آلرژی، سوء هاضمه و سایر مشکلات هنگام معرفی غذاهای کمکی. معرفی غذاهای کمکی: رایج ترین اشتباهات حجم زیاد غذای کمکی

طعمه- این آغازی برای معرفی انواع جدید محصولات برای جبران هزینه های انرژی کودک است.

بر اساس داده های تحقیقاتی WHO، قوانین کلی برای تغذیه تکمیلی ایجاد شد:

• اولین محصول در منوی کودک بین 4 تا 6 ماهگی معرفی می شود: در شش ماهگی برای نوزادان طبیعی، در 4 تا 4.5 ماهگی برای نوزادان شیرخشک.
• توجه زیادی به آمادگی برای نوع جدیدی از غذا می شود.
• تغذیه تکمیلی ماه ها شامل معرفی انواع مختلف غذا است: غلات، سبزیجات، گوشت، محصولات لبنی.
• غذا باید به صورت کوبیده (پوره) باشد. اگر دندان دارید، می توانید غذای کیبل را امتحان کنید.
• - ضمانت سلامتی باید تا دو سالگی ادامه یابد.

متخصص اطفال، پزشک بالاترین رده یاکوف یاکولف معتقد است: "شما باید شماره 6 را به خوبی درمان کنید. این یک سن عالی برای غذای بزرگسالان است."

هنگامی که غذاهای کمکی پس از دوره بهینه معرفی شوند، کودک شروع به کاهش وزن کرده و کمبود ریز عناصر را تجربه می کند. در بدترین حالت، تاخیر رشدی وجود دارد.

با معرفی زودهنگام محصولات جدید، خطر ابتلا به آلرژی به دلیل در دسترس نبودن آنزیم ها در دستگاه گوارش افزایش می یابد.

قوانین تغذیه تکمیلی

• شما باید از 5 گرم غذای جدید بدهید و بخش ها را طی 2 هفته به 150 گرم افزایش دهید.
• کودک باید سالم باشد؛
• اولین تغذیه تکمیلی در تابستان نامطلوب است.
• محصول دیگری باید فقط پس از انطباق با قبلی، تقریباً هر 2 تا 3 هفته معرفی شود.
• غذا باید تازه پخته و گرم باشد.
• شما باید وضعیت کودک را به دقت کنترل کنید. در صورت بروز اسهال، بهتر است محصول را برای مدتی از منو حذف کرده و پس از یک هفته دوباره امتحان کنید.

تغذیه تکمیلی در 6 ماهگی

اولین غذای کودک سبزیجات است. اگر کم وزن هستید فرنی بخورید. ما با کلم بروکلی، کدو سبز و گل کلم ضد حساسیت شروع می کنیم.

کلم بروکلی بهترین طعم را ندارد، پس آن را برای آخر حفظ کنید.

می توانید پوره سبزیجات را در شیشه بخرید یا خودتان آن را تهیه کنید. هنگام تهیه پوره، باید سبزی را بگیرید، بشویید، پوست آن را بگیرید. بهتر است آن را بخارپز کنید. سپس سبزی تمام شده را در مخلوط کن بریزید. آسیاب کنید تا پوره شود.

خوشمزه ترین پوره ها از گربر هستند، اما از نظر قیمت بسیار گران تر از "بابوشکینو لوکوشکو" هستند.

تا دو سال ادویه، نمک یا شکر اضافه نکنید.

در 2 هفته، کودک باید به کدو سبز عادت کند. وضعیت پوست و مدفوع خود را کنترل کنید.

گل کلم گام بعدی در گسترش رژیم غذایی خواهد بود، اما مشروط به عدم وجود بثورات و سایر عناصر روی پوست کودک.

قبل از شیردهی، ساعت 12 ظهر داده شود.

شما می توانید یک ظرف را 5-6 بار ارائه دهید. اگر کودک تمام قسمتی را که به او پیشنهاد شده نخورده باشد، شاید به سادگی سیر شده باشد.

برخی از جدیدترین خوراکی های مکمل سبزیجات کدو تنبل و هویج هستند. آنها محصولات حساسیت زا هستند، مراقب باشید.

سیب زمینی جدیدترین سبزیجاتی است که به منوی غذای کودک معرفی می شود. یک محصول بسیار آلرژی زا که جذب آن به عملکرد آنزیمی بالغ روده نیاز دارد.

اطلاعات مهم برای آن دسته از والدینی که علاقه مند هستند.

تغذیه تکمیلی در 7 ماهگی

در مرحله بعدی میوه ها و غلات قرار دارند. با سیب سبز و گلابی شروع می کنیم. سپس آلو، زردآلو، هلو یا آلو را عرضه کنید. البته، در تابستان انتخاب بسیار بیشتری از میوه ها وجود دارد.

میوه ها را مانند سبزیجات با یک قاشق چای خوری از یک میوه معرفی می کنیم، بعد از یک ماه به سراغ میوه دیگر می رویم.

فرنی پرستار ماست

معرفی غذاهای کمکی در 7 ماهگی باید با غلات بدون لبنیات شروع شود. همانطور که مادربزرگ ها توصیه می کنند تا 12 ماهگی نیازی به شیر گاو و بز نیست. این محصولات لبنی اسیدیته معده را افزایش می دهند و می توانند باعث ایجاد گاستریت یا زخم شوند.

می توانید شیر مادر یا شیر خشک را به فرنی اضافه کنید.

با فرنی های بدون گلوتن - ذرت، گندم سیاه یا برنج شروع کنید. برای کودکان زیر یک سال، هضم گلوتن بسیار دشوار است.

از خرید غلات کودک در فروشگاه ها نترسید. آنها قبلاً خرد شده و آماده استفاده هستند، فقط با آب رقیق شده اند. بدون نیاز به مواد افزودنی نستله تعدادی غلات بسیار خوشمزه را با قیمت مناسب تولید می کند.

فرنی برای صبحانه به همراه میوه داده می شود. مقدار آن مانند سبزیجات است. می توانید 1/2 قاشق چای خوری کره را به فرنی اضافه کنید.

8 ماه - زمان گوشت

در این زمان، کودک از قبل صبحانه کامل می خورد. حالا یک منو برای ناهار ایجاد می کنیم. اولین غذاهای گوشتی خرگوش و بوقلمون هستند، زیرا ضد حساسیت هستند. با 5 گرم پوره کنسرو گوشت به صورت جداگانه یا مخلوط با سبزیجات شروع می کنیم. می توانید غذای گوشت را خودتان به شکل گوشت چرخ کرده تهیه کنید.

بعد از بوقلمون و خرگوش، گوشت گاو، مرغ و گوساله داده می شود. بهتر است قبل از 2 سالگی از گوشت خوک خودداری شود.

ما روغن نباتی را به پوره گوشت در شیشه اضافه نمی کنیم. اما اگر خودتان آن را پخته اید، باید ½ قاشق چایخوری روغن نباتی را به سبزیجات یا پوره گوشت اضافه کنید.

زرده انباری از ویتامین ها است

زرده را 2 بار در هفته با ¼ قسمت شروع می کنیم. به ظرف ها اضافه کنید یا با شیر رقیق کنید. به طور معمول در صبح داده می شود. سپس تا سال آن را به نصف افزایش می دهیم.

جدول معرفی غذاهای کمکی صبحانه و ناهار در دوران شیردهی

دادن شیر مادر را فراموش نکنید.

جدول غذاهای مکمل تغذیه شده با فرمول

وقت پنیر و کفیر است

پزشک اوکراینی Komarovsky O.E. توصیه می کند که تغذیه کمکی را با کفیر شروع کنید، زیرا شبیه شیر مادر است. اما WHO چیز دیگری را توصیه می کند. بهتر است کفیر را برای کودکان از شرکت های "ناشا ماشا" یا "فروتونیانیا" خریداری کنید. کفیر باید شیرین نشده و بدون رنگ باشد.

ما همچنین طبق "قاعده طلایی" - با یک قاشق چای خوری شروع می کنیم. ساعت 20:00 برای شام کفیر سرو می کنیم. ما همچنین پنیر مخصوص کودکان را انتخاب می کنیم: "آگوشا"، "تیوما". پنیر را با یک قاشق چایخوری شروع می کنیم و تا 1 سالگی به 50 گرم می رسیم. عصرانه برای شام همراه با پنیر سرو می کنیم.

10 ماه - غذای کیبل

می توان به کودک کوکی ها و بیسکویت های خشک داد، زیرا کودک از قبل تعداد دندان های لازم را دارد. میوه ها را تکه تکه بدهید و پوست آن ها را جدا کنید.

کودک با غذا همیشه باید تحت نظر باشد!

بهتر است خودتان آب میوه درست کنید. آنهایی که از فروشگاه خریداری می شوند حاوی مقدار زیادی اسید و شکر هستند.

در 10 ماهگی، 2 بار در هفته غذای ماهی بدهید. با انواع کم چرب - هیک، کاد، سوف شروع کنید.

چه چیزی را نباید قبل از 1 سالگی داد؟

• فرنی سمولینا نباید به طور مکرر داده شود، زیرا با جذب آهن تداخل می کند و می تواند باعث ایجاد کم خونی شود.
• آب نبات، شکلات؛
• بز، شیر گاو؛
• میوه های استوایی، مرکبات.

جدول کلی برای معرفی تغذیه کمکی به کودکان

غذا در "بانک ها"

محصولات فقط از میوه ها و سبزیجات سازگار با محیط زیست و با دقت رشد یافته تهیه می شوند. این نوع تغذیه دارای ترکیب تضمینی است. چک های زیادی انجام می شود. یافتن غذای بی کیفیت کودک در قفسه ها غیرممکن است.

در این رژیم هیچ ماده نگهدارنده ای وجود ندارد. چرا اینقدر دوام می آورند؟ بسته بندی وکیوم و شرایط نگهداری آسپتیک اجازه خراب شدن محصول را نمی دهد.

می توانید با محصولات صنعتی شروع به معرفی غذاهای کمکی کنید. سپس وقتی کودک به آن عادت کرد، خودش بپزد. حتما تاریخ انقضا را بررسی کنید.

تغذیه تکمیلی برای کودکان با واکنش های غیر معمول

اگر کودک آلرژی داشته باشد، غذا دادن به او بسیار دشوار است. قوانین زیر باید در نظر گرفته شود:

• شکر را به غذاهای آماده، به ویژه آب میوه ها اضافه نکنید.
• تغذیه تکمیلی را فقط با پوست "تمیز" شروع کنید.
• تک جزئی را رعایت کنید چندین سبزی یا میوه را با هم مخلوط نکنید. این کار تشخیص اینکه به چه چیزی آلرژی دارید در صورت ظاهر شدن آسانتر می شود.
• آب میوه های شیرین، سیب زمینی، هویج، کدو تنبل را برای 10-11 ماه باقی بگذارید.
• تخم مرغ، ماهی بهتر است از 12 ماهگی معرفی شوند.
• حداقل 7 روز طول می کشد تا کودک به هر ظرف جدید عادت کند.
• اگر بثورات ظاهر شود، محصول جدید لغو می شود.
• اگر به شیر گاو حساسیت دارید، واکنش های آلرژیک به گوشت گاو نیز محتمل است.

تا یک سالگی سلامت نوزاد ثابت می شود. تغذیه مناسب و متعادل به جلوگیری از بسیاری از مشکلات در آینده کمک می کند. کودک شما قطعاً غذاهای جدید را دوست خواهد داشت اگر با عشق تهیه شود. هر کودک فردی است و فقط مادر می تواند بفهمد که دوره تغذیه جدید چه زمانی آغاز می شود.

والدین بچه های کوچک اشتباه می کنند، یاد می گیرند و دوباره اشتباه می کنند، این قانون زندگی است. با این حال، هنگام معرفی غذاهای کمکی، مهم است که تا حد امکان اشتباه کنیم، زیرا اساس تغذیه در آینده گذاشته شده است که آیا کودک به غذای سالم علاقه مند خواهد شد یا عاشق فست فود است، همه چیز به والدین و اولی بستگی دارد غذاهای کمکی البته مثال والدین مهم است. اگر بزرگسالان با اشتها و لذت غذا بخورند، عمدتاً غذای سالم، قوانین اساسی را رعایت کنند و بی سر و صدا سر میز ارتباط برقرار کنند - با دیدن چنین مثالی، کودک اشتهای خوب و آداب خوشایند پیدا می کند!

در زیر، اشتباهات اصلی والدین در هنگام معرفی غذاهای کمکی ذکر شده است.

1: معرفی زودهنگام غذاهای کمکی

عجله برای معرفی غذاهای کمکی بزرگترین اشتباه والدین کودک است. واقعیت این است که دستگاه گوارش کودک تا 4 ماهگی و در برخی از کودکان تا 6-7 ماهگی برای هضم غذای بزرگسالان آماده نیست، میکرو فلور معده و روده تازه در حال تشکیل است و شیر مادر بهترین جذب شیر مادر حاوی تمام مواد مغذی و ویتامین های ضروری است که نوزاد تازه متولد شده به آن نیاز دارد. مهم است به خاطر داشته باشید که شیر مادر حاوی موادی است که سیستم ایمنی را تقویت می کند و میکرو فلور روده سالم را تشکیل می دهد. تغذیه زود هنگام به دستگاه گوارش آسیب می رساند. دلایل معرفی غذاهای کمکی مانند کمبود شیر مادر، رژیم غذایی یکنواخت و یا خستگی من از شیردهی از رایج ترین اشتباهات مادران است. اگر زود معرفی شود، کودک شروع به مشکلات معده می کند، واکنش های آلرژیک، عدم علاقه به غذا و غیره ممکن است. معمولاً در حدود 6-4 ماهگی کودک شروع به علاقه مندی به غذای مادرش می کند و نشان می دهد که کودک آماده پیوستن به غذای بزرگسالان است. حتما با پزشک اطفال خود مشورت کنید!

2: معرفی دیرهنگام غذاهای کمکی

مادران امروزی با مطالعه تعداد زیادی مقاله در مورد فواید شیر مادر، تصمیم می گیرند تا زمانی که ممکن است شیر ​​مادر بدهند و اشتباه می گیرند که شیردهی طولانی مدت و معرفی غذاهای کمکی دو مفهوم متفاوت هستند. معرفی غذاهای کمکی را به بعد موکول نکنید.

نشانه های خاصی وجود دارد که نشان می دهد کودک شما آماده دریافت مواد غذایی اضافی است. نکته اصلی که باید به خاطر بسپارید این است که اولین شیر دادن میل مادر به تغذیه نکردن است، بلکه برای آشنا کردن او با انواع غذاها و ذائقه های دنیای ما، آموزش شکم کوچک او برای هضم این همه تنوع است، ما کودک را برای آن آماده می کنیم. زندگی بزرگسالی، به تدریج و با حوصله.

نترس و منو اضافه کن

مارگاریتا اشتانوا، مشاور مراقبت از کودک:

شناخته شده است که آشنایی با غذاهایی که مادر و کل خانواده می خورند خیلی قبل از تولد کودک شروع می شود. از طریق بند ناف، جنین داخل رحمی اولین "دانش" را در مورد رژیم غذایی خانواده خود دریافت می کند. او در کنار تمام مواد لازم برای زندگی، آنزیم ها و اطلاعاتی در مورد آنچه مادرش امروز می خورد، دریافت می کند. شش ماه پس از تولد، کودک با نشان دادن علاقه "قابل توجه" به محتویات بشقاب مادرش، "به زبان اشاره" می خواهد که دقیقاً به او داده شود. آنچه مامان می خورد.

چرا نمی توانید تغذیه کمکی را با آب میوه شروع کنید؟ آب میوه یک محصول بسیار سنگین است که حاوی مقدار زیادی اسید، نمک معدنی و قند است. حتی برای بزرگسالان، این یک محصول بسیار غلیظ است که باید رقیق شود. و برای کودکان بهتر است به طور کلی کمپوت بنوشند. تصور کنید فردی مشکل معده، کبد، کلیه دارد... رژیم غذایی او چیست؟ فرنی! خوب جوشیده، گاهی در آب، بدون شیر. نه آب میوه ها کودک شیر مادر را می خورد که تقریباً به طور کامل جذب می شود ...

عواقب معرفی زودهنگام آب میوهشاید:

تحریک دستگاه گوارش، دیس بیوز، مشکلات کلیوی، مشکلات پانکراس (در نتیجه - تعداد زیادی از بیماران مبتلا به پانکراتیت در نسل ما). آلرژی ممکن است بلافاصله ظاهر نشود. این اتفاق می افتد که حدود یک ماه پس از معرفی اولیه آب میوه، دیاتزی ظاهر می شود "معلوم نیست چرا، آنها چیز جدیدی ندادند."

در حال حاضر - در مورد آب میوه و کم خونی. روش معرفی غذاهای کمکی با آب میوه به ویژه در دوره قبل از دهه 70 رایج بود. و نه تنها در روسیه، بلکه در اروپا و آمریکا. اما در اواخر دهه 60، اولین توصیه ها در آمریکا و اروپا برای محدود کردن چنین فعالیت های غذایی برای کودکان ظاهر شد. روسیه، مثل همیشه، در عقب است، مشاهدات "بچه های بورژوا" وزنی ندارد، شما باید 15 بار خود را روی چنگک بزنید تا معنای آنچه را که اتفاق می افتد درک کنید. از مشاهدات کودکان 6 تا 12 ساله که در پی نزدیکی اولیه جنسی بزرگ شده اند، اطلاعاتی جمع آوری شد که چنین روش هایی می تواند مملو از عواقب طولانی مدت باشد. خطر نه تنها به شکل تظاهرات آلرژیک فوری، بلکه در واکنش های بعدی بدن بالغ نیز در کمین بود.

از بدو تولد، دستگاه گوارش کودک، با دریافت غذای ناسازگار (و توصیه هایی برای دادن آب میوه از 3 هفتگی)، تحت شرایط شدید کار می کرد، «ساییدگی و پاره شدن». و در دوره های تنش زا فیزیولوژیکی (پیش از نوجوانی و نوجوانی) به سادگی عصبانیت خود را از دست داد و به کودک با یک دسته بیماری مانند ورم معده، پانکراتیت، مشکلات مخاط روده و غیره پاداش داد. و دوباره، با توجه به آن زمان، به یاد داشته باشیم که تأکید اصلی بر تغذیه مصنوعی بود (و در آن زمان مکمل کردن کودک با شیر خشک بهتر از حمایت از شیردهی در نظر گرفته می شد و به مادر توصیه می شد از خدمات یک مهد کودک در اسرع وقت به منظور بازگشت به شیفت کاری) - کودک به منابع اضافی مواد مغذی نیاز داشت. این دقیقاً جایی است که اصل "شر کمتر" مطرح شده است.

بله، آب میوه ها به عنوان اولین غذای کمکی مضر هستند. اما تغذیه ناکافی به دلیل کمبود شیر مادر، فرمول شیر با ترکیب نامتعادل با شکر کریستالی (و مادران ما باید به یاد داشته باشند که چگونه شکر را از مخلوط با غربال الک کردند)، شیر گاو یا کفیر برای کودک خطرناک تر است. کمبود مواد مغذی باعث ایجاد نقایص شدید رشدی می شود، در حالی که مشکلات گوارشی، اولاً از نظر زمانی دورتر هستند و ثانیاً به طور بالقوه آشنا و از نظر تئوری قابل درمان هستند. و حالا اعداد: مثالی در مورد سخت افزار می زنم. به طور دقیق تر، محتوای آن در منابع مختلف غذایی مناسب برای نوزاد و نیازهای کودک به آن. در شیر مادر، میزان آهن به خودی خود ناچیز است، حدود 0.04 میلی گرم در هر 100 گرم.

اما آهن موجود در شیر مادر دارای فراهمی زیستی منحصر به فردی است - 50-75٪. هیچ محصول دیگری در جهان این را ارائه نمی دهد. آن ها مقدار جذب شده در mcg/100 گرم حدود 20-30 است. در مخلوط های سازگار مدرن، محتوای سولفات آهن حدود 0.2-0.4 میلی گرم در 100 گرم است (در مخلوط های غنی شده 0.6 میلی گرم در 100 گرم). با در نظر گرفتن فراهمی زیستی آن (که حدود 20 درصد است)، مقدار جذب از 40 تا 120 میکروگرم در 100 گرم متغیر است. طبق گفته سازمان جهانی بهداشت، 20 میکروگرم در 100 گرم به طور متوسط ​​برای رفع نیازهای یک کودک تا سن 6 تا 8 ماهگی کافی است. در مخلوط هایی که در آن هیچ عامل اضافی تحریک کننده جذب وجود ندارد، محتوای آهن، همانطور که مشاهده می شود، بیش از حد تخمین زده می شود. اما در فرمول شیری که مادران ما به ما می‌دادند، میزان آهن دو برابر کمتر از شیر مادر است - 0.02 میلی‌گرم در 100 گرم. فراهمی زیستی کم است - 10% ... و مقدار آهن جذب شده تنها 2 میکروگرم در 100 گرم مخلوط است.

آن ها برای کودکی که در آن زمان با شیشه شیر تغذیه می شد، پیشگیری از کم خونی فقر آهن بسیار مهم بود. زیرا از غذای موجود کمتر از 10/1 مقدار لازم دریافت می کرد. این امر به ویژه در مورد نوزادان نارس صادق بود، زیرا ذخایر خود آنها به دلیل کوتاه شدن دوره رشد پری ناتال حداقل بود و، به عنوان یک قاعده، تا 2 ماه به حداقل سطح کاهش می یافت. آب میوه ها حداقل به عنوان جایگزینی برای حل چنین مشکلی عمل کردند.

واقعاً حداقل چیزی. زیرا ارائه غذای جامد (تکه ها، پوره ها) به کودک نابالغ فیزیولوژیکی برای تغذیه تکمیلی غیرممکن است. فوق العاده مایع مانند آب میوه و آبگوشت. بنابراین، آب میوه ها ... میزان آهن موجود در آب سیب غنی شده حدود 0.4-0.5 میلی گرم در 100 گرم است. فراهمی زیستی - 1-2٪. آن ها حدود 4 میکروگرم در 100 گرم جذب می شود. بنابراین، تا سن کاهش فیزیولوژیک ذخایر آهن در بدن (حدود 4 ماهگی)، کودک باید مقدار کافی از منبع آهن دیگری - آب میوه - را در رژیم غذایی خود داشته باشد.

حداقل این 100 گرم آب میوه در روز. اما اگر فوراً آنها را به یک کودک بدهید، او می میرد. به همین دلیل است که آن را هر چه زودتر معرفی کردند تا دوره انطباق طولانی شود. اثر استرس را از بین ببرید. و چرا این توصیه جهانی بود - اما دلیل آن ساده است - تعداد کمی از پزشکان اطفال متوجه می شوند که آیا مادر واقعاً بدون مکمل شیر گاو به خوبی شیر می دهد یا خیر؟ و توصیه باید استاندارد شود! شاید مادر در مورد عادات غذایی کودک فریب می دهد یا نمی گوید؟ و کودک رنج می برد.

به همین دلیل است که بر اساس اصل شر اصغر، این توصیه جهانی شد. اگر ضرری داشته باشد در مقایسه با مشکلات نقص رشد کودک در سال اول به دلیل تغذیه نامناسب با غذای ناسازگار ناچیز خواهد بود. این همه است... مشکل اصلی این است که در شرایط تغذیه مدرن برای نوزادان، مزایای معرفی آب میوه اهمیت خود را از دست داده است. و هنگامی که هیچ سود حتی مشکوکی وجود ندارد، پس چه چیزی باقی می ماند؟

بنابراین، چگونه درست شروع کنیم?

معرفی کودک با معرفی میکرودز (میکرو نمونه) محصولات، یعنی معرفی، بدون هدف تغذیه کودک به بخش خاصی آغاز می شود. میکرودوز برای غذای نرم تقریباً مقداری است که می تواند بین پدهای شست و انگشت اشاره مادر در صورت فشار دادن آنها یا روی نوک قاشق چایخوری قرار گیرد. برای محصولات مایع - یک جرعه، در یک فنجان کوچک در پایین ریخته می شود. کودک می تواند "در یک جلسه" آنچه را که مادر می خورد و آنچه را که به آن علاقه دارد تا حداکثر سه میکرودوز امتحان کند.

فقط تکه های سفت به دست نوزاد داده می شود که خود او زیاد از آنها نمی خورد (سیب سفت، هویج، ساقه، میوه های خشک و غیره) میکرونمونه ها به مدت 3-4 هفته داده می شود. در این مدت، کودک می تواند با بسیاری از غذاهای مورد استفاده در خانواده اش آشنا شود و نوشیدن را از فنجان بیاموزد. کودک را می توان قبل، بعد و در طول شیردهی با غذاهای جدید آشنا کرد. بچه ها اغلب ریزنمونه ها را با شیر مادر می شویند، به تدریج، مقدار غذا افزایش می یابد و به کودک اجازه می دهد تا بیشتر غذا بخورد. از شش ماهگی تا یک و نیم سالگی کودک باید با تمام غذاهایی که خانواده می خورند آشنا شود. برای حفظ میل به امتحان، مادر باید علاقه غذایی کودک را تا 8 تا 11 ماهگی محدود کند: اگر کودک 3-4 قاشق چایخوری از یک محصول را خورده و بیشتر درخواست کند، باید چیز دیگری به او داده شود.

از بیرون، معرفی غذاهای کمکی باید چیزی شبیه به این باشد: کودک التماس می کند تا تکه های آن را پیدا کند و مادر گاهی اوقات مقداری به او می دهد. در چنین شرایطی کودک همیشه از آشنایی با غذای جدید خوشحال می شود و در خوردن غذا زیاده روی نمی کند کودک باید کار با کارد و چنگال را یاد بگیرد. تا 8-11 ماهگی، اینها قاشق هستند (باید تعداد زیادی از آنها وجود داشته باشد، زیرا آنها همیشه می افتند)، کودک وقتی شروع به خوردن جداگانه می کند، معمولاً بعد از 8-11 ماهگی، بشقاب خودش را دارد. تا این سن، نوزاد می تواند در آغوش مادرش و از بشقاب او غذا بخورد، اگر کودک از غذا خوردن خسته شده یا علاقه اش را از دست داده است، باید او را از میز دور کرد.

معرفی غذاهای کمکی به کودک نیاز به دانش و تجربه خاصی دارد. اگر کودک سالم باشد، شیردهی منظمی داشته باشد و به مادرش نشان داده شود که چگونه چنین غذاهای کمکی را معرفی کند، مشکلی وجود نخواهد داشت. این واقعاً باید نشان داده شود، همانطور که همه چیز مربوط به تمرین، مانند شیر دادن و مراقبت از نوزاد، نشان داده می شود. اگر مادر باتجربه دیگری به مادر نشان نداده باشد که چگونه باید به درستی غذا دادن به نوزادش را شروع کند، ممکن است اشتباهاتی را مرتکب شود بدون اینکه بداند در حال انجام آنهاست. برخی از مادران موفق می شوند.

این مادران خوش شانس هستند. به عنوان مثال، چقدر خوش شانس هستند مادرانی که هرگز نحوه شیر دادن صحیح به نوزاد خود را ندیده اند، اما توانسته اند تغذیه را برقرار کنند. شما می توانید اشتباهاتی را مرتکب شوید که مربوط به غذا دادن به خودش نیست، بلکه مربوط به رفتار کودک سر میز است. به عنوان مثال، یک نوزاد برای مدتی غذا می خورد، به بیان ملایم، نه با احتیاط، ترجیح می دهد غذا را با دست بردارد، در قاشق بگذارد و سپس آن را به سمت دهان خود حمل کند. بسیاری از مادران این رفتار را غیرقابل قبول می دانند، قاشق را از کودک می گیرند و شروع به غذا دادن به او می کنند. کودک میل خود به غذا خوردن را از دست می دهد. ممکن است کودک واقعاً محصول خاصی را دوست داشته باشد و تقاضای بیشتری داشته باشد و مادر به او تسلیم شود و در نتیجه روز بعد کودک دچار سوء هاضمه شود.

با معرفی صحیح غذاهای مکمل، سلامت کودک بدتر نمی شود، شکم "ناراحت نمی شود"، به رشد طبیعی خود ادامه می دهد. اگر مادر گزینه های رفتار طبیعی نوزاد را بشناسد و به اندازه کافی آنها را ارزیابی کند و در صورت لزوم به موقع آنها را اصلاح کند، کودک هرگز به کودکی تبدیل نمی شود که نمی داند چگونه سر میز درست رفتار کند، شلخته است یا اشتهای ضعیف متأسفانه، اکنون تقریباً هیچ کس به یاد نمی آورد که همه زنان 150 سال پیش می دانستند چگونه باید انجام دهند... نشانه های تغذیه تکمیلی نادرست معرفی شده: کودک برای مدتی خیلی خوب غذا می خورد و سپس از امتحان کردن و خوردن چیزی امتناع می کند. این بدان معنی است که کودک بیش از حد سیر شده و او بیش از حد غذا می خورد. راه برون رفت از وضعیت: کودک را به مدت 5 روز با خود سر سفره ببرید، چیزی به او پیشنهاد ندهید، چیزی به او ندهید و با اشتها در حضور او غذا بخورید.

خیلی اوقات، مادران دقیقاً به این دلیل که واقعاً می‌خواهند کودک را با غذاهای دیگر تغذیه کنند، نمی‌توانند با معرفی غذاهای کمکی کنار بیایند. در ذهن مادران امروزی این باور قوی وجود دارد که شیر مادر به دلیل ترکیب کیفی خود مایع چندان قابل اعتمادی نیست و باید با مواد غذایی دیگر تکمیل شود. این واقعیت که شیر یک محصول کامل است که توسط تکامل به طور خاص برای تغذیه کودکان انسان ایجاد شده است و از نظر قابلیت هضم و ارزش غذایی کاملاً کامل است، کاملاً نادیده گرفته شده است. تحقیقات ثابت کرده است که مصرف زودهنگام سایر غذاها باعث اختلال در جذب مواد مغذی از شیر می شود و کودک تنها پس از یک سال شروع به جذب کامل این مواد از سایر غذاها می کند.

رفتار غذا خوردن نوزاد- به طور مصنوعی اختراع نشده است، اما به دلیل ویژگی های رشد بدن او، در درجه اول دستگاه گوارش. مادران باید به خاطر داشته باشند که وظیفه آنها تغذیه کودک با غذا نیست، بلکه این است که او را با آن آشنا کنند و علاقه کودک را به غذا حفظ کنند. اگر می خواهید کودکتان در آینده اشتهای خوبی داشته باشد، پس از از دست دادن علاقه او به روند غذا خوردن، هرگز سعی نکنید به او غذا بدهید. برای مادری که نیمی از روز را صرف درست کردن پوره یا باز کردن شیشه آماده کرده بود، سخت است که بعد از خوردن دو قاشق فرار فرزندش را تماشا کند. من فقط می خواهم او را بگیرم، با یک کتاب، اسباب بازی یا تلویزیون حواسش را پرت کنم تا دهانش باز شود. آن را انجام نده! نوزادی که فرصت بوسیدن سینه مادرش را داشته باشد هرگز از گرسنگی و تشنگی رنج نمی برد! اگر تغذیه با شیر مادر به درستی سازماندهی شود، هر آنچه که کودک نیاز دارد از سینه مادر گرفته می شود.

چگونه بودن با تکه های غذا، اگر غذای کودک پوره نشود ممکن است خفه شود؟

غذای کودک شما نیازی به خرد کردن ندارد، اما باید با تکه های کوچک میکرودوز شروع کنید. اگر به کودک چیزی داده شود که به طور بالقوه بتواند قطعه بزرگی را گاز بگیرد، کودک روی دامن مادر می نشیند و مادر او را تماشا می کند و به محض گاز گرفتن تکه بزرگی، مادر با انگشت خود قلاب می کند و می گیرد. از دهانش خارج شد کودک به طور فعال یاد می گیرد و به تدریج جویدن را با آرواره های بدون دندان خود و سپس با آرواره های دندانه دار می آموزد. اگر نوزاد حتی قطعات بسیار کوچک را بیرون بیاندازد یا بجای قورت دادن بخواهد آنها را آروغ بزند چه؟

بسیاری از کودکان دقیقاً اینگونه رفتار می کنند: برای یک یا دو هفته تمام قطعات را تف می دهند و به طور دوره ای "خفه می کنند" ، سپس شروع به تف کردن قطعات "هر بار دیگر" می کنند ، نیمی از آنها را می بلعند ، سپس ، در نهایت شروع می کنند. برای قورت دادن تمام قطعات مادر باید صبور باشد و اصرار نکند. در عین حال، کودک باید غذا خوردن دیگران را بدون تف کردن تکه ها تماشا کند.

چه زمانی تغذیه تکمیلی صرفاً مقدمه ای برای غذاهای جدید نیست و جایگزین تغذیه می شود؟ شیردهی و انتقال به غذا از یک میز مشترک فرآیندهای موازی هستند. تغذیه با غذاهای کمکی جایگزین نمی شود. واقعیت این است که تغذیه اصلی از پستان در کودک 6 ماهه و بزرگتر با رویاها همراه است. نوزادان هنگام خوابیدن در چرت های روز و شب زیاد می مکند، هنگام بیدار شدن از خواب های روز و صبح شیر می دهند و شب ها به خصوص نزدیک به صبح شیر می دهند.

و آشنایی با غذای کمکی و غذای سفره مشترک در هنگام صبحانه، ناهار و شام مادر اتفاق می افتد. یک کودک در حدود یک سالگی و بزرگتر، بخش های نسبتا زیادی غذا می خورد. اما حتی در این سن، نوزادان اغلب می توانند از سینه غذا بخورند. کودک همچنان ویتامین ها و سایر مواد مفید را از طریق شیر مادر به مقدار کافی و به شکل های بهینه برای جذب دریافت می کند، مشروط بر اینکه تغذیه با شیر مادر به درستی سازماندهی شده باشد و مادر فاقد مواد مغذی باشد.

چگونه بودن با نمک، شکر، ادویه جات ترشی جاتو احتمالاً مواد مضر (مثلاً نیترات) موجود در غذای بزرگسالان که کودک امتحان خواهد کرد؟ که در غذای بچههمه اینها گم شده است و بنابراین می تواند برای کودک سالم تر از غذای سفره مشترک باشد؟ غذا حاوی نمک، شکر، نیترات و غیره است. و حاوی غذای کودک است. غذای کودک به گونه ای ساخته می شود که کودک بدون تطبیق با محصولات سازنده آن را جذب می کند.

هیچ انطباق دستگاه گوارش با طعم، قوام یا مواد تشکیل دهنده وجود ندارد. وظیفه مادر تغذیه کودک با غذاهای دیگر نیست که می تواند با غذای کودک انجام شود، بلکه ادامه روند کند سازگاری دستگاه گوارش کودک با غذاهای دیگر است.

این سازگاری از زمانی شروع شد که کودک شروع به بلع مایع آمنیوتیک کرد که طعم آن بسته به تغذیه مادر تغییر می کرد و با شروع تغذیه با شیر مادر ادامه یافت که طعم و ترکیب آن نه تنها در طول روز، بلکه حتی در طول روز تغییر می کند. یک بار تغذیه، و مادر غذای کودک را تغذیه نمی کند. در حالی که کودک مقدار کمی غذا می خورد، با اجزای آن سازگار می شود: نمک، شکر، نیترات و همچنین سایر اجزای آن. و هنگامی که او مقادیر قابل توجهی غذا می خورد، کاملاً قادر خواهد بود با همه اینها کنار بیاید.

آیا کودک نیاز داردمایع اضافیدر رابطه با شروع تغذیه تکمیلی؟ نوزاد به دریافت مایع اصلی از شیر مادر ادامه می دهد. یک کودک معمولاً پس از یک سال شروع به علاقه مندی به آب و نوشیدن می کند. معمولاً کودک به محتویات فنجان مادرش علاقه مند است و اگر کمی نوشیدنی در ته فنجان او بریزید آن را می چشد.

با کودک بالای یک سال که علاقه ای به غذا ندارد چه کنیم؟

تا یک سالگی، تمام تلاش ها برای معرفی غذاهای کمکی به هیچ نتیجه ای منجر نمی شد. کودک گریه کرد، برگشت و حتی استفراغ کرد. حالا او خیلی بد می خورد و نه همه چیز، بلکه فقط انواع خاصی از غذاهای کنسرو شده را می خورد. چگونه کودک را به غذای بزرگسالان عادت دهیم و اشتها را افزایش دهیم؟ وقتی بچه ها ندیده اند دیگران چه می خورند و چگونه می خورند، معمولاً این گونه رفتار می کنند. این اغلب در صورتی اتفاق می‌افتد که یک فرآیند جداگانه از غذا دادن به کودک ترتیب داده شود و به آنها غذای خاصی داده شود. شما باید شیر دادن به کودک خود را جداگانه متوقف کنید.

باید او را با همه یا حداقل با مادرش سر سفره بنشانید و سعی نکنید به او غذا بدهید. همه باید بی تفاوت شوند که کودک غذا می خورد یا نه، حداقل باید "تظاهر" کرد که اینطور است ... بگذارید چند روز تماشا کند که سایر اعضای خانواده چگونه غذا می خورند. اگر شروع به درخواست چیزی کرد، بیایید آن را انجام دهیم. همان چیزی را که هر کس دیگری دارد در بشقاب قرار دهید. در حضور نوزاد، باید با اشتها غذا بخورید. سعی نکنید با تلویزیون، کتاب یا اسباب بازی حواس خود را پرت کنید. اگر کودک چیزی ریخت یا لکه زد، سرزنش یا تنبیه نکنید، فوراً آن را تمیز کنید و نشان دهید که همه با احتیاط غذا می خورند.

اگر کودک تقریباً 5 ماهه است، به هر غذایی علاقه زیادی دارد، به دهان همه نگاه می کند و می خواهد آن را امتحان کند، آیا اکنون می توان غذاهای مکمل آموزشی را به او معرفی کرد؟ نوزاد کودکی توسعه یافته و کنجکاو است. او واقعاً می خواهد همان کارهایی را که مادرش انجام می دهد با غذا انجام دهد. اما باید به یاد داشته باشیم که دستگاه گوارش کودک در کمتر از 5 ماهگی، هنوز آمادگی زیادی برای آشنایی با سایر غذاها ندارد. سیستم های آنزیمی تازه شروع به بلوغ کرده اند. وضعیت در روده ها در حال حاضر پایدار است.

وظیفه مادر محافظت از این ثبات در برابر مداخلات زودرس است. کودک در این سن باید علاقه محدودی به غذا داشته باشد به عبارت دیگر او را از آشپزخانه بیرون بیاورد و در حضور او غذا نخورد. اگر واقعاً این توصیه را دوست ندارید، می توانید کاری انجام دهید، اما فقط با خطر و خطر خود.

ما قبلاً با وضعیتی مواجه شده ایم که مادری حتی که می داند چگونه غذاهای کمکی را به درستی معرفی کند، بی حوصلگی نشان می دهد و در نتیجه کودک دچار اختلال در دستگاه گوارش می شود که پس از آن باید برای مدت طولانی با آن برخورد می شد. اگر مادر با راهنمایی تمام وقت مشاور شیردهی (بهترین گزینه) امکان معرفی تغذیه تکمیلی را داشته باشد، از 5.5 ماهگی امکان انجام این کار وجود دارد. اگر فقط بتوانید به تنهایی عمل کنید، مصرف غذاهای کمکی قبل از شش ماهگی نوزاد توصیه نمی شود.

آیا در مدیریت تغذیه تکمیلی آموزشی در صورتی که کودک یا والدین او - مبتلایان به آلرژی? البته ویژگی هایی وجود دارد. چنین کودکی با غذاها آهسته تر آشنا می شود و با غذاهای ضد حساسیت شروع می شود و مقدار غذاهای کمکی بسیار آهسته تر از حد معمول افزایش می یابد.

سرعت معرفی محصول را می توان به عنوان "یک قدم به جلو، دو قدم به عقب" توصیف کرد. مادر باید از یک رژیم غذایی ضد حساسیت پیروی کند، به استثنای غذاهایی که باعث آلرژی یا هر ناراحتی دیگری در او می شود. مادر شیرده به دلیل تشدید بیماری خودش نباید غذاهای جدید به نوزادش معرفی کند. تمام آزمایشات محصول باید با استفاده از روی سینه کامل شود. لازم است بیش از یک محصول در روز معرفی نشود و واکنش کودک به آن حداقل به مدت 3 روز نظارت شود. چرا نوزادانی که در 7-8 ماهگی غذای کودک می خورند می توانند 100-200 گرم پوره یا غلات بخورند، اما کودکانی که با تغذیه تکمیلی آموزشی شروع کرده اند این کار را انجام نمی دهند؟ کودک در نیمه دوم زندگی کمی غذا می خورد زیرا هنوز نمی خواهد سیر شود. او فقط در کارهای مادرش تقلید می کند.

او شیر را می خورد. شاید یک مکانیسم ژنتیکی در نوزاد انسان وجود داشته باشد که به او اجازه نمی دهد در این سن زیاد غذا بخورد. همین چند هزار سال پیش، اگر یک کودک با 100 گرم گوشت شکاری که پدرش از شکار آورده بود، تغذیه می کرد، احتمالاً مشکلات بزرگی در سیستم گوارشی داشت. چیز دیگر این است که در آن صورت هیچ کس فکر نمی کرد این کار را با یک کودک انجام دهد. حتی مادربزرگ های ما 100 سال پیش که برای یک خانواده 5-10 نفره روی اجاق یا اجاق هیزمی غذا می پختند، از یک طرف فکر نمی کردند (و نمی توانستند) به کودک غذا بدهند. به طور ویژه جدا از بقیه تهیه می شود و از طرفی دیگر فکر نمی شد به کودک فرنی یا سوپ معمولی بدهید تا سیر شود... غذای کودک طوری درست می شود که کودک بتواند مقدار زیادی از آن را بخورد.

و شما می توانید با آن به هر کودکی غذا بدهید، اما آیا لازم است؟ بچه‌هایی هستند که فعلاً این «غذای بچه» را می‌خورند و با لذت می‌خورند، با این حال، بیشتر آنها باید در طول شیردهی سرگرم شوند تا دهانشان باز شود. بسیاری از افراد مجبورند خود را در حین غذا خوردن برای مدت طولانی سرگرم کنند، برخی تا نوجوانی. وضعیتی اغلب زمانی اتفاق می افتد که کودکی که با لذت و زیاد غذا خورده است، تا یک سال یا کمی بیشتر از یک سال، با بزرگتر شدن، شروع به امتناع از غذا می کند و به کودک نوپا تبدیل می شود که برای والدین صرفاً شکنجه است. خوراک. چنین کودکانی اصلاً علاقه ای به غذا ندارند. البته کودکانی وجود دارند که نسبتاً "ایمن" مرحله غذای کودک را دور می زنند. "ایمن" در گیومه قرار می گیرد زیرا ... در حال حاضر عواقب درازمدت معرفی مقادیر زیاد غذای کودک به کودک، زمانی که او از نظر بیولوژیکی کاملاً برای چنین باری آماده نیست، به زودی بررسی نخواهد شد.

معرفی

مرتبط بودن موضوع . تغذیه منطقی کودکان شرط مهمی است که رشد جسمی و ذهنی مناسب، حفاظت ایمنی را تضمین می کند، که تا حد زیادی سلامت بدن را در طول زندگی بعدی تعیین می کند. مطالعات مدرن انجام شده به ابتکار WHO در سال های 2006-2016 نشان داده است که یکی از علل اصلی ایجاد بیماری های گوارشی، آلرژیک و ایمنی در بین کودکان و بزرگسالان، معرفی زودهنگام یا نادرست غذاهای کمکی است.

یک کودک سال اول زندگی به دلیل رشد شدید، رشد سریع روانی حرکتی و تشکیل همه اندام ها و سیستم ها نیاز ویژه ای به یک رژیم غذایی مغذی دارد. اما با رشد و تکامل نوزاد، نیاز به گسترش رژیم غذایی و معرفی محصولات اضافی به شیر مادر یا جایگزین های آن وجود دارد که به آنها غذای کمکی می گویند.طعمه - معرفی غذای جدید، غلیظ تر و پر کالری، به تدریج و به طور مداوم جایگزین شیردهی می شود.

تغذیه تکمیلی برای پوشش کمبود نوظهور انرژی، پروتئین ها، چربی ها، ریز مغذی ها؛ وارد کردن پروتئین ها، چربی ها و کربوهیدرات ها به رژیم غذایی؛ خوردن غذاهای متراکم هنگام تغییر به رژیم غذایی "نوع بزرگسالان" که برای رشد بیشتر دستگاه جویدن و دستگاه گوارش کودک لازم است.

این سوال که چه زمانی باید شروع به معرفی غذاهای کمکی کرد هنوز باز است. در حال حاضر اجماع عمومی بر این است که نباید قبل از 4 ماهگی شروع شود و تا 6 ماهگی به تعویق بیفتد. اگر نوزاد زیر 6 ماه در معرض خطر کمبودهای تغذیه ای باشد، بهبود تغذیه مادر ممکن است موثرتر باشد.
سنی که کودک شروع به دریافت غذاهای کمکی می کند، آسیب پذیرترین سن است. انتقال تدریجی نوزاد به رژیم غذایی «نوع بزرگسال» گاهی اوقات با اختلالات عملکردی دستگاه گوارش (استفراغ، قولنج روده، نفخ شکم، یبوست) همراه است.

معرفی غذاهای کمکی اولین قدم کودک در مسیر دنیای ذائقه هاست. این مرحله بزرگی در زندگی اوست که نمی توان اهمیت آن را دست بالا گرفت. نه تنها ترجیحات غذایی و طعم، بلکه عملکرد دستگاه گوارش و سلامت به طور کلی به نحوه آشنایی فرد با محصولات جدید بستگی دارد. برای اینکه همه چیز به آرامی پیش برود و غذاهای مکمل عملکرد خود را به طور کامل انجام دهند، مهم است که از اشتباهات خودداری کنید.

هدف کار: بررسی مشکلات معرفی غذاهای کمکی.

موضوع مطالعه: کودکان و مادران آنها در طول دوره معرفی غذاهای کمکی.

موضوع مطالعه: مشکلات مربوط به معرفی غذاهای کمکی که در مادران و کودکان ایجاد می شود.

اهداف پژوهش:

مطالعه مطالب نظری و ادبیات پزشکی در مورد موضوع کار درسی.

خلاصه کردن داده ها از منابع

برای مطالعه ماهیت مشکلات هنگام معرفی غذاهای کمکی به کودک.

تجزیه و تحلیل این اطلاعات؛

نتیجه گیری در مورد بخش تحقیق و کار انجام شده به عنوان یک کل.

فصل 1

بخش تئوری

1.1. اطلاعات اولیه در مورد معرفی غذاهای کمکی.

هنگامی که شیر مادر به طور کامل نیازهای تغذیه ای نوزاد را برآورده نمی کند، لازم است غذاهای کمکی در رژیم غذایی او وارد شود (پیوست 1).طعمه - وارد کردن محصولات غذایی جدید به رژیم غذایی شیرخوار علاوه بر شیر مادر یا شیر خشک نوزاد. این به منظور جایگزینی تدریجی شیر مادر و همچنین با انتقال تدریجی به تغذیه با سایر محصولات غذایی معرفی شده است.

تغذیه کمکی معمولاً دوره زندگی از 6 تا 24 ماه را پوشش می دهد که دوره بسیار آسیب پذیری است. در طول این مدت، بسیاری از کودکان شروع به سوء تغذیه می کنند، که به طور قابل توجهی به شیوع بالای سوء تغذیه در بین کودکان زیر پنج سال در سراسر جهان کمک می کند.

WHO دستورالعمل‌های تغذیه تکمیلی را برای کودکانی که با شیر مادر تغذیه می‌کنند، تدوین کرده است که استانداردهایی را برای تدوین دستورالعمل‌های تغذیه محلی سازگار شده تعیین می‌کند. این دستورالعمل‌ها با دستورالعمل‌های تغذیه برای کودکانی که با شیر مادر تغذیه نمی‌شوند، تکمیل می‌شوند، که راهنمایی‌هایی را در مورد تغذیه مناسب در شرایطی که کودکان شش ماهه و بالاتر شیر مادر را به عنوان بخشی از رژیم غذایی خود دریافت نمی‌کنند، ارائه می‌دهد.

« در حدود سن در شش ماهگی، نیاز کودک به انرژی و مواد مغذی از این سطوح فراتر می روددر این مرحله آنها می توانند با شیر مادر سیر شوند و ارائه تغذیه کمکی ضروری می شود. در این سن کودک برای خوردن غذاهای دیگر آماده است و از نظر رشدی آماده است. عدم استفاده از غذای کمکی پس از رسیدن نوزاد به شش ماهگی یا مصرف نامناسب غذای کمکی می تواند بر رشد کودک تأثیر بگذارد. (برگه WHO شماره 342 "تغذیه نوزادان و کودکان خردسال"، ژانویه 2016) (پیوست 2)

تغذیه تکمیلی کودکان

قوانین اساسی:

هر محصول جدیدی را می توان تنها زمانی معرفی کرد که کودک سالم باشد.

شما نمی توانید یک هفته قبل و یک هفته بعد از واکسیناسیون پیشگیرانه بعدی یک محصول جدید را وارد رژیم غذایی کنید.

هر محصول جدید باید کمی (5-10 گرم) داده شود. تحمل محصول جدید باید به دقت کنترل شود. اگر کودک به محصول تجویز شده حساسیت نداشته باشد، مقدار آن را می توان 1-2 هفته قبل از دوز توصیه شده افزایش داد.

ابتدا باید غذاهای کمکی و سپس شیر مادر داده شود. استثنا آب میوه است.

هرگز دو محصول را همزمان معرفی نکنید، زیرا اگر کودک آلرژی داشته باشد، تشخیص اینکه دقیقاً چه چیزی است دشوار است. یک جزء جدید را می توان در 4-5 روز اضافه کرد.

از 6-7 ماهگی (به جز وعده های شبانه) کودک فقط سر سفره خودش غذا می خورد.

شما نباید بین دو وعده غذا به کودک خود غذا بدهید (سیب، غذای خشک، نان).

از 9 تا 10 ماهگی مهم است که به کودک یاد دهید که مستقل غذا بخورد - 2 قاشق

غذای "بزرگسالان" را روی میزها نگذارید.

اگر کودک کاهش اشتها دارد (به دلیل ARVI، دندان درآوردن)، بهتر است یک شیر خوردن را به طور کامل حذف کنید تا اینکه یک "قطعه" بین شیردهی بدهید.

در هنگام تغذیه، محیط باید آرام باشد. همه اعضای خانواده باید کنار هم بنشینند، به این ترتیب کودک سنت های تقسیم صبحانه، ناهار و شام را در خود ایجاد می کند و کودک به تقلید از بزرگسالان، غذای خود را به خوبی می خورد.

زمان معرفی محصول

تا 6 ماهگی کودک سالم نیازی به تغذیه کمکی ندارد (پیوست 3).

اگر کودک کاملاً سالم است (بدون حساسیت یا مشکل معده)، اولین مکمل غذایی در 6 ماهگی استپوره سبزیجات . نباید حاوی نمک، شکر یا پودر شیر باشد.

به عنوان یک قاعده، ابتدا آب میوه و سپس پوره میوه وارد رژیم غذایی می شود. شما نمی توانید همزمان پوره و آب میوه جدید معرفی کنید. ابتدا آب سیب معرفی می شود. در آب میوه نباید شکر وجود داشته باشد.

در 7 ماهگی معرفی شدفرنی . فرنی در صبح با 1 قاشق غذاخوری فرنی آماده معرفی می شود و روزانه 1 قاشق غذاخوری اضافه می شود و حجم آن به 100-120 گرم افزایش می یابد. و به طور کامل جایگزین شیردهی شود. کوکتل های فرنی که از انواع مختلف غلات تهیه می شوند، حاوی مقادیر زیادی ماده به نام گلوتن هستند. میکرو فلور روده نوزاد هنوز به طور کامل تشکیل نشده است و ممکن است فاقد آنزیمی باشد که گلوتن را تجزیه می کند. محصولات تجزیه ناقص گلوتن سمی هستند و اثرات مضری بر دیواره های روده دارند، بنابراین باید به فرنی هایی که حاوی گلوتن نیستند - برنج، گندم سیاه، ذرت ترجیح داده شود. کمی بعد می توانید بلغور و بلغور جو را معرفی کنید. اگر به شیر گاو حساسیت دارید، فرنی باید با آب سبزیجات تهیه شود یا با مخلوط سویا مخصوص یا مخلوطی بر پایه هیدرولیز پروتئین شیر رقیق شود. روی جعبه باید نوشته شود: «بدون قند، بدون گلوتن، بدون شیر، بدون رنگ».

در 7-7.5 ماهگی معرفی می شودپوره میوه - سیب سبز. همه پوره های میوه باید بدون قند باشند. قبل از دادن پوره باید موارد زیر را در نظر بگیرید: پوره زغال اخته، توت سیاه و آلبالو حاوی تانن هستند، بنابراین اثر تثبیت کنندگی دارند و می توانند باعث یبوست شوند. در مورد پوره چغندر، هویج، زردآلو و آلو، برعکس، برای کودکانی که یبوست دارند توصیه می شود. مرکبات و پوره توت فرنگی باید با احتیاط مصرف شوند، زیرا در بسیاری از کودکان باعث واکنش آلرژیک می شوند. دادن پوره انگور به نوزادان توصیه نمی شود، زیرا حاوی مقدار زیادی قند است و می تواند باعث فرآیندهای تخمیر در روده شود. پوره های میوه توصیه می شود بعد از سبزیجات و غلات وارد غذا شوند، زیرا می توانند باعث بیزاری کودک از طعم های کمتر شیرین غذا شوند.

در 8 ماهگی می توانید معرفی کنیدپنیر دلمه . به پوره میوه (میان وعده بعد از ظهر) با 1/2 قاشق چایخوری شروع می شود و به تدریج حجم آن را به 1 قاشق غذاخوری در طول یک هفته افزایش می دهد (پنیر یک محصول بسیار آلرژی زا است و فقط پس از مشورت با پزشک اطفال تجویز می شود).

در 8.5 ماهگی می توانید گوشت را معرفی کنید.پوره گوشت گوشت هایی که به صورت صنعتی تولید می شوند باید بدون افزودنی های گیاهی خریداری شوند تا دقیقاً میزان گوشت مصرف شده توسط کودک مشخص شود. از حجم گوشت نمی توان تجاوز کرد. توصیه می شود - بوقلمون، خوک، بره، گوشت گاو. آب گوشت برای کودکان زیر دو سال توصیه نمی شود.

9 ماه - محصولات لبنی توصیه می شود به شکل به اصطلاح "فرمول های بعدی" - محصولات ویژه با محتوای کاهش یافته پروتئین شیر گاو (برای کاهش خطر ابتلا به آلرژی) ارائه شود.) (پیوست 4).

1.2. مشکلات سازماندهی تغذیه تکمیلی

1.2.1 تغذیه تکمیلی زود هنگام

نه چندان دور، تغذیه تکمیلی اولیه یک هنجار در نظر گرفته می شد و کودک از سنین پایین با آب میوه و غلات تغذیه می شد. با این حال، کارشناسان WHO اکنون توافق دارند که تغذیه تکمیلی نباید زودتر از 4 تا 6 ماه شروع شود. تا این زمان شیردهی ارجح است. و پس از معرفی غذاهای کمکی، شیردهی باید تا حد امکان ادامه یابد.

چرا معرفی زودهنگام غذاهای کمکی خطرناک است؟ اول از همه، سوء هاضمه در کودک. در سال اول زندگی کودک، هنوز در حال شکل گیری است - و بسیار مهم است که چیزها را مجبور نکنید. در 4 ماه اول، روده ها و غدد گوارشی نوزاد هنوز نارس هستند. در این دوره دستگاه گوارش فقط شیر مادر را به راحتی هضم و کاملا جذب می کند و ممکن است مصرف مواد غذایی دیگر بهترین تاثیر را در متابولیسم آن نداشته باشد. این همچنین مملو از مشکلات سلامتی طولانی مدت در بزرگسالی است.

چگونه متوجه می شوید که زمان معرفی غذاهای کمکی فرا رسیده است؟ شما باید توصیه های پزشک اطفال خود را دنبال کنید، کسی که در مورد سلامتی و ویژگی های رشدی کودک می داند. به عنوان یک قاعده، اگر کودک سالم، فعال و به خوبی وزن اضافه می کند، توصیه می شود اولین غذاهای کمکی در 5.5-6 ماهگی معرفی شوند. با این حال، درک این نکته ضروری است که هر کودک فردی است - و فقط یک متخصص می تواند زمان معرفی غذاهای مکمل را تعیین کند.

ردیابی لحظه ای که رفلکس دفع ذاتی کودک معمولاً در 4 تا 5 ماهگی محو می شود بسیار مهم است. این رفلکس محافظ است، زیرا کودک هنوز یک رفلکس تلفیقی برای بلع غذای جامد ایجاد نکرده است.

1.2.2. دیر تغذیه

وضعیت برعکس هم وجود دارد، زمانی که مادر در شیردهی راحت است و اصلاً نمی خواهد چیزی را تغییر دهد. از این گذشته ، معرفی غذاهای کمکی حداقل با نیاز به گرم کردن پوره های کودک و اتلاف وقت در روند تغذیه با قاشق همراه است.

معرفی دیرهنگام غذای کمکی هیچ سودی برای کودک نخواهد داشت. بله، او همه چیز مورد نیاز خود را از شیر دریافت می کند، اما باید به خاطر داشته باشیم که اولاً تا 6-4 ماهگی نیازهای غذایی او به میزان قابل توجهی افزایش می یابد و ثانیا زمان آن فرا رسیده است که جویدن غذای جامد را بیاموزد و با دنیای ذائقه ها آشنا شود.

عواقب مصرف دیرهنگام غذاهای کمکی (بعد از 6 ماه) می تواند به شرح زیر باشد:

کم خونی فقر آهن به دلیل کاهش ذخایر آهن در بدن نوزاد، که در رحم از مادر دریافت کرده است - آهن بسیار کمی در شیر مادر وجود دارد.

عدم علاقه به غذا - مشاهدات متعدد نشان می دهد که با معرفی دیرهنگام و غیر سیستماتیک غذاهای کمکی، کودک متعاقباً بسیاری از غذاهای مورد نیاز خود را رد می کند.

تاخیر در رشد فیزیکی (پس از 6 ماه، شیر مادر یا شیر خشک به تنهایی برای کودک کافی نیست - اگر نیازهای او را به برخی مواد مغذی دوباره محاسبه کنید، برای برآورده کردن کامل آنها باید 2-3 لیتر شیر در روز دریافت کنید).

دریافت ناکافی ویتامین ها و ریز عناصر؛

بار حساسیت زا قابل توجه و مشکلات گوارشی به دلیل نیاز به معرفی سریع تعداد زیادی از محصولات، زیرا دیگر زمان کافی برای معرفی تدریجی آنها وجود ندارد.

دلیل به تعویق انداختن معرفی غذاهای کمکی به تاریخ بعدی ممکن است بیماری کودک، حساسیت های غذایی شناسایی شده یا دلایل دیگر باشد. در هر صورت همه اینها زیر نظر پزشک اتفاق می افتد.

با توجه به سن شروع تغذیه کمکی در محدوده 4 تا 6 ماهگی، اشاره شد که بر سرعت رشد (وزن و طول بدن) تأثیری ندارد. در عین حال، بعداً (پس از 6 ماه) معرفی غذاهای کمکی می تواند منجر به کاهش شاخص های وزن و قد شود. در مقابل، معرفی زودهنگام (3 تا 4 ماهگی) تغذیه کمکی ممکن است به افزایش وزن نوزاد کمک کند، که ممکن است پیامدهای منفی طولانی مدت از نظر افزایش خطر چاقی، دیابت نوع 2 و بیماری های قلبی عروقی در بزرگسالی داشته باشد. معرفی زودهنگام غذاهای کمکی نیز با اضافه وزن یا چاقی در کودکان دو ساله مرتبط است.

1.2.3 تغذیه سریع تکمیلی (تغییر محصول)

اغلب، والدین تلاش می کنند تا کودک خود را در اسرع وقت با انواع سلیقه ها آشنا کنند. هنگام معرفی غذاهای کمکی، مهم است که در نظر داشته باشید که هر محصول جدید طی 5 تا 7 روز معرفی می شود - با 1/2 قاشق چای خوری شروع می شود و به تدریج بخش را به هنجار برای سن افزایش می دهد (معمولاً روی بسته بندی کودک نشان داده می شود. غذا، و همچنین در مواد چاپی، که، به عنوان یک قاعده، یک متخصص اطفال از یک مادر جوان مراقبت می کند).

هرگز نباید سعی کنید دو یا چند محصول را همزمان به کودک خود معرفی کنید: اگر این اتفاق بیفتد، تشخیص این که کودک به کدام محصول با ناراحتی گوارشی یا بثورات پوستی واکنش نشان داده، دشوار است.

همچنین، نباید چیزهایی را به زور به کودک خود بدهید و غذاهای کمکی «نامناسب با سن او» بدهید. حتی اگر یک کودک 7 ماهه جویدن عالی باشد، به این معنی نیست که او آماده است از پوره های هموژن به پوره های کلفت برود.

1.2.4 حجم زیاد غذاهای کمکی

اگر مادر عجله نداشته باشد و همه چیز را به درستی انجام دهد، اما افراط دیگری وجود دارد: اگر کودک آن را دوست داشته باشد، پس از آن بیش از هنجار فیزیولوژیکی به او داده می شود.

یکی از اهداف تغذیه کمکی این است که به کودک بیاموزد بین احساس گرسنگی و احساس سیری تمایز قائل شود که باعث می شود عادات غذایی سالم در اوایل کودکی ایجاد شود. مادر با تغذیه بیش از حد به کودک، درک نادرستی از غذا در او ایجاد می کند. کودکی که بیش از حد تغذیه می کند در معرض خطر چاقی، اختلالات متابولیک و افزایش فشار بر سیستم دفع است. اگر مادر در هنگام مصرف غذای کمکی مقدار غذا را خیلی سریع افزایش دهد، این می تواند منجر به سوء هاضمه و ناراحتی مدفوع، نارسایی و حتی واکنش آلرژیک برای نوزاد شود. کارشناسان خاطرنشان می کنند که برخی از محصولات حساسیت های تاخیری را تحریک می کنند، که وقتی توده بحرانی یک آلرژن خاص در بدن جمع می شود، خود را نشان می دهد.

مهم است که تغذیه تکمیلی را با 1/2 قاشق چایخوری از محصول شروع کنید و هر بار مقدار آن را نصف قاشق و حداکثر یک قاشق افزایش دهید. بله، خسته کننده است، اما به سادگی لازم است. معرفی یک محصول جدید در نیمه اول روز برای نظارت بر واکنش به آن مهم است.

راه حل ایده آل برای معرفی صحیح غذاهای کمکی، داشتن دفترچه خاطرات غذایی است. باید ثبت شود که چند قاشق و چه محصولی دریافت شده است، کودک چگونه محصول جدید را مصرف کرده است، آیا واکنشی از دستگاه گوارش وجود دارد یا واکنش آلرژیک. این به شما امکان می دهد در مورد ترجیحات غذایی او نتیجه گیری کنید و نه تنها تمایل به آلرژی، بلکه غذاهایی که باعث ناراحتی در معده می شوند را نیز شناسایی کنید.

1.2.5 معرفی دیرهنگام محصولات فردی

اغلب می توانید از زبان مادران بشنوید که کودک نمی خواهد غذاهای جدید را امتحان کند و صرفاً معرفی غذاهای کمکی را به بعد موکول می کنند. با این حال، پشت این رفتار اغلب اشتباه مادر است - و این در این واقعیت نهفته است که ابتدا به کودک شیر مادر داده می شود تا بخورد و تنها پس از آن به او پیشنهاد می شود پوره سبزیجات یا میوه را امتحان کند. طبیعتاً کودکی که تغذیه مناسبی دارد، کوچکترین علاقه ای به غذا نشان نمی دهد. ابتدا باید از کودک خود دعوت کنید 1-2 قاشق از یک محصول جدید را برای او بخورد و تنها پس از آن شیر را به او اضافه کنید. و لازم نیست نگران باشید که او گرسنه بماند: او به اندازه نیاز شیر می خورد. تغذيه تكميلي يك دوره جدي است. موفقیت کل رویداد در درجه اول به روحیه مادر بستگی دارد. پاولین غذای کمکی باید حاوی تمام ریزمغذی‌های اساسی، پروتئین و انرژی باشد که کمبود آن در ماه ششم زندگی ایجاد می‌شود. طبق آخرین توصیه های کمیته تغذیهاسپغان(2016) اولین غذاهای کمکی باید زودتر از هفته هفدهم و حداکثر تا هفته بیست و ششم زندگی کودک معرفی شوند.

جدول 1. پیامدهای نامطلوب معرفی دیرهنگام غذاهای کمکی [توتلیان وی. ا.، 2007]

5 اشتباه فنی در معرفی غذاهای کمکی:

اضافه کردن نمک و شیرین کردن غذا.

معرفی غذاهای کمکی به کودک بیمار.

آشنایی با محصولات فراتر از سن.

شروع تغذیه تکمیلی با محصولات چند جزئی.

جایگزینی زودرس شیر مادر (شیر خشک شیرخوار) با شیر گاو، کفیر یا سایر محصولات لبنی سازگار نشده.

در زیر مراحل اصلی انتقال رژیم غذایی شیرخوار از شیر مادر به غذا از سفره خانواده را به اختصار ارائه می کنیم. این مراحل یک فرآیند پیوسته را تشکیل می دهند و انتقال از یک مرحله به مرحله بعدی نسبتا سریع و روان است. تشخیص تفاوت بین کودکان در آمادگی رشدی آنها برای معرفی غذاهای کمکی و بنابراین شناخت الگوهای فردی در سرعت معرفی غذاهای کمکی مختلف بسیار مهم است. توصیه‌های زیر برای کمک به اطمینان از اینکه نوزادان با مقادیر کافی مواد مغذی تامین می‌شوند، فراهمی زیستی و تراکم مواد مغذی به حداکثر می‌رسد، و اینکه مهارت‌های رفتاری مناسب تحریک و توسعه می‌یابند، در نظر گرفته شده است.

مرحله ی 1

توسعه مهارت

هدف در این مرحله اولیه آموزش غذا خوردن با قاشق به نوزاد است. در ابتدا فقط به مقدار کمی غذا (حدود یک یا دو قاشق چایخوری) نیاز است و باید در نوک قاشق چایخوری یا انگشت تمیز داده شود. ممکن است طول بکشد تا کودک شما یاد بگیرد که از لب های خود برای برداشتن غذا از قاشق و انتقال غذای آماده برای بلعیدن به پشت دهان استفاده کند. ممکن است مقداری از غذا از چانه سرازیر شود و به بیرون تف داده شود. این از همان ابتدا باید انتظار داشت و به این معنی نیست که کودک غذا را دوست ندارد.

مایعات

تغذیه با شیر مادر بر حسب نیاز باید با همان دفعات و شدت مشابه در دوران شیردهی انحصاری ادامه یابد و شیر مادر باید منبع اصلی مایعات، مواد مغذی و انرژی باقی بماند. در این مدت به مایعات دیگری نیاز نیست.

غذاهای دوران گذار

اولین غذایی که به کودک ارائه می شود باید غذاهای له شده با یک ماده، قوام نرم، بدون شکر، نمک یا چاشنی اضافه باشد.

دفعات وعده های غذایی

مقدار کمی از غذاهای کمکی یک یا دو بار در روز به کودک شما کمک می کند تا مهارت های خوردن غذا و لذت بردن از حس های جدید طعم را بیاموزد. غذا باید بعد از شیردهی ارائه شود تا از جایگزینی شیر مادر با غذاهای کمکی خودداری شود.

مرحله 2

توسعه مهارت

هنگامی که کودک شما به غذا دادن با قاشق عادت کرد، طعم ها و بافت های جدید را می توان برای بهبود تنوع غذایی و رشد مهارت های حرکتی اضافه کرد. شاخص های رشدی که نشان می دهد نوزادان آماده برای پوره های غلیظ تر هستند، توانایی آنها در نشستن بدون تکیه گاه و انتقال اشیا از یک دست به دست دیگر است.

مایعات

تغذیه با شیر مادر باید در صورت نیاز ادامه یابد و شیر مادر باید منبع اصلی مایعات، مواد مغذی و انرژی باقی بماند. یک نوزاد ممکن است دفعات و شدت شیردهی را مانند دوران شیردهی انحصاری حفظ نکند.

غذاهای دوران گذار

می توانید گوشت له شده خوب پخته شده (به ویژه جگر)، حبوبات، سبزیجات، میوه ها و انواع غلات را معرفی کنید. برای تشویق کودکان به پذیرفتن غذاهای جدید، ایده خوبی است که طعم جدیدی مانند گوشت را همراه با طعم مورد علاقه آشنا مانند میوه یا سبزیجات له شده معرفی کنید. به همین ترتیب، هنگام معرفی غذاهای کلفت تر، باید غذای مورد علاقه کودک خود را با یک غذای جدید با بافت درشت تر (مثلا هویج در تکه های کوچک اما قابل توجه) مخلوط کنید. به جای شیرینی باید غذاهای تند را تشویق کرد و دسرها باید کم شکر باشند.

دفعات وعده های غذایی

پس از چند هفته از شروع تغذیه کمکی، شیرخوار باید دو تا سه بار در روز مقدار کمی از غذاهای انتخاب شده از طیف گسترده ای از غذاها را مصرف کند.

در 7-8 ماهگی، رژیم غذایی باید به شرح زیر باشد: صبح، صبحانه - فرنی با پوره میوه. روز، ناهار - پوره سبزیجات، سپس با افزودن گوشت، سپس سوپ سبزیجات با گوشت. میان وعده بعد از ظهر - پنیر یا ماست با پوره میوه. شام: شیر مادر یا شیر خشک نوزاد. در شب - شیر مادر یا شیر خشک نوزاد.

در طول روز، می‌توانید به درخواست کودک به اندازه‌ای که او می‌خواهد شیر مادر بدهید یا در زمان شیردهی اصلی شیر مادر بدهید.

سازمان بهداشت جهانی توصیه می کند که تغذیه مکمل با سبزیجات، غلات، گوشت، ماهی مختلف شروع شود و تنها پس از آن مجاز است که آب میوه ها را به منوی کودک وارد کنند. متخصصان تغذیه مدرن توصیه می کنند هنگام معرفی آب میوه ها بسیار مراقب باشید، زیرا این محصول محرک فعالیت آنزیمی دستگاه گوارش کودک است.

زمان معرفی غذاهای کمکی

ترکیب غذاهای کمکی با هرگونه تغییر در شیوه زندگی معمول کودک (مثلاً حرکت) توصیه نمی شود.
معرفی صحیح غذاهای کمکی می تواند کودک شما را در آینده از آلرژی غذایی نجات دهد.

برخی از مادران هنگام شروع به معرفی غذاهای کمکی مرتکب اشتباه خطرناکی می شوند. آنها سعی می کنند رژیم غذایی کودک را تا حد امکان متنوع کنند و بلافاصله سعی می کنند غذاهای مختلف جدید را به کودک بدهند. این اغلب علت واکنش های آلرژیک است. هر محصول جدید باید در بخش های کوچک و با احتیاط معرفی شود. اگر کودک شما یک محصول جدید را دوست ندارد، همیشه می توانید آن را با محصول دیگری جایگزین کنید. طیف وسیعی از محصولات تغذیه کمکی بسیار زیاد است، بنابراین می توانید دقیقاً موردی را انتخاب کنید که با ذائقه کودک شما مطابقت داشته باشد و بیشترین سود را برای او داشته باشد. و البته نباید از شیردهی نیز غافل شد که نقش آن در مراحل اولیه رشد و تکامل کودک بسیار مهم است.

سن معرفی تغذیه تکمیلی و شاخص های رشد جسمانی و سلامت کودک

جدول خلاصه (پیوست 5) توصیه های مربوط به زمان معرفی تغذیه تکمیلی که نشان می دهد علیرغم برخی تفاوت ها در توصیه های کشوری، تمامی مجامع علمی و کارشناسان تغذیه متفق القول هستند که تغذیه تکمیلی نباید زودتر از 4 ماه و دیرتر از 6 ماه معرفی شود. از زندگی یک کودک .

1.4. غذاهای تکمیلی آموزشی و انرژی (پیوست 6)

تغذیه تکمیلی آموزشی مرحله ای از تغذیه با میکرودوز از غذاها است که 1.5-2 ماه طول می کشد و در طی آن کودک واقعاً مجاز است تقریباً هر چیزی را که مادر می خورد امتحان کند.

با تغذیه با انرژی جایگزین می شود، زمانی که کودک نه تنها شروع به تلاش می کند، بلکه سعی می کند به اندازه کافی نیز دریافت کند، اما از آنجایی که هنوز زیاد غذا نمی خورد، هنوز هم کل رژیم غذایی لازم را دریافت می کند.

مرحله بعدی - تغذیه از یک میز مشترک - زمانی شروع می شود که کودک شروع به غذا خوردن کاملا مستقل می کند.

تغذیه برای یک کودک از بزرگسالان دوستدار محیط زیست ما - این اصلی ترین استاصل تغذیه ، صرف نظر از اینکه کودک در چه مرحله ای از تغذیه کمکی قرار دارد و این غذای کمکی است یا تغذیه مستقل. کودک قطعاً مانند پدر و مادرش غذا خواهد خورد.

رژیم غذایی انسان امروزی با جایگاه اکولوژیکی او بسیار متفاوت است، بنابراین خوب است که به تدریج به آن نزدیک شوید. در این راستا، آشنایی با تحقیقات واستون پرایس مفید است.

تنظیم رژیم غذایی خانواده در دوران بارداری ضروری است. اما همچنین اتفاق می افتد که مادران باردار اهمیت زیادی به این موضوع نمی دهند. و هنگامی که زمان معرفی غذاهای کمکی فرا می رسد، آنها شروع به بررسی مغز خود می کنند که چگونه راهی برای تغذیه کودک با غذاهای سالم بدون تغییر عادات خود بیابند.

به هر حال اگر مادری دوست دارد فرزندش فقط غذای سالم بخورد، خودش باید بخورد. و در مرحله اولیه معرفی غذاهای کمکی، رژیم غذایی کل خانواده باید متعادل و غنی باشد. علاوه بر این، هنگام افزایش مقدار غذایی که کودک می خورد، سعی می کنیم چیزی را که نمی خواهیم بعداً بخورد، جلوی کودک بخوریم یا نخوریم.

اگر در خانواده مرسوم است که شیر بنوشند، پنیر بخورند و آبگوشت گوشت تهیه کنند، کودک همه اینها را ابتدا در میکرودز برای سازگاری و سپس در بخش های جدی تر دریافت می کند. توصیه نمی شود که به طور موقت گیاهخوار شوید یا به نحوی رژیم غذایی را قبل از 2-3 سالگی کودک تغییر دهید. او اکنون در حالی که از شیر مادر تغذیه می کند، حداکثر توانایی های سازگاری را دارد و با حمایت شیر ​​مادرش.

نتیجه گیری در مورد فصل 1:

طعمه - وارد کردن محصولات غذایی جدید به رژیم غذایی شیرخوار علاوه بر شیر مادر یا شیر خشک نوزاد. این به منظور جایگزینی تدریجی شیر مادر و همچنین با انتقال تدریجی به تغذیه با سایر محصولات غذایی معرفی شده است. اولین غذاهای کمکی در 6 ماهگی معرفی می شوند. زیرا بیشتر کودکان از کمبود تغذیه رنج می برند.

هر غذای کمکی زمانی معرفی می شود که کودک سالم باشد. همچنین به مشکلات اصلی در معرفی غذاهای کمکی، عواقب تغذیه کمکی دیرهنگام و زودرس پرداختیم.

هنگام مطالعه مطالب نظری، ما مشکلات اصلی را در هنگام معرفی غذاهای کمکی شناسایی کردیم: تغذیه کمکی زودهنگام، تغذیه تکمیلی دیرهنگام، تغذیه تکمیلی سریع (تغییر محصول)، حجم زیاد ظروف تغذیه مکمل، معرفی دیرهنگام محصولات فردی. پیامدهای نامطلوب عدم معرفی به موقع غذاهای کمکی شناسایی و 5 خطای فنی در هنگام معرفی غذای کمکی مورد بررسی قرار گرفت.

توصیه‌های کشورهای اروپایی در مورد زمان‌بندی معرفی غذاهای کمکی با توصیه‌های ملی تفاوت‌هایی دارد که همه جوامع علمی و متخصصان تغذیه موافق هستند که غذاهای کمکی نباید زودتر از 4 ماهگی و دیرتر از 6 ماهگی معرفی شوند.

تحقیقات انجام شده در سال‌های اخیر در خصوص تأثیر زمان‌های مختلف معرفی غذای کمکی بر رشد و سلامت کودکان دلیلی برای تغییر توصیه‌های موجود ارائه نکرده است و کارشناسان ESPGHAN تأیید می‌کنند که در حال حاضر توصیه‌ها ثابت مانده است: تغذیه تکمیلی باید انجام شود. زودتر از 17 و نه دیرتر از 26 هفته از زندگی کودک معرفی شده است.

فصل 2

بخش تحقیق

هدف کار پژوهشی ما بررسی عملی مشکلات معرفی تغذیه کمکی به کودکان است که در مادران و به طور مستقیم در فرزندان آنها ایجاد می شود.

2.1. اطلاعات عمومی در مورد شرکت کنندگان در مطالعه

ما تحقیق خود را با گردآوری پرسشنامه نویسنده (پیوست 7.8) آغاز کردیم که در آدرس زیر قرار دارد:

. این نظرسنجی در طول آموزش عملی در شعبه موسسه بهداشت و درمان دولتی SO "کلینیک شهر کودکان" در بالاکوو انجام شد. 81 مادر در این نظرسنجی شرکت کردند.

سوال شماره 1. پاسخ دهندگان به شرح زیر پاسخ دادند (شکل 1).

برنج. سن مادران.

نتیجه: زیر 18 سال - 3.8٪ (3)؛ 18-21 سال - 10٪ (8)؛ 22-30 سال - 63.8٪ (51);

31-40 سال - 21.3٪ (17); بالای 40 سال - 1.3٪ (1).

سوال شماره 2. از چه سنی (ماهگی) شروع به معرفی غذاهای کمکی به فرزندتان کردید؟ پاسخ دهندگان به شرح زیر پاسخ دادند (شکل 2):

شکل 2. سن (ماه) زمانی که تغذیه کمکی به کودک معرفی شد

نتیجه : اکثر مادران از 6-4 ماهگی شروع به معرفی غذاهای کمکی بر اساس توصیه های WHO و روسیه کردند.

سوال شماره 3. کدام یک از دلایل اصلی مشکلات معرفی غذاهای کمکی را نام ببرید؟ مادران به شرح زیر پاسخ دادند (شکل 3):

شکل 3. علل اصلی مشکلات در هنگام معرفی غذاهای کمکی از نظر مادران.

نتیجه: عدم تجربه - 33.3٪ (27);

فقدان اطلاعات کارکنان پزشکی - 32.1٪ (25);

وضعیت سلامت کودک - 12.3٪ (10)؛

و 22.2% (18) از پاسخ دهندگان پاسخ خود را ارائه کردند.

سوال شماره 4. "کجا زندگی می کنید؟" مادران به شرح زیر پاسخ دادند (شکل 4):

شکل 4. محل سکونت.

نتیجه گیری: اکثر مادران ساکن هستند شهر، نزدیکترین حومه - 85.2٪ (69); روستایی با بیمارستان محلی - 6.2٪ (5); روستا، روستایی که در آن FAP وجود دارد - 3.7٪ (3); و پاسخ خود را ارائه کردند - 4.9٪ (4).

سوال شماره 5 "آیا برای معرفی غذاهای کمکی مشکلی نداشتید؟" پاسخ دهندگان به صورت زیر پاسخ دادند (شکل 5)

شکل 5. مشکلات معرفی غذاهای کمکی

نتیجه: 66.7% (54) از مادران مورد بررسی منکر هرگونه مشکل در ارائه تغذیه کمکی بودند، 30.9% (25) دارای چنین مشکلاتی بودند و 2.5% (2) از مادران پاسخ خود را دادند.

سوال شماره 6. آیا در هنگام معرفی غذاهای کمکی واکنش آلرژیک رخ داده است؟ اکثر مادران به شرح زیر پاسخ دادند (شکل 6):

شکل 6. واکنش آلرژیک در هنگام معرفی غذاهای کمکی

نتیجه: 71.6% (58) از پاسخ دهندگان وجود تظاهرات آلرژیک را در هنگام معرفی غذای کمکی انکار کردند، 25.9% (21) مادر چنین مشکلی داشتند و 2.5% (2) پاسخ خود را دادند (سخت است).

سوال شماره 7. کدام غذای کمکی را ابتدا به فرزندتان معرفی کردید؟ (شکل 7):

شکل 7. اولین تغذیه

نتیجه: 66.7٪ (54) از پاسخ دهندگان پوره سبزیجات را به عنوان اولین غذای کمکی، 25.9٪ (21) فرنی، 0٪ (0) پوره گوشت، 1.2٪ (1) پنیر، 6.2٪ (5) معتقدند پوره میوه به عنوان مکمل ظرف غذا، که درست نیست، زیرا این یک افزودنی اصلاحی است.

سوال شماره 8. آیا یکی از پزشکان تاکتیک های معرفی غذاهای کمکی را برای شما توضیح داده است؟ اکثریت والدین به شرح زیر پاسخ دادند (شکل 8):

شکل 8. آموزش تاکتیک های تغذیه تکمیلی

نتیجه: 43.2٪ (35) از والدین پاسخ دادند "متاسفانه توضیح ندادند"، 16.0٪ (13) بله، متخصص آن را به طور کامل توضیح داد، 36.8٪ (29) - بله، اما آنها به طور رسمی توضیح دادند، 4.9٪ (4) ) پاسخ خود را بیان کردند که حاکی از عدم توجه کافی کادر پزشکی به این موضوع است.

سوال شماره 9. "اطلاعات اولیه در مورد تغذیه کودک را از کجا بدست می آورید؟" پاسخ دهندگان به شرح زیر پاسخ دادند (شکل 9):

شکل 9. روش به دست آوردن اطلاعات در مورد تاکتیک های معرفی غذاهای کمکی و تغذیه کودک.

نتیجه: 18.4% (14) از والدین پاسخ دادند که اطلاعات توسط یک متخصص پزشکی یا متخصص تغذیه ارائه شده است. 19.7٪ (15) آن را از کتابی در مورد تغذیه و اطفال، 6.6٪ (5) از مقالات در مجلات پزشکی، 64.5٪ (49) از رسانه ها (از جمله اینترنت)، 9 2٪ (7) از والدین معتقدند که "من به مشاوره کسی نیاز ندارم" و پاسخ خود را دادند (بستگان) - 7.9٪ (6) از پاسخ دهندگان.

سوال شماره 10. "آیا تحمل کودک را نسبت به محصول جدید زیر نظر دارید؟" مادران به شرح زیر پاسخ دادند (شکل 10):

شکل 10. نظارت بر تحمل یک محصول جدید در کودک.

نتیجه: 98.8 درصد (80) اکثریت پاسخ دهندگان پاسخ «بله» دادند که درست است. 1.2٪ (1) - این کار را نکنید.

سوال شماره 11. "آیا برای اولین بار دو محصول را به طور همزمان وارد رژیم غذایی کودک خود می کنید؟" پاسخ دهندگان به شرح زیر پاسخ دادند (شکل 11):

شکل 11. معرفی همزمان 2 محصول جدید به رژیم غذایی کودک.

نتیجه: 86.4٪ (70) از پاسخ دهندگان به درستی پاسخ منفی دادند، 13.6٪ (11) از مادران، علیرغم بار سنگین دستگاه گوارش کودک، دقیقاً این کار را انجام می دهند.

سوال شماره 12. به نظر شما در صورت کاهش اشتها به دلیل ARVI یا دندان درآوردن، معرفی غذاهای کمکی درست است؟ اکثر مادران به شرح زیر پاسخ دادند (شکل 12):

شکل 12 نظر در مورد امکان شروع معرفی غذاهای کمکی در صورت از دست دادن اشتها به دلیل عفونت های ویروسی حاد تنفسی و دندان درآوردن.

نتیجه: 85.2% (69) از پاسخ دهندگان پاسخ دادند که این کار را انجام نمی دهند. 1.2% (1) پاسخ دادن به آن را دشوار می دانستند.

سوال شماره 13. آیا با معرفی دیرهنگام غذاهای کمکی کودک در رشد دستگاه جویدن دچار تاخیر شد؟ پاسخ دهندگان به شرح زیر پاسخ دادند (شکل 13):

شکل 13. سهم پاسخ به این سوال که "با معرفی دیرهنگام غذاهای کمکی، آیا کودک در رشد دستگاه جونده تاخیر داشته است؟"

نتیجه: 75.3٪ (61) این واقعیت را انکار کردند، 8.7٪ (7) چنین مشکلی داشتند، 16.0٪ (13) پاسخ خود را در نظرات بیان کردند.

سوال شماره 14. آیا در اولین شیردهی به غذای کودکتان نمک اضافه می کنید یا شیرین می کنید؟ اکثریت به شرح زیر پاسخ دادند (شکل 14):

شکل 14. خطاهای فنی در هنگام معرفی غذاهای کمکی

نتیجه: 87.7٪ (71) از پاسخ دهندگان بدون انجام این اشتباه کار درست را انجام می دهند، اما 12.3٪ (10) از مادران این کار را انجام می دهند.

سوال شماره 15. "چند بار از زمان شروع تغذیه کمکی به کودک خود غذاهای جدید و متنوع داده اید؟" پاسخ دهندگان به شرح زیر پاسخ دادند (شکل 15):

شکل 15. فراوانی معرفی غذاهای کمکی جدید.

نتیجه: 67.9٪ (55) از پاسخ دهندگان هر 2-3 هفته، 21٪ (17) هر 1-2 ماه، 1.2٪ (1) هر 2-4 ماه، 9.9٪ (8) پاسخ خود را دادند.

سوال شماره 16. "اگر کودک شما قاطعانه از امتحان کردن غذا امتناع می کند، چه کاری باید انجام دهید؟" مادران به شرح زیر پاسخ دادند (شکل 16):

شکل 16. اقدامات مادر زمانی که کودک به طور قاطعانه از امتحان کردن غذا خودداری می کند.

نتیجه: 60.5٪ (49) به طور مداوم روزانه وعده های کوچک را می دهند تا کودک به آنچه درست است عادت کند. 24.9٪ (20) دیگر این غذا را به فرزند خود نمی دهند، 14.8٪ (12) پاسخ خود را دادند.

سوال شماره 17. به من بگویید به نظر شما چه معیارهایی نشان می دهد که زمان معرفی غذاهای کمکی فرا رسیده است؟ (شکل 17.)

شکل 17. معیارهای زمان معرفی غذاهای کمکی.

نتیجه: 40.7% (33) از پاسخ دهندگان پاسخ دادند که به توصیه پزشک اطفال، 30.9% (25) اگر کودک به اندازه کافی غذا نمی خورد، 12.3% (10) زمانی که خود مادر/کودک بخواهد. و تنها 16% (13) از مادران نسبتاً کمی در مورد معیارهای زمان معرفی تغذیه کمکی می دانند، اما هیچ یک از مادران مجرد پاسخ صحیح دقیقی ندادند.

سوال شماره 18. آیا می توانید اشتباهات و مشکلات خود را در هنگام معرفی غذاهای کمکی به فرزندتان نام ببرید؟ (شکل 18.)

شکل 18. اشتباهات و مشکلات در هنگام معرفی غذاهای کمکی.

نتیجه : 23.8% (19) از پاسخ دهندگان معتقدند که در هنگام معرفی غذای کمکی اشتباه کرده اند. 68.8 درصد (55) از مادران این واقعیت را انکار می کنند و 7.5 درصد (6) مادران گزینه خود را ارائه کردند.

سوال شماره 19. آیا به نظر شما دادن غذا (سیب، غذای خشک، نان) در بین غذا خوردن قابل قبول است؟ (شکل 19):

شکل 19. قابل قبول بودن غذا بین تغذیه اصلی

نتیجه: 82.7% (67) از مادران به درستی معتقد نیستند که هنگام معرفی ظروف تغذیه تکمیلی جدید، میان وعده در فواصل زمانی بین وعده های غذایی قابل قبول است. 16.0٪ (13) چنین اشتباهاتی را مرتکب نمی شود و 1.2٪ (1) مادر گزینه خود را ارائه می دهد - او فقط آب می دهد.

سوال شماره 20. آیا فکر می کنید که معرفی دیرهنگام غذاهای کمکی می تواند منجر به موارد زیر شود؟ پاسخ دهندگان گزینه های پاسخ زیر را انتخاب کردند (شکل 20):

شکل 20. نظرات مادران در مورد خطرات معرفی دیرهنگام تغذیه کمکی

نتیجه: 25.9 درصد (21) مادران معتقدند که هر چه دیرتر تغذیه کمکی ارائه شود، اشتهای کودک بهتر است. معرفی دیرهنگام غذاهای کمکی می تواند منجر به تاخیر در رشد جسمی یا ذهنی شود - 29.6٪ (24) مادران می گویند. از دست دادن علاقه غذایی - 17.3٪ (14)؛ و 27.2 درصد (22) مادران گزینه خود را پیشنهاد کردند و برخی از آنها اطمینان دارند که تغذیه با شیر مادر نیازهای یک کودک بزرگتر از 6 ماه را به طور کامل جبران می کند، که درست نیست.

سوال شماره 21. راه‌حل ایده‌آل برای معرفی صحیح غذاهای کمکی، داشتن دفترچه خاطرات غذایی است. آیا شما او را رهبری کردید؟» (شکل 21.):

شکل 21. داشتن دفتر خاطرات غذایی

نتیجه: بله - 18.5 درصد (15) از مادران چنین دفتر خاطراتی را نگه می دارند، زیرا... کودکان واکنش های آلرژیک به غذا دارند، 80.2٪ (65) از مادران این کار را انجام نمی دهند و 1.2٪ (1) مادر گزینه خود را ارائه کردند - فقط 1 ماه.

سوال شماره 22. طبق آخرین توصیه های کمیته تغذیه سازمان بهداشت جهانی ESPGHAN (2016)، اولین غذاهای کمکی نباید زودتر از هفته هفدهم زندگی کودک و حداکثر تا هفته بیست و ششم زندگی کودک معرفی شوند. از چه سنی غذاهای کمکی را به فرزندتان معرفی کردید (شکل 22.)

شکل 22. سن معرفی غذای کمکی به کودک.

نتیجه: 4-5 ماه - 53.1٪ (43); 6-7 ماه - 39.2٪ (32); 7-9 ماه - 2.5٪ (2)؛ 4.9٪ گزینه خود را ارائه کردند (4). این سوال تکرار سوال شماره 2 است. هدف آن اشاره به توصیه های WHO است. و از نتایج مشخص می شود که اکثر مادران در پاسخ به سوال شماره 2 نادرست بوده اند.

سوال شماره 23. گزاره های صحیح را علامت بزنید پاسخ دهندگان به صورت زیر پاسخ دادند (شکل 23):

شکل 23. نظرات والدین در مورد اظهارات.

نتیجه: دادن آبگوشت به کودکان زیر 2 سال توصیه نمی شود - 22 نفر (27.2٪) به درستی پاسخ دادند. 7 مادر (8.6 درصد) فرنی سمولینا را برای فرزندشان مفید می دانند که کاملاً درست نیست. تنها 44 نفر (54.3%) می گویند: اگر مادری می خواهد فرزندش سالم باشد و فقط غذای سالم بخورد، خودش باید درست غذا بخورد. تغذیه تکمیلی باید با سبزیجات مختلف، غلات، گوشت،ماهی , پنیر دلمه، و تنها پس از آن وارد کردن آب میوه به منوی کودک توسط 39 نفر (48.1٪) صحیح تلقی می شود. اگر واکنش آلرژیک به یک محصول مکمل غذایی خاص رخ دهد، کودک تصمیم می گیرد دیگر هرگز آن را در منو قرار ندهد. 20 مردم (24.7%)، که تصمیم درستی نیست. تشخیص تفاوت بین کودکان در آمادگی رشدی آنها برای معرفی غذاهای کمکی و شناخت الگوهای فردی در سرعت معرفی انواع غذاهای کمکی مهم است، 64 نفر (79.0%) آن را درست می دانند.

نتیجه گیری فصل 2:

این مطالعه نشان داد که دانش مادران در مورد تاکتیک های معرفی غذاهای کمکی سطحی است. مادران هنگام معرفی غذاهای جدید و ترتیب معرفی غذاهای کمکی اشتباهات معمولی مرتکب می شوند. تعداد کمی از مادران از مفاهیم تغذیه تکمیلی آموزشی و پرانرژی آگاه هستند. در اظهارات خود، بسیاری از والدین هم خطاهای فنی و هم در مورد زمان معرفی غذاهای کمکی مرتکب می شوند.

از این نتیجه می شود که کارکنان پزشکی به اندازه کافی به موضوع سازماندهی معرفی صحیح غذاهای کمکی نمی پردازند و به صورت جداگانه به این موضوع نمی پردازند. مادران اطلاعات را از رسانه ها (اینترنت) دریافت می کنند که همیشه منبع قابل اعتمادی نیست.

بر اساس نتایج مطالعه و شناسایی مسائل مشکل ساز، ما موادی را برای کار آموزش بهداشتی با والدین تهیه کردیم (پیوست 9).

نتیجه

پس از 6-4 ماه شیردهی، ارزش غذایی شیر به تدریج کاهش می یابد و اشتهای کودک افزایش می یابد و نیاز او به مواد مغذی اساسی برآورده نمی شود.

در سن شش ماهگی، کودک شروع به نشان دادن علاقه غذایی به "میز بزرگسالان" می کند: بدن کودک به منابع تغذیه اضافی نیاز دارد. در این مرحله معمولاً دندان ها شروع به بریدن می کنند و دستگاه گوارش کاملاً برای پذیرش انواع جدید غذا آماده می شود.

دوره تغذیه انتقالی، یعنی معرفی غذاهای کمکی، زمان انتقال تدریجی از شیر مادر به نوع تغذیه پیچیده ای است که بدن کودک و سپس بزرگسالان را در تمام سال های بعد حمایت می کند. این مرحله بسیار مهمی در زندگی کودک است، زیرا برای توسعه مهارت های تغذیه ای بالغ، او باید از مکیدن سینه به کارهای پیچیده تر حرکت کند: یادگیری چرخاندن غذا با زبان، قورت دادن غذای غلیظ، جویدن و گاز گرفتن. قطعه اگر این به کودک به موقع آموزش داده نشود، ممکن است متعاقباً در هضم غذای «بزرگسالان» دچار مشکل شود، که ممکن است منجر به اختلالات عملکردی در دستگاه گوارش شود.

در طول کار دوره، داده های علمی ادبی مدرن را در مورد مشکلات معرفی غذاهای کمکی مرور کردیم. نتیجه گیری در بخش نظری انجام شد، پرسشنامه نویسنده ایجاد شد، بر اساس آن مطالعه ای انجام شد و نتیجه گیری هایی حاصل شد که داده های منابع ادبی مورد بحث در فصل 1 را تایید کرد. بر اساس نتایج کار پژوهشی، ما شناسایی کردیم. مسائل مشکل ساز در دانش و اظهارات پاسخ دهندگان مادر، بنابراین ما مطالبی را برای کارهای آموزشی بهداشتی تهیه کرده ایم - کتابچه "مشکلات معرفی غذاهای مکمل".

ما اهداف و مقاصد کار دوره را دست یافتنی می دانیم.

کتابشناسی - فهرست کتب

برگه اطلاعات سازمان جهانی بهداشت شماره 342 "تغذیه نوزادان و کودکان خردسال"، ژانویه 2016)

2. از چه سنی (ماهگی) شروع به معرفی غذاهای کمکی به فرزندتان کردید؟

جواب شما

3. کجا زندگی می کنید؟

شهر، نزدیکترین حومه شهر

روستایی با بیمارستان محلی

روستا، روستایی که در آن پایگاه کمک های اولیه وجود دارد

روستا، روستایی که در آن پایگاه کمک های اولیه وجود ندارد

4. کدام یک از دلایل اصلی مشکلات معرفی غذاهای کمکی را نام ببرید؟

عدم تجربه

کمبود اطلاعات از سوی متخصصان پزشکی

وضعیت سلامت کودک

جواب شما

4. آیا هنگام معرفی غذاهای کمکی مشکلی نداشتید؟

خیر

جواب شما

5. آیا در هنگام معرفی غذاهای کمکی، واکنش آلرژیک روی پوست کودک ظاهر شد؟

خیر

جواب شما

6. کدام غذای کمکی را ابتدا به فرزندتان معرفی کردید؟

پوره سبزیجات

فرنی

پوره گوشت

پنیر کوتاژ

جواب شما

7. آیا کارکنان بهداشت و درمان تاکتیک های معرفی غذاهای کمکی را برای شما توضیح دادند؟

بله متخصص کامل توضیح داد

بله به صورت رسمی توضیح دادند

متاسفانه توضیح ندادند

جواب شما

8. اطلاعات اولیه در مورد تغذیه کودک را از کجا می گیرید؟

کارکنان پزشکی، متخصصان تغذیه

کتاب های تغذیه و اطفال

مقالات در مجلات پزشکی

رسانه (اینترنت)

من به راهنمایی کسی نیاز ندارم

جواب شما

9. آیا تحمل فرزندتان را نسبت به محصول جدید زیر نظر دارید؟

خیر

جواب شما

10. آیا برای اولین بار دو محصول را به طور همزمان وارد رژیم غذایی کودک خود می کنید؟

آره

خیر

جواب شما

11. به نظر شما زمانی که اشتها به دلیل ARVI یا دندان درآوردن کاهش می یابد، شروع به معرفی غذاهای کمکی درست است؟

خیر

جواب شما

12. با معرفی دیرهنگام غذاهای کمکی، آیا کودک در رشد دستگاه جونده تاخیر داشته است؟

خیر

جواب شما

13. آیا در اولین شیردهی به غذای کودکتان نمک اضافه می کنید یا شیرین می کنید؟

خیر

جواب شما

14. چند بار از زمان شروع تغذیه کمکی به کودکتان غذاهای جدید و متنوع داده اید؟

هر 2-3 هفته

هر 1-2 ماه یکبار

هر 2-4 ماه یکبار

جواب شما

15. اگر فرزندتان قاطعانه از امتحان کردن غذا امتناع کرد چه باید کرد؟

من آن را در بخش های کوچک می دهم تا کودک به آن عادت کند.

من دیگر این غذا را به فرزندم نمی دهم.

جواب شما

16. به نظر شما چه معیارهایی نشان می دهد که زمان معرفی غذاهای کمکی فرا رسیده است؟

اگر کودک غذا خوردن را تمام نکرد

وقتی خودم می خواهم

جواب شما

17. آیا می توانید اشتباهات و مشکلات خود را در هنگام معرفی غذای کمکی به فرزندتان نام ببرید؟

خیر

جواب شما

18. آیا به نظر شما دادن غذا (سیب، غذای خشک، نان) در فاصله بین شیردهی به فرزندتان قابل قبول است؟

خیر

جواب شما

19. آیا فکر می کنید که معرفی دیرهنگام غذاهای کمکی می تواند منجر به:

ظهور کم خونی

تاخیر در رشد فیزیکی یا عصبی

از دست دادن علاقه غذایی

جواب شما

20. راه حل ایده آل برای معرفی صحیح غذاهای کمکی، داشتن دفترچه خاطرات غذایی است. آیا شما او را رهبری کردید یا دارید؟

خیر

جواب شما

22. طبق آخرین توصیه های کمیته تغذیه ESPGHAN WHO (2016)، اولین غذاهای کمکی باید زودتر از هفته هفدهم زندگی و حداکثر تا هفته بیست و ششم زندگی کودک معرفی شوند. اولین غذاهای کمکی فرزندتان را از چه سنی معرفی کردید؟

4-5 ماه

6-7 ماه

7-9 ماه

جواب شما

23. عبارات صحیح را بررسی کنید:

دادن آبگوشت به کودکان زیر 2 سال توصیه نمی شود.

فرنی سمولینا برای کودک مفید است

اگر مادری دوست دارد فرزندش سالم باشد و فقط غذای سالم بخورد، خودش باید بخورد

شما باید تغذیه تکمیلی را با سبزیجات مختلف، غلات، گوشت، ماهی، پنیر شروع کنید و تنها پس از آن آب میوه را به منوی کودک وارد کنید.

اگر واکنش آلرژیک به یک محصول غذایی مکمل خاص رخ داد، هرگز آن را دوباره به منوی کودک خود معرفی نکنید.

تشخیص تفاوت بین کودکان در آمادگی رشدی آنها برای معرفی غذاهای کمکی و شناخت الگوهای فردی در سرعت معرفی غذاهای کمکی مختلف مهم است.

پیوست 9