პოლიომიელიტის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია ნაადრევი ბავშვისთვის. ვაქცინაცია ნაადრევი ჩვილებისთვის: რა თვისებები აქვს?

რისი მიცემაა ნებადართული ჩვილებისთვის? როგორ შეგიძლიათ შეამციროთ ტემპერატურა უფროს ბავშვებში? რომელი მედიკამენტებია ყველაზე უსაფრთხო?

ყველა მშობელი ზრუნავს შვილის ჯანმრთელობაზე. ამაში განსაკუთრებული როლი ენიჭება ბავშვების სხვადასხვა დაავადების საწინააღმდეგო ვაქცინაციას. ბავშვები პირველ აცრას იღებენ სიცოცხლის პირველ საათებში. და მთელი პირველი წლის განმავლობაში ბავშვები აგრძელებენ ვაქცინაციას.

მაგრამ დღენაკლულ ჩვილებთან, განსაკუთრებით დაბალ წონაში დაბადებულებთან, საქმე ცოტა სხვაგვარადაა. ბავშვებისთვის ვაქცინაცია ტარდება სპეციალური წესით ნეონატოლოგების, პედიატრების, ნევროლოგების და იმუნოლოგების ნებართვის შემდეგ. თუ ბავშვი დაიბადა 2 კილოგრამზე ნაკლები, მაშინ BCG ვაქცინაცია , რომელიც ჩვეულებრივ კეთდება დაბადებიდან 3-4 დღის შემდეგ. დღენაკლული ჩვილებისთვის ეს კეთდება საავადმყოფოდან გაწერისთანავე, ძუძუთი კვების 2 ეტაპი 2,5 კილოგრამის მიღწევის ან გაწერის შემდეგ.ამბულატორიული გარემო

. ამ შემთხვევაში ვაქცინაცია შეიძლება გადაიდოს ექვსი თვით ან ერთი წლით, თუ ბავშვს ჩაუტარდა სისხლის გადასხმა, თავის ტვინში დარღვევები ან მისი განხორციელების სხვა უკუჩვენებები. ასევე, ვაქცინა არ კეთდება, თუ ბავშვი დაავადებულია ვირუსული დაავადებებით. B ჰეპატიტის ვაქცინაცია არ ტარდება, თუ ბავშვი დაიბადა 1,5 კილოგრამზე ნაკლები. სხვა შემთხვევებში ვაქცინა კეთდება სიცოცხლის პირველ საათებში, განსაკუთრებით თუ არსებობს ინფექციის რისკი (მაგალითად, ავადმყოფი დედა). ვაქცინა კეთდება 0-1-6, მაგრამ არისდასაშვები გადახრები

ყივანახველას, ტეტანუსის და დიფტერიის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია ითვლება ერთ-ერთ ყველაზე რთულად ბავშვებისთვის, რადგან ის შეიცავს აქტიურ კომპონენტებს. თუ ბავშვებს უკუჩვენებები არ აქვთ, ეს კეთდება საავადმყოფოში, როდესაც ბავშვი 3 თვისაა, ან კლინიკაში, სადაც ბავშვს აკვირდებიან. თუ ვაქცინაციის გრაფიკში მცირე ჩამორჩენაა, მაშინ ეს DTP ვაქცინაცია ტარდება B ჰეპატიტის მეორე ვაქცინაციიდან ერთი თვის შემდეგ. მეორე და მესამე ვაქცინაცია ტარდება, შესაბამისად, პირველიდან 1,5 და 3 თვის შემდეგ.

აღმოფხვრა ან შემცირება გვერდითი მოვლენები DPT-ით ვაქცინაციის შემდეგ, ღირს ამისთვის მომზადება. პირველ რიგში, თქვენ უნდა ჰკითხოთ თქვენს იმუნოლოგს, შესაძლებელია თუ არა „გაწმენდილი“ ვაქცინის მიღება, მაგალითად, ინფანრიქსი. ვაქცინის შეყვანამდე სამი დღით ადრე ბავშვებს უნდა მიეცეთ მედიკამენტები, რომლებიც ამცირებენ ალერგიას, ღამით კი სიცხის დამწევი პრეპარატი, რომელიც რეკომენდებულია გვერდითი ეფექტების შესამცირებლად, მაგალითად, ნუროფენი. ვაქცინის შეყვანის დღეს სიცხის დამწევი საშუალება უნდა მიეცეს 3-ჯერ. მომავალში, კიდევ 3-ს უნდა მიეცეს ანტიჰისტამინური, ხოლო საჭიროების შემთხვევაში სიცხის დამწევი. თუ თქვენს შვილს 3 დღის შემდეგ კვლავ აქვს სიცხე, უნდა მიმართოთ ექიმს.

პოლიომიელიტისა და ჰემოფილუს გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია ჩვეულებრივ ტარდება გრაფიკით ან გადადის მოხსნის დროზე. მაგალითად, პოლიომიელიტის პირველი ვაქცინა უნდა გაკეთდეს 3 თვეში. ამ დროს ბავშვს ექვს თვემდე ჰქონდა მეტაბოლური მოცილება, რაც ნიშნავს, რომ აცრა 9 თვეში უნდა გაკეთდეს.

თუ მეთეტი ერთ წლამდე ასაკის ბავშვს გადაეცა, მაშინ უნდა დაუკავშირდით იმუნოლოგს, რათა მან შეადგინოს ვაქცინაციის გრაფიკი სპეციალურად ბავშვისთვის. ზოგიერთ ბავშვს ჯერ აძლევენ DTP, ზოგს კი BCG. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია ბავშვის მდგომარეობაზე და ნევროლოგის, კარდიოლოგისა და პედიატრის მითითებებზე.

იმუნოლოგები ამბობენ ნაადრევი ჩვილებირეაქცია ვაქცინაციაზე ნაკლებად გამოხატულია. ბავშვები კარგად იტანენ ვაქცინაციას და მათ იმუნურ სისტემას ნამდვილად სჭირდება ასეთი მხარდაჭერა. ამიტომ, თუ არ არსებობს უკუჩვენებები, მშობლებმა არ უნდა უგულებელყოთ ვაქცინაცია.

პატარა ბავშვებს ყოველთვის სჭირდებათ ხელმისაწვდომობა თბილი წყალიონკანში. თქვენ ან უნდა დაიბანოთ ისინი, ან იყიდოთ, ან უბრალოდ დაიბანოთ ხელები ან სათამაშო. ყოველთვის არ არის ცენტრალიზებული ცხელი წყალი, ამიტომ მოსახერხებელია წყლის გამაცხელებლის გამოყენება. ის იტევს შედარებით მცირე რაოდენობით წყალს, მაგრამ ძალიან სწრაფად ათბობს, ასე რომ თქვენ ყოველთვის შეგიძლიათ დაიბანოთ ბავშვი, დაიბანოთ ჭურჭელი ან ბავშვის ტანსაცმელი.

ყველა მშობელი ზრუნავს შვილების ჯანმრთელობაზე. ეს განსაკუთრებით ეხება დაბადებულებს ვადაზე ადრებავშვები.

დღენაკლულ ჩვილებზე ვაქცინაცია ტარდება პირადი გრაფიკის მიხედვით, რომელიც შედგენილია ბავშვის ჯანმრთელობის მდგომარეობის გათვალისწინებით. ამ შემთხვევაში მხედველობაში მიიღება ბავშვის ინფექციით დაინფიცირების შესაძლებლობა.

დაბადებიდან პირველი ორი თვის განმავლობაში ნაადრევი ჩვილებისთვის ვაქცინაცია არ არის რეკომენდებული. არსებობს მოსაზრება, რომ ასეთ ჩვილებში გართულებების ალბათობა იგივეა, რაც იმ დაავადების დაინფიცირების შესაძლებლობა, რომლისთვისაც აცრილი არიან. მაგრამ რისკი მცირდება, როგორც თქვენ მიუახლოვდებით თქვენს მოსალოდნელ ვადას და როდესაც თქვენი ბავშვი წონაში იმატებს. ვაქცინაციამდე აუცილებელია ბავშვის საფუძვლიანი გამოკვლევა და იმუნოლოგის კონსულტაცია, რადგან მცირე საფრთხე ჯერ კიდევ არსებობს. შეიძლება აღმოჩნდეს პრობლემები რესპირატორულ, ნერვულ და გულ-სისხლძარღვთა სისტემებთან.

ნაადრევი ბავშვი იბადება 37 კვირამდე. როგორც წესი, ასეთი ბავშვები ცოტას იწონიან: მათი წონა არ აღემატება 2,5 კგ-ს, ხოლო სიმაღლე 450 მმ. 22 კვირის შემდეგ დაბადებული და 500 გ-ზე მეტი წონის მქონე ბავშვები ხანდახან სიცოცხლისუნარიანად ითვლებიან ნორმალური წონასხეული და სიმაღლე, ხოლო სრულფასოვანი - მათი დაბალი მაჩვენებლებით.

ნებისმიერი წონისა და სიმაღლის ნაადრევი ჩვილი იბადება მოუმწიფებელი ცენტრალური ნერვული სისტემით, დაბალი იმუნიტეტით და ინფექციები, როგორც წესი, ვრცელდება ბავშვის მთელ სხეულზე. ხელმისაწვდომობა სუსტი იმუნიტეტიიმის გამო, რომ ბავშვის სხეულს არ ჰქონდა დრო დედის სისხლიდან ანტისხეულების საჭირო რაოდენობის მისაღებად. უ ნაადრევი ბავშვიმცირე რაოდენობით ანტისხეულები და ისინი ბევრად უფრო სწრაფად ქრება, რის გამოც იმუნურ სისტემაზე დატვირთვა გაცილებით მეტია, ვიდრე ჩვეულებრივ ბავშვებში.

ნეონატოლოგის მიერ ბავშვის გასინჯვისას კეთდება დასკვნა რამდენად ადრე ვადაბავშვი დაიბადა და რამდენად შორს იყო მისი ორგანოებისა და სისტემების ჩამოყალიბება. ნეონატოლოგის, იმუნოლოგის, პედიატრისა და ნევროლოგის მიერ გამოკვლევის შემდეგ მიიღება გადაწყვეტილება ბავშვისთვის ვაქცინაციის დანიშვნის შესახებ.

ვაქცინის დადგენილი დოზები იგივეა, რაც ჩვეულებრივი ჩვილებისთვის.

ბავშვის გასინჯვისას მიღებული მონაცემების გამოყენებით მისთვის იქმნება პერსონალური ვაქცინაციის გრაფიკი. ჩვეულებრივ, ნაადრევად დაბადებული და ჯანმრთელი ბავშვებისთვის ვაქცინაციის განრიგი ერთნაირია. ნაადრევი ჩვილებისთვის ვაქცინაციის გაუქმება უკიდურესად შეზღუდულია მძიმე ინფექციის ან ავადმყოფობის ალბათობის გამო. მაგრამ ზოგიერთ ვაქცინას ჯერ კიდევ ბევრი უკუჩვენება აქვს.

ვაქცინაციის სახეები:

• B ჰეპატიტიდან;
• ტუბერკულოზისგან (BCG);
• DPT;
• გრიპისგან;
• RSV-დან.

შინაარსზე დაბრუნება

ზოგადი სქემის მიხედვით ჰეპატიტის საწინააღმდეგო ვაქცინას უტარებენ ნაადრევად დაბადებულ ბავშვებს დაბადებიდან პირველი 12-24 საათის განმავლობაში. ვაქცინაცია ტარდება სამ ეტაპად: ვაქცინის პირველი მიღებიდან პირველი დღე, ერთი თვე და ექვსი თვე. გრაფიკიდან გადახრები შესაძლებელია მეორე ვაქცინის შეყვანისას 1-4 თვეში, ხოლო მესამე - წელიწადნახევარში.

განმეორებითი ვაქცინაცია ხდება ხუთი წლის შემდეგ. თუ ბავშვის წონა 1,5 კგ-მდეა, ვაქცინაცია არ ტარდება.

ჰეპატიტის საწინააღმდეგო ვაქცინაციასა და BCG-ს შორის გასული პერიოდი არ უნდა იყოს თვეზე ნაკლები. ვაქცინაციის დროს დასაშვებია ამაღლებული ტემპერატურა დაქვეითებული იმუნიტეტის შედეგად.

თუ ბავშვის დედა B ჰეპატიტის მატარებელია, მაშინ ბავშვის ინფექციის თავიდან ასაცილებლად ვაქცინაცია ტარდება 0-1-2-12 თვის სისტემით. ბავშვს ასევე ეძლევა იმუნოგლობულინი. ვაქცინა შეჰყავთ ინტრამუსკულურად ბარძაყის წინა არეში. ვაქცინა კარგად გადაიტანება, მაგრამ შესაძლებელია გვერდითი მოვლენები: სიწითლე, შეშუპება, ქავილი, თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, გულისრევა. როგორც წესი, ეს ყველაფერი ქრება 2-3 დღეში.

შინაარსზე დაბრუნება

როგორ კეთდება BCG ვაქცინაცია?

შედგება BCG-1 შტამის ცოცხალი ბაქტერიებისგან. ბავშვის ორგანიზმში გამრავლებით ბაქტერიები იწვევენ ტუბერკულოზის იმუნიტეტის განვითარებას. ნამყენი ჯანმრთელი ბავშვებიიგი კეთდება სიცოცხლის პირველ კვირაში, უკუნაჩვენებია ნაადრევი ჩვილებისთვის; ვაქცინაციისთვის გამოიყენება:

• 2 კგ და მეტი წონის ნაადრევად დაბადებული ბავშვები სამშობიაროში გაწერის წინა დღეს;
• ჩვილები, რომლებიც იწონიან 2,3 კგ ან მეტს საავადმყოფოდან გაწერამდე;
• ბავშვები, რომლებმაც არ მიიღეს აცრა სამშობიაროში რიგი უკუჩვენებების გამო, კლინიკაში უკუჩვენებების მოხსნის შემდეგ.

ნებისმიერი BCG ვაქცინაცია უკუნაჩვენებია 2 კგ-მდე წონის ბავშვებისთვის. ვაქცინაცია გადაიდება ექვსი თვიდან ერთ წლამდე, თუ ბავშვს გადაუსხეს სისხლის გადასხმა, არის დარღვევები ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში ან სხვა უკუჩვენებები. თუ ბავშვი ინფიცირებულია, ვაქცინა არ ტარდება ვირუსული ინფექცია. განმეორებითი ვაქცინაცია ხდება 7-14 წლის ასაკში.

ვაქცინა შეჰყავთ ინტრადერმალურად მხარზე. ზე ნორმალური განვითარებამოვლენები ვაქცინის შეყვანის შემდეგ, პირველ თვენახევარში, ვითარდება 1 სმ დიამეტრის პაპულა. ის ქრება 2-3 თვის შემდეგ და მის ადგილზე რჩება პატარა ნაწიბური.

შინაარსზე დაბრუნება

როგორ ხდება DTP ვაქცინაცია?

ყივანახველას, დიფტერიის და ტეტანუსის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია არ არის უკუნაჩვენები დღენაკლულ ჩვილებში. თუმცა, იგი ითვლება ყველაზე მძიმე ვაქცინად შემადგენლობაში შემავალი აქტიური კომპონენტების გამო. ეს არ კეთდება, თუ არსებობს ცენტრალური ნერვული სისტემის პროგრესირებადი დაზიანებები, რაც ხშირად გვხვდება ნაადრევად დაბადებულ ბავშვებში. ამიტომ ADS ვაქცინას უფრო ხშირად იყენებენ, რადგან ის არ შეიცავს ყივანახველას კომპონენტს. თუ უკუჩვენებები არ არის, ვაქცინა კეთდება პირველ კვარტალში საავადმყოფოში ან კლინიკაში. ჩვეულებრივ კეთდება B ჰეპატიტის მეორე ვაქცინადან ერთი თვის შემდეგ. მეორე ვაქცინა კეთდება 1,5 თვის შემდეგ, ხოლო მესამე – 3.

ადს-ით ვაქცინაციის შემდეგ არასასურველი რეაქციების თავიდან ასაცილებლად და შესამცირებლად, თქვენ უნდა მოემზადოთ ამისთვის, გაიაროთ კონსულტაცია ექიმთან, რომელიც დაგინიშნავთ საჭირო მედიკამენტები. ვაქცინაციამდე სამი დღით ადრე ბავშვს აძლევენ ალერგიული რეაქციების საწინააღმდეგო პრეპარატებს, ღამით კი - სიცხის დამწევ საშუალებებს. ვაქცინაციის დღეს სიცხის დამწევი საშუალებები ინიშნება 3-ჯერ დღეში.

თუ სხეულის ტემპერატურა ამაღლებულია, ბავშვს აძლევენ ანტიალერგიულ და სიცხის დამწევ საშუალებებს კიდევ სამი დღის განმავლობაში. ამ დროის განმავლობაში ტემპერატურა უნდა დაეცეს, წინააღმდეგ შემთხვევაში მიმართეთ ექიმს.

პოლიომიელიტისა და ჰემოფილუს გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინები ტარდება სქემის მიხედვით ან ცვლაში სამედიცინო ვიზიტის დროს. პირველი აცრა კეთდება სამ თვეში, თუ ამ დროს ბავშვს აქვს ექვსთვიანი სამედიცინო გამონაკლისი, მაშინ აცრა კეთდება ცხრა თვეში. ვაქცინის გამოყენება შესაძლებელია როგორც ცოცხალი (OPV) ასევე არააქტიური (IPV). საავადმყოფოში მყოფი ბავშვებისთვის IPV გამოიყენება ვაქცინის ვირუსით ბავშვის დაინფიცირებისა და სხვა გართულებების წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად.

სასუნთქი სისტემის დაზიანებით ნაადრევად დაბადებულ ბავშვებს რეკომენდებულია გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია. ვაქცინა კეთდება მას შემდეგ, რაც ბავშვი მიაღწევს ექვსი თვის ასაკს. ბავშვის ირგვლივ ყველა აცრილია გრიპის საწინააღმდეგოდ, არა მხოლოდ მშობლები, არამედ მთელი სამედიცინო პერსონალიბავშვის დაინფიცირების თავიდან ასაცილებლად.

ორ წლამდე ასაკის ბავშვების უმეტესობა ინფიცირდება რესპირატორული სინციტიალური ვირუსით. დაავადება გაციების მსგავსია და ახასიათებს ამაღლებული ტემპერატურა, ცხვირიდან გამონადენი, ხველა. დღენაკლულ ბავშვებში ის შეიძლება განვითარდეს პნევმონიით და ბრონქიოლიტით.

ქვედა სასუნთქი გზების ბავშვთა დაავადებების პათოგენების საწინააღმდეგო ვაქცინაცია ტარდება ნოემბრიდან მარტამდე:

• დღენაკლულ ჩვილებთან ერთად ქრონიკული დაავადებებიფილტვები, რომლებიც საჭიროებენ ჟანგბადის მკურნალობას, ორ წლამდე;
• ორსულობის 32 კვირამდე დაბადებული ბავშვები, ერთ წლამდე;
• გულის უკმარისობის მქონე ბავშვები;
• ერთ კილოგრამზე ნაკლები წონით დაბადებულები - ერთ წლამდე;
• ფილტვების მძიმე ქრონიკული დაავადებებით დაავადებულებს - ერთ წლამდე.

ვაქცინაციის შემდეგ აუცილებელია ბავშვის მდგომარეობის მონიტორინგი, რადგან პირველი ორი დღის გვერდითი მოვლენები განსაკუთრებით მწვავეა და შეიძლება გაგრძელდეს სამი დღე.

ბავშვის ვაქცინაციის შესახებ საბოლოო გადაწყვეტილებას მშობლები იღებენ და ბავშვის ჯანმრთელობაზე მთელი პასუხისმგებლობა მათ ეკისრებათ.

მშობლებმა უნდა გაიგონ, რომ მათ აქვთ ორმაგი პასუხისმგებლობა ბავშვის სიცოცხლესა და ჯანმრთელობაზე. ექიმები ირჩევენ ინდივიდუალურ ვაქცინაციის კალენდარს, რაც პირდაპირ დამოკიდებულია ბავშვის წონაზე, მიზეზებზე ნაადრევი მშობიარობადა ჯანმრთელობის რეალური მდგომარეობა.

ნაადრევი ჩვილების ვაქცინაცია არის შესაძლებლობა დაიცვან ისინი აგრესიული პირობებისგან. გარემო, მაგრამ თქვენ უნდა იმოქმედოთ ძალიან ფრთხილად - ინდივიდუალურად შეარჩიეთ შესრულების თანმიმდევრობა პროფილაქტიკური ვაქცინაცია. აქ არ არის ნიმუში: ყველაფერი აუცილებელი პროცედურებიამის შესახებ პედიატრი შემდეგ პაემანზე განიხილავს.

ნაადრევი ჩვილების ვაქცინაცია ისეთივე აუცილებელია, როგორც სრულწლოვანებამდე დაბადებული ბავშვებისთვის.

პედიატრიაში პროფილაქტიკური ვაქცინაცია სავალდებულოა ძალიან ნაადრევი ჩვილებისთვის, წინააღმდეგ შემთხვევაში ავადობის რისკი რამდენჯერმე იზრდება დასუსტებული ან განუვითარებელი ბავშვის ფონზე. იმუნური სისტემა.

ასეთი კლინიკური სურათისთვის არსებობს რამდენიმე წესი და ნიმუში, რომლებზეც აუცილებლად ღირს უფრო დეტალურად საუბარი.

ჯანმო-ს მონაცემებით, ნაადრევი ჩვილებისთვის განრიდება უკიდურესად იშვიათია, რაც აიხსნება ორგანიზმის მძიმე დაავადებების განვითარების გაზრდილი რისკით, რომლებიც ყოველთვის არ შეესაბამება სიცოცხლეს.

ვაქცინაციამდე ახალშობილი აუცილებლად უნდა აიწონოს. თუ დაბადებისას მისი წონა 2 კილოგრამზე ნაკლებია, მაშინ პროფილაქტიკური ვაქცინაცია გადაიდება რამდენიმე კვირით, წონის სისტემატური მატების მოლოდინში.

თუ ბავშვი დაავადებულია რაიმე ვირუსული დაავადებით, მაშინ პედიატრის მიერ გამოკვლევის შემდეგ ვაქცინაცია არ ტარდება პატარა პაციენტის საბოლოო გამოჯანმრთელებამდე.

სპეციალური საჭიროების მქონე ბავშვებისთვის ვაქცინაციის დრო შეიძლება შეიცვალოს ბავშვის ჯანმრთელობის მდგომარეობის მიხედვით.

თუ დღენაკლულ ახალშობილში უკუჩვენებები ჭარბობს, ვაქცინაცია შეიძლება გადაიდოს 6 თვიდან ერთ წლამდე. მაგალითად, ტვინის ფართო დაზიანება, სისხლის გადასხმა, სიყვითლე და სხვა არც თუ ისე სასიამოვნო დიაგნოზი შეიძლება იყოს ვაქცინაციის მიზეზი 6 თვემდე ასაკის სპეციალურ ბავშვებში.

ყველა დღენაკლულ ახალშობილს ესაჭიროება წითურას, წითელას საწინააღმდეგო ვაქცინაცია, ჩუტყვავილა, A ჰეპატიტი და ყბაყურა, ვინაიდან ასეთ კლინიკურ სურათებში ბავშვობის დაავადებების გამწვავება შეიძლება მოხდეს გართულებული ფორმით.

სპეციალური საჭიროების მქონე ბავშვებისთვის დაგეგმილი ვაქცინაცია მოიცავს გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინას, რომელიც რეკომენდებულია 6 თვის ასაკში. ასევე აუცილებელია ოჯახის ყველა წევრის ვაქცინაცია, რომელიც მუდმივ კონტაქტშია პატარასთან.

ვინაიდან ახალშობილის ორგანიზმი, განსაკუთრებით ნაადრევი ასაკის დროს, ვერ გაუძლებს ხელოვნური ადმინისტრირებაინფექციები ანტისხეულების წარმოქმნის მიზნით, არ უნდა გამოირიცხოს გვერდითი ეფექტების გაჩენა პროცედურის შემდეგ.

და ეს არ არის ყველა წესი, რომელიც ნებისმიერ დედას უნდა ახსოვდეს სპეციალური ბავშვების ვაქცინაციისას. ფასზე მოლაპარაკება ხდება ინდივიდუალურად, მაგრამ ყველაზე ხშირად ჯანდაცვის სამინისტრო იღებს ყველა ხარჯს და ამით ეხმარება ახალგაზრდა ოჯახებს. თუ მშობლები მაინც გადაწყვეტენ პრევენციული ვაქცინაციის გაკეთებას სპეციალური ბავშვებისთვის, ჩვილების ფოტოების ნახვა შესაძლებელია მსოფლიო ქსელში და ყველაზე ხშირად შედეგი დადებითია.

ვაქცინაცია 1 თვის ასაკში

B ჰეპატიტისგან დაცვა სავალდებულოა და შეიძლება უსაფრთხოდ განხორციელდეს დღენაკლულ ჩვილებში სიცოცხლის პირველი 24 საათის განმავლობაში. პრეპარატი კარგად გადაიტანება, ზოგჯერ იწვევს ადგილობრივ რეაქციებს ინექციის ადგილზე კანის შეშუპებისა და სიწითლის სახით. სპეციალური ბავშვების ვაქცინაცია საჭიროა 1 თვეში, შემდეგ კი ექვსი თვის შემდეგ.

BCG - ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო ვაქცინა; ეს ვაქცინაცია უნდა ჩატარდეს ბავშვის სიცოცხლის პირველ თვეში.

თუ დედა არის ან იყო დაავადებული B ჰეპატიტით, მაშინ მისი შვილი აცრას ატარებენ 1, 2, 6 და 12 თვეში უკიდურესად არასასურველი ინფექციის თავიდან ასაცილებლად. ვაქცინაციის გადადება შესაძლებელია აგრეთვე 5 თვის და მეტი ასაკის სპეციალურ ბავშვებს - ადგილობრივი პედიატრის ინდივიდუალური რეკომენდაციით. თუ სპეციალური ბავშვებისთვის ვაქცინაციას აირჩევთ, ფასები განსხვავდება, მაგრამ B ჰეპატიტის საწინააღმდეგოდ საუკეთესოა ბრიტანული წამალი Engerix.

სიცოცხლის მე-3-მე-7 დღეს დღენაკლულ ბავშვებს უტარდებათ აცრა BCG-ით, რომელიც სავალდებულოა პრევენციულ კალენდარში. ამის შემდეგ ტარდება განმეორებითი ვაქცინაცია 14 წლის სპეციალური ბავშვებისთვის და რევაქცინაცია 7 წლის განმავლობაში. თუ სამშობიაროში აღმოჩენილია იმუნოსტიმულატორული პრეპარატის მიღებასთან დაკავშირებული უკუჩვენებები, მაშინ ექიმები აცნობებენ გაყვანას განუსაზღვრელი ვადით.

თუ ნაადრევი ბავშვი დაიბადება, ეს არ ნიშნავს, რომ მის სხეულს დაცვა არ სჭირდება, პირიქით, ეს ორმაგად არის საჭირო. ამიტომ პათოლოგიური მშობიარობა არ არის უკუჩვენება DTP ვაქცინის - ყივანახველას, დიფტერიისა და ტეტანუსის საწინააღმდეგოდ. თუ ნაადრევად დაბადებულ ჩვილში ცენტრალური ნერვული სისტემის ფართო დაზიანება ჭარბობს, მაშინ ასეთი ვაქცინაცია კატეგორიულად აკრძალულია, წინააღმდეგ შემთხვევაში გვერდითი მოვლენები უარყოფითად იმოქმედებს პატარა პაციენტის მომავალ ჯანმრთელობაზე. არის შემთხვევები, როდესაც ეს აცრები სპეციალურ ბავშვებს უტარდებათ 4 თვის ასაკში და არა ადრე.

პოლიომიელიტისა და ჰემოფილუს გრიპის საწინააღმდეგო სავალდებულო აცრები ტარდება ან დადგენილი სქემის მიხედვით ან დროებით შეჩერებულია ჩვენებების მიხედვით. თუ ვაქცინაცია ხდება 3 თვეში, მაშინ ნაადრევი ბავშვი 9 თვეში დასრულდება.

ვაქცინაცია 1 წლის ასაკში

ნაადრევი, მაგრამ ნორმალურად განვითარებადი ჩვილებისთვის გამოიყენება ვაქცინაციის იგივე გრაფიკი, როგორც ნორმალური ჩვილებისთვის.

პედიატრები მიდიან ზოგად დასკვნამდე, რომ 1 წლის ასაკში სპეციალური საჭიროების მქონე ბავშვებისთვის რუტინული ვაქცინაცია იგივე პრინციპით ხდება, რაც ჯანმრთელი თანატოლებისთვის. ეს აიხსნება იმით, რომ ხარისხიანი და დროული მკურნალობით ნაადრევი „ერთი წლის ბავშვები“ ისევე ვითარდებიან, როგორც პათოლოგიების გარეშე დაბადებული ჩვეულებრივი ბავშვები.

როგორც წესი, ერთი წლის ასაკში ტარდება რევაქცინაცია - განმეორებითი აცრები დღენაკლულ ბავშვებში. მშობლების გამოხმაურება ძირითადად დადებითია, რადგან ამ ასაკში ჩვილები ძლიერდებიან და ბევრი მათგანი არაფრით განსხვავდება ჩვეულებრივი ბავშვებისგან. თუმცა, არ უნდა დავივიწყოთ გვერდითი მოვლენები, რომლებიც ყოველ წამში პროგრესირებს კლინიკური სურათი.

კითხვაზე, თუ როდის უნდა მოხდეს ნაადრევი ჩვილების ვაქცინაცია, პასუხს იძლევა ადგილობრივი მედდა, ხოლო რევაქცინაციის დროს გვერდითი მოვლენები პირველი ვაქცინაციის დროს პათოლოგიური რეაქციების იდენტურია. ასე რომ, მშობლებმა იციან რას უნდა ელოდონ და წინასწარ იყიდონ რეკომენდებული ანტიჰისტამინური და სიცხის დამწევი საშუალებები აფთიაქში.

დღენაკლულ ბავშვებსაც კი უნდა ჩაუტარდეთ ყველა ვაქცინაცია 6-7 წლის ასაკამდე.

ასეა თუ ისე, 6 წლამდე სპეციალური ბავშვებისთვის ყველა აცრა აუცილებლად უნდა ჩატარდეს. უკრაინა, ისევე როგორც სხვა ქვეყნები, დაჟინებით მოითხოვს ვაქცინაციის ბარათის საბოლოო დასრულებას, რადგან სწორედ ამ ასაკში შედის ბავშვი სკოლაში, სადაც ბავშვების დიდ ნაწილს შორის ინფექციის რისკი განსაკუთრებით მაღალია. 4 და 5 წლის სპეციალური ბავშვების ვაქცინაციის განრიგი შეგიძლიათ დაამტკიცოთ, თუ ვაქცინაცია აქამდე არ ჩატარებულა, პედიატრთან ინდივიდუალურად. თუ ჩვენებაზე დაყრდნობით მოხდა მოხსნა, პრევენციული ვაქცინაცია ტარდება სპეციალური ბავშვებისთვის 7 წლის ასაკშიც კი.

არჩევანი სამედიცინო პროდუქტირეკომენდებულია სპეციალისტის მიერ. დღეისათვის მედიკამენტების ასორტიმენტი საკმაოდ დიდია და მოიცავს როგორც შიდა, ასევე იმპორტირებულ პროდუქციას. ბრმად არ უნდა ენდოთ პედიატრს და მის რჩევებს, თუ ნაადრევი ჩვილების ვაქცინაციაა საჭირო. თითოეული წამლის ინსტრუქცია ხელმისაწვდომია ან ყოველთვის შეგიძლიათ ნახოთ მსოფლიო ქსელში. მეტიც, საბავშვო კლინიკაში მისვლამდე და ნაადრევი ჩვილების ვაქცინაციამდე შეგიძლიათ უყუროთ ვიდეოს და წინასწარ გაიგოთ ყველაფერი შესაძლო შედეგებიჯანმრთელობისთვის.

არავითარ შემთხვევაში არ უნდა უგულებელყოთ ვაქცინაციის გრაფიკი, მით უმეტეს, რომ დღენაკლულ ბავშვებს სხვებზე მეტად სჭირდებათ ბავშვის ორგანიზმის დაცვა და იმუნური სისტემის გაძლიერება.

BCG-ით რევაქცინაცია ამცირებს ტუბერკულოზის დაინფიცირების რისკს. რადგან პირველი ვაქცინის შემდეგ ვირუსი ყოველთვის არ ქრება. როგორც ჩანს, ის შედის სტაზის მდგომარეობაში (L-ფორმა) და შეიძლება გამოვლინდეს ნებისმიერ დროს, როდესაც ბავშვი აღარ იკვებება ძუძუთი. რუსეთში BCG ვაქცინაცია ტარდება დაბადებიდან. მაგრამ ყოველ 7 წელიწადში ერთხელ უნდა გაიკეთო რევაქცინაცია. ამდენ ხანს გრძელდება ორგანიზმის დაცვა კოხის ბაცილის წინააღმდეგ პირველი ვაქცინაციის შემდეგ.

რა ასაკში ტარდება BCG რევაქცინაცია?

ბავშვების რევაქცინაცია ტარდება 7 და 14 წლის ასაკში. მაგრამ ეს ეხება მხოლოდ იმ ბავშვებს, რომლებსაც ვაქცინაცია გაუკეთეს არა უადრეს ერთი წლისა. თუ მშობლებმა უარი თქვეს პირველ BCG ვაქცინაციაზე, მაგრამ შემდეგ მოულოდნელად გადაწყვიტეს შვილის აცრა, მათთვის სრულიად განსხვავებული წესებია გათვალისწინებული.

როდესაც ბავშვი იბადება, ის იღებს პირველ აცრას 4-დან 7 დღემდე. მაგრამ ზოგჯერ ექიმებმა შეიძლება გადადოს ეს პროცესი. მომდევნო 7 წლის განმავლობაში ბავშვს უვითარდება ძლიერი იმუნიტეტი ტუბერკულოზის მიმართ. 7 წლის შემდეგ ბავშვს უტარებენ მანტუსის ტესტს. თუ სხეული არ არის ინფიცირებული, ტარდება რევაქცინაცია.

14 წლის ასაკთან დაკავშირებით ორი აზრი არსებობს. ჩვეულებრივ, 14 წლის ასაკში აცრას უტარებენ მხოლოდ იმ ბავშვებს, რომლებსაც 7 წლის ასაკში არ გაუკეთებიათ აცრა. მაგრამ რუსეთის ზოგიერთ რეგიონში მესამე რევაქცინაცია სავალდებულოა. რასთან არის ეს დაკავშირებული? ფაქტობრივად, ამ ასაკში ვაქცინაცია ნებაყოფლობით ხდება.

ვინაიდან ასეთ სქემას არ მიუღია დადასტურება. აქამდე ბევრი ექიმი რეკომენდაციას უწევს რევაქცინაციას მხოლოდ ორჯერ. მაგრამ არის ფორსმაჟორული გარემოებები (მაგალითად, ეპიდემიოლოგიური ცენტრები, ცუდი მემკვიდრეობადა ა.შ.). ამიტომ, ზოგიერთი ექიმი დებს დაზღვევას უსიამოვნო სიტუაციების თავიდან ასაცილებლად.

რევაქცინაცია მოზრდილებში

ტუბერკულოზის ვაქცინა კეთდება ნებისმიერ ასაკში 30 წლამდე. მაგრამ არსებობს რამდენიმე ნიუანსი:

1. Mantoux ტესტი უარყოფითი უნდა იყოს (ჩვეულებრივ 2 TE);
2. პაციენტს არ უნდა ჰქონდეს წინა დაავადება (ტუბერკულოზი);
3. პაციენტს არ გააჩნია ასეთი პროცედურის ჩატარების დამადასტურებელი დოკუმენტები;
4. ვაქცინაცია კეთდება მანტუს ტესტიდან სამი დღის შემდეგ, მაგრამ არაუგვიანეს ორი კვირისა;
5. პაციენტი ცხოვრობს ეპიდემიოლოგიურ ზონაში. ანუ ინფიცირების ალბათობა ძალიან დიდია.

რა ვაქცინა გამოიყენება რევაქცინაციისთვის?

რევაქცინაციისთვის გამოიყენება პრეპარატი BCG ან BCG-M. ისინი შეიცავს გამხმარ ბაქტერიულ კულტურას. ის ინარჩუნებს თავის სტრუქტურას და შეუძლია იმუნიტეტის განვითარების პროვოცირება. შემადგენლობა უცვლელი დარჩა 1921 წლიდან. ხელმისაწვდომია ამპულაში. თითოეული ამპულა განკუთვნილია 20 დოზისთვის და შეიცავს 1 მგ. BCG ხსნარი.

BCG-M ითვლება ვაქცინის ნაზ ტიპად. იგი გამოიყენება იმ შემთხვევაში, თუ ბავშვს აქვს ერთ-ერთი კომპონენტის აუტანლობა, ან ამ ეტაპზე ქრონიკული ან ინფექციური დაავადებებია. ანუ ჯერ დაავადება უნდა განიკურნო და მერე აცრა გაიკეთო რბილი ფორმავაქცინები.

მანტუს ტესტი

ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო ვაქცინაციის დაწყებამდე ექიმმა უნდა გაიაროს მანტუსის ტესტი. ეს მარტივი პროცედურა, რის შედეგადაც დგინდება ანტისხეულების არსებობა, რომლებსაც შეუძლიათ დაავადების წინააღმდეგ ბრძოლა. რევაქცინაციის დროსაც კი ეს პროცედურა უნდა დასრულდეს. ამისათვის პაციენტებს უტარებენ ტუბერკულინს (ეს არის სუსტი ხსნარი მიკობაქტერიული დაავადების დროს). ანუ ჯერ ექიმი აკეთებს ტუბერკულინის ანალიზს, შემდეგ აკვირდება რეაქციას (ღილაკის ზომა, რომელიც ჩნდება ინექციის შემდეგ).

თუ ორგანიზმი სამჯერ არის ვაქცინირებული (დაბადებიდან, 7 წლის და 14 წლის ასაკში), მანტუქსის ტესტი უნდა ჩატარდეს ყოველწლიურად 18 წლამდე.

გამოყენების ჩვენებები

პროცედურა ნაჩვენებია ბავშვებისთვის, რომლებსაც არ აქვთ ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია. თუ ბავშვი ნაადრევად დაიბადა (2 კგ-ზე ნაკლები), მაშინ აუცილებელია მისი წონის 2300 გ-მდე გაზრდა. და ჩაუნერგეთ მეტი უსაფრთხო პრეპარატი BCG-M.

წამალზე დიდ გავლენას ახდენს მანტუსის ტესტი. თუ რეაქცია დადებითია, მაშინ რევაქცინაცია არ ტარდება, წინააღმდეგ შემთხვევაში არსებობს ანთებითი პროცესის რისკი.

ბავშვებს შორის არის რისკის ჯგუფი, რომელიც შესაძლოა გადაიტანოს კოხის ბაცილი მემკვიდრეობითი ხაზის გასწვრივ. ასეთი ბავშვებისთვის ვაქცინაცია სავალდებულოა. თუ რომელიმე თქვენი ნათესავი დაავადდა ტუბერკულოზით, ექიმები გირჩევენ ოჯახის ყველა წევრის აცრას.

BCG რევაქცინაციის უკუჩვენებები

7 წლის ასაკში რევაქცინაცია უკუნაჩვენებია შემდეგი პრობლემებისთვის:

• ზე საშვილოსნოსშიდა ინფექციებიგესტაციის და სხვა ჩირქოვანი დაავადებების დროს;
• დღენაკლულ ჩვილებში, რომელთა წონა 2 კგ-ზე ნაკლებია;
• ცენტრალური სერიოზული დაზიანების დროს ნერვული სისტემა;
• ახალშობილის ჰემოლიზური დაავადების დროს, როდესაც დედისა და ბავშვის სისხლის Rh ფაქტორი შეუთავსებელია;
• როცა ბავშვს აქვს მკვეთრი ფორმებიდაავადება;
• იმუნოდეფიციტის არსებობისას;
• თუ ბავშვს აქვს კანის დაავადებები;
• თუ პაციენტი ავად არის, ავად იყო ან დაინფიცირდა კოხის ბაცილით;
• სერიოზული მწვავე ინფექციების არსებობისას;
• სისხლის სერიოზული აშლილობის დროს;
• თუ გქონდათ წინა ვაქცინით გამოწვეული სერიოზული გვერდითი მოვლენები (მაგალითად, ალერგიული რეაქცია ვაქცინის ერთ-ერთ კომპონენტზე);
• ავთვისებიანი წარმონაქმნები (სიმსივნეები).

6 წლის ასაკში რევაქცინაცია უკუნაჩვენებია იმ ბავშვებისთვის, რომლებმაც მიიღეს პირველი ტუბერკულოზის ვაქცინა დაბადებისთანავე. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ბავშვი ჯერ კიდევ დაცულია პირველი ვაქცინით.

კარანტინის დროს (ოჯახში, საბავშვო ბაღი, სკოლა და ა.შ.) ვაქცინაცია აკრძალულია. ამის გაკეთება შეგიძლიათ მხოლოდ მაშინ, როცა კარანტინი დასრულდება. თუ პაციენტს აქვს ცნობა, რომელიც გარკვეული დანიშნულების მიხედვით დროებით ათავისუფლებს აცრებისგან.

შესაძლო გართულებები

სტატისტიკის მიხედვით, რევაქცინაციის შემდეგ გართულებების სიხშირე 0,003%-ია, თუმცა პირველი ვაქცინაციისას ეს მაჩვენებელი უფრო მაღალია (0,002 - 1,2%).

ვაქცინის შეყვანის შემდეგ კანზე შეიძლება მოხდეს გართულებები. სიმპტომები შეიძლება გამოჩნდეს სისხლთან და ლიმფთან შერეული უჯრედული ელემენტების კანქვეშა დაგროვების სახით (ინფილტრატები), წყლულების, ანთებითი ლიმფური კვანძების ან სიმსივნის მსგავსი (კელოიდური) ნაწიბურის სახით.

თუ ვაქცინა შეჰყავთ პაციენტს, რომელსაც აქვს თანდაყოლილი იმუნოდეფიციტი, მაშინ ორგანიზმში შესაძლოა განვითარდეს BCG ინფექცია. ეს არის საერთო ვირუსი, რომელიც პირველ რიგში აზიანებს ლიმფურ კვანძებს და შემდეგ სხვა ორგანოებს. შედეგი არის სიკვდილი.

მისაღებისთვის გვერდითი მოვლენებიმოიცავს:

• ინექციის ადგილზე კანის ნათელი სიწითლის გამოჩენა;
• აბსცესის წარმოქმნა;
• ტემპერატურის მატება 37 o C-დან 39 o C-მდე.

თუ რაიმე გართულება მოხდა, უნდა აცნობოთ ექიმს. თუ სამედიცინო თანამშრომლის დაუდევრობის გამო მოხდა პრეპარატის დოზის გადაჭარბება, მაშინ პაციენტს უტარდება ქიმიოთერაპია. არსებობს სხვა, ნაზი მეთოდებიც (გლიკოზიდების ადგილობრივი ინექცია), მაგრამ მათი ეფექტურობა ძალიან საკამათოა.

როგორ მუშაობს რევაქცინაციის პროცესი?

ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო გამაძლიერებელი ვაქცინაციის მისაღებად პაციენტს უნდა ჰქონდეს უარყოფითი მანტუს ტესტი. მხოლოდ ამის შემდეგ შეუძლია ჯანდაცვის მუშაკს ვაქცინის ჩატარება.

მოსახლეობის ვაქცინაცია უნდა განახორციელოს სამედიცინო მუშაკმა ან სამედიცინო განათლების მქონე ექიმმა (მაგალითად, მედდა ან სკოლის ექიმი).

ვაქცინაცია უნდა ჩატარდეს ახალი სტერილური ერთჯერადი ტუბერკულინის შპრიცით და რეზინის ხელთათმანებით. ასეთი შპრიცების ნემსები მოკლეა და აქვს თხელი ღერო. მაგრამ იმისათვის, რომ ხსნარი აურიოთ, უნდა გამოიყენოთ გრძელი თხელი ნემსი და კიდევ ერთი ერთჯერადი შპრიცი. ამისათვის სამედიცინო მუშაკმა უნდა ამოალაგოს ახალი პაკეტი, ჩაიცვას ხელთათმანები და გახსნას შეფუთვა შპრიცით.

მომზადებული ვაქცინა უნდა იყოს გამჭვირვალე. პრეპარატის კანქვეშ შეყვანამდე საჭიროა დარწმუნდეთ, რომ სითხემ ფერი არ შეცვლილა და იქ სხვა უცხო ნივთიერებები არ შესულა. თუ ეს მოხდება, პრეპარატი უნდა შეიცვალოს. ვაქცინაცია არ შეიძლება ვადაგასული წამლით. ვადაგასული შპრიცები, ინსულინის ანალოგები და უნემსი ინჟექტორები დაუშვებელია.

შეფუთვის ლუქის გატეხამდე, ექიმმა უნდა დარწმუნდეს, რომ ამპულა არ არის დაზიანებული და აქვს ბუნებრივი ფერი. თუ ვაქცინა დალუქულია ვაკუუმში, ამპულის ზედა ნაწილი იწმინდება სპირტით, შემდეგ კისერს ჭრიან და წყვეტენ.

დახრილი ნაწილი შეფუთულია მარლით. თუ კისერზე არის რგოლი ან გატეხვის წერტილი, ნუ ჩაფურთხავთ ამპულას, დააჭირეთ მას ცერით და უბრალოდ გატეხეთ ზემოდან. ყველა სხვა მოქმედება მსგავსია.

BCG ვაქცინის დოზის მისაღებად ((0,005 მლ. 0,1 მლ-ში), ამისათვის შეჰყავთ 2 მლ 0,9% ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარი ერთ ამპულაში, რომელიც გათვლილია 20 დოზაზე. თუ ამპულა შეიცავს 10 მლ. შემდეგ ნატრიუმის ქლორიდის რაოდენობა ორჯერ მცირდება.

არ დაუშვათ პრეპარატთან პირდაპირი კონტაქტი მზის სხივები. ის ჩვეულებრივ დაფარულია ქაღალდის ცილინდრით. ნატრიუმის ქლორიდში გახსნის შემდეგ მისი შენახვის ვადა არ აღემატება ერთ საათს.

პროცედურის დაწყებამდე კანი ოდნავ იჭიმება, შემდეგ ხდება პრეპარატის ნაწილობრივი ინექცია, რათა შეამოწმოს, არის თუ არა ნემსი სწორად განლაგებული. თუ ყველაფერი კარგად წავიდა, პროცედურა დასრულებულია.

ინექციის ადგილზე ჩნდება ღილაკი (ზომა 5-დან 10 მმ-მდე). ის უნდა იყოს ბეჭდის ზედა ნაწილში. თეთრი. ეს ნორმალური რეაქციაა და 15-20 წუთის შემდეგ. ის ქრება.

ინექცია ტარდება სამედიცინო მუშაკიმარცხენა მხრის გარეთა ნაწილამდე. იგი შეჰყავთ ინტრადერმალურად კიდურის მეორე და მესამე ნაწილებს შორის. პრეპარატის შეყვანა შესაძლებელია კანქვეშ ან ინტრამუსკულარულად (თუმცა არსებობს ცივი აბსცესის რისკი). ძალიან იშვიათ შემთხვევებში, თუ ბავშვს ვერ გაუკეთეს მხარში ინექცია, კეთდება ბარძაყის არეში.

ვაქცინების შერევის უნარი

დაუშვებელია ერთი ტიპის ვაქცინის სხვა პრეპარატებთან შერევა იმავე შპრიცში. უფრო მეტიც, არ შეიძლება ორი ვაქცინაციის ერთსა და იმავე დროს ერთსა და იმავე დღეს.

ყოველი ინექციის შემდეგ გამოყენებული მასალები (შპრიცები, ხელთათმანები, ბამბის ტამპონები და ა.შ.) გაჟღენთილია სპეციალურ ხსნარში (5% ქლორამინი ან 3% წყალბადის ზეჟანგი). შემდეგ ეს ყველაფერი განადგურდება.

რევაქცინირებული პაციენტები აღირიცხება სპეციალურ რეესტრში. იქ მითითებულია პაციენტის სახელი, პროცედურის თარიღი, ვაქცინის ტიპი და მწარმოებელი. ისინი ასევე ამატებენ ხსნარის სერიის ნომერს და ვარგისიანობის თარიღს.

BCG ვაქცინაციისთვის გამოყენებული ინსტრუმენტების გამოყენება აკრძალულია სხვა მიზნებისთვის. პრეპარატი ინახება უსაფრთხოდ მაცივარში დახურულ საკეტში.

როდის არ უნდა გამოიყენოთ პრეპარატი

უკუჩვენებების გარდა, თანამშრომლები სამედიცინო დაწესებულებებიშეიძლება უარყოს პრეპარატის მთელი პარტია ან ცალკეული ამპულა, თუ:

• ვაქცინას ვადა გაუვიდა;
• ეტიკეტზე მარკირება არ არის;
• ამპულა დაზიანებულია, სხეულზე არის ბზარები;
• შეუიარაღებელი თვალით ჩანს, რომ ვაქცინამ შეცვალა თვისებები;
• შეფუთვის ბეჭედი გატეხილია;
• ვაქცინის ტრანსპორტირების წესების დარღვევა.

BCG-ის ვარგისიანობის ვადა

პრეპარატი უნდა ინახებოდეს გრილ ადგილას 0-დან 8 o C ტემპერატურაზე არა უმეტეს ორი წლის განმავლობაში.

• არ დაამუშავოთ ინექციის ადგილი სადეზინფექციო საშუალებებით. ეს ეხება ნებისმიერ რეაქციას ვაქცინაზე (ინფილტრატი, აბსცესი, ღილაკი, წყლულები და ა.შ.)

• არ დაკაწროთ, არ დაიბანოთ ან შეეხოთ ინექციის ადგილს;
• პროცედურის შემდეგ ნახევარი საათის განმავლობაში დაჯექით ექიმის კაბინეტთან (ეს კეთდება პირველის უზრუნველსაყოფად სამედიცინო დახმარებაუეცარი გართულებების შემთხვევაში);
• თუ ორგანიზმის რაიმე გაუგებარი რეაქციაა, აცნობეთ ექიმს;
• წაიკითხეთ რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროს №109 ბრძანება „ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო ღონისძიებების გაუმჯობესების შესახებ ქ. რუსეთის ფედერაცია"2003 წლის 21 მარტით დათარიღებული."

როგორ კურნავს ღილაკი?

ზოგიერთი მშობელი იწყებს პანიკას, როდესაც ხედავს რა პროცესები ხდება ინექციის ადგილზე. ყოველივე ამის შემდეგ, ასეთი გართულებები უბრალოდ არ შეიძლებოდა მომხდარიყო დაბადებისას.

ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო ვაქცინაციიდან 7 წლის შემდეგ პირველი სიმპტომები ვლინდება ვაქცინაციიდან 30-45 დღის შემდეგ. პაპულა კურნავს 4-4,5 თვეში. მაგრამ პრეპარატის შეყვანის შემდეგ, ინექციის ადგილი იწყებს წითელ ფერს. ზოგჯერ ჩნდება სისხლჩაქცევა, რომელიც ხდება შავი, ლურჯი ან მეწამული.

ეს არის სხეულის ნორმალური რეაქცია წამალზე. სიწითლის ადგილზე ჩნდება აბსცესი. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა დაქუცმაცდეს ან შეიზილოთ ანტისეპტიკით. დროთა განმავლობაში სითხე მკვრივდება და სქელი ქერქით იფარება. შემდეგ აბსცესი შეხორცდება და თითქმის უხილავი ნაწიბური რჩება კანზე.

ზოგჯერ აბსცესი იფეთქებს და შეგროვებული სითხე გარეთ გამოდის. ესეც ნორმალური მდგომარეობაა. სითხემ შეიძლება გაიხსენოს. ჩირქის მოსაშორებლად საჭიროა აიღოთ სუფთა მარლი და გაიკეთოთ სახვევი.

ჩახშობის შეწყვეტის შემდეგ კანზე გამოჩნდება პატარა ამოზნექილი აკნე, რომელიც დროთა განმავლობაში შეხორცდება და უხილავ ნაწიბურად გადაიქცევა.

დასკვნა

რევაქცინაცია უტარდებათ ბავშვებს 7 წლის ასაკიდან. ეს ის პერიოდია, როცა ბავშვთა სხეულიყველაზე დაუცველი ვირუსის მიმართ. მესამე ვაქცინაცია ტარდება 14 წლის ასაკში. მაგრამ ამაზე მსჯელობა დიდი ხანია მიმდინარეობს. ეს საკამათო საკითხი. ზოგიერთი ექიმი ცდილობს უსაფრთხოდ ითამაშოს, ამიტომ ისინი დაჟინებით მოითხოვენ მესამე ვაქცინაციას. გადაწყვეტილება მშობლების სინდისზე რჩება. რევაქცინაციასთან დაკავშირებით ნებისმიერი რჩევა შეგიძლიათ მიიღოთ თქვენი ადგილობრივი ექიმისგან ან უახლოეს კლინიკაში.

დღენაკლული ბავშვი სრულწლოვანთაგან განსხვავდება, პირველ რიგში, მისი დაუცველობით, სისუსტით და არასტაბილურობით. სხვადასხვა დაავადებები. როგორც წესი, ასეთი ბავშვები ძალიან მიდრეკილნი არიან სხვადასხვა ინფექციებისა და ვირუსული დაავადებების მიმართ. ამიტომ, თუ ბავშვს არ აქვს სრულფასოვანი, არ უნდა გაჰყვეთ საერთო გზას და არ ჩაუტაროთ აცრები, რაც ზოგადი პროცედურაკეთდება გარკვეულ დროს დროულად დაბადებული ბავშვებისთვის. იმისათვის, რომ გადაწყვიტოთ როდის და რა ვაქცინაცია ჩაუტაროთ ასეთ პაწაწინა და დაუცველ ბავშვს, საჭიროა პედიატრთან კონსულტაცია.

ვაქცინაციის მახასიათებლები

ღირს იმის ცოდნა, რომ ყოველი დღენაკლული ბავშვისთვის ნებისმიერი ვაქცინაცია ჩატარდება სპეციალური გრაფიკის მიხედვით, რომელიც თითოეულ შემთხვევაში ინდივიდუალურია. ეს გრაფიკი შემუშავებულია პირადი მახასიათებლების გათვალისწინებით:

• შეაფასა ზოგადი მდგომარეობაბავშვი;
• დამოკიდებულია მისი ნერვული სისტემის სტაბილურობაზე;
• ექიმი უყურებს წონას, რომელიც ბავშვს ჰქონდა დაბადებამდე;
• თანმხლები დაავადებები, გენეტიკური დაავადებები;
• მშობიარობის დროს მიღებული დაზიანებების არსებობა ან არარსებობა.

ექიმმა უნდა შეაფასოს ბავშვის ნებისმიერი ინფექციის განვითარების საერთო რისკი.

დღეს მედიცინაში სიცოცხლის 22 კვირის შემდეგ დაბადებული ბავშვი და 500 გრამზე მეტი წონა ითვლება სიცოცხლისუნარიანად. თუმცა, ყველაფერი საკმაოდ სუბიექტურია, რადგან სრულწლოვან ბავშვსაც კი ზოგჯერ აქვს ძალიან მოკლე სიმაღლე, წონა.

ნებისმიერ ნაადრევ ბავშვს აქვს დაბალი იმუნიტეტი, მისი ადაპტაციის უნარი მნიშვნელოვნად შემცირებულია სამყაროს გამოცდილებისთვის, მისი ცენტრალური ნერვული სისტემა არასრულყოფილია. ნაადრევი ბავშვის კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი თვისებაა ნებისმიერი ინფექციის განზოგადების მაღალი ტენდენცია. ეს ნიშნავს, რომ თუ ის მოხვდება, ის აუცილებლად გავრცელდება მთელ სხეულზე. ასეთი ბავშვის სისხლი არ არის საკმარისად გაჯერებული ანტისხეულებით, რაც პირდაპირ გავლენას ახდენს იმუნური სისტემის მთლიანობაზე.

სპეციალური ექიმი - ნეონატოლოგი შეისწავლის თქვენი ბავშვის ყველა ნიშანს და გააკეთებს დასკვნას მისი ნაადრევობის ხარისხის შესახებ. ამას სხვაგვარად გესტაციურ ასაკს უწოდებენ. ასეთი დასკვნის შედეგების საფუძველზე უკვე შესაძლებელი იქნება დავასკვნათ, რამდენად ადაპტირებულია თქვენი შვილი სიცოცხლესთან, რამდენად განვითარებულია მისი ორგანოები და ყველა სისტემა. სწორედ ამის საფუძველზე იქნება შესაძლებელი დასკვნა, არის თუ არა ბავშვი მზად ვაქცინაციისთვის და ზუსტად როდის.

ვაქცინაციის კალენდარი

ბავშვის საფუძვლიანი გამოკვლევის შემდეგ, მისთვის დგება ინდივიდუალური ვაქცინაციის გრაფიკი, რომელსაც ხშირად აქვს მრავალი გადაფარვა ვაქცინაციის ეროვნულ კალენდართან. ეს ნიშნავს, რომ ასეთი ბავშვები აცრილი არიან ჯანმრთელ, სრულწლოვან ბავშვებს ერთდროულად. დღეს ასეთი ბავშვები ძალიან იშვიათად თავისუფლდებიან ვაქცინაციისგან. ეს იმიტომ ხდება, რომ რთული ინფექციების განვითარების რისკი ძალიან დიდია. თუმცა ეს არ ნიშნავს, რომ ზოგიერთ აცრას არ აქვს გარკვეული უკუჩვენებები.

B ჰეპატიტის ვაქცინაცია

დღეს ვაქცინაციის ეროვნულ კალენდარში ნათქვამია ნაადრევი ჩვილებიუნდა ჩატარდეს ვაქცინაცია დაბადებიდან პირველი 12-24 საათის განმავლობაში. ეს მოიცავს სამ ინექციას:

• პირველი დღის განმავლობაში სამშობიაროში;
• როდესაც ბავშვი 1 თვის ხდება;
• პირველი ვაქცინის მიღებიდან 6 თვის შემდეგ.

გარკვეულ სიტუაციებში ვაქცინაციის გრაფიკი შეიძლება შეიცვალოს. ასე რომ, თუ, მაგალითად, ქალს აწუხებს B ჰეპატიტი, მას ნაადრევი ბავშვიუფრო ხშირად ჩაუტარდება აცრა. ეს მოხდება 0,1,2,12 თვეში. ამ გზით ექიმები თავიდან აიცილებენ ინფექციის შესაძლო საფრთხეს. ყველაზე ხშირად, ასეთ ბავშვებს აძლევენ აგრეთვე ადამიანის იმუნოგლობულინის პრეპარატს B ჰეპატიტის საწინააღმდეგოდ. იმ შემთხვევაში, თუ ნაადრევი ბავშვის წონა 2 კილოგრამზე მეტია და ისინი დაიბადნენ დედებისგან, რომლებიც ამ ვირუსის მატარებლები არიან, ასეთი ბავშვები არიან. ვაქცინირებული ჩვეული წესით, დაბადებიდან 12 საათის განმავლობაში. ეს ვაქცინა შეჰყავთ ინტრამუსკულურად ბარძაყში.

მიუხედავად იმისა, რომ ზოგიერთ შემთხვევაში ვაქცინაცია იწვევს უარყოფითი რეაქციებისაერთო ჯამში, ვაქცინა კარგად გადაიტანება. მხოლოდ ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება ჩვილებმა განიცადონ, მაგალითად, კანის შეშუპება და გაუფერულება იმ ადგილას, სადაც ინექცია გაკეთდა, იგრძნონ მცირე სისუსტე, თავის ტკივილიდა თავბრუსხვევა. ზოგჯერ ამ მდგომარეობას თან ახლავს რეგურგიტაცია და ღებინება. როგორიც არ უნდა იყოს რეაქცია, ის უნდა გაქრეს რამდენიმე დღეში. პირველ დღეს სამშობიაროებში უტარდებათ შიდა ვაქცინა.

BCG ვაქცინაცია

ეს ვაქცინა ცოცხალი ბაქტერიებისგან შედგება. როგორც კი ისინი შედიან თქვენი ბავშვის პატარა სხეულში, ისინი იწყებენ გამრავლებას, რის შემდეგაც ბავშვს უვითარდება ძლიერი იმუნიტეტი ტუბერკულოზის მიმართ. BCG ვაქცინა კეთდება ახალშობილებში სიცოცხლის მე-3-დან მე-7 დღიდან. რევაქცინაცია ტარდება 7 და 14 წლის ასაკში. ვაქცინაციის ერთადერთი უკუჩვენებაა 2 კილოგრამზე ნაკლები წონა, ნაადრევი.

დღეს ასევე არსებობს ტუბერკულოზის საწინააღმდეგო ნაზი ვაქცინა - BCG-M. ის ზუსტად გამოიყენება ზემოაღნიშნულ შემთხვევებში.

ვაქცინა უნდა შეიყვანოთ ინტრადერმალურად მკლავში. შემდეგ, ვაქცინაციის შემდეგ, დაახლოებით თვენახევრის შემდეგ, იქმნება სპეციალური პაპულა, რომელიც არ აღემატება 10 მმ დიამეტრს. რამდენიმე თვის განმავლობაში ის თანდათან ქრება და ამ ადგილას ჩნდება კონკრეტული მცირე ნაწიბური.

DTP ვაქცინაცია

DTP ვაქცინაცია ასევე სავალდებულოა, ის ავითარებს ბავშვს მდგრადობას ყივანახველას, დიფტერიისა და ტეტანუსის მიმართ. იგი ასევე ხორციელდება რამდენიმე ეტაპად. დღენაკლულ ბავშვებს ამ დაავადებების საწინააღმდეგო ვაქცინაცია სტანდარტული გრაფიკის მიხედვით უტარდებათ. არსებობს მხოლოდ ერთი უკუჩვენება - თუ ბავშვს აქვს ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანება, რომელიც პროგრესირებს. ამ შემთხვევაში ბავშვი მიიღებს ADS ვაქცინას, რომელიც არ შეიცავს ყივანახველას საწინააღმდეგო აგრესიულ კომპონენტს.

ყველა მშობელს უნდა ახსოვდეს, რომ მნიშვნელოვანია ვაქცინაციის დროულად გაკეთება, მაგრამ თქვენ უნდა დაეყრდნოთ პროფესიონალების აზრს, რადგან თქვენი შვილი ინდივიდუალურია თავის განვითარებაში.

დაკავშირებული სიახლეები:

როგორ გავიკეთოთ მასაჟი დღენაკლულ ბავშვებში

ნაადრევი ჩვილები საკმაოდ სუსტები არიან, მათ სჭირდებათ ფრთხილად მოვლა და დროული სამედიცინო გამოკვლევების გავლა. IN ამ შემთხვევაშიბევრ ფაქტორს აქვს მნიშვნელობა. ეს არის განსხვავებული...