Bisakah itu menyebabkan kehamilan beku? Kehamilan beku: tanda, penyebab, konsekuensi

Salah satu patologi perkembangan kehamilan adalah apa yang disebut kehamilan beku. Dokter lebih suka menyebut pelanggaran ini sebagai kehamilan yang terlewat atau keguguran. Tetapi esensinya tidak berubah dari ini: di balik nama-nama ini ada kondisi ketika janin dalam rongga rahim tiba-tiba berhenti berkembang dan mati, tetapi pada saat yang sama tetap berada di dalam rahim wanita.

Ada 3 jenis kehamilan beku:

• anembryonia - sementara ultrasound tidak menunjukkan embrio, hanya sel telur janin kosong;
• kematian embrio - USG dapat menetapkan bahwa embrio hidup, tetapi mati;
• kehamilan ganda pada tahap awal, diikuti dengan memudarnya salah satu embrio.

Patologi ini merupakan varian dari keguguran dan relatif sering terjadi: pada 12-20% dari semua kehamilan.

Penting: Kehamilan dapat membeku di hampir semua wanita, tetapi seiring bertambahnya usia, patologi ini lebih umum.

Pada tahap awal kehamilan, hampir 80% kasus keguguran dikaitkan dengan patologi ini. Ini tidak mengherankan, karena kehamilan paling sering membeku pada trimester pertama. Dilihat dari statistik, periode paling "berbahaya" adalah 3-4 minggu dan 8 minggu.

Alasan memudar

Kehamilan yang tidak berkembang tidak muncul begitu saja. Alasan utamanya telah diidentifikasi:

Faktor tambahan yang memicu keguguran adalah:

• fertilisasi in vitro;
• usia wanita di atas 35;
• kebiasaan buruk ibu hamil;
• lingkungan yang tidak menguntungkan: ekologi, sosial, rumah tangga atau psikologis;
• penyakit tumor;
• penyakit kronis pada sistem kardiovaskular;
• aborsi sebelumnya atau kasus keguguran.

Penting: Kehadiran dalam riwayat medis hanya salah satu alasan mengapa kehamilan dapat membeku bukanlah alasan untuk hasil yang tragis dari suatu peristiwa. Sebagai aturan, seluruh kompleks kausal mengarah pada kehamilan yang tidak berkembang.

Gejala awal kehamilan

Pada tahap awal kehamilan, seorang wanita tidak dapat secara mandiri mendiagnosis kehamilan beku. Tetapi ada beberapa tanda, yang penampilannya harus mengingatkan calon ibu dan menjadi alasan untuk kunjungan tak terjadwal ke dokter:

• tanda-tanda kehamilan yang sebelumnya ada tiba-tiba menghilang: toksikosis, kantuk, pembengkakan payudara;
• ada rasa sakit yang menarik di perut bagian bawah;
• keluarnya cairan dari saluran genital dapat bercampur dengan darah atau lendir berwarna gelap;
• Kesejahteraan memburuk secara signifikan: pertama, suhu naik, dan pusing serta tanda-tanda keracunan muncul jauh kemudian, beberapa minggu setelah kematian embrio.

Dengan tingkat kemungkinan yang tinggi, hasil diagnosa diri berikut mungkin mengindikasikan kehamilan yang memudar:

• penurunan suhu basal hingga 37 derajat atau kurang;
• menodai atau menghilangkan strip kedua pada tes kehamilan.

Penting: Perubahan indikator suhu basal lebih dapat diandalkan jika wanita mengukurnya sebelum kehamilan dan pada tahap awal. Jika ibu hamil untuk pertama kalinya mengukur suhu basal hanya untuk mengecualikan memudarnya kehamilan, maka data yang diterimanya memiliki nilai diagnostik yang kecil.

Untuk mengkonfirmasi kehamilan yang tidak berkembang, dokter kandungan-ginekolog melakukan sejumlah prosedur diagnostik:

1. Menganalisis riwayat medis pasien untuk mengidentifikasi tingkat risiko patologi.
2. Melakukan pemeriksaan manual pada kursi. Tanda-tanda kehamilan yang memudar adalah: perbedaan antara ukuran rahim dan usia kehamilan yang diharapkan, perubahan serviks, dan keluarnya lendir berwarna coklat.
3. Pemeriksaan ultrasonografi, dengan bantuan dokter menentukan detak jantung janin, ada tidaknya embrio hidup. Jika detak jantung tidak terdengar hingga 8 minggu, ini merupakan indikator kematian embrio yang tidak dapat diandalkan. Disarankan untuk melakukan pemindaian ultrasound kedua dalam seminggu.
4. Tes darah laboratorium untuk mengetahui kadar hCG (human chorionic gonadotropin). Dengan penurunan hCG yang signifikan, dapat dikatakan dengan tingkat kemungkinan yang tinggi bahwa kehamilan tidak berkembang.

Tabel menunjukkan indikator normal dan abnormal hormon ini:

Jika diagnosis "kehilangan kehamilan" dikonfirmasi

Pasien yang didiagnosis dengan kehamilan yang tidak berkembang dirawat di rumah sakit di rumah sakit. Untuk mencegah kemungkinan komplikasi akibat keracunan dengan produk penguraian bahan biologis, seluruh isi rahim harus dikeluarkan tanpa gagal. Dokter dapat melakukan salah satu dari berikut ini:

1. Ambil sikap wait and see dengan harapan akan terjadi keguguran dan rongga rahim akan bersih dengan sendirinya secara spontan. Perkembangan peristiwa seperti itu jarang terjadi dan hanya jika pasien tidak dalam bahaya, dan dia tidak memiliki tanda-tanda keracunan sedikit pun. Bagaimanapun, dokter harus terus memantau kondisi wanita itu.
2. Aborsi medis. Ini dilakukan dengan bantuan obat hormonal yang kuat yang memicu kontraksi rahim dan keguguran.
3. Aspirasi vakum atau aborsi mini dengan penyedotan vakum.
4. Menggores atau menggosok adalah metode yang paling umum digunakan oleh dokter jika terjadi kehamilan yang terlewat. Ini adalah operasi bedah yang dilakukan dengan anestesi umum. Akibatnya, isi rahim dikeluarkan dan lapisan atas selaput lendirnya terkelupas.

Penting: Tidak ada cara non-obat yang dapat diandalkan untuk mengatasi kehamilan beku. Sangat penting untuk menemui dokter!

Pembersihan adalah cara yang andal untuk menghindari sejumlah besar komplikasi yang terkait dengan adanya biomaterial yang membusuk di rongga rahim. Tetapi pemulihan setelah operasi ini juga cukup sulit:

• nyeri pasca operasi berlangsung selama beberapa hari;
• bercak mengganggu sekitar 2 minggu;
• perawatan di rumah sakit akan diperlukan selama 7-10 hari;
• dibutuhkan beberapa bulan untuk mengembalikan keseimbangan hormonal dalam tubuh.

Kemungkinan komplikasi dari kehamilan beku

Penting: Dengan penyediaan perawatan medis yang kompeten dan tepat waktu, 9 dari 10 wanita tidak mengalami komplikasi serius setelah kehamilan beku.

Konsekuensi dan prognosis setelah kehamilan beku

Terkadang seorang wanita bahkan tidak menyadari kehamilannya yang gagal. Dalam hal ini, pemudaran tetap tidak diperhatikan olehnya sampai konsekuensi serius terjadi dalam bentuk perdarahan atau perkembangan proses infeksi yang luas.

Sangat jarang embrio yang mati tetap berada di rongga rahim, menjadi mumi atau memfosil pada saat yang bersamaan. Dan ibu yang gagal, tanpa menyadarinya, dapat membawa apa yang disebut lithopedion (sisa-sisa embrio yang memfosil) selama bertahun-tahun.

Konsekuensi yang jauh lebih sering dari pembekuan kehamilan adalah stres wanita yang paling kuat, dan ketakutan untuk mencoba mengandung anak lagi. Lagi pula, ada "kisah horor" mitos bahwa jika kehamilan membeku sekali, itu akan berulang lagi dan lagi. Faktanya, ini tidak benar. Bagi kebanyakan wanita, memudarnya kehamilan tunggal sama sekali tidak berpengaruh pada keberhasilan persalinan lebih lanjut. Bahkan dokter mendiagnosis "keguguran berulang" hanya jika kehamilan wanita yang sama telah mereda lebih dari 2 kali.

Prognosis untuk kehamilan beku, yang terjadi untuk pertama kalinya dan segera didiagnosis dan disembuhkan, adalah positif. Sejumlah besar wanita kemudian melahirkan bayi yang benar-benar sehat dan normal.

Penting: Tanpa perawatan dan terapi rehabilitasi yang tepat, kemungkinan keberhasilan melahirkan anak di masa depan berkurang sekitar 4 kali lipat.

Algoritma tindakan seorang wanita yang kehamilannya membeku pada tahap awal

1. Sangat penting untuk bekerja sama dengan dokter untuk mencari kemungkinan penyebab memudarnya kehamilan. Setelah menetapkan penyebabnya, Anda dapat mencoba menghindari efek destruktifnya pada tubuh selama upaya berikutnya untuk hamil.
2. Penting untuk menjalani pemeriksaan lengkap untuk mendeteksi infeksi tersembunyi, penyakit endokrin, patologi perkembangan organ panggul. Ini membutuhkan pemindaian ultrasound, tes darah.
3. Semua penyakit yang ada dan yang teridentifikasi harus disembuhkan.
4. Penting untuk menormalkan keadaan psiko-emosional seorang wanita, untuk menyetelnya dalam suasana hati yang optimis. Memang, dalam hal keberhasilan pembuahan dan melahirkan anak, banyak tergantung pada suasana hati calon ibu.

Kami mohon maaf bahwa informasi itu tidak membantu Anda!

Kami akan mencoba untuk meningkatkan!

Beri tahu kami bagaimana kami dapat meningkatkan informasi ini?

Seringkali, pada tahap awal kehamilan (hingga 28 minggu), janin membeku, yaitu perkembangan lebih lanjut karena alasan tertentu berhenti. Menurut statistik, patologi ini terjadi 1 kali dalam 176 kasus.

Kehamilan beku adalah kematian embrio, yang diangkat melalui pembedahan dari rahim secepat mungkin sehingga proses inflamasi tidak dimulai. Paling sering, dengan deteksi tepat waktu janin beku, operasi berlangsung tanpa komplikasi. Agar menggendong bayi tidak berakhir dengan cara yang mengenaskan, Anda perlu mengetahui penyebab yang bisa menyebabkan hal tersebut.

Janin dapat berhenti terbentuk pada setiap tahap kehamilan, tetapi pada minggu-minggu pertama (hingga tanggal 28), kondisi ini disebut memudar, dan setelah itu disebut kematian. Berbagai macam keadaan dan faktor menjadi penyebab kehamilan beku:

• kelainan genetik;
• sistem kekebalan wanita dapat salah mengira janin sebagai tubuh yang tidak bersahabat dan membunuhnya;
• eksaserbasi infeksi;
• kebiasaan buruk: alkohol, narkoba, merokok;
• minum obat kuat (antibiotik atau antidepresan);
• faktor eksternal: perubahan iklim, penurunan suhu yang tajam, perjalanan udara, radiasi radioaktif, angkat beban, paparan sinar matahari yang lama, mengunjungi solarium;
• stres berat.

Seringkali, dokter tidak dapat mengatakan dengan pasti apa yang sebenarnya menyebabkan pembekuan janin. Apa pun yang memicu penghentian perkembangannya, bagaimanapun, perlu untuk mengenali patologi sesegera mungkin sehingga proses inflamasi tidak dimulai karena pembusukan embrio mati di dalam rahim. Untuk mencegah hal ini, Anda perlu mengetahui cara menentukan kehamilan beku pada berbagai tahapnya.



Gejala patologi ini berbeda secara signifikan satu sama lain pada berbagai tahap kehamilan.

Pada tahap awal

Tanda-tanda pertama janin beku pada tahap awal sulit ditentukan sendiri oleh seorang wanita, karena tersembunyi.

• Kelenjar susu berhenti bengkak, rasa sakit di dada menghilang;
• jika ada toksikosis, itu berhenti;
• wanita itu cepat lelah, merasa tidak enak;
• suhu basal menurun.

Diagnosis yang akurat hanya dapat dilakukan oleh dokter setelah pemeriksaan tertentu. Analisis wajib untuk hCG menunjukkan bahwa tingkat hCG turun atau berhenti tumbuh, yang merupakan salah satu indikator kehamilan beku. Ultrasonografi menentukan bahwa tidak ada dinamika perkembangan janin. Terkadang pemindaian ultrasound mengungkapkan bahwa sel telur tidak mengandung embrio - kondisi ini disebut anembryony.

Di kemudian hari

Jika kita berbicara tentang tanda-tanda janin memudar (kematian) pada akhir kehamilan, maka mereka sudah lebih jelas, sehingga anak saat ini sudah bergerak, dan organ-organnya berfungsi secara aktif.

• Gerakan janin di dalam rahim berhenti, wanita itu berhenti merasakannya;
• kelenjar susu menjadi lunak;
• kelemahan dan malaise pada tahap kehamilan ini dirasakan jauh lebih kuat daripada pada trimester pertama;
• perasaan berat di perut bagian bawah meningkat;
• toksikosis menghilang;
• nafsu makan meningkat jika sebelumnya tidak ada (dan sebaliknya).

Saat Anda pergi ke dokter, analisis hCG dan ultrasound dilakukan, seperti pada tahap awal kehamilan. Pada tahap apa pun pembekuan janin terjadi, bagi seorang wanita itu menjadi tragedi nyata, oleh karena itu sangat penting untuk dapat mencegah patologi seperti itu.

Bagaimana mencegah memudar



Untuk mencegah kehamilan beku, perlu, jika mungkin, untuk menghilangkan faktor-faktor yang dapat memicunya. Anda dapat mencegah pembekuan janin dengan mengambil sejumlah tindakan pencegahan.

1. Anda perlu mengunjungi ginekolog secara teratur, tanpa melewatkan satu janji pun.
2. Kedua orang tua perlu diskrining untuk kelainan genetik.
3. Seorang wanita hamil perlu menghindari penyakit menular, memperkuat sistem kekebalan dengan segala cara yang mungkin, minum vitamin kompleks, menghirup udara segar, dan tidak bersentuhan dengan kemungkinan sumber infeksi.
4. Dilarang keras merokok, minum minuman beralkohol dan berenergi serta menggunakan obat-obatan.
5. Obat apa pun hanya dapat diminum sesuai petunjuk dokter. Jika memungkinkan, Anda harus menghindari penggunaan antidepresan yang kuat dan.
6. Pada saat menggendong anak, lebih baik menolak perjalanan jauh dan perjalanan udara.
7. Hilangkan paparan sinar matahari yang berkepanjangan. Solarium dan sauna juga bukan tempat terbaik bagi wanita yang sedang mengandung.
8. Tetap tenang, tidak gugup, menghilangkan kekhawatiran - semua ini akan berkontribusi pada perjalanan normal kehamilan dan mengurangi risiko pembekuan janin.

Jika pembekuan janin masih didiagnosis, jangan putus asa. Paling sering ini terjadi karena kesalahan genetik, dan kemungkinan kekambuhannya dapat diabaikan. Tunduk pada pola hidup sehat oleh kedua orang tua, kemungkinan memudarnya kehamilan untuk kedua kalinya tidak akan mengancam Anda.

Terkadang kehamilan berakhir karena pembekuan janin. Kematian anak yang telah lama ditunggu-tunggu dapat terjadi pada berbagai tahap kehamilan. Apa yang harus dilakukan dalam kasus ini?

Salah satu tragedi tersulit dalam kehidupan seorang wanita adalah kehamilan yang membeku. Sayangnya, ini terkadang terjadi, meskipun wanita itu mematuhi semua rekomendasi dokter kandungan. Kesadaran bahwa kehidupan seorang anak yang telah lama dinanti-nanti telah dipersingkat bahkan sebelum kelahiran bayi di dunia ini dapat menyebabkan depresi serius pada kedua orang tuanya.

Paling sering, kehamilan yang terlewat terjadi pada trimester pertama.

Ini adalah risiko pembekuan sel telur yang membuat 12 minggu pertama kehamilan menjadi yang paling kritis. Patologi ini terjadi pada sekitar 13% wanita. Sebagai aturan, seorang wanita tidak segera mengetahui bahwa jantung bayinya telah berhenti berdetak. Tanda-tanda pertama pembekuan sel telur dapat muncul hanya 2-3 minggu setelah tragedi itu. Setelah periode waktu inilah ovum yang tidak berkembang mulai ditolak dari mukosa rahim. Sel telur yang telah dibuahi dapat secara mandiri meninggalkan tubuh wanita, tetapi dalam beberapa kasus, sebagian selaput tetap berada di dalam rahim.

Kehamilan beku dapat terjadi pada wanita dari segala usia. Tragedi semacam itu disebabkan oleh dampak pada tubuh wanita hamil dari berbagai keadaan. Untuk mengurangi risiko kematian sel telur pada trimester pertama kehamilan, perlu diperiksa secara menyeluruh oleh dokter kandungan sebelum pembuahan.

Tanda-tanda pembekuan janin di kemudian hari berbeda secara signifikan dari gejala kehamilan beku pada trimester pertama.

Salah satu varietas kehamilan beku adalah anembryonia - suatu kondisi ketika pembuahan terjadi, tetapi karena pengaruh faktor lingkungan dan internal pada tubuh, embrio tidak berkembang, yaitu, seorang wanita didiagnosis dengan adanya rongga kosong. sel telur di dalam rahim.

Penyebab kehamilan beku

Ginekolog masih belum dapat secara akurat menyebutkan penyebab pembekuan janin. Pada tahap awal perkembangan, pada minggu-minggu pertama kehamilan, penyebab terhentinya perkembangan dan kematian embrio adalah malformasi parah yang tidak sesuai dengan kehidupan. Kelainan genetik terjadi pada 70% dari semua kehamilan yang terlewat.

Kematian janin di kemudian hari (setelah 14 minggu) sering dipicu oleh virus dan penyakit menular yang ditransfer oleh seorang wanita pada awal kehamilan. Terkadang penyebab kematian janin adalah cedera perut ibu karena jatuh atau benturan.

Dalam ginekologi, ada kasus ketika kehamilan yang berkembang normal membeku tanpa alasan yang jelas. Beberapa wanita mungkin memiliki beberapa kasus seperti itu berturut-turut. Bagaimanapun, Anda tidak boleh berkecil hati dan tahan dengan masalah keguguran. Untuk memahami penyebab tragedi itu, seorang wanita harus diperiksa oleh dokter kandungan.

Memudarnya kehamilan pada tahap awal dapat terjadi karena paparan faktor-faktor tubuh seperti:

• Ayah merokok saat merencanakan kehamilan;
• Penggunaan alkohol dan obat-obatan oleh seorang wanita pada minggu-minggu pertama kehamilan;
• Adanya infeksi dalam tubuh wanita seperti cytomegalovirus, rubella, ureaplasmosis, herpes, virus papiloma, mikoplasmosis dan lain-lain;
• Infeksi pada wanita dengan infeksi genital (gonore, sifilis, trikomoniasis);
• gangguan hormonal yang serius;
• Penyakit pada sistem endokrin (diabetes mellitus ibu);
• Adanya konflik Rh (dengan faktor Rh negatif pada ibu dan positif pada janin) - tubuh wanita menganggap kehamilan sebagai sesuatu yang asing dan berusaha dengan segala cara untuk menyingkirkan janin;
• Mengangkat beban di awal kehamilan;
• Stres konstan seorang wanita hamil.

Beresiko adalah wanita setelah 35 tahun, pasien yang telah melakukan banyak aborsi di masa lalu, wanita dengan kelainan bawaan rahim.

Bagaimana mengenali kehamilan yang terlewat pada tahap awal?

Cara paling akurat dan andal untuk mendiagnosis pembekuan janin pada tahap awal adalah dengan melakukan pemeriksaan ultrasonografi rahim. Dengan bantuan ultrasound, dimungkinkan untuk secara akurat menentukan ada tidaknya kontraksi jantung pada embrio yang sedang tumbuh. Kehamilan yang berkembang secara normal juga dapat didiagnosis dengan hasil tes darah untuk kadar hormon hCG, setiap hari indikator chorionic gonadotropin dalam darah meningkat.

Anda dapat menentukan pembekuan janin menggunakan ultrasound

Ibu hamil sendiri mungkin mencurigai dirinya sendiri akan ancaman keguguran dan kemungkinan pembekuan janin karena munculnya bercak perdarahan dari organ genital eksternal. Gejala ini merupakan ciri khas berhentinya detak jantung janin pada awal kehamilan. Pada tahap selanjutnya, pada trimester kedua dan ketiga, seorang wanita mungkin curiga ada yang tidak beres dengan bayinya karena tidak adanya gerakan selama beberapa jam.

Ketika janin membeku pada awal kehamilan, seorang wanita, selain mengeluarkan darah, mungkin mengalami nyeri kram parah di perut bagian bawah. Jika sebelumnya wanita itu menderita toksikosis, maka ketika kehamilan memudar, semua gejala penyakit hilang dengan tiba-tiba.

Jika seorang wanita mengabaikan tanda-tanda di atas dan tidak beralih ke dokter kandungan, maka gejala keracunan parah pada tubuh segera berkembang - mual, muntah, peningkatan suhu tubuh hingga 39 derajat, peningkatan kelemahan dan pucat pada kulit. Tekanan darah turun dan denyut nadi menjadi seperti benang. Dengan tidak adanya perawatan medis darurat, seorang wanita mengembangkan sepsis dan kematian.

Sebagai aturan, ketika sel telur membeku pada minggu-minggu pertama kehamilan, tubuh secara mandiri menyingkirkan embrio. Rahim mulai berkontraksi secara intensif, mengeluarkan sel telur dan selaputnya dari tubuh. Kontraksi rahim memicu rasa sakit di perut bagian bawah dan punggung bagian bawah pada wanita, serta bercak dan gumpalan intens dari saluran genital.

Bagaimanapun, seorang wanita harus menemui dokter kandungan. Kebetulan sel telur yang dibuahi tidak sepenuhnya dikeluarkan dari rahim, maka wanita itu diberi resep "pembersihan" bedah, di mana sisa-sisa embrio dan selaputnya dikeluarkan.

Tanda-tanda kehamilan terlambat

Sayangnya, kadang-kadang terjadi bahwa seorang wanita mengalami tragedi kehilangan anak di akhir kehamilan. Penyebab kematian janin adalah penyakit menular ibu, trauma perut atau pencekikan anak dengan tali pusatnya sendiri.

Di kemudian hari, janin dapat membeku karena infeksi atau cedera.

Dimungkinkan untuk mengenali gejala penghentian hidup bayi pada akhir kehamilan dengan tidak adanya gerakan selama lebih dari 5 jam.

Seorang wanita dapat merasakan gerakan pertama janin, mulai dari minggu ke-17 kehamilan. Saat anak tumbuh, intensitas gerakan bayi hanya meningkat. Seorang calon ibu dapat mengetahui dengan tepat kapan bayinya tidur dan kapan dia bangun. Tentu saja, itu semua tergantung pada aktivitas anak, beberapa anak sering dan intens mendorong, dan beberapa berkembang lebih tenang. Namun, jika tidak ada gerakan bayi selama lebih dari 4 jam, dan selama berbagai percakapan dengan bayi dan membelai perut, tidak ada gerakan di pihaknya, wanita itu harus segera pergi ke departemen rumah sakit bersalin. Tidak perlu menunggu waktu, percaya bahwa bayi hanya tidur. Tidak adanya gerakan dapat menunjukkan kelaparan oksigen yang kuat pada bayi, misalnya, sebagai akibat dari belitan yang ketat dengan tali pusar di sekitar leher atau batang tubuh. Jika calon ibu segera memeriksakan diri ke dokter, maka nyawa bayi kemungkinan bisa diselamatkan.

Salah satu gejala klinis akhir kehamilan di akhir periode adalah perubahan kelenjar susu. Jika kematian janin terjadi sebelum minggu ke-25 kehamilan, maka payudara dalam banyak kasus kembali tajam ke ukuran sebelumnya, tetapi jika kehamilan membeku setelah 25 minggu, maka kolostrum dapat mulai dikeluarkan dari kelenjar susu.

Tentu saja, ada wanita yang sama sekali tidak mendengarkan gerakan bayinya dan tidak bisa memastikan kapan janin bergerak untuk terakhir kalinya. Untungnya, ada sangat sedikit orang seperti itu. Namun, harus dikatakan bahwa gejala lain dari kehamilan beku di akhir periode adalah munculnya rasa sakit di perut bagian bawah dan punggung bawah, mual dan muntah. Dan juga pengurangan volume perut yang signifikan. Gejala terakhir adalah karena fakta bahwa selama kematian janin, jumlah cairan ketuban berkurang. Gejala ini bisa terjadi pada seorang wanita beberapa hari setelah kematian janin dalam kandungan.

Tentu saja, kematian janin adalah tragedi yang mengerikan, terutama bagi wanita yang sudah merasakan gerakan bayinya dengan baik, berbicara dengannya, mengelus perutnya. Semua ini dapat menyebabkan depresi berat yang berkepanjangan dan sikap apatis pada seorang wanita. Jika tragedi seperti itu tetap terjadi dan para dokter mengkonfirmasi kematian bayi di dalam rahim, maka muncul pertanyaan tentang persalinan. Dengan satu atau lain cara, janin yang mati tidak dapat tetap berada di dalam rahim wanita, karena ini dapat menyebabkan perkembangan sepsis dan kematian. Tergantung pada durasi kehamilan, ketika tragedi itu terjadi, seorang wanita dapat menjalani operasi pembersihan atau menyebabkan persalinan. Terkadang dokter dapat mengeluarkan bayi yang mati dari rahim dengan operasi caesar kecil.

Kehidupan setelah tragedi

Seorang wanita harus memahami bahwa, terlepas dari depresi yang terjadi padanya setelah kehilangan bayi yang diinginkan, sebelum merencanakan kehamilan baru, Anda perlu mencari tahu penyebab janin memudar. Jika orang tua tidak mengetahui penyebab kematian bayi tersebut, maka keduanya diperlihatkan pemeriksaan ginekologi dan urologi yang komprehensif. Pemeriksaan ini meliputi konsultasi dengan ahli genetika, ahli endokrinologi dan tes untuk infeksi genital laten. Setelah menetapkan penyebab yang memicu pembekuan janin, dan menjalani perawatan, pasangan harus merencanakan kehamilan baru hanya 6-12 bulan setelah terapi.

Dianjurkan untuk mengetahui secara pasti penyebab pembekuan janin.

Merencanakan kehamilan baru

Periode apa yang harus ditunggu oleh pasangan yang sudah menikah, sebelum merencanakan konsepsi setelah kehamilan beku, ditentukan oleh dokter kandungan, tergantung pada penyebab kematian janin. Jangka waktu ini setidaknya enam bulan. Pasangan harus dilindungi dengan metode yang cocok untuk mereka sampai dokter mengizinkan mereka untuk merencanakan kehamilan baru. Jangan khawatir tentang kenyataan bahwa seorang wanita akan mengikuti nasib yang sama ketika kehamilan baru terjadi. Ketakutan seperti itu terkadang sama sekali tidak berdasar. Dalam kebanyakan kasus, kehamilan yang terlewat adalah kasus yang terisolasi untuk setiap pasien yang selamat dari kesedihan ini, dan sama sekali tidak menunjukkan bahwa waktu berikutnya akan sama.

Namun, perlu Anda pahami bahwa agar tidak menghadapi musibah ini lagi, pasangan suami istri harus matang-matang mempersiapkan konsepsi baru. Untuk ini, pasangan harus diperiksa dan, jika perlu, menjalani perawatan.

Gaya hidup sehat pasangan sebelum konsepsi yang direncanakan secara signifikan meningkatkan peluang kehamilan yang sukses. Sangat penting bahwa tidak hanya wanita tetapi juga suaminya sedang mempersiapkan kehamilan baru. Untuk melakukan ini, pasangan harus meninggalkan kebiasaan buruk, merevisi diet mereka, melakukan olahraga ringan dan lebih banyak berada di luar ruangan. Dianjurkan jika seorang wanita mulai mengonsumsi vitamin prenatal bahkan sebelum kehamilan. Dengan demikian, dengan timbulnya konsepsi yang diinginkan pada janin, risiko malformasi kongenital tabung saraf berkurang secara signifikan.

Secara terpisah, harus dikatakan tentang dukungan moral dari suami. Seorang wanita yang telah mengalami kehamilan beku menjadi terlalu curiga dan cemas. Dia mendengarkan dengan cermat setiap perubahan dalam pekerjaan tubuhnya selama kehamilan, dan mencari tanda-tanda pembekuan sel telur. Tugas pasangan adalah untuk mengelilingi istrinya yang sedang hamil dengan perhatian dan kasih sayang, ini akan membantu wanita hamil untuk mengalihkan dirinya dari pikiran negatif. Anda perlu mengelilingi seorang wanita dengan emosi dan dukungan positif dengan segala cara yang memungkinkan. Keberhasilan hasil kehamilan sangat tergantung pada sikap moral wanita tersebut.

Tentu saja, sangat sulit untuk bertahan dari tragedi seperti memudarnya kehamilan di akhir periode, dan kedalaman kesedihan orang tua tidak dapat diungkapkan dengan kata-kata. Dalam hal ini, seorang wanita harus menemukan kekuatan dalam dirinya dan mengalihkan semua perhatiannya pada kesehatannya. Jika perlu, Anda perlu menjalani perawatan, minum persiapan vitamin, beristirahat dan mendapatkan kekuatan sebelum kehamilan baru.

Studi-studi ini tidak boleh diabaikan. Dengan demikian, wanita itu akan menyelamatkan dirinya dan bayi yang belum lahir dari kemungkinan pengulangan tragedi itu. Dengan mengikuti semua tips di atas, seorang wanita akan segera merasakan kebahagiaan menjadi ibu!

Ingat, kehamilan beku bukanlah hukuman, wanita yang sehat dan sembuh tidak dapat memiliki konsekuensi apa pun untuk kehamilan berikutnya, dan dia memiliki setiap kesempatan untuk melahirkan bayi yang sehat.

Dan kematiannya (hingga 28 minggu, lebih sering hingga 13 minggu kehamilan). Beginilah setiap kehamilan keempat atau kelima berakhir, tetapi statistik hanyalah sedikit penghiburan bagi wanita yang kehilangan kehamilan yang telah lama ditunggu-tunggu. Setelah selamat dari dua kehamilan beku, arsitek Oksana Ivashchenko menghadapi kenyataan bahwa bukanlah kebiasaan untuk membahas situasi kehamilan beku bahkan dengan orang yang dicintai - dan dia menerjemahkan dan menyesuaikan dengan kenyataan kita brosur bahasa Inggris yang dikeluarkan untuk membantu keluarga yang menghadapi kehilangan kehamilan.

Mengapa kehamilan membeku

Penyebab kehamilan beku masih belum diketahui secara pasti. Pada tahap awal, sebagai suatu peraturan, ini disebabkan oleh kelainan genetik serius pada embrio - pada 70% kasus. Bisa juga dipicu oleh penyakit menular, trauma, dll.

Kami membuat daftar penyebab kehamilan beku yang diketahui.

Genetik: janin tidak berkembang secara normal dan tidak dapat bertahan hidup.

Hormonal: wanita dengan periode menstruasi yang tidak teratur mungkin mengalami kesulitan untuk hamil dan lebih mungkin untuk mengalami keguguran.

Imunologi: masalah dengan pembuluh darah dapat menyebabkan keguguran, terutama jika darah mengalami peningkatan pembekuan; beberapa penyakit sistemik dan kronis, khususnya yang menyebabkan gangguan pembekuan darah.

Infeksi: infeksi ringan (misalnya, SARS) tidak mempengaruhi kehamilan, tetapi peningkatan suhu tubuh yang kuat dan beberapa jenis infeksi (misalnya) dapat menyebabkan keguguran.

Bedah: operasi panggul sebelumnya meningkatkan risiko.

Anatomis: Keguguran terlambat dapat disebabkan oleh kelemahan serviks. Keguguran terjadi jika rahim tidak teratur atau terbentuk di dalamnya.

Mengapa saya tidak merasakan gejala kehamilan beku?

Tidak ada tanda-tanda yang jelas dari kehamilan beku. Perubahan kesejahteraan yang tiba-tiba, seperti hilangnya toksikosis secara tiba-tiba (mual, muntah), penurunan hipersensitivitas pada kelenjar susu, penurunan (di bawah 37 derajat) atau bercak bercak mungkin menjadi alasan untuk menemui dokter. Tetapi dimungkinkan untuk membuat kehamilan beku hanya dengan bantuan tes darah hCG(human chorionic gonadotropin, dengan kehamilan beku, hCG tidak akan tumbuh atau tidak sesuai dengan usia kehamilan) dan USG(tidak adanya detak jantung janin atau anembryonia ditentukan - telur janin kosong).

Bisakah saya mencegah kehamilan beku?

Tidak. Sangat penting untuk memahami bahwa kemungkinan tindakan Anda menyebabkan memudarnya kehamilan dapat diabaikan. Dokter tidak selalu dapat menyebutkan penyebab pasti dari kehamilan beku, dan ketidakpastian ini terkadang sulit untuk diterima, tetapi mereka dapat mengandalkan statistik: bahkan jika Anda telah mengalami beberapa kehamilan beku berturut-turut, Anda memiliki setiap kesempatan untuk hamil berikutnya. kehamilan akan berakhir dengan munculnya bayi yang sehat.



Kapan, setelah kehamilan beku, dapatkah Anda merencanakan kehamilan berikutnya?

Merencanakan kehamilan berikutnya adalah yang terbaik ketika Anda dan pasangan sudah siap - secara fisik dan emosional. Butuh waktu untuk pulih, setiap kehilangan penting untuk diterima dan bertahan. Penting untuk membiarkan diri Anda berduka, sehingga suatu hari, ketika pengalaman surut, bangun dengan pikiran: "Ya, saya siap untuk mencoba lagi. Saya percaya bahwa semuanya akan berhasil, bahkan jika itu tidak berhasil sebelumnya. , bahkan jika Anda harus melakukan lebih dari satu upaya, saatnya akan tiba dan saya bertemu dengan anak saya".

Anda mungkin ingin hamil sesegera mungkin, atau memikirkan kehamilan baru dapat menyebabkan ketakutan - reaksi apa pun adalah wajar dan tidak ada "norma" di sini. Wanita dan pasangannya sering kali memiliki perasaan campur aduk tentang kehamilan berikutnya: harapan bercampur ketakutan, kegembiraan bercampur kecemasan.

Jika Anda atau pasangan Anda mengalami ketakutan dan kecemasan yang intens tentang kehamilan Anda berikutnya, silakan temui terapis neonatal yang dapat membantu Anda mengatasi perasaan ini dan bersiap.

Berapa kemungkinan kehamilan yang terlewat akan terulang kembali?

Jika ini adalah kasus pertama dan satu-satunya, maka kemungkinan terulangnya kehamilan beku sama dengan wanita yang belum pernah mengalami hal ini. Jika kehamilan yang terlewat telah terulang kembali, maka ada kemungkinan ada alasan lain untuk ini, selain faktor genetik, dan Anda akan diberikan pemeriksaan tambahan.

Apa yang dialami pasangan saya?

Pasangan Anda juga berduka dan mengkhawatirkan Anda. Anda dapat saling membantu dan akhirnya menjadi lebih dekat. Tetapi terkadang pengalaman itu dapat mengguncang bahkan hubungan yang paling kuat sekalipun. Pasangan Anda mungkin tidak tahu bagaimana harus bereaksi padanya, tidak mengerti cara terbaik untuk mendukung dan menghibur Anda, dia mungkin mengalami perasaannya sendiri, tidak selalu sama dengan Anda.

Ketika orang sangat membutuhkan satu sama lain, mereka mungkin mengatakan atau melakukan hal-hal yang menyakitkan karena kesedihan atau kebingungan mereka sendiri. Seorang pria terkadang berusaha sangat keras untuk "mengendalikan dirinya" dalam situasi ini, tetapi ini dapat dibaca oleh Anda sebagai ketidakpedulian dan keinginan untuk "kembali ke kehidupan normal" sesegera mungkin. Ini tidak benar. Orang tidak selalu mengerti bagaimana saling mendukung dengan benar, terutama di masa-masa sulit. Jika Anda bisa, silakan berbagi perasaan Anda secara terbuka dengan pria itu. Jika Anda tahu apa yang Anda butuhkan, beri tahu dia dengan lembut tetapi terus terang. Dan jangan lupa bahwa pria Anda, tidak peduli seberapa kuat dia, juga membutuhkan dukungan Anda hari ini.

Bagaimana saya bisa memberi tahu kerabat saya dan orang lain tentang kehamilan beku?

Membahas kehamilan yang terlewatkan dengan orang tua dan teman Anda bisa jadi menantang. Mereka yang dekat dengan Anda mungkin dengan tulus mengkhawatirkan Anda dan masih belum menemukan kata-kata yang tepat. Mereka mungkin tidak benar-benar tahu bagaimana mendukung Anda dengan lebih baik, tetapi itu tentu saja tidak berarti bahwa mereka sedikit mencintai Anda atau acuh tak acuh terhadap kehilangan Anda. Reaksi pertama paling sering diikuti oleh reaksi kedua, tenang, jujur, dan sangat hangat.

Di dunia modern, ada banyak cara untuk membantu seorang wanita hamil, mengandung dan melahirkan anak yang sehat. Anak-anak datang kepada kita dengan cara dan waktu yang berbeda. Yang bisa kita lakukan hanyalah ingin bertemu dengan anak kita dan melakukan segala sesuatu yang bergantung pada kita untuk ini. Seseorang hanya perlu satu langkah untuk melakukan ini, seseorang memiliki jalan panjang, tetapi mereka yang ingin menjadi orang tua akan memiliki anak.

Keguguran adalah patologi di mana janin berhenti berkembang dan mati.
Nama lain untuk patologi ini adalah kehamilan beku.
Varietasnya adalah telur kosong yang dibuahi. Dalam hal ini, pembuahan sel telur terjadi secara normal, tetapi embrio tidak berkembang lebih lanjut.

Para ahli masih belum bisa menyebutkan penyebab pasti dari kehamilan beku; pada tahap awal, sebagai suatu peraturan, ini adalah kelainan genetik serius pada embrio (dalam 70% kasus).

Di kemudian hari, kehamilan beku (trimester kedua dan lebih baru) dapat dipicu oleh penyakit menular seorang wanita, pengaruh traumatis, dll.

Namun, ada kalanya kehamilan membeku tanpa alasan yang jelas; seorang wanita mungkin memiliki dua kehamilan yang terlewatkan dan 3 kehamilan yang terlewatkan.

Tapi jangan putus asa! Sama seperti konsepsi spontan dapat terjadi setelah perawatan kesuburan yang gagal, Anda juga bisa hamil setelah kehamilan beku.

Penyebab kehamilan beku

Pada tahap awal (dan selama perencanaan kehamilan), alasan perkembangan patologi mungkin sebagai berikut:

• penggunaan nikotin dan alkohol;
• penggunaan sejumlah obat;
• penyakit menular (influenza, cytomegalovirus; rubella sangat berbahaya);
• PMS (gonore, sifilis, mikoplasmosis, dll.);
• diabetes;
• ketidakseimbangan hormon (kekurangan progesteron atau estrogen);
• respons imun yang kuat dari tubuh ibu (dalam hal ini, protein embrio dianggap asing, dan serangan imun terjadi pada mereka);
• sindrom antifosfolipid (pembentukan gumpalan darah di pembuluh plasenta, akibatnya nutrisi embrio terganggu, dan mati);
• bekerja dalam produksi berbahaya;
• angkat beban;
• stres biasa.

Kelompok wanita berikut ini paling berisiko mengalami kehamilan memudar:

• setelah usia 35;
• telah melakukan banyak aborsi;
• wanita yang sebelumnya telah didiagnosis dengan kehamilan ektopik;
• wanita dengan kelainan perkembangan rahim;

Periode paling berbahaya adalah minggu kedelapan kehamilan. Pada tahap perkembangan ini, embrio sangat rentan terhadap efek teratogenik, yang dapat mengakibatkan janin beku. Kehamilan (tidak masalah, kehamilan pertama atau kedua yang terlewatkan) dalam hal ini berhenti berkembang.

Trimester pertama (dari 1 hingga 13 minggu) umumnya lebih berbahaya bagi perkembangan janin; Anda harus sangat berhati-hati pada 3-4 dan 8-11 minggu.

Namun, risikonya juga ditanggung oleh kehamilan trimester kedua (tanda-tanda kehamilan beku akan ditunjukkan di bawah), terutama 16-18 minggu.

Bagaimana cara menentukan kehamilan yang terlewat?

Janin membeku dan kehamilan tidak berkembang lebih lanjut. Namun, pada tahap awal (pada trimester pertama dan bahkan pada trimester kedua kehamilan), tanda-tanda kehamilan beku tidak selalu dapat dikenali. Di rumah, tidak ada tes yang menunjukkan kehamilan beku.

Gejala mungkin berbeda untuk wanita yang berbeda, atau kehamilan beku tidak memanifestasikan dirinya sama sekali selama beberapa minggu. Karena itu, Anda tidak boleh mencari tanda-tanda kehamilan beku di Internet; forum dalam hal ini tidak akan menjadi penasihat terbaik.

Gejala juga tidak tergantung pada apakah kehamilan pertama beku, atau wanita tersebut telah mengalami 2 kehamilan beku atau 3 kehamilan beku.

Daftar di bawah ini bukanlah indikator yang jelas dari kehamilan yang terlewatkan. Namun, jika terjadi gejala yang mengindikasikan kehamilan beku (pada tahap awal), solusi yang paling tepat adalah menghubungi dokter kandungan:

• penghentian toksikosis secara tiba-tiba;
• nyeri kram;
• mengolesi bercak;
• penghentian pembengkakan kelenjar susu;
• suhu basal dengan kehamilan beku menurun;
• suhu umum selama kehamilan beku dapat meningkat.

Kehamilan beku pada trimester kedua dan kehamilan beku pada periode selanjutnya ditentukan oleh berhentinya gerakan janin.

Cara menentukan kehamilan beku - diagnosis

Seperti disebutkan di atas, jika seorang wanita menemukan tanda-tanda kehamilan beku dalam dirinya, forum di Internet, saran dari teman dan upaya untuk mendiagnosis dirinya sendiri tidak akan menjadi jalan keluar terbaik dari situasi tersebut. Bahkan jika suhu basal diturunkan (dengan kehamilan beku, ini adalah salah satu gejalanya), jika seorang wanita memiliki kehamilan pertamanya - kehamilan ini membeku atau tidak, hanya dokter spesialis yang dapat menentukan.

Metode apa yang digunakan untuk mendiagnosis "kehamilan beku" (pada trimester kedua atau pada tahap awal dan "kehamilan beku pada periode selanjutnya")?

1.Analisis untuk hCG.
Tingkat hormon ini selama kehamilan beku lebih rendah dari yang seharusnya selama kehamilan normal saat ini (trimester pertama atau kedua) - dengan demikian, tes akan menunjukkan kehamilan beku. Namun, harus diingat bahwa kadar hCG yang tinggi dapat bertahan selama beberapa minggu setelah kehamilan beku pertama atau kedua terjadi. Janin membeku - tetapi latar belakang hormonal tidak berubah.

2. USG.
Jika pemindaian ultrasound mendiagnosis kehamilan beku, video "menunjukkan" tidak adanya detak jantung janin.

3. Pemeriksaan ginekologi.
Penurunan suhu basal dengan kehamilan beku, kesesuaian ukuran rahim dengan usia kehamilan - semua ini ditentukan oleh dokter.

Juga, dokter kandungan yang meresepkan perawatan yang diperlukan setelah kehamilan beku, meresepkan tes setelah kehamilan beku, menentukan perencanaan kehamilan setelah kehamilan beku.

Jika seorang wanita didiagnosis dengan kehamilan yang terlewat, forum di Internet tidak mungkin membantu pengobatan; semua janji harus dibuat oleh dokter.

Perawatan setelah kehamilan beku.

Sayangnya, ketika kehamilan membeku, itu bukan lagi masalah menjaga janin, tetapi memulihkan kesehatan wanita itu. Janin yang berhenti berkembang dapat menyebabkan keracunan tubuh, sehingga harus dikeluarkan dari rahim.

Seringkali, pada tanggal sedini mungkin, seorang wanita melakukan aborsi spontan; bahkan terjadi bahwa seorang wanita tidak menyadari bahwa dia mengalami kehamilan beku, menstruasi datang dengan sedikit penundaan.

Jika kehamilan yang terlewat didiagnosis, perawatan dilakukan dengan metode berikut:

• Pengobatan. Ini digunakan untuk jangka waktu kurang dari 8 minggu. Obat keguguran diresepkan.
• Aspirasi vakum (aborsi mini). Operasi biasanya dilakukan dengan anestesi umum menggunakan pengisap vakum yang membersihkan rongga rahim.

Juga terjadi bahwa dokter mengambil sikap menunggu dan melihat; jika karena alasan tertentu terjadi kehamilan beku, tubuh wanita melakukan pengobatan sendiri, melalui aborsi spontan.

Tetapi bagaimanapun juga, pengawasan dokter diperlukan. Jika keguguran spontan belum terjadi, perlu untuk membersihkan (mengikis setelah kehamilan beku) rongga rahim. Juga, mengikis setelah kehamilan beku diperlukan jika, setelah satu atau dua minggu, pemindaian ultrasound menunjukkan adanya sisa-sisa sel telur di dalam rahim.

Merencanakan kehamilan setelah kehamilan beku

Bagaimana Anda bisa hamil setelah kehamilan beku? Kapan hamil setelah kehamilan beku? Masalah ini diselesaikan secara individual dalam setiap kasus tertentu - tergantung pada batas waktu kehamilan, kesehatan umum wanita, hasil pemeriksaan, dll.
Ketika ditanya kapan merencanakan kehamilan setelah kehamilan beku, forum di Internet tidak mungkin dapat memberikan jawaban yang jelas - hanya kesan wanita yang pernah mengalami satu atau dua kehamilan beku.

Atas rekomendasi dokter, jangka waktu minimal menunggu enam bulan. Selama waktu ini setelah diagnosis "kehamilan beku" dibuat, konsekuensi dari kondisi patologis seperti itu akan berkurang. Satu dan bahkan lebih dua kehamilan beku memiliki efek negatif pada tubuh wanita. Penting untuk melakukan sejumlah tindakan pencegahan untuk mengecualikan pembekuan janin di masa depan.


Tes apa yang harus diambil setelah kehamilan beku?

Sebelum hamil setelah kehamilan beku, disarankan untuk lulus tes berikut:

• tes darah untuk kadar hormon (progesteron dan estrogen);
• usap vagina untuk PMS;
• Ultrasonografi organ panggul;
• pemeriksaan jaringan rahim (histologi).

Setelah kehamilan beku, mungkin juga perlu melakukan tes genetik untuk kompatibilitas pasangan.

Pencegahan kehamilan memudar

Bagaimana cara hamil setelah kehamilan beku? Apa itu mungkin? Ya, itu mungkin! - kata para dokter.

Mengapa kehamilan membeku masih belum diketahui secara pasti. Namun, tidak satu pun wanita melahirkan setelah kehamilan beku; sangat mungkin untuk melahirkan anak yang sehat. Tentu saja, jika perlu (berdasarkan hasil tes), Anda perlu menjalani perawatan.

Dianjurkan agar Anda mendapatkan vaksinasi terhadap rubella dan cacar air sebelum merencanakan kehamilan. Ini terutama berlaku untuk wanita yang berisiko - dalam hal ini, ini adalah pekerjaan di lembaga anak-anak, di mana mudah terinfeksi penyakit ini. Anda juga harus mengobati penyakit menular seksual, menjalani kursus penguatan vitamin secara umum, dan merangsang sistem kekebalan tubuh. Rejimen pengobatan harus disetujui oleh dokter yang hadir.

Dan jika semua hasil tes normal, maka pengobatan mungkin tidak diperlukan.

Perlindungan terbaik terhadap pembekuan janin adalah gaya hidup sehat saat merencanakan kehamilan.