Алергии, лошо храносмилане и други проблеми при въвеждане на допълващи храни. Въвеждане на допълващи храни: най-честите грешки Голям обем допълващи храни

примамка– това е началото на въвеждането на нови видове продукти за попълване на енергийните разходи на бебето.

Въз основа на данните от изследванията на СЗО са разработени общи правила за допълващо хранене:

• първият продукт в менюто на бебето се въвежда между 4 и 6 месеца: на 6 месеца за естествените бебета, на 4 - 4,5 месеца за бебетата с адаптирано мляко;
• голямо внимание се обръща на готовността за нов вид храна;
• Допълнителното хранене по месеци включва въвеждането на различни видове храни: зърнени храни, зеленчуци, месо, млечни продукти;
• храната трябва да бъде в натрошена форма (пюре). Ако имате зъби, можете да опитате храна на гранули;
• - гаранция за здраве, трябва да продължи до двегодишна възраст.

Педиатърът, лекар от най-висока категория Яков Яковлев вярва: „Трябва да се отнасяте добре към числото 6. Това е страхотна възраст за храна за възрастни."

Когато се въвеждат допълнителни храни след оптималния период, детето ще започне да губи тегло и да изпитва недостиг на микроелементи. В най-лошия случай има изоставане в развитието.

С ранното въвеждане на нови продукти рискът от развитие на алергии се увеличава поради липсата на ензими в храносмилателната система.

Правила за допълнително хранене

• трябва да дадете нова храна от 5 грама, като увеличите порциите за 2 седмици до 150 грама;
• детето трябва да е здраво;
• първото допълнително хранене е нежелателно през лятото;
• друг продукт трябва да се въведе само след адаптиране към предишния, приблизително на всеки 2 - 3 седмици;
• храната трябва да е прясно приготвена и топла.
• Трябва внимателно да наблюдавате състоянието на детето. Ако се появи диария, по-добре е да премахнете продукта от менюто за известно време и да опитате отново след седмица.

Допълнително хранене на 6 месеца

Първото ястие на бебето е зеленчуково. Ако имате поднормено тегло, яжте каша. Започваме с хипоалергенни броколи, тиквички и карфиол.

Броколите нямат най-добрия вкус, така че ги запазете за накрая.

Можете да закупите зеленчукови пюрета в буркани или да ги приготвите сами. Когато приготвяте пюре, вземете зеленчук, измийте го, обелете го. По-добре е да го приготвите на пара. След това поставете готовия зеленчук в блендер. Смелете до пюре.

Най-вкусните пюрета са от Гербер, но като цена са доста по-скъпи от „Бабушкино Лукошко”.

Не добавяйте подправки, сол или захар до две години.

След 2 седмици детето трябва да свикне с тиквичките. Следете състоянието на кожата и изпражненията си.

Карфиолът ще бъде следващата стъпка в разширяването на диетата, но при условие че няма обриви и други елементи по кожата на бебето.

Дава се преди кърмене, в 12 часа на обяд.

Може да предлагате едно ястие 5-6 пъти. Ако бебето не е изяло цялата порция, която му е предложена, може би просто е пълно.

Едни от най-новите в растителното допълване са тиквата и морковите. Те са алергенни продукти, внимавайте.

Картофите най-късно от всички зеленчуци се въвеждат в менюто на детето. Силно алергизиращ продукт, за чието усвояване е необходима зряла ензимна функция на червата.

Важна информация за тези родители, които се интересуват.

Допълнително хранене на 7 месеца

Следват плодовете и зърнените храни. Започваме със зелена ябълка и круши. След това предложете сини сливи, кайсии, праскови или сливи. Разбира се, през лятото има много по-голям избор от плодове.

Въвеждаме плодове, като зеленчуци, започвайки с чаена лъжичка, от един плод, след месец преминаваме към друг.

Кашата е нашата медицинска сестра

Въвеждането на допълващи храни на 7 месеца трябва да започне със зърнени храни без млечни продукти. До 12 месеца няма нужда от краве и козе мляко, както съветват бабите. Тези млечни продукти повишават киселинността на стомаха и могат да провокират развитието на гастрит или язва.

Към кашата може да добавите кърма или адаптирано мляко.

Започнете с безглутенови каши – царевична, елдена или оризова. За деца под една година глутенът е доста трудно смилаем.

Не се страхувайте да купувате бебешки зърнени храни в магазините. Вече са натрошени и готови за употреба, само разредени с вода. Не са необходими добавки. Компанията Nestle произвежда редица много вкусни зърнени храни на разумни цени.

За закуска се дава каша, заедно с плодове. Количеството е както при зеленчуците. Към кашата може да добавите 1/2 чаена лъжичка масло.

8 месеца - време за месо

По това време бебето вече има пълна закуска. Сега ще съставим меню за обяд. Първите месни ястия са заешко и пуешко, тъй като са хипоалергенни. Започваме с 5 грама пюре от консерва, отделно или смесено със зеленчуци. Можете сами да приготвите месното ястие под формата на кайма.

След пуешко и заешко месо се дават говеждо, пилешко и телешко месо. По-добре е да избягвате свинското преди 2-годишна възраст.

В пюрето от буркани не добавяме растително масло. Но ако сте го приготвили сами, трябва да добавите ½ чаена лъжичка растително масло към зеленчуково или месно пюре.

Жълтъкът е склад за витамини

Даваме жълтъка 2 пъти седмично, започвайки с ¼ част. Добавете към ястия или разредете с мляко. Обикновено се дава сутрин. След това до годината го увеличаваме наполовина.

Таблица за въвеждане на допълнителни храни за закуска и обяд по време на кърмене

Не забравяйте да давате кърма.

Таблица с изкуствено хранени допълващи храни

Време е за извара и кефир

Украинският лекар Комаровски О.Е. съветва да започнете допълнително хранене с кефир, тъй като той е подобен на майчиното мляко. Но СЗО препоръчва друго. По-добре е да купувате кефир за деца от компаниите „Наша Маша“ или „Фрутоняня“. Кефирът трябва да е неподсладен и без оцветители.

Започваме и по „златното правило” – с чаена лъжичка. Сервираме кефир за вечеря в 20.00 часа. Избираме и детска извара: „Агуша“, „Тьома“. Започваме изварата с чаена лъжичка и до 1 година я довеждаме до 50 грама. Сервираме го вечерта за вечеря заедно с извара.

10 месеца - храна на гранули

На детето могат да се дават бисквити и сушени бисквити, тъй като бебето вече има необходимия брой зъби. Дайте плодовете на парчета, като ги обелите.

Дете с храна винаги трябва да бъде под наблюдение!

По-добре е сами да правите плодови сокове. Купените от магазина съдържат много киселини и захар.

На 10 месеца давайте рибни ястия 2 пъти седмично. Започнете с нискомаслени сортове - хек, треска, костур.

Какво не трябва да се дава преди 1-годишна възраст?

• кашата от грис не трябва да се дава често, тъй като пречи на усвояването на желязото и може да провокира развитието на анемия;
• бонбони, шоколад;
• козе, краве мляко;
• тропически плодове, цитруси.

Обща таблица за въвеждане на допълнително хранене на деца

Храна в "банки"

Продуктите се приготвят само от екологично чисти, грижливо отгледани плодове и зеленчуци. Този вид хранене е с гарантиран състав. Минават много проверки. Невъзможно е да намерите бебешка храна с ниско качество по рафтовете.

В тази диета няма консерванти. Защо издържат толкова дълго? Вакуумната опаковка и асептичното съхранение не позволяват продукта да се развали.

Можете да започнете да въвеждате допълнителни храни с индустриални продукти. След това, когато детето свикне, готви само. Не забравяйте да проверите сроковете на годност.

Допълнително хранене за деца с атипични реакции

Много е трудно да се храни дете, ако има алергии. Трябва да се вземат предвид следните правила:

• не добавяйте захар към готови храни, особено сокове;
• започнете допълнително хранене само с „чиста“ кожа;
• наблюдавайте монокомпонентността. Не смесвайте няколко зеленчуци или плодове. Това ще улесни идентифицирането към какво сте алергични, ако се появи;
• оставете сладки плодови сокове, картофи, моркови, тиква за накрая, до 10-11 месеца;
• яйца, риба се въвеждат най-добре от 12 месеца;
• Необходими са поне 7 дни, докато бебето свикне с всяко ново ястие;
• ако се появи обрив, новият продукт се отменя;
• Ако сте алергични към краве мляко, вероятни са и алергични реакции към говеждо месо.

До навършване на една година здравето на бебето се установява. Правилното балансирано хранене ще помогне да се избегнат много проблеми в бъдеще. Вашето дете определено ще хареса нови храни, ако са приготвени с любов. Всяко бебе е индивидуално и само майката ще може да разбере кога ще започне нов период на хранене.

Родителите на малки деца грешат, учат се и пак грешат, това е законът на живота. Въпреки това, когато се въвеждат допълнителни храни, е важно да се правят възможно най-малко грешки, тъй като се полагат основите на бъдещото хранене; дали детето ще се интересува от здравословна храна или ще обича бързо хранене, всичко зависи от родителите и първите допълващи храни. Разбира се, примерът на родителите е важен. Ако възрастните ядат с апетит и удоволствие, предимно здравословна храна, спазвайте основните правила и общувайте тихо на масата - виждайки такъв пример, бебето ще придобие добър апетит и приятни маниери!

По-долу са изброени основните грешки, които родителите допускат при въвеждането на допълващи храни.

1: Ранно въвеждане на допълващи храни

Бързането с въвеждането на допълнителни храни е най-голямата грешка, която правят родителите на детето. Факт е, че храносмилателната система на дете до 4 месеца, а при някои деца до 6-7 месеца, не е готова да смила храната за възрастни, микрофлората на стомаха и червата се формира, а кърмата е най-добре се абсорбира. Майчиното мляко съдържа всички основни хранителни вещества и витамини, от които се нуждае новороденото. Важно е да запомните, че кърмата съдържа вещества, които укрепват имунната система и формират здрава чревна микрофлора. Ранното захранване вреди на храносмилателната система. Причини за въвеждане на допълващи храни, като например, че детето не получава достатъчно кърма, има еднообразна диета или ми е омръзнало да кърмя, са най-честите грешки на майките. Ако се въведе рано, детето започва да има стомашни проблеми, възможни са алергични реакции, липса на интерес към храната и др. Обикновено на около 4-6 месеца детето започва да се интересува от храната на майка си и показва, че бебето е готово да се присъедини към храната за възрастни. Непременно се консултирайте с вашия педиатър!

2: Късно въвеждане на допълващи храни

Съвременните майки, след като са прочели голям брой статии за ползите от кърмата, решават да кърмят възможно най-дълго и объркват, че дългосрочното кърмене и въвеждането на допълнителни храни са две различни понятия. Не отлагайте въвеждането на допълнителни храни за по-късно.

Има определени признаци, че вашето бебе е готово да получи допълнително хранене. Основното нещо, което трябва да запомните е, че първото хранене е желанието на майката не да се храни, а да я запознае с разнообразието от храни и вкусове на нашия свят, да научи малкото й коремче да смила цялото това разнообразие, ние подготвяме детето за възрастен живот, постепенно и търпеливо.

Не се страхуваме и ме добавете към

Маргарита Щанова, детски консултант:

Известно е, че запознаването с храните, които майката и цялото семейство ядат, започва много преди раждането на детето. Чрез пъпната връв вътрематочният плод получава първите „знания“ за диетата на семейството си. Заедно с всички необходими вещества за живот, то получава ензими и информация какво е яла майка му днес. Шест месеца след раждането, проявявайки „забележителен“ интерес към съдържанието на чинията на майка си, бебето изисква „на езика на знаците“ да му се даде точно това. Какво яде мама.

Защо не можете да започнете допълнително хранене със сокове? Сокът е много тежък продукт, съдържащ много киселини, минерални соли и захар. Дори за възрастни това е твърде концентриран продукт, който трябва да се разрежда. А за децата е по-добре да пият компот като цяло. Представете си, че човек има проблеми със стомаха, черния дроб, бъбреците... Каква е диетата му? каша! Добре сварени, понякога във вода, без мляко. Не сокове. Детето се храни с кърма, която се усвоява почти напълно...

Последици от ранното въвеждане на сокМоже би:

дразнене на стомашно-чревния тракт, дисбиоза, проблеми с бъбреците, проблеми с панкреаса (като резултат - огромен брой пациенти с панкреатит в нашето поколение). Алергията може да не се появи веднага. Случва се около месец след ранното въвеждане на сок да се появи диатеза „не е ясно защо, не са дали нищо ново“.

Сега - за сока и анемията. Методът за въвеждане на допълващи храни със сок беше особено разпространен в периода преди 70-те години. И не само в Русия, но и в Европа и Америка. Но още в края на 60-те години в Америка и Европа се появиха първите препоръки за ограничаване на такива хранителни дейности за деца. Русия, както винаги, е в тила, наблюденията на „буржоазните деца“ нямат тежест, трябва да стъпите на греблото 15 пъти, за да разберете смисъла на случващото се. От наблюдения на деца на възраст 6-12 години, които са израснали в резултат на ранен сексуален контакт, е събрана информация, че подобни методи могат да бъдат изпълнени с дългосрочни последици. Опасността се крие не само под формата на незабавни алергични прояви, но и в последващи реакции на зреещото тяло.

От раждането стомашно-чревният тракт на детето, получавайки неадаптирана храна (и препоръки за даване на сокове от 3 седмици), работи при екстремни условия, „на износване“. А по време на физиологични стресови периоди (предтийнейджърска и юношеска възраст) той просто изпуска нервите си, възнаграждавайки детето с букет от заболявания като гастрит, панкреатит, проблеми с чревната лигавица и др. И отново, обръщайки се към онова време, нека си припомним, че основният акцент беше върху изкуственото хранене (и тогава се смяташе, че е ПО-ДОБРЕ да се дохранва детето с адаптирано мляко, отколкото да се поддържа кърменето, а на майката се препоръчваше да използва услугите на детска ясла възможно най-скоро, за да се върне на работна смяна) - детето се нуждаеше от допълнителни източници на хранителни вещества. Точно тук е актуален принципът за „по-малкото зло”.

Да, соковете като първа допълнителна храна са вредни. Но недостатъчното хранене поради липса на кърма, млечна формула с небалансиран състав с кристална захар (и нашите майки трябва да помнят как са пресявали захарта от смесите със сито), краве мляко или кефир, е по-опасно за детето. Дефицитът на хранителни вещества провокира тежки дефекти в развитието, докато стомашно-чревните проблеми, първо, са по-отдалечени във времето и, второ, са потенциално познати и теоретично лечими. А сега числата: ще дам пример за хардуер. По-точно от съдържанието му в различни хранителни източници, подходящи за кърмаче и нуждите на детето от него. В майчиното мляко само по себе си съдържанието на желязо е незначително, около 0,04 mg на 100 грама.

Но желязото в кърмата има уникална бионаличност – 50-75%. Никой друг продукт в света не предлага това. Тези. абсорбираното количество в mcg/100 грама е около 20-30. В съвременните адаптирани смеси съдържанието на железен сулфат е около 0,2-0,4 mg/100 грама (в обогатените смеси 0,6 mg/100 грама). Като се има предвид неговата бионаличност (която е около 20%), абсорбираното количество варира от 40 до 120 mcg/100 грама. Според СЗО 20 mcg/100 грама е достатъчно количество, за да задоволи нуждите на едно дете средно до 6-8 месечна възраст. В смеси, в които няма допълнителни фактори, стимулиращи абсорбцията, съдържанието на желязо, както се вижда, е надценено. Но в млечната формула, с която са ни хранели майките, съдържанието на желязо е два пъти по-малко, отколкото в кърмата - 0,02 мг/100 грама. Бионаличността е ниска - 10%... а усвоеното количество желязо е само 2 мкг/100 грама от сместа.

Тези. за дете, хранено с шише по това време, профилактиката на желязодефицитната анемия беше МНОГО актуална. Защото от наличната храна получавал под 1/10 от необходимото количество. Това важи особено за недоносените бебета, тъй като собствените им резерви са минимални поради скъсения период на перинатално развитие и като правило се изчерпват до минимално ниво до 2 месеца. Соковете действаха като поне някаква алтернатива за решаване на такъв проблем.

Наистина ПОНЕ НЕЩО. Тъй като е невъзможно да се предложи твърда храна (парчета, пюрета) на дете с физиологична незрялост за допълнително хранене. Изключително течен. Като сокове и бульони. И така, сокове... съдържанието на желязо в обогатения ябълков сок е около 0,4-0,5 mg/100 грама. Бионаличност - 1-2%. тези. усвояват се около 4 мкг/100 грама. Следователно до възрастта на физиологично намаляване на запасите от желязо в организма (около 4 месеца) детето вече трябва да има ДОСТАТЪЧНО количество от друг източник на желязо в диетата си - сок.

Поне тези 100 грама сок на ден. Но ако ги дадете веднага на дете, то, извинете, ще умре. Ето защо те го въведоха възможно най-рано, за да удължат периода на адаптация. Изгладете ефекта на стреса. И защо препоръката беше универсална - но причината е проста - малко педиатри ще разберат наистина ли майката кърми добре без дохранване с краве мляко? И препоръката трябва да е стандартизирана! Може би майката мами или не казва за хранителните навици на бебето? И детето страда.

Ето защо, въз основа на принципа на по-малкото зло, тази препоръка е универсална. Ако има някаква вреда, тя ще бъде малка в сравнение с проблемите на растежа на детето през първата година поради лошо хранене с неадаптирана храна. Това е всичко... Основният проблем е, че в условията на съвременното хранене на бебетата предимствата на въвеждането на сок са загубили своята актуалност. И когато няма дори съмнителна полза, тогава какво остава?

Така, как да започнете правилно?

Запознаването на бебето започва с въвеждането на микродози (микропроби) от продукти, а именно запознаване, без да има за цел да нахрани детето с определена порция. Микродоза за мека храна е приблизително количеството, което може да се побере между възглавничките на палеца и показалеца на майката, ако ги стисне, или на върха на чаена лъжичка. За течни продукти – една глътка, налята в малка чашка на дъното. Детето може „на един дъх“ да опита какво яде майката и какво го интересува в до три микродози.

В ръката на бебето се дават само твърди парчета, от които то самото няма да яде много (твърди ябълки, моркови, стръкове, сушени плодове и др.) Микропроби се дават за 3-4 седмици. През това време бебето може да се запознае с много от храните, използвани в семейството му, и да се научи да пие от чаша. Допълването никога не замества кърменето! Бебето може да се запознае с нови храни преди, след и по време на кърмене. Децата често измиват микропробите с майчиното мляко. Постепенно количеството храна се увеличава, което позволява на детето да яде повече. От шест месеца до година и половина детето трябва да се запознае с всички храни, които семейството му яде. За да поддържа желанието да опита, майката трябва да ограничи хранителния интерес на детето до 8-11 месеца: ако детето е изяло 3-4 чаени лъжички от един продукт и поиска още, трябва да му се даде нещо друго.

Отвън въвеждането на допълнителни храни трябва да изглежда така: бебето моли за парчета, а майката му дава малко, понякога. В такава ситуация детето винаги се радва да се запознае с новата храна и не трябва да се учи да работи с прибори. До 8-11 месеца това са лъжици (трябва да са много, защото падат през цялото време), детето има собствена чиния, когато започне да яде отделно, обикновено след 8-11 месеца. До тази възраст бебето може да яде, докато седи в ръцете на майка си и от нейната чиния. Ако детето е уморено да яде или е загубило интерес, е необходимо да го откъснете от масата.

Въвеждането на допълващи храни на дете изисква определени знания и опит. Няма да има проблеми, ако бебето е здраво, е на правилно организирано кърмене и на майка му е показано как да въвежда такива допълващи храни. Това наистина трябва да се покаже, както и всичко свързано с практиката, като кърмене и гледане на бебе. Ако на майката не е показано от друга опитна майка как да започне правилно да храни бебето си, тя може да направи някои грешки, без дори да знае, че ги прави. Някои майки успяват.

Това са щастливите майки. Колко щастливи са например майките, които никога не са виждали как да кърмят бебето си правилно, но са успели да установят хранене. Можете да направите грешки, свързани не със самото хранене, а с поведението на бебето на масата. Например, бебето яде известно време, меко казано, не много внимателно, предпочита да вземе храната с ръка, да я сложи в лъжица и след това да я носи в устата си. Много майки смятат това поведение за неприемливо, отнемат лъжицата от детето и започват да го хранят. Бебето губи желание да се храни самостоятелно. Едно дете може наистина да хареса определен продукт и да иска все повече и повече, а майката му се поддава, което води до лошо храносмилане на бебето на следващия ден.

С правилното въвеждане на допълващи храни, благосъстоянието на бебето не се влошава, коремът не се „разстройва“, продължава да се развива нормално. Ако майката знае вариантите за нормално поведение на бебето и ги оценява адекватно и коригира навреме, ако е необходимо, бебето никога няма да порасне като дете, което не знае как да се държи правилно на масата, небрежно е или има лош апетит. За съжаление сега почти никой не си спомня какво са знаели всички жени преди 150 години... Признаци на неправилно въведено допълнително хранене: детето се храни много добре известно време, а след това отказва да опита и да яде каквото и да било. Това означава, че детето е било прехранено и е преяло. Изход от ситуацията: вземете детето със себе си на масата за 5 дни, не му предлагайте нищо, не му давайте нищо и яжте с апетит в негово присъствие.

Много често майките не успяват да се справят с въвеждането на допълващи храни именно защото наистина искат да хранят бебето с други храни. В съзнанието на съвременните майки има силно убеждение, че кърмата, поради своя качествен състав, не е много надеждна течност и трябва да се допълва с друга храна. Напълно се пренебрегва фактът, че млякото е съвършен продукт, създаден от еволюцията специално за хранене на човешки деца, абсолютно пълноценен като усвояемост и хранителна стойност. Изследванията доказват, че ранното въвеждане на други храни влошава усвояването на хранителните вещества от млякото и детето започва да усвоява напълно тези вещества от други храни едва след една година.

Хранителното поведение на бебето- не е изкуствено измислен, а поради особеностите на развитието на тялото му, предимно на стомашно-чревния тракт. Майките трябва да помнят, че тяхната задача не е да нахранят детето с храна, а да го запознаят с нея и да поддържат интереса на детето към храната. Ако искате вашето бебе да има добър апетит в бъдеще, никога не се опитвайте да нахраните детето, след като то е загубило интерес към процеса на хранене. Трудно е на майка, прекарала половин ден в правене на пюрета или отваряне на готов буркан, да гледа как детето й бяга, след като е изяло две лъжици. Просто искам да го хвана, да го разсея с книга, играчка или телевизор, само така че да отвори устата си. Не прави това! Бебе, което има възможността да целуне гърдите на майка си, никога няма да страда от глад или жажда! Ако кърменето е организирано правилно, тогава всичко, от което се нуждае бебето, ще бъде взето от гърдите на майката.

Как да бъде с парчета храна, ако храната на бебето не е пасирана, може да се задави?

Храната за вашето бебе не е необходимо да се нарязва, но трябва да започнете с малки микродози. Ако на детето се даде нещо, от което потенциално може да отхапе голямо парче, детето сяда в скута на майката и майката го наблюдава и щом се отхапе голямо парче, майката закача с пръст и взима от устата й. Детето активно се учи и постепенно се научава да дъвче с все още беззъбите си челюсти, а след това и с назъбените. Какво ще стане, ако бебето изплюе дори много малки парченца или се опита да ги оригне, вместо да преглътне?

Много деца се държат точно по този начин: в продължение на седмица-две те изплюват всички парчета и периодично се „задушават“, след това започват да изплюват парчетата „всеки друг път“, поглъщат половината от тях, след което накрая започват да погълне всички парчета. Мама трябва да бъде търпелива и да не настоява. В същото време детето трябва да гледа как другите хора ядат, без да изплюва парчетата.

Кога допълнителното хранене престава да бъде просто въведение в новите храни и започва да замества храненията? Кърменето и преминаването към храна от обща маса са паралелни процеси. Храненията не се заменят с допълващи храни. Факт е, че основните хранения от гърдата при дете на 6 месеца и повече са свързани със сънища. Бебетата сучат много, когато заспиват през деня и през нощта, сучат, когато се събуждат от дневни сънища и сутрин, и сучат през нощта, особено по-близо до сутринта.

А запознаването с допълнителните храни и храната от общата трапеза се случва по време на закуски, обеди и вечери на майката. Детето яде относително големи порции храна още на възраст около една година и повече. Но дори и на тази възраст бебетата често могат да пият храна от гърдата. Бебето продължава да получава витамини и други полезни вещества чрез кърмата в достатъчни количества и в оптимални за усвояване форми, при условие че кърменето е правилно организирано и майката не изпитва недостиг на хранителни вещества.

Как да бъде със сол, захар, подправки, и евентуално вредни вещества (например нитрати), съдържащи се в храната за възрастни, която бебето ще опита? IN бебешка хранаВсичко това липсва и следователно може ли да е по-здравословно за бебето от храната от общата трапеза? Храната съдържа сол, захар, нитрати и др. И съдържа бебешка храна. Бебешката храна е направена така, че детето да я усвоява, без да се адаптира към продуктите, които я съставят.

Няма адаптация на храносмилателната система към вкуса, консистенцията или съставките. Задачата на майката не е да храни детето с други храни, което може да се направи с бебешка храна, а да продължи бавния процес на адаптиране на стомашно-чревния тракт на детето към други храни.

Тази адаптация започва, когато детето започва да поглъща амниотична течност, чийто вкус се променя в зависимост от храненето на майката, и продължава с началото на храненето с кърма, чийто вкус и състав се променят не само през деня, но дори и по време на едно хранене, а майката не храни бебешка храна. Докато детето яде малки количества храна, то се адаптира към нейните съставки: сол, захар, нитрати, както и към другите й съставки. И когато изяде значителни количества храна, той ще бъде напълно способен да се справи с всичко това.

Има ли нужда дететодопълнителна течноствъв връзка с началото на допълнително хранене? Бебето продължава да получава основната течност от кърмата. Детето обикновено започва да проявява интерес към водата и пиенето след една година. Обикновено бебето се интересува от съдържанието на чашата на майка си и го опитва, ако налеете малко напитка на дъното на чашата му.

Какво да правим с дете над годинка, което няма интерес към храната?

До една година всички опити за въвеждане на допълнителни храни не доведоха до нищо. Детето плачеше, обръщаше се и дори повръщаше. Сега яде много лошо и не всичко, а само някои видове консерви. Как да привикнете дете към храна за възрастни и да увеличите апетита? Така обикновено се държат децата, когато не са видели какво и как ядат другите хора. Това често се случва, ако е организиран отделен процес от храненето на детето и то се храни с нещо специално. Трябва да спрете да храните бебето си отделно.

Необходимо е да го седнете на масата с всички или поне с майка му, а не да се опитвате да го храните. Всеки трябва да стане безразличен дали детето яде или не, най-малкото трябва да се „преструвате“, че е така... Нека няколко дни гледа как се хранят другите членове на семейството. Ако той започне да иска да опита нещо, нека го направим. Поставете в чинията същото нещо като всички останали. В присъствието на бебето трябва да ядете с апетит. Не се опитвайте да се разсейвате с телевизия, книги или играчки. Не се карайте и не наказвайте, ако детето разлее или размаже нещо, почистете го веднага и покажете, че всички ядат внимателно.

Ако бебето е почти на 5 месеца, то се интересува много от всяка храна, гледа в устата на всички и изисква да го опита, възможно ли е да му въведете педагогически допълващи храни сега? Бебето е развито и любознателно дете. Той наистина иска да прави същите неща с храната като майка му. Но трябва да помним, че стомашно-чревният тракт на детето на по-малко от 5 месеца все още не е много готов за въвеждане на други храни. Ензимните системи тепърва започват да съзряват. Ситуацията в червата вече е стабилна, намесата в нея преди време е доста опасна.

Задачата на майката е да защити тази стабилност от преждевременни намеси. Дете на тази възраст трябва да има ограничен интерес към храната, с други думи, извеждайте го от кухнята и не яжте в негово присъствие. Ако наистина не харесвате този съвет, можете да направите нещо, но само на свой риск и риск.

Вече сме се сблъсквали със ситуация, при която майка, дори и да знае как правилно да въведе допълващи храни, проявява нетърпение и в резултат на това детето претърпява срив в храносмилателната система, който след това трябва да се бори дълго време. Ако майката има възможност да въведе допълнително хранене под ръководството на пълен работен ден от консултант по кърмене (най-добрият вариант), тогава ще бъде възможно да се направи това от 5,5-месечна възраст. Ако можеш да действаш сам, не се препоръчва въвеждането на допълващи храни преди бебето да навърши шест месеца.

Има ли някакви особености в управлението на педагогическото допълнително хранене, ако бебето или неговите родители - страдащите от алергии? Разбира се, има функции. Такова бебе се запознава с храни по-бавно, като се започне с хипоалергенни, а количеството на допълващите храни се увеличава много по-бавно от обикновено.

Скоростта на въвеждане на продукта може да се опише като „една стъпка напред, две стъпки назад“. Мама трябва да спазва хипоалергенна диета, като изключва храни, които причиняват алергии или друг дискомфорт. Кърмещата майка не трябва да въвежда нови храни на бебето си поради обостряне на собственото си заболяване. Всички тестове на продукта трябва да бъдат завършени чрез прилагане върху гърдите. Необходимо е да се въведе не повече от един продукт на ден и да се наблюдава реакцията на бебето към него поне 3 дни. Защо бебета, които ядат бебешка храна на 7-8 месеца, могат да ядат 100-200 г пюре или зърнени храни, но децата, които са започнали с педагогическо допълнително хранене, не го правят? Детето през втората половина на живота яде малко, защото все още не иска да е пълно. Той само имитира майка си в нейните действия.

Той яде мляко. Може би в човешкото бебе има генетично заложен механизъм, който не му позволява да яде много на тази възраст. Само преди няколко хиляди години дете вероятно щеше да има големи проблеми с храносмилателната система, ако беше нахранено със 100 г дивечово месо, донесено от баща му от лов. Друго нещо е, че тогава на никой не би му хрумнало да причини това на дете. Дори нашите прабаби преди 100 години, които са готвили храна за семейство от 5-10 души на печка или печка на дърва, не са мислили (и не са умеели), от една страна, да нахранят детето с нещо специално приготвена отделно от всички останали, а от друга страна не е хрумвало да се дава на бебето по-обикновена каша или супа, за да се засити... Бебешката храна е направена така, че детето да яде много.

И можете да го нахраните с всяко бебе, но необходимо ли е? Има деца, които за момента ядат тази „бебешка храна“ и с удоволствие, но повечето от тях трябва да бъдат забавлявани по време на процеса на хранене, така че да отворят устата си. Много хора трябва да се забавляват, докато ядат доста дълго време, някои - до юношеството. Често се получава ситуация, когато дете, което се е хранило с удоволствие и много, до година или малко повече от година, с порастването започва да отказва храна и се превръща в малко дете, което е просто мъчение за родителите фураж. Такива деца изобщо не се интересуват от храна. Има, разбира се, деца, които сравнително „безопасно“ заобикалят етапа на бебешка храна. „Безопасно“ е поставено в кавички, защото... Сега дългосрочните последици от въвеждането на големи количества бебешка храна на дете, когато то е биологично не съвсем готово за такова натоварване, тепърва започват да се изучават; резултатите няма да бъдат скоро.

ВЪВЕДЕНИЕ

Уместност на темата . Рационалното хранене на децата е важно условие, което осигурява правилното физическо и психическо развитие, имунологична защита, което до голяма степен определя благосъстоянието на тялото през целия следващ живот. Съвременни проучвания, проведени по инициатива на СЗО през 2006-2016 г., установиха, че една от водещите причини за развитието на гастроентерологични, алергични и имунологични заболявания при деца и възрастни е ранното или неправилно въвеждане на допълнителни храни.

Дете от първата година от живота изпитва специална нужда от пълноценна диета поради интензивен растеж, бързо психомоторно развитие и формиране на всички органи и системи. Но тъй като бебето расте и се развива, има нужда от разширяване на диетата му и въвеждане на допълнителни продукти към кърмата или нейните заместители, които се наричат ​​допълващи храни.примамка - въвеждане на нова храна, по-концентрирана и висококалорична, постепенно и последователно заместваща кърменето.

Допълнителното хранене е необходимо за покриване на възникващия дефицит на енергия, протеини, мазнини, микроелементи; въвеждане на протеини, мазнини и въглехидрати в диетата; ядене на по-плътни храни при преминаване към диета „за възрастни“, което е необходимо за по-нататъшното развитие на дъвкателния апарат и стомашно-чревния тракт на детето.

Въпросът кога да започнете да въвеждате допълнителни храни все още остава отворен. Общият консенсус сега е, че не трябва да се започва преди 4-месечна възраст и да се отлага до след 6-месечна възраст. Ако бебе под 6 месеца е изложено на риск от хранителни дефицити, подобряването на храненето на майката може да бъде по-ефективно.
Възрастта, когато детето започва да получава допълващи храни, е най-уязвима. Постепенното прехвърляне на бебето към диета "възрастен тип" понякога е придружено от функционални нарушения на храносмилателната система (повръщане, чревни колики, метеоризъм, запек).

Въвеждането на допълващи храни е първата стъпка на детето по пътя към света на вкусовете. Това е огромен етап от живота му, чиято важност е трудно да се надценява. От това как човек се запознава с новите продукти зависи не само хранителните и вкусовите предпочитания, но и функционирането на храносмилателната система и здравето като цяло. За да може всичко да върви гладко и допълващите храни да изпълняват напълно своите функции, важно е да избягвате грешки.

Цел на работата: изучаване на проблемите с въвеждането на допълващи храни.

Обект на изследване: деца и техните майки в периода на въвеждане на допълващи храни.

Предмет на изследване: проблеми с въвеждането на допълващи храни, които се срещат при майки и деца.

Цели на изследването:

Проучете теоретичен материал и медицинска литература по темата на курсовата работа.

Обобщете данните от източници.

Да проучи същността на проблемите при въвеждането на допълващи храни на дете.

Анализирайте тази информация;

Направете изводи за изследователската част и извършената работа като цяло.

ГЛАВА 1

Теоретична част

1.1. Основна информация за въвеждането на допълващи храни.

Когато кърмата престане да задоволява напълно хранителните нужди на бебето, е необходимо да се въведат допълнителни храни в диетата му (Приложение 1).примамка - въвеждане на нови хранителни продукти в диетата на бебето в допълнение към кърмата или адаптираното мляко. Въвежда се с цел постепенно заместване на майчиното мляко, както и с постепенно преминаване към хранене с други хранителни продукти.

Допълнителното хранене обикновено обхваща периода от живота от 6 до 24 месеца, който е много уязвим период. През това време много деца започват да страдат от недохранване, което допринася значително за широкото разпространение на недохранването сред децата под петгодишна възраст по света.

СЗО разработи насоки за допълнително хранене за кърмени деца, които определят стандарти за разработване на местно адаптирани насоки за хранене. Те се допълват от Насоките за хранене на некърмени деца, които предоставят насоки за подходящо хранене при обстоятелства, при които деца на възраст шест месеца и повече не получават кърма като част от диетата си.

« Около годините На шест месеца енергийните и хранителните нужди на бебето започват да надвишават тези нивав този момент те могат да се задоволят с кърмата и въвеждането на допълнително хранене става необходимо. На тази възраст детето е готово да яде други храни и е готово за развитие. Невъвеждането на допълнителни храни след като бебето навърши шест месеца или неправилното въвеждане на допълнителни храни може да повлияе на растежа на детето.“ (Информационен лист на СЗО № 342 „Хранене на кърмачета и малки деца“, януари 2016 г.) (Приложение 2)

Педиатрично допълнително хранене

Основни правила:

Всеки нов продукт може да се въвежда само когато детето е здраво.

Не можете да въведете нов продукт в диетата 1 седмица преди и 1 седмица след следващата превантивна ваксинация.

Всеки нов продукт трябва да се дава малко (5-10 грама). Поносимостта на новия продукт трябва да се следи внимателно. Ако детето не е алергично към прилагания продукт, количеството му може да се увеличи 1-2 седмици преди препоръчителната доза.

Първо трябва да се дават допълнителни храни, а след това кърма. Изключение правят плодовите сокове.

Никога не въвеждайте два продукта наведнъж, защото ако детето е алергично, е трудно да се определи към какво точно. Нов компонент може да се добави след 4-5 дни.

От 6-7 месеца (с изключение на нощното хранене) детето се храни само на собствената си маса.

Между храненията не трябва да давате храна (ябълка, суха храна, хляб), това намалява апетита и не позволява на стомаха да си почине.

От 9 до 10 месеца е важно да научите детето да се храни самостоятелно - 2 лъжици

Не оставяйте храна за „възрастни“ на масите.

Ако детето има намален апетит (поради ARVI, никнене на зъби), по-добре е да пропуснете едно хранене напълно, отколкото да дадете „парче“ между храненията.

По време на хранене средата трябва да е спокойна. Всички членове на семейството трябва да седят заедно, като по този начин детето развива традиции за споделяне на закуска, обяд и вечеря и детето, имитирайки възрастните, яде добре храната си.

Време за въвеждане на продукта

До 6-месечна възраст здравото дете не се нуждае от допълнително хранене (Приложение 3).

Ако детето е абсолютно здраво (няма алергии или стомашни проблеми), първата хранителна добавка на 6 месеца езеленчуково пюре . Не трябва да съдържа сол, захар или мляко на прах.

По правило в диетата първо се въвеждат плодови сокове, а след това плодово пюре. Не можете едновременно да въвеждате ново пюре и нов сок. Първо се въвежда ябълков сок. В сока не трябва да има захар.

Въведена на 7 месецакаша . Кашата се въвежда сутрин, като се започне с 1 супена лъжица готова каша и се добавя по 1 супена лъжица на ден, като обемът се увеличава до 100-120 g. и напълно замества храненето с мляко. Коктейлите от каша, направени от различни сортове зърнени култури, съдържат големи количества вещество, наречено глутен. Чревната микрофлора на бебето все още не е напълно оформена и може да липсва ензимът, който разгражда глутена. Продуктите на непълното разграждане на глутена са токсични и имат вредно въздействие върху стените на червата, така че трябва да се даде предпочитание на каши, които не съдържат глутен - ориз, елда, царевица. Малко по-късно можете да въведете грис и овесена каша. Ако сте алергични към краве мляко, кашата трябва да се приготви със зеленчуков бульон или да се разреди със специална соева смес или смес на базата на хидролизат на млечен протеин. На кутията трябва да пише „без захар, без глутен, без мляко, без оцветители“.

На 7-7,5 месеца се въвеждаплодово пюре - зелена ябълка. Всички плодови пюрета трябва да са без захар. Преди да дадете пюре, трябва да имате предвид следното: пюрето от боровинки, касис и череши съдържат танини, следователно имат фиксиращ ефект и могат да причинят запек. Що се отнася до пюретата от цвекло, моркови, кайсии и сливи, напротив, те се препоръчват за тези деца, които имат запек. Цитрусовите плодове и пюрето от ягоди трябва да се дават много внимателно, защото при много деца предизвикват алергична реакция. Не се препоръчва да се дава гроздово пюре на бебета, тъй като съдържа голямо количество захар и може да предизвика ферментационни процеси в червата. Препоръчително е да въведете плодови пюрета в храната след зеленчуци и зърнени храни, тъй като те могат да накарат детето да не харесва други по-малко сладки вкусове на храна.

На 8 месеца можете да въведетеизвара . Добавя се към плодово пюре (следобедна закуска) като се започне от 1/2 чаена лъжичка, постепенно се увеличава до 1 супена лъжица в продължение на една седмица (изварата е силно алергенен продукт и се прилага само след консултация с педиатър).

На 8,5 месеца можете да въведете месо.Месно пюре промишлено произведените трябва да се купуват без растителни добавки, за да се знае точно какво количество месо изяжда детето. Обемът на месото не може да бъде превишен. Препоръчват се – пуешко, прасе, агнешко, телешко. Месният бульон не се препоръчва за деца под две години.

9 месеца - Млечни продукти препоръчва се да се дава под формата на така наречените „последващи формули” - специални продукти с намалено съдържание на протеини от краве мляко (за намаляване на риска от алергии) (Приложение 4).

1.2. Проблеми с организирането на допълнително хранене

1.2.1 Ранно допълнително хранене

Не толкова отдавна ранното допълващо хранене се смяташе за норма и бебето беше хранено със сокове и зърнени храни от ранна възраст. Експертите на СЗО обаче вече са съгласни, че допълващото хранене трябва да започне не по-рано от 4-6 месеца. До този момент кърменето е за предпочитане. И след въвеждането на допълващи храни, кърменето трябва да се поддържа възможно най-дълго.

Защо ранното въвеждане на допълващи храни е опасно? На първо място, лошо храносмилане при дете. През първата година от живота на детето то все още се формира - и е много важно да не се насилват нещата. През първите 4 месеца червата и храносмилателните жлези на бебето са все още незрели. През този период храносмилателната система е в състояние лесно да смила и напълно да абсорбира само майчиното мляко и въвеждането на друга храна може да няма най-добър ефект върху неговия метаболизъм. Това също е изпълнено с дългосрочни здравословни проблеми в зряла възраст.

Как да разберете кога е време да въведете допълнителни храни? Трябва да следвате съветите на вашия педиатър, който знае най-добре за здравето и особеностите на развитието на детето. Като правило, ако детето е здраво, активно и наддава добре, тогава първите допълнителни храни се препоръчват да бъдат въведени на 5,5-6 месеца. Необходимо е обаче да се разбере, че всяко дете е индивидуално - и само специалист може да определи времето за въвеждане на допълнителни храни.

Важно е да се проследи моментът, в който вроденият рефлекс на бутане на детето избледнява, обикновено до 4-5 месеца. Този рефлекс е защитен, тъй като бебето все още няма узрял консолидиран рефлекс за преглъщане на твърда храна.

1.2.2. Късно хранене

Съществува и обратната ситуация, когато на майката й е удобно да кърми и изобщо не иска да променя нищо. В края на краищата въвеждането на допълнителни храни е свързано най-малкото с необходимостта от затопляне на бебешки пюрета и загуба на време в процеса на хранене с лъжица.

Въвеждането на допълнителни храни твърде късно няма да е от полза за бебето. Да, той получава всичко необходимо от млякото, но трябва да помним, първо, че до 4-6 месеца хранителните му нужди нарастват значително, и второ, е дошло времето да се научи да дъвче твърда храна и да се запознае със света на вкусовете.

Последствията от въвеждането на допълнителни храни твърде късно (след 6 месеца) могат да бъдат:

желязодефицитна анемия поради изчерпване на запасите от желязо в тялото на бебето, което то е получило вътреутробно от майката - в кърмата има много малко желязо;

липса на интерес към храната - многобройни наблюдения показват, че при късно и несистематично въвеждане на допълнителни храни детето впоследствие отказва много от храните, от които се нуждае;

забавено физическо развитие (след 6 месеца само кърмата или формулата не са достатъчни за бебето - ако преизчислите нуждите му от някои хранителни вещества, тогава за пълното им задоволяване трябва да получавате 2-3 литра мляко на ден);

недостатъчен прием на витамини и микроелементи;

значително алергично натоварване и проблеми с храносмилането поради необходимостта от бързо въвеждане на голям брой продукти, тъй като вече няма достатъчно време за постепенното им въвеждане.

Причината за отлагане на въвеждането на допълнителни храни за по-късна дата може да бъде заболяване на детето, идентифицирани хранителни алергии или други причини. Във всеки случай всичко това се случва под наблюдението на лекар.

По отношение на възрастта на въвеждане на допълнително хранене в диапазона между 4 и 6 месеца, беше отбелязано, че няма ефект върху скоростта на растеж (тегло и телесна дължина). В същото време по-късно (след 6 месеца) въвеждане на допълнителни храни може да доведе до намаляване на показателите за тегло и височина. Обратно, ранното (3 до 4 месеца) въвеждане на допълнително хранене може да допринесе за увеличаване на теглото на бебето, което може да има дългосрочни отрицателни последици по отношение на повишен риск от затлъстяване, диабет тип 2 и сърдечно-съдови заболявания в зряла възраст. Въвеждането на допълнителни храни твърде рано също е свързано с наднормено тегло или затлъстяване при деца на две години.

1.2.3 Бързо допълващо хранене (смяна на продукта)

Много често родителите се стремят да запознаят бебето си с цялото разнообразие от вкусове възможно най-бързо. При въвеждане на допълващи храни е важно да се има предвид, че всеки нов продукт се въвежда в продължение на 5-7 дни - като се започне с 1/2 чаена лъжичка и постепенно се увеличава порцията до нормата за възрастта (обикновено е посочена на опаковката на бебето храна, както и в печатни материали, които, Като правило, педиатърът се грижи за млада майка).

Никога не трябва да се опитвате да въведете два или повече продукта на вашето бебе едновременно: трудно е да се проследи към кой продукт детето е реагирало с храносмилателни разстройства или кожни обриви, ако това се случи.

Освен това не трябва да насилвате нещата и да давате на детето си допълващи храни, „неподходящи за възрастта му“. Дори 7-месечното бебе да дъвче страхотно, това не означава, че е готово да премине от хомогенизирани пюрета към пюрета на бучки.

1.2.4 Голям обем допълващи храни

Ако майката не бърза и прави всичко правилно, но има и друга крайност: ако детето го харесва, тогава му се дава повече от физиологичната норма.

Една от целите на допълнителното хранене е да научи детето да прави разлика между чувството на глад и чувството за ситост, което позволява да се изградят здравословни хранителни навици в ранна детска възраст. Прехранвайки детето, майката развива у него неправилно възприемане на храната. Прехраненото дете е изложено на риск от затлъстяване, метаболитни нарушения и повишено натоварване на отделителната система. Ако майката увеличи порцията твърде бързо при въвеждането на допълващи храни, това може да доведе до лошо храносмилане и разстройство на изпражненията, регургитация и дори алергична реакция за бебето. Експертите отбелязват, че някои продукти провокират забавени алергии, които се проявяват, когато в тялото се натрупа критична маса от определен алерген.

Важно е да започнете дохранването с 1/2 чаена лъжичка от продукта и всеки път да увеличавате порцията с половин лъжица, максимум с една. Да, досадно е, но е просто необходимо. Важно е да въведете нов продукт през първата половина на деня, за да наблюдавате реакцията към него.

Идеалното решение за правилното въвеждане на допълващи храни е воденето на хранителен дневник. Необходимо е да се запише колко лъжици и какъв продукт са получени, как детето е приело новия продукт, дали е имало реакция от стомашно-чревния тракт или алергична реакция. Това ще ви позволи да направите изводи за неговите хранителни предпочитания и да идентифицирате не само склонността към алергии, но и онези храни, които причиняват коремен дискомфорт.

1.2.5 Късно въвеждане на отделни продукти

Често можете да чуете от майките, че детето не иска да опитва нови храни и просто отлага въвеждането на допълнителни храни за по-късно. Зад това поведение обаче най-често се крие грешката на майката - и тя се крие във факта, че на детето първо се дава кърма за ядене и едва след това се предлага да опита зеленчуково или плодово пюре. Естествено, добре нахраненото дете не проявява ни най-малък интерес към храната. Първо, трябва да поканите бебето си да изяде 1-2 лъжици нов продукт за него и едва след това да го допълните с мляко. И не е нужно да се притеснявате, че той ще остане гладен: той ще изяде толкова мляко, колкото му е необходимо. Допълването е сериозен период, това е изпитание за дисциплината, организираността и търпението на майката. Успехът на цялото събитие зависи преди всичко от настроението на майката. ППървата допълнителна храна трябва да съдържа всички основни микроелементи, протеини и енергия, чийто дефицит се развива до 6-ия месец от живота. Според последните препоръки на Комитета по храненеESPGHAN(2016) първите допълнителни храни трябва да бъдат въведени не по-рано от 17-та седмица и не по-късно от 26-та седмица от живота на детето.

Таблица 1. Неблагоприятни последици от късното въвеждане на допълващи храни [Тутелян В. А., 2007]

5 технически грешки при въвеждане на допълващи храни:

Добавяне на сол и подслаждане на храната.

Въвеждане на допълващи храни на болно дете.

Запознаване с продукти, които „не са за възрастта“.

Започване на допълнително хранене с многокомпонентни продукти.

Преждевременна замяна на майчиното мляко (млеко за кърмачета) с краве мляко, кефир или друг неадаптиран млечен продукт.

По-долу представяме накратко основните етапи на прехода на диетата на бебето от майчиното мляко към храната от семейната трапеза. Тези етапи образуват непрекъснат процес и преходът от един етап към следващия е относително бърз и плавен. Много е важно да се разпознават различията между децата в тяхната готовност за развитие за въвеждане на допълващи храни и следователно да се разпознават индивидуалните модели в темпото на въвеждане на различни допълващи храни. Следващите препоръки имат за цел да гарантират, че кърмачетата получават достатъчно хранителни вещества, че бионаличността и плътността на хранителните вещества са максимизирани и че подходящи поведенчески умения се стимулират и развиват.

Етап 1

Развитие на умения

Целта на този начален етап е да се научи бебето да се храни с лъжица. Първоначално е необходимо само малко количество храна (около една или две чаени лъжички) и трябва да се дава на върха на чиста чаена лъжичка или пръст. Може да отнеме време на вашето дете да се научи да използва устните си, за да вдига храна от лъжица и да премества храната, готова за преглъщане, към задната част на устата. Част от храната може да потече по брадичката и да бъде изплюта. Това се очаква от самото начало и не означава, че детето ви не харесва храната.

Течности

Кърменето при поискване трябва да продължи със същата честота и интензивност, както при изключително кърмене, а кърмата трябва да остане основният източник на течности, хранителни вещества и енергия. През този период не са необходими други течности.

Храни на прехода

Първата храна, предложена на детето, трябва да бъде пюре от една съставка, мека консистенция, без добавена захар, сол или подправки.

Честота на хранене

Малки количества допълващи храни веднъж или два пъти на ден ще помогнат на вашето бебе да научи уменията да яде храна и да се наслаждава на нови вкусови усещания. Храната трябва да се предлага след кърмене, за да се избегне заместването на кърмата с допълващи храни.

Етап 2

Развитие на умения

След като вашето бебе свикне с хранене с лъжица, могат да се добавят нови аромати и текстури, за да се подобри разнообразието на диетата и развитието на двигателните умения. Индикаторите за развитие, които показват, че бебетата са готови за по-гъсти пюрета, включват способността им да седят без опора и да прехвърлят предмети от едната ръка в другата.

Течности

Кърменето трябва да продължи при поискване и кърмата трябва да остане основният източник на течности, хранителни вещества и енергия. Бебето може да не поддържа същата честота и интензивност на кърмене, както по време на изключителното кърмене.

Храни на прехода

Можете да въведете добре сварено пасирано месо (особено черен дроб), бобови растения, зеленчуци, плодове и различни зърнени продукти. За да насърчите децата да приемат нови храни, добра идея е да въведете нов вкус, като месо, заедно с познат любим, като пюре от плодове или зеленчуци. По същия начин, когато въвеждате храни с по-бучки, трябва да смесите любимата храна на детето си с нова храна с по-груба текстура (например моркови на малки, но забележими парчета). Трябва да се насърчават пикантните храни вместо сладките, а десертите трябва да са с ниско съдържание на захар.

Честота на хранене

След няколко седмици от започване на допълнително хранене, бебето трябва да приема малки количества храни, избрани от голямо разнообразие от храни, два до три пъти на ден.

До 7-8 месеца диетата трябва да бъде следната: Сутрин, закуска - каша с плодово пюре. Ден, обяд - зеленчуково пюре, след това с добавяне на месо, след това зеленчукова супа с месо. Следобедна закуска – извара или кисело мляко с плодово пюре. Вечеря: кърма или адаптирано мляко. През нощта - кърма или адаптирано мляко.

През деня можете да предлагате кърма по желание на бебето, колкото иска, или да отделяте кърма по време на основните хранения.

Световната здравна организация препоръчва да се започне допълнително хранене с различни зеленчуци, зърнени храни, месо, риба и едва след това е разрешено да се въвеждат сокове в менюто на бебето. Съвременните експерти по хранене препоръчват да бъдете много внимателни при въвеждането на сокове, тъй като този продукт е стимулатор на ензимната активност на стомашно-чревния тракт на детето.

Времето за въвеждане на допълващи храни

Не се препоръчва да се комбинира въвеждането на допълнителни храни с промени в обичайния начин на живот на детето (например преместване).
Правилното въвеждане на допълващи храни може да спаси бебето ви от хранителни алергии в бъдеще.

Някои майки правят опасна грешка, когато започват да въвеждат допълнителни храни. Те се опитват да разнообразят диетата на детето колкото е възможно повече и веднага се опитват да дадат на бебето различни нови храни. Това често е причина за алергични реакции. Всеки нов продукт трябва да се въвежда на малки порции и с повишено внимание. Ако бебето ви не харесва нов продукт, винаги можете да го замените с друг. Гамата от продукти за допълнително хранене е много голяма, така че можете да изберете точно този, който ще отговаря на вкуса на вашето бебе и ще бъде най-полезен за него. И разбира се, не трябва да забравяме за кърменето, чиято роля е много важна в началните етапи от растежа и развитието на детето.

Възраст на въвеждане на допълнително хранене и показатели за физическо развитие и здраве на детето

Обобщена таблица (Приложение 5) на препоръките относно времето за въвеждане на допълнително хранене, което показва, че въпреки някои различия в националните препоръки, всички научни общности и експерти по хранене са съгласни, че допълващото хранене не трябва да се въвежда по-рано от 4 и по-късно от 6 месеца от живота на едно дете.

1.4. Педагогически и енергийни допълнителни храни (Приложение 6)

Педагогическото дохранване е етап на захранване с микродози храни, който продължава 1,5-2 месеца и през който детето наистина има право да опита почти ВСИЧКО, което майката яде.

Заменя се с енергийно хранене, когато детето започва не само да опитва, но и да се опитва да получи достатъчно, но тъй като все още не яде много, все още получава цялата необходима диета.

Следващият етап - хранене от обща маса - започва, когато детето започне да се храни напълно самостоятелно.

Хранене за дете от нашия екологичен възрастен - това е основнотопринцип на хранене , независимо от това на какъв етап от допълнителното хранене е детето и дали е допълнително или самостоятелно хранене. Детето определено ще яде същото като родителите си.

Диетата на съвременния човек е много различна от неговата екологична ниша, така че би било добре да започнем постепенно да се доближаваме до нея. В този смисъл е полезно да се запознаете с изследванията на Уестън Прайс.

Необходимо е да започнете да коригирате диетата на семейството по време на бременност. Но също така се случва бъдещите майки да не придават голямо значение на това. И когато дойде моментът за въвеждане на допълнителни храни, те започват да си блъскат главата как да намерят начин да нахранят детето със здравословни храни, без да променят навиците си.

Във всеки случай, ако една майка иска детето й да яде само здравословна храна, тогава тя трябва да я яде сама. И в началния етап на въвеждане на допълващи храни диетата на ЦЯЛОТО СЕМЕЙСТВО трябва да бъде балансирана и обогатена. Освен това, когато увеличаваме количеството храна, която детето приема, ние се опитваме да намалим или да не ядем пред детето това, което не бихме искали да яде по-късно.

Ако в семейството е обичайно да се пие мляко, да се яде извара и да се приготвят месни бульони, тогава детето ще получи всичко това първо в микродози за адаптация, а след това в по-сериозни порции. Не е препоръчително временно да ставате вегетарианци или по някакъв начин да променяте диетата преди детето да е на 2-3 години. Сега, докато е кърмено, има максимални адаптивни способности и с подкрепата на майчиното мляко.

Заключение към глава 1:

примамка - въвеждане на нови хранителни продукти в диетата на бебето в допълнение към кърмата или адаптираното мляко. Въвежда се с цел постепенно заместване на майчиното мляко, както и с постепенно преминаване към хранене с други хранителни продукти. Първите допълнителни храни се въвеждат на 6 месеца. Тъй като най-вече децата започват да страдат от липса на хранене.

Всички допълнителни храни се въвеждат, когато детето е здраво. Разгледахме и основните проблеми при въвеждането на допълващи храни, последствията от късното и ранно допълващо хранене.

Когато изучавахме теоретичния материал, идентифицирахме основните проблеми при въвеждането на допълващи храни: ранно допълващо хранене, късно допълващо хранене, бързо допълващо хранене (промяна на продукта), голям обем ястия за допълване, късно въвеждане на отделни продукти. Установени са неблагоприятни последици от ненавременното въвеждане на допълващи храни и са проучени 5 технически грешки при въвеждането на допълващи храни.

Препоръките на европейските страни относно времето за въвеждане на допълнителни храни имат някои разлики от националните препоръки и всички научни общности и експерти по хранене са съгласни, че допълващите храни не трябва да се въвеждат по-рано от 4 и по-късно от 6 месеца от живота на детето.

Изследванията, проведени през последните години относно ефекта от различното време на въвеждане на допълнително хранене върху развитието и здравето на децата, не дадоха никаква причина за промяна на съществуващите препоръки и експертите на ESPGHAN потвърждават, че в момента препоръките остават същите: допълващото хранене трябва да бъде въведени не по-рано от 17 и не по-късно от 26 седмици от живота на детето.

ГЛАВА 2

Изследователска част

Нашата изследователска работа беше насочена към практическо изследване на проблемите с въвеждането на допълнително хранене на деца, които възникват при майките и директно при техните деца.

2.1. Обща информация за участниците в изследването

Започнахме нашето изследване със съставянето на авторски въпросник (Приложение 7.8), който се намира на адрес:

. Проучването е проведено по време на практическо обучение във филиала на ДЗЛ СО „Детска градска клиника” гр. Балаково. В анкетата участваха 81 майки.

Въпрос № 1. „Посочете възрастта си“, както следва (фиг. 1.):

Ориз. Възраст на майките.

Заключение: под 18 години – 3,8% (3); 18-21 години – 10% (8); 22-30 години - 63.8% (51);

31-40 години - 21.3% (17); над 40 години - 1,3% (1).

Въпрос № 2. „На каква възраст (месеци) започнахте да въвеждате допълнителни храни на вашето дете?“ Анкетираните отговориха, както следва (Фигура 2):

Фиг.2. Възраст (месец), когато на детето е въведено допълнително хранене

Заключение : Повечето майки започнаха да въвеждат допълнителни храни според препоръките на СЗО и Русия от 4-6 месеца.

Въпрос № 3. „Коя от основните причини за проблеми с въвеждането на допълващи храни можете да назовете?“ Майките отговориха по следния начин (Фигура 3):

Фиг.3. Основните причини за проблеми при въвеждането на допълващи храни според майките.

Заключение: Липса на опит – 33,3% (27);

Липса на информация от медицинските работници – 32,1% (25);

Здравословно състояние на детето – 12,3% (10);

А 22,2% (18) от респондентите предложиха свой собствен отговор.

Въпрос № 4. „Къде живееш?“ Майките отговориха по следния начин (Фигура 4):

Фигура 4. Място на пребиваване.

Извод: Повечето майки са резиденти град, най-близко предградие – 85,2% (69); село с местна болница – 6,2% (5); село, село, където има ФАП – 3,7% (3); и предлагат собствен отговор - 4,9% (4).

Въпрос № 5 „Имахте ли проблеми с въвеждането на допълващи храни?“ Анкетираните отговориха по следния начин (Фигура 5)

Фиг.5. Проблеми с въвеждането на допълващи храни.

Заключение: 66,7% (54) от анкетираните майки отричат ​​да има проблеми с въвеждането на допълнително хранене, 30,9% (25) имат такива проблеми, а 2,5% (2) от майките дават свой отговор.

Въпрос № 6. „Възникна ли алергична реакция по време на въвеждането на допълващи храни?“ Повечето майки отговарят по следния начин (Фигура 6):

Фиг.6. Алергична реакция по време на въвеждането на допълващи храни

Заключение: 71,6% (58) от анкетираните отрекоха наличието на алергични прояви по време на въвеждането на допълващи храни, 25,9% (21) майки имаха такъв проблем и 2,5% (2) дадоха свой собствен отговор (трудно да се отговори).

Въпрос № 7. „Коя допълнителна храна въведохте на детето си първо?“ (фиг. 7):

Фиг.7. Първо хранене.

Заключение: 66,7% (54) от респондентите са въвели зеленчуковото пюре като първа допълнителна храна, 25,9% (21) овесена каша, 0% (0) пюре от месо, 1,2% (1) извара, 6,2% (5) смятат плодовото пюре за допълнителна храна храна ястие, което не е вярно, т.к Това е коригираща добавка.

Въпрос № 8. „Медицински работник обясни ли ви тактиката за въвеждане на допълнителни храни?“ По-голямата част от родителите отговориха по следния начин (Фигура 8):

Фиг.8. Обучение на тактика на допълващо хранене.

Заключение: 43,2% (35) от родителите са отговорили „за съжаление, не са обяснили“, 16,0% (13) да, специалистът го е обяснил напълно, 36,8% (29) - да, но са го обяснили формално, 4,9% (4 ) дадоха своя собствена версия на отговора, което показва недостатъчно внимание на медицинските работници към този въпрос.

Въпрос № 9. „Откъде получавате основна информация за детското хранене?“ Анкетираните отговориха по следния начин (фиг. 9):

Фиг. 9. Метод за получаване на информация за тактиката за въвеждане на допълнителни храни и храненето на детето.

Заключение: 18,4% (14) от родителите отговарят, че информацията се предоставя от медицински специалист или диетолог; 19,7% (15) го получават от книга по хранене и педиатрия, 6,6% (5) от статии в медицински списания, 64,5% (49) от медиите (включително интернет), 9 2% (7) от родителите вярват, че „Нямам нужда от ничии съвети” и дават собствен отговор (роднини) - 7,9% (6) от анкетираните.

Въпрос No10. „Наблюдавате ли поносимостта на детето към новия продукт?“ Майките отговориха по следния начин (фиг. 10):

Фиг.10. Проследяване на поносимостта на нов продукт при дете.

Заключение: 98,8% (80) мнозинство от респондентите са отговорили с „Да“, което е правилно. 1,2% (1) - не правете това.

Въпрос No11. „Въвеждате ли две храни едновременно в диетата на детето си за първи път?“ Анкетираните отговориха по следния начин (фиг. 11):

Фиг.11. Въвеждане на 2 нови продукта в диетата на детето едновременно.

Заключение: 86,4% (70) от респондентите са отговорили правилно с не, 13,6% (11) от майките правят точно това, въпреки натоварването на стомашно-чревния тракт на детето.

Въпрос № 12. „Смятате ли, че е правилно да се въвеждат допълнителни храни, когато има намален апетит поради ARVI или зъби?“ Повечето майки отговарят по следния начин (фиг. 12):

Фигура 12 Становище относно възможността за започване на въвеждането на допълващи храни в случай на загуба на апетит поради остри респираторни вирусни инфекции и никнене на зъби.

Заключение: 85,2% (69) от анкетираните са отговорили, че не правят това; 13,6% (11) от майките могат да започнат дохранване по време на заболяване. 1,2% (1) се затрудниха да отговорят.

Въпрос № 13. „С късното въвеждане на допълващи храни детето имаше ли забавяне в развитието на дъвкателния апарат?“ Анкетираните отговориха по следния начин (фиг. 13):

Фиг.13. Делът на отговорите на въпроса „С късното въвеждане на допълващи храни дали детето е имало забавяне в развитието на дъвкателния апарат?“

Заключение: 75,3% (61) отричат ​​този факт, 8,7% (7) са имали такъв проблем, 16,0% (13) дават своя отговор в коментарите.

Въпрос № 14. „Добавяте ли сол или подслаждате ли храната на детето си при първото хранене?“ Мнозинството отговориха по следния начин (фиг. 14):

Фиг.14. Технически грешки при въвеждане на допълващи храни

Заключение: 87,7% (71) от анкетираните постъпват правилно, без да допускат тази грешка, но 12,3% (10) от майките го правят.

Въпрос № 15. „Колко често сте давали на детето си различни нови храни от началото на допълнителното хранене?“ Анкетираните отговориха по следния начин (фиг. 15):

Фиг.15. Честота на въвеждане на нови допълващи храни.

Заключение: 67,9% (55) от анкетираните отговарят на всеки 2-3 седмици, 21% (17) на всеки 1-2 месеца, 1,2% (1) на всеки 2-4 месеца, 9,9% (8) дават свой собствен отговор.

Въпрос No16. „Какво трябва да направите, ако детето ви категорично откаже да опита храна?“ Майките отговориха по следния начин (фиг. 16):

Фиг.16. Действия на майката, когато детето категорично отказва да опита храна.

Заключение: 60,5% (49) упорито ще дават малки порции всеки ден, така че детето да свикне с това, което е правилно; 24,9% (20) вече няма да дават тази храна на детето си, 14,8% (12) са дали собствен отговор.

Въпрос No17. „Кажете ми какви критерии според вас показват, че е време да въведете допълнителни храни?“ (Фиг.17.)

Фиг.17. Критерии за времето за въвеждане на допълващи храни.

Заключение: 40,7% (33) от анкетираните отговарят, че по препоръка на педиатър, 30,9% (25) ако детето не яде достатъчно, 12,3% (10) когато самата майка/дете иска. И само 16% (13) от майките знаят сравнително малко за критериите за времето за въвеждане на допълващи храни, но нито една майка не даде точни правилни отговори.

Въпрос No18. „Можете ли да посочите вашите грешки и проблеми, когато въвеждате допълнителни храни на вашето дете?“ (Фиг.18.)

Фиг.18. Грешки и проблеми при въвеждането на допълващи храни.

Заключение : 23,8% (19) от анкетираните смятат, че са допуснали грешки при въвеждането на допълнителни храни; 68,8% (55) от майките отричат ​​този факт, а 7,5% (6) майки са предложили свой вариант.

Въпрос No19. „Смятате ли, че е приемливо да се дава храна (ябълка, суха храна, хляб) между храненията?“ (фиг. 19):

Фиг.19. Приемливостта на храната между основните хранения.

Заключение: 82,7% (67) от майките не вярват правилно, че при въвеждането на нови ястия за допълване на храната, закуската в интервалите между храненията е приемлива; 16,0% (13) не прави такива грешки и 1,2% (1) майка е предложила свой вариант - дава само вода.

Въпрос No20. „Смятате ли, че късното въвеждане на допълващи храни може да доведе до: ?“ Респондентите избраха следните опции за отговор (Фигура 20):

Фиг.20. Мнения на майките за опасностите от късното въвеждане на допълнително хранене.

Заключение: 25,9% (21) от майките смятат, че колкото по-късно се въведе допълнително хранене, толкова по-добър ще бъде апетитът на детето. Късното въвеждане на допълнителни храни може да доведе до забавено физическо или умствено развитие - казват 29,6% (24) майки; до загуба на интерес към храна – 17,3% (14); и 27,2% (22) майки предложиха свой вариант, а някои от тях са уверени, че кърменето напълно компенсира нуждите на дете над 6 месеца, което не е вярно.

Въпрос No21. „Идеалното решение за правилното въвеждане на допълващи храни е воденето на хранителен дневник. Вие ли го водите?“ (Фиг. 21.):

Фиг.21. Водене на хранителен дневник.

Заключение: Да - 18,5% (15) от майките водят такъв дневник, защото... децата имат алергични реакции към храна, 80,2% (65) от майките не правят това и 1,2% (1) майка е предложила свой вариант - само 1 месец.

Въпрос No22. Според последните препоръки на Комитета по хранене на СЗО ESPGHAN (2016 г.), първите допълнителни храни трябва да бъдат въведени не по-рано от 17-та седмица от живота на детето и не по-късно от 26-та седмица от живота на детето. На каква възраст въведохте допълнителни храни на вашето дете (фиг. 22.)?

Фиг.22. Възраст на въвеждане на допълващи храни на дете.

Заключение: 4-5 месеца – 53,1% (43); 6-7 месеца – 39,2% (32); 7-9 месеца – 2,5% (2); 4,9% са предложили собствен вариант (4). Този въпрос е повторение на въпрос №2. Целта му е да посочи препоръките на СЗО. А от резултатите става ясно, че голяма част от майките са били неточни в отговора си на въпрос No2.

Въпрос No23. „Отбележете правилните твърдения.“ Респондентите отговориха по следния начин (Фигура 23):

Фиг.23. Мнения на родителите относно изявленията.

Заключение: Не е препоръчително да се дават месни бульони на деца под 2 години - 22 души (27,2%) са отговорили правилно; 7 майки (8,6%) смятат грисовата каша за полезна за детето си, което абсолютно не е вярно; ако една майка иска детето й да е здраво и да яде само здравословна храна, тогава тя самата трябва да се храни правилно, казват само 44 души (54,3%); допълващото хранене трябва да започне с различни зеленчуци, зърнени храни, месо,риба , извара и едва след това въвеждането на сокове в менюто на детето се счита за правилно от 39 души (48,1%); Ако възникне алергична реакция към даден продукт за допълване, детето решава никога повече да не го включва в менюто си 20 души (24,7%), което не е правилното решение; Важно е да се разпознаят разликите между децата в готовността им за развитие за въвеждане на допълнителни храни и да се разпознаят индивидуалните модели в темпото на въвеждане на различни допълнителни храни, 64 души (79,0%) смятат, че това е вярно.

Заключение към глава 2:

Проучването показа, че познанията на майките за тактиката на въвеждане на допълващи храни са повърхностни. Майките правят типични грешки при въвеждането на нови ястия и реда, в който се въвеждат допълващи храни. Малко майки са наясно с понятията педагогическо и енергийно допълнително хранене. В изявленията си много родители правят както технически грешки, така и грешки по отношение на времето за въвеждане на допълнителни храни.

От това следва, че медицинските работници не се занимават достатъчно с въпроса за организирането на правилното въвеждане на допълващи храни и не подхождат индивидуално към този въпрос. Майките получават информация от медиите (Интернет), които не винаги са надежден източник.

Въз основа на резултатите от проучването и идентифицираните проблемни въпроси разработихме материал за санитарно-образователна работа с родители (Приложение 9).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

След 4-6 месеца кърмене хранителната стойност на млякото постепенно намалява, а апетитът на бебето нараства и нуждата му от основни хранителни вещества е незадоволена.

На възраст от шест месеца детето започва да проявява интерес към храната към „масата за възрастни“: тялото на детето се нуждае от допълнителни източници на хранене. В този момент зъбите обикновено започват да режат и стомашно-чревният тракт е напълно готов да приеме нови видове храна.

Периодът на преходно хранене, т.е. въвеждането на допълнителни храни, е време на постепенен преход от майчиното мляко към вида на комплексното хранене, което ще поддържа тялото на детето, а след това и на възрастния, през всички следващи години. Това е много важен етап в живота на детето, тъй като за да развие зрели умения за хранене, то трябва да премине от сучене на гърдата към все по-сложна работа: да се научи да търкаля храна с езика си, да преглъща гъста храна, да дъвче и да отхапва парче. Ако детето не бъде научено на това навреме, то впоследствие може да има проблеми с храносмилането на „възрастна“ храна, което може да доведе до функционални нарушения в стомашно-чревния тракт.

По време на курсовата работа прегледахме съвременните литературни научни данни по проблемите на въвеждането на допълнителни храни. Направени са заключения по теоретичния раздел, създаден е авторски въпросник, въз основа на който е проведено проучване и са направени заключения, които потвърждават данните от литературни източници, разгледани в глава 1. Въз основа на резултатите от изследователската работа идентифицирахме проблемни въпроси в знанията и изявленията на респондентите майки, така че е разработен материал за санитарно-образователна работа - брошура „Проблеми на въвеждането на допълващи храни“.

Считаме, че целите и задачите на курсовата работа са постигнати.

БИБЛИОГРАФИЯ

Информационен лист на СЗО № 342 „Хранене на бебета и малки деца“, януари 2016 г.)

2. На каква възраст (месеци) започнахте да въвеждате допълнителни храни на детето си?

Твоят отговор

3. Къде живееш?

Град, най-близкото предградие

Село с местна болница

Село, село, където има пункт за първа помощ

Село, село, където няма пункт за първа помощ

4. Кои от основните причини за проблеми с въвеждането на допълващи храни можете да посочите?

Липса на опит

Липса на информация от медицински специалисти

Здравословно състояние на детето

Твоят отговор

4. Имахте ли проблеми при въвеждането на допълващи храни?

Не

Твоят отговор

5. По време на въвеждането на допълващи храни появи ли се алергична реакция върху кожата на детето?

Не

Твоят отговор

6. Коя допълнителна храна въведохте първо на детето си?

Зеленчуково пюре

качамак

Месно пюре

Извара

Твоят отговор

7. Здравните работници обясниха ли ви тактиката за въвеждане на допълнителни храни?

Да, специалистът го обясни напълно

Да, обясниха го официално

За съжаление не обясниха

Твоят отговор

8.Къде получавате основна информация за детското хранене?

Медицински работници, диетолози

Книги по хранене и педиатрия

Статии в медицински списания

Медия (интернет)

Нямам нужда от ничии съвети

Твоят отговор

9. Наблюдавате ли поносимостта на детето си към нов продукт?

Не

Твоят отговор

10. Въвеждате ли два продукта едновременно в диетата на детето си за първи път?

да

Не

Твоят отговор

11. Смятате ли, че е правилно да започнете да въвеждате допълнителни храни, когато има намаляване на апетита поради ARVI или зъби?

Не

Твоят отговор

12. При късното въвеждане на допълващи храни детето имаше ли забавяне в развитието на дъвкателния апарат?

Не

Твоят отговор

13. Добавяте ли сол или подслаждате храната на детето си по време на първото хранене?

Не

Твоят отговор

14. Колко често сте давали на детето си различни нови храни от началото на допълнителното хранене?

На всеки 2-3 седмици

На всеки 1-2 месеца

На всеки 2-4 месеца

Твоят отговор

15. Какво трябва да направите, ако детето ви категорично отказва да опита храна?

Ще го давам на малки порции, за да свикне детето.

Повече няма да давам тази храна на детето си.

Твоят отговор

16.Какви критерии според вас показват, че е време за въвеждане на допълнителни храни?

Ако детето не дояде

Когато аз самата го искам

Твоят отговор

17.Можете ли да назовете грешките и проблемите си при въвеждането на допълнителни храни на вашето дете?

Не

Твоят отговор

18. Смятате ли, че е приемливо да давате на детето си храна (ябълка, суха храна, хляб) между храненията?

Не

Твоят отговор

19. Смятате ли, че твърде късното въвеждане на допълващи храни може да доведе до:

Появата на анемия

Забавено физическо или нервно-психическо развитие

Загуба на интерес към храната

Твоят отговор

20. Идеалното решение за правилното въвеждане на допълващи храни е воденето на хранителен дневник. Ти ли го води/водиш?

Не

Твоят отговор

22.Съгласно последните препоръки на Комитета по хранене на СЗО ESPGHAN (2016 г.), първите допълнителни храни трябва да бъдат въведени не по-рано от 17-та седмица от живота на детето и не по-късно от 26-та седмица от живота на детето. На каква възраст въведохте първите допълнителни храни на детето си?

4-5 месеца

6-7 месеца

7-9 месеца

Твоят отговор

23. Проверете правилните твърдения:

Не се препоръчва да се дават месни бульони на деца под 2-годишна възраст.

Кашата от грис е полезна за дете

Ако една майка иска детето й да е здраво и да яде само здравословна храна, тогава тя трябва да я яде сама

Трябва да започнете допълнително хранене с различни зеленчуци, зърнени храни, месо, риба, извара и едва след това да въведете сокове в менюто на детето

Ако възникне алергична реакция към определен продукт за допълване, никога повече не го включвайте в менюто на детето си.

Важно е да се разпознават разликите между децата в тяхната готовност за развитие за въвеждане на допълващи храни и да се разпознават индивидуалните модели в темпото на въвеждане на различни допълващи храни

Приложение 9