Antipiretikët për fëmijët përshkruhen nga një pediatër. Por ka situata urgjente për temperaturën kur fëmijës duhet t'i jepen ilaçe menjëherë. Më pas prindërit marrin përgjegjësinë dhe përdorin barna antipiretike. Çfarë lejohet t'u jepet foshnjave? Si mund ta ulni temperaturën tek fëmijët më të rritur? Cilat ilaçe janë më të sigurta?
Tuberkulozi është një infeksion i zakonshëm dhe i rrezikshëm që kërkon terapi afatgjatë me ilaçe. Reaksioni Mantoux është një test diagnostik, qëllimi i të cilit është të përcaktojë nëse ka një bacil tuberkuloz në trupin e fëmijës. Është shumë e rëndësishme të merrni rezultate të besueshme të testit, kështu që duhet të dini nëse është e mundur të lagni Mantoux dhe si të përjashtoni të gjitha pikat që mund të shtrembërojnë rezultatet e testit.
Tuberkulina përdoret për të kryer reaksionin. Ky është emri i ekstraktit nga Mycobacterium tuberculosis i shkatërruar dhe për këtë arsye i sigurt. Ata nuk janë më në gjendje të dëmtojnë një person, por ruajnë identitetin e tyre antigjenik ndaj agjentit shkaktar të një infeksioni të rrezikshëm. Prandaj, sistemi imunitar reagon ndaj këtij kampioni sikur bacilet aktive të tuberkulozit të kishin hyrë në trup.
Me ndihmën e një shiringe të veçantë, tuberkulina injektohet në mënyrë intradermale në zonën e sipërfaqes së brendshme të parakrahut. Kjo provokon një reaksion alergjik lokal, i cili zhvillohet brenda tre ditëve. Pas kësaj kohe, mjeku duhet të vlerësojë madhësinë e vulës dhe ashpërsinë e hiperemisë (skuqjes) në vendin e injektimit.
Çfarë duhet alarmuar kur vlerësohen rezultatet për antigjenin e injektuar? Nëse nuk ka skuqje dhe ënjtje në vendin e injektimit ose diametri i tyre është më pak se 0,5 cm, kjo tregon mungesë të mbrojtjes imune kundër bacilit të tuberkulozit. Më shpesh, një reagim i tillë vërehet tek fëmijët që nuk janë bërë në spital.
Madhësia e papulës është më shumë se 5 mm dhe formimi i një abscesi në vendin e injektimit është alarmant. Është e rëndësishme të kuptohet se edhe me një rezultat pozitiv të testit të tuberkulinës, është e pamundur të konkludohet se fëmija ka tuberkuloz. Është e nevojshme të konsultoheni me një fthisiatër pediatrik, t'i nënshtroheni të gjitha ekzaminimeve shtesë.
Përparësitë e testit intradermal të tuberkulinës:
- lehtësia e zbatimit;
- shpejtësia e arritjes së rezultateve;
- informativiteti i testit nëse është kryer në mënyrë korrekte dhe prindërit ndjekin rekomandimet mjekësore.
Disavantazhi i testit është ndjeshmëria e tij ndaj faktorëve të jashtëm dhe të brendshëm (ekspozimi ndaj ujit, gjendja shëndetësore, etj.) që mund të shtrembërojnë rezultatet. Prandaj, shpesh prindërit janë të interesuar nëse është e mundur të lagni vendin e injektimit.
Efekti i ujit në Mantoux
Tuberkulina injektohet në lëkurë, uji është në kontakt me sipërfaqen e lëkurës. Prandaj, ndërveprimi i tyre nuk ka gjasa, por i mundur nën ndikimin e një numri faktorësh. Është e nevojshme të përjashtohet mbinxehja e foshnjës, një qëndrim i gjatë në një dhomë të mbytur dhe të lagësht. Ju nuk mund të vizitoni saunën, banjën dhe pishinën, sepse nën ndikimin e nxehtësisë dhe lagështisë, poret e lëkurës zgjerohen dhe lagështia hyn në lëkurë.
Është e rëndësishme të monitoroni vazhdimisht fëmijën në mënyrë që të parandaloni gërvishtjen e vendit të injektimit ose përpjekjen për të shtrydhur "butonin" që rezulton. Të gjitha këto rrethana mund të kontribuojnë në depërtimin e lagështisë në shtresën e lëkurës përmes poreve të zgjeruara ose epitelit të dëmtuar të lëkurës. Në këtë rast, një reagim i rremë pozitiv është i mundur.
Faktorë të tjerë që ndikojnë në rezultatin e testit
Faktorët e jashtëm mund të shkaktojnë acarim, dëmtim dhe infeksion dytësor të lëkurës. Kjo perfshin:
- Shkaqet mekanike (krehja, fërkimi i vendit të injektimit).Është e papranueshme të aplikoni një fashë, duke u ngjitur me suva, pasi kjo çon në ekspozimin në vendin e injektimit të tuberkulinës së djersës dhe sebumit të akumuluar. Është më mirë të mos e vishni fëmijën tuaj me rroba leshi me mëngë të gjata dhe rroba të bëra nga fibra të trashë që irritojnë lëkurën.
- agjentët kimikë. Lubrifikimi me jod dhe solucione të tjera antiseptike, krem, sapun, xhel dushi mund të shkaktojë një reaksion alergjik të lëkurës.
Ka një sërë faktorësh të brendshëm që mund të anojnë rezultatet e Mantoux. Ndikojnë në statusin imunologjik: profilaktik (bëhet një test para çdo vaksinimi ose një muaj pas tij), përkeqësim i lëkurës kronike dhe sëmundjeve infektive-alergjike.
Ushqimet që janë alergjenë (peshku, çokollata, agrumet, erëzat) mund të preken. Ethet dhe një shkelje e mirëqenies së përgjithshme në sfondin e ndonjë gjendje akute janë gjithashtu një kundërindikacion për testin.
Pse nuk mund ta lagësh Mantën?
Shtrembërimi i rezultateve për shkak të njomjes së vendit të injektimit është tipik për testin Pirquet. Në këtë rast, tuberkulina aplikohet në lëkurë, pastaj bëhet një gërvishtje. Uji që futet do të hollojë alergjenin dhe rezultatet do të jenë jo të besueshme.
Me administrimin nënlëkuror të Mantoux, kjo nuk ndodh, por megjithatë është e dëshirueshme të shmanget marrja e lagështirës në vendin e injektimit. Uji përmban papastërti të ndryshme kimike, duke përfshirë klorin, dhe prania e patogjenëve të sëmundjeve të ndryshme në të nuk mund të përjashtohet. Këta komponentë mund të rrisin reaksionin alergjik lokal, duke shtrembëruar rezultatet e testit.
Sa ditë nuk mund të laget Mantoux?
Rezultatet e testit imunologjik regjistrohen pas tre ditësh. Para ekzaminimit mjekësor të kontrollit, është më mirë të mos prekni fare testin Mantoux, sapunimi i vendit të injektimit, përdorimi i një leckë larëse është kategorikisht i përjashtuar.
Gjithashtu gjatë kësaj periudhe nuk mund të vizitoni banjën dhe saunën. Lagështia dhe temperaturat e larta mund të shkaktojnë reaksione të papritura dhe të ndikojnë në rezultat.
Çfarë duhet të bëj nëse uji futet në vendin e injektimit të tuberkulinës?
Këshillohet që të keni kujdes nga lagja e vendit të injektimit, por nëse ndodh, mos u frikësoni. Mantuja mund të fshihet butësisht me një peshqir të pastër, nuk kërkohen masa shtesë.
Në shumicën e rasteve, kontakti aksidental me ujin në vendin e injektimit të tuberkulinës nuk ka asnjë efekt. Por nëse testi është pozitiv, sigurohuni që të informoni mjekun për faktin se uji ka hyrë në vendin e injektimit.
Çfarë duhet të bëni për të mos lagur Mantën?
Kontrolli i kujdesshëm prindëror i sjelljes së fëmijës është i nevojshëm që nga momenti i kryerjes së testit deri në kontrollimin e rezultateve të tij dhe ndihmën ndaj foshnjës gjatë procedurave higjienike (larje, larje duarsh). Për fëmijët më të mëdhenj, mjeku dhe prindërit duhet të shpjegojnë kuptimin e procedurës dhe rrezikun e hyrjes së lagështirës në vendin e injektimit.
Reagimi Mantoux nuk do të mbrojë një person nga kontraktimi i tuberkulozit. Qëllimi i tij është diagnostikimi në kohë i infeksionit të tuberkulozit tek një fëmijë, i cili aktualisht është shumë i lehtë për t'u infektuar, por i vështirë për t'u kuruar. Sa më herët të bëhet diagnoza, aq më i suksesshëm do të jetë trajtimi.
Hyrja e lagështisë në vendin e testit të tuberkulinës intradermale nuk ka gjasa të shtrembërojë pamjen e vërtetë. Por për paqen tuaj mendore dhe besimin në besueshmërinë e rezultateve, duhet të përjashtoni çdo efekt në vendin e injektimit, përfshirë efektin e ujit.
Video e dobishme: Testi Mantoux (thotë Dr. Komarovsky)
Une pelqej!
