ថ្នាំ Antipyretics សម្រាប់កុមារត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យកុមារ។ ប៉ុន្តែមានស្ថានភាពបន្ទាន់ដែលមានគ្រុនក្តៅ នៅពេលកុមារត្រូវផ្តល់ថ្នាំជាបន្ទាន់។ បន្ទាប់មកឪពុកម្តាយទទួលខុសត្រូវនិងប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ។ តើអ្វីត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យផ្តល់ឱ្យទារក? តើអ្នកអាចបន្ថយសីតុណ្ហភាពចំពោះកុមារធំដោយរបៀបណា? តើថ្នាំណាដែលមានសុវត្ថិភាពបំផុត?
ជំងឺរបេងគឺជាការឆ្លងមេរោគទូទៅ និងគ្រោះថ្នាក់ដែលទាមទារការព្យាបាលដោយថ្នាំរយៈពេលវែង។ ប្រតិកម្ម Mantoux គឺជាការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យ ដែលគោលបំណងគឺដើម្បីកំណត់ថាតើមាន bacillus របេងនៅក្នុងខ្លួនរបស់កុមារឬអត់។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការទទួលបានលទ្ធផលតេស្តដែលអាចទុកចិត្តបាន ដូច្នេះអ្នកត្រូវដឹងថាតើ Mantu អាចត្រូវបានសើម និងរបៀបលុបបំបាត់គ្រប់ទិដ្ឋភាពដែលអាចបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយលទ្ធផលតេស្ត។
Tuberculin ត្រូវបានប្រើដើម្បីអនុវត្តប្រតិកម្ម។ នេះជាឈ្មោះដែលបានផ្តល់ឱ្យទៅការស្រង់ចេញពីការបំផ្លាញហើយដូច្នេះមានសុវត្ថិភាព mycobacterium tuberculosis ។ ពួកវាលែងមានសមត្ថភាពបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់មនុស្សទៀតហើយ ប៉ុន្តែរក្សាអត្តសញ្ញាណអង់ទីហ្សែននៃភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃការឆ្លងមេរោគដ៏គ្រោះថ្នាក់។ ដូច្នេះ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមានប្រតិកម្មចំពោះការធ្វើតេស្តនេះ ដូចជាប្រសិនបើបាក់តេរីរបេងសកម្មបានចូលក្នុងខ្លួន។
ដោយប្រើសឺរាុំងពិសេស tuberculin ត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងផ្ទៃខាងក្នុងនៃកំភួនដៃ។ នេះបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីក្នុងតំបន់ដែលវិវត្តក្នុងរយៈពេលបីថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពីពេលនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែវាយតម្លៃទំហំនៃដុំពក និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃ hyperemia (ឡើងក្រហម) នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។
តើអ្នកគួរប្រុងប្រយ័ត្នអ្វីខ្លះពេលវាយតម្លៃលទ្ធផលនៃអង់ទីហ្សែនដែលបានគ្រប់គ្រង? ប្រសិនបើមិនមានការឡើងក្រហម ឬហើមនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ ឬអង្កត់ផ្ចិតរបស់វាតិចជាង 0.5 សង់ទីម៉ែត្រទេ នេះបង្ហាញពីកង្វះការការពារភាពស៊ាំប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេង bacillus ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ប្រតិកម្មនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញចំពោះកុមារដែលមិនត្រូវបានព្យាបាលនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភព។
ទំហំនៃ papule គឺច្រើនជាង 5 មីលីម៉ែត្រហើយការបង្កើតអាប់សនៅកន្លែងចាក់គឺគួរឱ្យព្រួយបារម្ភ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវយល់ថា សូម្បីតែលទ្ធផលតេស្តរបេងវិជ្ជមានក៏ដោយ ក៏គេមិនអាចសន្និដ្ឋានថា កុមារមានជំងឺរបេងដែរ។ ចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យកុមារ និងឆ្លងកាត់ការពិនិត្យបន្ថែមទាំងអស់។
គុណសម្បត្តិនៃការធ្វើតេស្តជាមួយការចាក់ថ្នាំ tuberculin intradermal៖
- ភាពងាយស្រួលនៃការអនុវត្ត;
- ល្បឿននៃការទទួលបានលទ្ធផល;
- មាតិកាព័ត៌មាននៃការធ្វើតេស្តប្រសិនបើវាត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងត្រឹមត្រូវហើយឪពុកម្តាយធ្វើតាមការណែនាំវេជ្ជសាស្រ្ត។
គុណវិបត្តិនៃគំរូគឺភាពប្រែប្រួលរបស់វាចំពោះកត្តាខាងក្រៅ និងខាងក្នុង (ការប៉ះពាល់នឹងទឹក ស្ថានភាពសុខភាព។ល។) ដែលអាចបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយលទ្ធផល។ ដូច្នេះជារឿយៗឪពុកម្តាយចាប់អារម្មណ៍ថាតើវាអាចទៅរួចក្នុងការសើមកន្លែងចាក់ថ្នាំដែរឬទេ។
ឥទ្ធិពលនៃទឹកលើ Mantoux
Tuberculin ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងស្បែក ទឹកចូលមកប៉ះនឹងផ្ទៃនៃស្បែក។ ដូច្នេះ អន្តរកម្មរបស់ពួកគេគឺមិនទំនងទេ ប៉ុន្តែអាចធ្វើទៅបានក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាមួយចំនួន។ វាចាំបាច់ក្នុងការការពារកុំឱ្យទារកឡើងកំដៅឬស្នាក់នៅក្នុងបន្ទប់សើមនិងសើមយូរ។ អ្នកមិនគួរទៅសូណា កន្លែងងូតទឹក ឬអាងហែលទឹកទេ ព្រោះនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃកំដៅ និងសំណើម រន្ធញើសស្បែករីកធំ ហើយសំណើមចូលទៅក្នុងស្បែក។
វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យកុមារជានិច្ចដើម្បីការពារកុំឱ្យកោសកន្លែងចាក់ថ្នាំ ឬព្យាយាមច្របាច់ "ប៊ូតុង" លទ្ធផល។ កាលៈទេសៈទាំងអស់នេះអាចរួមចំណែកដល់ការជ្រៀតចូលនៃសំណើមចូលទៅក្នុងស្រទាប់ស្បែកតាមរយៈរន្ធញើសរីកធំ ឬ epithelium ស្បែកដែលខូច។ ក្នុងករណីនេះប្រតិកម្មវិជ្ជមានមិនពិតអាចធ្វើទៅបាន។
កត្តាផ្សេងទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលតេស្ត
កត្តាខាងក្រៅអាចបណ្តាលឱ្យរលាក ការខូចខាត និងការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំនៃស្បែក។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង:
- ហេតុផលមេកានិច (កោសកន្លែងចាក់ថ្នាំ) ។វាមិនអាចទទួលយកបានក្នុងការលាបបង់រុំ ឬបិទវាដោយម្នាងសិលាទេ ព្រោះវានាំឱ្យមានផលប៉ះពាល់នៃញើស និងខ្លាញ់កកកុញនៅលើកន្លែងចាក់ថ្នាំ tuberculin ។ យកល្អកុំស្លៀកពាក់កូនរបស់អ្នកដោយក្រណាត់រោមដៃវែង ឬសម្លៀកបំពាក់ដែលធ្វើពីសរសៃគ្រើមដែលធ្វើឱ្យរលាកស្បែក។
- ភ្នាក់ងារគីមី។ទឹករំអិលជាមួយនឹងអ៊ីយ៉ូត និងដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគផ្សេងទៀត ក្រែម ទំនាក់ទំនងជាមួយសាប៊ូ ជែលផ្កាឈូកអាចបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មស្បែក។
មានកត្តាខាងក្នុងមួយចំនួនដែលអាចបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយលទ្ធផលរបស់ Mantoux ។ ពួកវាប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពភាពស៊ាំ៖ ការការពារ (ការធ្វើតេស្តត្រូវបានធ្វើឡើងមុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំងឬមួយខែបន្ទាប់ពីវា) ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្បែករ៉ាំរ៉ៃនិងជំងឺឆ្លង - អាឡែស៊ី។
ផលិតផលដែលមានអាឡែស៊ី (ត្រី សូកូឡា ផ្លែក្រូចឆ្មារ គ្រឿងទេស) អាចមានឥទ្ធិពល។ គ្រុនក្តៅ និងសុខភាពទូទៅមិនល្អ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃស្ថានភាពស្រួចស្រាវ ក៏ជាការទប់ស្កាត់ចំពោះការធ្វើតេស្តនេះ។
ហេតុអ្វីបានជាអ្នកមិនអាចសើម Mantu?
ការបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយលទ្ធផលដោយសារតែការសើមកន្លែងចាក់គឺជារឿងធម្មតាសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត Pirquet ។ ក្នុងករណីនេះ tuberculin ត្រូវបានអនុវត្តទៅលើស្បែកបន្ទាប់មកកោសមួយត្រូវបានធ្វើឡើង។ ទឹកដែលចូលទៅនឹងពន្យឺតអាឡែហ្សែន ហើយលទ្ធផលនឹងមិនអាចទុកចិត្តបាន។
នេះមិនកើតឡើងទេនៅពេលដែល Mantoux ត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្រោមស្បែក ប៉ុន្តែវានៅតែត្រូវបានគេណែនាំឱ្យជៀសវាងការទទួលបានសំណើមនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។ ទឹកមានសារធាតុមិនបរិសុទ្ធគីមីផ្សេងៗ រួមទាំងក្លរីន ហើយវត្តមានរបស់ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺផ្សេងៗមិនអាចបដិសេធបានទេ។ សមាសធាតុទាំងនេះអាចបង្កើនប្រតិកម្មអាលែហ្សីក្នុងតំបន់ បង្ខូចទ្រង់ទ្រាយលទ្ធផលតេស្ត។
តើអ្នកមិនអាចសើម Mantu បានប៉ុន្មានថ្ងៃ?
លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តភាពស៊ាំត្រូវបានកត់ត្រាបន្ទាប់ពីបីថ្ងៃ។ មុនពេលពិនិត្យសុខភាព វាជាការប្រសើរជាងកុំប៉ះការធ្វើតេស្ត Mantoux ទាល់តែសោះ ការត្រាំកន្លែងចាក់ថ្នាំ ឬការប្រើក្រណាត់លាងសម្អាតត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។
ក្នុងអំឡុងពេលនេះ អ្នកមិនអាចទៅលេងបន្ទប់ទឹក និងសូណាបានទេ។ សំណើម និងសីតុណ្ហភាពខ្ពស់អាចបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មដែលមិនរំពឹងទុក និងប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផល។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើទឹកចូលក្នុងកន្លែងចាក់ថ្នាំ tuberculin?
គួរតែប្រយ័ត្នកុំឱ្យសើមកន្លែងចាក់ថ្នាំ ប៉ុន្តែប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង កុំភ័យស្លន់ស្លោ។ Mantu អាចត្រូវបានជូតថ្នមៗដោយកន្សែងស្អាត មិនចាំបាច់មានវិធានការបន្ថែមទេ។
ក្នុងករណីភាគច្រើន ការប៉ះពាល់ដោយចៃដន្យជាមួយនឹងទឹកនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ tuberculin មិនមានផលប៉ះពាល់ទេ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើការធ្វើតេស្តមានភាពវិជ្ជមាន ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យអំពីការពិតដែលថាទឹកបានចូលទៅក្នុងកន្លែងចាក់ថ្នាំ។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើដើម្បីកុំឱ្យ Mantu សើម?
ការគ្រប់គ្រងដោយប្រយ័ត្នប្រយែងដោយមាតាបិតាចំពោះអាកប្បកិរិយារបស់កុមារគឺចាំបាច់ចាប់ពីពេលដែលការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានធ្វើរហូតដល់លទ្ធផលរបស់វាត្រូវបានពិនិត្យ និងផ្តល់ជំនួយដល់កុមារក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធីអនាម័យ (ការងូតទឹក ការលាងដៃ)។ សម្រាប់កុមារដែលមានវ័យចំណាស់ វេជ្ជបណ្ឌិត និងឪពុកម្តាយគួរតែពន្យល់ពីអត្ថន័យនៃនីតិវិធី និងគ្រោះថ្នាក់នៃជាតិសំណើមចូលទៅក្នុងកន្លែងចាក់ថ្នាំ។
ការធ្វើតេស្ត Mantoux នឹងមិនការពារមនុស្សម្នាក់ពីការឆ្លងជំងឺរបេងនោះទេ។ គោលដៅរបស់វាគឺការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានៃការឆ្លងមេរោគរបេងចំពោះកុមារ ដែលបច្ចុប្បន្នមានភាពងាយស្រួលក្នុងការឆ្លង និងពិបាកព្យាបាល។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុនពេលធ្វើការព្យាបាលនឹងកាន់តែជោគជ័យ។
សំណើមដែលចូលទៅក្នុងកន្លែងធ្វើតេស្ត tuberculin intradermal ទំនងជាមិនធ្វើឱ្យខូចរូបភាពពិតនោះទេ។ ប៉ុន្តែដើម្បីភាពសុខសាន្តរបស់អ្នកផ្ទាល់ និងទំនុកចិត្តលើភាពជឿជាក់នៃលទ្ធផល អ្នកត្រូវដកឥទ្ធិពលណាមួយលើកន្លែងចាក់ថ្នាំ រួមទាំងឥទ្ធិពលនៃទឹក។
វីដេអូមានប្រយោជន៍៖ ការធ្វើតេស្ត Mantoux (រៀបរាប់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky)
ខ្ញុំចូលចិត្ត!
