Գլխի չափսը՝ ըստ աղջկա տարիքի։ Գլխի և կրծքավանդակի շրջապատը երեխաների մոտ (միջին արժեքներ)

Երեխաների համար հակատիպային դեղամիջոցները նշանակվում են մանկաբույժի կողմից: Բայց լինում են արտակարգ իրավիճակներ՝ տենդով, երբ երեխային անհապաղ պետք է դեղորայք տալ։ Հետո ծնողներն իրենց վրա են վերցնում պատասխանատվությունը եւ օգտագործում ջերմության դեմ պայքարող դեղեր։ Ի՞նչ է թույլատրվում տալ նորածիններին. Ինչպե՞ս կարող եք իջեցնել ջերմաստիճանը մեծ երեխաների մոտ: Ո՞ր դեղամիջոցներն են առավել անվտանգ:

Նորածնի գլխի շրջագիծը մետրային պարամետրերից մեկն է, որը մշտապես վերահսկվում է բժիշկների կողմից: Այն առաջին անգամ չափվում է ծննդյան ժամանակ, իսկ հետո երեխայի ամեն ամսական սովորական հետազոտության ժամանակ։

Հենց այս ցուցանիշով է դատվում ուղեղի զարգացման տեմպերը և որևէ պաթոլոգիայի բացակայությունը։ Այսպիսով, օրինակ, գլխի մեծ ծավալը կարող է անուղղակիորեն ցույց տալ նորածնի մոտ միկրոցեֆալիայի կամ միկրոցեֆալիայի զարգացումը: Երկու պաթոլոգիական պայմաններն էլ պահանջում են անհապաղ բժշկական միջամտություն:

Ո՞րն է գլխի շրջագծի նորմալ չափը:

Երբ ծննդատանն առաջին անգամ չափում են նորածնի գլուխը, նրա շրջագիծը սովորաբար կազմում է 34-35 սմ, ինչը նորմալ է համարվում։ Երեխայի կյանքի առաջին տարվա ընթացքում այս ցուցանիշը դանդաղ, բայց անշեղորեն կաճի, իսկ 1 տարեկանում երեխայի գլխի շրջագիծը կաճի 12 սմ-ով:

Ինչպե՞ս է փոխվում գլխի չափը:

Շատ մայրերի հետաքրքրում է, թե իր նորածինն ի՞նչ գլխի շրջապատ պետք է ունենա 1 ամսում, 2-ում։

Նման դեպքերի համար կա որոշակի աղյուսակ, որը ցույց է տալիս, թե ինչպես է փոխվում գլխի շրջագիծը նորածնի տարիքի մեծացման հետ։ Կարելի է նշել, որ գլխի ամենաակտիվ աճը նկատվում է առաջին 4 ամիսներին։ Այս պահին օրացուցային ամսվա ընթացքում այս պարամետրը միջինում ավելանում է 1,5-2 սմ-ով, և այս պահին գլխի չափը հավասարվում է կրծքավանդակի շրջագծին, այսինքն՝ մարմինը ձեռք է բերում ճիշտ համամասնություններ:

Ապագայում նորածնի միջին գլխի շրջագիծը ինքնուրույն հաշվարկելու համար կարող եք օգտագործել պարզ բանաձև. Այն հաշվարկելիս ելակետը վերցվում է 6 ամսականում, երբ գլխի ծավալը 43 սմ է, եթե անհրաժեշտ է նորման պարզել մինչև վեց ամիսը, ապա յուրաքանչյուր ամսվա համար հանվում է 1,5 սմ, իսկ եթե հետո. 6 ամիս, կյանքի յուրաքանչյուր ամսվա համար ավելացվում է 0,5 սմ։ Այս մեթոդը հուսալի չէ, հետևաբար թույլ է տալիս միայն մոտավորապես որոշել արժեքները։

Նորմայից շեղումներ

Հարկ է նշել, որ այս պարամետրը սովորաբար հաշվի է առնվում զարգացման այլ ցուցանիշների հետ միասին, քանի որ գլխի շրջագիծը չի կարող առանձին օգտագործվել որպես ախտորոշիչ պարամետր, քանի որ նորմայից որոշ շեղումներ սովորաբար չեն համարվում պաթոլոգիա: Այսպիսով, օրինակ, եթե ծնողներից մեկը մանկության տարիներին փոքր գլուխ է ունեցել, ապա երեխան կարող է ունենալ նույնը:

Այնուամենայնիվ, եթե այս պարամետրը զգալիորեն գերազանցում է նորմալ սահմանները, ապա անհրաժեշտ է ավելի ուշադիր նայել երեխային: Հաճախ գլխի ծավալի ավելացումը կարող է անուղղակիորեն ցույց տալ պաթոլոգիայի զարգացումը:

Այսպիսով, հիդրոցեֆալիայով, գլխի շրջագծի ավելացման հետ մեկտեղ, ճակատը դառնում է ուռուցիկ, ճակատը մեծ է, իսկ գանգի ոսկորները մի փոքր շեղվում են: Այս դեպքում գլխի վրա հայտնվում է արտահայտված երակային ցանց, և զարգանում են նյարդաբանական ախտանիշներ:

Հակառակ դեպքում, երբ գլխի շրջագիծը նորմայից փոքր է (ֆոնտանելները փոքր են կամ ամբողջովին փակ), կարելի է ենթադրել միկրոցեֆալիայի զարգացում։ Սակայն ախտորոշումը կատարվում է բացառապես բժշկի կողմից՝ մանրակրկիտ հետազոտությունից հետո։ Այս պաթոլոգիաների հետազոտության հիմնական մեթոդը ուլտրաձայնային է:

Այսպիսով, յուրաքանչյուր մայր պետք է իմանա իր երեխայի գլխի ծավալի նորմերը: Առաջին կասկածելի ախտանիշների ի հայտ գալուն պես պետք է անհապաղ դիմել բժշկի, ով կանցկացնի մանրակրկիտ հետազոտություն և համապատասխան ախտորոշում կկատարի, ըստ որի՝ կնշանակվի բուժում։

Ստորև բերված է հաշվիչ երեխայի գլխի շրջագիծը հաշվարկելու համար:

Մուտքագրեք երեխայի սեռը, տարիքը և գլխի շրջագծի արժեքը, սեղմեք «Ցույց տալ արդյունքը» կոճակը և տեսեք ձեր երեխայի ցուցանիշի համեմատությունը ստանդարտ հանրագիտարանային նորմայի հետ:

Բայց մենք գիտենք, որ սա ընդամենը համեմատական հատկանիշ է և ոչ ավելին։ Այլևս կարիք չկա շատ աղյուսակներ նայել և հսկայական թվերի մեջ փնտրել անհրաժեշտ ցուցանիշը, դա դեռ շատ բան չի նշանակում, ավելի լավ է հոգ տանել ձեր երեխայի մասին :)):

Եթե դուք մտածում եք ձեր երեխայի առողջության մասին և ցանկանում եք պարզել, թե որքանով է նրա հասակը, քաշը, կրծքի շրջագիծը համապատասխանում միջին արժեքներին, կարող եք օգտագործել մեր մյուս հաշվիչները՝

Գլխի շրջագծի չափումներ

Երեխայի գլուխը բավականին արագ է աճում առաջին տարվա ընթացքում: Ձեր հանդիպման ժամանակ ձեր մանկաբույժը ամեն ամիս չափելու է ձեր գլխի շրջագիծը, կրծքավանդակի շրջագիծը, հասակը և քաշը: Գլուխը չափվում է փափուկ սանտիմետրով, առջևի ամենալայն կետում՝ հոնքերից անմիջապես վերև, հետևի մասում՝ գլխի հետևի ցցված մասի երկայնքով:

ԱՀԿ-ի գլխի շրջագծի աղյուսակը մինչև 5 տարեկան աղջիկների համար

Տարիք	Շատ ցածր	Կարճ	Միջինից ցածր	Միջին	Միջինից բարձր	Բարձր	Շատ բարձրահասակ
Նորածին	30.3	31.5	32.7	33.9	35.1	36.2	37.4
1 ամիս	33.0	34.2	35.4	36.5	37.7	38.9	40.1
2 ամիս	34.6	35.8	37.0	38.3	39.5	40.7	41.9
3 ամիս	35.8	37.1	38.3	39.5	40.8	42.0	43.3
4 ամիս	36.8	38.1	39.3	40.6	41.8	43.1	44.4
5 ամիս	37.6	38.9	40.2	41.5	42.7	44.0	45.3
6 ամիս	38.3	39.6	40.9	42.2	43.5	44.8	46.1
7 ամիս	38.9	40.2	41.5	42.8	44.1	45.5	46.8
8 ամիս	39.4	40.7	42.0	43.4	44.7	46.0	47.4
9 ամիս	39.8	41.2	42.5	43.8	45.2	46.5	47.8
10 ամիս	40.2	41.5	42.9	44.2	45.6	46.9	48.3
11 ամիս	40.5	41.9	43.2	44.6	45.9	47.3	48.6
1 տարի	40.8	42.2	43.5	44.9	46.3	47.6	49.0
1 տարի 3 ամիս	41.5	42.9	44.3	45.7	47.0	48.4	49.8
1 տարի 6 ամիս	42.1	43.5	44.9	46.2	47.6	49.0	50.4
1 տարի 9 ամիս	42.6	44.0	45.3	46.7	48.1	49.5	50.9
2 տարի	43.0	44.4	45.8	47.2	48.6	50.0	51.4
2 տարի 3 ամիս	43.4	44.8	46.2	47.6	49.0	50.4	51.8
2 տարի 6 ամիս	43.7	45.1	46.5	47.9	49.3	50.7	52.2
2 տարի 9 ամիս	44.0	45.4	46.8	48.2	49.7	51.1	52.5
3 տարի	44.3	45.7	47.1	48.5	49.9	51.3	52.7
3 տարի 3 ամիս	44.5	45.9	47.3	48.7	50.2	51.6	53.0
3 տարի 6 ամիս	44.7	46.1	47.5	49.0	50.4	51.8	53.2
3 տարի 9 ամիս	44.9	46.3	47.7	49.2	50.6	52.0	53.4
4 տարի	45.1	46.5	47.9	49.3	50.8	52.2	53.6
4 տարի 3 ամիս	45.2	46.7	48.1	49.5	50.9	52.3	53.8
4 տարի 6 ամիս	45.4	46.8	48.2	49.6	51.1	52.5	53.9
4 տարի 9 ամիս	45.5	46.9	48.4	49.8	51.2	52.6	54.1
5 տարի	45.7	47.1	48.5	49.9	51.3	52.8	54.2

Առաջին տարում երեխայի գլխի ծավալն ավելանում է միջինը 11-12 սմ-ով, այդ ժամանակ գանգը միաձուլվում է, 12-18 ամսականում ֆոնտանելն ամբողջությամբ միաձուլվում է: Առաջին երկու տարվա ընթացքում գլխի կայուն աճը ցույց է տալիս երեխայի ուղեղի նորմալ զարգացումը:

16 տարեկանից ցածր աղջիկների համար գլխի շրջագծի ցենտիլային աղյուսակ

Տարիք	Շատ ցածր	Կարճ	Միջինից ցածր	Միջին	Միջինից բարձր	Բարձր	Շատ բարձրահասակ
Նորածին	31.7	32,5	33,3	34,1	34,8	35,5	36,3
1 ամիս	34,2	35,0	35,8	36,6	37,4	38,1	39,0
2 ամիս	35,7	36,7	37,4	38,2	39,0	39,8	40,7
3 ամիս	37,1	38,0	38,7	39,5	40,4	41,2	42,0
4 ամիս	38,3	39,1	39,9	40,7	41,4	42,2	43,0
5 ամիս	39,5	40,3	41,0	41,7	42,5	43,2	44,0
6 ամիս	40,6	41,5	42,0	43,0	43,4	44,2	45,0
9 ամիս	42,3	42,9	43,5	44,6	45,6	46,4	46,8
1 տարի	43,5	44,2	44,9	45,7	46,5	47,3	48,0
1 տարի 3 ամիս	44,2	45,2	45,9	46,7	47,5	48,3	49,0
1 տարի 6 ամիս	45,0	45,8	46,5	47,3	48,2	49,0	49,8
1 տարի 9 ամիս	45,5	46,1	46,9	47,8	48,7	49,5	50,4
2 տարի	45,8	46,6	47,4	48,2	49,2	50,0	50,8
3 տարի	47,0	47,6	48,5	49,6	50,2	51,1	51,8
4 տարի	47,8	48,6	49,3	50,2	51,1	51,8	52,6
5 տարի	48,4	49,2	49,8	50,8	51,7	52,4	53,2
6 տարի	48,8	49,6	50,3	51,2	52,0	52,8	53,6
7 տարի	49,1	49,9	50,6	51,5	52,5	53,1	53,9
8 տարի	49,3	50,1	50,8	51,7	52,7	53,3	54,1
9 տարի	49,5	50,2	51,0	51,9	52,9	53,5	54,3
10 տարի	49,7	50,5	51,3	52,2	53,2	53,9	54,6
11 տարի	50,2	51,0	51,8	52,7	53,7	54,4	55,1
12 տարի	50,6	51,5	52,3	53,2	54,0	54,9	55,6
13 տարի	51,2	52,0	52,8	53,6	54,5	55,2	56,0
14 տարի	51,7	52,5	53,2	54,0	54,8	55,5	56,2
15 տարի	52,1	52,8	53,4	54,2	54,9	55,6	56,3
16 տարի	52,2	52,9	53,6	54,3	55,0	55,7	56,4

Աղջիկների գլխի շրջագիծը նշված է սանտիմետրերով:

«Միջինից ցածր» և «միջինից բարձր» հատվածների միջև եղած պարամետրերը համարվում են երեխայի գլխի նորմալ շրջագիծը բնութագրող ցուցանիշներ:

Մի անհանգստացեք, եթե ձեր երեխայի գլխի շրջագիծը չի համապատասխանում միջինին, սա, հավանաբար, պարզապես ձեր երեխայի ֆիզիոլոգիական առանձնահատկությունն է:

Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության գլխի շրջագծի աղյուսակը մինչև 5 տարեկան տղաների համար

Տարիք	Շատ ցածր	Կարճ	Միջինից ցածր	Միջին	Միջինից բարձր	Բարձր	Շատ բարձրահասակ
Նորածին	30.7	31.9	33.2	34.5	35.7	37.0	38.3
1 ամիս	33.8	34.9	36.1	37.3	38.4	39.6	40.8
2 ամիս	35.6	36.8	38.0	39.1	40.3	41.5	42.6
3 ամիս	37.0	38.1	39.3	40.5	41.7	42.9	44.1
4 ամիս	38.0	39.2	40.4	41.6	42.8	44.0	45.2
5 ամիս	38.9	40.1	41.4	42.6	43.8	45.0	46.2
6 ամիս	39.7	40.9	42.1	43.3	44.6	45.8	47.0
7 ամիս	40.3	41.5	42.7	44.0	45.2	46.4	47.7
8 ամիս	40.8	42.0	43.3	44.5	45.8	47.0	48.3
9 ամիս	41.2	42.5	43.7	45.0	46.3	47.5	48.8
10 ամիս	41.6	42.9	44.1	45.4	46.7	47.9	49.2
11 ամիս	41.9	43.2	44.5	45.8	47.0	48.3	49.6
1 տարի	42.2	43.5	44.8	46.1	47.4	48.6	49.9
1 տարի 3 ամիս	42.9	44.2	45.5	46.8	48.1	49.4	50.7
1 տարի 6 ամիս	43.4	44.7	46.0	47.4	48.7	50.0	51.4
1 տարի 9 ամիս	43.8	45.2	46.5	47.8	49.2	50.5	51.9
2 տարի	44.2	45.5	46.9	48.3	49.6	51.0	52.3
2 տարի 3 ամիս	44.5	45.9	47.2	48.6	50.0	51.4	52.7
2 տարի 6 ամիս	44.8	46.1	47.5	48.9	50.3	51.7	53.1
2 տարի 9 ամիս	45.0	46.4	47.8	49.2	50.6	52.0	53.4
3 տարի	45.2	46.6	48.0	49.5	50.9	52.3	53.7
3 տարի 3 ամիս	45.4	46.8	48.2	49.7	51.1	52.5	54.0
3 տարի 6 ամիս	45.5	47.0	48.4	49.9	51.3	52.8	54.2
3 տարի 9 ամիս	45.7	47.1	48.6	50.1	51.5	53.0	54.4
4 տարի	45.8	47.3	48.7	50.2	51.7	53.1	54.6
4 տարի 3 ամիս	45.9	47.4	48.9	50.4	51.8	53.3	54.8
4 տարի 6 ամիս	46.1	47.5	49.0	50.5	52.0	53.5	54.9
4 տարի 9 ամիս	46.2	47.6	49.1	50.6	52.1	53.6	55.1
5 տարի	46.3	47.7	49.2	50.7	52.2	53.7	55.2

Նորմ են համարվում այն ցուցանիշները, որոնք ընկնում են «միջինից ցածր» և «միջինից բարձր» հատվածների միջև ընկած ժամանակահատվածում: Ավելացնեմ, որ աղյուսակները ցույց են տալիս միջին արժեքները, որոնց մանկաբույժը փորձում է մեզ հարմարեցնել: Ուստի, եթե ձեր երեխան չի տեղավորվում միջինի մեջ, մի անհանգստացեք, յուրաքանչյուր երեխա անհատական է՝ իր նորմալ քաշով, հասակով և գլխի նորմալ շրջագծով։

16 տարեկանից ցածր տղաների համար գլխի շրջագծի ցենտիլային աղյուսակ

Տարիք	Շատ ցածր	Կարճ	Միջինից ցածր	Միջին	Միջինից բարձր	Բարձր	Շատ բարձրահասակ
Նորածին	32,8	33,7	34,4	35,2	35,9	36,7	37,6
1 ամիս	34,6	35,5	36,3	37,1	38,0	39,1	40,3
2 ամիս	36,5	37,4	38,2	39,0	40,0	41,0	42,0
3 ամիս	38,2	39,0	39,7	40,6	41,5	42,5	43,3
4 ամիս	39,5	40,2	40,9	41,8	42,8	43,6	44,4
5 ամիս	40,5	41,2	41,9	42,7	43,8	44,6	45,4
6 ամիս	41,5	42,0	42,8	43,9	44,8	45,5	46,3
9 ամիս	43,4	44,0	44,8	45,8	46,7	47,4	48,0
1 տարի	44,6	45,3	46,2	47,1	48,0	48,6	49,3
1 տարի 3 ամիս	45,4	46,1	46,9	47,9	48,9	49,5	50,1
1 տարի 6 ամիս	46,0	46,6	47,5	48,5	49,7	50,2	50,8
1 տարի 9 ամիս	46,5	47,2	48,0	49,1	50,1	50,6	51,1
2 տարի	47,0	47,6	48,4	49,5	50,5	50,9	51,5
3 տարի	48,1	48,7	49,5	50,5	51,6	52,3	53,0
4 տարի	48,6	49,4	50,2	51,1	52,0	52,9	53,7
5 տարի	49,1	49,9	50,7	51,6	52,5	53,3	54,1
6 տարի	49,4	50,2	51,0	51,9	52,8	53,6	54,4
7 տարի	49,6	50,4	51,2	52,1	53,0	53,8	54,6
8 տարի	49,8	50,6	51,4	52,3	53,2	54,0	54,8
9 տարի	50,0	50,8	51,6	52,5	53,4	54,2	55,0
10 տարի	50,2	51,0	51,8	52,7	53,7	54,5	55,3
11 տարի	50,4	51,3	52,1	53,1	54,1	54,9	55,7
12 տարի	50,8	51,7	52,5	53,6	54,6	55,4	56,4
13 տարի	51,2	52,2	53,1	54,1	55,1	56,1	57,0
14 տարի	51,7	52,6	53,6	54,6	55,6	56,6	57,5
15 տարի	52,0	52,9	53,8	54,9	55,8	56,8	57,6

Տղաների գլխի շրջագիծը ցուցադրվում է սանտիմետրերով:

Հարկ է հիշել, որ այս աղյուսակները ցույց են տալիս երեխայի զարգացման ցուցանիշների միջին արժեքները և շատ հաճախ կլինիկայում մանկաբույժները մեզ վախեցնում են նրանով, որ երեխան ունի շատ մեծ կամ, ընդհակառակը, շատ փոքր գլուխ, նրանք սկսում են. ուղղեք մեզ նյարդաբանի մոտ և կատարեք լրացուցիչ մանիպուլյացիաներ։ Հաճախ նրանք պարզապես հաշվի չեն առնում ձեր փոքրիկի առանձնահատկությունները։ Երևի երեխան փոքր գլուխ ունեցող բարեկամ ունի։ Կամ դուստրը տարավ հոր հետևից, և հայրը նույնպես մանկուց մեծ գլուխ ուներ, իսկ երեխային արդեն վերագրում են ռախիտ կամ այլ վախեցնող ախտորոշումներ են անում։

Երեխայի որովայնի շրջապատը

Երեխայի որովայնի շրջագիծը անհատապես փոփոխական արժեք է, և դրա չափի թվային արժեքները քիչ են բնութագրում երեխայի առանձնահատկությունները:

Երեխայի որովայնի շրջագիծը սովորաբար պետք է փոքր-ինչ փոքր լինի, քան կրծքավանդակի շրջագիծը: Եթե ձեր որովայնի շրջագիծը նկատելիորեն ավելի մեծ է, քան ձեր կրծքավանդակը, փորձեք չափել ձեր որովայնի շրջագիծը առավոտյան ուտելուց առաջ: Եթե որովայնի շրջագիծը դեռ ավելի մեծ է, քան կրծքավանդակի շրջագիծը, խորհրդակցեք ձեր մանկաբույժի հետ, սա, հավանաբար, պարզապես ձեր երեխայի ֆիզիոլոգիական առանձնահատկությունն է:

Երեխաների մեծ մասի մոտ որովայնի շրջագիծը մեծանում է աղիներում գազերի ավելացման արդյունքում: ուռած որովայնը հստակ երևում է, երբ երեխան պառկում է մեջքի վրա։ Մեկուկես տարեկանից բարձր երեխաների մոտ սովորաբար մեջքի վրա պառկած ստամոքսը չպետք է բարձրանա կողերից: Ճշգրիտ ասելու համար, թե արդյոք փքվածության հետ կապված խնդիրներ կան, անհրաժեշտ է հաշվարկել Անդրոնեսկուի ինդեքսը։ Դա անելու համար հարկավոր է չափել որովայնի շրջագիծը, ինչպես նաև երեխայի հասակը ուղղահայաց դիրքում, այնուհետև պետք է հաշվարկել երեխայի որովայնի շրջագծի և նրա հասակի հարաբերակցությունը՝ արտահայտված %-ով:

Որովայնի շրջագիծը չափվում է ամենալայն (ուռուցիկ) կետում գտնվող չափիչ ժապավենի միջոցով: Անդրոնեսկուի նորմալ ցուցանիշները 2 տարուց հետո կազմում են 41-42% և 50-52% մինչև 1,5 տարեկան երեխաների մոտ: 1,5-ից 2 տարեկան հասակում Անդրոնեսկուի ինդեքսը պետք է լինի 43-ից 50%: Օրինակ՝ երեխան 4 տարեկան է։ Որովայնի շրջագիծը 58 սմ, բարձրությունը 104 սմ 58/104 x 100% = 56%, որը նորմայից բարձր է, նշանակում է որովայնի ծավալի ավելացում, ինչպես նաև աճի տեմպի նվազում։ Եթե 2 տարեկան երեխայի մոտ Անդրոնեսկուի ինդեքսը 50% և ավելի է, ապա անհրաժեշտ է խորհրդակցել գաստրոէնտերոլոգի հետ: Եթե երեխան ծանր ավելորդ քաշ ունի, ցուցանիշը չի հաշվարկվում։

Ձեր երեխայի զարգացումը գնահատելու համար անհրաժեշտ չէ նրան անընդհատ ցույց տալ բժշկին: Դուք կարող եք նաև ձեր դերը կատարել երեխայի զարգացմանը հետևելու և նրա ֆիզիկական աճին հետևելու հարցում:

Օրինակ, շատ ծնողներ մտահոգված են երեխայի գլխի շրջագծով իր կյանքի առաջին տարում: Իրոք, գլուխն իրականում մեր մարմնի հիմնական մասն է: Ի վերջո, այն պարունակում է ուղեղ, որը վերահսկում է մարմնի յուրաքանչյուր գործընթաց: Եվ, հավանաբար, երեխայի կյանքի սկզբում ամենակարևոր կողմը նրա գլխի ձևավորումն է:

Ինչու՞ դա անել:

Հատկապես կարևոր է վերահսկել գլխի աճի գործընթացը նրանց համար, ում երեխաները վնասվածքներ են ստացել ծննդաբերության ժամանակ: Յուրաքանչյուր կին գիտի, որ ծննդաբերության ժամանակ, որը տեղի է ունենում բնական ճանապարհով, աներևակայելի կարևոր է լսել մանկաբարձին և բուժքույրերին, նրանց հետ ինչ-որ կապի մեջ լինել։

Քանի որ սխալ փորձերից է, որ ամենից հաճախ տեղի են ունենում երեխայի գանգի վնասվածքներ: Եվ քանի որ նրա ոսկորները դեռևս չափազանց փխրուն և խոցելի են, դա կարող է անջնջելի հետք թողնել նրա հետագա առողջության և կյանքի վրա:

Այսօրվա հոդվածում մենք կխոսենք այն մասին, թե ինչպես պետք է չափել ձեր երեխայի գլխի շրջագիծը և ինչպես որոշել, թե արդյոք նրա զարգացման գործընթացում առկա են պաթոլոգիաներ կամ խանգարումներ:

Այսպիսով, ի՞նչ պետք է իմանաք երեխայի գլխի չափի մասին ըստ ամիսների:

Երեխայի գլխի ծավալը. այն ամենը, ինչ դուք պետք է իմանաք նորմալ պարամետրերի մասին

Գլխի նորմալ ծավալը ցույց է տալիս, որ երեխան լավ և համակարգված է զարգանում: Նորմայից շեղումները այս դեպքում կարող են վկայել լուրջ պաթոլոգիաների մասին՝ միկրոցեֆալիա և հիդրոցեֆալիա: Այնուամենայնիվ, ամենից հաճախ նման տատանումները առաջանում են բավականին գենետիկորեն և ֆիզիոլոգիապես, այսինքն, դրանք երեխայի անհատական հատկանիշն են: Հետեւաբար, բժիշկները ստեղծել են հատուկ աղյուսակ, որը ցույց է տալիս գլխի աճը ամսական կտրվածքով: Բայց եթե նախկինում կար միայն մեկ արժեք, ապա այժմ նորմայի սյունակը պարունակում է տպավորիչ միջակայքեր:

Դուք պետք է ամեն ամիս չափեք ձեր երեխայի գլուխը:Սա սովորաբար անում է ձեր բժիշկը ձեր ավանդական ամսական ստուգման ժամանակ: Այս պարամետրի հետ մեկտեղ մանկաբույժը ստուգում է նորածնի և՛ հասակը, և՛ մարմնի քաշը։ Բայց եթե հնարավորություն չունեք երեխային պարբերաբար ցույց տալ մանկաբույժին, ապա պետք է կատարեք վերը թվարկված բոլոր մանիպուլյացիաները և անպայման գրանցեք արդյունքները՝ դինամիկան վերահսկելու համար։
Երեխայի գլխի առաջին չափումը կատարվում է ծնվելուց անմիջապես հետո:Այս պահին շրջագիծը պետք է լինի մոտավորապես 32-35 սանտիմետր: Մեկ տարվա ընթացքում երեխան միջինում ստանում է մինչև 12-15 սանտիմետր գլխի ծավալ, և այստեղ ամեն ինչ կախված է գանգի կառուցվածքի գենետիկական բնութագրերից, երեխայի սեռից և նրա զարգացման այլ առանձնահատկություններից:
Չնայած այն հանգամանքին, որ գլխի ծավալը տարեկան միջինում աճում է 12 սանտիմետրով, նա ամեն ամիս ոչ մի թիզ չի ավելացնում. Նրա աճը հասնում է գագաթնակետին երեք-չորս ամսականում: Այս ժամանակահատվածում գլուխը ամենաակտիվ աճում է: Մինչ այս պահը ծավալը կավելանա մոտ 1,5-2 սանտիմետրով, իսկ այս տարիքում այն կկազմի մոտ 40 սանտիմետր։
Նույն ժամանակահատվածում կրծքավանդակի շրջագիծը հավասարվելու է կրծքավանդակի շրջագծին։Հետագայում առաջինի աճը կնվազի և աստիճանաբար կդանդաղի, իսկ երկրորդի աճը, ընդհակառակը, կշարունակվի ինտենսիվ ռեժիմով։ Հետագայում երեխայի կուրծքը շատ ավելի լայն կդառնա, քան նրա գլուխը, այնպես, ինչպես այն պետք է նայվի հասուն տարիքում:

6 ամսականում երեխայի գլխի նորմալ չափը մոտավորապես 43 սանտիմետր է:

Աճի նորմալ տեմպերը որոշելու համար բավական է ամսական մեկուկես սանտիմետր հանել այս արժեքից։ Օրինակ, երեխայի գլխի չափը հինգ ամսականում կլինի 41,5 սանտիմետր:

Օրինակ:

Երեք ամսական երեխայի գլխի չափի պարամետրը կկազմի 38,5 սանտիմետր (այսինքն՝ 43 - 1,5 - 1,5 - 1,5): Նույնը վերաբերում է երկու ամսական երեխայի գլխի չափին, եթե հանեք եւս մեկուկես սանտիմետր։

Իսկ եթե խոսենք յոթ ամսական երեխայի գլխի մեծության մասին, ապա այստեղ վեց ամսվա միջինին պետք է ավելացնել 50 միլիմետր։ Օրինակ, եթե վեց ամսականում շրջագիծը եղել է «իդեալական» 43 սանտիմետր, ապա հաջորդ ամսում այդ արժեքը շատ չի տատանվի և կկազմի ընդամենը 43,5 սանտիմետր։

Միջին պարամետրեր

Եթե խոսենք միջինացված ցուցանիշների մասին ըստ ամիսների, ապա կստանանք այսպիսի բան.

Նորածին երեխաներ – 34-35 սմ;
Menstruation – 36-37 սմ;
Երկու ամիս - 38-39 սմ;
Երեք ամիս - 40-41 սմ;
Չորս ամիս - 42-43 սմ;
Կես տարեկաններ – 43-44 սմ;
Մեկ տարեկաններ – 46-47 սմ:

Ցածր շեմն ավելի բնորոշ է աղջիկներին, իսկ վերինը՝ տղաներին։ Դուք չեք կարող ապավինել միայն այս ցուցանիշներին, քանի որ չպետք է դուրս գրեք անհատականությունը: Յուրաքանչյուր մարդ իր բնույթով եզակի է ծննդյան պահից, ինչը նշանակում է, որ նորմայից փոքր տատանումներ դեռևս հնարավոր են:

Եթե ձեր երեխայի գանգի ծավալները չեն համընկնում ընդհանուր ընդունվածների հետ, կարիք չկա ահազանգել և զբաղվել ինքնախտորոշմամբ՝ օգտագործելով ինտերնետի որոնման համակարգերը: Եթե դուք իսկապես մտահոգված եք այնպիսի ծանր պաթոլոգիաների զարգացմամբ, ինչպիսիք են հիդրոցեֆալիան և միկրոցեֆալիան, ցույց տվեք ձեր երեխային բժշկին:

Ցանկալի է դա անել այն դեպքերում, երբ ծավալը շատ դանդաղ է աճում, կամ, ընդհակառակը, շատ արագ: Այստեղ կարևոր է կենտրոնանալ ոչ թե բուն չափի վրա, այլ այն բանի, թե որքան ճիշտ կամ սխալ է առաջանում աճի գործոնը։

Պետք չէ մոռանալ, թե ինչպես է ծնվել ձեր երեխան։ Օրինակ, եթե դուք չեք հասցրել նրան ծննդաբերել, ապա ակնհայտ է, որ նրա գլուխն ավելի փոքր կլինի, քան լրիվ ծնված երեխայի գլուխը։ Բացի այդ, վաղաժամ երեխան նույնպես ավելի դանդաղ ծավալ կստանա, քան առողջ և ուժեղ «հերոսը»: Հետծննդյան նորածինների մոտ գլուխը կարող է ավելի լայն լինել ծնվելուց անմիջապես հետո (այսինքն՝ հասնել ավելի քան 35 սանտիմետր ծավալի), բայց նրանք գիրանում են այնպես, ինչպես սովորական երեխաները։

Եթե ծննդաբերության ժամանակ նորածնի գլխի վնասվածքներ են եղել, ապա այս կետը նույնպես չի կարելի դուրս գրել։ Եվ դա վերաբերում է ոչ միայն լուրջ վնասվածքներին, այլև թվացյալ «անվնաս» հեմատոմաներին և այտուցներին։

Ինչպե՞ս որոշել շեղումները նորմայից:

Պատահում է, որ գլխի ներկայիս ծավալները բոլորովին չեն համապատասխանում միջին և «իդեալական» ընդունվածներին։ Այս դեպքում, առաջին բանը, որ դուք պետք է իմանաք, այն է, թե ինչպես է դա ընթանում ձեր և երեխայի հոր հետ: Եթե ծնողներից մեկի գլուխը ներս է մտել «քնքուշ տարիք»եղել է ավելի քիչ կամ ավելի, քան ընդհանուր ընդունված է, հավանական է, որ նման ֆիզիոլոգիական հատկանիշը ժառանգված է երեխայի կողմից: Ընդհանուր առմամբ, այստեղ անհանգստանալու պատճառ չկա, թեև դեռ պետք է զգուշանալ:

Եթե ընտանեկան պատմության մեջ նման բան չի նշվել (կամ ձեր ծնողները առանձնապես չեն վերահսկել նման պարամետրերը և որևէ տեղեկություն չեն պահպանել դրանց մասին), դուք դեռ պետք է երեխային ցույց տաք բժշկին և ախտորոշեք այս շեղման պատճառը: Հնարավոր է, որ կան որոշ խնդիրներ, որոնք անհրաժեշտ է ժամանակին տարբերակել՝ համարժեք բուժում սկսելու համար:

Կարևոր է նաև ապահովել, որ գլխի ծավալը չգերազանցի կրծքավանդակի ծավալը, բացառությամբ այն դեպքերի, երբ դրանք համեմատվում են այս ցուցանիշներով։

Իրական անհանգստության պատճառ կա, եթե ձեր երեխայի գլխի պարամետրերը մեծապես տարբերվում են ընդհանուր ընդունվածներից, և նա ունի նաև նյարդաբանական խանգարումներ, որոնք ուշադիր մայրը պարզապես չի կարող չնկատել:

Հետևեք ձեր երեխայի արտաքինին: Եթե, բացի գլխի մեծ ծավալից, նրա վրա առկա է կարերի շեղում, տառատեսակների մեծացում, ընդգծված երակային ցանցի ելուստ, զանգվածային ճակատ, ապա հավանական է, որ հիդրոցեֆալուսը իսկապես գոյություն ունի: Այս ծանր պաթոլոգիայի դեպքում հեղուկը կուտակվում է երեխայի ուղեղում: Կարևոր է նրան շտապ ցույց տալ մանկաբույժին և նյարդաբանին, որպեսզի հնարավորինս շուտ նշանակվի համապատասխան թերապիա:

Միկրոցեֆալիան դրսևորվում է հակառակ ձևով, թեև տեղի են ունենում նույն նյարդաբանական խանգարումները։ Բայց միևնույն ժամանակ, տառատեսակները, ընդհակառակը, կարծես թե «փակ» են, չափազանց փոքր, իսկ ճակատը թեք է և ցածր։ Երկու ախտորոշումներն էլ հաստատվում կամ հերքվում են ուլտրաձայնային ախտորոշումից հետո։ Հնարավոր է, որ ձեր երեխան ստիպված լինի նաև մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիա անցնել:

Ինչպե՞ս ճիշտ չափել գլուխը:

Եթե ձեր երեխայի գլխի ծավալը չի համընկնում ընդհանուր ընդունված ծավալի հետ, ապա պետք է մտածեք, թե արդյոք այն ճիշտ եք չափում:

Երբ երեխան ծնվում է, նրան ամեն ամիս հսկում են մասնագետները, որոնք գրանցում են նրա հասակը, քաշը, գլուխը։ Այս բոլոր ցուցանիշները գրանցվում են մանկաբույժի կողմից և համեմատվում գործող ստանդարտների հետ: Երեխայի ամիս առ ամիս պետք է համապատասխանի որոշակի չափանիշների: Ընդունված ստանդարտների համաձայն՝ երեխայի գլուխը տարեկան պետք է աճի 10 սանտիմետրով։

Եթե երեխան հասնի այս արդյունքին, ապա վստահաբար հնարավոր կլինի ասել, որ նա նորմալ է զարգանում։ Այս տեսակի դիտարկումն իրականացվում է միայն մինչև մեկ տարի, քանի որ մարմնի ծավալների արագ զարգացումը տարեցտարի դանդաղում է։ Ամսական նման ցուցանիշը երկու-երեք տարով դառնում է անտեղի։

Գլխի չափը և ձևը

Ծննդաբերության և նորմալ զարգացման ժամանակ բոլոր երեխաների գլխի ծավալը գրեթե նույնն է: Միակ բանը, որ կարող է տարբերակել դրանք, գլխի ձևն է, որը ձեռք է բերել երեխան այդ ընթացքում. նորածինները կարող են ունենալ հետևյալ գանգի ձևը.

երկարաձգված, օվալաձև, անորոշ կերպով աշտարակ հիշեցնող;
ավելի կլորացված, ճակատին մոտ բնորոշ բշտիկներով։

Գլխի երկու ձևերն էլ նորմալ են: Երբ ծնվում է, երեխան ունի շատ փխրուն ոսկորներ, ուստի ծննդաբերության ընթացքում գլուխը մի փոքր դեֆորմացվում է ճնշման տակ: Ծնվելուց մի քանի ամիս անց նա նորմալ կազմվածք է ձեռք բերում։

Որո՞նք են գլխի չափի տարբերությունները աղջիկների և տղաների միջև:

Ծնվելիս տղաների և աղջիկների գլխի ծավալը գրեթե նույնն է: Միջին հաշվով այս ցուցանիշը կազմում է 34-35 սանտիմետր: Գլխի այս շրջագիծը բնորոշ է բոլոր ժամկետանց երեխաներին: Սակայն զարգացման յուրաքանչյուր ամսվա հետ տղաների գլուխներն ավելի մեծ են դառնում:

Չափերի փոփոխություններ առաջին ամիսներին

Երեխայի (1 ամսական) գլխի չափը մեկուկես սանտիմետրով մեծ է, քան ծնվելուց հետո առաջին օրերին։ Սա նորմալ է համարվում: Ընդհանրապես, ոչ մի մասնագետ չի կարող ասել, որ երեխայի գլուխը պետք է լինի հենց այդքան սանտիմետր, քանի որ յուրաքանչյուր երեխա աճում և զարգանում է ըստ իր անհատական ցուցանիշների:

Կան իրավիճակներ, երբ երեխայի գլխի շրջագծի զարգացման նորմայից շեղումները նրա անհատական առանձնահատկությունն են: Ի վերջո, յուրաքանչյուր օրգանիզմ յուրահատուկ է։ Հետեւաբար, տարվա ընթացքում կարող են լինել ամիսներ, երբ երեխան աճում է մի փոքր ավելի քիչ կամ ավելի, քան առաջարկում է նորմը: Այս մասին անհանգստանալու կարիք չկա։ Մինչ բժիշկը կխոսի ստանդարտ ցուցանիշներից հնարավոր շեղումների մասին, նա նախ մի քանի ամիս կդիտարկի։

Հետևաբար, գլխի շրջագծի ստանդարտներով ցանկացած աղյուսակ միայն ուղեցույց է, որին հետևում են բժիշկները, բայց նրանք կարող են վստահաբար ասել, որ երեխայի գլուխը չափազանց մեծ է կամ շատ փոքր է միայն համապատասխան դիտարկումից հետո: Քանի որ եթե շեղման պարամետրերը գերազանցում են 2-3 սանտիմետրը, ապա դա արդեն ժամանակին արձագանքելու պատճառ է։

Ինչպե՞ս է փոխվում երեխայի գլխի շրջագիծը:

Համաձայն ընդհանուր ընդունված չափանիշների՝ երեխայի գլխի չափը ամիսների ընթացքում պետք է ավելանա մինչև մեկուկես սանտիմետր։ Այս ինտենսիվ աճը դանդաղում է վեց ամսով: Երբ երեխան վեց ամսական է, բժիշկը նորմալ զարգացման ընթացքում ամեն ամիս նկատում է գլխի շրջագծի ավելացում կես սանտիմետրով։ Մեկ տարեկանում աճը զգալիորեն դանդաղում է, և բժիշկը փոփոխությունները կնկատի միայն տարին մեկ անգամ։

Դա չի դադարում, նա պարբերաբար հետազոտվում է մանկաբույժի մոտ, բայց միայն տարին մեկ անգամ, քանի որ այլևս չի լինի պարամետրերի նման հիպերցատկ, ինչպես նախկինում: Բայց եթե ծնողները շատ մտահոգված են երեխայի և նրա զարգացման համար, ապա նրանք միշտ կարող են ինքնուրույն կատարել բոլոր անհրաժեշտ չափումները:

Աղյուսակ աճի և զարգացման նորմերով

Այժմ, ժամանակակից ձեռքբերումների շնորհիվ, ցանկության դեպքում, ցանկացած ծնող կարող է ինքնուրույն վերահսկել բոլոր տարիքային չափանիշները: Եթե մայրիկն ու հայրիկը ևս մեկ անգամ ցանկանում են համոզվել, որ երեխան աճում է սպասվածի պես, ապա ամեն ամիս բժշկին այցելելուց առաջ նրանք կարող են ինքնուրույն չափումներ կատարել: Շատ փորձագետներ նաև խորհուրդ են տալիս ծնողներին հետևել իրենց երեխայի զարգացմանը:

Ստանդարտ ցուցանիշներով որոշակի երեխայի պարամետրերի հարմարության և համեմատության համար ստեղծվել է աղյուսակ: Այն ցույց է տալիս երեխայի գլխի չափն ըստ ամիսների։ Աղյուսակը բավականին պարզ է և հեշտ օգտագործման համար:

Տարիքը, ամիսները	Գլխի ծավալը, սմ
Տարիքը, ամիսները	Աղջիկները	Տղաներ
1	36,6	37,3
2	38,4	39,2
3	40	40,9
4	41	41,9
5	42	43,2
6	43	44,2
7	44	44,8
8	44,3	45,4
9	45,3	46,3
10	46,6	46,3
11	46,6	46,9
12	47	47,2

Չափումներ կատարելու համար ձեզ հարկավոր է հատուկ փափուկ ժապավեն՝ սանտիմետրերով գծանշումներով: Չափեք երեխայի գլուխը հոնքերի գծի միջով, ժապավենը քաշելով գլխի հետևի մասում:

Բայց եթե ծնողը մտահոգված է, թե արդյոք իր երեխան ճիշտ է աճում, նա նախ պետք է խորհրդակցի մանկաբույժի հետ: Եթե հայտնաբերվեն շեղումներ, ապա միայն նա կկարողանա հայտնաբերել աննորմալ զարգացման պատճառը և նշանակել անհրաժեշտ բուժում:

Ինչի վրա պետք է ուշադրություն դարձնել

Երրորդ և վեցերորդ ամիսները համարվում են վերահսկողական ամիսներ: Երեխայի գլխի չափը (3 ամսական) նախնական շրջագծի համեմատ կաճի միջինը 6-8 սանտիմետրով։ Օրինակ՝ երեք ամսական երեխայի գլխի միջին շրջագիծը 40 սանտիմետր է։ Ավելին, տղայի շրջագիծը կարող է 1-2 սանտիմետրով ավելի մեծ լինել, քան աղջկանը։

5 ամսական երեխայի գլխի չափը կավելանա եւս 1-2 սանտիմետրով։ Տղաների համար այն կկազմի մոտ 41,5, իսկ աղջիկների համար՝ 41 սանտիմետր։

Գլխի աճը շատ կարևոր ցուցանիշ է, քանի որ ձևավորվում է ուղեղը և նյարդային համակարգը։ Հետեւաբար, դուք պետք է հիշեք կամ գրեք նորածնի պարամետրերը, որպեսզի հետո կարողանաք ձեր դիտարկումները հիմնել դրանց վրա:

Տարբեր շեղումներից խուսափելու համար բժիշկները յուրաքանչյուր մոր խորհուրդ են տալիս պահպանել ռեժիմ՝ ամեն օր զբոսնել դրսում, կրծքով կերակրել և ստեղծել ընկերական միջավայր։ Երեխան պետք է իրեն ապահով զգա և շրջապատված լինի սիրով։

Իհարկե, աճի ցանկացած փոփոխություն կամ ընդհանուր ընդունված աղյուսակներից շեղումներ, որոնք ցույց են տալիս երեխայի գլխի չափն ըստ ամիսների, անհանգստության պատճառ են հանդիսանում։ Բայց անմիջապես խուճապի մատնվելու կարիք չկա։ Սրանում նախ երեխային դիտարկող մասնագետը կհամոզվի, հետո հատուկ թեստեր ու անալիզներ կիրականացնեն, որից հետո նոր կարող ենք խոսել խախտումների մասին։

Ամեն ամիս մանկաբույժի հետ հանդիպման ժամանակ չափվում են երեխայի բնականոն զարգացման հիմնական ցուցանիշները՝ ծնվելուց մինչև մեկ տարի: Կարևոր արժեքները ներառում են բարձրությունը, քաշը, գլխի և կրծքավանդակի շրջագիծը: Այս թվերը հնարավորություն են տալիս բժշկին հարմարեցնել երեխայի խնամքը և անհրաժեշտության դեպքում նրան ուղղորդել լրացուցիչ հետազոտության։

Ծնողները կարող են ձեռք բերել կշեռքներ, ստադիոմետր և սովորել, թե ինչպես ինքնուրույն չափումներ կատարել: Առողջ երեխայի համար նման անհրաժեշտություն չկա, նրան բավական է բժշկի սովորական հետազոտությունը։ Այնուամենայնիվ, դուք պետք է իմանաք, թե նորածնի գլխի շրջագծի որ արժեքներն են նորմալ, իսկ որոնք՝ ոչ, որպեսզի ժամանակին մասնագետի խորհրդատվություն փնտրեք:

Գլխի չափը և ձևը երեխաների մոտ

Նորածին երեխայի գլխի չափը անհամաչափ մեծ է, ինչը տեսանելի է անզեն աչքով: Այն կազմում է մարմնի ընդհանուր երկարության մեկ երրորդը կամ չորրորդը: Մեծահասակների համար հարաբերակցությունը տարբեր կլինի՝ մեկ ութերորդ կամ մեկ տասներորդ: Միևնույն ժամանակ, երեխաների գանգը շարունակում է աճել մինչև 17 տարի՝ մարմնին համաչափ։

Նորածին երեխայի գանգի նորմալ ձևը կլոր է, հնարավոր են աննշան փոփոխություններ, որոնք պատշաճ խնամքով արագ անհետանում են։ Կեսարյան հատումով ծնված երեխաները դեֆորմացիաներ չունեն, քանի որ չեն անցնում ծննդաբերական ջրանցքով։

Ծննդատանը երեխայի գանգը հետազոտելիս մասնագետը ուշադրություն կդարձնի դրա ձևին, համաչափությանը և չափին: Երկարավուն, երկարավուն ձևն այնպիսին է դառնում ծննդաբերության հետևանքով։ Այս հատկությունը համարվում է նորմալ մինչև որոշակի կետ և անհետանում է առանց արտաքին օգնության: Բացի այդ, երեխան կարող է ունենալ փոքր փափուկ բշտիկներ և հեմատոմաներ, որոնք նա ձեռք է բերում իր ծննդյան ընթացքում: Նրանք ինքնուրույն հեռանում են և հետագայում երեխային չեն անհանգստացնում:

Կարևոր է զգալ երեխայի գլուխը: Մասնագետը գնահատում է գանգուղեղի ոսկորների ամբողջականությունը, դրանց խտությունը, պալպացիայի ժամանակ ցավի բացակայությունը։ Գանգի և ֆոնտանելների կարերը պետք է ստուգվեն, դրանց փափկեցումը չի կարելի բաց թողնել։

Եթե աննշան փոփոխություններ լինեն, բժիշկները մայրիկին խորհուրդ կտան երեխային ավելի հաճախ մի կողմից մյուսը դարձնել, որպեսզի նա երկար չմնա մի դիրքում։ Աստիճանաբար գանգի ձևը կվերադառնա նորմալ և կմեծանա համաչափ. ոսկորները դեռ շատ ճկուն են և կարող են հեշտությամբ շտկվել առանց բժշկական միջամտության:

Որքա՞ն պետք է լինի երեխայի գլխի չափը ըստ տարիքի. Գոյություն ունեն մինչև մեկ տարեկան երեխաների գլխի շրջապատի ընդհանուր ընդունված բժշկական ցուցանիշներ՝ ըստ ամիսների: Դրանք կախված են ոչ միայն տարիքից, այլև երեխայի սեռից։

Աղջիկների համար.

Տարիք	Շատ ցածր	Կարճ	Միջինից ցածր	Միջին	Միջինից բարձր	Բարձր	Շատ բարձրահասակ
Նորածին	30.3	31.5	32.7	33.9	35.1	36.2	37.4
1 ամիս	33.0	34.2	35.4	36.5	37.7	38.9	40.1
2 ամիս	34.6	35.8	37.0	38.3	39.5	40.7	41.9
3 ամիս	35.8	37.1	38.3	39.5	40.8	42.0	43.3
4 ամիս	36.8	38.1	39.3	40.6	41.8	43.1	44.4
5 ամիս	37.6	38.9	40.2	41.5	42.7	44.0	45.3
6 ամիս	38.3	39.6	40.9	42.2	43.5	44.8	46.1
7 ամիս	38.9	40.2	41.5	42.8	44.1	45.5	46.8
8 ամիս	39.4	40.7	42.0	43.4	44.7	46.0	47.4
9 ամիս	39.8	41.2	42.5	43.8	45.2	46.5	47.8
10 ամիս	40.2	41.5	42.9	44.2	45.6	46.9	48.3
11 ամիս	40.5	41.9	43.2	44.6	45.9	47.3	48.6
1 տարի	40.8	42.2	43.5	44.9	46.3	47.6	49.0

Տղաների համար.

Տարիք	Շատ ցածր	Կարճ	Միջինից ցածր	Միջին	Միջինից բարձր	Բարձր	Շատ բարձրահասակ
Նորածին	30.7	31.9	33.2	34.5	35.7	37.0	38.3
1 ամիս	33.8	34.9	36.1	37.3	38.4	39.6	40.8
2 ամիս	35.6	36.8	38.0	39.1	40.3	41.5	42.6
3 ամիս	37.0	38.1	39.3	40.5	41.7	42.9	44.1
4 ամիս	38.0	39.2	40.4	41.6	42.8	44.0	45.2
5 ամիս	38.9	40.1	41.4	42.6	43.8	45.0	46.2
6 ամիս	39.7	40.9	42.1	43.3	44.6	45.8	47.0
7 ամիս	40.3	41.5	42.7	44.0	45.2	46.4	47.7
8 ամիս	40.8	42.0	43.3	44.5	45.8	47.0	48.3
9 ամիս	41.2	42.5	43.7	45.0	46.3	47.5	48.8
10 ամիս	41.6	42.9	44.1	45.4	46.7	47.9	49.2
11 ամիս	41.9	43.2	44.5	45.8	47.0	48.3	49.6
1 տարի	42.2	43.5	44.8	46.1	47.4	48.6	49.9

Աղյուսակներում գլխի շրջագծի ցուցիչները տրված են սանտիմետրերով: Այս արժեքները մշակվել են ԱՀԿ-ի (Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպություն) կողմից և օգտագործվում են մեր և այլ երկրների մանկաբույժների կողմից: Սովորաբար առաջին ամիսներին գլխի ծավալը պետք է ավելանա 1,5-2 սմ-ով, 4 ամսականից սկսած աճը կլինի ավելի քիչ՝ մոտ 1 սմ, 6 ամսականից 0,5 սմ բարձրացումը նորմալ է համարվում։

Մեկ տարի անց երեխայի գլխի չափն այլևս չի չափվում ամեն ամիս, քանի որ նրա աճը դառնում է աննշան։ Կյանքի առաջին տարվա ընթացքում գլխի ծավալը պետք է աճի 10-12 սմ-ով։

Տվյալ ցուցանիշներից չնչին շեղումները կարող են չմատնանշել զարգացման անոմալիա, այլ լինել անհատական նորմ։ Եթե մանկաբույժը չի գրանցում պաթոլոգիան, ապա, ամենայն հավանականությամբ, խախտումներ չկան։ Վստահության համար ծնողները կարող են այցելել մեկ այլ մասնագետ:

Նորածնի գլխի ծավալը չափելիս մանկաբույժը պետք է հաշվի առնի վաղահասության գործոնը։ Վաղաժամ նորածիններն ունեն մեծ գլուխ։

Ինչու՞ պետք է ամեն ամիս չափել ձեր գլխի չափը:

Կյանքի առաջին իսկ տարիներից երեխաները հայտնվում են բժիշկների խիստ հսկողության տակ։ Սա շատ կարևոր է հիվանդությունների և զարգացման խանգարումների վաղ հայտնաբերման համար։ Մասնագետի համար մեծ նշանակություն ունի գանգի և կրծքավանդակի շրջագիծը և համապատասխանությունը երեխայի տարիքին։ Այս ցուցանիշները կարող են վկայել հիվանդության կամ բնածին պաթոլոգիայի մասին: Գլխի չափումները թույլ են տալիս պարզել, թե արդյոք ուղեղը ճիշտ է զարգանում և արդյոք շեղումներ կան կենտրոնական նյարդային համակարգի աշխատանքի մեջ: Այս տվյալները փոխկապակցված են հիվանդության և ընդհանուր առողջության այլ հնարավոր ախտանիշների հետ:

Վերահսկիչ և ինդիկատիվ չափումներ են համարվում 3 և 6 ամսական հասակում: Մանկաբույժը չափումների արդյունքները մուտքագրում է հատուկ աղյուսակի մեջ և ամեն անգամ ստուգում դրանք ԱՀԿ նորմերի աղյուսակներով։ Եթե պաթոլոգիայի կասկած կա, նա երեխային կուղարկի լրացուցիչ հետազոտության կամ այցելության մասնագետի, սովորաբար նյարդաբանի կամ օրթոպեդի: 2-3 տարուց նման չափումները այլևս այնքան էլ տեղեկատվական չեն լինի, ուստի դրանք ավելի հազվադեպ են իրականացվում։

Որո՞նք են գլխի չափի տարբերությունները աղջիկների և տղաների միջև:

Նորածին տղայի գլխի շրջագիծը գործնականում չի տարբերվում աղջկա շրջապատից։ Երբ տղաները աճում և զարգանում են, նրանք սկսում են առաջ անցնել իրենց հասակակիցներից, և նրանց նորմալ ցուցանիշները ավելի բարձր կլինեն:

Պետք է հաշվի առնել նաև ժառանգականությունը՝ որոշ տղաներ ծնվում են փոքր և փոքր գլխով, ինչպես իրենց ծնողները։ Աղջիկները, ընդհակառակը, բավականին մեծ են, ինչը պարտադիր չէ, որ վկայի նրանց մոտ պաթոլոգիայի զարգացման մասին։ Երեխայի առողջական վիճակը գնահատելիս մանկաբույժը հաշվի է առնում նրա անհատականությունը և գենետիկան:

Գլխի շրջագիծը չափելու տեխնիկա

Հուսալի արդյունք ստանալու համար դուք պետք է ճիշտ չափեք ձեր գլխի շրջագիծը: Դրա համար մշակվել է հատուկ տեխնիկա, որը ներառում է հետևյալ քայլերը.

դուք պետք է երեխային տեղադրեք հորիզոնական մակերեսի վրա, նախընտրելի է քնած ժամանակ կամ հանգիստ վիճակում;
Փափուկ չափիչ ժապավենի միջոցով չափեք գանգի շրջագիծը ճակատային և օքսիպտալ ելուստներով՝ որպես ուղեցույց օգտագործելով հոնքերի ծայրերը:

Նորածին երեխայի համար ավելի հեշտ կլինի չափումներ կատարել, քանի որ 5-6 ամսականում երեխան, ամենայն հավանականությամբ, կշարժվի և լաց կլինի: Մայրը պետք է հանգստացնի երեխային, որպեսզի չափման պահին նա մնա անշարժ:

Երեխայի գլխի շրջագիծը պետք է կատարվի հնարավորինս ճշգրիտ, երեխայի համար նույնիսկ 1-2 միլիմետրը կարևոր է: Անհրաժեշտ է ապահովել, որ ժապավենը չի պտտվում կամ շատ ամուր չի նստում: Ցանկալի է չափումներ կատարել նույն բժշկի կողմից նույն սանտիմետր ժապավենով: Սա կխուսափի արդյունքի խեղաթյուրումից:

Ի՞նչ կարող են ցույց տալ շեղումները:

Նորածնի համար գլխի ծավալի ընդունված նորմերից փոքր շեղումները ընդունելի են: Ծնողները պետք է անհանգստանան, երբ գլուխը մեծանում է անհամաչափ չափերով, ունի անբնական ձև կամ չափսերով լրջորեն տարբերվում է:

Ավելի լավ է խորհրդակցել մեկ այլ մասնագետի հետ, եթե տեղացի բժիշկը ոչ մի շեղում չի տեսնում, սակայն կասկածներ կան երեխայի բնականոն զարգացման վերաբերյալ։

Գլխի ձևի շեղումները կարող են ցույց տալ ռախիտի կամ հիդրոցեֆալիայի մասին: Դրանք բնութագրվում են ճակատային կամ օքսիպիտալ մասերի ուռուցիկությամբ։ Ռախիտի ախտորոշումը սովորաբար կատարվում է 3-4 ամսական երեխաների մոտ: Այն խաթարում է ոսկրային հյուսվածքի զարգացումը։ Երեխայի կմախքը չի կարող ճիշտ ձևավորվել, քանի որ անհրաժեշտ կալցիումը, ֆոսֆորը և վիտամին D-ն վատ են ներծծվում։ Ռախիտը կարող է հայտնաբերվել հետևյալ ախտանշաններով՝ տառատեսակի վատ ապաքինում կամ այտուցվածություն, ուռուցիկ ճակատ, գլխի անհամաչափ աճ, որովայնի ելք և այլն։

Հիդրոցեֆալիայով զարգանում է գլխուղեղի կաթիլություն, ներգանգային ճնշման բարձրացում և նյարդաբանական խանգարումներ։ Պաթոլոգիայի մասին կարելի է կասկածել, երբ գլխի չափը նորմայից 3-4 սմ-ով մեծ է, տառատեսակը մեծացած է, դիմային ոսկորը դուրս է ցցված, գլխի վրա տեսանելի է երակների նախշը, երեխան անհանգիստ է և հաճախ լաց է լինում։ Սովորաբար սա բնածին պաթոլոգիա է, որը մեծ տառապանք է պատճառում երեխային, սակայն վաղ փուլերում այն կարող է հաջողությամբ բուժվել։

Ընդլայնված կամ փոքր գանգը մակրոցեֆալիայի կամ հակառակը՝ միկրոցեֆալիայի նշան է։ Միկրոցեֆալիան հանգեցնում է ուղեղի աճի հետաձգման և, որպես հետևանք, մտավոր հետամնացության: Գանգի մեծացումը ուղեկցվում է նաև մտավոր հետամնացությամբ և ունի չափազանց անբարենպաստ կանխատեսում։ Մեծ գլուխը բնորոշ է ներգանգային ճնշման բարձրացմանը։

Երբեմն ծննդաբերության ժամանակ գանգի լուրջ վնասվածք է լինում, գլխի հյուսվածքներն ուռչում են։ Դա տեղի է ունենում, երբ ծննդաբերող կինը չի համապատասխանում մանկաբարձի պահանջներին կամ ծննդաբերում է ինքնուրույն, ինչպես նաև շտապ կեսարյան հատման ժամանակ։ Երեխայի ոսկորները խիստ սեղմված և դեֆորմացված են: Ժամանակին բուժումը վերացնում է պաթոլոգիական փոփոխությունները, և ապագայում երեխան կարող է ապրել լիարժեք կյանքով: Սովորաբար նման երեխաների մոտ բոլոր խանգարումները մեկ տարեկանում անհետանում են առանց հետքի։

Շատ կարևոր է, որ ձեր երեխայի կյանքի առաջին ամիսներին պարբերաբար այցելեք ձեր տեղական բժշկին և կատարեք բոլոր անհրաժեշտ չափումները: Դուք պետք է ուշադիր դիտարկեք ձեր մանկաբույժի կողմից նշանակված բուժումը և հետազոտությունները: Եթե հիվանդությունը ժամանակին հայտնաբերվի, ավելի հեշտ է այն վերացնել, իսկ թանկարժեք ժամանակը չի կորչի։

Կարդացեք նաև

10 տարեկան տղաների դաստիարակության հոգեբանական առանձնահատկությունները

Նռնաքարը թանկարժեք կամ կիսաթանկարժեք քար է

Գլխի և կրծքավանդակի շրջապատը երեխաների մոտ (միջին արժեքներ)