थायराइड रोग और गर्भावस्था। डॉक्टरों के लिए व्याख्यान

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थायरॉयड ग्रंथि सबसे महत्वपूर्ण मानव अंतःस्रावी अंगों में से एक है। यह गर्दन के सामने की सतह पर स्थित होता है, और एक वयस्क में इसका वजन 20 ग्राम से अधिक नहीं होता है। लेकिन, इसके छोटे आकार के बावजूद, थायरॉयड ग्रंथि पूरे जीव के कामकाज में बहुत बड़ी भूमिका निभाती है। इसका सबसे बुनियादी कार्य हार्मोन थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन का उत्पादन है। इन हार्मोनों की मुख्य संरचना आयोडीन है, और मानव शरीर में इन घटकों की इष्टतम मात्रा को नियंत्रित करने के लिए यह आवश्यक है। बदले में, थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन शरीर में प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट जैसे उपयोगी पदार्थों के चयापचय में सक्रिय भाग लेते हैं, और एक व्यक्ति के लिए आवश्यक विटामिन और खनिजों की मात्रा को भी नियंत्रित करते हैं। दूसरे शब्दों में, थायरॉयड ग्रंथि के लिए धन्यवाद, शरीर में सभी महत्वपूर्ण जीवन प्रक्रियाएं नियंत्रित होती हैं।

यदि हम गर्भावस्था की अवधि को ध्यान में रखते हैं, तो एक महिला के शरीर में सभी अंग और प्रणालियां अलग तरह से काम करती हैं, जिसमें थायरॉयड ग्रंथि भी शामिल है। लगभग सभी महिलाओं में जो एक बच्चे की उम्मीद कर रही हैं, थायरॉयड ग्रंथि बढ़ जाती है, क्योंकि यह एक दोहरा भार महसूस करती है। सामान्य तौर पर, यह सामान्य माना जाता है, लेकिन गर्भावस्था के दौरान इस अंग की स्थिति की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है। क्योंकि यदि आपके कोई उल्लंघन हैं, तो आमतौर पर वे स्वयं को किसी भी तरह से प्रकट नहीं करते हैं, और गर्भवती मां को कोई असुविधा नहीं होगी।

भ्रूण के लिए, एक स्वस्थ थायरॉयड ग्रंथि एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, क्योंकि यह हृदय, प्रजनन, तंत्रिका तंत्र और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के सामान्य विकास के लिए जिम्मेदार है। स्वयं बच्चे में, गर्भावस्था के पहले महीने (4-5 सप्ताह) के अंत में थायरॉयड ग्रंथि का निर्माण शुरू हो जाता है। पहले से ही गर्भावस्था के तीसरे महीने के अंत में, यह अंग शरीर में आयोडीन जमा करना शुरू कर देता है और हार्मोन (थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन) को संश्लेषित करता है। और 5-6 महीनों में, थायरॉयड ग्रंथि एक छोटे से जीव के अंदर गहन रूप से कार्य करती है।

गर्भावस्था की पहली तिमाही में गर्भवती माँ को भोजन में पर्याप्त मात्रा में आयोडीन का सेवन करना चाहिए। आखिरकार, अगर उसके शरीर में इस घटक की कमी है, तो थायरॉयड ग्रंथि अपर्याप्त मात्रा में हार्मोन का उत्पादन करेगी। यह बदले में, बच्चे के शारीरिक और मानसिक विकास दोनों को प्रभावित कर सकता है।

बढ़े हुए थायरॉयड ग्रंथि के कारण

इस तथ्य के बावजूद कि गर्भावस्था के दौरान, कुछ मामलों में थायरॉयड ग्रंथि में वृद्धि को सामान्य माना जाता है, ऐसे अन्य कारण भी हैं जिनसे यह समस्या प्रकट हो सकती है और एक रोग प्रकृति की हो सकती है:

• असंतुलित पोषण के कारण शरीर में आयोडीन की कमी;
• शरीर में हार्मोनल व्यवधान;
• प्रदूषित वातावरण या विकिरण जोखिम वाले क्षेत्र में रहना;
• इस क्षेत्र में ऑपरेशन के परिणामस्वरूप थायरॉयड ग्रंथि की शिथिलता;
• थायरॉयड ग्रंथि की पूर्ण या आंशिक अनुपस्थिति (जन्मजात विकृति या सर्जरी);
• घातक और सौम्य ट्यूमर।

बढ़े हुए थायरॉयड ग्रंथि का उपचार और रोकथाम

अक्सर, गर्भवती महिलाएं सोचती हैं कि उनकी स्थिति में कोई भी बीमारी सामान्य है, जिसमें बढ़े हुए थायरॉयड ग्रंथि भी शामिल हैं। वे आश्वस्त हैं कि यह थोड़ा आराम करने लायक है और अपना ख्याल रखें और सब कुछ बीत जाएगा। दुर्भाग्य से, यह एक बहुत ही गलत राय है, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान, आपको विशेष रूप से अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए।

यदि आपके डॉक्टर को संदेह है कि आपको बढ़े हुए थायरॉयड ग्रंथि की समस्या है, तो निदान की सही पुष्टि करने के लिए उन्हें आपको एक अतिरिक्त परीक्षा के लिए भेजना होगा। साथ ही, इस मामले में, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श करना अनिवार्य है। थायरॉयड ग्रंथि का निदान रक्त परीक्षण और अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके किया जाता है। यह जांचने का एक आसान तरीका भी है कि क्या आपको थायराइड की समस्या है, अर्थात् शरीर में आयोडीन की कमी है या नहीं। यह निदान पद्धति सुरक्षित है और इसे घर पर बहुत आसानी से किया जा सकता है। एक कपास झाड़ू को आयोडीन में डुबाना और कोहनी या कलाई पर 2-3 स्ट्रिप्स खींचना आवश्यक है। यदि ये धारियां दिन के दौरान गायब हो जाती हैं, तो यह शरीर में आयोडीन की कमी का स्पष्ट संकेत है। थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज में अन्य विकारों का निदान डॉक्टरों की देखरेख में एक चिकित्सा संस्थान में किया जाना चाहिए।

निदान की पुष्टि होने के बाद, एक अस्पताल में डॉक्टरों की सख्त निगरानी में गर्भवती महिला का इलाज किया जाना चाहिए। यदि बढ़े हुए थायरॉयड ग्रंथि के साथ आयोडीन की कमी देखी जाती है, तो रोगी को आयोडीन युक्त दवाएं निर्धारित की जाती हैं, और गर्भवती महिला के मेनू को भी आवश्यक रूप से ठीक किया जाता है। आहार में ऐसे खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए जो आयोडीन से भरपूर हों, जैसे समुद्री भोजन, समुद्री शैवाल, फल और सब्जियां (विशेषकर टमाटर, बैंगन और आलू)।

सभी सिफारिशों का पालन करते हुए, साधारण पानी को आयोडीन युक्त पानी से बदलना भी आवश्यक है। और यह केवल आयोडीन युक्त नमक के साथ पकाने के लायक है। लेकिन यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि बहुत नमकीन खाद्य पदार्थ गर्भवती महिलाओं के लिए हानिकारक होते हैं। इसलिए, एक निश्चित खुराक का पालन करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि गर्भवती मां के शरीर में आयोडीन की अधिकता हाइपरथायरायडिज्म का कारण बन सकती है।

यदि किसी महिला में यह विकृति है, तो इस समस्या के समय पर निदान के साथ, गर्भावस्था को बचाया जा सकता है। हार्मोन के सक्रिय उत्पादन को दबाने के लिए, भ्रूण को न्यूनतम खतरे के साथ विशेष दवाएं निर्धारित की जाती हैं। इस घटना में कि ऐसा उपचार काम नहीं करता है, थायरॉयड ऊतक के हिस्से को हटाने के लिए एक ऑपरेशन किया जा सकता है। लेकिन इस तरह की सर्जरी गर्भावस्था की दूसरी तिमाही में ही संभव है।

गर्भावस्था के दौरान बढ़े हुए थायरॉयड ग्रंथि के परिणाम

यदि आप गर्भावस्था के दौरान थायरॉयड ग्रंथि की स्थिति को नियंत्रित करते हैं, तो गर्भवती माँ और बच्चे के लिए पूरी तरह से अनुकूल परिणाम होंगे। दुर्भाग्य से, अक्सर एक बच्चे की प्रत्याशा में महिलाओं को यह भी संदेह नहीं होता है कि थायरॉयड ग्रंथि का इज़ाफ़ा प्रकृति में पैथोलॉजिकल हो सकता है और इस तरह की घटनाओं का कारण बन सकता है:

• नाल की टुकड़ी और, परिणामस्वरूप, समय से पहले जन्म;
• जमे हुए गर्भावस्था और सहज गर्भपात;
• मृत भ्रूण;
• अंतर्गर्भाशयी या प्रसवोत्तर रक्तस्राव;
• एक बच्चे में दिल की विफलता;
• माँ में रक्तचाप और धमनी उच्च रक्तचाप में वृद्धि;
• मानसिक या शारीरिक रूप से विकलांग बच्चे का जन्म।

उपरोक्त समस्याओं के अलावा, एक गर्भवती महिला की उम्मीद की जा सकती है, और अन्य परेशानियां एक बढ़े हुए थायरॉयड ग्रंथि से उकसाती हैं, जिसमें हाइपरथायरायडिज्म और हाइपोथायरायडिज्म शामिल हैं।

हाइपरथायरायडिज्म थायरॉयड ग्रंथि की अत्यधिक गतिविधि है, जिसके परिणामस्वरूप गर्भवती मां के स्वास्थ्य और भ्रूण के विकास दोनों में विकारों का एक उच्च जोखिम होता है। अक्सर, ऐसे मामले होते हैं जब बच्चा थायरॉयड ग्रंथि के विभिन्न रोगों के साथ पैदा होता है।

इस निदान के साथ, एक महिला की स्थिति में निम्नलिखित परिवर्तनों का अनुभव हो सकता है: हृदय के काम में असामान्यताएं, रक्तचाप में कमी, सामान्य कमजोरी, पेट में दर्द, अनिद्रा, वजन कम होना और बालों का गंभीर रूप से झड़ना।

अमेरिकी वैज्ञानिकों ने बहुत सारे अध्ययन किए हैं, जहां उन्होंने साबित किया है कि गर्भावस्था के दौरान थायरॉयड ग्रंथि द्वारा स्रावित होने वाले हार्मोन की अधिकता बहुत खतरनाक होती है, क्योंकि शरीर अंदर से जहर होता है। यह निश्चित रूप से भ्रूण को प्रभावित कर सकता है, क्योंकि अक्सर इस तरह के निदान वाली महिलाएं विभिन्न विकृति वाले बच्चों को जन्म देती हैं। एक नियम के रूप में, खतरनाक स्थितियों में, डॉक्टर गर्भावस्था को समाप्त करने की सलाह देते हैं।

हाइपोथायरायडिज्म थायरॉयड ग्रंथि में एक विकार है, जिसमें थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन हार्मोन की अपर्याप्त मात्रा का उत्पादन होता है। इस निदान के साथ, गर्भवती महिलाओं को अक्सर गर्भपात, समय से पहले जन्म या मृत जन्म हो सकता है। इसके अलावा, बच्चे मानसिक या शारीरिक रूप से विकलांग पैदा होते हैं।

इस तरह के विकारों के साथ, गर्भवती महिला को कमजोरी, जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द, त्वचा की समस्याएं, साथ ही बार-बार कब्ज और मतली महसूस होती है।

हाइपरथायरायडिज्म के विपरीत, इस निदान को दवा के साथ ठीक किया जा सकता है, क्योंकि आयोडीन की कमी को अधिक से अधिक खत्म करना आसान है। इसके लिए, उपस्थित चिकित्सक पोटेशियम आयोडाइड युक्त गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष तैयारी निर्धारित करता है।

यदि उपचार सफल रहा, और गर्भावस्था और प्रसव माँ और बच्चे दोनों के लिए अनुकूल रूप से समाप्त हो गया, तो, दुर्भाग्य से, यह अंत नहीं हो सकता है। अक्सर, घर से छुट्टी मिलने के बाद, "प्रसवोत्तर थायरॉइडिन" नामक एक अप्रिय घटना हो सकती है। बच्चे के जन्म के बाद ठीक होने की प्रक्रिया के दौरान, प्रतिरक्षा प्रणाली विफल हो सकती है और एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू कर सकती है, जो बदले में, थायरॉयड कोशिकाओं को नष्ट कर सकती है। थायरॉयड ग्रंथि में मामूली वृद्धि होती है, जो आमतौर पर मां और बच्चे के लिए खतरनाक नहीं होती है। एक नियम के रूप में, यह स्थिति बिना उपचार के 4-6 महीने के भीतर अपने आप दूर हो जाती है। फिर भी, प्रसव के बाद भी, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा नियमित रूप से जांच करवाना बहुत महत्वपूर्ण है, जो समय पर समस्या को खत्म करने में मदद करेगा। आखिरकार, आंतरिक थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज में कोई गड़बड़ी किसी भी तरह से प्रकट नहीं होती है, जहां रोग शुरू होने का खतरा होता है। इसके अलावा, हमेशा एक स्वस्थ आहार का पालन करें जिसमें आपके स्वास्थ्य के लिए आवश्यक सभी तत्व हों।

जैसा कि आप देख सकते हैं, आयोडीन की कमी और अधिकता दोनों ही शरीर के लिए बहुत खतरनाक हैं, खासकर जब गर्भावस्था की बात आती है। इसलिए जैसे ही आपको प्रेग्नेंसी टेस्ट में दो स्ट्रिप्स दिखाई दें, तुरंत डॉक्टर से मिलें। आखिरकार, जितनी जल्दी आपको किसी प्रकार की बीमारी का पता चलता है, उतनी ही अधिक संभावना है कि आप और आपका बच्चा स्वस्थ होंगे। बेहतर अभी तक, वर्ष में कम से कम एक बार मुख्य विशेषज्ञों द्वारा एक अनिवार्य चिकित्सा परीक्षा से गुजरना पड़ता है, क्योंकि यदि आप गर्भावस्था से पहले अपना ख्याल रखते हैं, तो आपको कोई स्वास्थ्य समस्या नहीं होगी!

गर्भावस्था के दौरान थायरॉयड ग्रंथि के आकार में बदलाव के बारे में अधिक जानकारी के लिए देखें:

प्रजनन आयु की हर तीसरी महिला को थायराइड की बीमारी है। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, उन्हें विशेषज्ञों द्वारा विशेष पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। थायरॉइड ग्रंथि के कौन से रोग बच्चे के असर पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकते हैं? महिलाओं को अपने स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना स्वस्थ बच्चे को जन्म देने के लिए क्या करना चाहिए?

थायरॉयड के प्रकार्य

मानव शरीर में थायरॉयड ग्रंथि मुख्य अंग नहीं है, लेकिन इसकी किसी भी विफलता के गंभीर परिणाम हो सकते हैं। थायरॉयड ग्रंथि एक छोटा अंग है, लेकिन बहुत महत्वपूर्ण है। महत्व इस तथ्य में निहित है कि थायरॉयड ग्रंथि सभी अंगों के समुचित कार्य के लिए आवश्यक ऐसे हार्मोन का उत्पादन करती है, जो चयापचय प्रक्रियाओं, सामान्य स्थिति और मानसिक विकास को प्रभावित करती है।

आयोडीन एक अनूठा तत्व है, जिसके बिना थायरॉइड ग्रंथि ठीक से काम नहीं कर पाएगी और बच्चे को जन्म देने का काम भी नहीं कर पाएगी। यह वह है जो हार्मोन को संश्लेषित करने में मदद करता है जो थायरॉयड ग्रंथि पैदा करता है: थायरोक्सिन (T4) और ट्राईआयोडोथायरोनिन (T3)। यह शरीर में प्रवेश करने वाले सभी पोषक तत्वों के सही आदान-प्रदान को बढ़ावा देता है। महिलाओं के लिए रोजमर्रा की जिंदगी में और गर्भाधान और भ्रूण के विकास के दौरान हार्मोन बहुत महत्वपूर्ण हैं। वे मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम सहित भ्रूण की सभी प्रणालियों के अंतर्गर्भाशयी विकास के लिए जिम्मेदार हैं।

आयोडीन न केवल थायरॉयड ग्रंथि के लिए, बल्कि बच्चे को ले जाने के लिए भी एक महत्वपूर्ण तत्व है।

इसलिए हर महिला को गर्भवती होने से पहले एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से जांच करानी चाहिए। यदि गर्भाधान के बाद थायरॉयड ग्रंथि की विकृति सामने आती है, तो डॉक्टर की सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन किया जाना चाहिए।

गर्भाधान योजना के दौरान थायराइड ग्रंथि

गर्भाधान की योजना बनाते समय उचित थायराइड समारोह आवश्यक है। उसकी स्थिति और हार्मोन का समय पर उत्पादन गर्भाधान की सफलता को निर्धारित करता है। ऐसे लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे का न केवल शारीरिक, बल्कि मानसिक विकास भी इस बात पर निर्भर करता है कि शरीर उच्च गुणवत्ता वाले हार्मोन कैसे पैदा करता है। गर्भावस्था की योजना बनाते समय, प्रत्येक महिला को डॉक्टरों की उपेक्षा करनी चाहिए और यह सुनिश्चित करना चाहिए कि सब कुछ उसके स्वास्थ्य के अनुरूप है। एक रक्त परीक्षण थायराइड हार्मोन की मात्रा और गुणवत्ता निर्धारित करने में मदद करेगा, और एक अल्ट्रासाउंड स्कैन यह निर्धारित करने में मदद करेगा कि अंग कितनी अच्छी तरह काम कर रहा है।

गर्भाधान की योजना बनाते समय, थायराइड-उत्तेजक हार्मोन के स्तर पर ध्यान दिया जाता है, इसकी मात्रा 2.5 μIU / ml से अधिक नहीं होनी चाहिए। यदि स्तर मानक से अधिक है, तो यह पहला संकेत है जिसके लिए किसी विशेषज्ञ द्वारा गंभीर हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। डॉक्टर हार्मोन उत्पादन को सामान्य करने के लिए उपचार लिखेंगे, अक्सर चिकित्सा आहार पोषण से जुड़ी होती है, आयोडीन से भरपूर उत्पादों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। जब परीक्षण सामान्य होते हैं, तो आप गर्भावस्था की योजना बना सकती हैं।

कौन सी विकृति बच्चे के असर पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है?

थायरॉयड ग्रंथि और गर्भावस्था आपस में जुड़ी हुई हैं, अंग के सभी रोग न केवल गर्भाधान पर, बल्कि बच्चे के असर पर भी प्रतिकूल प्रभाव डाल सकते हैं। कौन सी विकृति गर्भावस्था को सबसे अधिक प्रभावित करती है? कौन ? पैथोलॉजी एक अलग प्रकृति की हो सकती है:

1. जन्मजात रोग: अविकसित थायरॉयड ग्रंथि, एक अंग की कमी और खराबी।
2. स्थानिक और छिटपुट गण्डमाला - शरीर में कम आयोडीन के स्तर के कारण विकृति स्वयं प्रकट होती है।
3. थायराइडाइटिस अंग में एक भड़काऊ प्रक्रिया है।
4. हाइपोथायरायडिज्म - यह रोग अंग के कार्य में कमी के साथ जुड़ा हुआ है।
5. चोट और नियोप्लाज्म।

गर्भ धारण करने से पहले महिलाओं की जांच की जानी चाहिए।

यदि गर्भधारण से पहले किसी महिला को स्वास्थ्य समस्याएं नहीं थीं, तो गर्भावस्था के दौरान थायरॉयड पैथोलॉजी उसे परेशान नहीं करेगी। केवल एक चीज जो हो सकती है वह है इसकी मामूली वृद्धि, लेकिन बच्चे को ले जाने पर अंग की इस स्थिति को आदर्श माना जाता है, ठंढ से गर्भवती मां में चिंता पैदा होनी चाहिए। यदि आपको कोई चिंता है, तो आपको एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श करने की आवश्यकता है।

बच्चे को ले जाने पर थायरॉयड ग्रंथि बढ़ जाती है

गर्भावस्था के दौरान अंग वृद्धि आदर्श है। अंग इस तथ्य के कारण बड़ा हो जाता है कि यह तेजी से काम करना शुरू कर देता है, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान एक महिला के सभी अंगों को दो के लिए काम करना चाहिए और परिणामस्वरूप, अधिक हार्मोन का उत्पादन होता है। यह उन महिलाओं के लिए सच है जिन्हें गर्भाधान से पहले थायरॉयड पैथोलॉजी थी, लेकिन एक महिला के गर्भ धारण करने के बाद रोग प्रकट हो सकते हैं और अंग के विस्तार का कारण बन सकते हैं। उनमें से:

• हाइपोथायरायडिज्म यह प्रतिरक्षा में खराबी के कारण प्रकट होता है और एक महिला को उसके बारे में तभी पता चलता है जब पैथोलॉजी पुरानी हो जाती है। पैथोलॉजी को निर्धारित करना मुश्किल है, क्योंकि लक्षण गर्भावस्था के लक्षणों के समान हैं। इसीलिए यदि इस विशेष रोग का संदेह होता है, तो प्रयोगशाला परीक्षण से गुजरने की सलाह दी जाती है, और इसके द्वारा हार्मोन की मात्रा निर्धारित की जाती है।
• थायरोटॉक्सिकोसिस। यह विकृति अंग की बढ़ी हुई गतिविधि के कारण प्रकट होती है, और यह बदले में, थायरॉयड ग्रंथि में वृद्धि की ओर जाता है। गर्भवती महिलाओं में, यह विकृति दुर्लभ है। रोग का मुख्य लक्षण गंभीर उल्टी और नेत्रगोलक का बढ़ना है। यदि एक महिला ने एक बच्चे की कल्पना की और उसे पहले से ही यह विकृति थी, तो न केवल बच्चे के लिए, बल्कि स्वयं रोगी के लिए भी एक उच्च जोखिम है।

गर्भावस्था के दौरान बढ़े हुए थायरॉयड ग्रंथि कैसे प्रकट होते हैं?

गर्भावस्था के दौरान अंगों का बढ़ना सामान्य माना जाता है। साथ ही महिला को किसी भी तरह की परेशानी का अनुभव नहीं होता है।प्रत्येक महिला स्वतंत्र रूप से यह निर्धारित कर सकती है कि थायरॉयड ग्रंथि में वृद्धि हुई है:

• यह महसूस करना कि गले में खराश है;
• एक बढ़ा हुआ अंग दिखाई देता है, गर्दन मोटी हो जाती है, निगलने पर दर्द होता है, सांस की तकलीफ दिखाई देती है;
• गर्दन की आकृति बदल जाती है और निगलते समय, आप थायरॉयड ग्रंथि के लोब देख सकते हैं;
• तेज वृद्धि के साथ, आवाज गायब हो जाती है, सामान्य सांस लेने और निगलने में कठिनाई होती है।

यदि गर्भाधान के बाद विकृति स्वयं प्रकट होती है, तो भ्रूण के विकास पर सख्त नियंत्रण आवश्यक है।

यदि ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो रोगी को तत्काल एक विशेषज्ञ से मदद लेने की आवश्यकता होती है जो पूरी तरह से जांच करेगा और सटीक निदान करेगा। उसके बाद, डॉक्टर चिकित्सीय उपचार निर्धारित करता है जो सभी लक्षणों को दूर करेगा और एक महिला को उसके स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने में सक्षम करेगा।

उपचारात्मक चिकित्सा

थायरॉयड ग्रंथि का इलाज करते समय, गर्भवती रोगियों को सभी लक्षणों, दर्द और परेशानी को खत्म करने के उद्देश्य से जटिल चिकित्सा का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। बच्चे को ले जाने पर, थेरेपी में हार्मोन और ड्रग्स लेना शामिल होगा, जिसमें आयोडीन की उच्च सांद्रता होती है। यह बच्चे को अवधि के अनुसार विकसित करने की अनुमति देगा।

थोड़े समय में, और सबसे महत्वपूर्ण बात, "मठ की चाय" से थायरॉयड ग्रंथि को प्रभावी ढंग से ठीक करने में मदद मिलेगी। इस उत्पाद में केवल प्राकृतिक तत्व होते हैं जो रोग के फोकस पर एक जटिल प्रभाव डालते हैं, पूरी तरह से सूजन से राहत देते हैं और महत्वपूर्ण हार्मोन के उत्पादन को सामान्य करते हैं। नतीजतन, शरीर में सभी चयापचय प्रक्रियाएं सही ढंग से काम करेंगी। "मठवासी चाय" की अनूठी रचना के कारण, यह स्वास्थ्य के लिए पूरी तरह से सुरक्षित है और स्वाद के लिए बहुत सुखद है।

हर महिला के जीवन में सबसे महत्वपूर्ण क्षण में, चिकित्सा रोग की गंभीरता और भ्रूण पर इसके प्रभाव पर निर्भर करती है। यदि एक सौम्य प्रकृति के ट्यूमर का पता चला है, तो आयोडीन चिकित्सा निर्धारित है। एक घातक ट्यूमर के साथ, हार्मोनल दवाओं का सेवन किसी भी तरह से भ्रूण को प्रभावित नहीं करता है। चिकित्सा एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है, उसकी सख्त देखरेख में की जाती है।

थायरॉयड ग्रंथि और गर्भावस्था का एक दूसरे के साथ घनिष्ठ संबंध है, इसलिए यदि पहली अप्रिय संवेदनाएं दिखाई देती हैं, तो एक परीक्षा से गुजरना बेहतर होता है और पता चलता है कि यह बीमारी भविष्य के बच्चे को कितना नुकसान पहुंचा सकती है। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और नियमित परीक्षाओं की योग्य सहायता के बिना, गंभीर थायरॉयड घावों वाली महिला बच्चे को सहन करने या तंत्रिका तंत्र के गंभीर विकारों या मंद मानसिक विकास वाले बच्चे को जन्म देने में सक्षम नहीं हो सकती है।

गर्भावस्था के दौरान, जब तक भ्रूण अपनी थायरॉयड ग्रंथि विकसित नहीं कर लेता, तब तक मां की थायरॉयड ग्रंथि एक बढ़ा हुआ भार वहन करती है। गर्भावस्था के दौरान, थायरॉयड ग्रंथि की गतिविधि विशेष रूप से अवधि के पहले भाग में बढ़ जाती है, क्योंकि यह अंग अभी तक बच्चे में विकसित नहीं हुआ है। थायरोक्सिन (या टेट्राआयोडोथायरोनिन, टी 4) और ट्राईआयोडोथायरोनिन (टी 3) सबसे महत्वपूर्ण थायराइड हार्मोन हैं जो गर्भावस्था के पहले हफ्तों से अंगों और प्रणालियों के विकास को सुनिश्चित करते हैं। इसलिए, यह इतना महत्वपूर्ण है कि उनका सही मात्रा में उत्पादन किया जाए।

गर्भावस्था के दौरान थायराइड समारोह

जब उसके अंदर जीवन उत्पन्न होता है तो गर्भवती मां की अंतःस्रावी तंत्र अपनी गतिविधि को काफी बढ़ा देता है। उदाहरण के लिए, हार्मोन थायरोक्सिन गर्भाधान से पहले की तुलना में 30-45% अधिक जारी किया जाता है। थायरॉयड ग्रंथि का एक विशेष रूप से शक्तिशाली उत्तेजक कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (सीजी) है, जब इसकी एकाग्रता बढ़ जाती है, तो थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन का स्तर कम हो जाता है। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान, एस्ट्रोजेन के उत्पादन में वृद्धि होती है, और यकृत में थायरोक्सिन-बाध्यकारी ग्लोब्युलिन (टीएसएच) के उत्पादन पर उनका उत्तेजक प्रभाव पड़ता है। और यह, बदले में, थायरॉयड ग्रंथि की अतिरिक्त उत्तेजना का कारण बनता है। गुर्दे का रक्त प्रवाह भी काफी बढ़ जाता है, यही वजह है कि मूत्र में बड़ी मात्रा में आयोडीन उत्सर्जित होता है।

इसलिए, जब थायरॉयड ग्रंथि सुचारू रूप से कार्य करती है, तो ये सभी परिवर्तन स्वाभाविक रूप से होते हैं, और गर्भवती माँ के लिए समस्याएँ पैदा नहीं करते हैं। लेकिन अगर थायरॉयड ग्रंथि में कुछ रोग प्रक्रियाएं होती हैं, तो यह उन भारों का सामना नहीं कर सकती है जो गर्भावस्था के दौरान ग्रंथि को लेना चाहिए।

भ्रूण में थायरॉयड ग्रंथि का विकास और कार्य

3-4 सप्ताह के गर्भ में थायरॉयड ग्रंथि बनना शुरू हो जाती है, और आयोडीन को अवशोषित करने की क्षमता 10-12 सप्ताह तक दिखाई देती है। भ्रूण स्वतंत्र रूप से कार्य करना शुरू कर देता है और केवल 15 वें सप्ताह से थायराइड हार्मोन का उत्पादन करता है, इसलिए, केवल माँ की थायरॉयड ग्रंथि की ताकतें ही बाकी अंगों और प्रणालियों का निर्माण कर सकती हैं।

गर्भावस्था के दौरान थायरॉयड ग्रंथि के रोग

एक बच्चे के गर्भ के दौरान, महिला शरीर में हार्मोनल परिवर्तन होते हैं, कभी-कभी इसके संबंध में हार्मोन (हाइपरथायरायडिज्म या हाइपोथायरायडिज्म) के उत्पादन में व्यवधान होता है, हम उनके बारे में अधिक विस्तार से बात करेंगे।

हाइपरथायरायडिज्म (थायरोटॉक्सिकोसिस) एक सिंड्रोम है जिसमें थायरॉयड ग्रंथि द्वारा हार्मोन (T4 और T3) के उत्पादन की गतिविधि बढ़ जाती है। ज्यादातर मामलों में, हाइपरथायरायडिज्म एक अन्य बीमारी के कारण होता है - फैलाना विषाक्त गोइटर (ग्रेव्स रोग)। भ्रूण पर प्रभाव बहुत प्रतिकूल है, इसलिए, डॉक्टरों को एंटीथायरॉइड दवाएं लिखनी चाहिए, जो थायरॉयड ग्रंथि के कार्य को दबा देती हैं।

ऐसे मामलों में जहां चिकित्सा पद्धति वांछित परिणाम नहीं देती है, एक ऑपरेशन किया जाता है जिसमें थायरॉयड ग्रंथि के किस हिस्से को हटा दिया जाता है। यह गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में सबसे अधिक बार निर्धारित किया जाता है, जब गर्भपात का जोखिम बहुत कम होता है। इसके अलावा, आपको आहार से आयोडीन युक्त खाद्य पदार्थों को बाहर करने की आवश्यकता है।

लक्षण:

• वजन घटना;
• चिड़चिड़ापन;
• अनिद्रा;
• उच्च रक्त चाप;
• कमजोरी;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकार।

हाइपरथायरायडिज्म के समय पर निदान के साथ, आप जटिलताओं से बच सकते हैं और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म दे सकते हैं। इसलिए, यदि आपको ऊपर सूचीबद्ध लक्षणों में से कोई भी लक्षण दिखाई देता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

हाइपोथायरायडिज्म - विपरीत स्थिति, आयोडीन की कमी के कारण हार्मोन का अपर्याप्त उत्पादन होता है। गर्भवती महिलाओं में, यह रोग आम नहीं है, मुख्यतः क्योंकि यह बांझपन का कारण है। थायरॉयड ग्रंथि के विकास में विसंगतियां, आयोडीन युक्त दवाओं का लंबे समय तक उपयोग, थायरॉयडेक्टॉमी सभी हाइपोथायरायडिज्म के कारण हैं। यह स्थिति भ्रूण के लिए खतरनाक है, क्योंकि इससे गर्भपात, मृत जन्म, प्रीक्लेम्पसिया, एनीमिया, साथ ही बच्चे की मानसिक मंदता, स्ट्रैबिस्मस या बौनापन हो सकता है; साइकोमोटर विकारों के मामले असामान्य नहीं हैं।

इससे बचने के लिए, थायराइड हार्मोन (एल-थायरोक्सिन) के साथ उपचार निर्धारित है, डॉक्टर परीक्षण के परिणामों के आधार पर सटीक खुराक निर्धारित करेगा। आयोडीन युक्त उत्पादों को आहार में शामिल करना भी आवश्यक है (समुद्री शैवाल, समुद्री भोजन, खट्टे फल, आदि)।

लक्षण:

• जोड़ों का दर्द;
• मांसपेशियों में ऐंठन;
• ध्यान और भूलने की बीमारी में कमी;
• तेजी से वजन बढ़ना;
• क्षिप्रहृदयता;
• बालों का झड़ना और शुष्क त्वचा;
• बार-बार होने वाले संक्रामक रोग।

यहां तक ​​कि अगर आपको हाइपोथायरायडिज्म है और बांझपन का निदान किया गया है, तो निराश न हों। दरअसल, प्रतिस्थापन चिकित्सा की मदद से आप शरीर में हार्मोन की वांछित एकाग्रता प्राप्त कर सकते हैं और एक बच्चे को गर्भ धारण कर सकते हैं।

विषाक्त फैलाना गण्डमाला - थायरॉयड ग्रंथि पर नोड्स के रूप में संरचनाएं। इस रोग के प्रकट होने का मुख्य कारण शरीर में आयोडीन की कमी है। इस रोग का भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है, इससे हाइपोथायरायडिज्म विकसित हो सकता है, क्योंकि माँ में थायरॉइड हार्मोन की अधिकता बच्चे में पिट्यूटरी ग्रंथि के विकास को रोकती है। उपचार को सभी जिम्मेदारी के साथ संपर्क किया जाना चाहिए, क्योंकि आयोडीन युक्त दवाओं के साथ रूढ़िवादी उपचार वाली केवल 50% महिलाओं को सकारात्मक प्रभाव मिल सकता है। दूसरी डिग्री के फैलने वाले गण्डमाला के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित है, इसे दूसरी तिमाही में किया जाता है, क्योंकि प्रारंभिक सर्जरी से गर्भावस्था को समाप्त करने का खतरा बढ़ जाता है।

लक्षण:

• थायरॉयड ग्रंथि की मात्रा में वृद्धि पहला और सबसे स्पष्ट लक्षण है;
• घुटन के हमलों के साथ सूखी खाँसी;
• गर्दन में जकड़न की भावना;
• निगलने पर बेचैनी;
• आवाज की कर्कशता;
• अवसादग्रस्तता की स्थिति;
• महत्वपूर्ण ऊर्जा की कमी।

यदि आपको बच्चे को गर्भ धारण करने से पहले ही इस बीमारी का निदान किया गया है, तो गर्भावस्था के पहले भाग में तेज होने के लिए तैयार रहें, क्योंकि थायरॉयड ग्रंथि की गतिविधि बढ़ जाएगी। हालांकि, दूसरी छमाही में, अतिरिक्त थायरॉइड हार्मोन की नाकाबंदी के कारण, आमतौर पर सुधार होता है।

थायरॉयड ग्रंथि में नियोप्लाज्म ट्यूमर हैं, हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के साथ उन्हें दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है: सौम्य और घातक। अक्सर, घातक ट्यूमर थायरॉयड ग्रंथि पर एक नोड की तरह दिखते हैं, जिसे एडेनोमा के लिए गलत माना जा सकता है। केवल प्रभावित ऊतक की जांच और बायोप्सी की सहायता से ही नियोप्लाज्म की प्रकृति का निर्धारण किया जा सकता है। एक नियम के रूप में, प्रारंभिक चरणों में थायरॉयड ग्रंथि के काम में कोई असामान्यताएं नहीं हैं, वे रोग के पाठ्यक्रम के बाद के चरणों में पहले से ही ध्यान देने योग्य हो जाते हैं। सर्जिकल उपचार के लिए संकेत थायराइड कैंसर है, हस्तक्षेप गर्भावस्था के 14 वें सप्ताह से ही किया जा सकता है, क्योंकि पहली तिमाही की तुलना में गर्भपात का जोखिम बहुत अधिक नहीं होता है। ऑपरेशन के बाद महिला को ड्रग रिप्लेसमेंट थेरेपी दी जाएगी।

जिन महिलाओं को थायरॉइड कैंसर हुआ है, वे उपचार के बाद एक साल से पहले गर्भावस्था की योजना बना सकती हैं और केवल एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की देखरेख में, यदि परीक्षा के दौरान कोई नोड नहीं पाया जाता है, और थायरोग्लोबुलिन स्तर के परीक्षण एक नकारात्मक प्रवृत्ति दिखाते हैं।

थायराइड रोगों की रोकथाम के लिए, गर्भाधान से पहले ही, आपको एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की सिफारिशें लेनी चाहिए। गर्भावस्था के दौरान डॉक्टरों के नियमित दौरे के महत्व को अक्सर कम करके आंका जाता है, और वास्तव में, समय पर पता चलने वाली बीमारी से माँ के पूर्ण रूप से ठीक होने और स्वस्थ बच्चे के जन्म की संभावना बहुत बढ़ जाती है। अपने स्वास्थ्य के प्रति सचेत रहें।

एक महिला के प्रजनन तंत्र के कामकाज पर थायरॉयड ग्रंथि का बहुत बड़ा प्रभाव पड़ता है। थायराइड हार्मोन के स्राव में व्यवधान से बच्चे को गर्भ धारण करने और जन्म देने में समस्या हो सकती है, और भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है।

क्या थायराइड रोग से गर्भवती होना संभव है, यह बच्चे के गर्भाधान को कैसे प्रभावित करता है? थायराइड हार्मोन शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं, हृदय, पाचन, तंत्रिका और जननांग प्रणाली के काम के लिए जिम्मेदार होते हैं। यदि हार्मोनल पृष्ठभूमि परेशान है, तो मासिक धर्म चक्र विफल हो जाता है, अंडाशय में कूप की परिपक्वता।

ओव्यूलेशन की कमी से बांझपन होता है। इसलिए, थायराइड रोगों के साथ गर्भावस्था बहुत दुर्लभ है। यदि गर्भाधान होता है, तो ज्यादातर मामलों में प्रारंभिक अवस्था में एक सहज गर्भपात होता है। गर्भाधान पर थायरॉयड ग्रंथि का बहुत प्रभाव ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के साथ देखा जाता है। इसलिए, महिलाओं को परिवार नियोजन के चरण में नवजात की जांच कराने की सलाह दी जाती है। इस बीमारी के खिलाफ प्रभावी दवाएं अभी तक विकसित नहीं हुई हैं।

थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन बच्चे के तंत्रिका, हृदय, प्रजनन प्रणाली और मस्तिष्क के निर्माण में शामिल होते हैं। इसलिए, मां के अंतःस्रावी अंग के काम में कोई भी गड़बड़ी अजन्मे बच्चे के शारीरिक और बौद्धिक विकास में देरी का कारण बन सकती है।

भ्रूण के थायरॉयड ग्रंथि का निर्माण अंतर्गर्भाशयी विकास के 5 सप्ताह से शुरू होता है और 3 महीने तक समाप्त होता है। इस समय तक, बच्चे को माँ के हार्मोन, आयोडीन, आयरन प्रदान किया जाता है, जो सामान्य से 2 गुना अधिक थायरोक्सिन का उत्पादन करना शुरू कर देता है। इससे ग्रंथि के ऊतकों की मात्रा में वृद्धि होती है। इस स्थिति को पैथोलॉजी नहीं माना जाता है और बच्चे के जन्म के बाद गायब हो जाता है।

गर्भवती महिलाओं में हाइपोथायरायडिज्म

हाइपोथायरायडिज्म के साथ, प्रारंभिक अवस्था में सहज गर्भपात, गर्भपात, भ्रूण का जमना हो सकता है, एक महिला के लिए जन्म देना मुश्किल होता है, बच्चे के जन्म के बाद जटिलताएं पैदा होती हैं। बच्चे मानसिक और शारीरिक विकास के उल्लंघन के साथ पैदा होते हैं।

हाइपोथायरायडिज्म से पीड़ित महिला के स्वास्थ्य की स्थिति बिगड़ती है, वह चिंतित है:

• सामान्य कमजोरी, थकान;
• हृदय गति में वृद्धि, क्षिप्रहृदयता, रक्तचाप कम करना;
• मल का उल्लंघन;
• ठंड लगना, शरीर के तापमान में कमी;
• माइग्रेन, जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द;

• शरीर की सूजन;
• आक्षेप;
• बालों का झड़ना, भंगुर नाखून;
• शुष्क त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली;
• चिड़चिड़ापन, बार-बार मिजाज।

गर्भावस्था के दौरान हाइपोथायरायडिज्म काफी दुर्लभ है, क्योंकि इस बीमारी से पीड़ित महिलाएं मासिक धर्म की अनियमितताओं और ओव्यूलेशन की कमी के कारण लंबे समय तक बच्चे को गर्भ धारण नहीं कर सकती हैं।

गर्भावस्था के दौरान थायरोटॉक्सिकोसिस

गर्भवती महिलाओं में थायराइड ग्रंथि का यह रोग थायराइड हार्मोन के बढ़ते स्राव के साथ विकसित होता है। पैथोलॉजी के लगभग सभी मामले जुड़े हुए हैं। यह एक ऑटोइम्यून प्रकृति की बीमारी है, जो एंटीबॉडी के उत्पादन के साथ होती है जो थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन के बढ़े हुए उत्पादन को उत्तेजित करती है, थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन के स्तर में कमी, जिसके परिणामस्वरूप ऊतकों का एक फैलाना प्रसार होता है। .

थायरॉयड ग्रंथि और गर्भावस्था के ऑटोइम्यून पैथोलॉजी थायरॉयडिटिस, विषाक्त एडेनोमा, लंबे समय तक थायरोक्सिन का सेवन, गर्भकालीन ट्रॉफिक रोग के कारण हो सकते हैं।

थायरोटॉक्सिकोसिस के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

• घबराहट, चिड़चिड़ापन;
• पसीना, गर्मी असहिष्णुता;
• थायरॉयड ग्रंथि का इज़ाफ़ा;
• वजन घटना;
• बार-बार दस्त;
• उभरी हुई आंखें;
• गंभीर विषाक्तता, अदम्य उल्टी।

कुछ मामलों में थायरोटॉक्सिकोसिस गर्भावस्था की समाप्ति का संकेत है। थायरोस्टैटिक्स की मदद से, कभी-कभी महिला की स्थिति को स्थिर करना और भ्रूण को संरक्षित करना संभव होता है। लेकिन समय पर चिकित्सा के बिना, गर्भपात या विकृतियों, विकृतियों वाले बच्चे का जन्म, थायरॉयड रोग होता है। प्रसव के दौरान, एक महिला को थायरोटॉक्सिक संकट हो सकता है।

चिकित्सा की जटिलता यह है कि थायरोस्टैटिक्स प्लेसेंटल बाधा में प्रवेश करते हैं और एक बच्चे में गोइटर के विकास को उत्तेजित कर सकते हैं। इसलिए, उपचार सख्ती से व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। कुछ मामलों में, हाइपोथायरायडिज्म को प्रेरित करने के लिए आंशिक थायराइड शोधन किया जाता है।

अवटुशोथ

गर्भावस्था और गांठदार गण्डमाला एक महिला के लिए खतरनाक स्थिति नहीं है। 80% रोगियों में, सौम्य प्रकृति की मुहरें पाई जाती हैं जो अंतःस्रावी अंग के कामकाज को बाधित नहीं करती हैं और स्वस्थ बच्चे को जन्म देने में हस्तक्षेप नहीं करती हैं।

गण्डमाला उपचार

यदि किसी महिला को गण्डमाला का निदान किया जाता है, तो चिकित्सा करने का निर्णय लिया जाता है। रोग की गंभीरता और कारण को ध्यान में रखते हुए, प्रत्येक रोगी के लिए उपचार विधियों को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

नियोप्लाज्म के एटियलजि को स्पष्ट करने के लिए, गर्भावस्था के दौरान एक नोड भी किया जाता है। परीक्षण के परिणामों के आधार पर, एक और उपचार आहार निर्धारित किया जाता है। यदि कैंसर कोशिकाओं का पता लगाया जाता है, तो प्रसवोत्तर अवधि तक सर्जरी स्थगित कर दी जाती है। एक जरूरी ऑपरेशन तभी किया जाता है जब गर्भावस्था के दौरान गण्डमाला श्वासनली को संकुचित कर दे। चिकित्सा के लिए सबसे अच्छा समय दूसरी तिमाही है।

अन्य मामलों में, मोनोथेरेपी, एल-थायरोक्सिन या उनका जटिल संयोजन निर्धारित है।

क्या थायरॉयड ग्रंथि के बिना गर्भवती होना संभव है

बाद में गर्भधारण संभव है। ऑपरेशन के बाद महिलाएं थायराइड हार्मोन रिप्लेसमेंट दवाएं लेती हैं। सर्जरी के बाद, शरीर के सामान्य कामकाज को बहाल करने के लिए कम से कम एक वर्ष का पुनर्वास अवश्य करना चाहिए। तभी आप अपनी प्रेग्नेंसी प्लान कर सकती हैं।

यदि थायरॉयड ग्रंथि की अनुपस्थिति एक घातक ट्यूमर के कारण होती है। फिर ऑपरेशन के बाद, कीमोथेरेपी की जाती है, सहायक उपचार किया जाता है। महिला का शरीर कमजोर हो जाता है, और गर्भाधान केवल अलग-अलग मामलों में होता है।

थायरॉयड ग्रंथि के बिना गर्भावस्था एक डॉक्टर की देखरेख में और रक्त में हार्मोन के स्तर की निरंतर निगरानी के तहत आगे बढ़ना चाहिए। स्त्री रोग विशेषज्ञ और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट दवाओं की आवश्यक खुराक निर्धारित करते हैं और भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास की निगरानी करते हैं।

गर्भावस्था के दौरान थायरॉयड ग्रंथि का निदान

परिवार नियोजन के चरण में महिलाओं की पूरी परीक्षा होती है। गर्भावस्था के दौरान थायरॉयड ग्रंथि के नैदानिक ​​​​अल्ट्रासाउंड को इस अंग के पहले से मौजूद रोगों के लिए संकेत दिया जाता है, परिजनों के इतिहास में विकृति की उपस्थिति, और यदि अस्वस्थता के लक्षण होते हैं।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा के परिणामों के अनुसार, मात्रा, अंग की संरचना, नोड्स की उपस्थिति, भड़काऊ प्रक्रिया का आकलन करना संभव है। आम तौर पर, थायरॉयड ग्रंथि थोड़ी बढ़ जाती है, लेकिन 50-60 किलोग्राम के शरीर के वजन के साथ 18 सेमी³ से अधिक नहीं होनी चाहिए। यदि मुहरों का पता लगाया जाता है, तो एक पंचर बायोप्सी का संकेत दिया जाता है। यह विश्लेषण नोड की प्रकृति को निर्धारित करने में मदद करता है।

गर्भावस्था के दौरान थायराइड हार्मोन निम्नलिखित श्रेणियों के भीतर होना चाहिए:

• पहली तिमाही में - 0.1–0.4 आईयू / एमएल;
• दूसरी तिमाही में TSH का मान 0.3-2.6 IU / ml है;
• तीसरी तिमाही में, TSH का स्तर 0.4-3.5 IU / ml तक बढ़ सकता है;
• टीपीओ के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस को इंगित करती है।

आदर्श से मामूली विचलन एक खतरनाक लक्षण नहीं है, क्योंकि प्रत्येक महिला का शरीर अलग-अलग होता है। संकेतक सीमा का महत्वपूर्ण अधिक या कम होना चिंता का कारण माना जाता है।

महिलाओं द्वारा अंतःस्रावी अंग के विघटन के संकेत के साथ थायराइड हार्मोन के लिए परीक्षण किए जाते हैं, अगर इतिहास में रोगों का निदान किया जाता है और बांझपन के दीर्घकालिक उपचार के साथ।

थायरॉइड रोगों से पीड़ित महिलाओं में बच्चे को गर्भ धारण करने की एक नगण्य संभावना होती है, गर्भावस्था के जल्दी समाप्त होने का खतरा बढ़ जाता है और गर्भधारण और प्रसव के दौरान कठिनाइयाँ होती हैं। हार्मोनल पृष्ठभूमि का उल्लंघन भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, जन्मजात विकृति पैदा कर सकता है।

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मातृत्व की अपेक्षा हर महिला के जीवन में एक विशेष अवधि होती है। इस समय महिला का शरीर तनाव में रहता है। यह भ्रूण के पूर्ण अंतर्गर्भाशयी गठन के लिए आवश्यक शारीरिक और शारीरिक परिवर्तनों के कारण है।

गर्भावस्था के दौरान थायराइड समारोह

वह कई हार्मोन जारी करके चयापचय कार्यों के नियमन के लिए जिम्मेदार है। बच्चे को ले जाने पर अंतःस्रावी तंत्र पर भार बढ़ जाता है।

यह उत्तेजित होता है, आयोडीन युक्त जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की आवश्यकता में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है। इनमें ट्राईआयोडोथायरोनिन और थायरोक्सिन शामिल हैं, जिन्हें T3 और T4 भी कहा जाता है।

भ्रूण के विकास में हार्मोन की भूमिका

गर्भावस्था के दौरान थायरॉयड ग्रंथि के प्रभाव को मजबूत करना इस तथ्य के कारण है कि कोशिकाओं के बिछाने और नवीनीकरण के लिए आयोडीन युक्त हार्मोन की आवश्यकता होती है। इसलिए, अपने स्वयं के अंतःस्रावी वातावरण के निर्माण से पहले, बच्चे को माँ के जैविक पदार्थों की आवश्यकता होती है।

थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन के निर्माण के लिए, विशेष रूप से टाइरोसिन में शुद्ध आयोडीन और अमीनो एसिड की एक बड़ी मात्रा की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था के दौरान थायरॉयड विकृति के लिए आयोडीन की कमी सबसे लगातार पूर्वापेक्षाओं में से एक है।

गर्भावस्था के दौरान थायरॉयड ग्रंथि के रोग

फॉलिकल्स की संख्या और आकार में यह वृद्धि इसके हाइपरफंक्शन के साथ होती है। ग्रेव्स रोग भी कहा जाता है।

लक्षण

बाह्य रूप से, रोगियों की पहचान एक्सोफथाल्मोस या उभरी हुई आंखों की उपस्थिति से की जा सकती है।

इसके अलावा, स्पष्ट वृद्धि, धड़कन, कंपकंपी, पुरानी थकान, चिंता, पसीना और भूख में वृद्धि की विशेषता है।

कारण

अब तक, एटियलजि को पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया गया है। यह केवल ज्ञात है कि इस ऑटोइम्यून प्रक्रिया की आनुवंशिक विरासत की संभावना है।

इसके होने की अधिक संभावना वाले कारकों में तनाव, जीवनशैली, संक्रमण और यूवी जोखिम शामिल हैं।

जटिलताओं

गर्भावस्था के दौरान गण्डमाला की गंभीर तीव्रता में से एक है, गर्भपात की संभावना बढ़ जाती है और।

शायद उसकी दुर्भावना या दुर्भावना।

थायरोटोक्सीकोसिस

यह एक नैदानिक ​​​​सिंड्रोम है जो आयोडीन युक्त पदार्थों के स्तर में लंबे समय तक वृद्धि और ऊतकों पर उनके विषाक्त प्रभाव के कारण होता है।

यह हाइपरफंक्शन के कारण हो सकता है और एक ऑटोइम्यून उत्पत्ति हो सकती है।

लक्षण

यह कुछ लक्षणों की विशेषता है - आकार में वृद्धि, स्थिर सिस्टोलिक रक्तचाप, स्थिर।

कारण

रोगजनन में एक महत्वपूर्ण कड़ी थायरॉयड की अधिकता नहीं है, बल्कि मां के रक्त में थायरॉयड-उत्तेजक एंटीबॉडी की उपस्थिति है। इस प्रकार, यदि एक महिला गर्भधारण से पहले हाइपरफंक्शन से पीड़ित होती है और रक्त में एंटीबॉडी बनी रहती है, तो प्लेसेंटा को भेदते हुए, वे भविष्य के बच्चे के अपने अंतःस्रावी तंत्र के काम को अवरुद्ध कर देते हैं।

जटिलताओं

यह जोखिम और गर्भपात को बढ़ाता है। प्लेसेंटल बाधा को पार करने वाली एंटीथायरॉइड दवाएं लेने से उन्हें ट्रिगर किया जा सकता है।

इससे अजन्मे बच्चे में अंतःस्रावी तंत्र के कार्य में कमी और वृद्धि होती है।

सामान्य थायराइड समारोह और गर्भावस्था के बीच एक मजबूत संबंध से इनकार नहीं किया जा सकता है।

कैंसर

ग्रंथियों के उपकला के रोम से।

लक्षण

अधिकांश भाग के लिए, वे थायरॉयड ग्रंथि और ग्रीवा लिम्फ नोड्स के आकार में वृद्धि के साथ जुड़े हुए हैं। इनमें शामिल हैं: गर्दन के सामने दर्द, सांस लेने और निगलने में कठिनाई, कर्कश आवाज, सांस लेने में तकलीफ या सांस लेने में तकलीफ।

ऑन्कोलॉजी के प्रारंभिक चरण स्पर्शोन्मुख हो सकते हैं, डिस्प्लेसिया तक सीमित हैं।

कारण

एटियलजि में विकिरण, ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं, वंशानुगत प्रवृत्ति, पुरानी सूजन शामिल हैं।

जटिलताओं

थायराइड कैंसर और गर्भावस्था परस्पर अनन्य नहीं हैं। ट्यूमर बच्चे के सामान्य गठन को गंभीर रूप से जटिल कर सकता है, लेकिन यह उसके विकास के लिए खतरनाक नहीं है। भ्रूण को विभाजित करते समय कीमोथेरेपी और विकिरण जैसे कैंसर के उपचार खतरनाक होते हैं।

इस तरह के ऑन्कोलॉजिकल प्रभाव के निम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं: गर्भपात, भ्रूण का जमना, मेटास्टेसिस और मृत्यु।

नोड्स

बढ़े हुए रोम का गठन, तालु पर तालु, 1 सेमी के व्यास तक पहुंच सकता है। वे हाइपरफंक्शन के कारण होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप, कोलाइड की अधिकता, रोम में निवेश, उनके विस्तार को भड़काती है।

ट्यूमर घातक या सौम्य हैं या नहीं यह निर्धारित करने के लिए फाइन नीडल एस्पिरेशन बायोप्सी की जाती है।

यदि बायोप्सी में कैंसर का निदान किया जाता है, तो हटाने की सर्जरी दूसरी तिमाही में की जा सकती है। जिसके बाद हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी शुरू होती है।

मुहरों की उपस्थिति के लक्षण

गले में अप्रिय संवेदनाएं, सांस लेने और निगलने में परेशानी, श्वासनली पर दबाव की भावना।

कारण

वंशानुगत प्रवृत्ति और प्रतिकूल पारिस्थितिकी हो सकती है।

जटिलताओं

एक थायरॉयड नोड्यूल और गर्भावस्था असंबंधित हैं। भ्रूण की परिपक्वता पर इसका कोई मजबूत प्रभाव नहीं पड़ता है। दुर्भावना एक गंभीर जटिलता हो सकती है।

हाइपोथायरायडिज्म

T3 और T4 में लगातार कमी, थायराइड ऊतक में संरचनात्मक परिवर्तन के कारण।

लक्षण

पूरे शरीर में कमजोरी, प्रदर्शन में कमी, त्वचा की संरचना में बदलाव और त्वचा के डेरिवेटिव में संकेतों का बोलबाला है। वे पतले और सूखे हो जाते हैं।

ज्यादातर महिलाओं में, हाइपोफंक्शन बच्चे के जन्म के समय ही प्रकट होता है, लेकिन यह एक गुप्त रूप में भी हो सकता है।

कारण

आयोडीन की कमी और भोजन के साथ इसका अपर्याप्त दैनिक सेवन, अपने स्वयं के कोशिकाओं में एंटीथायरॉइड एंटीबॉडी की उपस्थिति और पूरे अंग को हटाने या हटाने के संचालन के कारण कार्यशील कोशिकाओं में कमी वाले क्षेत्र में रह सकते हैं।

जटिलताओं

वे इस तथ्य से जुड़े हैं कि थायरोक्सिन शरीर के निर्माण में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, विशेष रूप से तंत्रिका। इसलिए, कार्य में कमी से प्रसवपूर्व और प्रसवोत्तर अवधि में भ्रूण के गठन के उल्लंघन का खतरा हो सकता है। T3 और T4 की कमी की समस्या को आमतौर पर प्रतिस्थापन दवाएं लेने से हल किया जाता है।

इस समय, शरीर को आयोडीन की आवश्यकता बहुत बढ़ जाती है। यह गर्भावस्था में ट्राईआयोडोथायरोनिन और थायरोक्सिन के कार्यों के कारण होता है। वे भ्रूण के न्यूरोजेनेसिस में शुरुआती हफ्तों में और सुनवाई पर प्रभाव सहित सभी मस्तिष्क संरचनाओं के निर्माण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

ट्रेस तत्वों की कमी बच्चे के मस्तिष्क कोशिकाओं के प्रसार को प्रभावित करती है।

हाइपरथायरायडिज्म की तरह, यह अव्यक्त रूपों में हो सकता है। यही कारण है कि कार्यात्मक असामान्यताओं का समय पर निदान इतना महत्वपूर्ण है।

गर्भवती महिलाओं में थायराइड रोगों का निदान

यह प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षा विधियों का उपयोग करके किया जाता है।

जिनमें से एक थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन के संकेतकों के लिए रक्त परीक्षण की डिलीवरी है। जिसके परिणाम के अनुसार अल्ट्रासाउंड की जरूरत पड़ सकती है।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा सरल और सूचनात्मक वाद्य परीक्षाओं में से एक है। निस्संदेह लाभ भ्रूण के गर्भ के दौरान आवश्यक सुरक्षा है। यह आपको ग्रंथियों के उपकला में पैथोलॉजिकल नियोप्लाज्म की पहचान करने और इसके व्यास निर्धारित करने की अनुमति देता है।

यदि संकेत दिया गया है, तो नियोप्लाज्म की प्रकृति को निर्धारित करने के लिए एक बायोप्सी भी की जा सकती है, जिसे पहली या दूसरी तिमाही में किया जा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान थायराइड रोग का अध्ययन जटिल है, क्योंकि इस स्थिति में कुछ लक्षण होने की संभावना है।

पहचाने गए विकृति का उपचार

थायराइड की समस्या और गर्भावस्था के लिए उपचार लक्षणों पर निर्भर करता है।

यह सीधे रक्त सीरम में थायरॉइड सक्रिय जैविक पदार्थों की उपस्थिति और परिवर्तनों की प्रकृति पर निर्भर करता है। हालांकि, एक गर्भवती मां के लिए चिकित्सा पारंपरिक फार्माकोथेरेपी से मौलिक रूप से भिन्न हो सकती है।

सही नियुक्ति के लिए, कई बारीकियों को ध्यान में रखा जाता है। जैसे, भ्रूण के गर्भाधान की अवधि, अपरा पारगम्यता, स्तनपान की अवधि और माँ के दूध के साथ दवाओं का हस्तांतरण, इतिहास और रोगियों की व्यक्तिगत विशेषताएं।

टी 3 और टी 4 की बढ़ी हुई मात्रा की विशेषता वाले विकारों की उपस्थिति में, एंटीथायरॉइड दवाओं के समूह, थायरोस्टैटिक्स निर्धारित हैं।

यदि लक्षण गर्भ के पहले 12 हफ्तों में बने रहते हैं, तो यह एक कृत्रिम चिकित्सा गर्भपात का संकेत हो सकता है।

गंभीर डिसप्लेसिया के साथ विकृतियों के साथ, अंग के हिस्से को हटाने के साथ सर्जरी संभव है।

ऑपरेशन के तुरंत बाद, गर्भवती मां की बढ़ती आवश्यकता को ध्यान में रखते हुए, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी निर्धारित की जाती है।

बढ़े हुए थायरॉयड ग्रंथि वाली गर्भवती महिलाओं के लिए सिफारिशें

अगर गर्भावस्था के दौरान थायरॉयड ग्रंथि बढ़ जाए तो क्या करें?

बेशक, आपको समय पर जांच के लिए तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। आप कैसा महसूस करते हैं, इस पर ध्यान दें, क्या आपकी भूख बढ़ गई है, कोई असामान्य कमजोरी या थकान है, क्या आपने थकान की भावना पर ध्यान दिया है?

रोकथाम का एक अतिरिक्त तरीका आहार का पालन और आयोडीन युक्त खाद्य पदार्थों का उपयोग हो सकता है।

इन रोग परिवर्तनों को रोकना आसान है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान थायरॉयड ग्रंथि की शिथिलता से उत्पन्न खतरे के बारे में मत भूलना।

वीडियो: बच्चों और गर्भवती महिलाओं में थायरॉयड ग्रंथि के रोग