बच्चों के लिए ज्वरनाशक दवाएं बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती हैं। लेकिन बुखार के लिए आपातकालीन स्थितियाँ होती हैं जब बच्चे को तुरंत दवा देने की आवश्यकता होती है। तब माता-पिता जिम्मेदारी लेते हैं और ज्वरनाशक दवाओं का उपयोग करते हैं। शिशुओं को क्या देने की अनुमति है? आप बड़े बच्चों में तापमान कैसे कम कर सकते हैं? कौन सी दवाएं सबसे सुरक्षित हैं?
गर्भधारण की अवधि के दौरान रक्तचाप संकेतकों का नियंत्रण एक अनिवार्य घटना है। पोजीशन में रहने वाली महिलाओं में दबाव का बढ़ना काफी आम है। इसे केवल विकृति विज्ञान की अनुपस्थिति में ही आदर्श माना जाता है।
ऐसे कई कारक हैं जो उच्च रक्तचाप के विकास को प्रभावित करते हैं, और यह जानने के लिए कि गर्भावस्था के दौरान उच्च दबाव के साथ क्या करना है, रोग के विकास के तंत्र को समझना आवश्यक है।
इसके अलावा, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि सभी दवाएं नहीं ली जा सकतीं, क्योंकि यह विकासशील भ्रूण के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकती हैं।
गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप मुख्य रूप से उस तनाव का परिणाम होता है जिसमें शरीर रहता है। एक बच्चे को जन्म देने के लिए शारीरिक और नैतिक दोनों तरह से शरीर की सभी शक्तियों को सक्रिय करने की आवश्यकता होती है, जिससे तनाव में तेजी से वृद्धि होती है।
अक्सर महिलाओं में, गर्भधारण से पहले की अवधि में भी, क्रोनिक उच्च रक्तचाप देखा जाता है। गर्भावस्था की शुरुआत के साथ, रोग, एक नियम के रूप में, प्रगति करना शुरू कर देता है।
कभी-कभी वंशानुगत कारक निर्णायक भूमिका निभाते हैं। यदि गर्भवती महिला के रिश्तेदारों को उच्च रक्तचाप था, तो संभव है कि उसे उच्च रक्तचाप हो जाए। ज्यादातर मामलों में बच्चे को जन्म देना गर्भवती महिलाओं में उच्च रक्तचाप की प्राथमिक उपस्थिति को भड़काता है।
गर्भवती महिला में उच्च रक्तचाप का कारण शरीर के प्रतिपूरक अनुकूलन में कमी और हृदय द्वारा पंप किए जाने वाले रक्त की मात्रा में उल्लेखनीय वृद्धि हो सकती है। यदि हृदय बढ़े हुए कार्यभार को मुश्किल से झेल पाता है, तो रक्तचाप में वृद्धि हो जाती है।
इसके अलावा, गर्भावस्था हार्मोनल स्तर में बदलाव से जुड़ी होती है, जो रक्तचाप को प्रभावित करती है। 
अधिक वजन होना उन कारणों में से एक है जो उच्च रक्तचाप के विकास का कारण बनता है। शारीरिक गतिविधि की कमी से हृदय की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं। परिणामस्वरूप, भार में वृद्धि के साथ, हृदय कठिनाई से काम करता है, जिससे दबाव में वृद्धि होती है। साथ ही, किडनी को प्रभावित करने वाली बीमारियों की उपस्थिति में, यह महत्वपूर्ण संकेतक अक्सर बढ़ता है।
दवा उन लोगों को निम्नलिखित समूहों में विभाजित करती है जिन्हें उच्च रक्तचाप विकसित होने का खतरा है:उनमें से एक में वे महिलाएं शामिल हैं जिन्हें पहले दबाव की समस्या थी, दूसरी में वे महिलाएं शामिल हैं जिन्हें इस बीमारी की वंशानुगत प्रवृत्ति है।
जटिलताओं
गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप का खतरा इस तथ्य में निहित है कि नाल और भ्रूण को रक्त की आपूर्ति करने वाली वाहिकाओं में नकारात्मक परिवर्तन अनिवार्य रूप से होते हैं। इससे मां के शरीर, प्लेसेंटा और बच्चे के बीच रक्त संचार ख़राब हो जाता है।
यदि उच्च रक्तचाप लंबे समय तक स्थिर रहता है, तो इससे समय से पहले समस्या हो सकती है।
प्रसव के दौरान उच्च रक्तचाप की उपस्थिति अक्सर ऐंठन सिंड्रोम के विकास का कारण बनती है। इस घटना का मां और बच्चे दोनों के स्वास्थ्य पर बेहद नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप प्रीक्लेम्पसिया नामक जटिलता पैदा कर सकता है। इसके विकास के साथ, उन अंगों के कामकाज में व्यवधान उत्पन्न होता है जिन पर मानव जीवन निर्भर करता है: रक्त आपूर्ति प्रणाली और हृदय।
प्रीक्लेम्पसिया विशिष्ट पदार्थों के उत्पादन के कारण सूक्ष्म छिद्रों की उपस्थिति का कारण बनता है जो वाहिकाओं को प्रभावित करते हैं। इन छिद्रों के माध्यम से, प्लाज्मा प्रोटीन और तरल पदार्थ ऊतकों में प्रवेश करते हैं, जो एडिमा के गठन का कारण बनते हैं। अक्सर, वे अंग की सूजन से पीड़ित होते हैं।
इसी समय, प्लेसेंटल एडिमा होती है, जिससे भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है।
एक्लंप्षण
सबसे गंभीर प्रीक्लेम्पसिया, वास्तव में, इसका अंतिम चरण, एक्लम्पसिया कहलाता है। यह रोग केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के गहरे अवसाद की स्थिति में होता है और चेतना की हानि, कोमा के साथ होता है।
इस मामले में, ऐंठन सिंड्रोम का तेजी से विकास होता है। इस प्रकार, गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप एक गंभीर खतरा हो सकता है।
एक्लम्पसिया के जोखिम कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- प्रीक्लेम्पसिया, जो पहले गर्भवती महिला को होता था। इस मामले में, इसकी पुनरावृत्ति का एक महत्वपूर्ण जोखिम है, जबकि इस बात से इंकार नहीं किया जा सकता है कि यह अधिक गंभीर रूप में आगे बढ़ेगा।
- पैथोलॉजी उन महिलाओं के लिए खतरा पैदा करती है जिन्होंने कई बार जन्म दिया है या कई गर्भधारण किया है। इसके अलावा, बीमारी का कारण धूम्रपान, उच्च रक्तचाप, क्रोनिक किडनी समस्याएं हो सकती हैं। यदि भ्रूण में विकृति हो और गर्भधारण के बीच का अंतराल बहुत लंबा हो तो जोखिम काफी बढ़ जाता है।
- चिकित्सा आँकड़े बताते हैं कि प्रीक्लेम्पसिया का विकास एक महत्वपूर्ण खतरा है। यह इस तथ्य के कारण है कि गर्भावस्था के बाहर भी, हृदय प्रणाली के रोगों के विकसित होने की संभावना अधिक होती है। डॉक्टरों का कहना है कि देर से होने वाले गेस्टोसिस (विषाक्तता) की घटना प्रारंभिक विषाक्तता की घटना से अधिक खतरनाक है।
ऐसे मामलों में घबराएं नहीं, क्योंकि डॉक्टर जानते हैं कि गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप का पता चलने पर क्या करना चाहिए। सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण और पर्याप्त चिकित्सा आपको नियत तारीख के अंत तक बच्चे को जन्म देने की अनुमति देगी।
उच्च दबाव का क्या करें?
गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप होने पर क्या करें, इस प्रश्न का कोई निश्चित उत्तर नहीं है। इस समस्या का समाधान और इस मामले में गर्भावस्था का प्रबंधन कई विशेषज्ञों की देखरेख में होता है - एक सामान्य चिकित्सक या हृदय रोग विशेषज्ञ के संपर्क में एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ।
इस मामले में, दवाओं के उपयोग और गैर-दवा विधियों दोनों के साथ चिकित्सा का उपयोग किया जा सकता है। उत्तरार्द्ध में नींद का उचित संगठन, तनाव की मात्रा को कम करना और महत्वपूर्ण शारीरिक परिश्रम शामिल हैं।
बाहरी गतिविधियाँ, शांत सैर, बुरी आदतों की समीक्षा और संतुलित आहार का लाभकारी प्रभाव पड़ता है। वर्णित गतिविधियाँ इस प्रश्न का उत्तर होंगी कि उच्च रक्तचाप वाली गर्भवती महिलाओं के लिए क्या संभव है।
गर्भवती महिला को उच्च रक्तचाप होने पर क्या करना चाहिए, इस प्रश्न के समाधान की ओर दवा उपचार के संदर्भ में जाने पर निम्नलिखित शर्तों की पूर्ति सामने आती है।
सबसे पहले, रक्तचाप संकेतकों की निरंतर निगरानी की जानी चाहिए। दूसरे, ऐसी दवा का चयन जो रक्तचाप को सामान्य स्तर पर स्थिर करती है, उसके दीर्घकालिक उपयोग के दौरान भ्रूण की सुरक्षा को ध्यान में रखते हुए किया जाना चाहिए।
रोकथाम
गर्भवती महिला में उच्च रक्तचाप से बचने के लिए क्या करें? निवारक उपायों के रूप में निम्नलिखित अनुशंसाओं का पालन किया जाना चाहिए:
- सामान्य नींद की अवधि सामान्य दबाव की कुंजी है।
- भावनात्मक और शारीरिक अधिभार का अभाव। यदि कामकाजी परिस्थितियाँ इस आवश्यकता को पूरा करने की अनुमति नहीं देती हैं, तो आपको कम तनाव के साथ काम पर जाने की आवश्यकता है।
- आप उचित शारीरिक गतिविधि से इंकार नहीं कर सकते।
- आप दैनिक आहार में बदलाव करके, उन खाद्य पदार्थों को छोड़कर रक्तचाप को सामान्य कर सकते हैं जो तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित कर सकते हैं।
- यह महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था के दौरान वजन बढ़ने पर नियंत्रण रखा जाए।
- रक्तचाप की निरंतर निगरानी से जटिलताओं के विकास से बचने में मदद मिलेगी, विशेष रूप से प्रीक्लेम्पसिया में।
यह समझा जाना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान उपचार की उपेक्षा और उच्च रक्तचाप की अनदेखी के अपूरणीय परिणाम हो सकते हैं।
इसलिए, यदि डॉक्टर के नुस्खे वांछित प्रभाव नहीं देते हैं, तो आपको अस्पताल में भर्ती होने से इनकार नहीं करना चाहिए, क्योंकि केवल अस्पताल में ही आप गर्भावस्था के आगे के पाठ्यक्रम और समय पर डिलीवरी की सुरक्षा सुनिश्चित कर सकते हैं।
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जवाब
डॉक्टर के साथ पहली मुलाकात के तुरंत बाद गर्भवती महिला का रक्तचाप मापा जाना शुरू हो जाता है। साथ ही, डॉक्टर स्पष्ट करेंगे कि गर्भवती मां को हाइपोटेंशन या उच्च रक्तचाप है या नहीं। आख़िरकार, आदर्श से इनमें से प्रत्येक विचलन परेशानी पैदा कर सकता है। प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था के दौरान कौन सा दबाव सामान्य माना जाएगा? और यदि इसे बढ़ाया या घटाया जाए तो क्या होगा?
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दबाव सामान्य है
हममें से प्रत्येक ने कम से कम एक बार दबाव मापा। कुछ के लिए, यह लगभग हमेशा थोड़ा बढ़ा या घटा होता है, लेकिन इससे असुविधा नहीं होती है। जहाँ तक भावी माँ की बात है, आदर्श रूप से, उसे गर्भावस्था से पहले अपने दबाव को जानना चाहिए ताकि नई अवस्था के संकेतकों के साथ इसकी तुलना की जा सके। एक स्वस्थ व्यक्ति में मानक 90-120 / 60-80 मिमी एचजी की सीमा में माना जाता है। कला। क्रमश। इससे अधिक या कम कुछ भी विचलन माना जाता है और इसे ठीक करने की आवश्यकता है, क्योंकि यह माँ और बच्चे को प्रभावित कर सकता है। वास्तव में, 140/90 या 100/60 जल्द से जल्द डॉक्टर को दिखाने का एक कारण है।
यह अनुशंसा की जाती है कि एक महिला अपने ऊपर दबाव का रिकॉर्ड रखे, इसके संकेतकों को एक कागज के टुकड़े पर अंकित करे और फिर इसे डॉक्टर को दिखाए। चूंकि पहली तिमाही में भ्रूण में सामान्य जीवन के लिए महत्वपूर्ण सभी मुख्य अंग विकसित होते हैं, इसलिए गर्भावस्था के दौरान किसी भी चीज़ को हस्तक्षेप नहीं करना चाहिए।
दबाव स्वयं कैसे मापें: महत्वपूर्ण नियम
टोनोमीटर का उपयोग करके दबाव मापा जाता है। फार्मेसियों के पास नवीनतम पीढ़ी - इलेक्ट्रॉनिक सहित कई विकल्प हैं। इनका उपयोग करना काफी सरल है, इसलिए इनके उपयोग में कोई कठिनाई नहीं होती है। एकमात्र शर्त: एक महिला को निर्देशों को ध्यान से पढ़ना चाहिए। सटीक डेटा प्राप्त करने के लिए कुछ बुनियादी नियमों का पालन करना उचित है:
- एक ही समय पर परीक्षा आयोजित करना सुनिश्चित करें;
- कॉफी और निकोटीन डेटा को बदल सकते हैं, माप से कम से कम एक घंटे पहले उनका उपयोग न करें (मां और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए दिन में कुछ के खतरों के बारे में बात करने की कोई आवश्यकता नहीं है);
- कफ लगाने से पहले कुछ मिनटों के लिए लेटना बेहतर है;
- यदि आप "छोटे तरीके से" शौचालय जाना चाहते हैं, तो आपको पहले जाना चाहिए, और फिर माप लेना चाहिए;
- दबाव माप के दौरान बात करना, घूमना और हिलना निषिद्ध है;
- यदि प्राप्त आंकड़ों के बारे में संदेह है, तो आप कुछ मिनटों में प्रक्रिया दोहरा सकते हैं;
- दवाएं प्रदर्शन को प्रभावित करती हैं, इसलिए उन्हें लेने के कुछ घंटों बाद माप लिया जाना चाहिए;
- बैठते समय दबाव मापना चाहिए।
कौन से संकेतक निम्न रक्तचाप का संकेत देते हैं?
प्रारंभिक गर्भावस्था में हाइपोटेंशन या निम्न रक्तचाप सबसे अधिक बार होता है। यदि किसी महिला के पास पहले सामान्य संकेतक थे, तो 10% -15% का विचलन पहले से ही उसके शरीर को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करेगा। यानी दबाव 100/70 मिमी एचजी है। कला। कुछ के लिए यह आदर्श होगा, और दूसरे के लिए - कम हो जाएगा। परिवर्तन का कारण होगा. गर्भवती महिला में इसकी मात्रा बढ़ने से गर्भाशय की मांसपेशियां और रक्त वाहिकाओं की दीवारें शिथिल हो जाती हैं, जिससे उनका विस्तार होता है और दबाव में कमी आती है।
प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान निम्न रक्तचाप निम्नलिखित लक्षणों में प्रकट होता है:
- एक महिला लगातार सोना चाहती है, उसे ऑक्सीजन की कमी होने लगती है;
- चलते समय सांस की तकलीफ बढ़ गई;
- सुस्ती आ जाती है, काम करना मुश्किल हो जाता है, क्योंकि ध्यान केंद्रित करना असंभव हो जाता है;
- कभी-कभी टिन्निटस सुनाई देता है;
- एक महिला समय-समय पर कर सकती है;
- गर्भवती महिला को चक्कर आते हैं।
निम्न रक्तचाप से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है
वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया से पीड़ित लड़कियों के साथ-साथ हाइपोटेंशन, एनीमिया से ग्रस्त लड़कियों में प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान निम्न रक्तचाप की संभावना अधिक होती है। गर्भवती माताएँ जो सख्त आहार पर हैं, नियमित तनाव का अनुभव करती हैं, और अपने निम्न सामाजिक स्तर के कारण अच्छा भोजन नहीं कर पाती हैं, जोखिम क्षेत्र में आती हैं। विषाक्तता, संक्रामक रोगों और गतिहीन जीवन शैली की पृष्ठभूमि में शरीर का निर्जलीकरण भी हाइपोटेंशन का कारण बन सकता है।
यह ध्यान देने योग्य है कि पतली लड़कियों में निम्न रक्तचाप से पीड़ित होने की संभावना बहुत अधिक होती है। लेकिन भव्य रूप वाली गर्भवती माताओं को बढ़े हुए या उच्च रक्तचाप का सामना करने की अधिक संभावना होती है।
गर्भावस्था के दौरान हाइपोटेंशन का क्या खतरा है?
प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था के दौरान कम दबाव न केवल गर्भवती माँ के लिए असुविधा है, बल्कि यह बच्चे के लिए भी एक वास्तविक खतरा है। चूंकि शुरुआत में बच्चे के पास अभी तक मां से अलग रक्त परिसंचरण का चक्र नहीं होता है, इसलिए नियमित रूप से ऑक्सीजन की कमी के परिणामस्वरूप बच्चे के विकास में देरी हो सकती है। हालांकि, कम दबाव विषाक्तता और उल्टी की अभिव्यक्तियों को बढ़ा सकता है, जिससे गर्भवती मां को और भी बुरा महसूस होगा।
यह समझने के लिए कि कई गर्भवती महिलाओं पर "हमला" कितना भयानक होता है, हम लेख पढ़ने की सलाह देते हैं। इससे आप सीखेंगे कि कौन से कारक एक अप्रिय घटना के अग्रदूत बनते हैं, कौन से लक्षण इसके दृष्टिकोण का संकेत दे सकते हैं, साथ ही अगर गर्भावस्था के ऐसे अप्रिय संकेत ने आपको नजरअंदाज नहीं किया है तो अपनी मदद कैसे करें।
जहां तक दूसरी और तीसरी तिमाही की बात है, यहां भी हाइपोटेंशन बच्चे के लिए भयानक होता है। वैसे, यदि संकेतक केवल कभी-कभी कम हो जाते हैं, तो यह इतने गंभीर परिणाम नहीं लाएगा, क्योंकि प्लेसेंटा में वाहिकाएं पहले से ही स्वतंत्र रूप से सामान्य रक्त परिसंचरण को बनाए रख सकती हैं। यदि एक गर्भवती महिला लगभग पूरी अवधि के लिए हाइपोटेंशन से पीड़ित है, तो इसके परिणामस्वरूप प्लेसेंटल अपर्याप्तता, भ्रूण की ऑक्सीजन भुखमरी, प्रसव के दौरान कठिनाइयाँ, प्रीक्लेम्पसिया विकसित हो सकता है। लेकिन सबसे बुरी चीज़ जो हो सकती है वह हाइपोटेंशन के कारण होने वाला गर्भपात है। जब मां चक्कर या बेहोशी के दौरान गिर जाती है तो गंभीर अंतर्गर्भाशयी चोटों को बाहर करना भी असंभव है।
गर्भावस्था के दौरान रक्तचाप कैसे बढ़ाएं
निम्न दबाव से छुटकारा पाने के लिए, कई सिद्ध तरीके हैं जिनका संयोजन में उपयोग करना सबसे अच्छा है:
- अचानक बिस्तर से उठ जाना - गर्भवती महिलाओं के लिए नहीं। शांति से उठना, थोड़ा आराम करना और सुबह का आनंद लेना बेहतर है। इससे मतली और चक्कर आने से रोकने में मदद मिलेगी। कुछ लोगों ने कहा कि यदि वे ऊंचे तकिए पर सोते हैं तो उन्हें बहुत बेहतर महसूस होता है।
- बिस्तर पर ही हल्का नाश्ता करना कोई सनक नहीं है, बल्कि विषाक्तता और हाइपोटेंशन के लिए एक अच्छी आदत है। इस प्रयोजन के लिए, एक छोटा पटाखा, फल उपयुक्त है।
- अगर आपको अचानक चक्कर आने लगे तो आपको फर्श या सोफे पर लेट जाना चाहिए, अपने पैरों को दीवार के साथ ऊपर उठाना चाहिए और कुछ मिनट तक इसी स्थिति में रहना चाहिए। रक्त अपना स्थान बदल देगा और मस्तिष्क में प्रवेश करेगा, इसे पर्याप्त ऑक्सीजन से संतृप्त करेगा।
- प्रभाव संपीड़न स्टॉकिंग्स से होगा, जो वैरिकाज़ नसों को भी रोकता है।
- हल्का व्यायाम आपकी सामान्य स्थिति में सुधार करेगा, आपके शरीर को अच्छे आकार में रखेगा और रक्तचाप बढ़ाएगा।
- अपना ध्यान रखें, इसमें फल और जूस अवश्य शामिल करें। साधारण रसोई का नमक भी समस्या को हल करने में मदद कर सकता है। इस तथ्य के कारण कि यह शरीर में तरल पदार्थ बनाए रखता है, रक्त वाहिकाओं के माध्यम से बेहतर संचार करेगा। हाइपोटेंशन वाली गर्भवती महिलाओं को आवश्यकता से थोड़ा अधिक नमक का उपयोग करने की अनुमति है (हालाँकि माप हर चीज़ में पता होना चाहिए)।
- कच्ची अजवाइन की जड़, स्ट्रॉबेरी - ये बिल्कुल ऐसे खाद्य पदार्थ हैं जो दबाव बढ़ाएंगे।
- जहाँ तक उच्च रक्तचाप के रोगियों के लिए विशेष चाय की बात है, वे किसी फार्मेसी में मिल सकती हैं (केवल निर्देश पढ़ने से एक युवा माँ को किसी भी दवा को गलत तरीके से लेने से बचाया जा सकता है!)।
- यह संभव है, लेकिन शायद ही कभी, कम मात्रा में, दूध के साथ। चूंकि इसकी मदद से गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में दबाव बढ़ाना संभव है, लेकिन सभी संभावित परिणामों पर विचार करना उचित है।
कोई भी दवा किसी विशेषज्ञ से परामर्श के बाद ही ली जा सकती है! किसी की मत सुनो! गर्भावस्था से पहले जो कुछ भी बिल्कुल सरल और परिचित था वह गर्भावस्था के दौरान काफी खतरनाक हो सकता है। निम्न रक्तचाप के लिए विशेष दवाएँ रक्त वाहिकाओं को संकुचित कर देती हैं, जिसके परिणामस्वरूप भ्रूण को ऑक्सीजन की कमी होने लगती है! उनमें से कुछ में विकृति भी विकसित हो सकती है।
किस दबाव को ऊंचा माना जाता है
प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप 140/90 मिमी एचजी से शुरू होता है। कला। लेकिन प्रत्येक मामले में, सब कुछ व्यक्तिगत रूप से ध्यान में रखा जाता है। चूंकि एक महिला में गर्भधारण से पहले संकेतक 90/60 मिमी एचजी की सीमा में हो सकते हैं। कला।, फिर 120/80 मिमी एचजी। कला। उसके लिए पहले से ही ऊँचा होगा.
गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप के लक्षण कुछ हद तक निम्न रक्तचाप के लक्षणों के समान होते हैं, हालाँकि, माप से पहले उन्हें अभी भी पहचाना जा सकता है:
- एक महिला को अलग-अलग तीव्रता का सिरदर्द होता है;
- दृष्टि संबंधी समस्याएं हैं, गर्भवती महिला को अपने सामने "रोंगटे खड़े होना" दिखाई देता है;
- कानों में समय-समय पर घंटियाँ बजना;
- अत्यधिक पसीना आने लगता है;
- होता है, हृदय की सामान्य लय में विफलता।
हाई ब्लड प्रेशर का खतरा किसे ज्यादा होता है
गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में दबाव में मामूली वृद्धि एक पूरी तरह से विशिष्ट और प्राकृतिक घटना है। आखिरकार, भावी मां के रक्त की मात्रा बढ़ जाती है, हृदय पर भार बढ़ जाता है, लेकिन यह सब मां-प्लेसेंटा-भ्रूण प्रणाली की सामान्य बातचीत के लिए आवश्यक है। हालाँकि, महिलाओं की एक श्रेणी ऐसी भी है जिनमें उच्च रक्तचाप से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है।
बढ़े हुए दबाव के अग्रदूत होंगे:
- गर्भावस्था से पहले पता चला उच्च रक्तचाप (जिन लोगों में लगातार या नियमित अंतराल पर 140/90 मिमी एचजी का दबाव होता है);
- न्यूरोएंडोक्राइन रोगों की उपस्थिति (मधुमेह मेलेटस, थायरॉयड ग्रंथि और / या अधिवृक्क ग्रंथियों के रोग, आदि);
- तंत्रिका तंत्र के रोग, संवहनी स्वर के नियमन में गड़बड़ी के साथ (एन्सेफलाइटिस, मायलाइटिस, मस्तिष्क, पीठ और अन्य को आघात);
- हृदय और अन्य अंगों के रोग जो दबाव में वृद्धि को प्रभावित कर सकते हैं;
- हेपेटाइटिस;
- अधिक वजन;
यदि उच्च रक्तचाप का पता चलता है, तो गर्भवती माँ को अस्पताल जाने की पेशकश की जाएगी। इनकार लिखने से पहले, ऐसे निर्णय के परिणामों के बारे में जानना उचित है।
गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप का क्या खतरा है?
प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान कम, उच्च दबाव की तरह रक्त वाहिकाओं की दीवारों को प्रभावित करता है, मांसपेशियों की टोन बढ़ाता है। यह प्लेसेंटा में सामान्य रक्त परिसंचरण को भी बाधित कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप बच्चा लगातार खतरे में रहेगा। दूसरी तिमाही से, उच्च रक्तचाप के कारण मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति हो जाएगी और, सबसे अप्रिय रूप से, प्रीक्लेम्पसिया हो जाएगा। बाद वाला निदान इतना स्पष्ट हो सकता है कि या तो आपको शीघ्र सिजेरियन सेक्शन करना पड़ेगा, या आप गर्भवती महिला की जान बचाने के लिए इसे कराने की सिफारिश कर सकते हैं।
एक महिला जो उच्च रक्तचाप से ग्रस्त है, पहले से ही अनुभव कर चुकी है या समय से पहले जन्म ले चुकी है, उसे रोजाना अपने दबाव को नियंत्रित करना चाहिए।
गर्भावस्था के दौरान रक्तचाप कैसे कम करें
उच्च रक्तचाप की पहचान करते समय सबसे पहली बात यह है कि अंतर्निहित समस्या की पहचान करने के लिए डॉक्टर से मिलें। सभी उच्च रक्तचाप अक्सर एक सहवर्ती बीमारी के रूप में प्रकट होते हैं, न कि मुख्य बीमारी के रूप में। प्रदर्शन को कम करने और बच्चे को नुकसान न पहुंचाने के लिए केवल एक विशेषज्ञ ही सही दवाओं का चयन कर सकता है। सामान्य तौर पर, एक गर्भवती महिला को निम्नलिखित नियमों का पालन करना चाहिए:
- नमक का सेवन कम करें;
- आम तौर पर फलों, सब्जियों (कच्चे और/या उबले हुए) के पक्ष में वसायुक्त खाद्य पदार्थों से इनकार करें;
- अपना वजन नियंत्रित करें, उपवास के दिनों की व्यवस्था करें;
- अपनी नई स्थिति का आनंद लेते हुए पूरे दिन सोफे पर न लेटे रहें;
- ताजी हवा में अधिक चलें, हल्का व्यायाम करें, योग करें।
निःसंदेह, हमें बाकियों के बारे में नहीं भूलना चाहिए। नियमित भार, निरंतर अति-रोज़गार केवल विचलन के विकास को भड़काएगा। और, निःसंदेह, अपने स्वास्थ्य की निगरानी करना सुनिश्चित करें और डॉक्टर के पास जाने में देरी न करें। आख़िरकार, समय पर जांच अक्सर आपको समय पर उपचार शुरू करने और गंभीर परिणामों से बचने की अनुमति देती है। बच्चे को जन्म देते समय सकारात्मक भावनाएं और प्रभाव केवल एक अतिरिक्त प्लस बन जाएंगे, वे मां और अजन्मे बच्चे दोनों में आशावाद जोड़ देंगे।
गर्भावस्था के दौरान धमनी उच्च रक्तचाप एक ऐसी स्थिति है जिसमें रक्तचाप (बीपी) 140/90 मिमी एचजी से अधिक बढ़ने के दो या दो से अधिक आवर्ती एपिसोड होते हैं। बार-बार माप के बीच का अंतराल 3-4 घंटे होना चाहिए।
गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप भ्रूण की स्थिति और अंतर्गर्भाशयी विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है। एक बच्चा हृदय संबंधी विकृति के साथ या चयापचय संबंधी विकारों की उपस्थिति के साथ पैदा हो सकता है।
भेद करें, जो गर्भावस्था से पहले मौजूद था और भ्रूण के गर्भधारण के दौरान उत्पन्न होने वाली विकृति।
रोग के प्रकार
बदले में, क्रोनिक पैथोलॉजी को इसमें विभाजित किया गया है:
- प्राथमिक प्रकार का उच्च रक्तचाप (जीबी);
- माध्यमिक उच्च रक्तचाप (रोगसूचक)।
उच्च रक्तचाप की विशेषता अंगों और अंग प्रणालियों की किसी सहवर्ती विकृति के बिना रक्तचाप का ऊंचा स्तर है।
रोगसूचक धमनी उच्च रक्तचाप अक्सर गुर्दे की क्षति की पृष्ठभूमि पर विकसित होता है। इसका कारण अंतःस्रावी विकृति (इटेंको-कुशिंग सिंड्रोम, कॉन, फियोक्रोमोसाइटोमा), हृदय प्रणाली के विभिन्न विकार भी हो सकते हैं। कभी-कभी सूजनरोधी दवाओं, मौखिक हार्मोनल गर्भ निरोधकों और कुछ अन्य पदार्थों के लंबे समय तक उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ।
गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप को रक्तचाप के संदर्भ में माना जाता है जब हृदय सिस्टोल (संकुचन) 160 मिमी एचजी से अधिक होता है, और डायस्टोल (विश्राम) के दौरान - 90 मिमी एचजी से अधिक होता है। इस मामले में, प्रसव के दौरान या प्रसवोत्तर अवधि में प्रसव के दौरान (अक्सर मस्तिष्क के ऊतकों में रक्तस्राव के साथ) महिला में स्ट्रोक का खतरा होता है।
बच्चे के जन्म से पहले कितना बीपी होना चाहिए? एक गर्भवती महिला में सामान्य दबाव 120-140 मिमी एचजी का ऊपरी मान माना जाता है। और/या 80-90 मिमी एचजी से कम।
तालिका: गर्भवती महिलाओं में दबाव का मानदंड
प्रीक्लेम्पसिया को गंभीर और मध्यम में विभाजित किया गया है। मध्यम गंभीरता के साथ, गर्भावस्था को लम्बा खींचना संभव है, लेकिन अस्पताल की सेटिंग में। गंभीर मामलों में, माँ की डिलीवरी के मुद्दे को हल करना अत्यावश्यक है।
पैथोलॉजी का निदान
प्रत्येक गर्भवती महिला को स्वतंत्र रूप से अपने दबाव के स्तर को नियंत्रित करना चाहिए। अर्ध-यांत्रिक या यांत्रिक टोनोमीटर बचाव के लिए आते हैं। यदि रक्तचाप का स्तर बढ़ा हुआ है, तो आपको मदद के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। रोगी के इतिहास, शिकायतों का गहन संग्रह किया जाता है, एक परीक्षा की जाती है।
इस मामले में, कई अनिवार्य नैदानिक और प्रयोगशाला अध्ययन किए जाते हैं:
- रक्त और मूत्र का सामान्य विश्लेषण;
- यूरिया, क्रिएटिनिन, इलेक्ट्रोलाइट स्तर के निर्धारण के साथ जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
- गुर्दे का अल्ट्रासाउंड.
रोगसूचक उच्च रक्तचाप की तीव्र शुरुआत होती है। रक्तचाप के उच्च स्तर पर अधिक बार तेजी से स्थापना (डायस्टोलिक रक्तचाप 110 मिमीएचजी से अधिक है)। साथ ही महिला काफी सामान्य महसूस करती है। इस प्रकार का उच्च रक्तचाप शरीर में अंग प्रणालियों पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है, जो अक्सर जटिलताओं का कारण बनता है।
प्रीक्लेम्पसिया का निदान करने के लिए, कई संकेतक निर्धारित किए जाते हैं: हेमटोक्रिट, हीमोग्लोबिन, ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स। परिधीय रक्त का एक स्मीयर, फाइब्रिनोजेन का स्तर, यूरिक एसिड, क्रिएटिनिन, एएलटी, एएसटी, एल्ब्यूमिन, बिलीरुबिन का स्तर का अध्ययन किया जा रहा है।
सहायता एवं उपचार
प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप और उच्च रक्तचाप के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। बढ़ा हुआ रक्तचाप मां की हृदय प्रणाली और भ्रूण के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है।
एंटीहाइपरटेंसिव थेरेपी मातृ मृत्यु दर के जोखिम को काफी कम कर देती है और देर से गर्भधारण को बढ़ावा देती है।
यदि टोनोमीटर खराब संख्या दिखाता है तो क्या करें?मदद के लिए आपको डॉक्टर से मिलना होगा! विशेषज्ञ को एक नैदानिक अध्ययन योजना लिखनी होगी।
यदि गर्भकालीन उच्च रक्तचाप का पता चलता है, तो रोगी की संपूर्ण नैदानिक और प्रयोगशाला जांच के साथ अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है। एंटीहाइपरटेंसिव थेरेपी तुरंत शुरू कर दी जाती है।
सिस्टोलिक और डायस्टोलिक रक्तचाप का लक्ष्य मान क्रमशः 130-150 मिमी एचजी और 80-95 मिमी एचजी है। रक्तचाप में उल्लेखनीय कमी से बचना चाहिए, क्योंकि इससे नाल के माध्यम से रक्त का प्रवाह कम हो सकता है और भ्रूण का पोषण बाधित हो सकता है।
गर्भावस्था के दौरान धमनी उच्च रक्तचाप का उपचार डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए! स्व-दवा अनुचित है और अक्सर भ्रूण के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डालती है।
एंजियोटेंसिन रिसेप्टर विरोधी और एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक स्थिति में महिलाओं के लिए स्पष्ट रूप से विपरीत हैं!
गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप के लिए गोलियाँ केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जा सकती हैं! उच्च रक्तचाप को कम करने के लिए किसी भी स्थिति में आपको स्वयं दवाएँ नहीं लेनी चाहिए!
तालिका: गर्भावस्था के दौरान दबाव को तेजी से कम करने की तैयारी
उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए नियमित रूप से उपयोग की जाने वाली दवाओं में शामिल हैं:
- मेथिल्डोपा;
- क्लोनिडीन;
- कैल्शियम प्रतिपक्षी (निफ़ेडिपिन, एम्लोडिपिन, वेरापामिल);
- बीटा-ब्लॉकर्स: एटेनोलोल, मेटोप्रोलोल, बिसोप्रोलोल, नेबिवलोल;
- दवाएं जो अल्फा और बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करती हैं: लेबेटालोल;
- अल्फा-ब्लॉकर्स: डोक्साज़ोसिन और प्राज़ोसिन;
- मूत्रवर्धक: हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड, फ़्यूरोसेमाइड;
- हाइड्रैलाज़ीन।
गर्भवती महिलाओं में उच्च रक्तचाप के संकट से शीघ्र राहत के लिए तैयारी: हाइड्रालज़िन, सोडियम नाइट्रोप्रासाइड, निफ़ेडिपिन, लेबेटालोल, डायज़ॉक्साइड, नाइट्रोग्लिसरीन, क्लोनिडाइन।
रोकथाम के तरीके
गर्भवती महिलाओं के लिए उच्च रक्तचाप की रोकथाम दवाओं के उपयोग के बिना रक्तचाप को नियंत्रित करने का एकमात्र तरीका है!
उच्च रक्तचाप वाली महिलाओं के लिए धूम्रपान, शराब पीना, मनोवैज्ञानिक तनाव वर्जित है।
डॉक्टर उचित आहार का पालन करने की सलाह देते हैं। आपको गरिष्ठ भोजन और पर्याप्त मात्रा में प्रोटीन लेना होगा। मसालेदार और नमकीन भोजन पर पूर्ण प्रतिबंध। रक्तचाप बढ़ाने वाले खाद्य पदार्थों से बचें।
अपने आप को शारीरिक गतिविधि में बहुत अधिक सीमित न रखें! एरोबिक व्यायाम और ताजी हवा में चलने से पूर्वानुमान अनुकूल रूप से प्रभावित होता है। भोजन में टेबल नमक की मात्रा सीमित नहीं होनी चाहिए।
अस्पताल में भर्ती होना
गर्भवती महिला के अस्पताल में भर्ती होने के संकेत:
- अत्यधिक उच्च रक्तचाप संख्या: 160/110 मिमी एचजी से ऊपर;
- पेट में दर्द की उपस्थिति, सिरदर्द (पीई के अग्रदूत);
- पीई का विकास;
- रक्तचाप में नई वृद्धि का पता चला;
- गुर्दे की बीमारी, मधुमेह मेलेटस और पहले से मौजूद क्रोनिक उच्च रक्तचाप से पीड़ित महिलाओं में रक्तचाप में वृद्धि;
- मूत्र में प्रोटीन का महत्वपूर्ण उत्सर्जन;
- यदि बच्चे में हाइपोक्सिया का संदेह हो;
- भ्रूण की वृद्धि मंदता;
सामग्री
गर्भवती महिलाओं में उच्च रक्तचाप एक आम समस्या है। साथ ही, पैथोलॉजी को नजरअंदाज करना खतरनाक है, क्योंकि ऐसे विचलन न केवल मां को, बल्कि भ्रूण को भी नुकसान पहुंचा सकते हैं। इसमें मुख्य कठिनाई यह है कि अधिकांश गोलियाँ जो दबाव को कम कर सकती हैं, बच्चे को जन्म देते समय वर्जित हैं।
गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप खतरनाक क्यों है?
गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में भी, रक्तचाप में वृद्धि एक खतरनाक कारक है जो प्रीक्लेम्पसिया का कारण बन सकता है। यह अप्रत्याशित बीमारी हृदय और संचार प्रणालियों सहित विभिन्न महत्वपूर्ण प्रणालियों की खराबी को उत्तेजित कर सकती है। यह रोग नाल द्वारा उन पदार्थों के उत्पादन के परिणामस्वरूप विकसित होता है जो वाहिकाओं में सूक्ष्म छिद्र बनाते हैं (जिसके माध्यम से प्रोटीन और प्लाज्मा द्रव ऊतकों में प्रवेश करते हैं)। इससे पैरों, हाथों, प्लेसेंटा पर सूजन आ जाती है। बाद की एडिमा से भ्रूण के लिए गंभीर परिणाम का खतरा होता है।
यहां तक कि ऐसे मामलों में जहां गर्भवती महिलाओं में उच्च रक्तचाप प्रीक्लेम्पसिया का कारण नहीं बनता है, रोग संबंधी स्थिति को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। यह कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि प्रसवपूर्व क्लिनिक के कर्मचारी गर्भवती महिलाओं में रक्तचाप में परिवर्तन की निगरानी पर बहुत ध्यान देते हैं: नाल और भ्रूण के जहाजों में दबाव बढ़ने के परिणामस्वरूप, महिला और बच्चे के बीच रक्त परिसंचरण कम हो जाता है (घटना) भ्रूण अपरा अपर्याप्तता कहा जाता है)। इससे ऑक्सीजन, पोषक तत्वों की कमी हो जाती है और भ्रूण के विकास में देरी हो सकती है।
प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान दबाव
हार्मोनल पृष्ठभूमि का पुनर्गठन, जो गर्भावस्था की शुरुआत में सक्रिय रूप से होता है, संचार और संवहनी प्रणालियों सहित एक महिला के पूरे शरीर में परिलक्षित होता है। परिणामस्वरूप, प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप असामान्य नहीं है। हालाँकि, टोनोमीटर डायल को 120/80 मिमी एचजी से अधिक नहीं दिखाना चाहिए। कला।, अन्यथा भ्रूण का विकास प्रकृति द्वारा निर्धारित अनुसार नहीं हो सकता है।
गर्भवती माँ में चिंता का कारण बीपी 140/90 और उससे अधिक होना चाहिए, जो नियमित रूप से नोट किया जाता है। ऐसे डेटा धमनी उच्च रक्तचाप (गर्भावधि या पुरानी) का संकेत देते हैं। बाद के मामले में, विचलन किसी महिला में होने वाली किसी भी विकृति के कारण होता है (अक्सर ये गुर्दे की बीमारी या अंतःस्रावी विकार होते हैं)। गर्भावधि उच्च रक्तचाप के साथ, रक्तचाप संकेतक का उल्लंघन सीधे गर्भावस्था का कारण बनता है, और, एक नियम के रूप में, दूसरी तिमाही के अंत में।
प्रारंभिक चरण में, गर्भकालीन उच्च रक्तचाप बेहद खतरनाक होता है, क्योंकि यह वाहिकासंकीर्णन का कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप भ्रूण में प्रवेश करने वाले आवश्यक पदार्थ कम हो जाते हैं। इस रोग संबंधी स्थिति के परिणामस्वरूप, भ्रूण के विकास में देरी हो सकती है। इसके अलावा, पहली तिमाही में बीमारी का संभावित परिणाम गर्भपात है।
देर से गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप
विभिन्न रोग संबंधी स्थितियाँ अंतिम तिमाही में रक्तचाप में विचलन पैदा कर सकती हैं। डॉक्टर देर से गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप को प्रीक्लेम्पसिया से जोड़ते हैं, यह एक ऐसी जटिलता है जो गर्भवती माँ के शरीर में तरल पदार्थ के जमा होने से होती है। चूंकि सामान्य धमनी उच्च रक्तचाप को जेस्टोसिस से अलग करना मुश्किल है, अगर सूजन, चक्कर आना, टिनिटस और अन्य विशिष्ट लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर को देखना चाहिए।
रक्तचाप में नियमित परिवर्तन के परिणामस्वरूप, संवहनी स्वर बढ़ जाता है, जिससे नाल में रक्त परिसंचरण बाधित होने का खतरा होता है और बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास में गंभीर गड़बड़ी हो सकती है। एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के बीसवें सप्ताह के बाद विकृति विकसित होती है, लेकिन असाधारण मामलों में यह प्रारंभिक चरणों में होती है। वहीं, गर्भवती महिलाओं में उच्च रक्तचाप की संभावना बढ़ाने वाले कारक हैं:
- मधुमेह;
- पित्त पथ या गुर्दे की विकृति;
- तनाव;
- अतिरिक्त वजन की उपस्थिति;
- महिला की उम्र;
- थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज में खराबी;
- अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट।
गर्भावस्था के दौरान दबाव का मानदंड
लगभग आधी गर्भवती महिलाओं को रक्तचाप की समस्या होती है। गर्भावस्था के दौरान सामान्य दबाव में थोड़ा उतार-चढ़ाव हो सकता है, लेकिन यह अनुमेय से आगे नहीं जाता है, जबकि 120/80 मिमी एचजी को इष्टतम माना जाता है। कला। युवा महिलाओं में, दर 130/85 मिमी एचजी तक होगी। कला। - ऐसा रक्तचाप भ्रूण को नुकसान पहुंचाने या गर्भवती मां के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डालने में सक्षम नहीं है। डॉक्टर बच्चे के जन्म के दौरान दबाव की निगरानी करने और हर हफ्ते एक नोटबुक में टोनोमीटर की रीडिंग लिखने की दृढ़ता से सलाह देते हैं। यदि रक्तचाप रुक-रुक कर बढ़ता है, तो इसे प्रतिदिन मापा जाना चाहिए।
गर्भावस्था के दौरान रक्तचाप कैसे कम करें
केवल एक अनुभवी डॉक्टर ही सुरक्षित साधन चुन सकता है और सुझाव दे सकता है कि गर्भधारण के दौरान रक्तचाप को कम करने के लिए किन तरीकों का इस्तेमाल किया जा सकता है। स्वयं कोई भी दवा लेना सख्त मना है, क्योंकि वे बच्चे को गंभीर नुकसान पहुंचा सकती हैं। गर्भावस्था के दौरान रक्तचाप कैसे कम करें? किसी भी जटिलता के विकास के जोखिम को कम करने के लिए उच्च रक्तचाप के लिए गोलियां लेना विशेष रूप से अत्यधिक ऊंचे रक्तचाप के लिए निर्धारित किया जाता है। इस मामले में, डॉक्टर उचित खुराक और उपचार आहार का चयन करता है।
बिना दवा के गर्भावस्था के दौरान दबाव कैसे कम करें:
- लोक उपचार लेना;
- आहार के माध्यम से;
- मालिश, योग और अन्य तकनीकों के माध्यम से।
गर्भावस्था के दौरान दबाव के लिए गोलियाँ
यदि किसी महिला को गर्भावस्था से पहले ही दबाव की समस्या है, तो संभवतः उसकी दवा कैबिनेट में पहले से ही ऐसी गोलियाँ हैं जो रक्तचाप को सामान्य करने में मदद करती हैं। हालाँकि, डॉक्टर की सलाह के बिना इन्हें पीना मना है, क्योंकि ये दवाएं भ्रूण को अपूरणीय क्षति पहुंचा सकती हैं या गर्भपात का कारण भी बन सकती हैं। बिना किसी तत्काल आवश्यकता के, डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान दबाव के लिए दवाएँ लेने की सलाह नहीं देते हैं।
गर्भावस्था के दौरान रक्तचाप कैसे कम करें? यदि महिला की स्वास्थ्य स्थिति गंभीर नहीं है, तो डॉक्टर हल्के शामक जैसे वेलेरियन या मदरवॉर्ट और मूत्रवर्धक के उपयोग की सलाह देते हैं। यदि ऐसी दवाएं प्रभावी नहीं हैं, तो उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए डोपेगिट या पापाज़ोल टैबलेट का उपयोग किया जाता है, जिसे 10 दिनों के कोर्स में पीना चाहिए। नियोजित चिकित्सा के लिए, निफ़ेडिपिन और मेटाप्रोलोल निर्धारित हैं। इसके अलावा, सामान्य रक्तचाप प्राप्त करने के लिए नो-शपा और पापावेरिन का अतिरिक्त उपयोग किया जा सकता है।
ध्यान!लेख में दी गई जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है। लेख की सामग्री स्व-उपचार की मांग नहीं करती है। केवल एक योग्य चिकित्सक ही किसी विशेष रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर निदान कर सकता है और उपचार के लिए सिफारिशें दे सकता है।
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गर्भावस्था के दौरान रक्तचाप को सामान्य कैसे करें। गर्भवती महिलाओं के लिए उच्च रक्तचाप के लिए लोक उपचार और दवाएं
गर्भावस्था हार्मोनल तूफानों का समय है। क्या आपने ऐसे शब्द सुने हैं? दरअसल, तथ्य यह है कि बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान महिला शरीर में महत्वपूर्ण हार्मोनल परिवर्तन होते हैं, डॉक्टर पहली मुलाकात में भी गर्भवती मां को बताते हैं।
लेकिन चीजें विशेष रूप से कैसे खड़ी होती हैं, शरीर में क्या हो रहा है, जो अब एक विशेष मिशन करता है, यह सभी महिलाएं नहीं सोचती हैं। और यदि आप इस विषय में थोड़ा गहराई से जाएं, तो यह स्पष्ट, स्पष्ट, तार्किक हो जाएगा, गर्भावस्था के दौरान होने वाली कई चीजें - विषाक्तता से लेकर बढ़े हुए दबाव तक।
मातृत्व का हार्मोन क्या है, और प्रोजेस्टेरोन "गुंडे" क्यों है
बच्चे को जन्म देने के महीनों में, जीएम के हाइपोथैलेमिक भाग में स्थित एक महत्वपूर्ण अंतःस्रावी अंग, पिट्यूटरी ग्रंथि के हार्मोन हावी हो जाते हैं। बच्चे के जन्म के दौरान, पिट्यूटरी ग्रंथि रक्तप्रवाह में ऑक्सीटोसिन छोड़ती है, जो गर्भाशय के संकुचन को उत्तेजित करती है। प्रसव के बाद, प्रोलैक्टिन "काम पर लग जाएगा", जिससे उस महिला को नर्सिंग मां बनने में मदद मिलेगी जिसने अभी-अभी बच्चे को जन्म दिया है।
ये सभी मातृत्व के हार्मोन हैं, जिनमें एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन भी शामिल हैं। प्रोलैक्टिन और ऑक्सीटोसिन एक तरह से बच्चे के प्रति मां के भावनात्मक लगाव, बच्चे को दूध पिलाने और उसके साथ संवाद करने से उत्पन्न होने वाली सकारात्मक संवेदनाओं के लिए भी जिम्मेदार हैं।
प्रोजेस्टेरोन मातृत्व का सबसे महत्वपूर्ण हार्मोन है। यह चक्र के दूसरे भाग से शुरू होकर महिला शरीर को प्रभावित करना शुरू कर देता है: फैलोपियन ट्यूब में बलगम का स्राव बढ़ जाता है, और यह अंडे को गर्भाशय में ले जाने के लिए एक विशेष, पोषक माध्यम बन जाता है। प्रोजेस्टेरोन के कारण, एंडोमेट्रियम बदल जाता है, भ्रूण के अंडे के आरोपण के बाद ब्लैटोसिस्ट के पोषण को व्यवस्थित करने वाली वाहिकाओं की संख्या बढ़ जाती है। प्रोजेस्टेरोन गर्भाशय के ग्रीवा भाग के उपकला के पुनर्गठन को भी प्रभावित करता है - यह अधिक बलगम का उत्पादन करेगा ताकि रोगजनक गर्भाशय में प्रवेश न करें।
लेकिन अगर किसी कारण से इस हार्मोन का स्तर बढ़ जाता है, तो गर्भावस्था में हर कोई सुरक्षित नहीं होगा। सबसे पहले, चमड़े के नीचे की वसा का जमाव बढ़ेगा, और यह अतिरिक्त वजन है। दूसरे, आंतों की गतिशीलता गड़बड़ा जाएगी, कब्ज गर्भवती महिला को परेशान करेगा। जीएम कॉर्टेक्स में मानसिक प्रक्रियाओं का अवरोध होगा, मातृ प्रतिरक्षा कमजोर हो जाएगी, त्वचा की चिकनाई बढ़ जाएगी और शरीर में द्रव प्रतिधारण शुरू हो जाएगा। और यह सूजन और दबाव में संभावित वृद्धि है।
गर्भवती महिलाओं में सामान्य दबाव बनाए रखने के लिए, आपको हार्मोनल स्थिरता की निगरानी करने की आवश्यकता है। हालाँकि इस तथ्य के लिए न केवल हार्मोन को "दोषी" ठहराया जा सकता है कि दबाव आदर्श से भटक जाता है।
सामान्य रक्त चाप क्या है
डॉक्टर के साथ पहली मुलाकात में ही, गर्भवती माँ निश्चित रूप से दबाव मापेगी, और यह प्रक्रिया प्रत्येक मुलाकात पर दोहराई जाएगी। यह बहुत अच्छा है यदि रोगी अपने निरंतर दबाव को जानता है, और इस संकेतक को मापना उसके लिए कोई नवीनता नहीं होगी। गर्भावस्था के दौरान दबाव का मान मानक मान होगा - 90-120 / 60-80 मिमी एचजी। कला। स्वास्थ्य के इस महत्वपूर्ण मार्कर के संबंध में कई बारीकियां हैं, लेकिन गर्भवती मां में बिल्कुल सामान्य रक्तचाप गर्भावस्था के बाहर दबाव के आंकड़ों से काफी भिन्न नहीं हो सकता है।
रोगी को यह समझना चाहिए कि दबाव नियंत्रण न केवल अपॉइंटमेंट से अपॉइंटमेंट तक किया जाना चाहिए, बल्कि घर पर माप करते समय भी लगातार किया जाना चाहिए। बेशक, सभी गर्भवती महिलाएं इस तरह के आदेश को पूरा नहीं करती हैं, हालांकि यह अभी भी करने लायक है। कोई इसे पुनर्बीमा के रूप में देखता है, और कोई इसे उचित संकेतक नियंत्रण व्यवस्था के रूप में देखता है, जिसकी विफलता गर्भावस्था की गंभीर जटिलताओं से भरी होती है।
अपना खुद का रक्तचाप कैसे मापें
रक्तचाप को टोनोमीटर नामक उपकरण का उपयोग करके मापा जाता है। आप यांत्रिक टोनोमीटर से भी माप ले सकते हैं, हालाँकि आज उन्हें अप्रचलित माना जाता है। आप किसी भी फार्मेसी में एक इलेक्ट्रॉनिक उपकरण खरीद सकते हैं: यह मेडिकल गैजेट लंबे समय तक आपकी सेवा करेगा, न केवल गर्भावस्था के दौरान आपको दबाव मापने की आवश्यकता होगी। विवरण के लिए निर्देश पढ़ें.
सटीक डेटा प्राप्त करने के लिए, आपको चाहिए:
- एक ही समय में माप लेने का प्रयास करें;
- कॉफ़ी न पियें (प्रक्रिया से कम से कम एक घंटा पहले ऐसा करें);
- धूम्रपान न करें - हालाँकि गर्भ में पल रहे भ्रूण के विकास पर निकोटीन की हानिकारक स्थिति के बारे में हर महिला जानती है, लेकिन कई गर्भवती महिलाएँ इस आदत को नहीं छोड़ती हैं;
- मापने से पहले, आपको शांत होने की ज़रूरत है, चिंता न करें, आप कुछ मिनटों के लिए लेट सकते हैं;
- यदि मूत्राशय भरा हुआ है, तो पहले शौचालय जाएं, और उसके बाद ही माप लें;
- माप के दौरान बात न करें, हिलें या मुड़ें नहीं, आपके पैर फर्श पर एक दूसरे के समानांतर होने चाहिए (उन्हें पार न करें);
- 7 मिनट (शायद 8-10) के बाद, एक नया माप लें - यह पिछले माप के बराबर होना चाहिए, थोड़ा सा अंतर स्वीकार्य है (यदि यह बड़ा है, तो सबसे अधिक संभावना है कि आप कुछ गलत कर रहे हैं);
- बैठकर माप लें, हाथ मेज पर होना चाहिए।
यदि आप कोई निर्धारित दवाएँ पीते हैं, तो याद रखें कि उनमें से कुछ दबाव को प्रभावित करती हैं, इसलिए माप तुरंत नहीं किया जाता है, बल्कि लेने के कुछ घंटों बाद किया जाता है।
गर्भवती महिला को कितना दबाव रखना चाहिए, ऊपर दी गई तालिका देखें।
अगर BP लो है
गर्भधारण के प्रारंभिक चरण (पहले सप्ताह) में, दबाव असामान्य रूप से कम हो सकता है। कई महिलाओं को डर है कि स्थिरांक 110-120/80 90/60 में बदल गया है। लेकिन आपको घबराना नहीं चाहिए. पहली तिमाही में निम्न रक्तचाप वास्तव में आम है। ऐसा भी होता है कि महिला को यही लगता है कि वह गर्भवती है।
गर्भधारण के प्रारंभिक चरण में रक्तचाप में कमी के लक्षण व्यक्त किए जा सकते हैं:
- लगातार उनींदापन;
- ऑक्सीजन की कमी महसूस होना;
- चलते समय सांस की तकलीफ की घटना;
- एकाग्रता की कमी, विलंब;
- सुस्ती और बढ़ी हुई थकान;
- कान का शोर;
- पूर्व-बेहोशी की स्थिति या यहां तक कि अल्पकालिक बेहोशी;
- सिरदर्द और चक्कर आना.
गर्भधारण के पहले हफ्तों में सभी गर्भवती महिलाओं में हाइपोटोनिक अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं। ऐसी महिलाएं भी हैं जिन्हें इसकी आशंका अधिक होती है। इसलिए, यदि आपको गर्भावस्था से पहले ही "वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया" का निदान था, तो गर्भवती महिलाओं में निम्न रक्तचाप कुछ अर्थों में आदर्श है। यदि आपको बच्चे को गर्भ धारण करने से पहले हाइपोटेंशन था, तो गर्भावस्था की शुरुआत के साथ इसके गायब होने की संभावना नहीं है - बल्कि, इसके विपरीत, यह पहली तिमाही में तीव्र रूप से प्रकट होगा।
हाइपोटेंशन के खतरे में वे महिलाएं हैं जो कम कैलोरी वाला आहार ले रही हैं, साथ ही वे मरीज़ भी हैं जो लंबे समय से तनाव में हैं। हाइपोटेंशन गंभीर विषाक्तता, संक्रामक रोगों (जिनसे गर्भावस्था, निश्चित रूप से रक्षा नहीं करती है), साथ ही शारीरिक निष्क्रियता के कारण निर्जलीकरण से भी भरा होता है।
क्या हाइपोटेंशन खतरनाक है?
बेशक, हर गर्भवती माँ गर्भावस्था के दौरान सामान्य दबाव चाहती है, लेकिन इस सूचक में विफलताओं के खिलाफ खुद का बीमा करना असंभव है। और अगर पहली तिमाही में निम्न रक्तचाप का साया हो, तो आपको घबराना नहीं चाहिए, बल्कि स्थिति को सख्ती से नियंत्रित करना चाहिए। अफ़सोस, यह केवल दबाव गिरने के साथ होने वाली असुविधा नहीं है। यह गर्भावस्था के संरक्षण और भ्रूण के सामान्य विकास के लिए भी एक निश्चित खतरा है।
पहले हफ्तों में, बच्चे के पास रक्त परिसंचरण का अपना चक्र नहीं होता है, क्योंकि मां की नियमित बेहोशी, ऑक्सीजन की कमी भी भ्रूण को प्रभावित करती है। दुर्भाग्य से, कुछ मामलों में, यह शिशु के विकास में देरी से भरा होता है। दूसरी या तीसरी तिमाही में, स्थिति सामान्य हो जाती है: प्लेसेंटा में वाहिकाएं पहले से ही सामान्य रक्त प्रवाह को बनाए रखने में सक्षम होती हैं। लेकिन साथ ही, कम दबाव पहली तिमाही की तुलना में अधिक समय तक बना रह सकता है। लेकिन गर्भावस्था के भूमध्य रेखा पर, यह आमतौर पर बढ़ना शुरू हो जाता है।
गर्भवती माताओं में उच्च रक्तचाप: बड़ी तस्वीर
गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में औसतन उच्च रक्तचाप 140/90 और उससे अधिक का सूचक माना जाएगा। लेकिन चूंकि कुछ अलग-अलग क्षण होते हैं, इसलिए आपको डॉक्टर और उसके नुस्खों को सुनने की ज़रूरत है, न कि अपने लिए निदान करने की। उच्च रक्तचाप के लक्षण आश्चर्यजनक रूप से हाइपोटेंशन के लक्षणों से मेल खा सकते हैं, लेकिन फिर भी अंतर को नज़रअंदाज़ करना मुश्किल है।
आमतौर पर, रक्तचाप में वृद्धि के साथ सिरदर्द अधिक स्पष्ट होते हैं, उनकी अलग-अलग तीव्रता होती है - यह पहले से ही व्यक्तिगत अंतर, दर्द की सीमा आदि का क्षण है। यह दबाव में वृद्धि के लिए भी ठीक है कि दृश्य गड़बड़ी की विशेषता है: गर्भवती महिलाएं अपनी आंखों के सामने घूंघट, "उड़ती मक्खियों", छवि की एक निश्चित अस्पष्टता की शिकायत करती हैं। कानों में घंटियाँ अधिक बार बजती हैं और अधिक स्पष्ट रूप से सुनाई देती हैं। इसके अलावा, दबाव में वृद्धि हाइपरहाइड्रोसिस में अंतर्निहित है, जिसे एक गर्भवती महिला हमेशा रक्तचाप में वृद्धि के संकेत के रूप में वर्गीकृत नहीं करती है, गर्भावस्था के दौरान अत्यधिक पसीने को सामान्य मानती है।
इसके अलावा, दबाव में वृद्धि के साथ, टैचीकार्डिया, हृदय ताल विफलता देखी जाती है। यदि आपके पास इनमें से कोई भी लक्षण है, तो अपने डॉक्टर को उनके बारे में अवश्य बताएं।
जिन्हें गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप होने का खतरा रहता है
और यहां महिलाओं की कुछ श्रेणियों के बारे में बात करना उचित है जो वास्तव में इस तरह की समस्या से काफी हद तक खतरे में हैं। यदि रक्तचाप थोड़ा बढ़ जाता है, तो इसे पूर्ण मानक कहा जा सकता है। सब कुछ तार्किक है - एक बच्चे को ले जाने वाली महिला के शरीर में, रक्त की मात्रा बढ़ जाती है, मुख्य पंपिंग अंग पर भार बढ़ जाता है, और यह सब एक गर्भवती महिला के शरीर का प्राकृतिक अनुरोध माना जाता है। इसलिए, दबाव काफी अनुमानित रूप से बढ़ा है, लेकिन वस्तुतः कुछ इकाइयों द्वारा, और कुछ दसियों द्वारा नहीं। इसके बिना, माँ-प्लेसेंटा-शिशु प्रणाली के सामान्य कामकाज की कल्पना करना असंभव है।
दबाव में पैथोलॉजिकल वृद्धि से उन माताओं को खतरा है जो:
- गर्भधारण से पहले ही उच्च रक्तचाप का पता चल गया था;
- न्यूरोएंडोक्राइन पैथोलॉजीज हैं - जिसका अर्थ है मधुमेह मेलेटस, थायरॉयड ग्रंथि के रोग, अधिवृक्क ग्रंथियां, आदि;
- हृदय और गुर्दे के रोग जो दबाव संकेतकों को प्रभावित कर सकते हैं;
- पायलोनेफ्राइटिस, यह गर्भावस्था के दौरान खराब हो जाता है;
- अधिक वज़न;
- पित्त संबंधी डिस्केनेसिया।
कुछ बीमारियों के लिए गर्भावस्था की योजना पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है। किसी मौजूदा पुरानी बीमारी के मामले में, एक महिला को इसे यथासंभव ठीक करने की सलाह दी जाती है - सभी आवश्यक उपाय करने से गर्भावस्था के दौरान बीमारी के बढ़ने का खतरा कम हो जाएगा।
यदि डॉक्टर को कोई नकारात्मक प्रवृत्ति दिखाई देती है, यदि रक्तचाप की रीडिंग उसे संभावित रूप से खतरनाक लगती है, तो वह रोगी को अस्पताल में रेफर करने की सलाह देगा। इसे अस्वीकार करने की कोई आवश्यकता नहीं है - स्थिति हानिरहित से बहुत दूर है, कुछ समय के लिए चिकित्सकीय देखरेख में रहना ही उचित है।
पहली तिमाही और उच्च रक्तचाप
जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, गर्भावस्था के शुरुआती तीसरे भाग में दबाव में थोड़ी कमी होती है, लेकिन विपरीत प्रतिक्रिया भी हो सकती है। यदि आप पहले हफ्तों में रक्तचाप में वृद्धि देखते हैं, तो जल्द से जल्द डॉक्टर के पास जाने का प्रयास करें। इस स्थिति को ठीक करने की आवश्यकता है, क्योंकि दबाव में वृद्धि से कुछ जटिलताओं का खतरा होता है। उदाहरण के लिए, बढ़े हुए रक्तचाप के परिणामों में से एक प्लेसेंटल बेड को नुकसान हो सकता है (उस समय जब प्लेसेंटा मां के शरीर में बनता है)।
अन्य खतरनाक परिणामों में से, यह ध्यान देने योग्य है:
- प्लेसेंटल अपर्याप्तता - बच्चे की वृद्धि और विकास में देरी का खतरा;
- खुला रक्तस्राव;
- क्रोनिक हाइपोक्सिया;
- प्लेसेंटल एब्डॉमिनल का खतरा.
खतरा बहुत गंभीर है, और यदि कोई उपाय नहीं किया जाता है, तो न केवल पूर्ण अवधि की गर्भावस्था प्रश्न में है, बल्कि भ्रूण के व्यवहार्य पैदा होने तक उसकी सुरक्षा भी प्रश्न में है।
दूसरी तिमाही और उच्च रक्तचाप
दूसरी तिमाही में गर्भावस्था के दौरान सामान्य दबाव आपका सामान्य स्वस्थ संकेतक है। यदि गर्भधारण से पहले भी आपका मान 120/80 था, तो दूसरी तिमाही में (लगभग 20 सप्ताह तक) आपको इतना रक्तचाप होना चाहिए। और जैसे ही गर्भावस्था भूमध्य रेखा के करीब पहुंचती है, दबाव बढ़ना शुरू हो सकता है। लेकिन ये मान अभी भी 135-140/90 की सीमा को पार नहीं करना चाहिए।
यदि आप पहले से ही दूसरी तिमाही में हैं और आपका रक्तचाप सामान्य से थोड़ा कम है, तो यह भी सामान्य है। मुख्य बात यह है कि सामान्य और नए संकेतकों के बीच का अंतर 10, अधिकतम 15 इकाइयों से अधिक नहीं होना चाहिए।
लेकिन आमतौर पर, छठे महीने से गर्भवती माताओं को यह ध्यान देना शुरू हो जाता है कि दबाव बढ़ना शुरू हो गया है। यह, एक नियम के रूप में, एक महिला में बीमारियों का कारण नहीं बनता है, लेकिन रक्तचाप में इस तरह के बदलाव से बच्चे की स्थिति पर असर पड़ने की संभावना नहीं है। रक्त की मात्रा बढ़ जाने के कारण दबाव बढ़ जाता है। यही कारण है कि डॉक्टर हर बार ठिठक जाता है: उसे स्थिति को नियंत्रित करने की आवश्यकता होती है ताकि वास्तव में खतरनाक क्षण न चूक जाए।
आमतौर पर डॉक्टर मरीज को यह सलाह देते हैं:
- आराम, साथ ही एक विशेष आहार का पालन, वसायुक्त खाद्य पदार्थों (विशेष रूप से, डेयरी वसा, साथ ही लाल मांस) की अस्वीकृति है, मिठाई, मैरिनेड और संरक्षक, मसालेदार व्यंजनों की अस्वीकृति;
- कम मात्रा में पानी पियें - प्रति दिन 2 लीटर पर्याप्त है;
- तनावपूर्ण स्थितियों, अशांति और संघर्ष से बचें।
डॉक्टर पूछ सकते हैं कि निकटतम रिश्तेदार के साथ गर्भावस्था कैसी रही। माँ और बेटी में गर्भधारण और प्रसव का एक ही परिदृश्य काफी सामान्य मामला है। यदि मां में गर्भावस्था के दौरान दबाव सामान्य था, तो बेटी में रक्तचाप बढ़ने का खतरा भी कम हो जाता है।
तीसरी तिमाही और उच्च रक्तचाप
इस समय, सबसे अधिक संभावना है कि वाहिकाओं में रक्त का दबाव अधिक हो जाएगा। लेकिन प्रसव के समय, इस सूचक को जन्मपूर्व मूल्यों के करीब पहुंचना चाहिए। 32-38 सप्ताह में, महिला का हृदय प्रणाली सबसे बड़े भार का अनुभव करती है - हृदय गति तेज हो जाती है, रक्त उत्पादन 40 या 50% बढ़ जाता है, और नाड़ी बढ़ जाती है।
डॉक्टर और गर्भवती महिलाएं उच्च रक्तचाप मूल्यों से इतनी डरती क्यों हैं? "प्रीक्लेम्पसिया" की अवधारणा, एक विकृति जो केवल गर्भवती महिलाओं को प्रभावित कर सकती है, उनके साथ जुड़ी हुई है। इस खतरनाक स्थिति का एक लक्षण रक्तचाप में वृद्धि है। यह वास्तव में एक घातक बीमारी है, इसमें विभिन्न अंगों के काम में परिवर्तन होता है - विशेष रूप से संचार और हृदय प्रणाली प्रभावित होती है।
प्रीक्लेम्पसिया स्वस्थ गर्भावस्था के लिए खतरा है:
- पैरों और हाथों में एडिमा इसकी उपस्थिति का संकेत दे सकती है - वे सबसे छोटे संवहनी उद्घाटन के कारण उत्पन्न होते हैं जो नाल द्वारा विशेष पदार्थों के उत्पादन के परिणामस्वरूप दिखाई देते हैं;
- प्लाज्मा प्रोटीन और तरल पदार्थ इन छोटे छिद्रों में प्रवेश करते हैं, और हालांकि एडिमा स्वयं मां के लिए खतरा पैदा नहीं करती है, लेकिन प्लेसेंटल एडिमा बच्चे के लिए ऑक्सीजन की गंभीर कमी से भरा होगा।
लेकिन अगर प्रीक्लेम्पसिया का पता नहीं चला है, और दबाव सामान्य से ऊपर है, तब भी यह संवहनी परिवर्तन का कारण बन सकता है। वे निश्चित रूप से बच्चे को प्रभावित करेंगे, प्लेसेंटल अपर्याप्तता विकसित होने का जोखिम अधिक है। मातृ उच्च रक्तचाप के साथ, भ्रूण हाइपोक्सिया विकसित करता है, बच्चे का विकास धीमा हो जाता है। एक बच्चा विकृति के साथ पैदा हो सकता है, समय से पहले पैदा हो सकता है। गर्भावस्था के दौरान माँ में समान उच्च रक्तचाप के कारण तंत्रिका संबंधी विकारों को बाहर नहीं किया जाता है।
प्रीक्लेम्पसिया: दबाव बढ़ रहा है, खतरा बड़ा है
जैसा कि आप समझते हैं, रक्तचाप नियंत्रण अत्यंत महत्वपूर्ण है। यदि दबाव अधिक है, तो संवहनी ऐंठन के कारण, रोगी के मुख्य आंतरिक अंगों का काम बाधित हो जाता है - गुर्दे, यकृत, मस्तिष्क, फेफड़े और यहां तक कि आंख की रेटिना भी प्रभावित होती है। बच्चे को कम ऑक्सीजन और पोषक तत्व मिलते हैं और यह उसके विकास में देरी का सीधा खतरा है। गर्भाशय में एमनियोटिक द्रव की मात्रा कम हो सकती है। नाभि धमनी में रक्त प्रवाह धीमा हो सकता है। गंभीर मामलों में, दुर्भाग्य से, आप आपातकालीन डिलीवरी के बिना नहीं कर सकते।
कई गर्भवती महिलाएं शिकायत करती हैं: यहां, उन्होंने मुझे फिर से पेशाब पिलाया, और वे यह भी कहते हैं कि हर दिन दबाव मापें और परिणाम को एक कागज के टुकड़े पर लिखें। लेकिन यह कोई झंझट नहीं है! बार-बार मूत्र परीक्षण और नियमित रक्तचाप माप का उद्देश्य विशेष रूप से प्रीक्लेम्पसिया को रोकना है।
मूत्र में प्रोटीन के बिना प्रीक्लेम्पसिया
कभी-कभी मूत्र में प्रोटीन की अनुपस्थिति में भी "प्रीक्लेम्पसिया" का निदान किया जाता है, लेकिन इस मामले में, डॉक्टर अन्य लक्षणों को नोटिस करता है।
इस सूची में:
- प्लेटलेट स्तर में कमी;
- क्रिएटिनिन में वृद्धि;
- AsAT और AlAT को कम से कम दो बार बढ़ाना;
- फुफ्फुसीय शोथ का विकास;
- मस्तिष्क संबंधी या दृश्य लक्षण - गंभीर सिरदर्द से लेकर धुंधली दृष्टि, आंखों के सामने "मक्खियों" का दिखना।
"प्रीक्लेम्पसिया" का निदान केवल तभी किया जा सकता है जब गर्भावस्था से पहले आपका रक्तचाप सामान्य था, और केवल 20 सप्ताह के बाद दबाव में वृद्धि और विकृति विज्ञान से जुड़े अन्य लक्षणों के रूप में जटिलताएं शुरू हुईं।
अब तक, डॉक्टर इस बात का स्पष्ट उत्तर नहीं दे पाए हैं कि सैद्धांतिक रूप से यह बीमारी क्यों होती है। अधिकांश वैज्ञानिक इस बात से सहमत हैं कि यह एक संवहनी विसंगति है (हम उन वाहिकाओं के बारे में बात कर रहे हैं जो गर्भाशय और प्लेसेंटा के बीच हैं)। और यह विसंगति नकारात्मक परिणामों की श्रृंखला की शुरुआत मात्र है।
प्रीक्लेम्पसिया के अपने जोखिम कारक हैं, यह साबित हो चुका है कि पहली गर्भावस्था के दौरान अक्सर विकृति का निदान किया जाता है। 20 वर्ष से कम या 35 वर्ष से अधिक उम्र की मधुमेह, मोटापे से ग्रस्त महिलाएं इसकी चपेट में आती हैं। एकाधिक गर्भधारण वाले रोगियों के साथ-साथ उन लोगों में भी जोखिम अधिक होता है जिन्होंने पहले गर्भधारण के दौरान इस तरह की विकृति का अनुभव किया था। आनुवंशिकता भी एक कारण हो सकता है।
प्रीक्लेम्पसिया और संभावित जटिलताओं का निदान
तीसरी तिमाही में एक गर्भवती महिला में सामान्य दबाव यह संकेत देने की अत्यधिक संभावना है कि विज्ञापन जैसा खतरा आपको दरकिनार कर चुका है। लेकिन विकृति विज्ञान की अनुपस्थिति के बारे में स्पष्ट रूप से कहने के लिए, शीघ्र निदान की आवश्यकता है - आधुनिक गर्भावस्था प्रबंधन इस क्षण के लिए प्रदान करता है। इसके निदान में बार-बार मूत्र परीक्षण शामिल है, जो मूत्र में प्रोटीन का समय पर पता लगाने के साथ-साथ रक्तचाप के नियमित माप की अनुमति देता है।
ये अध्ययन कई गर्भवती महिलाओं के लिए एक दिनचर्या की तरह लगते हैं: वे इन अध्ययनों की बेकारता के बारे में तर्क देते हैं - पश्चिम में, गर्भवती माताओं को इतनी बार परेशान नहीं किया जाता है। लेकिन पश्चिमी रुझानों को बिना शर्त स्वीकार करना हमेशा उचित नहीं होता है, खासकर स्वस्थ गर्भावस्था बनाए रखने के मामले में। तथ्य यह है कि प्री-एक्लेमप्सिया और इसका संभावित विकास - एक्लम्पसिया, मातृ एवं शिशु मृत्यु दर के प्रमुख कारणों में से एक है। और यह बात केवल तीसरी दुनिया के देशों पर ही लागू नहीं होती, बल्कि सबसे विकसित देशों पर भी लागू होती है।
प्रीक्लेम्पसिया का खतरा क्या है:
- एक्लम्पसिया का ही विकास। यह एक गंभीर स्थिति है जिसमें ऐंठन, फुफ्फुसीय शोथ, संभावित मस्तिष्क रक्तस्राव और यहां तक कि कोमा भी हो सकता है।
- प्लेसेंटल एबॉर्शन, जो गर्भावस्था को लम्बा खींचने की अनुमति नहीं देता है और माँ और भ्रूण के जीवन के लिए सीधा खतरा है।
- भारी रक्तस्राव.
- स्ट्रोक और थ्रोम्बोम्बोलिज़्म का विकास।
- शिशु के विकास में देरी होना।
- निचला पानी।
- समय से पहले जन्म जो बच्चे के सामान्य विकास और अक्सर जीवन को खतरे में डालता है।
यही कारण है कि निदान, जांच और निश्चित रूप से, प्रीक्लेम्पसिया की शीघ्र रोकथाम इतनी महत्वपूर्ण है।
प्रीक्लेम्पसिया से कैसे बचें
ऐसी महिलाएं हैं जिन्हें गर्भावस्था के दौरान टोनोमीटर पर उच्च मान और उनके साथ पैथोलॉजी के अन्य लक्षण देखने का जोखिम अधिक होता है।
यदि आपकी सूची में कम से कम एक आइटम मेल खाता है तो आप इस जोखिम श्रेणी में हो सकते हैं:
- एकाधिक गर्भधारण;
- दीर्घकालिक वृक्क रोग;
- मधुमेह मेलेटस (किसी भी प्रकार);
- उच्च रक्तचाप;
- स्व - प्रतिरक्षित रोग;
- प्रीक्लेम्पसिया के साथ पिछली गर्भावस्था।
ऐसी विकट परिस्थितियों में महिलाओं को क्या करना चाहिए? सबसे पहले, चिंता न करें, बल्कि खुश रहें कि आपने समय रहते जोखिम को भांप लिया और इससे आपको जल्द से जल्द चिकित्सा सहायता लेने का अवसर मिलेगा। दूसरे, आपको एक विशेष रजिस्टर पर जाना पड़ सकता है, और डॉक्टर आपकी गर्भावस्था पर थोड़ा अधिक ध्यान देंगे।
आज तक, उपर्युक्त महिलाओं के संबंध में बीमारी को रोकने की ऐसी रणनीति आम है: गर्भावस्था के दूसरे तिमाही से शुरू करके एस्पिरिन की कम खुराक लेना। एस्पिरिन इस गर्भकालीन बीमारी के लिए प्रभावी साबित होने वाली एकमात्र दवा है। लेकिन यह आप नहीं हैं जो मनमाने ढंग से एस्पिरिन पीते हैं, बल्कि डॉक्टर आपको इसकी आवश्यकता महसूस होने पर इसकी सलाह देते हैं।
क्या प्रीक्लेम्पसिया का कोई इलाज है?
प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया का एकमात्र प्रभावी उपचार प्रसव है। चूंकि बीमारी गर्भावस्था से ही शुरू होती है, इसलिए इसके खत्म होने के साथ ही बीमारी भी खत्म हो जाएगी। यह पूरी समस्या है, क्योंकि खतरनाक विकृति अक्सर दूसरी तिमाही या तीसरी तिमाही की शुरुआत में होती है, जब बच्चे के जन्म के बारे में सोचना बहुत जल्दी होता है।
मरीज का प्रसव कितनी जल्दी करना है, कैसे करना है, यह डॉक्टरों की जिम्मेदारी है। कोई सामान्य दिशानिर्देश नहीं हैं, सभी मामले व्यक्तिगत हैं। किसी भी मामले में, डॉक्टर गर्भावस्था को तब तक जारी रखेंगे जब तक यह सैद्धांतिक रूप से संभव हो। गर्भावस्था की अवधि, मां की स्थिति, भ्रूण की स्थिति और पूर्वानुमान का भी आकलन किया जाता है। डॉक्टरों के परामर्श पर ही यह तय किया जाता है कि मरीज की डिलीवरी कब और कैसे करनी है। यदि गर्भावस्था पूर्ण अवधि की है (अर्थात गर्भकालीन आयु 37 सप्ताह तक पहुंच गई है), तो आप बच्चे को जन्म दे सकती हैं।
यदि अवधि अभी 37 सप्ताह के करीब नहीं आ रही है, तो प्रीक्लेम्पसिया हल्का या मध्यम है, यदि लक्षित अंगों को नुकसान के कोई संकेत नहीं हैं (और ये सिरदर्द, और दृश्य गड़बड़ी, और हृदय में दर्द, पेरिटोनियम में, कमी है) सांस और प्रयोगशाला परीक्षणों में परिवर्तन), डॉक्टर प्रतीक्षा रणनीति का सहारा लेंगे। इस स्थिति में महिला को उच्चरक्तचापरोधी दवाएं लेने की आवश्यकता नहीं होती है।
प्रीक्लेम्पसिया वाले रोगी की स्थिति का प्रबंधन कैसे करें:
- लगातार दबाव नियंत्रण;
- नकारात्मक लक्षणों की उपस्थिति पर नज़र रखना;
- रक्त परीक्षण का नियंत्रण - वे प्लेटलेट काउंट और किडनी परीक्षण दोनों को देखते हैं;
- गर्भ में शिशु की गतिविधियों की दैनिक गिनती की जाती है;
- सप्ताह में दो बार अल्ट्रासाउंड नियंत्रण (भ्रूण के डॉपलर और बायोफिजिकल प्रोफाइल के साथ)।
प्रीक्लेम्पसिया और 34 सप्ताह से कम की गर्भकालीन आयु वाले मरीजों को कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की एक विशेष योजना के अनुसार प्रशासित किया जाता है (हर दूसरे दिन 2 खुराक दी जाती हैं)। यह बच्चे में फेफड़ों की बीमारियों को रोकने का एक साधन है। 34 सप्ताह के बाद, माँ को स्टेरॉयड नहीं दिया जाता है (बच्चे की मस्तिष्क कोशिकाओं को सक्रिय रूप से विभाजित करने के लिए खतरनाक, इससे भविष्य में व्यवहार संबंधी और संज्ञानात्मक हानि हो सकती है)!
गंभीर एक्लम्पसिया के साथ, डॉक्टर अब गर्भकालीन आयु पर ध्यान नहीं दे सकते हैं, एक महिला को स्वास्थ्य कारणों से बच्चे को जन्म देना पड़ता है।
गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप से कैसे बचें
गर्भावस्था की योजना के चरण में बिल्कुल सभी महिलाओं को अपना वजन क्रम में रखने की सलाह दी जाती है। यह हर मायने में अच्छा है - आप न केवल गेस्टोसिस को संभावित जोखिमों की सूची से दूर कर सकते हैं, बल्कि अन्य संभावित विकृति को भी दूर कर सकते हैं।
- यदि आप पर्याप्त धूप में नहीं रहते हैं, तो प्रति दिन 600 आईयू की खुराक पर विटामिन डी;
- हार्मोन के लिए परीक्षण - उनकी एक पूरी सूची है, यदि आप गर्भावस्था की योजना बना रहे हैं, तो डॉक्टर जो कुछ भी कहते हैं उसे पास करें (वे कई विकृति निर्धारित करते हैं जिन्हें गर्भावस्था से पहले ठीक किया जा सकता है);
- आप "छिपी हुई चीनी" के लिए एक विश्लेषण भी ले सकते हैं, यह उन महिलाओं के लिए निर्धारित है जिनके पास कम से कम एक बार रक्त ग्लूकोज संकेतक मानक से ऊपर था;
- आनुवंशिक परीक्षण - 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के साथ-साथ उन रोगियों के लिए भी ऐसे निदान की आवश्यकता होती है जिनके परिवार में आनुवंशिक दोषों से जुड़ी बीमारियाँ हैं।
बिल्कुल प्रभावी नहीं है, जिसका अर्थ है कि ऐसी सिफारिशों को आवश्यक नहीं कहा जा सकता है, नमक के सेवन पर सख्त प्रतिबंध (प्रीक्लेम्पसिया नहीं रुकेगा), विभिन्न सब्जी और फलों के आहार (प्रीक्लेम्पसिया से कोई संबंध नहीं), उपवास के दिन। यदि आप पहले से ही गर्भवती होने पर ऐसे निर्देशों का पालन करने का निर्णय लेती हैं, तो जान लें कि उनमें सामान्य ज्ञान बहुत कम है।
कई डॉक्टरों का मानना है कि क्यूरेंटिल, मैग्ने बी6, एक्टोवैजिन, टिवोर्टिन, कार्डोनेट, साथ ही विटामिन ई और सी, मछली का तेल शरीर को प्रीक्लेम्पसिया और प्रीक्लेम्पसिया से नहीं बचाते हैं। कृपया ध्यान दें - कई डॉक्टर, लेकिन सभी नहीं। ये दवाएं अभी भी मानक नुस्खे सूची में हैं, लेकिन अधिक से अधिक विशेषज्ञ इन दवाओं से जुड़े प्लेसीबो प्रभाव के बारे में बात कर रहे हैं।
उच्च रक्तचाप और गर्भकालीन मधुमेह
यह एक अलग विषय है, लेकिन गर्भावस्था के दौरान रक्तचाप पर सामग्री में इसे न छूना भी गलत होगा। गर्भावधि मधुमेह मेलिटस एक विकृति है जो गर्भावस्था की पृष्ठभूमि में ठीक से उत्पन्न होती है। इस बीमारी के मूल में गर्भवती मां के शरीर में ग्लूकोज सहनशीलता में कमी है। यह बीमारी सामान्य और मधुमेह के बीच एक मध्यवर्ती चरण है, और यह कभी भी पुरानी चयापचय बीमारी में नहीं बदल सकती है।
इस बीमारी के विकास के जोखिम समूह में, इतिहास में धमनी उच्च रक्तचाप (यहां तक कि हल्के!) वाली गर्भवती माताएं भी शामिल हैं। गंभीर विषाक्तता और जेस्टोसिस से पीड़ित, हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों से पीड़ित, बच्चों के लगातार गर्भपात से पीड़ित महिलाओं को भी जीडीएम का खतरा होता है।
समस्या यह है कि कई गर्भवती महिलाएं इस निदान को खारिज कर देती हैं और इस पर रोग के स्वत: उन्मूलन का तर्क देती हैं। गर्भवती महिलाओं में मधुमेह वास्तव में बच्चे के जन्म के बाद बिना किसी निशान के गायब हो सकता है, लेकिन 10% महिलाओं में कार्बोहाइड्रेट चयापचय की विकृति होती है, और 50% में 10-15 वर्षों के भीतर टाइप 2 मधुमेह विकसित हो जाता है। इसलिए, गर्भावधि मधुमेह, जो किसी तरह उच्च रक्तचाप से भी जुड़ा है, को सख्त नियंत्रण में होना चाहिए।
क्या उच्च रक्तचाप से गर्भवती होना संभव है?
गर्भावस्था के दौरान कौन सा दबाव सामान्य है, हमें पता चला। लेकिन उच्च रक्तचाप एक ऐसी बीमारी है जो काफी युवा, उपजाऊ, सक्रिय महिलाओं को भी प्रभावित कर सकती है। क्या उच्च रक्तचाप इसमें हस्तक्षेप कर सकता है?
इसका उत्तर यह है कि यह सब रोग की अवस्था पर निर्भर करता है। गंभीर उच्च रक्तचाप में, अफसोस, गर्भावस्था एक पूर्ण निषेध है। इस तरह के निदान वाली महिला के लिए, न केवल प्रसव खतरनाक है, बल्कि गर्भधारण की प्रक्रिया भी खतरनाक है। इसके अलावा, ऐसे गंभीर उच्च रक्तचाप वाली महिलाओं को गर्भनिरोधक का पूरी तरह से पालन करना चाहिए, क्योंकि गर्भवती होना असंभव है, लेकिन गर्भपात कराना खतरनाक से भी अधिक है।
मध्यम उच्च रक्तचाप के साथ, सफल गर्भावस्था और प्रसव की संभावना इतनी भ्रामक नहीं होती है। लेकिन यह तभी प्रासंगिक है जब उच्च रक्तचाप संकटों और लक्षित अंगों के विकारों से नहीं बढ़ा हो। उच्च रक्तचाप की हल्की अवस्था गर्भावस्था के लिए विपरीत संकेत नहीं है। लेकिन पूरे कार्यकाल के लिए ऐसी मां न केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ, बल्कि हृदय रोग विशेषज्ञ के नियंत्रण में भी रहेगी। सबसे अधिक संभावना है कि उसे उपचार बदलना होगा, नए नुस्खों का पालन करना होगा और अधिक बार निर्धारित परीक्षाओं से गुजरना होगा।
उच्च रक्तचाप किसी भी तरह से बुजुर्गों को नहीं होता है, यह कम उम्र में ही प्रकट हो सकता है और सबसे पहले यह गर्भावस्था के दौरान ही प्रकट होता है। लेकिन अनुशासित रोगियों में नकारात्मक गर्भधारण परिदृश्यों का जोखिम कम होता है, ठीक इस तथ्य के कारण कि उनकी स्थिति के बारे में डॉक्टर को कोई संदेह नहीं होता है - वे समय पर सभी आवश्यक परीक्षण पास करते हैं, नियमित रूप से दबाव मापते हैं, और समय पर मदद लेते हैं। और यह उसके अंतिम परिणाम में उत्कृष्ट परिणाम के साथ स्वस्थ गर्भावस्था में सबसे अच्छा योगदान है!
