Երեխաների համար հակատիպային դեղամիջոցները նշանակվում են մանկաբույժի կողմից: Բայց ջերմության դեպքում կան արտակարգ իրավիճակներ, երբ երեխային անհապաղ դեղորայք է պետք տալ։ Հետո ծնողներն իրենց վրա են վերցնում պատասխանատվությունը եւ օգտագործում ջերմության դեմ պայքարող դեղեր։ Ի՞նչ է թույլատրվում տալ նորածիններին. Ինչպե՞ս կարող եք իջեցնել ջերմաստիճանը մեծ երեխաների մոտ: Ո՞ր դեղամիջոցներն են առավել անվտանգ:
Մանկուց յուրաքանչյուր մարդ ծանոթ է մանթայի պատվաստմանը և բոլորը գիտեն, որ այն ոչ մի դեպքում չի կարելի թրջել։ Միևնույն ժամանակ, գործնականում ոչ ոք չգիտի, թե ինչու է դրվել սովորական ջրի նման արգելք։ Եվ այնուամենայնիվ, ի՞նչ կլինի, եթե նա պատահաբար թրջվի: Այս հարցերի պատասխանները ստանալու համար դուք պետք է ավելի լավ ծանոթանաք, թե ինչ է մանտան և ինչու է այն պատրաստվում։
Մանտուի պատվաստում. հնարավո՞ր է թրջել այն:
Mantoux պատվաստումը կամ տուբերկուլինի թեստը մարդու մարմնի արձագանքն է տուբերկուլինի ներմուծմանը (սա դեղամիջոց է, որը արտադրվել է մաքրված տուբերկուլյոզի բացիլային արտադրանքներից): Նման թեստի շնորհիվ հնարավոր է պարզել՝ կա՞ արդյոք օրգանիզմում տուբերկուլյոզի բացիլ, թե՞ ոչ։ Եթե արձագանքը դրական է, ապա երեխան նախկինում շփվել է այս վարակի հետ, որը գտնվում է նրա օրգանիզմում։ Բացասական արձագանքը ցույց է տալիս, որ մարդը նախկինում չի հանդիպել այնպիսի հիվանդության, ինչպիսին է տուբերկուլյոզը:
Ուստի կարելի է եզրակացնել, որ այս թեստը հնարավորություն է տալիս պարզել տուբերկուլյոզի զարգացումը վաղ փուլերում։ Այս պատվաստումը կատարվում է տարին մեկ անգամ։ Բանն այն է, որ այսօր տուբերկուլյոզով վարակվելը շատ հեշտ է, ուստի այնքան անհրաժեշտ է պարբերաբար ստուգումներ անցնել և հատուկ ուշադրությամբ վերահսկել երեխայի վիճակը։
Mantoux-ի ռեակցիան իրականացվում է հետևյալ կերպ՝ դեղամիջոցի որոշակի չափաբաժին (ուղիղ 1 գ) ներարկվում է մաշկի տակ՝ նախաբազուկի ներքին մասում՝ օգտագործելով կարճ ասեղով հատուկ տուբերկուլինային ներարկիչ։ Այնուհետեւ ձեռքի վրա կմնա պապուլա կամ փոքրիկ կոճակ, որը բնորոշ ցուցանիշ է։ Պատվաստումից հետո բուժքույրը պետք է զգուշացնի, թե որքանով է արգելվում թրջել թիկնոցը (3 օր):
72 ժամ հետո՝ պատվաստումից հետո, երեխան պետք է ներկայանա մասնագետի, ով պարզ քանոնով կստուգի պապուլայի տրամագիծը, որից հետո արդյունքը համեմատվում է նորմայի հետ։
Եթե արդյունքը բացասական է, ապա պապուլայի չափը մոտ 0-1 մմ է։ Դրական թեստի դեպքում կոճակի տրամագիծը կլինի 5 մմ-ից ավելի, իսկ շուրջը նույնպես մաշկի բավականին ուժեղ կարմրություն է նկատվում։ Կա այսպես կոչված կասկածելի ռեակցիայի դրսևորումների հավանականություն, որի դեպքում պապուլայի չափը կլինի 2-ից 4 մմ, իսկ հիպերտոնիայի տարածքը շատ ավելի մեծ է: Նման արդյունքը կարող է վկայել, որ մարդու օրգանիզմում առկա է տուբերկուլյոզի բացիլների չափազանց մեծ քանակություն, այսինքն՝ գերազանցում է սահմանված նորմը։ Նման արդյունքը կարող է վկայել նման ռեակցիայի նկատմամբ օրգանիզմի անհատական հակման առկայության մասին։
Իրականացված մեկ կամ մի քանի թեստերի հիման վրա տուբերկուլյոզը չի ախտորոշվում, քանի որ դրա համար անհրաժեշտ է նաև ֆթիզիատրի կողմից հետազոտություն անցնել, որից հետո նշանակվում է ֆտորոգրաֆիկ հետազոտություն։ Եթե երեխաների մոտ տարին մեկ անգամ արվող մանտուսը մշտապես կասկածելի ռեակցիա է ցույց տալիս, ապա նրանք BCG-ի վերապատվաստման դիմողների թվում են։
Քանի՞ օր չի կարելի թրջել Mantoux-ը:
Շատ ծնողներ շատ են նյարդայնանում այն պատճառով, որ երեխան պատահաբար թրջել է թիկնոցը։ Առաջին հերթին պետք է հանգստանալ ու խուճապի չմատնվել, քանի որ նախ պետք է սպասել վերջնական արդյունքին։ Հնարավոր կլինի ինքնուրույն գնահատել պատվաստման վիճակը. այն դեպքում, երբ բժիշկ գնալուց առաջ նկատում եք, որ կոճակը զգալիորեն մեծացել է չափերով և դարձել է ավելի քան 5 մմ տրամագծով, դրա շուրջ մաշկը շատ կարմրել է: , անհրաժեշտ է բժշկին տեղեկացնել, որ պատվաստումը թաց է եղել։ Բժիշկը պետք է դա գրանցի հիվանդի քարտում, քանի որ մանտու թեստը կարող է կեղծ դրական արդյունք տալ։ Ընդ որում, գրեթե բոլոր դեպքերում երեխաները թրջում են թիկնոցը, և պատվաստված ջուրը բացարձակապես բացասաբար չի ազդում թեստի վերջնական արդյունքի վրա։
Ի՞նչ կլինի, եթե դուք թրջում եք Մանտան:
Բժիշկները պնդում են, որ թիկնոցը թրջելն անհնար է, քանի որ պատվաստման համար ջուր ստանալու արդյունքում վարակվելու հավանականություն կա, քանի որ այն կարող է վարակ պարունակել։ Հնարավոր է նաև անկանխատեսելի ռեակցիայի զարգացում` ուժեղ այտուցի, հիպերերգիկ թեստի, հիպերմինիայի առաջացում: Արդյունքում, Mantoux-ի ռեակցիան կարող է կասկածելի համարվել և կարող է պահանջվել երկրորդ պատվաստում: Նաև նմանատիպ ռեակցիան հնարավոր է նաև, եթե լողանալուց առաջ պապուլը փակվի գիպսով, մաշկը ինտենսիվ քսելով լվացքի կամ օճառի միջոցով:
Միևնույն ժամանակ, եթե երեխան պատահաբար թրջում է պատվաստանյութը, վերը նշված ռեակցիաները կարող են չառաջանալ, և մանտուը բացասական կլինի։ Հետեւաբար, նորմալ ռեակցիայի դեպքում ոչ ոք կարող է նույնիսկ չիմանալ նման փոքրիկ թյուրիմացության մասին։ Միաժամանակ բժիշկները խորհուրդ են տալիս ռիսկի չդիմել և նման պայմաններ չստեղծել, այսինքն՝ թույլ չտալ երեխային լողալ 3 օր, քանի որ այս ժամանակահատվածից հետո պատվաստումը կստուգվի։
Որպեսզի անհանգստացած ծնողները չանհանգստանան այն փաստից, որ երեխան պատահաբար թրջել է պատվաստանյութը, կան մի քանի օգտակար և արդյունավետ խորհուրդներ, որոնք կօգնեն ձեզ ճիշտ վարվել 3 օր, մինչև մանտուսը ստուգվի.
Մի զրկեք երեխային անհրաժեշտ ջրի ընթացակարգերից. Փաստն այն է, որ շատ ավելի վտանգավոր է, եթե կեղտը անմիջապես ներթափանցվի ներարկման վայր, քանի որ մաշկի տակ հայտնվելով, վտանգավոր վարակի զարգացման վտանգ կա:
3 օրվա ընթացքում պարտադիր չէ, որ երեխան ցնցուղ ընդունի կամ լոգանք ընդունի, այլ պետք է պարբերաբար լվանալ ձեռքերը։
Ոչ մի դեպքում չպետք է քսել այն հատվածը, որտեղ կատարվել է պատվաստումը։ Նույն կանոնը վերաբերում է ոչ միայն երեխաների մատներին, որոնցով նրանք կարող են սանրել և քերել թիկնոցը, այլ նաև լվացքի կտորին։ Նման գործողությունների արդյունքում այս հատվածում առկա է ուժեղ կարմրության և խտացման հավանականություն։
Այն դեպքում, երբ երեխան ալերգիկ է, այս 3 օրվա ընթացքում ոչ մի դեպքում չի կարելի շփվել ալերգենների հետ, որոնք կարող են նրա մոտ ծանր հարձակում առաջացնել։ Անհրաժեշտ է երեխային պաշտպանել ընտանի կենդանիների, բանջարեղենի, մրգերի և ցիտրուսային մրգերի, ինչպես նաև կարմիր հատապտուղների, սինթետիկ մանրաթելերի և այլ պոտենցիալ վտանգավոր նյութերի հետ շփումից:
Եթե, այնուամենայնիվ, կա ռեակցիա խտացման և կարմրության տեսքով, անհրաժեշտ է դիմել բժշկի։ Ամենից հաճախ ինչ-որ հակահիստամինի օգտագործումը նշանակվում է մի քանի օրվա ընթացքում։ Ինքնուրույն նման մանիպուլյացիաներ մի կատարեք՝ երեխայի վիճակը չսրելու համար։
Այն դեպքում, երբ ձեր երեխան վտանգի տակ է կամ նախկինում շփվել է տուբերկուլյոզով տառապող մարդու հետ, թերսնման և թերսնման պայմաններում, ինչպես նաև ապրում է վատ պայմաններում, ամենայն հավանականությամբ, թիկնոցի և դրա շուրջ մաշկի կարմրությունը չի առաջանում: միայն դրա վրա ջուր ստանալու պատճառով: Սա կարող է արդարացնել ամենավատ վախերը:
Եթե երեխան պատահաբար թրջում է պատվաստանյութը ոչ թե ծորակի ջրով, այլ լճակում, վարակվելու հավանականություն կա, քանի որ կեղտը անմիջապես մաշկի տակ է մտնում ծակման վայրում: Արդյունքում, հնարավոր է մաշկի կարմրություն և կնիքների տեսք։ Այս մասին պետք է տեղեկացվի բժշկին, ով պատվաստումից հետո 3-րդ օրը կուսումնասիրի մանտուը:
Ծնողների մեծամասնությունը, երբ երեխան պատահաբար թրջում է թիկնոցը, սկսում են կպչել դրա վրա կամ ձեռքը վիրակապով կապում, և ինչ-որ մեկը որոշում է օգտագործել տարբեր ախտահանիչներ, լուծույթներ կամ քսուքներ: Բայց պետք է հիշել, որ նման գործողությունները դրական ազդեցություն չեն ունենա մանտուի վիճակի վրա, նույնիսկ եթե մարմնում տուբերկուլյոզ չկա:
