Живот перед родами. Когда обычно опускается живот перед родами у первородящих? Опущение живота перед родами

Всех без исключения матерей волнует вопрос о дате предстоящих родов. И именно на него нельзя дать абсолютно точный ответ. Даже если женщина с точностью до часа знает дату оплодотворения, все равно невозможно учесть всех факторов, влияющих на рождение ребенка.

Врачи считают, что нормальная беременность протекает 280 дней. Исходя из этого срока, они и производят вычисление даты родов. Есть несколько способов, позволяющих вычислить дату рождения малыша. Например, это можно легко установить по менструации. От первого дня последней менструации отнимается 3 календарных месяца и прибавляется 7 дней. Это и будет возможной датой родов.

Существуют и такие способы вычисления дня предстоящих родов, которые доступны только врачу. Например, по размерам матки, ее местонахождению и объему живота. Однако и эти способы не дают полной уверенности в правильном определении даты рождения ребенка.
Сейчас врачи все больше склоняются к тому выводу, что делить детей на доношенных и недоношенных не имеет смысла. Они объясняют это тем, что если беременность протекает нормально, без патологий, то не будет ничего страшного, если ребенок родится чуть раньше или чуть позже положенного срока. Главное, чтобы ребенок был к этому моменту физически созревшим для появления на свет. Поэтому сейчас нормальной считается беременность, протекающая в период от 35 до 45 недель.

Предвестники родов

С приближением дня родов могут появляться определенные признаки, которые свидетельствуют о том, что скоро произойдут роды.

Дышать становится легче. В результате перемещения ребенка вниз снимается давление с диафрагмы и желудка. Дышать становится легче. Может пройти изжога. При этом увеличивается давление на низ живота. Сидеть и ходить становится немного труднее. После смещения ребенка вниз женщина может испытывать трудности со сном, в это время трудно найти удобную позу для сна.

Изменение аппетита. Перед самыми родами может меняться аппетит. Чаще аппетит уменьшается. Хорошо, если женщина в это время будет больше доверять своей интуиции при выборе продуктов. Не следует есть «за двоих».

Уменьшение массы тела. Перед родами женщина может немного похудеть. Массы тела беременной женщины может уменьшится примерно на 1-2 кг. Так организм естественным образом готовится к родам. Перед родами тело должно быть гибким и пластичным.

«Опущение» живота. Женщина может заметить, что живот сместился вниз. «Опущение» живота происходит за счет опускания и вставления предлежащей части плода во вход малого таза и отклонения дна матки кпереди вследствие некоторого снижения тонуса брюшного пресса. Ребенок начинает глубже опускаться в область таза. У первородящих это наблюдается за 2–4 недели до родов. У повторно родящих — накануне родов

Неожиданная смена настроения. Женщина с нетерпением ждет «своего часа». Ей не терпится родить («поскорей бы уж.»). Может «вдруг» меняться настроение. Смена настроения во многом связана с нейроэндокринными процессами, происходящими в организме беременной перед родами. Возможны взрывы энергии. Состояние усталости и инертности может неожиданно сменяться бурной деятельностью. Проявляется инстинкт «гнезда». Женщина готовится к встрече малыша: шьет, чистит, моет, прибирается. Только, пожалуйста не переусердствуйте.

Частые мочеиспускания и дефекация. Позывы к мочеиспусканию становятся чаще, так как увеличивается давление на мочевой пузырь. Гормоны родов воздействуют и на кишечник женщины, вызывая так называемое предварительное очищение. У некоторых женщин могут наблюдаться легкие спазмы в животе и понос. Примерно, как перед экзаменом.

Боли внизу спины. После смещения ребенка вниз женщина может испытывать некомфортные ощущения в области пояснице. Эти ощущения вызваны не только давлением со стороны ребенка, но и увеличением растяжения кресцово-подвздошной соединительной ткани.
Изменение двигательной активности плода. Малыш может то немного затихать, то очень активно двигаться. Он как бы выбирает ритм и самый подходящий момент для своего рождения.
Нерегулярные сокращения матки. После 30-ой недели беременности могут появиться ложные схватки. Ощутимые, но нерегулярные сокращения матки в этом подготовительном (прелиминарном) периоде ошибочно принимают за начало родов. Женщина может чувствовать определенные сокращения и за несколько недель до родов. Если не устанавливается регулярный и продолжительный ритм, если интервалы между схватками не сокращаются, то они как правило, вовсе не означают начало родов.

Есть три основных признака родов:

Началом родов считают появление регулярных сокращений мускулатуры матки - схваток. С этого момента женщину называют роженицей. Ритмичные сокращения ощущаются какчувство давления в брюшной полости. Матка становится тяжелой, давление может чувствоваться по всему животу. Важность признака не в самом факте сокращения, а в его ритмичности. Настоящие родовые схватки должны повторяться каждые 15–20 минут (возможна и иная периодичность). Постепенно интервалы уменьшаются: схватки начинают повторяться каждые 3–4 минуты. В период между схватками живот расслаблен. Когда живот расслаблен, нужно стараться отдыхать.

Выделения из влагалища шеечной слизи - слизистой пробки. Слизистая пробка может отойти за 2 недели до родов, а может и за 3–4 дня. Это обычно происходит после начала маточных сокращений для расширения канала шейки матки - таким образом вытесняется слизистая пробка. Слизистая пробка сохраняет канал закрытым во время беременности. Потеря слизистой пробки - определенный признак наступления родов. Может произойти выделение бесцветной, желтоватой, или слегка окрашенной кровью, слаборозовой слизи.

Отхождение вод. Плодный пузырь может протекать, тогда воды медленно вытекают. Может разорваться внезапно, тогда воды «хлынут сильным потоком». Время от времени это случается до того, как начинаются ритмичные сокращения матки. Чаще это происходит у повторнородящих. При разрыве плодного пузыря боли не чувствуется. Если воды отошли сразу, до наступления ритмичных схваток - следует ехать в род дом немедленно!

Роды, как это бывает

У каждой женщины роды начинаются по-разному. Некоторые женщины рожают «классически», то есть схватки развиваются постепенно, интервалы между схватками плавно уменьшаются и возникает желание тужиться. Другие, рожают «стремительно», то есть схватки сразу активные и интервалы между ними коротки. У третьих, прелюдия к родам затягивается. Хотя у всех женщин роды развиваются и протекают по-своему, существуют некоторые моменты, одинаковые для большинства женщин

Долгое ожидание скоро должно закончиться – мама сможет прижать малыша к груди. Она счастлива, но по мере приближения срока растет ее беспокойство. Как понять, что начались роды? Можно ли облегчить боль?

Вопросов по поводу предстоящих родов у молодой и не рожавшей ранее женщины бывает великое множество. Естественно, у каждой этот процесс проходит индивидуально. Многие беременные за день до начала схваток начинают ощущать беспокойство, иногда возникают сердцебиение, жар или головные боли. Кое у кого могут усилиться или появиться впервые безболезненные сокращения матки. Возможно возникновение расстройства кишечника или повышение давление, появление болезненности в спине, в низу живота или в костях таза. У большинства отмечается усиление слизистых выделений, в том числе с сукровицей – отхождение так называемой слизистой пробки.

Это наступает внезапно

Однако предвестников может и не быть – в некоторых случаях роды начинаюся внезапно, с появления схваток. Схватки – это сокращения маточных мыщц, способствующие раскрытию шейки матки и постепенному продвижению ребенка вперед по родовым путям. Они дают о себе знать периодической тянущей болью в пояснице или в низу живота, которая становится все регулярнее и сильнее. Если схватки повторяются регулярно и часто, значит, пора собираться в роддом. Если роддом далеко, отправляйтесь туда при первых же признаках, не старайтесь тянуть время в ожидании, например, мужа (или мамы) с работы, – сразу вызывайте специализированную «Скорую помощь».

Мощные сокращения мышц матки и живота постепенно проталкивают головку ребенка через маточный зев и родовой канал. Изгнание плода – довольно болезненный и трудный этап родов, но, переживая его, женщина обретает уверенность в том, что дело энергично продвигается вперед. Когда к схваткам присоединяются потуги, начинается завершающий период рождения ребенка. Во время потуг роженица чувствует непреодолимое желание тужиться изо всех сил (в этот момент ей нужно внимательно прислушиваться к рекомендациям врача, ведущего роды) – ее мышцы буквально выталкивают ребенка.

Большинство женщин хотят родить ребенка естественным путем, без какого-либо медицинского вмешательства. Понятно, что схватки могут быть довольно болезненными. Однако акушерки и врачи знают средства и методы смягчения боли.

Рассеиваем опасения

Некоторые роженицы опасаются, что не справятся с родовыми болями, и поэтому заранее просят об обезболивании. Как при обычной головной боли: одни пытаются расслабиться, отвлечься, выходят на свежий воздух, другие сразу хватаются за лекарства.

Хорошо, что сегодня у врачей есть много возможностей помочь женщине во время схваток. А будущие мамы в родильном зале ведут себя не пассивно, как раньше, – они могут осознанно влиять на процесс родов. Для беременной важно заранее досконально разузнать, какую помощь может предложить та или иная клиника. Кроме того, стоит поговорить о своих пожеланиях и страхах с врачом-гинекологом. Вполне вероятно, что он рассеет ваши опасения и внушит твердую уверенность в благополучном исходе.

О приближающихся родах будущая мама может узнать примерно за неделю или за две, если будет прислушиваться к своему организму, который активно готовится к кульминации беременности. Результаты этой подготовки проявляются так называемыми предвестниками родов. Правда, никогда нельзя сказать точно, через сколько дней или часов после появления того или иного признака начнутся роды.

Живот «опускается»

Приблизительно за 2 - 3 недели до родов женщина, которая рожает впервые, может заметить, что живот сместился вниз. У повторно рожающей женщины живот опускается обычно непосредственно накануне родов. Причем, как правило, опускание живота очень заметно: если раньше он начинался прямо под грудью, то теперь между ней и началом живота можно поместить ладошку. Многие отмечают опускание и визуально. У большинства женщин выпячивается пупок. «Опущение» живота происходит за счет опускания и вставления предлежащей части плода (обычно это головка) во вход малого таза, а также растяжения нижнего сегмента матки и отклонения дна матки (верхней ее части) кпереди вследствие некоторого снижения тонуса брюшного пресса. Так ребенок находит удобное положение для вхождения в малый таз и устраивается в нем. Головка малыша устанавливается приблизительно в середине малого таза будущей мамы. Во второй и последующих беременностях головка изначально располагается низко, поэтому ощутимого опущения не происходит. В ряде случаев (и это в пределах нормы) малыш может «блуждать» или находиться относительно высоко в тазе до самого момента родов, и «опущения» живота не происходит вовсе.

Облегчается дыхание

Сразу после того, как ребенок начинает глубже опускаться в область таза и уменьшается давление на грудную клетку, диафрагму и внутренние органы, мама испытывает облегчение: становится гораздо легче дышать. Чаще всего проходит изжога, поскольку увеличивается пространство для желудка и не происходит обратного заброса содержимого из желудка в пищевод. Однако при этом увеличивается давление на низ живота и становится немного труднее сидеть и ходить. Также возможно, что после смещения плода вниз, будущая мама будет испытывать трудности со сном, так как в это время трудно найти удобную позу. Кроме того, возможно онемение ног, что обусловлено опусканием головки ребенка, которая может пережимать нервные окончания - онемение может проходить в положении лежа на боку.

Учащаются мочеиспускание и дефекация

Позывы к мочеиспусканию становятся чаще, так как увеличивается давление на мочевой пузырь. Под воздействием на кишечник женщины вырабатывающихся в ее организме к концу беременности биологически активных веществ происходит некоторое разжижение стула и ускорение перистальтики, что приводит к поносу и легким спазмам в животе. Это состояние сравнимо с «медвежьей болезнью», хорошо известной многим студентам и возникающей перед экзаменом. Считается, что появление частого мягкого стула неслучайно: это приводит к очищению кишечника матери, и при этом освобождается место в малом тазу для облегчения прохождения ребенка. Иногда этот процесс бывает настолько выраженным, что вызывает нешуточную панику, поскольку женщины принимают его за пищевое отравление. Так, если существенных поводов для нарушения пищеварения не было, то можно уверенно воспринимать такое расстройство как предвестник родов.

Боли в области поясницы

После опущения ребенка женщина может испытывать некомфортные ощущения и боли в области поясницы, сопровождающиеся чувством усталости и тяжести. Эти ощущения могут быть похожи на боли перед месячными. При этом трудно удобно устроиться в какой-либо определенной позе на какой-то промежуток времени. Для того чтобы устранить дискомфорт во время сна, можно пользоваться несколькими небольшими подушками, подкладывая их под поясницу, под колено.

Малыш реже «толкается»

Большинство женщин отмечают перед родами некоторое снижение двигательной активности ребенка, связанное с тем, что к концу беременности плоду при массе тела около 3 кг уже достаточно тесно в полости матки. При этом движения малыша могут вызывать даже небольшой дискомфорт и быть болезненными для мамы.

Снижается аппетит, и падает вес

Чаще всего перед самыми родами аппетит несколько уменьшается. Даже если всю беременность хотелось есть, то за несколько недель до родов женщины едят мало. При регулярном взвешивании будущая мама может заметить некоторое понижение веса тела перед родами (примерно на 1 -2 кг), зависящее от усиления выведения воды из организма. Так организм естественным образом готовится к родам: тело должно быть гибким и пластичным.

«То смех, то слезы»

Любопытные изменения происходят и в психике женщины. У будущей мамы нарастает своеобразная«заторможенность» и «успокоенность». Это объясняется тем, что в коре головного мозга преобладают процессы торможения, и женщина становится несколько рассеянной, забывчивой, меньше тревожится. Все это имеет свою природную обоснованность. Подобные изменения необходимы для того, чтобы посторонние мысли и эмоции не помешали концентрации на рождении ребенка и формированию так называемой «родовой доминанты».

Частая смена настроения, характерная для всего периода беременности, особенно ярко проявляется перед родами. Это связано с процессами, происходящими в этот период в центральной нервной и эндокринной системах беременной. Состояние усталости и инертности может неожиданно сменяться периодами бурной деятельности.

У некоторых женщин незадолго до родов отмечается стремление к «гнездованию»: они все убирают, моют, чистят, стирают. Кроме того, под термином «гнездование» подразумевают такое поведение беременной женщины, когда ближе к родам она становится замкнутой, избегает посторонних взглядов и буквально хочет спрятаться от всего мира в каком-нибудь уютном теплом уголке дома. Это также происходит неосознанно, инстинктивно.

«Пробные» схватки

Это так называемые «репетиционные» схватки, их называют еще схватками Брэкстона-Хигса. Такие схватки готовят мышцы матки к предстоящей работе, а также способствуют постепенному размягчению и сглаживанию шейки матки. Ощущаются такие тренировочные схватки как напряжение живота: его как будто «сводит», может возникнуть потребность немного наклониться.

На ощупь живот становится более твердым, чем обычно («каменеет», «встает колом»), при этом могут возникнуть тянущие ощущения внизу живота или в пояснице. Конечно, подготовительные схватки не такие болезненные и регулярные как во время родов и, как правило, не доставляют будущей маме существенного дискомфорта. Появляются они обычно после 30-й недели беременности. Женщина может чувствовать определенные сокращения и за несколько недель до родов. Очень часто их принимают за начало родов. Если не устанавливается регулярный и продолжительный ритм и интервалы между схватками не сокращаются, то это еще не начало родов. Этот период врачи называют прелиминарным (подготовительным). Возможно как нормальное, так и патологическое протекание этого периода. Предродовые схватки могут быть достаточно длительными (более суток) и болезненными, что приводит к утомлению женщины и препятствует развитию нормальной родовой деятельности. В этом случае необходима консультация врача и проведение соответствующего лечения.

Как уже говорилось, подготовительные схватки не сопровождаются болезненными ощущениями или болезненность их незначительна, но уже при подготовительных схватках можно практиковать навыки правильного дыхания и расслабления.

У некоторых беременных таких «ложных» схваток не бывает вообще - это очень индивидуально.

Появление выделений и отхождение слизистой пробки

Приблизительно за неделю до родов увеличивается количество выделений из влагалища,ткани влагалищаразрыхляются размягчаются, может увеличиться количество молозива, вытекающего из груди.

По мере того, как сглаживается и истончается шейка матки, может отойти так называемая слизистая пробка, сохраняющая родовой канал закрытым во время беременности. Слизистая пробка - это выделение из влагалища шеечной слизи, которая может быть бесцветной, желтоватой или розоватой. Она может выглядеть очень по-разному: плотный сгусток слизи, прозрачный или с кровянистыми прожилками или очень объемные жидкие слизистые выделения, а иногда это отдельные мелкие плотные слизистые кусочки.

Потеря слизистой пробки - признак наступления родов. Однако отхождение слизистой пробки - это еще не повод ехать в родильный дом, так как она может отойти за 2 недели до начала родов, а может и за 3-4 дня, и даже в разгар начавшихся схваток. А вот если отходят воды или появляются кровяные выделения из половых путей, то необходимо срочно ехать в роддом, поскольку это может привести к серьезным осложнениям и требует медицинского обследования и наблюдения.

Чтобы отличить пробку от вод, необходимо использовать белую тканую прокладку (пеленку), предварительно проутюжив ее. Следует понаблюдать за выделениями: если они очень обильные (одной прокладки не хватает или же если выделения продолжаются в течение получаса), нужно думать, что это воды, и отправляться в стационар. Слизистая же пробка выделяется одномоментно, и в этом случае выделения прекратятся в течение 30 минут.

Проявления предвестников перед родами очень индивидуально для каждой будущей мамы. Иногда их может не быть вообще, а в некоторых случаях появляются 2-3 признака, поэтому если у вас нет предвестников, волноваться не стоит. А если предвестники родов все же появились, необходимо особенно строго соблюдать общие гигиенические правила и подготовить все необходимое для поступления в роддом, ведь роды могут начаться в любой момент.

Находясь в ожидании появления на свет малыша, будущая мамочка прислушивается к малейшим изменениям своего состояния. Чем ближе предполагаемая дата родов, тем больше вопросов возникает у беременной. Одна из актуальных проблем - опущение живота.

В акушерской практике этот процесс получил название опущения матки или становления плода. Срок, на котором живот опускается перед родами, для каждой девушки индивидуален. Важны характеристики протекания беременности, возраст, физиология и т. д.

Как выглядит опустившийся живот перед родами? Зачем он опускается? Через какой промежуток времени отойдут воды? На эти и многие другие вопросы вы сможете найти ответы в данной статье.

Срок, на котором опустится живот

Если будущая мама чувствует себя хорошо, не диагностированы патологии в процессе вынашивания, то первые признаки изменения формы живота проявляются за 2-4 недели до родоразрешения. Тем не менее, в современной акушерской практике этот процесс может начаться намного раньше или позже.

Определяющими факторами является конституция тела и вес роженицы, степень натренированности мышц брюшной полости. Например, если они слабые, ребенок может опуститься к малому тазу еще во втором триместре и находиться там до самого момента появления на свет.

По стандарту, живот перед родами опускается в период с 36-й по 37-ю неделю. Допустимым отклонением считается 14 дней в ту или иную сторону. Бытует мнение, что начало опущения матки - предвестник родов в течение двух недель.

Параметры опущения живота у первородящих

При нормально протекающей беременности и отсутствии патологий у женщины, вынашивающей своего первенца, живот начинает претерпевать изменения на 36-й неделе. Напоминавший ранее большой шар, прижатый к груди, он теперь будет выглядеть, как овал с заостренной в районе пупка областью.

Когда у первородящих опускается живот перед родами за несколько недель до срока, не стоит переживать, ребенок 10 и более дней не покинет материнское лоно. Поэтому видоизменение живота не является прямым признаком надвигающихся схваток. Если дополнительные предвестники скорого рождения малыша на свет (например, отхождение слизистой пробки) отсутствуют, собираться в роддом рановато.

Одно ясно точно - с этого момента девушке следует прислушиваться к своему самочувствию с особым усердием.

Когда опускается живот перед родами у повторнородящих

Если женщина ранее уже ощутила радость материнства, опущение живота может произойти за несколько дней и даже часов до родовой деятельности.

В чем же причина? Во время первой беременности и родов мышцы брюшины ослабли и растянулись. Они больше не в состоянии обеспечить жесткую фиксацию матки с растущим в ней малышом. И если опущение все-таки произошло, это свидетельствует о нормальном состоянии мышц и приближающихся быстрых родах.

Признаки опущения живота при беременности

Когда ребенок готовится к выходу на свет и живот перед родами опускается, женщина ощущает ряд признаков, характерных именно для этого явления. Изменения имеют как внутреннее, так и внешнее отражение. Подробнее об ощущениях будущей мамочки и других проявлениях наступающих родов далее.

Внутренние признаки опущения живота

Опущенная матка начинает сильно давить на мочевой пузырь, из-за этого учащается мочеиспускание, возможно и временное недержание. Женщине достаточно выпить стакан сока, как она сразу ощутит желание сходить в туалет «по-маленькому». А также возможны частые позывы к испражнению кишечника.

Исчезает изжога. Неприятное чувство жжения, которое одолевало область пищевода на протяжении последних нескольких месяцев, исчезает полностью. Все дело в том, что матка смещается ниже своего прежнего положения, не оказывает давление на желудок, и все органы ЖКТ восстанавливают нормальную функциональность.

Исчезает одышка, наконец, можно вдохнуть воздух полной грудью - и это еще один способ, помогающий понять, что опустился живот перед родами.

Выделения из половых органов прозрачно-белого цвета. Причина их появления - усиление тонуса матки, как свидетельство ее подготовки к родовой деятельности. Если цвет выделений коричневый или красный - это повод внепланово посетить врача-гинеколога.

Плод становится менее активным. Малыш стремительно растет, ему уже недостаточно места для резких переворотов и пинаний. Он занимает удобное положение и ведет себя более спокойно.

Дискомфорт во время ходьбы и сидения. Плод не только достиг крупных размеров, но и увеличился в весе, поэтому оказывает давление на тазовые кости. В промежности, пояснице, крестце и ногах может ощущаться тупая боль - результат оказываемого давления на нервные окончания.

Внешние признаки опущения живота

Когда животик принимает новую форму, изменения замечает не только будущая мама, но и окружающие ее люди. Он смещается из положения высоко под грудью на уровень ниже пупка за сколько дней перед родами.

Опускается живот, но как в этом удостоверится? Женщина, вынашивающая малыша, должна поместить ладонь горизонтально между животом и грудью. Если рука с легкостью помещается, то стоит еще раз проверить сумки, собранные в роддом, вероятно, они скоро понадобятся.

Изменения претерпевает и походка беременной. Плод меняет положение, матка направляется глубже в малый таз, что существенно затрудняет движение. Шаги становятся неуклюжими, походка напоминает утиную.

В ряде случаев живот перед родами опускается незаметно для беременной и ее близких. Фигура не меняется у определенной категории женщин:

• со слаборазвитыми мышцами брюшного пресса;
• узким тазом;
• у которых на ранних сроках диагностировано низкое предлежание плода - ему больше некуда смещаться вниз.

Переходим к обсуждению следующего вопроса.

Опущение живота - анатомический аспект

Смена формы живота предусматривает его вытягивание вперед. Неоднократно было замечено, что у женщины, беременной мальчиком, он приобретает остроконечную форму, а у мам девочек растягивается в стороны.

Опустившийся живот начинает больше свисать, располагаясь на несколько сантиметров ниже тазовых костей и оказывая дополнительную нагрузку на позвоночник. На данном этапе рекомендовано ношение дородового бандажного пояса.

Область живота заметно твердеет, на коже могут появиться растяжки.

Расстояние между грудью и животом увеличивается с каждым днем, становится заметной талия.

Опущение живота может иметь и негативные стороны

Казалось бы, живот опустился, значит, поездка в роддом не за горами и скоро произойдет долгожданная встреча с младенцем. Однако не зря считается, что особенно тяжело переносятся женщинами.

Речь идет о тупой практически беспрерывной боли в Как правило, ее очаг локализуется в нижней части. Причина дискомфорта в том, что матка, таким образом, готовится к родовому процессу. Если тянущее и давящее чувство перерастает в острую нестерпимую боль, необходимо обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Следующий неприятный момент - увеличение нагрузки на позвоночник. Это вызывает боль в поясничном отделе, беременной трудно найти удобное положение для сидения и лежания.

Нарушается стул. Давление на органы желудочно-кишечного тракта приводит к беспричинным диареям или запорам. А также не исключены и проблемы с мочеиспусканием.

Изменение расположения плода приводит к тому, что будущая мать испытывает неудобства при выполнении обыденных дел. Так, надеть обувь, особенно зимнюю, без посторонней помощи практически невозможно. Трудно забраться на табуретку, быстро спуститься по лестнице, управлять автомобилем - можно бесконечно перечислять занятия, которые беременной девушке на поздних сроках практически недоступны.

Когда изменения отсутствуют

Мы с волнением задаемся вопросом, за сколько опускается живот перед родами, а ведь в ряде случаев этого не происходит вовсе. Акушеры-гинекологи утверждают, что отсутствие визуальных изменений в очертаниях живота является вариантом нормы.

Живот может принять новое положение уже на 32-й неделе или не опуститься до начала предродовых схваток. Если вы не замечаете в себе изменений, то нет и повода для беспокойства. Причин масса: особенности строения материнского тела, крупный плод, узкий таз и многое другое.

О нормальном протекании беременности в третьем триместре врачи судят о вхождении головки ребенка в область малого таза. Это свидетельствует о здоровом состоянии и женщины, и младенца, а также о предстоящих естественных родах. Плод медленно продвигается вниз, занимая правильное удобное положение, в котором будет пребывать непосредственно до начала активной родовой деятельности.

Беременные с нетерпением ждут, когда живот опустится. Этот признак считается одним из самых достоверных признаков скорого приближения родов. Как происходит опущение, почему это случается, и как понять, что живот опустился, мы расскажем в этой статье.

Что происходит?

То, что женщины именуют опущением живота, в медицине носит название становления плода. Иными словами, в определенный момент времени у беременной в животе кроха начинает принимать такое положение, которое максимально облегчит ему задачу прохождения по родовым путям. Механизм становления плода обусловлен самой природой. Обычно он стартует в середине третьего триместра, наравне с масштабной подготовкой женского организма к родам.

Для малыша родовой процесс - задача ничуть не более легкая, чем для его мамы. Ему предстоит непростой путь, а потому природа заранее позаботилась о том, чтобы кроха был готов к нему. Становление плода заключается в том, что головка малыша, если он находится в головном предлежании, плотно прижимается к выходу в малый таз. Из такой позиции ему будет наиболее удобно рождаться, когда шейка матки раскроется полностью при схватках.

В течение родов движения малыша также будут подчиняться биомеханизмам родовой деятельности. Он будет поворачивать головку именно так, как нужно, чтобы пройти по родовым путям и не навредить себе. Биомеханизмы родов также задуманы и осуществляются самой природой.

В течение долгих месяцев беременности плод растет, из эмбриона превращаясь в настоящего, но пока ещё маленького, человека. Вместе с ним растет и матка, обеспечивая крохе достаточное пространство для развития. За три триместра матка женщины вырастает в 500 раз в сравнении с первоначальными своими размерами. Врач регулярно измеряет высоту стояния дна матки - так называемый показатель ВСДМ.

При интенсивном росте ребенок поднимается вверх, поэтому ВСДМ от недели к неделе растет. И только на поздних сроках врач может обратить внимание будущей мамы на то, что этот показатель замер, а затем и уменьшился. Это означает, что произошло становление плода. Из своего верхнего положения малыш перебрался вниз, приготовился к рождению.

Когда это происходит?

Сложно сказать, какие именно сигналы получает малыш, чтобы начать путь вниз. Считается, что становление плода - реакция его на изменения гормонального фона матери. С кровью через плаценту кроха начинает получать качественно иной состав гормонов. По мере приближения к родам у женщины снижается выработка гормона прогестерона, который отвечал за сохранение беременности с самого ее первого дня.

На смену ему приходит окситоцин, который вырабатывают плацента и гипофиз, увеличивается концентрация эстрогенов. Происходят изменения и в маточной ткани, которая пока еще является обителью ребенка - структурные ее клетки миоциты начинают вырабатывать больше особого белка актомиозина, который позволит клеткам матки сокращаться и растягиваться в процессе схваток и потуг.

Уловив все эти изменения, организм ребенка интуитивно понимает, что ему пора готовиться. Скоро все изменится. Когда это происходит, зависит от многих факторов - от того, насколько своевременно протекают подготовительные процессы в материнском организме, сколько родов было у женщины ранее, в каком состоянии находится мускулатура матки и живота. У первородящих обычно живот опускается раньше - примерно за 2–4 недели до родов, иногда и раньше. У повторнородящих становление плода происходит почти перед самыми родами - за неделю или несколько дней. Акушерам повсеместно известны примеры, когда живот при вторых или третьих родах опускается лишь с началом родовых схваток.

Опускание ребенка в матке и самой матки после 36 недели при первой беременности считается оптимальным. Если становление плода происходит до этого срока, врач может заподозрить угрозу преждевременных родов.

У всех категорий рожениц такое состояние не должно оставаться без внимания - женщину должны взять на особый контроль, чтобы при необходимости принять меры по недопущению рождения ребенка раньше срока, если это будет возможно.

Указанные сроки являются лишь усредненными, среднестатистическими. Они не могут быть руководством к действию для всех женщин в «положении». Реальный срок опущения животика будущей мамы может происходить позднее или ранее, поскольку все женщины разные. У них разные размеры таза, плода, разная конституция тела и состояние мышечной ткани. К тому же ребенок не всегда находится в головном предлежании, хотя в подавляющем большинстве случаев он расположен действительно именно так.

Диагностические признаки, ощущения

Узнать, что опущение произошло, не так сложно, как кажется беременным, особенно тем, кто опыта материнства еще не имеет и ожидает появления на свет первенца. Визуальные признаки могут быть заметны не только самой женщине, но и всем, кто ее окружает. Живот меняет свою форму: если раньше он больше напоминал баскетбольный мяч, то после становления плода он становится больше похожим на дыню-торпеду или регбийный мячик, матка становится более овальной.

Определить, произошло ли опущение живота, можно при внимательном изучении собственной фигуры в зеркале. Задачу существенно облегчает мода последних лет - делать селфи животика в зеркале на разных сроках беременности. Так будущие мамочки отслеживают темпы роста животика и ведут своеобразный фотоотчет. После становления плода форма живота будет разительно отличаться, а сам живот будет выглядеть меньшим в размерах.

На помощь будущей маме придет и сантиметровая лента. С ее помощью можно измерить высоту стояния дна матки - это самая высокая точка, почти под грудью. После опущения живота эти значения становятся меньше, чем неделей ранее. Узнать о прежних значения ВСДМ можно из обменной карты, этот показатель измеряется на каждом приеме у врача и заносится туда.

Можно проверить предположения и при помощи простого ручного теста. Для него женщине понадобится только собственная ладонь. Если она умещается между дном матки и нижней линией молочных желез, живот опустился и можно в этом не сомневаться.

Догадаться о становлении плода можно и по ряду изменения в самочувствии. На поздних сроках большая матка с малышом, плацентой, которая весит около 500 граммов, водами, заключенными в плодный пузырь, занимает почти все пространство брюшной полости. В результате этого внутренние органы, которые там обычно располагались вполне комфортно, начинают испытывать существенные неудобства.

Брюшная полость, в отличие от матки, не увеличивается и не расширяется в ходе вынашивания малыша. Поэтому органам приходится потесниться. Сдавленными оказываются петли кишечника, из-за чего женщину мучают запоры, иногда переходящие в диарею, скопление кишечных газов. Матка поджимает снизу желудок, что приводит к забросу желудочного сока в пищевод в обратном направлении. Из-за этого развивается отрыжка и изжога.

Достается и мочевому пузырю, поджелудочной и желчному пузырю. Женщину мучает частое мочеиспускание, нарушен отток желчи. Матка давит на диафрагму, и это становится причиной развития одышки и тяжелого дыхания даже при самой незначительной физической нагрузке или прогулки.

После опущения женщина испытывает облегчение в прямом и переносном смысле этого слова. Ей легче вставать с кровати, восстанавливается работа многих органов, которые были сдавлены большой маткой на протяжении нескольких недель.

Таким образом, к признакам становления плода в матке можно отнести некоторые изменения в состоянии здоровья и ощущения.

• Освобождается диафрагма - восстанавливается нормальное дыхание. Женщина получает возможность снова дышать полной грудью. Одышка совсем не исчезает, поскольку она частично связана и с набранным весом, но становится менее заметной.
• Перестают мучительно болеть ребра, которые несколько «расходились» из-за нарушений внутрибрюшного давления. С опущением матки ребенок больше не стучит по ребрам ножками, как это было ранее, а проявляется активность в основном в нижней части живота, сами шевеления становятся более резкими и менее болезненными для будущей мамы.
• Единственный орган, которому легче не становится – мочевой пузырь. Давление опустившейся матки на него возрастает, позывы к мочеиспусканию усиливаются, становятся более частыми.

• Может впервые проявиться симфизит или обостриться его течение - появляется ломота в области лонного сочленение, которая усиливается при перемене положения тела, при ходьбе.
• Усиливаются запоры и они уже никак не связаны с рационом будущей мамы - петли кишечника продолжают претерпевать неудобства.
• Походка становится еще более неуклюжей, ходить становится труднее и тяжелее.

Довольно часто одновременно с опущением усиливаются тренировочные схватки - кратковременные и нерегулярные сокращения матки. Живот становится «каменным», но при изменении положения тела, при принятии теплого душа, таблетки «Но-Шпы» такие схватки быстро проходят, матка расслабляется. Такие схватки не говорят о начале родов, как и о становлении плода.

Если живот опустился, ехать в роддом нет никакой необходимости. Роды могут начаться и через несколько дней, и через месяц.

Если опущения не происходит

На женских форумах и в кабинетах врачей довольно часто можно слышать вопрос о том, что делать, если живот не опустился. Означает ли это, что момент начала родов откладывается, могут ли роды начаться, если живот не опустился?

Ни в одном медицинском акушерском пособии не сказано, что живот у беременной обязательно опускается. Есть ситуации, при которых опущения не происходит совсем, но роды начинаются в предполагаемые сроки или даже чуть раньше. Жесткой закономерности между становлением плода в матке в «стартовую» позицию и тем, сколько осталось до родов, нет.

Обстоятельств, при которых живот обычно не опускается перед родами, может быть несколько.

Женщина вынашивает многоплодную беременность. Если в матке двое или трое малышей, им физически сложно опуститься к выходу из брюшной полости в малый таз. Вариант незначительного опущения, почти что неразличимого визуально, допустим только в том случае, если женщина вынашивает двойняшек, один из которых расположен над выходом головкой вниз. Если близнецы однояйцевые, расположенные внутри одного плодного пузыря, опущения не происходит совсем.

• У женщины диагностировано многоводие. Превышение количества околоплодных вод в плодном пузыре делает матку большей по размерам, а потому малыш вполне может не опуститься вниз либо это будет практически неощутимо будущей мамой.
• Беременная вынашивает крупного или гигантского малыша. Предполагаемый вес ребенка, по данным УЗИ, превышает 4 килограмма или приближается к 5 килограммам. Такому богатырю будет сложно прижаться головкой к выходу в малый таз.
• Ребенок занимает аномальное положение в полости матки. Он сидит на попе, лежит косо или поперек. Если плод не развернулся до 34–35 недели, рассчитывать на то, что это произойдет, не стоит - шансы мизерные. При беременности с неправильным предлежанием чаще всего рекомендуется плановое кесарево сечение, а потому сроки опущения живота значения не имеют. Сам живот при такой беременности не опускается по физиологическим причинам.

Не пропустить момент начала родов поможет внимательное наблюдение за собственным состоянием. Вне зависимости от становления плода или его отсутствия, у женщины могут проявляться другие признаки приближения родовой деятельности - бессонница, диарея, желеобразные слизистые выделения из половых органов (признак отхождения слизистой пробки), усиление тренировочных схваток, беспокойство и повышенная тревожность, перепады настроения. Объективным признаком является созревание шейки матки.

Что делать после опущения

Часто женщины задаются вопросом, а нужно ли как-то иначе вести себя после того, как малыш опустится вниз. Никаких особых рекомендаций медицина на этот случай не имеет. Нужно лишь помнить, что это явление - признак скорых родов, а потому стоит сделать несколько вещей.

• Сообщить о своих наблюдениях врачу в женской консультации.
• Проверить, все ли необходимые документы и вещи уложены в сумку, предназначенную для госпитализации в роддом.

• Принять все меры, чтобы как можно лучше высыпаться - роды не за горами, женщине нужно накапливать силы. При бессоннице следует попросить у лечащего врача назначить мягкое успокоительное средство, которое поможет засыпать.

• Купить упаковку специальных урологических прокладок - после опущения женщины часто страдают от неконтролируемого подтекания мочи из-за давления на мочевой пузырь. Такие «утечки» могут происходить при смехе, во время кашля, чихания, а также при незначительно физической нагрузке. Терпеть по дороге в туалет также становится очень сложно, а потому урологические прокладки помогут избежать неприятных моментов.
• После отхождения слизистой пробки - не мыться в ванне, не посещать бассейн и не жить половой жизнью.
• Продолжать внимательно ежедневно подсчитывать шевеления плода, при обнаружении проблем незамедлительно обращаться к врачу.

О том, как понять, что живот перед родами опустился и других предвесниках родов, смотрите в следующем видео.

Беременность подходит к концу, и через несколько недель малыш увидит мир. В организме и внешности будущей мамы произошло много заметных изменений. Одно из последних визуальных перемен — опущение живота у беременной. Это первый признак того, что время родов приближается. Плод опускается головкой вниз, упирается плечиками в нижнюю часть матки. В среднем матка в этот период понижается на 5 см.

Признаки, что живот уже опустился перед родами

Немногие женщины могут определить, что он уже опустился, и до самых родов осталось совсем чуть-чуть. Практически все беременные озадачены вопросом: как понять, что опустился живот перед родами.

Чтобы обнаружить опущение, не нужно оставлять без внимания такие симптомы:

• Отсутствие изжоги. Матка опустилась и уже не так давит на желудок.
• Женщина намного чаще, чем до этого, посещает туалет. Происходит так потому, что опустившийся живот начал больше давить на мочевой пузырь.
• Промежуток между животом и бюстом увеличился: между ними можно легко разместить ладонь.
• Понять, что сильно опустился живот перед родами можно и по облегчению дыхания. Одышка часто беспокоит беременных в последние месяцы. После опущения состояние значительно улучшается.
• Возможно снижение веса. Может наблюдаться уменьшение веса в пределах от 1,5 до 3 кг.
• Интенсивность движений плода снижается, поскольку места становится все меньше.
• Появляются незначительные белые , которые можно сравнить с молочницей. Причиной их может стать повышенный тонус матки. Если же выделения имеют розовый или коричневый оттенок, то нужно срочно проконсультироваться с врачом.
• Ощущается, что плод заметно увеличился в размерах.
• Перед родами меняется форма живота, он становится более вытянутым.
• Понять, что опустился живот перед самыми родами, можно и благодаря тренировочным схваткам. Они свидетельствуют о подготовке организма к родам. Такой процесс считается нормой, если схватки нерегулярные, безболезненные и быстротечные.
• Как только животик опустился, изредка появляются такие неприятные проявления, как легкая тянущая боль в пояснице, изменение стула, из-за изменения центра тяжести становится тяжело ходить.

Иногда живот опускается так, что его видно невооруженным глазом. Причинами этого могут быть слабые мышцы пресса (они уже не могут фиксировать плод, который увеличился в размерах и активничает), узкий таз, .

Когда опускается живот?

Срок опущения перед родами у каждой женщины разный и зависит от её физиологических особенностей. Чаще всего на это влияет сила мышц пресса, особенности строения таза, количество плодов и их положение. Отличается время опущения живота у первородящих и у тех, кто будет рожать уже повторно.

Опущение живота у первородящих

У женщин, которые станут мамами впервые, он опускается раньше. Произойти это может и на 8-м месяце. Пугаться такого раннего опущения не стоит, это далеко не признак преждевременного рождения малыша. Главное, чтобы это не произошло раньше 35-й недели. Опущение также не должно сопровождаться сильными болями.

Опущение у повторнородящих

У тех, кто рожает повторно, он может опуститься за 2-3 дня до родов или за несколько часов до появления малыша, что намного позже, чем при первых родах. В большинстве случаев на родовой процесс позднее опущение никак не влияет.

Может ли живот вообще не опуститься?

В редких случаях предполагаемая дата родов уже близко, а живот еще не опустился. Если нет других неприятных симптомов, то не стоит сильно переживать из-за этого. Это может произойти и за час до родов. Живот может вообще не опуститься. Часто это наблюдается у тех, кто вынашивает двойню, крупного малыша или если мышцы брюшной полости у женщины слабые.

Каковы действия будущей мамы?

Советы для мам, которые заметили опущение живота.

1. После того, как живот опустился, лучше обратиться к своему гинекологу. Он точно определит, насколько близка дата родов (если появились дополнительные симптомы, обязательно ему об этом сказать), не рано ли это произошло, нет ли патологий.
2. Опустился живот перед родами – не паниковать и не накручивать себя. Лучше мыслить позитивно и заняться чем-то полезным: присмотреть вещи для малыша или коляску, оформить детскую комнату.
3. Обратить внимание на принимаемую пищу и питьевой режим в последние недели. В этот период еда должна быть легкой, никакой жирной и тяжелой пищи, увеличить количество овощей и фруктов в рационе. Можно делать легкие упражнения, которые облегчат процесс родов. При этом до родов никаких занятий спортом и физических нагрузок.

Если опустился живот за несколько недель или дней до появления малыша, не стоит паниковать – это естественный процесс, если он не выражен сильными болями. Нужно лишь вовремя прислушиваться к сигналам, которые посылает организм.