კანის დიდი ნაკეცებისა და ფეხების სპორტსმენის დაავადება. სპორტსმენის ხელები

რისი მიცემაა ნებადართული ჩვილებისთვის? როგორ შეგიძლიათ შეამციროთ ტემპერატურა უფროს ბავშვებში? რომელი მედიკამენტებია ყველაზე უსაფრთხო? სპორტსმენის ფეხი ადამიანის ორგანიზმში მიკოზის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული გამოვლინებაა. ამას ხელს უწყობს არა მხოლოდ ჩვენი დაუცველობა კანის სოკოვანი დაავადებების მიმართ, არამედსოციალური ასპექტები ამ დაავადების. ტერფების მიკოზი (სინ. სპორტსმენის ფეხი, გარეგანი მიკოზი, ნაკლებად ხშირად უწოდებენ ეპიდერმოფიტონს) შედარებით უვნებელი დაავადებაა, რომელსაც ხშირად არ გააჩნია.მძიმე შედეგები , მაგრამ მისი გავრცელების გამო დაფსიქოლოგიური ფაქტორი

კანის დეფექტის სახით თანამედროვე მედიცინაში ერთ-ერთი ყველაზე პრობლემური დაავადებაა. მოდით შევხედოთ

რა არის სპორტსმენის ფეხი? ეს დაავადება სოკოვანი დაავადების, უფრო სწორად გარეგანი (ეპიდერმული) კანდიდოზის ფორმაა. გამომწვევია სოკო Trichophyton interdigitalis, ადამიანისთვის ოპორტუნისტული ფლორის წარმომადგენელი.

• ამ პათოგენის გარდა, ეპიდერმული კანდიდოზი შეიძლება გამოწვეული იყოს შემდეგი ტიპის სოკოებით:
• Candida;
• პენიცილინები;

ასპარგილი. ეს ხდება მხოლოდ მძიმე ჩახშობის შემთხვევაშიიმუნური სისტემა

(მძიმე ქრონიკული დაავადებების, იმუნური სისტემის პათოლოგიის, იმუნოსუპრესანტების მიღებისას).

სპორტსმენის ფეხი საკმაოდ გავრცელებული დაავადებაა. ფაქტია, რომ ყველაზე ხშირად მას ატარებენ მატარებლები, ანუ ადამიანები, რომლებსაც არ აქვთ დაავადების სიმპტომები.
სოკოვანი დაავადებების გამო

• ძალიან გადამდებია, ისინი სწრაფად გადაეცემა ადამიანიდან ადამიანზე საყოფაცხოვრებო ფაქტორებით:
• საზოგადოებრივი საშხაპეები;
• აბაზანები;
• სამუშაო გასახდელები;

სოკოების დიდი უმრავლესობა, მათ შორის სპორტსმენის ფეხის გამომწვევი აგენტი, არის ოპორტუნისტული მიკროორგანიზმები, ანუ ნორმალურ პირობებში მათ არ შეუძლიათ ადამიანებში დაავადების გამოწვევა. იმისათვის, რომ ეს ჩვენთვის უვნებელი მიკროორგანიზმები გახდეს პათოგენური, უნდა დაკმაყოფილდეს გარკვეული პირობები, ხოლო სოკოვანი დაავადების განვითარებაში დიდ როლს თამაშობს ორგანიზმისა და გარე გარემოს წინააღმდეგობის ფაქტორები:

• იმუნური სისტემის მდგომარეობა (შიდსი, შაქრიანი დიაბეტი, აპლასტიკური ანემია);
• ბრტყელი ფეხები;
• სამუშაო პირობები – მუდმივი დატვირთვები ქვედა კიდურებზე, ირაციონალური სამუშაო/დასვენების თანაფარდობა. მუშაობა მაღალ ტემპერატურაზე (მექანიკური ინჟინერია, ლითონის დნობა);
• არასასიამოვნო ფეხსაცმელი ან მუდმივი გამოყენებარეზინის, ჰერმეტული ფეხსაცმელი (ჯარისკაცები);
• ფეხებზე საფენის გამონაყარი;
• მჭიდრო კონტაქტი სოკოვანი დაავადებების მატარებლებთან.

მიუხედავად ფეხების უპირატესი დაზიანებისა, Trichophyton interdigitalis-მა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი დაავადება, როგორიცაა სპორტსმენის ფეხი ან მდებარეობს ფრჩხილის ნაკეცზე, რაც იწვევს სპორტსმენის ტერფს.

სპორტსმენის ფეხი საშიშია არა მხოლოდ მისი არასასიამოვნო კოსმეტიკური გარეგნობით, არამედ დროული მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში ფრჩხილის ფირფიტის დაკარგვის შესაძლებლობით. ფაქტია, რომ ფრჩხილების ეპიდერმოფიტოზით შეიძლება დაზარალდეს ზრდის ფირფიტა ფრჩხილის ფალანქსი, რაც შექმნის შეუძლებლობას გამოიწვევს ახალი ფრჩხილიანთების დროს.

ყველა სოკო არ არის ერთნაირად საშიში

სპორტსმენის ფეხისა და ფრჩხილების კლინიკური სურათი ყველასთვის კარგად არის ცნობილი და სამედიცინო განათლების გარეშე ადამიანებიც კი ხშირად დამოუკიდებლად სვამენ მსგავს დიაგნოზს და იწყებენ თავის მკურნალობას.

1. ყველაზე ხშირად ფეხების გარეგანი მიკოზი ვლინდება ქერცლიანი (ბრტყელა) ფორმით:

• ტიპიური ლოკალიზაცია არის ფეხის პლანტარული ზედაპირი და მათი თაღები, ფეხსაცმელთან ყველაზე ახლო კონტაქტის ადგილებში;
• კანის ქერცლიანი სიწითლის მცირე ცალმხრივი კერები, იშვიათ შემთხვევებში ისინი ერწყმის და ფართოვდება;
• ყველაზე ხშირად ლოკალიზებულია ერთ კიდურზე, ან რამდენიმე მიმდებარე ფრჩხილის ფალანგების მიდამოში.

ეს კლინიკური ფორმა იწვევს ძლიერ ქავილს, რომელიც ძლიერდება მხოლოდ ნაკაწრის დროს. სწორედ ამ მექანიზმით ვრცელდება სოკო ფეხის გასწვრივ, ან ვრცელდება ზედა კიდურები, იწვევს მიკოზს, როგორიცაა სპორტსმენის ფეხი.

2. ციფრთაშორისი, ანუ ციფრთაშორისი ფორმა, ცოტა ნაკლებად გავრცელებულია, მაგრამ შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები.

• ლოკალიზებულია კანის ინტერციფრულ ნაკეცებში;
• უპირატესად იღებს სხვადასხვა ზომისა და სიღრმის ბზარების და ეროზიების ფორმას;
• სწორედ კანის ეს დეფექტები ასუსტებს მის ძირითად ფუნქციას - დამცავ ფუნქციას და ქმნის ხელსაყრელ პირობებს პათოგენური ბაქტერიების შეღწევისთვის დეფექტებში. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ერიზიპელას, სტრეპტოდერმიის და ფეხის ან ხელის ფლეგმონის განვითარება;
• აქვს მკაფიოდ გამოხატული სეზონურობა ზაფხულში გამწვავებით და ზამთრის პერიოდიდა შედარებით რემისია გაზაფხულზე და შემოდგომაზე.

ამ ფორმაში ხშირად ვითარდება ფრჩხილების ეპიდერმოფიტოზი, რომელიც აზიანებს არა მარტო ფრჩხილს, არამედ ძვლის ქედსაც.

3. პაპულურ-ეროზიული ფორმა:

• ყველაზე მძიმე და საშიში ფორმა. ის ხშირად გართულებულია მეორადი ბაქტერიული ინფექციით და აქვს განზოგადების (გავრცელების) ძლიერი ტენდენცია. ეს ხდება მხოლოდ ღრმა იმუნოდეფიციტის მქონე ადამიანებში, როდესაც ორგანიზმს არ შეუძლია ადეკვატური რეაგირება და ანთების ლოკალიზება;
• ჩნდება ჯგუფური ბუშტუკები, სავსე ჩირქოვანი ან სეროზული შემცველობით. ისინი პროგრესირებენ 5-7 დღის განმავლობაში, რის შემდეგაც შიდა წნევის გავლენით სკდებიან. ნაპრალებიდან გამოედინება ჩირქოვანი ექსუდატი სოკოების დიდი რაოდენობით. ამის შემდეგ, პაპულის ადგილი იქცევა წყლულში, რომელიც თანდათან იზრდება, ერწყმის მეზობელ დეფექტებს. ასეთი წყლულები შეიძლება გაგრძელდეს 2-3 კვირის განმავლობაში, რის შემდეგაც ისინი გამკვრივდება და თანდათან შეხორცდება. ამავდროულად, პაპულები კვლავ ჩნდება ფეხების სხვა ნაწილებში და პროცესი მეორდება.

გამოკვლევა და დიაგნოზი

სპორტსმენის ტერფები და ხელები ადვილად დიაგნოსტირდება და დიაგნოზის დასმის პროცესი არანაირ სირთულეს არ იწვევს.

1. ყველაზე ხშირად დიაგნოზი კეთდება ანთების კერების გამოკვლევის საფუძველზე. მათ აქვთ დამახასიათებელი გარეგნობადა ლოკალიზაცია კლინიკური ფორმის მიხედვით.
2. საეჭვო შემთხვევებში, დერმატოლოგი ატარებს ტუტე ტესტს KOH-ით, რასაც მოჰყვება მასალის მიკროსკოპია. ამისათვის იღებენ ნაცხს ანთებითი და ნორმალური კანის საზღვარზე, ან გამოიყენება ბუშტუკოვანი ექსუდატი პაპულარულ-ეროზიული ფორმით. თუ პაციენტს აქვს სპორტსმენის ფეხი, უმჯობესია ფრჩხილის ნაწილი მასალად აიღოს.

ეპიდერმოფიტოზის დროს მიკოზს აქვს დამახასიათებელი ორჯაჭვიანი მიცელიუმის ძაფები და სპორები, რომლებიც ადვილად ვიზუალიზდება მიკროსკოპის ქვეშ. ამ შემთხვევაში მასალის ნაწილი იგზავნება ბაქტერიოლოგიურ კვლევაზე (გაზრდილია სოკოს კოლონიები) დიაგნოზის დასადასტურებლად.

როგორ სწრაფად მოვიშოროთ სოკო

მისი მაღალი გავრცელების გამო, სპორტსმენის ფეხის სამკურნალოდ ხშირად იყენებენ ხალხურ საშუალებებს. მაგრამ მაინც, მეცნიერებამ დაამტკიცა, რომ ამ მეთოდებს ასეთი არ აქვთ დადებითი ეფექტიკლასიკური მედიცინის მსგავსად, ამიტომ ჯობია ამით დავიწყოთ. მიუხედავად იმისა, არის თუ არა ეს მკურნალობა სპორტსმენის ფეხის ან ფრჩხილებისთვის, მკურნალობის ტაქტიკა იქნება შემდეგი:

1. უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა მოიცილოთ ფაქტორები, რომლებიც იწვევს მიკოზის განვითარებას - ყურადღებით დააკვირდით შაქრიანი დიაბეტი, შეცვალეთ სამუშაოები, ჩაიცვით მეტი კომფორტული ფეხსაცმელი, თავი შეიკავეთ საზოგადოებრივი საშხაპეებისა და საცურაო აუზების გამოყენებისგან.
2. გამოასწორეთ იმუნური სისტემა დასვენების რაოდენობის გაზრდით, დაბალანსებული დიეტის მიღებით საკმარისი ვიტამინებითა და მინერალებით.
3. წამლისმიერი თერაპია: ყველაზე ხშირად გამოიყენება ადგილობრივი სოკოს საწინააღმდეგო პრეპარატები– კლოტრიმაზოლი, ლამიზილი, ტრიდერმი, პრეპარატები გრიზოფულვინი, სერტოკონაზოლი, ნატამიცინი, ნაფტივინის ჰიდროქლორიდი. ყველა ეს პრეპარატი ყველაზე ხშირად იწარმოება მალამოების ან სპრეის სახით გარე გამოყენებისთვის. უფრო მძიმე შემთხვევებში (მორეციდივე პაპულარულ-ეროზიული ფორმა), მალამოები შეიძლება გაერთიანდეს ტაბლეტიან ანტიმიკოტიკურ საშუალებებთან.
4. ფიზიოთერაპიული მეთოდები - მაგნიტოთერაპია, UHF თერაპია, ტალახის აბაზანები, ბაროთერაპია.

სპორტსმენის ფეხის მკურნალობა მარტივია დადებითი ეფექტის მისაღებად, მკურნალობის ოპტიმალური კურსი 6-8 კვირაა. სპორტსმენის ფრჩხილებისთვის საჭიროა მკურნალობის კურსი 3-6 კვირა. მედიკამენტები უნდა იქნას გამოყენებული რეცეპტის მიხედვით;

დასკვნა

მედიცინის მომავალი პრევენციაშია. სწორედ ამიტომ, იმ ადამიანებშიც კი, რომლებსაც არასოდეს განუცდიათ კანის სოკოვანი დაავადებები, უმჯობესია გამოირიცხოს მიკოზის განვითარების ყველა ფაქტორი, რითაც თავიდან აიცილოთ დაავადება ძირში. მაგრამ გარემოებები ყოველთვის არ არის დამოკიდებული ადამიანზე და სპორტსმენის ფეხის შემთხვევაში არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ თვითმკურნალობა შეიძლება საშიში იყოს თქვენი ჯანმრთელობისთვის, ამიტომ სოკოვანი დაავადების ყველაზე მსუბუქ შემთხვევებშიც კი უმჯობესია მიმართოთ სპეციალისტი.

სიმპტომები

მთავარი ელემენტია რქოვანა შრის სისქეში ჩასმული ბუშტი, მოხარშული საგოს მსგავსი. ძირებზე მათი სქელი რქოვანა შრეთი, ის არ გამოდის ან ძლივს ამოდის ზემოთ. ზოგადი დონეკანს, თითებზე, ხელებზე, ბუშტებს აქვს ნახევარსფერული ფორმა და აშკარად გამოდის კანის ზოგადი ზედაპირის ზემოთ.

სპორტსმენის ფეხის ხელისგულები და ძირები გამოწვეულია სხვადასხვა სახისეპიდერმოფიტონები (აღწერილია დაახლოებით 20 სახეობა). ძირითადად მათ აზიანებს კაუფმან-ვოლფის სოკო, ეპიდერმოფიტონ თაბაშირის სახეობა. ეპიდერმოფიტონები აზიანებენ გლუვი კანი, ფრჩხილებს, მაგრამ ჯერ არ გვხვდება თმიან კანზე.

მიკროსკოპული გამოკვლევისთვის იღებენ სასწორებს. თუ ბუშტებია, უმჯობესია აიღოთ მათი საბურავი, თუნდაც ბუშტები გაშრეს. ამ მასალაში გვხვდება სხვადასხვა სისქის და სიგრძის მიცელიუმი, როგორც განშტოებული და ორმხრივად გამყოფი, ასევე ოთხკუთხა და მომრგვალებული სპორების ჯაჭვები.

ეპიდერმოფიტოზის დროს შესაძლოა გამოვლინდეს ალერგიული გამოვლინებები კანში - ეპიდერმოფიტიდი.

სპორტსმენის ფეხისა და პალმების კლინიკური ფენომენები მრავალფეროვანია, ზოგჯერ დაავადების ერთი ფორმა შერწყმულია მეორესთან. სპორტსმენის ფეხისა და ხელისგულების ყველაზე გავრცელებული კლინიკური ფორმები:

დისჰიდროტიკუსის ეპიდერმოფიტოზი;

ბრტყელ-ჰიპერკერატოზული ეპიდერმოფიტოზი;

epidermophytosis intertriginosa;

ეპიდერმოფიტოზი წაშლილია;

ფრჩხილების ეპიდერმოფიტოზი.

ვეზიკულის შიგთავსი არის სეროზ-გამჭვირვალე, მოღრუბლული და ხშირად სეროზულ-ჩირქოვანი. ბუშტები ჩნდება ჯგუფებად, ხშირად ერწყმის ერთმანეთს და ქმნიან მეტ-ნაკლებად მნიშვნელოვანი ზომის მრავალკამერიან ბუშტებს - ბარდამდე, ალუბალი და უფრო დიდი. მათში ტიხრები საკმაოდ ნათლად ჩანს. ბუშტუკები შედარებით იშვიათად იხსნება სპონტანურად, როგორც წესი, მათი შიგთავსი შრება, რქოვანას ფენა ბზარებს და ცვივა. აღმოჩენილია მოვარდისფრო-წითელი ლაქა, რომელიც გარშემორტყმულია აქერცლილი რქოვანა შრის საყელოთი. საწყისი აყვავების წრეში ჩნდება ახალი ელემენტები, რომლებიც თავის მხრივ განიცდიან იგივე მეტამორფოზას და ასევე მიდრეკილნი არიან შერწყმას ერთმანეთთან და თავდაპირველ ფოკუსთან. ასეთ აყვავებულებს ხშირად აქვთ პროგრესირებადი ზრდის პოლიციკლური კიდე და სამკურნალო ცენტრი, ხოლო პერიფერიული გვირგვინი შედგება აქერცლილი ეპიდერმისისგან, ხშირად რამდენიმე ბუშტუკებით ან პუსტულებით, ხოლო ცენტრალური ნაწილი, რომელსაც არ აქვს ზედაპირული რქოვანა შრე, ჩანს გლუვი, ვარდისფერ-წითელი. ზოგჯერ იშლება და მასზე ხშირად ჩნდება ახალი ბუშტები. გამონაყარის ელემენტების რაოდენობა, გამონაყარის კერების რაოდენობა და დაზიანების გავრცელება ცალკეულ შემთხვევებში არ არის იგივე.

ძირის საყვარელი ლოკალიზაცია, განსაკუთრებით მათი შიდა თაღი. შემდგომში დაზიანება იღებს რკალის ფორმას, რომელიც აკრავს ქუსლს ფეხის კიდის პარალელურად. ხშირად პროცესი ძირიდან ვრცელდება თითების კანზე და წარმოქმნის ეპიდერმოფიტოზის ინტერტრიგინოიდულ ფორმას მათ კონტაქტურ ზედაპირებზე. ხელებზე გამონაყარს ზოგიერთ შემთხვევაში მსგავსი გარეგნობა აქვს და აქაც ისეთივე დაზიანებები ვითარდება, როგორც ძირებზე, შეზღუდული პოლიციკლური კონტურებით. უმეტეს შემთხვევაში, გამონაყარის ელემენტები განლაგებულია ყოველგვარი რიგის გარეშე, ძირითადად თითების გვერდით ზედაპირებზე, ნაწილობრივ შუა და ბოლო ფალანგების ექსტენსორ მხარეებზე, ხელისგულებზე და ზოგჯერ ვრცელდება მიმდებარე ნაწილებზე. წინამხრების. უნდა აღინიშნოს, რომ ხელებზე ეპიდერმოფიტია დისიდროსიფორმი ხშირად ვლინდება მწვავე ანთებითი ფენომენების გარეშე, სიწითლის, შეშუპების გარეშე და გაცილებით იშვიათად, ვიდრე ძირებზე;

მიკოზური დისიდროზის მიმდინარეობა ძალიან მრავალფეროვანია. ის შეიძლება განვითარდეს მწვავედ, სწრაფად დაფაროს კანის დიდ უბნებს: მაგალითად, ხელების კანი შეიძლება მთლიანად იყოს მოფენილი პატარა, მჭიდროდ დაჯგუფებული ბუშტუკებით, ან ძირები მთელ სიგრძეზე ისევე სწრაფად დაიფაროს სხვადასხვა ბუშტუკებითა და პუსტულებით. ზომები, იზოლირებული ან შერწყმული.

კანი, ზოგადად, ხშირად ჩნდება დიფუზურად გაწითლებული და შეშუპებული. ზოგჯერ აღინიშნება ლიმფანგიტი. ვითარდება მიოგენური ინფექციით გართულებული მწვავე ეგზემის სურათი. სუბიექტური დარღვევები - წვა, ქავილი, ძლიერი ტკივილი - შეიძლება მიაღწიოს უკიდურეს ძალას. პაციენტები სრულიად ქმედუუნაროები ხდებიან და იძულებულნი არიან დარჩნენ საწოლში, როდესაც ფეხის დაზიანებით, სიარული შეუძლებელი ხდება.

უფრო ხშირად, უფრო მსუბუქი ან აუცილებლად ქრონიკული მიკოზური დისიდროზი ხდება იზოლირებული, ბუშტუკების ბუდეების პუსტულიზაციისკენ მიდრეკილების სახით, თანდათანობით შრება სქელ, მჭიდროდ დაჯდომილ, მოყვითალო რქოვან ქერქებად, რომლებიც მოგვაგონებს კალიებს. ასეთი შემთხვევები მთავრდება უხეში ლამელარული პილინგით ან ვითარდება პალმარ-პლანტარული ეპიდერმოფიტოზის მომდევნო ვარიანტში - ბრტყელ-ჰიპერკერატოზულ. დისიდროზის არათანაბარი მიმდინარეობის მიზეზი, გარდა ამისა ინდივიდუალური მახასიათებლებიორგანიზმი მდგომარეობს ან მეორადი მიოგენური ინფექციის დამატებით, ან, როგორც კაუფმან-ვოლფი თვლის, სოკოს არათანაბარი პათოგენურობაში.

დაავადების მწვავე განვითარებადი შემთხვევები მოგვიანებით, რაციონალური რეჟიმის პირობებში, ატარებს ქრონიკულ კურსს, რომელიც დამახასიათებელია მიკოზური დისჰიდროზისთვის: ცალკეული ბუდეები შეიძლება არსებობდეს დიდი ხნის განმავლობაში, თანდათან იზრდება პერიფერიის გასწვრივ ვეზიკულების ამოფრქვევის გამო. ახალი დაზიანებები ჩნდება ცალკეულ ეპიდემიებში და ხშირია რეციდივები, რაც აჭიანურებს დაავადების საერთო მიმდინარეობას წლების განმავლობაში. რეციდივები იცვლება რემისიებით სხვადასხვა ხანგრძლივობის. როგორც წესი, რემისია ხდება ცივ სეზონში, რეციდივები ზაფხულში.

ჰისტოპათოლოგიური სურათი

ჰისტოპათოლოგიური ცვლილებების სიმძიმის ცენტრი მდგომარეობს ინტერეპითელურ სპონგიოზში, რომელსაც წინ უძღვის ჰიდროპიური ცვლილებები ზურგის უჯრედებში. სპონგიოზი იწვევს სხვადასხვა ზომის თავდაპირველად ბუნდოვანი, შემდეგ მკვეთრად შემოსაზღვრული ვეზიკულების წარმოქმნას, რომლებიც ძირითადად მარცვლოვანი ფენის ქვეშ მდებარეობს. ვეზიკულების შიგთავსი არის სეროზულ-ჩირქოვანი სითხე ფიბრინისმაგვარი თრომებით, მარცვლოვანი დეტრიტით, მეტ-ნაკლებად ლეიკოციტებითა და დეგენერირებული ეპითელური უჯრედებით და აქა-იქ პარაკერატოზის მცირე ბუდეები გვხვდება. პაპილარებსა და სუბპაპილარულ შრეში აღინიშნება ანთების მსუბუქი ნიშნები: სისხლძარღვები გაფართოებულია და გარშემორტყმულია ლეიკოციტებით. სოკოები საკმაოდ დიდი რაოდენობითჩვეულებრივ, შრის რქოვანას შუა მესამედში, ზოგჯერ გვხვდება ვეზიკულების ღრუებში, აქვთ ჰორიზონტალური დაგრეხილი, ზოგჯერ განშტოებული ჯაჭვების სახე.

პროგნოზი მთლად ხელსაყრელი არ არის. ეს არის მუდმივი დერმატოზი, რომელიც მოითხოვს დიდი ყურადღებადა მოთმინება როგორც ექიმისგან, ასევე პაციენტისგან.

დიაგნოსტიკა

მიკოზური დისჰიდროზის კლინიკური სურათი, როგორც ზემოაღნიშნულიდან ჩანს, შეიძლება ე.წ. დისჰიდროზული ეგზემის სურათის იდენტური იყოს. ერთადერთი ჭეშმარიტი კრიტერიუმია დადებითი შედეგიმიკოლოგიური გამოკვლევა, თუმცა ყოველთვის არ არის შესაძლებელი სოკოების აღმოჩენა მიკროსკოპული ანალიზით.

მკურნალობა

მწვავე ანთებითი მოვლენების დროს - ტყვიის წყლის ცივი ლოსიონები, 2% რეზორცინოლის ხსნარი, 0,25% ლაპისის ხსნარი და ა.შ. როგორც კი ჩაცხრება, ვაგრძელებთ ცხელი აბაზანების დანიშვნას კალიუმის პერმანგანატის (წითელი ღვინის ფერი) ხსნარიდან 40-50° ტემპერატურაზე, რომელიც გრძელდება მეოთხედი საათიდან ნახევარ საათამდე. აბაზანის შემდეგ მაკრატლით ვაშორებთ მთელ ფხვიერ რქოვან ფენას (იხსნება ჯერ კიდევ ხელუხლებელი, ღრმად ჩამჯდარი ბუშტუკები) და ვასვამთ სალიცილის მალამოს ან, თუ ის ცუდად მოითმენს (ტკივილი, ერითემა, შეშუპება), უბრალო ტყვიის თაბაშირს. ერთი-ორი დღის შემდეგ, მალამოს წასმამდე, რქოვანი მასებისგან გათავისუფლებული ელემენტები შეზეთეთ იოდის ნაყენით (5-10%). ჩვენ მიგვაჩნია, რომ აბსოლუტურად აუცილებელია, ხილული აღდგენის შემდეგ, დაახლოებით კიდევ ერთი თვის განმავლობაში, ყოველდღიური პრევენციული შეზეთვა სალიცილის მჟავას 2%-იანი ხსნარით 70° სპირტში. ზედმეტი არ არის იმის რეკომენდაცია, რომ პაციენტებმა ახალი დაავადების (განსაკუთრებით ჰიპერჰიდროზისადმი მიდრეკილ ადამიანებში) თავიდან აცილების მიზნით, თბილი სეზონის დადგომასთან ერთად გაიწმინდონ ძირები და ხელისგულები, ყოველ მეორე დღეს მაინც. ალკოჰოლი ან ფორმალდეჰიდის ალკოჰოლური ხსნარი.

ბრტყელი ჰიპერკერატოზული ეპიდერმოფიტოზი

სიმპტომები

კანის დაზიანებული უბნები არის ბრტყელი ლაქები, ზომიერად შეწითლებული, ცენტრში დაფარული სხვადასხვა სისქის ფენიანი ქერცლებით, ნაცრისფერ-თეთრი ფერის. დაფები ჩვეულებრივ მშრალია, ზოგჯერ ოდნავ ლიქენიფიცირებული. ზოგჯერ, ფრთხილად გამოკვლევის შემდეგ, შეგიძლიათ შეამჩნიოთ მათზე ცალკეული ბუშტები. ელემენტების ზომა მერყეობს - ოსპიდან დიდი მონეტის ზომებამდე ხშირად აყვავებულნი არიან და შემდეგ პროცესმა შეიძლება დაიკავოს დიდი ადგილები, მთლიანად პალმა ან ძირი; ასეთ ქერცლიან კერებთან ერთად გვხვდება მეტ-ნაკლებად გამოხატული ჰიპერკერატოზის ბუდეებიც, ხან საშუალო ზომის მოყვითალო კალუსის მსგავსი გასქელების, ხან უფრო დიფუზური კენჭების სახით. ასეთი ელემენტების ზედაპირზე ხშირად ჩნდება ბზარები. სუბიექტური აშლილობები უმეტეს შემთხვევაში უმნიშვნელოა, ძირითადად მცირდება უსიამოვნო შეგრძნებასიმშრალე, კანის ელასტიურობის დაქვეითება, ხანდახან ზომიერი ქავილი და ბზარების გაჩენის შემთხვევაში შეიძლება აღმოჩნდეს ტკივილი.

საყვარელი ლოკალიზაცია არის ძირები და პალმები. კურსი ექსკლუზიურად ქრონიკულია. შემთხვევების მნიშვნელოვან რაოდენობაში, უდავოდ, ეპიდერმოფიტოზის ეს ვარიანტი მხოლოდ დასკვნითი ეტაპიმიკოზური დისჰიდროზის განვითარებაში.

დიაგნოსტიკა

ყველაზე რთულია ეპიდერმოფიტოზის ამ ფორმის გარჩევა ქრონიკული ეგზემისგან იზოლირებული ლიქენიზებული და უნაყოფო დაზიანებების სახით. მიკოზზე მიუთითებს დაზიანების სერპიგინაციური კიდე მასზე ან მის სიახლოვეს ცალსახა ბუშტუკებით და, რა თქმა უნდა, სოკოების ტესტის დადებითი შედეგი, სამწუხაროდ, ეს უკანასკნელი ყოველთვის არ არის გამოვლენილი, განსაკუთრებით პალმის ეპიდერმოფიტოზის დროს . კანის სხვა უბნებში ტიპიური ეგზემატოზური ცვლილებების არსებობა დიაგნოზს ეგზემისკენ იხრება. ხელისგულებისა და ძირების ფსორიაზის დროს კანის სხვა უბნებზე ტიპიური ფსორიაზული ლაქების არსებობა ჩვეულებრივ წყვეტს დიაგნოსტიკურ პრობლემას. ტუბერკულოზური სიფილიდის დროს (ზედაპირული ან რქოვანი ფორმა), ვასერმანის რეაქცია უმეტეს შემთხვევაში დადებითია. ზოგიერთ შემთხვევაში, ერთდროულად ჩნდება სხვა სპეციფიკური დაზიანებები ან ძვლები, ან გადატანილი სიფილიდების ტიპიური კვალი (ნაწიბურები, დეფორმაციები და ა.შ.).

პროგნოზი წინა ფორმის მსგავსია.

მკურნალობა

სიმპტომები

ინტერტრიგინოიდული ეპიდერმოფიტოზი ჩვეულებრივ იწყება დერმატიტის გამოჩენით მეოთხე და მეხუთე თითებს შორის ნაკეცის სიღრმეში, რომელსაც თან ახლავს ძალიან ძლიერი ან ძლივს შესამჩნევი ქავილი. თითების ციფრთაშორისი ნაკეცისა და გვერდითი ზედაპირების კანი ჩნდება მუქი წითელი, რქოვანა შრის გარეშე, ზოგჯერ მშრალი, მბზინავი, ზოგჯერ ტენიანი, ეროზიული. სიღრმეში ჩანს ჩამორჩენილი მაცერირებული შრის მოთეთრო ფრაგმენტები და ზოგჯერ საკმაოდ. ღრმა ბზარები. დაზიანებული უბნის კიდეები, როგორც წესი, მკვეთრია, რკალისებური ან პოლიციკლური, მათზე რქოვანა შრე ყოველთვის ძირს უთხრის, ზოგჯერ საკმაოდ შორს. ჯანსაღი კანი. ხშირად წრეში პატარა ბუშტებია.

დერმატიტი ჩვეულებრივ არ ვრცელდება ფეხის ზურგზე. შემდგომში მსგავსი ცვლილებები ვითარდება სხვა ციფრთაშორის ნაკეცებში და პროცესში მეტ-ნაკლებად ჩართულია თითების მოქნილი ზედაპირი. ძირზე დაზიანების საზღვარი, როგორც წესი, მკვეთრად არის გამოხატული სწორი ხაზის სახით - აქერცლილი რქის ზოლი. ინტერტრიგინოიდული ეპიდერმოფიტოზი თითებზე მოქმედებს მხოლოდ გამონაკლის შემთხვევებში.

დიაგნოსტიკა

ინტერტრიგინოიდული ეპიდერმოფიტოზი უკიდურესად წააგავს საერთო ინტერტრიგოს (ინტერტრიგოს), დამკვიდრებას სწორი დიაგნოზიპერიფერიის გასწვრივ ბუშტების არსებობა თავდაპირველად ხელს უწყობს და, რა თქმა უნდა, სოკოების აღმოჩენას მიკროსკოპული ანალიზით. ასევე ყოველთვის ადვილი არ არის მისი გარჩევა ინტერტრიგინური ეგზემისგან. ეგზემაზე მიუთითებს დაზიანების ბუნდოვანი საზღვარი პოლიმორფული ეგზემატოზური ელემენტებით პერიფერიის გასწვრივ, კანის სხვა ადგილებში ეგზემატური ლაქების არსებობა და სოკოების არარსებობა.

პროგნოზი

დაავადება მუდმივია და მიდრეკილია რეციდივისკენ.

მკურნალობა

პიკრინის მჟავით დამუშავება შესანიშნავ შედეგს იძლევა: შთამნთქმელი ბამბის ნაჭრები ან გაზის ზოლები, რომლებიც დასველებულია პიკრინის მჟავას 1-2%-იანი წყალხსნარით, ათავსებენ თითებს შორის დღეში 3-ჯერ. წარმატების გასამყარებლად რეკომენდებულია თანმიმდევრული მკურნალობა 5% გოგირდის მალამოთ ან ფორმალდეჰიდის ხსნარით 1-2 კვირის განმავლობაში.

ეპიდერმოფიტოზის წაშლილი ფორმა

დაავადების ამ ფორმას, მიუხედავად ტერფების მსუბუქი, თითქმის შეუმჩნეველი დაზიანებებისა, პაციენტების მიერ შეუმჩნეველი, გარდა იმ შემთხვევებისა, როდესაც მათ ადრე არ აღენიშნებოდათ სპორტსმენის ფეხის უფრო გამოხატული ფორმა, აქვს პრაქტიკული და სოციალური მნიშვნელობა. პაციენტები არიან ინფექციის მატარებლები, გარდა ამისა, ხელსაყრელ პირობებში პაციენტს შეიძლება განუვითარდეს დაავადების უფრო მწვავე სურათი. ექიმები ამ დაავადებას შემთხვევით აღმოაჩენენ პაციენტის გასინჯვისას, ან ჰიპერერგიის არსებობა ტრიქოფიტინის ან ეპიდერმოფიტინის ბიოლოგიური ტესტების დროს აიძულებს ექიმს ეპიდერმოფიტოზის ძიებას. სოკო უმეტეს შემთხვევაში ადვილად ვლინდება.

სიმპტომები

ეპიდერმოფიტოზის წაშლილი ფორმის კლინიკური ფენომენი გაურკვეველია გამოხატული ციფრულ ნაკეცებში და ძირებზე. ციფრთაშორის ნაკეცებში აღინიშნება ეპიდერმისის უმნიშვნელო, ძლივს შესამჩნევი აქერცვლა, აქერცვლა, ზოგჯერ სუსტი მაცერაციით. ზოგიერთ შემთხვევაში, ნაკეცში ღრმად ჩანს პატარა ბზარი. ეს ფენომენები უფრო ხშირია ერთ IV ინტერციფრულ ნაოჭში. ანთებითი ფენომენის გარეშე ძირებზე შეიმჩნევა ეპიდერმისის უმნიშვნელო აქერცვლა და აქერცვლა, თავისუფალ კიდეზე მიმართული შიგნით, პატარა რგოლებისა და ნახევარრგოლების სახით.

სუბიექტური შეგრძნებები, როგორც წესი, არ არის.

ნაკადი

ქრონიკული, მღელვარე. როგორც ზემოთ აღინიშნა, გარკვეულ ხელსაყრელ პირობებში, პროცესი შეიძლება გაუარესდეს და განვითარდეს ეგზემატიზაციის ფენომენი.

პროგნოზი განკურნების თვალსაზრისით არასახარბიელოა. ეს ფენომენი არ აწუხებს პაციენტებს, ისინი არ მკურნალობენ. ზოგადად, როდესაც ავად არის სხვადასხვა ფორმებიროდესაც ეპიდერმოფიტოზი უმჯობესდება, პაციენტები წყვეტენ მკურნალობას ახალი ეპიდემიის დაწყებამდე.

დიაგნოსტიკა

იგი დგინდება მიკროსკოპული და მიკოლოგიური გამოკვლევით.

მკურნალობა

სალიცილის მჟავას 2%-იანი ხსნარით შეწვა 70° სპირტში და იმავე სპირტში დასველებული მარლის მცირე ნაჭრების მოთავსება ციფრულ ნაკეცებში. ფეხების ჭარბი ოფლიანობის დროს დანიშნეთ 2% ფორმალდეჰიდის სპირტით გაწმენდა. მალამოები: 2-3% რეზორცინოლ-სალიცილის, 10% ბორი-ტარი - საფუძველზე თუთიის მალამო. წინასწარ გაწურეთ მითითებული სპირტებით მარლის ნაჭრებით. მკურნალობა იგივეა ძირებისთვის.

ფეხსაცმლის დეზინფექციას დიდი მნიშვნელობა აქვს რეციდივების თავიდან ასაცილებლად: ფეხსაცმელს შიგნიდან იწმენდენ ფორმალდეჰიდში დასველებული ბამბის ნაჭერით, ბამბა ტოვებენ ფეხსაცმელში ღამით და თუ პირობები იძლევა, რამდენიმე დღის განმავლობაში ფეხსაცმლის შეფუთვა. კარგად გაზეთით ან პარაფინის ქაღალდით.

ეპიდერმოფიტოზის პროფილაქტიკური ზომები

ეპიდერმოფიტონები დიდხანს რჩებიან სიცოცხლისუნარიანი გარე გარემოში და შეუძლიათ რეპროდუცირება ტენიან გარემოში. ეს გვაიძულებს ყურადღება მივაქციოთ საზოგადოებრივ ადგილებს, რომლებიც გარკვეულ პირობებში შეიძლება იყოს ინფექციის წყარო: აბანოები, საცურაო აუზები, საშხაპეები, სამრეცხაოები, სპორტული დარბაზი და ა.შ. ეს დაწესებულებები საჭიროებენ მკაცრ სანიტარიულ ზედამხედველობას. აუცილებელია რეგულარულად დეზინფექცია მოხდეს არა მხოლოდ თავად შენობის, არამედ მათში არსებული ყველა ნივთის, საგნისა და სხვადასხვა მოწყობილობის დეზინფექციაზე. გამოყენების შემდეგ რეკომენდებულია სპორტული ფეხსაცმლის დეზინფექცია. ასევე აუცილებელია ამ დაწესებულებებში მომსახურე პირების შემოწმება და მათ შორის სანიტარიული საგანმანათლებლო სამუშაოების ჩატარება.

ზოგადი შენიშვნები

სპორტსმენის ფეხი ხშირად აზიანებს ფრჩხილებს, ყველაზე ხშირად თითებზე. დაავადების უფრო მკაფიო კლინიკური სურათი შეიძლება შეინიშნოს პირველი ფეხის ფრჩხილზე. სპორტსმენის ფეხი შეიძლება განვითარდეს კანის ერთდროული დაზიანების გარეშე, მაგრამ ინტერტრიგინოიდური ფორმა ყველაზე გავრცელებულია. პაციენტები იშვიათად ამჩნევენ ფრჩხილის დაავადებას, რაც იწვევს თვითინფექციას, კანის დაზიანებების განმეორებას და სხვებისთვის ინფექციის წყაროს წარმოადგენს. მიკროსკოპული გამოკვლევისთვის მასალა აღებულია ფრჩხილის კიდედან.

სიმპტომები

დაზიანება იწყება ფრჩხილის თავისუფალი კიდიდან, ზოგჯერ ფრჩხილის შიდა კიდიდან ცერა თითი. ეპიდერმოფიტოზით დაავადებული ფრჩხილის კიდის ქვეშ გვხვდება მოყვითალო რქოვანი მასების დაგროვება, რომელიც გადის ფრჩხილის კიდის პარალელურად ვიწრო ზოლის სახით. გარდა ამისა, ფრჩხილის უცვლელი რქოვანი ფირფიტის ქვეშ მისი ფესვისკენ, ვლინდება ვიწრო მოყვითალო-ლიმონის ზოლი. რქოვანი მასების დაგროვების ადგილას ფრჩხილი მჭიდროდ არ ერგება ფრჩხილის საწოლს. თუ ფრჩხილის ნაწილს სკალპელით ამოჭრით ყვითელ-ლიმონის ზოლის ზემოთ მის ზევით უფრო ახლოს, მაშინ მიკროსკოპული გამოკვლევა ადვილად გამოავლენს მასში სოკოების კონგლომერატს. როდესაც პროცესი მრავალი წელია მიმდინარეობს, ფრჩხილი იწყებს ცვლილებას, მაგრამ მსხვრევადი მასა არ კარგავს მოყვითალო ფერს. სხვა ფრჩხილებზე კლინიკური სურათიდაავადება მსგავსია, მაგრამ არც ისე გამოხატული. ფრჩხილის ნაკეცები უცვლელი რჩება. სპორტსმენის ფეხი თითქმის არ იწვევს სუბიექტურ დისკომფორტს.

დიაგნოსტიკა

ზემოთ აღწერილი ეპიდერმოფიტოზით ფრჩხილის დაზიანების კლინიკური სურათი იმდენად დამახასიათებელია, რომ დიფერენციალური დიაგნოზისხვა ონიქომიკოზებთან არანაირი სირთულე არ არის. საეჭვო შემთხვევებში, საკითხი შეიძლება გადაწყდეს კულტურულად.

დაავადების კურსი ხანგრძლივია, საჭიროებს ხანგრძლივ მკურნალობას.

მკურნალობა

მკურნალობის მეთოდები იგივეა, რაც ტრიქოფიტოზისა და ფრჩხილის ქერქის დროს.

სპორტსმენის ფეხი არის დაავადება, რომლის განვითარების დროს ფრჩხილის ფირფიტა ზიანდება ეპიდერმოფიტის გვარის სოკოებით. დაავადების შემთხვევები საკმაოდ ხშირია. ფრჩხილზე ზოლების გამოჩენა და ყვითელი ლაქებიფრჩხილების ეპიდერმოფიტოზის პირველი ნიშნებია დროთა განმავლობაში, სიყვითლე შეიძლება გავრცელდეს ფრჩხილის მთელ ზედაპირზე.

ფრჩხილის ფირფიტა სქელდება, დეფორმირდება, ხდება მყიფე და მტვრევადი. სოკოვანი ინფექციები ჩნდება პირველი და მეხუთე თითების ფრჩხილებზე (შემთხვევების დაახლოებით 90%), ეს გამოწვეულია მათი პერიოდული დაზიანებით ფეხსაცმლისგან. მთელი ეს პროცესი შემდგომში იწვევს ფრჩხილის სრულ დაკარგვას. დიაგნოსტიკისთვის ამ დაავადებისსაკმარისია დაზიანებული ფრჩხილის ფირფიტის დათვალიერება და მიკროსკოპული ანალიზისთვის ფრჩხილის ზედაპირიდან ნაკაწრის აღება, რომლის დროსაც დგინდება გამომწვევი.

ეპიდერმოფიტოზით შეიძლება დაინფიცირდეთ კონტაქტით, ყველაზე ხშირად ეს ხდება საზოგადოებრივ ადგილებში, სადაც ადამიანებს შეუძლიათ ფეხშიშველი სიარული - საცურაო აუზებში, სპორტდარბაზებში, აბანოებსა და საუნებში. მოზარდები უფრო მეტად არიან სპორტსმენის ფეხის განვითარების რისკის ქვეშ. ბავშვებში ამ დაავადების შემთხვევები იშვიათია. ყველაზე ხშირად, ქალაქის მცხოვრებლები განიცდიან ამ დაავადებას.

სპორტსმენის ფეხის ფრჩხილების სიმპტომები

ფრჩხილების ეპიდერმოფიტოზის განვითარება იწყება ფრჩხილის თავისუფალი ბოლოდან მოყვითალო ლაქებისა და ზოლების გაჩენით. გარკვეული პერიოდის შემდეგ, ლაქები მნიშვნელოვნად იზრდება ზომაში, სანამ მთლიანად არ დაფარავს ფრჩხილის ფირფიტას. ფრჩხილების ეპიდერმოფიტოზის მიმდინარეობის ორი ვარიანტი არსებობს.

ფრჩხილების ჰიპერტროფიული სპორტსმენის ფეხი

პირველი არის ფრჩხილების ჰიპერტროფიული ეპიდერმოფიტოზი, რომლის დროსაც ხდება ფრჩხილის ფირფიტის გასქელება და დეფორმაცია, ხდება მტვრევადი, მოსაწყენი და იწყებს მსხვრევას, ხოლო ფრჩხილის თავისუფალი კიდე ისე გამოიყურება, თითქოს დაკბენილი. პროცესს თან ახლავს კანქვეშა ჰიპერკერატოზი - რქოვანი მასების დაგროვება ფრჩხილების ქვეშ.

ონიქოლიზური სპორტსმენის ფეხი

ამ დაავადების მეორე ვარიანტი უფრო უსიამოვნოა. ფრჩხილი შეიძლება გახდეს უფრო თხელი და თანდათან მოწყვეტილი იყოს ეს ხდება ონიქოლიზური სპორტსმენის ფეხით.

მთავარი განსხვავება სპორტსმენის ტერფსა და სხვა მიკოზურ დაავადებებს შორის არის ის, რომ მხოლოდ ფეხის ფრჩხილებია დაზიანებული, ხელებზე კი ფრჩხილის ფირფიტები ხელუხლებელი რჩება. ეს დაავადება ხასიათდება ხანგრძლივი კურსიზოგ შემთხვევაში ათ წლამდე. გამწვავებები ჩვეულებრივ ხდება ზაფხულში, როდესაც მაღალი ტემპერატურაგარემო.

პაციენტთა დაახლოებით მესამედს ერთდროულად აწუხებს სპორტსმენის ფეხი, ხოლო დამახასიათებელი ნიშნებიარის წარმონაქმნები ფეხებზე შეშუპებული, წითელი და ქერცლიანი დაზიანებებით, ზოგჯერ ბულოზური გამონაყარებით.

სპორტსმენის ფეხის ფრჩხილების დიაგნოზი

სპორტსმენის ფეხის ფრჩხილების დიაგნოსტიკის პირველი ნაბიჯი არის პაციენტის ვიზუალური გამოკვლევა და იდენტიფიკაცია კლინიკური ნიშნები. საბოლოო დიაგნოზის დადგენა შესაძლებელია მხოლოდ ფრჩხილის ფირფიტის, ქერცლების ან დაზარალებული ფრჩხილის სხვა ელემენტების მიკროსკოპული გამოკვლევის შემდეგ. ასეთი ანალიზის შედეგებმა უნდა აჩვენოს მიცელიუმის ძაფების არსებობა. Sabouraud-ის გარემოზე ინოკულაციის გზით შესაძლებელია გამომწვევის ტიპის დადგენა. მნიშვნელოვანი ეტაპიამ დაავადების დიაგნოზი არის დიფერენციალური დიაგნოზი, რათა განასხვავოს სპორტსმენის ფეხი სხვა მსგავსი დაავადებებისგან.

სპორტსმენის ფეხის ფრჩხილების მკურნალობა

სპორტსმენის ფეხის ფრჩხილების მკურნალობა უმეტეს შემთხვევაში მოიცავს ღონისძიებების კომპლექსს, რომელიც მიზნად ისახავს დაზარალებული ფრჩხილის აღმოფხვრას. ოპერაცია ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ ანესთეზიის მიმართ მგრძნობელობის ტესტების შემდეგ. ფრჩხილის ფირფიტის მოხსნის შემდეგ, მის საწოლს ამუშავებენ ბრწყინვალე მწვანე ან ფუკარცინის ხსნარით (ანილინის საღებავები), ასევე ნიტროფუნგინი, კასტელანის სითხე (ფუნგჰიდრიდი აგენტები). გამოიყენება ანტიმიკოზური მალამოებით (Mikozolon, Mikoseptin, Canesten, Wilkinson მალამოები ჰიპერკერატოზების შემთხვევაში, გამოიყენება კერატოლიზური საშუალებები). სპორტსმენის ფეხის ფრჩხილების მკურნალობა შეიძლება საკმაოდ ხანგრძლივი იყოს და შეიძლება მრავალი წელი დასჭირდეს.

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს დაავადების პროფილაქტიკა, რადგან მისი პრევენცია ყოველთვის უფრო ადვილია, ვიდრე მკურნალობაზე დიდი დროისა და ძალისხმევის დახარჯვა.

სპორტსმენის ფეხის ფრჩხილების პრევენცია

სპორტსმენის ფეხის პრევენციის ზომები მოიცავს ჰიგიენის მარტივ პრინციპებს. აბანოების, საშხაპეების ან აუზების მონახულებისას უნდა გამოიყენოთ ინდივიდუალური რეზინის ჩუსტები, გქონდეთ საშრობი ფხვნილები და ცალკე პირსახოცი ფეხებისთვის. ღირს სათანადო ყურადღება მიექცეს ფეხსაცმლის დეზინფექციას. თუ პირველი სიმპტომები გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

სპორტსმენის დაავადება - დამარცხება ზედა ფენებიკანი და ფრჩხილის ფირფიტებისოკო Trichophyton mentagrophytes, მაგრამ ხშირად დაავადების სიმპტომები გამოწვეულია სრულიად განსხვავებული პათოლოგიებით.

უფრო მეტად, დაავადება გავლენას ახდენს პლანეტის ზრდასრულ მოსახლეობაზე და ის ნაკლებად ხშირად ვლინდება სოფლის მაცხოვრებლებში, ვიდრე ქალაქის მაცხოვრებლებში.

ფაქტორები

სპორტსმენის ფეხი და ხელი ადვილად გადადის ერთი ადამიანიდან მეორეზე. დაავადება ვრცელდება საზოგადოებრივ ადგილებში, როგორიცაა საუნები, საცურაო აუზები, აბანოები და სპორტული დარბაზები.

გადაცემის ძირითადი მეთოდებია:

• შიშველი ფეხების შეხება ინფიცირებულ ზედაპირთან;
• მჭიდრო კონტაქტი დაზარალებულ რაიონებთან;
• სხვისი ფეხსაცმლის, წინდების, წინდების მოსინჯვა და ტარება;
• სანიტარული და ჰიგიენური საშუალებები - საპონი, საკლიპები, მავთულის საჭრელი, სარეცხი ტილოები, ღრუბლები, პირსახოცები.

სპეციფიკური სოკო ყოველთვის არ არის მთავარი პათოგენი. ქვედა კიდურებს აზიანებს ქრონიკული არტერიული დაავადება, ვენური უკმარისობა და ღრმა სისხლძარღვთა თრომბოზი.

ასევე გლუკოზის შეწოვის დარღვევის, პერიფერიული ნერვების მრავალჯერადი დაზიანების, ავტონომიური სისტემის მოშლის შემთხვევაში. ნერვული სისტემადა სუსტი იმუნიტეტი. დაავადების გამოვლენის მნიშვნელოვანი მიზეზებია: გაიზარდა ოფლიანობაფეხები, ვიწრო, ბრტყელი ფეხების არსებობა, ტუტე რეაქციაოფლი.

ტიპები და ნიშნები

იმის გასარკვევად, თუ რა სახის დაავადებაა ეს, ღირს მისი ტიპების უფრო დეტალურად დათვალიერება და ეპიდერმოფიტოზის თანდაყოლილი სიმპტომების იდენტიფიცირება.

დერმატოლოგები გამოყოფენ ოთხ ძირითად ფორმას, რომელიც გავლენას ახდენს ფეხებზე:

• Intertriginous - ეს ტიპი გავლენას ახდენს პატარა, ბეჭედი და შუა თითების სივრცეებზე, ასევე მათ ნაკეცებზე. ჩნდება შეშუპება, ეროზია, ბზარები და ტირილი ჭრილობები. შეიმჩნეოდა ძლიერი წვის შეგრძნება და კანის თეთრი ქერქის აქერცვლა.
• ბრტყელი - მიკოზის საშიშ ფორმად ითვლება. როგორც ზემოთ მოცემულ ფოტოზეა ნაჩვენები, მას ახასიათებს სიბრტყის ფორმირება ფეხის თაღებზე და გვერდითი ზედაპირებზე. პაპულებს აქვთ მკაფიო კონტურები და ზოგჯერ ფსორიაზისთვის დამახასიათებელ ლაქებს წააგავს. ხშირად, დაზიანებები ჩნდება ადგილებში. ამ ტიპს ახასიათებს პერიოდული ქავილი.
• - ფორმები ძირებზე, ფეხის თაღებზე, თითებზე და მათ ნაკეცებზე. ისინი ჩნდებიან ეპიდერმისზე, შემდგომში ერწყმის და იძენს მრავალკამერიან სტრუქტურას. დაზიანებული ადგილები ქავილი და მტკივნეულია. გახსნის შემდეგ კანი წითელ-ვარდისფერი ხდება.
• სპორტსმენის ფეხი არის გართულების სახეობა, რომელიც ვითარდება პირველი სამი ფორმის შედეგად. , აქერცვლა, შესქელება, . ხშირად ხდება ფრჩხილების სრული ან ნაწილობრივი უარყოფა. თითები და პატარა თითები უმეტესად ზიანდება.

ცალკე სახეობაა წაშლილი ეპიდერმოფიტოზი. ეს მსუბუქი ფორმადაავადება, რომელიც ვლინდება საწყისი ეტაპები. შეიმჩნევა კანის მცირე აქერცვლა და იშვიათი ბზარები თითებს შორის.

სპორტსმენის ფეხი ბავშვებში იგივე მიზეზების გამო ვითარდება, როგორც მოზრდილებში. ის ძირითადად აქტიურია გაზაფხულზე და ზაფხულში, ზამთარში კი შეიძლება იყოს მშვიდი.

პათოლოგიის დიაგნოზი

პროცედურას ატარებს დერმატოლოგი ან მიკოლოგი. იმის გასარკვევად, თუ რა ტიპის პათოგენია, ნაწილაკები იშლება დაავადებული ფრჩხილიდან და კანიდან. შემდეგ, შერჩეული მასალა გაჟღენთილია ტუტეში და განიხილება მიკროსკოპის ქვეშ.

თუ მასში სოკოვანი ძაფები აღმოჩნდება, დადებითი დიაგნოზი კეთდება. შედეგი არ იქნება სწორი, თუ პილინგი სველი ადგილიდან არის აღებული.

თერაპია

დიაგნოზის დასმის შემდეგ ჩნდება კითხვა: „როგორ ვუმკურნალოთ ეპიდერმოფიტოზს, რომ ის მოკლე დროში გაქრეს და რეციდივი არ მოხდეს? ხდება აქტუალური. ექიმები ამტკიცებენ, რომ „პათოლოგია არ საჭიროებს ჰოსპიტალიზაციას სახლში“.

1. ბრტყელ ფორმაში, ქერცლები და გამაგრებული შრეები პირველად ამოღებულია დაზიანებული უბნებიდან, რათა კანი გათავისუფლდეს მკვდარი ქსოვილისგან. ამისთვის მზადდება სპეციალური კონსისტენცია, რომელშიც შედის: სალიცილის და რძემჟავა, ასევე თეთრი ნავთობის ჟელე. მიღებული მალამო წაისვით ანთების უბნებზე, იფარება კომპრესით და ინახება 48 საათის განმავლობაში. შემდეგ აქერცლილი ეპიდერმისი ამოღებულია. შემდეგი ეტაპი შედგება ანტიმიკოზური კრემების, მალამოების და სპრეების ადგილობრივი გამოყენებისგან, მათ შორის: კეტოკონაზოლი, ნაფტიფინი, ტერბინაფინი. რეკომენდებულია მედიკამენტების გამოყენება დაავადების ნიშნების გაქრობამდე.
2. დისჰიდროზული და ინტერტრიგენული ფეხების მკურნალობის პირველი ნაბიჯი არის მოცილება ანთებითი პროცესები, შეშუპება და ტირილის აღმოფხვრა. პირველ რიგში, ბუშტები, თუ ისინი ჩამოყალიბდა, იჭრება სტერილური ნემსით. ამის შემდეგ, ლოსიონები, რომლებიც შეიცავს რეზორცინოლის, ქლორჰექსიდინის, ეთაკრიდინის ლაქტატის ხსნარებს, გამოიყენება ეპიდერმისის დაზიანებულ უბნებზე დღეში 2-ჯერ. თუ ანთება გამოხატულია, რეკომენდებულია დამატებით მოკლევადიანიგამოყენება ჰორმონალური მალამომაგალითად, "ჰიდროკორტიზონი". შემდეგი ნაბიჯი იქნება სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებების ადგილობრივი გამოყენება, რომელთაგან ყველაზე გავრცელებულია: ეგზოდერილი, კეტოკონაზოლი, ბეფონაზოლი.
3. წაშლისთვის საკმარისია ანტიმიკოზური საშუალებების გამოყენება სრულ გამოჯანმრთელებამდე.
4. სპორტსმენის ფეხისთვის სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებები გამოიყენება გარედან და შინაგანად, რადგან ეს დაავადების უფრო მძიმე ხარისხია. მათ შორის: "ირუნინი", "ორუნგალი", "ფლუკონაზოლი", "ტერბინოქსი". მკურნალობის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია დაზიანებული უბნების მდებარეობაზე. თუ ფრჩხილები დაზიანებულია, თერაპიის კურსი იქნება ექვსიდან თორმეტ კვირამდე. და თუ ფეხზე დგახართ, წამლების მიღება ექვსი თვე გაგრძელდება. მკურნალობის დაწყებამდე რეკომენდირებულია დაავადებული ფრჩხილების მოცილება ან დაზიანებული ფენის ყოველდღიურად ამოღება და დამუშავება იოდით, სალიცილის მჟავით და სოკოს საწინააღმდეგო ლაქებით.

სახლის სამკურნალო საშუალებები

გარდა ამისა მედიკამენტებითქვენ შეგიძლიათ დაამატოთ მკურნალობა ხალხური საშუალებებით. ცელანდინის ყვავილების, გვირილის, წმინდა იოანეს ვორტისა და ევკალიპტის ფოთლების ნახარშებისგან დამზადებულ კომპრესებსა და აბაზანებს აქვს დამამშვიდებელი და სოკოს საწინააღმდეგო ეფექტი.

დაზიანებული უბნების დეზინფექცია ვაშლის სიდრი ძმარიან კალენდულას ნაყენი. შეზეთვა ზღვის წიწაკის ზეთით ან ჩაის ხე, რომლებიც აქრობენ ანთებას და არიან ანტისეპტიკები.

Სიფრთხილის ზომები

სპორტსმენის ხელები კანის დაავადებაა, რომელიც გამოწვეულია კანის სოკოვანი ინფექციით. ეს დაავადება შეიძლება გამოვლინდეს სამი ფორმით: ინტერტრიგენული, დისჰიდროზული ან ბრტყელ-ჰიპერკერატოზული.

სპორტსმენის ხელების სახეები

სპორტსმენთაშორისი ფეხით, მე-4 და მე-5 თითებს შორის კანი დაზიანებულია სხვა თითებს შორისაც, მაგრამ ეს იშვიათია. დაზიანებული ადგილები წითლდება და ქავილი ხდება. კანი აქერცლება და ბზარი გადის დაზიანებული უბნის ცენტრში. მცირე ბუშტუკები ასევე შეიძლება წარმოიქმნას დაზიანების ადგილზე. ეს დაავადება ყველაზე ხშირად ბავშვებში აღინიშნება.

დისჰიდროზული სპორტსმენის ფეხი უფრო ხშირია მოზრდილებში, ვიდრე ბავშვებში. დაავადების ამ ფორმის დროს კანქვეშ წარმოიქმნება პატარა ან დიდი ბუშტუკები და შეხებისას მკვრივი შეგრძნებაა. ბუშტუკების გაჩენას თან ახლავს ქავილი და აქერცვლა. ეს გამოვლინებები ყველაზე ხშირად გვხვდება შიდა ზედაპირიხელისგულები და თითები. დაზიანებულ ადგილებში შეიძლება მოხდეს შეშუპება, კანის ეროზია და ლიმფადენიტისა და ლიმფანგიტის წარმოქმნა, რაც იწვევს უამრავ უსიამოვნო სიმპტომებს. მტკივნეული შეგრძნებები, დიდია მეორადი ინფექციის ალბათობა.

ბრტყელ-ჰიპერკერატოზულ ეპიდერმოფიტოზს ახასიათებს ხელისგულების კანის ძლიერი გასქელება და დიფუზია, პალმების ზედაპირი ბზარები და აქერცვლა. ეს დაავადება ასევე გვხვდება მხოლოდ მოზრდილებში;

დაავადების გამომწვევი მიზეზები

მთავარი მიზეზი სოკოვანი ინფექციახელების კანი - სოკოვანი ინფექციის გადატანა ფეხების კანიდან, ამიტომ ამ დაავადების გამოვლენისას, თუ ფეხებზე დაავადების ხილული ნიშნები არ არის, რეკომენდებულია მიკროსკოპის ჩატარება ხელებზე და ფეხები. ინფექციის სხვა მიზეზები: ავადმყოფ ადამიანთან კონტაქტი, პირსახოცების, ტილოების გამოყენება, ინფიცირებული პირის ხელთათმანები, ჰიგიენის ძირითადი წესების შეუსრულებლობა. ამ მიზეზებიდან გამომდინარე, შეგვიძლია ვისაუბროთ პრევენციული ღონისძიებები, რომელიც მოიცავს ჰიგიენის დაცვას და პირადი ჰიგიენის ნივთების დეზინფექციას.

დაავადების მკურნალობა

პრინციპში, სპორტსმენის ტერფს მკურნალობენ ისევე, როგორც ფეხებს. როგორც წესი, ექიმი დანიშნავს სპეციალურ სამკურნალო კომპრესებს ან სოკოს საწინააღმდეგო მალამოებს, რომლებიც გამოიყენება დაზიანებული კანიხელების კარგად დაბანის შემდეგ თბილი წყალისაპნით. მალამო ან კომპრესები ინიშნება ექიმის მიერ დაავადების ტიპის, მისი მიმდინარეობის და ა.შ. მალამო ჩვეულებრივ გამოიყენება 3-4-ჯერ დღეში, ზოგჯერ უფრო ხშირად.

მალამოს გამოყენებისას ქავილი ქრება უკვე მესამე დღეს, შემდეგ კი დაავადების ძირითადი სიმპტომები. მკურნალობა არ უნდა შეწყდეს მდგომარეობის გაუმჯობესების შემდეგ. თქვენ უნდა გაიაროთ სრული კურსი, რომლის ხანგრძლივობას განსაზღვრავს ექიმი. თუ მკურნალობა შეწყდა და არ დასრულებულა, დაავადება განახლებული ენერგიით იფეთქებს და გაცილებით რთული იქნება დანებება. წამლები. გარდა ამისა, დაავადება შეიძლება პროგრესირებდეს ქრონიკული ფორმა, შემდეგ ცოტა ხნით დამშვიდდა, შემდეგ კვლავ განახლებული ენერგიით გამოჩნდა. ასე რომ, ნებისმიერი მკურნალობა უნდა დასრულდეს, ეს იქნება წარმატებული აღდგენის გასაღები, დაავადების რეციდივის გარეშე.