მჭირდება საავადმყოფოში წინასწარ დარეკვა? მჭირდება საავადმყოფოში წინასწარ წასვლა? ჩვენ ვითვლით შეკუმშვებს შორის ინტერვალს

ყველა ორსული ქალი, განსაკუთრებით თუ ის ელოდება ბავშვს პირველად, ადრე თუ გვიან სვამს კითხვას: როგორ გავიგოთ, რომ საავადმყოფოში წასვლის დროა? მშობიარობის დაწყების აშკარა "სიმპტომების" გარდა, როგორიცაა შეკუმშვა ან ამნისტიური სითხის გამონადენი, ასევე არსებობს მშობიარობის ეგრეთ წოდებული წინამორბედები, რომლებიც საშუალებას მოგცემთ წინასწარ მოემზადოთ და გესმოდეთ, რომ ბავშვის დაბადება მხოლოდ კუთხეში.

რა არის მშობიარობის მაუწყებელი?

ჰარბინგერები წარმოადგენენ გარკვეულ ნიშნებს, რომლითაც შესაძლებელია ვივარაუდოთ, რომ მშობიარობის დაწყება მალე მოხდება.

გესტაციის ბოლო კვირებში დამახასიათებელია ჰორმონალური დონის ცვლილება. პლაცენტის დაძველების შედეგად, ორგანიზმის მიერ გამომუშავებული პროგესტერონის დონე მცირდება, რომელიც იყო პასუხისმგებელი ორსულობის შენარჩუნებაზე და ნორმალურ მიმდინარეობაზე ცხრა თვის განმავლობაში. ეს იყო ამ ჰორმონის რაოდენობა, რომელიც დამოკიდებული იყო საშვილოსნოს ნორმალურ ტონზე, ლორწოვანი გარსის წარმოქმნაზე, ბავშვის განვითარებაზე, ჟანგბადის და სხვა აუცილებელი ნივთიერებების მიწოდებაზე და ა. პროგესტერონის ნაცვლად, ესტროგენი იწყებს ინტენსიურად წარმოებას, რაც აუცილებელია ქალის სხეულის მოსამზადებლად მომავალი დაბადებისთვის. ის უზრუნველყოფს დაბადების არხის ელასტიურობას და გამტარიანობას, ასევე საშვილოსნოს ყელის დილატაციის სიჩქარეს. გარდა ამისა, როგორც კი საჭირო რაოდენობის ესტროგენი დაგროვდება, ნერვული იმპულსი გაიგზავნება ტვინში და დაიწყება მშობიარობა.

მშობიარობის გამომწვევი აგენტები ხდება გარე რეაგირება ჰორმონალურ ცვლილებებზე, რომლებიც მშობიარობამდე ხდება მომავალი დედის ორგანიზმში. მათი გარეგნობა აბსოლუტურად ნორმალურია, ამიტომ არ უნდა ინერვიულოთ და სასწრაფოდ მიმართოთ ექიმს, თუ ქალმა აღმოაჩინა ერთი ან რამდენიმე სიმპტომი ერთდროულად. ამავე დროს, არ არის საჭირო ფიქრი, თუ ორსული ქალი მათ ვერ შეამჩნევს, რადგან ეს საერთოდ არ ნიშნავს იმას, რომ მშობიარობისთვის მზადება არ არის. ეს მხოლოდ იმაზე მეტყველებს, რომ ის ქალისთვის შეუმჩნეველი რჩება.

მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ მშობიარობის წინამორბედები შეიძლება დაბადებამდე ერთი კვირით ან თუნდაც ორით ადრე გამოჩნდნენ. ისინი არ ნიშნავს იმას, რომ შრომა დაუყოვნებლივ დაიწყება. როგორც წესი, პირველი ნიშნების გამოჩენასა და მშობიარობას შორის დროის შემცირება მრავალმხრივია. ამ შემთხვევაში, გარყვნილები შეიძლება გამოჩნდნენ 1-2 დღეში.

რა სიმპტომები მიუთითებს მშობიარობის გარდაუვალ დაწყებაზე?

მთავარ სიმპტომებს შორის, რომლებიც მიუთითებენ შრომითი საქმიანობის გარდაუვალ დაწყებაზე, შეიძლება გამოვყოთ:

1. ფხვიერი განავალი.იმისათვის, რომ ხელი შეუწყოს მომავალ დაბადებას და ბავშვის გავლას დაბადების არხზე, სხეული იწყებს ამოიღოს ყველა არასაჭირო საკუთარი თავისგან. შედეგად, დიარეა შეიძლება მოხდეს. ის შეიძლება დღეში რამდენჯერმე გამოჩნდეს, მაგრამ თან ახლავს დეჰიდრატაცია, ასევე განავლის ფერისა და სუნის ცვლილება. როგორც წესი, ეს ნიშანი, სხვებისგან განსხვავებით, ჩნდება მშობიარობამდე თითქმის 1-2 დღეში. თუმცა, ის შეიძლება არ არსებობდეს, თუ ქალი მრავალშვილიანია.
2. Წონის დაკლება.ჰორმონალური ცვლილებების შედეგად ჭარბი სითხე გამოიყოფა მშობიარობამდე. რაც უფრო მეტია, მით უფრო ძლიერი იყო შეშუპება ორსულობის დროს. სითხე შეინარჩუნა ორგანიზმში პროგესტერონის მოქმედების ქვეშ, მაგრამ მისი შემცირება იწვევს მის გამოყოფას, რაც ხელს უწყობს წონის დაკლებას 0.5 -დან 3 კგ -მდე.
3. ლორწოვანი გარსის იზოლაცია.საშვილოსნოს ყელის არხის სპეციალური სეკრეციისგან შექმნილი ლორწოვანი გარსი აუცილებელია ორსულობის დროს ნაყოფის დასაცავად. ეს აუცილებელია საშოს ინფექციის თავიდან ასაცილებლად საშვილოსნოს ღრუში. ესტროგენი არბილებს საშვილოსნოს ყელს, ხსნის მის არხს, რის შედეგადაც ხდება მოყვითალო-ყავისფერი გამონადენი, გამჭვირვალე ან ჟელეს მსგავსი, მაგრამ არ აქვს უსიამოვნო სუნი. ლორწოვანი გარსი შეიძლება მთლიანად ან ნაწილობრივ გამოვიდეს. როგორც წესი, მას არ ახლავს მტკივნეული შეგრძნებები, თუმცა, მენსტრუაციის წინ გამწევი, მსუბუქი ტკივილის არსებობა ასევე ნორმის ვარიანტია. როგორც კი საცობი ამოვა ბავშვიდან, არაფერი იცავს ბაქტერიებისგან, ამიტომ არ არის რეკომენდებული აბაზანის მიღება, შეგიძლიათ მხოლოდ შხაპის გამოყენება.
4. "მუცლის პროლაფსი".როგორც წესი, ბავშვი ცეფალიზურ პრეზენტაციაშია. მშობიარობამდე, მისი თავი საშვილოსნოს ქვევით იწევს, აჭერს მცირე მენჯის შესასვლელს და ემზადება დაბადების არხის გასწვრივ. ამ ცვლილებების წყალობით, საშვილოსნო წყვეტს დიაფრაგმაზე ასე ძლიერად დაჭერას, რის შედეგადაც ქალს შეუძლია იგრძნოს შემდეგი გაუმჯობესება - ქრება ქოშინი, ქრება გულძმარვა და სიმძიმის შეგრძნება. თუმცა, მენჯის რეგიონში მდებარე ორგანოებზე ზეწოლა იზრდება, შედეგად იზრდება ტუალეტის გამოყენების სურვილი.
5. დისკომფორტი.დაჭიმული ლიგატების, აგრეთვე მენჯის ორგანოებში სისხლის ჩაქრობის შედეგად, უსიამოვნო შეგრძნებები შეიძლება გამოჩნდეს მუცლის ქვედა ნაწილში, წელის არეში ან ოდნავ ქვემოთ. ტკივილი არ უნდა იყოს ძლიერი, ის წააგავს მენსტრუაციის წინ გამწევ შეგრძნებას. დისკომფორტი შეიძლება გამოვლინდეს როგორც ლორწოვანი გარსის ამოსვლისას, ასევე ვარჯიშისას ჩხუბის დროს, ან ყოველგვარი აშკარა მიზეზის გარეშე.
6. სასწავლო შეჯიბრებები.ჰარბინგერის შეკუმშვა არის საშვილოსნოს კედლების შეკუმშვა რამდენიმე წამში. მომავალი დედა გრძნობს, თუ როგორ იძაბება საშვილოსნო, "ძლიერდება" და შემდეგ მოდუნდება, ხოლო საშვილოსნო არ იხსნება. მათი გარჩევა ადვილია - ისინი არარეგულარულია, ან მათ შორის უფსკრული ძალიან დიდია. უფრო მეტიც, ისინი სუსტები არიან და არ ახლავს ტკივილი. რეალური შეკუმშვა დროთა განმავლობაში იზრდება, ისინი გახშირდება და უფრო დიდხანს ძლებს.
7. საშვილოსნოს ყელის ცვლილებები. მხოლოდ ექიმს შეუძლია განსაზღვროს ისინი შემდეგი გამოკვლევის დროს. კისერი მნიშვნელოვნად შემცირდება, დაახლოებით 4 -დან 1 სანტიმეტრამდე და ასევე არბილებს.

რა შემთხვევებში გჭირდებათ საავადმყოფოში წასვლა:

იმისდა მიხედვით, არის თუ არა ქალი პირმშო, ან ორსულობა არ არის პირველი რიგით, მშობიარობის პროცესი მნიშვნელოვნად განსხვავდება, ასევე ის ფაქტორები, რომლებსაც ყურადღება უნდა მიექცეს იმისათვის, რომ გავიგოთ, რომ დროა წასვლა საავადმყოფო.

- პირველ დაბადებაზე

თუ ლორწოვანი გარსი გაქრა ან მშობიარობის რომელიმე ზემოთ ჩამოთვლილი წინამორბედი გამოჩნდა, თქვენ არ უნდა წახვიდეთ საავადმყოფოში, ისინი უბრალოდ არ მიიღებენ იქ, რადგან მშობიარობის დაწყებამდე შეიძლება რამდენიმე დღე ან რამდენიმე კვირა დარჩეს. მაგრამ როდესაც დაიწყო რეგულარული ჩხუბი (არ იყოს დაბნეული ვარჯიშებთან), დროა მოვემზადოთ. მას შემდეგ, რაც პირველი დაბადება, როგორც წესი, მინიმუმ 12-20 საათი სჭირდება, თქვენ არ უნდა წახვიდეთ საავადმყოფოში ან, უფრო მეტიც, გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება შეკუმშვების დაწყებისთანავე. დაელოდეთ სანამ შეკუმშვებს შორის ინტერვალი იქნება დაახლოებით 10 წუთი.

მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ აღწერილი პროცედურა ვრცელდება მხოლოდ იმ სიტუაციებზე, როდესაც ორსულობა მიმდინარეობს გართულებების გარეშე და არ არსებობს დამატებითი ფაქტორები, როგორიცაა ნაყოფის პათოლოგიური წარმოდგენა ან ამნისტიური სითხის ნაადრევი გამონადენი.

- განმეორებითი მშობიარობით

განმეორებითი მშობიარობა ჩვეულებრივ უფრო სწრაფია, რადგან საშვილოსნოს ყელი არბილებს და იხსნება ბევრად უფრო ადვილად, ვიდრე პირველად. საშუალოდ, მშობიარობის მთელი პროცესი მეორე და შემდგომ დროს დაახლოებით 6-7 საათს იღებს. ამიტომ, ისე, რომ ბავშვის დაბადება არ მოხდეს ამისათვის სრულიად შეუსაბამო ადგილას, აუცილებელია დაუყოვნებლივ წავიდეთ საავადმყოფოში მას შემდეგ, რაც გაირკვა, რომ შეკუმშვები რეგულარულია და შეკუმშვების ინტერვალი მცირდება.

როდის გჭირდებათ სასწრაფო დახმარება?

ღირს არ იჩქაროთ საავადმყოფოში გაგზავნა მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც მშობიარობა იწყება ყოველგვარი გართულების გარეშე. მაგრამ არსებობს გარკვეული სიმპტომები, თუ ისინი გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება, რადგან ისინი მიუთითებენ ბავშვის სიცოცხლისა და ჯანმრთელობის რისკზე. აუცილებელია სასწრაფო დახმარების ძებნა შემდეგ სიტუაციებში:

1. ამნისტიური სითხის გამონადენი ან გაჟონვა.მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ წყლის უმნიშვნელო გაჟონვაც კი მიუთითებს ამნისტიური მემბრანის მთლიანობის დარღვევაზე, რაც იმას ნიშნავს, რომ ბავშვი აღარ არის დაცული სხვადასხვა ინფექციებისა და გარემოზე ზემოქმედებისგან. იდეალურ შემთხვევაში, წყლის გასვლამდე და თავად მშობიარობას შორის უნდა გავიდეს არაუმეტეს 10-12 საათი. როდესაც საავადმყოფოში იმყოფებით ექიმების მეთვალყურეობის ქვეშ და საჭირო მედიკამენტების დროული ადმინისტრირება, ეს პერიოდი შეიძლება იყოს 24 საათი ან მეტი (მაგრამ ეს სიტუაცია არასასურველია).
2. თქვენ გაქვთ გამონადენი ან სისხლდენა (ალისფერი სისხლი).მცირე რაოდენობით წითელი გამონადენიც კი შეიძლება მიუთითებდეს პლაცენტის მოწყვეტაზე ან სხვა პათოლოგიური მდგომარეობის განვითარებაზე, რომელიც საფრთხეს უქმნის ბავშვის სიცოცხლეს.
3. მკვეთრი ტკივილი შეკუმშვებს შორის.როდესაც შეკუმშვა გათავისუფლდება, დისკომფორტიც უნდა გაქრეს. თუ მწვავე ან მტკივნეული ტკივილი მუდმივად რჩება, ეს გართულებების უპირობო ნიშანია.
4. შეკუმშვა ხდება უფრო ხშირად, ვიდრე ყოველ 5 წუთში ერთხელ.თუ შეკუმშვებს შორის ინტერვალი სწრაფად მცირდება, ეს ნიშნავს, რომ მშობიარობამდე სულ უფრო ნაკლები დრო რჩება. ამ შემთხვევაში, არ არის რეკომენდებული საავადმყოფოში დამოუკიდებლად მისვლა. ასევე, თუ ანამნეზში უკვე არის სწრაფი დაბადება, ან ეს მოხდა ადრეულ ნათესავებში, აუცილებელია საავადმყოფოში წასვლა პირველი რეგულარული შეკუმშვების დაწყებით.

მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ სისუსტის ან ჯანმრთელობის გაუარესების პირველი ნიშნების გამოვლენისთანავე სასწრაფო დახმარება უნდა გამოიძახოთ, უფრო სერიოზული სიმპტომების გამოჩენის ლოდინის გარეშე.

ბოლოს და ბოლოს

ორსულობის ბოლო კვირები უაღრესად ამაღელვებელი პერიოდია ყოველი მომავალი დედისთვის, იმისდა მიუხედავად, აპირებს თუ არა მშობიარობას პირველად, მეორე თუ მესამედ. მშობიარობის წინამორბედები არ არის საიმედო სახელმძღვანელო, რადგან ზოგიერთ შემთხვევაში ისინი უბრალოდ არ იქნებიან. ამრიგად, შეკუმშვების დაწყების შემდეგ მნიშვნელოვანია სიმშვიდის შენარჩუნება, დარწმუნდით, რომ შეკუმშვა არის შრომის დასაწყისი (და არა ვარჯიშის შეკუმშვა) და წავიდეთ საავადმყოფოში, როდესაც მათ შორის შესვენება მცირდება 10 წუთამდე (პირველი დაბადება) ან 15-20 წუთი (შემდგომი).

სპეციალურად ამისთვის- ოლგა პავლოვა

მჭირდება საავადმყოფოში წინასწარ წასვლა?

ამ სათაურით სტატიის დაწერის გადაწყვეტილება მიღებულ იქნა იმის გამო, რომ ძალიან ხშირად ისმის კითხვა (მოთხოვნა): შესაძლებელია თუ არა საავადმყოფოში წინასწარ წასვლა.

მე ღრმად ვარ დარწმუნებული, რომ თქვენ გჭირდებათ საავადმყოფოში მშობიარობის დაწყებისთანავე. ეს არ ეხება იმ პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ ორსულობის სერიოზული გართულებები: მაღალი არტერიული წნევა (განსაკუთრებით თავის ტკივილთან ერთად, სიმძიმე თავის უკანა ნაწილში), პლაცენტის პრევია, მე -2 - მე -3 ხარისხის ნაყოფის არასრულფასოვანი კვება, Rh- კონფლიქტი, ნაყოფის დარღვეული მდგომარეობა. კარდიოტოკოგრაფიისა და დოპლერომეტრიის, გულის, თირკმელების, სისხლის სისტემის მძიმე თანმდევი პათოლოგიის დროს, რომლის მიმდინარეობაც შეიძლება გაუარესდეს ორსულობის დროს. ასეთ სიტუაციაში აუცილებელია გამოცდილი პროფესიონალების მეთვალყურეობის ქვეშ მკურნალობა და მკურნალობა ნებისმიერ დროს, საჭიროების შემთხვევაში, მიიღეთ სასწრაფო სამედიცინო დახმარება. მაგრამ მაინც, ორსულობის დროს ასეთი პრობლემები საკმაოდ იშვიათია. ხშირად, ჯანმრთელი პაციენტები ცდილობენ ორსულობის პათოლოგიის განყოფილებაში წასვლას, რათა დაელოდონ მშობიარობის დაწყებას. რას ემყარება ეს სურვილი?

ბევრს ეშინია, რომ როდესაც მშობიარობა დაიწყება, ისინი არ გადაიყვანენ იმ საავადმყოფოში, სადაც აპირებენ მშობიარობას. ნუ გეშინია ამის, რადგან ნებისმიერი სამშობიარო საავადმყოფო ვალდებულია მიიღოს ნებისმიერი ქალი მშობიარობისთვის, გარდა იმ შემთხვევებისა, როდესაც არსებობს მძიმე თანმხლები პათოლოგია (გული, თირკმლები, ინფექციური დაავადებები) და უფრო უსაფრთხოა თავად ქალისთვის მშობიარობა სპეციალურ სამშობიაროში.

კიდევ ერთი პრობლემა, უფრო ტიპიური განმეორებითი მშობიარობის მქონე პაციენტებისთვის: საავადმყოფოში არ მისვლის შიში. მაგრამ განმეორებითი შრომა საშუალოდ 6-8 საათს გრძელდება. თქვენ შეგიძლიათ საავადმყოფოში წასვლა მშობიარობის პირველი ნიშნებით (შეკუმშვა 8-10 წუთში, ამნისტიური სითხის გადინება). სულაც არ არის საჭირო ლოდინი, სანამ შეკუმშვები არ იქნება 1-2 წუთში და შენ გინდა დაძაბვა.

ზოგჯერ ნათესავებს ეშინიათ, რომ ისინი დაიბნევიან მშობიარობის დაწყებით და ასევე ცდილობენ ორსული ქალი წინასწარ გაგზავნონ საავადმყოფოში. ასეთი შიშების გაგება შესაძლებელია, მაგრამ მაინც ჯობია ვიზრუნოთ ფსიქოლოგიურ კომფორტზე არა საკუთარ თავზე, არამედ მომავალ დედაზე, ვინაიდან უკიდურესად ძნელია სამშობიაროში მოტყუება, თუნდაც ძალიან კარგი, ყოველგვარი მიღების გარეშე. მკურნალობა, მაგრამ უბრალოდ მშობიარობის მოლოდინში. ორსულობის პათოლოგიის მქონე პაციენტებთან ურთიერთობა უარყოფით კვალს ტოვებს ემოციურ მდგომარეობაზე.
სხვა პაციენტებში შეკუმშვების დაწყების ფონზე საკუთარი შრომის დაწყების მტანჯველი მოლოდინი ასევე არ იწვევს განწყობის გაუმჯობესებას. არსებობს ზედმეტი შიშები, უკმაყოფილება ნათესავებისა და ექიმების მიმართ, რომლებიც (სავსებით სამართლიანად) ეპყრობიან ასეთ პაციენტებს როგორც ჯანსაღს. შესაბამისად, ექიმის რაუნდი ხანმოკლეა და მკურნალობა მცირდება ვალერიანის დანიშვნამდე. აქედან გამომდინარეობს პრეტენზიები და პრეტენზიები სამედიცინო პერსონალის უყურადღებო დამოკიდებულებასთან დაკავშირებით. მიუხედავად იმისა, რომ ასეთი რაოდენობის ნეგატიური ემოციების თავიდან აცილება შეიძლებოდა მშობიარობის დაწყებისთანავე საავადმყოფოში მისვლით.

მშობიარობამდე დეპრესიული ემოციური მდგომარეობა ასევე გავლენას ახდენს მშობიარობის მიმდინარეობაზე, რაც ხშირად გართულებულია პათოლოგიური წინასწარი პერიოდით, მშობიარობის სისუსტით, მშობიარობის დარღვევით, ამნისტიური სითხის ნაადრევი რღვევით.

მნიშვნელოვანი როლი ენიჭება ანტენატალური კლინიკების ექიმებს, რომლებიც გადაზღვევის და პაციენტების ჯანმრთელობის შიშის გამო, ჰოსპიტალიზაციას უწევენ მათ სამშობიაროში, თუნდაც ჯანმრთელობის მინიმალური გადახრები გამოვლინდეს (ზოგჯერ მათ გარეშეც): უმნიშვნელო შეშუპება, ერთი გამოვლენა პროტეინი შარდში, ნაყოფის 1-ლი ხარისხის მავნე კვება, რეზუს უარყოფითი სისხლი ანტისხეულების გარეშე, უმნიშვნელო ოლიგოჰიდრამნიოზი ან პოლიჰიდრამნიოზი, პლაცენტის ნაადრევი დაბერება ნაყოფის მდგომარეობის დარღვევის გარეშე CTG და დოპლერომეტრიის მიხედვით, 39-40 კვირაში გახანგრძლივების პრევენცია ორსულობა და ა.შ. რა თქმა უნდა, ასეთ სიტუაციაში, პროფესიული ცოდნის გარეშე პაციენტებს არ შეუძლიათ აიღონ პასუხისმგებლობა საკუთარ ჯანმრთელობაზე. თუ თქვენ გაქვთ ეჭვი იმაზე, ღირს თუ არა სამშობიაროში წასვლა ანტენატალური კლინიკის მიმართულებით, შეგიძლიათ მიმართოთ სამშობიარო საავადმყოფოს საკონსულტაციო განყოფილებას ჰოსპიტალიზაციის მიზანშეწონილობის დასადგენად.

იგივე ეხება არჩევით საკეისრო კვეთას. თუ ცნობილია, რომ ოპერაცია წინ არის, არ არსებობს ორსულობის გართულებები და ნაყოფი ნორმალურად გრძნობს თავს, მაშინ წინასწარ ვერ წახვალ საავადმყოფოში, მაგრამ მოდი ოპერაციის დღეს, საჭირო გამოკვლევის ჩატარების შემდეგ და ოპერაციის მომზადება ამბულატორიულ საფუძველზე. მაგრამ ამისათვის საჭიროა წინასწარ გაიაროთ კონსულტაცია საავადმყოფოში, დააზუსტოთ გამოკვლევების სია, წინასაოპერაციო მომზადების ხასიათი და ოპერაციის თარიღი.

პირველ რიგში, თქვენ უნდა იცოდეთ კალენდრის სავარაუდო ვადა. ორსულობის ხანგრძლივობა განსხვავებულია თითოეული ქალისთვის; საშუალოდ, ეს არის 280 დღე, ან 40 კვირა, 38 -დან 42 კვირამდე რყევები ნორმად ითვლება.

როგორ გავარკვიოთ ვადის გასვლის თარიღი?

გადახდის თარიღის გამოთვლის სხვადასხვა გზა არსებობს. ზოგი ცდილობს განსაზღვროს კონცეფციის დღე და დაითვალოს დღეები მისგან. ამასთან, ის დღე, როდესაც მოხდა სქესობრივი კავშირი და თავად კონცეფციის დღე შეიძლება არ დაემთხვეს, რადგან სპერმის უჯრედებს შეუძლიათ შეინარჩუნონ სიცოცხლისუნარიანობა და "დაელოდონ" კვერცხუჯრედს ქალის სასქესო ტრაქტში რამდენიმე დღის განმავლობაში.

მენსტრუაციის მიხედვით დაბადების თარიღის განსაზღვრა

ვადების გამოთვლის ყველაზე გავრცელებული გზა არის "მენსტრუაცია". ეს ჩვეულებრივ კარგად დოკუმენტირებული მოვლენაა. აუცილებელია ზუსტად გავიხსენოთ ბოლო მენსტრუაციის პირველი დღე, რომლის დასაწყისიდან შემოთავაზებულია 280 დღის დათვლა. და ეს კიდევ უფრო ადვილია - დაამატეთ კიდევ 7 დღე ბოლო მენსტრუაციის პირველი დღის თარიღს და დაითვალეთ სამი თვის უკან. მაგალითად, ბოლო პერიოდი დაიწყო 5 სექტემბერს. შემდეგ მშობიარობა შეიძლება მოსალოდნელი იყოს 12 ივნისს (5 + 7 დღე = 12, მე -9 თვე სექტემბერი - 3 = მე -6 თვე ივნისი). მაგრამ ეს მეთოდი არასანდო იქნება, თუ ქალს აქვს არარეგულარული მენსტრუალური ციკლი ან არ ახსოვს მისი პერიოდის თარიღი.

გამოთვალეთ ვადის გასვლის პერიოდი პერიოდის მიხედვით ჩვენი ვადების კალკულატორის გამოყენებით

დაბადების თარიღის დადგენა ულტრაბგერით

თანამედროვე პირობებში, დაბადების თარიღი განისაზღვრება საკმაოდ ზუსტად, ფოკუსირება ხდება ულტრაბგერითი სკანირების (ულტრაბგერითი) მონაცემებზე, რომელიც შესრულებულია ორსულობის მე -12 კვირამდე. ორსულობის შემდგომ ეტაპებზე, ულტრაბგერის გამოყენებით ვადის განსაზღვრის შეცდომა იზრდება. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ნაყოფის ზომას, რომელსაც ექიმი ხელმძღვანელობს თავის გამოთვლებში, ორსულობის ბოლოს აქვს დიდი ინდივიდუალური რყევები.

ანალოგიურად, გაანგარიშება ხდება ექიმთან პირველი ვიზიტისას დადგენილი ორსულობის თარიღისა და ხანგრძლივობის საფუძველზე (მეთოდი "ანტენატალურ კლინიკაში პირველი ვიზიტისას"). რაც უფრო მალე ექიმი განსაზღვრავს გესტაციურ ასაკს, მით უფრო ზუსტი იქნება თქვენი მომავალი პროგნოზები მშობიარობის თარიღის შესახებ.

დაბადების თარიღის განსაზღვრა ნაყოფის მოძრაობებით

თქვენ შეგიძლიათ უხეშად გამოთვალოთ დაბადების თარიღი და ნაყოფის პირველი მოძრაობა: პირმშო ქალებში, ეს ხდება საშუალოდ 20 კვირაში, ხოლო მრავალშვილიან ქალებში - 18 კვირაში. რა თქმა უნდა, ეს არის ძალიან სუბიექტური შეგრძნებები, რადგან ბავშვის პირველი მოძრაობის მომენტი ყოველთვის არ არის მკაფიოდ განასხვავებელი.

თქვენ შეგიძლიათ გაეცნოთ სრულფასოვან ორსულობას და მომავალ დაბადებას რამდენიმე ნიშნით. დაახლოებით 1 - 2 კვირაში ჩნდება მშობიარობის ე.წ.

მშობიარობის მიმდევრები

ორსულობის ბოლოს ქალების უმეტესობა ამჩნევს, რომ მუცელი "დაეცა" და სუნთქვა გაუადვილდა. ეს იმიტომ ხდება, რომ სრულფასოვანი ორსულობის დროს ამნისტიური სითხის რაოდენობა ოდნავ მცირდება და ნაყოფის თავი დაჭერილია ქალის მცირე მენჯის შესასვლელთან. საშვილოსნო უფრო აღგზნებული ხდება, ის "ვარჯიშობს", ემზადება წინ დიდი სამუშაოსთვის. საშვილოსნოს არარეგულარულ უმტკივნეულო დაძაბულობას და სიმძიმის შეგრძნებას მუცლის ქვედა და ქვედა ზურგს ეწოდება "ორსული ქალების შეკუმშვა". ექიმს ყოველთვის არ შეუძლია დარწმუნებით თქვას, ეს არის მშობიარობის დასაწყისი თუ ხდება მოსამზადებელი შეკუმშვა. თუ საშვილოსნოს არარეგულარული აგზნებადობის ასეთი მდგომარეობა გრძელდება 1 - 2 დღე, მაშინ უმჯობესია დაუკავშირდეთ სამშობიარო საავადმყოფო, სადაც მათ შეეძლებათ შეაფასონ განიცდის თუ არა ბავშვი ერთდროულად.

მშობიარობამდე რამდენიმე დღით ადრე (ან მშობიარობის დღეს), გენიტალური ტრაქტიდან შესაძლოა გამოჩნდეს მსუბუქი ლორწოვანი გამონადენი, ზოგჯერ სისხლის მცირე ზოლით. ჩვეულებრივ ისინი ამბობენ, რომ "ლორწოვანი გარსი ამოვიდა". ეს არის საშვილოსნოს ყელის დარბილებისა და "მომწიფების" ხელსაყრელი ნიშანი.

ბევრ ქალში, ორსულობის ბოლოს, ძუძუსწოვრებიდან გამოიყოფა კოლოსტრი, დედის რძის წინამორბედი.

ჯანსაღი ქალი ხელსაყრელი ორსულობის დროს შეიძლება სახლში იყოს მშობიარობის დაწყებამდე. თუ ქალის ჯანმრთელობის მდგომარეობაში გადახრებია, ორსულობას აქვს გართულებები, თუ დადგინდა ნაყოფის ტანჯვის ნიშნები, რა თქმა უნდა, ბოლო 1 - 2 კვირა (და, საჭიროების შემთხვევაში, მეტი) უნდა იყოს სამშობიაროში ზედამხედველობის ქვეშ. სპეციალისტების. ბოლო დროს ბევრი ქალი, განსაკუთრებით ურბანული ქალები, ამჯობინებენ სამშობიაროში წასვლას წინასწარ. ეს აშკარად განპირობებულია მოსახლეობის ჯანმრთელობის ზოგადი გაუარესებით, ოჯახის სურვილით, თუ ეს შესაძლებელია, დაზღვეული იყოს სხვადასხვა უბედური შემთხვევისგან.

როდის არის საავადმყოფოში წასვლის დრო?

ასე რომ, სახლში თქვენ იგრძენით ცვლილებები თქვენს მდგომარეობაში. იყო სიმძიმე, მცირე ტკივილი ქვედა უკან, მუცლის ქვედა ნაწილში, საშვილოსნო დაიძაბა და შეხებისას ძალიან მკვრივი გახდა. თავდაპირველად, საშვილოსნოს შეკუმშვა და მოდუნება არარეგულარულია, გრძელდება 5 - 10 წამი ხანგრძლივი შესვენებებით (ნახევარ საათამდე). შემდეგ იზრდება მათი სიხშირე და ინტენსივობა. ეს იყო შეკუმშვები, რომლებიც დაიწყო. თუ პირველად იმშობიარებ და ახლოს ცხოვრობ სამშობიარო საავადმყოფო, შემდეგ შეგიძლიათ დაელოდოთ სანამ შეკუმშვები გახდება რეგულარული - ყოველ 5 - 7 წუთში. თუ მშობიარობა მეორდება, მაშინ დაუყოვნებლივ უნდა დაიწყოთ შეკუმშვების დაწყებისთანავე სამშობიარო საავადმყოფო... განმეორებითი მშობიარობა ჩვეულებრივ უფრო სწრაფია, ვიდრე პირველი, საავადმყოფოს გარეთ მშობიარობის რისკი არსებობს.

ხშირად, ამნისტიური სითხე შეიძლება გადიოდეს მშობიარობის დაწყებამდე. ორსულობის ბოლოს საშვილოსნოში წყლის ნორმალური შემცველობა 1.5 ლიტრამდეა. თქვენ შეიძლება იგრძნოთ, რომ მსუბუქი, თბილი სითხე გამოდის საშოდან (შარდვასთან კავშირი არ არის). ცოტა სითხე შეიძლება დაიღვაროს, ან ყველა 1.5 - 2 ლიტრი. როგორც არ უნდა იყოს, თუ შეამჩნევთ უჩვეულოდ სველ სამრეცხაოს, ეს არის სიტუაცია, რომელშიც უნდა წახვიდეთ სამშობიარო საავადმყოფო... თუ წყალი მთლიანად დაიღვარა ან ოდნავ გაჟონავს, ეს ნიშნავს, რომ ირღვევა გარსების მთლიანობა და ბავშვი აღარ არის დაცული გარე გარემოს ზემოქმედებისგან, პირველ რიგში ინფექციური აგენტებისგან. დრო ითვლება საათზე, მიზანშეწონილია, რომ ასეთ სიტუაციაში ბავშვი დაიბადოს არა უგვიანეს 12 საათისა წყლის ამოვარდნიდან. ექიმი შემოსული სამშობიარო საავადმყოფოუნდა დაადგინოთ გაქვთ თუ არა საშოდან მშობიარობის შანსი, ან ჯობია თუ არა საკეისრო კვეთა. უმეტეს შემთხვევაში, წყლის გადინების შემდეგ იწყება ნორმალური შეკუმშვა და მშობიარობა უსაფრთხოდ სრულდება.

ზემოთ, ჩვენ განვიხილეთ ტიპიური ნორმალური სიტუაციები ორსულობის ბოლოს. მაგრამ გართულებებიც შესაძლებელია. არის სიტუაციები, რომლებიც განსაკუთრებულ ყურადღებას და გადაუდებელ დახმარებას საჭიროებს, რომლის შესახებაც სრულფასოვანი ორსულობის მქონე ქალმა უნდა იცოდეს. სასწრაფოდ გამოიძახეთ სასწრაფო დახმარება და წადით სამშობიარო საავადმყოფო, თუ:

სისხლიანი გამონადენი გამოჩნდა სასქესო ტრაქტიდან, ნაცხის ან "მენსტრუაციის მსგავსი";

სისხლის გაჟონვით შეღებილი წყალი;

მტკივნეული შეგრძნებები ძალიან ძლიერია, საშვილოსნო მტკივნეულია შეხებისას, არ მოდუნდება შეკუმშვებს შორის;

ნაყოფის მოძრაობები ხდება უჩვეულოდ ძლიერი, ან სუსტი, ან მტკივნეული;

აწუხებს თავის ტკივილი, მხედველობა დაბინდულია ("ბუზები ციმციმებს" თვალების წინ), არის ტკივილები ეპიგასტრიუმის არეში, გაიზარდა არტერიული წნევა, არ შეიძლება შარდვა.

ნებისმიერ შემთხვევაში, თუ რაიმე დისკომფორტს გრძნობთ, აუცილებლად გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან, რომელიც აკვირდება თქვენს ორსულობას და ღამით დაუკავშირდით სამშობიარო საავადმყოფო... პრაქტიკა გვიჩვენებს, რომ უმჯობესია ითამაშო უსაფრთხოდ, ვიდრე არ შეაფასო სიტუაციის სერიოზულობა და საფრთხე შეუქმნა ბავშვის და შენს სიცოცხლეს.

1. წინასწარ განსაზღვრეთ რომელ დაწესებულებაში იმშობიარებთ. ბევრ ქალს ურჩევნია ჰყავდეს ერთი და იგივე ექიმი და დაორსულდეს. პრაქტიკაში, ეს შორს არის ყოველთვის განხორციელებისაგან. ორსული ქალების მონიტორინგის სახელმწიფო სისტემა ორგანიზებულია ისე, რომ ექიმი სულაც არ უნდა იმყოფებოდეს მისი პაციენტის დაბადებისას. და არასახელმწიფო კლინიკებში, მეან-მეანემ, რომელმაც დაგაკვირდათ, სხვადასხვა გარემოებების გამო, შეიძლება ამ მომენტში თქვენთან არ იყოს. თუმცა, ის ტრაგედიად არ უნდა იქნეს აღქმული, როდესაც უცნობი ექიმი გიშობს. შეარჩიეთ რეპუტაციის დაწესებულება მიწოდებისთვის; თუ თქვენ არ ხართ "დანიშნული" მას ტერიტორიულ საფუძველზე (ჰოსპიტალიზაციის დროს შეიძლება წარმოიშვას ფორმალური წინააღმდეგობა), წინასწარ თავად გადაწყვიტეთ ეთანხმებით თუ არა ფასიან მომსახურებას. მიზანშეწონილია გაიაროს ამ დაწესებულებაში მიღებული გამოცდების მთელი რიგი, დადოს მომსახურების ხელშეკრულება.

2. შეინახეთ თქვენი დოკუმენტები შეგროვებული, კერძოდ:

გაცვალეთ ბარათი ყველა ანალიზისა და ულტრაბგერითი გამოკვლევის მონაცემებით III ტრიმესტრში;

პასპორტი;

Სადაზღვევო პოლისი.

უმჯობესია ყოველთვის გქონდეთ ეს დოკუმენტები საკუთარ თავთან ერთად!

სამედიცინო დოკუმენტების არარსებობის შემთხვევაში, მშობიარობა უნდა ჩატარდეს II სამეანო (დაკვირვების განყოფილებაში) ან თუნდაც სპეციალიზებულ ინფექციურ სამშობიაროში! თუ თქვენ არ გაქვთ პასპორტი ან სადაზღვევო პოლისი თქვენთან ერთად, მაშინ შეიძლება წარმოიშვას პრობლემები უფასო მიწოდების შესაძლებლობით (სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევისთვის). Ფრთხილად იყავი.

3. მოამზადეთ პაკეტი ნივთებით: 2 - 3 ბამბის პერანგი, 3 - 4 საფენი (სასურველია სპეციალური ერთჯერადი), 3 - 4 წყვილი ბამბის ტრუსი, ბალიშები (ყველაზე დიდი), ხალათი, სარეცხი ჩუსტები, 2 - 3 წყვილი ბამბის წინდები, ტუალეტი, პირსახოცები ...

თუმცა, თავად სამშობიაროში, თქვენ არაფერი დაგჭირდებათ ჩუსტების გარდა: ჩვეულებრივ მშობიარობის დროს, საჭირო საცვლებს და ტანსაცმელს აძლევენ სამშობიარო საავადმყოფო... ახლობლები მოგიტანენ ყველაფერს, მათ შორის ბავშვისთვის, მშობიარობის შემდგომ.

რა უნდა წაიყვანოთ თქვენთან ერთად საავადმყოფოში, შემოგთავაზებთ ჩვენი მომსახურების ჩამონათვალს საავადმყოფოში

ექიმები და თქვენც ასევე უფრო კომფორტულად იქნებით, თუკი მშობიარობის მიდგომას იგრძნობთ, არ გადატვირთავთ კუჭს. სანამ მშობიარობას ელოდებით სახლში, შეზღუდეთ თქვენი დიეტა მსუბუქი კრეკერით, ჭიქა ბულიონით და ჩაით.

მოაჭერით ფრჩხილები; თქვენ შეგიძლიათ გაპარსოთ თქვენი საჯარო თავი - ეს არის სავალდებულო პროცედურები მშობიარობამდე.

ნუ დაკარგავთ გონების არსებობას, იყავით გადამწყვეტი და შეგროვებული - გელით რთული, მაგრამ მხიარული სამუშაო. გახსოვდეთ, რომ პირველ რიგში თქვენ ხართ პასუხისმგებელი საკუთარ თავზე და თქვენს შვილზე.

პირველი დაბადების მოლოდინი საინტერესო და საგანგაშო დროა. ბევრი ქალი წუხს, რომ ისინი გამოტოვებენ შეკუმშვების დაწყებას და ბავშვი დაიბადება სახლში. თუმცა, პრაქტიკაში, საკმაოდ რთულია არ შეამჩნიო მშობიარობის დაწყება.

შრომის დასაწყისი

მშობიარობა ჩვეულებრივ იწყება გესტაციის 38 -დან 42 კვირამდე. ამ შემთხვევაში, ისინი ნორმალურად და დროულად განიხილება, ხოლო ბავშვი სრულფასოვან.

როდის არის პირველი ორსულობის დროს საავადმყოფოში წასვლის დრო? უნდა წავიდე საავადმყოფოში წინასწარ?

მიუხედავად იმისა, ატარებს თუ არა ქალს პირველი ან მესამე შვილი, მშობიარობის დაწყებამდე არ არის მითითებული საავადმყოფოში ჰოსპიტალიზაციის შესახებ.

მიუხედავად იმისა, რომ ადრე ეს პრაქტიკა ფართოდ იყო გავრცელებული. თუ ორმოცი კვირის განმავლობაში მომავალმა დედამ არ გახსნა საშვილოსნოს ყელი და არ დაიწყო რეგულარული შეკუმშვა, იგი გაიგზავნა საავადმყოფოში ჰოსპიტალიზაციისთვის. სამშობიაროში ქალი იყო მუდმივი სამედიცინო ზედამხედველობის ქვეშ, საჭიროების შემთხვევაში შრომის სტიმულირება.

დღემდე, ორსულობის გართულებების სახით მითითებების გარეშე, მეან-გინეკოლოგი არ გასცემს მითითებას ჰოსპიტალიზაციისთვის. მომავალ დედას შეუძლია დარჩეს სახლში 42 კვირამდე და წარმართოს ნორმალური ცხოვრება.

თუმცა, მშობიარობის სიახლოვე უნდა იყოს მხედველობაში, რათა მოამზადოს ყველაფერი, რაც გჭირდებათ საავადმყოფოსთვის. ასევე აუცილებელია ვიცოდეთ ორგანიზმში მომხდარი ცვლილებები, როგორც წინამორბედები.

ჰარბინგერები

ჰარბინგერები სიგნალს უწევენ მომავალ დედას, რომ დროა ბავშვის დაბადება. პირველი ორსულობის დროს, ამ სიმპტომების დაწყებამდე და მშობიარობის დაწყებას შორის, ჩვეულებრივ 1-2 კვირა გადის, ხოლო მეორე და მომდევნო პერიოდში, ბავშვი შეიძლება დაიბადოს მეორე დღეს. ეს გამოწვეულია საშვილოსნოს უფრო სწრაფი რეაქციით ორგანიზმში მიმდინარე პროცესებზე.

ჰარბინგერები მოიცავს შემდეგ სიმპტომებს:

• მუცლის ფორმის შეცვლა.
• გულძმარვისა და საჭმლის მომნელებელი პრობლემების გაქრობა, ქოშინი.
• ზურგისა და კისრის გასწორება.

ეს გამოვლინებები დაკავშირებულია იმ ფაქტთან, რომ ნაყოფი იძირება ქვედა და მჭიდროდ ჯდება თავთან მცირე მენჯის შესასვლელთან. ამავე დროს, ზეწოლა, შესაბამისად, მუცლის ქვედა ნაწილში მცირდება, ხოლო უსიამოვნო სიმპტომები, რომლებიც დაკავშირებულია დიაფრაგმაზე ზეწოლასთან ერთად, სუსტდება ან ქრება.

მუცლის პროლაფსი იწვევს სიმძიმის ცენტრის ცვლას, რაც იწვევს ზურგისა და კისრის გასწორებას და გადახრას. ასევე, ქალს შეიძლება აწუხებდეს ტკივილი წელის არეში.

მშობიარობასთან უფრო ახლოს, ლორწოვანი გარსი შეიძლება ამოვიდეს სასქესო ტრაქტიდან. ჩვეულებრივ, ეს არის სეკრეციის შედედება სისხლიანი ლაქებითა და ლაქებით. ზოგჯერ ლორწოვანი გარსი ნაწილებად იშლება და ეს შეუმჩნეველი რჩება, მით უმეტეს, თუ ორსულობა პირველია.

ლორწოვან-სისხლიანი გამონადენის გამოჩენამ შეიძლება დააშინოს მომავალი დედა. თუმცა, ეს წინაპირობა არ არის საავადმყოფოში გადაუდებელი ჰოსპიტალიზაციის მიზეზი.

თუ წყალი არ მიდის და საშვილოსნოს რეგულარული შეკუმშვა არ შეინიშნება, კორპის ამოსვლის შემდეგაც კი შეგიძლიათ დარჩეთ სახლში და დაელოდოთ დაბადებას.

შრომის ნიშნები

მშობიარობის მექანიზმი საკმაოდ რთულია. უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია საშვილოსნოს ყელის გახსნა ბავშვის თავისუფალი გადაადგილებისთვის დაბადების არხის გასწვრივ.

ეს ხდება შრომის პირველ ეტაპზე. ამას მოყვება მცდელობები, როდესაც საშვილოსნოს შეკუმშვა შერწყმულია პრესის კუნთების ძლიერ დაძაბულობასთან, ისინი უბიძგებენ ბავშვს გარეთ. მესამე ეტაპი არის პლაცენტის გამონადენი - პლაცენტა, ანუ "ბავშვის ადგილი".

დამწყები შრომის ძირითადი ნიშნებია:

• რეგულარული საშვილოსნოს შეკუმშვა.
• ამნისტიური სითხის გამონადენი.

მომავალმა დედამ უნდა იცოდეს, რომ ჭეშმარიტი შეკუმშვების გარდა, არსებობს ცრუ, ან სასწავლო შეკუმშვაც. თუ ქალს ესმის განსხვავება, მისთვის ადვილი იქნება მათი გარჩევა.

ტრენინგის შეკუმშვა

ტრენინგის შეკუმშვას ზოგჯერ უწოდებენ მშობიარობის წინამორბედებს, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ისინი პირველად აღინიშნება 37–38 კვირაში.

თუმცა, ხშირად ქალებს შეუძლიათ შეამჩნიონ მათი გარეგნობა გაცილებით ადრე - მეორე ტრიმესტრში. 16-18 კვირიდან საშვილოსნოს არარეგულარული შეკუმშვა ნორმალურია.

ამ პროცესის მთავარი მიზანია საშვილოსნოს მომზადება მომავალი დაბადებისთვის. ასეთი შეკუმშვები დიდი ხანია აღწერილია და სამედიცინო ლიტერატურაში უფრო ცნობილია, როგორც "ბრექსტონ-ჰიქსის შეკუმშვა".

ისინი უმტკივნეულო და არარეგულარულია და სწრაფად მიდიან საკუთარ თავზე. ვარჯიშის შეკუმშვის შესამცირებლად საჭიროა მეტი დასვენება, სხეულის პოზიციის შეცვლა. ღრმა, რიტმული სუნთქვა ზოგჯერ ეხმარება.

რეგულარული შეკუმშვა

თუ ქალი მუდმივად განიცდის ვარჯიშის შეკუმშვას, მან შეიძლება გამოტოვოს ის მომენტი, როდესაც ისინი რეგულარული გახდებიან. თუმცა, ძალიან სწრაფად განსხვავებები აშკარა ხდება.

ჭეშმარიტ ჩხუბს ახასიათებს:

• რეგულარულობა და რიტმი.
• საშვილოსნოს შეკუმშვებს შორის ინტერვალების შემცირება.
• ინტენსივობის ზრდა.
• მტკივნეული შეგრძნებები ზომიერი და მძიმეა.

იმისათვის, რომ გაიგოთ ეს შეკუმშვა მართალია თუ ყალბი, თქვენ უნდა გამოიყენოთ საათი. რეგულარული შეკუმშვა მიუთითებს იმაზე, რომ მშობიარობა საბოლოოდ დაიწყო. გარდა ამისა, ისინი არ მცირდება დასვენების ან ძილის დროს, პოზიციის შეცვლისას. გადაადგილებისას, ნამდვილი შეკუმშვა შეიძლება გაძლიერდეს და უფრო მტკივნეული გახდეს. ასევე, მათზე არ მოქმედებს სპაზმოლიზური პრეპარატების მიღება - No -shpy, Papaverine, Viburkola.

თუმცა, თუ საავადმყოფო შორს არის ან ძნელად მისადგომი, უმჯობესია წავიდეთ, როგორც კი შეკუმშვები რეგულარულია. არ ღირს გადადება, თუ ოჯახში ქალი ხაზის გასწვრივ - პაციენტის დედა ან და - მოხდა სწრაფი დაბადება. ქალიშვილისთვის ბავშვის დაბადება შეიძლება იგივე სცენარით მოხდეს.

ამნისტიური სითხის გამონადენი

ორსულობის დროს ბავშვი მკვრივ გარსშია - ბუშტი, რომელიც ივსება სითხით. მას ეწოდება ამნისტიური სითხე, ან ამნისტიური სითხე.

ისინი ასრულებენ მნიშვნელოვან ამოცანას - ისინი იცავს ბავშვს დაზიანებებისგან უეცარი მოძრაობების დროს, ისინი ემსახურებიან ამორტიზატორებს. გარდა ამისა, ისინი მონაწილეობენ მეტაბოლურ პროცესებში. ასევე, ამნისტიური სითხის წყალობით, შესაძლებელია ნაყოფისთვის გარემოს ოპტიმალური ტემპერატურის შენარჩუნება.

მშობიარობის დასაწყისში გარსები იშლება და წყალი გადაედინება. ეს პროცესი, როგორც წესი, მოულოდნელია, ყოველგვარი წინამორბედისა და მტკივნეული შეგრძნებების გარეშე. ყველაზე ხშირად, ქალები ამნისტიური სითხის გამოყოფას აბნევენ უნებლიე შარდვას.

ხანდახან მცირე რაოდენობით სითხე იწურება, ნაწილებად. მაგრამ მოცულობამ შეიძლება მიაღწიოს 1.5-2 ლიტრს.

თუ ეს მოხდება, მიზანშეწონილია საავადმყოფოში წასვლა რაც შეიძლება მალე, მაშინაც კი, თუ რეგულარული შრომა ჯერ არ არის დაცული. სავარაუდოდ, შეკუმშვა უბრალოდ ძალიან სუსტია, ხოლო მშობიარე ქალი ჯერ არ გრძნობს მათ.

გრძელი უწყლო ინტერვალი ბავშვს ემუქრება ინფექციით, ასე რომ თქვენ არ უნდა გადადოთ საავადმყოფოში წასვლა. რაც უფრო ადრე ქალი შემოწმდება ექიმის მიერ, მით ნაკლებია გართულებების რისკი.

პათოლოგია

ზოგჯერ მშობიარობა ადრე იწყება. ეს ხდება პირველი და შემდგომი ორსულობის დროს.

ნაადრევი მშობიარობა განიხილება, თუ ის დაიწყო 38 კვირამდე. ამ შემთხვევაში, ბავშვი ან მშობიარე ქალი ყოველთვის არ იტანჯება; 36–37 კვირის განმავლობაში, ყველაზე ხშირად ყველაფერი კარგად მთავრდება.

დღეს ექიმები ზრუნავენ ჩვილებზე 500 გრამიდან. რა თქმა უნდა, ამ შემთხვევაში, ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანებისა და სხვა გართულებების რისკი საკმაოდ მაღალია.

სწორედ ამიტომ, თქვენ უნდა იბრძოლოთ მთელი ძალით, რომ გადასცეთ ორსულობა. ნაადრევი მშობიარობა შეიძლება დაიწყოს ჩვეულებისამებრ, მაგრამ რამდენიმე კვირით ადრე. ამ ვარიანტით, აუცილებელია სასწრაფო დახმარების ჯგუფის გამოძახება, როგორც კი ქალმა შეამჩნია შეკუმშვების რეგულარობა ან ამნისტიური სითხის გამონადენი.

ზოგჯერ მშობიარობა იძულებითი ხდება - მაგალითად, ნორმალურად განლაგებული პლაცენტის ნაადრევი მოწყვეტით, ეკლამფსიით.

ორსულ ქალს სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია სჭირდება, თუ გამოჩნდება შემდეგი სიმპტომები:

• რეგულარული შეკუმშვა.
• ამნისტიური სითხის გამონადენი.
• უეცარი, მწვავე ტკივილი მუცლის არეში, წელის არეში.
• სისხლიანი გამონადენი სასქესო ტრაქტიდან ან შინაგანი სისხლდენის ნიშნები (ცნობიერების დაკარგვა, არტერიული წნევის მკვეთრი ვარდნა, ტაქიკარდია, თავბრუსხვევა, უეცარი ძლიერი სისუსტე და ფერმკრთალი).

როგორ გავიგოთ, როდის არის საავადმყოფოში წასვლის დრო? პირველი ორსულობის დროს, ეს კითხვა აწუხებს ყველა ქალს, გამონაკლისის გარეშე. თუმცა, თითქმის არავინ მშობიარობს სახლში იმის გამო, რომ მათ ხელიდან გაუშვეს შრომის დაწყება. მათი ნიშნები იმდენად აშკარა და ხელშესახებია, რომ შეცდომები ძალზე იშვიათია.

რაც უფრო ახლოვდება ორსულობის დასასრული, მით უფრო ძლიერია ქალის შფოთვა მომავალი დაბადების შესახებ. ეს პერიოდი განსაკუთრებით ამაღელვებელი და საგანგაშოა მათთვის, ვინც პირველად ხდება დედა. ბევრი კითხვაა, როდის უნდა წავიდეთ საავადმყოფოში, რა წავიღოთ თქვენთან და როგორ მოხდება მშობიარობა.

ბავშვის დაბადებამდე რამდენიმე დღით და ზოგჯერ კვირით ადრე, ქალის კეთილდღეობაში გარკვეული ცვლილებებია. ამ პერიოდის განმავლობაში, ღირს ფიქრი სამშობიაროში ჩანთის შეგროვებაზე, საჭირო დოკუმენტებზე და ასევე ახლობლების ინფორმირებაზე. თავად დაბადება ხდება რამდენიმე ეტაპად. ზოგიერთ შემთხვევაში რეკომენდებულია ადრეული ჰოსპიტალიზაცია.

ბავშვის დაბადებამდე რამდენიმე დღით ადრე ქალის სხეული იწყებს მომზადებას. მისი მდგომარეობის დაკვირვებით, ორსულ ქალს შეუძლია აღმოაჩინოს შემდეგი ნიშნები:

• შემცირება და ზოგჯერ წონის დაკლება;
• მუცლის გამოტოვება ბავშვის დაბადების არხთან დაახლოების გზით;
• გულძმარვის შემცირება და ქოშინი;
• გაიზარდა შარდვის სურვილი;
• სიმძიმის და შეკუმშვის შეგრძნება წელის არეში;
• ფეხის კრუნჩხვები;
• ცვლილებები ნაწლავის მოძრაობაში: დიარეა, გულისრევა, გაღიზიანება;
• შემცირდა ბავშვის აქტივობა;
• "ბუდეს ინსტინქტის" გამოვლინება (ბავშვის გარეგნობისთვის სახლის მომზადების, ყველაფრის გარეცხვა, გაწმენდა, ბავშვის ადგილის ორგანიზება საძინებელში);
• ყალბი შეკუმშვების განვითარება - შეკუმშვები, რომლებიც ავარჯიშებენ სხეულს და ამზადებენ საშვილოსნოს ყელს მშობიარობისთვის;
• უმნიშვნელო ლორწოვანი გამონადენის გამოჩენა, უსუნო, გამჭვირვალე ან ოდნავ მოვარდისფრო;
• ლორწოვანი გარსის გამონადენი (შედედება, რომელიც მედუზას ჰგავს).

თუ ასეთი ნიშნები გამოვლინდა, არ არის საჭირო სასწრაფოდ საავადმყოფოსთან დაკავშირება. შეიძლება რამდენიმე კვირადან 1-2 დღემდე გაგრძელდეს ბავშვის გამოჩენამდე, შეუძლებელია დაბადების თარიღის უფრო ზუსტად განსაზღვრა. ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ მშობიარობის პირველ ნიშანზე ვიყოთ სამედიცინო ყურადღების ცენტრში.

როდის წავიდეთ საავადმყოფოში?

თქვენ უნდა წახვიდეთ საავადმყოფოში მშობიარობის დაწყების პირველ ნიშნებზე. ეს სიმპტომები უნდა იყოს ცნობილი და ყურადღებით მონიტორინგი მდგომარეობის ცვლილებისთვის:

1. ამნისტიური სითხე გაქრა.შრომის ნორმალური მიმდინარეობისას ეს ხდება საშვილოსნოს ყელის დილატაციის პერიოდში. ხშირად, ამნისტიური სითხე იშლება მშობიარობისა და კრუნჩხვების დაწყებამდე. ასეთ სიტუაციაში დაუყოვნებლივ უნდა დაუკავშირდეთ სამშობიარო საავადმყოფოს, ბავშვი ამნისტიური სითხის გარეშე არ უნდა იყოს 10-12 საათზე მეტი. საშიშია ამნისტიური სითხის განდევნა 37 -ე კვირამდე, ამ შემთხვევაში ექიმებს დრო დასჭირდებათ ბავშვის ფილტვების ფუნქციონირების მოსამზადებლად.
2. გამოჩნდა პირველი შეკუმშვა - პერიოდული შეკუმშვის შეტევები, რომლებიც წარმოიქმნება ქვედა მუცლის ტკივილებთან ერთად. მათი წყალობით, საშვილოსნოს ყელი არბილებს და იხსნება. პირველი დაბადებისას ხშირად ვითარდება მცირე, მაგრამ გახანგრძლივებული (24 საათამდე ან მეტი) შეკუმშვა. თავდაპირველად, შეკუმშვა არ იწვევს ძლიერ ტკივილს და გრძელდება 15 წამი. შესვენებების დროს კუნთები მოდუნდება და ორსულ ქალს საშუალება აქვს დაისვენოს. შრომითი საქმიანობა თანდათან ძლიერდება, შეკუმშვა ხდება უფრო ხშირი, გახანგრძლივებული და მტკივნეული. შესვენებები მცირდება 15-20 წუთამდე, ხოლო მშობიარობის დროს-2-3-მდე. ტკივილი ვრცელდება ქვედა ზურგზე, სწორ ნაწლავში, ბარძაყებსა და ხბოებზე, ზოგჯერ თან ახლავს შემცივნება. როდესაც შეკუმშვა გრძელდება ერთი წუთი ან მეტი და მათ შორის შესვენება მცირდება 10-15 წუთამდე, თქვენ უნდა წახვიდეთ საავადმყოფოში. ეს სიხშირე არის ბავშვის გარდაუვალი დაბადების მთავარი ნიშანი.

მშობიარობის პირველ სტადიას შორის განსხვავება მრავალშვილიან ქალებში მდგომარეობს იმაში, რომ ის უფრო სწრაფად გადის. ასევე, უფრო ხშირად ხდება ამნისტიური სითხის გამონადენი შეკუმშვების დაწყებამდე.

სიტუაციები, როდესაც საჭიროა ადრეული ჰოსპიტალიზაცია

ქალს შეუძლია საავადმყოფოში წასვლა წინასწარ, თავისი ნებით, მას შემდეგ რაც მიიღო ექიმი, რომელიც მეთვალყურეობდა მას. ზოგიერთი ქალი მშობიარობისას თავს უფრო მშვიდად გრძნობს სამედიცინო პერსონალის მეთვალყურეობის ქვეშ, მიუხედავად იმისა, რომ ახლო ხალხი არ არის იქ. განსაკუთრებით ხშირად ისინი, ვისაც წინა მშობიარობის დროს ჰქონდა გართულებები, ითხოვენ ადრეულ ჰოსპიტალიზაციას.

საავადმყოფოში წინასწარ წასვლის მითითებებია შემდეგი სიტუაციები:

1. მშობიარობის შემდგომი ორსულობა. 42 -ე კვირაში უმჯობესია საავადმყოფოში წასვლა, თუნდაც შრომის ნიშნები ჯერ არ იყოს. საავადმყოფოში ტარდება სპეციალური პროცედურები სხეულის მოსამზადებლად, საშვილოსნოს ყელის შესარბილებლად და მისი გამჟღავნების გასაადვილებლად.
2. გესტოზი.ეს მდგომარეობა თავისთავად მოითხოვს ჰოსპიტალიზაციას. მისი ერთ -ერთი გართულება შეიძლება იყოს ნაადრევი მშობიარობა, ხოლო პათოლოგიის მძიმე ფორმის შემთხვევაში, საჭირო იქნება გადაუდებელი მშობიარობა ქირურგიული მეთოდით.
3. დაგეგმილი საკეისრო კვეთა.ადრეული ჰოსპიტალიზაცია საშუალებას აძლევს ქალს და პერსონალს მოემზადონ მომავალი ოპერაციისთვის: განახორციელონ სისხლისა და შარდის ტესტები, აირჩიონ ანესთეზია და სხვა მედიკამენტები. პროცედურა ტარდება სავარაუდო თარიღამდე (PDD) ერთი კვირით ადრე.

ეს მხოლოდ ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია საავადმყოფოში წინასწარ წასვლისთვის. საავადმყოფოში ადრეული მიმართვის საკითხს წყვეტს წამყვანი მეან-გინეკოლოგი, ქალის მდგომარეობიდან, მისი ჯანმრთელობის მდგომარეობიდან და გესტაციის პროცესის თავისებურებებიდან (გართულებების არსებობა) საფუძველზე.

როდის გჭირდებათ სასწრაფო დახმარება?

სასწრაფო დახმარების გამოძახება აუცილებელია შემდეგ შემთხვევებში:

• შეკუმშვა გახდა რეგულარული, მეორდება ყოველ 5 წუთში ან მეტჯერ;
• ამნისტიური სითხე წავიდა;
• ვაგინალური გამონადენი ხდება სისხლიანი ან ვითარდება სისხლდენა (ალისფერი სისხლი);
• ტკივილები არ წარმოიქმნება პერიოდულად, მაგრამ იტანჯება მუდმივად, ბუნებით - მტკივა ან იძაბება.

სწრაფი მშობიარობა ცალკე შემთხვევაა. ისინი ყოველთვის ვერ ხერხდება, გამორჩეული თვისებაა საშვილოსნოს ყელის სწრაფი გახსნა. ამავდროულად, დასვენების პერიოდი მუდმივად მცირდება და მალე 2-3 წუთი გრძელდება.

ამიტომ, თუ წინა დაბადება იყო სწრაფი ან არსებობს მემკვიდრეობითი ფაქტორი, მაშინ სასწრაფო დახმარების გამოძახება უნდა მოხდეს პირველი შეკუმშვის დროს.

ყველა ზემოაღნიშნულ შემთხვევაში, ღირს სასწრაფო დახმარების ძებნა. სამშობიაროში საკუთარი ტრანსპორტით მისვლა სახიფათოა, ვინაიდან მშობიარობა შეიძლება გადავიდეს შემდეგ ეტაპზე და ქალის მდგომარეობა გაუარესდება. სასწრაფო დახმარების მანქანას აქვს საჭირო აღჭურვილობა ასეთ სიტუაციებში.