Что поможет Вам облегчить симптомы гастрита при беременности.

Трудности, связанные с лечением гастрита, беспокоят многих людей. Сегодня заболевание встречается чрезвычайно часто. По примерным подсчётам больных с диагнозом насчитывается почти половина населения Земли. Симптомы, вызванные патологией, доставляют больным массу неприятностей. Особенно уязвимыми женщины становятся в период беременности, методы терапии не должны навредить будущему ребёнку.

Как правило, появление гастрита связано с обострением воспалительных процессов, появившихся ранее. Выделяют два типа нарушения. Первый связан с атрофией тканей желудка. Второй тип заболевания связан с заражением организма Helicobacter pylori. Причём заразиться инфекцией возможно до либо после зачатия.

Если заражение произошло на ранних сроках или до беременности, заболевание легко не заметить. Беременность и гастрит на острой стадии провоцирует нарушение гормонального фона. При беременности лечение протекает сложно. Многие препараты противопоказаны пациенткам, страдающим заболеванием. Если не при беременности, вынашивание ребёнка проходит с осложнениями.

Что вызывает обострение гастрита в острой стадии:

• несбалансированное и некачественное питание;
• продукты сомнительного качества, содержащие вредные вещества – ароматизаторы, стабилизаторы, консерванты;
• ситуации, приводящие к стрессу;
• переедание.

Как диагностировать

Перед назначением лечения гастрита у беременных, потребуется заболевание диагностировать. Полагается собрать подробную информацию во время первичного осмотра пациенток, гастрит и беременность имеют обширные клинические признаки. В это время женщину волнуют:

• частые урчания живота;
• желудочные боли;
• тошнота;
• расстройства желудка;
• метеоризм;
• изжога.

Различные формы заболевания обнаруживают собственные симптомы. Если обострение гастрита при беременности спровоцировано повышенной кислотностью, боль начинает беспокоить в области правого подреберья, пупка, желудка. Состояние дискомфорта усиливается при употреблении жирной, острой еды. Боли беспокоят во время сна и сразу после еды. Лечение формы направлено на снижение кислотной активности.

Токсикоз

Токсикоз при гастрите протекает тяжело, особенно при обострении на ранней стадии беременности. Болезнь не влияет на развитие плода. Трудность в том, что организм будущей мамы с трудом реагирует на избранные способы лечения.

Известные формы гастрита

Заболевание имеет острую и хроническую форму. В период обострения болезнь проявляется бурно. Хронический гастрит при беременности сопровождается менее бурным рецидивом. Вылечить хроническую форму невозможно. Если человеку поставлен диагноз – придётся смириться.

Острая форма гастрита

При острой форме воспаляются стенки желудка или кишечника. Причин патологии несколько. Часто встречаются химические, термические и механические повреждения.

Обострившийся гастрит при беременности протекает подобным образом:

1. Поражается эпителий слизистой оболочки.
2. Позднее воспалительный процесс переходит на всю толщину желудка, проникает в мышечный слой.
3. Заболевание проявляется после перенесённых болезней печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. Чаще начинает обостряться после употребления лекарств, предназначенных для лечения аллергий и острых отравлений.
4. Признак гастрита может возникнуть по причине нарушения обмена веществ или при ожогах слизистой.

Симптомы, возникающие при гастрите

Симптомы на острой стадии проявляются в промежутке от четырёх до восьми часов. В это время человек чувствует слабость, тяжесть в желудке, тошноту, рвоту, понос.

Кожа бледнеет, появляется испарина. Во рту отмечается обильное слюноотделение или сухость.

Хроническая форма гастрита

Хронический гастрит существенно отличается от острой формы. У больных характерны желудочные боли, кишечные расстройства. Сопровождаются симптомы слабостью организма, раздражительностью, пониженным давлением.

В последнем случае токсикоз протекает тяжело, продолжительность составляет семнадцать недель. В отдельных случаях болезнь никак не проявляется. При острой форме самочувствие женщины резко ухудшается, не влияя на плод. Однако лечение нужно начинать незамедлительно после установления диагноза.

Факторы, провоцирующие заболевание

Выделяют ряд причин, способствующих возникновению патологии. Благоприятными факторами для появления заболевания считаются:

• Часто повторяющиеся стрессовые ситуации. Состояние стресса подстерегает дома и на работе. Это становится причиной нарушения сна, плохого аппетита. Рекомендуется устранить причины стрессов и успокоить будущую маму.
• Употребление вредных продуктов. Женщинам, ожидающим ребёнка, нельзя перехватывать на лету, использовать некачественную пищу, обедать «всухомятку». Алкоголь и сигареты строго противопоказаны, отрава вредит организму матери и плоду.
• Заражение организма бактерией хеликобактер пилори. Как сообщалось, бактерия способна проникнуть в организм до зачатия. Во время беременности провоцирует острую .

Способы диагностики гастрита у беременных женщин

Перед началом лечения желательно провести диагностику в условиях лаборатории. Диагностика состоит из:

• Взятия крови на анализ;
• Измерения уровня кислотности;
• Биопсии поражённых участков желудка. Методика неприятна и болезненна, назначают только в крайних случаях.
• Хелик-теста, определяющего наличие бактерий, вызывающих патологию.

Разумеется, при установлении точного анализа гастроэнтерологу недостаточно знать симптомы болезни. Потребуется эндоскопия с целью сдачи желудочного сока на анализ.

Для получения точных результатов обычно делают зондирование. Процедура осуществляется с помощью специального аппарата, вводимого непосредственно в желудок.

Аппарат безопасен для развивающегося плода. Женщинам в ожидании ребёнка волноваться не нужно. Главное – установить диагноз, подобрать терапию, способную устранить острую форму заболевания.

Описанный метод точно определяет диагноз. При его помощи устанавливается эрозия стенок желудка.

Процедура эндоскопии считается сложным испытанием. Но не нужно впадать в крайности. Метод используют, если иные методы не дали результатов.

Как лечить острый гастрит при беременности

После уточнения диагноза опытный врач назначает лекарства. Лечение гастрита при беременности отличается от лечения обычного пациента, многие медикаменты способны навредить плоду.

При острой форме болезни желудка гастроэнтеролог назначает маалокс, гастрофарм, гелусил лак – лекарство, обладающее адсорбирующим свойством. Рекомендуется употреблять примерно через два часа после принятия пищи. При появлении боли пациентки вправе воспользоваться препаратами: папаверин, но-шпа, гидрохлорид. Лекарство, способствующее устранению тошноты – церукал.

Правильное питание

При обострении женщинам приписывается постельный режим, соответствующая диета. Питаться следует многоразово, примерно по шесть раз в день. Пищу нужно хорошо пережёвывать.

Диета предусматривает употребление молока и молочных продуктов. Молочные супы, состоящие из круп, полезно кушать при гастрите.

Допустимы яйца всмятку, фрикадельки, состоящие из мясного или рыбного фарша, сыр, кефир, овощное рагу, сладкие фрукты и овощи.

Диету возможно разнообразить за счёт нежирного мяса, приготовленного на пару. Рацион состоит из картофеля, рыбы, докторской колбасы и макарон. В отсутствие обострения разрешается употреблять нежирную ветчину, сыр твёрдых сортов, не слишком кислую сметану.

Даже без обострения больным полагается исключить из рациона жареные и копчёные блюда. Указанных продуктов следует избегать всем без исключения беременным, не только страдающим гастритом.

Диета начинается с употребления молочных продуктов – сыра, молочных супов и жидких каш. Едят маленькими порциями. Через несколько часов в рацион вводят вареные яйца, овощное рагу. Позднее в диету добавляют мясные продукты, картофель-пюре, различные каши, некислую сметану. В вермишель или картофель не нужно добавлять сливочное масло.

Можно ли вылечить гастрит при помощи минеральных вод

Если конечности не отекают, а уровень кислотности повышен, допустимо в рацион добавить минеральную воду. Примером считаются «Смирновская» вода или «Боржоми». Принимать положено не меньше трёх раз в день по триста миллилитров. Женщинам с пониженной кислотностью разрешено пить воду «Ессентуки» №4 или 17.

Как вылечить гастрит при помощи трав

Лечение заболевания возможно не только с помощью лекарств. Травы поспособствуют устранению неприятных симптомов.

Больше прочих подходит зверобой, аптечная ромашка или мята. Можно распарить семена льна или овса. Из седативных средств наиболее распространенные – пустырник, чистотел, валериана.

Абсолютное большинство лекарственных растений обладает противовоспалительным действием на слизистую. Среди растений отмечают чабрец, горькую полынь, подорожник, пастернак.

Стоит заметить, что при гастрите с заниженной секретной функцией используют лекарственные вещества, обладающие противовоспалительным качеством. Перед приёмом трав нужна консультация врача! Организм беременных женщин способен отреагировать на терапию неожиданным образом.

Что делать для профилактики заболевания

Действенная профилактика заключается в правильном питании. Пищу нужно употреблять маленькими порциями, примерно пять раз в сутки. Прежде, чем глотнуть пищу, рекомендуется долго и тщательно жевать. Переедание негативным образом сказывается на пациентках с диагнозом «гастрит». Частое употребление пищи раздражает слизистую и растягивает желудок.

Важно, чтобы женщины исключили из собственного рациона крепкие бульоны, приправы, копчёности, консервации. Во время обострения и после рецидива отказываются от крепкого чая, кофе, газированной воды.

Всегда нужно помнить, что систематические стрессы, злоупотребление алкоголем провоцируют появление болезни и оказывают отрицательное действие на плод.

Гастрит – это хроническое заболевание желудка, сопровождающееся достаточно сильными болями в эпигастральной области. Возникает из-за воспаления слизистой желудка и неправильной выработки соляной кислоты.

Больные гастритом часто раздражительны, у них отмечается сильная усталость и утомляемость, возможно снижение артериального давления, а в период приема пищи или нервного стресса, возникают кишечные и желудочные расстройства. Многочисленные исследования показали, что гастритом более половина взрослого населения всего мира. А это означает, что практически каждый второй житель Земли страдает этим недугом.

Хронический гастрит: 2 основные формы

Хронический гастрит А

Им страдает около 15-18% всего населения. Обычно эта форма гастрита протекает без осложнений и особого лечения не требует, но главное не запустить эту болезнь на начальном этапе, когда секреция желудочного сока находится в норме. Далее же начинается воспалительный процесс в желудке, уменьшается секреция в желудке, а это уже требует особого лечения.

Хронический гастрит В

Данную форму гастрита вызывают особые микроорганизмы и бактерии, которые носят название хеликобактер пилори. Эти микроорганизмы повреждают слизистую желудка с помощью выделяемых ими веществ и нарушают выработку желудочного сока. Удивительно, что эти бактерии не встречаются нигде (ни в пищеводе, ни в прямой кишке, ни в двенадцатиперстной кишке), кроме желудка. При легкой форме заболевания количество желудочного сока в желудке остается в норме или немного выше нормы, при уже запущенной стадии развития гастрита количество секреции желудка резко сокращается, что в конечном итоге может вызвать язвенную болезнь.

Симптомы гастрита

Основными признаками гастрита являются боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, расстройство стула или отрыжка. Если же у человека наблюдается хронический гастрит (низкий уровень секреции желудка), то ко всему вышесказанному добавляется урчание в животе и метеоризм.

В случае, когда у человека нормальный или повышенный уровень соляной кислоты в желудочном соке, а это в основном бывает у молодых людей, то главным симптомом будет являться боль. Такая боль может быть разной: сильной или наоборот умеренной, и распространяется в основном в подложечной зоне, в правом подреберье или около пупка.

Сильная боль обычно возникает при повышенном уровне соляной кислоты в желудочном соке и при приеме обильного количества еды, из-за растяжения стенок желудка. Также боль может появиться натощак, ночью, от принятой еды или от определенного продукта.

Факторы, способствующие развитию гастрита

* Попадание в организм бактерий хеликобактер пилори

* Нерегулярное питание, перекусы на ходу, несбалансированное питание

* Курение

* Алкоголь

* Употребление в пищу недоброкачественных продуктов

* Стрессовые ситуации, отсутствие полноценного отдыха

* Употребление в большом количестве продуктов, которые содержат консерванты, эмульгаторы, гормоны, рафинированные масла и очищенные злак, а также острые приправы и специи.

Женщина, страдавшая хроническим гастритом, во время беременности может ощущать дискомфорт и ухудшение самочувствия, так как в это время, как и другие болезни, гастрит обостряется. Такое наблюдается у 75% беременных женщин. Такие женщины чаще, чем другие страдают от раннего токсикоза, который протекает довольно таки тяжело, сопровождается рвотой и может затянуться до 15-17 недель. Но переживать не стоит, ведь гастрит не противопоказание для беременности и на малыша никакого влияния не оказывает.

Диагностика гастрита

Для того, чтобы поставить женщине точный диагноз, для начала необходимо изучить ее историю болезни и выслушать все ее жалобы, а затем в обязательном порядке нужно сделать забор желудочного сока для анализа и провести эндоскопию для проведения правильного лечения.

Нет никаких противопоказаний для беременных, чтобы провести забор желудочного сока с помощью зондирования специальным аппаратом для более точного исследования желудочного сока на его кислотность. Это необходимо сделать, чтобы определить характер и форму гастрита.

Эта процедура заключается в том, что в желудок пациента вводят специальный аппарат, с помощью его оптики можно провести осмотр стенок желудка на наличие надрывов (эрозий) слизистой желудка, чтобы исключить язвенную болезнь. Такая методика очень эффективна, но тяжело переносима, поэтому ее назначают в крайних случаях, когда гастрит не поддается стандартному методу лечения.

Лечение гастрита у беременных

Во-первых, самое главное – это соблюдение жесткой диеты. Женщине рекомендуют питаться маленькими порциями, но часто: 5-6 раз в день. Запрещено употреблять в пищу такие продукты, как копчености, жареные блюда, острые и сильно приправленные блюда. При гастрите разрешается употреблять блюда из постных сортов мяса, рыбные фрикадельки, молоко и кисломолочные продукты – творог, кефир, свежие фрукты и овощи, сливочное масло, молочные супы из круп, овощное рагу, кнели и яйца всмятку. Постепенно в рацион можно вводить макаронные изделия, вареный картофель, сыр, некислую сметану, постную ветчину и докторскую колбасу в небольших количествах, отварную рыбу. Стоит ограничить употребление соли и простых углеводов – варенье, сахар и кондитерские изделия.

Употребление минеральных вод, таких как Боржоми, Джермук, Славянская, Смирновская, показано при повышенном или нормальном уровне соляной кислоты в желудочном соке. Пить такую воду можно 150-300мл в день после приема пищи через каждые 2ч, и при условии, что у тебя нет оттеков. Вышеперечисленная вода сокращает время действия кислоты на слизистую желудка. Такие воды, как Ессентуки №17, Арзни и Миргородская, применяются при пониженной кислотности желудочного сока.

Лечение гастрита при беременности с помощью медицинских препаратов назначает исключительно врач. При гастрите нужно, прежде всего, устранить из организма инфекцию хеликобактер пилори, но во время беременности прием таких препаратов, как Денол и Тетрацеклин нежелательно. Препараты Фуразолидон и Оксациллин не имеют в своем составе денол, поэтому от них практически нет эффекта. В случае обострения воспалительного процесса при гастрите В, можно принимать препарат Гастрофарма за 30 минут до еды по 2 таблетки 3 раза в день.

Также возможно применение следующих лекарств:

— Но-шпа, Гидрохлорид папаверина. Они имеют спазмолитическое действие и избавляют от боли;

— Церукал (Метоклопрамид или Реглан). Помогает избавиться от тошноты и рвоты;

— Маалокс. Применяется также при изжоге, обладает обезболивающим действием и снижает повышенную кислотность желудка. Препарат производится в суспензии или таблетках, принимать через час после приема пищи;

— Гелусиллак. Позволяет уменьшить образование соляной кислоты в желудке. Выпускается в виде порошка. Принимать нужно через 1,5-2 часа после еды по 1 пакетику 3-5 раз в день;

— Лекарственные отвары. Такие травы, как зверобой, овес, лапчатка, ромашка, мята, семя льна, корень аира, тысячелистник, чистотел, горец птичий и лапчатка обладают обволакивающим, болеутоляющим и противовоспалительным действием. Пустырник и корень валерианы оказывают успокаивающий эффект. Для приготовления отвара тебе нужно взять 2-3 ст. ложки сбора из трав, залить все 500 мл кипятка и оставить настаиваться около 30 минут в теплом месте. Потом процеди полученный отвар через сито или марлю. Принимать после еды 5-6 раз в день по 0,5 стакана. Также туда можно добавить мед в небольшом количестве.

В случае если у тебя уровень соляной кислоты понижен, то лечение будет направлено на восполнение пепсина (пищеварительного фермента) и увеличение уровня соляной кислоты в желудочном соке. Врачом могут быть выписаны следующие препараты:

— Панзинорм, Пепсидин, Ацидин-пепсин, Абомин в рекомендованных врачом дозах;

— Гипербарическая оксигенация, что является, по сути, лечением кислородом;

— Маалокс. Он принимается не только при повышенной кислотности. В случае с пониженной кислотностью, обычно Маалокс назначают в суспензии. Его нужно принимать через час после еды по 1 пакетику или 1 ч. ложки суспензии;

— Рибоксин. Применяется при беременности для восстановления нормальной секреторной функции. Принимать его следует по 0,02г 3-4 раза в день. Курс приема составляет 3-4 недели. Начинать прием этого препарата следует исключительно по назначению врача;

— Поливитаминные комплексы, а также облепиховое масло 3 раза в день до еды по 1 ч. ложке на протяжении 3-4 недель;

— Так же, как и при повышенной кислотности в данном случае уместно применение отваров из лекарственных трав. Можно приготовить лекарственный сбор из душицы, петрушки, фенхеля, полыни, чабреца, мяты, листьев подорожника, трифилии, травы зверобоя, пастернака и тмина. Они снимают воспаление слизистой желудка, восстанавливают секреторную функцию. Готовить настой вышеуказанным способом.

При гастрите возможно появление эрозий на слизистой желудка и в двенадцатиперстной кишке в результате сильного воздействия на них пепсина и соляной кислоты. В этом случае можно принимать Фосфалюгель и Альмагель. Они обладают обволакивающим эффектом, защищая стенки желудка и слизистую от агрессивного воздействия желудочного сока. Принимать данные препараты нужно за 30 минут до еды по 1-2 мерной ложки 3 раза в день. Как показал опыт, боль проходит через 3-4 дня применения этих лекарств.

Гастрит формы А часто вызывает нарушения в работе кишечного тракта и поджелудочной железы. В таких случаях врач может назначить прием Фестала (1-2 драже во время еды) и Панкреатина (перед едой 3-4 раза в день по 0,5-1 г).Раньше применялись такие препараты, как: Мексаза, Мексаформ, Энтеросептол. Но в наше время они больше не назначаются врачами из-за своих побочных эффектов. Они могут вызвать аллергию, нарушение в работе почек, печени и невриты.

Гастрит формы В может вызвать нарушения моторной функции. И, как мы писали выше, при этом нарушении помогают такой препарат, как Церукал. А при болях: Но-шпа и папаверин.

Чтобы избежать появления или обострения гастрита во время беременности, тщательно соблюдай диету. Не ешь быстро, избегай переедания. Пытайся питаться часто, но небольшими порциями. Исключи из своего рациона продукты, отрицательно влияющие на слизистую желудка. А так же, как и всем беременным, противопоказано курение и алкоголь. Поменьше стрессовых ситуаций. И помни, что гастрит – это не противопоказание для беременности, и на развитие малыша он никак не повлияет.

Гастрит – это заболевание пищеварительной системы, характеризующееся острым или хроническим воспалением слизистой оболочки желудка, а также нарушением регенеративных свойств клеток эпителия. Гастрит имеет прогрессирующее течение и в тяжелых случаях приводит к выраженной дистрофии и атрофии эпителиальной оболочки и замещению железистой ткани фиброзными волокнами. У беременных обострение гастрита может быть связано со снижением иммунорезистентности, особенностями пищевого поведения и стрессовым фактором . Лечение гастрита во время беременности проводится преимущественно в амбулаторных условиях под контролем не только гастроэнтеролога, но и гинеколога, наблюдающего беременность.

Воспаление желудка диагностируется примерно у 10% беременных женщин. Основным фактором, провоцирующим развитие воспалительной реакции, специалисты считают снижение иммунитета, которое наблюдается практически у 90% беременных. Ослаблению защитных функций организма способствует изменение гормонального фона (усиленная секреция прогестерона и пролактина), приводящее к нарушению синтеза иммуноглобулинов и замедленному формированию иммунного ответа. Снижение иммунитета может стать катализатором для роста болезнетворных бактерий Helicobacter pylori, которые на сегодняшний день считаются главной причиной хронического гастрита у данной категории пациентов.

Обратите внимание! Если до беременности женщина страдала инфекционным гастритом, риск обострения патологии, спровоцированного увеличением площади обсеменения слизистых бактериями из-за снижения иммунной защиты, будет составлять более 50%.

Helicobacter pylori — опасный враг ЖКТ

Пищевой фактор

Обострение хронического гастрита (а также первичный воспалительно-дистрофический процесс в желудке), может развиваться и на фоне неправильного пищевого поведения. Максимальные риски развития гастрита присутствуют в первом триместре и связаны с токсикозом – болезненным состоянием, характерным для раннего периода гестации (до 10-12 недель) и связанным с формированием «центра беременности» в головном мозге, который отвечают за поведение и физиологические функции женского организма в период вынашивания ребенка.

Тошнота и рвота – основные симптомы раннего токсикоза – часто приводят к тому, что у женщины полностью пропадает аппетит, и она начинает отказываться от приема пищи. Желудочный сок, который вырабатывается в желудке для переваривания пищи, содержит компоненты, которые могут негативно сказаться на состоянии слизистых оболочек и даже вызвать образование эрозий и локальных изъязвлений. К ним относятся:

• пепсин (образуется в результате расщепления пепсиногена);
• соляная кислота;
• протеолитические ферменты (преимущественно – класса гидролаз).

Если пища в желудок не поступает, желудочный сок задерживается в полости органа и разрушает эпителиальную оболочку, приводя к острому воспалению его стенок.

Важно! Спровоцировать гастрит при беременности может не только отказ от пищи, связанный с токсикозом, но и нарушение пищевого поведения, например, переедание или употребление большого количества пищи перед сном. Шоколад, жирные продукты, газировка, колбаса (особенно копченая и сырокопченая), специи – все эти продукты также могут привести к воспалению желудка и обострению хронического гастрита.

Стрессовый фактор

Эмоциональная лабильность (гормонозависимое психоэмоциональное расстройство, характеризующееся частой сменой настроения) – один из главных признаков беременности. Если женщина находится в стрессовом состоянии, страдает депрессией, невротическими расстройствами, риск гастрита и других заболеваний пищеварительной системы увеличивается в несколько раз. Чтобы этого не произошло, необходимо чаще находиться на улице, достаточно двигаться (при отсутствии противопоказаний), избегать эмоциональных волнений и использовать домашние методы релаксации, например, аудиотерапию или солевые ванночки для ног.

Обратите внимание! Массаж, ароматерапия, ванны с эфирными маслами для снятия стресса во время беременности допустимы только после консультации с врачом.

При стойких структурных изменениях слизистой оболочки желудка, характерных для хронического гастрита, какие-либо признаки обычно отсутствуют. Выраженные симптомы появляются в период обострения, а их интенсивность зависит от локализации воспалительного процесса, площади дистрофических изменений, степени атрофии эпителиальной оболочки. Наиболее типичными признаками для гастрита во время беременности являются проявления функциональной диспепсии, к которым относятся:

У женщин с хроническим гастритом наблюдается повышенная слабость, вялость, сонливость, упадок сил. Нарушение всасывания витаминов и минералов приводит к развитию осложнений со стороны других органов (нарушение сердечного ритма, нестабильность артериального давления, снижение остроты зрения и слуха и т. д.) и появлению симптомов авитаминоза (сухость губ и кожи, ломкость волос, кожные высыпания). Нередко на фоне гастрита у беременных развивается стоматит, проявляющийся жжением в полости рта и образованием болезненных язвочек.

Важно! Если гастрит во время беременности не лечить, последствиями могут быть врожденные заболевания и дефекты плода. Это связано с тем, что большую часть полезных веществ, необходимых для внутриутробного роста и развития ребенка, женщина получает с продуктами питания, после чего они всасываются в общий кровоток и через плаценту поступают к плоду. Если пищеварение нарушено, возникает дефицит витаминов, который может стать причиной врожденных пороков сердца, малокровия и других заболеваний у новорожденного, диагностируемых в неонатальном периоде.

Какие обследования могут назначаться беременным?

Диагностика гастрита во время беременности осложняется недоступностью эффективных и информативных диагностических манипуляций, которые используются для выявления патологий желудочно-кишечного тракта в стандартной гастроэнтерологической практике. Любые обследования, сопряженные с каким-либо риском для течения беременности или развития плода, беременной женщине назначаются только после консультации с гинекологом и получения заключения о возможности и целесообразности использования конкретных диагностических методов. Обычно комплексная диагностика включает следующие виды исследований:

• развернутый анализ крови и общий анализ мочи;
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
• дыхательные тесты (измеряют концентрацию аммиака в выдыхаемом воздухе после принятия внутрь изотопного раствора мочевины).

Женщине также может быть назначена суточная рН-метрия, которая позволяет измерить кислотность желудочно-кишечного тракта и оценить ее изменения в зависимости от приемов пищи и воздействия других внешних и внутренних факторов.

рН-метрия пищевода и желудка

Можно ли делать гастроскопию при беременности?

Гастроскопия – это самый точный, эффективный и информативный метод диагностики гастрита, при котором слизистые оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки осматриваются при помощи эндоскопа. Клиническими признаками хронического гастрита при проведении данного обследования считаются:

• локальный или генерализованный отек слизистой оболочки;
• гиперемия (покраснение);
• овальные или круглые эрозии с отечными и гиперемированными краями;
• повышенная секреция слизи;
• повышенная степень ранимости.

Гастроскопия беременным должна проводиться только при наличии строгих показаний, так как в некоторых случаях она может привести к осложнениям, например, занесению инфекции, повреждению слизистых или перфорации стенок пищеварительного тракта (крайне редко). Процедура также может спровоцировать повышение тонуса матки и усиление симптомов токсикоза, поэтому женщинам с высоким риском данных патологий гастроскопия обычно не проводится.

Какие препараты можно принимать во время беременности?

Выбор препаратов, разрешенных для использования во время беременности, достаточно большой, но назначать любые лекарства должен врач с учетом возможных рисков для матери и плода. Если причиной воспалительного процесса в желудке стала подтвержденная Helicobacter pylori-ассоциированная инфекция, терапия начинается с применения антибиотиков и противомикробных средств. Обычно это комбинации из двух препаратов, принимать которые необходимо одновременно с лекарствами и добавками, обладающими свойствами пребиотиков, для снижения побочных эффектов от лечения антибиотиками.

Таблица. Антибактериальные и противомикробные средства для лечения Helicobacter pylori-ассоциированного гастрита у беременных.

В качестве вспомогательных компонентов в схему лечению могут включаться следующие группы препаратов:

Важно! Лечение препаратами, традиционно используемыми для терапии хронического гастрита (препараты висмута, ингибиторы протонного насоса), во время беременности не проводится из-за высокой степени тератогенного влияния на плод.

Питание при гастрите

Диетотерапия – наиболее безопасный способ лечения гастрита у беременных. Придерживаться правил питания при хроническом гастрите рекомендуется на протяжении всей беременности, чтобы исключить вероятность повторных рецидивов и снизить риски серьезных осложнений. Вся пища при воспалении желудка должна употребляться в измельченном виде (предпочтительнее – в кашицеобразном или пюреобразном состоянии), а температура подаваемых блюд не должна превышать 36-38°С. Не стоит добавлять в блюда какие-либо специи и приправы (исключение составляет свежая зелень) и большое количество соли. Питание частое и необъемное – 5-7 раза в день, не более 220 г на порцию.

Из рациона необходимо полностью исключить:

• хлебобулочные изделия из пшеничной муки высшего сорта, а также булки с добавлением злаков и отрубей;
• кондитерские изделия с жировыми прослойками (вафли, торты) и шоколадом (включая кондитерскую глазурь);
• жирные блюда;
• копченое мясо (ребра, шинка, карбонад);
• консервы в маринаде и рассоле;
• острые специи;
• газированные напитки;
• продукты, содержащие грубую растительную клетчатку (сырые фрукты и овощи).

Основу рациона должны составлять бульоны, салаты и запеканки из овощей, отварное постное мясо, яйца, фруктовые пюре. Из напитков особенно полезны компоты из сухофруктов и травяные чаи (ромашка, мята, липа).

Важно! Ни в коем случае нельзя во время беременности лечить гастрит голоданием – это может привести к патологиям беременности и неправильному развитию плода.

Примерное меню на день для беременных

С утра:

• жидкая овсяная каша на воде с ложкой меда;
• зеленый чай и бутерброд с нежирным сыром и листовым салатом.

Поздний завтрак:

• творожный пудинг;
• горсть ягод.

Обед:

• картофельный суп с фрикадельками;
• овощная запеканка с куриным филе;
• компот из кураги.

Полдник:

• фруктовый салат с заправкой из нежирного йогурта;

Ужин:

• рыба, запеченная на гриле с томатами и болгарским перцем;
• греча рассыпчатая;
• чай из ромашки.

Перед сном можно выпить стакан ряженки, кефира или съесть немного нежирного творога (при сильном голоде).

Народные методы

Рецепты нетрадиционной медицины при гастрите – хорошее дополнение к традиционному лечению, но использовать их можно только для стимулирования регенерации слизистых и уменьшения симптомов.

Отвар из ромашки с чабрецом

Четыре столовые ложки смеси цветков ромашки и листьев чабреца (можно использовать сушеное сырье) засыпать в кастрюлю и залить 500 мл кипятка. Варить под крышкой 15-20 минут на медленном огне. После остывания отвар процедить. Принимать по 100 мл 4-5 раз в день в промежутках между едой в течение 3-4 недель.

Льняная кашица с медом

Такая кашица полезна не только для лечения гастрита: большое количество минералов и витаминов позволяет обеспечить почти 30-40% потребности женщины и плода в необходимых элементах. Чтобы ее приготовить, необходимо:

• 5 столовых ложке льняной муки или перемолотого льняного семени залить стаканом кипятка, накрыть крышкой и настоять в течение 15 минут;
• добавить чайную ложку меда;
• все тщательно перемешать, по желанию добавить фрукты.

Употреблять такую кашицу следует 1 раз в день в течение 10-20 дней. Лучше всего есть льняную кашу на завтрак.

Гастрит – серьезное заболевание, и беременность не является противопоказанием для его лечения. Медикаментозная терапия беременным женщинам должна назначаться только специалистом после проведения комплексной диагностики и оценки возможного вреда и последствий для течения беременности и развития плода.

Видео — Особенности лечения гастрита

Беременность не у всех женщин протекает гладко. Гастрит часто возникает первично или обостряется в этот период. Болезнь доставляет сильный дискомфорт, негативно отражается на психике. Кроме того, при плохом пищеварении у матери, плод не получает всех питательных веществ для нормального внутриутробного роста.

Терапия при гастрите должна быть не только высокоэффективной, но и максимально безопасной. Лечение гастрита при беременности является непростой задачей, поскольку терапевтические возможности несколько ограничены в связи с положением женщины.

При появлении признаков острого гастрита или обострении хронического, главное, не заниматься самолечением. Как правильно лечить гастрит при беременности знает только гастроэнтеролог, который при подборе лечебной схемы учитывает виды патологии, форму, степень запущенности воспалительного процесса, срок гестации.

Лечение должно быть обязательно комплексным и включать:

• диетотерапию;
• медикаментозную терапию;
• лечение минеральными водами;
• народные методы.

Нельзя затягивать с визитом к врачу, который подробно объяснит, чем лечить гастрит разных видов у беременных.

Диетотерапия

Без строгой диеты вылечить гастрит практически невозможно. Диетотерапия – важнейшая составляющая комплексной терапии при данном заболевании. При острой форме обязателен постельный режим.

Правильное диетическое питание заключается в следующем:

Диетическое питание – это не голодовка, тем более при беременности. В полном объеме в еде должны присутствовать все микроэлементы, необходимые для развития ребенка и нормального течения беременности.

Медикаментозное лечение

Лечение гастрита у беременных имеет следующие особенности: лекарства подбираются с осторожностью, чтобы не навредить плоду. Так, антибактериальные средства Метронидазол или Тетрациклин, обычно назначаемые для устранения причины болезни – бактерии Helicobacter Pylori, противопоказаны при беременности. Также без крайней надобности у беременных при гастрите не используются блокаторы протонной помпы и Н2-антигистамины.

При выраженных симптомах хронического гастрита гиперацидной формы (с повышенной секрецией соляной кислоты) помогут такие препараты:

При гастрите с пониженной кислотностью беременным также назначаются лекарства, стимулирующие секрецию желудочного сока:

• Противорвотные – Ацидин-Пепсин , Панзинорм устраняют тошноту.
• Поливитаминные комплексы – для поддержания иммунитета. Helicobacter Pylori активизируется при сниженном иммунном статусе.
• Пробиотики – нормализуют кишечную микрофлору.
• Ферменты – желудочный сок, Панкреатин , Фестал восполняет недостаток кислоты, применяется для коррекции нарушений работы поджелудочной железы и кишечника.

При воспалениях в желудочно-кишечном тракте органы пищеварения полноценно не справляются с перевариванием поступающей пищей. Ферменты способствуют расщеплению сложных элементов на простые, в результате чего улучшается процесс пищеварения, уменьшаются боли.

При эрозивном гастрите, язве желудка и/или двенадцатиперстной кишки помогают антациды, устраняющие агрессивное действие соляной кислоты на слизистую: Фосфалюгель , Альмагель . Антациды обладают обволакивающим и обезболивающим эффектом. Беременным можно принимать их не более трех дней, обычно этого достаточно, чтобы снять болевой синдром.

Лечение гастрита при грудном вскармливании

Лечение гастрита несколько отличается при грудном вскармливании. При слабовыраженной симптоматике используются щадящие методы, не требующие отказа от кормления:

• диетотерапия;
• достаточный сон, отдых в дневное время;
• по возможности нужно избегать нервного напряжения, стрессов;
• питье минеральной воды;
• для купирования болей подбираются спазмолитики в такой дозировке, которая не повлияет негативно на лактацию.

Терапия с отказом от грудного вскармливания на период лечения необходима при запущенном патологическом процессе, выраженном болевом компоненте, недостаточной эффективности от щадящей терапии. Назначаются антибактериальные и ферментативные медикаменты, антациды, Н2-антигистамины, спазмолитики, противовоспалительные, ингибиторы протонного насоса.

На протяжении всего лечебного процесса женщина должна сцеживать молоко, которое не годится для кормления. Возобновить естественное вскармливание можно через 3–5 суток по окончании приема всех лекарств.

Лечение минеральными водами, физиотерапия

При повышенной и нормальной секреции желудочного сока показано питье минеральной воды: «Славянская», «Боржоми», «Джермук», «Смирновская». Употребляется вода через час-два после еды по 200 мл трижды в день.

При пониженной секреторной функции пьют «Миргородскую» воду, «Арзни», «Ессентуки» 4, 17 за полчаса до приема пищи трижды в день по 2000–300 мл. Пить воду можно, если нет отечности.

Минеральную воду с высокой концентрацией солей нельзя употреблять будущим мамам, страдающим желчнокаменной болезнью, панкреатитом, диареей. Не рекомендуется беременным пить искусственную минеральную воду, поскольку ее свойства отличаются от свойств натуральной минералки.

В некоторых случаях в качестве физиотерапевтической процедуры беременным при гастрите назначается гипербарическая оксигенация (ГБО). Процедура способствует скорейшей регенерации тканей, насыщению крови кислородом, повышению иммунитета. Помимо этого, уменьшаются проявления токсикоза и риск выкидыша. ГБО полезно для плода.

Полезное видео

Как бороться с изжогой можно узнать в этом видео.

Народные методы

Нетрадиционные методы лечения гастрита у беременных должны использоваться после консультации с лечащим врачом, поскольку есть травы, действие которых может негативно сказаться на внутриутробном развитии ребенка. Самостоятельное применение природных средств, как и фармакологических препаратов недопустимо.

Снять воспаление, купировать боль, снизить секрецию помогут отвары зверобоя, горца птичьего, корня аира, ромашки, льняного семени, тысячелистника. Для успокаивающего эффекта можно пить мятный отвар, настой валериановых корней, пустырника.

Нормализовать избыточную секрецию желудочного сока помогут отвары и настои полыни, чабреца, фенхеля, подорожника, петрушки, душицы, пастернака. Сильным обволакивающим эффектом обладает облепиховое масло. Дозировка и кратность приема обсуждаются с врачом.

Профилактика гастрита у беременных

После нормализации состояния в целях профилактики необходимо:

• придерживаться диетического рационального питания;
• питаться дробно, не переедать;
• исключить пищу, раздражающую слизистую пищеварительного тракта;
• ограничить до минимума употребление газированных, кофеинсодержащих напитков, черного чая;
• исключить алкоголь, курение;
• избегать по возможности стрессовых ситуаций;
• полноценно отдыхать и высыпаться;
• своевременно устранять очаги воспаления в организме;
• обращаться к доктору при появлении первых признаков заболевания.

Реакция организма на фармакологические средства и фитопрепараты при беременности может быть непредсказуема, поэтому всегда нужно советоваться со специалистом. Внутриутробное развитие и здоровье ребенка зависит от питания будущей мамы, ее здоровья и лекарств, которые она принимала во время гестации. Если игнорировать гастрит во время беременности и не проводить своевременное лечение, то могут развиться серьезные осложнения.