बच्चे के जन्म के बाद वंक्षण हर्निया। गर्भवती महिलाओं में वंक्षण हर्निया - गर्भधारण और प्रसव का खतरा

अक्सर, महिलाओं को एक बच्चे को ले जाने की अवधि के दौरान वंक्षण हर्निया जैसी बीमारी का सामना करना पड़ता है। इस रोग की घटना कुछ कारकों के प्रभाव के कारण होती है। एक हर्निया की उपस्थिति कुछ लक्षणों के साथ होती है जिनके बारे में हर महिला को समय पर किसी विशेषज्ञ से परामर्श करने के लिए पता होना चाहिए। आखिरकार, गर्भावस्था के दौरान कोई भी बीमारी भविष्य की मां और उसके बच्चे दोनों के लिए खतरा पैदा करती है, इसलिए किसी भी मामले में खतरनाक संकेतों की घटना को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। डॉक्टर, बदले में, यह तय करेगा कि प्रसव कैसे होगा और सलाह दी जाएगी कि बच्चे की प्रतीक्षा के नौ महीने के दौरान एक महिला को ऐसी बीमारी के साथ क्या करना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान वंक्षण हर्निया के कारण

वास्तव में, निष्पक्ष सेक्स में वंक्षण हर्निया बहुत दुर्लभ है। हालांकि, गर्भ के टुकड़ों की अवधि के दौरान, इसके विकास की संभावना कई गुना बढ़ जाती है।

वंक्षण नहर एक अंतराल के रूप में एक छोटी सी जगह है, जो पेट की दीवार में स्थित है। यह इस स्थान के माध्यम से है कि गर्भाशय का बंधन गुजरता है। जब इस चैनल के माध्यम से एक हर्निया बनता है, तो आंतरिक अंग त्वचा के नीचे "गिर जाते हैं", जो पेरिटोनियम से ढके होते हैं। ज्यादातर मामलों में हर्नियल थैली में आंतों के लूप, साथ ही अधिक से अधिक ओमेंटम शामिल होते हैं।

एक स्थिति में महिलाओं में एक वंक्षण हर्निया, एक नियम के रूप में, बढ़े हुए इंट्रा-पेट के दबाव के परिणामस्वरूप प्रकट होता है, जिसमें वृद्धि इस तथ्य से उकसाती है कि गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय कई बार बढ़ जाता है।

नौ महीने के भीतर, पूर्वकाल पेट की दीवार में स्थित मांसपेशियों का स्वर कम हो जाता है। डॉक्टर कई कारकों की पहचान करते हैं जो हर्निया के गठन और उसके विकास की ओर ले जाते हैं। इसमे शामिल है:

• पेट की मांसपेशियों के कमजोर होने की पृष्ठभूमि के खिलाफ महत्वपूर्ण भार;
• कब्ज की घटना;

• भार उठाना;
• जीर्ण या।

एक वंक्षण हर्निया के मुख्य लक्षण

गर्भवती महिलाओं में वंक्षण हर्निया उसी तरह प्रकट होता है जैसे अन्य महिलाओं या पुरुषों में होता है। होने वाली माँ को एक प्रकार का फलाव दिखाई दे सकता है जो कमर के क्षेत्र में दिखाई देता है। यह दबाए जाने पर दर्दनाक संवेदनाओं के बिना कोमलता और लोच की विशेषता है।

अक्सर, एक बच्चे को जन्म देने की अवधि में वृद्धि के साथ, एक महिला भी हर्निया में वृद्धि को नोट करती है।बेचैनी दिखाई दे सकती है, साथ ही उस स्थान पर दर्द भी हो सकता है जहाँ फलाव होता है। यह तीसरी तिमाही के दौरान विशेष रूप से सच है। स्थिति में कुछ महिलाओं का दावा है कि दर्द इतना मजबूत है कि यह त्रिकास्थि या पीठ के निचले हिस्से तक फैल जाता है।

जब महिला खड़ी होती है, तो वंक्षण हर्निया बहुत अधिक प्रमुख होता है। एक क्षैतिज स्थिति में, फलाव लगभग अगोचर है। रोग का एक विशेष लक्षण परिश्रम या खाँसी के साथ हर्निया में वृद्धि है। इस तरह के फलाव की वृद्धि के साथ, महिला को धीरे-धीरे चलने पर भी अधिक से अधिक असुविधा महसूस होती है। यह पेशाब को जटिल करता है, और कब्ज बढ़ जाता है।

यदि कोई महिला फलाव पर अपनी उंगली दबाती है, लेकिन गहराई तक जाती है, तो आप एक गड़गड़ाहट सुन सकते हैं, जैसे कि पेट भोजन मांग रहा है।

गर्भावस्था के दौरान वंक्षण हर्निया की जटिलताओं

वंक्षण हर्निया के साथ एक जटिलता हो सकती है। सबसे अधिक बार, यह एक उल्लंघन है, जिसमें आंतरिक अंग, जो हर्नियल थैली में होते हैं, वंक्षण वलय में जकड़े होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रक्त की आपूर्ति विफल हो जाती है। उल्लंघन मुख्य रूप से इंट्रा-पेट के दबाव में अचानक वृद्धि के साथ विकसित होता है, उदाहरण के लिए, लंबे समय तक खांसी या गंभीर परिश्रम के साथ।

इसके अलावा, रक्त उन अंगों में नहीं जाता है जो गठित थैली में होते हैं। यदि आप समय पर डॉक्टर से परामर्श नहीं करते हैं और उचित सहायता प्रदान नहीं करते हैं, तो परिगलन का विकास शुरू हो जाएगा, दूसरे शब्दों में, परिगलन होगा। इसके परिणामस्वरूप, पेरिटोनिटिस हो सकता है, जिसमें पेरिटोनियम की एक भड़काऊ प्रक्रिया देखी जाती है।

महिला को दर्द होता है, फलाव को ठीक नहीं किया जा सकता - यह कठिन हो जाता है। यह सब मतली, उल्टी के साथ हो सकता है।

गर्भवती महिलाओं में वंक्षण हर्निया का इलाज

इस बीमारी का अब तक का सबसे कारगर इलाज सर्जरी है।हालांकि, गर्भावस्था के दौरान, इस विधि को नियमित रूप से नहीं किया जाता है। एकमात्र अपवाद ऐसे मामले हैं जब हर्निया अधिक जटिल हो गया है और उल्लंघन हुआ है, जिसमें ऑपरेशन तुरंत किया जाता है।

ताकि फलाव आकार में न बदले, डॉक्टर एक विशेष पट्टी पहनने वाली महिला को लिख सकते हैं जो मांसपेशियों, जिमनास्टिक और मालिश का समर्थन करेगी। अक्सर, गर्भावस्था के पहले महीनों में पट्टी खरीदनी पड़ती है, और इसे तब तक पहना जाना चाहिए जब तक कि बच्चा पैदा न हो जाए।

इसके अलावा, शारीरिक गतिविधि से बचना चाहिए, वजन नहीं उठाना चाहिए, क्योंकि यह इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि को भड़काता है, जिसके कारण हर्निया बढ़ने लगता है।

इसके अलावा, आहार के बारे में मत भूलना, धन्यवाद जिससे आप उपस्थिति और गैसों के बढ़ते गठन को रोक सकते हैं।

वंक्षण हर्निया के साथ श्रम गतिविधि

यदि बच्चे की प्रतीक्षा करते समय एक हर्निया होता है, तो डॉक्टर विश्लेषण और महिला की स्थिति के आधार पर तय करता है कि जन्म कैसे होगा। प्राकृतिक प्रसव की अनुमति केवल तभी दी जाती है जब फलाव महत्वहीन हो (यदि महिला ने एक समर्थन पट्टी पहन रखी थी)। प्रयासों के दौरान, डॉक्टर या नर्स हर्निया साइट पर हाथ रखते हैं, उसका समर्थन करते हैं ताकि कोई उल्लंघन न हो।

यदि हर्निया काफी बड़ा है, और रोग के साथ कोई विकृति भी है, उदाहरण के लिए, गर्भाशय में बच्चे का अनुचित स्थान, कठिन गर्भावस्था, असामान्य श्रम, सिजेरियन सेक्शन करने की सिफारिश की जाती है।

ज्यादातर मामलों में, बच्चे के जन्म के बाद हर्निया अपने आप गायब हो जाता है। अगर ऐसा ही रहता है, तो डॉक्टर नियोजित सर्जरी कर रहे हैं।

निवारक उपाय

वंक्षण हर्निया को विकसित होने से रोकने के लिए, गर्भवती महिला को कुछ नियमों का पालन करना चाहिए। एक विशेष पट्टी का उपयोग करना अनिवार्य है जो एक सहायक कार्य करेगा। यह पेरिटोनियम पर भार को कम करना संभव बनाता है।

इसके अलावा, बच्चे की प्रतीक्षा करते समय मांसपेशियों को मजबूत करना महत्वपूर्ण है।इसके लिए आपको जिम्नास्टिक एक्सरसाइज करनी चाहिए। उपेक्षा नहीं करनी चाहिए। उन खाद्य पदार्थों को छोड़ना आवश्यक है जो गैस के गठन और कठिन मल त्याग का कारण बनते हैं। अत्यधिक वजन बढ़ने से रोकने के लिए अपने वजन की निगरानी करना भी महत्वपूर्ण है।

यदि ग्रोइन क्षेत्र में एक फलाव होता है, तो डॉक्टर से परामर्श करना और उसकी सभी सिफारिशों का पालन करना सुनिश्चित करें ताकि हर्निया आकार में न बढ़े और कोई जटिलता विकसित न हो। स्वस्थ रहो!

इस अवधि के दौरान अनुभव किए गए भार और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण गर्भवती महिला का शरीर बहुत कमजोर स्थिति में होता है। एक गर्भवती माँ को जिन बीमारियों का सामना करना पड़ सकता है उनमें से एक गर्भावस्था के दौरान वंक्षण हर्निया है, जो इसकी गंभीर जटिलताओं के लिए खतरनाक है।

जब गर्भावस्था आगे बढ़ती है और एक वंक्षण हर्निया खुद को विशिष्ट लक्षणों के साथ महसूस करता है, तो एक डॉक्टर की तत्काल यात्रा आवश्यक है, जो ऑपरेशन की आवश्यकता और समीचीनता पर निर्णय करेगा।

वंक्षण नहर, जिसके माध्यम से पुरुषों में शुक्राणु की हड्डी गुजरती है और महिलाओं में गर्भाशय के गोल बंधन, रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशियों के बीच एक अंतर है। वंक्षण हर्निया के साथ, उदर गुहा के अंग, मुख्य रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग, वंक्षण नहर से बाहर निकलते हैं, जबकि हर्नियल थैली की सामग्री अक्सर आंत का एक लूप या ओमेंटम का एक खंड होता है।

गर्भवती महिलाओं में वंक्षण हर्निया की घटना से इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि होती है, जो गर्भाशय के बढ़ने पर बढ़ जाती है। इसके अलावा, गर्भवती माताओं में इस बीमारी के विकास में एक पूर्व निर्धारित कारक लगातार कब्ज है, जो गर्भावस्था के दौरान असामान्य नहीं है, भारी भार उठाना और भारी शारीरिक परिश्रम, लंबे समय तक पुरानी खांसी, पेट की मांसपेशियों में स्वर का नुकसान। एक वंक्षण हर्निया के अतिरिक्त कारणों में यह तथ्य शामिल है कि बढ़े हुए गर्भाशय कमर और निचले पेट पर मजबूत दबाव डालते हैं।

वंक्षण हर्निया की उपस्थिति एक नरम और लोचदार फलाव के कमर के निचले हिस्से में उपस्थिति से प्रकट होती है, जो ज्यादातर मामलों में एक अंडाकार आकार होता है और पेट की मांसपेशियों में तनाव बढ़ने के समय आकार में बढ़ जाता है, जो कि है खांसने या छींकने से उकसाया। एक हर्निया गर्भवती महिला को दर्द पहुंचा सकती है, जबकि प्रकृति में खिंचाव वाला दर्द आमतौर पर चलने पर होता है और क्षैतिज स्थिति लेते समय कम हो जाता है। हर्निया के क्षेत्र में, त्वचा की लाली देखी जाती है, दिल की धड़कन और मतली देखी जा सकती है, गर्भवती महिला को बार-बार पेशाब करने की इच्छा होती है और अक्सर कब्ज से पीड़ित होती है। कुछ मामलों में, वंक्षण हर्निया के विशिष्ट लक्षण अनुपस्थित हो सकते हैं और रोगी की जांच के दौरान एक डॉक्टर द्वारा बीमारी की उपस्थिति का पता लगाया जाता है।

वंक्षण हर्निया उन बीमारियों में से एक है जो अपने आप दूर नहीं होती हैं, लेकिन केवल समय के साथ तेजी से बढ़ती हैं। गर्भवती महिलाओं के लिए, यह बीमारी विशेष रूप से खतरे में है, क्योंकि इसकी जटिलताओं में से एक हर्निया का उल्लंघन है, जिसके परिणामस्वरूप हर्नियल थैली में निहित अंगों में रक्त की आपूर्ति प्रक्रिया बाधित होती है। इस स्थिति के परिणामस्वरूप, अवरुद्ध ऊतक ऑक्सीजन भुखमरी से पीड़ित होते हैं, इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, परिगलन विकसित होता है और उचित उपायों को समय पर अपनाने के अभाव में, पेरिटोनिटिस शुरू हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान वंक्षण हर्निया से पीड़ित एक महिला को उन लक्षणों पर पूरा ध्यान देना चाहिए जो उसके उल्लंघन का संकेत देते हैं:

उल्टी और मतली की उपस्थिति, ठंड लगना;

नरम से स्पर्श तक फलाव कठोर हो जाता है;

जब एक हर्निया को बदलने की कोशिश की जाती है, तो तेज दर्द महसूस होता है।

वंक्षण हर्निया और गर्भावस्था का संयोजन इस तथ्य की ओर जाता है कि महत्वपूर्ण आकार के फलाव के साथ एक महिला में प्राकृतिक प्रसव को contraindicated है। इस निषेध को इस तथ्य से समझाया गया है कि प्रसव की अवधि इस बीमारी से पीड़ित महिला के शरीर के लिए एक बड़ा खतरा बन जाती है, जिसके संबंध में बच्चे के जन्म के लिए अनिवार्य रूप से सीजेरियन सेक्शन किया जाता है।

हालांकि, यदि हर्नियल फलाव बड़ा नहीं है, तो डॉक्टर, गर्भवती महिला की स्थिति के आकलन को ध्यान में रखते हुए, प्राकृतिक प्रसव कराने का निर्णय ले सकता है। इस मामले में, एक महिला को एक विशेष पट्टी पर रखा जाता है जो पेट की दीवार पर भार को कम करता है और एक सहायक कार्य करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। प्रयासों की प्रक्रिया में, एक प्रसूति अस्पताल कार्यकर्ता (दाई या डॉक्टर) अपनी हथेली को हर्नियल थैली की साइट पर रखता है, जिससे इसके आकार में वृद्धि को रोका जा सके।

गर्भवती महिला सहित किसी भी व्यक्ति में वंक्षण हर्निया का उपचार शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है, इस मामले में ड्रग थेरेपी प्रदान नहीं की जाती है। एक बच्चे को ले जाने की अवधि के दौरान, इस तरह के ऑपरेशन को निर्धारित नहीं किया जाता है, हालांकि, अगर एक हर्निया का उल्लंघन किया जाता है, तो गर्भवती महिला को तत्काल ऑपरेटिंग टेबल पर पहुंचाया जाता है और डॉक्टर, पूर्ण गर्भावस्था के मामले में, तत्काल डिलीवरी करता है और एक साथ हर्निया की मरम्मत। इस घटना में कि हर्निया का उल्लंघन गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में होता है, जो कि एक अत्यंत दुर्लभ घटना है, विशेषज्ञ एक वंक्षण हर्निया के लिए संकेतित भ्रूण और महिला के लिए सबसे सुरक्षित प्रकार का ऑपरेशन चुनता है।

महिलाओं में एक वंक्षण हर्निया को हटाने का ऑपरेशन दर्द रहित होता है, जबकि 10-15% मामलों में, समय के साथ, बीमारी से छुटकारा पाया जाता है। तंत्रिका तंतुओं को नुकसान, वंक्षण हर्निया से सटे अंगों और पश्चात के संक्रमण जैसी जटिलताओं को बाहर नहीं किया जाता है। इसी समय, शरीर की प्रजनन प्रणाली के अंगों को नुकसान का जोखिम और प्रजनन क्षमता के साथ संबंधित समस्याओं की उपस्थिति को व्यावहारिक रूप से बाहर रखा गया है।

एक हर्निया के आगे के विकास को रोकने के लिए और इस संभावना को बढ़ाने के लिए कि इसे पिन नहीं किया जाएगा, एक योग्य विशेषज्ञ एक विशेष पट्टी पहने हुए गर्भवती मां को नियुक्त करता है।

एक बच्चे को ले जाने की अवधि के दौरान एक वंक्षण हर्निया और उसकी सभी अप्रिय जटिलताओं से बचने के लिए, गर्भवती माँ को कुछ सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता होती है:

गर्भावस्था की तीसरी तिमाही से शुरू होकर प्रसव प्रक्रिया तक, एक ऐसी पट्टी पहनना आवश्यक है जो बढ़े हुए गर्भाशय द्वारा पीठ के निचले हिस्से और पूर्वकाल पेट की दीवार पर लगाए गए दबाव को कम करती है;

गर्भावस्था के दौरान, पेट की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए, मध्यम शारीरिक गतिविधि में संलग्न होना उपयोगी होता है, जिसमें तैराकी, जल एरोबिक्स, गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष व्यायाम, योग, ताजी हवा में चलना शामिल है;

शरीर के वजन संकेतकों की बारीकी से निगरानी करना आवश्यक है। आम तौर पर स्वीकृत कथन के बावजूद कि एक गर्भवती महिला को दो के लिए खाना चाहिए, गर्भवती मां को अपने आहार को समायोजित करना चाहिए ताकि तेजी से वजन बढ़ने और मोटापे के विकास से बचा जा सके, जो गर्भावस्था के दौरान वंक्षण हर्निया के विकास के लिए उत्तेजक कारकों में से एक है। .

बच्चे को ले जाने के समय, कब्ज या गैस के उत्पादन में वृद्धि करने वाले खाद्य पदार्थों के उपयोग को कम करना या पूरी तरह से त्यागना आवश्यक है। आहार में आवश्यक रूप से ताजी सब्जियां और फल होने चाहिए, जो न केवल खनिज और विटामिन पदार्थों से भरपूर हों, बल्कि फाइबर से भी भरपूर हों, जिनका पाचन प्रक्रियाओं पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। जिन खाद्य पदार्थों का सेवन करने से गर्भवती माँ को मना करना चाहिए उनमें सेम, बीन्स, मटर, गोभी, खीरा, अंगूर, सलाद साग, मूली, मूली शामिल हैं।

वजन उठाने से इनकार करना और शारीरिक परिश्रम करना, पेट की मांसपेशियों के अत्यधिक तनाव में योगदान करना।

गर्भावस्था के दौरान एक वंक्षण हर्निया एक अत्यंत अवांछनीय बीमारी है जो प्राकृतिक प्रसव को असंभव बना देती है। इस कारण से, गर्भवती माताओं को इस बीमारी की जटिलताओं से बचने के लिए वंक्षण हर्निया की घटना को रोकने के लिए गर्भावस्था के पहले हफ्तों से सभी संभव उपाय करने के लिए दृढ़ता से प्रोत्साहित किया जाता है।

एक महिला, एक बच्चे को ले जाने के दौरान, गंभीर तनाव का अनुभव करती है, इसलिए उसके शरीर में अक्सर विभिन्न समस्याएं उत्पन्न होती हैं। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान, एक वंक्षण हर्निया दिखाई दे सकता है, जिसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं। आमतौर पर, यह सर्जिकल पैथोलॉजी पुरुषों के लिए विशिष्ट होती है, लेकिन कभी-कभी यह एक महिला के लिए मुश्किल क्षण में भी प्रकट होती है, जब वह मां बनने की तैयारी कर रही होती है।

वंक्षण हर्निया पेट के क्षेत्र में वंक्षण नहर में स्थित अंगों का एक फलाव है। यह पेट की मांसपेशियों की कमजोरी के कारण होता है। हर्नियल थैली में आंत या ओमेंटम का एक क्षेत्र हो सकता है, और कभी-कभी अंडाशय, गर्भाशय और मूत्राशय का हिस्सा हो सकता है।

वंक्षण नहर एक भट्ठा जैसा उद्घाटन है जिसमें चार दीवारें होती हैं। यह आवश्यक है ताकि गर्भाशय का गोल स्नायुबंधन इससे होकर गुजरे। यदि पेट का दबाव कमजोर है, तो आंतरिक अंगों के अलग-अलग खंड, कभी-कभी पूरे अंग, इस छेद में फैल सकते हैं। स्वस्थ शरीर में भी इस स्थान को कमजोर माना जाता है, और बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान स्वास्थ्य समस्याओं से बचना मुश्किल होता है।

पैथोलॉजी की उपस्थिति उदर क्षेत्र में दबाव में वृद्धि के साथ जुड़ी हुई है। गर्भधारण की अवधि जितनी लंबी होती है, उतनी ही अधिक होती है। वंक्षण हर्निया के कारण हो सकते हैं:

• पुराना कब्ज;
• अधिक वजन;
• शारीरिक गतिविधि में वृद्धि;
• पेट की मांसपेशियों में खिंचाव, जो भ्रूण के विकास के कारण होता है;
• कम पेट की मांसपेशी टोन;
• पुरानी खांसी।

पैथोलॉजी को हटाना है या नहीं, डॉक्टर तय करता है, महिला और उसके बच्चे की स्थिति के आधार पर। ज्यादातर मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप से बचा जाता है, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान कोई भी ऑपरेशन विभिन्न कठिनाइयों और जटिलताओं के साथ होता है।

वंक्षण हर्निया के लक्षण और इसके परिणाम

पैथोलॉजी को पहचानना आसान है। जब एक महिला एक सीधी स्थिति लेती है, तो कमर के क्षेत्र में एक विशिष्ट फलाव ध्यान देने योग्य होता है। यह जोर लगाने से बढ़ता है। इस मामले में, दर्द मौजूद है। वे चलने, वजन उठाने, शौच के दौरान स्पष्ट हो जाते हैं। यदि गर्भवती महिला क्षैतिज स्थिति में है, तो दर्द आमतौर पर दूर हो जाता है।

निदान सीधे डॉक्टर द्वारा किया जाता है। ऐसा करने के लिए, वह नेत्रहीन रोगी की जांच करता है, तालु और, यदि आवश्यक हो, एक अल्ट्रासाउंड स्कैन निर्धारित करता है।

एक बच्चे को ले जाने वाली महिला के लिए, एक वंक्षण हर्निया खतरनाक होता है क्योंकि यह अपने आप दूर नहीं होता है। इसके विपरीत, सर्जिकल पैथोलॉजी तेजी से प्रगति करने में सक्षम है। साथ ही, उल्लंघन होने की प्रबल संभावना है। यह हर्नियल थैली में स्थित अंगों में बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण की ओर जाता है। यदि समय पर चिकित्सा प्रदान नहीं की जाती है, तो ऊतक परिगलन और पेरिटोनिटिस हो जाएगा। वे मां और उसके अजन्मे बच्चे की मृत्यु का कारण बन सकते हैं।

कई लक्षण उल्लंघन की विशेषता हैं:

1. तालमेल पर हर्निया की कठोरता;
2. बुखार और ठंड लगना;
3. मतली और उल्टी;
4. कमर क्षेत्र में तेज दर्द।

इस मामले में, गर्भवती महिला को अपने और भ्रूण के लिए अवांछनीय परिणामों से बचने के लिए तत्काल एक चिकित्सा संस्थान में जाने के लिए बाध्य किया जाता है।

वंक्षण हर्निया का इलाज

पैथोलॉजी से छुटकारा पाने का केवल एक ही तरीका है - सर्जरी। निकलने का और कोई रास्ता नहीं है। हालांकि, तत्काल परिस्थितियां उत्पन्न होने पर इसे अंतिम उपाय के रूप में स्थगित कर दिया जाता है। यदि कोई उल्लंघन होता है, तो रोगी को तुरंत अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, सर्जिकल हस्तक्षेप की सबसे उपयुक्त रणनीति चुनी जाती है, और ऑपरेशन किया जाता है।

वंक्षण हर्निया की प्रगति से बचने के लिए, एक गर्भवती महिला की सिफारिश की जाती है:

• एक विशेष सहायक पट्टी पहनें;
• ऐसे आहार का पालन करें जो लगातार कब्ज और मोटापे को भड़काए नहीं;
• चिकित्सीय व्यायाम और मालिश का उपयोग करें;
• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि छोड़ दें।

जब पैथोलॉजी बड़े आकार तक नहीं पहुंचती है, तो एक महिला स्वाभाविक रूप से जन्म दे सकती है। होने वाली माँ को एक सहायक बैंड लगाने की आवश्यकता होगी जो पेट की मांसपेशियों पर तनाव को कम करता है। इसके अलावा, दाई को अपने हाथ की हथेली से हर्निया को सहारा देना चाहिए ताकि फलाव न बढ़े।

यदि विकृति का उच्चारण किया जाता है, और पेट की मांसपेशियां बहुत कमजोर होती हैं, तो एक सिजेरियन सेक्शन निर्धारित किया जाता है। इस विधि को इसलिए चुना जाता है क्योंकि प्राकृतिक प्रसव के दौरान उल्लंघन का खतरा बढ़ जाता है।

इसलिए, प्रत्येक गर्भवती महिला को वंक्षण हर्निया के विकास की संभावना को कम करने के लिए उचित निवारक उपाय करने चाहिए। यदि ऐसा प्रतीत होता है, तो यदि आवश्यक हो तो तुरंत चिकित्सा सहायता लेने के लिए आपको अपनी स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए। असामयिक चिकित्सा हस्तक्षेप से मृत्यु हो सकती है।

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वंक्षण हर्निया एक ऐसी बीमारी है जिसमें कई या एक अंग वंक्षण नहर के माध्यम से कमर क्षेत्र में एक साथ पलायन करते हैं। गर्भावस्था के दौरान, इस बीमारी का खतरा कई गुना बढ़ जाता है, क्योंकि भ्रूण के आकार में वृद्धि से इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि होती है। इस प्रकार, उत्प्लावन बल के प्रभाव में अंग अपनी सामान्य शारीरिक स्थिति से हटकर उस क्षेत्र में चले जाते हैं जहां प्रतिरोध कम होता है, अर्थात कमर क्षेत्र।

वंक्षण नहर की शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं ने इस जगह को काफी कमजोर बना दिया है। सबसे अधिक बार, आंतों के लूप, ओमेंटम, अक्सर यहां तक ​​​​कि मूत्राशय, कम अक्सर प्लीहा या गुर्दे पतली नहर के माध्यम से फैलते हैं।

वंक्षण नहर शरीर रचना

नहर 5 सेंटीमीटर तक लंबी पतली लुमेन है। यह मांसपेशियों, स्नायुबंधन और प्रावरणी की परतों के बीच स्थित है। एक पतली ट्यूब पेरिटोनियल गुहा में निकलती है, फिर इसे आगे और नीचे की ओर निर्देशित किया जाता है। कमर क्षेत्र में एक नहर पंप की जाती है, जहां यह मांसपेशियों को मजबूत करने से घिरी होती है। आम तौर पर, महिलाओं में गर्भाशय का एक गोल लिगामेंट होता है, पुरुषों में - एक शुक्राणु कॉर्ड।

अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि के दौरान, यह चैनल धीरे-धीरे बंद हो जाता है, और जन्म से पूरी तरह से बंद हो जाता है।

हालांकि, ऐसे कई कारक हैं जो या तो नहर के बंद होने का उल्लंघन करते हैं, या गार्ड की मांसपेशियों की कमजोरी को भड़काते हैं। यह गर्भवती महिलाओं में हर्निया के निर्माण में भूमिका निभाता है। इसके अलावा, यह चैनल चैनल संरचना के पूर्ण मानदंड के साथ भी खुल सकता है।

ऐसे अन्य कारण हैं जो गर्भावस्था के दौरान हर्निया के विकास का अनुमान लगाते हैं:

• अधिक वजन, जो इस तथ्य के कारण अंतर-पेट के दबाव को भी बढ़ाता है कि ओमेंटम वसा ऊतक के साथ बढ़ता है;
• मांसपेशी में कमज़ोरीयदि एक महिला ने कभी भी सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व नहीं किया है, और उसकी मांसपेशियां ग्रोइन कैनाल को अच्छे आकार में रखने में सक्षम नहीं हैं;
• ऐसे लगातार लक्षणों की उपस्थिति:कब्ज, गैस उत्पादन में वृद्धि, खाँसी और बार-बार छींक आना, वे पेट में दबाव में वृद्धि में योगदान करते हैं;
• भारी बिजली भारगर्भावस्था के दौरान।

वंक्षण हर्निया की किस्में

गर्भावस्था के दौरान वंक्षण हर्निया परिवर्तनशील होता है, जो न केवल लक्षणों को निर्धारित करता है, बल्कि उपचार के तरीकों को भी निर्धारित करता है।

ऐसे प्रकार हैं:

1. कमर ही।
2. परोक्ष- हर्निया थैली की सामग्री को पूरे नहर के माध्यम से ले जाया जाता है।
3. सीधा- तब होता है जब पेरिटोनियम के तत्वों को सीधे त्वचा के नीचे धकेला जाता है।
4. संयुक्त हर्निया सीधे और तिरछे फलाव का एक संयोजन है।
5. मध्य - इसका स्थान बाहरी तिरछी पेशी की संरचना में निर्धारित होता है।

नैदानिक ​​तस्वीर

गर्भावस्था के दौरान एक वंक्षण हर्निया किसी भी अन्य हर्निया से भिन्न नहीं होता है, और इसके कई विशिष्ट और सामान्य लक्षण होते हैं।

संकेतों के पहले समूह में शामिल हैं:

1. रोग के विकास की शुरुआत में, एक महिला पेट के निचले हिस्से में अस्पष्ट दर्द की शिकायत करती है, जिसे स्थानीय करना मुश्किल होता है। अक्सर लड़की इसे गर्भावस्था के कारण होने वाली अस्थायी परेशानी के रूप में समझाती है। हालांकि, जैसे-जैसे हर्निया बढ़ता है, रोगी डॉक्टर को दर्द के सटीक स्थान की घोषणा करता है। यह याद रखना चाहिए कि दर्द सिंड्रोम लगभग किसी भी हर्निया का प्रमुख लक्षण है। समय-समय पर, दर्द गायब हो सकता है, हालांकि, बिजली के भार के साथ, असुविधा हमेशा वापस आती है।
2. कमर के क्षेत्र में एक ट्यूमर जैसे गठन की उपस्थिति। सबसे पहले, महिला थोड़ी सूजन को नोट करती है, जो समय के साथ सक्रिय रूप से बढ़ रही है। जैसे-जैसे ट्यूमर बढ़ता है, यह अधिक दर्दनाक हो जाता है, जिससे अधिक से अधिक असुविधा होती है। कभी-कभी उंगली से या क्षैतिज स्थिति में दबाने पर सूजन गायब हो जाती है।
3. महिलाओं में, हर्निया की उपस्थिति दर्दनाक मासिक धर्म चक्र से जुड़ी होती है।
4. जब मूत्र प्रणाली के कुछ हिस्से बाहर गिर जाते हैं, तो पेशाब का कार्य बाधित हो जाता है: प्रक्रिया असुविधा और दर्द के साथ होती है।
5. आंत के कुछ हिस्सों के नुकसान के साथ, पाचन की शिथिलता के लक्षण देखे जाते हैं। महिला को कब्ज, पेट दर्द की शिकायत हो सकती है।
6. असुविधा और दर्द सिंड्रोम की गंभीरता सीधे गर्भावस्था के चरण से संबंधित है: जितनी लंबी अवधि होगी, उतनी ही अधिक असुविधा होगी।

सामान्य लक्षणों के समूह में शामिल हैं:

• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• थकावट, जल्दी थकान, साधारण काम से भी;
• चिड़चिड़ापन और खराब मूड;
• सो अशांति।

हालांकि, कोई भी पूरी तरह से गैर-विशिष्ट लक्षणों के समूह का उल्लेख नहीं कर सकता है, क्योंकि वे कई बीमारियों के संकेत हैं। इस तरह की अभिव्यक्तियाँ बिना विकृति के गर्भावस्था की अवधि के साथ भी होती हैं।

निदान

अगर वंक्षण हर्निया के लक्षण दिखाई दें तो क्या करें? सबसे पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है। साथ ही, डॉक्टर आपको बताएंगे कि क्या जन्म देना संभव है। विशेषज्ञ पहले एक सामान्य परीक्षा आयोजित करेगा, जिसमें रोगी की स्थिति, उसकी हर्निया, फलाव के तालमेल का अध्ययन शामिल है। इसके अलावा, डॉक्टर को निम्नलिखित अभिव्यक्तियों का अध्ययन करने की आवश्यकता है: खांसी के झटके का एक लक्षण, एक प्रकार का हर्निया। फिर डॉक्टर वाद्य निदान विधियों को निर्धारित करता है।

इसमे शामिल है:

1. एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स।
2. द्वैमासिक निदान - विधि योनि और आंतों के माध्यम से की जाती है। विधि हर्नियल थैली में रोगी के अंडाशय या अन्य जननांग अंगों की उपस्थिति के बारे में जानकारी प्रदान करती है।
3. अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया ... अल्ट्रासाउंड निदानकर्ता को बैग की सामग्री का आकलन करने की अनुमति देता है।

सामान्य गतिविधि की विशिष्टता

बच्चे के जन्म की अवधि एक कठिन समय है जिसके लिए माँ के शरीर की ओर से कुछ लागतों की आवश्यकता होती है। तो, एक हर्निया की उपस्थिति गर्भवती मां के लिए कई संसाधनों और अवसरों को काट देती है। प्राकृतिक तरीके से बच्चे के जन्म की अनुमति तभी दी जाती है जब फलाव बड़ा न हो।

सीधे बच्चे के जन्म के दौरान, डॉक्टर हर्निया की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करते हैं, और हर संभव प्रयास करते हैं ताकि यह चुटकी न हो। इस मामले में, महिला की जन्म देने की क्षमता सीमित नहीं है।

मामले में जब हर्निया बड़ा होता है, और प्रसवोत्तर महिला को कोई बीमारी होती है, तो माताओं को सिजेरियन सेक्शन से गुजरने की पेशकश की जाती है। एक सफल प्रसव के बाद, पेट के अंदर का दबाव संतुलित हो जाता है, सामान्य स्थिति में लौट आता है, और हर्निया बिना किसी अतिरिक्त जोड़तोड़ के दूर जा सकता है।

जटिलताओं

हर्नियल पैथोलॉजी की सबसे आम जटिलता उल्लंघन है। इस शब्द का अर्थ है अचानक स्थिति, जो अंग के कार्य के नुकसान की विशेषता है। उत्तरार्द्ध को हर्नियल रिंग में जकड़ा जाता है, जिसके परिणामस्वरूप स्थानीय रक्त परिसंचरण बंद हो जाता है या काफी बिगड़ जाता है। यह जटिलता बिना किसी कारण के विकसित नहीं होती है। गठन का मुख्य कारक इंट्रा-पेट के दबाव में अचानक मजबूत वृद्धि है।

जैसे ही उल्लंघन विकसित होता है, परिगलन प्रक्रियाएं होती हैं - जीवित ऊतकों की आंशिक मृत्यु। भविष्य में, इस स्थिति से पेरिटोनिटिस का खतरा होता है।

इलाज

पैथोलॉजी को ठीक करने का सबसे प्रभावी तरीका सर्जरी है। हालांकि, यह एक नियोजित ऑपरेशन नहीं है, और यह केवल तभी किया जाता है जब ऐसे कारक प्रकट होते हैं जो अजन्मे बच्चे और स्वयं महिला दोनों के जीवन को खतरे में डालते हैं।

हर्निया के विकास को रोकने के लिए, डॉक्टर एक विशेष चिकित्सा पट्टी पहनने की सलाह देंगे जो मांसपेशियों को अच्छे आकार में रखेगी। इसे गर्भावस्था के अंत तक पहना जाना चाहिए। मालिश, प्राथमिक जिमनास्टिक अभ्यास भी उपयोगी हैं।

यह विकृति सामान्य रोगियों में काफी आम है, और वंक्षण सभी हर्नियास में अग्रणी है। यह पुरुषों (96%) के लिए अधिक विशिष्ट है। लेकिन यह वंक्षण हर्निया है जो अक्सर एक बच्चे को ले जाने के दौरान महिलाओं में होता है। तो आइए इस बारे में विस्तार से जानते हैं।

समस्या की विशेषताएं और कारण

गर्भावस्था के दौरान इस सर्जिकल पैथोलॉजी का दृष्टिकोण कई कारकों पर निर्भर करता है। व्यक्तिगत आधार पर, डॉक्टर तय करता है कि हर्निया का ऑपरेशन करना है या नहीं। यह महिला की स्थिति और गर्भावस्था के दौरान की विशेषताओं को ध्यान में रखता है। लेकिन अधिक बार नहीं, वे नहीं करते हैं। उल्लंघन होने पर केवल आपातकालीन मामलों में ही ऑपरेशन किए जाते हैं।

इस प्रकार का हर्निया क्या है? वंक्षण नहर रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशियों के बीच की खाई जैसी जगह है। इसे हमेशा से ही शरीर का कमजोर बिंदु माना गया है। शुक्राणु कॉर्ड मजबूत सेक्स की वंक्षण नहर से होकर गुजरता है। लेकिन महिलाओं के गर्भाशय का एक गोल लिगामेंट होता है। इसलिए, कमर में एक हर्निया वंक्षण नहर के माध्यम से पेट के अंगों के बाहर निकलने के अलावा और कुछ नहीं है। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, हर्नियल थैली में अक्सर ओमेंटम या आंतों के लूप का एक हिस्सा होता है।

वंक्षण हर्निया जन्मजात और अधिग्रहित होता है। इसकी घटना का मुख्य कारण इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि है। याद रखें कि गर्भवती माताओं में गर्भाशय में वृद्धि और भ्रूण की वृद्धि के साथ, यह हमेशा बढ़ता है। यह वही है जो गर्भवती महिलाओं में सर्जिकल पैथोलॉजी की आवृत्ति निर्धारित करता है। मुख्य कारण के अलावा, लगातार कब्ज गर्भावस्था के दौरान वंक्षण हर्निया की उपस्थिति को भड़का सकता है। वे अक्सर गर्भवती माताओं में होते हैं। वजन उठाना, पुरानी, ​​​​भारी शारीरिक परिश्रम, पेट की मांसपेशियों की कमजोरी भी गर्भवती महिलाओं में इस शल्य विकृति की घटना में योगदान कर सकती है। ये सभी, कमर और पेट के निचले हिस्से पर बढ़ते गर्भाशय के दबाव के संयोजन में, गर्भावस्था के दूसरे भाग में वंक्षण हर्निया की घटना को भड़काते हैं।

सर्जिकल पैथोलॉजी के लक्षण

कमर में हर्निया की नैदानिक ​​तस्वीर कैसी दिखती है? बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान इसके संकेत आम महिलाओं में रोग के क्लिनिक से लगभग भिन्न नहीं होते हैं। मुख्य लक्षण कमर क्षेत्र में एक उभार है। इसका एक अंडाकार आकार होता है। पैथोलॉजी की स्थिरता नरम-लोचदार है, तालु पर दर्द रहित है। अधिकांश गर्भवती माताएं उभड़ा हुआ क्षेत्र में असुविधा की रिपोर्ट करती हैं। यह गर्भावधि उम्र के सीधे आनुपातिक है। फलाव एक ईमानदार स्थिति में प्रकट होता है, अधिक बार अत्यधिक और लंबे समय तक परिश्रम के बाद। यह आराम करने और लेटने की स्थिति में गायब हो जाता है। दुर्लभ मामलों में, महिलाएं ध्यान देती हैं कि दर्द काठ और त्रिकास्थि तक फैलता है। गर्भावस्था के दौरान, हर्निया बढ़ता है, यह बच्चे को जन्म देने की अवधि के साथ बढ़ता है। इसका आकार जितना बड़ा होता है, चलने के दौरान गर्भवती माँ को उतनी ही अधिक असुविधा होती है, उतनी ही कम शारीरिक परिश्रम के साथ।

और वंक्षण हर्निया भी पेशाब करने में कठिनाई, पेट में गड़गड़ाहट के साथ होता है।

वंक्षण हर्निया और प्रसव

इस सर्जिकल पैथोलॉजी वाली महिला कैसे जन्म देगी, यह काफी हद तक फलाव के आकार और गर्भावस्था की अन्य जटिलताओं की उपस्थिति पर निर्भर करता है। सामान्य प्रसव तभी संभव है जब फलाव छोटा हो, एक विशेष सहायक पट्टी होती है। फिर, प्रसव की प्रक्रिया में, प्रयासों में, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ हर्निया को अपने हाथ से पकड़ते हैं ताकि उसके उल्लंघन से बचा जा सके।

सिजेरियन सेक्शन उन गर्भवती महिलाओं के लिए इंगित किया गया है जिनके पास एक बड़ी वंक्षण हर्निया है, अन्य सहवर्ती विकृति हैं, उदाहरण के लिए, असामान्य भ्रूण की स्थिति, श्रम में असामान्यताएं, या एक जटिल गर्भावस्था। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, नई माताओं में बच्चे के जन्म के बाद, वंक्षण हर्निया कुछ समय के लिए बिना किसी निशान के गायब हो जाता है।

इस तरह के सर्जिकल पैथोलॉजी वाली सभी गर्भवती महिलाओं को अवधि के अंत तक एक विशेष पट्टी पहनने की सलाह दी जाती है। उन्हें वजन उठाने की सख्त मनाही है। और शारीरिक गतिविधि उनके लिए एक वर्जित है। इस श्रेणी की महिलाओं को विशेष व्यायाम करने की आवश्यकता होती है, जिसका उद्देश्य पेट की दीवार की मांसपेशियों को मजबूत करना है। गर्भवती महिलाओं और विशेष पालन के लिए अनुशंसित।