A idade média da mãe no primeiro filho está aumentando, mas as disparidades de fertilidade persistem

A idade média da mãe no primeiro filho está aumentando, mas as disparidades de fertilidade persistem

Os países da CEI diferiam significativamente em termos de taxas de natalidade na época da formação da Commonwealth, e essas diferenças, apesar de uma certa redução, persistem até hoje. Esta é a principal razão para as diferenças perceptíveis na composição etária da população, e as diferenças na composição etária da população feminina, por sua vez, afetam o número de novos nascimentos que formam a população futura.

De acordo com os dados do último censo populacional de toda a União de 1989, o número médio de crianças nascidas de mulheres de 50 a 54 anos que completaram o ciclo reprodutivo de suas vidas variou nas repúblicas da União que mais tarde formaram a Comunidade de Estados Independentes, de 1,9 na Ucrânia para 6,2 no Tajiquistão. Na verdade, esta é a taxa de natalidade final das gerações femininas nascidas em 1935-1939. Além da Ucrânia, a geração de mulheres desses anos de nascimento, que viviam na Rússia na época do censo (2,0), se distinguia por uma taxa de natalidade extremamente baixa, que não garantia uma reprodução simples. A taxa total de natalidade de mulheres nascidas em 1935-1939 foi ligeiramente maior na Bielorrússia (2,3) e na Moldávia (2,6). Em outros países da CEI - as ex-repúblicas soviéticas, ultrapassou 3 filhos por mulher, e no Uzbequistão, Turquemenistão e Tadjiquistão - 5 filhos por mulher. O valor mais alto - 6,2 filhos por mulher de 50 a 54 anos - foi observado no Tajiquistão.

Devido à diminuição da taxa de natalidade nas gerações mais jovens, a taxa de natalidade total das gerações condicionais diferiu em menor grau. O valor da taxa de fertilidade total variou, segundo estimativas para 1989, de 1,9 filho por mulher na Ucrânia a 5,1 por mulher no Tadjiquistão. A taxa de natalidade total ficou abaixo do nível de reprodução simples não apenas na Ucrânia, mas também na Bielo-Rússia e na Rússia (2,0 cada). Na Moldávia, Armênia, Azerbaijão e Cazaquistão foi um pouco maior, variando de 2,5 a 2,8 filhos por mulher. Nas repúblicas da Ásia Central, era de cerca de 4 filhos por mulher e mais.

Na década de 1990, observou-se uma diminuição na taxa de natalidade na maioria dos países da CEI. Em 2000, de acordo com o Comitê Estatístico da CEI, o valor da taxa de fertilidade total variou de 1,1 na Ucrânia a 3,5 no Tadjiquistão. A taxa total de natalidade de gerações condicionais caiu para níveis extremamente baixos não apenas na Ucrânia, mas também na Rússia (1,2), Armênia, Bielo-Rússia, Moldávia (1,3 cada) e Cazaquistão (1,8 filhos por mulher). No Quirguistão, Uzbequistão, Tadjiquistão e Turcomenistão, também diminuiu, mas manteve-se acima do nível de reprodução simples, ultrapassando 2,4 filhos por mulher.

Desde meados dos anos 2000, houve um aumento na taxa de natalidade e, de acordo com estimativas para 2014, a taxa de fertilidade total variou de 1,3 na Moldávia a 3,2 no Quirguistão. Apesar do aumento, a taxa de natalidade permaneceu extremamente baixa na Ucrânia (1,5 filho por mulher), Armênia, Bielo-Rússia (1,7 cada) e Rússia (1,8). No Azerbaijão, correspondeu aproximadamente ao nível de reprodução simples (2,2), no Cazaquistão e nas repúblicas da Ásia Central ultrapassou 2,5 filhos por mulher.

Apesar das diferenças significativas na intensidade da fertilidade relacionada à idade, seu máximo, de acordo com os dados de 1989 e 2000, em todos os países da CEI caiu na faixa etária de 20 a 24 anos (Fig. 15-18). Em 2014, as taxas máximas de natalidade em países como Bielo-Rússia, Cazaquistão, Moldávia, Rússia, Ucrânia e Turcomenistão (de acordo com estimativas da Divisão de População da ONU) estavam na faixa etária de 25 a 29 anos, ou estavam próximas da taxa de natalidade na década de 20 -faixa etária 20. 24 anos. Assim, nesses países, houve um deslocamento do pico de fecundidade da faixa etária de 20 a 24 anos para a faixa etária de 25 a 29 anos.

Em outros países, a taxa de natalidade ainda recai sobre o grupo de mulheres de 20 a 24 anos, embora a intensidade da taxa de natalidade tenha diminuído sensivelmente em relação a 1989.

Figuras 15-18. Taxas de fertilidade específicas por idade para os países da CEI, 1989, 2000 e 2014, nascidos vivos por 1.000 mulheres da idade correspondente

A tendência de aumento da idade da maternidade e adiamento dos nascimentos para idades mais avançadas, típica dos países desenvolvidos, pode ser julgada pela mudança na idade média da mãe ao nascimento do primeiro filho.

De acordo com estimativas para 2000-2014, a idade média de uma mãe no nascimento de seu primeiro filho aumentou em todos os países da CEI, exceto no Azerbaijão (Fig. 19). Em 2000, variou de 21,1 anos no Tadjiquistão a 24,5 anos na Ucrânia e, em 2014, variou de 22,9 a 27,2 anos nos mesmos países. O maior aumento na idade média de uma mãe no nascimento de seu primeiro filho foi observado na Ucrânia (2,7 anos), Bielo-Rússia (2,4 anos) e Armênia (2,0). No Quirguistão e no Uzbequistão, não passou de seis meses, e quando comparado com valores intermediários (para 2010), houve queda do indicador, como no Azerbaijão.

Figura 19. Idade média de uma mãe no nascimento de seu primeiro filho nos países da CEI*, 2000, 2010 e 2014, anos

Em vários países da CEI, observou-se um aumento no nível de nascimentos de adolescentes (em mulheres com menos de 20 anos). De acordo com dados de 1989, variou de 22 nascidos vivos a mães com menos de 20 anos por 1.000 mulheres da mesma idade no Turquemenistão a 66 na Armênia (Fig. 20). Além da Armênia, a Moldávia, a Ucrânia e a Rússia também tiveram uma alta taxa de natalidade de mulheres com menos de 20 anos em 1989 (de 53 para 57 nascidos vivos de mães com menos de 20 anos por 1.000 mulheres da mesma idade).

Nas estimativas de 2014, a taxa de natalidade com menos de 20 anos variou de 18 por 1.000 mulheres no Turquemenistão a 53 no Azerbaijão. Em comparação com 1989, a taxa de natalidade na adolescência diminuiu em todos os países da CEI, exceto no Azerbaijão e no Tadjiquistão. Nesses países, aumentou 84% e 21%, respectivamente. No Azerbaijão, Tajiquistão e Quirguistão, os nascimentos de adolescentes ultrapassam 40 nascimentos por 1.000 mulheres com menos de 20 anos, no Cazaquistão é de 35 e em outros países caiu para menos de 30 nascimentos por 1.000 mulheres com menos de 20 anos, tendo diminuído 1,5 vezes ou mais.

Em comparação com 2000, observou-se um aumento notável na taxa de natalidade na adolescência no Azerbaijão e no Quirguistão, e um aumento mais moderado no Cazaquistão, Uzbequistão e Tadjiquistão. Em outros países da CEI, pelo contrário, diminuiu, mais significativamente na Moldávia e na Armênia.

Figura 20. Taxa de natalidade entre mulheres com menos de 20 anos nos países da CEI*, 1989, 2000 e 2014, número de nascidos vivos por 1.000 mulheres com menos de 20 anos

*Turquemenistão - revisão da estimativa da ONU de 2015

A maioria dos filhos de mães com menos de 20 anos nascem de mulheres adultas com 18 anos ou mais. De acordo com dados de 2014, a taxa de natalidade em mulheres de 19 anos é pelo menos uma ordem de grandeza maior do que em mulheres de 16 anos (Fig. 21). No entanto, a taxa de natalidade entre mulheres de 18 a 19 anos varia significativamente. Assim, a taxa de natalidade aos 19 anos varia de 47 nascimentos por 1.000 mulheres na Bielorrússia a 129 no Azerbaijão, e aos 18 anos, de 26 por 1.000 mulheres no Tadjiquistão a 84 no Azerbaijão. A taxa de natalidade aos 16 anos também é maior no Azerbaijão (12 nascidos vivos por 1.000 mulheres).

Figura 21. Taxa de natalidade entre mulheres com menos de 20 anos de idade por 1.000 mulheres da mesma idade, 2014

Os nascimentos entre 20 e 24 anos em 2014 variaram de 79 nascidos vivos por 1.000 mulheres na Moldávia a 237 no Tadjiquistão (Fig. 22). Baixas taxas de fertilidade nesta faixa etária foram observadas não apenas na Moldávia, mas também na Rússia, Bielo-Rússia e Ucrânia (90-92). No Quirguistão e no Uzbequistão, ao contrário, foram duas vezes maiores (201 e 192 por 1.000), na Armênia, Azerbaijão, Cazaquistão e Turcomenistão variaram de 122 a 169 nascimentos por 1.000 mulheres.

Em comparação com 1989, a taxa de natalidade na faixa etária de 20 a 24 anos diminuiu em todos os países da CEI. A maior queda foi observada na Moldávia (em 127 pontos ppm, ou 62%), a menor - no Azerbaijão (em 31 pontos ppm, ou 15%).

Em comparação com 2000, houve um aumento na taxa de natalidade na faixa etária de 20 a 24 anos no Quirguistão (em 39 ppm), Azerbaijão (em 37), Cazaquistão e Tadjiquistão (em 29), bem como insignificante na Armênia ( em 2 ppm). Em outros países da CEI, o declínio continuou, mas não tão intenso quanto em 1989-2000.

Figura 22. Taxa de natalidade entre mulheres de 20 a 24 anos nos países da CEI, 1989, 2000 e 2014, número de nascidos vivos por 1.000 mulheres de 20 a 24 anos

Os nascimentos entre 25 e 29 anos em 2014 variaram de 76 nascidos vivos por 1.000 mulheres na Moldávia a 168 no Tadjiquistão (Fig. 23). Além da Moldávia, as mulheres na Ucrânia (91 nascimentos por 1.000 mulheres) e na Armênia (102), bem como na Rússia (110) e na Bielo-Rússia (114) se destacaram pelas baixas taxas de natalidade na faixa etária de 25 a 29 anos.

Em comparação com 1989, a taxa de natalidade entre mulheres de 25 a 29 anos diminuiu em todos os países da CEI, exceto na Rússia, Bielo-Rússia e Cazaquistão, onde aumentou vários pontos por mil (4-7%). Ao mesmo tempo, no Tajiquistão, Turquemenistão e Moldávia, a taxa de natalidade na idade de 25-29 diminuiu cerca de 40%, no Azerbaijão - 31%, na Armênia - 24%, no Quirguistão - 18%.

Se em 1989-2000 a taxa de natalidade na idade de 25-29 anos diminuiu em todos os países da CEI, então em 2000-2014, pelo contrário, aumentou em um grau ou outro em todos os países da CEI, com exceção do Turcomenistão e do Tadjiquistão .

Figura 23. Taxa de natalidade entre mulheres de 25 a 29 anos nos países da CEI, 1989, 2000 e 2014, número de nascidos vivos por 1.000 mulheres de 25 a 29 anos

Entre os nascidos de mães com menos de 20 anos, predominam os primogênitos. De acordo com dados de 2014, a proporção de primogênitos entre os nascidos de mães com menos de 20 anos foi a menor no Azerbaijão - 81,3%, outros 17,6% eram segundos filhos, 1,0% - filhos da terceira e maior prioridade (Fig. 24). A maior proporção de primogênitos entre os nascidos de mães com menos de 20 anos - mais de 93% - foi observada no Uzbequistão. Mais de 90% também foi na Bielorrússia, Tadjiquistão e Moldávia.

Entre os nascidos de mães de 20 a 24 anos, também predominam os primogênitos, mas sua proporção é inferior à dos adolescentes com menos de 20 anos: de 52% no Quirguistão a 74% na Bielo-Rússia. A proporção de segundos filhos nascidos de mães de 20 a 24 anos sobe para 40% no Tadjiquistão e 39% no Azerbaijão. A proporção de crianças de maior prioridade também está se tornando significativa.

Entre os nascidos de mães de 25 a 29 anos em vários países da CEI, prevalecem os filhos de segunda ordem e, no Quirguistão, a maioria dos filhos de terceira e superior ordem. Na Bielorrússia, a proporção de primogênitos é a mais alta (47%), embora a proporção de segundos filhos seja bastante alta (42%). A proporção de crianças no terceiro estágio varia de 11% na Bielorrússia a 43% no Quirguistão.

Figura 24. Nascimentos de mães com menos de 30 anos, por idade materna e ordem de nascimento nos países da CEI*, 2014, %

* Rússia, Turquemenistão e Ucrânia - sem dados

A diminuição da taxa de natalidade ocorre em decorrência da difusão da prática de sua regulação. Nos países da CEI, o uso de contraceptivos está aumentando, mas a taxa de aborto permanece relativamente alta, apesar de uma diminuição significativa. Assim, de acordo com estimativas para 2000, o número de abortos entre 15 e 29 anos atingiu 64 por 1.000 mulheres na Bielo-Rússia, 45 no Cazaquistão, 36 na Moldávia e 49 por 1.000 mulheres de 15 a 34 anos na Ucrânia. Nos demais países da CEI, ficou abaixo de 20. Segundo estimativas para 2014, o número de abortos diminuiu e variou de 12 abortos por 1.000 mulheres de 15 a 29 anos no Azerbaijão a 33 na Rússia. Na Bielo-Rússia foram 16, no Quirguistão - 17, no Cazaquistão 27 por 1.000 mulheres de 15 a 29 anos. Em outra divisão por idade, o número de abortos por 1.000 mulheres de 15 a 34 anos foi de 6 no Uzbequistão, 9 no Tadjiquistão e na Ucrânia e 20 na Armênia.

De acordo com as informações fragmentadas disponíveis, a contracepção hormonal é mais amplamente usada na Bielo-Rússia (é usada por cerca de 19% das mulheres de 15 a 49 anos). No Quirguistão, cerca de 8% das mulheres de 15 a 29 anos usam, no Tajiquistão - cerca de 7% das mulheres de 15 a 34 anos, no Uzbequistão e Cazaquistão - 3-4% das mulheres de 15 a 49 anos, na Rússia e na Armênia - apenas mais de 1% das mulheres de 15 a 49 anos. Os dispositivos intrauterinos são mais difundidos no Uzbequistão (cerca de 40% das mulheres de 15 a 49 anos), metade na Bielo-Rússia e visivelmente menos no Cazaquistão (6%), Armênia e Rússia (1% cada). Entre as mulheres jovens, os dispositivos intrauterinos são mais usados ​​por mulheres no Tadjiquistão (15% das mulheres de 15 a 34 anos) e do Quirguistão (7% das mulheres de 15 a 29 anos).