Օքսիտոցին վիժման և աբորտից հետո

Սինթետիկորեն ստացված «Օքսիտոցին» («Օքսիտոցին») դեղամիջոցը հիպոթալամուսի կողմից արտադրվող համանուն մարդկային հորմոնի անալոգն է։ Ներերակային կիրառման դեպքում դեղը առաջացնում է արգանդի հարթ մկանների ինտենսիվ կծկում, ինչը թույլ է տալիս «Օքսիտոցինի» լայնածավալ օգտագործումը աբորտի համար (բժշկական աբորտ): Ներկայումս դեղատները կարող են ձեռք բերել դեղամիջոցի ամբողջական դեղաբանական անալոգներ, որոնք արտադրվում են «Syntocinon» («Sandoz», Շվեյցարիա) և «Pitupartin» («Gedeon Richter», Հունգարիա) ապրանքային անվանումներով: Ընդ որում, թե որ դեղամիջոցն ընտրել, ինչ կոնցենտրացիայով և դեղաչափով է որոշում բժիշկը։

Դեղամիջոցի կիրառում

Սովորաբար, «Օքսիտոցինը» աբորտի համար օգտագործվում է մինչև 12-14 շաբաթ: Դա պայմանավորված է պտղի զարգացման ֆիզիոլոգիական առանձնահատկություններով՝ բեղմնավորված ձվաբջիջը ուժեղ կցվածություն չունի արգանդի խոռոչի պատին, և նրա ինտենսիվ կծկումը հանգեցնում է աբորտի։ Իր ֆիզիոլոգիական ազդեցությամբ այս պրոցեդուրան նման է արհեստականորեն նմանակված ծննդաբերությանը (ինդուկտիվ վիժում): Հղիության դեղորայքային ընդհատումը համարվում է ավելի նուրբ մեթոդ՝ համեմատած վիրահատական ​​աբորտի հետ։ Դեղը օգտագործվում է ներմկանային կամ ներերակային կառավարման միջոցով: Դեղորայքային աբորտի համար «Օքսիտոցինի» օգտագործումը դեղահաբերի մեջ անարդյունավետ է։ Դեղամիջոցի ակտիվ նյութը, բանավոր ընդունումից հետո, մասամբ քայքայվում է աղեստամոքսային տրակտում: Ուստի «Օքսիտոցին» հաբերը նշանակվում են լակտացիան բարելավելու կամ արգանդի կծկումներն ուժեղացնելու համար անցյալ ծննդաբերությունից կամ վիրահատական ​​աբորտից հետո։

Այս դեղամիջոցի ներմկանային և ներերակային ներարկումները նույնպես անարդյունավետ են հղիության վաղ փուլերում, երբ խորհուրդ է տրվում օգտագործել ավելի արդյունավետ դեղամիջոցներ «Mifepristone» («Mifepristone») կամ «Misoprostol» («Mizoprostol»):

Դեղամիջոցի գործողության մեխանիզմը թույլ է տալիս առաջացնել վիժում ավելի ուշ՝ մինչև հղիության երկրորդ (և նույնիսկ երրորդ) եռամսյակը: Իհարկե, այս դեպքում դեղորայքային աբորտը կատարվում է միայն բժշկական խորհրդատվությունից հետո և եթե կան բժշկական ցուցումներ, օրինակ՝ բաց թողնված հղիության կամ օջախի անտիպ զարգացման դեպքում, որը վտանգ է ներկայացնում մարդու կյանքին և առողջությանը։ կին.

Ժամանակակից գինեկոլոգիան կարծում է, որ հղիության արհեստական ​​ընդհատումը «Օքսիտոցինի» օգտագործմամբ ավելի քիչ վնաս է հասցնում կնոջ առողջությանը, քան վիրահատական ​​աբորտը և շատ ավելի քիչ բացասական հետևանքներ ունի։

Ինչպես է դա աշխատում

• Եթե ​​դեղը օգտագործվում է հղիության վաղ փուլերում, ապա պտղի ձուն, որպես կանոն, ի վիճակի չէ կպչել արգանդի խոռոչին։ Եթե ​​դա, այնուամենայնիվ, տեղի է ունեցել, ապա դրա մերժումը տեղի է ունենում փոքր քանակությամբ արյան արտազատմամբ։
• Հղիությունն ընդհատելու համար օքսիտոցինի ուշ օգտագործումը հանգեցնում է արգանդի վզիկի ընդլայնմանը: Արդյունքը ծնունդն է։
• Երբեմն դեղը օգտագործվում է ծննդաբերությունից հետո՝ բորբոքային պրոցեսների, լճացման երևույթներից խուսափելու համար։

Ինչպես մտնել

Դեղամիջոցի ներմուծումը կարող է իրականացվել տարբեր ձևերով.

• Ներմկանային կառավարում. Հղիությունն ընդհատելու համար ներարկում են անում արգանդի վզիկի մեջ։ Թերապիայի արդյունքը նշվում է դեղամիջոցի ընդունումը սկսելուց 5 րոպե անց, բայց տևում է մոտ 3 ժամ: Ծննդաբերությունից հետո դեղամիջոցն օգտագործելիս ներարկումը կարող է ներարկվել գլյուտալ մկանների մեջ: Դոզան այս դեպքում 0,5 IU է:
• Ներերակային. Առավել հաճախ օգտագործվում է: Դեղամիջոցի ներդրմամբ արգանդը գրեթե անմիջապես արձագանքում է դրան: Ազդեցության տևողությունը մոտավորապես մեկուկես ժամ է։ Այս մեթոդի դեղամիջոցը նոսրացվում է գլյուկոզայի կամ ֆիզիկական լուծույթի մեջ: Սկզբնական փուլում օքսիտոցինը ներարկվում է փոքր քանակությամբ, սակայն հետագայում այն ​​կարող է աճել։ Ներդրված է 1-ից 3 IU, րոպեում 10-20 կաթիլ:
• Շատ հազվադեպ են մասնագետները դեղը ներարկում մաշկի տակ։

Հարկ է հիշել, որ այս ընթացակարգը չի կարող իրականացվել տանը: Դեղերի քանակն ընտրում է միայն մասնագետը՝ ելնելով հիվանդի վիճակից։

Ներարկումների առանձնահատկությունները

Ներկայումս պրակտիկ գինեկոլոգիայում «Օքսիտոցինի» օգտագործումը միջմկանային ներարկումով, որպես կանոն, նախատեսված չէ։ Ներերակային եղանակով դեղը ներարկվում է միայն նախապատրաստական ​​թերապիայից հետո, որը բաղկացած է արգանդի վզիկի բացմանը նպաստող դեղամիջոցների օգտագործումից: Ընդ որում, վերջիններս ընտրվում են խիստ անհատական՝ կախված հղի կնոջ ֆիզիոլոգիական վիճակից և դրանց օգտագործման անհատական ​​ցուցումներից։

Խոշոր ժամանակակից գինեկոլոգիական կլինիկաներում ինֆուզիոն պոմպերն օգտագործվում են հղիությունը դադարեցնելու համար Օքսիտոցինի միջոցով՝ հատուկ բժշկական սարքավորում, որը դեղամիջոցի խիստ չափաբաժիններով ներթափանցում է երակ կամ ապահովում դրանց ընդունումը որոշակի ընդմիջումներով:

Տարածված սխալ պատկերացումներ

Գոյություն ունի «չափազանց գրագետ» կանանց որոշակի կատեգորիա, ովքեր, կարդալով հատուկ գինեկոլոգիական գրականություն և ուսումնասիրելով բազմաթիվ ինտերնետային տեղեկատվական ռեսուրսներ, կարծում են, որ յուրացրել են մանկաբարձության բոլոր հիմունքները և կարող են ինքնուրույն դիմել հղիության վաղաժամ դադարեցման՝ օգտագործելով Օքսիտոցին: Նման «թերապիայից» հետո չի բացառվում անպտղությունը, իսկ առանց բժշկի հսկողության արհեստական ​​ընդհատման գործընթացը վտանգավոր է առողջության համար։ Ավելին, հղիության արհեստական ​​ընդհատման համար Օքսիտոցին օգտագործելու իրավունք ունեն միայն հավաստագրված բժշկական հաստատությունները։

Ոմանք կարծում են, որ հորմոնալ դեղամիջոցի արժանի փոխարինողն է «Դեմոկսիտոցին» («Դեմոքսիտոցին» - «Դեմոքսիտոցին») հաբերում, որը արտադրվում է լատվիական «Գրինդեքս» դեղագործական ընկերության կողմից, որից հետո վաղ փուլերում կարող է արհեստական ​​վիժում առաջանալ: Չնայած այն հանգամանքին, որ Desaminooxytocin-ն ունի գործողության նմանատիպ մեխանիզմ՝ արգանդի մկանների խթանում, այն օգտագործվում է միայն թուլացած ծննդաբերության ժամանակ կամ հետծննդյան շրջանում, երբ կնոջ մոտ արգանդի ինվոլյուցիայի գործընթացը դանդաղում է, բայց ոչ աբորտի համար: Հատուկ բժշկական գրականության մեջ նկարագրված են դեպքեր, երբ ծննդաբերության ժամանակ Դեսամինօքսիտոցինի ցածր արդյունավետության պատճառով դրանից հետո նշանակվում է Օքսիտոցին։

«Օքսիտոցին» - օգտագործման հակացուցումներ

Հղիության ընդհատման համար «» նշանակելուց առաջ կինը պետք է անպայման քննություն անցնի։ Բժշկական աբորտի հակացուցումները սովորաբար համարվում են.

• պտղի թեք կամ լայնակի դասավորությունը,
• հղի կնոջ նեղ կոնք,
• ախտորոշված ​​սրտանոթային հիվանդություն
• գեստոզի ծանր ձևերի առկայությունը.

Ստոր ցուցումների առկայության դեպքում անընդունելի է ոչ միայն Օքսիտոցինի, այլև ցանկացած հորմոնալ խթանիչի օգտագործումը արգանդի մկանների կծկումների համար: Եվ, իհարկե, այս դեղամիջոցի օգտագործումը անընդունելի է այն բանից հետո, երբ կինը նախկինում նշել էր անհատական ​​անհանդուրժողականություն դեղամիջոցի, դրա անալոգների և ածանցյալների նկատմամբ:

Դեղամիջոցի օգտագործումը կարող է ուղեկցվել կողմնակի ազդեցություններով՝ սրտխառնոցի, փսխման ցանկության, ճնշման հանկարծակի բարձրացումների և սրտի գործունեության փոփոխության տեսքով: