Çocuklar için ateş düşürücüler bir çocuk doktoru tarafından reçete edilir. Ancak ateş için çocuğa hemen ilaç verilmesi gereken acil durumlar vardır. Daha sonra ebeveynler sorumluluk alır ve ateş düşürücü ilaçlar kullanır. Bebeklere ne verilmesine izin verilir? Daha büyük çocuklarda sıcaklığı nasıl düşürürsünüz? En güvenli ilaçlar nelerdir?
Çevreleyen alanın bir dönüş yanılsamasının olduğu rahatsızlık durumuna baş dönmesi denir. Bu, göz küresi ile beynin dokunmadan sorumlu bölgesi ve ayrıca beynin denge ve dengenin düzenlenmesini kontrol eden kısmı arasındaki dürtü iletimi bozulursa olur.
Baş dönmesi yetişkinlere ve çocuklara aşinadır. Ancak çocuklar bazen yetişkinlere sağlıklarının kötü olduğunu anlatmakta zorlanırlar. Bu nedenle, olası bir hastalığın belirtilerini kaçırmamak için bir çocukta baş dönmesini zamanında tanımak önemlidir.
Yaklaşık 5 yaşına kadar çocuğun vücudunda vestibüler aparatın oluşumu gerçekleşir. Şu anda, kas-iskelet sistemi beyin fonksiyonlarının gelişimine paralel olarak aktif olarak gelişiyor - büyüyen vücut dengeleme becerilerine hakim oluyor. Bu anlarda çocuklar olduğu yerde donuyor, alınlarını duvara yaslıyor, sabit mobilya parçalarına elleriyle tutunuyor gibi görünüyor.
Böyle bir devlet yatakta çocukları bulursa, kalkmayı reddederler, yüzleri aşağı yatarlar. Yürüme zorluğu, atipik hareket yörüngesi, durmalar, düşmeler genellikle çocuklarda baş dönmesi belirtileridir.
7-8 yaş arası çocuklarda uzayda oryantasyon kaybı, genellikle okulların alt sınıflarında çalışmalarına başlaması nedeniyle artan bir yük ile ilişkilidir. Okuma ve yazmanın geliştirilmesinde yanlış organize edilmiş bir eğitim süreci, genç öğrencileri aşırı çalışmaya ve strese yol açar.
Görme üzerindeki artan yük çocukları da etkiler. Çocukların dersler sırasında gerginlikten başlarının döndüğü ana, konsantrasyon eksikliği, kafa karışıklığı, çalışma isteksizliği eşlik eder.
Bu yaşta bisiklete binme, paten kayma veya buz pateni gibi denge gerektiren becerilerin kazanılması zorsa dikkatli olunması gerekir.
9 yaş, okul çocuklarının çoğunluğu için eğitim sürecinin yüklerine uyumun oldukça başarılı olduğu yaştır. Çocuklar zaten baş dönmesi semptomlarını bağımsız olarak anlayabilir, durumlarını tanımlayabilir.
Olgunlaşan organizmada yaşa bağlı doğal fizyolojik değişiklikler genellikle 10 yaş ve üzeri çocuklarda baş dönmesine neden olan bir faktör haline gelir. Kızlar özellikle ergenlik dönemine girdiklerinde bundan muzdariptirler.
Çocukların bu yaşam dönemindeki hareket tarzı, keskinlik ve hız ile karakterizedir. Genellikle, ergenlerde bir yerden keskin bir yükseliş, başını çevirme ve hızla değişen duruş ile baş dönmesi atakları meydana gelir. Baş dönmesi belirtisi genellikle dik dururken ortaya çıkar.
Bir çocukta baş dönmesi nedenleri
Bir çocuğun başı dönüyorsa, bu bağımsız bir hastalık değil, bir semptomdur. Ancak kesinlikle yetişkinlerden yakın ilgi gerektirir.
Çocuklarda baş dönmesinin en yaygın nedenleri aşırı çalışma, sinirsel gerginlik, havalandırılmayan bir odada tıkanıklık, ulaşımda taşıt tutması, dehidrasyon veya düzensiz öğünlere bağlı düşük kan şekeri seviyeleridir.
Ancak çocuklarda baş dönmesi de aşağıdakilerin bir sonucu olabilir:
- yaralanmalar ve düşmeler. Bir sarsıntıya baş dönmesi, mide bulantısı ve baş ağrısı eşlik edebilir;
- inflamasyon ve bulaşıcı hastalıklar. Bunlar menenjit, ensefalit, orta kulak iltihabı;
ilaçların zehirlenmesi ve yan etkileri; - migren. Ailede bu tür baş ağrısı çeken akrabalar varsa, çocuğu bu hastalığın varlığı açısından muayene etmek gerekir;
- beyin tümörleri, beyin yapılarındaki patolojik süreçler.
Ayrı olarak, menenjite odaklanmak istiyoruz: bilgi hayat kurtaracak!
Çocuklarda vertigo atak türleri
Semptom kendini farklı şekillerde gösterebilir.
Teşhis amacıyla, birkaç çeşidi ayırt edilebilir:
- Akut baş dönmesi anında gelişir. Hasta, ateş, solgunluk, mide bulantısı, kusma, göz küresinin kaotik hareketleri (nistagmus) ile desteklenebilecek keskin bir rahatsızlık hisseder. Bu tür saldırılar bebekleri korkutur, ağlamaya, histeriye neden olur. Daha büyük çocuklar fotofobiye dikkat ederler, işitme ve görmenin bozulduğunu hissederler. Baş dönmesi ile birlikte mide bulantısı hissetmeye başlayan şikayetler vardır. Benzer şekilde orta kulak iltihabı, beyin veya meninks dokularında enfeksiyöz süreçler (menenjit, ensefalit) oluşabilir. Bir saldırıya hafıza kaybı eşlik ediyorsa, bunun olası nedenlerinden biri epilepsi veya beyin yapılarındaki değişim süreçleri, bir beyin tümörü olabilir.
- Periyodik (epizodik) baş dönmesi, konjenital tortikolisin bir komplikasyonu olarak ortaya çıkar. İstatistiklere göre, erkeklerin tortikolisten muzdarip olma olasılığı daha yüksektir, bu nedenle periyodik baş dönmesini teşhis ederken cinsiyet faktörünü dikkate almaya değer. Vertigo periyodik olarak ortaya çıkar. Bir dizi nöbet, çocuğun tamamen sağlıklı göründüğü sessiz bir dönemle değişir. Ek olarak, periyodik baş dönmesi migrenlerin özelliğidir. Genç bir hastanın aile öyküsünde bu hastalıktan muzdarip akrabalar varsa, bebeğin vertigo ile şiddetlenen migren ataklarından muzdarip olma riski artar.
- Sürekli baş dönmesi, çocuğun vücudundaki kronik sağlık sorunlarının bir sonucudur. Genellikle kas-iskelet sistemi, böbrekler, sinir sistemi, zihinsel bozuklukların gelişim patolojileri eşlik eder.
- Alerjik baş dönmesi. Bu nedenle bazı farmasötik preparatların yan etkileri ortaya çıkabilir.
Vertigodan muzdarip bebekler için tıbbi bakım
Baş döndürücü bir büyü, tamamen sağlıklı bir yürümeye başlayan çocuğu şaşırtabilir. Çocuğa bu durumu hafifletmek için ona basit yardım sağlamak gerekir.
- Çocuğu yatay olarak yatırmanız, sakinleştirmeye çalışmanız, çocuk iyileşene kadar bu pozisyonu korumanız önerilir. Bebeğin bacaklarına sıcak bir ısıtma yastığı uygulanarak başından kan akabilir.
- Vertigo sendromlu bebekler bazen uykularında benzer deneyimlerden uyanırlar. Bu gibi durumlarda, sabit bir yer işareti görevi gören, bakışları düzeltmeye ve yatıştırmaya yardımcı olan açık bir gece lambası yardımcı olabilir.
- Bir çocuğu banyo yaparken çok sıcak, hatta sıcak su bile çocuklarda denge kaybı hissine neden olabilir. Çocuklarda baş dönmesini önlemek için suyun sıcaklığı izlenmelidir.
- Dehidrasyon bu rahatsızlığa neden olabilir. Çocuğa içme rejimine uymasını öğretmek tavsiye edilir.
Çocuğun başı dönüyorsa ve basit önlemler sorundan kurtulamıyorsa, tıp uzmanlarının yardımına ihtiyaç olduğu açıktır. Aşağıdaki acil durumlardan bazılarında ambulans çağrısı gereklidir:
- Düştükten veya başını vurduktan sonra çocuğun başı dönüyorsa ve kusuyorsa. Bu durum beyin sarsıntısı veya yaralanması ile mümkündür;
- baş dönmesine kasılmalar, baş ağrısı, bilinç kaybı, nistagmus eşlik ediyorsa;
- vertigo bir saatten uzun sürerse, çocuk uyuyamaz, durumu kötüleşir, vücut ısısı yükselir, mide bulantısı ve kusma ile işkence görür - bu ambulans çağırmak için bir nedendir.
Çocuğun periyodik olarak başı dönüyorsa, ancak durum acil değilse ne yapmalı? Tabii ki, bebeği çocukta baş dönmesi nedenlerini belirleyecek ve gerekirse uzman uzmanlara (nöropatolog, endokrinolog, KBB) yönlendirecek bir çocuk doktoru tarafından muayene etmek gerekir. Göz ardı edilemeyecek belirtiler ve çocuğu bir çocuk doktoruna götürmek zorunludur:
- çocuk baş dönmesinden şikayet ediyorsa ve çift görme (diplopi) varsa;
- denge kaybı dönemleri düzenli olarak meydana gelirse, çocuğun yaşam kalitesini bozar;
- ailede hastalığı olan akrabalar varsa, semptomu baş dönmesidir.
Bebeğin "büyümesi" ve sorunun kendi kendine çözüleceği beklentisiyle doktora ziyareti "sonraya kadar" ertelemeyin. Bazı durumlarda erken teşhis, karmaşık bir hastalığın gelişmesini önleyebilir ve sonraki tedavi sürecini basitleştirebilir.
Ne yazık ki, bir çocuğun sağlığı bugün oldukça nadir görülen bir olgudur. Çoğu çocuğun, genellikle beklenmedik bir şekilde ortaya çıkan belirli hastalıkları vardır. Bebeğin durumunun anlaşılmaz tezahürleri, ilk bakışta tehlikeli görünmeseler bile göz ardı edilemez. Bu belirtiler çocuklarda baş dönmesini içerir. Çocuğun başı neden dönüyor ve ne kadar tehlikeli.
Baş dönmesi nedir ve nasıl ortaya çıkar?
Sağlıklı bir insan bir denge durumuna sahiptir. Birçok fizyolojik süreç tarafından sağlanır. Beyin, vestibüler aparat olan görsel sistemden sinyaller alır. Daha sonra, kodu çözülen sinyaller, kişinin kaslarına yönelik olan serebral korteksin impulslarına dönüştürülür. Kas sistemi vücudun stabilitesinden ve göz kürelerinin doğru konumlandırılmasından sorumludur. Sinir uyarılarının beslenmesi bozulursa, kişi, kendisini çevreleyen nesnelerin dönme hissi geliştirir ve buna denge kaybı eşlik eder.
Bununla birlikte, küçük çocuklar her zaman baş dönmesini anlatamazlar, duygularını doğru bir şekilde tarif ederler. Davranışının bazı özellikleri çocuğun başının döndüğünü gösterir. Böylece bebek gözlerini kapatmaya çalışır, alnını duvara ya da mobilyaya dayayabilir ya da yüz üstü yatabilir. Bazen çocuk başını elleriyle tutar, desteğe bastırabilir ve hareketsiz oturabilir. Oldukça sık, çocuğun midesi bulanır, tükürük artar ve cilt soluklaşır.
nedenler
Genellikle patolojik olmayan nedenler bebekte baş dönmesine neden olur. Peki çocuğun başı neden dönüyor? Bu durum aşağıdaki faktörler tarafından tetiklenebilir:
- Fazla çalışma veya havasız bir odada bulunma... Bebeği temiz havaya göndermeniz veya bulunduğu odayı havalandırmanız gerekir.
- Açlık... Bazen baş dönmesi en yaygın açlıktan kaynaklanır. Çocuk herhangi bir nedenle uzun süre yemek yemediyse, önce ona bir komposto veya meyve suyu verin ve ardından yemek verin.
- Çok sıcak banyo yapmak... Küçük çocuklarda vücudun termoregülasyon sistemi henüz tam olarak mükemmel değildir. Bu nedenle sıcak bir banyoda çok zaman geçirirse baş dönmesi başlayabilir. Bu durumda banyodan sonra soğuk su ile içip çok fazla sarmadan yatağına yatırın.
- odadaki karanlık... Vestibüler aparatın kusurlu olması nedeniyle, bazı bebekler özellikle geceleri uyandıklarında karanlıkta baş dönmesi yaşarlar. Bu durumdan kaçınmak için geceleri çocuğun odasına loş bir ışık bırakmaya değer.
Bununla birlikte, baş dönmesine genellikle çeşitli hastalıklar ve patolojik durumlar neden olabilir. Yani, bir çocuğun başı dönüyorsa, nedenleri aşağıdaki gibi olabilir:
- sinir sisteminin işleyişindeki bozukluklar;
- anemi (kandaki hemoglobin seviyesinde bir azalma);
- kinetoz (hareket hastalığı sendromu);
- düşük kan şekeri konsantrasyonu;
- orta kulağın travması veya iltihabı;
- beyin hasarı;
- beyin dokusunun ensefalit, menenjit gibi iltihaplı hastalıkları;
- özellikle uyuşturucu, mantar ve alkolle zehirlenme;
- helmintik enfeksiyon.
Kesin nedeni yalnızca bir doktor belirleyebilir. Bu nedenle, bebeğin baş dönmesi varsa bir uzmanla görüşmeyi geciktirmemelisiniz.
Ambulans ne zaman aranmalı
Çocuğun baş dönmesine eşlik eden tehlikeli belirtileri varsa, ebeveynler hemen ambulans çağırmalıdır:
- Güçlü Baş ağrısı;
- bulanık görme veya çift görme;
- bilinç kaybı;
- nistagmus, gözlerin bir yönde yavaşça hareket ettikleri ve ardından hızla geri döndükleri ritmik bir hareketidir;
- kulak çınlaması.
Ayrıca, tekrarlayan, 30 dakikadan uzun süren baş dönmesi atakları varsa veya düşme veya başını çarpma sonrası atak ortaya çıktıysa, bebeği doktora göstermek de acilen gereklidir.
Çocuğunuzun başı dönüyorsa ne yapmalısınız?
Baş dönmesine şiddetli semptomlar eşlik etmiyorsa, çocuğunuza evde yardım edebilirsiniz.
İlk önce onun uzanmasına ve odaya temiz hava sağlamasına yardım etmelisiniz. Çocuğunuza taşıt tutması için kullanılan bir ilaç verebilirsiniz.
Baş dönmesi otobüste veya arabada başlarsa, bebeğinizden sabit bir nesneye odaklanmasını isteyin. Ayrıca baş dönmesi krizini etkili bir şekilde gideren basit bir egzersiz de yapabilirsiniz. Çocuktan elini önüne uzatmasını ve bakışlarını başparmağından ayırmasını isteyin.
Çocuklar savunmasız ve etkilenebilir yaratıklardır ve bu nedenle belirli durumları daha duygusal olarak deneyimlemeleri şaşırtıcı değildir. Bir yetişkinin adım atıp unuttuğu yerde, çocuk uzun süre endişelenecek ve onun için anlaşılmaz veya nahoş bir ana tekrar tekrar geri dönecektir. Küçük çocuklar duygularını tam olarak kelimelerle ifade edemedikleri için, onları fiziksel düzeyde tezahür ettirmeye başlayabilirler. Ve şimdi çocuğun kulağını çimdikleme, sık sık göz kırpma, parmaklarını ısırma alışkanlığı var. Ünlü doktor Yevgeny Komarovsky, bir çocuğun davranışındaki bu tür tuhaflıkların nasıl tedavi edileceğinden ve bir şeyle tedavi edilip edilemeyeceğinden bahsediyor. Obsesif kompulsif hareket sendromuçocuklarda, bu birçok kişinin karşılaştığı bir sorundur.
Ne olduğunu?
Çocuklarda obsesif-kompulsif hareket sendromu, duygusal şok, güçlü korku, korku, stresin etkisi altında ortaya çıkan bir psiko-duygusal bozukluklar kompleksidir. Sendrom, aynı türden veya daha karmaşık olanlara dönüşen bir dizi motive edilmemiş hareket olarak kendini gösterir.
Çoğu zaman, ebeveynler çocuklarının aniden başladığından şikayet eder:
- tırnakları ısırma ve tırnak çevresindeki deri;
- dişlerinizi gıcırdatmak;
- başınızı iki yana sallayın;
- görünür bir sebep olmadan tüm vücudu sallamak;
- el sallayın veya el sallayın;
- kulaklarınızı, ellerinizi, yanaklarınızı, çenenizi, burnunuzu sıkıştırmak;
- kendi dudaklarını ısır;
- sebepsiz yere göz kırpın ve kısın;
- kendi saçınızı çekmek veya sürekli parmağınızın etrafında döndürmek.
Sendromun belirtileri farklı olabilir, ancak çocuk özellikle endişelenmeye başladığı veya rahatsız hissettiği durumlarda bir dizi hareketi veya bir hareketi sıklıkla tekrarladığında hastalıktan söz edilebilir.
Obsesif kompulsif hareket sendromunun başlangıcını tetikleyebilecek faktörler çoktur:
- şiddetli stres;
- psikolojik olarak elverişsiz bir ortamda uzun süre kalmak;
- yetiştirmede toplam hatalar - göz yumma veya aşırı ciddiyet;
- dikkat eksikliği;
- olağan yaşamdaki değişiklikler - hareket etmek, değişmek çocuk Yuvası, ebeveynlerin ayrılması ve uzun süre devamsızlıkları.
Çocuğun kendisi için, tüm bu tezahürler kesinlikle herhangi bir rahatsızlığa neden olmayabilir - elbette kendine zarar vermezse.
Obsesif kompulsif hareket sendromunun doktorlar tarafından bir hastalık olarak tanınması dikkat çekicidir, Uluslararası Hastalık Sınıflandırmasında (ICD-10) kendi numarası vardır, bozukluk stresli durumların yanı sıra somatoformun neden olduğu nevrotik olarak sınıflandırılır. . Ancak, doktorların bu hastalığı teşhis etmek için tek bir standardı yoktu ve yoktu. Başka bir deyişle, çocuğa sadece ebeveynlerin şikayetleri ve tarif ettikleri semptomlar temelinde teşhis konulacaktır.
Obsesif kompulsif bozukluğun tedavisi için de bir standart yoktur - bunların tümü, sakinleştirici bir içecek önerebilecek ve bir psikoloğu ziyaret edebilecek veya bir sürü ilaç, vitamin yazabilecek belirli bir nöroloğa bağlıdır - ve mutlaka oldukça pahalıdır. masaj(doğal olarak, arkadaşımın masözünde).
Çocuğun istemsiz hareketlerine belirli bir neden neden oluyorsa, yüksek olasılıkla sendrom herhangi bir tedavi olmaksızın kendi kendine ortadan kalkacaktır. Endişelerden kurtulmak sadece bir çocuğun zamanını alır. Bununla birlikte, daha endişeli durumların bir işareti de olabilir.
Ebeveynler ne yapmalı?
Evgeny Komarovsky'ye göre takıntılı hareketlerin ve durumların nevrozu, uygunsuz davranışın bir tezahürüdür. Ne olduğunu bağımsız olarak anlamak çok zor olduğu için ebeveynleri tıbbi tavsiye almaya zorlar - geçici bir psikolojik bozukluk veya kalıcı bir akıl hastalığı.
Yevgeny Komarovsky, yetersiz semptomlar ortaya çıktığında, ebeveynlere bundan önce ne olduğunu dikkatlice düşünmelerini tavsiye eder - ailede, çocuk takımında herhangi bir çatışma var mıydı, bebek bir şeyden hasta mıydı, herhangi bir ilaç aldı mı? Yaptıysam, bu hapların veya karışımların merkezi sinir sistemi kısmında bozukluklar şeklinde yan etkileri var mı?
Geçici stres sendromunun her zaman bir açıklaması vardır, her zaman bir nedeni vardır.
Öte yandan, akıl hastalığının bir nedeni olmayabilir. Hiçbir şey değişmediyse, incinmediyse, çocuk herhangi bir ilaç almadıysa, ateşi yoktu, yemek yedi ve iyi uyudu ve sabahları başını iki yana sallıyor, kaşlarını çatıyor, göz kırpıyor ve gözlerini kısmaya çalışıyor. saklanmak, kaçmak, bir saat ara vermeden elini sıkmak, elbette bir çocuk nöroloğuna ve ardından bir çocuk psikiyatristine başvurmak için bir nedendir.
Sorun şu ki, diyor Komarovsky, ebeveynlerin bir psikiyatrist gibi bir uzmanı görmekten utanmaları. Bu büyük bir yanılgıdır. Davranış problemlerinin çözümüne yardımcı olan doktorlara yönelik olumsuz tutumların bir an önce gözden geçirilmesi gerekmektedir.
Bir oğul veya kız, sinirsel tezahürlerinde yaşamı ve sağlığı tehdit edebilecek koşullara ulaşabilir. Kendine zarar verme riski varsa, hareketleriyle çocuk kendine ciddi zarar verebilir, Komarovsky, psikiyatrik bozuklukların varlığını dışlamak ve bu durumdan nasıl çıkılacağına dair öneriler almak için bir uzmana danışmayı önerir.
Ne yapılamaz?
Takıntılı hareketlere odaklanmamalısınız - ve dahası, çocuğun bunları yapmasını yasaklamaya çalışın. Onları bilinçsizce (veya neredeyse bilinçsizce) yapar ve bu nedenle prensipte onları yasaklamak imkansızdır, ancak duygusal bir ihlali yasaklarla ağırlaştırmak kolaydır. Çocuğun dikkatini dağıtmak, ondan bir şey yapmasını istemek, yardım etmek, birlikte bir yere gitmek daha iyidir.
Komarovsky, bir dizi motivasyonsuz harekete başladığı anda bir çocuğa sesinizi yükseltip bağıramazsınız, diyor. Ebeveynlerin tepkisi, çocuğu daha fazla korkutmamak için sakin, yeterli olmalıdır.
Bebekle sessiz, sakin bir sesle, kısa cümlelerle konuşmaya devam etmek, onunla tartışmamak, hiçbir durumda onu yalnız bırakmamak en iyisidir. Ayrıca bebeğinizin doğrudan gözlerinin içine bakmamalısınız.
Sorunu görmezden gelmek de mümkün değil çünkü çocuğun gerçekten onunla konuşması, sorununu tartışması gerekiyor. Sonunda bu yeni "kötü" alışkanlıklar da onda kafa karışıklığına ve korkuya neden olur. Bazen sorundan kurtulmaya yardımcı olan gizli iletişimdir.
Tedavi
Yüksek bir olasılıkla, ebeveynlerin bir çocukta obsesif hareket şikayetleri ile randevuya geldiği bir nörolog, bir veya daha fazla yatıştırıcı, magnezyum preparatı ve vitamin kompleksi reçete edecektir. Masaj, egzersiz terapisi, yüzme havuzu ve tuz mağarası odasını ziyaret etmenizi şiddetle tavsiye edecektir. Tedavi, aileye oldukça yuvarlak bir meblağa mal olacak (en kaba tahminlerde bile).
Evgeny Komarovsky, böyle bir tedaviye başlamayı planlarken dikkatlice düşünmenizi tavsiye ediyor. Psikiyatrist ciddi anormallikler bulamadıysa, obsesif-kompulsif hareket sendromu tanısı, çocuğu hap ve enjeksiyonlarla doldurmak için bir neden olmamalıdır. İlaçların iyileşme sürecine müdahale etmesi pek olası değildir.
Baş dönmesi (vertigo), çevredeki nesnelerin veya hastanın vücudunun hayali bir dönme hissidir. Hastalığın başlamasının birkaç nedeni vardır. Bir çocukta baş dönmesi bulunursa, hastalığın nedenlerini belirlemek için tam bir muayene yapılmalıdır. Çocuklarda vestibüler bozukluklara enfeksiyon (nöroenfeksiyon dahil), vestibüler aparatın patolojisi, neoplazmalar veya vasküler beyin hasarı, migren baş ağrıları, serebral iskemi, servikal omurga hastalıkları, hidrosefali neden olabilir.
Baş dönmesi çeşitleri
Çocuklarda baş dönmesi çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir.
Vestibulopatiler patolojik veya fizyolojik olabilir. Bulaşıcı veya bulaşıcı olmayan hastalıkların varlığı nedeniyle patolojik bir hastalık türü ortaya çıkar. Fizyolojik baş dönmesi, havasız odalarda, hiperventilasyon (hızlı, derin nefes alma), keskin dönme veya doğrusal hareketlerde gelişir. Bir çocukta fizyolojik vestibüler bozukluklar, vestibüler aparatın vücut pozisyonundaki değişikliklere zamansız adaptasyonu nedeniyle ortaya çıkar. Semptomlar birkaç dakika içinde kendiliğinden kaybolur, bebeği rahatsız etmez, yardım gerektirmez.
Baş dönmesi merkezi, çevresel olabilir.
Merkezi vestibülopati, vestibüler çekirdeklerin yanı sıra vestibüler aparattan sinir uyarılarının iletilmesine katkıda bulunan beynin diğer yapılarına (tümörler, iskemi, kanamalar) patolojik hasar ile ortaya çıkar. Hayali dönme hissi aralıklı veya sabit olabilir. Periferik vestibülopatiler, vestibüler aparatın kendi çalışmasındaki bir rahatsızlıktan kaynaklanır. Bu patolojiler mutlaka teşhis ve tedavi önlemleri gerektirir.
Çocuklarda vestibülopatilerin etiyolojisi ve klinik belirtileri
Vestibüler bozukluklar neden ortaya çıkıyor? Çocuklarda vertigo nedenleri çok farklıdır. Sinir, kardiyovasküler sistemlerin yanı sıra vestibüler aparatın patolojisini içerirler.
| nedenler | patolojik durumlar |
| İşitsel analizör hastalıkları | Meniere hastalığı, labirentopati, işitme travması, paroksismal baş dönmesi, orta kulak iltihabı. |
| nörolojik durumlar | Migren, doğum sırasında hipoksi, intrauterin, vejetatif-vasküler distoni, hiperaktivite sendromu, hidrosefalik sendrom. |
| Omurilik patolojileri | Servikal omurganın osteokondrozu, skolyoz. |
| Beynin hacimsel neoplazmaları | Kistler, apseler, beyincik dahil beyin tümörleri, metastazlar. |
| Kalp hastalıkları, kan damarları | Hipertansiyon, hipotansiyon, aritmiler, anemi. |
| toksik koşullar | Sigara içmek, ağır metallerle zehirlenme, alkol içeren içecekler, ilaçlar (ototoksik ilaçlar: Diklofenak, İbuprofen, Enalapril, Streptomisin, Lidokain). |
| Travma | Kafatasında yaralanmalar, yüksekten düşmeler, servikal omurga kırıkları, başın arkasına darbeler, kulak kepçesi. |
| Diğer durumlar | Uzun süreli açlık, hipoglisemi, diabetes mellitus, helmintik istilaların varlığı, bulaşıcı hastalıklar (paratitis, akut solunum yolu enfeksiyonları, ARVI), nöroenfeksiyonlar (menenjit, araknoidit), nevrotik bozukluklar, tortikolis. |
Çoğu zaman, bir gençte baş dönmesi, vücuttaki hormonal değişiklikler nedeniyle gelişir. Otonom disfonksiyonun (VVD) başlangıcını kışkırtırlar. Hastalığın ilerlemesinin arka planında, migren baş ağrıları, hipotansiyon, hipertansiyon, provoke edici vestibüler bozukluklar görülebilir.
Bir genç kızda baş dönmesi, aşırı kan kaybına bağlı olarak ağır dönemlerden kaynaklanabilir.
Bir gençte baş dönmesi ve mide bulantısı, genellikle ağır metaller, toksik maddeler, ototoksik ilaçlar almak, alkol almak, aşırı dozda ilaç almak, kafa içi basıncının artması durumunda kendini gösterir. Ergenlik döneminde vertigo belirtileri menenjit, tümörlerde kendini gösterir. Adolesan erkek çocuklarda sigara bağımlılığı, kafa travması, kulak travması varlığına dikkat edilmelidir. Ergenlerde organik, bulaşıcı, vestibüler nedenlere ek olarak, stresli durumlar, nevrozlar, kardiyo nevrozları, panik atakların arka planında baş dönmesi ortaya çıkabilir. Bu durumda, bir psikoterapist çocuğa yardım edebilir.
Vertigo, değişen yoğunluk ve süreye sahiptir.
Hidrosefalik sendromun karakteristik bir özelliği vardır: sabahları şiddetli baş ağrıları, rahatlama getirmeyen kusma eşliğinde. Semptomlar akşamları biraz daha zayıftır.
Meniere hastalığı, çocuğun işitme kaybı, kulak çınlaması ve titrek bir yürüyüş şikayetleri ile kendini gösterir. Vertigo hastaları sürekli endişelendirir.
Vestibulopatiler için teşhis ve tedavi önlemleri
Tedavi taktiklerini belirlemek için, doktorun baş dönmesine neden olan diğer hastalıklarla periferik veya merkezi oluşum vestibülopatilerinin ayırıcı tanısını yapması gerekir.
Ayırıcı tanı, aşağıdaki patolojik durumlarla gerçekleştirilir:
- Bağırsak enfeksiyonları.
- Kafa yaralanmaları.
- Helmintik istilalar.
- Bitkisel-vasküler distoni.
- Beyin neoplazmaları.
- Nöroenfeksiyonlar.
- Akut solunum koşulları.
- Zehirlenme.
Baş dönmesi olan bir çocuk bir nörolog ve kulak burun boğaz uzmanı görmelidir.
Çocuk ebeveynlerine baş dönmesinden şikayet ederse, bir çocuk doktoruna danışmanız gerekir. Doktor, hamilelik ve doğum sırasında hipoksi, tortikolis, hiperaktivite sendromu, kafa yaralanmaları için ebeveynlerden anamnez alacaktır. Çocuk doktoru çocuğu muayene edecek, gerekli klinik minimum değeri yazacaktır (tam kan sayımı ve idrar testi). Gerekirse, doktor tanıyı netleştirmek için hastayı bir kulak burun boğaz uzmanı ve bir nörolog ile konsültasyon için yönlendirecektir.
Bir kulak burun boğaz uzmanı işitme kaybı için odyometrik muayene yapacaktır. Nörolog, denge (Romberg, Unterberger, Babinsky-Weil), göz nistagmusunun varlığı için testleri kontrol edecek ve ayrıca beyin yapılarının durumunu değerlendirmek için nörosonografi, manyetik rezonans görüntüleme gönderecektir. Bir bağırsak enfeksiyonu veya helmintiyaz tespit edilirse, bir bulaşıcı hastalık uzmanı ile konsültasyon gereklidir. Ağır vakalarda, çocuk hastaneye kaldırılır.
Vestibulopatilerin tedavisi
Vestibüler bozuklukların tedavisi, ilaç tedavisinin yanı sıra vestibüler analizörü eğitmek için fizyoterapi egzersizlerini içerir.
Çocuğun baş dönmesi ve mide bulantısı varsa, onu düşmelerden ve yaralanmalardan korumak için yatağa yatırılmalı, ayaklarına bir ısıtma yastığı koymalı, bir doktor çağırmalıdır. Arkasında ciddi bir patoloji gizlenebileceğinden, bu semptom göz ardı edilmemelidir.
Şiddetli vakalarda, Aminazin Meniere hastalığında bir atağı hafifletmeye yardımcı olur.
Meniere hastalığı tespit edildiğinde tedavi kapsamlı bir şekilde gerçekleştirilir. Akut dönemde, Pipolfen intravenöz glikoz çözeltisi içinde reçete edilir, Aminazin, Atropin sülfat, serviko-oksipital bölgede hardal sıvaları, bacaklar için bir ısıtma yastığı. Serebral ve vestibüler kan akışını iyileştirmek için Cinnarizine, Vinpocetine reçete edilir. Akut dönem çıkarıldıktan sonra hastanın vestibüler tübüllerdeki sıvı basıncını azaltmak için diüretik (furosemid) aldığı gösterilir. Hastalara endikasyonlara göre histamin ilaçları, nootropikler (Sinnarizin, Propranolol), glukokortikosteroid hormonları gösterilir. İlaç dışı tedavi yöntemleri arasında beden eğitimi ve akupunktur bulunur.
Enfeksiyöz bir hastalık tespit edilirse, hastaya patojen tipine bağlı olarak antelmintik, antiviral veya antibakteriyel tedavi gösterilir. Yaralanma durumunda, tedavi beyin ödemini ortadan kaldırmayı, beyin dokusundaki kan dolaşımını iyileştirmeyi amaçlar. Şiddetli hidrosefalik sendrom, diüretik ilaçların kullanımını ve ayrıca sürekli bir beyin omurilik sıvısı çıkışı için bir şantın derhal kurulmasını gerektirir. Vegeto-vasküler distoni, nevrotik bozukluklar, ergenlerde migren sakinleştiriciler, nootropik ilaçlar, psikoterapi ile tedavi edilir. Anemi durumunda, demir preparatları ve B vitaminleri reçete edilir.Tümörler, apseler, hematomlar derhal çıkarılması veya delinmesi gerekir. ARVI ile antiviral ilaçlar kullanılır, bazı durumlarda homeopati kullanılır (Vibrucol).
Soğuk algınlığı için homeopatik ilaç
Çözüm
Vestibulopatiler çocuklarda oldukça yaygındır. Çocuklukta baş dönmesi göz ardı edilemez, çünkü bu semptom ciddi beyin hastalıklarını veya bulaşıcı bir süreci gizleyebilir. Hastalığın yeterli ve zamanında tedavisi ile prognoz olumludur. İyi huylu ve fizyolojik vestibülopatilerde, çocuk büyüdükçe semptomlar düzelir ve tedaviler iyi satar.
