატიტი გართულებული პერიტონიტით და ასციტით.
მომავალ დედაში ქლამიდიის დროული დიაგნოსტიკის, ასევე დაავადების სათანადო მკურნალობის შემთხვევაში, უმეტეს შემთხვევაში, ახალშობილის ჯანმრთელობაზე ბაქტერიების მავნე ზემოქმედების თავიდან აცილებაა შესაძლებელი.
ორსულობა ნორმალური იქნება ქლამიდიის შემდეგ?
ბევრ ახალგაზრდა ქალს აინტერესებს, შესაძლებელია თუ არა დაორსულება და ჯანმრთელი ბავშვის გაჩენა ავადმყოფობის შემდეგ. ანთება სერიოზულ ზიანს აყენებს ქალის რეპროდუქციულ სისტემას. ინფექცია არღვევს შინაგანი ორგანოების ნორმალურ ფუნქციონირებას, მაგრამ შეიძლება არ გამოიწვიოს რაიმე სიმპტომი. თუმცა დაავადების დროული დიაგნოსტიკა და სრულფასოვანი მკურნალობა საშუალებას აძლევს ქალს გახდეს ჯანმრთელი. ქლამიდიოთერაპია არ უნდა ჩატარდეს ორსულობის დროს, არამედ დაგეგმვის ეტაპზე. მკურნალობის ეტაპზე აუცილებელია ბავშვის დაორსულებამდე ლოდინი, მიღებიდან კი რამდენიმე თვე საჭირო მედიკამენტებიშეგიძლიათ დაიწყოთ თქვენი გეგმების განხორციელება.
ინფექციის მკურნალობა ბავშვის მოლოდინში
იმ შემთხვევებში, როდესაც დაავადება დიაგნოზირებულია უკვე ორსულობის ეტაპზე, ექიმები არ გირჩევენ მის შეწყვეტას. თუმცა, სავალდებულო მკურნალობაა საჭირო. თანამედროვე მედიცინაში ბევრია ეფექტური მეთოდებიინფექციების მკურნალობა, რომელიც არ დააზარალებს დედას და შვილს.
სტატისტიკა აჩვენებს, რომ ქლამიდიით დაავადებული ქალები ასევე განიცდიან სხვა სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებს. მომავალ დედას უტარდება გამოკვლევა ჰერპესის, სიფილისის, აივ-ის და ციტომეგალოვირუსის არსებობაზე. კვლევა ტარდება სისხლის ანალიზებისა და სასქესო ტრაქტიდან გამონადენის საფუძველზე. სრული გამოკვლევისა და შესაბამისი ტესტების შედეგების მიღების შემდეგ ექიმი დანიშნავს ადეკვატურ მკურნალობას, რომელიც არ დააზარალებს მომავალი დედისა და ბავშვის კეთილდღეობას. გამოვლენილი ინფექციების, სხვა დიაგნოსტირებული დაავადებების საფუძველზე და ზოგადი მდგომარეობაჯანმრთელობის მდგომარეობა, გინეკოლოგი დანიშნავს ორსულობის დროს დამტკიცებული ანტიბიოტიკების (ლევოფლოქსაცინი და უახლესი თაობის მაკროლიდები), იმუნომოდულატორების და სპეციალური ფერმენტების გამოყენებას, რომლებიც ხელს უწყობენ მიკროორგანიზმების განადგურებას. მკურნალობის კურსის დასრულების შემდეგ ექიმი გვირჩევს მედიკამენტების მიღებას, რომლებიც ხელს უწყობენ იმუნიტეტის გაუმჯობესებას. თითოეული შემთხვევა მოითხოვს ინდივიდუალურ მიდგომას და სპეციალურად შერჩეული მკურნალობის რეჟიმის დანიშვნას, რომელიც მინიმალურად მოქმედებს ნაყოფზე.
ექიმები აფრთხილებენ, რომ ორსულობის დროს ქლამიდიის თვითმკურნალობა სახიფათოა, მით უმეტეს, რომ დაავადების სიმპტომები სხვებისთვისაა გავრცელებული. ინფექციური დაავადებებიშარდსასქესო სისტემა და საჭიროებს სხვა მკურნალობას.
ქლამიდია არის გავრცელებული სქესობრივი გზით გადამდები დაავადება, რომელსაც იწვევს პროტოზოული მიკროორგანიზმი ქლამიდია. სამედიცინო სტატისტიკა აღრიცხავს ორსულ ქალებში ამ დაავადებით ინფიცირების 10%-მდე. გასაკვირი არ არის, რომ დღეს ძალიან აქტუალურია კითხვა "როგორ ვუმკურნალოთ ქლამიდიას ორსულობის დროს".
ორსულობა არის პერიოდი, რომელიც მოითხოვს წამლების რაციონალურ გამოყენებას სარგებელსა და რისკს შორის ბალანსით. დაავადების ადრეული გამოვლენა საშუალებას მისცემს მას დროულად აღმოიფხვრას ქალისა და არ დაბადებული ბავშვის ჯანმრთელობისთვის მინიმალური დანაკარგებით.
ორსულ ქალებში დაავადების მიმდინარეობის თავისებურებები
ქლამიდიის ლატენტური ფორმა არ უწყობს ხელს მის გამოვლენას დაავადების სიმაღლეზე. ორგანიზმში ინფექციის არსებობაზე ეჭვი შეიძლება მხოლოდ გამწვავების პერიოდში. ინფიცირებულ ორსულ ქალს აქვს ყველა შანსი, გადაიტანოს დაავადება თავის არ დაბადებულ შვილს. ქლამიდია, ისევე როგორც პათოგენური მიკროორგანიზმების უმეტესობა, ზიანს აყენებს როგორც მომავალი დედის, ასევე განვითარებადი ნაყოფის ჯანმრთელობას.
ორსულობის დასაწყისშივე ქლამიდია იწვევს სპონტანურ აბორტებს, განვითარების სხვადასხვა ანომალიებს და ნაყოფის სიკვდილს. მეტისთვის მოგვიანებითდაავადება საშიშია მისი განვითარებით, რაც იწვევს თავის ტვინის ჰიპოქსიას და ნაადრევ მშობიარობას. ორგანიზმისთვის ჟანგბადის ნორმალური მიწოდების დარღვევა იწვევს დაზიანებას სხვადასხვა ორგანოებიდა ბავშვის სხეულის სისტემები.
დარღვევები ძალიან მრავალფეროვანია: კუნთების უმნიშვნელო ტონუსიდან ცენტრალური ნერვული სისტემის მძიმე დაზიანებამდე. ნაყოფის მიწოდების დარღვევის შედეგად ნუტრიენტებივლინდება ანემია, სხეულის დაბალი წონა და ვიტამინის დეფიციტი. საშვილოსნოსშიდა ინფექციაუფრო საშიშია განვითარებადი ნაყოფისთვის. თუ მშობიარობის დროს ბავშვის ლორწოვან გარსზე ბაქტერიები დევს, ქლამიდიის იგნორირება ბუნებრივი დაცვაპლაცენტური ბარიერის სახით უკიდურესად უარყოფითად მოქმედებს მთელი ბავშვის სხეულზე.
უსიამოვნო მოვლენები აწუხებს თავად ქალს. მტკივნეული ტკივილი მუცლის ქვედა არეში, ლორწოვან-ჩირქოვანი გამონადენი, ქავილი და გაღიზიანება სასქესო არეში იწვევს არა მხოლოდ ფიზიკურ დისკომფორტს, არამედ მორალურ დისკომფორტს.
პათოგენის იდენტიფიკაცია
Chlamydia trachomatis არის ბაქტერია, რომელიც უკიდურესად არასტაბილურია გარე გარემოში. გარეთ ადამიანის სხეულისაკმაოდ სწრაფად კვდება. ეს ხსნის ქლამიდიური ინფექციის კონტაქტურ-საყოფაცხოვრებო ტიპის იშვიათობას. ჯანმრთელ ორგანიზმში დაავადების განვითარებისთვის საჭიროა ამ ბაქტერიების საკმარისი რაოდენობით არსებობა.
ორსულობის დროს, დასუსტებული იმუნიტეტის ფონზე, პათოგენური ორგანიზმების მცირე რაოდენობამაც კი შეიძლება გამოიწვიოს დაავადება.
ანტენატალურ კლინიკაში რეგისტრაცია ყოველთვის არ იძლევა გარანტიას დეტალური გამოკვლევისთვის, მათ შორის ქალებისთვის საშიში სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებებისათვის. ქალის სხეულიდა განვითარებადი ნაყოფი.
ქლამიდიის არსებობის ტესტი შედის TORCH საანალიზო პაკეტში და დაშიფრულია ასო O (სხვა) ქვეშ. მაგრამ ანტენატალურ კლინიკებში ყველა ლაბორატორიაში არ შედის ქლამიდიის გამოვლენა TORCH კომპლექსში. თუ მითითებულია, ქალს შეუძლია გააკეთოს ცალკე ანალიზი.
გამომწვევის დასადგენად, ორსულ ქალს უნდა გაიაროს ნაცხი ქლამიდიაზე (საშოდან გამონადენის დეტალური ბაქტერიოლოგიური ანალიზით), ასევე სისხლის ტესტი, რომელიც დაადასტურებს ქლამიდიის G კლასის ანტისხეულების არსებობას ან არარსებობას. უარყოფითი შედეგიმოხდება, თუ ანტისხეულების ტიტრი 50-ზე ნაკლებია. ეს ნიშნავს, რომ ქალი ჯანმრთელია ან წარმატებით მკურნალობდა შორეულ წარსულში. მეორეს მხრივ, ეს შეიძლება მიუთითებდეს ბოლო ინფექციაზე. 50-დან 60 ტიტრამდე შეინიშნება საეჭვო შედეგი, რაც მიუთითებს ეფექტური მკურნალობაინფექცია დაახლოებით ერთი წლის წინ. 60-ზე მეტი ტიტრი ადასტურებს ინფექციის დადებით შედეგს ერთი თვის განმავლობაში ან მიუთითებს წარსულში არაეფექტურ თერაპიაზე.
ინფექციის მიზეზები
ინფექციის გზები:
- სქესობრივი კონტაქტი ინფექციის მატარებელთან (ვაგინალური, ანალური, ორალური სექსი);
- ინფექციის საყოფაცხოვრებო მეთოდი საერთო საყოფაცხოვრებო ნივთებით;
- საშვილოსნოსშიდა ინფექცია;
- ინფექცია მშობიარობის დროს.
მკურნალობის ტაქტიკა
ორსულობის დროს ქლამიდიის მკურნალობა ტარდება როგორც ადგილობრივი, ასევე ზოგადი ფართო სპექტრის ანტიბაქტერიული საშუალებების გამოყენებით. ანტიბიოტიკოთერაპია არის მკურნალობის საფუძველი, რომლის ეფექტურობა განისაზღვრება ქლამიდიის მიმართ გამოყენებული წამლების მგრძნობელობით. უპირატესობა ენიჭება ანტიბიოტიკებს დიდი მოლეკულებით, რაც ართულებს პლაცენტის სწრაფ გავლას. ეს საერთოდ არ გამორიცხავს ნაყოფზე უარყოფითი ზემოქმედების რისკს. ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკების ხანგრძლივი კურსები ნაჩვენებია მხოლოდ ორსულობის გარეთ.
ორსულ ქალებში ქლამიდიის მკურნალობა მოითხოვს პასუხისმგებელ მიდგომას ანტიბაქტერიული პრეპარატის შერჩევისას, მისი უსაფრთხოების შესახებ მონაცემებისა და მიმდინარე დაკვირვებების გათვალისწინებით.
მეან-გინეკოლოგები მკურნალობაში ამ დაავადებისძირითადად გამოიყენება მაკროლიდური ანტიბიოტიკები. მათ დაადასტურეს თავიანთი ეფექტურობა გამოყენების მოკლე კურსებში (10 დღემდე). დაავადების ფორმა და მდგომარეობის სიმძიმე განსაზღვრავს მკურნალობის ხანგრძლივობას. დაავადების რეციდივის შემთხვევაში საჭიროა ანტიბიოტიკების ხანგრძლივი (21 დღემდე) გამოყენება. ორსულ ქალებში ყველაზე გავრცელებული ანტიბაქტერიული საშუალებებია: აზითრომიცინი, ერითრომიცინი, ამოქსიცილინი, ოფლოქსაცინი, იოზამიცინი. გარდა ამისა, ინიშნება ვიფერონის სუპოზიტორები.
უნდა აღინიშნოს, რომ თანმხლები ქლამიდია არანაკლებ საშიში დაავადებებია: ურეაპლაზმური ინფექცია, ბაქტერიული ვაგინოზი. კანდიდოზი, რომელიც ხშირად გვხვდება, საჭიროებს სოკოს საწინააღმდეგო თერაპიას.
ქლამიდიის მკურნალობის წინაპირობაა ორივე სქესობრივმა პარტნიორმა გაიაროს მკურნალობის კურსი. მამაკაცში დაავადების თვალსაჩინო სიმპტომების არარსებობა არ არის მკურნალობაზე უარის თქმის მიზეზი. სექსუალური ცხოვრებაუკუნაჩვენებია მკურნალობის დროს და მომდევნო ორი კვირის განმავლობაში.
ორსულობის დროს ქლამიდიის მკურნალობა უნდა გადაწყვიტოს მხოლოდ დამსწრე ექიმმა, რომელიც განსაზღვრავს პრეპარატის ზუსტ დოზას კონკრეტული სქემის მიხედვით, ქალის სხეულის მახასიათებლების გათვალისწინებით. თვითმკურნალობა მიუღებელია. წარმოადგენს რეალური საფრთხექალის ჯანმრთელობისა და ნაყოფის საშვილოსნოსშიდა განვითარებისთვის.
ქლამიდიის შედეგები ორსულ ქალზე
ეს დაავადება არა მხოლოდ იწვევს დისკომფორტს, არამედ ემუქრება უარყოფით გავლენას მთელი ქალის სხეულზე:
- შარდსასქესო არეალის სხვადასხვა ანთებითი დაავადებების არსებობა;
- ნაადრევი მშობიარობა;
- დაბადების არხის რღვევები;
- ადჰეზიები ფალოპის მილებში;
- საშვილოსნოს სისხლდენა;
- ამნისტიური ტომრის ანთება;
- მომავალში დაორსულების შეუძლებლობა;
- რისკი ;
- კისტები საკვერცხეებზე და სხვა ორგანოებზე.
ქლამიდია არანაკლებ საფრთხეს უქმნის ბავშვს. ყველა ძალისხმევა უნდა გაკეთდეს იმისათვის, რომ მნიშვნელოვნად შემცირდეს ინფექციით გამოწვეული ზიანი. წინააღმდეგ შემთხვევაში, არ შეიძლება თავიდან იქნას აცილებული შინაგანი ორგანოების, ჯირკვლების, სხეულის სისტემების დაზიანება, ტვინის ჰიპოქსია, ქლამიდიური პნევმონია, შუა ოტიტი, თვალის გარსების დაზიანება, განვითარების დარღვევები და ნაყოფის სიკვდილი.
ტრადიციული მედიცინა ქლამიდიის სამკურნალოდ
ქლამიდიის მწვავე და ქრონიკული ფორმების სამკურნალოდ, ასევე აღმოსაფხვრელად შესაძლო გართულებები, ტრადიციული მედიცინაგანსაზღვრავს მთელ რიგ მცენარეებს, რომლებსაც აქვთ ბუნებრივი ანთების საწინააღმდეგო და ანტიბაქტერიული თვისებები. ისინი არა მხოლოდ გამოდევნიან პათოგენურ ორგანიზმებს სასქესო სისტემისგან, არამედ ამაღლებენ იმუნიტეტს და ასუფთავებენ სისხლს. ესენია: ბურნეტის ფესვები, საპონი, ცინიკოსი, ასპენის ქერქი, ჩიტის ალუბალი, არყის და ალვის კვირტები, ჰოპის გირჩები.
- უძველესი დროიდან მოყოლებული, ქვიშიანი ჯიში განსაკუთრებით ეფექტური იყო სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების სამკურნალოდ. 30 გრამი ბალახისა და 500 მლ მდუღარე წყლისგან მომზადებულ ნახარშს ადუღებენ თერმოსში 12 საათის განმავლობაში. მისი მიღება შესაძლებელია პერორალურად მცირე ულუფებით მთელი დღის განმავლობაში, ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას დუშისა და ღამის კომპრესებისთვის.
- დაავადების ქრონიკული ფორმის დროს რეკომენდებულია ავრანის გამოყენება. მოცემული სამკურნალო მცენარეაქვს ძლიერი ანტიბაქტერიული ეფექტი. მშრალი ბალახის ჩაის კოვზი 15 წუთის განმავლობაში 200 მლ მდუღარე წყალში მოხარშული ბუნებრივ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებას მოგცემთ.
- მგლის ქერქი ეფექტურად ებრძვის ქლამიდიას. მაგრამ მაღალი ტოქსიკურობის გამო ამ მცენარის გამოყენება არ არის რეკომენდებული ორსულობის დროს.
- ბურდოკის ფესვი, ივსება წყლით 1-დან 10-მდე თანაფარდობით და მიიყვანს ადუღებამდე, შეჰყავთ და შემდეგ ინახება მაცივარში. ეს ნახარში უნდა მიირთვათ დღეში სამჯერ ჭამის შემდეგ.
- Marshmallow მალამო დაგეხმარებათ მოშორება ქავილი სასქესო ორგანოები. ხორცსაკეპ მანქანაში დაგრეხილ ახალ ფესვს ემატება 0,5 ლიტრი ღორის ცხიმი. წყლის აბაზანაში მოხარშული მალამო გაცივდება. მისით სასქესო ორგანოების ყოველდღიური დამუშავება სწრაფად მოიშორებს დისკომფორტი. ანალოგიურად შეგიძლიათ მოამზადოთ იარუსის მალამო.
- ურბანულმა გრავიტალმა კარგად დაამტკიცა თავი. მისი მიღება შესაძლებელია როგორც ჩაის, ასევე დუშის სახით.
- ღვიას აქვს გამოხატული ანტიბაქტერიული ეფექტი. მისი ტოტები შეიცავს ფიტონციდებს, მთრიმლავ ნივთიერებებს, ბიოლოგიურად სხვადასხვა აქტიური ნივთიერებებიებრძვის ინფექციებს. ერთი მუჭა ახალგაზრდა ტოტი, მოხარშული 2 ლიტრ წყალში, საშუალებას მოგცემთ მოამზადოთ სამკურნალო ინფუზია დუშისთვის. მისი მიღება შესაძლებელია პერორალურად 100 მლ ოდენობით ყოველი ჭამის წინ. მსგავსი თვისებები აქვს ფოთლების, ყვავილების და ეკლის ქერქის ნახარშს.
პრევენციის ზომები
ქლამიდიით ინფექციის რისკის აღმოსაფხვრელად, შემდეგი სიფრთხილის ზომები უნდა იქნას მიღებული:
- უსაფრთხო სექსი;
- პირადი ჰიგიენისა და ასეპსისის წესების დაცვა;
- მოერიდეთ სტრესულ სიტუაციებს;
- შარდსასქესო სისტემის ნებისმიერი ანთებითი პროცესის დროული დიაგნოსტიკა და მკურნალობა.
მიღება სწორი გადაწყვეტილებაინფექციის პირობებში უნდა გახდეს გადაუდებელი ამოცანა მომავალი დედისთვის. დაავადების დროული გამოვლენა და ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ ადეკვატური ეფექტური მკურნალობა ორსულობის ხელსაყრელი კურსისა და ჯანმრთელი ბავშვის გაჩენის გარანტიაა.
ორსულობა არა მხოლოდ მშვენიერი დროა ბავშვის მოლოდინში, არამედ მღელვარებისა და შფოთვის პერიოდია მისი ჯანმრთელობისთვის. ჩასახვის შემდეგ მომდევნო თვეებში იმუნური სისტემა სუსტდება და ყველა ლატენტური დაავადება თავს ახსენებს. ასე რომ, ნებისმიერ ტრიმესტრში შეიძლება გამოჩნდეს ისეთი უსიამოვნება, როგორიცაა ქლამიდია.
რა არის ქლამიდია
ქლამიდია ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებაა. ქლამიდია, ამ ინფექციის გამომწვევი აგენტი, ძალიან სიცოცხლისუნარიანი მიკროორგანიზმებია, რადგან ისინი წარმატებით აერთიანებენ ვირუსებისა და ბაქტერიების თვისებებს.
ეს მიკროორგანიზმები უფრო დიდია, ვიდრე ბაქტერიები, მაგრამ უფრო მცირე ვიდრე ვირუსები.
ქლამიდიის ლოკალიზაციის ტიპიური ადგილია შარდსასქესო სისტემა. ამიტომაც დაუცველი სექსიეს არის ამ დაავადების ყველაზე გავრცელებული გზა.
ორსულობის დროს ქალებს ყველაზე მეტად აწუხებთ დედიდან ინფექციის გადაცემის შესაძლებლობა დაუბადებელი ბავშვი. ეს სავსებით შესაძლებელია, რადგან ქლამიდია ადვილად აღწევს ამნისტიურ სითხეში, შემდეგ კი გადაყლაპვისას, ამნისტიური სითხე, მიიღეთ ბავშვის ლორწოვან გარსზე. ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია, ორსულობის დაგეგმვის დროსაც კი, თავიდან აიცილოთ შესაძლო არსებული ინფექციები, მათ შორის ქლამიდია.
იმ შემთხვევაში, თუ ორსულობა ხდება დაუგეგმავი, დამსწრე ექიმის ყველა დანიშნულების შესაბამისად, მომავალ დედას აქვს შესაძლებლობა განიკურნოს და გააჩინოს ჯანმრთელი ბავშვი. მნიშვნელოვანია ბავშვის დაბადებამდე თერაპიის დასრულება, ვინაიდან მშობიარობის დროსაც შესაძლებელია დედისგან ბავშვის ინფექცია.
აღსანიშნავია, რომ ქლამიდია ხშირად გვხვდება მაღალი შემოსავლის მქონე ქალებში და კარგი ჯანმრთელობადა ზოგადად ეს დიაგნოზი საკმაოდ ხშირია ორსულ ქალებში. სტატისტიკის მიხედვით, ყოველ მეათე მომავალ დედას უსვამს დიაგნოზი ქლამიდიას ტესტირებისას.
ვიდეო: ექიმი კომაროვსკი ორსულობისა და სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების შესახებ
ქლამიდია ლაქტაციის პერიოდში
ბევრ ადამიანს აწუხებს ბავშვის ინფიცირების შესაძლებლობა დედის რძექლამიდიით დაავადებული მეძუძური დედისგან. ბავშვის ამ გზით დაინფიცირება პათოლოგიური ფოკუსის დაშორების გამო ნამდვილად შეუძლებელია. დაავადების განზოგადებული ფორმითაც კი, ქლამიდია ვრცელდება მთელ სხეულზე სისხლის მეშვეობით, მაგრამ არ გადადის დედის რძეში. ეს გამოწვეულია დიდი ზომისმიკროორგანიზმები, რომლებიც ვერ გადალახავენ უჯრედულ ბარიერს.
დედის ქლამიდიის სამკურნალოდ ძუძუთი კვების შეწყვეტა არ არის გამართლებული
უფრო მეტიც, ძუძუთი კვება ასტიმულირებს ახალშობილის იმუნურ სისტემას და ემსახურება კიდეც კარგი დამხმარეინფექციის დასაძლევად.
ორსულობის დროს ქლამიდიის გართულებები და შედეგები
ქლამიდიით ინფექციამ ადრეულ ეტაპებზე ან ჩასახვამდე შეიძლება გამოიწვიოს ემბრიონის დაზიანება და პლაცენტის არასაკმარისი ფუნქციონირება. ამ დაავადების გამომწვევი აგენტები მნიშვნელოვნად ართულებს ორსულობის მიმდინარეობას, გავლენას ახდენს საშვილოსნოს და საშოს ლორწოვან გარსზე.
უპირველეს ყოვლისა, ქალის მდგომარეობა უარესდება განვითარების გამო მძიმე ტოქსიკოზი. ასევე არსებობს რისკი, რომ ნაყოფი გაიყინოს განვითარებაში ან მოხდეს მოულოდნელი აბორტი. თუ საშვილოსნოს ღრუში არის ინფექციის ფოკუსი, ხდება ცვლილებები ენდომეტრიუმში, რაც იწვევს საშვილოსნოსგარე ორსულობის გაჩენის პროვოცირებას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები. ასევე, მომავალში პათოლოგიით პროვოცირებული ემბრიონის დაზიანება და დაავადებები ნაყოფის განვითარების სხვადასხვა დეფექტის საწყისს წარმოადგენს.
მეორე ტრიმესტრში ქლამიდიით ინფიცირებისას ნაადრევი მშობიარობის რისკი მნიშვნელოვნად იზრდება. პლაცენტა კარგავს თავის ზოგიერთ ფუნქციას: ირღვევა საკვები ნივთიერებების ტრანსპორტირება დედიდან შვილზე, ჟანგბადი წყვეტს საჭირო მოცულობით ნაკადს. ასეთი პლაცენტური უკმარისობა, რომელიც გამოწვეულია ინფექციით, საბოლოოდ იწვევს ნაყოფში სხვადასხვა ხარისხის არასწორი კვების და ჰიპოქსიის წარმოქმნას უფრო ღრმა დარღვევებით, ქლამიდიის შედეგია ორსულობის განვითარების შეჩერება.
ქლამიდიამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაადრევი მშობიარობა და მშობიარობა ნაადრევი ბავშვი
ნაყოფის ზრდის შეზღუდვა ორსულობის დროს ქლამიდიის ყველაზე გავრცელებული გართულებაა.
მოგვიანებით ეტაპებზე ინფექცია იწვევს ნაადრევ მშობიარობას და გარსების რღვევას. ეს უკანასკნელი იწვევს სეფსისის გაჩენას, ასევე ნაადრევი ბავშვის დაბადებას. პლაცენტის არასაკმარისი ფუნქციონირება იწვევს ანემიის განვითარებას უშვილო ბავშვში და ხელს უშლის მას. კარგი კვება. იმ შემთხვევებში, როდესაც ინფექცია გავრცელდა ამნისტიურ გარსებზე, ქლამიდია ხელს უწყობს პოლიჰიდრამნიოს განვითარებას.
ნაყოფის ინფექცია ქლამიდიით
დედიდან შვილზე გადამდები დაავადების გადაცემის ალბათობა ძალიან მაღალია, ამიტომ ყოველ მეორე ბავშვს ამ შემთხვევაში დაბადების შემდეგ ქლამიდიის სიმპტომები აქვს. ბუნებრივი მშობიარობის დროს ქლამიდია ხვდება ბავშვის ორგანიზმში და იწვევს კონიუნქტივიტის (შემთხვევების 10-50%) და პნევმონიის (დაახლოებით 15%) განვითარებას.
ახალშობილს ინფექციის შედეგად უვითარდება ქლამიდიური კონიუნქტივიტი.
საკეისრო კვეთით ბავშვის დაბადებამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს გარკვეული ორგანოების დაზიანება, მაგალითად, ფილტვები, სწორი ნაწლავი ან კონიუნქტივა.
ასევე დადასტურებულია ნაყოფის ტრანსპლაცენტური და ჰემატოგენური ინფექციის შესაძლებლობა. ამ შემთხვევაში ინფექციით ზიანდება სასიცოცხლო ორგანოები, უპირველეს ყოვლისა თავის ტვინისა და ფილტვების სისხლძარღვები, ასევე არსებობს ღვიძლში და თირკმელებში სისხლდენის რისკი. ეს ყველაფერი უცვლელად იწვევს ნაყოფის სიკვდილს საშვილოსნოში ან დაბადებიდან მალევე.
ლაქტაციის პერიოდში ქალის ქლამიდიით დაინფიცირება არ წარმოადგენს საფრთხეს ბავშვისთვის, მაგრამ მეძუძურმა დედამ უნდა მიიღოს შესაბამისი მკურნალობა. როგორც წესი, პრობლემა ის არის, რომ ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტები შეუთავსებელია ძუძუთი კვებასთან და ექიმები ურჩევენ ძუძუთი კვების შეწყვეტას. ამ შემთხვევაში პრობლემის მოგვარების ორი ვარიანტი არსებობს: ან შეარჩიეთ ლაქტაციასთან თავსებადი მედიკამენტები, ან თერაპიის პერიოდის განმავლობაში ბავშვის მკერდიდან გამორთვა და რძის შესანარჩუნებლად ამ დროის განმავლობაში გამორთვა. ამ უკანასკნელ შემთხვევაში, ღირს იმის გათვალისწინება, რომ ბავშვმა შეიძლება არ დაუბრუნდეს ძუძუთი კვებას ხანგრძლივი ძუძუთი კვების შემდეგ.
ქლამიდიის მიზეზები ორსულ და მეძუძურ ქალებში
როგორც ზემოთ აღინიშნა, ინფექციის გადაცემის ძირითადი გზა არის სქესობრივი (ვაგინალური, ორალური, ანალური სექსი). პარტნიორისგან შეიძლება დაინფიცირდეთ როგორც ორსულობამდე, ასევე ორსულობისას და ძუძუთი კვების შემდეგ. არ აქვს მნიშვნელობა, დაავადება მწვავე ან ქრონიკულ სტადიაში ხდება ინფექციურ ადამიანში.
პათოგენები შედიან მომავალი დედის სხეულში ინფიცირებული ადამიანის ლორწოვან გარსთან მჭიდრო კონტაქტით. თავდაპირველად ქლამიდია იწყებს იმუნური სისტემის ან ეპითელური უჯრედების უჯრედებში შეღწევას. ამ მდგომარეობაში, მათ შეუძლიათ იარსებონ მნიშვნელოვანი დროის განმავლობაში, მოიხმარენ გადამზიდველის ენერგიას. ზოგჯერ ეს ეტაპი შეიძლება გაგრძელდეს წლების განმავლობაში ინფექციის გარეშე გარეგანი გამოვლინებები.
თუ ქალის იმუნური სისტემა მუშაობს შეუფერხებლად და წარუმატებლობის გარეშე, ინკუბაციური პერიოდი იქნება 1-3 კვირა, ამ დროის განმავლობაში სისხლში ლეიკოციტების რაოდენობის აქტიური ზრდა ხდება. იწყება ანთებითი რეაქცია, რომელსაც სხეული ცდილობს ებრძოლოს სხვადასხვა ინტენსივობით.
საყოფაცხოვრებო საშუალებებით ქლამიდიით დაინფიცირების მცირე შანსია (მთლიანი შემთხვევების დაახლოებით 5%). პათოგენური მიკროორგანიზმების წყარო შეიძლება იყოს:
- საწოლის თეთრეული;
- პირსახოცები;
- ხელსახოცები;
- ღრუბლები და ტილოები;
- საცვლები;
- საზოგადოებრივი ტუალეტის სავარძელი.
ქლამიდია შეიძლება არსებობდეს ინფიცირებული ადამიანის სხეულის გარეთ მცირე ხნით, როგორც წესი, ეს პერიოდი არ აღემატება ორ დღეს. ასევე, დაავადების გადასაცემად აუცილებელია საყოფაცხოვრებო ნივთზე საშიში მიკროორგანიზმები იყოს დიდი რაოდენობით და არაუმეტეს 20 0 C ტემპერატურაზე. როგორც წესი, გამომწვევი აგენტი მოდის. ბინძური ხელებითვალის ლორწოვან გარსზე სხვადასხვა საერთო აქსესუარებისგან.
სტატისტიკა აჩვენებს, რომ სამედიცინო პრაქტიკაში დაფიქსირდა ქლამიდიით ინფექციის შემთხვევები საშინაო საშუალებებით.
რისკის ქვეშ მყოფი ჯგუფები
ქლამიდიით ინფექციის რისკის ჯგუფში შედის:
- პროსტიტუციით დაკავებული ქალები;
- თინეიჯერი გოგონები და ქალები 25 წლამდე, რომლებიც ეწევიან აქტიურ სექსუალურ ცხოვრებას;
- ქალები სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების ისტორიაში;
- ქალები, რომლებსაც აქვთ სქესობრივი კონტაქტი პარტნიორთან, რომელსაც აქვს ქლამიდია ან აქვს სქესობრივი გზით გადამდები დაავადების სიმპტომები.
ქლამიდიის სიმპტომები
ქალების დაახლოებით 70%-მა არ იცის, რომ ინფიცირებულია ქლამიდიით. პირველ რიგში საწყისი ეტაპიდაავადებას არ აქვს გარეგანი გამოვლინებები და შეიძლება გამოვლინდეს მხოლოდ ლაბორატორიული გამოკვლევებით.
ინფექციის პირველი სიმპტომებია ვაგინალური გამონადენი, რომელიც განსხვავდება ნორმალურიდან მოყვითალო ელფერით და უსიამოვნო სუნი. ქლამიდია ასევე შეიძლება გამოვლინდეს როგორც წვის შეგრძნება და ტკივილი შიდა და გარე სასქესო ორგანოებში. ქალი ხშირად გრძნობს დისკომფორტის შეგრძნებას მუცლის ქვედა ნაწილში, შეიძლება მოიმატოს სხეულის ტემპერატურა და გაუჩნდეს სისუსტისა და უძლურების განცდა.
ორსულობამდე ან ძუძუთი კვების პერიოდში ქლამიდიამ შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილის გაძლიერება მენსტრუაციის წინ.
ჩართულობა შარდის ბუშტი(ცისტიტი) პათოლოგიურ პროცესში თან ახლავს გაურკვეველი მომაბეზრებელი ტკივილიმუცლის ქვედა ნაწილი, მოთხოვნილება ან შარდვის გახშირება
ყველაზე გავრცელებული კლინიკური ფორმაქალებში გენიტალური ქლამიდია არის ცერვიციტი (საშვილოსნოს ყელის ანთება), ხოლო ორსულებში ამ დაავადების დიაგნოსტიკა უფრო რთულია. ამიტომ ექიმები უფრო ხშირად აქცევენ ყურადღებას ცისტიტისთვის დამახასიათებელი ნიშნების განვითარებას:
- ხშირი ვიზიტები ტუალეტში;
- შარდვა, რომელსაც თან ახლავს ტკივილი;
- შარდის ბუშტის არასრული დაცლის შეგრძნება;
- ტკივილი ქვედა მუცლის არეში.
ხშირად ეს სიმპტომები, რომლებიც ჩნდება მომავალ დედაში, მიუთითებს ქლამიდიური ინფექციით.
ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომები საერთოა ნებისმიერი სხვა სქესობრივი გზით გადამდები დაავადების გამოვლინებისთვის. არ არსებობს კონკრეტული სიმპტომი, რომელიც მიუთითებს ქლამიდიური ინფექციის განვითარებაზე.
ვიდეო: ქლამიდიური ინფექციის ნიშნები
ქლამიდიური ინფექციის დიაგნოზი
ორსულებში ასეთი ანალიზის მიღება ყოველთვის არ არის შესაძლებელი, ამიტომ არაინვაზიური კვლევის მეთოდები უფრო ხშირია. ზოგადად, დაავადების გამოსავლენად იყენებენ შემდეგი მეთოდებიდიაგნოსტიკა:
- PCR (პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია) მეთოდი. ყველაზე მგრძნობიარე და თან უფრო სავარაუდოამიცემა სწორი შედეგი(100%-მდე). ასევე, უპირატესობებში შედის ანალიზის სწრაფი სიჩქარე (1-2 დღე) და კვლევისთვის საჭირო მასალის მცირე რაოდენობა (საშვილოსნოს ყელის არხიდან, თვალების კონიუნქტივიდან, სისხლი, ნერწყვი და ა.შ.). შედეგებში ჩნდება ბიომასალის არასწორად შეგროვებისა და ტრანსპორტირებისას და ასევე კვლევის დარღვევის შემთხვევაში. მიღების შემთხვევაში დადებითი შედეგიარ არის საჭირო ხელახლა დადასტურება. PCR მეთოდი ქლამიდიის დიაგნოსტიკის ყველაზე სასურველი მეთოდია.
PCR მეთოდს დღეს აქვს ყველაზე მაღალი მგრძნობელობა და სპეციფიკა - 100%-მდე
- ფერმენტთან დაკავშირებული იმუნოსორბენტული ანალიზი (ELISA). ეს არის ანტისხეულების განსაზღვრა სისხლში პათოგენის მიმართ (IgG, IgA, IgM), რომლებიც წარმოიქმნება ორგანიზმის მიერ ინფექციის საპასუხოდ. მეთოდის არსი არის ქლამიდიური ანტიგენების რეაქციის იდენტიფიცირება, რომლებიც გავლენას ახდენენ შეგროვებული ბიომასალის უჯრედებზე. სისხლის ანალიზის შემთხვევაში შესაძლებელია დაავადების ხასიათის იდენტიფიცირება (მწვავე, ქრონიკული). ELISA-ს მინუსი არის მისი არასაკმარისი სიზუსტე, რომელიც არ აღემატება 60%-ს სრულიად ჯანმრთელ ადამიანებში ქლამიდიაზე ანტისხეულების გამოვლენის შესაძლებლობის გამო, ასევე რამდენიმე პათოგენის ანტისხეულების ერთდროულად გამოვლენის გამო.
- კულტურა ქლამიდიისთვის. ეს საკმაოდ შრომატევადი და შრომატევადი მეთოდია, რომლის შედეგებიც მხოლოდ რამდენიმე დღის შემდეგ ხდება ცნობილი. ამ კულტურული ტექნიკის უდავო უპირატესობა არის ცრუ-დადებითი დიაგნოზის შესაძლებლობის არარსებობა, რადგან თუ ქლამიდია კულტივირებულია, მაშინ ეჭვი არ ეპარება მის არსებობას პაციენტის სხეულში. ასევე, დამატებითი ბონუსი არის მიკროორგანიზმების მგრძნობელობის განსაზღვრა ანტიბიოტიკების მიმართ, რაც ხელს უწყობს ინფიცირებული პაციენტის მკურნალობას. ანალიზის სიზუსტე 70-დან 90%-მდეა.
- ზოგადი ნაცხი. ქალებში ნაცხის აღება ხდება რამდენიმე წერტილიდან ერთდროულად: საშოდან, საშვილოსნოს ყელისა და ურეთრის გარეთა ღიობიდან. დროთა განმავლობაში კვლევა არ კარგავს აქტუალობას. ეს მიკროსკოპული ანალიზი არის ყველაზე ხელმისაწვდომი მეთოდიდიაგნოსტიკა - ყველა ანტენატალურ კლინიკაში მისი მიღება შესაძლებელია უფასოდ. ამავდროულად, ქლამიდიის გამოვლენის ალბათობა მხოლოდ 15%-ია, ამიტომ ნაცხის აღების მთავარ დანიშნულებად ითვლება ანთებითი პროცესის მიმდინარეობის შესახებ ინფორმაციის მიღება. ასეთი ანალიზის შედეგები არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად, რადგან ქლამიდიური ინფექციის არსებობისას ნაცხში ლეიკოციტების რაოდენობა ოდნავ იზრდება ან რჩება იმავე დონეზე.
ნაცხი გამოიყენება მინაზე და შეღებილია სპეციალური საღებავებით, რაც საშუალებას აძლევს ბაქტერიებს უფრო მკაფიოდ გამოირჩეოდეს მიკროსკოპის ქვეშ.
- იმუნოფლუორესცენციის რეაქცია (RIF). ანალიზის დროს საშვილოსნოს ყელის არხიდან აღებული ბიომასალა იღებება გარკვეული რეაგენტით და ფასდება სპეციალურ ფლუორესცენტულ მიკროსკოპზე. ქლამიდია, ასეთის არსებობის შემთხვევაში, იწყებს ნათებას მოწყობილობის ლინზაში, როგორც ციცინათელები. მეთოდი სწრაფად სრულდება და შედეგი რამდენიმე საათში ჩანს. მინუსი არის კვლევის სიზუსტე, რომელიც დამოკიდებულია ექიმის და ლაბორანტის პროფესიონალიზმზე და არის მხოლოდ 50%. ნაკლოვანებები ასევე მოიცავს დაავადების განსაზღვრის შეუძლებლობას ადრეული ეტაპებიდა არასწორი შედეგის მიღება ქლამიდიის ნაცვლად სტაფილოკოკის შესაძლო ბზინვარების გამო.
- მინი ტესტი. ემსახურება ქლამიდიის სახლის დიაგნოზს. ტესტის შეძენა შესაძლებელია სააფთიაქო კიოსკში. ამ მეთოდის უპირატესობები: დაბალი ღირებულება და გამოყენების სიმარტივე, სწრაფი შედეგი. მნიშვნელოვანი მინუსიარის დაბალი დიაგნოსტიკური სიზუსტე - მხოლოდ 20%.
არცერთი ექიმი არ დაუნიშნავს პაციენტს მკურნალობას მხოლოდ ამ კვლევის შედეგების საფუძველზე - ეს არასაკმარისია დიაგნოზის დასადგენად
დიფერენციალური დიაგნოზი
დიფერენციალური დიაგნოზი ტარდება სხვა სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებით:
- გონორეა;
- ტრიქომონიაზი;
- მიკოპლაზმოზი.
ქლამიდია ასევე განასხვავებენ მენჯის ორგანოების ანთებას. საბოლოო დიაგნოზი ეფუძნება კლინიკურ სიმპტომებს და პაციენტის ბიომასალის რამდენიმე კვლევის შედეგებს: მიკრობიოლოგიური, კოლპოსკოპიური, ციტოლოგიური და ა.შ.
ყველაზე ხშირად, ექიმები ქლამიდიის და მიკოპლაზმოზის დიფერენცირების სირთულეს განიცდიან, რადგან ეს ორი დაავადება ძალიან ჰგავს ერთმანეთს. თუმცა, ეფექტური თერაპია მოითხოვს სპეციფიკურ მედიკამენტებს, სხვადასხვა დოზებს და ანტიბიოტიკების დროებს, რის გამოც ძალიან მნიშვნელოვანია სწორი დიაგნოზის დასმა.
საბოლოო განაჩენის გამოსატანად ლაბორატორიული დიაგნოსტიკა მოიცავს შემდეგ კვლევებს:
- ნაცხის ბაქტერიოსკოპიული გამოკვლევა;
- ფერმენტული იმუნოანალიზი;
- იმუნოფლუორესცენტური რეაქციები;
- პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია (PCR);
- კომპლემენტის ფიქსაციის რეაქცია.
ცხრილი: ქალებში ქლამიდიური ინფექციის და მიკოპლაზმოზის დიფერენციალური დიაგნოზი
| განსხვავების კრიტერიუმი | ქლამიდია | მიკოპლაზმოზი |
| ინფექციის მარშრუტი |
|
|
| ძირითადი დაზარალებული ტერიტორია |
|
ენდომეტრიუმი |
| ლოკალიზაცია სხეულის კომპლექსური დაზიანების შემთხვევაში |
|
ფილტვები |
| თერაპიაზე პასუხი | არასწორად მოპყრობის შემთხვევაში ქლამიდია შეიძლება გადავიდეს დამცავ ფორმაში, რომელშიც წამლები არ იმოქმედებენ. | არ არის დამცავი ფორმა |
| Საინკუბაციო პერიოდი | 5-30 დღე | 3-27 დღე |
| სიმპტომები | არ აქვს რაიმე შესამჩნევი სიმპტომები. ჩვეულებრივ:
|
ხშირად - უსიმპტომოდ |
| რეიტერის დაავადების გამოწვევის რისკი | მაღალი | მოკლე |
| სპეციფიკური გავლენა |
|
|
| შედეგები |
|
|
ვიდეო: ქლამიდიის დიაგნოსტიკა
ქლამიდიური ინფექციის მკურნალობა
თუ ქლამიდია გამოვლინდა ორსულობის დროს, დაავადება ყოველთვის უნდა იყოს მკურნალობა და არ დაელოდოთ ბავშვის დაბადებას. თერაპიის სწორი გზის ასარჩევად, ექიმი დანიშნავს დამატებით კვლევებს, რომლებიც აჩვენებს შესაძლო ინფექციებს, რომლებიც წარმოიქმნება ქლამიდიასთან ერთად:
- გონოკოკები;
- ციტომეგალოვირუსი;
- ჰერპესის ვირუსი;
- სიფილისი;
- მიკოპლაზმა;
- აივ და ა.შ.
ასევე, მკურნალობის ვარიანტის ასარჩევად მნიშვნელოვანია ისეთი დაავადებების იდენტიფიცირება, რომლებიც არ არის გამოწვეული სხვადასხვა ტიპის ინფექციით (ეს შეიძლება იყოს თირკმელების ან ღვიძლის ქრონიკული დაავადებები). ორსულობის დროს ქლამიდიის სამკურნალოდ გამოყენებულმა პრეპარატებმა შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ქალის ჯანმრთელობაზე, თუ წინასწარ არ არის დაფიქსირებული შინაგანი ორგანოების დისფუნქცია.
ანტიბიოტიკები
ქლამიდიის მკურნალობა შესაძლებელია ორი გზით:
- ქლამიდიაზე მგრძნობიარე ანტიბიოტიკის ერთჯერადი გამოყენება.
- კომბინირებული მკურნალობა წამლების რამდენიმე ჯგუფის ერთდროულად: ანტიბიოტიკებით, ფერმენტებით და იმუნოსტიმულატორებით, უფრო ეფექტურია, მაგრამ ძვირი და შრომატევადი.
ანტიბიოტიკების ძირითადი ჯგუფი, რომელიც ავლენს მაღალ ეფექტურობას ორსულებში ქლამიდიის მკურნალობაში (98%-მდე) არის უახლესი თაობის მაკროლიდები. ისინი დაშვებულია ბავშვის ტარებისას, არ არიან ალერგიული და იშვიათად იწვევენ გვერდით მოვლენებს.
დაავადებათა პრევენციისა და კონტროლის ამერიკული ცენტრი (CDC) რეკომენდაციას უწევს თერაპიის საწყის კურსს ერითრომიცინთან და აზითრომიცინთან, როგორც მეორე რიგის წამალთან, თუ მკურნალობა წარუმატებელი აღმოჩნდა.
ინფექციის მკურნალობა მწვავე სტადიაში იწყება არა უადრეს ორსულობის 12 კვირისა, როდესაც უკვე ჩამოყალიბებულია ნაყოფის ძირითადი ორგანოები. თუ ქლამიდიამ მიიღო ქრონიკული ფორმა, თერაპია ტარდება 20 და 30 კვირის კურსებში. მნიშვნელოვანია მედიკამენტების მიღება სქესობრივ პარტნიორთან ერთად.
მკურნალობის დროს კატეგორიულად აკრძალულია დანიშნული მედიკამენტების დამოუკიდებლად შეწყვეტა, თუ გაუმჯობესების ნიშნები გამოჩნდება. გადარჩენილი ქლამიდია იძენს წინააღმდეგობას ამ ნივთიერების მიმართ და სრული განკურნება მომავალში უფრო რთული ხდება.
ყველა ანტიბიოტიკი, რომელსაც შეუძლია ქლამიდიის აღმოფხვრა, არ არის დამტკიცებული ორსულობის დროს გამოყენებისთვის. მხოლოდ ექიმს შეუძლია დანიშნოს შესაბამისი წამალი. მხოლოდ პროფესიონალს შეუძლია შექმნას ორსული ქალისთვის ყველაზე უსაფრთხო და ეფექტური მკურნალობის რეჟიმი რამდენიმე ფაქტორის გათვალისწინებით:
- მწვავე ან ქრონიკული დაავადება;
- ვ რბილი ფორმაან მძიმე;
- ახალი ან მოწინავე დაავადება;
- რომელ ორგანოებშია ლოკალიზებული ინფექციის კერები;
- რა ანტიბიოტიკების მიმართ არის მგრძნობიარე ქლამიდიაზე (გადახვდა კულტურის შემდეგ);
- არის თუ არა დამატებითი ინფექციები;
- გამოვლინდა თუ არა არაგადამდები დაავადებები.
იმუნოსტიმულატორები
გენიტალური ქლამიდიის სამკურნალო იმუნომოდულაციური პრეპარატები ყველა ორსულ ქალს არ ენიშნება. დასაწყისისთვის, ინიშნება გარკვეული ტესტები, რომლითაც ექიმს შეუძლია შეაფასოს დარღვევების არსებობა იმუნური სისტემა. ლაბორატორიული მონაცემების საფუძველზე ექიმი დანიშნავს წამლებს, რომლებსაც შეუძლიათ იმუნური სისტემის მხარდაჭერა, რომელთაგან ყველაზე მეტად ინიშნება ალფა-ინტერფერონი (პრეპარატი ვიფერონი).
ვიფერონი ხელს უწყობს იმუნიტეტის აღდგენას, ზრდის ორგანიზმის წინააღმდეგობას ინფექციების მიმართ და უსაფრთხოა ორსული და მეძუძური დედებისთვის
ფერმენტები შექმნილია ანტიბიოტიკების ეფექტის გასაძლიერებლად და სისხლში მათი შემცველობის 30-40%-ით გაზრდის მიზნით იმავე დოზების შენარჩუნებისას. ასე რომ, ავადმყოფი ორგანოები უფრო მეტს მიიღებენ წამალიმიღებული წამლის რაოდენობის გაზრდის გარეშე.
იმუნოსტიმულატორებისგან განსხვავებით, ეს მედიკამენტები ორსულებს ქლამიდიის სამკურნალოდ ბევრად უფრო ხშირად უნიშნავენ. ფერმენტები აღადგენს უჯრედის მემბრანების შემცირებულ გამტარიანობას და აქვთ შეშუპების საწინააღმდეგო და ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება. გარდა ამისა, მათი მიღება ხელს უწყობს ტოქსიკურობის შემცირებას და ალერგიის განვითარების რისკის შემცირებას გამოყენებული მედიკამენტების მიმართ. ერთ-ერთი დანიშნული ფერმენტული პრეპარატია Wobenzym, რომელიც ხელს უწყობს სწრაფ აღდგენას და ქლამიდიის კლინიკური გამოვლინების შემცირებას.
ვობენზიმი არის ცხოველური და მცენარეული წარმოშობის ფერმენტების კომპლექსი (პაპაინი, ტრიპსინი, ქიმოტრიფსინი, ბრომელაინი, პანკრეატინი, ამილაზა, ლიპაზა).
ხალხური საშუალებები
ტრადიციულ მედიცინას შეუძლია შეავსოს ანტიბიოტიკოთერაპია კარგი შედეგების მისაღებად და სრული აღდგენისთვის. სამკურნალოდ გამოიყენება მცენარეები, რომლებსაც აქვთ ანთების საწინააღმდეგო და ანტიბაქტერიული ეფექტი და ასევე ხელს უწყობენ იმუნიტეტის გაუმჯობესებას.
ნივრის ინფუზია
ინგრედიენტები:
მომზადება:
- გააცალეთ ნივრის კბილი და დაჭერით პასტის სახით.
- ნიორს დაუმატეთ წყალი და აურიეთ.
- ნარევი 12 საათის განმავლობაში აურიეთ.
- გადაწურეთ ინფუზია.
ინფუზია გამოიყენება ადგილობრივად ანთებითი ლორწოვანი გარსების დასაბანად და დასაბანად.
ანთების საწინააღმდეგო დეკორქცია
დეკორქციის მოსამზადებლად შეგიძლიათ გამოიყენოთ ნებისმიერი მწვანილი, რომელიც ათავისუფლებს ანთებას:
- გვირილის ყვავილები;
- კალენდულას ყვავილები;
- არყის კვირტები და ფოთლები;
- მუხის ქერქი;
- ძირტკბილას ფესვი;
- იაროს.
ასევე შეგიძლიათ შეიძინოთ მზა პრეპარატები მწვანე აფთიაქში.
გვირილის დეკორქცია შეიძლება გამოვიყენოთ როგორც დასაბანად, ასევე პერორალურად ჭამის წინ.
ინგრედიენტები დეკორაციისთვის:
- მცენარეული ნედლეული - 3 ს.კ. ლ.;
- მდუღარე წყალი - 1 ლ.
მომზადება:
- ნედლეული დაასხით ლიტრი მდუღარე წყალში და ადუღეთ დაახლოებით 10 წუთის განმავლობაში.
- გააჩერეთ ბულიონი ერთი საათის განმავლობაში, შემდეგ გადაწურეთ.
დეკორქცია უნდა დალიოთ ყოველდღე ერთი თვის განმავლობაში, 100 მლ ყოველ ჯერზე ჭამამდე.
ინგრედიენტები:
მომზადება:
- ჩაის კონტეინერი გაწურეთ მდუღარე წყლით და შეავსეთ ნედლეულით.
- წმინდა იოანეს ვორტი დაასხით მდუღარე წყალი და გააჩერეთ 5 წუთი.
წმინდა იოანეს ვორტის ჩაის სვამენ ყოველდღიურად ჭამის წინ. არ უნდა მოხარშოთ ის მკაცრად, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს ნაწლავების კრუნჩხვები.
ორსულობის დაგეგმვა მკურნალობის შემდეგ
ქლამიდიით დაავადებულის შემდეგ ქალს ყოველთვის არ აქვს შესაძლებლობა უსაფრთხოდ დაორსულდეს. ეს გამოწვეულია იმ შეუქცევადი ცვლილებებით, რომლებიც ინფექციამ დატოვა სხეულში. განკურნებული ქრონიკული ქლამიდიაც კი შეიძლება სავსე იყოს შემდგომი საშვილოსნოსგარე ორსულობით, ენდომეტრიოზით და ადჰეზიებით.
თუ დაავადება დროულად შეინიშნება და მკურნალობდა, ის არ დატოვებს მნიშვნელოვან გართულებებს და არ გამოიწვევს სერიოზული პრობლემებიბავშვის ჩასახვასთან ერთად.
მშობიარობა ორსულ ქალებში ქლამიდიით
ქლამიდიით დაავადებული ორსული ქალი დარეგისტრირებულია ინფექციონისტთან ორსულობის მთელი პერიოდის განმავლობაში. თუ მშობიარობამდე გამოჯანმრთელება შეუძლებელია, მაშინ ქალი იგზავნება მშობიარობისთვის სადამკვირვებლო განყოფილებაში ან ინფექციურ სამშობიაროში. მშობიარობა შეიძლება მოხდეს ბუნებრივად, სამშობიარო არხის დამუშავებისა და გაწმენდის დროს, მაგრამ უფრო ხშირად საკეისრო კვეთა გამოიყენება ნაყოფის მშობიარობის შემდგომი ინფექციის თავიდან ასაცილებლად. თუმცა ხელოვნური მშობიარობის ეს მეთოდი არ იძლევა იმის გარანტიას, რომ ბავშვი არ დაინფიცირდება.
დაკვირვება (ლათინური observatio - დაკვირვება) არის ავადმყოფი ან ჯანმრთელი (ინფექციურ პაციენტებთან კონტაქტის შემდეგ) ადამიანების იზოლაცია სპეციალურ ოთახში.
პრევენცია
სქესობრივი გზით გადამდები სხვა დაავადებების მსგავსად, ქლამიდიის პროფილაქტიკური მოქმედებებია:
- უხამსობის არარსებობა;
- კონდომის გამოყენება, როდესაც არ ხართ დარწმუნებული თქვენი პარტნიორის ჯანმრთელობაში;
- ექიმთან დროული ვიზიტი და ინფექციების გამოკვლევა;
- პირადი ჰიგიენის საშუალებების გამოყენება.
ქლამიდიით დაინფიცირების დაბალი რისკი ერთგული ქალებიერთ ჯანმრთელ პარტნიორთან ერთად.ასევე მნიშვნელოვანია ორსულობის დაგეგმვა და ჩასახვის წინ ინფექციებზე ტესტირება, რაც ასევე ეხება მომავალ დედებსა და მამებს.
მიღება პრევენციული ღონისძიებებიორსულობამდე იქნება საუკეთესო ვარიანტიმისი წარმატებით დასრულებისა და ჯანმრთელი ბავშვის დაბადებისთვის. თუ ქლამიდია ორსულობისას გამოვლინდა, ყველანაირი ძალისხმევა უნდა იქნას გამოყენებული ინფექციის სრულად აღმოსაფხვრელად, ამ შემთხვევაში საგრძნობლად იზრდება ჯანმრთელი ბავშვის გაჩენის შანსი.
ქალები, რომლებიც დაავადების წინაშე დგანან, ეკითხებიან საკუთარ თავს: რა არის ქლამიდიის საშიშროება ორსულობის დროს? ქლამიდია ძალიან საშიში დაავადება, რომელიც სქესობრივი გზით გადამდებია და საზიანო გავლენას ახდენს ყველა სასიცოცხლო ორგანოზე. თუ ქალის სასქესო ორგანოები დაზარალდა ქლამიდიით, დაორსულდით ბუნებრივადძალიან რთული ხდება, მაგრამ თუ გამოვა, მაშინ ბავშვზე ნეგატიური ზემოქმედება გარდაუვალი იქნება. თუ დაავადება არ გამოვლინდა განვითარების საწყის ეტაპზე, მაშინ ბავშვის გაჩენა თითქმის შეუძლებელი იქნება.
ეს დაავადება დიაგნოზირებულია ანტენატალურ კლინიკაში რეგისტრირებული გოგონებისა და ქალების 10%-ში. გამოვლენის ეს დონე განპირობებულია იმით, რომ ქლამიდია უმეტეს შემთხვევაში შეიძლება იყოს პრაქტიკულად ასიმპტომური.
სხვადასხვა ფაქტორების გავლენის გამო, როგორიცაა ანტიბიოტიკების მიღება, ჰიპოთერმია ან გადახურება, პათოლოგიური მიკროორგანიზმების აგრესიულობა დუნდება. ასეთი ფაქტორები გავლენას ახდენს ქლამიდიის გამრავლებისთვის ნაყოფიერ გარემოზე და ორსულობის დროს დამახასიათებელი სიმპტომები შეიძლება შეუმჩნეველი დარჩეს. ქლამიდიის სიმპტომები შეიძლება დაკავშირებული იყოს არა დაავადების არსებობასთან, არამედ ორსულობის დროს ორგანიზმში მომხდარ ცვლილებებთან.
ორსულობის დროს დაავადების მკურნალობა საკმაოდ რთული და ძალიან საშიში პროცესია, რადგან ამ პერიოდში კატეგორიულად არ არის რეკომენდებული მისი მიღება. წამლებიგანსაკუთრებით ანტიბიოტიკები.
ეს გამოწვეულია იმით, რომ ასეთი მედიკამენტების მიღებისას საგრძნობლად იზრდება ნაყოფის განვითარების დარღვევის, სპონტანური აბორტისა და ორსულობის გამოტოვების რისკი. თუმცა, განვითარებადი პათოლოგიური პროცესის იგნორირება არ შეიძლება. კვლევების მიხედვით, გოგონებსა და ქალებს, რომლებსაც რაიმე მიზეზით არ მიუღიათ დროული მკურნალობა, სერიოზული გართულებები შეექმნათ:
- სპონტანური აბორტი (დედის ორგანიზმის მიერ ნაყოფის უარყოფა);
- დაბადების არხის მრავალრიცხოვანი რღვევები;
- ამნისტიური სითხის გამონადენი ან გაჟონვა;
- საშვილოსნოსშიდა ჰიპოქსია.
ამავდროულად, დედაში დიაგნოზირებული დაავადების გავლენა კრიტიკულად მოქმედებს ბავშვის სხეულის მდგომარეობაზე და შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის ინტრაუტერიული ინფექცია.
ქლამიდიის საშიშროება დედისთვის
ორსულ ქალებში ქლამიდიის შედეგები უზარმაზარია. მთავარი და ყველაზე სერიოზული საფრთხე მომავალი დედისთვის არის დაავადების უნარი გამოიწვიოს მთელი რიგი გართულებები:
- გაზრდილი ტოქსიკოზი (ჯანმრთელ სხეულთან შედარებით), რამაც შეიძლება გამოიწვიოს დედის ორგანიზმის მნიშვნელოვანი დაქვეითება, რითაც იმოქმედებს ბავშვისთვის საკვები ნივთიერებების მიწოდებაზე;
- სხვადასხვა ხარისხის ანემია, რომელიც შემდგომში მოქმედებს არა მხოლოდ დედის სხეულზე, არამედ ნაყოფზეც;
- სხვადასხვა სიმძიმის პოლიჰიდრამნიოზი. პირველ ეტაპზე, უმეტეს შემთხვევაში, აღინიშნება კრიტიკული ჰიპოქსია. პოლიჰიდრამნიოზის მეორე სტადიაში, შემთხვევათა 50%-ზე მეტში, ნაყოფის სიკვდილი საშვილოსნოში ხდება. მესამე და ყველაზე რთული ფორმის დროს საშვილოსნო იშლება;
- გაყინული ორსულობა და სპონტანური აბორტი (საწყის ეტაპებზე);
- ამნისტიური ტომრის ანთება;
- საშვილოსნოს შიდა ლორწოვანი გარსის ანთება;
- ნაადრევი დაბადება ბავშვის შესაძლო სიკვდილით;
- სუსტი ან არარსებობა შრომა.
ინფექციის გზები დედიდან შვილამდე
გარდა იმისა, რომ დაავადება უარყოფითად მოქმედებს მომავალი დედის ორგანიზმის მდგომარეობაზე, მას ასევე შეუძლია მრავალი სერიოზული გართულება გამოიწვიოს ნაყოფსა და მის ინტრაუტერიულ განვითარებაზე. დედისგან ორია:
- ანტენატალური. ამ ტიპის ინფექცია ხდება საშვილოსნოში ბუნებრივი მშობიარობის პოტენციურ დაწყებამდეც კი. ინფექცია ხდება პლაცენტის მეშვეობით და ამნისტიური სითხე ინფიცირდება. სითხის დაბინძურების შემდეგ მიკროორგანიზმები გავლენას ახდენენ ბავშვის ყველა ლორწოვან გარსზე (თვალები, პირის ღრუსდა გენიტალური ლორწოვანი გარსი). როდესაც ბავშვი საშვილოსნოში ჩაყლაპავს ამნისტიურ სითხეს, ქლამიდია ხვდება ბავშვის სხეულში და აზიანებს შინაგან ორგანოებს. ინფექციის ამ გზას ასევე უწოდებენ ვერტიკალურს და ითვლება ყველაზე საშიშად ნაყოფის სიცოცხლისთვის.
- მშობიარობის დროს. ამ ტიპის ინფექცია ხდება იმავე პრინციპის მიხედვით, როგორც სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების უმეტესობა, ანუ ინფიცირებულ ზონასთან კონტაქტით. გადაცემის შემთხვევაში ეს ხდება ბავშვის დაბადებისას და დაბადების არხში მისი გავლისას. ეს მეთოდი ითვლება უფრო უსაფრთხო, ვიდრე ანტენატალური მეთოდი, რადგან ინფექცია ხდება მხოლოდ ლორწოვან გარსებზე, ბავშვის სხეულში ქლამიდიის მოხვედრის გარეშე. თუ დედის მთელი ორსულობა იმყოფებოდა ექიმების ფრთხილად მეთვალყურეობისა და კონტროლის ქვეშ და თავიდან აიცილეს ინტრაუტერიული ინფექცია, მაშინ ექიმები მიმართავენ ბავშვის დაცვას მშობიარობის პროცესში - ისინი უნიშნავენ დაგეგმილ საკეისრო კვეთას.
ქლამიდიის საშიშროება ნაყოფისთვის
საწყის ეტაპზე პათოლოგიურმა პროცესმა შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი გართულებები:
- საწყის ეტაპებზე დედის ორგანიზმში ამ პათოლოგიურმა პროცესმა შეიძლება გამოიწვიოს პლაცენტის სერიოზული უკმარისობა, რის შედეგადაც ბავშვის განვითარება ჩერდება და ხდება სიკვდილი;
- ქლამიდიის განვითარების გამო პლაცენტური უკმარისობა იწვევს ნაყოფში მძიმე ჰიპოქსიას, რის შედეგადაც ნაყოფს აკლია ჟანგბადი. სათანადო განვითარება. საუკეთესო შემთხვევაში, ამან შეიძლება გამოიწვიოს მშობიარობის შემდეგ კუნთების უკმარისობა, უარეს შემთხვევაში კი ცენტრალური ნერვული სისტემის განვითარების სერიოზული დარღვევები;
- მკურნალობის ნაკლებობამ ან დაგვიანებულმა მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს ქლამიდიაზე გავლენა ნაყოფის სათანადო განვითარებისთვის აუცილებელი საკვები ნივთიერებების მიწოდებაზე. თუ მიწოდება ოდნავ შეფერხებულია, ეს გამოიწვევს ბავშვის დაბადებას ნაკლებწონიანიორგანიზმი, ვიტამინის დეფიციტი, უარეს შემთხვევაში - კრიტიკულად განვითარებულ ანემიამდე.
მოგვიანებით ეტაპებზე დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს არა მხოლოდ ნაყოფის განვითარების სხვადასხვა პათოლოგია, არამედ თავად ბავშვის დაინფიცირებაც.
ქლამიდიამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს საშვილოსნოში მყოფი ბავშვის შინაგან ორგანოებზე: ღვიძლზე, პანკრეასზე და თირკმელებზე, რაც გაზრდის საფრთხეს ნაყოფის სიცოცხლისთვის. ბავშვის სიცოცხლე პირდაპირ დამოკიდებულია დედაში დიაგნოზირებული დაავადების სიმძიმეზე. თუმცა ქლამიდიური ინფექცია არ შემოიფარგლება მხოლოდ საშვილოსნოსშიდა ინფექციებით.
დედის განვითარებადი დაავადება შეიძლება გადაეცეს ბავშვს, როდესაც ბავშვი გადის დაბადების არხში.
პათოლოგიური მიკროორგანიზმები შეიძლება შევიდნენ თვალების, სასქესო ორგანოებისა და ნაზოფარინქსის ლორწოვან გარსში. ამ ტიპის ინფექციის შედეგები შეიძლება იყოს კონიუნქტივიტი და ქლამიდიური პნევმონია.
ზოგიერთ შემთხვევაში, დედამ შეიძლება გააჩინოს ბავშვი ამ დაავადების თანდაყოლილი ფორმით. ამ შემთხვევაში დაავადება ბავშვში ვლინდება ენცეფალოპათიის სახით, რომელსაც თან ახლავს კრუნჩხვითი კრუნჩხვები, ფიც-ჰიუ-კერტისის სინდრომი (დიაგნოსტირებული ასციტი, მწვავე პერიტონიტი).
დედასა და შვილში სერიოზული გართულებების თავიდან აცილების მიზნით, ორგანიზმში ასეთი დაავადების გამოვლენის შემდეგ მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ დაიწყოს მკურნალობა. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა გააკეთოთ თვითმკურნალობა მეგობრებისა და ახლობლების რჩევით, ეს უნდა გაკეთდეს მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ, ყველა ინსტრუქციის დაცვით. ამით შეგიძლიათ შეამციროთ ბავშვის ჯანმრთელობაზე მიყენებული ზიანი. ქლამიდიის მკურნალობა ტარდება მეორე ტრიმესტრიდან.მოკლე კურსები
ანტიბიოტიკოთერაპია ბავშვზე წამლების მავნე ზემოქმედების შესამცირებლად. ასევე არსებობს ქლამიდიის გადაუდებელი მკურნალობის მეორე მეთოდი - ქლამიდიის საწინააღმდეგო პრეპარატების ერთჯერადი დოზა. მაგრამ ეს მეთოდი უკიდურესად იშვიათად გამოიყენება ორსულობის დროს, რადგან არასასურველი გართულებების რისკი უკიდურესად მაღალია და სრულიად გაუმართლებელი. ამიტომ, ექსპერტები მიდრეკილნი არიანწამლის მკურნალობა ანტიბიოტიკები, ხოლო წამლები შერჩეულია რაც შეიძლება ნაზად, განსაკუთრებით მაშინ, როცა ამის აუცილებლობა არსებობსგრძელვადიანი გამოყენება
იმუნომოდულატორებთან ერთად მიღებული წამლები.
ამრიგად, შეიძლება აღინიშნოს, რომ ისეთი დაავადება, როგორიცაა ქლამიდია, არავითარ შემთხვევაში არ შეიძლება იგნორირებული იყოს, რადგან მას შეუძლია გამოუსწორებელი ზიანი მიაყენოს არა მხოლოდ დედის ჯანმრთელობას, არამედ უშვილო ბავშვის ჯანმრთელობასაც. თუ მოლოდინ დედას ქლამიდიის დიაგნოზი დაუსვეს მისი განვითარების საწყის ეტაპებზე, მკურნალობა უნდა დაიწყოს რაც შეიძლება სწრაფად ექიმის მჭიდრო მეთვალყურეობის ქვეშ და დაიცვას მისი ყველა მითითება.
