Apa yang bisa menyebabkan kehamilan beku. Kehamilan beku: tanda, gejala, metode pencegahan

Kehamilan beku adalah patologi, yang penyebabnya belum sepenuhnya dipahami. Kehamilan beku dalam kedokteran disebut aborsi gagal. Kemungkinan berkembangnya masalah tidak tergantung pada usia wanita, status sosialnya dan jumlah kehamilan sebelumnya. Penyebab patologi masih belum sepenuhnya dipahami. Menurut statistik, kehamilan yang terlewat terjadi pada setiap 176 wanita yang berencana menjadi seorang ibu.

Apa itu patologi?

Kehamilan yang tidak berkembang - kematian janin intrauterin yang terkait dengan proses ireversibel di jaringannya. Patologi tidak memiliki tanda yang jelas, seperti, misalnya, keguguran. Untuk alasan ini, penting untuk mengetahui tentang tanda-tanda pertama patologi agar segera mencari bantuan dari dokter.

Penting! Dalam ginekologi, konsep seperti telur janin kosong sering ditemukan. Kondisi ini terjadi ketika sel telur dibuahi dan menempel pada endometrium. Namun, sel itu sendiri tidak mengandung embrio.

Penyebab telat hamil

Penyebab keguguran yang paling umum adalah mutasi gen. Merekalah yang, dalam 70% kasus, adalah penyebab kematian embrio hingga 8 minggu. Banyak faktor yang dapat menyebabkan gangguan genetik dalam tubuh: penyakit kronis atau keturunan, penggunaan narkoba, konsumsi alkohol oleh calon orang tua.

Penting! Selama kehamilan, sangat penting untuk menjalani pemeriksaan yang ditentukan oleh dokter kandungan dan ahli genetika. Penelitian ini akan mendeteksi kelainan gen pada anak secara dini.

Kemungkinan aborsi yang gagal meningkat jika ibu hamil tidak dapat menghentikan kebiasaan buruk: merokok, gizi buruk, minum alkohol. Obat-obatan yang dikonsumsi wanita hamil tanpa persetujuan dokter dapat memicu berbagai kelainan pada janin.

Oleh karena itu, pada trimester pertama, obat kuat hanya diresepkan dalam kasus-kasus ekstrem, misalnya, untuk penyakit menular yang parah. Setelah 10 minggu kehamilan, plasenta yang kuat terbentuk, yang melindungi janin dari pengaruh negatif eksternal. Dalam hal ini, minum obat untuknya tidak akan terlalu berbahaya.

Alasan lain untuk kehamilan beku meliputi:

1. Rhesus-konflik antara ibu dan janin. Masalah ini sangat relevan bagi wanita yang telah menjalani beberapa kali aborsi. Secara bertahap, tubuh wanita mengumpulkan antibodi terhadap embrio, yang mengurangi kemungkinan kehamilan yang sukses.
2. Penyakit infeksi dan virus yang parah. Ibu hamil rentan terhadap flora patogen, oleh karena itu mereka dengan cepat terinfeksi selama epidemi. Beberapa penyakit (rubella, cacar air, campak) tidak hanya dapat memicu kematian embrio, tetapi juga menyebabkan kelainan fisik dan mental pada anak di masa depan. Dalam kasus seperti itu, ibu dapat menyetujui aborsi atau memutuskan untuk melahirkan dan membesarkan bayi khusus.
3. Gangguan hormonal. Kekurangan prolaktin atau kelebihan testosteron bisa menjadi penyebab keguguran. Jika, sebelum pembuahan, seorang wanita mengalami menstruasi yang tidak teratur, sangat penting untuk memberi tahu dokter kandungan tentang hal ini.

Faktor risiko untuk perkembangan kehamilan beku:

• wanita lanjut usia di atas 35 tahun;
• banyak aborsi di masa lalu;
• adanya cacat pada struktur rahim;
• kehamilan ektopik yang telah didiagnosis sebelumnya.

Jika setidaknya ada satu faktor risiko, seorang wanita ditempatkan pada kontrol khusus ke dokter kandungan. Kelompok risiko untuk kehamilan abnormal juga termasuk wanita yang menolak untuk menemui spesialis.

Penting! Setiap wanita hamil harus mendaftar ke dokter kandungan pada 7-8 minggu kehamilan.

Waktu kehamilan beku

Masalahnya terjadi pada setiap tahap kehamilan (bahkan beberapa hari sebelum melahirkan). Memeriksa data statistik, dokter mencatat beberapa periode yang paling berbahaya bagi pembentukan janin:

• minggu ke-3 dan ke-4 dari saat pembuahan;
• 7-11 minggu;
• 16-18 minggu.

Setelah minggu ke-20, ada beberapa kasus penghentian perkembangan anak. Pada sebagian besar, masalah terjadi hingga 14 minggu kehamilan. Penyebab kelainan pada trimester pertama adalah kelainan genetik dan gangguan hormonal, pada trimester kedua atau ketiga - penyakit menular.

Gejala patologi pada tahap awal

Seorang wanita mungkin tidak segera menyadari kehamilan beku, terutama jika tidak menunjukkan tanda-tanda klinis. Namun demikian, kondisi tersebut mengancam kehidupan seorang wanita, karena janin yang membusuk meracuni tubuh dan merusak sistem reproduksi. Namun, dengan mempelajari kondisinya dengan cermat, seorang wanita mungkin memperhatikan tanda-tanda berikut yang merupakan karakteristik dari kehamilan yang tidak berkembang:

1. Keputihan yang tidak normal. Tubuh wanita berusaha untuk menyingkirkan janinnya sendiri setelah kematiannya. Dalam 48 jam, ia mungkin mengeluarkan cairan keputihan dengan konsistensi teratur. Setelah itu, garis-garis berdarah muncul di lendir. Secara bertahap, pendarahan menjadi lebih banyak.
2. Perubahan intensitas toksikosis. Setelah implantasi sel telur, banyak wanita merasa tersedak. Mereka terkait dengan peningkatan produksi hCG. Jika janin meninggal, maka produksi hormon berhenti. Dalam sehari, seorang wanita bisa merasakan kelegaan dari kondisi tersebut. Dalam 4-6 hari setelah kematian janin, tanda-tanda toksikosis hilang sama sekali. Gejala ini tidak selalu menunjukkan proses patologis dalam tubuh. Intensitas toksikosis dapat menurun sebagai akibat dari kecanduan fisiologis seorang wanita terhadap janin.
3. Kemerosotan kesejahteraan umum. Embrio yang membusuk dalam tubuh wanita untuk waktu yang lama memicu keracunan tubuh. Pada awalnya, kondisinya menyerupai pilek dan disertai dengan kelelahan, kehilangan kekuatan. Dua minggu kemudian, tanda-tanda patologi yang lebih jelas muncul: pusing, kecemasan, kram perut, demam.
4. Perubahan mendadak pada suhu basal. Pada wanita hamil, indikatornya berada pada level melebihi 37 derajat. Setelah janin mati, tanda pada termometer turun menjadi 36,7 derajat, dan pada saat pembusukan embrio naik menjadi 37,5 derajat.

Gejala patologi pada akhir kehamilan

Dari trimester kedua, manifestasi lain bergabung dengan gejala kehamilan beku yang terdaftar. Gambaran klinis yang jelas dari masalah ini dikaitkan dengan fakta bahwa janin itu besar.

Manifestasi utama kehamilan yang belum berkembang pada trimester kedua atau ketiga meliputi:

• tidak adanya gerakan janin selama lebih dari 24 jam;
• menarik rasa sakit di perut;
• kebocoran air dengan bau busuk yang tidak sedap.

Kurangnya gerakan janin juga dapat menandakan pasokan oksigen yang tidak mencukupi. Situasi tersebut terjadi ketika tali pusar melilit di leher atau batang tubuh anak. Jika seorang wanita berkonsultasi dengan dokter tepat waktu, bayinya dapat diselamatkan dari mati lemas.

Salah satu tanda khas akhir kehamilan yang memudar adalah perubahan ukuran payudara. Jika ZD terjadi sebelum minggu ke-25, maka payudara kembali ke ukuran semula dalam beberapa hari. Di kemudian hari setelah kematian janin, kolostrum dapat dikeluarkan dari kelenjar.

Setelah kematian janin, tidak hanya dada yang mengecil, tetapi juga perut. Ini disebabkan oleh fakta bahwa setelah tragedi itu, jumlah cairan ketuban berkurang. Tanda-tanda yang tercantum akan diamati pada seorang wanita satu sampai dua hari setelah kematian janin. Pada tahap akhir kehamilan, tubuh mencoba menyingkirkan anak yang sudah meninggal pada hari ke 4-5.

Diagnosis kehamilan beku

Pemeriksaan untuk kehamilan beku meliputi jenis prosedur berikut:

• pemeriksaan visual oleh dokter kandungan;
• pengambilan sampel darah untuk hCG;
• pengukuran suhu dasar

Dua metode pertama dianggap yang utama dalam mengidentifikasi tanda-tanda kehamilan beku, sisanya adalah tambahan.

Penting! Jika sebelum minggu ke-7 ada kecurigaan kehamilan beku, maka aborsi ditunda sampai pemeriksaan USG kedua. Mungkin saja perangkat tidak mendeteksi fungsi vital embrio atau dokter membuat kesalahan saat menghitung waktu pembuahan.

• istilah awal - lokasi sel telur yang salah atau kerusakannya;
• term akhir - tidak adanya detak jantung pada janin dan perbedaan antara ukuran dan waktunya.

Data USG tidak cukup untuk membuat diagnosis akhir - ST. Akibat gangguan hormonal dan stres psikologis pada wanita, keterbelakangan pertumbuhan janin bisa sampai empat minggu. Dalam hal ini, USG kedua dilakukan dalam dua minggu. Jika janin belum bertambah besar, maka ini berarti sudah mati.

Pengobatan patologi

Cara populer untuk membebaskan rahim dari janin yang mati adalah dengan aborsi medis. Di Rusia, itu dilakukan hingga 9 minggu kehamilan, di negara-negara Eropa - hingga 12. Untuk terapi, obat mifepristone dan misoprostol digunakan. Metode ini memberikan hasil yang efektif, tetapi memiliki daftar kontraindikasi:

• pelanggaran pembekuan darah;
• anemia berat;
• gangguan ginjal dan hati;
• kehamilan ektopik.

Jika kehamilan beku didiagnosis pada 13-22 minggu, maka mereka menggunakan stimulasi persalinan buatan melalui salah satu metode:

1. intramal. Larutan natrium klorida 20% disuntikkan ke dalam kandung kemih janin menggunakan jarum halus.
2. Terpencil. Memasukkan mifepristone atau misoprostol ke dalam vagina dengan salah satu obat yang diminum secara oral.

Jika metode pengangkatan janin di atas belum membuahkan hasil atau memiliki kontraindikasi untuk dilakukan, maka dokter akan memaksakan beban pada bagian presentasi kandung kemih janin.

Pada trimester ketiga, janin yang meninggal dibuang melalui persalinan buatan. Dalam hal ini, dilarang melakukan operasi caesar, karena infeksi darah dapat terjadi. Seorang wanita harus melahirkan anak yang meninggal tanpa anestesi secara darurat.

Setelah perawatan, wanita tersebut harus mematuhi aturan berikut:

1. Minum obat hormonal untuk pemulihan cepat endometrium.
2. Minum antibiotik untuk mencegah infeksi endometrium. Obat yang diresepkan dari kelompok makrolida atau sefalosporin.
3. Menjalani prosedur fisioterapi yang bertujuan untuk meregenerasi jaringan rahim yang rusak.
4. Minum obat untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Cara lain untuk mengeluarkan sel telur adalah dengan menggores. Untuk periode hingga 12 minggu, aspirasi vakum rahim diperbolehkan. Prosedur kuretase standar dilakukan hanya dalam kasus-kasus ekstrim, karena dapat menyebabkan kerusakan ireversibel pada epitel.

Indikasi untuk pengikisan tradisional:

• ketidakefektifan terapi obat;
• membersihkan rahim dari residu janin setelah keguguran tidak lengkap.

Kuretase diresepkan untuk wanita setelah pemindaian ultrasound, tes darah dan elektrokardiogram. Diperlukan konsultasi awal dengan dokter yang akan melakukan anestesi.

Jalannya prosedur kuretase:

1. Anestesi intravena diberikan kepada wanita tersebut, yang mulai berlaku dalam beberapa detik.
2. Alat kelamin diobati dengan agen antiseptik.
3. Dokter menggunakan spekulum untuk memperbaiki serviks dengan forsep dan memperluas saluran serviks.
4. Prosedur pembersihan dilakukan dengan kuret yang dilengkapi dengan loop di ujungnya. Dengan bantuan itu, semua selaput lendir saluran serviks dan rahim dikikis.
5. Setelah pengikisan, obat yang merangsang kontraksi disuntikkan ke dalam rongga rahim. Area yang dirawat didesinfeksi dengan larutan yodium.

Setelah akhir operasi, semua instrumen ginekologis pemasangan dilepas. Dingin ditempatkan di perut wanita, yang berkontribusi pada penyempitan pembuluh darah kecil dan nada rahim. Siklus menstruasi seorang wanita harus pulih 6-7 minggu setelah kuretase. Operasi diizinkan untuk dilakukan hingga trimester kedua (lebih jarang di kemudian hari).

Konsekuensi dari kehamilan beku

Pengakhiran kehamilan adalah stres bagi tubuh wanita, terlepas dari metode pengobatan yang dipilih sesudahnya. Dimungkinkan untuk pulih sepenuhnya dari operasi hanya setelah 6 bulan. Selama waktu ini, wanita perlu minum hormon.

Komplikasi setelah kehamilan beku:

1. Trauma psikologis terkait dengan ketakutan akan kegagalan kehamilan berikutnya atau ketidakmampuan untuk mengandung anak.
2. infertilitas. Untuk mencegah perkembangan komplikasi, perlu mengikuti rekomendasi dokter dan diperiksa secara teratur oleh dokter kandungan. Gejala untuk kunjungan darurat ke dokter kandungan adalah demam, pendarahan vagina yang parah.
3. Penyakit radang rongga rahim. Komplikasi sering berkembang setelah kuretase tradisional. Selama operasi, selaput lendir organ genital dihilangkan, yang membuatnya lebih rentan terhadap flora patogen.
4. Proses adhesi. Peradangan rahim mengarah pada fakta bahwa masing-masing bagiannya direkatkan. Deformasi rongga organ kemudian menjadi penyebab kemandulan.

Pencegahan kehamilan yang terlewat

Setiap pasangan yang merencanakan anak harus terlebih dahulu menjalani serangkaian penelitian, yang meliputi tes darah untuk infeksi, USG organ panggul, dan tes genetik. Disarankan untuk tidak hamil jika, kurang dari 6 bulan yang lalu, salah satu pasangan menderita rubella, cacar air, atau flu parah.

Langkah-langkah lain yang bertujuan untuk mencegah kehamilan beku meliputi:

• pelaksanaan vaksinasi preventif;
• mengunjungi ahli genetika;
• normalisasi kadar hormon;
• mempertahankan gaya hidup sehat;
• menahan diri dari terbang di bulan-bulan pertama setelah pembuahan.

Dengan perencanaan yang tepat, peluang kehamilan yang sukses adalah sekitar 90%. Ini juga berlaku untuk kasus-kasus di mana seorang wanita pernah mengalami kegagalan dalam upaya melahirkan anak di masa lalu. Penting untuk tidak mengabaikan kunjungan ke spesialis multidisiplin yang akan menyusun rencana perawatan yang kompeten setelah kehamilan beku.

Ketakutan umum yang menghantui ibu hamil di tahap awal kehamilan adalah mereka takut mendeteksi kematian embrio pada salah satu perjalanan ultrasound. Terkadang kecemasan ini menjadi sangat mengganggu sehingga ibu hamil siap untuk benar-benar tinggal di sebelah mesin ultrasound dan terus-menerus yakin akan perkembangan anak yang sukses.

Tetapi kehamilan beku memiliki gejala tertentu yang dapat diperhatikan jika Anda memantau dengan cermat kondisi umum tubuh Anda.

Secara konvensional, tanda-tanda ini dapat dibagi menjadi 2 kelompok: yang pertama termasuk yang dapat diamati oleh wanita hamil sendiri, dan yang kedua - yang diamati dengan bantuan studi khusus dan tidak terlihat dengan mata telanjang.

Gejala kehamilan beku pada trimester pertama

Dimungkinkan untuk menentukan bahwa sel telur telah mati dengan mengamati sifat pelepasan dari saluran genital, kesejahteraan umum, toksikosis, serta perilaku grafik suhu basal. Ini hanya akan menjadi gejala tidak langsung dari kehamilan beku pada tahap awal, tetapi kehadirannya akan menjadi sinyal untuk berkonsultasi dengan dokter dan melakukan penelitian yang lebih menyeluruh.

alokasi

Terlepas dari kenyataan bahwa embrio mati, untuk beberapa waktu sel telur yang telah dibuahi berada di dalam rahim. Jika keguguran tidak terjadi pada jam-jam pertama, maka tubuh akan mengeluarkan janin secara bertahap.

• Dalam 1-2 hari pertama setelah timbulnya regresi dalam perkembangan janin, keputihan memiliki warna keputihan biasa dan konsistensi normal.
• Selama beberapa hari berikutnya, embrio mulai membusuk. Proses ini mempengaruhi sel telur, yang secara bertahap mulai terkelupas dari dinding rahim, tempat ia ditanam sebelumnya. Garis-garis kemerahan mungkin muncul di keputihan.
• 2 minggu setelah kematian embrio, pelepasan sel telur lebih jelas. Kotoran menjadi berdarah, menjadi berwarna merah-coklat.

Sebagai aturan, ketika darah muncul, seorang wanita beralih ke dokter kandungan yang mendiagnosis kehamilan yang hilang. Tetapi gejala ini tidak berarti bahwa embrio telah berhenti berkembang. Mungkin dia masih hidup, dan detasemen dimulai karena alasan yang sama sekali berbeda.

Toksikosis

Jika mual dimulai dari minggu-minggu pertama kehamilan, maka dengan perubahan frekuensi dan intensitasnya, seseorang dapat menilai bahwa tidak semuanya sesuai dengan embrio. mulai muncul setelah implantasi sel telur yang dibuahi ke dalam rahim, oleh karena itu, peningkatan konsentrasi hormon hCG dalam darah menyebabkan mual dan muntah meningkat.

• Pada hari pertama setelah embrio mati, mual dapat bermanifestasi dengan cara yang sama seperti pada saat kehamilan berkembang.
• Pada hari berikutnya, tingkat hCG mulai menurun, oleh karena itu, jika ibu hamil mengalami muntah, itu bisa berubah menjadi sedikit rasa mual.
• Setelah 4-5 hari, toksikosis menghilang.
• Pilihan lain untuk mengubah manifestasi keracunan mungkin adalah penghentian muntah dan mual secara tiba-tiba.

Harus diingat bahwa penurunan jumlah muntah mungkin merupakan tanda penghentian alami toksikosis karena kecanduan tubuh ibu terhadap kehadiran kehamilan.

Kesejahteraan umum

Telur yang dibuahi yang membusuk yang tidak meninggalkan rahim akan berkontribusi pada penurunan kesehatan secara keseluruhan dari waktu ke waktu. Namun, gejala ini muncul ketika kehilangan kehamilan berada di tubuh ibu dalam waktu yang lama.

• Kelemahan, pusing dan rasa tertarik di perut bagian bawah muncul sekitar 3 minggu setelah embrio mati.
• Nyeri tajam di rahim dan sedikit peningkatan menjadi 37,7 muncul 4 minggu setelah kematian embrio.
• Demam tinggi dan nyeri kram di rahim, disertai dengan kelemahan umum dan kehilangan kesadaran, diamati 5 minggu setelah kematian embrio.

Kehadiran jangka panjang dari sel telur yang membusuk di tubuh wanita penuh dengan peradangan parah, yang dapat berkembang menjadi sepsis. Karena itu, Anda perlu memberi perhatian khusus pada tanda-tanda lain dari kehamilan beku pada tahap awal kehamilan untuk melakukan kuretase rongga rahim pada waktunya.

Perubahan jadwal BT

Banyak wanita terus melakukan pemantauan suhu basal setiap hari bahkan setelah kehamilan. Ini akan menjadi kesempatan lain untuk memperhatikan tanda-tanda pertama kematian janin pada waktunya, dan suhu akan bereaksi lebih cepat daripada semua gejala lainnya.

• Setelah dua hari, garis BT pada grafik akan mulai bergerak turun. Biasanya, termometer harus menunjukkan suhu setidaknya 37 derajat. Namun, sekitar 48 jam setelah penghentian aktivitas vital embrio, itu akan turun ke nilai 36,9 - 36,8.
• Setelah 4 hari, suhu akan turun menjadi 36,7 derajat dan akan bertahan pada nilai ini selama beberapa hari lagi.
• Selanjutnya proses penguraian sel telur akan memasuki fase yang lebih aktif, dan BT akan merespon terjadinya proses inflamasi pada organ panggul dengan kenaikan yang tajam.

Namun, dalam beberapa kasus, penghentian perkembangan embrio tidak mempengaruhi suhu basal. Maka ibu hamil harus mengandalkan sejumlah gejala di atas.

Tanda-tanda kehamilan yang terlewat pada tahap awal (Trimester I)

Tanda-tanda kematian janin ditentukan oleh dokter, berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan. Sebagai aturan, seorang wanita meminta bantuan di hadapan rasa sakit dan mengolesi sedikit (atau banyak) pendarahan, atau kehamilan mati ditemukan secara kebetulan, selama perjalanan ke pemindaian ultrasound. Selain studi perangkat keras, wanita hamil harus melakukan tes darah untuk menentukan konsentrasi hCG.

Indikator USG

• Detak jantung embrio tidak terdeteksi. Biasanya, pada pemeriksaan ultrasonografi, itu terlihat mulai dari minggu ke-5 kehamilan.
• Telur yang dibuahi tidak memiliki diameter yang menunjukkan usia kehamilan.
• Ukuran embrio dalam sel telur tidak sesuai dengan usia kehamilan.
• Jika periodenya hingga 4 minggu, maka tanda kematian sel telur adalah deformasi.
• Embrio tidak divisualisasikan pada 6-7 minggu.

Indikator HCG

• Konsentrasi hCG lebih rendah dari usia kehamilan yang ditetapkan untuk pemindaian ultrasound atau selama pemeriksaan ginekologi.
• Selama beberapa hari, ada penurunan terus-menerus dalam hormon hCG dalam darah.
• Tingkat hCG meningkat, tetapi sangat lemah dan jauh di belakang norma, ditentukan oleh durasi kehamilan.

Untuk memastikan secara akurat keberadaan kehamilan beku pada trimester pertama, tanda-tanda yang ditemukan pada ultrasound dan menurut hasil hCG dianggap bersamaan satu sama lain.

Gejala kehamilan yang terlewat pada trimester II dan III

Dengan bertambahnya durasi kehamilan, anak itu semakin merasakan dirinya sendiri, oleh karena itu, jika ia meninggal pada trimester kedua, tanda-tanda kehamilan beku akan sama-sama terlihat baik pada minggu ke-16 maupun ke-18. Hal yang sama dapat dikatakan untuk trimester ketiga.

Karena gejala kematian janin pada kedua trimester memiliki banyak kesamaan, mereka dapat digabungkan menjadi satu daftar:

1. Penghentian gerakan secara tiba-tiba selama beberapa hari.
2. Munculnya nyeri tarikan di punggung bawah.
3. Munculnya cairan berdarah.
4. Keluarnya cairan ketuban dari saluran genital, yang berbau tidak sedap.

Berbeda dengan trimester pertama, selama masa kehamilan yang panjang, tubuh wanita secara mandiri menyingkirkan kehamilan yang belum berkembang dengan agak cepat - dalam beberapa hari.

Faktor-faktor yang memicu kematian embrio

Kehamilan beku tidak pernah tidak masuk akal. Ini bisa disebabkan oleh kerusakan genetik, ketidakseimbangan hormon, penyakit menular, atau masalah autoimun. Dokter mengidentifikasi dua faktor yang menyebabkan embrio berhenti berkembang:

1. Faktor-faktor yang berkontribusi pada perkembangan embrio yang berpotensi cacat (mutasi genetik).
2. Faktor-faktor yang menciptakan kondisi yang tidak menguntungkan bagi perkembangan embrio (gangguan hormonal, infeksi, masalah autoimun)

Sebagian besar kehamilan yang membeku hingga 8 minggu meninggal karena faktor mutasi genetik. Mereka bisa spontan atau mereka bisa turun temurun.

Diagnosis kehamilan beku apa yang paling akurat?

Tindakan wanita itu harus bergantung pada bagaimana kehamilan yang belum berkembang itu terjadi. Kebetulan dokter membuat kesalahan saat mendiagnosis, oleh karena itu, sebelum melakukan pengikisan, Anda perlu memeriksa ulang kesimpulan dokter.

Diagnostik selama pemeriksaan ginekologi

Ukuran rahim mungkin tidak sesuai dengan durasi kehamilan, yang dihitung oleh dokter berdasarkan tanggal dimulainya periode terakhir. Jika pada saat yang sama bercak berdarah berasal dari saluran genital, maka spesialis dapat menyimpulkan bahwa embrio telah mengalami kemunduran dalam perkembangan dan sel telur mulai membusuk.

Sering terjadi bahwa periode yang ditentukan oleh dokter kandungan berbeda dari usia kehamilan yang sebenarnya sebesar 2, dan kadang-kadang bahkan 3 minggu. Keluarnya darah dapat terjadi karena alasan yang sangat berbeda, misalnya, sel telur mulai terkelupas dengan embrio hidup.

Karena itu, jika kehamilan beku didiagnosis hanya dengan bantuan pemeriksaan ginekologi, maka lebih baik untuk memeriksa ulang kesimpulan dokter dengan mengunjungi kantor ultrasound.

Diagnostik menggunakan USG

Tanda-tanda kehamilan beku, misalnya, pada minggu ke-8 atau ke-10, jelas terlihat ketika prosedur ultrasound dilakukan untuk pertama kalinya. Tetapi jika periodenya masih kecil, dan tidak melebihi 5 minggu, maka diagnostik perangkat keras pun dapat membuat kesalahan: tidak memvisualisasikan embrio atau tidak memperhatikan detak jantungnya.

Karena itu, untuk waktu yang singkat, saat menentukan kehamilan yang mati, USG tidak dapat sepenuhnya dipercaya. Dalam hal ini, Anda harus datang dalam seminggu dan melakukan upaya baru untuk mengidentifikasi keberadaan aktivitas vital embrio.

Diagnosis dengan hCG

Hasil tes darah mungkin tidak sesuai dengan kehamilan yang diharapkan. Tetapi jika pengambilan sampel darah untuk hCG tunggal, maka saat menentukan kematian janin, itu tidak informatif.

Hanya tes kedua, yang dilakukan beberapa hari setelah tes pertama, yang mampu menjawab pertanyaan tentang kelangsungan hidup sel telur. Lebih akurat lagi jika hasil hCG dikorelasikan dengan hasil USG.

Apa yang harus dilakukan jika ditemukan kehamilan yang terlewat?

Jika anak itu diinginkan, maka kematiannya pada setiap tahap kehamilan akan menjadi tragedi bagi ibu. Tetapi sejak dokter menduga bahwa janin akan mati, perlu untuk mematuhi skema tindakan tertentu:

• Perlu dipastikan bahwa kehamilan tersebut memang berakibat fatal. Untuk melakukan ini, Anda harus mengikuti hasil analisis hCG dalam dinamika.
• Jika embrio telah mati baru-baru ini, maka Anda dapat menerapkan taktik hamil - mungkin tubuh itu sendiri akan menolak sel telur. Tetapi ini harus dilakukan hanya dengan berkonsultasi dengan dokter, yang akan menilai semua risiko dengan cermat.
• Jika embrio sudah lama mati, dokter akan meresepkan kuretase rahim, yang dilakukan di rumah sakit dengan anestesi umum.

Penting untuk menyingkirkan kehamilan beku hanya di bawah pengawasan spesialis medis. Dalam kasus apa pun Anda tidak boleh mengobati sendiri dan mencoba menyebabkan kontraksi rahim di rumah menggunakan persiapan herbal.

Pertama, Anda bisa kehilangan waktu dan sel telur yang terurai di rongga rahim akan menyebabkan kerusakan serius pada tubuh wanita.

Dan kedua, tindakan yang tidak tepat menciptakan risiko pelepasan sebagian embrio dari rahim. Sisa-sisa selaput mungkin masih ada di tubuh wanita, berkontribusi pada timbulnya proses inflamasi.

Selain itu, perawatan sendiri untuk kehamilan beku dapat memicu perdarahan hebat, untuk menghentikannya Anda harus pergi ke rumah sakit.

Di bawah kehamilan beku, keadaan janin ditentukan, yang menghentikan perkembangannya. Dengan kata lain, itu adalah keguguran yang tidak bisa meninggalkan rahim dengan sendirinya. Paling sering, pembekuan embrio terjadi selama trimester pertama. Ginekolog dan dokter kandungan mendefinisikan kehamilan beku sebagai salah satu pilihan untuk keguguran. Setiap wanita kelima menghadapi kehamilan beku (menurut statistik dari negara-negara Eropa). Dan semakin tua ibu hamil, semakin tinggi ancaman "memudar" dalam perkembangan embrio.

Berisiko tinggi

Terlepas dari kenyataan bahwa kehamilan dapat membeku secara tiba-tiba, terlepas dari usia kehamilan, ada beberapa periode yang berbahaya bagi ibu dan anak:

• Bulan pertama;
• Minggu kesepuluh;
• Minggu kedelapan belas;
• Minggu kedua puluh dua;
• Tiga puluh minggu.

Tapi, yang paling berbahaya bagi janin disebut kehamilan minggu kedelapan.

Menghentikan perkembangan janin - penyebab dan faktor

Tidak ada alasan pasti tunggal yang mempengaruhi penghentian kehamilan. Dokter kandungan mengidentifikasi beberapa faktor utama, termasuk:

Gangguan hormonal

Terganggunya produksi hormon menyebabkan terhambatnya proses pertumbuhan janin. Terutama dalam hal progesteron. Peningkatan produksi androgen juga tidak dapat membawa efek positif - aktivitas androgen yang berlebihan tidak memungkinkan embrio untuk berkembang.

Kelainan genetik

Satu set kromosom yang rusak atau pewarisan gen abnormal dari salah satu orang tua mengarah pada pembentukan embrio yang rusak, yang dihilangkan oleh tubuh dengan sendirinya.

Infeksi

Penyakit virus, infeksi alat kelamin, bahkan pilek bisa menyebabkan keguguran gagal.
Infeksi yang menembus jaringan plasenta secara langsung mempengaruhi janin dan memicu produksi unsur-unsur beracun yang secara langsung mempengaruhi embrio. Unsur-unsur beracun menghentikan suplai nutrisi penting ke janin.

Produksi antibodi

Seringkali, tubuh ibu menganggap embrio yang sedang berkembang sebagai organisme yang agresif. Prosesnya disebut "sindrom antifosfolipid". Karena berbagai alasan, antibodi tidak melawan infeksi eksternal, tetapi dengan selnya sendiri. Dan karena tubuh anak setidaknya 50% terdiri dari gen ibu, antibodi mulai menyerang janin juga. Faktor imunologis, di mana seluruh embrio dianggap sebagai benda asing, termasuk dalam kategori yang sama.

Faktor eksternal

Perubahan gaya hidup dan nutrisi yang biasa, perubahan iklim yang tajam, asupan vitamin yang tidak mencukupi, serta kebiasaan buruk - adalah beberapa alasan penting untuk memudar.

Fitur diagnostik

Untuk diagnosis akhir pembekuan janin, pertama-tama diperlukan pemeriksaan oleh dokter kandungan.

Selama pemeriksaan, dokter kandungan harus memeriksa bagaimana ukuran rahim sesuai dengan usia kehamilan saat ini; jika perlu, pemeriksaan vagina dilakukan (berlaku untuk trimester pertama). Di masa depan, kehamilan beku ditentukan oleh faktor visual - ketinggian rahim dan lingkar perut tertinggal di belakang pembacaan normal, yang sesuai dengan periode yang ditunjukkan, ketika Anda mencoba mendengarkan janin, Anda tidak dapat mendengar suara. denyut jantung.

Tahap kedua dari diagnosis akhir kehamilan memudar adalah pemeriksaan USG rahim.

HCG diperiksa (human chorionic gonadotropin - hormon yang menentukan perkembangan normal anak). Tingkat hormon tidak meningkat, tetapi menurun - ini adalah tanda keguguran yang mengkhawatirkan yang tidak terjadi.

Konsekuensi umum dari kehamilan beku

Konsekuensi parah setelah kehamilan beku bagi seorang wanita praktis tidak mungkin, kemungkinannya sangat rendah. Kemungkinan mendapatkan komplikasi meningkat hanya jika ini bukan kehamilan beku pertama dalam sejarah wanita tersebut. Tapi, persentase pasien tersebut tidak besar, indikatornya tidak melebihi 5% dari total massa. Pada dasarnya, banyak wanita kemudian hamil dan melahirkan anak yang sehat.

Di antara komplikasi setelah kehamilan beku adalah:

Komplikasi setelah kehamilan beku tanpa pembersihan

Ketika janin membeku di awal kehamilan, tubuh tidak dibersihkan. Paling sering, rahim itu sendiri menghilangkan sisa-sisa embrio. Dalam hal ini, tubuh ibu tidak terancam akibat apapun, kecuali shock emosional.

Jika tubuh ibu tidak dapat mengatasi pengangkatan janin sendiri, aborsi medis dilakukan.

Untuk pengusiran embrio, obat khusus diminum untuk merangsang kerja rahim. Akibatnya, seorang wanita terancam gangguan pada latar belakang hormonal tubuh, siklus menstruasi mengganggu pekerjaannya. Sangat tidak aman untuk minum obat seperti itu sendiri, tanpa berkonsultasi dengan dokter kandungan. Kalau tidak, keracunan dan bahkan keracunan mungkin terjadi.

Konsekuensi bagi tubuh wanita setelah pembersihan bedah

Setiap intervensi bedah selalu dikaitkan dengan berbagai risiko pada tubuh dan pembersihan rahim dari sisa-sisa janin tidak terkecuali. Komplikasi yang paling parah:

Melubangi dinding rahim

Perforasi dinding rahim terjadi pada kasus yang jarang terjadi. Proses ini dikaitkan dengan fitur struktural rongga rahim atau deformasi rahim itu sendiri.

Penemuan pendarahan

Pembukaan perdarahan dapat terjadi baik pada saat operasi maupun setelah akhir operasi. Jumlah semua pengeluaran setelah proses pengikisan janin dikendalikan oleh dokter pada saat operasi, dan setelah akhir. Tapi, bahkan pengawasan konstan di rumah sakit tidak menyelamatkan dengan pembekuan darah yang buruk atau sisa-sisa sel telur.

Peradangan

Pada akhir operasi, rahim untuk sementara berubah menjadi luka berdarah terus menerus, yang rentan terhadap infeksi oleh infeksi apapun. Untuk seorang wanita di hari-hari pertama setelah operasi, penting untuk mematuhi semua resep dokter. Setiap perubahan pada tubuh, terutama perubahan warna dan bau keputihan, harus segera dilaporkan ke dokter.

Sisa-sisa membran

Pengangkatan janin yang meninggal dilakukan oleh dokter secara harfiah dengan sentuhan, jadi tidak terkecuali jika partikel kecil sel telur dapat tetap berada di daerah rahim. Pada suhu tinggi, keluarnya darah yang konstan, rahim yang membesar, adalah mungkin untuk menunjukkan bahwa partikel telur tetap berada di rongga rahim. Pembedahan diperlukan untuk menghilangkan secara permanen.

Untuk mengecualikan keberadaan residu, perlu dilakukan pemeriksaan ultrasound pada rongga rahim.

Proses perekat

Salah satu komplikasi yang terbentuk setelah kehamilan beku adalah perlengketan di rahim, yang mengarah pada perkembangan infertilitas.

Tindakan pencegahan yang ditujukan untuk mencegah kehamilan beku

Untuk mencegah keguguran dan membantu embrio dalam perkembangannya yang sukses, perlu dilakukan beberapa tindakan:

Anda memiliki janin beku. Kata-kata seperti itu terdengar sangat menakutkan. Kemalangan bisa terjadi karena beberapa alasan, terutama di awal kehamilan. Kehamilan beku paling sering terjadi pada bulan pertama kehamilan. Diagnosis seperti itu tidak jarang terjadi pada 2, 3, 4 bulan. Kebetulan ini terjadi di akhir masa kehamilan, tetapi memudar akhir pada tahap akhir kehamilan terjadi jauh lebih jarang.

Kehamilan beku dianggap oleh dokter sebagai jenis keguguran. Secara total, ada dua arah untuk pengembangan penyimpangan semacam itu:

• kematian embrio, yang terjadi setelah pembuahan dan implantasi berhasil. Anda tidak akan dapat melihatnya pada pemindaian ultrasound. Biasanya hanya ada sedikit sisa;
• anembryonia. Dalam hal ini, embrio menghentikan perkembangannya pada tahap awal dan tidak divisualisasikan sama sekali pada ultrasound.

Penyebab kelainan pada perkembangan janin

Sekarang kita akan mempertimbangkan secara rinci mengapa ada kehamilan beku, apa alasan diagnosis yang mengerikan ini. Berikut adalah beberapa di antaranya:

1. Flu atau infeksi umum alat kelamin dapat menyebabkan memudarnya kehamilan. Tubuh ibu yang sudah lemah dapat dengan mudah jatuh sakit. Suhu tinggi hanya berakibat fatal bagi janin. Misalnya, dengan rubella, janin mungkin mulai berkembang secara tidak normal, penyimpangan parah mungkin muncul, atau kehamilan bahkan mungkin membeku. Jika seorang wanita tertular infeksi pada saat kehamilan, bahkan mungkin perlu untuk membuat keputusan untuk mengakhiri kehamilan.
2. Alasan paling umum adalah kelainan genetik... Menurut statistik, 65-70% kasus selama 2 bulan pertama terjadi karena alasan ini. Jika, pada saat pembuahan, salah satu pasangan minum obat kuat atau obat narkotik, risiko kelainan genetik pada janin meningkat secara signifikan. Untuk mengidentifikasi kecenderungan penyakit keturunan genetik, dokter kandungan dapat merekomendasikan untuk menghubungi ahli genetika untuk analisis (penyaringan).
3. Konflik Rhesus... Tubuh ibu dapat menolak janin menggunakan antibodi. Aborsi sebelumnya meningkatkan risiko konflik Rh, karena antibodi menumpuk dan menjadi lebih sulit bagi janin untuk melawan serangan antibodi ibu.
4. Minum obat dapat menyebabkan kelainan pada perkembangan janin. Dilarang minum obat apa pun selama kehamilan. Dalam kasus yang jarang terjadi, ini mungkin, tetapi hanya dengan penunjukan dan di bawah pengawasan dokter. Efek obat pada bayi berkurang setelah plasenta muncul, perlindungan alami dan tambahan dari dunia luar. Plasenta muncul setelah 2 bulan kehidupan anak. Setelah plasenta terbentuk, obat ibu tidak akan memiliki efek yang kuat pada janin. Adapun resep obat tradisional, penerimaan dana tersebut harus disepakati dengan dokter. Obat tradisional dapat memicu penghentian perkembangan janin.
5. Alkohol dan merokok sangat berbahaya bagi bayi yang belum lahir dan ibunya, perkembangan embrio bisa terhenti. Kecanduan ini harus ditinggalkan bahkan selama perencanaan dan persiapan untuk kehamilan.
6. Gangguan Hormon, dimanifestasikan dalam kekurangan prolaktin atau kelebihan testosteron, dapat menjadi alasan untuk kehamilan yang terlewat, terutama pada tahap awal. Ciri-ciri seperti itu perlu diidentifikasi bahkan dalam proses mempersiapkan kehamilan. Gangguan hormonal pada seorang wanita dimanifestasikan terutama dalam pelanggaran keteraturan siklus menstruasi. Sangat penting untuk memeriksa hormon setelah kehamilan.
7. Diabetes, efek berbahaya dari lingkungan, penerbangan panjang di pesawat, aktivitas fisik yang kuat (angkat beban) serta stres berat dapat menyebabkan penyimpangan janin dari perkembangan normal.

Kelompok risiko

Ada beberapa faktor risiko yang menyebabkan kehamilan awal membeku. Inilah mengapa ini bisa terjadi:

• jika wanita tersebut pernah melakukan aborsi sebelumnya;
• seorang wanita sudah "tua-lahir", dan kategori ini termasuk wanita dari 35 tahun;
• dengan anomali dalam struktur rahim;
• dengan kehamilan ektopik yang sebelumnya ditransfer.

Jika seorang wanita termasuk dalam salah satu kelompok yang terdaftar, maka dia akan berada di bawah pengawasan khusus dokter selama kehamilan dan persiapan untuk itu.

Tanda-tanda kehamilan beku

Gejala patologi ini biasanya sangat ringan, hampir tidak terlihat. Biasanya seorang wanita merasa, dia memiliki perasaan bahwa kehamilannya telah berakhir. Jika ibu memiliki perasaan seperti itu, perlu segera memberi tahu dokter tentang hal itu dan melakukan diagnosis. Namun seringkali wanita tersebut bahkan tidak menyadarinya, dan kabar duka ini datang dari dokter yang melakukan pemeriksaan selanjutnya.

Pada tahap awal, tidak mungkin untuk secara mandiri menentukan tanda-tanda kehamilan yang terlewatkan dalam banyak kasus. Jangan buang waktu mencari jawaban di forum. Setiap kasus memerlukan pendekatan individual untuk diagnosis, jadi jika Anda memiliki kekhawatiran seperti itu, segera hubungi dokter Anda dan jangan buang waktu yang berharga tersebut.

Pastikan untuk menonton video bermanfaat ini:

Gejala

Ketika anak sudah dewasa dan mulai bergerak, maka perubahan-perubahan yang sudah dimulai pada perkembangan janin dapat diperhatikan. Sangat bermasalah untuk menentukan sesuatu sejak dini. Pertimbangkan bagaimana kehamilan beku memanifestasikan dirinya pada trimester pertama:

1. Suhu basal bisa turun, sehingga sangat penting untuk mengukurnya pada tahap awal kehamilan.
2. Payudara Anda mungkin berhenti bengkak dan sakit.
3. Toksikosis bisa tiba-tiba hilang.
4. Nyeri kram di perut bagian bawah dapat terjadi.
5. Keputihan merah-coklat berdarah dapat berupa noda atau banyak.
6. Suhu tubuh secara keseluruhan dapat meningkat.

Jika seorang wanita menemukan setidaknya satu dari gejala yang tercantum, dia harus segera berkonsultasi dengan dokter, penundaan dalam kasus ini tidak dapat diterima!

Merasa

Apa yang bisa dirasakan ibu hamil jika perkembangan janin terhenti? Perasaannya bisa berbeda-beda tergantung pada apakah ini pertama kalinya seorang wanita dihadapkan pada situasi yang sama atau dia sudah memiliki pengalaman yang menyedihkan. Sensasi yang paling umum adalah peningkatan suhu tubuh secara keseluruhan, munculnya kelemahan dan kelelahan, dan sikap apatis dan depresi yang tiba-tiba.

Penting untuk dipahami bahwa sensasi ini tidak dapat menunjukkan dengan akurasi 100% permulaan patologi. Ini hanyalah gejala tidak langsung yang perlu Anda perhatikan. Jangan panik jika perasaan ini mulai muncul. Sensasi seperti itu sangat sering dialami oleh ibu hamil di awal periode karena fakta bahwa tubuh hanya membangun kembali.

Video bermanfaat lainnya tentang topik ini:

Diagnostik kehamilan beku

Ingat, untuk menentukan patologi ini, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter, hanya dia yang tahu cara mengenali kehamilan beku pada tahap awal. Berikut cara kerja diagnosis:

• pertama Anda perlu memeriksa pasien, kemudian ukuran rahim, sifat sekresi lendir dan suhu basal akan dinilai;
• Analisis urin. Sering terjadi bahwa tingkat hCG berada dalam kisaran normal, bahkan jika kehamilan beku telah terjadi. Tingkat normal dapat bertahan selama dua minggu setelah janin meninggal;
• Pemeriksaan ultrasonografi akan menentukan apakah jantung berdetak pada embrio.

Kebetulan pada tahap awal, bahkan tes biasa menunjukkan dua strip yang disayangi dengan kehamilan beku. Tingkat hCG dalam urin juga dapat meningkat dan sesuai dengan keadaan normal kehamilan.

Jika diagnosis yang mengecewakan dikonfirmasi, Anda perlu mengambil serangkaian tindakan untuk menormalkan kondisi ibu dan mempersiapkannya untuk kehamilan berulang berikutnya.

Jika janin membeku

Metode perawatan yang paling cocok akan dipilih oleh dokter berdasarkan bagaimana kehamilan beku memanifestasikan dirinya pada tahap awal dan berapa hari telah berlalu sejak saat pembuahan. Jika diagnosis yang mengerikan dibuat, hal pertama yang harus dilakukan adalah menyelamatkan nyawa dan kesehatan ibu.

Ada dua metode pengobatan secara total:

1. Jika tidak lebih dari 60 hari telah berlalu sejak pembuahan, keguguran dipicu dengan bantuan obat-obatan khusus. Jika, setelah USG diagnosis berikutnya, terungkap bahwa tidak semua sisa sel telur keluar, kuretase ditentukan.
2. Ketika diagnosis dibuat setelah 60 hari, prosedur aspirasi vakum (aborsi mini vakum) dilakukan. Untuk ini, seorang wanita di bawah anestesi dibersihkan dari rongga rahim menggunakan pengisap vakum, yang menciptakan tekanan negatif. Operasi ini memakan waktu sekitar 10-15 menit. Dengan aborsi seperti itu, kuretase berikutnya biasanya tidak diperlukan, rahim lebih sedikit terluka. Namun, keputusan kuretase dapat dibuat jika USG menunjukkan bahwa tidak semua sisa embrio dikeluarkan.

Ada pilihan lain - aborsi spontan pada tahap awal kehamilan. Biasanya, dengan jenis aborsi ini, seorang wanita bahkan tidak menyadari bahwa dia hamil. Tubuh ibu dapat menolak embrio pada hari-hari pertama kehidupannya karena berbagai alasan. Dalam hal ini, ada sedikit keterlambatan menstruasi. Dalam beberapa kasus, dokter mungkin menyarankan menunggu aborsi spontan terjadi, jika itu terjadi dengan sendirinya, maka Anda tidak perlu mengganggu tubuh.

Segera periksa ke dokter

Beberapa karena alasan tertentu tidak menyadari betapa berbahaya dan menakutkannya tidak menemui dokter tepat waktu. Konsekuensi yang sangat serius bagi seorang wanita dapat berkembang dengan kehamilan beku yang terjadi pada tahap awal. Tidak ada jaminan bahwa janin akan dikeluarkan oleh tubuh dengan sendirinya.

Dengan tinggal lama janin di dalam ibu, kemungkinan terjadinya keracunan sangat tinggi. Dengan perkembangan kejadian ini, suhu tubuh akan naik, kelemahan parah dan rasa sakit di perut akan muncul. Jika Anda menunda untuk waktu yang lama dan tidak pergi ke dokter, keracunan darah dapat dimulai, yang mengarah pada konsekuensi yang paling menyedihkan.

Jika Anda tidak mencari bantuan spesialis tepat waktu, koagulasi intravaskular desseminated, yang disebut sindrom koagulasi intravaskular diseminata, dapat berkembang. Dengan penyakit seperti itu, darah berhenti membeku dan ada kemungkinan kematian ibu karena pendarahan.

Apa yang dapat dilakukan untuk mencegah pembekuan janin selama kehamilan?

Pasangan suami istri, bahkan jika mereka sudah memiliki anak dan sedang merencanakan kehamilan, harus diperiksa. Ini adalah pemeriksaan komprehensif dari kedua pasangan yang akan membantu mengurangi risiko berkembangnya patologi. Selama pemeriksaan, dokter akan meresepkan tes untuk hormon, infeksi, genetika, serta tes tambahan tergantung pada status kesehatan masing-masing calon orang tua.

Jika salah satu orang tua baru saja menderita flu, SARS, cacar air atau rubella, sangat penting untuk menahan diri dari kehamilan. Dalam hal ini, Anda perlu menunggu enam bulan dan baru kemudian mulai hamil.

Seorang wanita hamil yang dikelilingi oleh anak-anak di tempat kerja atau karena alasan lain harus menerima vaksinasi khusus untuk pencegahan. Anda juga harus menjaga kadar hormon tetap terkendali dengan bantuan tes rutin, yang akan diresepkan oleh dokter Anda selama kehamilan.

Anda dapat beralih ke ahli genetika untuk skrining prenatal, analisis semacam itu akan menunjukkan apakah ada kecenderungan kelainan genetik pada janin yang sedang berkembang (sindrom Down atau Edwards, atau anencephaly). Tes genetik semacam itu biasanya dilakukan dari 11 minggu.

Jangan abaikan saran tentang makan dan gaya hidup sehat - ini dapat memperkuat kekebalan dan meningkatkan peluang kelahiran yang sukses. Anda tidak boleh menerbangkan pesawat selama periode penting ini, terutama untuk jarak yang jauh. Perubahan iklim yang tajam atau paparan sinar matahari yang lama tidak boleh dibiarkan.

Tidak perlu melepaskan kehamilan baru jika yang sebelumnya tidak berhasil. Jika semuanya direncanakan dengan benar, penghentian perkembangan embrio seharusnya tidak terjadi, kemungkinan hasil yang menguntungkan dengan pendekatan yang benar menurut statistik adalah 90%. Anda perlu memperjuangkan kebahagiaan Anda untuk menjadi orang tua! Anda perlu memahami bahwa hanya dokter kandungan Anda yang dapat mencegah kehamilan beku yang terjadi pada tahap awal, jangan mengobati sendiri!

Bagaimana cara hamil lagi jika janin telah berhenti berkembang sebelumnya

Jika Anda mengikuti semua resep dokter dan menjalani perawatan dan pemulihan yang ditentukan setelah kehamilan yang gagal, dokter menjamin peluang yang sangat tinggi untuk hasil yang menguntungkan di masa depan. Setelah mengalami kegagalan, Anda perlu istirahat setidaknya selama enam bulan. Selama waktu ini, tubuh ibu sepenuhnya pulih. Selain pemulihan, pekerjaan akan dilakukan untuk mendiagnosis dan mengidentifikasi penyebab memudarnya kehamilan.

Pastikan untuk menonton video ini, di mana gadis itu menceritakan bagaimana dia mengandung dan melahirkan bayi yang sehat setelah kehamilan yang beku:

Sangat sulit dan tidak selalu mungkin untuk menentukan alasan pasti penghentian kehamilan. Orang tua tidak boleh menyerah. Anda harus percaya bahwa semuanya akan berhasil. Stres memang merugikan kesehatan siapa saja, terutama seorang wanita yang sedang mempersiapkan kehamilan. Saat stres, tubuh memproduksi hormon kortisol, yang menekan produksi hormon lain, sehingga menyebabkan ketidakseimbangan hormon. Orang tua perlu menjalani pemeriksaan lengkap dan menunggu kelahiran bayi mereka. Semoga anak Anda sehat! Semoga beruntung semuanya!

Tulis saran Anda di komentar, ajukan pertanyaan. Bagikan artikel ini di jejaring sosial Anda dengan teman-teman Anda. Jangan lupa bintangi dari bawah. Terimakasih telah berkunjung.

10 sampai 20% dari semua kehamilan berakhir secara spontan. Bagi kebanyakan wanita, ini menjadi tragedi besar - kengerian dan kepanikan karena rasa sakit dan pendarahan yang banyak menyebabkan syok. Namun, setiap sepersepuluh (dan menurut beberapa sumber - setiap seperlima) kehamilan semacam itu terputus tanpa terasa: ketika seorang wanita mencoba peran sebagai calon ibu, kehidupan baru diam-diam sekarat. Mengapa ini terjadi, bagaimana memahami bahwa kehamilan telah berakhir, dan bagaimana menghindarinya?

• Saat kehamilan bisa membeku
• Bagaimana mencurigai kehamilan beku?
• Bagaimana dokter akan menentukan kehamilan yang terlewat
• Cara mengakhiri kehamilan beku
• Mengapa kehamilan membeku
• KE Bagaimana menghindari kehamilan beku, dan apa kemungkinan kekambuhannya?
• Nasihat apa yang bisa kita berikan kepada ibu yang kehamilannya tidak berhasil?

Kehamilan beku atau keguguran adalah kematian embrio atau janin dengan penundaan yang lama di dalam rongga rahim. Kematian janin atau embrio intrauterin pada tahap awal menyebabkan "sindrom janin mati": aktivitas kontraktil rahim terhambat, dan gangguan hemostasiologis terjadi di tubuh ibu - pendarahan dan pembentukan bekuan darah.

” Pada trimester pertama, pada 75% kasus, kematian embrio mendahului gejala aborsi yang terancam.

Sayangnya, dalam kasus kehamilan beku, kematian janin tidak dapat diubah. Anda tidak dapat entah bagaimana "menyembuhkan" dan memulai proses perkembangan bayi lagi.

Saat kehamilan bisa membeku

Ada bahaya kematian janin intrauterin pada setiap tahap kehamilan, tetapi kemungkinan tragedi ini lebih tinggi pada periode tertentu. Jadi, menurut statistik, paling sering kehamilan beku didiagnosis:

• pada 3-4 minggu;
• pada 8-11 minggu;
• pada 16-18 minggu.

Memudar kehamilan pada tanggal sedini mungkin, sebagai aturan, dikaitkan dengan anembryony - patologi di mana pembuahan sel telur terjadi, tetapi sel-sel tidak mulai membelah (seringkali masalahnya disebabkan oleh kualitas sperma). Telur yang dibuahi seperti itu berperilaku "seperti yang sehat" - masuk ke rongga rahim, menyebabkan perubahan yang sesuai dan bahkan mulai membentuk selaput. Tetapi setelah beberapa minggu, kehamilan seperti itu dihentikan.

minggu ke-8- periode embriogenesis, peletakan organ utama embrio, pada saat inilah manifestasi kelainan genetik kemungkinan membuat janin tidak dapat hidup.

Alasan mengapa pembekuan terjadi pada 16-18 minggu, masih menimbulkan kontroversi di kalangan spesialis. Mungkin alasannya adalah plasenta yang cacat (proses ini berakhir pada minggu ke-15).

Bagaimana mencurigai kehamilan beku?

Seringkali, pada hari-hari pertama setelah kehamilan memudar, kesejahteraan seorang wanita bahkan meningkat: toksikosis berhenti, sensitivitas puting susu menurun - yang mengkhawatirkan wanita pada trimester pertama. Mereka pergi ke dokter ketika sudah ada tanda-tanda yang sangat mengkhawatirkan - rasa sakit di perut bagian bawah dan ... Pada trimester kedua, wanita tersebut membunyikan alarm lebih awal - ketika dia berhenti merasakan gerakan anak (biasanya, sekitar 10 gerakan anak per hari dirasakan selama periode 18-20 minggu).

” Semua ini (dan bahkan bercak) tidak selalu menunjukkan aborsi, tetapi situasi seperti itu memerlukan konsultasi segera dengan dokter Anda!

Jika Anda tidak berkonsultasi dengan dokter, janin, sayangnya, mulai membusuk di rongga rahim: keluarnya cairan menjadi purulen, suhu naik, dan akhirnya, komplikasi yang paling berat adalah koagulasi intravaskular diseminata (koagulasi intravaskular diseminata, yang ditandai dengan pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah dengan penurunan pembekuan darah secara simultan) ) - semua ini tanpa perawatan medis darurat bisa berakibat fatal.

Bagaimana dokter akan menentukan kehamilan yang terlewat

Hal pertama yang akan membuat dokter waspada adalah perbedaan antara ukuran rahim dan janin dan usia kehamilan kebidanan. Bahkan jika tidak ada tanda-tanda kehamilan beku, ini adalah alasan untuk pemeriksaan menyeluruh.

Tanda kedua yang akan mengingatkan dokter selama pemeriksaan adalah dia tidak akan mendengar detak jantung bayi (pada minggu ke 18-20 ini sudah bisa dilakukan dengan stetoskop). Namun, ini bukan tanda wajib, karena lokasi plasenta di dinding depan rahim tidak memungkinkan dokter untuk mendengar detak jantung, atau ibu - untuk merasakan gerakan bayi.

” Untuk mengkonfirmasi atau menghilangkan ketakutan, dokter akan memesan tes tambahan. Ini adalah studi ultrasound (ultrasound), serta analisis tingkat human chorionic gonadotropin (hCG) dalam darah.

Kesalahannya sayangnya tidak mungkin. Jika kadar hCG tidak sesuai dengan usia kehamilan, dokter tidak melihat detak jantung bayi pada USG, maka kehamilan telah dihentikan! Penting untuk menyelesaikan proses ini sesegera mungkin, sampai konsekuensi yang tidak menguntungkan bagi kesehatan wanita datang.

Cara mengakhiri kehamilan beku

Jika dokter yakin bahwa proses aborsi janin yang meninggal telah dimulai, maka, kemungkinan besar, ia akan membiarkan tubuh wanita itu mengatasi masalahnya sendiri. Kehamilan beku akan berakhir dengan keguguran, dan ini, kedengarannya tidak menyenangkan, adalah hasil yang paling menguntungkan.

Hingga 8 minggu kehamilan, dimungkinkan untuk minum obat khusus - prosesnya akan mirip dengan aborsi medis.

Akhirnya, operasi diperlukan di kemudian hari. Dokter akan mengambil langkah yang sama seperti aborsi normal: menggunakan aspirasi vakum atau kuretase rongga rahim. Bahkan jika Anda pada dasarnya menentang aborsi, Anda harus memahami bahwa dalam kasus ini ini adalah operasi yang diperlukan - anak tersebut telah meninggal.

” Terlepas dari apakah keguguran terjadi dengan sendirinya, atau janin yang mati telah diangkat oleh ahli bedah, dokter pasti akan meresepkan antibiotik untuk Anda. Jangan abaikan rekomendasi ini, terapi semacam itu akan membantu menghindari infeksi rongga rahim dan di masa depan untuk melahirkan anak yang sehat!

Mengapa kehamilan membeku

Alasan paling umum adalah kelainan genetik janin menyebabkan pelanggaran yang tidak sesuai dengan perkembangan selanjutnya. "Pelaku" ini tidak selalu ibu, ayah, atau keduanya sekaligus - ada juga mutasi acak, sementara secara genetik kedua orang tua benar-benar sehat.

” Paling sering, kehamilan seperti itu diakhiri pada tahap paling awal: 75% kehamilan yang tidak normal secara genetik dihentikan pada 6-7 minggu, 20% lainnya pada 12-17 minggu, hingga 28 minggu tidak lebih dari 7% dari bayi tersebut berkembang.

Di tempat kedua - gangguan hormonal dalam tubuh ibu: kekurangan progesteron, diabetes mellitus, hiper dan hipofungsi kelenjar tiroid, hiperandrogenisme - peningkatan kandungan hormon seks pria dan sejumlah patologi lainnya. Perlu dicatat bahwa kebanyakan dari mereka bukan merupakan hambatan mutlak untuk keberhasilan kehamilan, tetapi memerlukan koreksi wajib, dan persiapan harus dimulai sebelum saat pembuahan.

Bagian mereka dalam penghentian kehamilan secara spontan dimainkan oleh penyakit autoimun, khususnya sindrom antifosfolipid, yang memicu pembekuan darah. Ini adalah alasan utama kematian embrio setelah minggu ke-10 kehamilan. Perlu dicatat bahwa terapi tepat waktu mengurangi dampak negatif dari faktor ini dan memungkinkan Anda untuk bertahan dan melahirkan anak yang sehat dengan aman.

Infeksi. Berlawanan dengan kesalahpahaman umum, kehamilan tidak berakhir dengan pilek. Penyebab infeksi utama dari kehamilan beku adalah rubella dan influenza, terutama dengan komplikasi. Namun, penyakit lain juga disebutkan di antara alasannya: cytomegalovirus, herpes, toksoplasmosis (terutama jika infeksi sudah terjadi selama kehamilan), semua jenis penyakit menular seksual.

Fertilisasi In Vitro. Untuk alasan yang tidak diketahui, embrio yang benar-benar sehat yang ditanamkan di dalam rahim seorang wanita yang dipersiapkan secara ideal dapat berhenti berkembang pada tahap awal.

Di antara alasan tidak langsung disebut juga usia orang tua, terutama ibu. Kemungkinan besar, ini disebabkan oleh fakta bahwa seiring bertambahnya usia, risiko "kesalahan" genetik, beban infeksi, dan jumlah penyakit kronis "berakumulasi".

” Pada usia 20, aborsi spontan terancam oleh sekitar 10% wanita, pada usia 35 tahun - 25%, pada usia 45 tahun - 50%.

Bagaimana menghindari kehamilan beku, dan apa kemungkinan kekambuhannya?

Sayangnya, tidak mungkin untuk sepenuhnya menjamin diri sendiri terhadap hasil yang tidak menguntungkan, karena, seperti yang ditekankan di atas, sejumlah "kerusakan" genetik adalah hasil dari sebuah kasus. Namun, jika kehamilan pertama ternyata dibekukan, dianjurkan untuk memberikan sisa-sisa janin untuk penelitian genetik untuk mengetahui apakah hasil seperti itu bisa menjadi akibat dari faktor keturunan.

” Risiko aborsi spontan berulang dengan riwayat satu keguguran adalah sekitar 8% (yaitu, persis sama dengan wanita mana pun, terlepas dari jumlah kelahiran yang berhasil).

Namun, jika kehamilan berikutnya juga berakhir dengan keguguran, kemungkinan besar, risikonya adalah tentang kelainan genetik yang serius. Jadi, peluang bahwa setelah tiga kali keguguran dan kehamilan keempat akan digugurkan lebih awal adalah 40%, yang kelima lebih dari 60%. Anda tidak boleh bereksperimen dengan kesehatan Anda sendiri dan mengambil risiko kesempatan untuk menjadi seorang ibu. Setelah dua kehamilan terputus, pastikan untuk menghubungi ahli genetika Anda dan, jika perlu, gunakan prosedur IVF. Memilih embrio yang sehat secara genetik akan secara signifikan meningkatkan kemungkinan mengandung dan melahirkan bayi yang sehat.

” Jika Anda belum mengidentifikasi kelainan genetik dan penyakit apa pun yang memengaruhi kelahiran anak, maka Anda dapat merencanakan kehamilan baru sedini 3-6 bulan setelah kematian.

Jika ternyata kelainan non-genetik menjadi penyebab memudarnya kehamilan, maka perlu diperhatikan pengobatan dan persiapan pembuahan. Jangan mengandalkan kesempatan.

Infertilitas setelah kehamilan beku tunggal adalah komplikasi yang cukup jarang (kurang dari 10%), tetapi kehamilan beku yang berulang menjadi faktor risiko, menyebabkan gangguan hormonal.

Apa yang terjadi padamu bukanlah hal yang aneh. Penelitian modern menunjukkan bahwa setiap kehamilan kelima berakhir secara spontan. Hanya saja beberapa keguguran terjadi pada tahap yang begitu dini sehingga wanita bahkan tidak curiga bahwa mereka hamil, mengingat yang terjadi adalah tidak berfungsinya siklus menstruasi.

Ingat: Anda tidak bisa disalahkan atas apa yang terjadi, seperti ayah dari anak itu dan para dokter. Peluang anak ini untuk bertahan hidup tidak lebih tinggi daripada jika kehamilan tidak terjadi sama sekali.

Apa yang terjadi padamu adalah sebuah tragedi. Jangan takut untuk membicarakan hal ini dengan suami, orang tua, atau pacar Anda. Jangan menarik diri! Jangan ragu untuk menemui psikolog.

Kehamilan beku di sebagian besar kasus adalah kecelakaan. Tidak ada yang akan menghentikan Anda untuk hamil dan memiliki bayi yang sehat. Peluang berakhirnya kehamilan Anda berikutnya sama persis dengan peluang teman Anda yang belum memiliki anak. Atau seperti seorang teman yang sudah memiliki lima anak ... Dengan kata lain, statistik yang tidak menguntungkan tidak menumpuk, setiap kali semuanya dimulai dari awal.

Dan semoga kisah bahagia menjadi ibu muncul di lembar kosong ini!

Disiapkan oleh Anastasia Sergeeva