40 के बाद बच्चे के डाउन होने का खतरा। डाउन सिंड्रोम

मैं और मेरी पत्नी दूसरे बच्चे के बारे में सोच रहे हैं। हमारा पहला बच्चा तब हुआ जब मेरी पत्नी 36 साल की थी, अब वह 41 साल की है। मैंने पढ़ा है कि महिला जितनी बड़ी होगी, डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे के होने का खतरा उतना ही अधिक होगा। क्या अन्य जोखिम हैं जो मां की उम्र के साथ बढ़ते हैं, जैसे कि आत्मकेंद्रित या स्वास्थ्य समस्याएं? क्या डाउन सिंड्रोम की तरह प्रारंभिक गर्भावस्था में इन जोखिमों का परीक्षण किया जा सकता है?

कई आधुनिक महिलाएं, कई कारणों से, बच्चे के जन्म को बाद की उम्र तक स्थगित करना पसंद करती हैं। बहुत से लोग डिग्री हासिल करना चाहते हैं, बच्चे पैदा करने से पहले करियर बनाना चाहते हैं। कुछ लोग तब तक इंतजार करना चाहते हैं जब तक कि वे शादी नहीं कर लेते या दूसरी बार शादी नहीं कर लेते। आंकड़ों के मुताबिक, अगर 1970 में, 35 साल बाद, सौ में से एक महिला ने जन्म दिया, तो अब हर सातवां ऐसा कर रही है। हालाँकि बहुत से लोग बाद में जन्म देना पसंद करते हैं, आप सही हैं कि डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे के होने का जोखिम एक महिला की उम्र के रूप में बढ़ जाता है। अन्य गुणसूत्र असामान्यताओं के विकास का जोखिम भी बढ़ जाता है। गुणसूत्रों के एक समूह से जुड़ी असामान्यताओं के विकास के अलावा, 40 वर्ष की आयु के बाद महिलाओं में अन्य स्वास्थ्य समस्याओं वाले बच्चे होने की संभावना अधिक होती है। उन्हें सूचीबद्ध करने से पहले, हम आपको याद दिलाना चाहते हैं कि 35 से अधिक महिलाओं की गर्भावस्था सामान्य होती है, और वे स्वस्थ बच्चों को जन्म देती हैं!

यहाँ कुछ जोखिम हैं जो मातृ आयु के साथ बढ़ते हैं:

• गर्भावस्थाजन्य मधुमेह।
• प्रीक्लेम्पसिया।
• गर्भपात।
• समय से पहले जन्म।
• प्लेसेंटा समस्याएं (प्लेसेंटा प्रीविया, प्लेसेंटल अपर्याप्तता)।
• मृत बच्चे।

जहां तक ​​आत्मकेंद्रित का संबंध है, मातृ आयु किसी भी तरह से बच्चे में उसके विकास को प्रभावित नहीं करती है। हालांकि, कुछ विशेषज्ञों का मानना ​​है कि पिता की उम्र यहां निर्णायक भूमिका निभा सकती है: 40 साल से अधिक उम्र के पिता से ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे के होने का खतरा बढ़ जाता है। लेकिन यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एक बच्चे में आत्मकेंद्रित का विकास परिवार के स्वास्थ्य इतिहास और कुछ अन्य कारकों से प्रभावित होता है।

दुर्भाग्य से, आज तक, भ्रूण में आत्मकेंद्रित और अन्य तंत्रिका संबंधी समस्याओं के विकास की पहचान करने का कोई तरीका नहीं है। हालांकि, गैर-इनवेसिव प्रीनेटल स्क्रीनिंग है जो भ्रूण के विकास में असामान्यताओं की पहचान करने में मदद करती है। यह विधि आधुनिक चिकित्सा में एक सफलता है और 2012 से इसका उपयोग किया जा रहा है। अतीत में, डॉक्टर स्क्रीनिंग परिणामों पर भरोसा करते थे, जिसमें अल्ट्रासाउंड परिणाम और कुछ रक्त परीक्षण शामिल थे। हालांकि, इस तरह की स्क्रीनिंग से केवल क्रोमोसोमल असामान्यताओं पर संदेह करने में मदद मिली। उदाहरण के लिए, उनके परिणामों ने डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे के होने की संभावना को दिखाया, लेकिन वास्तव में महिला ने बिल्कुल स्वस्थ बच्चे को जन्म दिया।

एक गैर-आक्रामक जन्मपूर्व परीक्षण का एक उदाहरण

कई डॉक्टर अभी भी ऐसी स्क्रीनिंग करना पसंद करते हैं, और यह भी सुझाव देते हैं कि 35 वर्ष से अधिक उम्र की गर्भवती महिलाओं में एमनियोसेंटेसिस या कोरियोनिक विलस सैंपलिंग होती है, जो ऊपर वर्णित स्क्रीनिंग की तुलना में अधिक सटीक परिणाम देती है। हालांकि, ये दोनों प्रक्रियाएं आक्रामक हैं और दुर्लभ मामलों में गर्भपात हो सकता है।
भ्रूण के विकास में असामान्यताओं का पता लगाने के लिए गैर-आक्रामक परीक्षण अब तक का सबसे सटीक और सुरक्षित तरीका है।

संक्षेप में, यह परीक्षण एक नियमित रक्त परीक्षण है। परिणाम प्राप्त करने के लिए, बाह्य भ्रूण डीएनए का विश्लेषण किया जाता है, जो मां के रक्त में फैलता है और बच्चे के डीएनए के समान मूल्य रखता है। विश्लेषण करने के लिए, एक महिला को केवल शिरापरक रक्त दान करने की आवश्यकता होती है। एक नियम के रूप में, परीक्षण गर्भावस्था के 10 वें सप्ताह की शुरुआत में किया जा सकता है। यह परीक्षण उन माता-पिता के लिए सबसे अच्छा विकल्प है जो डरते हैं कि उनके बच्चे में असामान्यताएं विकसित हो सकती हैं।

यदि आप वास्तव में इस बच्चे को चाहते हैं और इसे गर्भ धारण कर सकते हैं, तो याद रखें कि आपकी उम्र बाधा नहीं होनी चाहिए। जीवन में कोई गारंटी नहीं है: एक युवा महिला को स्वास्थ्य समस्याओं वाला बच्चा हो सकता है, और 40 से अधिक महिलाओं के स्वस्थ बच्चे हो सकते हैं। इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि आपका बच्चा पूरी तरह से स्वस्थ हो जाएगा। अपने डॉक्टर से अपनी चिंताओं पर चर्चा करें, और उसे अपने मेडिकल रिकॉर्ड और अपनी पत्नी के पिछले गर्भावस्था के इतिहास को दिखाना सुनिश्चित करें।

27 नवंबर, 2017 लेखक व्यवस्थापक

20 साल पहले भी 28 साल की उम्र के बाद की महिलाओं को फर्टाइल माना जाता था। अब, जब निष्पक्ष सेक्स सब कुछ करने की कोशिश कर रहा है, तो वे अक्सर बाद के लिए मातृत्व को स्थगित कर देते हैं। सबसे पहले, शिक्षा, करियर, भौतिक संसाधन सर्वोपरि हैं। और अधिक से अधिक बार, पहले जन्म का समय केवल 30-35 वर्ष की आयु में होता है।

चालीस के करीब, जब पहला बच्चा बड़ा हो रहा होता है (या पहले ही पूरी तरह से विकसित हो चुका होता है), कई महिलाएं आश्चर्य करती हैं कि क्या फिर से मां बनना है। वे तेजी से सड़क पर पीछे मुड़कर महिलाओं को घुमक्कड़ों के साथ देखते हैं और खुद को यह सोचकर पकड़ लेते हैं कि वे खुशी-खुशी बच्चों की दुकान पर जाएँगी।

लेकिन कई लोग उम्र से डरते हैं, और उम्र बढ़ने वाली माताओं और उनके बच्चों के बारे में "डरावनी" कहानियों का एक बड़ा वर्गीकरण है, जो इंटरनेट से भरा हुआ है। आइए इस मुद्दे को और अधिक विस्तार से समझने की कोशिश करते हैं।

40 साल के बाद गर्भावस्था

सबसे पहले, एक महिला के लिए 40 साल बाद गर्भवती होना पहले से ही काफी मुश्किल है। प्रजनन क्षमता का स्तर तेजी से गिर रहा है, और अंडाशय कम और कम "स्वस्थ" अंडे का उत्पादन कर रहे हैं जो निषेचन के लिए तैयार हैं। एनोवुलेटरी चक्रों की संख्या बढ़ जाती है, अर्थात। चक्र जिसमें ओव्यूलेशन कभी नहीं होता है।

हालांकि, अगर गर्भावस्था हुई है, तो 40 से अधिक उम्र की महिला को पता होना चाहिए कि अगले 9 महीने पहली गर्भावस्था से काफी अलग होंगे।

इस तथ्य के बावजूद कि पारंपरिक चिकित्सा में, "उम्र" माताओं को देखने के लिए समाज अधिक अनुकूल हो गया है, एक निश्चित पूर्वाग्रह बना हुआ है। और एक महिला को गर्भावस्था के पहले दिनों से उसका सामना करना होगा। डॉक्टर बच्चे के विकास और गर्भवती मां की स्थिति की अधिक बारीकी से निगरानी करेंगे, उन्हें 20 साल की लड़कियों की तुलना में अधिक बार परामर्श में भाग लेना होगा, इस उम्र में कई गर्भवती महिलाएं लगभग पूरी अवधि बिताती हैं संरक्षण पर अस्पताल में।

प्रसूति और स्त्री रोग विशेषज्ञों को समझा जा सकता है: 40 साल की उम्र तक, एक महिला पहले से ही पुरानी बीमारियों का पर्याप्त बोझ जमा कर चुकी है, और हिंसक हार्मोनल और शारीरिक परिवर्तनों से जुड़े बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया, उसके स्वास्थ्य को कमजोर कर सकती है और बच्चे की स्थिति को खतरे में डाल सकती है। .

गर्भवती मां, जो पहले से ही 40 से अधिक है, को स्क्रीनिंग टेस्ट से गुजरना पड़ता है। उनमें से तीन होंगे। गर्भावस्था के 11-13 सप्ताह में, आपको रक्तदान करना होगा और भ्रूण के अल्ट्रासाउंड निदान से गुजरना होगा।कारकों के संयोजन के आधार पर, आनुवंशिक विकृति वाले बच्चे के होने के जोखिमों की गणना की जाएगी। स्क्रीनिंग के दौरान, डाउन सिंड्रोम, एडवर्ड्स, कॉर्नेलिया डी लैंग, पटाऊ और न्यूरल ट्यूब दोष वाले बच्चे की संभावना स्थापित की जाती है।

जैसा कि आप जानते हैं, मां जितनी बड़ी होगी, बच्चे के डाउन सिंड्रोम के साथ पैदा होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। उदाहरण के लिए, 25 वर्षीय महिला में, यह जोखिम 2000 में 1 है। 30 साल की उम्र में - 1: 1000, 40 साल की उम्र में - 1: 150, और 45 साल की उम्र में 1:30, यानी 30 जन्मों में से कुछ का अंत बीमार बच्चे के जन्म के साथ होगा। बाकी अनुवांशिक बीमारियां, जिनका जोखिम स्क्रीनिंग अध्ययनों से पता चलता है, अपने आप में काफी दुर्लभ हैं।

महिला के लिए दूसरी स्क्रीनिंग 20 से 24 सप्ताह के बीच निर्धारित की जाएगीगर्भावस्था। इसमें एक रक्त परीक्षण और एक अल्ट्रासाउंड स्कैन भी शामिल होगा। गर्भवती महिलाओं की तीसरी जांच 30-34 सप्ताह की अवधि में की जाती है।

40 के बाद गर्भवती महिलाओं को, एक नियम के रूप में, बिना किसी अपवाद के, सभी को एक आनुवंशिकीविद् परामर्श के लिए भेजा जाता है। और अगर स्क्रीनिंग के परिणाम उसे चिंतित करते हैं, तो महिला को एक आक्रामक परीक्षा से गुजरने की पेशकश की जा सकती है। वे अधिक जानकारीपूर्ण हैं, उदाहरण के लिए, एमनियोसेंटेसिस (आनुवंशिक विश्लेषण के लिए एमनियोटिक द्रव का सेवन) 99% की सटीकता के साथ परिणाम देता है।

इस स्थिति में आपको क्या पता होना चाहिए? स्क्रीनिंग, आक्रामक निदान की तरह, स्वैच्छिक है। किसी को भी किसी महिला को उन्हें पास करने के लिए मजबूर करने का अधिकार नहीं है। कुछ "उम्र" माताओं ने जानबूझकर इस तरह के निदान से इंकार कर दिया, यह मानते हुए कि बच्चे की अपनी शांति और शांति तंत्रिका अपेक्षाओं और संदेहों के परिणामस्वरूप प्राप्त परीक्षा परिणाम से अधिक महत्वपूर्ण है।

तथाकथित देर से गर्भावस्था के अपने फायदे और नुकसान होंगे। आइए उन पर करीब से नज़र डालें।

पेशेवरों

• अपने चालीसवें वर्ष में माता-पिता अपने बच्चे की योजना के बारे में अधिक जागरूक होते हैं।वे पहले से ही जानते हैं कि पालन-पोषण क्या है, उनके पास पर्याप्त सामग्री और आध्यात्मिक आधार है, साथ ही एक नए व्यक्ति को पालने के लिए समृद्ध जीवन का अनुभव है।
• ऐसा माना जाता है कि 40 से अधिक उम्र की महिला का शरीर बच्चे के जन्म के बाद फिर से जीवंत हो जाता है।आप जैसे चाहें इसका इलाज कर सकते हैं, लेकिन डॉक्टर इससे इनकार नहीं करते हैं। हार्मोनल "झटका" जो 9 महीने के भीतर अपेक्षित मां को प्राप्त होगा, वास्तव में त्वचा, बालों की स्थिति पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, आंतरिक अंगों को जुटाता है, महिला "खिलती है"। उसे स्ट्रोक का खतरा कम होता है, रजोनिवृत्ति बाद में आती है, और यह कम दर्द से दूर जाती है।
• चालीस वर्षीय माताएं अपने बच्चों के प्रति अधिक धैर्यवान, शांत, संतुलित और सहानुभूति रखने वाली होती हैं।वे मनोवैज्ञानिक प्रसवोत्तर संकट से अधिक आसानी से उबर जाते हैं।

माइनस

• 40 की उम्र में बच्चे को पालना 25 की तुलना में कहीं अधिक कठिन है।सभी अंगों पर भार इतना अधिक है कि गर्भावस्था की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक महिला न केवल मौजूदा बीमारियों को बढ़ा सकती है, बल्कि नए को भी नामित कर सकती है।
• गर्भवती माताओं को स्तनपान कराने में समस्या होने की संभावना अधिक होती है।पर्याप्त दूध नहीं है या बिल्कुल भी दूध नहीं है।
• अक्सर, 40 वर्ष से अधिक की गर्भावस्था सिजेरियन सेक्शन के साथ समाप्त होती है।डॉक्टर प्राकृतिक जन्म के दौरान बच्चे और मां के स्वास्थ्य को जोखिम में नहीं डालना चाहते।
• 40 वर्ष से अधिक उम्र के गर्भधारण से गर्भपात का खतरा काफी बढ़ जाता है।आधारभूत मूल्यों की तुलना में, यह लगभग 50% बढ़ जाता है। और समय से पहले जन्म का खतरा 40% तक बढ़ जाता है।

मिथक और हकीकत

• 40 साल के बाद गर्भावस्था के दौरान जुड़वा बच्चों को जन्म देने की संभावना काफी बढ़ जाती है। इसके अलावा, जुड़वां भाई-बहन होने की संभावना है। यह सच है। लेकिन यह राय कि 40 वर्षीय माताओं के बच्चे अधिक सक्षम, प्रतिभाशाली और लगभग मेधावी होते हैं, एक आम मिथक है। प्रसव में महिला की उम्र किसी भी तरह से बच्चे की बौद्धिक क्षमताओं को प्रभावित नहीं करती है।
• 40 साल के बाद जन्म देने वाली महिलाएं अधिक समय तक जीवित रहती हैं। दुनिया भर के समाजशास्त्रियों का दावा है कि उनका शोध इस बात की पुष्टि करता है। लेकिन सबसे अधिक संभावना है, यह बच्चे के जन्म के बारे में नहीं है। यह सिर्फ इतना है कि जो महिलाएं गर्भवती होने और वयस्कता में बच्चे को जन्म देने का जोखिम उठाती हैं, उनका स्वास्थ्य शुरू में बेहतर होता है, जो उनकी जीवन प्रत्याशा को प्रभावित नहीं कर सकता है।
• बच्चों को उम्र माता-पिता पर शर्म आती है। शुद्ध कल्पना। ये ऐसे माता-पिता हैं जिन्हें खुद पर शर्म आती है। और बच्चे माँ और पिताजी को वैसे ही प्यार करते हैं जैसे वे हैं। इसके अलावा, उन्हें शर्मिंदा होने की कोई बात नहीं है - वयस्कता में माता-पिता, एक नियम के रूप में, आर्थिक रूप से अच्छी तरह से प्रदान किए जाते हैं, एक स्थिर नौकरी होती है, और आवास का मुद्दा उनके लिए तीव्र नहीं होता है।

अगर कोई महिला 40 साल बाद गर्भवती होने और दूसरे बच्चे को जन्म देने का फैसला करती है, तो उसके लिए मनोवैज्ञानिक समर्थन के बिना यह मुश्किल होगा। तथ्य यह है कि देर से गर्भावस्था बहुत सारे डर से जुड़ी होती है। लेकिन उम्र कोई वाक्य नहीं है, और वास्तव में केवल गर्भवती मां का सकारात्मक दृष्टिकोण ही मायने रखता है।

अपने डर से कैसे निपटें?

• अपनी भावनाओं पर ध्यान दें।अपने आप पर भरोसा। यदि आप अच्छा महसूस कर रहे हैं, तो अनावश्यक उपद्रव न करें और जब तक बिल्कुल आवश्यक न हो, डॉक्टरों के कार्यालयों के आसपास न दौड़ें। अपनी गर्भावस्था का आनंद लें, और फिर डर साबुन के बुलबुले की तरह अपने आप फूट जाएगा।
• अपने समय का सदुपयोग करें।मातृत्व अवकाश आत्म-सुधार के लिए एक अच्छा समय है। अपने डर पर ध्यान न दें, अपना पसंदीदा संगीत सुनें, अंत में उन सभी पुस्तकों को पढ़ें जिन्हें आपने बाद में बंद कर दिया, फिल्में देखें। हर दिन कुछ नया सीखने का नियम बनाएं। यह माँ और बच्चे दोनों के लिए अच्छा है।
• विश्वास।अपने बगल में हर किसी पर भरोसा करें - आपका पति, आपका डॉक्टर। वे समझते हैं कि गर्भावस्था आपके लिए एक गंभीर चुनौती है, और वे मदद के लिए तैयार हैं। जवाब में खोलो।
• बेझिझक अपने परिवार को अपने अनुभवों और भावनाओं के बारे में बताएं।अपने जीवनसाथी के साथ, बड़े बच्चे के साथ साझा करें, अगर उसकी उम्र आपको आपको समझने की अनुमति देती है। अपने परिवार के सभी सदस्यों को अपने साथ अपने बच्चे के जन्म की प्रतीक्षा करने दें। यह महसूस करना कि आप एक टीम में हैं, आपको पहाड़ों को स्थानांतरित करने और चिंता के स्तर को कम करने में मदद कर सकता है।

• बार-बार चलने की सलाह को न करें नजरअंदाज,शाम को गर्म स्नान करें, आराम करना सीखें, सांस लेने के व्यायाम में महारत हासिल करें।
• किसी ऐसे व्यक्ति से दूरी बना लें जो आप में संदेह के बीज बोने की कोशिश करता है या माँ बनने के आपके फैसले की आलोचना करता है। 40 साल की उम्र में बच्चे को जन्म देना या न देना आप पर निर्भर है। किसी को भी आप पर अपनी राय थोपने का अधिकार नहीं है। किसी को भी अपनी आंतरिक स्थिति में खलल न डालने दें।
• समान विचारधारा वाले लोगों को प्राप्त करें।इंटरनेट पर ऐसे समुदाय हैं जहाँ आप जैसी परिपक्व माँएँ समझेंगी, समर्थन करेंगी और न्याय नहीं करेंगी।

किसी भी उम्र में बच्चे का जन्म एक असाधारण घटना है। सभी पेशेवरों और विपक्षों का वजन करते समय, सबसे महत्वपूर्ण कारक - प्रेम पर विचार करें। यदि आपको लगता है कि वह आप में रहती है, और आप उसे अपने प्रियजनों को असीमित मात्रा में देने के लिए तैयार हैं, तो एक बच्चे को जन्म देना सुनिश्चित करें, भले ही आप 50 वर्ष से कम उम्र के हों।

कई जोड़े एक परिवार शुरू करने का फैसला करते हैं जब वे अब छोटे नहीं होते हैं। आज, डॉक्टर अधिक से अधिक महिलाओं का निरीक्षण करते हैं जो 35 साल बाद पहली बार जन्म देती हैं। एक बूढ़ी औरत की दो मुख्य चिंताएँ होती हैं। वह जानना चाहती है कि गर्भावस्था का उस पर क्या प्रभाव पड़ेगा और उसकी उम्र का उसकी गर्भावस्था और विकासशील बच्चे पर क्या प्रभाव पड़ेगा। गर्भवती माँ जितनी बड़ी होगी, उसके और बच्चे दोनों के लिए जटिलताओं का खतरा उतना ही अधिक होगा।

हमने पाया है कि माता-पिता की उम्र के रूप में, वे हानिकारक विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आते हैं, जिन्हें कभी-कभी टेराटोजेन कहा जाता है। और यह, बदले में, जन्म दोष वाले बच्चे होने की संभावना को बढ़ाता है।

डाउन सिंड्रोम

अतीत में, 35 से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए एक धूमिल और धूमिल तस्वीर खींची गई थी। आज एक डॉक्टर आपको बता सकता है कि २५ साल की उम्र में आपके पास १३०० में डाउन सिंड्रोम वाला बच्चा होने का एक मौका है, ३० साल की उम्र में ९६५ में एक मौका, ३५ साल की उम्र में ३६५ में एक मौका, ४० साल की उम्र में १०९ में से एक मौका, और 45 साल की उम्र में, 32 में से एक। इससे पता चलता है कि आपकी उम्र जितनी अधिक होगी, डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे के होने का खतरा उतना ही अधिक होगा।

क्या ये नंबर आपको डराते हैं? आइए उन्हें दूसरी तरफ से देखें। इन्हीं नंबरों का इस्तेमाल करके आप कह सकते हैं कि 35 साल की उम्र में आपके पास डाउन सिंड्रोम के बिना बच्चा होने की 99 प्रतिशत संभावना है। 40 वर्ष की आयु में, यह आंकड़ा व्यावहारिक रूप से नहीं बदलता है - लगभग 98.5 प्रतिशत, और 45 वर्ष की आयु में - 97 प्रतिशत।

इसके अलावा, यदि आप 35 वर्ष या उससे अधिक उम्र के हैं और आप पहले से गर्भावस्था की योजना बना रहे हैं, तो यह बहुत संभावना है कि आपका बच्चा पूरी तरह से सामान्य, स्वस्थ होगा, न कि डाउन सिंड्रोम के साथ।

पिता की उम्र

शोध से पता चलता है कि एक अजन्मे बच्चे के पिता की उम्र भी महत्वपूर्ण हो सकती है। क्रोमोसोमल असामान्यताएं जो जन्म दोष का कारण बनती हैं, वृद्ध महिलाओं में होने की संभावना अधिक होती है, खासकर अगर महिला की उम्र 35 से अधिक हो और पुरुष की उम्र 40 से अधिक हो। 55 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों में छोटे पिता की तुलना में डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे होने का दोहरा जोखिम होता है। पिता की उम्र के साथ क्रोमोसोमल रोग होने की संभावना बढ़ जाती है। कुछ शोधकर्ता सलाह देते हैं कि पुरुषों के 40 वर्ष से कम उम्र के बच्चे हों। हालांकि, पुराने पिता अधिक आम होते जा रहे हैं।

माता के रोग

गर्भवती माताओं के लिए अधिकांश समस्याएं पुरानी बीमारियों के संबंध में उत्पन्न होती हैं, जो उम्र के साथ अधिक से अधिक परेशान करती हैं। उच्च रक्तचाप 35 से अधिक गर्भवती महिला की सबसे आम जटिलताओं में से एक है। वृद्ध महिलाओं में, गर्भावस्था के दौरान प्रीक्लेम्पसिया या विषाक्तता के अक्सर मामले होते हैं।

मधुमेह का खतरा और जटिलताएं भी उम्र के साथ बढ़ती जाती हैं। शोधकर्ताओं का कहना है कि 35 के बाद जन्म देने वाली आधे से ज्यादा महिलाओं को मधुमेह है

जो कुछ भी कहा गया है, उससे यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि 20 की उम्र में गर्भवती होना 40 की तुलना में बहुत आसान है। अतीत में, उच्च रक्तचाप और मधुमेह किसी भी गर्भावस्था की मुख्य जटिलताएँ थीं, चाहे माँ की उम्र कुछ भी हो। लेकिन चिकित्सा में नई प्रगति के लिए धन्यवाद, हम इन बीमारियों से निपटने में काफी अच्छे हैं।

35 वर्ष से अधिक उम्र की गर्भवती महिलाओं की जांच

35 . के बाद गर्भावस्था

आधुनिक दुनिया अपने नियम खुद तय करती है और आजकल अधिक से अधिक पुरुष और महिलाएं वयस्कता में परिवार बनाने का फैसला करती हैं। आज, डॉक्टर अधिक से अधिक महिलाओं को देखते हैं जो अधिक उम्र में जन्म देना चाहती हैं। 35 साल के बाद एक महिला को मातृत्व के संबंध में कई फायदे और कई नुकसान दोनों होते हैं।

बेशक, इस उम्र में, सभी जीवन प्रक्रियाएं अधिक मूल्यवान होती हैं और उन्हें अधिक गंभीरता और महत्व के साथ माना जाता है। वृद्ध माता-पिता के पास अपने बच्चे को भौतिक और नैतिक रूप से वह सब कुछ देने की अधिक संभावना होती है जिसकी उसे आवश्यकता होती है। लेकिन सिक्के का एक नकारात्मक पहलू भी है - सबसे पहले, एक महिला को दो मुख्य चिंताओं का सामना करना पड़ता है। वह जानना चाहती है कि गर्भावस्था का उस पर क्या प्रभाव पड़ेगा और उसकी उम्र का उसकी गर्भावस्था और बच्चे पर क्या प्रभाव पड़ेगा। बेशक, माँ जितनी बड़ी होती है, उसके और बच्चे दोनों के लिए जटिलताओं का खतरा उतना ही अधिक होता है।

दुर्भाग्य से, माता-पिता की बढ़ती उम्र के साथ, उन पर हानिकारक विषाक्त पदार्थों के संपर्क में भी वृद्धि होती है, जिससे बच्चों में जन्म दोष होने की संभावना अधिक होती है।

डाउन सिंड्रोम... कुछ दशक पहले, एक बुढ़िया के लिए एक धूमिल और निराशाजनक तस्वीर खींची गई थी। आज तक, विशेषज्ञ कहते हैं और वैज्ञानिक रूप से पुष्टि करते हैं कि 25 वर्ष की आयु में एक महिला को डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे को जन्म देने के 1300 में से एक का जोखिम होता है, 30 वर्ष की आयु में - 965 में से एक, 35 वर्ष की आयु में - संभावना ३६५ में १ तक बढ़ जाती है, ४० साल की उम्र में - १०९ में से एक, और ४५ साल की उम्र में - ३२ में एक मौका। ये शुष्क संख्याएँ केवल एक ही बात कहती हैं: महिला जितनी बड़ी होगी, होने का जोखिम उतना ही अधिक होगा। डाउन सिंड्रोम वाला बच्चा।

इन नंबरों से डरो मत! आखिरकार, वही संख्याएं कहती हैं कि 35 साल की उम्र में आपके पास असामान्यताओं के बिना बच्चा होने का 99% मौका है। 40 वर्ष की आयु में यह आंकड़ा भी छोटा है - लगभग 98.5%, और 45 वर्ष की आयु में - 97%। इसके अलावा, यदि आपकी उम्र 35 वर्ष है और आप अपनी गर्भावस्था की योजना पहले से बना लेती हैं, सभी आवश्यक परीक्षाओं और प्रक्रियाओं से गुजरती हैं, तो एक स्वस्थ बच्चे की संभावना अधिक होती है।

पिताजी कितने साल के हैं?विशेषज्ञ आश्वस्त करते हैं कि बच्चे के गर्भाधान में पिता की उम्र भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। गुणसूत्र स्तर पर असामान्यताएं, जो जन्मजात दोषों के लिए जिम्मेदार होती हैं, अक्सर वृद्ध महिलाओं में देखी जाती हैं, खासकर यदि वह 35 वर्ष से अधिक उम्र की है, और पुरुष के जोखिम 40 के बाद बढ़ जाते हैं। 55 साल की बाधा को पार करने वाले पुरुषों में जोखिम बढ़ जाता है डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे के दो बार होने पर जब आप इन नंबरों की तुलना युवा डैडीज से करते हैं। केवल एक ही निष्कर्ष है - पिता की उम्र के साथ-साथ गुणसूत्र रोगों की संभावना बढ़ जाती है। हालांकि ऐसे अध्ययन हैं जो 40 वर्ष की आयु से पहले बच्चे पैदा करने पर जोर देते हैं, बड़े पिता तेजी से आम हैं।

माँ के रोग... जो लोग 35 साल के बाद जन्म देना चाहते हैं, उनके लिए ज्यादातर समस्याएं पुरानी बीमारियों से जुड़ी होती हैं, जो उम्र के साथ खुद को अधिक से अधिक बार महसूस करने लगती हैं। 35 वर्षीय गर्भवती महिलाओं के लिए सबसे आम जटिलता उच्च रक्तचाप है। इसके अलावा, एक वृद्ध महिला की गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता और प्रीक्लेम्पसिया के अक्सर मामले होते हैं।

उम्र के साथ, मधुमेह की संभावना और इससे होने वाली जटिलताएं भी बढ़ जाती हैं। अध्ययनों से पता चलता है कि 35 के बाद जन्म देने वाली लगभग 60% महिलाओं को मधुमेह की समस्या का सामना करना पड़ता है।

उपरोक्त सभी से, एक निष्कर्ष इस प्रकार है: ४० की तुलना में २० की उम्र में गर्भवती होना आसान है। लेकिन गंभीर चिंता का कोई कारण नहीं है! चिकित्सा की उपलब्धियों के लिए धन्यवाद, 40- और 45 वर्षीय महिलाएं भी सफलतापूर्वक स्वस्थ बच्चों को जन्म देती हैं और जन्म देती हैं। मुख्य बात यह है कि अपने स्वास्थ्य की निगरानी करें और डॉक्टरों के निर्देशों का पालन करें।

विशेष संकेत... यदि कोई महिला 35 वर्ष के बाद बच्चे को जन्म देने का निर्णय लेती है, तो उसे कई परीक्षाओं से गुजरना होगा: एमनियोसेंटेसिस, अल्ट्रासाउंड परीक्षा, अल्फा-भ्रूणप्रोटीन का निर्धारण और कोरियोनिक विलस बायोप्सी। संपूर्ण अध्ययन से डेटा प्राप्त करने के बाद, डॉक्टर गर्भाशय में भ्रूण के विकास और विकास के बारे में उचित निष्कर्ष निकालते हैं, और महिला बच्चे के भविष्य के भाग्य का फैसला करती है।

अक्सर, डॉक्टर सलाह देते हैं कि 35 साल की महिलाओं का मैमोग्राम हो। यदि आप गर्भधारण से पहले ऐसा करती हैं, तो आप अपने शरीर में प्रारंभिक अवस्था में कैंसर और नियोप्लास्टिक संरचनाओं की उपस्थिति के बारे में शांत हो सकती हैं। स्वास्थ्य उपचार के लिए जाएं और बुरी आदतों को तोड़ें।

स्पष्ट रूप से समझें - यदि आप 35 वर्ष की आयु के बाद बच्चे को जन्म देना चाहते हैं, तो आपको गर्भधारण से पहले अपने स्वास्थ्य का निष्पक्ष मूल्यांकन करने की आवश्यकता है। अपने आप को ईमानदारी से बताएं - क्या आप गर्भावस्था के लिए तैयार हैं? क्या आप यह जानते हुए भी जाने के लिए तैयार हैं कि मधुमेह, उच्च रक्तचाप, यकृत और गुर्दे की जटिलताओं जैसी बीमारियों के बढ़ने की संभावना है? गर्भावस्था के दौरान अन्य समस्याएं उत्पन्न होंगी। ज्यादातर, जन्म देने वाले मध्यम आयु वर्ग के लोगों को प्रसव के दौरान सिजेरियन सेक्शन करना पड़ता है। अधिक जटिल श्रम की संभावना बढ़ जाती है।

अगर आपकी उम्र ३५ से अधिक है और आप बच्चे को जन्म देना चाहती हैं, तो आप अपनी मदद कर सकती हैं! प्रेग्नेंसी से पहले अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखें। कठिनाइयों से डरो मत, क्योंकि सही दृष्टिकोण के साथ, 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में अधिकांश गर्भधारण जटिलताओं के बिना गुजरते हैं, और वे पूरी तरह से स्वस्थ बच्चों को जन्म देते हैं। और कठिनाइयाँ ... वे 20 या 40 पर हो सकती हैं।

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गर्भावस्था एक महिला के जीवन में सबसे महत्वपूर्ण और खुशी की घटनाओं में से एक है। लेकिन, सबसे महत्वपूर्ण की तरह, इस घटना में न केवल खुशी, आशाएं और आकांक्षाएं शामिल हैं, बल्कि बहुत सारी चिंताएं और भय भी हैं। और उम्र के साथ, ये अनुभव अधिक से अधिक होते जाते हैं। दुर्भाग्य से, गर्भवती माताओं की सभी चिंताएँ जो 30-35 वर्ष की आयु पार कर चुकी हैं, निराधार नहीं हैं।

20 से 30 वर्ष की आयु पहले बच्चे के जन्म के लिए सबसे अनुकूल मानी जाती है। बाद के श्रम के लिए, सबसे अच्छा अंतराल 3 वर्ष है। इस समय के दौरान, महिला के शरीर में ठीक होने का समय होता है, यानी बच्चे के जन्म के बाद पुनर्वास की अवधि से गुजरना पड़ता है।

प्रसूति अभ्यास में, एक विशिष्ट शब्द "आयु प्राइमिपेरस" है, जो उन महिलाओं को संदर्भित करता है जो पहली बार 30 वर्ष और उससे अधिक उम्र में जन्म देती हैं। हालांकि, दुनिया भर में अधिक से अधिक महिलाएं अपने जीवन के चौथे दशक के लिए मातृत्व को स्थगित कर रही हैं। कारण अलग हो सकते हैं, लेकिन ज्यादातर महिलाओं के लिए यह एक निश्चित सामाजिक और व्यावसायिक स्थिति हासिल करने की इच्छा है, करियर बनाने के लिए, परिवार के लिए खुद को पूरी तरह से समर्पित करने से पहले। अन्य देशों के मॉडल का अनुसरण करते हुए, जहां महिलाएं पैंतीस और कभी-कभी चालीस में जन्म देना शुरू कर देती हैं, हमारे पास तीन गुना अधिक महिलाएं हैं जिन्होंने 30 से 40 वर्ष की आयु के बीच अपने पहले बच्चे को जन्म दिया। आज हर 12वें बच्चे को 35 साल से अधिक उम्र की महिला जन्म देती है। एक चौथाई सदी के लिए, 35-39 वर्ष की महिलाओं में जन्म देने वाली महिलाओं की संख्या में 90% की वृद्धि हुई है, 40 वर्ष या उससे अधिक उम्र की माताओं की संख्या में 87% की वृद्धि हुई है। यहां तक ​​​​कि डॉक्टरों के रूप में इस तरह के प्रसिद्ध रूढ़िवादी, परिपक्व माताओं की खातिर, अपने शब्दों को नरम करते हैं: पहले उन्हें "बूढ़े-जन्मे" कहा जाता था, अब "उम्र"। अधिक से अधिक बार यह राय है कि 35 वर्ष से अधिक की उम्र में पहली बार जन्म देने वाली महिलाओं को "उम्र" माना जाना चाहिए। सब कुछ ठीक हो जाएगा, लेकिन इतनी देर से गर्भावस्था, अफसोस, कई चिकित्सा समस्याओं से भरा है।

बहुत देर नहीं हुई है?

जो महिलाएं बहुत छोटी नहीं हैं उनके लिए सबसे महत्वपूर्ण समस्या बांझपन है। इसलिए, यदि 30 वर्ष से कम उम्र की महिला के एक मासिक चक्र के दौरान गर्भवती होने की 20% संभावना है, तो 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिला के पास केवल 5% है। 35 से अधिक उम्र की लगभग 30% महिलाएं आमतौर पर बांझ होती हैं। क्यों? यह मुख्य रूप से गर्भाशय और अंडाशय के ऊतकों में उम्र से संबंधित परिवर्तनों के कारण होता है, जिससे उनकी कार्यात्मक विशेषताओं में कमी आती है। आखिरकार, यह किसी के लिए भी रहस्य नहीं है कि हम अधिकतम 25 वर्ष तक बढ़ते हैं, और फिर मानव शरीर की प्राकृतिक उम्र बढ़ने लगती है। यह न केवल बाहरी रूप से व्यक्त किया जाता है - चेहरे और शरीर पर हमारी छोटी झुर्रियों में। शरीर में उम्र से संबंधित परिवर्तन मुख्य रूप से संचार प्रणाली से संबंधित होते हैं और साथ ही खुद को प्रकट करते हैं, सबसे पहले, अपर्याप्त रूप से काम करने वाले अंगों में।

विशेष रूप से, युवा महिलाओं में जिन्होंने कई वर्षों से जन्म नहीं दिया है, आंतरिक जननांग अंग कार्यात्मक विफलता की स्थिति में हैं और इसलिए समय से पहले बूढ़ा हो जाता है। 28-30 साल की उम्र से शुरू होकर महिलाओं की फैलोपियन ट्यूब में छोटी धमनियों में बदलाव दिखने लगता है; इसके अलावा, उम्र के साथ, फैलोपियन ट्यूब के आसपास और उनके अंदर निशान और आसंजन बनते हैं। गर्भाशय, ट्यूब, अंडाशय की सूजन संबंधी बीमारियों से पीड़ित महिलाओं में ऐसे परिवर्तनों की आवृत्ति विशेष रूप से अधिक होती है। इससे नलियों में रुकावट आती है, जिसमें गर्भाशय गुहा में अंडे का प्रवेश असंभव हो जाता है। आधुनिक माइक्रोसर्जरी की मदद से इन परिवर्तनों का मुकाबला करना संभव है। इसके अलावा, वर्षों से, मासिक धर्म चक्र की बढ़ती संख्या अंडे के गठन के बिना गुजरती है, और इस तरह के चक्र में गर्भावस्था की शुरुआत, निश्चित रूप से असंभव है। इस अवधि के दौरान, अंडों की गुणवत्ता काफी कम हो जाती है और दोषपूर्ण अंडों की संख्या बढ़ जाती है। अंडे की मृत्यु, धूम्रपान, कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा के कारण गर्भावस्था की संभावना को कम करना।

एक अतिरिक्त कारक जो उम्र के साथ एक महिला की प्रजनन क्षमता को कम करता है, वह भी "गर्भाशय प्रजनन क्षमता" में कमी है - गर्भ धारण करने की क्षमता, गर्भाशय और अंडाशय में रक्त के प्रवाह में कमी के कारण, गर्भाशय की हार्मोन के प्रति संवेदनशीलता में कमी और कुछ पुरानी बीमारियां (फाइब्रॉएड - गर्भाशय का एक सौम्य ट्यूमर, पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाएं, एंडोमेट्रियोसिस, एंडोमेट्रियम का प्रसार, गर्भाशय की आंतरिक परत, इसके लिए अनैच्छिक स्थानों में)। ये रोग न केवल भ्रूण के आरोपण में बाधा डालते हैं, बल्कि गर्भावस्था की शुरुआत में भी समस्याएं पैदा करते हैं।

वयस्कता में गर्भावस्था के विषय को छूते हुए, उन महिलाओं के बारे में नहीं कहा जा सकता है जिनके लिए दवा की मदद से गर्भवती होने का अवसर मातृत्व की खुशी का अनुभव करने का एकमात्र मौका बन गया है। आईवीएफ (इन विट्रो फर्टिलाइजेशन) क्लीनिक में आवेदन करने वालों में 30 से अधिक और 40 से भी अधिक महिलाएं हैं। ऐसी महिलाओं को जन्म देने की संभावना युवा महिलाओं की तुलना में दो गुना कम है, लेकिन यह कम से कम कुछ है निदान की तुलना में मौका है कि 20 साल पहले क्रूर वाक्य लग रहा था। निस्संदेह, सहायक प्रजनन तकनीकों का विकास, विशेष रूप से इन विट्रो फर्टिलाइजेशन, उन कारकों में से एक है जिसके कारण देर से गर्भधारण और "वृद्ध" युवा माताओं की संख्या में वृद्धि हुई है।

कपटी आनुवंशिकी?

गर्भ आ गया है। लेकिन एक चमत्कार की भावना के साथ-साथ, गर्भवती माँ को नए उत्साह का इंतजार है। और सबसे पहले, यह इस तथ्य से संबंधित है कि 30 वर्षों के बाद, विशेष रूप से 40 के करीब, जन्मजात विकृति वाले बच्चे के होने का जोखिम बढ़ जाता है। उनमें से हृदय, जठरांत्र संबंधी मार्ग, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम और अक्सर होने वाले डाउन रोग के दोष हैं। यह विभिन्न और पूरी तरह से समझ में नहीं आने वाले कारणों के कारण है, जिनमें से रोगाणु कोशिकाओं की उम्र बढ़ने और मानव शरीर के लिए विभिन्न हानिकारक कारकों और विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आने का समय है, जो उम्र के साथ बढ़ता है।

स्वाभाविक रूप से, उम्र और विकृति के बीच कोई 100% संबंध नहीं है। यहां तक ​​कि एक युवा महिला को भी आकस्मिक उत्परिवर्तन के परिणामस्वरूप किसी न किसी प्रकार के आनुवंशिक विकार का खतरा हमेशा बना रहता है। लेकिन उम्र के साथ, वह तंत्र जो एक रोगी से एक स्वस्थ भ्रूण को अलग करना संभव बनाता है, बाधित हो जाता है, और यदि एक युवा जीव अक्सर ऐसे भ्रूण को अस्वीकार कर देता है, तो एक महत्वपूर्ण उम्र के बाद अधिक सहज उत्परिवर्तन होते हैं, और रक्षा तंत्र नहीं होता है हर समय काम। इस प्रकार, 25 वर्षीय महिला में डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे होने की संभावना 1250 में 1 है, 35 वर्षीय में - 378 में 1 और 45 वर्षीय - 30 में 1 है। के बारे में डाउन सिंड्रोम वाले सभी बच्चों में से 70% 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं द्वारा पैदा हुए थे ...

इस जोखिम को देखते हुए, कुछ जोड़े, गर्भधारण से पहले ही, गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं के एक या दूसरे प्रकार की संभावना का पता लगा लेते हैं। लेकिन कठिनाई इस तथ्य में निहित है कि गर्भावस्था से पहले डाउन सिंड्रोम सहित एक या किसी अन्य गुणसूत्र विकृति वाले बच्चे को गर्भ धारण करने की संभावना की भविष्यवाणी करना और सटीक रूप से भविष्यवाणी करना असंभव है, आप केवल पैथोलॉजी के जोखिम की डिग्री की गणना कर सकते हैं। सहज उत्परिवर्तन को रोकने के मामले में, विटामिन की तैयारी, विशेष रूप से बी विटामिन और फोलिक एसिड का सेवन मदद करता है। ज्यादातर डॉक्टर गर्भधारण से तीन महीने पहले ऐसा करने की सलाह देते हैं।

गर्भावस्था के दौरान एक "उम्र" मां को आनुवंशिकीविद् से परामर्श लेना चाहिए।

हालांकि, आनुवंशिकी 30 से अधिक भविष्य की माताओं को न केवल समस्याओं के लिए तैयार करती है, बल्कि सुखद आश्चर्य भी देती है। तो, जुड़वां या तीन बच्चों के साथ गर्भावस्था (भले ही आपको बांझपन के लिए इलाज किया गया हो) इस उम्र में अधिक बार होता है। और 35-39 वर्ष की आयु में जुड़वा बच्चों के जन्म का चरम होता है।

आपका स्वास्थ्य कैसा है?

चिंता का एक अन्य कारण उन सभी पुरानी बीमारियों का बढ़ना है जो एक महिला को विरासत में मिली थीं या उसके पूरे पिछले जीवन में हासिल की गई थीं। हृदय रोगों (धमनी उच्च रक्तचाप - रक्तचाप में वृद्धि, हृदय दोष) वाली महिलाएं, पुरानी बीमारियां विशेष रूप से प्रसूतिविदों के लिए संदिग्ध हैं। फेफड़े (निमोनिया या ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, आदि) और गुर्दे (क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस), अंतःस्रावी रोगों (मधुमेह मेलेटस, थायरॉयड ग्रंथि के रोग, अधिवृक्क ग्रंथियों, आदि) के साथ। आखिरकार, अगर किसी महिला को कोई पुरानी बीमारी थी, जो उसे ज्यादा परेशानी नहीं देती थी, तो गर्भावस्था के दौरान यह निश्चित रूप से खुद को याद दिलाएगा। और सबसे पहले, अफसोस, यह पता लगाना आवश्यक है कि क्या, सिद्धांत रूप में, इस विकृति में गर्भावस्था को contraindicated है।

इस तरह के contraindications मधुमेह मेलेटस, गंभीर हृदय दोष, कैंसर, गंभीर गुर्दे की विकृति का एक गंभीर रूप हो सकता है।

लेकिन अक्सर एक महिला की बच्चा पैदा करने की इच्छा उन जोखिमों के बारे में जागरूकता से कहीं अधिक मजबूत होती है जिनसे वह गर्भावस्था के दौरान खुद को उजागर करती है। यदि आवश्यक हो, तो अपेक्षित गर्भावस्था से २-३ महीने पहले पुरानी बीमारियों का इलाज किया जाना चाहिए। चूंकि गर्भावस्था के पहले 12 हफ्तों में भ्रूण के अंगों का निर्माण होता है, गर्भावस्था की शुरुआत के साथ पुरानी बीमारियों के उपचार से अजन्मे बच्चे को ज्यादा फायदा नहीं होगा। विशेष केंद्रों में क्रोनिक पैथोलॉजी वाली महिलाओं के लिए गर्भावस्था के दौरान निगरानी करना बेहतर होता है।

गर्भावस्था के दौरान 30 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं की तुलना में 40 से अधिक महिलाओं में मधुमेह होने की संभावना 3 गुना अधिक होती है। मधुमेह मेलिटस वाली महिलाओं में गर्भावस्था के दौरान गर्भावस्था, मृत जन्म और विशिष्ट भ्रूण क्षति का खतरा बढ़ जाता है। गर्भवती महिलाओं के मधुमेह को आहार के पालन और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की विशेष नियुक्तियों की पूर्ति की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था की जटिलताएं

पहली बात जो कहने की जरूरत है, वह निश्चित रूप से गर्भपात की संभावना में वृद्धि है। यदि 30 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में गर्भपात का खतरा 10% है, तो 30-39 वर्ष की महिलाओं में यह पहले से ही 17% है, और 40-44 वर्ष की महिलाओं में यह बढ़कर 33% हो जाती है। गर्भपात का जोखिम न केवल पूरे महिला शरीर में उम्र से संबंधित परिवर्तनों से जुड़ा होता है, बल्कि आनुवंशिक विकारों के साथ-साथ हार्मोनल विशेषताओं से भी जुड़ा होता है। पुरानी प्लेसेंटल अपर्याप्तता, प्रीविया, समय से पहले प्लेसेंटल एब्डॉमिनल जैसी समस्याएं भी संभव हैं। वे अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया के कारणों में से एक हैं, एक छोटे बच्चे का जन्म, और वह पृष्ठभूमि भी जिसके खिलाफ समय से पहले और जटिल श्रम विकसित होता है।

क्या हम खुद को जन्म दे रहे हैं?

30 के बाद महिलाओं में प्रसव की भी अपनी विशेषताएं होती हैं, जिनमें श्रम में कमजोरी की अधिक संभावना होती है, ऊतक लोच में कमी, रक्तस्राव के कारण नरम जन्म नहर के टूटने का अधिक जोखिम होता है।

कमजोर श्रम गतिविधि के कारण, सिजेरियन सेक्शन के साथ प्रसव समाप्त हो सकता है। डॉक्टर इस विधि को बच्चे के स्वास्थ्य और स्वयं माँ के स्वास्थ्य दोनों के लिए अधिक कोमल मानते हैं। हालाँकि, यह विश्वास कि कोई भी अपने 40 के दशक में स्वाभाविक रूप से जन्म नहीं देता है, एक मिथक है। अगर हम केवल आयु कारक के बारे में बात कर रहे हैं, तो प्रसव प्राकृतिक जन्म नहर के माध्यम से होता है। नियोजित सिजेरियन सेक्शन के बारे में निर्णय आमतौर पर कारकों के संयोजन से होता है। उदाहरण के लिए, एक महिला को लंबे समय से बांझपन था, और लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे के जीवन के लिए भय बहुत मजबूत है। सिजेरियन सेक्शन के लिए यह एक मजबूत मामला है।

उन महिलाओं के लिए श्रम कठिन और लंबा होता है जिनकी मांसपेशियों और जोड़ों की लोच उम्र के साथ कम हो जाती है। "देर से" माताओं के लिए, एक सक्रिय जीवन शैली विशेष रूप से प्रासंगिक है: अधिक आंदोलन, तैराकी, विशेष जिमनास्टिक, विशेष रूप से पेरिनेम की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करने के लिए व्यायाम।

देर से गर्भावस्था

कई महिलाओं का मानना ​​है कि उम्र के साथ गर्भ धारण करने की उनकी क्षमता कम हो जाती है और अब वे गर्भनिरोधक पर ध्यान नहीं देती हैं।

1970 के दशक के उत्तरार्ध से, चालीस वर्ष की आयु में या चालीस से भी अधिक उम्र में जन्म देने वाली महिलाओं की संख्या में तेजी से वृद्धि हुई है। एक चौथाई सदी से, 35-39 वर्ष की महिलाओं में जन्म देने वाली महिलाओं की संख्या में 90% की वृद्धि हुई है। वहीं 40 वर्ष से अधिक उम्र की युवा माताओं की संख्या में 87 फीसदी की वृद्धि हुई है।

यदि पंद्रह वर्ष पहले, 25 वर्षीय लड़कियों को "वृद्धावस्था" कहा जाता था, लेकिन आज इस शब्द का प्रयोग 35 वर्ष से अधिक उम्र के श्रम में महिलाओं के संबंध में किया जाता है, और तब भी, शायद ही कभी। गर्भवती होने और जन्म देने में सक्षम महिला की आयु वर्ग में महत्वपूर्ण बदलाव आया है।

गर्भावस्था अनियोजित

शुरू करने के लिए, आधुनिक जीवन स्तर में उन महिलाओं में यौन गतिविधि और नियमित यौन जीवन शामिल है जो न केवल "30 से अधिक" हैं, बल्कि "40 से अधिक" और "50 से अधिक" भी हैं। इस प्रकार, स्वाभाविक रूप से, गर्भवती होने की संभावना बनी रहती है।

साथ ही, वयस्कता में काफी बड़ी संख्या में गर्भधारण महिलाओं के लिए अप्रत्याशित (और अवांछित) होते हैं। यह कम से कम इस तथ्य से प्रमाणित होता है कि, आंकड़ों के अनुसार, देर से प्रजनन आयु (35 वर्ष के बाद) में 70% से अधिक गर्भधारण कृत्रिम गर्भपात द्वारा समाप्त कर दिया जाता है।

आखिरकार, 35-40 वर्ष की आयु तक, अधिकांश महिलाओं ने पहले ही परिवार नियोजन के मुद्दों को हल कर लिया है, और उनकी गर्भावस्था गर्भनिरोधक की उपेक्षा या गर्भनिरोधक के पिछले तरीकों की अप्रभावीता का परिणाम है। इसलिए, उदाहरण के लिए, अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब गर्भाधान के लिए अनुकूल दिनों की गणना के आधार पर गर्भनिरोधक की शारीरिक विधि, महिला के शरीर में उम्र से संबंधित प्राकृतिक परिवर्तनों के परिणामस्वरूप चक्र के उल्लंघन के कारण "विफल" हो जाती है।

कई महिलाओं का मानना ​​है कि उम्र के साथ गर्भ धारण करने की उनकी क्षमता कम हो जाती है और अब वे गर्भनिरोधक पर ध्यान नहीं देती हैं। हालांकि, गर्भ धारण करने की क्षमता में गिरावट किसी भी तरह से बांझपन के समान नहीं है और एक बुजुर्ग असुरक्षित महिला में आकस्मिक गर्भावस्था का जोखिम अक्सर गर्भनिरोधक का उपयोग करने वाली युवा महिला की तुलना में अधिक होता है।

और यद्यपि वर्तमान में 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में केवल हर दसवीं गर्भावस्था को संरक्षित किया जाता है, यह नहीं भूलना चाहिए कि 20 साल पहले ऐसे जन्मों की संख्या काफी कम थी, इसलिए एक उत्साहजनक प्रवृत्ति है - कम महिलाएं अवांछित गर्भधारण की अनुमति देती हैं, अधिक से अधिक महिलाएं, "गलती से" वयस्कता में गर्भवती होने के कारण, वह जन्म देने का फैसला करती है - न केवल गर्भ धारण करने वाले बच्चे के जीवन को बचाती है, बल्कि कुछ हद तक, अपनी युवावस्था को वापस कर देती है।

नियोजित गर्भावस्था

तेजी से, महिलाओं ने जानबूझकर बच्चों के जन्म को "बाद के लिए" स्थगित कर दिया - जब तक कि वे करियर की सफलता प्राप्त नहीं कर लेते, आवास के मुद्दे को हल करते हैं, और शादी से ठीक पहले, क्योंकि विवाह योग्य उम्र हाल ही में बढ़ी है। और यह कोई सनक या सनक नहीं है, यह एक वस्तुनिष्ठ प्रवृत्ति है। आखिरकार, यदि एक आधुनिक व्यक्ति अपने पूर्वजों की तुलना में बहुत पहले शारीरिक परिपक्वता तक पहुंचता है, तो सामाजिक परिपक्वता का समय, जब कोई व्यक्ति एक परिवार बनाने और बच्चों को पालने के लिए तैयार होता है, जब वह स्वतंत्र रूप से, बाहरी मदद का सहारा लिए बिना, एक सभ्य प्रदान कर सकता है परिवार और बच्चों के लिए जीवन स्तर केवल तीस वर्ष की आयु तक आता है। सबसे अधिक संभावना है, यही मुख्य कारण है कि आज के युवा माता-पिता इतने बूढ़े हो गए हैं।

हालांकि, जिन महिलाओं के लिए देर से प्रसव पहली नहीं है, उनकी संख्या भी काफी बड़ी है। आधुनिक समाज में तलाक का बढ़ता प्रतिशत इस तथ्य की ओर ले जाता है कि 30-40 वर्ष की आयु के बीच की कई महिलाएं पुनर्विवाह करती हैं और एक नई शादी में बच्चा पैदा करना चाहती हैं।

लेकिन यहां तक ​​​​कि वफादार पति-पत्नी, 35-40 वर्ष की आयु तक, अक्सर "दूसरा बच्चा पैदा करने" का अवसर होता है - उनके पास काम पर मजबूत स्थिति, एक स्थिर आय और एक अच्छा अपार्टमेंट होता है। और - क्या उल्लेखनीय है - न केवल दूसरा बच्चा पैदा करने की इच्छा, बल्कि विभिन्न लिंगों के बच्चे पैदा करने की इच्छा। पोल बताते हैं कि एक निश्चित लिंग के बच्चे की उपस्थिति से जुड़ी उम्मीदें उन माता-पिता के बीच ज्यादा मजबूत नहीं हैं, जो अपने पहले बच्चे की उम्मीद कर रहे हैं, लेकिन उन लोगों में जो अपनी सबसे बड़ी बेटी के लिए भाई चाहते हैं या निश्चित रूप से पहले से ही बड़े होने के लिए एक बहन- ऊपर बेटा। यह परिस्थिति इस तथ्य की भी व्याख्या करती है कि यदि दो बड़े बच्चे एक ही लिंग के हों तो एक महिला की तीसरी गर्भावस्था के समाप्त होने की संभावना अधिक होती है।

लेकिन 35 से अधिक उम्र की महिलाएं जो गर्भवती होने का फैसला करती हैं, उन्हें अक्सर इस तथ्य का सामना करना पड़ता है कि उनकी उम्र में गर्भाधान महत्वपूर्ण कठिनाइयों से भरा होता है (इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि कोई महिला अपने पहले बच्चे को जन्म देना चाहती है, दूसरे या तीसरे बच्चे को)। आखिरकार, एक महिला की गर्भवती होने की क्षमता 30 साल की उम्र के बाद कहीं कम होने लगती है, इसलिए यह आश्चर्य की बात नहीं है कि एक महिला जितनी बड़ी होगी, उसे गर्भवती होने में उतना ही अधिक समय लगेगा। यह विभिन्न कारणों से है। वर्षों से, महिलाओं में ओव्यूलेशन की संख्या कम हो जाती है - मासिक धर्म चक्र की बढ़ती संख्या अंडे के गठन के बिना गुजरती है, और इस तरह के चक्र में गर्भावस्था की शुरुआत, निश्चित रूप से असंभव है। उम्र के साथ, कई महिलाएं एंडोमेट्रियोसिस (हार्मोनल असंतुलन से जुड़ी गर्भाशय म्यूकोसा की एक बीमारी और भ्रूण के आरोपण को रोकने वाली बीमारी), नलियों में रुकावट, जिसमें अंडे का गर्भाशय गुहा में प्रवेश करना असंभव हो जाता है, आदि जैसे रोग विकसित हो जाते हैं। विभिन्न एक्सट्रैजेनिटल रोग (जननांग क्षेत्र से सीधे संबंधित नहीं) प्रकट होते हैं, जो गर्भावस्था को रोकते हैं। इसलिए, यदि 30 वर्ष से कम उम्र की महिला के एक मासिक चक्र के दौरान गर्भवती होने की 20% संभावना है, तो 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिला के पास केवल 5% है।

हालाँकि, जैसा कि हम पहले ही कह चुके हैं, यह तथ्य कि गर्भधारण करने में अधिक समय लगता है, किसी भी तरह से बांझपन के समान नहीं है। और फिर भी, बर्बाद करने के लिए कोई समय नहीं होना चाहिए: यदि गर्भनिरोधक के बिना यौन गतिविधि के एक वर्ष के बाद गर्भावस्था नहीं होती है, तो आपको गर्भधारण को रोकने वाले कारणों की पहचान करने के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। 35 वर्ष से अधिक उम्र की अधिकांश महिलाएं गर्भवती होने, सहन करने और स्वस्थ बच्चे को जन्म देने में सक्षम होती हैं, और आधुनिक चिकित्सा इसमें उनकी मदद कर सकती है।

लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था

वयस्कता में गर्भावस्था के विषय को छूते हुए, उन महिलाओं के बारे में नहीं कहा जा सकता है जिनके लिए केवल दवा की मदद से गर्भवती होने का अवसर मातृत्व की खुशी का अनुभव करने का एकमात्र मौका बन गया है। आईवीएफ (इन विट्रो फर्टिलाइजेशन, यानी फर्टिलाइजेशन "इन विट्रो") के लिए क्लीनिक में आने वालों में - "प्राथमिक बांझपन" से पीड़ित महिलाओं की आखिरी उम्मीद - 30 से अधिक और यहां तक ​​कि 40 से अधिक उम्र की महिलाओं की संख्या बहुत अधिक है। ऐसी महिलाओं को जन्म देने की संभावना युवा लोगों की तुलना में दो गुना कम है, लेकिन निदान की तुलना में यह कम से कम कुछ मौका है, जो 20 साल पहले एक क्रूर वाक्य की तरह लग रहा था। आज, डॉक्टर महिलाओं से आग्रह करते हैं कि वे बांझपन के इलाज में देरी न करें और सहायक प्रजनन तकनीकों की मदद का सहारा लें, क्योंकि रोगी जितना छोटा होगा, सफलता की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

लेकिन यह आज की बात है, जब दुनिया में पहले से ही एक लाख से ज्यादा लोग हैं जो आईवीएफ की मदद से पैदा हुए हैं। और 20 साल पहले प्राथमिक बांझपन वाली एक चालीस वर्षीय महिला को इस प्रक्रिया का सहारा लेने का अवसर नहीं मिला था (पहला "टेस्ट ट्यूब" बच्चा केवल 1978 में और रूस से बहुत दूर पैदा हुआ था), 10 साल पहले उसने ऐसा नहीं किया था इस तरह के जोड़तोड़ करने के लिए पैसे हैं, और केवल अब गर्भवती होने की कोशिश कर सकते हैं। निस्संदेह, सहायक प्रजनन तकनीकों का विकास, विशेष रूप से इन विट्रो फर्टिलाइजेशन, उन कारकों में से एक है जिसके कारण देर से गर्भधारण और "वृद्ध" युवा माताओं की संख्या में वृद्धि हुई है।

हालांकि, उसे कई वर्षों तक बांझपन के लिए इलाज किया गया था, लगभग हताश महिला, और दो किशोर लड़कों की एक खुश मां, इसलिए एक लड़की की प्रतीक्षा कर रही थी, और एक सफल "व्यवसायी" जिसे अंततः संतान पैदा करने का समय मिला, और एक महिला जो नहीं लंबे समय तक शादी के बारे में सोचा, लेकिन अप्रत्याशित रूप से विवाहित, और एक परिपक्व महिला अपने युवा पति को रखने की मांग कर रही है - वे सभी, गर्भवती होने के बाद, लगभग समान समस्याओं का सामना करेंगे। आइए गर्भावस्था के प्रागितिहास के सवाल को छोड़ दें और उनके बारे में विशेष रूप से बात करें - वयस्कता में गर्भावस्था की चिकित्सा विशेषताओं के बारे में, एक महिला को कैसे व्यवहार करना चाहिए, इस स्थिति में क्या डरना चाहिए और क्या तैयारी करनी चाहिए।

देर से गर्भधारण की समस्या

मैं आपको चेतावनी देता हूं: देर से गर्भावस्था से जुड़े सभी निस्संदेह आकर्षण और लाभों को छोड़कर, अब हम समस्याओं, जटिलताओं और खतरों के बारे में बात करेंगे। इस लेख का उद्देश्य एक ऐसी महिला को डराना नहीं है जो यह सोच रही है कि इस तरह का एक जिम्मेदार कदम उठाया जाए या नहीं, बल्कि यह चेतावनी दी जाए कि उसे किन कठिनाइयों का सामना करना पड़ेगा और उन्हें दूर करने के तरीकों की रूपरेखा तैयार करनी होगी।

आइए इस मुद्दे की चर्चा में दो विषयों पर ध्यान दें: माँ के लिए वयस्कता में गर्भावस्था का खतरा क्या है और प्रसव में "बुजुर्ग" महिला के बच्चे में क्या समस्याएं पैदा हो सकती हैं। स्वाभाविक रूप से, किसी को यह याद रखना चाहिए कि ऐसा विभाजन काफी हद तक मनमाना होगा, क्योंकि गर्भवती महिला और भ्रूण एक ही जीव हैं, और गर्भवती मां की लगभग सभी समस्याएं बच्चे पर किसी न किसी तरह से परिलक्षित होती हैं।

एक महिला के लिए जोखिम

बच्चे के लिए जोखिम

• समय से पहले जन्म।
• हल्का वजन।
• प्रसव के दौरान हाइपोक्सिया का खतरा।
• भ्रूण में गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं का खतरा।

काश, माता-पिता की उम्र के साथ, किसी भी गुणसूत्र संबंधी असामान्यता वाले बच्चे के होने का जोखिम नाटकीय रूप से बढ़ जाता है। यह विभिन्न कारणों से होता है और पूरी तरह से समझ में नहीं आता है, जिनमें से कोई रोगाणु कोशिकाओं की उम्र बढ़ने, और समय कि विभिन्न रोगजनक कारक और विषाक्त पदार्थ मानव शरीर के संपर्क में आते हैं, जो उम्र के साथ बढ़ता है। (वैसे, मध्यम आयु वर्ग की महिलाओं में गर्भपात के प्रतिशत में वृद्धि भी जीन उत्परिवर्तन से जुड़ी होती है - क्षतिग्रस्त गुणसूत्रों वाली कोशिकाओं से विकसित होने वाले भ्रूण अव्यवहार्य हो जाते हैं।)

आम तौर पर, मानव शरीर की कोशिकाओं में 23 जोड़े गुणसूत्र होते हैं। प्रत्येक जोड़े के गुणसूत्रों में से एक पिता से विरासत में मिला है, और दूसरा माता से। डाउन सिंड्रोम के विकास के लिए आनुवंशिक तंत्र में ऑटोसोम का मात्रात्मक उल्लंघन होता है, जब 21 जोड़े गुणसूत्रों में अतिरिक्त आनुवंशिक सामग्री जोड़ी जाती है। डाउन सिंड्रोम की विशेषता वाले लक्षण गुणसूत्र 21 पर ट्राइसॉमी की उपस्थिति निर्धारित करते हैं।

एक अतिरिक्त गुणसूत्र का उद्भव एक आनुवंशिक दुर्घटना, निषेचन के बाद कोशिका विभाजन का उल्लंघन या पिता या माता से आनुवंशिक उत्परिवर्तन की विरासत के कारण हो सकता है। आनुवंशिकी में इस तरह के तंत्र को ध्यान में रखते हुए, इस सिंड्रोम में कैरियोटाइप विसंगति के 3 प्रकार हैं:
- मोज़ेकवाद;
- सरल (नियमित) ट्राइसॉमी;
- असंतुलित स्थानांतरण।

डाउन सिंड्रोम के लगभग 94% मामले नियमित ट्राइसॉमी से जुड़े होते हैं। इसी समय, पितृ या मातृ रोगाणु कोशिकाओं में अर्धसूत्रीविभाजन के दौरान युग्मित गुणसूत्रों के पृथक्करण के उल्लंघन के कारण सभी कोशिकाओं में गुणसूत्र 21 की तीन प्रतियां मौजूद होती हैं।

इस सिंड्रोम के लगभग 1-2% मामले मोज़ेक के रूप में होते हैं, भ्रूण के केवल एक कोशिका में माइटोसिस के उल्लंघन के कारण, जो गैस्ट्रुला या के चरण में होता है। मोज़ेकवाद में, गुणसूत्रों के ट्राइसॉमी 21 केवल इस कोशिका के डेरिवेटिव में पाए जाते हैं। शेष कोशिकाओं में एक सामान्य गुणसूत्र सेट होता है।

डाउन सिंड्रोम 4-5% रोगियों में होता है। इस मामले में, गुणसूत्र 21 या उसके टुकड़े को अर्धसूत्रीविभाजन के दौरान किसी भी ऑटोसोम के साथ एक नवगठित कोशिका में स्थानांतरित (संलग्न) किया जाता है। अनुवाद की सबसे लगातार "वस्तुएं" गुणसूत्र 14 और 15 हैं, कम अक्सर - 22, 13, 4 और 5।

गुणसूत्रों की इस तरह की पुनर्व्यवस्था एक दुर्घटना हो सकती है, या यह माता-पिता में से किसी एक से विरासत में मिल सकती है, जो एक संतुलित स्थानान्तरण का वाहक है और एक सामान्य फेनोटाइप है। मामले में जब पिता अनुवाद का वाहक होता है, तो डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे के होने की संभावना केवल 3% होती है। यदि वाहक मां की आनुवंशिक सामग्री से जुड़ा है, तो संभावना 10-15% तक बढ़ जाती है।

डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे होने की संभावना को बढ़ाने वाले कारक

इस सिंड्रोम वाले बच्चे का जन्म जीवन शैली, निवास के क्षेत्र और माता-पिता की जातीयता से संबंधित नहीं है। एकमात्र विश्वसनीय रूप से स्थापित कारक जो ऐसे बच्चे की संभावना को बढ़ाता है, वह है मां की उम्र।

विशेष रूप से, यदि 25 वर्ष से कम आयु की महिलाओं में बीमार बच्चा होने का जोखिम 1400 में केवल 1 है, 35 वर्ष - 400 में 1, 100 में 40 - 1, 45 - 1 से 35 तक है। यह प्राथमिक रूप से है क्रोमोसोम नॉनडिसजंक्शन के जोखिम में वृद्धि और कोशिका विभाजन की प्रक्रिया पर नियंत्रण में कमी के कारण। हालांकि, आंकड़े कहते हैं कि 80% माताओं की उम्र 35 वर्ष से कम है। ऐसा इसलिए है क्योंकि युवा महिलाओं में जन्म दर अधिक है। कुछ रिपोर्टों के अनुसार, पिता की उम्र 42-45 वर्ष से अधिक होने से भी ऐसी विसंगति का खतरा बढ़ जाता है।

समान जुड़वाँ में से एक में इस सिंड्रोम की उपस्थिति में, 100% मामलों में ऐसी विकृति दूसरे में होगी। भ्रातृ जुड़वाँ, साथ ही बहनों और भाइयों में, ऐसे संयोग की संभावना बहुत कम होती है।

अन्य जोखिम कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं: मां की उम्र 18 वर्ष से कम है, परिवार में डाउन सिंड्रोम वाले लोगों की उपस्थिति, पति-पत्नी में से किसी एक द्वारा स्थानांतरण की गाड़ी, निकट से संबंधित विवाह, साथ ही यादृच्छिक घटनाएं जो बाधित करती हैं रोगाणु कोशिकाओं या भ्रूण का समुचित विकास।

प्रीइम्प्लांटेशन डायग्नोस्टिक्स के लिए धन्यवाद, सहायक प्रजनन तकनीकों की मदद से गर्भाधान जोखिम वाले माता-पिता में इस सिंड्रोम वाले बच्चे की संभावना को काफी कम कर देता है।

डाउन सिंड्रोम एक दुर्लभ आनुवंशिक विकार है जिसकी विशेषता शारीरिक और मानसिक विकासात्मक देरी है, जो अक्सर आनुवंशिकता से स्वतंत्र होती है। ज्यादातर मामलों में, डाउन सिंड्रोम को विशेष विश्लेषणों का सहारा लिए बिना निर्धारित किया जा सकता है, क्योंकि बीमार बच्चों में बाहरी लक्षण समान होते हैं, उनमें से कई जन्म से निर्धारित किए जा सकते हैं। एक महिला की गर्भावस्था के दौरान भी इस तरह के विचलन वाले बच्चे के जन्म का निर्धारण करने की संभावना है।

निर्देश

उपस्थिति पर करीब से नज़र डालें, क्योंकि डाउन सिंड्रोम के साथ पैदा हुए बच्चों में एक-दूसरे के साथ कई बाहरी समानताएं होती हैं, जो उन्हें स्वस्थ बच्चों से अलग करती हैं: - छोटा कद, उम्र के लिए उपयुक्त नहीं; - छोटी गर्दन, बच्चे के लिए अस्वाभाविक रूप से मोटी, त्वचा की सिलवटों के साथ; - छोटे पैर और हाथ, कभी-कभी उंगलियों के बीच एक परेशान दूरी के साथ; - "बंदर" गुना, हथेली के पार से गुजरते हुए; - अविकसित कमजोर मांसपेशियां जो एक शिथिल पेट, झुके हुए कंधों की ओर ले जाती हैं; - छोटे विकृत कान; - जीभ और मुंह विकृत हो जाते हैं, जिससे चेहरे की सामान्य अभिव्यक्ति विकृत हो जाती है। जीभ अक्सर मुंह से बाहर हो जाती है; - सपाट उदास; - दांतों की वक्रता, जो सामान्य लोगों की तुलना में बहुत बाद में और अराजक तरीके से बढ़ती है; - आंख की परितारिका पर सफेद धब्बे - ब्रशविल्ड का स्थान, जो प्रभावित नहीं करता है दृष्टि; - उभरे हुए बाहरी कोनों के साथ आंखों का मंगोलॉयड संकीर्ण भाग।

बच्चे के स्वास्थ्य में विचलन पर ध्यान दें, क्योंकि डाउन की बीमारी के साथ जटिलताएं विकसित होती हैं, जो माता-पिता को सचेत करना चाहिए जो बच्चे के सामान्य विकास के बारे में अनिश्चित हैं: - सुनवाई हानि; - हृदय रोग, जिसे जन्म के समय ही निदान किया जा सकता है; - दृश्य हानि; - कमजोर थायरॉयड समारोह ग्रंथियां; - रीढ़ की हड्डी के विकास में विकार; - लगातार संक्रामक रोग।

अजन्मे बच्चे के भविष्य के पिता के साथ मिलकर, यह तय करें कि क्या आपको बच्चे के विकास में संभावित आनुवंशिक और अन्य असामान्यताओं को निर्धारित करने के लिए परीक्षणों की एक श्रृंखला आयोजित करनी चाहिए जो भ्रूण में डाउन सिंड्रोम के गठन का कारण बन सकती हैं। आधुनिक चिकित्सा एक संख्या प्रदान करती है प्रारंभिक अवस्था में रोग का निदान करने के लिए गर्भावस्था के दौरान परीक्षणों की संख्या: 1. भ्रूण में गर्भाशय ग्रीवा के चमड़े के नीचे के तरल पदार्थ की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए 10-13 सप्ताह की अवधि के लिए अल्ट्रासाउंड। यह विधि 100% गारंटी नहीं देती है, क्योंकि केवल सामान्य रूप से विकसित होने वाले भ्रूण की ही प्रारंभिक अवस्था में गर्दन दिखाई देती है। कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन और अल्फा-भ्रूण-प्रोटीन के लिए जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, जो गर्भावस्था के 10 से 18 सप्ताह तक किया जाता है। एएफपी का स्तर हमेशा भ्रूण की स्थिति पर निर्भर नहीं करता है, यह मां की जीवनशैली में कई कारकों से प्रभावित होता है। एमनियोसेंटेसिस एमनियोटिक द्रव के अध्ययन पर आधारित एक विधि है, जिससे सहज गर्भपात हो सकता है, भ्रूण या मां का संक्रमण हो सकता है, भ्रूण के मूत्राशय को नुकसान हो सकता है और 5-6 घंटे तक लंबे समय तक संकुचन हो सकता है।

सूचीबद्ध विश्लेषणों और अध्ययनों की सहायता से, भ्रूण में डाउन रोग की उपस्थिति की संभावना की कुछ डिग्री के साथ ही संभावना निर्धारित की जाती है, लेकिन उनमें से कोई भी 100% निश्चितता नहीं देता है। यह संभावना है कि गर्भवती मां के पेट में बच्चा काफी स्वस्थ है, और गर्भवती महिला से परीक्षण के लिए कुछ सामग्री लेने के तरीके स्वास्थ्य और यहां तक ​​​​कि अजन्मे बच्चे के जीवन के लिए भी असुरक्षित हैं।

स्रोत:

• डाउन सिंड्रोम की पहचान

डाउन सिंड्रोम ठीक नहीं होता है क्योंकि यह कोई बीमारी नहीं है बल्कि एक अतिरिक्त गुणसूत्र की उपस्थिति के कारण होने वाली आनुवंशिक स्थिति है। इस कारण डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों को बीमार या विकलांग नहीं माना जाता है, बल्कि विशेष आवश्यकता वाले लोगों को माना जाता है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, ग्रह पर 700 लोगों में से एक डाउन सिंड्रोम के साथ पैदा होता है। यह किसी बाहरी या आंतरिक कारकों से संबंधित नहीं है। यह अनुपात जलवायु क्षेत्रों, देशों, सामाजिक स्तर, राष्ट्रीयता और माता-पिता के स्वास्थ्य आदि पर निर्भर नहीं करता है। लड़के एक ही आवृत्ति के साथ पैदा होते हैं। डाउन सिंड्रोम वाला बच्चा किसी भी परिवार में एक सामान्य गुणसूत्र "सेट" वाले माता-पिता के यहां पैदा हो सकता है।

डॉक्टर डाउन सिंड्रोम को अनुवांशिक दुर्घटना बताते हैं। अतिरिक्त 47 वां शारीरिक विशेषताओं को निर्धारित करता है, जिसके कारण बच्चा अपने साथियों की तुलना में अधिक धीरे-धीरे विकसित होता है (और कभी-कभी पूरी तरह से अलग तरीके से भी)।

"अनावश्यक" गुणसूत्र की उपस्थिति के लिए एक प्रारंभिक निदान अब मां के समय के दौरान किया जाता है। डॉक्टर अल्ट्रासाउंड और जैव रासायनिक परीक्षणों का उपयोग करके डाउन सिंड्रोम वाले शिशु को जन्म देने के जोखिम का आकलन करते हैं। यदि संभावना अधिक है, तो गर्भवती मां को एक आनुवंशिकीविद् के पास और भी गहरी जांच के लिए भेजा जाता है। आप कोरियोनिक विली - बाहरी भ्रूण झिल्ली - और एमनियोसेंटेसिस ("एमनियोटिक द्रव की जाँच") का अध्ययन करके निदान की पुष्टि या खंडन कर सकते हैं।

डाउन सिंड्रोम का प्रारंभिक निदान पहले से ही पैदा हुए बच्चे की जांच के दौरान भी किया जा सकता है, जब विशिष्ट विशेषताओं (कम वजन, संकीर्ण आंखें, घुमावदार छोटी उंगली, सपाट नाक, हमेशा अजर, आदि) का पता लगाया जाता है। हालांकि, पुष्टि करने के लिए गुणसूत्र परीक्षणों की आवश्यकता होगी।

इस तथ्य के बावजूद कि डाउन सिंड्रोम कोई बीमारी नहीं है, इसके साथ मायोपिया, हृदय रोग, सुनने और बोलने की समस्याएं जैसे रोग अक्सर प्रकट होते हैं। कुछ संबंधित बीमारियों का इलाज किया जाता है।

डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों को "मानसिक रूप से असामान्य" मानना ​​गलत है! उन्हें अच्छा बोलना, पढ़ना, लिखना, चित्र बनाना, वाद्ययंत्र बजाना आदि सिखाया जा सकता है। इस मामले में, सबसे महत्वपूर्ण बात विशेष संस्थानों में उपचार नहीं है, बल्कि "सामान्य" बच्चों की जीवन गतिविधि है। डाउन सिंड्रोम वाले शिशुओं को सामान्यीकरण करना, साबित करना, तर्क करना और किसी चीज़ पर ध्यान केंद्रित करना अधिक कठिन होता है, लेकिन उदाहरण के लिए, उनके पास अत्यधिक विकसित दृश्य स्मृति होती है, वे आसानी से उन छवियों को याद करते हैं जिन्हें वे देखते हैं और पाठ सीखते हैं।

स्रोत:

• डाउन सिंड्रोम वाला बच्चा क्यों पैदा होता है

- एक काफी सामान्य आनुवंशिक विकृति। इस निदान वाले सभी बच्चों में कई समानताएँ होती हैं, इसलिए वे एक-दूसरे के समान दिखते हैं। केवल आनुवंशिक अनुसंधान ही निदान की पुष्टि कर सकता है।

40 वर्षों के बाद गर्भावस्था एक बहुत ही गंभीर विषय है, जिसके लिए संपूर्ण दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, सभी पेशेवरों और विपक्षों का गहन विश्लेषण, विशेष रूप से महिला के शरीर में होने वाले परिवर्तनों को ध्यान में रखते हुए, क्योंकि बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए सबसे अनुकूल अवधि है। भूतकाल। फिर भी…

हाल के दशकों में 40 वर्षों के बाद प्रसव हमारे जीवन में लगातार होने वाली घटना बन गई है। और जो मुझे प्रसन्न करता है वह यह है कि सफल गर्भधारण की संख्या भी बढ़ रही है। ऐसा क्या कारण है, आइए इस शब्द से डरें नहीं, खुश आँकड़े?

इसमें योगदान देने वाले कई कारक हैं।

उन्होंने 40 साल बाद अधिक बार जन्म क्यों देना शुरू कर दिया है?

सबसे पहले, इतनी वयस्क उम्र में, एक महिला होशपूर्वक बच्चे को जन्म देने का निर्णय लेती है। नतीजतन, गर्भावस्था शारीरिक और नैतिक दोनों तैयारी से पहले होती है। गर्भवती माँ डॉक्टरों की सिफारिशों का पालन करने, स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करने, तनावपूर्ण स्थितियों से बचने और यथासंभव सकारात्मक भावनाओं को प्राप्त करने का प्रयास करती है।

दूसरे, 40 वर्ष की आयु में गर्भावस्था पूरी तरह से सचेत घटना है, क्योंकि भविष्य के परिवार का भौतिक आधार तैयार किया गया है।

तीसरा, आज दवा के विकास का स्तर गर्भवती माँ की कई स्वास्थ्य समस्याओं का सामना करना संभव बनाता है, जिनमें वे भी शामिल हैं जो कुछ साल पहले दुर्गम थे। नई दवाएं, प्रौद्योगिकियां हैं, जिसकी बदौलत 40 साल की उम्र में जन्म देने की उम्मीद खो चुके लोगों के पास गर्भधारण करने, गर्भधारण करने और खुश मां बनने की वास्तविक संभावनाएं हैं।

इसके अलावा, आधुनिक जोड़े अक्सर इन विट्रो फर्टिलाइजेशन का सहारा लेते हैं, साथ ही साथ दूरगामी गर्भावस्था योजना - एग विट्रिफिकेशन (सीधे शब्दों में कहें तो, भविष्य में इसका उपयोग करने के लिए बायोमेट्रिक को फ्रीज करना)। इस प्रकार, 40 साल के बाद बच्चे के जन्म की समस्या को अक्सर बहुत सफलतापूर्वक हल किया जाता है।

आप इस तथ्य से इंकार नहीं कर सकते कि आज महिलाएं अधिक शिक्षित, सूचनात्मक रूप से सशस्त्र, कम अंधविश्वासी हैं। टॉडलर्स की आज की वयस्क ममी निश्चित रूप से सुंदर, खुश और दूसरों की राय के बारे में कम और कम चिंतित हैं: "उसके वर्षों में ..."।

हम इस लेख में भी, जैसा कि आपने शायद देखा है, चिकित्सा विशेषण "पुराने-जन्मे" का उपयोग नहीं करते हैं। हम बिल्कुल "वयस्क", "परिपक्व", "स्थापित" एक माँ बनने के लिए तैयार व्यक्ति के रूप में कहते हैं, जो वास्तविक खुशी का मूल्य जानता है।

और फिर भी, 40 साल के बाद बच्चे के जन्म के न केवल फायदे हैं, बल्कि विपक्ष भी हैं। या कम से कम अपने प्रति बहुत, बहुत चौकस रहें।

देर से गर्भावस्था के जोखिम: विकार का कोई कारण नहीं

... और हर चीज को ध्यान से तौलना, इस पर विचार करना, गर्भावस्था को सफलतापूर्वक सहने के लिए पूरी तरह से तैयार करना, यहां तक ​​​​कि 40 साल की सीमा पार करने का भी एक कारण है।

जोखिम को कैसे कम करें? 40 साल के बाद प्रसव: गर्भावस्था की तैयारी में क्या शामिल है? एक वयस्क गर्भवती माँ को कैसा व्यवहार करना चाहिए? यह हमारे लेख के इस भाग में चर्चा की जाएगी।

जोखिम, वे क्या हैं, वे किससे जुड़े हैं? एक सफल गर्भावस्था की संभावना कैसे बढ़ाएं और क्या यह संभव है? ज्यादातर मामलों में, इन सवालों के जवाब हां में होंगे, लेकिन! अगर आप काफी ईमानदार हैं।

40 साल की उम्र के बाद एक खुशहाल बच्चे के जन्म के रास्ते में पहली, मुख्य समस्या गर्भाधान ही है। जैसा कि आप जानते हैं, उम्र के साथ, मादा अंडों की संख्या घटती जाती है। यदि बच्चे पैदा करने की उम्र की शुरुआत में (यौवन की चिकित्सा भाषा में) उनमें से लगभग 300 हजार हैं, तो 43 वर्ष की आयु तक उनकी संख्या इतनी कम है कि गर्भवती होने की संभावना केवल 1-2% तक कम हो जाती है। हालांकि, अगर गर्भावस्था अभी भी अवांछनीय है तो एक छोटे से अंश को भी छूट नहीं दी जानी चाहिए! ठीक है, अगर आप अभी भी इस उम्र में माँ बनने का इरादा रखती हैं - तो आइए कोशिश करते हैं!

प्रसवोत्तर अवसाद की शुरुआत

गर्भपात भी परिपक्व माताओं के लिए एक बहुत ही गंभीर और जरूरी समस्या है। आंकड़े बताते हैं कि 40 साल की उम्र से गर्भपात की संभावना 30% से अधिक होती है, 45 के बाद यह संकेतक बढ़कर 50% या उससे अधिक हो जाता है।

एक 40 वर्षीय मां में क्रोमोसोमल दोष वाले बच्चे होने की संभावना अधिक होती है - डाउन सिंड्रोम और अन्य आनुवंशिक रोग। कम से कम आंकड़े तो यही कहते हैं। 45 वर्ष की आयु तक, एक विशेष बच्चा होने का जोखिम 3% से अधिक होता है, जो कि एक गंभीर संकेतक है। यह तथ्य डॉक्टरों के लिए यह सिफारिश करने का आधार है कि महिलाएं 35-37 वर्ष की आयु से पहले गर्भावस्था की योजना बनाती हैं, और 45 के बाद बच्चे को जन्म देना, चिकित्सकीय दृष्टिकोण से अत्यंत अवांछनीय माना जाता है।

फिर भी, हमारे आस-पास हम काफी वयस्क माता-पिता और काफी स्वस्थ, सक्रिय छोटे बच्चों के साथ कई खुशहाल परिवारों को देख सकते हैं। इसलिए, आइए 40 साल के बाद गर्भावस्था और बच्चे के जन्म के उपरोक्त जोखिम के बारे में बात करना जारी रखें, कुछ हद तक पुराना।

विशेष परीक्षण और स्क्रीनिंग आपको आनुवंशिक रोगों की उपस्थिति के बारे में पता लगाने की अनुमति देती है (वैसे, आज काफी प्रारंभिक अवस्था में)। यदि परीक्षा में असामान्यताओं का पता चलता है जो आपको लगता है कि आप सामना नहीं कर सकते हैं, तो आपका डॉक्टर आपको गर्भावस्था को समाप्त करने की सलाह दे सकता है।

महत्वपूर्ण परीक्षाएं

यह सुनिश्चित करने के लिए कि बच्चे में क्रोमोसोमल दोष तो नहीं हैं, कब और कौन सी जांच करानी चाहिए?

अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड)। पूरी गर्भावस्था के लिए नियोजित तीन बार किया जाता है। हालांकि, यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर इसे अतिरिक्त संख्या में लिख सकते हैं।

पहला अल्ट्रासाउंड 11-13 सप्ताह में किया जाता है।

इस जांच से भ्रूण में डाउन सिंड्रोम के लक्षण पाए जा सकते हैं।

बाद में गर्भावस्था में, इस विकार का पता लगाने की संभावना बहुत कम होती है।

एएफपी परीक्षण 15वें से 18वें सप्ताह तक किया जाता है। यह एक विशेष प्रोटीन, अल्फा-भ्रूणप्रोटीन की सामग्री के लिए एक रक्त परीक्षण है, जो जठरांत्र संबंधी मार्ग और भ्रूण (भ्रूण) के यकृत में उत्पन्न होता है। यहां यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस अध्ययन को केवल तभी सूचनात्मक माना जाता है जब अल्ट्रासाउंड डेटा समान अवधि के लिए एक साथ उपलब्ध हों।

गर्भवती मां में एएफपी की बढ़ी हुई सामग्री क्या कह सकती है? शायद आप एक से अधिक बच्चे की उम्मीद कर रहे हैं? लेकिन इस खुशखबरी के अलावा, आप दूसरों को भी सुन सकते हैं, जैसे कि बच्चे के जिगर का परिगलन, पूर्वकाल पेट की दीवार का गैर-मिलन, भ्रूण के गुर्दे के विकास में असामान्यताएं, और अन्य विकास संबंधी विसंगतियां।
यदि एएफपी परीक्षण मूल्यों को कम किया जाता है, तो इसका मतलब डाउन सिंड्रोम हो सकता है जिसका हमने पहले ही उल्लेख किया है, विकास में देरी, एक बच्चे की मृत्यु, सहज गर्भपात, झूठी गर्भावस्था और अन्य समस्याएं।

इसके अलावा, समय की गणना में संभावित त्रुटियों को यहां नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है: शायद गर्भावस्था थोड़ी देर बाद आई।

ऊपर वर्णित अध्ययन के साथ-साथ एचसीजी परीक्षण (कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन) और मुक्त एस्टिरोल (गर्भावस्था के संरक्षण का हार्मोन) का विश्लेषण भी किया जाता है।

बढ़ा हुआ एचसीजी गर्भपात के खतरे का संकेत दे सकता है या यह कि गर्भावस्था एक्टोपिक है।

जब, जन्म देने के बाद, एक महिला अपने पति के साथ फिर से सो सकती है और रिश्ते को नवीनीकृत करने के बारे में आपको क्या जानना चाहिए

यदि एचसीजी का स्तर कम है, तो यह प्लेसेंटा में संभावित ट्यूमर प्रक्रिया या मां में कैंसर की उपस्थिति के बारे में सोचने का एक कारण है।

हमारे द्वारा बताए गए जोखिमों के अलावा, गर्भावस्था को ले जाने में कठिनाई और 40 साल बाद सीधे जन्म देना जीवन के दौरान मां के जन्मजात और अधिग्रहित रोगों से जुड़ा हो सकता है, जिसके संबंध में, वास्तव में, गर्भावस्था को इतने लंबे समय के लिए स्थगित कर दिया गया था। ये, सबसे पहले, हृदय रोग, गुर्दे, हार्मोनल विकार हैं जिन्हें गर्भावस्था के दौरान दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है, साथ ही दृष्टि, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम और अन्य के साथ समस्याएं होती हैं। इसलिए, मातृत्व के लिए काम करने के लिए, भविष्य की गर्भावस्था की योजना बनाना सबसे अच्छा है।

40 के बाद जन्म योजना: इसका क्या मतलब है?

जैसे ही आपने अपने लिए फैसला किया है कि आप 40 के बाद जन्म देंगे, आपको "खुद को एक साथ खींचना" चाहिए और एक स्वस्थ जीवन शैली पर स्विच करना चाहिए। सही खाएं, शरीर को उचित आराम दें, ताजी हवा में सक्रिय सैर की उपेक्षा न करें, व्यायाम करें (कम से कम सुबह व्यायाम करें, सबसे सरल व्यायाम जो कार्यालय में कार्यस्थल पर किया जा सकता है)। पूर्ण, संतुलित आहार पर विशेष ध्यान देना चाहिए। यह सब अत्यंत महत्वपूर्ण है, खासकर यदि आप 40 के बाद जन्म देने का निर्णय लेते हैं।

शायद कोई सोचेगा कि ये मानक वाक्यांश हैं जो हर क्लिनिक में सुने जा सकते हैं। लेकिन हम जोर देंगे: डॉक्टर जो दृढ़ता से आपको इसकी सिफारिश करता है वह अच्छा है। ऐसा क्यों है? गर्भावस्था, विशेष रूप से ऐसी वयस्क उम्र में, शारीरिक और भावनात्मक दोनों तरह से बहुत अधिक शक्ति की आवश्यकता होती है। आपका काम उनकी एक निश्चित आपूर्ति जमा करना है ताकि आप अपने स्वयं के स्वास्थ्य और बच्चे के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाले बिना सभी 9 महीनों को गरिमा के साथ झेल सकें।

इसलिए, एक सफल गर्भावस्था के लिए अच्छे शारीरिक आकार में होना एक बहुत ही महत्वपूर्ण कारक है।

संतुलित आहार भी गर्भावस्था की तैयारी का एक कम महत्वपूर्ण पहलू है। क्या आप जानते हैं कि कुछ, जन्मजात बीमारियों सहित, कुछ निश्चित विटामिन और खनिजों की कमी से जुड़े होते हैं? इसलिए, न केवल स्वादिष्ट, बल्कि सक्षम रूप से, प्रिय भावी माताओं को भी खाएं। भले ही आप अभी तक प्रेग्नेंट नहीं हैं। आखिरकार, एक या दो साल के परिप्रेक्ष्य में बच्चे का जन्म शरीर के लिए ठीक से तैयार होने के लिए इतना लंबा समय नहीं है।

मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण बहुत महत्वपूर्ण है। गर्भावस्था को सुरक्षित रूप से सहने के लिए, उसे सकारात्मक होना चाहिए। संभावित समस्याओं का ज्ञान घबराहट का कारण नहीं है, बल्कि अपने आप को और भी अधिक प्यार करने के लिए, अपने शरीर और आत्मा की देखभाल करने के लिए केवल एक वजनदार तर्क है। जोखिमों के बारे में जानकारी अधिक सतर्क रहने का एक कारण है, यह सुनिश्चित करने के लिए कि सभी आवश्यक परीक्षण और परीक्षाएं आपको दी गई हैं और इसके अलावा, समय पर। चिंता का विषय तभी है जब समस्या उत्पन्न हो गई हो। वैसे यह भी सीखने की जरूरत है। यदि आप काफी आधुनिक महिला हैं और इसे वहन कर सकती हैं, तो एक अच्छे मनोवैज्ञानिक की मदद अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगी।

बुरी आदतों को छोड़ना भी आपके गर्भावस्था तैयारी कार्यक्रम का एक अभिन्न अंग होना चाहिए। कोई शराब, सिगरेट, एनर्जी ड्रिंक, कॉफी, नींद की गोलियां, एंटीडिप्रेसेंट (यदि बाद वाले को डॉक्टर द्वारा निर्धारित नहीं किया गया था)। आपको इस वर्जना को जितनी जल्दी हो सके, अपने लिए परिभाषित करना चाहिए।

क्या बच्चे के जन्म के बाद माँ की सफाई अनिवार्य है?

नियोजित गर्भावस्था की शुरुआत से 3-4 महीने पहले, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए, उसे सौंपे गए सभी आवश्यक परीक्षाओं से गुजरना चाहिए।

एक मैमोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, थेरेपिस्ट, साथ ही विशेषज्ञ जिनके साथ, एक कारण या किसी अन्य कारण से, आप पंजीकृत हैं, उन्हें भी 40 साल के बाद बच्चे के जन्म की संभावना के बारे में अपनी राय व्यक्त करनी चाहिए। सभी सलाह प्राप्त करने के बाद ही, आपको अपने जोखिमों और अवसरों, "पेशेवरों" और "विपक्षों" को तौलना चाहिए और अंतिम निर्णय लेना चाहिए।

जब गर्भावस्था स्वाभाविक रूप से नहीं होती है

हम पहले ही अंडा जमने की संभावना का उल्लेख कर चुके हैं। हालांकि, इस मामले में हम केवल उन महिलाओं की बात कर रहे हैं जो दूरदर्शी और धनवान हैं।

लेकिन अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब हम मुश्किल से, संदेह और अंतर्विरोधों में मां बनने का फैसला लेते हैं। अगर भविष्य की मां ने अपने शरीर के भंडार का उपयोग करने के लिए बहुत देर से "परिपक्व" किया है तो क्या करें? लेकिन क्या होगा अगर माता की रेखा के साथ प्रतिकूल वंशानुगत कारक हैं और लंबे समय तक यह गर्भावस्था के खिलाफ तर्क था?

एक रास्ता भी है - दाता अंडे का उपयोग करने का सहारा लेना। आइए इसका सामना करें: यह रास्ता आसान और महंगा नहीं है। यह बच्चा आपका कितना हो सकता है, इसका अंदाजा आप भी लगा सकते हैं। हालांकि, उत्तरार्द्ध अक्सर बच्चे के पहले आंदोलन से पहले परेशान कर सकता है। जब आप अपने भीतर एक नया जीवन महसूस करना शुरू करते हैं, सहअस्तित्व में रहते हैं, एक-दूसरे को सुनते हैं और अंत में, अपने बच्चे को समझने में सक्षम होते हैं, तो संदेह एक सपने की तरह दूर हो जाता है।