მშობიარობის დროს დაღლილი დედისთვის ბავშვის პირველი ტირილის მოსმენა ბედნიერებაა. მაგრამ ნათესავებისა და მეან-გინეკოლოგების სრული კმაყოფილება მოდის წონის, სიმაღლის, თავის მოცულობის გაზომვის შემდეგ. მკერდი. მონაცემები აღირიცხება ბავშვის სამედიცინო ჩანაწერში, რომლითაც ხელმძღვანელობენ პედიატრები და სხვა ექიმები, აკვირდებიან შემდგომ განვითარებას.

ახალშობილებში წონის მომატებისა და ზრდის ტემპი

ბავშვის ძირითადი პარამეტრების გაზომვით დაბადების მომენტში, პედიატრიხედავს ფიზიკურ მაჩვენებლებს, შედარებით დადგენილი ნორმები. ჩვილების განვითარების დონე განისაზღვრება წონის და სხეულის სიგრძის ტემპით. მაგრამ იგივე ნომრები crumbs არ არის გათვალისწინებული. ჩვილებში წონის მომატებისა და სიმაღლის ეს ცხრილი აჩვენებს საშუალო მონაცემებს. ბევრი სხვა ფაქტორი გავლენას ახდენს შესრულებაზე.

ჩვილებში წონის მომატებისა და ზრდის ცხრილი

ნორმები შემუშავებულია საშუალო წონისა და სიმაღლის ბავშვების მე-n რიცხვზე მიმდინარე კვლევის შედეგების საფუძველზე. არსებობს მთელი რიგი ფაქტორები, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს რიცხვის ცვლილებაზე ახალშობილთა დაბადებიდან ერთ წლამდე გაზომვისას.

ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ბავშვის სიმაღლეზე და წონაზე:

• კვების ნამსხვრევების სახეები - ხელოვნურ კვებაზე ისინი უფრო აქტიურად ხდებიან მსუქანი;
• გენეტიკური მიდრეკილება - ჭარბწონიან და გამხდარ დედებში, ბავშვების სხეულის წონა დაბადების მომენტში განსხვავებულია, მაგრამ ის სხვაგვარად არის დაკომპლექტებული, არ ითვლება გადახრად;
• სუსტი, ნორმალური და გადაჭარბებული ლაქტაცია, რაზეც გავლენას ახდენს დედის ფსიქოლოგიური, სხვა პრობლემები, კვების დონე;
• ბავშვის სქესი - ბიჭები, გოგოები განსხვავებულად ვითარდება;
  მშობლების ზრდა გავლენას ახდენს ბავშვების ხანგრძლივობის ზრდაზე სიცოცხლის განმავლობაში.

ამიტომ, სხვადასხვა პროფილის ექიმები, პარამეტრებში გადახრების გათვალისწინებით, ითვალისწინებენ მასზე მოქმედ ფაქტორებს. გამოთვლების დასკვნები მიუთითებს იმაზე, რომ ბავშვი ნორმალურ დიაპაზონში ვითარდება. ან აძლევენ რეკომენდაციებს დედას, თუ როგორ გაიზარდოს ლაქტაცია ან დამატებით წაისვათ ნარევი.

ბავშვის სიმაღლე და წონა თვეების მიხედვით

თუ დაბადებიდან ბავშვების წონის მიღებული ნორმებიდან დავიწყებთ - 2600-4000 გრ., სიმაღლე - 45-55 სმ, შეიძლება მივაკვლიოთ პარამეტრების სავარაუდო ნიმუში ერთ წლამდე.

ბავშვის სიმაღლისა და წონის ზრდა თვეების მიხედვით აჩვენებს შემდეგს:

• პირველ კვირას ბავშვები კარგავენ წონის 6-7%-ს, რაც ბუნებრივია ამ პერიოდისთვის, ასოცირდება ახალშობილის ფიზიოლოგიასთან;
• მეორე კვირიდან 3 თვემდე, ძუძუთი კვების დროს ან ფორმულაზე, ჩვილები ინტენსიურად იმატებენ წონაში - ყოველდღიურად 20-25 გრამამდე და გრძელდებიან 3 სმ-ით;
• 4 თვიდან წონაში მატების მაჩვენებლები თანდათან იკლებს - 750-დან 350 გ-მდე. 12 თვის ბოლოს;
• ზრდის ზრდა მცირდება: 3 თვიდან. იზრდება 3 სმ-დან 2,5 სმ-მდე, ხოლო 10-12-ით - 1-1,5 სმ-ის ფარგლებში.

ახალშობილებში წონისა და სიმაღლის სწრაფი მატება გამოწვეულია ბავშვების დაბალი აქტივობით – ისინი ჭამენ და სძინავთ. 4 თვიდან იმატებს აქტივობა, ჩნდება კბილები. 8-9 თვიდან ცდილობენ სიარული, სირბილი, სამყაროს შესწავლა. საავტომობილო აქტივობა ხელს უწყობს წონის ნაკლებ სწრაფ მატებას - ბავშვი გონებრივად ვითარდება.

წონის პრობლემების მიზეზები

ჩვილებში ნორმალური წონის მომატება და სიმაღლე სიამოვნებს მშობლებს, პედიატრებს. მაგრამ სხეულის წონის არასაკმარისი ზრდის პრობლემა ზოგიერთ ბავშვში ჩნდება. ამის გამომწვევი მიზეზები მოითხოვს ექიმების ჩარევას.

წონის ნაკლებობის მიზეზებია:

• დედის რძის ნაკლებობა;
• ცხიმიანი რძის დაბალი პროცენტი;
• ბავშვი დადგენილ რაოდენობაზე ნაკლებ რძეს ჭამს;
• არ უმკლავდება მკერდის ძუძუს;
• დისბიოზი აფერხებს რძის შეწოვას ორგანიზმში;
• სახის კუნთები განუვითარებელია, ბავშვი სწრაფად ვერ იწოვს რძეს;
• ბავშვი დროზე ადრე იძინებს;
• დედა ვერ ეგუება ბავშვს კვების დროს, ამიტომ არ წოვს დანიშნულ პორციას;
• იღებს ჰაერს ძუძუთი კვების დროს, წარმოიქმნება გაზები, აყრის მკერდს რძის ნაწილის მიღების გარეშე.

პედიატრი მას შემდეგ, რაც გაიგებს მცირე წონის მატების მიზეზებს, ბავშვს სხვა ექიმებთან მიმართავს დედასთან კონსულტაციისთვის. განმარტავს, თუ როგორ სწორად წარმართოს მკერდი და დააწვინოს ბავშვი შესანახად. იძლევა რეკომენდაციებს კვების გასაუმჯობესებლად რძის ცხიმის შემცველობისა და რაოდენობის გაზრდის მიზნით.

ბავშვის წონის მომატების ინდივიდუალური გაანგარიშება პედიატრების მიერ

წონის მატების მიღებული ნორმებიდან გამომდინარე, პედიატრები ინდივიდუალურად მიმართავენ თითოეულ ბავშვს. პარამეტრები გამოითვლება ფორმულების მიხედვით: 6 თვემდე, ექვსი თვიდან 12 თვემდე. მიღებული შედეგების მიხედვით კეთდება დასკვნები, რომლებიც ფიქსირდება რუკაზე და მშობლებს ეძლევათ ინსტრუქციები, რჩევები, განშორების სიტყვები.

მაგალითი 1. ფორმულა 0 თვიდან ექვს თვემდე

M. t. (სხეულის წონა) \u003d m. t. დაბადებისას + 800? n (თვეების რაოდენობა)

თუ ბავშვი დაიბადა 3250 გრ. წონით, 3 თვის განმავლობაში, სხეულის წონა დაემატება და იქნება 5650, ფორმულის მიხედვით.

ბავშვის მიერ შეჭამული რძის კონტროლი დედის მკერდიდან.თუ არსებობს იმის შიში, რომ ბავშვი არ გამოჯანმრთელდება, სახლში შეგიძლიათ გაიგოთ მიღებული რძის რაოდენობა. ამ მიზნით ბავშვს აწონებენ კვებამდე და ბოლოს. სასწორები ელექტრონული საყიდლად, ზუსტი მონაცემების მისაღებად. 2-3 დღის საკონტროლო განრიგით მიდით პედიატრთან პაემანზე რჩევისთვის: რა გავაკეთო, რა გავაკეთო.

ინტერნეტში მოცემულია წონის მომატების ცხრილები - ბავშვის ზრდა. ზე თვითშესწავლაარ ინერვიულოთ, თუ ბავშვის მონაცემები თვიდან თვემდე განსხვავდება წარმოდგენილი ციფრებით. მხოლოდ შესამჩნევი გადახრები არ მოითმენს პედიატრთან შეხვედრის „მოგვიანებით“ გადადებას.

მცირე განსხვავება შეიძლება იყოს დროებითი, ბავშვის ავადმყოფობის ან კბილების გამო. ექიმები მშობლებთან ერთად შეიმუშავებენ ბავშვის კვებისა და მოვლის ტაქტიკას და პრობლემებიც მოგვარდება.

დაბადების დღის მოახლოებასთან ერთად, ორსულ ქალს სულ უფრო მეტად აინტერესებს რა არის მისი არ დაბადებული ბავშვის წონა, რადგან მშვენივრად ესმის, რომ ორივე ინტრაუტერიული მაჩვენებლები და დაბადების შემდეგ ბავშვის ჯანმრთელობა პირდაპირ დამოკიდებულია ამ მაჩვენებელზე. ბავშვის დაბადებისთანავე ნეონატოლოგი ამოწმებს მას და ადგენს წონას, ზომავს სიმაღლეს, თავის ქალას და გულმკერდის მოცულობას. ექიმი ატარებს ყველა ამ პროცედურას, რათა დადგინდეს, არის თუ არა ბავშვი კარგად განვითარებული და არის თუ არა რაიმე პათოლოგია.

დაბადების შემდეგ, ექვს თვემდე, ბავშვის საკვები იქნება დედის რძე ან, თუ არ არის ხელმისაწვდომი, ჩვილის ფორმულა. ბავშვის განვითარების თვალყურის დევნებისთვის, პედიატრები მას ყოველთვიურად აწონებენ და გაზომავენ იმავე პარამეტრებს, რასაც დაბადებისას ნეონატოლოგი - სიმაღლე, თავის ქალას მოცულობა და გულმკერდის მოცულობა.

მსოფლიო ორგანიზაციაჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციამ (WHO) დაადგინა ჩვილების წონის მატების სტანდარტები, მაგრამ პრაქტიკა აჩვენებს, რომ ყველა ბავშვი განსაკუთრებულია და ვითარდება საკუთარი ტემპით - ყველა ბავშვი არ იზრდება „სწორად“. გთავაზობთ გაეცნოთ წონის მატების ცხრილს, რომელშიც წარმოდგენილია ახალშობილთა წონა თვეების მიხედვით.

ერთ წლამდე ბავშვის წონის მომატებისა და ზრდის ცხრილი

თვე	წონის მომატება/თვეში გრამებში	ზრდის ზრდა/თვეში. სანტიმეტრებში
1	600	3
2	800	3
3	800	2,5
4	750	2,5
5	700	2
6	650	2
7	600	2
8	550	2
9	500	1,5
10	450	1,5
11	400	1,5
12	350	1,5

სამშობიაროდან გაწერისას დედა იღებს ფორმას, რომელშიც ჩაწერილია პირველივე ინფორმაცია ბავშვის შესახებ და რაც მთავარია მისი წონა. მოგვიანებით, პედიატრი ამ ღირებულებით მომავალში იხელმძღვანელებს. ახალშობილი სიცოცხლის პირველ დღეებში კარგავს წონის 10%-ს. ეს იმიტომ ხდება, რომ მშობიარობის დროს ის განიცდის მძიმე სტრესს, შემდეგ კი მოკლე დროიძულებულია მოერგოს ახალ პირობებს. ყოველივე ეს იწვევს კალორიების დაკარგვას და საშვილოსნოში მიღებული ცხიმოვანი მასის სწრაფ წვას. გარდა ამისა, დედის დაბადებისთანავე მკერდიდან გამოიყოფა რძის წინამორბედი კოლოსტრი. ეს ჯერ კიდევ ძალიან ცოტაა, რადგან ბავშვი, თუმცა იღებს საჭიროებს ნუტრიენტებისაჭმლის მონელების გასააქტიურებლად, არ იღებს საკმარის ნახშირწყლებს. ახალშობილებში შეიძლება გამოჩნდეს გარდამავალი მდგომარეობები, რომლებიც ხასიათდება სხეულის წონის ფიზიოლოგიური კლებით.

მოდის გამოწერის დღე, ბავშვმა უკვე დაიწყო ახალ სამყაროსთან ადაპტაცია, გაკეთდა პირველი აცრები, წონა დასტაბილურდა და შეწყვიტა კლება. წონა გამოწერის დროს, რა თქმა უნდა, ჩაწერილი იქნება ბლანკზე, რომელსაც დედას ხელებში გადასცემს. ამ დღისთვის დედას რძე უკვე აქვს, ბავშვი კი მადას წოვს ყოველ სამ საათში ერთხელ და თანდათან იმატებს წონაში. რძე რომ არ გაჩერდეს, დედამ ის ყოველთვის სრულად უნდა გამოთქვას. იმისათვის, რომ რძეს ჰქონდეს სასურველი ცხიმის შემცველობა, დედას მეტი ხორცპროდუქტები სჭირდება - ამ შემთხვევაში ბავშვი კიდევ უფრო სწრაფად იმატებს წონაში.

შეიძლება ბავშვი დაიბადოს ვადაზე ადრედა ნაკლებწონიანი. ექიმებს შეუძლიათ ის ინკუბატორში მოათავსონ კონტროლისთვის და გაწერისას დედას ურჩიონ სპეციალური ნარევები, რომლებიც დაეხმარება ბავშვს უფრო სწრაფად მოიმატოს წონაში. პირველი თვის განმავლობაში ყოველ კვირას პედიატრი მოვა ბავშვის სახლში კიდევ ერთხელარ დაამახინჯოთ იგი დაავადებების გადატანის საშიშროებამდე და გამოიკვლიეთ იგი, ამავდროულად აკონტროლეთ მისი წონა.

მანამდე ჩვენ მივეცით ჯანმო-ს მიერ დამტკიცებული წონის მომატების ცხრილი. ექიმი ხელმძღვანელობს ამ ცხრილით, განსაზღვრავს წონის სწორ მატებას და მშობლებს აცნობებს, თუ ბავშვი ძალიან ბევრს მოიმატებს ან პირიქით, საკმარისად არ მოიმატებს.

ბავშვს ჯერ არ უსწავლია ლაპარაკი, ამიტომ მას არ შეუძლია კომუნიკაცია მის შესახებ თავს ცუდად გრძნობსან მადის ნაკლებობა. სანამ დედა ძუძუთი კვებავს, სასწორის გარდა ვერანაირად ვერ გაზომავთ, რამდენ რძეს სვამს და ამავდროულად არის თუ არა სავსე. როგორც უკვე აღვნიშნეთ, დედამ კარგად უნდა იკვებოს, რომ რძე იყოს მკვებავი, მაგრამ კარგი არ ნიშნავს ცხიმს. ზედმეტად ცხიმიანმა საკვებმა შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვში დიარეა და ეს გამოიწვევს წონის დაკლებას. ასეა, თუ დედა ბევრს ჭამს მოხარშულ მჭლე ხორცს, მჭლე თევზს, შეგიძლიათ წიწიბურა და ბრინჯის ბურღულიც. საავადმყოფოდან სახლში დაბრუნებიდან რამდენიმე კვირაში უკვე დანამდვილებით გაირკვევა, ჭამს თუ არა ბავშვი კარგად და საჭიროა თუ არა მას ნარევის დამატება.

ბავშვი, რომელიც არის ხელოვნური კვებაშეიძლება წონაში უფრო ნელა მოიმატოს. დედისთვის უფრო ადვილია გააკონტროლოს რამდენს ჭამს ბავშვი და, საჭიროების შემთხვევაში, გადაერთოს უფრო მკვებავ ნარევზე. ამასთან, დედის დიეტა არანაირ გავლენას არ ახდენს ბავშვზე. თითოეული ნარევის შეფუთვაზე მითითებულია მომზადების წესი და თითოეულ შეფუთვაში უნდა იყოს საზომი კოვზი. ნარევის მომზადებამდე აუცილებლად მოხარშეთ ბოთლი და ძუძუ. გახსოვდეთ, რომ ყურადღებით დააკვირდით ბავშვის რეაქციას ფორმულაზე, რადგან ზოგიერთ ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს ალერგია ფორმულის ინგრედიენტებზე. ამ შემთხვევაში საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია და მასთან ერთად არჩევანის გაკეთება სწორი ნარევითქვენი შვილისთვის.

რა შეიძლება გავლენა იქონიოს წონის მატებაზე

არსებობს ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ჩვილებში წონის მატებაზე, ესენია:

- გენეტიკური მახასიათებლები- უბრალოდ შეხედეთ მშობლებს, რომ გაიგოთ, როგორი უნდა იყოს ბავშვის ფიზიკა. თუ მშობლებს აქვთ ბუნებრივად დაჩქარებული მეტაბოლიზმი, მაშინ ბავშვი წონაში ნელ-ნელა იმატებს.

- Ცუდი ჩვევებიმშობლები- თუ სახლში, სადაც ბავშვი იზრდება, მწეველები არიან ან დედა ორსულობისას სვამდა ალკოჰოლს, ბავშვი დაიბადება პატარა და ნელ-ნელა იმატებს წონაში, გარდა ამისა, შეიძლება მოხდეს განვითარების შეფერხება.

- დედის სტრესი და ავადმყოფობა- თუ ორსულობის დროს დედა ხშირად ნერვიულობდა ან ძალიან ცუდად იყო, ბავშვი შეიძლება სუსტი დაიბადოს და ნელ-ნელა წონაში მოიმატოს. იგივე ეხება ცვლილებას. ჰორმონალური ფონიორსული ქალის სხეულში. ზოგიერთმა მედიკამენტმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს წონის მატებაზე ან აჩქარდეს მას. ამ შემთხვევაში დაუყოვნებლივ მიმართეთ ენდოკრინოლოგს. თუ დედა ავადდება ძუძუთი კვების დროს, ლაქტაციის ეფექტურობა შეიძლება შემცირდეს, რაც გავლენას არ მოახდენს ბავშვის წონაზე. საუკეთესო გზით. რძის ხარისხის გაუარესებით, ბავშვმა შეიძლება მადაც კი დაკარგოს.

- სქესი - გოგონები ნაკლებად ინტენსიურად იმატებენ წონაში, თუმცა არის გამონაკლისებიც.

- მადა და დონე საავტომობილო აქტივობა ყველა ბავშვს დაბადებიდან აქვს საკუთარი ჩვევები და მადა. არიან ბავშვები, რომლებსაც უყვართ მჭიდრო ჭამა და არიან ისეთებიც, რომლებიც ჭამენ ცოტას, მაგრამ ხშირად. მეორე შემთხვევაში წონა უფრო ნელა ემატება. როდესაც ბავშვი გაიზრდება, ისწავლის გადახვევას, ჯდომას, სეირნობას და სიარულს, თამაშების დროს ბევრი კალორია გაქრება, რადგან წონაში მატება შენელდება. ჩვილები, რომლებიც ჯერ კიდევ ზურგზე წევენ, მაგრამ უკვე იღებენ მასაჟს, ასევე უფრო ნელა იმატებენ წონაში.

- წონა დაბადებისასმცირეწონიანად დაბადებული ბავშვები უფრო ნელა იმატებენ წონაში და პირიქით.

- კვების ტიპი- ბუნებით მოწოდებული ძუძუთი კვებაბავშვი სწრაფად გამოჯანმრთელდება, არ ავადდება და არ აწუხებს კოლიკა. დედის რძეყოველთვის პირველი სიახლე, სწორი ტემპერატურა და სრულიად სტერილური. გარდა ამისა, ძუძუთი კვების დროს ბავშვს მკერდზე მოთხოვნის მიხედვით სვამენ და არა გრაფიკით. მეორე შემთხვევაში, შესაძლოა, ბავშვი ჯერ კიდევ არ არის საკმარისად მშიერი და, შესაბამისად, ცოტას ჭამს, შესაბამისად ჭარბწონიანობა.

ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ ყველა ბავშვი ვითარდება საკუთარი ინდივიდუალური სცენარის მიხედვით. ეს ნიშნავს, რომ წონის უმნიშვნელო რყევები არ უნდა იყოს შეშფოთების მიზეზი და ექიმთან ვიზიტი. დაუყოვნებლივ არ უნდა შეცვალოთ ნარევი, თუ ბავშვმა გასულ თვეზე 300 გრამით ნაკლები მოიმატა.

თუ თქვენმა ბავშვმა მოულოდნელად შეწყვიტა წონაში მატება ან მოულოდნელად წონაში გაორმაგდა - ეს უკვე სერიოზულია და მოითხოვს ექიმთან ადრეულ ვიზიტს. სიმსუქნის გამოსწორება ყოველთვის უფრო ადვილია, ვიდრე სიმსუქნე, ამიტომ არავითარ შემთხვევაში არ აჭმევთ ბავშვს ზედმეტად. არც ერთი ბავშვი შეგნებულად არ მოკვდება შიმშილით, ასე რომ, თუ მას არ სურს ჭამა, ნებისმიერ შემთხვევაში, არ ჩაყაროთ საკვები მასში.

შეხედე შენს პატარას. ის მხიარულია? ის აქტიურად თამაშობს თქვენთან ერთად? მის სახელზე ტრიალებს და ხელებს ახვევს? მაშინ ის ყველაფერი კარგადაა. ჯანმო-ს ყველა სტანდარტი რჩება გაიდლაინებით, რომლებიც უნდა იხელმძღვანელოს, მაგრამ მკაცრად არ დაიცვან.

: უარყო

მაგიდები

ჩვილ ბავშვთა ბევრი დედისთვის პედიატრთან დაგეგმილი ვიზიტის დროს განსაკუთრებით ამაღელვებელია აწონვის მომენტი. იმიტომ, რომ ბევრმა ჩვენგანმა იცის შემდეგი: ექიმი ამოიღებს გაფუჭებულ წიგნს ზრდის მაგიდებით, თითს გადასცემს და საყვედურით შეხედავს ჭუჭყიანი და ბედნიერი ბავშვის დედას. ან კვნესით თავს აქნევს გამხდარ და ძლიერ მორბენალს. და თქვით რამე ძუძუთი კვებაზე...

რა თქმა უნდა, სხვა ექიმებიც არიან, მაგრამ ესენი არიან უმრავლესობა. მიზეზი მართლაც მარტივია: ჩვილები წონაში განსხვავებულად იმატებენ, ვიდრე ხელოვნური ჩვილები, რომლებიც იკვებებიან სტაბილური ფორმულებით კარგად გაზომილი რაოდენობით. და პედიატრების უმეტესობა ეყრდნობა გაზრდის ცხრილებს სპეციალურად ხელოვნური ბავშვებისთვის, რომლებიც შედგენილია ხელოვნური კვების მწარმოებლების მონაცემების საფუძველზე. ჩვილებისთვის ნორმის საზღვრები გაცილებით ფართოა, მათ მიღწევებზე გავლენას ახდენს მრავალი განსხვავებული ფაქტორი, რომელთაგან ყველაზე მნიშვნელოვანია გენეტიკური: მიღება. ბუნებრივი კვება, ბავშვი იზრდება და ვითარდება ზუსტად ისე, როგორც ეს განსაზღვრავს ბუნებას და არა ტექნოლოგების მიერ ჩვილ ბავშვთა ფორმულის მწარმოებლების ლაბორატორიებში.

ამავდროულად, არც ისე დიდი ხნის წინ - 2004 წელს, ჯანმო-მ გამოაქვეყნა ძუძუთი კვების წონის მომატების სპეციალური ცხრილები. ეს მონაცემები მხედველობაში იქნა მიღებული ფართომასშტაბიანი კვლევისას მსოფლიოს ყველა კუთხეში თითქმის 6 ათას ჩვილზე. აღმოჩნდა, რომ ბავშვებში, რომლებიც დედის რძით იკვებებიან, განვითარების თავისებურებები განურჩევლად რასისა და საცხოვრებელი ქვეყნისა, ერთნაირია! მიღებული ცხრილები რეკომენდირებული იყო, როგორც განვითარების ზოგადი სტანდარტები ძუძუთი კვებაზე მყოფი ბავშვებისთვის. ერთადერთი პრობლემა ის არის, რომ ბევრმა რუსმა პედიატრმა ჯერ კიდევ არ იცის ამის შესახებ და ყოველგვარი ყოყმანის გარეშე სთავაზობენ "ნაკლებად ხშირად ძუძუთი კვებას" ან "ფორმულით დამატებას" ბავშვისთვის, რომელიც გადახრის ხელოვნური ბავშვების სტანდარტებს ...

ზოგადად, თავად დედების უმეტესობას ინტუიციურად ესმის, როდის არის ყველაფერი რიგზე მათ პატარასთან, მაგრამ ექიმის ან უფროსი ნათესავების ზეწოლა ხშირად უხერხულია. ამიტომ, ჩვენ ვისაუბრებთ ბავშვის ზრდისა და განვითარების ძირითად მახასიათებლებზე.

ახალშობილი: სწრაფი ზრდის დრო

პირველ თვეში თითქმის ყველა ბავშვი, რომელიც ექვემდებარება ზოგად ჯანმრთელობას, ყველაზე აქტიურად იმატებს წონაში. ახალშობილი მისთვის ახალ გარემოს ეგუება, ის სწრაფად ვითარდება ნერვული სისტემა, ძლიერდება და იზრდება ძვლოვანი სისტემა, და დამახასიათებელი „ბავშვის ცხიმი“ იზრდება, რაც ბავშვის სხეულს რბილს და ელასტიურს ხდის. ასეთი სპეციფიკური ცხიმი, იზრდება ზუსტად დედის რძეთავისი უნიკალური ხელოვნური კომპონენტებით, სხვა საკითხებთან ერთად, უზრუნველყოფს მნიშვნელოვან ფენომენს: ნერვული დაბოლოებების ე.წ. სპეციფიკური ცხიმებისა და ცილებისგან შემდგარი მიელინით დაფარული ნერვული ბოჭკო გაცილებით სწრაფად და ზუსტად ატარებს სიგნალებს, რაც საბოლოოდ უზრუნველყოფს ბავშვის კარგ განვითარებას. და ეს არის ზუსტად ის "ჯანსაღი" ცხიმები, რომლებიც ასრულებენ ბავშვის ენერგიის საწყობის როლს, რომელიც საკმაოდ ადვილად მოიხმარება, როცა დრო მოვა. მაშასადამე, ბავშვისთვის 1500-2000 გ-ით მატება სიცოცხლის პირველ თვეებში არა მხოლოდ ცუდი, არამედ კარგიც კი არის: ასეთი ბავშვები, რომლებიც აქტიურად იმატებენ წონაში ჩვილ ასაკში, ბევრად უფრო სწრაფად გადიან საავტომობილო განვითარების ეტაპებს!

ამავდროულად, შესაძლებელია სიტუაციები, რომლებშიც ბავშვი, თუნდაც სიცოცხლის პირველ თვეში, განსაკუთრებით კარგად არ დაემატება. ყველაზე ხშირად ეს გენეტიკური მახასიათებელია - გასაგებია, რომ თუ დედა და მამა არ არიან განსაკუთრებით დიდი, მაშინ ბავშვი ჩვეულებრივ არ მოხვდება დიდი ზომები. მაგრამ ხანდახან დაბალი მოგება შეიძლება მიუთითებდეს ძუძუთი კვების არასწორ ორგანიზებაზე, ზოგიერთ შემთხვევაში კი - ბავშვის ავადმყოფობაზე და ეს გარემოებები არ უნდა იყოს იგნორირებული.

რას უნდა მიაქციოს ყურადღება ახალშობილის დედამ? უპირველეს ყოვლისა, ბავშვების უმეტესობა წონაში იკლებს დაბადებიდან მეორე ან მესამე დღეს. მიზეზი ის არის, რომ ბავშვი ათავისუფლებს მეკონიუმს (ორიგინალური განავალი, რომელიც წარმოიქმნება დედის საშვილოსნოში), ასევე კარგავს ტენიანობის მარაგს, რომლის ბუნებრივი ფუნქცია იყო გავლის საშუალება. დაბადების არხიდაზიანების გარეშე. ანუ ეს ფენომენი სრულიად ბუნებრივია და სანამ წონაში კლება ხვდება დაბადების წონის 5-8%-ის საზღვრებში, მას ფიზიოლოგიურს უწოდებენ. ეს არ საჭიროებს რაიმე განსაკუთრებულ კორექციას, თქვენ უბრალოდ უნდა ეცადოთ, რომ ბავშვი უფრო ხშირად მიიტანოთ მკერდზე - მაშინაც კი, თუ დედას ეჩვენება, რომ მას სიტყვასიტყვით რამდენიმე წვეთი აქვს მკერდში, დიდი რაოდენობით კვება ბავშვისთვის, რომელიც უბრალოდ ეგუება სრულ ცვლილებას გარემოდა სრულიად განსხვავებული კვების მიღების ინტრაუტერიული მეთოდისგან, სიცოცხლის პირველ დღეს უბრალოდ არ არის საჭირო. კოლოსტრუმი მართლაც მცირე მოცულობით იწარმოება, მაგრამ ამავე დროს ის ძალიან ენერგიით მდიდარი საკვებია და როცა ბავშვი მზად იქნება დიდი რაოდენობით საკვების მისაღებად, მაშინ მოვა რძე.

მნიშვნელოვანია, რა თქმა უნდა, დარწმუნდეთ, რომ ბავშვი სწორად იღებს მკერდს, ეს ყოველთვის არ გამოდგება მაშინვე კარგად - მაგალითად, ძუძუს ტკივილები და ბზარები მიუთითებს არასათანადო მიმაგრებაზე და ამ შემთხვევაში, არა მხოლოდ დედაზე. თავად მტკივა კვების დროს, მაგრამ ბავშვი ასევე იღებს ბევრს ნაკლები საკვებივიდრე შეეძლო. თუ წონის დაკლება სიცოცხლის პირველ დღეებში აღმოჩნდება 8%-ზე მეტი, ან ბავშვი აგრძელებს წონაში კლებას დაბადებიდან 4-5 დღის შემდეგ, ექიმების მეთვალყურეობის ქვეშ ხშირად შეუძლებელია დამატებითი კვების გარეშე, ამიტომ მათ შეუძლიათ. თავს იჩენენ სერიოზული პრობლემებიბავშვის ჯანმრთელობასთან ერთად.

შემდეგი „გამშვები პუნქტი“ ბავშვის სიცოცხლის ორი კვირაა: ამ დროისთვის მან უნდა აღადგინოს დაბადების წონა. ყოველივე ამის შემდეგ, წონის 5-8% -ის დაკლება, მართალია, მცირე ჩანს, მაგრამ პრაქტიკაში ეს ნიშნავს, რომ თუ ბავშვი დაიბადა 3500 გ წონით, მაშინ პირველ დღეებში მას შეუძლია "მშვიდად" დაკარგოს 280 გრ.. და ეს დანაკარგი სწორედ დედის რძით უნდა ანაზღაურდეს, თუ ასე არ მოხდა, ღირს ფიქრი და იმაზე ფიქრი, თუ რა შეიძლება დაშავებულიყო.

თუმცა, დედების უმეტესობა ბავშვს პირველად წონით დაახლოებით ერთი თვის ასაკში, კლინიკაში პირველი დაგეგმილი ვიზიტისას. ამ ეტაპზე უნდა აღმოჩნდეს, რომ ყოველთვიური ზრდა შეადგენდა ბავშვის მინიმალური წონის მინიმუმ 500 გ-ს. გთხოვთ გაითვალისწინოთ, არა დაბადების წონა, არამედ მინიმალური წონა მშობიარობის შემდგომი წონის დაკლების შემდეგ! მართლაც, როგორც უკვე აღვნიშნეთ, განსხვავება მშობიარობის შემდეგ წონასა და ბავშვის მინიმალურ წონას შორის შეიძლება იყოს ძალიან შესამჩნევი და ბავშვმაც უნდა დაეწიოს ამ განსხვავებას.

რა თქმა უნდა, ჯანსაღი ჩვილების უმეტესობა პირველ თვეში შედარებით დიდ წონას იმატებს, ერთ კილოგრამს ან მეტს. თუმცა თუ ბავშვს დაუმატა 600-800 გ, ესეც არ არის პრობლემა. მაგრამ თუ ბავშვის მატება ნორმის ქვედა ზღვარზეა - 500-550 გ - ნარევით დამატებითი კვება აქ არ არის საჭირო, მაგრამ არსებობს საფუძველი ფიქრი ძუძუთი კვების კონსულტანტთან დაკავშირებაზე, რომელსაც შეუძლია შემოგთავაზოთ ბავშვის ზრდის გაუმჯობესების გზები. ხდება ისე, რომ დედები ფიქრობენ: თუ ბავშვს ძუძუთი აჭმევდნენ, მკერდში კი რძე იყო და ყველაფერი კარგად იქნებაო. მაგრამ ხანდახან აღმოჩნდება, რომ იგივე არასწორი მიჯაჭვულობის გამო ბავშვი ვერ წოვს საკმარისირძე და ბევრს სძინავს, არა იმიტომ, რომ სავსეა, უბრალოდ ძალის ნაკლებობის გამო...

თუ თვიური ზრდა პირველ ჯერზე 500 გ-ზე ნაკლებია, ბავშვს მოუწევს დამატებითი კვების დანერგვა. თუ დაბალი მომატება შერწყმულია ლეტარგიასთან, ძილიანობასთან, ხშირი რეგურგიტაცია, განსაკუთრებით ღებინება - საჭიროა სასწრაფო კონსულტაცია პედიატრთან ბავშვის ჯანმრთელობასთან დაკავშირებით! ხოლო პირველ თვეში მინიმალური წონის 200 გ-ზე ნაკლები მატებით, ბავშვს სთავაზობენ ჰოსპიტალიზაციას. ეს შეიძლება მართლაც საშიში იყოს, რადგან კვების დეფიციტით, ნორმალური განვითარებასხეულის ორგანოები და ფუნქციები, რომლებიც შეიძლება ფაქტიურად მნიშვნელოვანი იყოს მომდევნო წლების განმავლობაში! ასე რომ, ძალიან მცირე ნამატებით, თქვენ არ უნდა დაელოდოთ, რომ ყველაფერი "რატომღაც თავისთავად" შეიმუშაოს - პრაქტიკაში, ყველაზე ხშირად, სამწუხაროდ, ეს არ ხდება.

გაზრდის მინიმალური მაჩვენებელი 500 გ თვეში ვრცელდება ბავშვის ცხოვრების პირველ ოთხ თვეზე. შემდეგ ჩვილების მატება ჩვეულებრივ იწყებს კლებას - და სწორედ ეს განსხვავებაა სიცოცხლის პირველ თვეებში წონის აქტიურ მატებასა და შემდგომში მათ სერიოზულ შემცირებას შორის, რაც იწვევს შეშფოთებას. ხელოვნური ბავშვების პედიატრებისთვის ნაცნობი ნორმები ხომ სიცოცხლის პირველ ნახევარში თვეში 600-800 გ-ით, მეორეში კი თვეში 500-700 გ-ით მატებას გვთავაზობს. შედეგად, წლისთვის საშუალო ხელოვნური ადამიანი აღმოჩნდება უფრო მოკლედა საშუალო ბავშვზე მეტს იწონის და ასევე მოგვიანებით ეუფლება მოტორულ უნარებს. მაგრამ პედიატრები, რომლებიც ათვალიერებენ ხელოვნური ადამიანების ცხრილებს, ითხოვენ ან უფრო იშვიათ კვებას სიცოცხლის პირველ თვეებში ჩვილების აქტიურად დასამატებლად, ან, პირიქით, დამატებით კვებას ნარევით ჩვილებისთვის ოთხი თვის შემდეგ, რომელთა მოგება მცირდება. .

რატომ არის კლება მოგებაზე? ჩვილების განვითარების თავისებურებები ისეთია, რომ პირველადი „ცხიმოვანი რეზერვის“ დაგროვებით, ბავშვების უმეტესობა 4-6 თვიდან იწყებს ახალი უნარების აქტიურად სწავლას. ისინი, როგორც წესი, ბევრს მოძრაობენ, ცდილობენ ჯდომას, ზოგი ცოცვას კი ცდილობს, შემდეგ კი მათი მოგება ჩვეულებრივ 500-600 გ/თვეშია. სამი თვის ასაკში ძალიან მაინტერესებს სამყარორომ დღის განმავლობაში ისინი თითქმის ყოველთვის ძალიან მცირე ხნით, ფაქტიურად რამდენიმე წუთის განმავლობაში სვამენ დედაჩემის მკერდს, რაც ხანდახან მიჰყავს მათ, ვინც უფრო მეტად არის მიჩვეული. ხანგრძლივი კვებადედები უხერხულნი არიან. ნუ გეშინიათ, ეს სავსებით ნორმალურია, თქვენი ბავშვი მხოლოდ მკვლევარად იქცევა!

რაც უფრო ძველია, მით უფრო აქტიურია...

წლის მეორე ნახევარში ჩვილების მომატება კიდევ უფრო მცირე ხდება: 6-9 თვეში - 300-500 გ, ხოლო ცხრა თვის შემდეგ, როცა ბევრი იწყებს სიარულს, საკმაოდ ხშირია 100-300 გ/თვეში დამატება.

რა უნდა გააკეთოს, თუ თქვენმა ბავშვმა მოიმატა იმაზე ნაკლები, ვიდრე ჩვილის ნორმები გვთავაზობს? სანამ შეგეშინდებათ, გაიმეორეთ აწონვა, სასურველია სხვა სასწორზე! და ოპტიმალურად ჯერ დაუყოვნებლივ, შემდეგ კი რამდენიმე დღის შემდეგ. ათასობით დედამ ბევრი ნერვები დახარჯა უბრალოდ გაუმართავი ან არასწორად მორგებული სასწორის გამო.

თუ, მიუხედავად ამისა, დადასტურდა ძალიან დაბალი ზრდის ვარაუდი - დაფიქრდით იყო თუ არა Ბოლო დროსფაქტორები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს ზრდის ტემპის შემცირება. ასეთი ფაქტორებია, მაგალითად, სტრესი (და დედა და განსაკუთრებით ბავშვი); ავადმყოფობა (ისევ დედაც და ბავშვიც); ცვლილებები დედის ჰორმონალურ სტატუსში (მაგალითად, ზოგიერთ ჰორმონალურ კონტრაცეპტივს შეუძლია შეამციროს რძის წარმოება); კვებას შორის ინტერვალის გაზრდა; ზოგჯერ ვაქცინაცია, ბავშვის ცურვა, აქტიური დინამიური ტანვარჯიში ან მასაჟი იწვევს ტემპის შენელებას და მიღწევების შეჩერებას.

ეს ხდება პირიქით: ბავშვი იზრდება, მაგრამ ზრდის ტემპი არ იკლებს. როგორც წესი, ეს სიტუაცია იწყებს დედების შეწუხებას ბავშვების ცხოვრების მეორე ნახევარში. თუ ძნელია ექვსი თვის ბავშვის ხელში აყვანა, რადგან ის იწონის, როგორც სხვები წელიწადში, პირველ რიგში ვეკითხებით ახლობლებს: ყველაზე ხშირად გამოდის, რომ ეს ისევ მემკვიდრეობითია და ნათესავები გაიხსენებენ მამას ან დედას. თავადაც იგივე ჩექმებით. მაგრამ თუ ეს ასე არ არის და თითქოს არ არსებობს იძულებითი წონის მომატების გარეგანი წინაპირობები, აუცილებლად ეწვიეთ პედიატრიულ ენდოკრინოლოგს. თვიდან თვემდე მაჩვენებლების შემცირების გარეშე დიდი ზრდა შეიძლება მიუთითებდეს ჰორმონალურ დარღვევებზე ან სხვა დაავადებებზე, რომლებიც უფრო მეტად ექვემდებარება კორექტირებას რაც უფრო ადრე გამოვლინდება.

ზოგადად, თუ ძუძუთი კვების პირველი წლის ბავშვი იმატებს არა მხოლოდ წონაში, არამედ კარგად იჭიმება ზრდაში; თუ ის არის აქტიური და დაინტერესებული სხვებით; მას აქვს ნათელი თვალები და ღია (არაფერადი) შარდი; მისი ფრჩხილები კარგად იზრდება; თუ ის სიამოვნებით თამაშობს უახლოეს ნათესავებთან - როგორც წესი, ყველა ამ ნიშნის ერთობლიობა მიუთითებს იმაზე, რომ ბავშვი კარგად არის და არ უნდა ინერვიულოთ მატებაზე!

როგორ ვითარდება ჩემი ბავშვი? ყველაფერი ნორმებს შეესაბამება, არის თუ არა გადახრები? ვფიქრობ, არ შევცდები, თუ ვიტყვი, რომ ეს კითხვები ახლა თქვენც აწუხებთ.

ყველა ბავშვთან ერთად გაივლით ამას: სად შეიძლება გაიგოთ ჩვილის განვითარების ნორმები? ახალშობილთა ზრდა თვეების მიხედვით? ბავშვის წონის მომატება? პირველი კბილების რაოდენობა? იმისთვის, რომ რაც შეიძლება ნაკლები მღელვარების მიზეზი გვქონდეს, მოდით, დღეს ახალშობილის თვეების მიხედვით ზრდას გავუმკლავდეთ.

ბავშვის პარამეტრები დაბადებისას

ბავშვის გაჩენის შემდეგ პირველი რაც ელოდება არის თქვენი გაცნობა, მკერდზე პირველი მიმაგრება და წონისა და სიმაღლის გაზომვა. ოპტიმალური წონაა 2500-3800 გ, ზრდა კი 48-55 სმ-ის პარამეტრებში უნდა „შეესაბამებოდეს“.

როგორც კი ბავშვი გაზომილია, შედეგი შედარებულია ცხრილთან ახალშობილის ზრდა, და ასევე გამოთვალეთ ე.წ. Quetelet ინდექსი I.

რთული სახელის მიუხედავად, იგი გამოითვლება საკმაოდ მარტივად:

1. აიღეთ ახალშობილის წონა (მაგალითად, 3600 გ);
2. ვყოფთ სიმაღლეზე (ვთქვათ, 52 სმ), მივიღებთ 69,23;
3. ჩვენ ვადარებთ მას Quetelet I ინდექსის საშუალო მნიშვნელობას (60-70) და გვესმის, რომ ახალშობილი „ჯდება“ ჯანმო-ს სტანდარტებში, რომლებიც დაწესებულია ჯანმრთელი ბავშვებისთვის.

Მნიშვნელოვანი! Quetelet I ინდექსი გამოითვლება მხოლოდ ტერმინით დაბადებული ბავშვებისთვის. თუ თქვენი ბავშვი დანიშნულ დროზე ცოტა ადრე დაიბადა, მაშინ ინდიკატორები განსხვავდება ნორმისგან.

გოგონების საშუალო სიმაღლეა 49 სმ, ბიჭებისთვის - 50 სმ.

ბავშვის ზრდა: რა გავლენას ახდენს მასზე

ზრდა ერთ-ერთია კარგი ჯანმრთელობაბავშვი, მისი სათანადო განვითარება. მაგრამ რატომ არის ზოგიერთი ბავშვისთვის ის უფრო მაღალი ვიდრე სხვებისთვის, თუნდაც ისინი ერთდროულად დაიბადონ? ამის სხვადასხვა მიზეზი არსებობს:

• მემკვიდრეობითი ფაქტორი: ბავშვი მაღალი მშობლებიუფრო ხშირად უსწრებენ თანატოლებს ზრდაში;
• სწორი კვება, დაბალანსებული ვიტამინებითა და მიკროელემენტებით, არის გარანტი იმისა, რომ ბავშვის ორგანიზმი იღებს ყველა ყველაზე მნიშვნელოვანს ზრდისთვის;
• ახალშობილის თანდაყოლილი დაავადებების არარსებობა, რამაც შეიძლება ხელი შეუშალოს ნორმალურ განვითარებას.

ჯანმო-ს ექსპერტების აზრით, ბავშვი სიცოცხლის პირველ წელს დაახლოებით 25 სმ-ით უნდა „გაიზარდოს“, მაშინ როცა ფიზიკურად და გონებრივად კარგად ვითარდება. 1 წლამდე ბავშვის განვითარების სხვა პარამეტრების შესახებ შეგიძლიათ წაიკითხოთ სტატიაში: ბავშვის განვითარება თვეებამდე >>>

როგორია მისი იდეალური სიმაღლე?

რა თქმა უნდა, გსურთ, რომ ბავშვი გაიზარდოს "სწორად": ყველა პარამეტრი იყო "წიგნის მიხედვით", მაგრამ არსებობს გამონაკლისები წესებიდან. Ისე , ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის ცხრილში ახალშობილი ბავშვის ზრდის შესახებ მითითებულია, რომ თუ გოგონას სიმაღლე დაბადებისას 43,6 სმ-ზე ნაკლებია, ხოლო ბიჭი 44,2 სმ, მაშინ ეს ძალიან დაბალი მაჩვენებლებია. ზედმეტად "მაღალი" გოგონები იბადებიან მინიმუმ 54,7 სმ, ხოლო ბიჭები - 55,6 სმ. არ არის საჭირო პანიკა. ასეთი გამონაკლისების ობიექტური მიზეზები არსებობს.

Ვიცი!როგორც წესი, სიტუაციები, რომლებიც საჭიროებენ გაზრდილ ყურადღებას, მიიღება სამედიცინო სპეციალისტების კონტროლის ქვეშ, რომლებიც დამოუკიდებლად აკონტროლებენ "არასტანდარტული" ბავშვის სანტიმეტრის დინამიკას.

დიახ, და თქვენ თავად შეგიძლიათ უყუროთ თქვენს შვილს პედიატრთან ყოველთვიურ შეხვედრებზე, როდესაც ბავშვებს აწონებენ და აზომებენ. ამისათვის შეგიძლიათ უბრალოდ აიღოთ მზა ცხრილი, რომელიც აჩვენებს ბავშვის ზრდას თვეების მიხედვით და შეადაროთ იგი თქვენი შვილის მაჩვენებლებს.

როგორ გავზომოთ ბავშვის სიმაღლე თავად?

სიცოცხლის პირველ წელს ახალშობილის ზრდის დინამიკის გასარკვევად, არ არის საჭირო კლინიკაში მომდევნო მოგზაურობის მოლოდინი. სახლში ასევე შეგიძლიათ გაზომოთ ბავშვი (რაც სულაც არ არის რთული), შემდეგ კი გადახედოთ ახალშობილის ზრდის სქემას თვეების მიხედვით, რათა გაარკვიოთ ყველაფერი რიგზეა. ასე რომ, მოქმედებების ალგორითმი შემდეგია:

1. ბავშვს ვსვამთ ნებისმიერ მყარ, ბრტყელ ზედაპირზე, მაგალითად, მაგიდაზე;
2. დარწმუნდით, რომ ახალშობილის თავი კედელს ეყრდნობა;
3. ჩვენ ვასწორებთ ერთ ფეხს, ფეხი ზედაპირზე 90 ° -იანი კუთხით არის;
4. ცარცით ან ფანქრით ვსვამთ ნიშანს და შემდეგ ვზომავთ სიგრძეს მისგან კედელამდე.

ჩვენ ვუყურებთ ცხრილს, შევადარებთ შედეგებს:

სიმაღლისა და წონის ცხრილი*

თვეები	წონა, კგ	სიმაღლე, სმ	თავის გარშემოწერილობა, სმ
Დაბადებისას	3,1-3,4	50-51	33,0-37,5
1 თვე	3,7-4,1	54-55	35,0-39,5
2 თვე	4,5-4,9	57-59	37,5-41,5
3 თვე	5,2-5,6	60-62	39,0-43,0
4 თვე	5,9-6,3	62-65	40,0-44,0
5 თვე	6,5-6,8	64-68	41,0-45,0
6 თვე	7,1-7,4	66-70	42,0-46,0
7 თვე	7,6-8,1	68-72	43,0-46,5
8 თვე	8,1-8,5	69-74	43,5-47,0
9 თვე	8,6-9,0	70-75	44,0-47,5
10 თვე	9,1-9,5	71-76	44,5-48,0
11 თვე	9,5-10,0	72-78	44,5-48,5
12 თვე	10,0-10,8	74-80	45,0-49,0

* - მონაცემები მოცემულია ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის (WHO) სქემების მიხედვით.

საბჭოთა პერიოდში ხელოვნურად კვებაზე მყოფი ჩვილებისთვის წონის მომატების ნორმების ცხრილი შეიქმნა.კვების ამ მეთოდის მქონე ბავშვები უფრო დიდი იყვნენ დამატებითი საკვების ადრეული დაწყების გამო.

მძიმე დრო ომის შემდგომი რეკონსტრუქციის ხალხისთვის, მოკლე დეკრეტული შვებულება(30-60 დღე!) არ დაეხმარა მეცნიერებს ძუძუთი კვების ბავშვების განვითარებაზე დაკვირვებაში.

ზოგიერთი პედიატრი კვლავ იცავს ძველ მაჩვენებლებს მათი გარეგნობის ძირეულ მიზეზზე ფიქრის გარეშე. რამდენი ზედმეტი შეშფოთებაახალგაზრდა დედებში მსგავსი ფრაზები გამოიწვია: „წონაში არ მოიმატეთ! Ზე ხელოვნური კვებასასწრაფოდ!" ან „რა ხარ? ის სიმსუქნე იქნება! ჩვენ უნდა გადავიდეთ ნარევებზე, თქვენი რძე ძალიან ცხიმიანია!

და მომდევნო აწონვაზე ბავშვმა აიღო და აღადგინა ნორმა, ხელოვნურ კვებაზე გადასვლის გარეშე. რატომ? დიახ, რადგან ცხრილების გარდა სხვა ფაქტორებიც მნიშვნელოვანია! აღნაგობა, სიმაღლე, მშობლების წონა (გენები), ბავშვის ფიზიოლოგია და სქესი, მისი წონა და სიმაღლე დაბადებისას, კვების მეთოდი, ადაპტაცია საშვილოსნოსგარე ცხოვრებასთან. საკმარისია პირველად?

მშობლების სრული დამშვიდებისთვის ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციამ გამოაქვეყნა ჩვილის წონის მომატების მაჩვენებლები.

მაგიდაჯანმო დაფუძნებულია 8000 ახალშობილზე სხვა და სხვა ქვეყნებიგანვითარება ხელსაყრელ პირობებში: სათანადო მოვლა, ძუძუთი კვება, სწორი დროდამატებითი საკვები, რომლის დედებიც ცუდი ჩვევების გარეშე არიან...

მკერდის წონის ყოველთვიური მატება

ახალშობილთა პერიოდში (დაბადებიდან 28 დღე) ბავშვი იძენს თავდაპირველი წონის დაახლოებით 1/3-ს

ახალშობილთა პერიოდი გრძელდება 28 დღე პატარა კაცის დაბადების მომენტიდან. მთელი დროის განმავლობაში, რომელსაც ის იძენს საწყისი წონის დაახლოებით 1/3 (სამედიცინო ნორმის მიხედვით - 20გრ დღეში).

ბავშვს ყურადღებით აკვირდებიან, ყოველკვირეულად აღირიცხება სიმაღლის, წონის და სხვა მაჩვენებლების ცვლილებები. ყოველი მომდევნო თვეში ზრდის ტემპი მცირდება - ბოლო აწონვის ¼, 1/5.

პირველ ორ კვირაში ახალშობილს შეუძლია დაკარგოს საწყისი წონის 5-10%.Არაფერი ცუდი! საშვილოსნოსგარე ცხოვრებასთან შეგუება რთულია: ახალ გარემოსთან ადაპტაცია, ორგანიზმიდან ჭარბი სითხე გამოიყოფა და ორიგინალური განავალიც კი ამოვიდა (ფიზიოლოგიური დანაკარგები).

ჯანმო რეკომენდაციას უწევს ძუძუთი კვებას მოთხოვნისამებრ ბავშვის მთელი პერიოდის განმავლობაში უფრო ხშირად, ვიდრე 2,5 საათში ერთხელ. ამ რეჟიმით ბავშვი მეორე კვირის ბოლოს (ნორმალური) აღადგენს პირვანდელ წონას და ისწავლის ერთი რაოდენობის საკვების რეგულირებას, კუჭის პროპორციულად. საკვების ხშირი მოთხოვნა (საათობრივი) მხოლოდ იმას ნიშნავს, რომ ბავშვმა მოახერხა წინა ნაწილის მონელება და არა არასწორი კვება.

1 თვის მეორე ნახევარში ბავშვი იწყებს სწრაფად ზრდას, წონაში მატებას (საშუალოდ - 600 გ). ქვემოთ მოყვანილ ცხრილში ჩვილების მშობლებისთვის წონის მომატების საშუალო მაჩვენებელი იწყება სიცოცხლის მე-15-დან 30-ე დღიდან. უფრო დაბალი მაჩვენებლით, ბავშვი იგზავნება შემდგომი გამოკვლევისთვის, რეკომენდებულია დედა ოპტიმალური რეჟიმიმკერდის კვება. მეძუძურმა ქალმა კარგად უნდა იკვებოს (რძის ხარისხი მატულობს).

მეხუთე მეთორმეტე კვირა სიცოცხლე აქტიურად იძენს ძუძუთი კვებას და ყოველკვირეულად ბავშვი წონაში დაახლოებით 125-200 გრამს იმატებს . წონის მომატების ყოველთვიური მაჩვენებელი მინიმალური წონიდან არის 500 გ-2 კგ!

4 თვიდან ექვს თვემდე ასაკიდან ზრდა მცირდება ბავშვის მობილობის გაზრდის გამო. წონის მიხედვით ყოველთვიურად ემატება 500-1000 გ . მინიმალური მატება არის 300 გ, მაგრამ ექიმი ამოწმებს და გულდასმით აანალიზებს ბავშვის მდგომარეობას.

დროს 6-9 თვიდან ჩვილებს ეძლევათ დამატებითი საკვები და აგრძელებენ ძუძუთი კვებას მოთხოვნისამებრ. ბავშვები მითითებული თვეებისთვის მომატება 600 გ - 1,5 კგ (200-500 გ / თვეში) .

10-12 თვე ითვლება ნორმალური წონის მომატება 300 გ - 900 გ (100-300 გ ყოველთვიურად) .

კვება იგივეა - მოთხოვნით + 4 დამატებითი კვება.

ჩვილებში წონის მომატების თანამედროვე ფორმულა და ნორმების ცხრილი

ფორმულები გამოიყენება ბავშვის ზრდის ტემპის გამოსათვლელად

პირველ წელს სტაბილური ზრდა ექნებათ მხოლოდ ხელოვნურ კვებაზებულ ბავშვებს. ჩვილებს კი შეზღუდვები არ აქვთ: ერთ თვეში შეუძლიათ 1-2 ნორმა მოიპოვონ, მეორეში - 100-200 გრამი (პირობითად). ექიმები აფასებენ ბავშვის ყოველთვიურ განვითარებას წონისა და სიმაღლის თანაფარდობით.

ჩვილებისთვის წონის მომატების ნორმები, ზრდასთან პროპორციულობის ცხრილი

ასაკი	ყოველთვიური ზრდა		ზოგადი მატება
	წონა (გრამი)	სიმაღლე (სმ)	წონა, კგ)
	600	3	0,600
	800	3	1,400
3	800	2.5	2,200
	750	2.5	2,950	11
	700	2	3,650	13
	650	2	4,300
7	600	2	4,900
	550	2	5,450	19
9	500	1.5	5,950
	450	1.5	6,400
11	400	1.5	6,800
	350	1.5	7,150

ასევე არსებობს ზრდის ტემპის განსაზღვრის კიდევ ერთი მეთოდი არის მათემატიკური გაანგარიშება .

მზარდი ბავშვის სხეულის წონის ყოველთვიური გაანგარიშება განისაზღვრება ფორმულით:

1. 0-დან 6-მდე:ბავშვის წონა გრამებში დაბადებისას + 800 X დასრულებული თვეების რაოდენობა.

2. 7-დან 12-მდე:ბავშვის წონა ექვსი თვის განმავლობაში (საბოლოო გამოთვლა პირველი ფორმულის მიხედვით) + 400 X ექვსი თვის შემდეგ სრული თვეების რაოდენობისთვის (ათვლა მიდის 1-დან 6-მდე, სადაც 6 მიუთითებს ცხოვრების მე-12 თვეზე).

მოდით ვთარგმნოთ ფორმულა ადამიანის ენა. Ისე, 3 თვის წინ ოჯახში გოგონა დაიბადა, მაგალითად, 3 კგ .

ჩვენ ვცვლით მონაცემებს პირველ ფორმულას:

• წონა დაბადების დროს - 3000 გ;
• ზრდა, რომელიც მან უნდა მოიპოვოს სამ თვეში არის 800 X 3 \u003d 2400 გ;
• დამატებით ვხვდებით, რამდენს უნდა იწონიდეს იგი 4 თვის წინ - 3000 გ + 2400 გ = 5400 გ.

მაგალითი გრძელდება: გოგონა იზრდება, ის უკვე 10 თვისაა .

გამოთვლებისთვის, ისინი უკვე იღებენ სხვა ფორმულას:

• მისი დაბადების დღე წონაა 3000 გ;
• წონის მომატების მაჩვენებელი ექვსი თვის განმავლობაში - 800 X 6 \u003d 4800 გ;
• საერთო წონა 6 თვის გოგონა- 3000 გ + 4800 გ = 7800 გ;
• წონის დამატების სიჩქარე მე-7 (1), მე-8 (2), მე-9 (3) და მე-10 (4) თვისთვის - 400 X 4 \u003d 1600 გ;
• სხეულის მთლიანი წონა მიწოდება - 7800 გ + 1400 გ = 9400 გ;
• ბავშვის საერთო წონა წელიწადში უნდა გაიზარდოს 10200 კგ-მდე (7800 გ + 400 X 6).

ბიჭები იბადებიან უფრო დიდი გოგოები, და მათი მასის ფიგურები განსხვავდება ზემოთ.

ფორმულით გაანგარიშების პრინციპის გაანალიზებით, ჩანს, რომ წამყვანი როლითამაშობს ახალშობილის საწყის წონას , მაგრამ უფრო ზუსტად ასახავს ჩვილებში წონის მომატების ნორმებს. სტატიაში მოცემული ცხრილი არ ითვალისწინებს ბავშვის სქესს და მის საწყის წონას.

ფორმულის მიხედვით გაანგარიშება აჩვენებს საშუალო მაჩვენებლებს და არ ითვალისწინებს ინდივიდუალური განვითარების ფაქტორებს (გენეტიკა, ზრდა, ადაპტაციის სიჩქარე და ა.შ.).

როცა რეალური რიცხვები ნორმას არ ემთხვევა

იმისათვის, რომ ბავშვმა წონაში მოიმატოს, ის უნდა იკვებებოდეს მოთხოვნისამებრ.

სისრულისთვის, ძუძუთი ჩვილები იწონიან არა უმეტეს კვირაში ერთხელ. ყოველდღიური გაზომვები იძლევა არაზუსტ მონაცემებს, სრულიად აბნევს ახალგაზრდა მშობლებს.

დეფიციტის მიზეზები:

• ცუდი დიეტა ბავშვისთვის(ჩვილ ბავშვთა ინსტრუქციის მიხედვით, მკერდზე უნდა წაისვათ მოთხოვნისამებრ);
• ყოველდღიური რუტინის შეცვლაკვებას შორის დროის ინტერვალის გაზრდა (მკაცრი 3-საათიანი შესვენება);
• არ არის საკმარისი რძე(ნიშანი: აქტიური წოვისას ბავშვს უეცრად ჩამოუვარდება მკერდი, ტირის, ისევ პირით იჭერს ძუძუს, იწყებს სითხის შეწოვას) - ბავშვს წონიან კვებამდე და მის შემდეგ, რათა გაზომონ მოხმარებული რძის რაოდენობა;
• ახალი ხალხი გარემოს შორის, ხანგრძლივი მოგზაურობა, ძიძის გამოჩენა, დედამ სამსახური მიიღო (სტრესი ზრდის დაქვეითებას იწვევს);
• ბავშვის ფიზიკური აქტივობა(ტანვარჯიში, ცურვა, მასაჟი);
• ხანგრძლივი გასეირნება, სტუმრების მონახულება, ხალხმრავალი ადგილების მონახულება;
• სწრაფად გაიზარდა ან ისწავლა უნარი(დაჯდა, გორავდება, ცოცავს, მსგავსი);
• დაღლილი წოვის დროს, პერიოდულად ისვენებს ჭამის დროს (მკერდი დაჭიმულია, ბავშვს უჭირს ჭამა) - კვების ხანგრძლივობას უმატებენ განუსაზღვრელი ვადით;
• დისბაქტერიოზი (საკვები არ არის მონელებული);
• წარსული ავადმყოფობა.

ზემოთ აღწერილ სიტუაციებში ბავშვები არ გადადიან ხელოვნურ კვებაზე, არამედ უბრალოდ აცილებენ პროვოკაციულს ნელი ზრდაფაქტორები. დააკვირდით ბავშვის ჯანმრთელობას და დაიცავით ბავშვის ყოველდღიური რუტინა - წონის მომატების ნორმები სწრაფად აღდგებაცხრილის მიხედვით.

არის დიამეტრალურად საპირისპირო შემთხვევებიც - ბავშვი მუდმივად იძენს ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის მიერ მიღებულ ნორმებს.

გადაჭარბებული ზრდის მიზეზები:

• ბავშვი წონაში მატება ინდივიდუალური გრაფიკის მიხედვით- გამოდის 7-12 თვესთან უფრო ახლოს (წელიწადის ნორმების მიხედვით);
• დედა ძალიან ბევრი ცხიმიანი რძე - გადახედეთ თქვენს დიეტას;
• ზედმეტი კვებაბავშვი (ხშირი ძუძუთი კვება) - გაანალიზეთ დიეტა;
• შესაძლებელია ძირითადი დაავადების მქონე- გამოიკვლიეთ ბავშვი სპეციალისტებთან, რომლებსაც პედიატრი მიმართავს.

წონის მომატების გრაფიკი ჯანმო-ს სტანდარტების მიხედვით

ბავშვის ქცევა უნდა შეესაბამებოდეს ჯანმრთელი ბავშვის ცხოვრების წესს : გაიზარდეთ მობილური, გაიღიმეთ, იძინეთ მშვიდად და იკვებეთ აქტიურად. მოუსვენარი ბავშვები, ხშირი ტირილით, ხანგრძლივი ძილის ნაკლებობით, მადის დაქვეითებით, სასწრაფოდ საჭიროებენ გამოკვლევას.დაავადებისთვის.

მეცნიერები აგრძელებენ ცხრილის ინდიკატორების დახვეწას, წონის მომატების ნორმის განსაზღვრის გაუმჯობესებას, ძუძუთი კვების პერიოდში ჩვილების განვითარების მუდმივ მონიტორინგზე დაყრდნობით. შესაძლოა, ახალ ათწლეულში ექიმები უფრო მეტად მოეწონებათ ზუსტი ციფრებიზრდა.

გაარკვიე ახლა ახალშობილებისთვის ყველაზე სასარგებლო პრეპარატის Plantex-ის შესახებ (გამოყენების ინსტრუქცია). კოლიკისგან, ყაბზობისგან, შებერილობისგან, რეგურგიტაციისგან და საჭმლის მონელების ნორმალიზებისთვის.