Lastenlääkäri määrää antipyreettejä lapsille. Mutta on kuumeen hätätilanteita, joissa lapselle on annettava välittömästi lääkettä. Sitten vanhemmat ottavat vastuun ja käyttävät kuumetta alentavia lääkkeitä. Mitä vauvoille saa antaa? Kuinka voit laskea lämpöä vanhemmilla lapsilla? Mitkä ovat turvallisimmat lääkkeet?
Epämukavuustilaa, jossa on illuusio ympäröivän tilan pyörimisestä, kutsutaan huimaukseksi. Tämä tapahtuu, jos impulssin siirto häiriintyy silmämunan ja kosketuksesta vastaavan aivojen alueen sekä tasapainon ja tasapainon säätelyä säätelevän aivojen osan välillä.
Huimaus on tuttua aikuisille ja lapsille. Mutta lasten on joskus vaikea kertoa aikuisille huonosta terveydestään. Siksi on tärkeää tunnistaa lapsen huimaus ajoissa, jotta mahdollisen sairauden merkit eivät jää huomaamatta.
Noin 5-vuotiaaksi asti lapsen kehossa tapahtuu vestibulaarilaitteen muodostumista. Tällä hetkellä tuki- ja liikuntaelimistö kehittyy aktiivisesti rinnakkain aivotoimintojen kehittymisen kanssa - kasvava keho hallitsee tasapainottamisen taitoja. Näinä hetkinä lapset näyttävät jäätyvän paikoilleen, nojaavat otsansa seinää vasten, pitelevät kiinni huonekaluista käsillään.
Jos tällainen tila löytää lapset sängystä, he kieltäytyvät nousemasta, makaavat kasvot alaspäin. Kävelyvaikeudet, epätyypillinen liikerata, pysähtymiset, kaatumiset ovat usein merkkejä lasten huimauksesta.
7-8-vuotiaiden lasten avaruudessa suuntautumisen menetys liittyy usein lisääntyneeseen kuormitukseen, joka johtuu heidän opintojensa alkamisesta koulun alemmilla luokilla. Väärin järjestetty opetusprosessi lukemisen ja kirjoittamisen kehittämisessä johtaa nuoret opiskelijat ylityöhön ja stressiin.
Näön lisääntynyt kuormitus vaikuttaa myös lapsiin. Hetkeen, jolloin lapset huimaavat jännitystä oppituntien aikana, liittyy keskittymisen puute, hämmennys, haluttomuus opiskella.
On syytä olla valppaana, jos tasapainoa vaativien taitojen, kuten pyöräilyn, rullaluistelun tai luistelun, hankkiminen tässä iässä on vaikeaa.
9 vuotta on ikä, jolloin suurimmalle osalle koululaisista sopeutuminen koulutusprosessin kuormituksiin onnistui varsin hyvin. Lapset voivat jo itsenäisesti ymmärtää huimauksen oireita, kuvata tilaansa.
Luonnolliset ikään liittyvät fysiologiset muutokset kypsyvässä organismissa muodostuvat yleensä 10-vuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla huimausta aiheuttavaksi tekijäksi. Varsinkin tytöt kärsivät tästä murrosiän alkaessa.
Lasten liikkumistapalle tällä elämänkaudella on ominaista terävyys ja nopeus. Usein huimauskohtauksia esiintyy nuorilla, joilla on jyrkkä nousu paikasta, pään kääntäminen ja nopea asento. Huimauksen oire ilmenee useimmiten pystyasennossa.
Lapsen huimauksen syyt
Jos lapsella on huimausta, tämä on oire, ei itsenäinen sairaus. Mutta se vaatii ehdottomasti aikuisten huomiota.
Yleisimmät lasten huimauksen syyt ovat ylityö, hermostunut jännitys, tukkoisuus tuulettamattomassa huoneessa, matkapahoinvointi kuljetuksissa, nestehukka tai epäsäännöllisistä aterioista johtuva alhainen verensokeri.
Mutta myös lasten huimaus voi olla seurausta seuraavista:
- vammat ja kaatumiset. Aivotärähdykseen voi liittyä huimausta, pahoinvointia ja päänsärkyä;
- tulehdukset ja tartuntataudit. Näitä ovat aivokalvontulehdus, enkefaliitti, tulehdus välikorvassa;
lääkkeiden myrkytys ja sivuvaikutukset; - migreeni. Jos perheessä on sukulaisia, jotka kärsivät tällaisesta päänsärystä, on tarpeen tutkia lapsi tämän taudin esiintymisen varalta;
- aivokasvaimet, patologiset prosessit aivojen rakenteissa.
Haluamme erikseen keskittyä aivokalvontulehdukseen: tieto pelastaa ihmishenkiä!
Huimauskohtausten tyypit lapsilla
Oire voi ilmetä eri tavoin.
Diagnostisia tarkoituksia varten voidaan erottaa useita sen lajikkeita:
- Akuutti huimaus kehittyy välittömästi. Potilas tuntee jyrkästi epämukavuutta, jota voi täydentää kuume, kalpeus, pahoinvointi, oksentelu, silmämunan kaoottiset liikkeet (nystagmus). Tällaiset hyökkäykset pelottavat vauvoja, aiheuttavat itkua, hysteriaa. Vanhemmat lapset havaitsevat valonarkuus, kokevat kuulon ja näön heikkenevän. On valituksia, jotka huimauksen ohella alkavat tuntea pahoinvointia. Samalla tavalla voi esiintyä välikorvan tulehdusta, tarttuvia prosesseja aivojen tai aivokalvon kudoksissa (meningiitti, enkefaliitti). Jos kohtaukseen liittyy muistin menetys, yksi todennäköisistä syistä tähän voi olla epilepsia tai aivojen rakenteiden muutosprosessit, aivokasvain.
- Jaksottaista (episodista) huimausta esiintyy synnynnäisen torticolliksen komplikaationa. Tilastojen mukaan pojat kärsivät todennäköisemmin torticollisista, joten sukupuolitekijä kannattaa ottaa huomioon jaksoittaisen huimauksen diagnosoinnissa. Vertigo ilmaantuu ajoittain. Kohtausten sarja vuorottelee hiljaisen jakson kanssa, jolloin lapsi näyttää olevan täysin terve. Lisäksi migreeneille on ominaista ajoittainen huimaus. Jos nuoren potilaan suvussa on sukulaisia, jotka kärsivät tästä taudista, riski, että vauva kärsii huimauksen pahentamista migreenikohtauksista, kasvaa.
- Jatkuva huimaus on seurausta kroonisista terveysongelmista lapsen kehossa. Siihen liittyy usein tuki- ja liikuntaelimistön, munuaisten, hermoston, mielenterveyshäiriöiden kehittymisen patologioita.
- Allerginen huimaus. Näin ollen joillakin farmaseuttisilla valmisteilla saattaa esiintyä sivuvaikutuksia.
Huimauksesta kärsivien vauvojen sairaanhoito
Huimausloitsu voi yllättää täysin terveen taaperon. Lapsen tämän tilan lievittämiseksi on tarpeen tarjota hänelle yksinkertaista apua.
- On suositeltavaa asettaa lapsi vaakasuoraan, yrittää rauhoittaa häntä, säilyttää tämä asento, kunnes lapsi paranee. Vauvan jalkoihin voidaan laittaa lämmin lämmitystyyny, joka saa veren valumaan pois päästä.
- Vauvat, joilla on huimausoireyhtymä, heräävät joskus samanlaisista kokemuksista unissaan. Tällaisissa tilanteissa voi auttaa sytytetty yövalo, joka toimii kiinteänä maamerkkinä, auttaa kiinnittämään katseen ja rauhoittaa.
- Liian lämmin, jopa kuuma vesi lasta kylvetessä voi aiheuttaa lapsessa tasapainon menettämisen tunteen. Veden lämpötilaa on seurattava lasten huimauksen välttämiseksi.
- Kuivuminen voi aiheuttaa tämän epämukavuuden. On suositeltavaa opettaa lapsi noudattamaan juomisohjelmaa.
Jos lapsi huimaa eikä yksinkertaisilla toimenpiteillä saada ongelmaa eroon, on selvää, että asiantuntijoiden apua tarvitaan. Joissakin seuraavista hätätilanteista vaaditaan ambulanssin kutsu:
- jos lapsi huimaa ja oksentaa kaatuttuaan tai osuessaan päähänsä. Tämä tila on mahdollinen aivotärähdyksen tai vamman kanssa;
- jos huimaukseen liittyy kouristuksia, päänsärkyä, tajunnan menetystä, nystagmia;
- jos huimaus kestää yli tunnin, kun lapsi ei voi nukkua, hänen tilansa huononee, ruumiinlämpö nousee, häntä piinaa pahoinvointi ja oksentelu - tämä on syy kutsua ambulanssi.
Mitä tehdä, jos lapsella on ajoittain huimausta, mutta tapaus ei ole hätätapaus? Tietenkin on tarpeen tutkia vauva lastenlääkärin toimesta, joka tunnistaa lapsen huimauksen syyt ja ohjaa tarvittaessa erikoistuneille asiantuntijoille (neuropatologi, endokrinologi, ENT). Oireet, joita ei voida sivuuttaa, ja lapsi on ehdottomasti vietävä lastenlääkäriin:
- jos lapsi valittaa huimausta ja hänellä on kaksoisnäkö (diplopia);
- jos tasapainon menetyskohtauksia esiintyy säännöllisesti, ne heikentävät lapsen elämänlaatua;
- jos perheessä on sukulaisia, joilla on sairauksia, joiden oireena on huimaus.
Älä lykkää lääkärin käyntiä "myöhemmin" odottaen, että vauva "kasvaa ulos" ja ongelma ratkeaa itsestään. Joissakin tapauksissa varhainen diagnoosi voi estää monimutkaisen taudin kehittymisen ja yksinkertaistaa myöhemmän hoidon prosessia.
Valitettavasti lapsen hyvä terveys on nykyään melko harvinainen ilmiö. Useimmilla lapsilla on tiettyjä sairauksia, jotka usein ilmaantuvat yllättäen. Vauvan tilan käsittämättömiä ilmentymiä ei voida jättää huomiotta, vaikka ne eivät ensi silmäyksellä vaikutakaan vaarallisilta. Näitä oireita ovat lasten huimaus. Miksi lapsi huimaa ja kuinka vaarallista se on.
Mikä on huimaus ja miten se ilmenee
Terveellä ihmisellä on tasapainotila. Sitä tarjoavat monet fysiologiset prosessit. Aivot vastaanottavat signaaleja näköjärjestelmästä, vestibulaarisesta laitteesta. Sitten dekoodatut signaalit muunnetaan aivokuoren impulsseiksi, jotka on osoitettu henkilön lihaksiin. Lihasjärjestelmä on vastuussa kehon vakaudesta ja silmämunien oikeasta asennosta. Jos hermoimpulssien syöttö häiriintyy, ihmiseen kehittyy ympärillä olevien esineiden pyörimisen tunne, johon liittyy tasapainon menetys.
Pienet lapset eivät kuitenkaan aina osaa kertoa huimauksesta, kuvailla tunteitaan oikein. Jotkut hänen käytöksensä piirteet osoittavat, että lapsi huimaa. Siten vauva yrittää sulkea silmänsä, saattaa levätä otsansa seinää tai huonekalua vasten tai makaa kasvot alaspäin. Joskus lapsi puristaa päätään käsillään, hän voi painautua tukea vasten ja istua liikkumattomana. Melko usein lapsella on pahoinvointia, syljeneritys lisääntyy ja iho kalpea.
Syitä
Usein ei-patologiset syyt aiheuttavat vauvan huimausta. Joten miksi lapsen pää pyörii? Tämän tilan voivat laukaista seuraavat tekijät:
- Ylityötä tai olla tukkoisessa huoneessa... Sinun on lähetettävä vauva raittiiseen ilmaan tai tuuletettava huone, jossa hän on.
- Nälkä... Joskus huimaus johtuu yleisimmästä nälästä. Jos lapsi ei ole jostain syystä syönyt pitkään aikaan, anna hänelle ensin hilloketta tai hedelmäjuomaa ja tarjoa sitten ruokaa.
- Liian kuumassa kylvyssä... Pienillä lapsilla kehon lämmönsäätelyjärjestelmä ei ole vielä täysin täydellinen. Siksi, jos hän viettää paljon aikaa kuumassa kylvyssä, huimaus voi alkaa. Tässä tapauksessa juo hänet kylvyn jälkeen kylmällä vedellä ja laita hänet nukkumaan käärimättä häntä liikaa.
- Pimeys huoneessa... Vestibulaarilaitteen epätäydellisyydestä johtuen jotkut vauvat kokevat huimausta pimeässä, varsinkin kun he heräävät yöllä. Tämän tilan välttämiseksi kannattaa jättää yöksi hämärä valo lastenhuoneeseen.
Huimaus voi kuitenkin usein johtua erilaisista sairauksista ja patologisista tiloista. Joten jos lapsella on huimausta, syyt voivat olla seuraavat:
- hermoston toiminnan häiriöt;
- anemia (veren hemoglobiinitason lasku);
- kinetoosi (matkapahoinvointioireyhtymä);
- alhainen verensokeripitoisuus;
- välikorvan trauma tai tulehdus;
- aivovamma;
- aivokudoksen tulehdukselliset sairaudet, kuten enkefaliitti, aivokalvontulehdus;
- myrkytys, erityisesti huumeilla, sienillä ja alkoholilla;
- helminttinen infektio.
Vain lääkäri voi määrittää tarkan syyn. Siksi sinun ei pitäisi viivyttää asiantuntijan kuulemista, jos vauvalla on huimausta.
Milloin kutsua ambulanssi
Vanhempien tulee välittömästi kutsua ambulanssi, jos lapsella on huimaukseen liittyviä vaarallisia oireita:
- Voimakas päänsärky;
- näön hämärtyminen tai kaksoisnäkö;
- tajunnan menetys;
- nystagmus on silmien rytminen liike, jossa ne liikkuvat hitaasti yhteen suuntaan, minkä jälkeen ne palaavat nopeasti takaisin;
- tinnitus.
Vauva on myös kiireellisesti näytettävä lääkärille, jos hänellä on toistuvia huimauskohtauksia, jotka kestävät yli 30 minuuttia tai hyökkäys on syntynyt kaatumisen tai päähän osumisen jälkeen.
Mitä tehdä, jos lapsellasi on huimausta
Jos huimaukseen ei liity vakavia oireita, voit auttaa lastasi kotona.
Ensin sinun on autettava häntä makuulle ja tarjota raitista ilmaa huoneeseen. Voit antaa lapsellesi lääkettä, jota käytetään matkapahoinvointiin.
Jos huimaus alkaa bussissa tai autossa, pyydä vauvaasi keskittymään paikallaan olevaan esineeseen. Voit myös tehdä yksinkertaisen harjoituksen, joka lievittää tehokkaasti huimauskohtausta. Pyydä lasta ojentamaan kätensä eteensä ja pitämään katseensa peukalossa.
Lapset ovat haavoittuvia ja vaikutukseltaan herkkiä olentoja, joten ei ole yllättävää, että he kokevat emotionaalisesti enemmän tiettyjä tilanteita. Siellä missä aikuinen astuu ohi ja unohtaa, lapsi murehtii pitkään ja palaa yhä uudelleen hänelle käsittämättömään tai epämiellyttävään hetkeen. Koska pienet lapset eivät pysty ilmaisemaan kaikkia tunteitaan sanoin, he voivat alkaa ilmentää niitä fyysisellä tasolla. Ja nyt lapsella on tapana puristaa korvaansa, räpäyttää usein, purra sormiaan. Kuuluisa lääkäri Jevgeni Komarovsky puhuu siitä, kuinka hoitaa tällaisia omituisuuksia lapsen käyttäytymisessä ja voidaanko sitä hoitaa jollakin. Pakko-oireinen liikeoireyhtymä lapsilla tämä on monien kohtaama ongelma.
Mikä se on?
Lasten pakko-oireinen liikeoireyhtymä on psykoemotionaalisten häiriöiden kompleksi, joka syntyy emotionaalisen shokin, voimakkaan pelon, pelon, stressin vaikutuksesta. Oireyhtymä ilmenee sarjana motivoimattomia liikkeitä - samantyyppisiä tai muuttuvat monimutkaisemmiksi.
Useimmiten vanhemmat valittavat, että heidän lapsensa alkoi yhtäkkiä:
- kynsien pureminen ja kynsien ympärillä oleva iho;
- hampaiden narskuttelu;
- ravista päätäsi puolelta toiselle;
- heiluta koko kehoa ilman näkyvää syytä;
- heiluttaa tai kättele;
- purista korvia, käsiä, poskia, leukaa, nenää;
- purra omia huuliasi;
- räpäyttää ja siristellä ilman syytä;
- vetää pois omia hiuksiasi tai pyörittele niitä jatkuvasti sormesi ympärillä.
Oireyhtymän ilmenemismuodot voivat olla erilaisia, mutta sairaudesta voidaan puhua, kun lapsi toistaa sarjaa tai yhtä liikettä usein, etenkin tilanteissa, joissa hän alkaa huolestua tai tuntea olonsa epämukavaksi.
Useat tekijät, jotka voivat laukaista pakko-oireisen liikeoireyhtymän puhkeamisen, ovat monet:
- vakava stressi;
- pitkä oleskelu psykologisesti epäsuotuisassa ympäristössä;
- täydelliset virheet kasvatuksessa - suostumus tai liiallinen ankaruus;
- tarkkaavaisuushäiriö;
- muutokset tavallisessa elämässä - liikkuvat, muuttuvat päiväkoti, vanhempien lähtö ja heidän pitkä poissaolonsa.
Lapselle itselleen kaikki nämä ilmenemismuodot eivät välttämättä aiheuta mitään haittaa - jos hän ei tietenkään vahingoita itseään.
On huomionarvoista, että lääkärit tunnustavat pakkoliikkeen oireyhtymän sairaudeksi, sillä on oma numeronsa kansainvälisessä tautiluokituksessa (ICD-10), häiriö on luokiteltu neuroottiseksi, stressaavien tilanteiden aiheuttamaksi, sekä somatoformiseksi. Lääkäreillä ei kuitenkaan ollut eikä ole yhtä standardia tämän taudin diagnosoimiseksi. Toisin sanoen lapsi diagnosoidaan vain vanhempien valitusten ja heidän kuvaamiensa oireiden perusteella.
Pakko-oireisen häiriön hoidolle ei myöskään ole standardia - kaikki riippuu tietystä neurologista, joka voi suositella rauhoittavaa juomaa ja käydä psykologilla, tai hän voi määrätä kokonaisen joukon lääkkeitä, vitamiineja - ja välttämättä melko kalliita. hieronta(luonnollisesti ystäväni hierojalla).
Jos lapsen tahattomat liikkeet johtuvat tietystä syystä, oireyhtymä häviää suurella todennäköisyydellä itsestään, ilman hoitoa. Lapselta kestää vain aikaa päästä eroon huolista. Se voi kuitenkin olla myös merkki huolestuneemmista tiloista.
Mitä vanhempien pitäisi tehdä?
Evgeny Komarovskyn mukaan pakkomielteisten liikkeiden ja tilojen neuroosi on osoitus sopimattomasta käyttäytymisestä. Se pakottaa vanhemmat välttämättä hakemaan lääkärin apua, koska on erittäin vaikeaa itsenäisesti selvittää, mitä tapahtuu - tilapäinen psyykkinen häiriö tai jatkuva mielisairaus.
Jevgeni Komarovsky neuvoo riittämättömien oireiden ilmaantuessa vanhempia miettimään tarkasti, mikä edelsi tätä - oliko perheessä, lasten joukkueessa konflikteja, sairastuiko vauva johonkin, ottiko hän lääkkeitä. Jos näin, niin onko näillä pillereillä tai seoksilla sivuvaikutuksia keskushermoston häiriöiden muodossa.
Tilapäiselle stressioireyhtymälle on aina selitys, sillä on aina syy.
Toisaalta mielisairaudella ei välttämättä ole syytä. Jos mikään ei muuttunut, ei satuttanut, lapsi ei ottanut lääkkeitä, hänellä ei ollut lämpöä, hän söi ja nukkui hyvin, ja aamulla hän pudistaa päätään puolelta toiselle, rypistää, räpäyttää ja siristaa, yrittää piiloutua, juosta karkuun, kättelee ilman taukoa jo tunnin ajan on tietysti syy ottaa yhteyttä lastenneurologiin ja sitten lastenpsykiatriin.
Ongelmana on, Komarovsky sanoo, että vanhemmat hämmentyvät psykiatrin kaltaisen erikoislääkärin vastaanotolle. Tämä on suuri väärinkäsitys. Kielteiset asenteet lääkäreitä kohtaan, jotka auttavat ratkaisemaan käyttäytymisongelmia, on tarkistettava mahdollisimman pian.
Poika tai tytär voi päästä hermostuneisuudessaan olosuhteisiin, jotka voivat uhata elämää ja terveyttä. Jos on olemassa itsensä vahingoittamisen vaara, lapsi pystyy aiheuttamaan itselleen vakavaa haittaa liikkeillään, Komarovsky neuvoo kääntymään asiantuntijan puoleen, jotta voidaan sulkea pois psykiatristen häiriöiden esiintyminen ja saada suosituksia siitä, kuinka päästä eroon tilanteesta.
Mitä ei voida tehdä?
Sinun ei pitäisi keskittyä pakkomielteisiin liikkeisiin - ja vielä enemmän yrittää estää lasta tekemästä niitä. Hän tekee niistä tiedostamatta (tai melkein tiedostamatta), ja siksi niitä on periaatteessa mahdotonta kieltää, mutta tunnerikkomusta on helppo pahentaa kielloilla. On parempi häiritä lasta, pyytää häntä tekemään jotain, auttamaan, menemään jonnekin yhdessä.
Et voi korottaa ääntäsi ja huutaa lapselle sillä hetkellä, kun hän aloittaa sarjan motivoimattomia liikkeitä, Komarovsky sanoo. Vanhempien reaktion tulee olla rauhallista, riittävää, jotta lapsi ei pelota vielä enemmän.
On parasta jatkaa puhumista vauvan kanssa hiljaisella, rauhallisella äänellä, lyhyillä lauseilla, ei riidellä hänen kanssaan, ei missään tapauksessa jätä häntä yksin. Älä myöskään katso vauvaasi suoraan silmiin.
On myös mahdotonta sivuuttaa ongelmaa, koska lapsen täytyy todella puhua hänen kanssaan, keskustella ongelmastaan. Lopulta nämä uudet "huonot" tavat aiheuttavat hänessä myös hämmennystä ja pelkoa. Joskus luottamuksellinen viestintä auttaa pääsemään eroon ongelmasta.
Hoito
Suurella todennäköisyydellä neurologi, jolle vanhemmat tulevat tapaamaan valituksia lapsen pakkomielteisistä liikkeistä, määrää yhden tai useamman rauhoittavan lääkkeen, magnesiumvalmisteen sekä vitamiinikomplekseja. Hän suosittelee lämpimästi käymistä hieronnassa, kuntoterapiassa, uima-altaassa ja suolakammiossa. Hoito maksaa perheelle melko pyöreän summan (karkeimmillakin arvioilla).
Jevgeni Komarovsky neuvoo harkitsemaan huolellisesti, kun suunnittelet tällaisen hoidon aloittamista. Jos psykiatri ei löytänyt vakavia poikkeavuuksia, pakko-oireisen liikeoireyhtymän diagnoosista ei pitäisi tulla syynä lapsen pillereitä ja injektioita. Lääkkeet eivät todennäköisesti häiritse paranemisprosessia ollenkaan.
Huimaus (huimaus) on kuvitteellinen tunne, että ympäröivät esineet tai potilaan keho pyörivät. Syitä taudin puhkeamiseen on useita. Jos lapsella havaitaan huimausta, on suoritettava täydellinen tutkimus taudin syiden tunnistamiseksi. Lasten vestibulaariset häiriöt voivat johtua infektiosta (mukaan lukien hermoinfektiosta), vestibulaarilaitteen patologiasta, kasvaimista tai verisuonten aivovauriosta, migreenipäänsärystä, aivoiskemiasta, kaularangan sairauksista, vesipäästä.
Huimauksen lajikkeet
Lasten huimaus voi johtua useista syistä
Vestibulopatiat voivat olla patologisia tai fysiologisia. Patologinen sairaus ilmenee tarttuvien tai ei-tarttuvien sairauksien esiintymisen vuoksi. Fysiologinen huimaus kehittyy tukkoisissa huoneissa, hyperventilaatiossa (nopea, syvä hengitys), terävissä pyörimis- tai lineaarisissa liikkeissä. Lapsen fysiologiset vestibulaarihäiriöt johtuvat vestibulaarilaitteen ennenaikaisesta mukautumisesta kehon asennon muutoksiin. Oireet häviävät muutamassa minuutissa itsestään, eivät häiritse vauvaa, eivät vaadi apua.
Huimaus voi olla keskeistä, perifeeristä.
Keski-vestibulopatia tapahtuu patologisilla vaurioilla vestibulaarisissa ytimissä sekä muissa aivorakenteissa (kasvaimet, iskemia, verenvuoto), jotka edistävät hermoimpulssien johtamista vestibulaarisesta laitteesta ja päinvastoin. Kuvitteellinen pyörimisen tunne voi olla ajoittaista tai jatkuvaa. Perifeeriset vestibulopatiat johtuvat itse vestibulaarilaitteen toiminnan häiriöstä. Nämä patologiat vaativat välttämättä diagnostisia ja terapeuttisia toimenpiteitä.
Lasten vestibulopatioiden etiologia ja kliiniset ilmenemismuodot
Miksi vestibulaarihäiriöt ilmaantuvat? Lasten huimauksen syyt ovat hyvin erilaisia. Niihin kuuluvat hermoston, sydän- ja verisuonijärjestelmän patologia sekä vestibulaarilaitteisto.
| Syitä | Patologiset tilat |
| Kuuloanalysaattorin sairaudet | Menieren tauti, labyrintopatia, kuulovaurio, kohtauksellinen huimaus, välikorvatulehdus. |
| Neurologiset tilat | Migreeni, hypoksia synnytyksen aikana, in utero, vegetatiiv-vaskulaarinen dystonia, hyperaktiivisuusoireyhtymä, hydrokefalinen oireyhtymä. |
| Selkärangan patologiat | Kohdunkaulan osteokondroosi, skolioosi. |
| Aivojen volumetriset kasvaimet | Kystat, paiseet, aivokasvaimet, mukaan lukien pikkuaivot, etäpesäkkeet. |
| Sydänsairaudet, verisuonet | Hypertensio, hypotensio, rytmihäiriöt, anemia. |
| Myrkylliset olosuhteet | Tupakointi, raskasmetallimyrkytykset, alkoholipitoiset juomat, lääkkeet (ototoksiset lääkkeet: diklofenaakki, ibuprofeeni, enalapriili, streptomysiini, lidokaiini). |
| Trauma | Kallon vammat, putoaminen korkeudesta, kaularangan murtumat, iskut pään takaosaan, korvaluun. |
| Muut edellytykset | Pitkäaikainen paasto, hypoglykemia, diabetes mellitus, helminttisten invaasioiden esiintyminen, infektiotaudit (paratiitti, akuutit hengitystieinfektiot, ARVI), hermoinfektiot (meningiitti, araknoidiitti), neuroottiset häiriöt, tortikollis. |
Useimmiten teini-ikäisen huimaus kehittyy kehon hormonaalisten muutosten vuoksi. Ne aiheuttavat autonomisen toimintahäiriön (VVD) debyytin. Taudin etenemisen taustalla voidaan havaita migreenipäänsärkyä, hypotensiota, verenpainetautia, provosoivia vestibulaarisia häiriöitä.
Teini-ikäisen tytön huimaus voi johtua runsaista kuukautisista, jotka johtuvat liiallisesta verenhukasta.
Teini-ikäisen huimaus ja pahoinvointi ilmenee usein raskasmetalleilla, myrkyllisillä aineilla, ototoksisten lääkkeiden ottamisessa, alkoholin juomisessa, huumeiden yliannostuksessa, lisääntyneessä kallonsisäisessä paineessa. Huimauksen oireet murrosiän aikana ilmenevät aivokalvontulehduksessa, kasvaimissa. Nuorten poikien kohdalla tulee ottaa huomioon tupakointiriippuvuus, päävamma tai korvavamma. Nuorten orgaanisten, tarttuvien, vestibulaaristen syiden lisäksi huimausta voi ilmetä stressaavien tilanteiden, neuroosien, kardioneuroosien, paniikkikohtausten taustalla. Tässä tapauksessa psykoterapeutti voi auttaa lasta.
Huimaus on intensiivisyyttä ja kestoa vaihtelevaa.
Hydrocephalic oireyhtymä on tyypillinen piirre: vaikea päänsärky aamulla, johon liittyy oksentelua, joka ei tuo helpotusta. Oireet ovat hieman heikommat illalla.
Menieren tauti ilmenee lapsen valituksista kuulon heikkenemisestä, tinniuksesta sekä heiluvasta kävelystä. Huimaus huolestuttaa potilaita jatkuvasti.
Vestibulopatioiden diagnostiikka ja hoito
Hoitotaktiikoiden määrittämiseksi lääkärin on suoritettava erotusdiagnoosi perifeerisen tai keskushermoston vestibulopatioista muiden huimausta aiheuttavien sairauksien kanssa.
Erotusdiagnoosi tehdään seuraavilla patologisilla tiloilla:
- Suoliston infektiot.
- Päävammat.
- Helmintien hyökkäykset.
- Kasvi- ja verisuonidystonia.
- Aivojen kasvaimet.
- Neuroinfektiot.
- Akuutit hengitysvaikeudet.
- Myrkytys.
Huimauksesta kärsivän lapsen tulee hakeutua neurologin ja otorinolaryngologin vastaanotolle
Jos lapsi valitti huimauksesta vanhemmilleen, on tarpeen kääntyä lastenlääkärin puoleen. Lääkäri kerää vanhemmilta anamneesin hapoksia raskauden ja synnytyksen aikana, torticollis, hyperaktiivisuusoireyhtymä, päävammat. Lastenlääkäri tutkii lapsen, määrää tarvittavan kliinisen vähimmäismäärän (täydellinen verenkuva ja virtsakoe). Tarvittaessa lääkäri lähettää potilaan otolaryngologin ja neurologin konsultaatiolle diagnoosin selventämiseksi.
Otolaryngologi tekee kuulonaleneman audiometrisen tutkimuksen. Neurologi tarkistaa kokeista tasapainon (Romberg, Unterberger, Babinsky-Weil), silmänystagman esiintymisen ja lähettää myös neurosonografiaan, magneettikuvaukseen aivorakenteiden tilan arvioimiseksi. Jos todetaan suolistotulehdus tai helmintiaasi, tarvitaan infektiotautiasiantuntijan konsultaatio. Vakavissa tapauksissa lapsi joutuu sairaalahoitoon.
Vestibulopatioiden hoito
Vestibulaaristen häiriöiden hoitoon kuuluu lääkehoito sekä fysioterapiaharjoitukset vestibulaarianalysaattorin kouluttamiseksi.
Jos lapsella on huimausta ja pahoinvointia, hänet on asetettava sänkyyn suojaamaan häntä putoamilta ja vammoilla, laita lämmitystyyny jalkoihinsa, soita lääkärille. Tätä oiretta ei pidä jättää huomiotta, koska sen takana voi olla vakava patologia.
Vaikeissa tapauksissa Aminazin auttaa lievittämään Menieren taudin kohtausta.
Kun Menieren tauti havaitaan, hoito suoritetaan kokonaisvaltaisesti. Akuutin ajanjakson aikana Pipolfenia määrätään glukoosiliuoksena suonensisäisesti, aminatsiinia, atropiinisulfaattia, sinappilaastareita kohdunkaulan ja takaraivoon, jalkojen lämmitystyynyä. Aivojen ja vestibulaarisen verenkierron parantamiseksi määrätään Cinnarizine, Vinpocetine. Kun akuutti jakso on poistettu, potilaan osoitetaan ottavan diureetteja (furosemidiä) nestepaineen vähentämiseksi vestibulaarisissa tubuluksissa. Potilaille näytetään histamiinilääkkeitä indikaatioiden mukaan, nootrooppisia aineita (Cinnaritine, Propranolol), glukokortikosteroidihormoneja. Lääkkeettömät hoitomenetelmät sisältävät fyysisen kasvatuksen sekä akupunktion.
Jos tartuntatauti havaitaan, potilaalle osoitetaan antihelminttinen, antiviraalinen tai antibakteerinen hoito patogeenin tyypistä riippuen. Vammojen tapauksessa hoidon tavoitteena on poistaa aivoturvotus, parantaa verenkiertoa aivokudoksessa. Vaikea hydrokefalinen oireyhtymä edellyttää diureettisten lääkkeiden käyttöä sekä nopeaa shuntin asentamista aivo-selkäydinnesteen jatkuvaa ulosvirtausta varten. Kasvis- ja verisuonidystoniaa, neuroottisia häiriöitä, nuorten migreeniä hoidetaan rauhoittavilla lääkkeillä, nootrooppisilla lääkkeillä, psykoterapialla. Anemiassa määrätään rautavalmisteita ja B-vitamiinia. Kasvaimet, paiseet, hematoomat vaativat nopean poiston tai pistoksen. ARVI:ssa käytetään viruslääkkeitä, joissakin tapauksissa käytetään homeopatiaa (Vibrucol).
Homeopaattinen lääke vilustumisen hoitoon
Johtopäätös
Vestibulopatiat ovat melko yleisiä lapsilla. Huimausta lapsuudessa ei voida jättää huomiotta, koska tämä oire voi kätkeä vakavia aivosairauksia tai tartuntaprosessia. Ennuste taudin riittävällä ja oikea-aikaisella hoidolla on suotuisa. Hyvänlaatuisissa ja fysiologisissa vestibulopatioissa oireet häviävät lapsen kasvaessa ja hoidot menevät hyvin kaupaksi.
