Как правильно обрабатывать пупок новорожденного с прищепкой и без. Как обрабатывать пупок новорождённого после отпадения: эффективные способы заживления пупочной ранки

Пуповина прочно соединяет малыша с плацентой, через которую от матери кроха получает питание и кислород и отдает продукты собственной жизнедеятельности для выведения. После того, как малыш рождается, пуповина отсекается, но духовная тесная связь остается. О том, как обрабатывается пуповина в роддоме и что делать с пупочной ранкой после выписки домой, мы расскажем в этой статье.

Строение

Пуповина очень напоминает эластичный резиновый шланг. Ее длина более полуметра и она способна выдерживать серьезные нагрузки. Одной стороной пуповина прилегает к животику малыша, а другой – к центральной части плаценты.

Внутри пупочного канатика располагаются две артерии и одна вена. По артериям в сторону плаценты течет кровь, насыщенная углекислым газом и продуктами метаболизма, а по вене к малышу поступает чистая кровь, богатая кислородом, питательными веществами и минералами.

Пупочные артерии очень чувствительны к окситоцину. Когда его уровень в организме беременной достигает максимума, а это происходит во время родов, они сужаются, мобилизуются. Так происходит естественное отторжение пуповины на клеточном уровне, но физически пупочный канатик перерезают акушеры, которые принимают роды. После появления малыша на свет дышать он начинает легкими, питаться – посредством желудочно-кишечного тракта, поэтому в пуповине больше нет никакой необходимости.

В роддоме

В ходе родов акушеры начинают обрабатывать малыша еще до полного его появления. Как только рождается головка, стерильной грушей отсасывают слизь, которая заполняет носик и рот малютки. Когда мальчик или девочка рождается целиком, врачи продолжают вести родовый процесс, ведь маме нужно еще родить плаценту, а малышу предстоит пройти несколько этапов обработки пуповины.

Проведение первичной обработки пуповины новорожденного должно проходить быстро – буквально через 10-15 секунд после рождения крохи пуповину пережимают зажимами Кохера. Один из зажимов накладывается на канатик в десяти сантиметрах от пупка малыша, от его пупочного кольца. Второй зажим накладывают в нескольких сантиметрах от первого по направлению к плаценте.

Зажим Кохера

Между зажимами оказывается часть пуповины, по которой и будет проведено отсечение. Ее обрабатывают спиртом и перерезают стерильными хирургическими ножницами. Только после этого «освобожденный» малыш показывается новоиспеченной матери, акушеры говорят пол крохи и уносят его на специальный пеленальный столик с подогревом и стерильной пеленкой. Именно тут стартует вторичный этап обработки.

Остатки пуповины следует обработать спиртом, потом промокнуть сухой стерильной салфеткой. Алгоритм действий медперсонала в этом вопросе отработан до мелочей, все делается быстро. Обработанную пуповину отжимают пальцами и в 20-30 мм от пупочного кольца накладывают скобу Роговина. От нее отступают около 2 сантиметров и еще раз подрезают пуповину, обрабатывая срез пятипроцентным раствором марганцовки.

Раньше пупок завязывали узелком, сейчас практикуется пребывание ребенка с прищепкой (скобой Роговина) до полного ее отпадения. В детском отделении родильного дома врач будет ежедневно обследовать состояние остатка пуповины и пупочного кольца. Младенцу будут обрабатывать пупочек каждый день. Если медицинский персонал не будет нарушать санитарных требований и инструкций, риски инфицирования пупочной ранки будут минимальными.

Если алгоритм СОП (стандартных операционных процедур) не был нарушен, а ребенок родился здоровым и доношенным, вероятности развития пупочной грыжи , тяжелой инфекции или сепсиса практически нет. Осложнения начинаются там, где заканчивается ответственное отношение медиков к своей работе.

Пупочное кольцо

В домашних условиях

После выписки из роддома обязанности по обработке пупочной ранки ложатся на плечи молодых родителей. И тут вопросов возникает великое множество. Правильно обрабатывать пупочную ранку маму может научить участковый педиатр, который в первые сутки после выписки обязательно посетит ребенка на дому. Но иметь памятку по гигиеническим процедурам, связанным с пупком, родителям желательно иметь при себе постоянно.

На самом деле, в обработке нет ничего сложного. Ее проведение необходимо включить в утренний туалет малыша.

Если прищепка не отпала

Прищепка, с которой выписан малыш, может отпасть вместе с высохшим остатком пуповины на 5 день после родов, а может только на 7-9 сутки. Тут все индивидуально. Если с пупком все в порядке, нет признаков воспаления, обрабатывать его до отпадения пуповины не нужно. Если доктор настаивает на обработке, отнеситесь к этому процессу ответственно.

Пока скоба на месте, пупок обрабатывают осторожно, чтобы не нарушить процессы мумифицирования остатка пуповины занесением инфекции. Для обработки вам понадобится пинцет, ватные диски, зеленка и пипетка. Предварительно мама должна вымыть руки, обработать любым антисептиком (лучше «Мирамистином »). Пипеткой осторожно наносится 1-2 капли зеленки на место прикрепления остатка пуповины к пупочному кольцу.

Следует помнить, что остатки пуповины с прищепкой всегда должны быть сухими. Старайтесь не покрывать их подгузником. Если на пупок попал кал или моча малыша, следует промыть его проточной водой и хорошо высушить естественным путем, предварительно подсушив чистой проглаженной салфеткой.

С остатками пуповины ребенка купать можно и нужно, на животик его также выкладывают. Только для гигиенических процедур желательно использовать кипяченую воду. Одежда новорожденного должна быть пошита из натуральных тканей, в области пупка не должно быть резинок и давящих застежек.

Когда отпала

Как только пуповина отпала, обработка пупочной ранки должна быть обязательной и ежедневной. На некоторое время после выпадения мумифицированного остатка пупочного канатика со скобой ребенка следует оставить в положении лежа на спине с открытым животиком, чтобы ранка немного подсохла.

В дальнейшем важно следить, чтобы ее не закрывал подгузник, а одежда была удобной.

Родители должны понимать, что небольшое количество крови в пупочной ранке, а также образование в ней корочек – явление нормальное и естественное. Не стоит пытаться эти корочки оторвать любой ценой. Для обработки ранки понадобятся:

• пинцет;
• пипетка:
• ватные диски;
• ватные палочки;
• зеленка (1%);
• перекись водорода (3%);
• антисептик для обработки рук взрослого.

Чистыми, вымытыми, без длинного маникюра руками, обработанными антисептиком, мама должна осторожно раздвинуть края ранки и закапать внутрь несколько капель перекиси водорода при помощи пипетки. Следите за тем, чтобы перекись не была холодной, иначе малышу будет неприятно, он будет беспокоиться и плакать во время процедуры. Оптимальная температура всех лекарственных средств для обработки пупка – комнатная.

Ватным тампоном осторожно убираются излишки перекиси. Через 30-40 секунд можно приступать к очистке ранки. Ватной палочкой, смоченной в перекиси водорода, осторожно удаляют корочки и другое содержимое ранки. После этого ранке нужно дать немного просохнуть и через пару минут можно приступать к закапыванию зеленки. Ее набирают в пипетку и капают 1-2 капельки непосредственно на ранку.

Людмила Сергеевна Соколова

Время на чтение: 3 минуты

А А

Последнее обновление статьи: 23.01.2017

Ребенка в утробе с мамой долго соединяет пуповина. После рождения в такой связи между ними больше нет необходимости. У ребенка появляется способность самостоятельного дыхания, питания и выделения. Потому как только он выходит из матки, на пуповину накладывают особого рода зажим, после чего перерезают. Дабы ускорить заживание пупочной раны и свести на нет риск попадания инфекции, необходимо правильно ее обрабатывать.

Уход за пуповинным остатком в роддоме

Сразу после рождения еще в родильной палате медсестрами проводится обработка пупка новорожденного. От бывшей пуповинной связи остается маленький несколькосантиметровый пуповинный остаточек. На этом остатке располагают либо пластмассовый зажим, либо из метала. Возможно, вы видели это во время просмотра видео о родах.

В некоторых родильных учреждениях ныне используется открытый метод ухода за остатком пуповины. То есть на остаток не накладывают повязку, а каждый день до выписки обрабатывают антисептическими средствами. Как обрабатывать пупок новорожденного? Обычно перекисью, раствором марганца.

Со временем остаток мумифицируется все больше и больше, то есть сохнет. Подсушивает остаток пуповины его каждодневная обработка. Итак, на четвертый или пятый день у большей части новорожденных пуповинный остаток похож на участок сухой толстой неживой ткани. В скором времени такая ткань отпадает сразу с пупочным зажимом. На том месте остается пупочная рана. У некоторых новорожденных пуповина изначально толще, поэтому остаток пуповины отпадает долго, в течение семи дней, иногда больше.

В практике кое-каких роддомов применяется иная обработка остатка пуповины. Они зачастую на второй день его отсекают с помощью лезвия либо стерильных ножниц. Если делать хирургическое отсекание — пупок заживает гораздо быстрее и лучше, чем в традиционном случае. На саму рану, дабы избежать кровотечения, накладывается повязка давящая стерильная. Ее послабляют через время и полностью убирают на второй день при дезинфекции пупочной раны.

Пупочная ранка со временем правильно заживает, затягиваясь толстой кровяной коркой. Когда малыш пребывает в родильном учреждении долго, то ранку смазывают антисептиком как и прежде пупочный остаток — раз за день. Когда пупочная рана слишком широка, из нее выделяется сукровица — обработка требуется чаще. Кровяная корка в процессе заживления раны тоже отпадет. При правильном заживлении раны, когда отпадет корочка, из пупочной раны не должно быть никаких выделений. Бывает, что когда отпадает большая корочка, к примеру, в случае широкой пупочной раны, выделяются пару капель крови. Тогда необходимо от двух до трех раз за день дезинфицировать пупок растворами перекиси с марганцем, а иногда будет достаточно единоразового накладывания кровоостанавливающей губки.

Как обрабатывать пупок дома

В домашних условиях после выписки необходимо дезинфицировать ранку еще семь или десять дней до полного заживления. Делать это нужно каждый день после купания.

Для большей уверенности в правильности своих действий посмотрите видео как правильно купать ребенка и видео как правильно обрабатывать пупочную рану. Берите те видео, в которых выступают специалисты. В случае, если пуповинный остаток удаляли путем хирургического обрезания, рана заживет быстрее, и дома нужно будет уже меньше дней уделять обработке. Порой, если корочка затягивается медленно, из раны сочатся незначительные выделения — лучше обрабатывать ранку дважды за день, можно даже чаще. В качестве антисептика подойдет аптечная зеленка.

Обрабатывать можно также однопроцентным раствором хлорофиллипта на спирту, состоящим со смеси хлорофиллов, добытых из эвкалиптовых листьев. Он хорош тем, что бесцветный, и позволяет вовремя увидеть симптомы воспаления, потому как рану не закрашивает.

Чтобы избежать ненужного раздражения кожи под воздействием химического средства, не допускайте попадания препарата на кожу около раны.

Если пупковая ранка затянулась корочкой, которая слегка начала отходить и слабо крепится, лучше вовсе ее снять, прежде размочив с помощью трехпроцентного раствора перекиси. Нужный раствор перекиси продают в аптеке. Учитывайте, что у нее есть свой срок хранения! Не нужно самостоятельно готовить раствор перекиси, иначе можно не достичь необходимой концентрации препарата, и его стерильность будет под вопросом.

Корочка обычно размягчается после купания малыша, и тогда ее легче снять. Но если для снятия потребуются усилия — значит еще не время, подождите сколько нужно. Она должна отслоится и отпасть сама. В домашних условиях пупочную рану смазывают ватной палочкой. Смотрите видео, как правильно это сделать. Во время обрабатывания посредством большого и указательного пальцев нажимают на околопупочные ткани, дабы лучше приоткрыть пупочную область для лучшей видимости и тщательного обеззараживания.

Если замечаете, что рана постоянно мокрая, из нее сочатся гнойные или другие выделения — посоветуйтесь с врачом. Если вы имеете сомнения о правильности своей обработки, посмотрите специальное видео или посоветуйтесь с медсестрой, которая будет проведывать малыша сколько нужно после выписки.

Большинство родильных учреждений сегодня одобряют быструю выписку. Поэтому к тому времени, когда малыш приедет домой, пуповинный остаток скорее останется. Обычно врач всегда дает рекомендации, как обрабатывать пупок по приезду домой. Если рекомендаций нет — значит кроху с остатком пуповины можно купать в тот же день выписки. Пока пуповины остаток не отсохнет — смазывайте его раз за день зеленкой.

Чтобы искупать новорожденного, используйте специальную ванночку. Посмотрите видео как это делать. В первые две недели его купают в кипяченой воде, при температуре воды 37 градусов. Чтоб пупок восстанавливался быстрее, в воду для купаний добавляют немного раствора марганцовки пока водичка не приобретет слегка розовый цвет. Вначале марганцовку нужно растворить в какой-нибудь емкости и размешать, чтобы кожа малыша не обожглась от крупиц перманганата калия.

Чего нельзя делать при обработке пупка

Как обрабатывать пупок новорожденного и не навредить? Не стоит бояться прикасаться к пупку во время обрабатывания! Детки при этом, естественно, могут ощущать некоторый неприятие, но не боль ни в коем случае. Ухаживать за пупочной раной необходимо очень тщательно, поскольку через нее может проникнуть инфекция, в результате которой развивается вначале катаральный, а потом и гнойный омфалит - то есть воспаление околопупочных тканей.

Если рана больше четырнадцати дней «мокнет», то есть из нее сочатся выделения кровянистого, гнойного либо другого характера — обратитесь к врачу за консультацией. Ни в коем случае не лечите новорожденного самостоятельно — это небезопасно.

Ранку не следует закрывать подгузником, иначе он будет натирать, помешает естественному заживлению раны, обеспечит мокнутие раны, спровоцирует инфекционный процесс. Порой случается дополнительное кожное раздражение в околопупочной области. Это все можно предотвратить, отгибая резинку подгузника, чтобы зона пупка была нетронутой. Как это делать — можно посмотреть в специальных видео.

Обрабатывать пупочную ранку молодая мама должна научиться в роддоме. У многих женщин такая процедура вызывает беспокойство и страх, потому что родившийся ребёнок совсем маленький и хрупкий. Чем обрабатывать пупок новорожденного, подскажет врач. В этой процедуре нет ничего сложного. Если ранка от пупка начнет мокнуть или кровоточить, то используются специальные медикаменты.

Во время вынашивания ребенка организм матери связан с ним пуповиной. С помощью канатика протяженностью от 50 до 70 см малыш питается и дышит. Когда кроха готов к появлению на свет, пупочный канатик состоит из:

1. Вартонова студня.
2. Пупочной вены.
3. Пупочной артерии.

В процессе родов на вартонов студень влияет гормон окситоцин, под воздействием которого сосуды пупка сужаются и начинается атрофия канатика. У новорожденного ребенка функции плаценты не утрачены и его пуповина продолжает пульсировать. Дыхание ребенка по-прежнему происходит с ее помощью, через неё малыш получает остатки питательных элементов. Несколько секунд или минуту после появления на свет ребёнок находится на двойственном дыхании, он получает кислород через органы дыхания и пуповину.

Среди врачей возникает очень много споров, в какой момент нужно отделять пупочный канатик. Одни эксперты считают, что удаление должно производиться сразу после появления малыша на свет. А другие считают, что канатик должен обрезаться, когда его сосуды перестанут функционировать. Каждая сторона обладает неоспоримыми аргументами, но в любом случае процесс происходит в одинаковой последовательности. Как отваливается пупок у новорожденного:

1. При соблюдении правил антисептики на пуповинный канатик устанавливается специальный зажим.
2. Он располагается на расстоянии 2 см от животика малыша, далее происходит обрезание канатика.
3. В первый раз обработка раны происходит в роддоме.
4. Дезинфекция делается спиртом.
5. На животике малыша остается остаточный хвостик, который в скором времени высыхает, а затем отпадает.

Если пупочной ранке обеспечивается верный уход, то в будущем у ребёнка будет аккуратный пупок.

Если отпал пупок у новорожденного, не стоит пугаться. У всех этот процесс происходит по-разному. У некоторых корочка или конец пуповины отпадает на вторые сутки, а у других - спустя 2 недели после рождения. Этот процесс самопроизвольный. Раньше после рождения ребенка женщины были в роддоме по 8 суток или до того времени, пока не отпадет пупочек. Многие врачи ускоряли этот процесс, удаляя остаточный хвостик скальпелем или ножницами. Такие неправильные действия могли нанести малышу вред. Запрещается способствовать каким-либо образом отпадению пуповины.

Сосуды должны самостоятельно полностью мумифицироваться. Если остаточный хвостик удаляется насильственным методом, то открытая ранка становится «входной дверью» для проникновения в организм крохи разных инфекций. Иногда в пуповине оказываются кольца кишечника. Последствия окажутся плачевными, если несанкционированно обрезать пупочный хвостик. Сейчас женщин не держат долго в роддоме. Если со здоровьем мамы и малыша всё в порядке, то выписка происходит на третьи сутки.

Очень часто остатки пупочка отпадают дома. Как правильно обрабатывать пупочный хвостик, женщину должны подробно проконсультировать в больнице. Перед выпиской консультирует патронажная сестра или педиатр. Пока у ребенка самостоятельно не отпадет остаточный конец, на него надевается подгузник со специальным вырезом для пупка. Сейчас такие модели можно приобрести в детских магазинах.

Обычно затягивание ранки происходит спустя две или три недели после отпадения остаточного хвостика. Ухаживать за ранкой очень просто: обычно женщины с легкостью усваивают навыки обеззараживания. Такая процедура проводится ежедневно, поэтому она делается «на автомате». Чтобы ранка быстро зажила, тело малыша должно получать достаточно кислорода.

Для этого проводятся воздушные ванны. Продолжительность процедуры зависит от температуры в помещении и реакции ребенка на процедуру. Если в доме больше 20 градусов, то воздушные ванны принимаются по 5 минут 3 раза в день. Педиатры рекомендуют держать ребёнка голеньким в течение нескольких минут после каждой смены памперса. В летнее время процедура должна длиться от 20 минут 3 раза в день.

Если отвалился пупок у новорожденного, он подсушивается зелёнкой или пергидролем. Эти медикаменты применяются, если после отпадения остаточного хвостика внутри пупочного колечка у ребенка сформировалась корка из сухой крови. Часто педиатр советует процедуру обрабатывания выполнять в течение двух недель после отпадения хвостика. После каждой смены подгузника женщина берёт перекись водорода пипеткой, затем несколько капель закапываются внутрь пупочного колечка малыша. Когда жидкость подействовала, остатки убираются стерильной ватой или бинтом. Далее обработка пупка осуществляется ватной палочкой, смоченной в зелёнке.

Обрабатывать ранку нужно перекисью водорода. Она способствует удалению корочки засохшей крови на пупочке крохи. Пока ранка полностью не зажила, на малыша надевается одежда из натурального хлопка. Нельзя использовать синтетические ткани, потому что они способствуют опрелости или натирают нежную кожу крохи. Не все молодые мамы знают, можно ли мочить пупок новорожденного при купании. Вот основные рекомендации по этому поводу:

1. Когда заживает не отпавшая ранка, малышу показаны водные процедуры. Кроху купают с первых дней его появления на свет.
2. Чтобы избежать инфекции, которая может попасть в пупочную ранку, купание происходит только кипяченой водой.
3. Рекомендуется добавлять в ванночку вытяжки лечебных трав, которые подсушивают и дезинфицируют кожу.
4. Перед использованием лечебных трав нужна консультация с педиатром.

Если в первые несколько суток пупочная ранка кровоточит, то в этом нет ничего страшного. Таким образом протекает процесс естественного заживления. Если кровотечение происходит дольше 7 суток, то такое состояние является патологическим и требует обращения за медицинской помощью.

Корочка на пупочном кольце иногда нечаянно удаляется при смене подгузника или переодевании малыша. Иногда ребёнок сам ее сдирает во время принятия воздушных ванн. Если у малыша толстая и пуповина, то процесс заживления ранки протекает более медленно. Чтобы избежать кровоточивости пупка, мама должна изменить процедуру ухода за ранкой. В некоторых случаях для улучшения состояния ребёнка понадобится медицинская помощь. Если кровотечение продолжается дольше недели, то обязательна консультация со специалистом.

У многих малышей после отпадения остаточного хвостика пупок мокнет. В этом случае ранка обрабатывается антисептиками. Если не обеспечить правильный уход, то создается благоприятная атмосфера для размножения микробов, которые вызовут болезни ребенка. Сейчас аптеки предлагают большое количество средств, которые используются для профилактики заболеваний. Среди них можно выделить:

1. Отвар череды.
2. Перманганат калия.
3. Раствор бриллиантового зеленого.

Чтобы не появилась инфекция из-за намокания, применяются раствор хлорофиллипта, Банеоцин, этиловый спирт. Могут использоваться и другие медикаменты, которые рекомендованы педиатром.

Процесс обработки

Сразу после отпадения остатка нужно правильно обработать ранку:

1. Руки моются с мылом.
2. С помощью пипетки наносятся несколько капель перекиси водорода на ранку.
3. После этого она начнет пениться, чего не стоит пугаться, поскольку это нормальное явление.
4. Подождав несколько секунд, ранку протирают ватным диском.
5. Затем ватной палочкой, намоченной зелёнкой или 5%-ным раствором марганцовки, смазывается ранка.

Запрещено самостоятельно удалять корочку, ковырять пупок или заклеивать его лейкопластырем. В уходе за ребенком ничего не меняется после отпадения остатка пуповины.

Если остаточный конец пупка не полностью отпал, то такой процесс вызывает у неопытной мамы панику. Но в этом нет ничего ужасного. Если он не полностью отпал, то за ним ухаживают, как обычно, придерживаясь необходимых правил антисептики. Врачи рекомендуют аккуратно прокручивать остаток пупочка. Но не все мамы смогут выполнить такие действия. Тогда обработка происходит привычным образом до полного удаления.

Чтобы успокоиться, можно на дом вызвать педиатра и совместно с ним решить возникшую проблему. Если остаточный пупок не полностью отпал, его нельзя отрывать насильственно, поскольку такие действия принесут вред здоровью малыша. Остаточный пупок не заклеивается лейкопластырем.

Обычаи разных народов

Многих мам мучает вопрос, что делать с пупочным остатком после его отпадения. Такой вопрос обсуждается на многих форумах. Решение этой проблемы сугубо индивидуально. В Болгарии существует по этому поводу такая традиция: засохший кусочек оставляется в том месте, которое будет решать дальнейшую судьбу малыша. Например, если он оставляется в больнице, то ребёнок станет врачом, если в институте, то преподавателем.

У других народов принято остаточный кусочек закапывать в таком месте, до которого не доберутся собаки, кошки или крысы. Если остаток будет съеден бродячими животными, то, по поверью, ребёнок будет часто болеть.

На Востоке из остатка изготавливается оберег, защищающий малыша от заболеваний и негативных ситуаций. Каждый человек решает самостоятельно, что сделать с остаточным концом пуповины, но не нужно ситуацию доводить до фанатизма. Главное - помнить, что после отпадения остатка, чтобы не появились осложнения в виде нагноения или воспаления, обработка проводится до полного заживления ранки.

Осложнение в виде омфалита

Болезнь, которая может появиться при долгой кровоточивости ранки, называется омфалит. При этом заболевании происходит воспаление кожного покрова. Это случается из-за несоблюдения правил обработки пупочной раны, в результате чего в ней оказываются микробы. Омфалит появляется в первые три недели жизни крохи. Начальная стадия заболевания - это нагноение, воспаление и инфицирование, затем заболевание переходит в генерализованную форму, которая называется сепсис, то есть заражение крови.

Если вовремя не обратиться за помощью к педиатру, то возможен летальный исход. Симптомы, которые должны вызвать беспокойство:

В этом случае необходимо как можно скорее обратиться к специалисту. Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя.

Как долго обрабатывать пупок

Обычный процесс заживления пупочной ранки затягивается из-за неправильной обработки. Некоторые мамочки слишком часто ее обрабатывают, а другие забывают это делать. Некоторые молодые родители не знают, как долго производить обработку пупочка, поэтому после его заживления продолжают смазывать зелёнкой.

Период обработки составляет две или три недели с момента рождения. У каждого ребенка время заживления индивидуально, но в среднем этот срок составляет до 1 месяца. Исключение составляют осложнения, которые могут продлить время заживления. В случае их возникновения обязательно вызывается детский педиатр на дом. Только он сможет оказать квалифицированную помощь.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Наконец настало долгожданное время, когда дома появляется новорожденный. Вся семья начинает жить по режиму малыша, все с интересом разглядывают его и пытаются поговорить с ним. Но он сейчас лишь только спит и сосёт грудное молоко. В короткое время бодрствования молодым родителям нужно успеть искупать его и обработать пупок новорожденного с прищепкой .


Пока малыш находится в родильном отделении, молодую маму медицинская сестра учит, как правильно обрабатывать пупок новорожденного с прищепкой . Но после выписки дома столько всего надо сделать, что иногда этот навык быстро теряется.

Зачем новорожденному ставят прищепку на пупок?

Внутри будущей мамы младенец связан с ней главной «артерией» – пуповиной. По ней малышу доставляются необходимые для его роста и развития вещества. После появления на свет пуповина уже не нужна, поэтому её отсекают. А новорожденному оставляют около двух сантиметров и зацепляют прищепкой. Очень важно, чтобы пупочная ранка заживала без осложнений, потому что через неё инфекция может проникнуть прямо в животик младенца. Поэтому обязательно надо следить и .

Пупок с прищепкой – как обрабатывать?

Чтобы , дополните вашу аптечку самыми нужными материалами и антисептиками. Это – перекись водорода, раствор бриллиантового зелёного (зелёнка), ватные палочки, стерильные салфетки (влажные и сухие) и пипетка. Зелёнку можно заменить на хлорофиллипт – он не красится, как зелёнка, так как бесцветный.

Обрабатывать пупок новорожденного надо один раз вдень, лучше делать это после купания, потому что во время купания пупочная ранка немного увлажнится и её легче будет обработать.

Сначала положите новорожденного на спину. Чистыми руками капните пипеткой на пупок с прищепкой и вокруг перекисью водорода. Не бойтесь добираться до самых недоступных мест в пупочке. Затем возьмите ватную палочку или ватный диск и соберите подсохшие корочки и лишнюю перекись водорода. Если корочки ещё не отпали до конца, не дёргайте их.

На прищепку тоже накапайте немного перекиси. После этого аккуратно обработайте края пупочка новорожденного ватной палочкой, смоченной в зелёнке или хлорофиллипте.

После обработки подержите немного новорожденного на воздухе, пусть во время принятия воздушной ванны пупок новорожденного получше подсохнет. Пока прищепка не отпала, педиатры советуют не стягивать пелёнки и использовать специальные подгузники, в которых есть отверстие для пупка с прищепкой.

Затем положите на пупочную ранку стерильную салфетку или марлевую повязку. Запомните – пупок с прищепкой нельзя заклеивать лейкопластырем.

Очень важно правильно обрабатывать пупок. Следите за тем, как идёт процесс подсыхания пупочной ранки. Обычно пупок с прищепкой отпадает максимум на четырнадцатый день. Если этого не произошло, покажите новорожденного педиатру.

Обязательно советуйтесь с педиатром по любому поводу – если не поняли, как правильно обрабатывать пупок, если пупочная ранка покрылась желтоватой слизью, если она или мокнет. Это очень серьёзно.

Как выглядит пупок после отпадения прищепки — фото
Не прекращайте обрабатывать пупок новорожденного и после того, как прищепка отпала. Ранка остаётся открытой и требует внимания. Обрабатывают пупок новорожденного после того, как отпала прищепка, точно также. Сначала смачивают ранку перекисью водорода, убирают ватной палочкой и чистыми руками подсохшие корочки, и затем смазывают антисептиком – зелёнкой, хлорофиллиптом или слабым раствором марганца. Не забывайте при этом самые труднодоступные места. Малышу обычно такая процедура не приносит неудобства. Продолжайте её делать один раз в день, пока пупочная ранка не заживёт.

Также оставляйте новорожденного на воздухе на некоторое время, чтобы корочки быстрее подсыхали. Не нужно сильно давить на пупок новорожденного, а если он начал кровить или мокнуть, или из него появились какие-то выделения, для начала откажитесь от принятия ванны и сразу обратитесь к педиатру.

В этом случае он выпишет дополнительные антисептики и посоветует обрабатывать ранку чаще – утром и на ночь.

Кроме перекиси водорода, зелёнки и хлорофиллипта можно обрабатывать пупок новорожденного йодом, марганцем, хлоргекседином, банеоцином, фукарцином, фурацилином. Все эти средства очень хорошие антисептики.

Если пупок новорожденного ещё не зажил, это не значит, что купать малыша не нужно. Наоборот, после купания пупочек быстрее заживает. Вода в ванночке младенца не должна быть выше температуры тела, туда можно добавить отвар ромашки, цветков календулы или череды. Некоторые мамочки используют бабушкины методы – добавляют раствор марганцовки, но педиатры не очень этому рады, из-за того, что такой раствор не на пользу коже малыша.

Как обрабатывать пупок новорожденного видео:

Не бойтесь, что вода попадёт внутрь пупочной ранки, этого не случится, вода лишь немного размочит пупочную ранку. И корочки легко можно будет убрать.


Чаще всего пупок с прищепкой отпадает у новорожденных на второй или третий день, а заживает пупочная ранка в течение недели – десяти дней. Главное, это быть внимательной к пупочной ранке и аккуратно обрабатывать это место у новорожденного, соблюдая все этапы. Используйте только чистые материалы и хорошие антисептики. И не слушайте «опытных» тётушек и бабушек, а консультируйтесь только у педиатра. Даже если у вас есть медицинское образование.

Временный органокомплекс плацента-пуповина – единственная система жизнеобеспечения плода в микрокосме утробы матери. Через нее в маленький организм поступают все необходимые вещества и выводятся шлаки. Но после рождения крохи потребность в ней отпадает, и врачи в первые секунды жизни новорожденного эту систему отключают: пуповину обрезают, а оставшийся маленький отрезок зажимают специальной стерильной скобой.

Процедура кажется просто варварской, ведь ее делают без какой-либо анестезии. Но на самом деле она полностью безболезненна как для матери, так и для малыша. Дело в том, что пуповина не оснащена нервными окончаниями. Поэтому не стоит беспокоиться об ощущениях своего долгожданного чада: в момент перехода в совершенно новую среду обитания его меньше всего волнуют манипуляции на пуповинном канатике. А вот в последующие 2-3 недели после родов неправильная обработка пупка новорожденного может принести много неприятных моментов, вплоть до госпитализации в больницу.

Чтобы этого не произошло, необходимо обладать элементарными знаниями и не лениться ухаживать за пуповинным остатком, а после его отпадения – за пупочной ранкой. Об этом и поговорим.

Пуповиной в родах занимаются в первую очередь. Проходящие внутри нее 3 сосуда являются широкими открытыми воротами для окружающего воздуха и инфекции. Поэтому в течение 10 секунд после рождения малыша ее зажимают крепкими хирургическими зажимами в двух местах, чтобы впоследствии между ними пересечь пуповинный канатик. Дальний зажим располагается на расстоянии 10 см от поверхности кожи новорожденного, ближний – на 2-3 см. После обработки антисептиком ограниченный зажимами отрезок канатика пересекается.

Знаете ли вы? Послед не выбрасывают «на помойку». Чаще всего его отправляют на гистологическое исследование, призванное прогнозировать течение следующей беременности. Но в специализированных медицинских центрах плаценту могут забрать для изготовления косметических средств, пуповинный канатик – для трансплантации, а пуповинную кровь – исследовать, обработать специальными препаратами, «расфасовать» на несколько порций и заморозить в криокамере. В будущем извлеченные из нее стволовые клетки могут спасти жизнь этого самого ребенка или его родных братьев и сестер при многих заболеваниях.

После герметизации и пересечения пупочного канатика медики уже спокойно занимаются ребенком, для чего его переносят на пеленальный столик, накрытый стерильной пеленкой, под теплую лампу. Здесь, кроме всего прочего, заканчивают и формирование красивого пупка. Отрезок пуповины между ближним зажимом и телом новорожденного обеззараживают спиртом, осушают стерильной салфеткой и пальцами в стерильной перчатке выжимают кровь. Скобку Роговина (так называется специальная пластмассовая прищепка) накладывают как можно ближе к пупочному кольцу, но так, чтобы она не сильно стягивала кожу.

Лишний остаток пуповины отсекают на расстоянии 1,5-2 см от скобы, а оставшуюся культю обрабатывают 5 % раствором марганцовки. Впоследствии, из-за отсутствия кровоснабжения и при правильной обработке (или правильной не обработке – об этом будет далее), оставшиеся за пределами прищепки ткани постепенно высохнут (мумифицируются) и отпадут. Одновременно должна отпасть и скобка. Но сроки ее отпадения уже зависят от состояния иммунной системы новорожденного.

Все о пуповинном остатке

После —кесарева сечения— родильницу и ребенка к выписке готовят только через неделю, и во время их пребывания в стационаре роддома в уходе за малышом помогают медики. Домой малыш попадает уже с пупочной ранкой. Т. е. мумификация пуповинного остатка и отпадение прищепки остаются позади.

А вот после физиологических родов и при полном здоровье новорожденного долго держать маму и ребенка в палате не имеет смысла (дома-то лучше!). Их выписывают через 3 дня, когда мумификат и скоба еще не отпали. И, если женщина не смогла запомнить все рекомендуемые нюансы ухода за своим чадом, то на помощь придет участковая медсестра, которая просветит родителей, как обрабатывать пупок новорожденного до и после отпадения прищепки при первом же —патронажном посещении—.

Вот вся информация, которую она может предоставить.

Когда отпадает пуповинный остаток

У доношенных новорожденных с крепкой иммунной системой это событие происходит на 3-5 сутки, у ослабленных и/или недоношенных – на 8 сутки, хотя достаточно часто встречаются случаи и более позднего отпадения остатка. Главное – чтобы он действительно высыхал, а не мокнул. И именно из-за этого основного условия медики устраивают споры.

Одни придерживаются мнения, что обрабатывать сохнущий отрезок пуповины нет необходимости. Его просто нужно:

• часто аэрировать во время воздушных ванн;
• не мочить без надобности;
• не сдавливать одеждой;
• не парить под подгузником (отворачивать край стандартного или временно пользоваться подгузником со специальным вырезом для пупка);
• в случае загрязнения мочой или калом – промывать остуженной кипяченой водой и высушивать ватным диском.

Другие настаивают на одно- или двукратной ежедневной обработке антисептиками.

Как обрабатывать пупок новорожденного с прищепкой

Скоба не должна вас смущать. Ее не рекомендуется дергать и преждевременно отрывать, а осторожно поднимать и оттягивать в стороны как раз нужно, чтобы добраться до самых укромных мест под ней. Некоторые мамочки даже не боятся ее отстегивать для обработки зажатого отрезка, но лучше этого не делать.

Самое подходящее время для процедуры – после купания, ведь именно тогда создаются наилучшие условия для этой несложной манипуляции.

1. В воде корочки отмокают и их легче снимать.
2. Пупок после приема ванны все равно нужно подсушивать.
3. Мамины руки – хорошо вымытые и теплые.

Для адекватной обработки необходим простой арсенал средств:

• аптечная перекись;
• зеленка или раствор хлорофиллипта, йода, марганцовки, хлоргексидина, банеоцина, фукорцина, фурацилина;
• пипетка или однокубовый шприц без иголки;
• ватные диски;
• ватные палочки.

Алгоритм процедуры

1. Капните пипеткой или шприцем несколько капель перекиси на остаток, скобку и кожу под ней.
2. Через 1-2 минуты аккуратно снимите ватным диском размоченные корочки.
3. Осушите другим ватным диском, а затем и палочкой, в том числе и складки.
4. Намочите ватную палочку в антисептике и обработайте им пуповинку и пупок, стараясь не попадать на окружающую кожу.
5. Дождитесь полного высыхания препарата.

Во время процедуры ласково разговаривайте с малышом, напевайте песенку и обязательно смотрите ему в глаза: в такие моменты дети понимают, что они в полной безопасности, что они вам нужны и важны.

Возможные патологические процессы в пуповинном остатке

Пуповинка после наложения прищепки остается без питания, поэтому она постепенно отмирает. В ее ткани не попадают иммунные тельца ребенка и она не способна нагнаиваться. Но если скоба была недостаточно зажата или она разъела проходящие в остатке кровеносные сосуды, то из него начнет выделяться кровь – от незначительного кровомазанья до ощутимых кровотечений.

В дальнейшем может развиться воспаление с флебитом и/или артериитом. Но, находясь дома, вам нечего бояться этих осложнений: они могут возникнуть только в первые дни, т. е. еще в роддоме. И при появлении кровотечения врачи просто поменяют скобу на новую.

Что делать с отпавшей пуповинкой

Этот вопрос за вас никто не решит. Если вы верите в народные приметы, то:

• зашпаклюйте мумификат в дверном проеме;
• положите его в кармашек малыша;
• закопайте;
• подвесьте на дерево;
• поместите под банку с зерном;
• через 6-7 лет упрячьте в школьном портфеле;
• или сделайте с ним то, что считаете наиболее благоразумным.

На самом деле от места нахождения мумифицированной пуповинки ничего не зависит: ни умственные способности, ни физическая сила, ни будущее благополучие. А вот ваше общение, постоянная поддержка и любовь действительно способны творить чудеса.

Пупок без прищепки и пуповинки: техника обработки

После того, как пуповинный остаток и прищепка отвалятся, на месте зажима останется пупочная ранка, и, как любая другая, она требует первичной обработки. По идее, должна сработать природа. Но современные дети зачастую рождаются с ослабленным иммунитетом, поэтому инициативу нужно брать на себя. И вот почему.

То, что происходило снаружи прищепки, никоим образом не зависело от сопротивляемости организма крохи. Пуповинка была отключена скобой от живых тканей раз и навсегда. А вот изменения в раненой коже ребенка напрямую зависят от состояния его иммунной системы: к некротизированным клеткам устремляются лейкоциты и лимфоциты крови, они поедают мертвый субстрат, ранка затягивается и эпителизируется. И чтобы процесс проходил без осложнений, ранку необходимо обеззараживать и подсушивать.

Обрабатывать раневую поверхность после отпадения пуповинки следует 1-2 раза в сутки:

• при нормальном заживлении достаточно однократной процедуры;
• если пупок у новорожденного мокнет, то требуется двукратная обработка.

Последовательность обработки та же, что и при наличии прищепки: перекись – удаление корочек – подсушивание – антисептик. И пока раневая поверхность не эпителизировалась, ее и дальше нужно содержать в сухости и чистоте, не передавливать и не запаривать.

Возможные патологические процессы в пупке

Омфалит – воспалительный процесс в тканях пупка. Он может быть:

• катаральным (со слабо выраженной инфильтрацией иммунными клетками), проявляющимся покраснением, отеком, небольшим повышением местной температуры, слабой болезненностью;
• флегмонозным (с выраженной инфильтрацией и выделением обильного количества экссудата), при котором кожа приобретает тусклый серо-зеленый оттенок, пупок у новорожденного гноится, становится резко болезненным, повышается и общая температура тела;
• гангренозным (с омертвением тканей, пропитанных гноем), отличающимся от флегмонозного еще и зловонным запахом.

Лечится омфалит в зависимости от стадии – от гипертонических повязок до антибиотиков и иммуностимуляторов.

Фунгус – заживление пупочной ранки не первичным, как должно быть, а вторичным натяжением. Т. е. через стадию грануляций. При этом разрастается молодая грануляционная ткань, которая выступает над поверхностью не измененной кожи. Особого дискомфорта малышу этот процесс не приносит, и представляет собой чисто эстетическую проблему, так как в дальнейшем грануляции созревают и огрубевают. От них также избавляются по-разному: небольшие грануляции прижигают ляписом, массивные разрастания удаляют хирургическим путем.

– физический дефект, связанный с расширением пупочного кольца и не зависящий от условий обработки пупка. При этом во время натуживания, кашля, сильного плача или крика под кожу в пупочной области выпячивается петля кишечника. С тренировкой пресса слабое место в передней брюшной стенке постепенно затягивается, но иногда требуется и врачебное вмешательство, даже хирургическое. При подозрении на грыжу следует обратиться к педиатру, и ни в коем случае не пытаться «лечить» ее самостоятельно при помощи монеты или других жестких предметов.

Гигиена новорожденного с незажившей пупочной ранкой

После выписки из роддома молодые мамочки стремятся как можно быстрее искупать свое чадо. И это правильно: чтобы кожа нормально дышала, с нее нужно удалить остатки родовой смазки. Кроме того, водные процедуры и массаж после них закаляют иммунную систему, успокаивают и способствуют лучшему сну. Существует только одно условие: купать малютку с не зажившей раневой поверхностью необходимо в кипяченой воде, предварительно охлажденной до 37°-38°С.

Рекомендуется хотя бы 1 раз в день, лучше к вечеру. Причем, использование детского мыла, марганцовки или отваров лекарственных трав (ромашки, дубовой коры, череды) желательно только 1-2 раза в неделю. Остальные водные процедуры нужно проделывать просто в чистой кипяченой воде без «добавок».

А вот когда пупок у новорожденного полностью заживет, строгая стерильность уже не нужна, как, впрочем, и антисептическая обработка. Малыша можно будет спокойно купать в некипяченой воде и даже в общей ванне или душевой кабинке.

Когда заживает пупочная ранка

Средняя продолжительность процесса составляет от 10 дней до 2-3 недель. Кроме гигиены и правильной обработки, длительность заживления зависит еще и от размеров пупка: большой пуп заживает дольше. Это все при условии первичного натяжения раневой поверхности. Если же возникли осложнения, эпителизация может затянуться. Особенно опасны флегмонозный и гангренозный омфалит, требующие стационарного лечения.

Итак, вот все факторы, от которых зависит, сколько будет заживать пупок у новорожденного:

• уход и гигиена;
• сопротивляемость детского организма;
• размеры пупа;
• наличие или отсутствие пупочной грыжи.

Важно! При длительной эпителизации (более 1 месяца), образовании эрозий или язв, гипергрануляциях, крово- или гноетечении нужно немедленно обратиться за врачебной помощью.

Видео: как правильно обрабатывать пупок

Кто, как ни неонатолог, лучше расскажет об уходе за новорожденным? Из короткого видеоролика от специалиста вы узнаете, как выглядит нормально заживающая пупочная ранка, о правильной обработке пупка, какие условия необходимо соблюдать для успешного его заживления.

Какие бы факторы не влияли на сроки эпителизации пупка новорожденного, в основном все зависит от вас! Будете терпеливо и грамотно ухаживать за пупочной ранкой, и она не осложнится серьезной патологией. Тем более, что манипуляция не такая уж и сложная. Пусть ваши малыши будут всегда здоровы! Расскажите в комментариях, как быстро вы наловчились обрабатывать пупок своего малыша, и как он на это реагирует.