बच्चों के लिए ज्वरनाशक दवाएं बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती हैं। लेकिन बुखार के साथ आपातकालीन स्थितियाँ होती हैं जब बच्चे को तुरंत दवा देने की आवश्यकता होती है। तब माता-पिता जिम्मेदारी लेते हैं और ज्वरनाशक दवाओं का उपयोग करते हैं। शिशुओं को क्या देने की अनुमति है? आप बड़े बच्चों में तापमान कैसे कम कर सकते हैं? कौन सी दवाएँ सबसे सुरक्षित हैं?
ऑक्सीटोसिन एक हार्मोन है जो बच्चे के जन्म और प्रसवोत्तर अवधि के दौरान गर्भाशय के संकुचन के लिए जिम्मेदार होता है। हालाँकि, ऑक्सीटोसिन का उपयोग केवल प्रसव तक ही सीमित नहीं है। दवा के निर्देश गर्भपात के लिए इसके उपयोग की अनुमति देते हैं। हम इस लेख में बात करेंगे कि गर्भपात के दौरान ऑक्सीटोसिन का उपयोग कैसे करें और इसके क्या परिणाम हो सकते हैं।
बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय के संकुचन हार्मोन ऑक्सीटोसिन द्वारा उत्तेजित होते हैं: यह विशेष रिसेप्टर्स के माध्यम से गर्भाशय की मांसपेशियों पर कार्य करता है, जिनकी संख्या गर्भधारण के 14वें सप्ताह से धीरे-धीरे बढ़ती है, लंबे समय तक अपरिवर्तित रहती है और गर्भावस्था के समय तक बढ़ जाती है। जन्म.
गर्भावस्था की समाप्ति के संकेत
12 सप्ताह से पहले, एक महिला बिना स्पष्टीकरण के अपनी गर्भावस्था को समाप्त कर सकती है। इस अवधि के बाद - केवल चिकित्सा या सामाजिक कारणों से . प्रेरित गर्भपात गर्भावस्था के 22 सप्ताह तक किया जाता है। सर्जिकल हस्तक्षेप के बजाय गर्भपात के पक्ष में विकल्प इस तथ्य के कारण है कि, लंबे समय तक, गठित भ्रूण को भागों में हटाने से महिला और डॉक्टर को मनोवैज्ञानिक आघात होता है, जो ऑपरेशन करने के लिए मजबूर होते हैं।
गर्भपात के लिए निम्नलिखित मान्यता प्राप्त चिकित्सीय संकेत हैं:
- संक्रामक रोग - सिफलिस, एचआईवी, रूबेला, तपेदिक;
- ऑन्कोलॉजिकल रोग;
- मातृ हृदय दोष;
- वंशानुगत रोग, आनुवंशिक उत्परिवर्तन - डाउन सिंड्रोम, पटौ;
- उनके कार्य की हानि के साथ आंतरिक अंगों की गंभीर पुरानी बीमारियाँ;
- भ्रूण की गंभीर विकृतियाँ;
- जमे हुए गर्भावस्था.
सामाजिक संकेतों के उदाहरण:
- गर्भावस्था के दौरान जीवनसाथी की मृत्यु;
- पति की 1-2 डिग्री की विकलांगता;
- स्वतंत्रता से वंचित स्थानों में रहना;
- बलात्कार के बाद गर्भधारण.
संकेतों की पूरी सूची स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश में निहित है।
प्रारंभिक गर्भावस्था समाप्ति के लिए ऑक्सीटोसिन
दवा के निर्देश 20 सप्ताह के बाद गर्भपात के लिए इसके उपयोग का प्रावधान करते हैं, लेकिन कभी-कभी ऑक्सीटोसिन का उपयोग प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए भी किया जाता है। इसके लिए सबसे उपयुक्त अवधि 4-5 सप्ताह तक है। इस अवधि के दौरान, भ्रूण अभी तक गर्भाशय की दीवार से जुड़ा नहीं है, एस्ट्रोजेन की मात्रा बढ़ जाती है, और मायोमेट्रियम ऑक्सीटोसिन की बड़ी खुराक के प्रभाव के प्रति संवेदनशील हो जाता है।
थोड़े समय के लिए अपूर्ण गर्भपात की स्थिति में हार्मोन का उपयोग भी उचित है - इससे गर्भाशय में संकुचन होता है और निषेचित अंडे के अवशेष बाहर आ जाते हैं।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अल्पावधि में गर्भपात के उद्देश्यों के लिए ऑक्सीटोसिन का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। हाल ही में, यह प्रक्रिया मेफिप्रिस्टोन और मिसोप्रोस्टोल के साथ की जाती है। इन दवाओं के बाद गर्भपात के लिए ऑक्सीटोसिन गोलियों का उपयोग किया जा सकता है।
गर्भपात के दौरान ऑक्सीटोसिन की क्रिया का तंत्र
ऑक्सीटोसिन मांसपेशियों की कोशिकाओं की झिल्लियों पर स्थित रिसेप्टर प्रोटीन से बंधता है। इससे एंजाइमों की एक श्रृंखला सक्रिय हो जाती है जो कोशिकाओं में कैल्शियम के प्रवाह को बढ़ा देती है। मांसपेशियों के ऊतकों की सिकुड़न गतिविधि बढ़ जाती है।
यह वह प्रभाव है जिसका उपयोग गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए किया जाता है:
- अल्पावधि में, गर्भाशय का संकुचन निषेचित अंडे को जुड़ने से रोकता है और यह थोड़ी मात्रा में रक्त के साथ बाहर आता है।
- बाद के चरणों में, ऑक्सीटोसिन बच्चे के जन्म के समान ही प्रभाव प्रदर्शित करता है। गर्भाशय ग्रीवा फैलती है और भ्रूण का जन्म होता है।
गर्भपात के लिए ऑक्सीटोसिन की खुराक और प्रशासन की विधि
दवा देने के विभिन्न तरीके हैं:
- इंट्रामस्क्युलरली;
- अंतःशिरा।
गर्भपात के लिए ऑक्सीटोसिन इंट्रामस्क्युलरली का उपयोग कम बार किया जाता है। इंजेक्शन का प्रभाव तुरंत विकसित नहीं होता है, बल्कि लंबे समय तक रहता है। हालाँकि, दवा का अंतःशिरा प्रशासन बेहतर है। हार्मोन की मात्रा को सटीक रूप से मापने के लिए, विशेष जलसेक पंपों का उपयोग किया जाता है - एक उपकरण जो प्रति मिनट समाधान की बूंदों की संख्या को नियंत्रित करता है।
गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए ऑक्सीटोसिन की खुराक प्रशासन के प्रति गर्भाशय की प्रतिक्रिया के आधार पर व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है।
- जब ड्रॉपवाइज उपयोग किया जाता है, तो 1-3 IU की खुराक को 5% ग्लूकोज समाधान के 300 मिलीलीटर या खारा में पतला किया जाता है। जलसेक दर 10-30 बूंदों पर निर्धारित है। सबसे पहले, गति न्यूनतम हो सकती है, फिर इसे धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है, गर्भाशय के संकुचन की संख्या और ताकत पर ध्यान केंद्रित किया जाता है।
- गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय की दीवारों में इंजेक्शन लगाए जा सकते हैं। 0.5-1 IU की खुराक एक घंटे में एक बार दी जाती है। बार-बार इंजेक्शन की संख्या उत्पन्न प्रभाव पर निर्भर करती है।
गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए ऑक्सीटोसिन और नो-शपा का संयोजन संभव है यदि आप पहले एंटीस्पास्मोडिक और फिर हार्मोन का उपयोग करती हैं। नो-स्पा से गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियों को आराम मिलेगा, जिससे इसके खुलने में आसानी होगी।
पहले, तथाकथित "गर्म इंजेक्शन" का उपयोग किया जाता था - ड्रोटावेरिन और एस्कॉर्बिक एसिड को एक सिरिंज में मिलाया जाता था। कुछ प्रतिशत मामलों में गर्भावस्था समाप्ति हुई और जटिलताओं का जोखिम अधिक था। इस पद्धति का उपयोग खतरनाक और अप्रभावी है!
गर्भपात के दौरान ऑक्सीटोसिन के दुष्प्रभाव
ऑक्सीटोसिन समाधान के कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं:
- तचीकार्डिया;
- रक्तचाप में वृद्धि;
- मतली उल्टी;
- तीव्रगाहिता संबंधी सदमा;
- मस्तिष्क में संचार संबंधी विकार;
- ब्रांकाई की ऐंठन.
यदि आपको पहले ऑक्सीटोसिन के उपयोग पर प्रतिक्रिया हुई है, तो इसका उपयोग गंभीर एलर्जी विकसित होने के जोखिम से जुड़ा है।
दवाओं के साथ गर्भावस्था की समाप्ति महिलाओं में वर्जित है:
- गर्भाशय की संरचना में असामान्यताओं के साथ;
- मायोमैटस नोड्स;
- अस्थानिक गर्भावस्था;
- अधिवृक्क प्रांतस्था के बिगड़ा हुआ कार्य के साथ।
यह याद रखना चाहिए कि गर्भपात, अवधि की परवाह किए बिना, एक चिकित्सा प्रक्रिया है और इससे जटिलताओं का विकास हो सकता है। स्व-दवा के प्रशंसकों को निम्नलिखित परिणामों का सामना करना पड़ता है:
- अधूरा गर्भपात;
- खून बह रहा है;
- संक्रमण;
- विकास तक के दीर्घकालिक परिणाम।
किसी भी परिस्थिति में आपको स्वयं दवाएँ नहीं लिखनी चाहिए! योग्य चिकित्सा सहायता लेना सही है।
यूलिया शेवचेंको, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, विशेष रूप से साइट के लिए
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