ბავშვებში სიცხის დამწევ საშუალებებს პედიატრი დანიშნავს. მაგრამ არის გადაუდებელი სიტუაციები ცხელებასთან დაკავშირებით, როდესაც ბავშვს სასწრაფოდ სჭირდება წამლის მიცემა. შემდეგ მშობლები იღებენ პასუხისმგებლობას და იყენებენ სიცხის დამწევ საშუალებებს. რისი მიცემაა ნებადართული ჩვილებისთვის? როგორ შეგიძლიათ შეამციროთ ტემპერატურა უფროს ბავშვებში? რომელი მედიკამენტებია ყველაზე უსაფრთხო?
ბევრი ახალგაზრდა მშობელი თვლის, რომ ლაქტაციის პერიოდში ორსულობა შეუძლებელია. და ისინი ღრმად ცდებიან, რადგან ისეთი ფენომენი, როგორიცაა იმავე წლის იანვარსა და ნოემბერში - დეკემბერში დაბადებული ბავშვები საკმაოდ გავრცელებულია.
ლაქტაციის პერიოდში ორსულობა არის დაუგეგმავი, მოულოდნელი და მოულოდნელი. ეს არის კოლოსალური ტვირთი სხეულის ყველა სისტემაზე, რომელიც ჯერ კიდევ არ გამოსწორებულა გესტაციისა და მშობიარობის შემდეგ. გარდა ამისა, ეს ქალისთვის ემოციური სტრესია.
ლაქტაცია - რა ხდება ქალის ორგანიზმში
თანამედროვე ქალების აზრით, ძუძუთი კვება არის დელიკატური, დელიკატური პროცესი და დამოკიდებულია უამრავ ფაქტორზე.
სინამდვილეში, დედის რძის გამომუშავების პროცესს აკონტროლებს 2 ჰორმონი - ოქსიტოცინი და პროლაქტინი. პირველი ასევე პასუხისმგებელია მშობიარობის შემდეგ საშვილოსნოს შეკუმშვაზე, დადებით ემოციებზე ბავშვის ყურებისას.
მეორე - პროლაქტინი - რეალურად რძის წარმოებისთვის. ორსულობის შემდეგ ვითარდება ფიზიოლოგიური ჰიპერპროლაქტინემია. ანუ ბიოლოგიურად აქტიური ჰორმონი ქალის ნორმალურ მდგომარეობასთან მიმართებაში ჭარბად იწარმოება. კვების დასრულების შემდეგ გამომუშავებული პროლაქტინის რაოდენობა უბრუნდება ფიზიოლოგიურ ნორმას.
მექანიზმი მყიფეა და ძუძუთი კვების წარმატება დამოკიდებულია მთელ რიგ ფაქტორებზე:
- ქალის ზოგადი ჰორმონალური მდგომარეობა;
- როგორ ჩაიარა მშობიარობამ - ფიზიოლოგიურად თუ გართულებებით;
- როდესაც ბავშვი იყო მიმაგრებული მკერდზე - მშობიარობის ოთახში ან მოგვიანებით;
- დედის ემოციური მდგომარეობა;
- ბავშვის კვება მოთხოვნით, ხისტი დროის ფარგლებს გარეთ.
წარმატებული ძუძუთი კვება დამოკიდებულია დედა-შვილის ტანდემის წარმატებულ მუშაობაზე, რადგან ბავშვის ძალისხმევა იწვევს რძის წარმოების ზრდას.
პროლაქტინი და ოვულაცია
იმისათვის, რომ დაორსულდეს, ქალმა უნდა აღადგინოს მენსტრუალური ციკლი. ციკლის 12-14-ე დღეს ხდება ოვულაცია. თუ არ იყენებთ კონტრაცეპტივებს, მაშინ გარემოებების წარმატებული კომბინაციით, ბავშვის ძუძუთი კვების დროს ორსულობის ალბათობა ისეთივე მაღალია, როგორც ნებისმიერ სხვა თვიურ ციკლში.
პროლაქტინის ამაღლებული დონე აფერხებს ოვულაციას. არსებობს პათოლოგიური მდგომარეობა – ჰიპერპროლაქტინემია, რომლის დროსაც ჩერდება ფოლიკულების მომწიფება და გამოყოფა საკვერცხეებიდან და ვითარდება უნაყოფობა.
ლაქტაციის შემდეგ ჰორმონის წარმოების ფიზიოლოგიური სიჭარბით, პროლაქტინის დონე მცირდება და ოვულაცია აღდგება. ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერების პათოლოგიური სიჭარბით ორსულობა შეუძლებელია.
ეს მექანიზმი საფუძვლად დაედო მოსაზრებას, რომ აქტიური ლაქტაციის პერიოდში კონტრაცეპტივების გამოყენება არ შეიძლება.
ლაქტაციის ეფექტურობა, როგორც კონტრაცეფციის საშუალება
ლაქტაციის პერიოდში ორსულობა შეუძლებელია შემდეგი წესების დაცვით:
- მენსტრუალური ციკლი ჯერ არ დაბრუნებულა. ნებისმიერი ლაქა მიწოდებიდან 42 დღის განმავლობაში არ არის პერიოდი. ეს ლოქიები რეაბილიტაციის პროცესის ნაწილია.
- ბავშვი იღებს მხოლოდ დედის რძეს და მას აქვს საკმარისი საკვები. არაქისი ჭამს მოთხოვნით და არა საათობრივად.
- ბავშვის ასაკი დაბადებიდან 6 თვემდეა.
თუ ყველა ეს მოთხოვნა დაკმაყოფილებულია, ახალი ორსულობის ალბათობა არის 2%.
ძნელია წინასწარ განსაზღვრო ოვულაციის აღდგენა და მენსტრუაციის დაწყება. თუ ქალი ძუძუთი არ არის, მაშინ ციკლი აღდგება 2 თვეში. ნორმალური ლაქტაციის დროს პირველი მენსტრუაცია შეიძლება დაიწყოს 8 კვირის შემდეგ, ხოლო მშობიარობიდან წელიწადნახევრის შემდეგ.
უნდა გვახსოვდეს, რომ ოვულაცია ჰომო საპიენსის სახეობის წარმომადგენლებში შეუმჩნეველი რჩება როგორც სხვებისთვის, ასევე თავად ქალისთვის. ასე რომ, ყოველთვიური სისხლდენა შეიძლება ჯერ არ მოხდეს და ორსულობა უკვე ფაქტია.
ორსულობის ნიშნები ლაქტაციის პერიოდში
ორსულობის კლასიკური სიმპტომია მენსტრუალური სისხლდენის არარსებობა. თუ არ მოვიდნენ?
მეძუძურ ქალში საინტერესო მდგომარეობის არაპირდაპირი ნიშნები:
- ბავშვი იწყებს მკერდზე უარის თქმას. ორსულობის დროს რძის გემო შეიძლება შეიცვალოს. ეს გამოწვეულია ქალის ჰორმონალური ფონის ცვლილებებით.
- მკერდის ტკივილი კვების დროს. ეს გამოწვეულია ორსულობის პირველ ტრიმესტრში ძუძუს გაზრდილი მგრძნობელობით.
- ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში. ძუძუთი კვების დროს გამოიყოფა ოქსიტოცინი. ამავდროულად, საშვილოსნო იწყებს შეკუმშვას, რაც იწვევს დისკომფორტს. თუ ორსულობა გართულებების გარეშე მიმდინარეობს, მაშინ კვება არ გამოიწვევს სპონტანურ აბორტს ან ნაადრევ მშობიარობას.
- რძის წარმოების შემცირება. ორგანიზმისთვის უფრო მნიშვნელოვანია, რომ ხელი შეუწყოს ორსულობას, ვიდრე უკვე გამართული პატარას კვება.
- ტოქსიკოზი ყველა გამოვლინებით - გულისრევა, ღებინება, შარდვის გახშირებული სურვილი, ზოგჯერ მადის მომატება და ძილის სურვილი.
ძუძუთი კვება თუ არა?
ორსულობა მოხდა და მიღებულია როგორც ფაქტი. რა უნდა გავაკეთოთ შემდეგ - გააგრძელოთ უფროსის კვება თუ შეწყვიტოთ? არსებობს მთელი რიგი აბსოლუტური უკუჩვენებები ლაქტაციის გაგრძელების შესახებ:
- ორსულობის შეწყვეტის საფრთხე;
- სისხლდენა წინა ორსულობის დროს ან მშობიარობის დროს;
- გამოხატული ტოქსიკოზი;
- ანემია;
- საშვილოსნოს ყელის უკმარისობა;
- 2 ან მეტი ნაყოფი საშვილოსნოში რეალურ ორსულობაში.
თუ არ არსებობს ლაქტაციის შეწყვეტის აბსოლუტური ჩვენება, მაშინ ქალმა გინეკოლოგთან ერთად უნდა გადაწყვიტოს ძუძუთი კვების საკითხი.
ამ პრობლემის 2 გამოსავალი არსებობს:
- თუ ბავშვი 6 თვეზე უფროსია, მაშინ თანდათანობით შეჰყავთ დამატებითი საკვები და სრულდება ლაქტაცია.
- თუ ბავშვი ერთ წელზე უფროსია, მაშინ შესაძლებელია როგორც უფროსის, ისე უმცროსის ერთდროულად კვება. ამ შემთხვევაში უფროს ბავშვს უკვე უფრო სჭირდება დედის მკერდი, როგორც სტაბილურობის ფაქტორი და დამამშვიდებელი, ვიდრე საკვების წყარო. ამიტომ, უმცროსი რძის ნაკლებობას არ განიცდის.
- ორსულობა და ლაქტაცია რეალობაა სათანადო კონტრაცეფციის არარსებობის პირობებში.
- მაშინაც კი, თუ მენსტრუაცია ჯერ არ დაწყებულა, მაინც შეგიძლიათ დაორსულდეთ. ძნელია მშობიარობის შემდეგ ოვულაციის დროის პროგნოზირება.
- სექსუალური ცხოვრება მშობიარობის შემდეგ უნდა დაიწყოს მხოლოდ გინეკოლოგის ნებართვის შემდეგ. და ექიმი აუცილებლად გირჩევს პირველი 3 თვის განმავლობაში პრეზერვატივის გამოყენებას.
- ამ პერიოდის შემდეგ ხელმისაწვდომი ხდება დაცვის შემდეგი მეთოდები - სპერმიციდები, სპირალი, პროგესტინის შემცველი პრეპარატების გამოყენება.
ზოგიერთი დასკვნა
ფაქტის დადგენის შემდეგ ქალმა უნდა გადაწყვიტოს, აჭამოს უფროსი ბავშვი თუ დაასრულოს ორსულობა. მაგრამ ლაქტაციის გაგრძელებით, მიზანშეწონილია ძუძუთი კვება დასრულდეს დაბადებიდან 6-8 კვირით ადრე.
