Antipiretikët për fëmijët përshkruhen nga një pediatër. Por ka situata urgjente me temperaturë kur fëmijës duhet t'i jepen ilaçe menjëherë. Më pas prindërit marrin përgjegjësinë dhe përdorin barna antipiretike. Çfarë lejohet t'u jepet foshnjave? Si mund ta ulni temperaturën tek fëmijët më të rritur? Cilat ilaçe janë më të sigurta?
Mosha mesatare e një nëne në lindjen e fëmijës së saj të parë po rritet, por dallimet në normat e fertilitetit vazhdojnë
Vendet e CIS ndryshonin ndjeshëm në nivelet e lindshmërisë në kohën e formimit të Komonuelthit, dhe këto dallime, pavarësisht nga një ulje e caktuar, vazhdojnë ende. Kjo kryesisht shkakton dallime të dukshme në përbërjen e moshës së popullsisë, dhe ndryshimet në përbërjen moshore të popullsisë femërore, nga ana tjetër, ndikojnë në numrin e lindjeve të reja që formojnë popullsinë e ardhshme.
Sipas Regjistrimit të Popullsisë më të fundit të Gjithë Bashkimit të vitit 1989, numri mesatar i fëmijëve të lindur nga gratë e moshës 50-54 vjeç që përfunduan ciklin riprodhues të jetës së tyre ndryshonte në të gjitha republikat e Bashkimit që formuan më pas Komonuelthin e Shteteve të Pavarura, nga 1,9 në Ukraina në 6.2 në Taxhikistan. Në fakt, ky është lindshmëria përfundimtare e brezave femra të lindura në vitet 1935-1939. Përveç Ukrainës, brezi i grave të lindura në këto vite që jetonin në Rusi në kohën e regjistrimit u dallua nga një nivel jashtëzakonisht i ulët i lindjeve, i cili nuk siguron riprodhim të thjeshtë (2.0). Shkalla përfundimtare e lindjeve të grave të lindura në vitet 1935-1939 ishte disi më e lartë në Bjellorusi (2.3) dhe Moldavi (2.6). Në vendet e tjera të CIS - ish republikat e bashkimit, ajo tejkaloi 3 fëmijë për grua, dhe në Uzbekistan, Turkmenistan dhe Taxhikistan - 5 fëmijë për grua. Vlera më e lartë - 6.2 fëmijë për grua 50-54 vjeç - u vu re në Taxhikistan.
Për shkak të uljes së nivelit të lindjeve në gjeneratat e reja, shkalla totale e lindjeve të gjeneratave konvencionale varioi në një masë më të vogël. Vlera e shkallës totale të lindshmërisë varionte, sipas vlerësimeve për vitin 1989, nga 1.9 fëmijë për grua në Ukrainë në 5.1 për grua në Taxhikistan. Norma totale e lindshmërisë ishte nën nivelin e zëvendësimit jo vetëm në Ukrainë, por edhe në Bjellorusi dhe Rusi (2.0 secila). Në Moldavi, Armeni, Azerbajxhan dhe Kazakistan ishte pak më i lartë, duke variuar nga 2.5 në 2.8 fëmijë për grua. Në republikat e Azisë Qendrore ishte rreth 4 fëmijë për grua dhe më shumë.
Në vitet 1990, në shumicën e vendeve të CIS u vu re një rënie e nivelit të lindjeve. Në vitin 2000, sipas vlerësimeve të Komitetit të Statistikave të CIS, vlera e shkallës totale të lindshmërisë varionte nga 1.1 në Ukrainë në 3.5 në Taxhikistan. Pjelloria totale e gjeneratave konvencionale ka rënë në nivele jashtëzakonisht të ulëta jo vetëm në Ukrainë, por edhe në Rusi (1.2), Armeni, Bjellorusi, Moldavi (1.3 secila) dhe Kazakistan (1.8 fëmijë për grua). Në Kirgistan, Uzbekistan, Taxhikistan dhe Turkmenistan, ai gjithashtu u ul, por mbeti mbi nivelin e zëvendësimit, duke tejkaluar 2.4 fëmijë për grua.
Që nga mesi i viteve 2000, ka pasur një rritje të lindshmërisë dhe sipas vlerësimeve për vitin 2014, shkalla totale e lindshmërisë varionte nga 1.3 në Moldavi në 3.2 në Kirgistan. Pavarësisht rritjes, shkalla e lindjeve mbeti jashtëzakonisht e ulët në Ukrainë (1.5 fëmijë për grua), Armeni, Bjellorusi (1.7 secila) dhe Rusi (1.8). Në Azerbajxhan, përafërsisht korrespondonte me nivelin e riprodhimit të thjeshtë (2.2); në Kazakistan dhe republikat e Azisë Qendrore tejkaloi 2.5 fëmijë për grua.
Pavarësisht ndryshimeve të rëndësishme në intensitetin e lindshmërisë së lidhur me moshën, maksimumi i tij, sipas të dhënave për vitet 1989 dhe 2000, në të gjitha vendet e CIS ndodhi në moshat nga 20 deri në 24 vjeç (Fig. 15-18). Në vitin 2014, normat maksimale të lindshmërisë në vende si Bjellorusia, Kazakistani, Moldavia, Rusia, Ukraina dhe Turkmenistani (sipas vlerësimeve të Divizionit të Popullsisë së OKB-së) u vunë re në grupmoshën 25-29 vjeç, ose ishin afër normës së lindshmërisë. ne moshen 20-29 vjec 24 vjec. Kështu, në këto vende ka pasur një zhvendosje të nivelit të pikut të lindjeve nga grupmosha 20-24 vjeç në grupmoshën 25-29 vjeç.
Në vende të tjera, lindshmëria ekstreme bie ende në grupin e grave 20-24 vjeç, megjithëse lindshmëria është ulur ndjeshëm në krahasim me vitin 1989.
Figura 15-18. Normat e fertilitetit sipas moshës për vendet e CIS, 1989, 2000 dhe 2014, lindjet e gjalla për 1000 gra të moshës përkatëse
Tendenca e rritjes së moshës së amësisë dhe shtyrjes së lindjeve për moshat e mëvonshme, tipike për vendet e zhvilluara, mund të gjykohet nga ndryshimi i moshës mesatare të nënës në lindjen e fëmijës së saj të parë.
Sipas vlerësimeve për vitet 2000-2014, mosha mesatare e një nëne në lindjen e fëmijës së saj të parë është rritur në të gjitha vendet e CIS përveç Azerbajxhanit (Figura 19). Në vitin 2000, ajo varionte nga 21.1 vjet në Taxhikistan në 24.5 vjet në Ukrainë, dhe në 2014 - nga 22.9 në 27.2 vjet në të njëjtat vende. Rritja më e madhe në moshën mesatare të një nëne në lindjen e fëmijës së saj të parë u vu re në Ukrainë (me 2.7 vjet), Bjellorusi (me 2.4 vjet) dhe Armeni (me 2.0). Në Kirgistan dhe Uzbekistan nuk ishte më shumë se gjashtë muaj, dhe në krahasim me vlerat e ndërmjetme (për vitin 2010), u vu re një rënie e treguesit, si në Azerbajxhan.
Figura 19. Mosha mesatare e nënës në lindjen e fëmijës së saj të parë në vendet e CIS*, 2000, 2010 dhe 2014, vite
Në një numër vendesh të CIS, u vu re një rritje e nivelit të lindjeve adoleshente (për gratë nën moshën 20 vjeç). Sipas të dhënave për vitin 1989, ai varionte nga 22 lindje të gjalla deri në nëna nën 20 vjeç për 1000 gra të së njëjtës moshë në Turkmenistan deri në 66 në Armeni (Fig. 20). Përveç Armenisë, Moldavia, Ukraina dhe Rusia kishin gjithashtu nivele të larta të lindjeve në mesin e grave nën 20 vjeç në vitin 1989 (nga 53 në 57 lindje të gjalla nga nëna nën 20 vjeç për 1000 gra të së njëjtës moshë).
Sipas vlerësimeve të vitit 2014, niveli i lindjeve nën 20 vjeç varionte nga 18 për 1000 gra në Turkmenistan në 53 në Azerbajxhan. Krahasuar me vitin 1989, lindshmëria e adoleshentëve është ulur në të gjitha vendet e CIS, përveç Azerbajxhanit dhe Taxhikistanit. Në këto vende është rritur përkatësisht me 84% dhe 21%. Në Azerbajxhan, Taxhikistan dhe Kirgistan, lindshmëria e adoleshentëve kalon 40 lindje për 1000 gra nën 20 vjeç, në Kazakistan është 35 dhe në vende të tjera ka rënë nën 30 lindje për 1000 gra nën 20 vjeç, duke u ulur me 1.5 herë ose më shumë.
Krahasuar me vitin 2000, një rritje e dukshme e nivelit të lindjeve adoleshente u vu re në Azerbajxhan dhe Kirgistan, dhe një rritje më e moderuar në Kazakistan, Uzbekistan dhe Taxhikistan. Në vendet e tjera të CIS, përkundrazi, ajo u ul, më së shumti në Moldavi dhe Armeni.
Figura 20. Norma e lindjeve për gratë nën 20 vjeç në vendet e CIS*, 1989, 2000 dhe 2014, numri i lindjeve të gjalla për 1000 gra nën 20 vjeç
*Turkmenistani – Vlerësimi i OKB-së për rishikimin e vitit 2015
Shumica e fëmijëve të lindur nga nëna nën 20 vjeç lindin nga gra të rritura 18 vjeç e lart. Sipas të dhënave për vitin 2014, shkalla e lindjeve për gratë e moshës 19 vjeç është të paktën një renditje e madhësisë më e lartë se për gratë 16 vjeç (Fig. 21). Megjithatë, lindshmëria tek gratë 18-19 vjeç ndryshon ndjeshëm. Kështu, shkalla e lindjeve në moshën 19 vjeç varion nga 47 lindje për 1000 gra në Bjellorusi në 129 në Azerbajxhan, dhe në moshën 18 vjeç - nga 26 për 1000 gra në Taxhikistan në 84 në Azerbajxhan. Shkalla e lindjeve në moshën 16 vjeçare është gjithashtu më e larta në Azerbajxhan (12 lindje të gjalla për 1000 gra).
Figura 21. Nataliteti për gratë nën 20 vjeç, për 1000 gra të moshës përkatëse, 2014
Shkalla e lindjeve në moshën 20-24 vjeç në 2014 varionte nga 79 lindje të gjalla për 1000 gra në Moldavi në 237 në Taxhikistan (Fig. 22). Norma të ulëta të lindshmërisë në këtë grupmoshë janë vërejtur jo vetëm në Moldavi, por edhe në Rusi, Bjellorusi dhe Ukrainë (90-92). Në Kirgistan dhe Uzbekistan, përkundrazi, ato ishin dy herë më të larta (201 dhe 192 për 1000); në Armeni, Azerbajxhan, Kazakistan dhe Turkmenistan ato varionin nga 122 në 169 lindje për 1000 gra.
Krahasuar me vitin 1989, lindshmëria në moshën 20-24 vjeç është ulur në të gjitha vendet e CIS. Rënia më e madhe u vu re në Moldavi (me 127 ppm, ose 62%), më e vogla në Azerbajxhan (me 31 ppm, ose 15%).
Krahasuar me vitin 2000, ka pasur një rritje të lindshmërisë në moshën 20-24 vjeç në Kirgistan (me 39 pikë për milje), Azerbajxhan (me 37), Kazakistan dhe Taxhikistan (me 29), si dhe një rritje të lehtë. në Armeni (me 2 pikë për milje). Në vendet e tjera të CIS rënia vazhdoi, por jo aq intensive sa në vitet 1989-2000.
Figura 22. Shkalla e fertilitetit për gratë 20-24 vjeç në vendet e CIS, 1989, 2000 dhe 2014, numri i lindjeve të gjalla për 1000 gra 20-24 vjeç
Shkalla e lindjeve në moshën 25-29 vjeç në 2014 varionte nga 76 lindje të gjalla për 1000 gra në Moldavi në 168 në Taxhikistan (Fig. 23). Përveç Moldavisë, gratë në Ukrainë (91 lindje për 1000 gra) dhe Armeni (102), si dhe në Rusi (110) dhe Bjellorusi (114) kishin norma të ulëta të lindjeve në moshën 25-29 vjeç.
Krahasuar me vitin 1989, shkalla e lindjeve në mesin e grave 25-29 vjeç është ulur në të gjitha vendet e CIS, me përjashtim të Rusisë, Bjellorusisë dhe Kazakistanit, në të cilat është rritur me disa pikë për milje (4-7%). Në të njëjtën kohë, në Taxhikistan, Turkmenistan dhe Moldavi, niveli i lindjeve në moshën 25-29 vjeç u ul me afërsisht 40%, në Azerbajxhan - me 31%, në Armeni - me 24%, në Kirgistan - me 18%.
Nëse gjatë viteve 1989-2000 niveli i lindjeve në moshën 25-29 vjeç u ul në të gjitha vendet e CIS, atëherë gjatë viteve 2000-2014, përkundrazi, u rrit në një shkallë ose në një tjetër në të gjitha vendet e CIS, me përjashtim të Turkmenistanit dhe Taxhikistani.
Figura 23. Norma e lindjeve për gratë 25-29 vjeç në vendet e CIS, 1989, 2000 dhe 2014, numri i lindjeve të gjalla për 1000 gra 25-29 vjeç
Në mesin e atyre që kanë lindur nga nëna nën moshën 20 vjeç, mbizotërojnë të parëlindurit. Sipas të dhënave për vitin 2014, përqindja e fëmijëve të parëlindur në mesin e atyre të lindur nga nëna nën 20 vjeç ishte më e ulëta në Azerbajxhan - 81.3%, 17.6% të tjerë ishin fëmijë të dytë, 1.0% ishin fëmijë të rendit të tretë dhe më të lartë ( Fig. 24). Përqindja më e lartë e fëmijëve të parëlindur midis atyre të lindur nga nëna nën 20 vjeç - më shumë se 93% - u vu re në Uzbekistan. Ishte gjithashtu më shumë se 90% në Bjellorusi, Taxhikistan dhe Moldavi.
Në mesin e atyre që kanë lindur nga nëna të moshës 20-24 vjeç, mbizotërojnë edhe të parëlindurit, por pjesa e tyre është më e ulët se tek adoleshentët nën 20 vjeç: nga 52% në Kirgistan në 74% në Bjellorusi. Përqindja e fëmijëve të dytë në mesin e atyre të lindur nga nëna të moshës 20-24 vjeç rritet në 40% në Taxhikistan dhe 39% në Azerbajxhan. Pjesa e fëmijëve të rendit më të lartë gjithashtu bëhet e rëndësishme.
Ndër të lindurit nga nëna të moshës 25-29 vjeç, në një sërë vendesh të CIS mbizotërojnë fëmijët e rendit të dytë dhe në Kirgistan shumica e fëmijëve janë të rendit të tretë dhe më të lartë. Në Bjellorusi, përqindja e fëmijëve të lindur të parë është më e larta (47%), megjithëse pjesa e fëmijëve të lindur të dytë është gjithashtu mjaft e madhe (42%). Përqindja e fëmijëve të rendit të tretë dhe më të lartë varion nga 11% në Bjellorusi në 43% në Kirgistan.
Figura 24. Të lindur nga nëna nën 30 vjeç, sipas moshës së nënës dhe renditjes së lindjes në vendet e CIS*, 2014, %
* Rusia, Turkmenistani dhe Ukraina – nuk ka të dhëna
Rënia e natalitetit vjen si pasojë e përhapjes së praktikës së rregullimit të saj. Në vendet e CIS, përdorimi i kontracepsionit është në rritje, por shkalla e abortit mbetet relativisht e lartë, pavarësisht një rënie të konsiderueshme. Kështu, sipas vlerësimeve për vitin 2000, numri i aborteve në moshën 15-29 vjeç arriti në 64 për 1000 gra në Bjellorusi, 45 në Kazakistan, 36 në Moldavi dhe 49 për 1000 gra të moshës 15-34 vjeç në Ukrainë. Në pjesën tjetër të vendeve të CIS ishte nën 20. Sipas vlerësimeve për vitin 2014, numri i aborteve u ul dhe varionte nga 12 aborte për 1000 gra të moshës 15-29 vjeç në Azerbajxhan në 33 në Rusi. Në Bjellorusi ishte 16, në Kirgistan - 17, në Kazakistan 27 për 1000 gra 15-29 vjeç. Në një ndarje tjetër sipas moshës, numri i aborteve për 1000 gra të moshës 15-34 vjeç ishte 6 në Uzbekistan, 9 secila në Taxhikistan dhe Ukrainë, 20 në Armeni.
Sipas informacionit fragmentar të disponueshëm, kontracepsioni hormonal është më i përhapur në Bjellorusi (rreth 19% e grave të moshës 15-49 vjeç e përdorin atë). Në Kirgistan, rreth 8% e grave 15-29 vjeç e përdorin atë, në Taxhikistan - rreth 7% e grave 15-34 vjeç, në Uzbekistan dhe Kazakistan - 3-4% e grave 15-49 vjeç, në Rusi dhe Armenia - pak më shumë se 1% e grave 15-49 vjeç. Pajisjet intrauterine janë më të përhapura në Uzbekistan (rreth 40% e grave 15-49 vjeç), gjysma në Bjellorusi dhe dukshëm më pak në Kazakistan (6%), Armeni dhe Rusi (1% secila). Në mesin e grave të reja, pajisjet intrauterine përdoren më shpesh nga gratë në Taxhikistan (15% e grave 15-34 vjeç) dhe Kirgistan (7% e grave 15-29 vjeç).
