თუ ბავშვი იფურთხება კვების დროს. ახალშობილი ხშირად აფურთხებს: როგორ მოვაგვარე პრობლემა

რისი მიცემაა ნებადართული ჩვილებისთვის? როგორ შეგიძლიათ შეამციროთ ტემპერატურა უფროს ბავშვებში? რომელი მედიკამენტებია ყველაზე უსაფრთხო?

რეგურგიტაცია არის მცირე რაოდენობის შიგთავსის სპონტანური გათავისუფლება საყლაპავიდან ან კუჭიდან ფარინქსში ან პირის ღრუში. მკერდის ან ბოთლის წოვისას თქვენი ბავშვი ხშირად გადაყლაპავს ჰაერს. როგორც წესი, ეს არ მოქმედებს მის კეთილდღეობაზე. რეგურგიტაციის ფიზიოლოგიური მიზეზია ბავშვის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სტრუქტურული თავისებურებები: მოკლე საყლაპავი, კუჭის კუნთოვანი გარსის არასაკმარისი განვითარება და მისი ლორწოვანი გარსის მომატებული მგრძნობელობა. მოძრაობისას, პოზიციის შეცვლისას ან მკვეთრი სუნთქვისას ხდება კუჭის შიგთავსის პასიური რეფლუქსი ფარინქსში და პირის ღრუში. როგორც წესი, რეგურგიტაცია ქრება ექვსი თვის განმავლობაში, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში ეს შეიძლება იყოს დაავადების სიმპტომი.
საშიშია თუ არა ბავშვის ზურგზე დაყენება კვების შემდეგ?

უმჯობესია ახალშობილი ზურგზე მარტო არ დატოვოთ, თუ მას კვების შემდეგ დაუყოვნებლივ ჩაეძინება: სასუნთქ გზებში შეიძლება შევიდეს რეგურგიტაციული რძე ან ფორმულა. თქვენ შეგიძლიათ მოათავსოთ ბავშვი გვერდზე, მუცელზე, გამოიყენოთ ძილის პოზიციონერი ბალიშები, რომლებიც არ აძლევენ ბავშვს ზურგზე გადახვევის საშუალებას, ან სპეციალური თხელი (1,5-2 სმ) ბალიში ახალშობილებისთვის.

თუ ბავშვი ჩართულია, თქვენ უნდა შეამოწმოთ, სწორად იჭერს თუ არა მკერდს და იღებს თუ არა საკმარის რძეს. ზოგჯერ ზედმეტად მშიერი ან შეშფოთებული ბავშვი მკერდზე მყისიერად ვერ იჭერს სწორად და ყლაპავს უამრავ ჰაერს: ასეთ შემთხვევებში საკმარისია ბავშვისთვის მკერდის უფრო ხშირად შეთავაზება და სწორი მიმაგრების მონიტორინგი. ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება საჭირო გახდეს ბავშვის ჰორიზონტალური პოზიციის გამორიცხვა ან შეზღუდვა. თუ ბავშვი დედის ხელშია, დედა დაწოლისას მისი სხეულის ზედა ნაწილი ყოველთვის ოდნავ აწეულია – ისე უნდა იწვა, რომ თვითმფრინავის კუთხე 20-30 გრადუსი იყოს. ზოგჯერ ჭარბი ჰაერის მიზეზი შეიძლება იყოს ბოთლში ნახვრეტი, რომელიც ძალიან დიდია ან ძუძუს თავი, რომელიც ცუდი ფორმისაა. ხელოვნური კვების მქონე ბავშვისთვის ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ სპეციალური რეფლუქსის საწინააღმდეგო ფორმულა. ზოგიერთ შემთხვევაში საჭიროა წამლის ანტირეფლუქსური თერაპია.

რამდენად ხშირად შეუძლია ბავშვს აფურთხება?

სიცოცხლის პირველ თვეებში ბავშვს შეუძლია ყოველი კვების შემდეგ იფეთქოს, ზოგჯერ რამდენჯერმე. ღირს ყურადღება გაამახვილოთ ბავშვის ზოგად კეთილდღეობაზე, მის წონაზე და რეგურგიტაციული სითხის მოცულობაზე (5-დან 30 მლ-მდე ერთდროულად). არ არსებობს შეშფოთების მიზეზი, თუ ბავშვი წონაში კარგად იმატებს და მისი ჯანმრთელობა არ იტანჯება. მოცულობის უკეთ ნავიგაციისთვის შეგიძლიათ მაგიდაზე ან საფენზე დაასხით ორი სუფრის კოვზი რძე ან კეფირი და შეადაროთ რაოდენობა ნორმალური რეგურგიტაციის შედეგს.

რა შემთხვევებში არის რეგურგიტაცია საშიში?

აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია, თუ რეგურგიტაცია ხდება დიდი მოცულობით ყოველი კვების დროს, რეგურგიტაციის მოცულობა იზრდება, გადაიქცევა რეგურგიტაციის „შადრევნად“ (ღებინება „გამოფრინდება“ 50 სმ ან მეტი), თუ ღებინება ყვითელი ან მომწვანოა. შეფერილობის, სისხლით ან ლორწოს ზოლებით. შეშფოთების მიზეზს წარმოადგენს ასევე ბავშვის ქცევა, რომელიც მიუთითებს მუცლის ტკივილზე რეგურგიტაციის დროს, ბავშვის წონის დაკლებაზე ან ასაკობრივ ნორმას მნიშვნელოვანი ჩამორჩენა წონის მომატების თანამედროვე მონაცემებით.

რა დაავადებების სიმპტომი შეიძლება იყოს რეგურგიტაცია?

გაზრდილი ცხელების, ARVI ან ნაწლავური ინფექციების ფონზე, რეგურგიტაცია შეიძლება გაძლიერდეს. გადაჭარბებული რეგურგიტაცია სხვა სიმპტომებთან ერთად შეიძლება მიუთითებდეს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის, ღვიძლის, ნერვული სისტემის პათოლოგიაზე, მეტაბოლურ დარღვევებზე და სხვა დაავადებებზე.

უნდა დავიჭირო თუ არა ბავშვი ჭამის შემდეგ თავდაყირა?

კვების შემდეგ გადაჭარბებულმა აქტივობამ შეიძლება გამოიწვიოს რეგურგიტაცია. თუ ბავშვი სწრაფად და ხარბად იწოვს მკერდს ან ბოთლს, იკვებება მისთვის არასასიამოვნო პოზაში, თუ მკერდზე სწორად არ არის მიტანილი და ის ყლაპავს ჰაერს - ამ ყველაფერმა შეიძლება გამოიწვიოს შფოთვა და ბავშვის შეწყვეტის მოთხოვნილება. კვება ჰაერის გასათავისუფლებლად. ყოველი ძუძუთი კვების შემდეგ არ არის საჭირო ბავშვის თავდაყირა ტარება.

ბავშვის ყეფა კვების შემდეგ ან მის დროს ბუნებრივი ფიზიოლოგიური პროცესია. არ არის საჭირო ამაზე ფიქრი, თუ ეს არ აწუხებს თქვენს პატარას.

ჯანსაღ სხეულში ნათლად არის გათვალისწინებული ყველა ფიზიოლოგიური პროცესი. დაბადებისთანავე ბავშვმა იცის, როდის და რამდენი სურს ჭამოს. დედის რძე, რომელიც წარმოიქმნება მის მკერდში, განკუთვნილია მხოლოდ ბავშვისთვის. ის აკმაყოფილებს მზარდი ორგანიზმის ყველა მოთხოვნას. კვების პირველი კვირის შემდეგ კი მკერდი ივსება რძით ზუსტად იმ რაოდენობით, რაც მის პატარას სჭირდება. მისი ნაშთების რეგურგიტაცია აუცილებელია ზედმეტი ჭამის თავიდან ასაცილებლად და ახალშობილის პარკუჭის მუშაობის გასაადვილებლად.

რატომ აფურთხებს ჩვილი ხშირად?

ჯერ უნდა გესმოდეთ, რომ "ხშირად" არის წმინდა ინდივიდუალური კონცეფცია. ყველა დედამ უნდა იცოდეს, რომ რეგურგიტაციული სითხის რაოდენობა და რეგურგიტაციის სიხშირე ნორმალურ ფარგლებშია შემდეგ პირობებში:

• ბავშვი არ იკლებს წონას, მაგრამ სტაბილურად იმატებს;
• არ არის დეჰიდრატაციის სიმპტომები (პირველი სიმპტომია შრიფტის ჩაძირვა შიგნით);
• ბავშვი არ არის ლეთარგიული ან, პირიქით, არ არის მოუსვენარი (იქცევა ჩვეულებრივად);
• არ ტირის კვების დროს ან ყეფის დროს.

თუ პირიქით მოხდა, რჩევისთვის უნდა მიმართოთ პედიატრს.

რამდენად ხშირად უნდა იფეთქოს ახალშობილი?

ზოგიერთ ბავშვს შეუძლია ყოველი კვების შემდეგ იფურთხონ, სავარაუდოდ მკერდზე არასწორი მიმაგრების ან ძუძუს დიდი ხვრელის გამო. შედეგად, ბავშვი ძალიან ბევრ ჰაერს ყლაპავს.

ჩვეულებრივ, ბავშვს შეუძლია იფეთქოს დღეში ხუთჯერ.

ბავშვი ხშირად აფურთხებს: რა უნდა გააკეთოს?

დაიცავით რამდენიმე მარტივი წესი, რათა თავიდან აიცილოთ საკვების ხშირი და გადაჭარბებული რეგურგიტაცია:

1. ყოველი კვების შემდეგ, დაიჭირეთ ბავშვი „სვეტის“ მდგომარეობაში (ვერტიკალურად, თქვენსკენ, თავი შეიძლება მხარზე დაიდოთ) და ხელისგულით მოხვიეთ ხერხემლის გასწვრივ რამდენიმე წუთის განმავლობაში, სანამ არ მოისმენთ კვნესის დამახასიათებელ ხმას (დამატებითი). ჰაერი გამოდის). შეიძლება დაგჭირდეთ პატარასთან ერთად სიარული დაახლოებით ოცი წუთის განმავლობაში.
2. ნუ მოათავსებთ თქვენს პატარას მუცელზე კვების შემდეგ პირველი საათის განმავლობაში. უმჯობესია ამას ყოველი კვების წინ გააკეთოთ.
3. თუ ბავშვი სამ თვეზე მეტია, შეგიძლიათ რძე გამოწუროთ და მას ბრინჯის ფხვნილი დაუმატოთ. იგივე ფხვნილი ემატება ხელოვნურ ნარევს. ეს ხელს შეუწყობს საკვების გასქელებას და ხელს შეუწყობს მის მონელებას.
4. შეარჩიეთ სპეციალიზებული ნარევი პედიატრის დახმარებით.
5. ნუ შეაწუხებთ ბავშვს კვების შემდეგ (არ ითამაშოთ აქტიური თამაშები, არ გადააგდოთ, არ გამოუცვალოთ ტანსაცმელი).

ბავშვი ხშირად აფურთხებს - შეშფოთების მიზეზები

თუ შეამჩნევთ, რომ თქვენი ბავშვი ბევრს აფურთხებს, უნდა გამოიკვლიოთ არის თუ არა ის რეალურად ღებინება.

ღებინება ვლინდება ზეწოლის ქვეშ მყოფი სითხის უხვად დაფრქვევით. რეგურგიტაცია გამოდის მოუნელებელი ან ოდნავ გახეხილი რძის სახით.

თუ ბავშვი ხშირად ღებინდება, ის იწყებს წონაში კლებას, გაუწყლოებას და ლეთარგიას. ღებინება გამოწვეულია გაციების ან ვირუსული დაავადებების არსებობა, მოწამვლა ან შეუწყნარებლობა გარკვეული პროდუქტების მიმართ, როგორიცაა ძროხის რძე. შეიძლება მოხდეს კუჭის ინფექციების და დისბიოზის გამო.

ნებისმიერ შემთხვევაში აუცილებელია პედიატრის სასწრაფო გამოკვლევა. თუ ბავშვი ძალიან სუსტად გამოიყურება, უმჯობესია სასწრაფოს გამოძახება.

ჩემს ორივე ქალიშვილს ჰქონდა ეს პრობლემა 3 თვემდე.
ალისსაც და ფაიასაც შეეძლოთ ღებინება როგორც კვების შემდეგ, ასევე გარკვეული პერიოდის შემდეგ - უკვე მონელებული რძით.
წინ რომ ვიხედები, ვიტყვი, რომ ეს იყო ფიზიოლოგიური რეგურგიტაციები, რომლებიც გამოწვეული იყო ახალშობილის საჭმლის მომნელებელი სისტემის მოუმწიფებლობით.

ფიზიოლოგიური რეგურგიტაცია

ფიზიოლოგიური რეგურგიტაციის მიზეზები:

• გულის სფინქტერი, რომელიც ემსახურება როგორც გამყოფს საყლაპავსა და კუჭს შორის, განუვითარებელია და შეკუმშვით არ იძლევა შემომავალი საკვების დაბრუნებას.
• ჭამის დროს ჰაერის გადაყლაპვა.
  თითქმის ყველა ბავშვი ხვდება ამ მოვლენას, როდესაც ჰაერის ბუშტები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში შედის კვების დროს. ისინი ზეწოლას ახდენენ კუჭისა და ნაწლავების კედლებზე, რაც იწვევს ბავშვის რეგურგიტაციას.
• ზედმეტი ჭამა.
  "მოთხოვნით" კვებამ შეიძლება გამოიწვიოს ეს შედეგი. კვების დროს ბავშვი შეიძლება გაიტაცეს და ძალიან ბევრი ჭამოს. ორივე ქალიშვილს მხოლოდ მოთხოვნისამებრ ვაჭმევდი და პირველ თვეებში მათ შეეძლოთ ჭამა ძალიან დიდი ხნის განმავლობაში, მაშინაც კი, როცა დაიძინებდნენ. არ არის გამორიცხული, მათ იმაზე მეტი შეჭამეს, ვიდრე საჭირო იყო და, შედეგად, ღებინება დაემართათ.
  ასევე, რეგურგიტაციის დროს რეკომენდებულია სიფრთხილე გქონდეთ ბავშვისთვის დამატებითი წყლის მიცემა, განსაკუთრებით ძუძუთი კვების დროს.
• ბავშვის აქტივობა კვების შემდეგ.
  ეს ხდება, რომ კვების შემდეგ ბავშვი იწყებს აქტიურობას (გადატრიალდება, გაჭიმვა, ამოძრავეთ ხელები და ფეხები). ეს მდგომარეობა ხელს უშლის საჭმლის მომნელებელ სისტემას თავისი ფუნქციების სწორად შესრულებაში.

ალისასთან ძალიან ვღელავდი, რომ ხშირად აფურთხებდა. ყოველივე ამის შემდეგ, იგი იფეთქებდა ყოველი კვების შემდეგ და კიდევ არაერთხელ.
ჩვენი პედიატრი და ნევროლოგი პროფ. მიღებაზე ყოველთვის ეკითხებოდნენ, იფურთხებოდა თუ არა ბავშვი. გამოდის, რომ რეგურგიტაციაც შეიძლება იყოს პათოლოგიური.

პათოლოგიური რეგურგიტაცია

პათოლოგიური რეგურგიტაცია ძალიან საგანგაშო სიმპტომია. ეს შეიძლება მიუთითებდეს არა მხოლოდ საჭმლის მომნელებელი ორგანოების დისფუნქციაზე, არამედ ნერვული სისტემის ფუნქციონირების სერიოზულ დარღვევაზე.
არაჯანსაღი რეგურგიტაციის გამორჩეული თვისებაა მისი სიხშირე და დიდი მოცულობა. ისინი შეიძლება იყოს ისეთი ინტენსიური, რომ საკვები ბავშვის პირიდან შადრევანივით გამოვიდეს.
ასევე, შეშფოთების მიზეზი უნდა იყოს ისეთი სიმპტომების არსებობა, როგორიცაა ცუდი მადა, კაპრიზული ქცევა და არასაკმარისი წონის მომატება.

თუ თქვენი შვილი ხშირად და ბევრს აფურთხებს, ან მოუსვენრად იქცევა, აუცილებლად აცნობეთ ამის შესახებ თქვენს პედიატრს, რომელიც დაგინიშნავთ ანალიზებსა და გამოკვლევებს.
რა თქმა უნდა, ჩვენმა პედიატრმა იცოდა, რომ ალისა ხშირად იფეთქებს და პაემანზე ყოველთვის აზუსტებდა ზუსტად როგორ ბურღავს, შადრევანი ხომ არ არის? მან ასევე ჰკითხა, როგორ ჭამს ალისა, სძინავს, არის თუ არა კაპრიზული.

უნდა აღინიშნოს, რომ პირველ თვეებში ალისის წონაში მატება მცირე იყო, მაგრამ ნორმალურ ფარგლებში. ალისის პერსონაჟი მშვიდი იყო, ჭამდა და კარგად ეძინა. ყველა რუტინულმა ექოსკოპიამ არ გამოავლინა რაიმე დარღვევა მასში.
სიმპტომების მხრივ, ჩვენი რეგურგიტაციები უფრო ფიზიოლოგიურს ჰგავდა, რაც აღმოჩნდა. იმიტომ რომ დროთა განმავლობაში, მათი სიხშირე და მოცულობა დაიწყო კლება - 3 თვეში ალისა რამდენჯერმე ნაკლებად აბრუნებდა. 6 თვისთვის რეგურგიტაცია თითქმის მთლიანად გაქრა.

ფაიასაც ჰქონდა ეს პრობლემა - იგივე ხშირი რეგურგიტაცია. მაგრამ, გარდა რეგურგიტაციისა, აღარ იყო საგანგაშო სიმპტომები. ამიტომ, აღარ ვნერვიულობდი - 3-4 თვეში ფაიამ გაცილებით ნაკლებად იფურთხება და ექვს თვეში უკვე დავიწყებული გვქონდა ეს პრობლემა.
მაგრამ, უნდა ვაღიარო, რეგურგიტაცია, თუნდაც ფიზიოლოგიური იყოს, უამრავ უხერხულობას იწვევს.

რა უნდა გააკეთოს, თუ ბავშვი ხშირად აფურთხებს

აი, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ და ისიც კი გჭირდებათ, თუ თქვენი ბავშვი ხშირად იფეთქებს:

• მოათავსეთ ბავშვი მუცელზე უშუალოდ კვებამდე, მინიმუმ 5 წუთის განმავლობაში. ამ მდგომარეობაში, მისი საჭმლის მომნელებელი სისტემა სწრაფად გააქტიურდება.
• კვების დროს ეცადეთ, ბავშვი ოდნავ კუთხით დაიჭიროთ და შეგიძლიათ ცოტათი დაჯდეთ.
• მოერიდეთ მწოლიარე კვებას, თუ ამას ვარჯიშობთ.
  დიახ, ეს ძალიან მოსახერხებელია - ამ დროს შეგიძლიათ თავად დაიძინოთ, მით უმეტეს, თუ ბავშვი დიდხანს ჭამს. მაგრამ, ჩემს შემთხვევაში, დაწოლისას კვების ყველა მცდელობა მთავრდებოდა უხვი რეგურგიტაციით, თუ არა დაუყოვნებლივ კვების შემდეგ, მაშინ გარკვეული დროის შემდეგ. ჩემი ქალიშვილების მწოლიარე კვება მხოლოდ 3 თვის შემდეგ შემეძლო.
• კვების შემდეგ, აუცილებლად დაიჭირეთ ბავშვი „სვეტში“ ისე, რომ მან ჰაერი იფეთქოს.
• მიეცით ბავშვს მაქსიმალური დასვენება კვების შემდეგ.
  ეცადეთ, კვების შემდეგ დაუყოვნებლივ არ ჩაატაროთ ბავშვთან მანიპულაციები, იქნება ეს საფენების გამოცვლა, ტანსაცმლის გამოცვლა, დაბანა, თამაში და ღმერთმა ქნას, მასაჟი თუ ტანვარჯიში.
  კვების შემდეგ ყოველთვის ვცდილობდი, ჩემი ქალიშვილები უფრო დიდხანს მეჭირა ხელში. წინააღმდეგ შემთხვევაში, თუ მათ დაუყოვნებლივ დადებთ საწოლში ან გამოსაცვლელ მაგიდაზე, ისინი შეიძლება გააქტიურდნენ და შედეგად, ცოტაოდენი რძე გადაფურთხონ, რაც ახლახან შეჭამეს.
• ძილის დროს ღრიალი შეიძლება ძალიან საშიში იყოს, რადგან... ბავშვმა შეიძლება დაიხრჩოს.
  ამის თავიდან ასაცილებლად, საწოლში ოდნავ დახრილობა - მოათავსეთ პირსახოცის ბალიში ლეიბის ქვეშ.
  ან, ახალშობილებისთვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ სპეციალური დასაკეცი ბალიში. ასეთი ბალიში გვქონდა და პირველ თვეებში ძალიან გამოგვადგება:

უმჯობესია ბავშვი გვერდზე ან ზურგზე მოათავსოთ, მაგრამ თავი ცალ მხარეს უნდა იყოს შემობრუნებული. ამ პოზაში, თუნდაც ბავშვი იფეთქოს, ის არ დაიხრჩობა.
არ არის რეკომენდებული ჩვეულებრივი რბილი ბალიშების გამოყენება ან ბავშვის მუცელზე დადება ძილის დროს.

• თუ შესაძლებელია, მეტი იარეთ, გაუკეთეთ ბავშვს მასაჟი, ყოველდღიურად დაიბანეთ - ეს ყველაფერი დადებითად მოქმედებს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მუშაობაზე.

გახსოვდეთ, რომ ფიზიოლოგიური რეგურგიტაციების რაოდენობა ყოველთვიურად უნდა შემცირდეს და ისინი ჩვეულებრივ ჩერდებიან, როდესაც ბავშვი იწყებს სტაბილურად ჯდომას.

რეგურგიტაცია არის პროცესი, როდესაც, კვების შემდეგ, მცირე რაოდენობით (5-30 მლ) რძე ან ფორმულა კვლავ გამოიყოფა ბავშვში, თუ ბავშვი შერეულია ან ბოთლით იკვებება. როგორც წესი, ეს გავლენას არ ახდენს ბავშვის ქცევაზე და ზოგად კეთილდღეობაზე.

რა იწვევს რეგურგიტაციას?

ამ კითხვაზე პასუხის გასაცემად, თქვენ უნდა იცოდეთ ჩვილებში კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ზოგიერთი ანატომიური და ფიზიოლოგიური თავისებურება.

უპირველეს ყოვლისა, ახალშობილებში რეგურგიტაცია დაკავშირებულია საყლაპავსა და კუჭს შორის სფინქტერის მოუმწიფებლობასთან (სფინქტერი ეწოდება წრიულ კუნთს, რომელიც შეკუმშვისას ხურავს სხეულში ამა თუ იმ ხვრელს). ჩვეულებრივ, მას შემდეგ, რაც საკვები საყლაპავიდან კუჭში გადადის, ის იხურება. ეს არის ის, რაც ხელს უშლის კუჭის შიგთავსის დაბრუნებას საყლაპავში. ბავშვის დაბადებამდე ეს სფინქტერი ჯერ კიდევ ძალიან სუსტია, რაც იწვევს რძის ან ფორმულის რეფლუქს ბავშვის საყლაპავში და პირში. ძალიან მცირეწლოვან ბავშვებს აქვთ კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი თვისება - საყლაპავის კუჭში შეყვანის კუთხე ხშირად ბლაგვია ან 90°-მდეა, უფროს ბავშვებში და მოზრდილებში კი მცირდება მწვავემდე. ეს ასევე ქმნის პირობებს კუჭის შიგთავსის რეფლუქსის საყლაპავ მილში, რაც იწვევს ახალშობილებში რეგურგიტაციას.

აფურთხების მიზეზები

მაგრამ არა მხოლოდ ეს თვისებები ხელს უწყობს რეგურგიტაციას. ისინი შეიძლება გამოჩნდნენ სხვა რიგ შემთხვევებში:

• სხეულის ზოგადი მოუმწიფებლობით, რომელიც ყველაზე ხშირად გვხვდება დღენაკლულ ბავშვებში;
• ბავშვის ჭარბი კვებისას - თუ შეჭამილი საკვების რაოდენობა აღემატება კუჭის მოცულობას. ეს ხდება ახალშობილებში მოთხოვნით კვებისას, თუ დედას ბევრი რძე აქვს, ან ხელოვნურ ჩვილებში, როდესაც ფორმულის მოცულობა არასწორად არის გათვლილი;
• დიდი რაოდენობით საკვების (რძის ან ფორმულის) მიღებისას კუჭი ზედმეტად იჭიმება, სფინქტერი ვერ უძლებს მის შიგნით გაზრდილ წნევას და შეჭამილის ნაწილი საყლაპავში იყრება. თუ ბავშვმა ძალიან ბევრი შეჭამა, ჭამიდან პირველ ნახევარ საათში აფურთხებს ახალ რძეს;
• კვების დროს ჰაერის გადაყლაპვისას (აეროფაგია), რაც ჩვილებში ყველაზე ხშირად ხდება სწრაფი და ხარბი წოვის, ბავშვის მკერდზე არასწორი მიმაგრების ან ბოთლის არასწორი პოზიციის გამო. ასეთ შემთხვევებში კუჭში წარმოიქმნება ჰაერის ბუშტი, რომელიც უბიძგებს მცირე რაოდენობით მიღებულ საკვებს. აეროფაგიის დროს ბავშვმა შეიძლება უკვე დაიწყოს შფოთვის გამოვლენა კვების დროს, ჩამოაგდოს მკერდი, მოაბრუნოს თავი და ყვირილი. იგივე ნიშნები შეიძლება აღმოჩნდეს კვების შემდეგ;
• კვების შემდეგ სხეულის პოზიციის სწრაფი ცვლილებით. რეგურგიტაცია შეიძლება მოხდეს ახალშობილში, თუ დედა კვების შემდეგ დაუყოვნებლივ დაიწყებს მის შერყევას, გადახვევას, დაბანას, მასაჟს და ა.შ.
• მუცლის ღრუში გაზრდილი წნევით. მაგალითად, მჭიდრო გადასახვევი ან ზედმეტად მჭიდრო საფენი აძლიერებს ზედმეტ გარე ზეწოლას თქვენი ბავშვის მუცელზე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს აფურთხება. ასევე, ინტრააბდომინალური წნევის გაზრდის ხელშემწყობ ფაქტორებს მიეკუთვნება მეტეორიზმი (ნაწლავებში გაზის გამომუშავების გაზრდა), ნაწლავის კოლიკა და ყაბზობა.

რატომ აფურთხებს ბავშვი? ნახეთ ვიდეო

რეგურგიტაცია ახალშობილებში: როდის არის ეს ავადმყოფობის სიგნალი?

სამწუხაროდ, ახალშობილებში რეგურგიტაციაც შეიძლება იყოს გარკვეული დაავადების ერთ-ერთი გამოვლინება. ხშირად ისინი გვხვდება ისეთი დაავადებების დროს, როგორიცაა დაბადების ტრავმა, ჰიპოქსია (ჟანგბადის შიმშილი) ორსულობის ან მშობიარობის დროს, ინტრაკრანიალური წნევის მომატება, ცერებროვასკულური ავარია, ნეირო-რეფლექსური აგზნებადობის მომატება და ა.შ. ამ შემთხვევაში, რეგურგიტაციასთან ერთად, ბავშვს აღენიშნება ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანებისთვის დამახასიათებელი სიმპტომები: მომატებული აგზნებადობა ან ლეთარგია, ძილის დარღვევა, ნიკაპის ან ხელების კანკალი, კუნთების ტონის მომატება ან დაქვეითება.

რეგურგიტაცია ასევე შეინიშნება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ზოგიერთი თანდაყოლილი მანკით:

• ჰიატალური თიაქარი. ეს არის შემაერთებელი ქსოვილის სტრუქტურების თანდაყოლილი განუვითარებლობა, რომელიც აძლიერებს დიაფრაგმის გახსნას, რომლითაც გადის საყლაპავი. ამ დაავადებით, რეგურგიტაცია ხდება დაბადებიდან 2-3 კვირის შემდეგ, არის მუდმივი და ხანგრძლივი, ჩნდება დაუყოვნებლივ კვების შემდეგ და ბავშვი სწრაფად იკლებს წონას. დიაგნოზის დასადასტურებლად აუცილებელია რენტგენოლოგიური გამოკვლევა;
• პილორული სტენოზი და პილოროსპაზმი. იმ ადგილას, სადაც კუჭი თორმეტგოჯა ნაწლავში გადადის, არის სფინქტერი - კუჭის პილორუსი. ის ბლოკავს კუჭის სანათურს მასში საჭმლის მონელების დროს. შემდეგ ის იხსნება და კუჭის შიგთავსი გადადის თორმეტგოჯა ნაწლავში. ჩვილებში ამ ტერმინალური ხვრელის ფუნქციონირების ორი სახის დარღვევაა - პილოროსპაზმი და პილორული სტენოზი. პირველ შემთხვევაში სფინქტერის კუნთი კრუნჩხვით იკუმშება, მეორეში კი ძლიერ სქელდება და ავიწროებს გამოსავალს კუჭიდან. ამ პირობებში კუჭის შიგთავსი სრულად ვერ გადადის თორმეტგოჯა ნაწლავში. პირველ დღეებში ბავშვი არ განიცდის დისკომფორტს, რადგან რძის მოცულობა მცირეა. რეგურგიტაცია ჩნდება, როდესაც საკვების რაოდენობა იზრდება და, როგორც წესი, იწყება სიცოცხლის პირველი თვის ბოლოს. მომავალში, რეგურგიტაციის ნაცვლად, შეიძლება გამოჩნდეს ხაჭოს რძის ღებინება მჟავე სუნით. დიაგნოზის დასადასტურებლად აუცილებელია კუჭის ენდოსკოპიური გამოკვლევის ჩატარება;
• ჩალაზია კარდია. კარდია არის იგივე სფინქტერი, რომელიც გამოყოფს საყლაპავს კუჭს. ასე რომ, თანდაყოლილი ჩალაზიით (ანუ რელაქსაცია) ის სრულად ვერ დაიხურება, რაც იწვევს კუჭის შიგთავსის რეფლუქს საყლაპავში. ამ შემთხვევაში რძე უცვლელი გამოდის, ვინაიდან ჯერ არ მოასწრო მონელების დრო. ასეთი რეგურგიტაცია იწყება სიცოცხლის პირველ დღეებში, ჩნდება ბავშვის კვებისთანავე და უფრო მძიმეა, თუ ბავშვი დაწოლილი დარჩება. ბავშვის ზოგადი მდგომარეობა ხშირად ირღვევა: ის დუნე წოვს, სწრაფად იღლება, მცირე წონაში იმატებს და ცუდად სძინავს. დიაგნოზი დასტურდება რენტგენით.
• თანდაყოლილი მოკლე საყლაპავი. ამ პათოლოგიით არის შეუსაბამობა საყლაპავისა და გულმკერდის სიგრძეებს შორის, რის შედეგადაც კუჭის ნაწილი ჩნდება დიაფრაგმის ზემოთ.

ნორმალური თუ პათოლოგიური?

როგორ უნდა გაიგოს დედამ, არის თუ არა რეგურგიტაცია ფიზიოლოგიური, ანუ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ნორმალური თავისებურებების გამო, თუ არის რაიმე დაავადების გამოვლინება?

თუ რეგურგიტაცია ხდება იშვიათად (1-2-ჯერ დღეში), მცირე მოცულობით (1-3 სუფრის კოვზი) და ბავშვს აქვს კარგი მადა და კარგი ნაწლავის მოძრაობა, ის ნორმალურად ვითარდება, წონაში კარგად იმატებს (პირველ 3-ში). 4 თვე ბავშვს უნდა დაუმატოს კვირაში მინიმუმ 125 გ (თვეში 600-800 გ) და აქვს საკმარისი რაოდენობის შარდვა დღეში (მინიმუმ 8-10), მაშინ რეგურგიტაციას დიდი მნიშვნელობა არ შეიძლება მიენიჭოს. ასეთ შემთხვევებში, ისინი, სავარაუდოდ, დაკავშირებულია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ასაკთან დაკავშირებულ მახასიათებლებთან. დიდი ალბათობით, სიცოცხლის მეორე ნახევარში, დამატებითი საკვების შეყვანის შემდეგ, ისინი თავისთავად გაივლიან ყოველგვარი მკურნალობის გარეშე.

რეგურგიტაციასთან ბრძოლაში

რა უნდა გააკეთოს დედამ ბავშვებში რეგურგიტაციის თავიდან ასაცილებლად? შემდეგი რეკომენდაციები დაგეხმარებათ:

• ნუ აჭმევთ ბავშვს ზედმეტად.აუცილებელია პერიოდულად ჩატარდეს ბავშვის საკონტროლო აწონვა (აწონა ერთ კვებამდე და მის შემდეგ), რათა დადგინდეს შეწოვილი რძის რაოდენობა. რეგურგიტაციის მქონე ჩვილებს რეკომენდებულია ჩვეულებრივზე უფრო ხშირად და მცირე ულუფებით კვება. ამასთან, საკვების დღიური რაოდენობა არ უნდა შემცირდეს. ხელოვნური კვებისას პედიატრმა ასაკისა და სხეულის წონის გათვალისწინებით უნდა გამოთვალოს ბავშვის ყოველდღიური და ერთჯერადი კვების რაოდენობა;
• ბავშვის სწორი მიმაგრება მკერდზე.ძუძუთი კვების დროს მნიშვნელოვანია იმის უზრუნველყოფა, რომ ბავშვმა დაიჭიროს არა მხოლოდ ძუძუს თავი, არამედ არეოლაც. ამ შემთხვევაში ძუძუს და არეოლა ავსებს ბავშვის თითქმის მთელ პირს, ქმნის სრულ ვაკუუმს, რომელიც პრაქტიკულად გამორიცხავს ჰაერის გადაყლაპვას;
• ხელოვნური კვებისას დიდი მნიშვნელობა აქვს ძუძუს ხვრელის სწორ არჩევას.ის არ უნდა იყოს დიდი, ნაზავი გადაბრუნებული ბოთლიდან ხშირი წვეთებით უნდა გადმოვიდეს. კვების დროს ბოთლი ისეთი კუთხით უნდა იყოს დახრილი, რომ ძუძუ მთლიანად შეივსოს ნარევით. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ბავშვი გადაყლაპავს ჰაერს.

რეგურგიტაცია ჩვილებში: მკურნალობა პოზიციით

ბავშვის კვების დროს რეგურგიტაციის თავიდან ასაცილებლად, მნიშვნელოვანია, რომ ის იყოს სწორ პოზიციაში:

• მიზანშეწონილია, რომ კვების დროს ბავშვი მოთავსდეს დედის მკლავებში ჰორიზონტალური სიბრტყიდან 45-60° კუთხით. იმისათვის, რომ დედა კომფორტული იყოს, შეგიძლიათ ბავშვის ქვეშ მოათავსოთ სამაგრები, ბალიშები და ა.შ.
• კვების შემდეგ, ბავშვი უნდა დაიჭიროთ ვერტიკალურ მდგომარეობაში - "სვეტი" - 10-20 წუთის განმავლობაში, რათა მან გამოუშვას ჰაერი, რომელიც ტოვებს დამახასიათებელ ხმამაღალ ხმით ერთჯერადად ან რამდენჯერმე მჭიდროდ არ უნდა გადააფაროთ ბავშვი; ჩააცვით მას მჭიდრო ელასტიური ზოლებით, რომელიც მუცელს ამკვრივებს. მნიშვნელოვანია, რომ ბავშვის თავი ოდნავ აწეული იყოს (30-60° კუთხით ჰორიზონტალურ სიბრტყეზე). ამისათვის რეკომენდებულია ბავშვის დაძინება პატარა ბალიშზე ან 1–2 დაკეცილ საფენზე, ასევე შეგიძლიათ აწიოთ საწოლზე ფეხები 5–10 სმ–ით;
• რეგურგიტაციით დაავადებული ჩვილების დასაძინებლად რეკომენდებულია არა ზურგზე, არამედ მუცელზე ან მარჯვენა მხარეს. ფაქტია, რომ მწოლიარე მდგომარეობაში საყლაპავიდან კუჭში გადასვლა ხდება თვით კუჭის ქვემოთ, რაც ხელს უწყობს საკვების საყლაპავში დაბრუნებას და იწვევს რეგურგიტაციას. მუცელი მარცხნივ არის და თუ ბავშვს მარცხენა მხარეს მოათავსებენ, ამ ორგანოზე ზეწოლა მოხდება, რამაც თავის მხრივ შეიძლება გამოიწვიოს რეგურგიტაცია. ბავშვის მიბრუნება მარცხენა მხარეს შეიძლება კვებიდან არა უადრეს 30 წუთისა. მაგრამ კუჭის მდგომარეობაში, კუჭის შესასვლელი, პირიქით, მდებარეობს კუჭის ზემოთ, რაც ხელს უწყობს მასში შეჭამილი რძის შეკავებას. გარდა ამისა, ყველაზე უსაფრთხოდ ითვლება ბავშვის პოზიცია მუცელზე ან მარჯვენა მხარეს რეგურგიტაციისას, რადგან ამ პოზიციებში ღებინების ჩასუნთქვის შესაძლებლობა მინიმუმამდეა დაყვანილი. რეკომენდებულია ბავშვს საფენის გამოცვლა ჭამის წინ, რათა არ შეაწუხოთ ჭამის შემდეგ. ასევე უმჯობესია დაიბანოთ ბავშვი კვებამდე და ჭამიდან არა უადრეს 40 წუთისა.

თერაპიული კვება ჩვილებში რეგურგიტაციისთვის

ბოთლით კვებავებულ ბავშვებში რეგურგიტაციის შესამცირებლად შეგიძლიათ გამოიყენოთ სპეციალური სამკურნალო რძის ფორმულები, რომლებსაც აქვთ გაზრდილი სიბლანტე. ეს მიიღწევა იმის გამო, რომ ისინი შეიცავს გასქელებას: სიმინდის ან ბრინჯის სახამებელს, კარბოს წებოვანას. ნარევის უფრო სქელი კონსისტენციის გამო, საკვების ბოლუსი უკეთესად ინახება კუჭში. კაზეინზე დაფუძნებული რძის შემცვლელები ასევე გამოიყენება როგორც სამკურნალო კვება. ამ ნარევებს აქვთ კაზეინის პროტეინის გაზრდილი შემცველობა, რომელიც კუჭში ჩაყრისას წარმოქმნის მკვრივ შედედებას და ამით ხელს უშლის რეგურგიტაციას. ასეთი სამკურნალო რძის ფორმულები აღინიშნება ასოებით AR, მაგრამ მათი გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით და არ უნდა მიეცეს ჯანმრთელ ბავშვებს, რომლებსაც არ აქვთ რეგურგიტაცია.

ძუძუთი კვების დროს და ბავშვში მუდმივი რეგურგიტაციის დროს, დედის რძესთან ერთად, ზოგჯერ გამოიყენება შემასქელებელი ნარევებიც. ამ შემთხვევაში, ბავშვის დედის რძით კვებამდე, 10-40 მლ სამკურნალო ნარევს აძლევენ კოვზიდან ან შპრიციდან (ნემსის გარეშე), შემდეგ კი ბავშვს ძუძუთი კვებავენ.

ასეთი ნარევების გამოყენების ხანგრძლივობას ექიმი ადგენს ინდივიდუალურად. ეს შეიძლება იყოს საკმაოდ გრძელი: 2-3 თვე.

როდის არის საჭირო მედიკამენტები?

თუ რეგურგიტაციის მიზეზი არის გაზრდილი გაზების წარმოქმნა, ყაბზობა, დისბიოზი ან ნაწლავის კოლიკა, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ბავშვს ტესტები ამ დარღვევების მიზეზის დასადგენად და შემდეგ დანიშნოს მკურნალობა ამ სიმპტომების გამოვლინების შესამცირებლად, ასევე სპეციალური მედიკამენტები. რაც ხელს უწყობს რეგურგიტაციის შემცირებას ან შეჩერებას. ამ პრეპარატების თერაპიული ეფექტი არის ის, რომ ისინი ნორმალიზებენ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის საავტომობილო აქტივობას, ზრდიან საყლაპავის გულის სფინქტერის ტონს, აჩქარებენ საკვების ევაკუაციას კუჭიდან ნაწლავებში და ამით იწვევს რეგურგიტაციის არარსებობას.

იმისდა მიუხედავად, რომ ჩვილებში რეგურგიტაცია ხშირია და უმეტეს შემთხვევაში არ არის საშიში ბავშვისთვის, მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ეს შეიძლება იყოს კონკრეტული დაავადების სიმპტომი და გამოიწვიოს ბავშვის ჯანმრთელობის გაუარესება. ამიტომ, თუ რაიმე ბავშვის ქცევაში ან მდგომარეობაში იწვევს დედას შეშფოთებას, უმჯობესია მიმართოთ ექიმს.

რჩევა სჭირდება

თუ დედა ვერ აფასებს რეგურგიტაციის ხასიათს ან რაიმე აწუხებს, ბავშვი უნდა აჩვენოს პედიატრს. მშობლების შეშფოთებისა და ექიმთან სავალდებულო კონსულტაციის მიზეზებია:

1. უხვი და ხშირი რეგურგიტაცია;
2. ნაღველთან ან სისხლთან შერეული რეგურგიტაცია;
3. რეგურგიტაცია გამოჩნდა 6 ​​თვის შემდეგ ან არ ქრება ექვსი თვის შემდეგ;
4. რეგურგიტაციის ფონზე ბავშვი კარგად არ იმატებს წონაში, უმოქმედოა, იშვიათად და მცირე რაოდენობით შარდვა.

ახალშობილის წონა

ახალშობილის წონა მნიშვნელოვანი ინდიკატორია, რომლის დინამიკა შეიძლება გამოყენებულ იქნას იმის დასადგენად, თუ როგორ იზრდება და ვითარდება ბავშვი. წონის უმნიშვნელო კლებაც კი შეიძლება იყოს გამაფრთხილებელი ნიშანი მშობლებისთვის. მაგრამ რეგულარული რეგურგიტაციით, ბავშვმა შეიძლება არ მიიღოს საკმარისი ღირებული საკვები მისი ზრდისთვის. ამიტომ აუცილებელია ბავშვის წონის მუდმივი მონიტორინგი, თუნდაც სახლში. სახლში ბავშვის ელექტრონული სასწორის არსებობა დედას სიმშვიდესა და ბავშვის კვების რაციონის კორექტირების შესაძლებლობას მისცემს.

ნაკლები ჰაერი!

ბავშვებისთვის, რომლებიც იკვებებიან ბოთლით და აღენიშნებათ რეგურგიტაცია ჰაერის გადაყლაპვის გამო, შემუშავებულია სპეციალური ბოთლები: ფიზიოლოგიური ბოთლები ვიწრო ნაწილით დახრილი 30° კუთხით. ეს ხელს უშლის ჰაერის ძუძუს შეღწევის შესაძლებლობას. ბოთლები, რომლებსაც აქვთ სპეციალური „გვირაბი“ მილის სახით, ზედა ნაწილით, რომელიც ფართოვდება კისრისკენ: ასეთი სისტემა გამორიცხავს ვაკუუმის წარმოქმნას და უარყოფითი წნევის წარმოქმნას. ბოთლები ჩაშენებული რეგურგიტაციის საწინააღმდეგო სარქველით, რომელიც ხელს უშლის ჰაერის შეღწევას კონტეინერში და გადაყლაპვას.

ბევრი მეძუძური დედა აწყდება იმ ფაქტს, რომ ძუძუთი კვების შემდეგ ბავშვი აფურთხებს რძეს, იგივე ხდება ადაპტირებული რძის ფორმულის შემდეგ. ყველაზე ხშირად, ეს ნორმალური ფიზიოლოგიური მოვლენაა და როგორც ბავშვი ვითარდება, ის თავად შეძლებს გაუმკლავდეს მას. მაგრამ არის იშვიათი შემთხვევები, როდესაც რეგურგიტაცია არის დაავადების სიმპტომი (ნერვული ან საჭმლის მომნელებელი სისტემა), ამ შემთხვევაში საჭიროა სპეციალისტის კონსულტაცია. მაგრამ ყველა ახალგაზრდა მშობელს აწუხებს მიზეზი. რეგურგიტაცია არის რძის გამოყოფა კუჭიდან პირის ღრუს მეშვეობით. მაგრამ ეს ყოველთვის არ არის ნორმა.

ფიზიოლოგიურად, ჩვილებს აქვთ სუსტად განვითარებული სეპტები, საკვების სფინქტერი, რომელიც აკავშირებს კუჭსა და საყლაპავ მილს. ნაადრევი ბავშვი უფრო ხშირად იფეთქებს, ვიდრე მისი თანატოლები, რადგან ეს სფინქტერი კიდევ უფრო ნაკლებად არის განვითარებული. მაგრამ როდესაც ის განვითარებას მიაღწევს, კუნთი უფრო განვითარდება და რეგურგიტაცია შეიძლება შემცირდეს ან მთლიანად გაქრეს.

სტატიაში განვიხილავთ, რატომ აფურთხებს ახალშობილი: რძე, შადრევანში, თუ ბავშვი ხშირად და ბევრს აფურთხებს.

მიზეზები ან რატომ იფურთხება ბავშვი ძუძუთი კვების შემდეგ?

რეგურგიტაციის პროცესი შეიძლება დაიყოს რამდენიმე კატეგორიად: რეგურგიტაცია, ღებინება, ღებინება. ხშირად, ახალგაზრდა მშობლებს შეუძლიათ აირიონ შეფურთხება და ღებინება. მაგრამ ეს სრულიად განსხვავებული პროცესებია. ბავშვი აფურთხებს რამდენიმე მიზეზის გამო:

1. მკერდზე არასწორი მიმაგრება;
2. არასწორი კვების პოზიცია;
3. სუსტი საყლაპავის სფინქტერი;
4. ზედმეტი კვება;
5. ნერვული სისტემის დაავადებები, მაგალითად, ჰიპოქსია ან ინტრაკრანიალური წნევა;
6. ნაწლავის გაუვალობა.

ზედმეტი კვება

ბავშვმა შეიძლება დალიოს მეტი რძე ან ფორმულა, ვიდრე სჭირდება. ამ შემთხვევაში ახალშობილს უბრუნებს ზედმეტი რძე ან ფორმულა. ვინაიდან ბავშვის კუჭს (1-2 თვე) არ შეუძლია გაჭიმვა, ზედმეტი საკვები უბრუნდება საყლაპავ მილს. ამ შემთხვევაში წელვის დროს, ჭამის შემდეგ, რძე გამოდის, ჯერ კიდევ უცვლელი, მოგვიანებით კი ხაჭოს ან წყლის სახით მოთეთრო ჩანართებით. ამ პროცესს თან ახლავს სლოკინი.

ძუძუთი კვების დროს ახალშობილი უფრო ხშირად იფეთქებს, რადგან მეტს ჭამს. ბავშვისთვის მკერდის წოვა არა მხოლოდ კვებაა, არამედ დამშვიდებისა და ჩაძინების საშუალებაცაა. დედას უჭირს იმის გაგება, რომ ბავშვი სავსეა და კვების პროცესი გრძელდება მანამ, სანამ ბავშვი მკერდს არ მოიშორებს.

ამის თავიდან ასაცილებლად ძუძუთი კვების დროს თქვენ უნდა:

• არ შეცვალოთ მკერდი ერთი კვების დროს (თუ რძის რაოდენობა ნორმალურია), წაისვით თითოეულს რიგრიგობით.
• იკვებეთ არა უმეტეს ნახევარი საათისა.
• თუ ბავშვი დაიძინებს, თქვენ უნდა შეწყვიტოთ კვება.

ადაპტირებული რძის ფორმულით კვებისას უფრო ადვილია იმის გაგება, რომ ბავშვი ჭარბად ჭამს. ბოთლი უნდა შეიცავდეს იმ რაოდენობას, რომელიც შეესაბამება გარკვეული ასაკის ნორმას (ყველა ნორმა მითითებულია შეფუთვაზე), ხანდახან ცოტა ნაკლები, თუ ბავშვი ადრე გაივსება.

სათანადო კვება

ძალიან მნიშვნელოვანია ისწავლოთ როგორ სწორად მიამაგროთ თქვენი ბავშვი მკერდზე რაც შეიძლება სწრაფად. ამან შეიძლება გიხსნათ მრავალი პრობლემისგან. უპირველეს ყოვლისა, თუ ძუძუს არ დაიჭირეს სწორად, რძესთან ერთად კუჭში ბევრი ჰაერი ხვდება. ამის გამო ბავშვი მაშინვე იფეთქებს, შემდეგ კი დიდხანს იკვრება.

ძუძუთი კვების დროს უნდა გახსოვდეთ, რომ ბავშვის თავი ტანზე მაღლა დგას და წოვისას პირმა უნდა დაიჭიროს ძუძუს მთელი არეოლა. ხელოვნური კვების შემთხვევაში აუცილებელია ძუძუს რძით სრულად შევსება ჰაერის ბუშტების გარეშე.

ნერვული სისტემის დაავადებები

დაავადებები ყველაზე ხშირად თანდაყოლილი. სწორედ აქ ხდება გაჯანსაღების რეფლექსი და არა მხოლოდ რეგურგიტაცია. ეს საშვილოსნოში ვლინდება ულტრაბგერითი გამოკვლევით – მათ შეუძლიათ ჰიპოქსიის ან ქალასშიდა წნევის დიაგნოსტიკა. ან ნეონატალურ პერიოდში (1 თვე) ნევროლოგთან ვიზიტის შემდეგ. მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია აცნობოს მშობლებს, რომ ბავშვი არ არის ჯანმრთელი და ავადმყოფობას შეიძლება ახლდეს ღებინება.

ამ შემთხვევაში ბავშვი შადრევანივით იფეთქებს ჭამიდან საათნახევრის შემდეგ. ეს შეიძლება იყოს ხაჭო ან ხაჭო, წყალი.

ნაწლავის გაუვალობა

ეს სერიოზული დაავადებაა. ის ზოგჯერ გამოწვეულია კუჭში დაგროვილი ლორწოს ან ნაწლავებში განავლით. სპეციალისტმა უნდა შეამოწმოს მსხვილი და წვრილი ნაწლავები სიმსივნის არსებობაზე - ეს არის ასევე ჩვილებში ნაწლავის გაუვალობის მიზეზი.

ამ დაავადების სიმპტომებს თან ახლავს რეგურგიტაცია, მაგრამ არა ჩვეულებრივი. ღებინების შეტევა ხდება კვებიდან დაახლოებით 2-3 საათის შემდეგ მასაში შეიძლება იყოს ლორწო ან ნაღველი უსიამოვნო სუნით. თუ რომელიმე ჩამოთვლილი სიმპტომი გამოჩნდება ბავშვის რეგურგიტაციაში, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

სფინქტერის სისუსტე

სიცოცხლის პირველ თვეებში ბავშვის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი ყალიბდება. საყლაპავი თავდაპირველად სწორი და მოკლეა, მაგრამ 3 თვის შემდეგ ღებულობს რეგულარულ მოხრილ ფორმას. სფინქტერი, რომელიც აკავშირებს მას კუჭთან, ჯერ არ არის ჩამოყალიბებული. ასე რომ, ახალშობილი ჰაერთან ერთად რძესაც უბრუნებს. ეს ხდება თითქმის მაშინვე ჭამის შემდეგ.

თუ ბავშვი მცირე რაოდენობით იფურთხება, არაფრის გაკეთება არ არის საჭირო. კვების შემდეგ დაუყოვნებლივ უნდა დაიჭიროთ ბავშვი თავდაყირა, რათა კუჭიდან დაგროვილი ჰაერი გამოვიდეს. მაგრამ ღირს იმის ცოდნა, რომ 4 თვის ბავშვს ეს პრობლემა აღარ უნდა ჰქონდეს. თუ რეგურგიტაცია გაგრძელდა, უნდა მიმართოთ ექიმს. ამ ასაკამდე ბავშვი ყეფს თითქმის ყოველი კვების შემდეგ.

ბავშვი შადრევანივით აფურთხებს დედის რძეს

ძლიერმა, უხვი რეგურგიტაციამ შეიძლება შეაშინოს მშობლები. მაგრამ თქვენ უნდა იცოდეთ, რომ თუ ეს არის ერთჯერადი ფენომენი და რძის მოცულობა არ არის 50 მლ-ზე მეტი, მაშინ ეს სიტუაცია შეიძლება იყოს ნორმა. მაგრამ თუ რეგურგიტაციის შადრევანი მეორდება და მასა უფრო უხვია ვიდრე ყოველთვის, ეს შეიძლება დაავადების ნიშანი იყოს. თუ მიზეზი, რის გამოც ბავშვი ბევრს აფურთხებს, არ არის დადასტურებული ან მიტოვებული შემთხვევით, ეს გამოიწვევს პატარა სხეულის გაუწყლოებას ან დახრჩობას. აუცილებლად უნდა წახვიდე საავადმყოფოში.

რატომ აფურთხებს ბავშვი და ამავდროულად წონაში იკლებს?

თუ ახალშობილი ყოველი ჭამის შემდეგ აბრუნებს საკვებს და ამავდროულად იკლებს წონას, მაშინ ეს უკვე განიხილება დედის თვალსაზრისით - არა როგორც ფიზიოლოგიურ ნორმად, არამედ როგორც საგანგაშო სიგნალად, რომელიც მიუთითებს ჯანმრთელობის პრობლემებზე.

რა ჯანმრთელობის პრობლემები შეიძლება იყოს ამ შემთხვევაში? ამ მნიშვნელოვან კითხვაზე პასუხის გაცემა მხოლოდ ექიმს შეუძლია და დაუყოვნებლივ უნდა დაუკავშირდეთ მას. შეიძლება ბევრი მიზეზი იყოს, რის გამოც ბავშვი იფურთხება და წონაში იკლებს. აქ არის რამდენიმე მათგანი:

1. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის არანორმალური განვითარება. კუჭ-ნაწლავის სისტემა რთული მექანიზმია, რომელიც განსხვავებულად მუშაობს ბავშვებში. თითოეულ ბავშვს აქვს საკუთარი უნიკალური კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სისტემა, რომელშიც ორგანოებს შეიძლება ჰქონდეთ განსხვავებული ფორმები, ზომები და მდებარეობა. შესაძლოა, ბავშვის ნაწლავის ფრაგმენტი დაგრეხილი იყოს ან დამატებითი მოხრა ჰქონდეს. მხოლოდ ექიმს შეუძლია დაადგინოს ზუსტი მიზეზი ბავშვის საფუძვლიანი გამოკვლევის შემდეგ.
2. ლაქტოზას შეუწყნარებლობა.რა არის ის? დედის რძე შეიცავს სპეციალურ პროტეინს (ლაქტოზას). ბავშვის კუჭში იგივე ლაქტოზა იშლება სპეციალური, მნიშვნელოვანი ფერმენტების - ლაქტაზას დახმარებით. თუ ეს ფერმენტი არ წარმოიქმნება საჭირო რაოდენობით, მაშინ ბავშვი ხდება ლაქტოზას აუტანლობა. შედეგად, ბავშვი ყოველი კვების შემდეგ იფურთხება და შედეგად წონაში იკლებს. ამ შემთხვევაში ექიმის ამოცანაა ბავშვისთვის სწორი ლაქტოზას ფორმულის შერჩევა.
3. ინფექციური დაავადება.როდესაც ბავშვი ინფიცირდება რაიმე ინფექციური დაავადებით, კუჭ-ნაწლავის სისტემა პირველია, ვინც არღვევს. ამით ორგანიზმში დამცავი ბარიერის გააქტიურება ხდება. ინფექციის დროს ახალშობილი აბრუნებს მწვანე ან ყვითელ ყვავილებს. ეს ხდება ნაღვლის ბუშტთან შერევის გამო. თუ ბავშვის რეგურგიტაციის მწვანე ფერს შეამჩნევთ, რაც შეიძლება მალე გაიქეცით ექიმთან.

როგორ შეუძლიათ მშობლებს განასხვავონ რეგურგიტაცია და ღებინება?

• რეგურგიტაცია ყოველთვის ასოცირდება კვებასთან, ღებინება შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ დროს.
• რეგურგიტაციის დროს საკვები უბრალოდ ღებინება არის შადრევანის განმეორებითი რეგურგიტაცია.
• ღებინება არის საკვების ძალიან უხვი გამოყოფა.
• ბავშვმა შეიძლება ვერ შეამჩნიოს რეგურგიტაცია, მაგრამ ღებინების დროს სხეული დაძაბულია, ბავშვი ტირის და წუხს.
• მუდმივი რეგურგიტაცია კვების შემდეგ არ იწვევს წონის დაკლებას მუდმივი ღებინების დროს, წონა შეიძლება მკვეთრად დაეცეს.

როგორ შევაჩეროთ ან შევამციროთ გადაფურთხება ჩვილებში?

მაშინაც კი, თუ ბავშვი თავს მშვენივრად გრძნობს, კარგად ჭამს, იმატებს წონაში, მაგრამ ამავე დროს იფურთხება - ეს ფიზიოლოგიური ნორმაა. რა თქმა უნდა, ამ შემთხვევაშიც, ყველა დედა მაინც იდარდებს თავის შვილზე. და ვის სურს მუდმივად ბავშვის ყნოსვის სუნი?

პედიატრები ძალიან ხშირად ისმენენ კითხვას მეძუძური დედებისგან: „როგორ შევაჩეროთ, ან თუნდაც შევამციროთ რეგურგიტაცია ჩვილებში“? ექიმების პასუხი მარტივია. თქვენ უბრალოდ უნდა დაელოდოთ ცოტა. ბავშვის ფიზიოლოგია ისეთია, რომ მას შემდეგ, რაც ის 6-7 თვეში თავდაჯერებულად ჯდომას იწყებს, რეგურგიტაცია თავისთავად გადის.

რა რჩევა შეგიძლიათ მისცეთ იმ მშობლებს, რომლებიც ვერ ითმენენ როდის შეაჩერებს ჩვილი? დაუყოვნებლივ უნდა აღინიშნოს, რომ დღეს აფთიაქში არ არის რეგურგიტაციისთვის სპეციალური, უსაფრთხო მედიკამენტები. ერთადერთი გამოსავალი არის სთხოვოთ ფარმაცევტს ბავშვებისათვის გაზის შემამსუბუქებელი საშუალება. ამ პროდუქტების უმეტესობა მზადდება სიმეთიკონის ბაზაზე. ზოგიერთი პრეპარატი ეფუძნება კამის ნაყოფს.

ეს მედიკამენტები ხელს შეუწყობს თქვენი ბავშვის კუჭში გაზის რაოდენობის შემცირებას. და თუ გაზის წარმოქმნა მცირდება, კუჭის კედლებზე წნევა შემცირდება. შედეგად, რეგურგიტაცია უნდა შეწყდეს.

თქვენ შეგიძლიათ შეამციროთ რეგურგიტაცია კვების შემდეგ პროვოცირების ფაქტორების აღმოფხვრის გზით და თქვენ უნდა დაიცვან გარკვეული წესები, თუ ეს პრობლემა გაქვთ.

1. არ იკვებოთ ზედმეტად. შეინარჩუნეთ შესვენებები კვებას შორის, განსაკუთრებით ხელოვნური კვების დროს, დედის რძე უკეთესად შეიწოვება.
2. ნუ აჭმევთ, განსაკუთრებით ფორმულას, ზედმეტად აღგზნებულ ან ტირილ ბავშვს.
3. საწოვარა. ბოთლზე ძუძუს ნახვრეტი ისეთი ზომის უნდა იყოს, რომ ბავშვს შიგთავსი ძალიან სწრაფად ამოწოვოს.
4. გაშალეთ ან უბრალოდ ჩაიცვით ბავშვი კვების წინ.
5. აირჩიეთ სწორი პოზიცია კვებისთვის. ნახევრად მჯდომარე პოზიცია საუკეთესოა, თუ რეგურგიტაციასთან დაკავშირებული პრობლემები გაქვთ.
6. ჭამის წინ ბავშვი მუცელზე დაადეთ. გამამკვრივებელი მასაჟი.
7. ჰიგიენა. ბავშვის ცხვირი ყოველთვის სუფთა უნდა იყოს.
8. კვების შემდეგ ბავშვი ვერტიკალურად დაიჭირეთ "სვეტში". ბავშვი რამდენიმე წუთში იფეთქებს ჰაერს, მაგრამ ამ პროცესს შეიძლება 20 წუთამდე დასჭირდეს.
9. ძალიან მშიერ ბავშვს შეუძლია ხარბად ამოიწოვოს რძე, ასე უფრო მეტი ზედმეტი ჰაერი შედის.

ყოველთვის არ არის შესაძლებელი რეგურგიტაციის სრულად აღმოფხვრა. თქვენ უბრალოდ უნდა დაელოდოთ სანამ თქვენი საჭმლის მომნელებელი ორგანოები გაძლიერდება. მაგრამ თუ ამ პროცესის რომელიმე მომენტი აწუხებს დედას ან მამას, აუცილებლად უნდა მიმართოთ პედიატრს, ეს დაგეხმარებათ დამშვიდდეთ და შიშის გარეშე ისარგებლოთ კვებით.