Երեխաների համար հակատիպային դեղամիջոցները նշանակվում են մանկաբույժի կողմից: Բայց ջերմության դեպքում կան արտակարգ իրավիճակներ, երբ երեխային անհապաղ դեղորայք է պետք տալ։ Հետո ծնողներն իրենց վրա են վերցնում պատասխանատվությունը եւ օգտագործում ջերմության դեմ պայքարող դեղեր։ Ի՞նչ է թույլատրվում տալ նորածիններին. Ինչպե՞ս կարող եք իջեցնել ջերմաստիճանը մեծ երեխաների մոտ: Ո՞ր դեղամիջոցներն են առավել անվտանգ:
Շատ երիտասարդ ծնողներ կարծում են, որ հղիությունը լակտացիայի ժամանակ անհնար է: Եվ նրանք խորապես սխալվում են, քանի որ նույն տարվա հունվար և նոյեմբեր-դեկտեմբեր ամիսներին ծնված երեխաների նման երևույթը բավականին տարածված է:
Լակտացիայի ժամանակ հղիությունը չպլանավորված է, անսպասելի և անսպասելի: Սա հսկայական բեռ է մարմնի բոլոր համակարգերի վրա, որը դեռ չի վերականգնվել հղիությունից և ծննդաբերությունից հետո: Բացի այդ, դա էմոցիոնալ սթրես է կնոջ համար։
Լակտացիա - ինչ է տեղի ունենում կնոջ մարմնում
Ժամանակակից կանանց գիտակցության մեջ կրծքով կերակրելը նուրբ, նուրբ գործընթաց է և կախված է բազմաթիվ գործոններից:
Իրականում կրծքի կաթի արտադրման գործընթացը վերահսկվում է 2 հորմոններով՝ օքսիտոցինով և պրոլակտինով։ Առաջինը պատասխանատու է նաեւ ծննդաբերությունից հետո արգանդի կծկման, երեխային նայելիս դրական էմոցիաների համար։
Երկրորդը` պրոլակտինը, իրականում կաթի արտադրության համար: Հղիությունից հետո զարգանում է ֆիզիոլոգիական հիպերպրոլակտինեմիա։ Այսինքն՝ կենսաբանորեն ակտիվ հորմոնն ավելցուկ է արտադրվում՝ կապված կնոջ նորմալ վիճակի հետ։ Կերակրման ավարտից հետո արտադրված պրոլակտինի քանակը վերադառնում է ֆիզիոլոգիական նորմայի:
Մեխանիզմը փխրուն է, և կրծքով կերակրման հաջողությունը կախված է մի շարք գործոններից.
- կնոջ ընդհանուր հորմոնալ կարգավիճակը;
- ինչպես է անցել ծննդաբերությունը՝ ֆիզիոլոգիապես, թե բարդություններով;
- երբ երեխան կցված էր կրծքին `ծննդաբերության սենյակում կամ ավելի ուշ;
- մոր հուզական վիճակը;
- երեխային կերակրել ըստ պահանջի, կոշտ ժամկետներից դուրս:
Հաջողակ կրծքով կերակրումը կախված է մայր-մանկական տանդեմի հաջող աշխատանքից, քանի որ երեխայի ջանքերը կաթի արտադրության ավելացում են առաջացնում։
պրոլակտին և օվուլյացիա
Հղիանալու համար կինը պետք է վերականգնի դաշտանային ցիկլը։ Ցիկլի 12-14-րդ օրը տեղի է ունենում օվուլյացիան։ Եթե դուք չեք օգտագործում հակաբեղմնավորիչներ, ապա հանգամանքների հաջող համադրման դեպքում երեխային կրծքով կերակրելիս հղիության հավանականությունը նույնքան բարձր է, որքան ցանկացած այլ ամսական ցիկլում:
Պրոլակտինի բարձր մակարդակը խանգարում է ձվազատմանը: Գոյություն ունի պաթոլոգիական վիճակ՝ հիպերպրոլակտինեմիա, որի դեպքում դադարում է ձվարաններից ֆոլիկուլների հասունացումը և արտազատումը և զարգանում է անպտղություն։
Լակտացիայից հետո հորմոնների արտադրության ֆիզիոլոգիական ավելցուկով պրոլակտինի մակարդակը նվազում է և օվուլյացիան վերականգնվում է: Կենսաբանական ակտիվ նյութի պաթոլոգիական ավելցուկով հղիությունը անհնար է:
Այս մեխանիզմը հիմք հանդիսացավ այն կարծիքի համար, որ հակաբեղմնավորիչները չեն կարող օգտագործվել ակտիվ լակտացիայի ժամանակ:
Լակտացիայի արդյունավետությունը որպես հակաբեղմնավորման միջոց
Հղիությունը լակտացիայի ժամանակահատվածում հնարավոր չէ հետևյալ կանոնների համաձայն.
- Դաշտանային ցիկլը դեռ չի վերադարձել։ Առաքման պահից 42 օրվա ընթացքում ցանկացած խայտաբղետություն ժամանակաշրջան չէ: Այս լոխիաները վերականգնողական գործընթացի մի մասն են:
- Երեխան ստանում է միայն կրծքի կաթ, և նա բավականաչափ սնունդ ունի: Գետնանուշը ուտում է ըստ պահանջի, ոչ թե ըստ ժամացույցի:
- Երեխայի տարիքը ծնվելուց մինչև 6 ամիս է։
Եթե այս բոլոր պահանջները բավարարվեն, ապա նոր հղիության հավանականությունը կազմում է 2%:
Դժվար է կանխատեսել օվուլյացիայի վերականգնումը և դաշտանի սկիզբը։ Եթե կինը կրծքով չի կերակրում, ապա ցիկլը վերականգնվում է 2 ամսվա ընթացքում։ Նորմալ լակտացիայի դեպքում առաջին դաշտանը կարող է սկսվել 8 շաբաթից, իսկ մեկուկես տարի հետո՝ ծննդաբերությունից:
Պետք է հիշել, որ Homo sapiens տեսակների ներկայացուցիչների մոտ օվուլյացիան աննկատ է անցնում ինչպես ուրիշների, այնպես էլ հենց կնոջ համար: Այսպիսով, ամսական արյունահոսություն դեռ չի կարող առաջանալ, և հղիությունը կարող է արդեն փաստ լինել:
Հղիության նշաններ լակտացիայի շրջանում
Հղիության դասական ախտանիշը դաշտանային արյունահոսության բացակայությունն է: Իսկ եթե չգան.
Բուժքույր կնոջ մոտ հետաքրքիր վիճակի անուղղակի նշաններ.
- Երեխան սկսում է հրաժարվել կրծքից։ Հղիության ընթացքում կաթի համը կարող է փոխվել։ Դա պայմանավորված է կնոջ հորմոնալ ֆոնի փոփոխություններով։
- Կրծքավանդակի ցավը կերակրման ժամանակ. Դա պայմանավորված է հղիության առաջին եռամսյակում պտուկների զգայունության բարձրացմամբ:
- Ցավ որովայնի ստորին հատվածում. Կրծքով կերակրման ընթացքում օքսիտոցին է արտազատվում։ Միաժամանակ արգանդը սկսում է կծկվել՝ առաջացնելով անհարմարություն։ Եթե հղիությունն ընթանում է առանց բարդությունների, ապա կերակրումը չի հանգեցնի վիժման կամ վաղաժամ ծննդաբերության։
- Կաթնարտադրության նվազում. Օրգանիզմի համար ավելի կարևոր է հղիությանը աջակցել, քան կերակրել արդեն իսկ պահած փոքրիկին:
- Տոքսիկոզն իր բոլոր դրսևորումներով՝ սրտխառնոց, փսխում, միզելու հաճախակի ցանկություն, երբեմն ավելացել է ախորժակը և քնելու ցանկությունը։
Կրծքով կերակրել, թե ոչ.
Հղիությունը կայացել է և ընդունվում է որպես փաստ։ Ի՞նչ անել հետո՝ շարունակե՞լ կերակրել ավագին, թե՞ դադարեցնել: Լակտացիան շարունակելու մի շարք բացարձակ հակացուցումներ կան.
- հղիության ընդհատման սպառնալիք;
- արյունահոսություն նախորդ հղիության ընթացքում կամ ծննդաբերության ընթացքում;
- արտահայտված տոքսիկոզ;
- անեմիա;
- արգանդի վզիկի ձախողում;
- 2 կամ ավելի պտուղ արգանդում իրական հղիության ժամանակ.
Եթե լակտացիան ընդհատելու բացարձակ ցուցումներ չկան, ապա կինը պետք է գինեկոլոգի հետ միասին որոշի կրծքից կտրելու մասին։
Այս խնդրի 2 լուծում կա.
- Եթե երեխան 6 ամսականից մեծ է, ապա աստիճանաբար ներմուծվում են լրացուցիչ սնունդ և ավարտվում է լակտացիան։
- Եթե երեխան մեկ տարուց մեծ է, ապա հնարավոր է միաժամանակ կերակրել ինչպես մեծին, այնպես էլ փոքրին։ Այս դեպքում արդեն մեծ երեխային ավելի շատ մոր կուրծքն անհրաժեշտ է որպես կայունության գործոն ու հանգստացնող, քան սննդի աղբյուր։ Ուստի ամենափոքրը կաթի պակասից չի տուժի։
- Հղիությունը և լակտացիան իրականություն են պատշաճ հակաբեղմնավորման բացակայության դեպքում:
- Նույնիսկ եթե դուք դեռ չեք սկսել ձեր դաշտանը, դուք դեռ կարող եք հղիանալ: Ծննդաբերությունից հետո դժվար է կանխատեսել օվուլյացիայի ժամկետները:
- Ծննդաբերությունից հետո սեռական կյանքը պետք է սկսել միայն գինեկոլոգի թույլտվությունից հետո։ Իսկ բժիշկը միանշանակ խորհուրդ է տալիս առաջին 3 ամիսներին օգտագործել պահպանակներ։
- Այս ժամանակահատվածից հետո հասանելի են դառնում պաշտպանության հետևյալ մեթոդները՝ սպերմիցիդներ, պարույր, պրոգեստին պարունակող դեղերի օգտագործում։
Որոշ եզրակացություններ
Փաստը հաստատելուց հետո կինը պետք է որոշի՝ կերակրե՞լ մեծ երեխային, թե՞ ավարտել հղիությունը։ Բայց շարունակական լակտացիայի դեպքում խորհուրդ է տրվում ավարտել կրծքով կերակրումը ծննդաբերության ակնկալվող ամսաթվից 6-8 շաբաթ առաջ: