Вес при беременности из чего складывается. Какой должна быть норма веса при беременности

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Прибавка в весе во время беременности - актуальная проблема современного акушерства. Увеличивается средний индекс массы тела женщин всех возрастов, у многих из них до беременности имеется ожирение, что приводит к угрозам для здоровья будущих матери и ребенка. Также многие женщины беременеют в более позднем возрасте, при этом уже страдая такими заболеваниями, как гипертония или диабет, которые увеличивают риск осложнений. Поэтому контроль веса беременных - важная составляющая рождения здорового ребенка.

С 1970-х годов прошлого века ответ на вопрос, сколько можно набрать килограммов во время вынашивания ребенка, звучал по-разному. До этого считалось, что нормальная прибавка - максимум 9 кг. С 1970-х годов эта цифра увеличена до 11 кг. Однако в последние годы, учитывая, что женщины и с большим увеличением массы тела, рожают здоровых детей, эти рекомендации требовали пересмотра.

В 2009 году в США на основе данных ВОЗ была разработана новая таблица набора веса при беременности. В ней учитывается масса тела женщины до зачатия.

Норма набора веса в 1-ом триместре составляет 0,5-2 кг.

Скорее всего, женщины с избыточным ИМТ по этим новым рекомендациям превысят нормальные значения прибавки. Поэтому им необходимо оказывать соответствующую помощь еще на ранних сроках гестационного периода. Рекомендации могут включать как рациональное питание, так и увеличение физической активности на ранних сроках. Также необходимо следить за появлением отеков.

Нормальное увеличение веса

Календарь набора веса индивидуален. Кто-то набирает килограммы еще в начале вынашивания ребенка, кто-то - лишь в третьем триместре.

Однако существуют средние величины, на которые ориентируются врачи.

Средние показатели набора массы тела по неделям:

во 2-ом триместре по 300 граммов в неделю;
начиная с 7-го месяца - по 400 граммов в неделю (около 50 граммов в день).

Низкая скорость прироста массы тела регистрируется при добавке менее 270 граммов в неделю, слишком высокая - более 520 граммов.

Чтобы следить за массой тела, необходимо правильно взвешиваться. Лучше всего это делать утром после посещения туалета в одной и той же одежде, не стягивающей тело. Кроме того, взвешивание обязательно проводится в женской консультации. Как патологическая прибавка, так и ее задержка могут быть признаком неблагополучия.

Таким образом, данные по набору веса для женщины с исходной массой тела 65 кг могут выглядеть таким образом:

на 15 неделе: (+ 2 кг) 67 кг;
на 20 неделе: (+ 1,5 кг) 68,5 кг;
на 25 неделе: (+ 1,5 кг) 70 кг;
на 30 неделе: (+ 2 кг) 72 кг;
на 35 неделе: (+ 2 кг) 74 кг;
перед родами: (+ 2 кг) 76 кг.

За все время вынашивания ребенка общая прибавка составит 11 кг, то есть в пределах нормы. В некоторых случаях на 36-38 неделях вес незначительно снижается, примерно на 200-300 граммов, это нормально. Однако резкие колебания массы тела на больших сроках опасны и свидетельствуют о неблагополучии в организме.

Суммарное изменение веса по месяцам беременности для женщины с нормальной массой тела:

Особые группы женщин

График набора веса может выглядеть по-разному у женщин из особых групп.

Женщины невысокого роста

Невысоким считается рост менее 157 см. В исследованиях было установлено, что это увеличивает риск кесарева сечения. Однако при этом не повышалась вероятность рождения слишком малого или крупного плода, а послеродовое восстановление массы тела происходило так же, как и у женщин более высокого роста. Поэтому для невысоких пациенток все показатели нормальной прибавки не меняются.

Подростки и юные женщины

Если индекс массы тела (ИМТ) у женщин моложе 20 лет соответствует норме для более взрослых пациенток, их прибавка также должна соответствовать нормальной. В случае если имеется низкий исходный вес и высокий рост, допустимо во время беременности прибавить более 18 кг.

Многоплодие

при исходном нормальном весе - 17-25 кг;
при избыточном ИМТ - 14-23 кг;
при ожирении - 11-19 кг.

Почему происходит естественное увеличение массы тела в период гестации?

Во время вынашивания плода в организме происходят гормональные изменения, направленные на защиту плода от любых неблагоприятных факторов. В основном они заключаются в накоплении в материнском организме запасов жира. Жировая ткань не только служит хорошим амортизатором для растущего плода, но и является источником энергии, а в дальнейшем - лактации.

Условия для усиления синтеза жиров:

высокая концентрация в крови эстрогена и прогестеронов;
физиологическое снижение чувствительности тканей к инсулину;
повышение содержания инсулина в крови;
увеличение синтеза гормонов надпочечников - кортизола и андрогенов.

Все эти изменения направлены на увеличение отложений жира в 1-2 триместрах и на мобилизацию его в конце беременности.

Из чего складывается вес беременной?

К концу гестационного периода он увеличивается за счет:

веса ребенка (3,5 кг);
плаценты (1 кг);
увеличения объема внутритканевой жидкости (2 кг);
матки (1 кг);
массы молочных желез (1 кг);
увеличения объема крови (2 кг);
запасов в материнском организме жиров и белков (3,5 кг);
околоплодных вод (1 кг).

Итого обычная прибавка составляет около 15 кг. После родов женщина быстро теряет до 10 кг, остальные килограммы уходят постепенно. Рекомендуется, чтобы процесс проходил медленно, не более 4 кг в месяц. Большинство кормящих женщин довольно быстро возвращаются к исходному состоянию.

Как во время беременности не набрать лишний вес?

Основа - правильное питание. Сбалансированный рацион, лишенный слишком сладкой и жирной пищи, поможет набрать вес, нужный для полноценного снабжения необходимыми веществами развивающийся плод.

Причины патологического увеличения массы тела

Возможные факторы, по которым происходит большая прибавка в весе:

слишком низкая масса (очень худые женщины обычно быстро набирают массу тела, опережая нормальные показатели, в таком случае лучше определить «нормальный добеременный вес» по формуле «рост (в см) минус 100», и прибавку расчитывать, исходя именно из его значения);
большая масса тела и ожирение;
высокий рост;
крупный плод;
отеки, в том числе и при развитии гестоза;
увеличение аппетита под действием высокой концентрации эстрогенов в начале беременности;
возраст старше 35 лет.

Что делать при лишних кило?

Суточная потребность в калориях беременной женщины нормальной массы с низкой физической активностью (менее 30 минут упражнений в неделю) составляет:

в 1-ом триместре 1800 ккал;
во 2-ом триместре 2200 ккал;
в 3-ем триместре 2400 ккал.

Эту калорийность необходимо достигать, употребляя в пищу крупы, молочные продукты, животные и растительные белки, овощи, растительные масла. Следует ограничить рафинированные продукты, сахар и насыщенные жиры (в основном животные).

Сбросить лишний вес во время беременности сложно и в некоторых случаях не представляется возможным. Однако можно замедлить прирост массы тела, если следовать таким рекомендациям:

Использовать нежирные блюда - куриную грудку, зелень, томаты, запеченный картофель. Избегать картофеля фри, наггетсов, жирного сыра.
Отказаться от жирных молочных продуктов. Необходимо употреблять, по крайней мере, 4 порции молока в день, однако это должно быть обезжиренное или 1-2% жирности молоко или йогурт.
Ограничить сладости и сладкие напитки, отдавать преимущество воде, обычной или минеральной, с газом или без.
Не добавлять соль во время приготовления блюд.
Ограничить высококалорийные блюда - кондитерские изделия, конфеты, мед, чипсы. Заменить их на свежие фрукты, нежирный йогурт.
Уменьшить количество употребляемого масла, майонеза, сметаны.
Отказаться от обжаривания продуктов в масле, вместо этого есть отварные или запеченные блюда.
Регулярно ходить пешком или плавать, если врач не запретил физические нагрузки.

Что можно есть, чтобы избежать лишней прибавки:

хлеб, макароны, картофель, рис, другие крупы, лучше цельнозерновые сорта (например, бурый рис и хлебцы со злаками) - эти продукты должны составлять треть дневного рациона;
фрукты и овощи, до 5 порций в день - это еще одна треть продуктов на сутки;
мясо (но не печень), рыба, яйца и бобовые;
обезжиренное молоко, йогурт, нежирный сыр;
ограничивать прием жидкости даже при появлении скрытых отеков не рекомендуется, желательно пить столько, сколько хочется.

Резать пищу на очень мелкие кусочки.
Есть десертной вилкой, и после каждого кусочка класть ее на тарелку и опускать руки на колени.
Тщательно пережевывать пищу.
После употребления половины порции сделать перерыв на 3 минуты.
Во время еды не читать и не смотреть телевизор.
Ужинать не позднее 19 часов.
Ходить в магазин за продуктами после еды.
Не пробовать блюда во время их приготовления, не доедать оставшуюся пищу за детьми.
После приема пищи в течение получаса ходить или стоять.
Не ложиться днем.

Не пользоваться лифтом.
Не доезжать 1 остановку до нужной.
Во время разговора по телефону и даже просмотра телевизора не сидеть, а стоять.
Не пользоваться телевизионным пультом, а нажимать нужные кнопки вручную.
В выходные дни совершать более длительные прогулки пешком.
Заниматься йогой или плаванием минимум 1 раз в неделю или чаще.

Быстрый набор веса может быть признаком скрытых отеков. В этом случае необходимо, помимо массы тела, контролировать объем выпитой и выделенной за сутки жидкости. Если женщина употребляет больше жидкости, чем выделяет мочи, показания при взвешивании быстро увеличиваются. В таких случаях акушеры нередко назначают лечение в дневном стационаре.

Недостаточный прирост массы тела

Факторы риска пониженного питания беременной:

диабет обоих типов;
предыдущее рождение ребенка с дефектом нервной системы;
перенесенный в прошлом гестационный диабет, преэклампсия или многоводие;
фенилкетонурия, лейцинурия;
резекция желудка или кишечника, перенесенная бариатрическая операция;
муковисцидоз, колит, болезнь Крона;
ожирение или дефицит массы тела;
курение, употребление алкоголя или наркотических веществ.

Пациентки из этой группы должны тщательно следить за своим весом, стараясь не допустить малой прибавки во время гестации.

Слишком медленная прибавка или даже потеря веса могут быть следствием таких причин:

Тошнота и рвота

Похудение возникает даже при умеренно выраженном токсикозе первой полвины беременности. Его симптомы возникают на 6-12 неделях, после чего утерянные килограммы возвращаются.

Диета

Во время беременности важно правильное питание. Специальная диета с ограничением калорийности не рекомендуется. Однако женщины с исходным ожирением, перейдя на более здоровые продукты, могут потерять несколько килограммов из «прежних запасов».

Симптомы беременности

Некоторые признаки, сопутствующие беременности на ее ранних сроках, могут повлиять на пищевые привычки. Это может быть отвращение к определенным запахам, вкусу или консистенции продуктов. В это же время возникает изжога и запоры, что вынуждает женщину меньше есть и, соответственно, худеть.

Токсикоз

При сильной тошноте и рвоте из организма удаляются электролиты и питательные вещества, причем такое состояние может сохраняться и после 12-й недели. Необходимо соответствующее лечение, в том числе изменения питания, отдых и прием антацидных препаратов. В тяжелых случаях пациентку госпитализируют для внутривенного введения жидкостей.

Выкидыш и замершая беременность

Эти патологические состояния обычно возникают ближе к 13-й неделе. Потеря веса - один из первых признаков . Затем начинают беспокоить боли в пояснице, розоватые выделения из половых путей, переходящие в кровотечение. Исчезают дополнительные признаки беременности, например, вкусовые пристрастия. При появлении таких симптомов нужно срочно обратиться к врачу.

Если вес при беременности не набирается, врач может рекомендовать следующие меры:

Есть небольшими порциями до 6 раз в день.
Постоянно иметь под рукой легкие закуски - орехи, изюм, сыр, крекеры, сухофрукты, йогурт.
Добавлять молоко в картофельное пюре, омлет, кашу.
Ввести в рацион дополнительные продукты - сливочное масло, сыр, сметану.

Последствия отклонений

При недостаточной или избыточной прибавке нужно следовать всем рекомендациям врача, так как эти состояния могут стать причиной тяжелых патологических процессов.

пороки нервной системы и головного мозга плода;
внутриутробное инфицирование плода;
самопроизвольный ;
фетоплацентарная недостаточность;
преждевременные роды;
пиелонефрит и диабет беременных;
тяжелый ;
задержка развития плода;
макросомия (крупный плод).

Недостаточная прибавка встречается реже и хуже изучена, однако есть убедительные доказательства того, что у родившихся детей впоследствии выше риск психических расстройств и шизофрении. Возможно, это связано с нарушением питания нервных клеток во время формирования мозга.

Другие возможные последствия недостаточной прибавки веса:

преждевременные роды;
малый вес плода;
необходимость дополнительной медицинской помощи родившемуся ребенку, выхаживания его в условиях стационара.

Особенности ведения беременности

У пациенток с неадекватным приростом массы тела необходимо более тщательное врачебное наблюдение. Оно включает:

Применение микронизированного прогестерона до 16-й недели для профилактики выкидыша.
Лечение гипертонии (сульфат магния, антагонисты кальция и т. д.).
Лечение фетоплацентарной недостаточности.
Контроль уровня сахара в крови, а в 24 недели - тест толерантности к глюкозе (при ожирении).
Исследование мочи для выявления бессимптомно протекающего пиелонефрита.
У пациенток с ожирением рекомендуется родоразрешение в 38 недель путем .

С годами выработался определенный график оптимального набора массы тела будущей мамочки. Это совсем не значит, что набрав на 50 грамм больше, беременная попадает в зону риска. Калькуляция еженедельного прибавления индивидуальное и должно основываться на особенностях комплекции, состоянии здоровья беременной. Но какие-то усредненные цифры все же существуют. Но прежде чем обратиться к цифрам, которыми отражена прибавка веса по неделям беременности, необходимо оценить индекс массы тела (ИМТ) женщины. Формула проста и не должна вызвать затруднения.

ИМТ= масса тела беременной / (рост женщины в метрах) 2 . То есть вес в килограммах делят на квадрат роста, взятого в метрах.

Например: Рост = 1,6 м, вес = 64 кг. ИМТ = 64 / 1,62= 64 / 2,56 = 25

Проводим анализ полученного результата. Если рассчитанное число попадает в область 26,0 – избыток массы тела.

В большинстве случаев в первый триместр будущая мамочка начинает поправляться, начиная с третьего месяца. Здесь сказывается и ранний токсикоз, и привыкание организма к новому статусу. В среднем это составляет один – два килограмма (исключением являются представительницы прекрасного пола, ранее придерживавшиеся жесткой диеты).

Интенсивность набора во втором триместре начинает возрастать и рекомендуется в пределах 250 – 300 г в неделю. Например 23 неделя беременности может принести женщине до 8 кг (с начала беременности), при этом плод весит около 480 граммов.

Нормальное допустимое увеличение массы тела от первоначального значения для 29 недели составляет от восьми до десяти килограмм.

Начинать контроль веса необходимо с момента, когда женщина узнала о своем «интересном положении» - это и будет отправной точкой в замерах. Наблюдающий беременность акушер-гинеколог рекомендует своим «подопечным» завести блокнот или тетрадочку, куда и будет беременная записывать свои показатели.

На протяжении всего срока вынашивания малыша, будущей мамочке необходимо набрать не более 10 – 12 килограмм.

Прибавка веса на 20 неделе беременности

За девять месяцев вынашивания малыша масса тела женщины, при нормальном течении, должна вырасти на 8 – 12 кг. Но это не значит, что в первый месяцы женщина может кушать за двоих, а перед родами сесть на диету и в итоге на момент родовспоможения получить нужные 12 кг. Необходимо придерживаться рекомендованного специалистами графика набора массы по неделям.

В период беременности вес будущей мамочки состоит:

Из веса малыша: масса непосредственно плода, околоплодных вод и плаценты.
Из массы самой женщины, при этом необходимо помнить, что растет в размерах и матка, и молочные железы. Увеличиваются объемы циркулирующей крови, жировой прослойки, организм задерживает воду.

На протяжении всего периода беременности рост массы тела происходит неравномерно. С увеличением срока беременности, цифра прироста возрастает. В первой половине срока (до 20 недели) плод растет незначительно, а вторая половина обозначается увеличением темпов роста – малыш усиленно набирает вес.

20 неделя – середина беременности и пиковый момент в росте массы тела ребенка и матери. Со временем масса плода возрастает, а плаценты падает. К середине срока объем околоплодных вод составляет около 300 мл (к 30 неделе эта цифра возрастает до 600 мл, а к 35 – до литра, затем темп роста несколько снижается). Сам будущий человечек весит уже около 300 грамм и имеет длины 25 см.

Прибавка веса на 20 неделе беременности приходится и на увеличение массы матки в первой половине беременности, далее она будет набирать объемы только за счет растяжения волокон мышечных тканей, вес остается неизменным.

Объемы кровообращения продолжают увеличиваться на продолжении всего времени вынашивания. Готовясь к кормлению, молочные железы начинают набирать объем за счет репродуктивных свойств железистой ткани и разрастания жировых отложений.

Увеличение массы, при нормальном ее протекании, должна составлять от 3 до 6 кг (в зависимости от ИМТ женщины).

Прибавка веса на 23 неделе беременности

С момента зачатия прошло более 5 месяцев. Животик заметно округлился. Плод за это время прибавил и в росте (до 30 см) и в массе – около 0,5 кг. В десять раз увеличился в объеме и его мозг (его масса составляет 20 – 25 г), поэтому немаловажным является постоянная доставка необходимого количества кислорода к плаценте плода. К 23 неделе плод полностью сформирован и практически развит.

В этот период будущая мамочка начинает ощущать свой вес, влекущий за собой некоторый физический и эмоциональный дискомфорт:

Появляются головные боли.
Отечность.
Появляется бессонница.
Увеличивается нагрузка на позвоночник и суставы, что влечет за собой появление болей.
Одышка.

Прибавка веса на 23 неделе беременности считается нормальной, если женщина набрала с момента зачатия 4 – 7 кг. Большее отклонение в ту или иную сторону должно насторожить как будущую роженицу, так и ее врача. Необходимо срочно найти и ликвидировать причину такого отклонения.

Прибавка веса на 26 неделе беременности

При нормальном дородовом вынашивании, ежедневная прибавка веса на 26 неделе беременности составляет 150 грамм. Соответственно к этому сроку женщина может стать тяжелее на 5 – 9 кг. К таким цифрам приводит, в основном, фетоплацентарная система. Именно благодаря этому женщина спокойно сбрасывает набранный вес сразу после родов.

К массе фетоплацентарной системы относят:

Вес будущего ребенка – от 2,5 кг до 4 кг.
Детское место – 0,5 – 0,6 кг.
Околоплодная жидкость – 1 – 1,5 литра.
Разрастание мышечной ткани матки и широкая васкуляризация прибавляют до килограмма к общему весу.
Рост объемов молочных желез груди роженицы – до полу килограмма.
Наблюдается рост объемов перекачиваемой крови (при родовспоможении беременная в норме теряет от 0,3 до 0,5 литров).

Эти килограммы составляют физиологический норматив приобретения веса, необходимый для полноценного развития и вынашивания плода, он же прекрасно уходит сразу после родов.

При патологическом случае (если вес набирается слишком быстро или наоборот наблюдается недобор), организм матери не способен создать гармоничные условия для нормального протекания беременности. От этого, прежде всего, страдает ребенок, затем и сама женщина.

Перебор массы на 26 неделе может говорить как о большом плоде (новорожденный весит 4 и более килограмма), так и о скоплении избыточной жидкости (отеках) в тканевых слоях.

Крупный малыш, богатырь. При массе плода свыше 4 кг, возрастает риск травматизма при прохождении родовых путей для самого новорожденного, страдает при этом и роженица. В таком случае велика вероятность кесарева сечения. Поэтому цифру, которую показывают весы 26 недели, необходимо особо контролировать. От нее зависит: будет ли беременная рожать сама или прибегнет к помощи хирургов.

Но часто отечность и массовые излишки свидетельствуют о патологическом осложнении беременности, определить которые сможет только специалист. Одни из осложнений:

Гестоз (поздний токсикоз). Опасная патология, худшими последствиями которой может стать потеря малыша, а то и смерть роженицы.
Повышенный уровень артериального давления, который способен спровоцировать инсульт.
И другие.

При значительном росте объемов, беременной следует соблюдать разгрузочные дни (суточный объем жидкости – до 2 литров, снизить потребление соли), но они должны проходить по предписанию врача и под его постоянным присмотром. При данной симптоматике в обязательном порядке необходимо по несколько раз в сутки контролировать артериальное давление. У женщин такой группы риска чаще, чем у других беременных берется на исследование моча.

При недоборе массы может наблюдаться задержка или полная остановка формирования плода. Причиной маленького веса бывает и маловодие (сниженное количество околоплодной жидкости), а так же хронические заболевания внутренних органов самой женщины. Установить причину сбоя необходимо обязательно, чтобы, по возможности, принять адекватные меры.

Делая выводы из вышесказанного, необходимо понять, что вес нужно измерять постоянно, с первого и до последнего дня беременности.

Прибавка веса на 29 неделе беременности

На момент наступления 29 недели, вес малыша уже составляет около одного с четвертью килограмма. Длина ребенка приблизительно 37 см. Меняются пропорции тела. Укрепляется косно–скелетная часть, появляется подкожно – жировой слой. Прибавка веса на 29 неделе беременности уже существенна и составляет от 6 до 10 кг (при нормальном протекании беременности). При этом мама уже хорошо чувствует этот вес на себе.

Появляется одышка.
Беременная даже при незначительной нагрузке быстро устает.
Нагрузка на суставы, соединительные ткани и позвоночник возрастает, появляются боли в пояснице.
Проблемы с «туалетом»: запоры и частые позывы к мочеиспусканию.
Появляется храп во время сна.

Если прирост избыточный – симптоматика усугубляется. Чтобы минимизировать эти последствия, беременная обязана откорректировать свой дневной режим и питание. Больше отдыхать, но не лежать на диване, а бывать на природе, совмещая двигательную активность со свежим воздухом.

Спать будущая мама на этом сроке должна только на боку. При этом положении внутренние органы беременной подвергаются наименьшей нагрузке.

Из рациона следует убрать такие продукты:

Бобовые.
Цельное молоко.
Жирная пища.
Виноград.
Свежую капусту.
Ограничить острые и соленые блюда.
Сладости и выпечку.

Удалить все, что способно вызывать запоры и изжогу.

Продукты номер один для нормального прироста массы на 29 неделе беременности:

Тертая сырая морковка с яблоком.
Кисломолочные продукты.
Сухофрукты, особенно чернослив.
Оливковое, кукурузное, льняное масла.
Достаточные объемы чистой воды.

Норма прибавки веса при беременности

В начальные десять недель, обычно, не наблюдается увеличения будущей мамочки в объемах. Это период, когда женский организм «осваивается» с новым статусом. Часты случаи раннего токсикоза, который скорее работает на сбрасывание, нежели на набор килограммов. И только в дальнейшем беременная начинает полнеть. Приблизительная норма прироста массы при беременности в период первого триместра составляет один – два килограмм. Максимальный рост объемов будущей мамочки приходится на второй и третий триместр. На их протяжении весы показывают каждую неделю цифру на 250-300 г большую предыдущим семи дням.

Особенно наблюдающего беременность акушера – гинеколога интересует последний триместр. Прикидочно, доктор определяет недельную норму увеличения веса роженицы из расчета: на каждые 10 см ее роста - 22 грамма прибавления. Например, рост женщины равен 160 см. Норма прибавления составляет не более 352 грамм, при высоте 185 см – 400 грамм, соответственно.

Каждая женщина индивидуальна, поэтому, чтобы «держать руку на пульсе», масса беременной контролируется при каждом посещении доктора и заносится в ее обменную карту. Будет не лишним, если свой вес она будет контролировать и самостоятельно в домашних условиях. Для чистоты замеров следует становиться на весы в утреннее время, натощак и в одной и той же одежде.

Влияет на данный параметр и возраст роженицы: чем она старше – тем выше вероятность набрать больше. Немаловажна изначальная масса беременной, ее генетическая конституция: склонностью к худобе или полноте. Как не парадоксально, чем худее она была до зачатия, тем больше способна набрать за беременность, организм как бы восполняет «дефицит» килограммов. Влияет на конечную цифру и количество плодов, которое вынашивает беременная: двойня, тройня, соответственно, добавляют и свои граммы к маминым килограммам.

Общая прибавка веса при беременности

Изменения цифр на весах у каждой женщины сугубо индивидуальны. Но все же нормативная общий прирост при беременности попадает в пределы от 7 до 16 кг. Если женщина по своей конституции относится к астеникам (худым), то вполне может добавить от 12 до 16 кг во время всей беременности, при этом и она, и ее малыш будут чувствовать себя отлично. В случае склонности к пышным формам (гиперстеник) норма прибавления попадает в границы от 7 до 10 кг. Если беременная относится к нормостеникам - ее вес в идеале может стать больше за весь период вынашивания малыша на 10 - 14 кг.

Распределяются килограммы приблизительно так:

Сам младенец около 3 кг 500 гр.
Плацента приблизительно 0,7 кг
Околоплодные воды - немного меньше килограмма (≈0,9 кг).
Матка ≈ 1 кг.
Увеличение объема молочных желез - 400 - 500 гр.
Рост объемов кровяной плазмы – 1,2 - 1,5 литра.
Увеличение объемов клеточной жидкости – 1,4 – 2,7 литра.
Рост жировой ткани – 2,2 - 3 кг.

Естественно это среднестатистические значения и они могут варьироваться в допустимых приделах. Умение рассчитывать необходимое значение прироста – это прекрасная возможность беременной самостоятельно следить за своим весом и возможность, при необходимости, его корректировать (питанием, умеренной физической активностью, режимом дня).

Не лишним уточнить, что именно вес озвученный нормативами легче всего будет сбросить после родов. Достаточно лишь правильного питания и комплекса оздоровительной гимнастики.

Патологическая прибавка веса при беременности

Почему, наблюдающий беременность, акушер – гинеколог придает такое значение прибавления массы тела? Еще и сейчас можно услышать советы мамочек, бабушек и подруг, что раз ты беременная – значит теперь необходимо кушать за двоих (или троих – если двойня). Медики категорически с этим не согласны. Именно эти килограммы и сложнее всего сбросить роженице после появления малыша на свет. Но не стоит впадать и в другую крайность, когда, чтобы сохранить фигуру, женщина просто недоедает. Патологический прирост при беременности в любом ее проявлении недопустима.

Если беременная до маниакальности контролирует стрелку весов, ущемляя себя в питании, значит и ее малыш недополучает витамины, питательные микроэлементы. Общий упадок сил будущей мамы провоцирует и нехватку кислорода в организме плода, что может привести к гипоксии, отслоению плаценты и выкидышу (преждевременным родам). В лучшем случае малыш родится слабым, маловесным.

В случае повышенной патологической прибавки веса при беременности – женщина рискует нажить себе сахарный диабет, при этом чрезмерно увеличивается нагрузка на позвоночник и суставы, часто наблюдается варикозное расширение вен, появляются болевые ощущения внизу живота и области крестца, что тоже не добавляет здоровья. Чрезмерный вес может говорить о нездоровом состоянии организма будущей матери и быть индикатором возможного позднего токсикоза.

Беременные, которые поправились в пределах разумного, значительно проще переносят период вынашивания малыша, легче проходит и родовспоможение. Процент мертворожденных детей и выкидышей у таких мамочек существенно ниже, чем в других категориях.

Большая прибавка в весе при беременности

Патология веса – это в любой ситуации достаточно опасная проблема. В случае же вынашивания малыша она распространяется не только на мать, но и на еще не рожденного ребенка. Большая прибавка в весе при беременности может являться сигналом токсикоза, что чревато преждевременными родами или выкидышем, здоровье и жизнь женщины так же подвергается опасности.

Некоторые связывают лишний вес с наличием полноводия или отечности, большой избыточный вес может послужить толчком к начальной стадии сахарного диабета, при этом появляются проблемы с мышечной активностью, начинает донимать одышка, чувствуется нехватка воздуха. Отек захватывает не только нижние конечности, но и руки, нижнюю область живота, крестец. Наблюдаются и другие проблемы:

Повышенная утомляемость.
Раздражительность.
Высокое артериальное давление.
Появляются не только отеки, но и боли в икроножных мышцах и спине.
Наблюдаются застойные явления в ногах, которые обостряют или провоцируют развитие варикозного расширения.

При особо сложной патологии преждевременно начинает отслаиваться плацента, что провоцирует замирание плода или выкидыш.

Повышенный вес может обозначаться не только за счет роста жировой ткани, но и вследствие оттока жидкости из кровеносного русла тканевых слоев, что визуализируется как отек, который первично даже не заметен.

Чаще отечность появляется ближе к родам, что многие мамочки воспринимают как норму, но данное отклонение может определяться и к 23 неделе. Причина патологии - физиологическая перестройка материнского организма и если женщина до беременности страдала на дисфункцию почек и проблемы с сердце, отеки – это ответная реакция данных органов на новую нагрузку.

Сочетание описанных выше признаков может сигнализировать и о более серьезном заболевании – гестозе (токсикозе поздних сроков беременности). Это сосудистое заболевание характеризующееся сбоем в работе почек, сердечно-сосудистой системы, сосудов головного мозга будущей мамочки. Поэтому даже при малейшем подозрении на гестоз, беременная подлежит срочной госпитализации. На лечение и реабилитацию может уйти не одна неделя.

При констатации большого прироста при беременности акушер – гинеколог, первично, должен исключить гестоз, а затем уже разбираться с другими причинами роста веса. Масса тела может увеличиваться и за счет жировой ткани, что так же способно осложнить вынашивание малыша.

Позвоночник и так подвергается повышенной нагрузке, а дополнительная масса только усугубляет такое положение. При этом привычный центр тяжести смещается, принося дополнительные проблемы. Появляются боли в спине.
Обостряется остеохондроз.
Появляются головные боли.
Наблюдается протрузия межпозвоночных дисков.
Возрастает риск тромбозов.

Поэтому, если респондент только планирует зачатие ребенка и является носителем пышных форм, стоит задуматься о прочитанном, и сбросить пару – тройку килограмм. Так будущая мама избавится от многих проблем во время вынашивания малыша и в процессе родов.

Если проблема лишнего веса существовала и до беременности, не стоит думать, что необходимо сделать все, чтобы больше не набирать килограммы. Ведь состав и показатели жировой прослойки «приобретенной» в период беременности существенно отличается от накоплений женщины не в положении. В любом случае беременность – не время для экспериментов и данную проблему следует решать совместно с диетологом.

Стоит убрать из своего рациона жирные блюда, майонез, продукты фаст–фуда. Продукты питания должны быть меньшей калорийности, но не уступающие по питательности и наполненности витаминами и минералами. Необходимо пересмотреть и свой режим дня: увеличить двигательную активность, сделать более длительными прогулки на природе.

Именно поэтому акушер – гинеколог тщательно контролирует прибавление у своих подопечных.

Маленькая прибавка веса при беременности

Везде предпочтительна «золотая середина». Не только большие проблемы возникают у женщин с признаками ожирения, но и маленькая прибавка веса при беременности ни сулит ничего хорошего.

Маленький прирост – это показатель того, что организм плода не получает достаточного для своего развития количества питательных веществ, что тормозит все процессы. Не находя необходимого количества питательных веществ, плод начнет тянуть их из организма матери. Поэтому необходима консультация специалиста (акушера и диетолога). Возможно, будет достаточно просто откорректировать питание, ввести в него продукты высокой калорийности, увеличить потребление жиров – источника энергии. В питание стоит ввести и продукты стимулирующие аппетит (например, пророщенную пшеницу – мощный кладезь витаминов, минералов и микроэлементов). Еда должна быть дробной и частой (пять – шесть приемов в день).

За весь период беременности, такая женщина должна набрать не менее 11 кг, в противном случае она рискует родить недоношенного малыша весом менее двух килограмм. Поэтому необходимо сделать все, чтобы прирост веса попал в промежуток от 11 до 16 кг.

Очень важно определить причину, по которой вес беременной растет медленнее, чем рекомендовано нормой. Это может быть не только недоедание, но и наследственная предрасположенность, заболевания физического и психического характера.

Расчет прибавки веса при беременности

Увеличение массы тела беременной напрямую зависит от ее первоначальных физических параметров. Как писалось выше, чтобы произвести расчет прибавки веса при беременности и определиться с рекомендованный график набора веса в зависимости от срока вынашивания ребенка, сначала необходимо найти индивидуальный индекс массы тела. Формула достаточно простая: первоначальную массу тела нужно разделить на квадрат роста, взятый в метрах. В идеале эта цифра должна попасть в интервал от 20 до 26.

Если ИМТ ниже 18,5 – истощение - это говорит о значительных проблемах.
ИМТ при расчете получилось в пределах 18,5 - 19,8 легкая степень истощения.
ИТМ 19,8 – 26 – норма.
ИМТ – 26 – 30 легкая степень ожирения.
Индекс массы тела свыше 30 – ожирение.

В качестве примера рассмотрим параметры: вес = 79,6 кг, рост =1,82 м.

Отсюда ИМТ – 79,6 / 1,822 = 23,5 – норма. Теперь остается обратиться к таблице рекомендаций. При этом видно, что чем ниже индекс тела будущей матери, тем большее количество килограммов она может набрать на протяжении всех девяти месяцев.

Таблица прибавки веса при беременности

В современном технологическом обществе остро стоит вопрос об избыточном весе вообще и о переборе в наборе веса во время беременности в частности. Чтобы не навредить развитию и здоровью будущего малыша, а так же самой быстрее восстановится после родов, стоит прислушиваться к рекомендациям доктора и внимательно следить за ростом своего веса.

Приведенная ниже таблица прибавки веса при беременности позволит легко ориентироваться в нормативных показателях и, при необходимости, подкорректировать свое питание.

Срок беременности, недели	Норма прироста, кг
Срок беременности, недели	ИМТ ниже 19,8 астеник	ИМТ 19,8 – 26,0 нормостеник	ИМТ выше 26,0, гиперстеник

График прибавки веса при беременности

Каждая беременность похожа одна на другую и так же индивидуальна. Но с годами выработаны каноны, которые позволяют ориентироваться беременной и самостоятельно, определяя, насколько ее беременность проходит в пределах нормы. Это не блажь, ведь любое отклонение способно принести плоду непоправимый вред. Поэтому еженедельный контроль массы тела - один из серьезных показателей здоровья и мамочки, и будущего малыша.

График прибавки веса при беременности плода напрямую зависит и от того на сколько поправилась его мама. А вес беременной включает в себя не только тяжесть будущего ребенка, но и плаценту, околоплодные воды, рост матки и молочных желез.

Из совокупности данных параметров и получаются цифры прибавленных килограммов:

В первый месяц может наблюдаться рост массы тела (если у беременной нет токсикоза) – 175 г за неделю.
В связи с перестройкой организма, на втором месяце беременности темп роста веса женщины несколько снижается – 125г в пределах недели.
Третий месяц обозначается самым низким приростом – всего приблизительно 75г/неделю.
Четвертый месяц – наблюдается резкий рост массы – 200 г/неделя.
Пятый месяц – пиковый рост массы тела беременной – около 600г/неделя.
Шестой месяц – темпы роста несколько снижаются до 400 г на протяжении следующих недель.
С седьмого по девятый месяц (до родов) набор веса стабилизируется и составляет 450 грамм на протяжении одной недели.

Это усредненный график прироста при беременности и незначительные отклонения от него естественны и связаны с индивидуальностью каждой женщины, ее конституцией и физиологией.

Прибавка веса при беременности двойней

Одним из немаловажных критериев полноценного развития плода является нормальное прибавление килограммов его мамы. На сегодняшний день не проблема найти графики или таблицы, позволяющие оценивать массу тела беременной, просчитать отклонение от нормы. Но это при однояйцовой беременности. А как быть, если УЗИ показало двойню? Тут мнения врачей несколько разняться.

Одни считают, что никакой разницы в случае одно- или двуяйцовой беременности нет, и женщина должна придерживаться классического графика прироста массы тела.

По мнению других прибавка веса при беременности двойней может и должна быть больше и составлять 15 – 20 кг. Будущей мамочке астенического типа телосложения желательно поправиться на 20 кг, при гиперстеническом типе – 15 кг. Расчет достаточно прост. Полноценный вес новорожденного составляет приблизительно три килограмма. Отсюда общие прибавленные килограммы женщины, носящей двоих детей, как минимум на эти 3 кг должна быть больше от одноплодной беременности (но нельзя забывать и массу дополнительной околоплодной воды и еще одно «детское место»).

Нужно не допускать снижение массы в первый триместр и держать прибавку в 650 грамм еженедельно на протяжении второго триместра беременности. Если положенный прирост не наблюдается – это может говорить о недоедании будущей роженицы, либо слишком высоких показателях расхода энергии. При этом стоит пересмотреть свой рацион, введя более калорийные блюда и увеличить время, которое женщина будет тратить на отдых. Если прибавленные килограммы несколько превышает норму, необходимо, наоборот, снизить калорийность пищи (не потеряв в витаминах и микроэлементах) и активизировать режим дня.

Суточная прибавка веса при беременности

Ни один акушер – гинеколог не скажет, какова нормальная суточная прибавка веса при беременности. Ведь жизнь нельзя загнать в четкие рамки. И если за неделю беременная в пределах нормы может набрать около 450 г (в среднем около 60 грамм в сутки), то это не значит, что каждый день необходимо четко выдерживать эти граммы. Если накрыт праздничный стол - почему бы не порадовать себя чем-то вкусненьким. Главное впоследствии провести (по рекомендации и под контролем доктора) разгрузочные дни.

Разгрузка при беременности не допускает строгой диеты. Она включает в себя снижение калорийности блюд, не уменьшая их питательности, и обильное питье. Поэтому не стоит себя травмировать суточной прибавкой килограммов при беременности, будет достаточным взвешиваться раз в неделю. Исключение можно сделать, если будущая мамочка «расслабилась» и «позволила себе лишнего».

Женщина готовится стать мамой. Многие считают, что в этот период ей и кушать необходимо за двоих, чтобы хватило и на нее и на ребенка. Это не правильно. Не стоит впадать и в другие крайности: строгие диеты так же не допустимы в этот период. А вот пересмотреть свой рацион питания не только можно, но и нужно. Ведь прибавка в весе при беременности контролируется легче, чем купируются те осложнения, которые может спровоцировать «ненормативный» вес. С момента зачатия, будущая мать в ответе не только за себя, но и за жизнь и здоровье своего еще не рожденного ребенка.

Во время вынашивания ребенка у женщины происходит закономерный набор веса. Однако важно контролировать массу тела, иначе появляется риск осложнений в развитии малыша. Процесс прибавки веса при беременности зависит от течения вынашивания плода, правил питания, физических нагрузок и эмоционального состояния женщины. Чтобы скинуть лишние килограммы или, наоборот, "добрать" недостающие без вреда для здоровья будущей матери и ребенка, следует придерживаться специальных диет, разработанных для беременных.

ИСТОРИИ ПОХУДЕНИЯ ЗВЕЗД!

Ирина Пегова шокировала всех рецептом похудения: "Скинула 27 кг и продолжаю худеть, просто на ночь завариваю..." Читать подробнее >>

Показать всё

Нормальный набор веса при беременности

В период вынашивания ребенка организм женщины меняется, нарушается метаболизм, ощущения голода посещают ее днем и ночью. Быстрым и безболезненным родам способствует набор массы не более 15 кг за 40 недель беременности. Показатель можно рассчитать исходя из следующих данных:

плацента - 1,2-2 кг;
околоплодные воды - около 2 кг;
ребенок - 2,6-5 кг;
увеличившаяся грудь - до 2 кг;
дополнительное количество крови - 1,5 кг;
матка - 1–2,5 кг;
жир - 1–3 кг.

Приведенные данные - общие, норма набора зависит от того, к какому типу относится будущая мама. Существует 3 категории женщин в зависимости от ИМТ (индекса массы тела):

1. ИМТ до 19,8 кг - худые.
2. ИМТ 19,8–26 - среднего телосложения.
3. ИМТ более 26 - с лишним весом.

По неделям

Таблица набора веса по неделям для женщин разных категорий:

Недели беременности	Набранное количество килограмм
Недели беременности	Первая категория, кг	Вторая категория, кг	Третья категория, кг
2	0,4-0,6	0,5	0,5
4	1	0,6-0,8	0,5
6	1,3-1,5	1	0,7-0,75
8	1,5-1,7	1,2	0,8
10	1,8	1,3	0,9
12	1,9-2	1,5	0,9
14	2,5-2,7	1,7-1,9	1
16	3-3,2	2,1–2,3	1,3-1,4
18	4-4,5	3-3,6	2-2,3
20	5-5,4	4,2–4,8	2,6-2,9
22	6-6,8	5,3–5,7	3,2–3,4
24	7,3–7,7	6,1–6,4	3,6-3,9
26	8,4-8,6	7-7,7	4,5-5
28	9,3–9,8	7,9-8,2	5,4
30	10,2	8,7-9,1	5,9
32	10,8-11,3	9,6-10	6,2-6,4
34	12-12,5	10,6-10,9	6,9-7,3
36	13,2-13,6	11,5-11,8	7,7-7,9
38	14,3-14,5	12,4-12,7	8,4-8,6
40	15-15,2	13,3-13,6	9,1-9,3

Женщинам первой категории разрешено набрать больше всех. Во время беременности худые девушки должны питаться правильно, что позволит им увеличить жировую прослойку и обеспечить ребенка важными витаминами и минералами. Женщина из третьей категории не должна превышать отметку в 9 300 кг по причине риска развития отеков, повышения артериального давления, гипоксии плода и трудных родов увеличивается.

При многоплодной беременности

Увеличение массы тела при вынашивании 2 малышей отличается от обычного и должно контролироваться гинекологом. Прибавка рассчитывается в соответствии с индексом:

ИМТ 1 - 15-25 кг;
ИМТ 2 - 14-23 кг;
ИМТ 3 - 17-18 кг.

Ожидая двойню, женщина должна еженедельно посещать доктора, который установит индивидуальный показатель набора массы исходя из клинической картины течения беременности.

Последствия избыточного веса

Если после 4 месяцев беременности женщина начинает набирать по 2 кг за 14 дней, можно говорить об избыточном весе. Жировая прослойка на теле затрудняет прослушивание дыхания плода, оценку состояния ребенка и женщины, а также приводит к следующим последствиям:

варикоз на ногах, в области паха и живота;
сердечно-сосудистые заболевания;
проблемы с нервной системой;
повышение артериального давления;
мочеполовые инфекции;
угроза выкидыша;
проведение кесарева сечения;
перенашивание;
преждевременное отхождение вод;
рождение крупного малыша;
отечность нижней части тела;
быстрое созревание плаценты.

Набрать лишние килограммы, не навредив организму ребенка, невозможно. Лишний вес приводит к:

гипоксии плода;
диссимметрии головы и таза;
недостатоку витаминов и минералов;
склонности к ожирению.

В период вынашивания малыша стоит исключить из рациона жирное и жареное, газированную воду, шоколад с большим количеством трансжиров, полуфабрикатов, сладостей и других вредных продуктов.

Правила поддержания нормального веса

Для поддержания нормальной прибавки в весе следует соблюдать следующие правила:

1. При отсутствии аллергии включать в рацион молочные продукты: до 0,2 л молока, 0,2 л йогурта или кефира и 150 г творога.
2. Включать в рацион каши из злаковых, макароны из высших сортов муки.
3. Ежедневно употреблять нежирное мясо и 2-3 раза в неделю нежирные сорта рыбы.
4. Включать в рацион оливковое, горчичное, льняное масла.
5. Пить не менее 1,2 л воды в сутки. Также полезны свежевыжатые соки, морсы, зеленый чай, отвары шиповника.

Женщина должна есть в определенное время небольшими порциями по 5-6 раз в день. Последний прием пищи - за 3 часа до сна, чтобы не нагружать желудок в ночное время. "Простые" углеводы, которыми богата выпечка, сладости и рис, стоит заменить на "сложные", содержащиеся в коричневом рисе, сушеной фасоли и цельнозерновом хлебе. Употребление соли сводится к минимуму из-за ее свойства задерживать в организме жидкость.

Таблица разрешенных продуктов при беременности:

Готовить мясо лучше на пару или запекать в духовке с минимальным количеством масла. Овощи и фрукты есть в сыром виде, а те, которые необходимо готовить, можно соединять вместе с мясом, помещая в паровой отсек мультиварки или духовку.

Сбалансированное питание

Ежедневная энергетическая ценность распределяется следующим образом:

1. Завтрак - 30% от нормы.
2. Первый перекус - 10%.
3. Обед - 40%.
4. Второй перекус - 10%.
5. Ужин - 10%.

Элементы, необходимые для оптимального самочувствия, которые должны поступать в организм женщины ежедневно в определенных порциях и соотношениях:

1. Белки - важны для формирования тканей и органов плода. Дневная норма составляет 80–130 г.
2. Углеводы - энергия и легкость для женщины на протяжении дня. Они влияют на обмен веществ в организме и способствуют повышению уровня глюкозы. В сутки нужно употрелять не более 400 г, отдавая предпочтение правильным углеводам, содержащимся в овощах, кашах, хлопьях.
3. Жиры - важный компонент в организме. В сутки нужно употреблять не более 90-130 г, избыток приводит к отложению жиров под кожей и прибавке лишних килограммов.
4. Микроэлементы - наиболее важен кальций, который требуется для формирования костей малыша. Суточная норма составляет 1,3 г. Железо - 18 мг ежедневно.
5. Клетчатка - для нормального обмена веществ и работы кишечника. На поздних сроках употребление этого элемента должно увеличиться из-за давления плода на внутренние органы и возможного развития запора.

В рационе питания беременной не должно содержаться вредных компонентов: красителей, пищевых и вкусовых добавок, ароматизаторов.

Диеты при беременности

При чрезмерном увеличение веса докторами назначается диетическое питание, позволяющее стабилизировать массу тела и предотвратить ее интенсивный рост. Использование современных диет, особенно до 12-й недели беременности, строго запрещены:

1. Жесткое ограничение в еде, монодиета, голодание вредны для женщины и ребенка. Исключение продуктов из рациона замедляет рост и развитие ребенка, а также делают вялой и слабой будущую мать.
2. Цитрусовые диеты, основанные на потреблении апельсинов и мандаринов, создают риск появления аллергии у новорожденного. Аналогично действуют шоколадная и кофейная диеты.
3. Режимы на основе бобовых накапливают внутри организма белок, продукты распада которого могут увеличивать токсины.
4. Рацион на основе разжижающих кровь ягод (смородина, клубника, малина) способен вызвать кровотечение.
5. Жиросжигающие коктейли и препараты для ускорения метаболизма противопоказаны из-за возможного развития выкидыша.

Диета на основе правильного питания направлена на рациональный сброс лишних килограммов и обогащение организма всем необходимым для нормального роста и развития плода.

По триместрам

Чрезмерное употребление беременной хлебобулочных изделий, газировки, копченых и соленых блюд не только приводит увеличению холестерина, повышению артериального давления и задержки воды в организме, но и способствует попаданию в организм плода вредных жиров, добавок и красителей.

Чтобы сбросить лишние килограммы, нужно соблюдать диету, соответствующую стадии развития малыша.

1 триместр

Похудеть во время беременности на раннем сроке можно, употребляя здоровую, богатую белками, углеводами и жирами пищу в количестве 2000 кКал в день. Примерное меню на неделю:

День	Время приема пищи
День	08:00	11:00	13:00	16:00	19:00	21:00
1	Мюсли с молоком 1,5% жирности	Йогурт без добавок	Суп без мяса	Салат из овощей с оливковым маслом	Рис с тушеной капустой	Обезжиренный кефир
2	Овсянка на молоке	Бутерброд с маслом	Уха из хека	Творог низкой жирности (100 г)	Печень с макаронами	Морская капуста
3	Рассыпчатый творог(100 г)	Чай с печеньем	Суп на основе овощей	Груша	Куриная котлета на пару и пюре	Нежирный йогурт
4	Гречка с молоком и свежевыжатый сок	Йогурт	Суп из броколи и цветной капусты, хлеб	Яблоко	Салат из помидора, авокадо, шпината и кусочек тунца	Клюквенный морс
5	Ряженка и хлебец с сыром	Апельсин		Грецкие орехи	Салат из помидоров и сыра	Нежирный кефир
6	Сырники, зеленый чай	Курага (100 г)	Суп с курицей, хлебец	Салат из моркови и яблока	Картофель со сметаной, чай	Чернослив (100 г)
7	Овсянка с молоком, яблоко, сок	Банан	Суп с курицей, салат из помидоров и чай	Фрукты	Куриная котлета и овощи на пару	Стакан йогурта

На 9 неделе беременности женщина ощущает перепады настроения, влияющие на вкусовые предпочтения. В это время меню можно разнообразить тем, чего хочется больше всего, но количество этих продуктов должно быть минимальным.

2 триместр

Начиная с 14 и заканчивая 26 неделей, проходит второй триместр беременности. В это время плод растет особенно активно, поэтому в меню нужно включить полезные витамины и минералы, а количество калорий увеличить до 2500 кКал в сутки. Количество сахара, кондитерских и мучных изделий должно быть минимальным, а витаминов D и E нужно больше. Примерное меню на неделю во втором триместре:

День	Время приема пищи
День	08:00	11:00	13:00	16:00	19:00	21:00
1	Вареное яйцо, бутерброд с сыром и помидором	Творог с изюмом	Суп с овощами	Йогурт	Салат из овощей и авокадо	Отвар шиповника
2	Овсяная каша на молоке	Орехи, груша и банан	Суп из цветной капусты с курицей	Рассыпчатый творог (100 г)	Рагу с курицей или индюшкой	Йогурт
3	Омлет на пару	Йогурт с жирностью 1,5%	Уха	Яблоко	Рис с запеченной грудкой, сок	Сухофрукты
4	Сырники с изюмом и сметаной	Грецкие орехи (50 г)	Суп из чечевицы	Яблоко	Каша на молоке	Йогурт
5	Омлет, бутерброд с фетой и помидором	Сок	Рагу с нежирным мясом	Сезонный фрукт	Макароны и томатный сок	Чай
6	Рассыпчатый творог (100 г), ягоды	Твердый сыр и хлебец	Гречка с запеченной говядиной, салат из овощей и чай	Свежевыжатый сок	Запеченная рыба и помидор	Обезжиренное молоко
7	Кукурузная каша на молоке, курага (50 г)	Нежирный йогурт	Капустный суп, салат из огурцов и помидоров	Орехи и изюм	Оладьи из кабачков, сметана, отвар шиповника	Нежирный кефир

На 20-ой неделе и на протяжении всего 2-го триместра нужно сократить потребление возможных аллергенов. Включать в меню цитрусовые и экзотические продукты можно, но редко и небольшими порциями.

Начиная с 24 недели беременности, увеличивается вероятность возникновения отечности. Делать упор на соки, воду, чаи и супы не стоит, однако, если при обычном рационе питания с употреблением 1,5 л воды отеки не появились, можно оставить прежнее меню.

3 триместр

Похудение в этот период дается легче из-за давления плода на желудок и другие внутренние органы. Женщина не может есть большими порциями, поэтому приходится питаться немного, но часто. Организм в этот период нуждается в углеводах, но высококалорийную пищу употреблять не стоит. Калорийность продуктов в 3 триместре не должна превышать 1800 кКал в сутки. Примерное недельное меню:

День	Время приема пищи
День	08:00	11:00	13:00	16:00	19:00	21:00
1	Молочная каша	Сухофрукты	Овощной суп	Кефир	Куриная котлета на пару, гречка	Фрукты
2	Чай с печеньем	Фрукты	Вареные макароны, салат	Помидор, маслины шпинат	Нежирный плов	Кефир
3	Чай, бутерброд с маслом	Фрукты	Уха	Груша	Салат из яйца и морской капусты	Сок
4	Яйцо, хлебец с маслом, зеленый чай	Сок	Борщ	Рассыпчатый творог(100 г)	Пюре с запеченным нежирным мясом	Молоко
5	Творог с ягодами	Апельсиновый сок	Говядина с овощами в духовке, чай	Сухофрукты	Рисовый салат с тунцом и яйцом	Кефир
6	Овсяная каша с курагой	Орехи (50 г)	Тыквенный суп с куриной грудкой	Фрукты	Голубцы со сметаной	Ряженка
7	Сырники со сметаной	Бутерброд с семгой	Макароны, котлета на пару и салат	Фруктовый сок	Рис с рыбой	Молоко

В 3-ем триместре важно сократить потребление воды до 1 л в жидкости. Правило распространяется на супы, соки, чаи и морсы. Около 3-4 раз в месяц можно устраивать разгрузочные дни по показаниям доктора. Это позволит держать организм в тонусе и подготовить его к родам.

Средний набор веса можно обеспечить, если не злоупотреблять вредными продуктами питания, "простыми" углеводами, соленым и жареным.

Бессолевая диета

Для правильного функционирования организма человек должен ежедневно потреблять 5 г соли. Превышая отметку в несколько раз, появляется риск резкого набора веса, развития болезней почек и печени, повышения холестерина. У беременных злоупотребление солью вызывает повышение артериального давления и отеков. В этот период использование данного вещества нужно уменьшить или вовсе убрать из рациона.

Бессолевая диета показана беременным, превышающим нормальную прибавку веса в 1,5 раза.

Суть диетического питания в правильном подборе рациона питания, когда беременная не прибавляет в весе и даже теряет несколько килограммов. Примерный рацион на день:

1. Завтрак : 120 г овсянки омлет без масла, творог, компот из сухофруктов.
2. Второй завтрак : 150 мл йогурта с добавлением фруктов.
3. Обед : паровое нежирное мясо или рыба, салат из овощей с бобовыми, компот или сок.
4. Перекус : 1 банан или 150 г сухофруктов (персик, чернослив, курага).
5. Ужин : овощной суп-пюре, хлеб, смузи.
6. Поздний перекус (за 2 часа до сна) : стакан обезжиренного кефира.

Изначально бессолевая диета может показаться жесткой из-за пресности. Если женщине трудно питаться с полным ограничением, можно добавлять в пищу немного морской соли.

Разгрузочные дни

Иногда, даже при соблюдении правильного питания, беременные поправляются или не сбрасывают вес. В таком случае начинается период разгрузочных дней. При таком рационе упор делается на низкокалорийные блюда, избавляющие организм от токсинов и шлаков, помогая срочно сбросить лишние килограммы.

Короткие разгрузочные периоды устраивается для стимуляции обмена веществ и увеличения распада жиров. В результате происходит ускорение метаболизма, восстановление работы пищеварительной системы, снижение отечности. Следуя правилам разгрузки, за день можно потерять до 0,8 кг массы тела:

ограничения в еде допускаются после 7-го месяца беременности;
разгрузку можно проводить единожды за 7-10 дней;
во избежание недостатка витаминов разгрузочные дни стоит чередовать;
пережевывать еду нужно медленно для лучшего усвоения;
раздробить прием пищи на 5-6 раз в сутки;
питаться в четко установленное время;
выпивать за день минимум 2 л воды.

Энергетическая ценность в разгрузочные дни для беременной составляет не менее 1500 кКал в сутки. Используемые продукты питания должны содержать правильное соотношение белков, жиров и углеводов.

И немного о секретах...

История одной из наших читательниц Инги Ереминой:

Особенно удручал меня мой вес, в свои 41 весила я как 3 сумоиста вместе взятые, а именно 92кг. Как убрать лишний вес полностью? Как справиться справиться с перестройкой гормонального фона и ожирением? А ведь ничто так не уродует или молодит человека, как его фигура.

Но что сделать, чтобы похудеть? Операция лазерная липосакция? Узнавала - не меньше 5 тысяч долларов. Аппаратные процедуры - LPG-массаж, кавитация, RF-лифтинг, миостимуляция? Чуть доступнее - курс стоит от 80 тысяч рублей с консультантом диетологом. Можно конечно пытаться бегать на беговой дорожке, до умопомрачения.

И когда на все это время найти? Да и все равно очень дорого. Особенно сейчас. Поэтому для себя я выбрала другой способ...

Если женщины едят мало, и при этом, набирают вес, они рискуют родить ребенка с недостаточной массой тела. Что чревато наличием у малыша психологических и физических проблем. Недоедание при беременности может принести на много больше вреда, чем переедание. При недоедании, во время беременности, повреждается мозг и обмен веществ ребенка. Также, может упасть женский уровень гормона эстрогена, что увеличивает угрозу выкидыша.

Также, женщинам, во время беременности, нежелательно набирать излишний вес. Большой набор веса увеличивает риск появления диабета беременных, позднего токсикоза. Диабет, связанный с беременностью может привести к появлению малыша с избыточным весом (не меньше 4 кг), в той момент, как поздний токсикоз характеризуется опасным для жизни большим давлением и имеет способность приводить к нежелательным нарушениям. К тому же, у женщины, которая очень сильно превысила норму веса в момент беременности, могут появиться трудности при родах. Также, излишний вес при беременности, мешает женщинам убрать этот вес после родов.

Другие проблемы складываются, если женщина в момент беременности не набирает вес, а наоборот, теряет. При такой ситуации необходимо срочно пойти к врачу, особенно, если вы ещё не на учете. Потеря веса в момент беременности негативно отображается на здоровье будущего малыша.

Наилучший набор веса большой частью зависит от собственного веса до беременности. К тому же, чем меньше ваш собственный вес, тем больше вероятности набрать лишнего веса в момент беременности.

Если избыточный вес ниже нормы - набор веса, не больше 12 кг
При собственном весе - не больше 18 кг.
При нормальном весе - не больше 16 кг.
При ожирении - не меньше 6 кг.
При многоплодной беременности - 21 кг.

Существует специальной индекс массы тела, он рассчитывается таким образом: масса тела делится на рост человека в квадрате в метрах (рассмотрим пример - 1,70м).

Если индекс больше, чем 30, то ожирение.
Если индекс от 25 до 30, то вес избыточный.
Если индекс от 18,5 до 25, то вес нормальный.
Если индекс менее 18,5, то вес недостаточный.

На что уходят все килограммы?

4кг - малыш.
500 г - плацента.
1 кг - матка.
1 кг - околоплодная жидкость.
2 кг - вода в вашем теле.
500 г - увеличение объема груди.
Отложения жира в женском организме - около 4 кг.

Темп набора веса для каждой женщины индивидуален. В одни месяцы можно набирать больше, в другие - меньше. Существуют женщины, которые с первых дней беременности начинают набирать вес, а потом сбавляют темп. Также бывает, и наоборот: могут набирать вес после 20 недель. Каждый вариант является нормальным, если не выходит за пределы оптимального набора. Если нормальным вес, то в момент первого триместра нужно набрать приблизительно 1.5 кг. (800 г - при избыточном весе, 2 кг - при недостаточном).

В момент второго и третьего триместров набор веса начинает увеличиваться. Между 14 и 28 неделями беременности, женщинам с абсолютно нормальным весом можно набрать приблизительно 300 г каждой недели. На девятом месяце беременности вес может снизиться на 1 кг - такое явление, совершенно нормальное.

Сколько нужно есть? Ведь будущим матерям нужно набрать в момент беременности много веса, чтобы потом родить малыша, нормального размера. Американскими исследователями было обнаружено, что на рост малыша влияет процесс увеличение безжировой массы, а не увеличение жировой массы. Поэтому, если большая жировая масса, то у женщин остается много избыточного жира после родов. И наоборот, не влияет увеличение безжировой массы на вес женщины после родов. Совершенно не следует, в момент беременности есть «за двоих».

В момент первого триместра необходимо около 200 дополнительных калорий в один день, а в момент второго и третьего - не больше, чем 300 калорий. Следите, чтобы дополнительные калории происходили их полезных продуктов: йогурт, хлопья с молоком или свежие фрукты. Может быть, что вы будете чувствовать голод, с 13-ой недели своей беременности. На этой недели увеличивается в крови уровень эстрогена.

Ни в коем случаи, нельзя устраивать и голодать. Если увеличиваются темпы набора веса, то необходимо ограничить себя в употребление животного жира и сладостей. Но, не ограничивайте себя в сложных углеводах, фруктах и овощах. Во время резкой скачки веса (туда-обратно), повышается давление и это очень опасно в момент беременности. Так что если видите, что набираете слишком много веса, не уменьшайте резко количество пищи, делайте все постепенно.

Не употребляйте много шоколада, он имеет много калорий, жиров, а также кофеина. Он мешает женскому организму усваивать фолиевую кислоту и железо, который отвечает за доставку кислорода малышу. Также, кофеин ухудшает усвоение кальция. По такой же причине, ограничьте себя в кофе и крепком черном чаи.

В момент токсикоза все равно надо есть. Лучше есть меньшими порциями и часто, чем большими - и редко.

Нормальным явлением в момент беременности считаются небольшие отеки. Если почки работаю нормально, то не нужно ограничивать себя в жидкости. Необходимо пить много воды: минимум 6 стаканов в день. Ведь околоплодная жидкость может полностью обновится с помощью воды.

Ваш малыш поможет сбросить вес после беременности.

Как правило, отложение жира в момент беременности неизбежно, это совершенно нормальное явление и с этим нужно примириться. При большом желании, после родов, вы сможете быстро вернуть прежний вес. Если вы малыша кормите грудью, то у вас увеличиться аппетит. Это явление нормальное, ведь малышу нужно получать нужные вещества. На самом деле, не нужно много есть, ведь секрет в том, что нужно употреблять качественную здоровую пищу. Поскольку такое кормление, требует больших затрат энергии, чем беременность, вашему организму требуется каждый день на 500 калорий больше, чем обычно.

Но ни в коем случаи не садитесь на диету и не голодайте. Употребляй достаточное количество калорий, много витаминов и минералов и пейте много жидкости. Необходимо пить один стакан жидкости перед каждым приемом пищи, это притупит чувство голода. Старайтесь есть несколько раз в день небольшими порциями. Чтобы ночью не мучило чувство голода, нужно на ночь выпить стакан кефира или молока. Будьте осторожны с упражнениями.

Ни в коем случаи, не переутомляйся. Особенно, после кесарева сечения нужно осторожно подходить к физическим упражнениям. Нельзя переносить и поднимать тяжёлые предметы. Избегайте, любые виды деятельности, ведущие к напряжению живота. А если роды прошли без осложнений, то спустя недели после родов, можно выполнять легкие упражнения - медленные наклоны, потягивания и упражнения на растяжение мускулов. Можно делать упражнение Кегеля: поочередное сжатие и расслабление мышц влагалища.

И недоедание, и переедание во время беременности одинаково вредны как для внутриутробного развития малыша, так и для состояния будущей мамы. Вопрос оптимального, рекомендуемого врачами набора веса волнует всех в этом положении - и это правильно. Следить за прибывающими с каждым днём килограммами нужно обязательно, избегая обеих крайностей - и их недостатка, и переизбытка.

Чтобы рассчитать правильный набор веса для будущих мам, нужно знать индекс массы своего тела, так как все расчёты будут производиться именно от него. Для этого нужно свой рост возвести в квадрат (например, 1,75 м х 1,75 м). А затем свой вес в килограммах разделить на получившийся результат роста в квадрате. И уже после этого делать выводы:

ИМТ < 18,5 считается недостаточным весом;
ИМТ = 18,5–25 является нормальным показателем;
ИМТ = 25–30 - это уже избыточный вес;
при ИМТ > 30 говорит об ожирении.

Эти цифры должны быть постоянно перед глазами беременной женщины, чтобы она могла ежедневно контролировать себя на весах. Если данная таблица принесет ощутимую пользу на последних сроках беременности, то на протяжении всего вынашивания малыша можно пользоваться специально составленным графиком набора веса при беременности по неделям. Это позволит распределить увеличение килограммов грамотно и порционно.

Неделя беременности	Недостаточный вес	Нормальный вес	Избыточный вес

Следует учитывать тот факт, что данные цифры у каждой отдельно взятой женщины будут сугубо индивидуальны. Куда же расходуются все те килограммы, которые набирает беременная?

Причины набора веса при беременности

Все набранные за беременность килограммы расходуются организмом очень рационально. Зачем же ему столько всего?

ребенок 3 кг;
матка 1 кг;
500 г;
околоплодная жидкость 1 кг;
дополнительная кровь 1,5 л;
грудь 500 г;
вода 2 кг;
отложения жира про запас 4 кг.

Показатели достаточно приблизительны и индивидуальны, но показывают, почему же происходит набор веса и куда уходят все эти набранные килограммы. Причинами выбивающихся из нормальных границ значений могут стать отёки либо же неправильное, несбалансированное питание. В таких случаях врачи обычно рекомендуют уменьшить количество воды и пищи.

Отклонения от нормы

Что делать, если у вас никак не получается набирать вес во время беременности в рамках приведённого выше графика? Во-первых, вы должны регулярно консультироваться об этом у врача, ведущего вашу беременность. А уже во-вторых, предпринимать только те действия, которые он вам подскажет.

1. Резкий набор веса при беременности

Резкий набор веса осложнит протекание беременности тем, что слишком тяжело будет носить собственное тело, когда ещё неделю назад вес практически не ощущался, а сегодня он уже превратился в существенную цифру, пусть даже и не превышающую норму. Это может стать лишней нагрузкой для различных органов - желудка, мочевого пузыря, сердца. А ведь им и так приходится работать практически за двоих. Справятся ли они с этим? Если вы чувствуете, что начинаете резко прибавлять в весе, не нужно садиться на диеты. Ведь причиной такого явления могут стать обычные для беременности отёки.

2. Лишний набор веса при беременности

Гораздо хуже придётся тем, кто набирает лишний вес, существенно выходя за рамки графика. Избыточно набранные килограммы не дадут внутренним органам (и прежде всего - почкам) нормально функционировать. В таких случаях, как правило, происходит в организме задержка жидкости, что приводит к . Все эти процессы негативно скажутся и на формировании, и на развитии малыша на любом этапе беременности. В этом случае уже стоит задуматься о какой-то диете и балансировке питания, но опять-таки только с разрешения врача.

3. Маленький набор веса при беременности

Если показатели, приведённые в таблице, никак не получается догнать — это тоже чревато последствиями не только для здоровья, но и для жизни малыша. Мама в таком случае не сможет обеспечить его полноценным питанием и всеми необходимыми ему витаминами и минералами. Это скажется на формировании различных систем жизнедеятельности, что может привести к преждевременному прерыванию беременности.

При беременности возникают подчас и особые случаи, когда набор веса высчитывается сугубо индивидуально.

Особые случаи

К таким случаям врачи относят многоплодную беременность.

При многоплодной беременности нужно постараться втиснуться в рамки от 16 до 21 кг. Нельзя допустить, чтобы один из ваших малышей голодал внутри утробы и недополучал необходимые ему вещества.

2. Набор веса при второй беременности

Может на 2–3 кг опережать данные графика. Это норма, так что переживать не стоит.

Учитывая все эти нюансы, можно быстро сориентироваться в оптимальных цифрах и уже не переживать по этому поводу, отслеживая свой рацион питания и его количество. Соблюдение нормы поможет выносить здорового малыша, избежать осложнений при родах и сохранить собственное здоровье.