Alahan, senak dan masalah lain apabila memperkenalkan makanan pelengkap. Pengenalan makanan pelengkap: kesilapan yang paling biasa Jumlah makanan pelengkap yang besar

Memikat– ini adalah permulaan pengenalan jenis produk baharu untuk menambah kos tenaga bayi.

Berdasarkan data penyelidikan WHO, peraturan am untuk makanan pelengkap telah dibangunkan:

• produk pertama dalam menu bayi diperkenalkan antara 4 dan 6 bulan: pada enam bulan untuk bayi asli, pada 4 - 4.5 bulan untuk bayi formula;
• perhatian besar diberikan kepada kesediaan untuk jenis makanan baru;
• Pemakanan pelengkap mengikut bulan melibatkan pengenalan pelbagai jenis makanan: bijirin, sayur-sayuran, daging, produk tenusu;
• makanan hendaklah dalam bentuk yang ditumbuk (puree). Jika anda mempunyai gigi, anda boleh mencuba makanan kibble;
• - jaminan kesihatan, ia mesti diteruskan sehingga umur dua tahun.

Pakar kanak-kanak, doktor kategori tertinggi Yakov Yakovlev percaya: "Anda perlu merawat nombor 6 dengan baik. Ini adalah usia yang bagus untuk makanan dewasa."

Apabila makanan pelengkap diperkenalkan selepas tempoh optimum, kanak-kanak akan mula menurunkan berat badan dan mengalami kekurangan unsur mikro. Dalam senario kes terburuk, terdapat kelewatan pembangunan.

Dengan pengenalan awal produk baru, risiko mengembangkan alahan meningkat disebabkan oleh ketiadaan enzim dalam sistem pencernaan.

Peraturan pemakanan pelengkap

• anda perlu memberi makanan baru dari 5 gram, meningkatkan bahagian selama 2 minggu hingga 150 gram;
• kanak-kanak itu mesti sihat;
• makanan pelengkap pertama adalah tidak diingini pada musim panas;
• produk lain perlu diperkenalkan hanya selepas penyesuaian kepada yang sebelumnya, kira-kira setiap 2 - 3 minggu;
• makanan hendaklah baru dimasak dan suam.
• Anda perlu memantau dengan teliti keadaan kanak-kanak itu. Sekiranya cirit-birit berlaku, lebih baik keluarkan produk dari menu untuk seketika dan cuba lagi selepas seminggu.

Pemberian makanan tambahan pada usia 6 bulan

Hidangan pertama bayi adalah sayur-sayuran. Jika anda kurang berat badan, makan bubur. Kita mulakan dengan brokoli hypoallergenic, zucchini dan kembang kol.

Brokoli tidak mempunyai rasa yang terbaik, jadi simpan untuk terakhir.

Anda boleh membeli puri sayuran dalam balang atau menyediakannya sendiri. Apabila menyediakan puri, anda perlu mengambil sayur-sayuran, basuh, kupas. Lebih baik mengukusnya. Kemudian letakkan sayur siap dalam pengisar. Kisar sehingga halus.

Puri yang paling lazat adalah dari Gerber, tetapi dari segi harga mereka jauh lebih mahal daripada "Babushkino Lukoshko".

Jangan tambah rempah, garam atau gula sehingga dua tahun.

Dalam 2 minggu, kanak-kanak harus membiasakan diri dengan zucchini. Pantau keadaan kulit dan najis anda.

Kembang kol akan menjadi langkah seterusnya dalam mengembangkan diet, tetapi tertakluk kepada ketiadaan ruam dan unsur-unsur lain pada kulit bayi.

Ia perlu diberikan sebelum menyusu, pada jam 12 tengah hari.

Anda boleh menawarkan satu hidangan 5-6 kali. Jika bayi belum makan keseluruhan bahagian yang ditawarkan kepadanya, mungkin dia sudah kenyang.

Antara makanan pelengkap sayur-sayuran yang terkini ialah labu dan lobak merah. Mereka adalah produk alergenik, berhati-hati.

Kentang adalah sayur-sayuran terbaru yang diperkenalkan ke dalam menu kanak-kanak. Produk yang sangat alergenik, penyerapan yang memerlukan fungsi enzimatik matang usus.

Maklumat penting untuk ibu bapa yang berminat.

Pemberian makanan tambahan pada 7 bulan

Buah-buahan dan bijirin adalah seterusnya. Kita mulakan dengan epal hijau dan pear. Kemudian tawarkan prun, aprikot, pic atau plum. Sudah tentu, pada musim panas terdapat pilihan buah-buahan yang jauh lebih besar.

Kami memperkenalkan buah-buahan, seperti sayur-sayuran, bermula dengan satu sudu teh, dari satu buah, selepas sebulan kami beralih ke yang lain.

Bubur adalah jururawat kami

Memperkenalkan makanan pelengkap pada 7 bulan harus bermula dengan bijirin tanpa tenusu. Sehingga 12 bulan tidak perlu susu lembu dan kambing, seperti yang dinasihatkan oleh nenek. Produk tenusu ini meningkatkan keasidan perut dan boleh menyebabkan gastrik atau ulser.

Anda boleh menambah susu ibu atau formula ke dalam bubur.

Mulakan dengan bubur bebas gluten - jagung, soba atau nasi. Bagi kanak-kanak di bawah umur satu tahun, gluten agak sukar dihadam.

Jangan takut untuk membeli bijirin bayi di kedai. Mereka sudah dihancurkan dan sedia untuk digunakan, hanya dicairkan dengan air. Tiada bahan tambahan diperlukan. Syarikat Nestle mengeluarkan beberapa bijirin yang sangat lazat pada harga yang berpatutan.

Bubur diberikan untuk sarapan pagi, bersama dengan buah-buahan. Kuantitinya sama seperti sayur-sayuran. Anda boleh menambah 1/2 sudu teh mentega ke dalam bubur.

8 bulan - masa daging

Pada masa ini, bayi sudah bersarapan penuh. Sekarang kita akan buat menu untuk makan tengah hari. Hidangan daging pertama adalah arnab dan ayam belanda, kerana ia adalah hypoallergenic. Kita mulakan dengan 5 gram puri daging dalam tin, sama ada secara berasingan atau dicampur dengan sayur-sayuran. Anda boleh menyediakan sendiri hidangan daging dalam bentuk daging cincang.

Selepas ayam belanda dan arnab, daging lembu, ayam, dan anak lembu diberikan. Adalah lebih baik untuk mengelakkan daging babi sebelum umur 2 tahun.

Kami tidak menambah minyak sayuran kepada puri daging jarred. Tetapi jika anda memasaknya sendiri, anda perlu menambah ½ sudu teh minyak sayuran kepada sayur-sayuran atau puri daging.

Kuning adalah gudang vitamin

Kami memberi kuning telur 2 kali seminggu, bermula dengan ¼ bahagian. Tambah ke dalam pinggan atau cairkan dengan susu. Biasanya diberikan pada waktu pagi. Kemudian pada tahun kita meningkatkannya kepada separuh.

Jadual untuk memperkenalkan makanan pelengkap untuk sarapan pagi dan makan tengah hari semasa menyusu

Jangan lupa beri susu ibu.

Jadual makanan pelengkap yang diberi formula

Sudah tiba masanya untuk keju kotej dan kefir

Doktor Ukraine Komarovsky O.E. menasihatkan memulakan makanan pelengkap dengan kefir, kerana ia sama dengan susu ibu. Tetapi WHO mengesyorkan sebaliknya. Adalah lebih baik untuk membeli kefir untuk kanak-kanak, dari syarikat "Nasha Masha" atau "Frutonyanya". Kefir harus tanpa gula dan tanpa pewarna.

Kami juga bermula mengikut "peraturan emas" - dengan satu sudu teh. Kami menghidangkan kefir untuk makan malam pada pukul 20.00. Kami juga memilih keju kotej kanak-kanak: "Agusha", "Tyoma". Kami memulakan keju kotej dengan satu sudu teh dan pada usia 1 tahun kami membawanya kepada 50 gram. Kami menghidangkannya pada waktu petang untuk makan malam bersama dengan keju kotej.

10 bulan - makanan kibble

Kanak-kanak itu boleh diberi biskut dan barangan kering, kerana bayi sudah mempunyai bilangan gigi yang diperlukan. Beri buah-buahan dalam kepingan, mengupasnya.

Seorang kanak-kanak dengan makanan harus sentiasa diawasi!

Lebih baik buat jus buah sendiri. Yang dibeli di kedai mengandungi banyak asid dan gula.

Pada 10 bulan, berikan hidangan ikan 2 kali seminggu. Mulakan dengan jenis rendah lemak - hake, ikan kod, hinggap.

Apa yang tidak boleh diberikan sebelum umur 1 tahun?

• bubur semolina tidak boleh diberikan dengan kerap, kerana ia mengganggu penyerapan zat besi dan boleh mencetuskan perkembangan anemia;
• gula-gula, coklat;
• kambing, susu lembu;
• buah-buahan tropika, sitrus.

Jadual am untuk memperkenalkan makanan pelengkap kepada kanak-kanak

Makanan di "bank"

Produk disediakan hanya daripada buah-buahan dan sayur-sayuran yang mesra alam dan ditanam dengan teliti. Pemakanan jenis ini mempunyai komposisi yang terjamin. Banyak pemeriksaan yang dilalui. Tidak mustahil untuk mencari makanan bayi berkualiti rendah di rak.

Tiada bahan pengawet dalam diet ini. Mengapa mereka bertahan begitu lama? Pembungkusan vakum dan keadaan penyimpanan aseptik tidak membenarkan produk merosot.

Anda boleh mula memperkenalkan makanan pelengkap dengan produk industri. Kemudian, bila anak sudah terbiasa, masak sendiri. Pastikan anda menyemak tarikh tamat tempoh.

Pemberian makanan tambahan untuk kanak-kanak dengan tindak balas atipikal

Sangat sukar untuk memberi makan kepada kanak-kanak jika dia mempunyai alahan. Peraturan berikut mesti diambil kira:

• jangan tambah gula kepada makanan yang disediakan, terutamanya jus;
• mulakan makanan pelengkap hanya dengan kulit "bersih";
• perhatikan monokomponentisme. Jangan campurkan beberapa sayur-sayuran atau buah-buahan. Ini akan menjadikannya lebih mudah untuk mengenal pasti apa yang anda alah kepada jika ia muncul;
• biarkan jus buah-buahan manis, kentang, lobak merah, labu selama 10-11 bulan;
• telur, ikan paling baik diperkenalkan dari 12 bulan;
• Ia mengambil masa sekurang-kurangnya 7 hari untuk bayi membiasakan diri dengan setiap hidangan baru;
• jika ruam muncul, produk baru dibatalkan;
• Jika anda alah kepada susu lembu, tindak balas alahan terhadap daging lembu juga berkemungkinan besar.

Sehingga umur satu tahun, kesihatan bayi ditubuhkan. Pemakanan seimbang yang betul akan membantu mengelakkan banyak masalah pada masa hadapan. Anak anda pasti akan menyukai makanan baru jika ia disediakan dengan penuh kasih sayang. Setiap bayi adalah individu, dan hanya ibu yang akan dapat memahami bila tempoh penyusuan baru akan bermula.

Ibu bapa anak kecil buat silap, belajar dan buat silap lagi, inilah hukum hidup. Walau bagaimanapun, apabila memperkenalkan makanan pelengkap, adalah penting untuk membuat kesilapan sesedikit mungkin, kerana asas untuk pemakanan masa depan diletakkan sama ada kanak-kanak akan berminat dengan makanan yang sihat atau menyukai makanan segera, semuanya bergantung kepada ibu bapa dan yang pertama makanan pelengkap. Sudah tentu, contoh ibu bapa adalah penting. Jika orang dewasa makan dengan selera dan keseronokan, kebanyakannya makanan yang sihat, ikut peraturan asas dan berkomunikasi dengan senyap di meja - melihat contoh sedemikian, bayi akan memperoleh selera makan yang baik dan tingkah laku yang menyenangkan!

Disenaraikan di bawah adalah kesilapan utama yang dilakukan oleh ibu bapa semasa memperkenalkan makanan pelengkap.

1: Pengenalan awal makanan pelengkap

Tergesa-gesa untuk memperkenalkan makanan pelengkap adalah kesilapan terbesar ibu bapa kanak-kanak. Hakikatnya ialah sistem pencernaan kanak-kanak sehingga 4 bulan, dan pada sesetengah kanak-kanak sehingga 6-7 bulan, tidak bersedia untuk mencerna makanan dewasa, mikroflora perut dan usus baru terbentuk, dan susu ibu terbaik diserap. Susu ibu mengandungi semua nutrien dan vitamin penting yang diperlukan oleh bayi baru lahir. Adalah penting untuk diingat bahawa susu ibu mengandungi bahan yang menguatkan sistem imun dan membentuk mikroflora usus yang sihat. Pemakanan awal membahayakan sistem penghadaman. Sebab perkenalkan makanan pelengkap seperti anak kurang susu badan, diet monoton, atau saya jemu menyusu adalah kesilapan ibu yang paling kerap. Jika diperkenalkan awal, kanak-kanak mula mengalami masalah perut, reaksi alahan, kurang minat terhadap makanan, dan lain-lain adalah mungkin. Biasanya, kira-kira 4-6 bulan, kanak-kanak mula berminat dengan makanan ibunya, dan dia menunjukkan bahawa bayi sudah bersedia untuk menyertai makanan dewasa. Pastikan anda berunding dengan pakar pediatrik anda!

2: Lewat pengenalan makanan pelengkap

Ibu-ibu moden, setelah membaca sejumlah besar artikel tentang manfaat susu ibu, memutuskan untuk menyusu selama mungkin dan mengelirukan bahawa penyusuan susu ibu jangka panjang dan pengenalan makanan pelengkap adalah dua konsep yang berbeza. Jangan tangguhkan pengenalan makanan pelengkap sehingga kemudian.

Terdapat tanda-tanda tertentu bahawa bayi anda sudah bersedia untuk menerima nutrisi tambahan. Perkara utama yang perlu diingat ialah penyusuan pertama adalah keinginan ibu untuk tidak memberi makan, tetapi untuk memperkenalkannya kepada pelbagai jenis makanan dan citarasa dunia kita, untuk mengajar perut kecilnya untuk mencerna semua kepelbagaian ini, kami sedang menyediakan anak untuk kehidupan dewasa, secara beransur-ansur dan sabar.

Jangan takut dan tambah saya

Margarita Shtanova, perunding penjagaan kanak-kanak:

Adalah diketahui bahawa kebiasaan dengan makanan yang dimakan oleh ibu dan seisi keluarga bermula jauh sebelum anak itu dilahirkan. Melalui tali pusat, janin intrauterin menerima "pengetahuan" pertama tentang diet keluarganya. Bersama dengan semua bahan yang diperlukan untuk kehidupan, dia menerima enzim dan maklumat tentang apa yang ibunya makan hari ini. Enam bulan selepas kelahiran, menunjukkan minat yang "luar biasa" terhadap kandungan pinggan ibunya, bayi itu menuntut "dalam bahasa isyarat" bahawa dia diberikan dengan tepat. Apa yang ibu makan.

Mengapa anda tidak boleh mula memberi makanan pelengkap dengan jus? Jus adalah produk yang sangat berat, mengandungi banyak asid, garam mineral dan gula. Malah untuk orang dewasa, ini adalah produk yang terlalu pekat yang perlu dicairkan. Dan untuk kanak-kanak lebih baik minum kompot secara umum. Bayangkan seseorang itu mengalami masalah perut, hati, buah pinggang... Apakah dietnya? bubur! Direbus dengan baik, kadang-kadang dalam air, tanpa susu. Bukan jus. Anak makan susu ibu, yang diserap hampir sepenuhnya...

Akibat pengenalan awal jus Mungkin:

kerengsaan saluran gastrousus, dysbiosis, masalah buah pinggang, masalah dengan pankreas (akibatnya - sejumlah besar pesakit pankreatitis dalam generasi kita). Alahan mungkin tidak muncul serta-merta. Ia berlaku bahawa kira-kira sebulan selepas pengenalan awal jus, diatesis muncul "tidak jelas mengapa, mereka tidak memberikan apa-apa yang baru."

Sekarang - mengenai jus dan anemia. Kaedah memperkenalkan makanan pelengkap dengan jus adalah sangat biasa dalam tempoh sebelum 70-an. Dan bukan sahaja di Rusia, tetapi juga di Eropah dan Amerika. Tetapi sudah lewat 60-an, cadangan pertama muncul di Amerika dan Eropah untuk mengehadkan aktiviti makanan sedemikian untuk kanak-kanak. Rusia, seperti biasa, berada di belakang, pemerhatian "kanak-kanak borjuasi" tidak mempunyai berat, anda perlu memijak sendiri 15 kali untuk memahami maksud apa yang berlaku. Daripada pemerhatian kanak-kanak berumur 6-12 tahun yang membesar selepas hubungan seksual awal, maklumat telah dikumpulkan bahawa kaedah sedemikian boleh penuh dengan akibat jangka panjang. Bahaya menunggu bukan sahaja dalam bentuk manifestasi alahan segera, tetapi juga dalam tindak balas seterusnya badan yang matang.

Sejak lahir, saluran gastrousus kanak-kanak, menerima makanan yang tidak disesuaikan (dan cadangan untuk memberi jus bermula dari 3 minggu), berfungsi dalam keadaan yang melampau, "untuk haus dan lusuh." Dan semasa tempoh tekanan fisiologi (pra-remaja dan remaja), dia hanya hilang sabar, memberi ganjaran kepada kanak-kanak itu dengan sejambak penyakit seperti gastritis, pankreatitis, masalah dengan mukosa usus, dll. Dan sekali lagi, berbalik kepada masa itu, marilah kita ingat bahawa penekanan utama adalah pada pemakanan buatan (dan pada masa itu ia dianggap LEBIH BAIK untuk menambah anak dengan formula daripada menyokong penyusuan susu ibu, dan ibu disyorkan untuk menggunakan perkhidmatan a taska secepat mungkin untuk kembali bekerja syif) - kanak-kanak memerlukan sumber nutrien tambahan. Di sinilah prinsip "kejahatan yang lebih kecil" telah menjadi relevan.

Ya, jus sebagai makanan pelengkap pertama adalah berbahaya. Tetapi pemakanan yang tidak mencukupi kerana kekurangan susu ibu, formula susu komposisi yang tidak seimbang dengan gula kristal (dan ibu kita harus ingat bagaimana mereka menapis gula daripada campuran dengan penapis), susu lembu atau kefir, adalah lebih berbahaya untuk kanak-kanak itu. Kekurangan nutrien menimbulkan kecacatan perkembangan yang teruk, manakala masalah gastrousus, pertama, lebih jauh dalam masa dan, kedua, berpotensi biasa dan boleh dirawat secara teori. Dan kini nombor: Saya akan memberikan contoh pada perkakasan. Lebih tepat lagi, mengenai kandungannya dalam pelbagai sumber makanan yang sesuai untuk bayi dan keperluan kanak-kanak untuknya. Dalam susu ibu, kandungan zat besi adalah tidak penting dengan sendirinya, kira-kira 0.04 mg setiap 100 gram.

Tetapi zat besi dalam susu ibu mempunyai bioavailabiliti unik - 50-75%. Tiada produk lain di dunia menyediakan ini. Itu. jumlah yang diserap dalam mcg/100 gram adalah kira-kira 20-30. Dalam campuran moden yang disesuaikan, kandungan ferus sulfat adalah kira-kira 0.2-0.4 mg/100 gram (dalam campuran diperkaya 0.6 mg/100 gram). Dengan mengambil kira bioavailabilitinya (iaitu kira-kira 20%), jumlah yang diserap adalah antara 40 hingga 120 mcg/100 gram. Menurut WHO, 20 mcg/100 gram adalah jumlah yang mencukupi untuk memenuhi keperluan kanak-kanak sehingga umur 6-8 bulan secara purata. Dalam campuran di mana tiada faktor tambahan yang merangsang penyerapan, kandungan besi, seperti yang dapat dilihat, dianggarkan terlalu tinggi. Tetapi dalam formula susu yang ibu kita beri kepada kita, kandungan zat besi adalah dua kali ganda kurang daripada susu ibu - 0.02 mg/100 gram. Bioavailabiliti rendah - 10%... dan jumlah zat besi yang diserap hanyalah 2 mcg/100 gram campuran.

Itu. bagi kanak-kanak yang diberi susu botol pada masa itu, pencegahan anemia kekurangan zat besi adalah SANGAT relevan. Kerana daripada makanan yang ada dia menerima kurang daripada 1/10 daripada jumlah yang diperlukan. Ini adalah benar terutamanya untuk bayi pramatang, kerana rizab mereka sendiri adalah minimum kerana tempoh perkembangan perinatal yang dipendekkan, dan, sebagai peraturan, telah habis ke tahap minimum selama 2 bulan. Jus bertindak sebagai sekurang-kurangnya beberapa alternatif untuk menyelesaikan masalah sedemikian.

Benar-benar sekurang-kurangnya SESUATU. Kerana adalah mustahil untuk menawarkan makanan pepejal (kepingan, puri) kepada kanak-kanak yang tidak matang fisiologi untuk makanan pelengkap. Sangat cair. Seperti jus dan sup. Jadi, jus... kandungan zat besi dalam jus epal yang diperkaya adalah kira-kira 0.4-0.5 mg/100 gram. Ketersediaan bio - 1-2%. mereka. kira-kira 4 mcg/100 gram diserap. Oleh itu, pada usia penurunan fisiologi dalam rizab besi dalam badan (kira-kira 4 bulan), kanak-kanak itu sepatutnya sudah mempunyai jumlah yang MENCUKUPI sumber zat besi lain dalam dietnya - jus.

Sekurang-kurangnya 100 gram jus ini setiap hari. Tetapi jika anda memberikannya kepada seorang kanak-kanak dengan segera, dia akan, maafkan saya, mati. Itulah sebabnya mereka memperkenalkannya seawal mungkin untuk memanjangkan tempoh penyesuaian. Melicinkan kesan tekanan. Dan mengapa cadangan itu universal - tetapi sebabnya mudah - beberapa pakar kanak-kanak akan memahami sama ada ibu benar-benar menyusu dengan baik tanpa menambah susu lembu? Dan cadangan itu mesti diseragamkan! Mungkin ibu berbohong atau tidak memberitahu tentang tabiat pemakanan bayi? Dan kanak-kanak itu menderita.

Itulah sebabnya, berdasarkan prinsip kejahatan yang lebih kecil, cadangan ini dibuat secara universal. Sekiranya terdapat sebarang kemudaratan, ia akan menjadi kecil jika dibandingkan dengan masalah kecacatan pertumbuhan pada kanak-kanak pada tahun pertama akibat pemakanan yang tidak baik dengan makanan yang tidak disesuaikan. Itu sahaja... Masalah utama ialah dalam keadaan pemakanan moden untuk bayi, kelebihan memperkenalkan jus telah kehilangan kaitannya. Dan apabila tidak ada faedah yang meragukan, maka apa yang tinggal?

Jadi, bagaimana untuk memulakan dengan betul?

Perkenalan bayi bermula dengan pengenalan microdoses (mikro-sampel) produk, iaitu kenalan, tanpa matlamat untuk memberi makan kepada kanak-kanak bahagian tertentu. Dos mikro untuk makanan lembut adalah kira-kira jumlah yang boleh dimuatkan di antara pad ibu jari dan jari telunjuk ibu jika dia memerahnya, atau pada hujung sudu teh. Untuk produk cecair - satu tegukan, dituangkan ke dalam cawan kecil di bahagian bawah. Kanak-kanak boleh "dalam sekali duduk" mencuba apa yang ibu makan dan apa yang dia minati sehingga tiga dos mikro.

Hanya kepingan keras yang diberikan kepada tangan bayi, dari mana dia sendiri tidak akan makan banyak (epal keras, lobak merah, tangkai, buah-buahan kering, dll.) Sampel mikro diberikan selama 3-4 minggu. Pada masa ini, bayi boleh membiasakan diri dengan banyak makanan yang digunakan dalam keluarganya dan belajar minum dari secawan makanan pelengkap tidak pernah menggantikan penyusuan! Bayi boleh diperkenalkan dengan makanan baru sebelum, selepas dan semasa menyusu. Kanak-kanak sering membasuh sampel mikro dengan susu ibu Secara beransur-ansur, jumlah makanan meningkat, membolehkan anak makan lebih banyak. Dari enam bulan hingga satu setengah tahun, seorang kanak-kanak harus membiasakan diri dengan semua makanan yang dimakan oleh keluarganya. Untuk mengekalkan keinginan untuk mencuba, ibu mesti mengehadkan minat makanan kanak-kanak sehingga 8-11 bulan: jika kanak-kanak itu telah makan 3-4 sudu teh satu produk dan meminta lebih banyak, dia harus diberi sesuatu yang lain.

Dari luar, pengenalan makanan pelengkap sepatutnya kelihatan seperti ini: bayi meminta potongan, dan ibu memberinya, kadang-kadang. Dalam keadaan sedemikian, kanak-kanak sentiasa gembira untuk berkenalan dengan makanan baru dan tidak makan berlebihan. Sehingga 8-11 bulan, ini adalah sudu (harus ada banyak, kerana mereka jatuh sepanjang masa), kanak-kanak itu mempunyai pinggan sendiri apabila dia mula makan secara berasingan, biasanya selepas 8-11 bulan. Sehingga usia ini, bayi boleh makan sambil duduk dalam pelukan ibunya dan dari pinggannya Jika kanak-kanak itu bosan makan atau hilang minat, perlu membawanya jauh dari meja.

Memperkenalkan makanan pelengkap kepada kanak-kanak memerlukan pengetahuan dan pengalaman tertentu. Tidak akan ada masalah jika bayi itu sihat, sedang menyusu dengan teratur, dan ibunya ditunjukkan cara memperkenalkan makanan pelengkap tersebut. Ini benar-benar perlu ditunjukkan, begitu juga dengan semua yang berkaitan dengan amalan, seperti menyusu dan menjaga bayi. Jika ibu tidak ditunjukkan oleh ibu lain yang berpengalaman bagaimana untuk mula menyusukan bayinya dengan betul, dia mungkin melakukan beberapa kesilapan tanpa mengetahui bahawa dia melakukannya. Sesetengah ibu berjaya.

Inilah ibu-ibu yang bertuah. Betapa beruntungnya, sebagai contoh, ibu-ibu yang tidak pernah melihat cara menyusukan bayi mereka dengan betul, tetapi berjaya menetapkan penyusuan. Anda boleh membuat kesilapan yang berkaitan bukan dengan memberi makan sendiri, tetapi dengan tingkah laku bayi di meja. Sebagai contoh, bayi makan untuk beberapa waktu, untuk meletakkannya dengan lembut, tidak terlalu berhati-hati; dia lebih suka mengambil makanan dengan tangannya, memasukkannya ke dalam sudu, dan kemudian membawanya ke mulutnya. Ramai ibu menganggap tingkah laku ini tidak boleh diterima, ambil sudu dari anak dan mula memberinya makan. Bayi hilang keinginan untuk makan sendiri. Seorang kanak-kanak mungkin sangat menyukai produk tertentu dan menuntut lebih banyak lagi, dan ibunya mengalah kepadanya, mengakibatkan senak pada bayi pada keesokan harinya.

Dengan pengenalan makanan pelengkap yang betul, kesejahteraan bayi tidak merosot, perut tidak "kecewa", ia terus berkembang secara normal. Jika ibu mengetahui pilihan untuk tingkah laku normal bayi dan menilainya dengan secukupnya dan membetulkannya tepat pada masanya jika perlu, bayi itu tidak akan pernah membesar menjadi seorang kanak-kanak yang tidak tahu bagaimana untuk berkelakuan dengan betul di meja, ceroboh atau mempunyai kurang selera makan. Malangnya, hampir tiada siapa yang kini mengingati apa yang semua wanita tahu bagaimana lakukan 150 tahun yang lalu... Tanda-tanda pemberian makanan pelengkap yang tidak betul: kanak-kanak itu makan dengan baik untuk beberapa waktu, dan kemudian enggan mencuba dan makan apa-apa. Ini bermakna bahawa kanak-kanak itu terlebih makan dan dia terlebih makan. Jalan keluar dari situasi itu: bawa kanak-kanak itu bersama anda ke meja selama 5 hari, jangan tawarkan apa-apa kepadanya, jangan beri dia apa-apa, dan makan dengan berselera di hadapannya.

Selalunya, ibu gagal menangani pengenalan makanan pelengkap dengan tepat kerana mereka benar-benar ingin memberi makan bayi dengan makanan lain. Dalam fikiran ibu-ibu moden, terdapat kepercayaan yang kuat bahawa susu ibu, kerana komposisi kualitatifnya, bukanlah cecair yang boleh dipercayai dan mesti ditambah dengan makanan lain. Hakikat bahawa susu adalah produk sempurna yang dicipta oleh evolusi khusus untuk memberi makan kepada anak-anak manusia, benar-benar lengkap dalam penghadaman dan nilai pemakanannya, diabaikan sama sekali. Penyelidikan telah membuktikan bahawa pengenalan awal makanan lain menjejaskan penyerapan nutrien daripada susu, dan seorang kanak-kanak mula menyerap sepenuhnya bahan-bahan ini daripada makanan lain hanya selepas setahun.

Tingkah laku makan bayi- tidak dicipta secara buatan, tetapi disebabkan oleh keanehan perkembangan tubuhnya, terutamanya saluran gastrousus. Ibu mesti ingat bahawa tugas mereka bukan untuk memberi makan kepada anak, tetapi untuk memperkenalkannya kepadanya dan mengekalkan minat anak terhadap makanan. Jika anda mahu bayi anda mempunyai selera makan yang baik pada masa hadapan, jangan sesekali cuba memberi anak makan selepas dia hilang minat dalam proses makan. Sukar bagi seorang ibu yang menghabiskan setengah hari membuat puri atau membuka balang siap untuk melihat anaknya melarikan diri selepas makan dua sudu. Saya hanya mahu menangkapnya, mengalih perhatiannya dengan buku, mainan atau TV, supaya mulutnya terbuka. Jangan buat begitu! Bayi yang berpeluang mencium payudara ibunya tidak akan mengalami kelaparan atau dahaga! Jika penyusuan disusun dengan betul, maka semua yang diperlukan bayi akan diambil dari payudara ibu.

Bagaimana untuk menjadi dengan cebisan makanan, jika makanan bayi tidak ditulenkan, dia mungkin tercekik?

Makanan untuk bayi anda tidak perlu dicincang, tetapi anda perlu bermula dengan kepingan mikrodos kecil. Jika seorang kanak-kanak diberi sesuatu yang dia berpotensi menggigit sekeping besar, anak itu duduk di atas riba ibu dan ibu memerhatikannya dan sebaik sahaja sekeping besar digigit, ibu membuat cangkuk dengan jarinya dan mengambil ia keluar dari mulutnya. Kanak-kanak itu secara aktif belajar dan secara beransur-ansur belajar mengunyah dengan rahangnya yang masih tidak bergigi, dan kemudian dengan yang bergigi. Bagaimana jika bayi memuntahkan walaupun kepingan yang sangat kecil, atau cuba sendawakan dan bukannya menelan?

Ramai kanak-kanak berkelakuan seperti ini: selama satu atau dua minggu mereka meludahkan semua kepingan dan secara berkala "tercekik", kemudian mereka mula meludahkan kepingan itu "setiap kali", mereka menelan separuh daripadanya, kemudian, akhirnya, mereka mula. untuk menelan semua kepingan. Ibu perlu bersabar dan tidak berkeras. Pada masa yang sama, kanak-kanak mesti melihat orang lain makan tanpa meludahkan kepingan itu.

Bilakah pemberian makanan pelengkap berhenti hanya sebagai pengenalan kepada makanan baharu dan mula menggantikan penyusuan? Penyusuan susu ibu dan peralihan kepada makanan dari meja biasa adalah proses selari. Pemakanan tidak digantikan dengan makanan pelengkap. Hakikatnya ialah penyusuan utama dari payudara pada kanak-kanak 6 bulan ke atas dikaitkan dengan mimpi. Bayi banyak menghisap apabila tertidur semasa tidur siang dan malam, menyusu apabila bangun dari mimpi siang hari dan pada waktu pagi, dan menyusu pada waktu malam, terutamanya lebih dekat dengan pagi.

Dan berkenalan dengan makanan pelengkap dan makanan dari meja biasa berlaku semasa sarapan pagi, makan tengah hari dan makan malam ibu. Seorang kanak-kanak makan bahagian makanan yang agak besar sudah pada usia kira-kira setahun ke atas. Tetapi walaupun pada usia ini, bayi sering boleh minum makanan dari payudara. Bayi terus menerima vitamin dan bahan berguna lain melalui susu ibu dalam kuantiti yang mencukupi dan dalam bentuk yang optimum untuk penyerapan, dengan syarat penyusuan susu ibu diatur dengan betul dan ibu tidak kekurangan zat.

Bagaimana untuk menjadi dengan garam, gula, rempah, dan mungkin bahan berbahaya (contohnya, nitrat) yang terkandung dalam makanan dewasa yang akan dicuba oleh bayi? DALAM makanan bayi Semua ini hilang, dan oleh itu ia boleh menjadi lebih sihat untuk bayi daripada makanan dari meja biasa? Makanan memang mengandungi garam, gula, nitrat dan banyak lagi. Dan mengandungi makanan bayi. Makanan bayi dibuat sedemikian rupa sehingga kanak-kanak menyerapnya tanpa menyesuaikan diri dengan produk yang membentuknya.

Tiada penyesuaian sistem pencernaan kepada rasa, konsistensi, atau ramuan. Tugas ibu bukanlah untuk memberi makan anak dengan makanan lain, yang boleh dilakukan dengan makanan bayi, tetapi meneruskan proses lambat penyesuaian saluran gastrousus kanak-kanak kepada makanan lain.

Penyesuaian ini bermula apabila kanak-kanak mula menelan cecair amniotik, rasa yang berubah bergantung pada pemakanan ibu, dan diteruskan dengan permulaan penyusuan susu ibu, rasa dan komposisi yang berubah bukan sahaja pada siang hari, tetapi juga semasa sekali menyusu, dan ibunya tidak memberi makan bayi. Walaupun kanak-kanak itu makan sedikit makanan, dia menyesuaikan diri dengan komponennya: garam, gula, nitrat, serta komponen lain. Dan apabila dia makan sejumlah besar makanan, dia akan cukup mampu untuk menghadapi semua ini.

Adakah kanak-kanak itu memerlukancecair tambahan berkaitan dengan permulaan pemberian makanan pelengkap? Bayi terus menerima cecair utama daripada susu ibu. Seorang kanak-kanak biasanya mula berminat dengan air dan minum selepas satu tahun. Biasanya bayi berminat dengan kandungan cawan ibunya dan merasainya jika anda menuang sedikit minuman ke dalam bahagian bawah cawannya.

Apa yang perlu dilakukan dengan kanak-kanak berusia lebih setahun yang tidak berminat dengan makanan?

Sehingga setahun, semua percubaan untuk memperkenalkan makanan pelengkap tidak membawa apa-apa. Kanak-kanak itu menangis, berpaling, dan juga muntah. Sekarang dia makan dengan sangat teruk dan bukan segala-galanya, tetapi hanya jenis makanan dalam tin tertentu. Bagaimana untuk membiasakan kanak-kanak dengan makanan dewasa dan meningkatkan selera makan? Beginilah kebiasaan kanak-kanak berkelakuan apabila mereka tidak melihat apa dan cara orang lain makan. Ini sering berlaku jika proses berasingan diatur daripada memberi makan kepada kanak-kanak dan mereka diberi makan sesuatu yang istimewa. Anda perlu berhenti menyusukan bayi anda secara berasingan.

Ia adalah perlu untuk duduk dia di meja dengan semua orang, atau sekurang-kurangnya dengan ibunya, dan tidak cuba memberinya makan. Setiap orang harus menjadi acuh tak acuh sama ada kanak-kanak itu makan atau tidak, sekurang-kurangnya perlu "berpura-pura" bahawa ini begitu ... Biarkan dia menonton bagaimana ahli keluarga lain makan selama beberapa hari. Jika dia mula meminta untuk mencuba sesuatu, mari lakukannya. Letakkan di atas pinggan perkara yang sama seperti orang lain. Di hadapan bayi, anda perlu makan dengan selera makan. Jangan cuba mengalih perhatian anda dengan TV, buku atau mainan. Jangan memarahi atau menghukum jika kanak-kanak menumpahkan atau mencalit sesuatu, bersihkan dengan segera dan tunjukkan bahawa semua orang makan dengan berhati-hati.

Sekiranya bayi berusia hampir 5 bulan, dia sangat berminat dengan mana-mana makanan, melihat ke dalam mulut semua orang dan menuntut untuk mencubanya, adakah mungkin untuk memperkenalkan makanan pelengkap pedagogi kepadanya sekarang? Bayi itu adalah kanak-kanak yang maju dan ingin tahu. Dia benar-benar mahu melakukan perkara yang sama dengan makanan seperti ibunya. Tetapi kita harus ingat bahawa saluran gastrousus kanak-kanak, kurang dari 5 bulan, belum begitu bersedia untuk diperkenalkan kepada makanan lain. Sistem enzim baru mula matang. Keadaan di dalam usus kini stabil; mengganggunya lebih awal adalah agak berbahaya.

Tugas ibu adalah untuk melindungi kestabilan ini daripada campur tangan pramatang. Seorang kanak-kanak pada usia ini sepatutnya mempunyai minat terhad dalam makanan; dengan kata lain, bawa dia keluar dari dapur dan jangan makan di hadapannya. Jika anda tidak begitu menyukai nasihat ini, anda boleh melakukan sesuatu, tetapi hanya dengan risiko dan risiko anda sendiri.

Kami telah pun menghadapi situasi di mana seorang ibu, walaupun yang tahu cara memperkenalkan makanan pelengkap dengan betul, menunjukkan ketidaksabaran dan, akibatnya, kanak-kanak itu mengalami kerosakan dalam sistem penghadaman, yang kemudiannya perlu ditangani untuk masa yang lama. Jika ibu mempunyai peluang untuk memperkenalkan makanan pelengkap di bawah bimbingan sepenuh masa perunding laktasi (pilihan terbaik), maka ia akan dapat dilakukan dari usia 5.5 bulan. Jika anda hanya boleh bertindak sendiri, memperkenalkan makanan pelengkap sebelum bayi berumur enam bulan tidak digalakkan.

Adakah terdapat sebarang keanehan dalam pengurusan pemakanan pelengkap pedagogi jika bayi atau ibu bapanya - penghidap alahan? Sudah tentu, terdapat ciri-ciri. Bayi sedemikian diperkenalkan kepada makanan dengan lebih perlahan, bermula dengan makanan hipoalergenik, dan jumlah makanan pelengkap meningkat dengan lebih perlahan daripada biasa.

Kepantasan pengenalan produk boleh digambarkan sebagai "satu langkah ke hadapan, dua langkah ke belakang." Ibu harus mengikuti diet hypoallergenic, tidak termasuk makanan yang menyebabkan alahannya atau sebarang ketidakselesaan lain. Seorang ibu yang menyusukan bayi tidak seharusnya memperkenalkan makanan baru kepada bayinya kerana penyakitnya sendiri semakin memburuk. Semua percubaan produk mesti diselesaikan dengan menggunakan pada payudara. Ia adalah perlu untuk memperkenalkan tidak lebih daripada satu produk setiap hari dan memantau tindak balas bayi terhadapnya selama sekurang-kurangnya 3 hari. Mengapa bayi yang makan makanan bayi pada usia 7-8 bulan boleh makan 100-200g puri atau bijirin, tetapi kanak-kanak yang bermula dengan makanan pelengkap pedagogi tidak melakukan ini? Seorang kanak-kanak pada separuh kedua hayatnya makan sedikit kerana dia tidak mahu kenyang lagi. Dia hanya meniru perbuatan ibunya.

Dia makan susu. Mungkin terdapat mekanisme terbina dalam genetik dalam bayi manusia yang tidak membenarkannya makan banyak pada usia ini. Hanya beberapa ribu tahun yang lalu, seorang kanak-kanak mungkin akan mengalami masalah besar dalam sistem penghadaman jika dia diberi makan 100g daging buruan yang dibawa oleh ayahnya dari pemburuan. Perkara lain ialah tiada siapa yang akan terfikir untuk melakukan ini kepada kanak-kanak. Malah nenek moyang kami, 100 tahun yang lalu, yang memasak makanan untuk keluarga 5-10 orang di atas dapur atau dapur pembakaran kayu, tidak berfikir (dan tidak mampu), di satu pihak, untuk memberi makan anak itu sesuatu. disediakan khas secara berasingan daripada orang lain, dan sebaliknya, tidak terfikir untuk memberi bayi bubur atau sup yang lebih biasa untuk mengenyangkannya... Makanan bayi dibuat supaya kanak-kanak itu boleh makan banyak.

Dan anda boleh memberi makan kepada mana-mana bayi, tetapi adakah ia perlu? Terdapat kanak-kanak yang buat masa ini memakan “makanan bayi” ini dan dengan seronoknya, namun kebanyakan mereka terpaksa dihiburkan semasa proses penyusuan supaya mulut mereka terbuka. Ramai orang terpaksa berhibur sambil makan dalam tempoh yang agak lama, ada - sehingga remaja. Situasi sering berlaku apabila seorang kanak-kanak, yang makan dengan keseronokan dan banyak, sehingga setahun atau lebih sedikit setahun, apabila dia semakin tua, mula menolak makanan dan berubah menjadi anak kecil, yang merupakan penyeksaan bagi ibu bapa untuk suapan. Kanak-kanak sebegini langsung tidak berminat dengan makanan. Sudah tentu, terdapat kanak-kanak yang agak "selamat" memintas peringkat makanan bayi. “Selamat” diletakkan dalam tanda petikan kerana... Sekarang akibat jangka panjang memperkenalkan makanan bayi dalam kuantiti yang banyak kepada kanak-kanak apabila dia secara biologi tidak cukup bersedia untuk beban sedemikian baru mula dikaji hasilnya tidak akan lama lagi.

PENGENALAN

Perkaitan topik . Pemakanan rasional kanak-kanak adalah keadaan penting yang memastikan perkembangan fizikal dan mental yang betul, perlindungan imunologi, yang sebahagian besarnya menentukan kesejahteraan badan sepanjang hayat berikutnya. Kajian moden yang dijalankan atas inisiatif WHO pada 2006-2016 telah menetapkan bahawa salah satu punca utama perkembangan penyakit gastroenterologi, alahan dan imunologi di kalangan kanak-kanak dan orang dewasa adalah pengenalan awal atau salah makanan pelengkap.

Seorang kanak-kanak tahun pertama kehidupan mengalami keperluan khas untuk diet berkhasiat kerana pertumbuhan intensif, perkembangan psikomotor yang pesat dan pembentukan semua organ dan sistem. Tetapi apabila bayi membesar dan berkembang, terdapat keperluan untuk mengembangkan dietnya dan memperkenalkan produk tambahan kepada susu ibu atau penggantinya, yang dipanggil makanan pelengkap.Memikat - pengenalan makanan baru, lebih pekat dan berkalori tinggi, secara beransur-ansur dan konsisten menggantikan penyusuan.

Pemberian makanan tambahan adalah perlu untuk meliputi defisit tenaga, protein, lemak, mikronutrien yang muncul; pengenalan protein, lemak, dan karbohidrat ke dalam diet; makan makanan yang lebih padat apabila beralih kepada diet "jenis dewasa", yang diperlukan untuk perkembangan selanjutnya alat mengunyah dan saluran gastrousus kanak-kanak.

Persoalan bila hendak mula memperkenalkan makanan pelengkap masih terbuka. Konsensus umum sekarang ialah ia tidak boleh dimulakan sebelum umur 4 bulan dan ditangguhkan sehingga selepas umur 6 bulan. Jika bayi di bawah 6 bulan berisiko mengalami kekurangan nutrisi, penambahbaikan pemakanan ibu mungkin lebih berkesan.
Umur apabila kanak-kanak mula menerima makanan pelengkap adalah yang paling terdedah. Pemindahan secara beransur-ansur bayi kepada diet "jenis dewasa" kadang-kadang disertai dengan gangguan fungsi sistem pencernaan (muntah, kolik usus, kembung perut, sembelit).

Pengenalan makanan pelengkap adalah langkah pertama kanak-kanak dalam laluan ke dunia cita rasa. Ini adalah peringkat besar dalam hidupnya, kepentingannya sukar untuk dipandang tinggi. Bukan sahaja pilihan makanan dan rasa, tetapi juga fungsi sistem penghadaman dan kesihatan secara amnya bergantung pada bagaimana seseorang itu berkenalan dengan produk baru. Agar semuanya berjalan lancar dan makanan pelengkap untuk memenuhi fungsinya sepenuhnya, adalah penting untuk mengelakkan kesilapan.

Matlamat kerja: mengkaji masalah memperkenalkan makanan pelengkap.

Objek kajian: kanak-kanak dan ibu mereka semasa tempoh memperkenalkan makanan pelengkap.

Subjek kajian: masalah dengan pengenalan makanan pelengkap yang berlaku pada ibu dan anak.

Objektif kajian:

Kaji bahan teori dan kesusasteraan perubatan mengenai topik kerja kursus.

Meringkaskan data daripada sumber.

Untuk mengkaji intipati masalah apabila memperkenalkan makanan pelengkap kepada kanak-kanak.

Analisis maklumat ini;

Buat kesimpulan pada bahagian penyelidikan dan kerja yang dilakukan secara keseluruhan.

BAB 1

Bahagian teori

1.1. Maklumat asas tentang memperkenalkan makanan pelengkap.

Apabila susu ibu tidak lagi memenuhi keperluan nutrisi bayi, adalah perlu untuk memasukkan makanan pelengkap ke dalam dietnya (Lampiran 1).Memikat - pengenalan produk makanan baru ke dalam diet bayi sebagai tambahan kepada susu ibu atau formula bayi. Ia diperkenalkan untuk tujuan penggantian susu ibu secara beransur-ansur, serta dengan peralihan beransur-ansur kepada pemakanan dengan produk makanan lain.

Pemberian makanan tambahan biasanya meliputi tempoh hayat dari 6 hingga 24 bulan, yang merupakan tempoh yang sangat terdedah. Pada masa ini, ramai kanak-kanak mula mengalami kekurangan zat makanan, yang menyumbang dengan ketara kepada prevalens kekurangan zat makanan yang tinggi di kalangan kanak-kanak di bawah umur lima tahun di seluruh dunia.

WHO telah membangunkan Garis Panduan Pemakanan Pelengkap untuk Kanak-kanak Yang Disusui, yang menetapkan piawaian untuk membangunkan garis panduan pemakanan yang disesuaikan secara tempatan. Ini dilengkapkan dengan Garis Panduan Pemakanan untuk Kanak-Kanak Tidak Disusui, yang menyediakan panduan tentang pemakanan yang sesuai dalam keadaan di mana kanak-kanak berumur enam bulan ke atas tidak menerima susu ibu sebagai sebahagian daripada diet mereka.

« Sekitar umur Pada enam bulan, tenaga dan keperluan nutrien bayi mula melebihi tahap tersebutdi mana mereka boleh berpuas hati dengan susu ibu dan pengenalan makanan pelengkap menjadi perlu. Pada usia ini, kanak-kanak sudah bersedia untuk makan makanan lain dan bersedia dari segi perkembangan. Tidak memperkenalkan makanan pelengkap selepas bayi mencapai usia enam bulan atau tidak memasukkan makanan pelengkap boleh menjejaskan tumbesaran kanak-kanak itu." (Lembaran fakta WHO N°342 “Pemakanan bayi dan kanak-kanak kecil”, Januari 2016) (Lampiran 2)

Makanan pelengkap pediatrik

Peraturan Asas:

Mana-mana produk baru boleh diperkenalkan hanya apabila kanak-kanak itu sihat.

Anda tidak boleh memperkenalkan produk baru ke dalam diet 1 minggu sebelum dan 1 minggu selepas vaksinasi pencegahan seterusnya.

Setiap produk baru perlu diberi sedikit (5-10 gram). Toleransi produk baru harus dipantau dengan teliti. Jika kanak-kanak tidak alah kepada produk yang diberikan, jumlahnya boleh ditingkatkan 1-2 minggu sebelum dos yang disyorkan.

Makanan pelengkap perlu diberi dahulu, diikuti susu ibu. Pengecualian adalah jus buah.

Jangan sekali-kali memperkenalkan dua produk sekaligus, kerana jika kanak-kanak itu alah, sukar untuk menentukan apa sebenarnya. Komponen baru boleh ditambah dalam 4-5 hari.

Dari 6-7 bulan (kecuali untuk makan malam), kanak-kanak itu hanya makan di meja sendiri.

Anda tidak boleh memberi anak anda makanan (epal, makanan kering, roti) antara penyusuan; ini mengurangkan selera makan dan tidak membenarkan perut berehat.

Dari 9 hingga 10 bulan adalah penting untuk mengajar kanak-kanak makan secara bebas - 2 sudu

Jangan tinggalkan makanan "dewasa" di atas meja.

Sekiranya kanak-kanak mengalami penurunan selera makan (disebabkan oleh ARVI, tumbuh gigi), lebih baik melangkau satu penyusuan sepenuhnya daripada memberi "sekeping" antara penyusuan.

Semasa memberi makan, persekitaran harus tenang. Semua ahli keluarga harus duduk bersama, dengan itu kanak-kanak mengembangkan tradisi berkongsi sarapan pagi, makan tengah hari dan makan malam, dan kanak-kanak itu, meniru orang dewasa, makan makanannya dengan baik.

Masa pengenalan produk

Sehingga umur 6 bulan, anak yang sihat tidak memerlukan makanan pelengkap (Lampiran 3).

Jika kanak-kanak itu benar-benar sihat (tiada alahan atau masalah perut), makanan tambahan pertama pada 6 bulan adalahpuri sayuran . Ia tidak boleh mengandungi garam, gula atau susu tepung.

Sebagai peraturan, jus buah-buahan dimasukkan ke dalam diet terlebih dahulu, kemudian puri buah. Anda tidak boleh memperkenalkan puri baru dan jus baru pada masa yang sama. Jus epal diperkenalkan terlebih dahulu. Seharusnya tiada gula dalam jus.

Diperkenalkan pada 7 bulanbubur . Bubur diperkenalkan pada waktu pagi bermula dengan 1 sudu bubur siap sedia dan 1 sudu besar ditambah setiap hari, meningkatkan jumlah kepada 100-120 g. dan menggantikan sepenuhnya penyusuan susu. Koktel bubur, diperbuat daripada pelbagai jenis bijirin, mengandungi sejumlah besar bahan yang dipanggil gluten. Mikroflora usus bayi belum terbentuk sepenuhnya dan mungkin kekurangan enzim yang memecah gluten. Produk pecahan gluten yang tidak lengkap adalah toksik dan mempunyai kesan berbahaya pada dinding usus, jadi keutamaan harus diberikan kepada bubur yang tidak mengandungi gluten - beras, soba, jagung. Tidak lama kemudian, anda boleh memperkenalkan semolina dan oatmeal. Jika anda alah kepada susu lembu, bubur mesti disediakan dengan sup sayur-sayuran atau dicairkan dengan campuran soya khas atau campuran berasaskan hidrolisis protein susu. Kotak itu hendaklah menyatakan "tiada gula, tiada gluten, tiada susu, tiada pewarna."

Pada 7-7.5 bulan ia diperkenalkanpuri buah - epal hijau. Semua puri buah mestilah bebas gula. Sebelum memberikan puri, anda harus mempertimbangkan perkara berikut: blueberry, blackcurrant dan puri ceri mengandungi tanin, oleh itu, ia mempunyai kesan penetapan dan boleh menyebabkan sembelit. Bagi puri bit, lobak merah, aprikot dan plum, sebaliknya, ia disyorkan untuk kanak-kanak yang mengalami sembelit. Buah sitrus dan puri strawberi harus diberikan dengan sangat berhati-hati, kerana pada kebanyakan kanak-kanak mereka menyebabkan reaksi alergi. Ia tidak disyorkan untuk memberikan puri anggur kepada bayi, kerana ia mengandungi jumlah gula yang tinggi dan boleh menyebabkan proses penapaian dalam usus. Adalah disyorkan untuk memperkenalkan puri buah-buahan ke dalam makanan selepas sayur-sayuran dan bijirin, kerana ia boleh menyebabkan kanak-kanak tidak menyukai rasa makanan lain yang kurang manis.

Pada 8 bulan anda boleh memperkenalkankeju kotej . Ia ditambah kepada puri buah-buahan (snek petang) bermula dengan 1/2 sudu teh, secara beransur-ansur meningkatkan jumlahnya kepada 1 sudu besar selama seminggu (keju kotej adalah produk yang sangat alergenik dan hanya diberikan selepas berunding dengan pakar pediatrik).

Pada 8.5 bulan anda boleh memperkenalkan daging.Pure daging yang dihasilkan secara industri harus dibeli tanpa bahan tambahan sayuran untuk mengetahui dengan tepat jumlah daging yang dimakan oleh kanak-kanak. Isipadu daging tidak boleh melebihi. Disyorkan – ayam belanda, babi, kambing, daging lembu. Sup daging tidak disyorkan untuk kanak-kanak di bawah umur dua tahun.

9 bulan - Produk tenusu adalah disyorkan untuk memberi dalam bentuk apa yang dipanggil "formula susulan" - produk khas dengan kandungan protein susu lembu yang dikurangkan (untuk mengurangkan risiko alahan) (Lampiran 4).

1.2. Masalah mengatur makanan pelengkap

1.2.1 Pemberian makanan tambahan awal

Tidak lama dahulu, makanan pelengkap awal dianggap sebagai norma, dan bayi itu diberi makan jus dan bijirin sejak kecil. Walau bagaimanapun, pakar WHO kini bersetuju bahawa makanan pelengkap harus dimulakan tidak lebih awal daripada 4-6 bulan. Sehingga masa ini, penyusuan susu ibu adalah lebih baik. Dan selepas pengenalan makanan pelengkap, penyusuan susu ibu harus dikekalkan selama mungkin.

Mengapakah pengenalan awal makanan pelengkap berbahaya? Pertama sekali, senak pada kanak-kanak. Pada tahun pertama kehidupan kanak-kanak, ia masih baru terbentuk - dan sangat penting untuk tidak memaksa sesuatu. Dalam 4 bulan pertama, usus dan kelenjar pencernaan bayi masih belum matang. Dalam tempoh ini, sistem pencernaan dapat dengan mudah mencerna dan menyerap sepenuhnya hanya susu ibu, dan pengenalan makanan lain mungkin tidak memberi kesan terbaik pada metabolismenya. Ini juga penuh dengan masalah kesihatan jangka panjang pada masa dewasa.

Bagaimanakah anda tahu bila sudah tiba masanya untuk memperkenalkan makanan pelengkap? Anda harus mengikuti nasihat pakar pediatrik anda, yang paling mengetahui tentang kesihatan dan ciri-ciri perkembangan kanak-kanak. Sebagai peraturan, jika kanak-kanak itu sihat, aktif, dan berat badan bertambah baik, maka makanan pelengkap pertama disyorkan untuk diperkenalkan pada 5.5-6 bulan. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk memahami bahawa setiap kanak-kanak adalah individu - dan hanya pakar yang boleh menentukan masa pengenalan makanan pelengkap.

Adalah penting untuk menjejaki saat apabila refleks menolak semula jadi kanak-kanak pudar, biasanya dalam 4-5 bulan. Refleks ini adalah pelindung, kerana bayi belum matang refleks yang disatukan untuk menelan makanan pepejal.

1.2.2. lewat memberi makan

Terdapat juga keadaan sebaliknya, apabila ibu selesa menyusu, dan dia langsung tidak mahu mengubah apa-apa. Lagipun, pengenalan makanan pelengkap dikaitkan, sekurang-kurangnya, dengan keperluan untuk memanaskan puri bayi dan membuang masa pada proses penyusuan sudu.

Memperkenalkan makanan pelengkap terlalu lewat tidak akan memberi manfaat kepada bayi. Ya, dia mendapat semua yang dia perlukan daripada susu, tetapi kita mesti ingat, pertama, bahawa dalam 4-6 bulan keperluan pemakanannya meningkat dengan ketara, dan kedua, sudah tiba masanya untuk belajar mengunyah makanan pejal dan berkenalan dengan dunia citarasa.

Akibat memperkenalkan makanan pelengkap terlalu lewat (selepas 6 bulan) boleh menjadi:

anemia kekurangan zat besi akibat kekurangan rizab besi dalam badan bayi, yang dia terima dalam rahim daripada ibu - terdapat sangat sedikit zat besi dalam susu ibu;

kurang minat terhadap makanan - banyak pemerhatian menunjukkan bahawa dengan pengenalan makanan pelengkap yang lewat dan tidak sistematik, kanak-kanak itu kemudiannya menolak banyak makanan yang dia perlukan;

perkembangan fizikal yang tertunda (selepas 6 bulan, susu ibu atau formula sahaja tidak mencukupi untuk bayi - jika anda mengira semula keperluannya untuk beberapa nutrien, maka untuk memuaskannya sepenuhnya anda perlu menerima 2-3 liter susu setiap hari);

pengambilan vitamin dan mikroelemen yang tidak mencukupi;

beban alergen yang ketara dan masalah penghadaman kerana keperluan untuk segera memperkenalkan sejumlah besar produk, kerana tidak ada lagi masa yang cukup untuk pengenalan beransur-ansur mereka.

Sebab untuk menangguhkan pengenalan makanan pelengkap ke satu tarikh kemudian mungkin disebabkan oleh penyakit kanak-kanak, alahan makanan yang dikenal pasti, atau sebab lain. Walau apa pun, semua ini berlaku di bawah pengawasan doktor.

Mengenai umur pengenalan makanan pelengkap dalam lingkungan antara 4 dan 6 bulan, diperhatikan bahawa ia tidak mempunyai kesan ke atas kadar pertumbuhan (berat dan panjang badan). Pada masa yang sama, kemudian (selepas 6 bulan) pengenalan makanan pelengkap boleh menyebabkan penurunan dalam penunjuk berat dan ketinggian. Sebaliknya, pengenalan awal (3 hingga 4 bulan) pemberian makanan tambahan boleh menyumbang kepada penambahan berat badan bayi, yang mungkin mempunyai akibat negatif jangka panjang dari segi peningkatan risiko obesiti, diabetes jenis 2 dan penyakit kardiovaskular pada masa dewasa. Memperkenalkan makanan pelengkap terlalu awal juga dikaitkan dengan berat badan berlebihan atau obesiti pada kanak-kanak pada usia dua tahun.

1.2.3 Pemberian makanan pelengkap yang cepat (perubahan produk)

Selalunya, ibu bapa berusaha untuk memperkenalkan bayi mereka kepada semua jenis rasa secepat mungkin. Apabila memperkenalkan makanan pelengkap, adalah penting untuk mengambil kira bahawa setiap produk baru diperkenalkan selama 5-7 hari - bermula dengan 1/2 sudu teh dan secara beransur-ansur meningkatkan bahagian kepada norma untuk umur (ia biasanya ditunjukkan pada pembungkusan bayi. makanan, serta dalam bahan bercetak, yang, Sebagai peraturan, pakar kanak-kanak menyediakan penjagaan untuk ibu muda).

Anda tidak boleh cuba memperkenalkan dua atau lebih produk kepada bayi anda pada masa yang sama: adalah sukar untuk mengesan produk yang kanak-kanak itu bertindak balas terhadap gangguan pencernaan atau ruam kulit jika ini berlaku.

Selain itu, anda tidak boleh memaksa sesuatu dan memberi anak anda makanan pelengkap "tidak sesuai untuk usianya." Walaupun bayi berusia 7 bulan adalah seorang pengunyah yang hebat, ini tidak bermakna dia bersedia untuk beralih daripada puri homogen kepada puri ketul.

1.2.4 Jumlah makanan pelengkap yang banyak

Sekiranya ibu tidak tergesa-gesa dan melakukan segala-galanya dengan betul, tetapi ada satu lagi ekstrem: jika kanak-kanak menyukainya, maka dia diberi lebih daripada norma fisiologi.

Salah satu matlamat pemberian makanan pelengkap adalah untuk mengajar kanak-kanak membezakan antara rasa lapar dan rasa kenyang, yang membolehkan tabiat pemakanan sihat diwujudkan pada peringkat awal kanak-kanak. Dengan memberi makan berlebihan kepada kanak-kanak, ibu mengembangkan persepsi yang salah tentang makanan dalam dirinya. Kanak-kanak yang terlebih makan berisiko mengalami obesiti, gangguan metabolik dan peningkatan tekanan pada sistem perkumuhan. Jika ibu menambah porsi terlalu cepat apabila memperkenalkan makanan pelengkap, ini boleh mengakibatkan senak dan najis terganggu, regurgitasi, dan juga tindak balas alahan untuk bayi. Pakar ambil perhatian bahawa sesetengah produk mencetuskan alahan yang tertunda, yang menampakkan diri apabila jisim kritikal alergen tertentu terkumpul di dalam badan.

Adalah penting untuk memulakan pemakanan pelengkap dengan 1/2 sudu teh produk dan setiap kali meningkatkan bahagiannya sebanyak setengah sudu, maksimum sebanyak satu. Ya, ia membosankan, tetapi ia hanya perlu. Adalah penting untuk memperkenalkan produk baru pada separuh pertama hari untuk memantau tindak balas terhadapnya.

Penyelesaian ideal untuk pengenalan makanan pelengkap yang betul ialah menyimpan diari makanan. Adalah perlu untuk merekodkan berapa banyak sudu dan produk apa yang diterima, bagaimana kanak-kanak itu mengambil produk baru, sama ada terdapat tindak balas dari saluran gastrousus atau tindak balas alahan. Ini akan membolehkan anda membuat kesimpulan tentang pilihan makanannya dan mengenal pasti bukan sahaja kecenderungan untuk alergi, tetapi juga makanan yang menyebabkan ketidakselesaan perut.

1.2.5 Lewat pengenalan produk individu

Anda sering mendengar daripada ibu bahawa kanak-kanak itu tidak mahu mencuba makanan baru, dan mereka hanya menangguhkan pengenalan makanan pelengkap sehingga kemudian. Walau bagaimanapun, di sebalik tingkah laku ini selalunya kesilapan ibu - dan ia terletak pada hakikat bahawa kanak-kanak itu mula-mula diberi susu ibu untuk dimakan, dan hanya kemudian ditawarkan untuk mencuba puri sayuran atau buah-buahan. Sememangnya, kanak-kanak yang cukup makan tidak menunjukkan minat sedikit pun terhadap makanan. Pertama, anda perlu menjemput bayi anda untuk makan 1-2 sudu produk baru untuknya, dan hanya kemudian menambahnya dengan susu. Dan anda tidak perlu risau bahawa dia akan kekal lapar: dia akan makan susu sebanyak yang dia perlukan. Pemberian makanan tambahan adalah tempoh yang serius; ia adalah ujian disiplin, organisasi, dan kesabaran ibu. Kejayaan keseluruhan acara bergantung terutamanya pada mood ibu. PMakanan pelengkap pertama harus mengandungi semua mikronutrien asas, protein dan tenaga, yang kekurangannya berkembang pada bulan ke-6 kehidupan. Mengikut cadangan terkini Jawatankuasa PemakananESPGHAN(2016) makanan pelengkap pertama perlu diperkenalkan tidak lebih awal daripada minggu ke-17 dan tidak lewat daripada minggu ke-26 kehidupan kanak-kanak.

Jadual 1. Kesan buruk daripada pengenalan lewat makanan pelengkap [Tutelyan V. A., 2007]

5 kesilapan teknikal semasa memperkenalkan makanan pelengkap:

Menambah garam dan makanan pemanis.

Memperkenalkan makanan pelengkap kepada anak yang sakit.

Kebiasaan dengan produk "melampaui umur".

Memulakan makanan pelengkap dengan produk berbilang komponen.

Penggantian pramatang susu ibu (formula bayi) dengan susu lembu, kefir atau produk tenusu lain yang tidak disesuaikan.

Di bawah ini kami membentangkan secara ringkas peringkat utama peralihan diet bayi daripada susu ibu kepada makanan dari meja keluarga. Peringkat-peringkat ini membentuk proses yang berterusan, dan peralihan dari satu peringkat ke peringkat seterusnya agak cepat dan lancar. Adalah sangat penting untuk mengenali perbezaan antara kanak-kanak dalam kesediaan perkembangan mereka untuk pengenalan makanan pelengkap, dan oleh itu untuk mengenali corak individu dalam kadar pengenalan pelbagai makanan pelengkap. Cadangan berikut bertujuan untuk membantu memastikan bayi dibekalkan dengan jumlah nutrien yang mencukupi, bioavailabiliti dan ketumpatan nutrien dimaksimumkan, dan kemahiran tingkah laku yang sesuai dirangsang dan dikembangkan.

Peringkat 1

Pembangunan kemahiran

Matlamat pada peringkat awal ini adalah untuk mengajar bayi untuk sudu makan. Pada mulanya, hanya sedikit makanan (kira-kira satu atau dua sudu teh) diperlukan, dan ia harus diberikan pada hujung sudu teh atau jari yang bersih. Mungkin mengambil masa untuk anak anda belajar menggunakan bibir untuk mengangkat makanan dari sudu dan mengalihkan makanan yang sedia untuk ditelan ke belakang mulut. Sesetengah makanan mungkin mengalir ke dagu dan dimuntahkan. Ini dijangkakan dari awal dan tidak bermakna anak anda tidak menyukai makanan tersebut.

Cecair

Penyusuan susu ibu mengikut permintaan harus diteruskan dengan kekerapan dan intensiti yang sama seperti semasa penyusuan susu ibu secara eksklusif, dan susu ibu harus kekal sebagai sumber utama cecair, nutrien dan tenaga. Dalam tempoh ini, tiada cecair lain diperlukan.

Makanan peralihan

Makanan pertama yang ditawarkan kepada kanak-kanak itu hendaklah makanan tumbuk yang terdiri daripada satu bahan, konsisten lembut, tanpa tambahan gula, garam atau perasa.

Kekerapan makan

Sebilangan kecil makanan pelengkap sekali atau dua kali sehari akan membantu bayi anda mempelajari kemahiran makan makanan dan menikmati sensasi rasa baharu. Makanan perlu ditawarkan selepas menyusu untuk mengelakkan menggantikan susu ibu dengan makanan pelengkap.

Peringkat 2

Pembangunan kemahiran

Sebaik sahaja bayi anda telah terbiasa dengan penyusuan sudu, perisa dan tekstur baharu boleh ditambah untuk meningkatkan kepelbagaian diet dan perkembangan kemahiran motor. Penunjuk perkembangan yang menunjukkan bahawa bayi bersedia untuk puri yang lebih tebal termasuk keupayaan mereka untuk duduk tanpa sokongan dan memindahkan objek dari satu tangan ke tangan yang lain.

Cecair

Penyusuan susu ibu perlu diteruskan mengikut permintaan dan susu ibu harus kekal sebagai sumber utama cecair, nutrien dan tenaga. Bayi mungkin tidak mengekalkan kekerapan dan intensiti penyusuan yang sama seperti semasa penyusuan susu ibu secara eksklusif.

Makanan peralihan

Anda boleh memperkenalkan daging tumbuk yang dimasak dengan baik (terutama hati), kekacang, sayur-sayuran, buah-buahan dan pelbagai produk bijirin. Untuk menggalakkan kanak-kanak menerima makanan baharu, adalah idea yang baik untuk memperkenalkan perisa baharu, seperti daging, bersama-sama dengan kegemaran biasa, seperti buah-buahan atau sayur-sayuran tumbuk. Begitu juga, apabila memperkenalkan makanan yang lebih kental, anda harus mencampurkan makanan kegemaran anak anda dengan makanan baru yang bertekstur lebih kasar (contohnya, lobak merah dalam ketulan yang kecil tetapi ketara). Makanan pedas harus digalakkan dan bukannya gula-gula, dan pencuci mulut harus rendah gula.

Kekerapan makan

Selepas beberapa minggu memulakan pemberian makanan tambahan, bayi perlu mengambil sejumlah kecil makanan yang dipilih daripada pelbagai jenis makanan, dua hingga tiga kali sehari.

Menjelang 7-8 bulan, diet harus seperti berikut: Pagi, sarapan pagi – bubur dengan puri buah. Hari, makan tengah hari - puri sayuran, kemudian dengan tambahan daging, kemudian sup sayur-sayuran dengan daging. Snek petang – keju kotej atau yogurt dengan puri buah. Makan malam: susu ibu atau susu formula bayi. Pada waktu malam - susu ibu atau susu formula bayi.

Pada siang hari, anda boleh menawarkan susu ibu mengikut permintaan bayi seberapa banyak yang dia mahu atau masa susu ibu pada masa penyusuan utama.

Pertubuhan Kesihatan Sedunia mengesyorkan memulakan pemberian makanan pelengkap dengan pelbagai sayur-sayuran, bijirin, daging, ikan, dan barulah dibenarkan untuk memasukkan jus ke dalam menu bayi. Pakar pemakanan moden mengesyorkan supaya berhati-hati apabila memperkenalkan jus, kerana produk ini adalah perangsang aktiviti enzimatik saluran gastrousus kanak-kanak.

Masa pengenalan makanan pelengkap

Ia tidak disyorkan untuk menggabungkan pengenalan makanan pelengkap dengan sebarang perubahan dalam cara hidup biasa kanak-kanak (bergerak, sebagai contoh).
Pengenalan makanan pelengkap yang betul boleh menyelamatkan bayi anda daripada alahan makanan pada masa hadapan.

Sesetengah ibu membuat kesilapan yang berbahaya apabila mula memperkenalkan makanan pelengkap. Mereka cuba mempelbagaikan diet kanak-kanak itu sebanyak mungkin dan segera cuba memberi bayi pelbagai makanan baru. Ini sering menjadi punca tindak balas alahan. Setiap produk baru perlu diperkenalkan dalam bahagian kecil dan dengan berhati-hati. Jika bayi anda tidak menyukai produk baru, anda sentiasa boleh menggantikannya dengan yang lain. Rangkaian produk makanan pelengkap adalah sangat besar, jadi anda boleh memilih produk yang sesuai dengan citarasa bayi anda dan paling bermanfaat untuknya. Dan tentu saja, kita tidak boleh melupakan penyusuan susu ibu, yang peranannya sangat penting pada peringkat awal pertumbuhan dan perkembangan kanak-kanak.

Umur pengenalan makanan pelengkap dan penunjuk perkembangan fizikal dan kesihatan kanak-kanak

Jadual ringkasan (Lampiran 5) cadangan mengenai masa pengenalan makanan pelengkap, yang menunjukkan bahawa walaupun terdapat beberapa perbezaan dalam cadangan nasional, semua komuniti saintifik dan pakar pemakanan bersetuju bahawa pemberian makanan pelengkap tidak boleh diperkenalkan lebih awal daripada 4 dan lewat daripada 6 bulan. tentang kehidupan seorang kanak-kanak.

1.4. Makanan pelengkap pedagogi dan tenaga (Lampiran 6)

Pemakanan pelengkap pedagogi adalah peringkat penyusuan dengan mikrodos makanan, yang berlangsung selama 1.5-2 bulan dan di mana kanak-kanak itu benar-benar dibenarkan mencuba hampir SEMUA yang dimakan oleh ibu.

Ia digantikan dengan pemakanan tenaga, apabila kanak-kanak itu mula bukan sahaja mencuba, tetapi juga cuba untuk mendapatkan cukup, tetapi kerana dia masih tidak makan banyak, dia masih mendapat keseluruhan diet yang diperlukan.

Peringkat seterusnya - makan dari meja biasa - bermula apabila kanak-kanak mula makan sepenuhnya secara bebas.

Pemakanan untuk kanak-kanak daripada dewasa mesra alam kami - ini yang utamaprinsip pemakanan , tidak kira di peringkat mana pemberian makanan pelengkap kepada kanak-kanak itu, dan sama ada ia adalah pemberian makanan pelengkap atau pemakanan bebas. Anak pasti akan makan sama seperti ibu bapanya.

Pemakanan manusia moden sangat berbeza daripada niche ekologinya, jadi lebih baik untuk mula mendekatinya secara beransur-ansur. Dalam vena ini, adalah berguna untuk membiasakan diri dengan penyelidikan Weston Price.

Ia adalah perlu untuk mula menyesuaikan diet keluarga semasa kehamilan. Tetapi ia juga berlaku bahawa ibu hamil tidak mementingkan perkara ini. Dan apabila tiba masanya untuk memperkenalkan makanan pelengkap, mereka mula memerah otak mereka tentang cara mencari cara untuk memberi makan makanan sihat kepada anak tanpa mengubah tabiat mereka.

Walau apa pun, jika seorang ibu mahu anaknya makan hanya makanan yang sihat, maka dia harus makan sendiri. Dan pada peringkat awal memperkenalkan makanan pelengkap, pemakanan SEISI KELUARGA mestilah seimbang dan diperkaya. Lebih-lebih lagi, apabila menambah jumlah makanan yang dimakan oleh kanak-kanak, kita cuba mengurangkan atau tidak makan di hadapan anak apa yang kita tidak mahu dia makan nanti.

Sekiranya kebiasaan dalam keluarga untuk minum susu, makan keju kotej, dan menyediakan sup daging, maka kanak-kanak itu akan mendapat semua ini, pertama dalam microdoses untuk penyesuaian, dan kemudian dalam bahagian yang lebih serius. Ia tidak digalakkan untuk sementara menjadi vegetarian atau entah bagaimana mengubah diet sebelum kanak-kanak berumur 2-3 tahun. Kini semasa dia menyusu, dia mempunyai kebolehan penyesuaian maksimum dan dengan sokongan susu ibunya.

Kesimpulan kepada Bab 1:

Memikat - pengenalan produk makanan baru ke dalam diet bayi sebagai tambahan kepada susu ibu atau formula bayi. Ia diperkenalkan untuk tujuan penggantian susu ibu secara beransur-ansur, serta dengan peralihan beransur-ansur kepada pemakanan dengan produk makanan lain. Makanan pelengkap pertama diperkenalkan pada 6 bulan. Kerana kebanyakan kanak-kanak mula mengalami kekurangan nutrisi.

Sebarang makanan pelengkap diperkenalkan apabila kanak-kanak itu sihat. Kami juga melihat masalah utama apabila memperkenalkan makanan pelengkap, akibat pemberian makanan pelengkap lewat dan awal.

Apabila mengkaji bahan teori, kami mengenal pasti masalah utama apabila memperkenalkan makanan pelengkap: pemberian makanan pelengkap awal, pemberian makanan pelengkap lewat, makanan pelengkap yang cepat (perubahan produk), jumlah hidangan pelengkap yang banyak, pengenalan produk individu lewat. Akibat buruk pengenalan makanan pelengkap yang tidak tepat pada masanya telah dikenalpasti, dan 5 kesilapan teknikal semasa pengenalan makanan pelengkap telah dikaji.

Pengesyoran daripada negara-negara Eropah mengenai masa memperkenalkan makanan pelengkap mempunyai beberapa perbezaan daripada saranan negara semua komuniti saintifik dan pakar pemakanan bersetuju bahawa makanan pelengkap tidak boleh diperkenalkan lebih awal daripada 4 dan lewat daripada 6 bulan kehidupan kanak-kanak.

Penyelidikan yang dijalankan dalam beberapa tahun kebelakangan ini mengenai kesan masa berbeza pengenalan makanan pelengkap terhadap perkembangan dan kesihatan kanak-kanak tidak memberikan sebarang sebab untuk menukar cadangan sedia ada, dan pakar ESPGHAN mengesahkan bahawa pada masa ini cadangan tetap sama: makanan pelengkap haruslah diperkenalkan tidak lebih awal daripada 17 dan tidak lewat daripada 26 minggu kehidupan kanak-kanak.

BAB 2

Bahagian penyelidikan

Kerja penyelidikan kami bertujuan untuk kajian praktikal tentang masalah memperkenalkan makanan pelengkap kepada kanak-kanak yang timbul pada ibu dan, secara langsung, pada anak-anak mereka.

2.1. Maklumat am tentang peserta kajian

Kami memulakan penyelidikan kami dengan menyusun soal selidik pengarang (Lampiran 7.8), yang terletak di:

. Tinjauan itu dijalankan semasa latihan praktikal di cawangan Institusi Penjagaan Kesihatan Negeri SO "Klinik Bandar Kanak-kanak" di Balakovo. 81 ibu telah mengambil bahagian dalam tinjauan tersebut.

Soalan No. 1. “Nyatakan umur anda.” Responden menjawab seperti berikut (Gamb. 1.):

nasi. Umur ibu.

Kesimpulan: bawah 18 tahun – 3.8% (3); 18-21 tahun – 10% (8); 22-30 tahun - 63.8% (51);

31-40 tahun - 21.3% (17); lebih 40 tahun - 1.3% (1).

Soalan No. 2. “Pada umur berapa (bulan) anda mula memperkenalkan makanan pelengkap kepada anak anda?” Responden menjawab seperti berikut (Rajah 2):

Rajah 2. Umur (bulan) apabila makanan pelengkap diperkenalkan kepada kanak-kanak

Kesimpulan : Kebanyakan ibu mula memperkenalkan makanan pelengkap mengikut saranan WHO dan Rusia dari 4-6 bulan.

Soalan No. 3. “Apakah antara punca utama masalah pengenalan makanan pelengkap yang boleh anda namakan?” Ibu menjawab seperti berikut (Rajah 3):

rajah 3. Punca utama masalah apabila memperkenalkan makanan pelengkap menurut ibu.

Kesimpulan: Kurang pengalaman – 33.3% (27);

Kekurangan maklumat daripada pekerja perubatan – 32.1% (25);

Status kesihatan kanak-kanak - 12.3% (10);

Dan 22.2% (18) responden menawarkan jawapan mereka sendiri.

Soalan No. 4. “Kamu tinggal di mana?” Ibu menjawab seperti berikut (Rajah 4):

Rajah 4. Tempat kediaman.

Kesimpulan: Kebanyakan ibu adalah penduduk bandar, pinggir bandar terdekat – 85.2% (69); kampung dengan hospital tempatan – 6.2% (5); kampung, kampung yang mempunyai FAP – 3.7% (3); dan menawarkan jawapan mereka sendiri - 4.9% (4).

Soalan No. 5 “Adakah anda mempunyai sebarang masalah untuk memperkenalkan makanan pelengkap?” Responden menjawab seperti berikut (Rajah 5)

Rajah 5. Masalah dengan memperkenalkan makanan pelengkap.

Kesimpulan: 66.7% (54) daripada ibu yang dikaji menafikan bahawa terdapat sebarang masalah dengan pengenalan makanan pelengkap, 30.9% (25) mengalami masalah sedemikian, dan 2.5% (2) ibu memberikan jawapan mereka sendiri.

Soalan No. 6. "Adakah tindak balas alahan berlaku semasa pengenalan makanan pelengkap?" Kebanyakan ibu menjawab seperti berikut (Rajah 6):

Rajah.6. Reaksi alahan semasa pengenalan makanan pelengkap

Kesimpulan: 71.6% (58) responden menafikan kehadiran manifestasi alahan semasa pengenalan makanan pelengkap, 25.9% (21) ibu mengalami masalah sedemikian dan 2.5% (2) memberikan jawapan sendiri (sukar untuk menjawab).

Soalan No. 7. “Makanan pelengkap yang manakah anda perkenalkan kepada anak anda dahulu?” (Gamb. 7):

Rajah 7. Memberi makan pertama.

Kesimpulan: 66.7% (54) responden memperkenalkan puri sayuran sebagai makanan pelengkap pertama mereka, 25.9% (21) bubur, 0% (0) puri daging, 1.2% (1) keju kotej, 6.2% (5) percaya puri buah sebagai pelengkap. hidangan makanan, yang tidak benar, kerana Ini adalah aditif pembetulan.

Soalan No. 8. “Adakah seorang pekerja perubatan menerangkan kepada anda taktik memperkenalkan makanan pelengkap?” Majoriti ibu bapa menjawab seperti berikut (Rajah 8):

rajah 8. Latihan dalam taktik pemakanan pelengkap.

Kesimpulan: 43.2% (35) ibu bapa menjawab "malangnya, mereka tidak menjelaskan", 16.0% (13) ya, pakar menjelaskannya sepenuhnya, 36.8% (29) - ya, tetapi mereka menjelaskannya secara formal, 4.9% (4 ) memberikan versi jawapan mereka sendiri, yang menunjukkan perhatian pekerja perubatan yang tidak mencukupi untuk isu ini.

Soalan No. 9. “Di manakah anda mendapat maklumat asas tentang pemakanan kanak-kanak?” Responden menjawab seperti berikut (Rajah 9):

Rajah 9. Kaedah mendapatkan maklumat tentang taktik memperkenalkan makanan pelengkap dan pemakanan kanak-kanak.

Kesimpulan: 18.4% (14) ibu bapa menjawab bahawa maklumat disediakan oleh pakar perubatan atau pakar pemakanan; 19.7% (15) mendapatkannya daripada buku tentang pemakanan dan pediatrik, 6.6% (5) daripada artikel dalam jurnal perubatan, 64.5% (49) daripada media (termasuk Internet), 9 2% (7) ibu bapa percaya bahawa “Saya tidak perlukan nasihat sesiapa” dan memberikan jawapan mereka sendiri (saudara mara) - 7.9% (6) responden.

Soalan No 10. "Adakah anda memantau toleransi kanak-kanak terhadap produk baharu itu?" Ibu menjawab seperti berikut (Rajah 10):

Rajah 10. Memantau toleransi produk baru pada kanak-kanak.

Kesimpulan: 98.8% (80) majoriti responden menjawab “Ya”, iaitu betul. 1.2% (1) - jangan lakukan ini.

Soalan No 11. "Adakah anda memperkenalkan dua produk ke dalam diet anak anda sekali gus buat kali pertama?" Responden menjawab seperti berikut (Rajah 11):

Rajah 11. Pengenalan 2 produk baru ke dalam diet kanak-kanak pada masa yang sama.

Kesimpulan: 86.4% (70) responden menjawab tidak dengan betul, 13.6% (11) ibu melakukan perkara itu, walaupun membebankan saluran gastrousus kanak-kanak.

Soalan No. 12. “Adakah anda fikir adalah betul untuk memperkenalkan makanan pelengkap apabila terdapat penurunan selera makan akibat ARVI atau tumbuh gigi?” Kebanyakan ibu menjawab seperti berikut (Rajah 12):

Fig12 Pendapat tentang kemungkinan memulakan pengenalan makanan pelengkap sekiranya hilang selera makan akibat jangkitan virus pernafasan akut dan tumbuh gigi.

Kesimpulan: 85.2% (69) responden menjawab bahawa mereka tidak melakukan ini; 13.6% (11) ibu boleh mula memberi makanan tambahan semasa sakit. 1.2% (1) mendapati sukar untuk menjawab.

Soalan No. 13. "Dengan pengenalan lewat makanan pelengkap, adakah kanak-kanak itu mengalami kelewatan dalam perkembangan alat pengunyah?" Responden menjawab seperti berikut (Rajah 13):

Rajah 13. Bahagian jawapan kepada soalan "Dengan pengenalan lewat makanan pelengkap, adakah kanak-kanak itu mengalami kelewatan dalam perkembangan radas pengunyahan?"

Kesimpulan: 75.3% (61) menafikan fakta ini, 8.7% (7) mempunyai masalah sedemikian, 16.0% (13) memberikan jawapan mereka dalam komen.

Soalan No. 14. "Adakah anda menambah garam atau memaniskan makanan anak anda semasa penyusuan pertama?" Majoriti menjawab seperti berikut (Rajah 14):

Rajah 14. Kesilapan teknikal semasa memperkenalkan makanan pelengkap

Kesimpulan: 87.7% (71) responden melakukan perkara yang betul tanpa melakukan kesilapan ini, tetapi 12.3% (10) ibu melakukannya.

Soalan No. 15. “Berapa kerapkah anda memberi anak anda pelbagai makanan baru sejak permulaan pemberian makanan tambahan?” Responden menjawab seperti berikut (Rajah 15):

Rajah 15. Kekerapan pengenalan makanan pelengkap baru.

Kesimpulan: 67.9% (55) responden menjawab setiap 2-3 minggu, 21% (17) setiap 1-2 bulan, 1.2% (1) setiap 2-4 bulan, 9.9% (8) memberikan jawapan mereka sendiri.

Soalan No 16. "Apakah yang perlu anda lakukan jika anak anda enggan mencuba makanan?" Ibu menjawab seperti berikut (Rajah 16):

Rajah 16. Tindakan ibu apabila anak secara mutlak enggan mencuba makanan.

Kesimpulan: 60.5% (49) akan sentiasa memberikan bahagian kecil setiap hari supaya kanak-kanak membiasakan diri dengan perkara yang betul; 24.9% (20) tidak akan lagi memberikan makanan ini kepada anak mereka, 14.8% (12) memberikan jawapan mereka sendiri.

Soalan No 17. "Beritahu saya apakah kriteria, pada pendapat anda, menunjukkan bahawa sudah tiba masanya untuk memperkenalkan makanan pelengkap?" (Gamb.17.)

Rajah 17. Kriteria untuk masa pengenalan makanan pelengkap.

Kesimpulan: 40.7% (33) responden menjawab bahawa atas saranan pakar kanak-kanak, 30.9% (25) jika anak tidak cukup makan, 12.3% (10) apabila ibu/anak itu sendiri mahu. Dan hanya 16% (13) ibu yang mengetahui sedikit tentang kriteria masa pengenalan makanan pelengkap, tetapi tidak seorang ibu tunggal memberikan jawapan yang tepat.

Soalan No 18. "Bolehkah anda menamakan kesilapan dan masalah anda semasa memperkenalkan makanan pelengkap kepada anak anda?" (Gamb.18.)

Rajah 18. Kesilapan dan masalah semasa memperkenalkan makanan pelengkap.

Kesimpulan : 23.8% (19) responden percaya bahawa mereka melakukan kesilapan semasa memperkenalkan makanan pelengkap; 68.8% (55) ibu menafikan fakta ini dan 7.5% (6) ibu menawarkan pilihan mereka sendiri.

Soalan No 19. “Adakah anda fikir boleh memberi makanan (epal, makanan kering, roti) antara penyusuan?” (Gamb. 19):

Rajah 19. Kebolehterimaan makanan antara penyusuan utama.

Kesimpulan: 82.7% (67) ibu tidak percaya dengan betul bahawa apabila memperkenalkan hidangan pelengkap makanan baru, snek dalam selang waktu antara waktu makan boleh diterima; 16.0% (13) tidak melakukan kesilapan sedemikian dan 1.2% (1) ibu menawarkan pilihan sendiri - dia hanya memberi air.

Soalan No 20. “Adakah anda berpendapat bahawa pengenalan lewat makanan pelengkap boleh membawa kepada: ?” Responden memilih pilihan jawapan berikut (Rajah 20):

Rajah20. Pendapat ibu tentang bahaya lewat pengenalan makanan pelengkap.

Kesimpulan: 25.9% (21) ibu percaya bahawa makanan pelengkap kemudian diperkenalkan, semakin baik selera makan anak. Pengenalan lewat makanan pelengkap boleh menyebabkan perkembangan fizikal atau mental yang lambat - kata 29.6% (24) ibu; kepada kehilangan minat makanan – 17.3% (14); dan 27.2% (22) ibu mencadangkan pilihan mereka sendiri, dan sebahagian daripada mereka yakin bahawa penyusuan susu ibu mengimbangi sepenuhnya keperluan kanak-kanak berumur lebih dari 6 bulan, yang tidak benar.

Soalan No 21. “Penyelesaian ideal untuk pengenalan makanan pelengkap yang betul ialah menyimpan diari makanan. Adakah/adakah anda memimpin dia?” (Gamb. 21.):

Rajah21. Menyimpan diari makanan.

Kesimpulan: Ya - 18.5% (15) ibu menyimpan diari sedemikian, kerana... kanak-kanak mempunyai reaksi alahan terhadap makanan, 80.2% (65) ibu tidak melakukan ini dan 1.2% (1) ibu menawarkan pilihan mereka sendiri - hanya 1 bulan.

Soalan No 22. Menurut cadangan terkini Jawatankuasa Pemakanan ESPGHAN WHO (2016), makanan pelengkap pertama harus diperkenalkan tidak lebih awal daripada minggu ke-17 kehidupan dan tidak lewat daripada minggu ke-26 kehidupan kanak-kanak. Pada umur berapa anda memperkenalkan makanan pelengkap kepada anak anda? (Gamb. 22.)

Rajah22. Umur memperkenalkan makanan pelengkap kepada kanak-kanak.

Kesimpulan: 4-5 bulan – 53.1% (43); 6-7 bulan – 39.2% (32); 7-9 bulan – 2.5% (2); 4.9% menawarkan pilihan mereka sendiri (4). Soalan ini adalah ulangan soalan No.2. Tujuannya adalah untuk menunjukkan cadangan WHO. Dan daripada keputusannya adalah jelas bahawa kebanyakan ibu tidak tepat dalam jawapan mereka kepada soalan No.

Soalan No 23. “Tandakan pada pernyataan yang betul.” Responden menjawab seperti berikut (Rajah 23):

Rajah23. Pendapat ibu bapa terhadap kenyataan tersebut.

Kesimpulan: Ia tidak disyorkan untuk memberikan sup daging kepada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun - 22 orang (27.2%) menjawab dengan betul; 7 ibu (8.6%) menganggap bubur semolina bermanfaat untuk anak mereka, yang sama sekali tidak benar; jika seorang ibu mahu anaknya sihat dan hanya makan makanan yang sihat, maka dia sendiri harus makan dengan betul, kata hanya 44 orang (54.3%); makanan pelengkap hendaklah dimulakan dengan pelbagai sayur-sayuran, bijirin, daging, ikan , keju kotej, dan hanya kemudian memasukkan jus ke dalam menu kanak-kanak dianggap betul oleh 39 orang (48.1%); Jika tindak balas alahan berlaku kepada produk makanan pelengkap tertentu, kanak-kanak memutuskan untuk tidak meletakkannya dalam menu lagi 20 orang (24.7%), yang bukan keputusan yang tepat; Adalah penting untuk mengenali perbezaan antara kanak-kanak dalam kesediaan perkembangan mereka untuk pengenalan makanan pelengkap dan untuk mengenali corak individu dalam kadar pengenalan pelbagai makanan pelengkap, 64 orang (79.0%) percaya ia benar.

Kesimpulan kepada bab 2:

Kajian menunjukkan pengetahuan ibu tentang taktik memperkenalkan makanan pelengkap adalah dangkal. Ibu membuat kesilapan biasa apabila memperkenalkan hidangan baru dan susunan makanan pelengkap diperkenalkan. Segelintir ibu sedar tentang konsep pemakanan pelengkap pedagogi dan bertenaga. Dalam kenyataan mereka, ramai ibu bapa membuat kedua-dua kesilapan teknikal dan kesilapan mengenai masa pengenalan makanan pelengkap.

Ini berikutan daripada ini bahawa pekerja perubatan tidak cukup menangani isu penganjuran pengenalan makanan pelengkap yang betul dan tidak mendekati isu ini secara individu. Ibu menerima maklumat daripada media (Internet), yang tidak selalu menjadi sumber yang boleh dipercayai.

Berdasarkan hasil kajian dan mengenal pasti isu bermasalah, kami membangunkan bahan untuk kerja pendidikan kebersihan bersama ibu bapa (Lampiran 9).

KESIMPULAN

Selepas 4-6 bulan penyusuan, nilai pemakanan susu secara beransur-ansur berkurangan, dan selera makan bayi bertambah, dan keperluannya untuk nutrien asas tidak memuaskan.

Pada usia enam bulan, kanak-kanak mula menunjukkan minat makanan dalam "meja dewasa": badan kanak-kanak memerlukan sumber pemakanan tambahan. Pada ketika ini, gigi biasanya mula dipotong dan saluran gastrousus bersedia sepenuhnya untuk menerima jenis makanan baru.

Tempoh pemakanan peralihan, iaitu, pengenalan makanan pelengkap, adalah masa peralihan beransur-ansur dari susu ibu kepada jenis pemakanan kompleks yang akan menyokong tubuh kanak-kanak, dan kemudian orang dewasa, untuk semua tahun berikutnya. Ini adalah peringkat yang sangat penting dalam kehidupan kanak-kanak, kerana untuk mengembangkan kemahiran penyusuan yang matang, dia mesti beralih daripada menghisap payudara kepada kerja yang semakin kompleks: belajar menggulung makanan dengan lidahnya, menelan makanan tebal, mengunyah, dan menggigit sekeping. Jika kanak-kanak tidak diajar ini tepat pada masanya, dia mungkin akan mengalami masalah mencerna makanan "dewasa", yang boleh menyebabkan gangguan fungsi dalam saluran gastrousus.

Semasa kerja kursus, kami menyemak data saintifik sastera moden tentang masalah memperkenalkan makanan pelengkap. Kesimpulan dibuat pada bahagian teori, soal selidik penulis dibuat, berdasarkan kajian dijalankan dan kesimpulan dibuat yang mengesahkan data daripada sumber sastera yang dibincangkan dalam Bab 1. Berdasarkan hasil kerja penyelidikan, kami mengenal pasti isu bermasalah dalam pengetahuan dan kenyataan responden ibu, jadi kami bahan untuk kerja pendidikan kebersihan telah dibangunkan - buku kecil "Masalah memperkenalkan makanan pelengkap".

Kami mempertimbangkan matlamat dan objektif kerja kursus yang ingin dicapai.

BIBLIOGRAFI

Lembaran Fakta WHO N°342 “Pemakanan bayi dan kanak-kanak kecil”, Januari 2016)

2. Pada umur berapa (bulan) anda mula memperkenalkan makanan pelengkap kepada anak anda?

Jawapan Anda

3. Di manakah anda tinggal?

Bandar, pinggir bandar terdekat

Kampung dengan hospital tempatan

Kampung, kampung yang ada stesen pertolongan cemas

Kampung, kampung yang tiada stesen pertolongan cemas

4. Manakah antara punca utama masalah pengenalan makanan pelengkap yang boleh anda namakan?

Kurang pengalaman

Kekurangan maklumat daripada profesional perubatan

Status kesihatan kanak-kanak

Jawapan Anda

4.Adakah anda mempunyai sebarang masalah semasa memperkenalkan makanan pelengkap?

Tidak

Jawapan Anda

5. Semasa pengenalan makanan pelengkap, adakah tindak balas alahan muncul pada kulit kanak-kanak?

Tidak

Jawapan Anda

6. Makanan pelengkap yang manakah anda perkenalkan kepada anak anda dahulu?

Pure sayur

bubur

Pure daging

Keju kotej

Jawapan Anda

7.Adakah pekerja kesihatan menerangkan kepada anda taktik untuk memperkenalkan makanan pelengkap?

Ya, pakar menjelaskannya sepenuhnya

Ya, mereka menjelaskannya secara formal

Malangnya, mereka tidak menjelaskan

Jawapan Anda

8.Di manakah ANDA mendapat maklumat asas tentang pemakanan kanak-kanak?

Pekerja perubatan, pakar pemakanan

Buku tentang pemakanan dan pediatrik

Artikel dalam jurnal perubatan

Media (Internet)

Saya tidak perlukan nasihat sesiapa

Jawapan Anda

9.Adakah anda memantau toleransi anak anda terhadap produk baharu?

Tidak

Jawapan Anda

10.Adakah anda memperkenalkan dua produk ke dalam diet anak anda sekaligus untuk kali pertama?

ya

Tidak

Jawapan Anda

11. Adakah anda fikir wajar untuk mula memperkenalkan makanan pelengkap apabila terdapat penurunan selera makan akibat ARVI atau tumbuh gigi?

Tidak

Jawapan Anda

12. Dengan pengenalan lewat makanan pelengkap, adakah kanak-kanak itu mengalami kelewatan dalam perkembangan radas pengunyahan?

Tidak

Jawapan Anda

13. Adakah anda menambah garam atau memaniskan makanan anak anda semasa penyusuan pertama?

Tidak

Jawapan Anda

14. Berapa kerapkah anda memberi anak anda pelbagai makanan baru sejak permulaan pemberian makanan tambahan?

Setiap 2-3 minggu

Setiap 1-2 bulan

Setiap 2-4 bulan

Jawapan Anda

15. Apakah yang perlu anda lakukan jika anak anda enggan mencuba makanan?

Saya akan bagi dalam bahagian kecil supaya anak terbiasa.

Saya tidak akan memberikan makanan ini kepada anak saya lagi.

Jawapan Anda

16. Apakah kriteria, pada pendapat anda, menunjukkan bahawa sudah tiba masanya untuk memperkenalkan makanan pelengkap?

Jika anak tidak habis makan

Apabila saya mahu sendiri

Jawapan Anda

17. Bolehkah anda namakan kesilapan dan masalah anda semasa memperkenalkan makanan pelengkap kepada anak anda?

Tidak

Jawapan Anda

18. Adakah anda fikir ia boleh diterima untuk memberi anak anda makanan (epal, makanan kering, roti) antara penyusuan?

Tidak

Jawapan Anda

19. Adakah anda berpendapat bahawa memperkenalkan makanan pelengkap terlalu lewat boleh membawa kepada:

Kemunculan anemia

Kelewatan perkembangan fizikal atau neuropsychic

Kehilangan minat makanan

Jawapan Anda

20. Penyelesaian ideal untuk pengenalan makanan pelengkap yang betul ialah menyimpan diari makanan. Adakah/adakah anda memimpin dia?

Tidak

Jawapan Anda

22.Menurut cadangan terkini Jawatankuasa Pemakanan ESPGHAN WHO (2016), makanan pelengkap pertama perlu diperkenalkan tidak lebih awal daripada minggu ke-17 kehidupan dan tidak lewat daripada minggu ke-26 kehidupan kanak-kanak. Pada umur berapa anda memperkenalkan makanan pelengkap pertama anak anda?

4-5 bulan

6-7 bulan

7-9 bulan

Jawapan Anda

23. Semak pernyataan yang betul:

Ia tidak disyorkan untuk memberikan sup daging kepada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun.

Bubur semolina bagus untuk kanak-kanak

Jika seorang ibu mahu anaknya sihat dan hanya makan makanan yang sihat, maka hendaklah dia makan sendiri

Anda harus mula memberi makanan pelengkap dengan pelbagai sayur-sayuran, bijirin, daging, ikan, keju kotej, dan hanya kemudian memperkenalkan jus ke dalam menu kanak-kanak.

Jika tindak balas alahan berlaku kepada produk makanan pelengkap tertentu, jangan sekali-kali memperkenalkannya kepada menu anak anda lagi.

Adalah penting untuk mengenali perbezaan antara kanak-kanak dalam kesediaan perkembangan mereka untuk memperkenalkan makanan pelengkap dan mengenali corak individu dalam kadar pengenalan makanan pelengkap yang berbeza.

Lampiran 9