Galvos dydis pagal merginos amžių. Vaikų galvos ir krūtinės apimtis (vidutinės vertės)

Vaikams karščiavimą mažinančius vaistus skiria pediatras. Tačiau būna avarinių situacijų, kai karščiuoja, kai vaikui reikia nedelsiant duoti vaistų. Tada tėvai prisiima atsakomybę ir vartoja karščiavimą mažinančius vaistus. Ką leidžiama duoti kūdikiams? Kaip sumažinti temperatūrą vyresniems vaikams? Kokie vaistai yra saugiausi?

Naujagimio galvos apimtis yra vienas iš metrinių parametrų, kurį nuolat stebi gydytojai. Pirmą kartą jis matuojamas gimus, o vėliau kiekvieną mėnesį atliekant įprastą kūdikio apžiūrą.

Pagal šį rodiklį sprendžiamas smegenų vystymosi greitis ir patologijų nebuvimas. Taigi, pavyzdžiui, didelis galvos tūris gali netiesiogiai reikšti mikrocefalijos ar mikrocefalijos vystymąsi kūdikiui. Abi patologinės būklės reikalauja neatidėliotinos medicininės intervencijos.


Koks yra normalus galvos apimties dydis?

Pirmą kartą gimdymo palatoje matuojant naujagimio galvą, jos apimtis dažniausiai būna 34-35 cm, tai laikoma normalia. Per visus pirmuosius kūdikio gyvenimo metus šis skaičius lėtai, bet nuolat didės, o sulaukus vienerių metų kūdikio galvos apimtis padidės 12 cm.

Kaip keičiasi galvos dydis?

Daugelis mamų domisi, kokia naujagimio galvos apimtis turėtų būti po 1 mėnesio, po 2?

Tokiems atvejams yra tam tikra lentelė, nurodanti, kaip keičiasi galvos apimtis didėjant naujagimio amžiui. Galima pastebėti, kad aktyviausias galvos augimas stebimas pirmuosius 4 mėnesius. Šiuo metu šis parametras vidutiniškai padidėja 1,5–2 cm per kalendorinį mėnesį, o iki to laiko galvos dydis tampa lygus krūtinės perimetrui, tai yra, kūnas įgauna tinkamas proporcijas.

Norėdami ateityje savarankiškai apskaičiuoti vidutinį naujagimio galvos apimtį, galite naudoti paprastą formulę. Ją skaičiuojant atskaitos taškas imamas sulaukus 6 mėn., kai galvos apimtis 43 cm.Jei reikia normą išsiaiškinti iki šešių mėnesių, tai už kiekvieną mėnesį atimama 1,5 cm, o jei po 6 mėn., už kiekvieną gyvenimo mėnesį pridedama 0,5 cm. Šis metodas nėra patikimas, todėl leidžia tik apytiksliai nustatyti reikšmes.

Nukrypimai nuo normos

Reikėtų pažymėti, kad į šį parametrą paprastai atsižvelgiama kartu su kitais vystymosi rodikliais, nes galvos apimtis negali būti naudojama atskirai kaip diagnostinis parametras, nes kai kurie nukrypimai nuo normos paprastai nelaikomi patologija. Taigi, pavyzdžiui, jei vienas iš tėvų kūdikystėje turėjo mažą galvą, vaikas gali turėti tokią pat.

Tačiau jei šis parametras gerokai viršija normos ribas, reikia atidžiau pažvelgti į vaiką. Dažnai galvos apimties padidėjimas gali netiesiogiai rodyti patologijos vystymąsi.

Taigi, sergant hidrocefalija, kartu su galvos apimties padidėjimu, kakta tampa išgaubta, kakta yra didelė, o kaukolės kaulai šiek tiek skiriasi. Tokiu atveju ant galvos atsiranda ryškus venų tinklas, ir išsivysto neurologiniai simptomai.

Priešingu atveju, kai galvos apimtis yra mažesnė nei įprasta (fonanelės yra mažos arba visiškai uždarytos), galima manyti, kad išsivysto mikrocefalija. Tačiau diagnozę nustato tik gydytojas, atlikęs išsamų tyrimą. Pagrindinis šių patologijų tyrimo metodas yra ultragarsas.

Taigi kiekviena mama turėtų žinoti savo kūdikio galvos tūrio normas. Kai atsiranda pirmieji įtartini simptomai, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją, kuris atliks išsamų tyrimą ir nustatys tinkamą diagnozę, pagal kurią bus paskirtas gydymas.

Žemiau yra skaičiuoklė, skirta apskaičiuoti vaiko galvos apimtį.

Įveskite vaiko lytį, amžių ir galvos apimties reikšmę, spustelėkite mygtuką „Rodyti rezultatą“ ir pamatysite savo vaiko rodiklio palyginimą su standartiniu enciklopediniu normaliu.

Tačiau mes žinome, kad tai tik lyginamoji charakteristika ir nieko daugiau. Nebereikia žiūrėti į daugybę lentelių ir ieškoti reikiamo rodiklio tarp daugybės skaičių, tai vis tiek nieko nereiškia, geriau rūpintis savo vaiku :)).

Jei rūpinatės savo vaiko sveikata ir norite sužinoti, kiek jo ūgis, svoris, krūtinės apimtis atitinka vidutines reikšmes, galite pasinaudoti kitais mūsų skaičiuotuvais:

Galvos apimties matavimai

Pirmaisiais gyvenimo metais kūdikio galva auga gana greitai. Jūsų paskyrimo metu jūsų pediatras kas mėnesį išmatuos jūsų galvos apimtį, krūtinės apimtį, ūgį ir svorį. Galva matuojama minkštu centimetru, plačiausioje vietoje priekyje lygiai virš antakių, gale išilgai išsikišusios pakaušio dalies.

PSO galvos apimties lentelė mergaitėms iki 5 metų

Amžius Labai žemas Trumpas Žemiau vidurkio Vidutinis Virš vidutinio Aukštas Labai aukštas
Naujagimis 30.3 31.5 32.7 33.9 35.1 36.2 37.4
1 mėnuo 33.0 34.2 35.4 36.5 37.7 38.9 40.1
2 mėnesiai 34.6 35.8 37.0 38.3 39.5 40.7 41.9
3 mėnesiai 35.8 37.1 38.3 39.5 40.8 42.0 43.3
4 mėnesiai 36.8 38.1 39.3 40.6 41.8 43.1 44.4
5 mėnesiai 37.6 38.9 40.2 41.5 42.7 44.0 45.3
6 mėnesiai 38.3 39.6 40.9 42.2 43.5 44.8 46.1
7 mėn 38.9 40.2 41.5 42.8 44.1 45.5 46.8
8 mėn 39.4 40.7 42.0 43.4 44.7 46.0 47.4
9 mėn 39.8 41.2 42.5 43.8 45.2 46.5 47.8
10 mėnesių 40.2 41.5 42.9 44.2 45.6 46.9 48.3
11 mėnesių 40.5 41.9 43.2 44.6 45.9 47.3 48.6
1 metai 40.8 42.2 43.5 44.9 46.3 47.6 49.0
1 metai 3 mėnesiai 41.5 42.9 44.3 45.7 47.0 48.4 49.8
1 metai 6 mėnesiai 42.1 43.5 44.9 46.2 47.6 49.0 50.4
1 metai 9 mėnesiai 42.6 44.0 45.3 46.7 48.1 49.5 50.9
2 metai 43.0 44.4 45.8 47.2 48.6 50.0 51.4
2 metai 3 mėnesiai 43.4 44.8 46.2 47.6 49.0 50.4 51.8
2 metai 6 mėnesiai 43.7 45.1 46.5 47.9 49.3 50.7 52.2
2 metai 9 mėnesiai 44.0 45.4 46.8 48.2 49.7 51.1 52.5
3 metai 44.3 45.7 47.1 48.5 49.9 51.3 52.7
3 metai 3 mėnesiai 44.5 45.9 47.3 48.7 50.2 51.6 53.0
3 metai 6 mėnesiai 44.7 46.1 47.5 49.0 50.4 51.8 53.2
3 metai 9 mėnesiai 44.9 46.3 47.7 49.2 50.6 52.0 53.4
4 metai 45.1 46.5 47.9 49.3 50.8 52.2 53.6
4 metai 3 mėnesiai 45.2 46.7 48.1 49.5 50.9 52.3 53.8
4 metai 6 mėnesiai 45.4 46.8 48.2 49.6 51.1 52.5 53.9
4 metai 9 mėnesiai 45.5 46.9 48.4 49.8 51.2 52.6 54.1
5 metai 45.7 47.1 48.5 49.9 51.3 52.8 54.2

Pirmaisiais metais vaiko galvos apimtis vidutiniškai padidėja 11-12 cm. Šiuo metu kaukolė susilieja, šriftas visiškai susilieja 12-18 mėnesių amžiaus. Stabilus galvos augimas per pirmuosius dvejus metus rodo normalų kūdikio smegenų vystymąsi.

Centilių galvos apimties lentelė mergaitėms iki 16 metų

Amžius Labai žemas Trumpas Žemiau vidurkio Vidutinis Virš vidutinio Aukštas Labai aukštas
Naujagimis 31.7 32,5 33,3 34,1 34,8 35,5 36,3
1 mėnuo 34,2 35,0 35,8 36,6 37,4 38,1 39,0
2 mėnesiai 35,7 36,7 37,4 38,2 39,0 39,8 40,7
3 mėnesiai 37,1 38,0 38,7 39,5 40,4 41,2 42,0
4 mėnesiai 38,3 39,1 39,9 40,7 41,4 42,2 43,0
5 mėnesiai 39,5 40,3 41,0 41,7 42,5 43,2 44,0
6 mėnesiai 40,6 41,5 42,0 43,0 43,4 44,2 45,0
9 mėn 42,3 42,9 43,5 44,6 45,6 46,4 46,8
1 metai 43,5 44,2 44,9 45,7 46,5 47,3 48,0
1 metai 3 mėnesiai 44,2 45,2 45,9 46,7 47,5 48,3 49,0
1 metai 6 mėnesiai 45,0 45,8 46,5 47,3 48,2 49,0 49,8
1 metai 9 mėnesiai 45,5 46,1 46,9 47,8 48,7 49,5 50,4
2 metai 45,8 46,6 47,4 48,2 49,2 50,0 50,8
3 metai 47,0 47,6 48,5 49,6 50,2 51,1 51,8
4 metai 47,8 48,6 49,3 50,2 51,1 51,8 52,6
5 metai 48,4 49,2 49,8 50,8 51,7 52,4 53,2
6 metai 48,8 49,6 50,3 51,2 52,0 52,8 53,6
7 metai 49,1 49,9 50,6 51,5 52,5 53,1 53,9
8 metai 49,3 50,1 50,8 51,7 52,7 53,3 54,1
9 metai 49,5 50,2 51,0 51,9 52,9 53,5 54,3
10 metų 49,7 50,5 51,3 52,2 53,2 53,9 54,6
11 metų 50,2 51,0 51,8 52,7 53,7 54,4 55,1
12 metų 50,6 51,5 52,3 53,2 54,0 54,9 55,6
13 metų 51,2 52,0 52,8 53,6 54,5 55,2 56,0
14 metų 51,7 52,5 53,2 54,0 54,8 55,5 56,2
15 metų 52,1 52,8 53,4 54,2 54,9 55,6 56,3
16 metų 52,2 52,9 53,6 54,3 55,0 55,7 56,4

Mergaičių galvos apimtis nurodoma centimetrais.

Parametrai tarp segmentų „žemiau vidutinio“ ir „virš vidutinio“ laikomi rodikliais, apibūdinančiais įprastą vaiko galvos apimtį.

Neišsigąskite, jei jūsų vaiko galvos apimtis neatitinka vidurkio – tai tikriausiai tik fiziologinė jūsų kūdikio ypatybė.

PSO galvos apimties lentelė berniukams iki 5 metų

Amžius Labai žemas Trumpas Žemiau vidurkio Vidutinis Virš vidutinio Aukštas Labai aukštas
Naujagimis 30.7 31.9 33.2 34.5 35.7 37.0 38.3
1 mėnuo 33.8 34.9 36.1 37.3 38.4 39.6 40.8
2 mėnesiai 35.6 36.8 38.0 39.1 40.3 41.5 42.6
3 mėnesiai 37.0 38.1 39.3 40.5 41.7 42.9 44.1
4 mėnesiai 38.0 39.2 40.4 41.6 42.8 44.0 45.2
5 mėnesiai 38.9 40.1 41.4 42.6 43.8 45.0 46.2
6 mėnesiai 39.7 40.9 42.1 43.3 44.6 45.8 47.0
7 mėn 40.3 41.5 42.7 44.0 45.2 46.4 47.7
8 mėn 40.8 42.0 43.3 44.5 45.8 47.0 48.3
9 mėn 41.2 42.5 43.7 45.0 46.3 47.5 48.8
10 mėnesių 41.6 42.9 44.1 45.4 46.7 47.9 49.2
11 mėnesių 41.9 43.2 44.5 45.8 47.0 48.3 49.6
1 metai 42.2 43.5 44.8 46.1 47.4 48.6 49.9
1 metai 3 mėnesiai 42.9 44.2 45.5 46.8 48.1 49.4 50.7
1 metai 6 mėnesiai 43.4 44.7 46.0 47.4 48.7 50.0 51.4
1 metai 9 mėnesiai 43.8 45.2 46.5 47.8 49.2 50.5 51.9
2 metai 44.2 45.5 46.9 48.3 49.6 51.0 52.3
2 metai 3 mėnesiai 44.5 45.9 47.2 48.6 50.0 51.4 52.7
2 metai 6 mėnesiai 44.8 46.1 47.5 48.9 50.3 51.7 53.1
2 metai 9 mėnesiai 45.0 46.4 47.8 49.2 50.6 52.0 53.4
3 metai 45.2 46.6 48.0 49.5 50.9 52.3 53.7
3 metai 3 mėnesiai 45.4 46.8 48.2 49.7 51.1 52.5 54.0
3 metai 6 mėnesiai 45.5 47.0 48.4 49.9 51.3 52.8 54.2
3 metai 9 mėnesiai 45.7 47.1 48.6 50.1 51.5 53.0 54.4
4 metai 45.8 47.3 48.7 50.2 51.7 53.1 54.6
4 metai 3 mėnesiai 45.9 47.4 48.9 50.4 51.8 53.3 54.8
4 metai 6 mėnesiai 46.1 47.5 49.0 50.5 52.0 53.5 54.9
4 metai 9 mėnesiai 46.2 47.6 49.1 50.6 52.1 53.6 55.1
5 metai 46.3 47.7 49.2 50.7 52.2 53.7 55.2

Rodikliai, kurie patenka į intervalus tarp segmentų „žemesnio nei vidutinio“ ir „virš vidutinio“, yra laikomi norma. Norėčiau pridurti, kad lentelėse rodomos vidutinės reikšmės, prie kurių pediatras bando mus pritaikyti. Todėl jei jūsų mažylis netelpa į vidurkį, nesijaudinkite, kiekvienas kūdikis yra individualus, turintis savo normalų svorį, ūgį ir normalią galvos apimtį.

Centilių galvos apimties lentelė berniukams iki 16 metų

Amžius Labai žemas Trumpas Žemiau vidurkio Vidutinis Virš vidutinio Aukštas Labai aukštas
Naujagimis 32,8 33,7 34,4 35,2 35,9 36,7 37,6
1 mėnuo 34,6 35,5 36,3 37,1 38,0 39,1 40,3
2 mėnesiai 36,5 37,4 38,2 39,0 40,0 41,0 42,0
3 mėnesiai 38,2 39,0 39,7 40,6 41,5 42,5 43,3
4 mėnesiai 39,5 40,2 40,9 41,8 42,8 43,6 44,4
5 mėnesiai 40,5 41,2 41,9 42,7 43,8 44,6 45,4
6 mėnesiai 41,5 42,0 42,8 43,9 44,8 45,5 46,3
9 mėn 43,4 44,0 44,8 45,8 46,7 47,4 48,0
1 metai 44,6 45,3 46,2 47,1 48,0 48,6 49,3
1 metai 3 mėnesiai 45,4 46,1 46,9 47,9 48,9 49,5 50,1
1 metai 6 mėnesiai 46,0 46,6 47,5 48,5 49,7 50,2 50,8
1 metai 9 mėnesiai 46,5 47,2 48,0 49,1 50,1 50,6 51,1
2 metai 47,0 47,6 48,4 49,5 50,5 50,9 51,5
3 metai 48,1 48,7 49,5 50,5 51,6 52,3 53,0
4 metai 48,6 49,4 50,2 51,1 52,0 52,9 53,7
5 metai 49,1 49,9 50,7 51,6 52,5 53,3 54,1
6 metai 49,4 50,2 51,0 51,9 52,8 53,6 54,4
7 metai 49,6 50,4 51,2 52,1 53,0 53,8 54,6
8 metai 49,8 50,6 51,4 52,3 53,2 54,0 54,8
9 metai 50,0 50,8 51,6 52,5 53,4 54,2 55,0
10 metų 50,2 51,0 51,8 52,7 53,7 54,5 55,3
11 metų 50,4 51,3 52,1 53,1 54,1 54,9 55,7
12 metų 50,8 51,7 52,5 53,6 54,6 55,4 56,4
13 metų 51,2 52,2 53,1 54,1 55,1 56,1 57,0
14 metų 51,7 52,6 53,6 54,6 55,6 56,6 57,5
15 metų 52,0 52,9 53,8 54,9 55,8 56,8 57,6

Berniukų galvos apimtis rodoma centimetrais.

Verta prisiminti, kad šiose lentelėse pateikiamos vidutinės vaiko raidos rodiklių vertės ir labai dažnai klinikoje pediatrai mus gąsdina tuo, kad kūdikis turi labai didelę arba, priešingai, per mažą galvą, jie pradeda pykinti. nukreipkite mus pas neurologą ir atlikite papildomas manipuliacijas. Dažnai jie tiesiog neatsižvelgia į jūsų kūdikio ypatumus. Galbūt vaikas turi giminaitį, kurio galva yra maža. Arba dukra pasiėmė tėvą, o tėvas irgi nuo vaikystės turėjo didelę galvą, o kūdikiui jau priskiriamas rachitas ar nustatomos kitos bauginančios diagnozės.

Kūdikio pilvo apimtis

Vaiko pilvo apimtis yra individualiai kintama reikšmė, o jo dydžio skaitinės reikšmės mažai apibūdina vaiko savybes.

Kūdikio pilvo apimtis paprastai turi būti šiek tiek mažesnė nei krūtinės apimtis. Jei jūsų pilvo apimtis yra pastebimai didesnė nei krūtinės apimtis, pabandykite išmatuoti pilvo apimtį ryte prieš valgydami. Jei pilvo apimtis vis tiek didesnė nei krūtinės apimtis, pasitarkite su savo pediatru – tai tikriausiai tik fiziologinė jūsų vaiko ypatybė.

Daugumos vaikų pilvo apimtis padidėja dėl padidėjusio dujų susidarymo žarnyne. Vaikeliui gulint ant nugaros aiškiai matosi išsipūtęs pilvukas. Vyresniems nei pusantrų metų vaikams, gulint ant nugaros, skrandis paprastai neturėtų pakilti virš šonkaulių. Norint tiksliai pasakyti, ar yra pilvo pūtimo problemų, reikia apskaičiuoti Andronescu indeksą. Norėdami tai padaryti, turite išmatuoti pilvo apimtį, taip pat vaiko ūgį vertikalioje padėtyje, tada reikia apskaičiuoti vaiko pilvo apimties ir jo ūgio santykį, išreikštą procentais.

Pilvo apimtis matuojama naudojant matavimo juostą plačiausioje (išgaubtoje) vietoje. Normalios Andronescu indekso reikšmės po 2 metų yra 41-42% ir 50-52% vaikams iki 1,5 metų amžiaus. 1,5–2 metų amžiaus Andronescu indeksas turėtų būti nuo 43 iki 50%. Pavyzdžiui, vaikui 4 metai. Pilvo apimtis 58 cm, aukštis 104 cm 58/104 x 100% = 56%, kas viršija normą, reiškia pilvo apimties padidėjimą, taip pat augimo tempo sumažėjimą. Jei 2 metų vaikui Andronescu indeksas yra 50% ir daugiau, būtina pasikonsultuoti su gastroenterologu. Jei vaikas turi didelį antsvorį, indeksas neskaičiuojamas.

Norint įvertinti kūdikio vystymąsi, nebūtina nuolat jo rodyti gydytojui. Taip pat galite atlikti savo vaidmenį stebėdami kūdikio vystymąsi ir jo fizinį augimą.

Pavyzdžiui, daugelis tėvų yra susirūpinę dėl kūdikio galvos apimties pirmaisiais jo gyvenimo metais. Iš tiesų, galva iš tikrųjų yra pagrindinė mūsų kūno dalis. Juk jame yra smegenys, kurios kontroliuoja kiekvieną organizmo procesą. Ir bene svarbiausias aspektas vaiko gyvenimo pradžioje yra jo galvos formavimas.

Kodėl tai daryti?

Ypač svarbu stebėti galvos augimo procesą tiems, kurių vaikai buvo sužeisti gimdymo metu. Kiekviena moteris žino, kad per gimdymą, kuris vyksta natūraliai, nepaprastai svarbu klausytis akušerės ir slaugytojos, pabūti su jais kažkokiame kontakte.

Kadangi vaiko kaukolė dažniausiai pažeidžiama dėl neteisingų bandymų. Ir kadangi jo kaulai vis dar per trapūs ir pažeidžiami, tai gali palikti neišdildomą pėdsaką jo būsimai sveikatai ir gyvenimui.

Šiandienos straipsnyje kalbėsime apie tai, kaip išmatuoti vaiko galvos apimtį ir kaip nustatyti, ar jo vystymosi procese nėra patologijų ar sutrikimų.

Taigi, ką turėtumėte žinoti apie kūdikio galvos dydį pagal mėnesį?

Kūdikio galvos apimtis: viskas, ką reikia žinoti apie įprastus parametrus

Normalus galvos tūris rodo, kad kūdikis vystosi gerai ir sistemingai. Nukrypimai nuo normos šiuo atveju gali rodyti rimtas patologijas - mikrocefaliją ir hidrocefaliją. Tačiau dažniausiai tokie svyravimai atsiranda gana genetiškai ir fiziologiškai, tai yra, tai yra individuali kūdikio savybė. Todėl gydytojai sukūrė specialią lentelę, kurioje kas mėnesį nurodomas galvos augimas. Bet jei anksčiau buvo tik viena reikšmė, dabar normos stulpelyje yra įspūdingi diapazonai.

  • Kas mėnesį reikia matuoti kūdikio galvą. Paprastai tai atlieka gydytojas per tradicinį mėnesinį patikrinimą. Kartu su šiuo parametru pediatras tikrina ir naujagimio ūgį, ir kūno svorį. Bet jei neturite galimybės reguliariai parodyti savo vaiko pediatrui, turėtumėte atlikti visas aukščiau išvardytas manipuliacijas ir būtinai įrašykite rezultatus, kad galėtumėte stebėti dinamiką.
  • Pirmasis kūdikio galvos matavimas atliekamas iškart po gimimo.Šiuo metu perimetras turėtų būti maždaug 32–35 centimetrai. Per metus vaikas vidutiniškai priauga iki 12-15 centimetrų galvos apimties, o čia viskas priklauso nuo genetinių kaukolės sandaros ypatybių, kūdikio lyties ir kitų jo ypatybių. plėtra.
  • Nepaisant to, kad galvos apimtis vidutiniškai auga 12 centimetrų per metus, kas mėnesį jis nepriauga nė centimetro. Jo augimo pikas pasiekia tris ar keturis mėnesius. Šiuo laikotarpiu galva auga aktyviausiai. Iki šio momento tūris padidės maždaug 1,5–2 centimetrais, o iki šio amžiaus bus apie 40 centimetrų.
  • Per tą patį laikotarpį krūtinės apimtis taps lygi krūtinės apimtims. Toliau pirmojo augimas mažės ir palaipsniui lėtės, o antrojo augimas, atvirkščiai, tęsis intensyviu režimu. Vėliau vaiko krūtinė taps daug platesnė už galvą – tokia ji turėtų atrodyti suaugus.

Normalus 6 mėnesių vaiko galvos dydis yra maždaug 43 centimetrai.

Norint nustatyti normalų augimo tempą, pakanka iš šios vertės atimti pusantro centimetro per mėnesį. Pavyzdžiui, penkių mėnesių kūdikio galvos dydis bus 41,5 centimetro.

Pavyzdžiui:

Trijų mėnesių kūdikio galvos dydžio parametras bus 38,5 centimetro (tai yra 43 - 1,5 - 1,5 - 1,5). Tas pats pasakytina ir apie dviejų mėnesių kūdikio galvos dydį, jei atimsite dar pusantro centimetro.

O jei kalbėtume apie septynių mėnesių vaiko galvos dydį, čia prie šešių mėnesių vidurkio reikėtų pridėti 50 milimetrų. Pavyzdžiui, jei šešių mėnesių amžiaus apimtis buvo „ideali“ 43 centimetrai, tai kitą mėnesį ši vertė labai nesvyruos ir bus tik 43,5 centimetro.

Vidutiniai parametrai

Jei kalbėsime apie vidutinius rodiklius pagal mėnesį, gautume maždaug taip:

  • Naujagimiai – 34-35 cm;
  • Menstruacijos – 36-37 cm;
  • Du mėnesiai - 38-39 cm;
  • Trys mėnesiai - 40-41 cm;
  • Keturi mėnesiai - 42-43 cm;
  • Pusmečiai – 43-44 cm;
  • Vienmečiai – 46-47 cm.

Apatinis slenkstis labiau būdingas mergaitėms, o viršutinis – berniukams. Negalite sutelkti dėmesio tik į šiuos rodiklius, nes individualumas neturėtų būti nurašytas. Kiekvienas žmogus yra unikalus savo prigimtimi nuo gimimo, o tai reiškia, kad vis dar galimi nedideli svyravimai nuo normos.

Jei jūsų kūdikio kaukolės tūriai nesutampa su visuotinai priimtais, nereikia skambinti pavojaus signalo ir užsiimti savidiagnostika naudojant paieškos sistemas internete. Jei tikrai nerimaujate dėl tokių sunkių patologijų, kaip hidrocefalija ir mikrocefalija, išsivystymo, parodykite savo kūdikį gydytojui.

Patartina tai daryti tais atvejais, kai tūris auga per lėtai arba, atvirkščiai, per greitai. Čia svarbu orientuotis net ne į patį dydį, o į tai, kaip teisingai ar neteisingai progresuoja augimo faktorius.

Jūs neturėtumėte pamiršti, kaip gimė jūsų kūdikis. Pavyzdžiui, jei nenešiojote jo iki termino, visiškai akivaizdu, kad jo galva bus mažesnė nei gimusio kūdikio. Be to, neišnešiotas kūdikis taip pat gaus lėčiau nei sveikas ir stiprus „didvyris“. Išnešiotų kūdikių galva iš karto po gimimo gali būti platesnė (tai yra pasiekti daugiau nei 35 centimetrus), tačiau jie priauga svorio taip pat, kaip ir paprasti vaikai.

Jei gimdymo metu naujagimiui buvo galvos traumos, šis taškas taip pat negali būti nurašytas. Ir tai taikoma ne tik rimtiems sužalojimams, bet ir iš pažiūros „nekenksmingoms“ hematomoms bei patinimams.

Kaip nustatyti nukrypimus nuo normos?

Pasitaiko, kad dabartiniai galvos tūriai visiškai neatitinka tų, kurie priimami kaip vidutiniai ir „idealūs“. Tokiu atveju pirmiausia turėtumėte išsiaiškinti, kaip viskas klostėsi jums ir kūdikio tėvui. Jei vienas iš tėvų turi galvą "švelnus amžius" buvo mažiau ar daugiau nei visuotinai priimta, tikėtina, kad tokį fiziologinį požymį vaikas paveldi. Apskritai nerimauti nėra pagrindo, nors vis tiek turėtumėte būti atsargūs.

Jei šeimos istorijoje nieko panašaus nepastebėta (arba jūsų tėvai ne itin stebėjo tokių parametrų ir neišsaugojo informacijos apie juos), vis tiek turėtumėte parodyti vaiką gydytojui ir diagnozuoti šio nukrypimo priežastį. Gali būti, kad yra tam tikrų problemų, kurias svarbu laiku atskirti, kad būtų galima pradėti tinkamą gydymą.

Taip pat svarbu užtikrinti, kad galvos apimtis neviršytų krūtinės apimties, išskyrus tuos atvejus, kai jie lyginami šiais rodikliais.

Susirūpinti tikrai verta, jei jūsų kūdikio galvos parametrai labai skiriasi nuo visuotinai priimtų, o taip pat jis turi kokių nors neurologinių sutrikimų, kurių dėmesinga mama tiesiog negali nepastebėti.

Stebėkite savo vaiko išvaizdą. Jei, be didelės galvos apimties, jis turi ir siūlių nukrypimą ant jos, padidėjusį šriftą, išsikišusį ryškų venų tinklą, masyvią kaktą - tikėtina, kad hidrocefalija tikrai egzistuoja. Su šia sunkia patologija kūdikio smegenyse kaupiasi skystis. Svarbu jį skubiai parodyti pediatrui ir neurologui, kad kuo anksčiau būtų paskirtas tinkamas gydymas.

Mikrocefalija pasireiškia priešingai, nors atsiranda tie patys neurologiniai sutrikimai. Tačiau tuo pačiu metu fontanelės, atvirkščiai, atrodo „uždarytos“, per mažos, o kakta yra nuožulni ir žema. Abi diagnozės patvirtinamos arba paneigiamos atlikus ultragarsinę diagnostiką. Jūsų kūdikiui taip pat gali tekti atlikti magnetinio rezonanso tomografiją.

Kaip teisingai išmatuoti galvą?

Jei jūsų kūdikio galvos tūris nesutampa su visuotinai priimtu tūriu, turėtumėte pagalvoti, ar teisingai jį matuojate?

Gimus kūdikiui kiekvieną mėnesį jį stebi specialistai, fiksuojantys jo ūgį, svorį, galvą. Visus šiuos rodiklius registruoja pediatras ir palygina su esamais standartais. Kūdikio mėnuo turi atitikti tam tikrus standartus. Pagal priimtus standartus, vaiko galva per metus turėtų augti 10 centimetrų.

Jei vaikas pasieks šį rezultatą, bus galima tikrai pasakyti, kad jis vystosi normaliai. Toks stebėjimas atliekamas tik iki metų, nes spartus kūno apimčių vystymasis kasmet lėtėja. Toks mėnesio rodiklis po dvejų ar trejų metų tampa nereikšmingas.

Galvos dydis ir forma

Gimimo ir normalios raidos metu visi vaikai turi beveik vienodą galvos apimtį. Vienintelis dalykas, galintis juos atskirti, yra galvos forma, kurią vaikas įgijo proceso metu; naujagimiai gali turėti tokią kaukolės formą:

  • pailgos, ovalios, neaiškiai primenančios bokštą;
  • labiau suapvalintas, su būdingais iškilimais prie kaktos.

Abi galvos formos yra normalios. Gimęs kūdikio kaulai yra labai trapūs, todėl gimdymo metu spaudžiama galva šiek tiek deformuojasi. Praėjus keliems mėnesiams po gimimo, ji įgauna normalią formą.

Kuo skiriasi mergaičių ir berniukų galvos dydis?

Gimimo metu berniukų ir mergaičių galvos apimtis yra beveik vienoda. Vidutiniškai šis skaičius yra 34-35 centimetrai. Tokia galvos apimtis būdinga visiems gimusiems kūdikiams. Tačiau su kiekvienu vystymosi mėnesiu berniukų galvos tampa didesnės.

Dydžio pokyčiai pirmaisiais mėnesiais

Vaiko (1 mėn.) galvos dydis yra pusantro centimetro didesnis nei pirmosiomis dienomis po gimimo. Tai laikoma normalu. Apskritai, joks specialistas negali pasakyti, kad vaiko galva turi būti būtent tiek centimetrų, nes kiekvienas vaikas auga ir vystosi pagal savo individualius rodiklius.

Yra situacijų, kai vaiko galvos apimties nukrypimai nuo normos yra jo individualus bruožas. Juk kiekvienas organizmas yra unikalus. Todėl per metus gali pasitaikyti mėnesių, kai mažylis paauga šiek tiek mažiau arba daugiau nei rodo norma. Dėl to nerimauti nereikia. Prieš pradėdamas kalbėti apie galimą nukrypimą nuo standartinių rodiklių, gydytojas pirmiausia stebės keletą mėnesių.

Todėl bet koks stalas su galvos apimties standartais yra tik gairės, kurių gydytojai laikosi, tačiau jie gali tiksliai pasakyti, kad kūdikio galva yra per didelė arba per maža, tik tinkamai stebėję. Kadangi jei nuokrypio parametrai viršija 2-3 centimetrus, tai jau yra priežastis reaguoti laiku.

Kaip keičiasi vaiko galvos apimtis?

Pagal visuotinai priimtus standartus, vaiko galvos dydis per mėnesius turėtų padidėti iki pusantro centimetro. Šis intensyvus augimas sulėtėja šešiais mėnesiais. Kai vaikui sukanka šeši mėnesiai, normalios raidos metu gydytojas kas mėnesį stebi galvos apimties padidėjimą puse centimetro. Iki vienerių metų augimas gerokai sulėtėja, o pokyčius gydytojas pastebės tik kartą per metus.

Tai nesibaigia, jį periodiškai apžiūri pediatras, bet tik kartą per metus, nes tokio hiperšuolio, kaip anksčiau, parametruose nebebus. Bet jei tėvai labai susirūpinę vaiku ir jo raida, jie visada gali patys atlikti visus reikiamus matavimus.

Lentelė su augimo ir vystymosi normomis

Dabar, dėka šiuolaikinių laimėjimų, bet kuris iš tėvų gali savarankiškai kontroliuoti visus amžiaus standartus. Jei mama ir tėtis dar kartą nori įsitikinti, ar kūdikis auga taip, kaip tikėjosi, kiekvieną mėnesį prieš apsilankymą pas gydytoją gali atlikti matavimus patys. Daugelis ekspertų taip pat rekomenduoja tėvams stebėti savo vaiko vystymąsi.

Patogumui ir konkretaus vaiko parametrų palyginimui su standartiniais rodikliais buvo sukurta lentelė. Tai rodo vaiko galvos dydį pagal mėnesį. Stalas yra gana paprastas ir patogus naudoti.

Amžius, mėnesiaiGalvos tūris, cm
MerginosBerniukai
1 36,6 37,3
2 38,4 39,2
3 40 40,9
4 41 41,9
5 42 43,2
6 43 44,2
7 44 44,8
8 44,3 45,4
9 45,3 46,3
10 46,6 46,3
11 46,6 46,9
12 47 47,2

Norint atlikti matavimus, jums reikės specialios minkštos juostos su žymenimis centimetrais. Išmatuokite kūdikio galvą per antakių liniją, traukdami juostą prie pakaušio.

Tačiau jei tėvai nerimauja, ar jo kūdikis auga tinkamai, pirmiausia jis turėtų pasitarti su pediatru. Jei bus nustatyti nukrypimai, tik jis galės nustatyti nenormalaus vystymosi priežastį ir paskirti reikiamą gydymą.

Į ką turėtumėte atkreipti dėmesį

Trečiasis ir šeštas mėnesiai laikomi kontroliniais mėnesiais. Kūdikio galvos dydis (3 mėn.), palyginti su pradine apimtimi, padidės vidutiniškai 6-8 centimetrais. Pavyzdžiui: vidutinė trijų mėnesių kūdikio galvos apimtis yra 40 centimetrų. Be to, berniuko apimtis gali būti 1-2 centimetrais didesnė nei mergaitės.

5 mėnesių vaiko galvos dydis padidės dar 1-2 centimetrais. Berniukams jis bus apie 41,5, o merginoms - 41 centimetras.

Galvos augimas yra labai svarbus rodiklis, nes formuojasi smegenys ir nervų sistema. Todėl turėtumėte atsiminti arba užsirašyti naujagimio parametrus, kad vėliau galėtumėte jais pagrįsti savo stebėjimus.

Norint išvengti įvairių nukrypimų, gydytojai kiekvienai mamai pataria laikytis režimo: kasdien vaikščioti lauke, žindyti, kurti draugišką aplinką. Vaikas turi jaustis saugus ir apsuptas meilės.

Žinoma, bet kokie augimo pokyčiai ar nukrypimai nuo visuotinai priimtų lentelių, kuriose nurodytas vaiko galvos dydis pagal mėnesį, kelia susirūpinimą. Tačiau panikuoti iš karto nereikia. Pirmiausia tuo įsitikins vaiką stebintis specialistas, vėliau bus atliekami specialūs tyrimai, analizės ir tik po to galima kalbėti apie pažeidimus.

Kiekvieną mėnesį, apsilankius pas pediatrą, matuojami pagrindiniai normalios vaiko raidos nuo gimimo iki vienerių metų rodikliai. Svarbios reikšmės yra ūgis, svoris, galvos ir krūtinės apimtis. Šie skaičiai leidžia gydytojui pakoreguoti kūdikio priežiūrą ir prireikus nukreipti jį papildomai apžiūrai.

Tėveliai gali įsigyti svarstykles, stadiometrą ir išmokti patys atlikti matavimus. Sveikam kūdikiui tokio poreikio nėra, jam pakanka įprastinio gydytojo apžiūros. Tačiau reikia žinoti, kurios naujagimio galvos apimties reikšmės yra normalios, o kurios – ne, kad laiku kreiptumėtės į specialistą.

Galvos dydis ir forma vaikams

Naujagimio galvos dydis yra neproporcingai didelis, o tai matoma plika akimi. Jis sudaro trečdalį ar ketvirtadalį viso kūno ilgio. Suaugusiam žmogui santykis bus kitoks – aštuntadalis ar dešimtadalis. Tuo pačiu metu vaikų kaukolė proporcingai kūnui auga iki 17 metų.


Įprasta naujagimio kaukolės forma yra apvali, galimi nedideli pokyčiai, kurie tinkamai prižiūrint greitai išnyksta. Kūdikiai, gimę atliekant cezario pjūvį, neturi deformacijų, nes jie nepraeina per gimdymo kanalą.

Gimdymo namuose apžiūrėdamas vaiko kaukolę specialistas atkreips dėmesį į jos formą, simetriją ir dydį. Pailgi, pailgi forma tampa tokia dėl gimdymo. Ši savybė iki tam tikro momento laikoma normalia ir išnyksta be pašalinės pagalbos. Taip pat kūdikis gali turėti nedidelių minkštų iškilimų ir hematomų, kurias jis įgyja gimdymo metu. Jie praeina savaime ir netrukdo vaikui ateityje.

Svarbu jausti kūdikio galvą. Specialistas įvertina kaukolės kaulų vientisumą, jų tankį, skausmo nebuvimą palpuojant. Būtina apžiūrėti kaukolės ir fontanelių siūles, jų suminkštėjimo negalima praleisti.


Jei yra nedidelių pakitimų, gydytojai rekomenduos mamai dažniau vartyti kūdikį nuo vieno šono ant kito, kad jis ilgai neliktų vienoje padėtyje. Palaipsniui kaukolės forma normalizuosis ir proporcingai augs: kaulai vis dar labai lankstūs ir gali būti lengvai koreguojami be medicininės intervencijos.

Koks turėtų būti vaiko galvos dydis pagal amžių? Yra visuotinai pripažinti medicininiai galvos apimties rodikliai vaikams iki vienerių metų, suskirstyti pagal mėnesius. Jie priklauso ne tik nuo kūdikio amžiaus, bet ir nuo lyties.

Mergaitėms:

AmžiusLabai žemasTrumpasŽemiau vidurkioVidutinisVirš vidutinioAukštasLabai aukštas
Naujagimis30.3 31.5 32.7 33.9 35.1 36.2 37.4
1 mėnuo33.0 34.2 35.4 36.5 37.7 38.9 40.1
2 mėnesiai34.6 35.8 37.0 38.3 39.5 40.7 41.9
3 mėnesiai35.8 37.1 38.3 39.5 40.8 42.0 43.3
4 mėnesiai36.8 38.1 39.3 40.6 41.8 43.1 44.4
5 mėnesiai37.6 38.9 40.2 41.5 42.7 44.0 45.3
6 mėnesiai38.3 39.6 40.9 42.2 43.5 44.8 46.1
7 mėn38.9 40.2 41.5 42.8 44.1 45.5 46.8
8 mėn39.4 40.7 42.0 43.4 44.7 46.0 47.4
9 mėn39.8 41.2 42.5 43.8 45.2 46.5 47.8
10 mėnesių40.2 41.5 42.9 44.2 45.6 46.9 48.3
11 mėnesių40.5 41.9 43.2 44.6 45.9 47.3 48.6
1 metai40.8 42.2 43.5 44.9 46.3 47.6 49.0

Berniukams:

AmžiusLabai žemasTrumpasŽemiau vidurkioVidutinisVirš vidutinioAukštasLabai aukštas
Naujagimis30.7 31.9 33.2 34.5 35.7 37.0 38.3
1 mėnuo33.8 34.9 36.1 37.3 38.4 39.6 40.8
2 mėnesiai35.6 36.8 38.0 39.1 40.3 41.5 42.6
3 mėnesiai37.0 38.1 39.3 40.5 41.7 42.9 44.1
4 mėnesiai38.0 39.2 40.4 41.6 42.8 44.0 45.2
5 mėnesiai38.9 40.1 41.4 42.6 43.8 45.0 46.2
6 mėnesiai39.7 40.9 42.1 43.3 44.6 45.8 47.0
7 mėn40.3 41.5 42.7 44.0 45.2 46.4 47.7
8 mėn40.8 42.0 43.3 44.5 45.8 47.0 48.3
9 mėn41.2 42.5 43.7 45.0 46.3 47.5 48.8
10 mėnesių41.6 42.9 44.1 45.4 46.7 47.9 49.2
11 mėnesių41.9 43.2 44.5 45.8 47.0 48.3 49.6
1 metai42.2 43.5 44.8 46.1 47.4 48.6 49.9

Lentelėse galvos apimties rodikliai pateikti centimetrais. Šias vertybes sukūrė PSO (Pasaulio sveikatos organizacija) ir jas naudoja mūsų ir kitų šalių pediatrai. Paprastai pirmaisiais mėnesiais galvos apimtis turėtų padidėti 1,5-2 cm.Nuo 4 mėnesių augimas bus mažesnis - apie 1 cm. Nuo 6 mėnesių 0,5 cm padidėjimas laikomas normaliu.

Po metų kūdikio galvos dydis nebematuojamas kas mėnesį, nes jo augimas tampa nereikšmingas. Per pirmuosius gyvenimo metus galvos apimtis turėtų padidėti 10-12 cm.

Nedideli nukrypimai nuo nurodytų rodiklių gali nerodyti vystymosi anomalijos, o būti individuali norma. Jei pediatras neregistruoja patologijos, greičiausiai nėra jokių pažeidimų. Kad būtų ramiau, tėvai gali apsilankyti pas kitą specialistą.

Matuodamas naujagimio galvos apimtį, pediatras turi atsižvelgti į neišnešiotumo veiksnį. Neišnešioti naujagimiai turi didelę galvą.

Kodėl kiekvieną mėnesį reikia matuoti galvos dydį?

Nuo pirmųjų gyvenimo metų vaikai yra atidžiai prižiūrimi gydytojų. Tai labai svarbu ankstyvam ligų ir raidos sutrikimų nustatymui. Specialistui didelę reikšmę turi kaukolės ir krūtinės apimtis bei jų atitikimas vaiko amžiui. Šie rodikliai gali rodyti ligą ar įgimtą patologiją. Galvos matavimai leidžia išsiaiškinti, ar smegenys vystosi teisingai, ar nėra centrinės nervų sistemos veiklos nukrypimų. Šie duomenys koreliuoja su kitais galimais ligos simptomais ir bendra sveikatos būkle.

Kontroliniai ir orientaciniai matavimai atliekami 3 ir 6 mėnesių amžiaus. Pediatras matavimo rezultatus suveda į specialią lentelę ir kiekvieną kartą patikrina su PSO normų lentelėmis. Įtarus patologiją, jis nusiųs kūdikį papildomai apžiūrai arba pas specialistą, dažniausiai neurologą ar ortopedą. Nuo 2-3 metų tokie matavimai nebebus tokie informatyvūs, todėl atliekami rečiau.

Kuo skiriasi mergaičių ir berniukų galvos dydis?

Naujagimio berniuko galvos apimtis praktiškai nesiskiria nuo mergaitės. Kai berniukai auga ir vystosi, jie pradeda lenkti savo bendraamžius, o jų įprasti rodikliai bus aukštesni.

Reikia atsižvelgti ir į paveldimumą – kai kurie berniukai gimsta maži ir maža galva, kaip ir jų tėvai. Merginos, atvirkščiai, yra gana didelės, o tai nebūtinai rodo patologijos vystymąsi jose. Vertindamas kūdikio sveikatą, pediatras atsižvelgia į jo individualumą ir genetiką.

Galvos apimties matavimo technika

Norėdami gauti patikimą rezultatą, turite teisingai išmatuoti galvos apimtį. Tam buvo sukurta speciali technika, kurią sudaro šie veiksmai:

  • reikia pastatyti vaiką ant horizontalaus paviršiaus, geriausia miego metu arba ramioje būsenoje;
  • Naudodami minkštą matavimo juostą, išmatuokite kaukolės perimetrą per priekinę ir pakaušio iškilimus, vadovaudamiesi antakių keteromis.

Ką tik gimusiam kūdikiui bus lengviau atlikti matavimus, nes 5-6 mėnesių kūdikis greičiausiai jaudinsis ir verks. Mama turi nuraminti kūdikį, kad matavimo metu jis nejudėtų.

Vaiko galvos apimtis turi būti matuojama kuo tiksliau, kūdikiui svarbu net 1-2 milimetrai. Būtina užtikrinti, kad juosta nesisuktų ar nepriglustų per stipriai. Patartina matavimus atlikti su to paties gydytojo to paties centimetro juosta. Taip išvengsite rezultato iškraipymo.

Ką gali rodyti nukrypimai?

Nedideli nukrypimai nuo priimtų naujagimio galvos apimties normų yra priimtini. Tėvai turėtų susirūpinti, kai galva neproporcingai auga, yra nenatūralios formos arba labai skiriasi.

Geriau pasikonsultuoti su kitu specialistu, jei vietinis gydytojas nemato jokių nukrypimų, tačiau kyla abejonių dėl normalios vaiko raidos.

Galvos formos nukrypimai gali rodyti rachitą ar hidrocefaliją. Jiems būdingas priekinės arba pakaušio dalies išsipūtimas. Rachitas dažniausiai diagnozuojamas kūdikiams 3-4 mėn. Tai sutrikdo kaulinio audinio vystymąsi. Vaiko skeletas negali tinkamai susiformuoti, nes prastai pasisavinamas reikalingas kalcis, fosforas ir vitaminas D. Rachitą galima nustatyti pagal šiuos požymius: blogai gyja ar pabrinksta šriftas, išsipūtusi kakta, neproporcingas galvos augimas, pilvo išsikišimas ir kt.

Sergant hidrocefalija, išsivysto galvos smegenų vandenė, padidėjęs intrakranijinis spaudimas, išsivysto neurologiniai sutrikimai. Patologiją galima įtarti, kai galvytės dydis yra 3-4 cm didesnis nei įprastai, padidėjęs šriftas, išsikiša priekinis kaulas, ant galvos matosi venų raštas, kūdikis neramus, dažnai verkia. Dažniausiai tai yra įgimta patologija, sukelianti vaikui daug kančių, tačiau pradinėse stadijose ji gali būti sėkmingai gydoma.

Padidėjusi arba maža kaukolė yra makrocefalijos arba, atvirkščiai, mikrocefalijos požymis. Mikrocefalija sukelia uždelstą smegenų augimą ir dėl to protinį atsilikimą. Kaukolės padidėjimą taip pat lydi protinis atsilikimas ir jo prognozė yra itin nepalanki. Didelė galva būdinga padidėjusiam intrakranijiniam slėgiui.

Kartais gimdymo metu įvyksta rimta kaukolės trauma, išsipučia galvos audiniai. Taip atsitinka, kai gimdanti moteris nevykdo akušerio reikalavimų arba pagimdo pati, taip pat neatidėliotinos cezario pjūvio operacijos metu. Kūdikio kaulai stipriai suspausti ir deformuoti. Laiku gydant pašalinami patologiniai pokyčiai, o ateityje vaikas gali gyventi visavertį gyvenimą. Paprastai tokiems vaikams visi sutrikimai išnyksta be pėdsakų iki vienerių metų amžiaus.

Labai svarbu pirmaisiais vaiko gyvenimo mėnesiais reguliariai lankytis pas vietinį gydytoją ir atlikti visus reikiamus matavimus. Turėtumėte atidžiai apsvarstyti pediatro paskirtą gydymą ir tyrimus. Laiku nustačius ligą, ją lengviau pašalinti, o brangus laikas nebus prarastas.



Palaikykite projektą – pasidalinkite nuoroda, ačiū!
Taip pat skaitykite
Plokščios virvės apyrankė Plokščios virvės apyrankė Ką parodys hCG kraujo tyrimas? Ką parodys hCG kraujo tyrimas? Gražiausi „pasidaryk pats“ plaukų kaklaraiščiai „pasidaryk pats“ karoliukais Gražiausi „pasidaryk pats“ plaukų kaklaraiščiai „pasidaryk pats“ karoliukais