Потеря аппетита у детей как симптом: возможные причины плохого аппетита. Плохой аппетит у ребенка: что делать

Аппетит (лат. желание, стремление) своеобразный сигнал организма о необходимости утолить голод. При этом наличие хорошего аппетита свидетельствует о крепком здоровье, нормальном развитии и гармоничном функционировании организма. Поэтому многих родителей беспокоит отсутствие аппетита у ребенка.

Наличие аппетита

Прежде всего, давайте выясним, что такое отсутствие аппетита у ребенка до 1 года и 2-5 лет, какой аппетит, действительно, плохой.

Показателями аппетита не являются ни вес ребенка, ни его худоба или полнота, ни размер съедаемой порции, ни поведение за столом.

У вас нет причины для беспокойства, нет необходимости целенаправленного улучшения аппетита, если малыш до 1 года и последующие несколько лет:

o нормально набирает вес,

o гармонично развивается,

o активно общается и играет,

o у него регулярный стул.

Плохой аппетит

Аппетита, действительно, нет, если у ребенка наблюдается:

o слабость,

o раздражительность,

o отказ от еды в течение нескольких дней,

o потеря в весе,

o нарушение работы системы пищеварения,

o негативное отношение к приему пищи.

Причины плохого аппетита у грудничков

o ребенок неправильно берет грудь (проблема с сосками у мамы, у ребенка короткая уздечка, воспаление слизистой рта из-за стоматита или молочницы, забитые носовые ходы);

o нет режима питания, малыш не успевает проголодаться между кормлениями;

o неправильное введение прикорма для деток до 1 года, неудачное распределение продуктов между приемами пищи;

o общее недомогание, болезнь;

o режущиеся зубки.

Причины отсутствия аппетита у детей после 1 года

Прежде чем что-то делать, переживая, что ребенок плохо кушает, нужно установить причины незаинтересованности малыша в еде. Понаблюдайте за ребенком и проанализируйте распорядок дня вашей семьи. Возможно, причина лежит на поверхности:

o недостаточные физические нагрузки (ребенок мало бегает, прыгает, и даже ходит, не играет в подвижные игры, не устает);

o непродолжительные прогулки на свежем воздухе;

o болезнь или недомогание;

o переутомление и стрессовая ситуация;

o потеря аппетита из-за «перекусов» (сладкие соки, выпечка, бутерброды, сладости, в перерывах между приемами пищи - наиболее распространенная причина того, почему пропал аппетит);

o доктор Комаровский считает, что «вкусненькое» вредит для аппетита ребенку и может быть только десертом, но не «перекусом»;

o отсутствие режима питания;

o кормление ребенка через силу;

o ребенок плохо ест невкусную и неаппетитную еду;

o бессистемное и безразличное отношение к еде в семье;

o анорексия у детей подросткового возраста, стремящихся к внешним параметрам модели.

Способы стимуляции аппетита

Причины того, почему у ребенка плохой аппетит, могут быть разными. Даже если вам удалось установить, почему малыш равнодушен к еде, с чем связана потеря веса, не надо делать самостоятельных назначений лекарственных препаратов и витаминов. Даже безобидный сироп нельзя давать для аппетита ребенку без назначения врача, потому что он может плохо воздействовать на детский организм.

o Установите причины, почему ребенок плохо ест.

o Если малыш болен или чувствует недомогание, старайтесь дать ребенку больше жидкости (вода, бульоны, травяные чаи), готовьте легко усваиваемую пищу. Улучшения аппетита можно ждать, когда малыш начнет выздоравливать.

o В период эмоционального напряжения ребенка и стресса важно устранить причины психологического напряжения. До тех пор старайтесь составлять меню из любимых блюд малыша, чаще дать травяные настои, больше бывать на свежем воздухе, создавать условия для «выплескивания» негативных эмоций.

o Ни в коем случае не приучайте ребенка «заедать» стрессовые ситуации «сладеньким».

o Не вводите в рацион новые блюда, новые продукты, если ребенок не здоров. Не настаивайте на еде с неприятными для малыша вкусовыми качествами.

o Не потакайте капризам. Если ребенок не желает есть предложенные блюда и требует что-то другое, не спешите выполнять требование. Ничего страшного не произойдет, если этот прием пищи будет пропущен. Чувство голода не причинит вреда, но заставит потом съесть все предложенное. Не пытайтесь дать какой-либо «перекус». Не прельщайте сладеньким. Проявите стойкость. И тогда капризы в еде никогда больше не повторятся.

o Чтобы повысить аппетит, сервируйте обычные блюда оригинально и привлекательно: пусть это будут забавные мордашки, яркие цвета, непривычные формы. Готовьте съедобные кораблики и домики, выкладывайте ёлочки и зверюшек, формируйте цветы и бабочек. Экспериментируйте.

o Можно хорошо поднять аппетит и настроение, сервируя блюдо вместе с ребенком. Приятные ароматы, приподнятое настроение, веселое общение способны замечательно улучшить аппетит.

o Не подавайте слишком большие порции. Лучше дать добавку.

o Перед приемом пищи можно дать немного воды или несладкого яблочного сока. Сладкие соки слишком калорийны, как следствие - потеря аппетита.

o Насыщайте блюда белком, а не углеводами и жирами. Именно белок стимулирует развитие организма и устраняет плохой аппетит.

o Посоветовавшись с врачом, введите в рацион витамины для аппетита детям, у которых потеря потребности в еде вызвана физиологическими и психическими нарушениями. Используйте препараты, повышающие аппетит, стимулирующие работу системы пищеварения («Элькар», «Апилак», травяной сироп).

Травяные настои, стимулирующие аппетит детям от 2 лет

Детям от 2 лет с плохим аппетитом можно готовить травяные настои. Обратите внимание, что только после 1 года у малышей происходит окончательное формирование ферментных систем печени, а кишечно-желудочный тракт заселяется полезными бактериями. Поэтому маленькому организму до 2 лет тяжело справляться с «чужими» химическими элементами, каковыми являются лекарственные травы.

Перед тем как вызвать аппетит у ребенка с помощью травяных настоев, выясните, нет ли у малыша аллергии на какой-либо компонент травяной смеси. Если противопоказаний нет, можно делать настой и давать его ребенку до еды.

1. Промойте ягоды можжевельника, барбариса, шиповника, черной смородины, рябины черноплодной и семена аниса.

2. Все просушите, в равных пропорциях измельчите в блендере или через мясорубку.

3. 1 столовую ложку смеси залейте одним стаканом кипятка и настаивайте 30 минут.

4. Процедите настой.

Лекарственные препараты и витамины для повышения аппетита

Мамы часто интересуются, какие препараты рекомендованы для повышения аппетита у детей до 1 года и 3-5 лет, и можно ли детям давать «Элькар» и «Апилак».

Если вы решили повысить плохой аппетит ребенка с помощью витаминов и лекарственных препаратов, не надейтесь на отзывы, обратитесь к врачу. Вам порекомендуют те средства, которые полезны для аппетита ребенку и соответствуют возрасту, состоянию вашего малыша. Наиболее распространенные отзывы о следующих препаратах: «Элькар», «Апилак». Дозу и режим приема лекарств назначает только врач. Самые положительные отзывы не являются руководством к действию.

«Элькар» (левокарнитин) - витамин, стимулирующий обмен веществ и нормализующий работу желудка. «Элькар» применяется, если в организме большая потеря карнитина. «Элькар» помогает восстановиться после стрессов и перегрузок. «Элькар» продается в таблетках, в растворе. Его дают детям до кормления.

o Новорожденным «Элькар» дают по 4-10 капель дважды в сутки.

o Детям от 2 месяцев до года - 3 раза в сутки по 10 капель.

o Детям от 1года до 6 лет - 2-3 раза в сутки по 14 капель.

o Школьникам 7-10 лет - по четверти чайной ложки 2-3 раза в день.

Еще раз обращаем внимание на обязательную консультацию с врачом перед тем, как приобрести это лекарство.

«Апилак» (пчелиное маточное молочко) - содержит большое количество витаминов, кислот, макроэлементов. «Апилак» улучшает работу организма. При нарушении питания и анорексии «Апилак» применяют в виде таблеток. Таблетки «Апилак» класть под язык, так как маточное молочко разлагается желудочным соком. Детям до 9-10 лет «Апилак» назначают в виде свечей, для детей старше 10 лет - в таблетках.

«Элькар» и «Апилак», как и любой лекарственный препарат, имеют побочные действия. Внимательно изучите рекомендации к применению.

Травяные сиропы

Потеря аппетита часто легко устраняется после того, как вы начнете давать ребенку сироп, стимулирующий пищеварение. Наиболее известны:

o сироп на основе листьев и соцветий полыни, травы золототысячника, тысячелистника,

o сироп из листьев подорожника,

o сироп на основе корня одуванчика, аира, горечавки желтой,

o сироп из листьев и корня цикория.

Каждый сироп содержит горечь, стимулирующую работу желудка и повышающую аппетит. Для детей 1-10 лет рекомендованы таблетированные варианты. Для детей младших и средних лет достаточно, чтобы сироп содержал одну горечь (только одуванчик или только полынь). Для аппетита ребенку дают настои и сиропы до еды.

Уважаемые родители, обеспечьте ребенку здоровый активный образ жизни, полноценные прогулки, режим питания, приучите малыша делать зарядку и не развивайте зависимость от сладкого и «перекусов», проблемы с аппетитом нет - как - нет. Если же снижение аппетита у малыша до 1 года и после года является проявлением хронического или иного заболевания, обязательно обратитесь к специалисту за назначением. Не спешите делать выводы, изучив отзывы об известных препаратах «Элькар» или «Апилак», не назначайте сами стимулирующий сироп, особенно для малышей до 1 года. Только специалист может определить необходимый вашему ребенку препарат.

Плохой аппетит у ребенка – жалоба, которую педиатры слышат практически от каждой матери. Обычно отказ от еды относят к разряду детских капризов, но в некоторых случаях это может быть тревожным симптомом, и его нельзя игнорировать.

Хроническое недоедание опасно для нормального роста ребенка: результатами становятся слабость иммунитета, снижение мозговой активности, ухудшение памяти, частые болезни и даже отклонения в развитии. По какой бы причине оно не возникло, недоедание – стресс для организма, при этом он испытывает нехватку питательных веществ. Выявить причину отсутствия аппетита и устранить ее – важная задача родителей и врача-педиатра.

Первое, что стоит сделать матери, обеспокоенной отсутствием аппетита у ребенка, – исключить заболевания. Иногда отказ от еды обусловлен острой или хронической болезнью. К примеру, потеря аппетита часто сопровождает грипп или ОРЗ как показатель борьбы организма с инфекцией. В этом случае не нужно настаивать на принятии пищи – после выздоровления ребенка аппетит придет в норму.

Кроме простудных, есть и другие заболевания, сопровождающиеся отказом от пищи:

• аскаридоз. Потеря аппетита при этом вызывается интоксикацией организма. Также у ребенка наблюдаются быстрая утомляемость, повышенное слюноотделение, раздражительность, беспокойный сон;
• дисбактериоз. Нарушение баланса микрофлоры в кишечнике – частая причина потери детьми аппетита. Вместе с тем при дисбактериозе возникают боли в животе, метеоризм, нарушения стула. После нормализации микрофлоры, как правило, аппетит восстанавливается;
• анемия. Будьте внимательны! Помимо отказа от пищи, низкий уровень гемоглобина в крови сопровождается слабостью, головокружениями, бледностью кожи.

Еще аппетит у детей ухудшается при заболеваниях печени, стоматите, дефиците в организме цинка или избытке витамина D. Поэтому при наличии сопровождающих плохой аппетит неблагоприятных симптомов – болей, слабости, тошноты и т. д. – родителям необходимо показать ребенка педиатру.

Источник: depositphotos.com

Нарушение режима питания является основной причиной плохого аппетита у детей. Часто родители не считают нужным соблюдать такой режим: ребенок принимает пищу бесконтрольно, иногда пропускает завтрак, перегружает желудок едой в вечернее время. Между тем отсутствие графика приема пищи – серьезная ошибка, которая может привести не только к потере аппетита, но и к заболеваниям пищеварительного тракта.

Если ребенок питается в одно и то же время, к моменту трапезы вырабатывается достаточно пищеварительных соков, которые стимулируют чувство голода. В результате появляется здоровый аппетит и съеденное переваривается полноценно и быстро. Если прием пищи происходит беспорядочно, выделение пищеварительных соков постепенно снижается, как и аппетит. Чтобы избежать этого, рекомендуется соблюдать режим кормления, например, тот, что используется в детских садиках:

• 00-9.00 – завтрак;
• 00-13.00 – обед;
• 00 – полдник;
• 00 – ужин.

При трапезе не следует ни торопиться, ни затягивать пребывание за столом. Если ребенок ест вовремя, тщательно пережевывает еду и соблюдает режим дня, чередуя приемы пищи с занятиями и играми на свежем воздухе, проблем с аппетитом, как правило, не возникает.

Источник: depositphotos.com

Очень часто родители, движимые желанием во что бы то ни стало накормить ребенка, поощряют его капризы и дают ему не полезную еду, а то, что ему хочется в данный момент. А хочется детям обычно сладкого. Все продукты, содержащие сахар, притупляют чувство голода и надолго снижают активность слюнных желез. Но хотя ребенок, подкрепившись печеньем, не испытывает потребности в другой еде, его организм продолжает нуждаться в витаминах и микроэлементах из полезных продуктов. Выход прост: не разрешать ребенку заменять сладостями полноценный обед, а также «кусочничать» между приемами пищи. Следует оставлять сладкое на десерт. Если при этом соблюдать режим питания, аппетит восстановится уже через несколько дней.

Источник: depositphotos.com

Педиатр Е. О. Комаровский полагает, что именно пассивность часто является первопричиной отсутствия аппетита у ребенка. Проводя время у компьютера либо телевизора, дети не испытывают потребности в больших объемах пищи, ведь их энергопотери при этом минимальны. Не нуждаясь в питательных веществах, организм не сигнализирует об их нехватке чувством голода, в результате чего ребенок ест вяло и неохотно.

Подвижные игры, занятия на свежем воздухе вызывают немалый расход энергии за счет интенсивной мышечной активности. Организм реагирует на затраты сил повышенной потребностью в еде. Так, ежедневные 1,5-2-часовые прогулки на свежем воздухе, по мнению Комаровского, в большинстве случаев спасают родителей от детских капризов за столом.

Ребёнок после 1 года продолжает интенсивный рост и развитие, и правильное питание является очень важным для изменений проходящих в организме малыша. После 1 года у малыша появляется достаточное количество зубов, увеличивается активность пищеварительных соков, улучшается вкусовое восприятие. В большинстве случаев к этому возрасту, мама уже ввела в рацион ребёнка многие необходимые продукты. Питание ребёнка до года уже должно отличаться от того питания, которое будет предлагаться сейчас. Если раньше пища в большинстве случаев была жидкая и полужидкая, то сейчас необходимо предлагать более твёрдую пищу, для того чтобы малыш учился хорошо жевать.

Набор предлагаемых продуктов должен быть разнообразным.
Очень полезны в этом возрасте молочные и особенно кисломолочные продукты. Ребёнку можно готовить различные творожные запеканки, вареники со сметаной и т. д. Более осторожно нужно относиться к сыру. Если Вы хотите предложить ребёнку сыр, то выбирайте только неострые и некопчёные сорта, лучше отдать предпочтение сливочным и плавленым сырам без добавок.
Из мяса ребёнку можно давать только не жирные сорта, лучше если это будет говядина или телятина. Свинину нужно выбирать только нежирную. Очень полезны некоторые субпродукты, например печень. Такие мясные продукты как сосиски, колбасы и т. п. лучше давать ребёнку только в возрасте старше 2,5 – 3 лет. Выбирая подобные продукты необходимо внимательно следить за их качеством, и покупать только простые сорта (молочные сосиски, диетическая колбаса и т. д.).
Рыба тоже является очень полезным блюдом, она содержит легкоперевариваемые белки и витамины. Рыбу обычно дают 1 раз в неделю и не чаще 2-3 раз в неделю. Нежелательно покупать жирные и деликатесные сорта (осётр, сёмга и т. д.). Морские продукты являются довольно сильными аллергенами, и поэтому необходимо внимательно следить за реакцией малыша. Нужно осторожно относиться к такому продукту как икра. Желательно воздержаться от икры в этом возрасте, она не только сильный аллерген, но и содержит большое количество жира, что затрудняет её переваривание.
Яйца также часто вызывают аллергию, поэтому количество этого продукта всегда нужно ограничивать. Если у ребёнка некогда не было реакции на яйцо, но при этом он съел их большое количество, то у ребёнка может возникнуть зуд, сыпь и т. п. Яйца можно давать не только в варёном виде, но и в виде омлета или запеканок.
Растительное и сливочное масло содержат многие необходимые детскому организму витамины и жиры. Растительное масло можно использовать в качестве заправки к салату, а сливочное вместе с бутербродом.
Ребёнку очень полезен хлеб из ржаной муки или грубого помола . Такие виды хлеба лучше влияют на пищеварение и содержат больше необходимых витаминов.
Конечно, не стоит забывать об овощах и фруктах . В рационе ребёнка при отсутствии аллергии используются самые разнообразные овощи и фрукты. По возможности давайте малышу свежие соки.
Из круп лучше отдать предпочтение овсяной, гречке, пшену, ячневой. Не стоит часто и в больших количествах давать макаронные изделия из-за их перенасыщенности углеводами.
Не смотря на то, что в последнее время часто говорят о вреде сахара , не стоит полностью исключать его из рациона ребёнка, но и не стоит давать его в очень больших количествах. Сахар хорошо усваивается и улучшает вкусовые качества блюд. Более осторожно нужно относиться к кондитерским изделиям . Конечно, нельзя полностью исключить сладости, из рациона малыша не смотря на все запреты врачей. Из сладостей лучше давать пастилу, мармелад, варенье, мёд. Шоколад старайтесь предлагать в ограниченных количествах. Помните о том, что многие кондитерские изделия могут вызвать аллергическую реакцию.

Обычно ребёнок в этом возрасте ест 4 раза в сутки: завтрак, обед, полдник, ужин. Старайтесь внимательно распределять продукты питания и объём продуктов.

Мы рассказали Вам только о самых необходимых продуктах, не забывайте ориентироваться на своего ребёнка в составлении его меню. Включайте в рацион каши и супы.

Плохой аппетит

Плохой аппетит у ребёнка до 3 лет не редкость, и на это часто жалуются многие родители. Прежде всего, Вам нужно понять, что объёмы порций всё же устанавливаются индивидуально. Иногда ребёнку лучше предложить меньший объём пищи за один раз, но в тоже время добавить дополнительный приём пищи за день. В тоже время иногда плохой аппетит может указывать на какие-либо заболевания. Снижение аппетита у ребёнка может произойти из-за наличия гастрита, глистов и т. п. Всё же ребёнка с плохим аппетитом следует показать врачу в целях профилактики.

Приём пищи должен проходить в одно и тоже время. Перед этим, ребёнку не нужно давать сладости или любые другие продукты, способные "сбить" аппетит и вызвать чувство насыщения. За столом введите себя спокойно, не ругайте малыша и старайтесь создать доброжелательную обстановку. Не последнее место занимает, и сервировка стала. Красивые блюда вызывают аппетит даже у малышей. Существуют специальные детские рецепты, которые своим внешним видом ориентированы на детей. Всевозможные красивые детские бутерброды, красочные салаты, супы в которые добавлены необычно нарезанные овощи и макаронные изделия, несомненно, вызовут интерес у ребёнка. Также в продаже можно найти специальную детскую посуду. На таких чашках и тарелках нарисованы красивые детские рисунки, которые очень нравятся детям.

В возрасте от 1 года до 3 лет ребёнку в среднем требуется в сутки:
Творог – 40 г.
Сметана – 5 – 10 г.
Молоко и кисломолочные продукты (общее кол-во) – 600 мл.
Мясо – 60 -70 г. или рыба 20-30 г.
Яйцо – 1/2 часть
Растительное масло – 5 г
Сливочное масло – 15 г
Ржаной хлеб – 20 г.
Сахар 30 г
Пшеничный хлеб – 40 г.
Крупа – 20 г

Прочитайте статью . Эти важные правила должны быть знакомы всем родителям!

Рекомендуемые нормы физиологической потребности в пищевых веществах и энергии детей от 1 года до 3 лет (институт питания РАМН 2000 г)

Редактор: врач-педиатр Потапова Людмила, закончила педиатрический факультет СарГМУ, клиническая ординатура по инфекционным болезням.

Хороший аппетит у ребенка - источник нескончаемой радости у родителей. Нет ничего приятнее, чем видеть, как чадо с удовольствием уплетает приготовленный обед, ужин или завтрак. Но чаще бывает наоборот. Мама с бабушкой старались готовили, и не просто так, а именно то, что любит карапуз. А малыш настырно отказывается от еды и капризничает.

В некоторых семьях каждый прием пищи превращается в настоящее сражение между «нехочухой» и его настойчивыми родителями. Ребенка уговаривают, пытаются обмануть разными маневрами и хитростями, настаивают и угрожают, что он не получит конфетку, если не не съест суп. Нужно ли так стараться и что делать, если у ребенка плохой аппетит, рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.

Аппетит бывает разный

Без еды жизнь невозможна, но не всегда аппетит приходит во время еды. Естественный аппетит возникает тогда, когда пища требуется организму для пополнения энергетических запасов, чтобы выжить. А избирательный сопровождает современного человека значительно чаще. Ребенок хочет печенье, потому что оно ему нравится, и не хочет кашу, потому что печенье лучше.

Избирательный аппетит отражает реальную картину потребностей только у грудного ребенка, он в 8-9 месяцев интуитивно чувствует, что ему требуется кальций , и отказывается есть суп. Не потому, что суп невкусный, а потому, что молоко полезнее. В возрасте 1 года, 2 лет дети по этой же причине отдают предпочтение молочным продуктам.

Если годовалый ребенок принципиально не ест мясо, это еще не значит, что в 3-4 года он не начнет кушать его с удовольствием. Просто для 12-месячного крохи важнее овощи и фрукты, творог и молоко. И он это понимает на интуитивном уровне.

Ближе к 3 годам проблема избирательного аппетита, по словам Комаровского, является надуманной - если ребенок не ест овощное пюре и требует только шоколад и колбасу, это обычная педагогическая ошибка мамы с папой, и никаких медицинских причин такого поведения искать не стоит.

Почему ребенок не ест?

Если карапуз отказывается от еды, у него на то, по словам Комаровского, может быть две причины: он не может или не хочет есть.

Не может - это значит, что аппетит присутствует, но физически покушать затруднительно. Например, у мамы молоко невкусное (женщина что-то не то съела), дырочка в соске слишком маленькая, и кашка не сосется и т. д. У грудных деток довольно часто во время сосания начинает активно работать кишечник, не ко времени активизируется его перистальтика. Животик крутит, крохе больно, он перстает кушать и плачет.

Довольно часто у ребенка корень проблемы с аппетитом кроется во рту. Стоматит, воспаленные десны при прорезывании зубов , микротравмы десен (царапинки от игрушек, которые побывали во рту, или ногтей) - все это делает процесс поглощения пищи довольно неприятным.

Иногда аппетит отсутствует во время простудных заболеваний или ОРВИ . Если нос не дышит, то во время сосания перекрываться доступ к кислороду, что некомфортно, и ребенок прекращает есть. Если болит горло и глотать неприятно, почти всегда последует отказ от еды.

Порой ребенку не нравится сама предложенная еда - она горячая или слишком холодная, соленая или несоленая, крупная или протертая.

Тут все зависит от личных пристрастий каждого конкретного ребенка. Если мамам и папам удалось понять, что ребенок кушать хочет, но не может, то лучше всего обратиться к врачу, чтобы найти и устранить препятствие, которое мешает крохе нормально питаться.

Если ребенок плохо ест или не ест совсем не потому, что прием пищи доставляет ему неприятные ощущения, то он просто не хочет есть. Однако не стоит сразу обвинять его в хулиганстве и настаивать на том, чтобы каша была съедена. Нежелание кушать тоже имеет свои причины:

• Болезнь. Даже если родители еще не заметили, что малыш заболевает, сам он, как правило, заранее начинает чувствовать негативные изменения в своем организме. В этом случае ребенок, который ничего не ест, просто «включает» защитный механизм - натощак иммунитету легче бороться с возбудителем болезни. Не стоит кормить малыша насильно, он все делает правильно, как подсказывают ему природные инстинкты. Но это справедливо только для острых инфекций. Если у ребенка длительное хроническое заболевание, отсутствие аппетита - это плохой симптом, но такое случае редко.

  Детский организме легко привыкает к новым для себя условиям, а потому малыш при затяжной болезни начинает есть, как обычно, а при некоторых недугах, к примеру, при сахарном диабете, наблюдается даже повышенный аппетит. Комаровский дает определенные рекомендации, как кормить больного ребенка: никак, пока сам не попросит. И маме нисколько не должно быть стыдно, что она не кормит заболевшее чадо. Это - лучшее, что она сейчас может сделать для его скорейшего выздоровления.

• Отказ от еды «по убеждениям». Такое бывает с детьми-подростками, особенно с девочками. Если она вдруг решит, что она стала «толстая», и надо «срочно что-то с этим делать», предложите ребенку более легкие и полезные продукты (салаты, отварное мясо, фрукты, молоко). Если девочка и это отказывается кушать, то голодание становится патологическим и вполне сравнимо с симптомом психической болезни, которая приводит к анорексии и медленной смерти или инвалидности девушки. В этой ситуации накормить силой - тоже не выход, говорит Комаровский, поскольку нужно устранять истинную причину голодовки. В этом помогут врач-психиатр и подростковый психолог или психотерапевт.

• Отказ от еды без причин. Есть и такие дети, которые безо всяких болезней едят мало или практически не хотят есть. У них, по словам Комаровского, все-таки есть свои причины не хотеть кушать, такие как, индивидуальные особенности обмена веществ. Ведь у одного ребенка переваривание происходит быстрее, питательные вещества всасываются и усваиваются быстрее, а у других процесс идет более медленно. Поэтому такой «медленный» ребенок отказывается от приготовленного обеда, ведь у него еще завтрак в процессе переработки.

Аппетит зависит от уровня гормонов.

Если ребенок растет быстрее (у него мама и папа высокие), то есть он будет больше и чаще, чем его ровесник, которому высокий рост генетически «не светит».

На присутствие аппетита влияет и уровень энергозатрат. Если чадо бегает и прыгает на свежем воздухе, то проголодается оно быстрее, чем если оно будет сидеть перед телевизором и смотреть мультфильмы.

Чтобы вернуть ребенку аппетит бывает достаточно просто скорректировать энергозатраты - больше гулять, записать чадо в спортивную секцию. В конце концов, всей семьей отправляться на вечерние прогулки перед ужином - это обязательно даст положительный результат.

Родительские ошибки

Очень часто родители пытаются лечить несуществующую болезнь. Если никаких серьезных острых патологий и инфекций у ребенка не обнаружено, родителям бывает сложно признать, что чадо не ест потому, что его не так воспитывают. И начинается сдача анализов, и обязательно находятся диагнозы, которых «как бы нет» и лечение их - пустая трата времени и денег.

Комаровский советует перестать таскать чадо по поликлиникам и лабораториям, оставить его в покое и просто изменить режим дня и образ жизни - ввести более длительные прогулки, прохладные ванны, заняться спортом.

Многие родители заставлять свое чадо есть силой.

К этим действия Евгений Комаровский относит и любимые хитрые приемы: «Смотри, ложка полетела-полетела», «Ешь, а то в парк не пойдем!», «Вот я все папе расскажу!». Загнанный в угол малыш под давлением будет кушать, но без аппетита. А это значит, что желудочного сока будет выделено меньше, печень справится со своей частью работы медленнее, переваривание затруднится. Пользы от кормления силой меньше, чем вреда.

Как обеспечить организм ребенка достаточным объемом витаминов и минералов, и при этом не перекормить малыша? Сколько должен есть ваш ребенок?

В разные моменты практически все дети в той или иной степени отказываются ненадолго от еды. Это может быть связано с болезнью, плохим настроением, потребностью организма в небольшой разгрузке.

Иногда оценка «плохо ест» носит сугубо субъкетивный характер и родители просто не очень хорошо представляют, сколько в действительности должен съедать их ребенок согласно возрастным нормам.

Когда снижение аппетита у ребенка должно вызвать настоящую тревогу родителей и потребность обратиться к врачу? Попробуем разобраться.

Что должен есть ребенок?

Часто родители, чьи дети вышли из младенческого возраста, считают, что теперь ребенок может питаться за общим столом, и не делают разницы в приготовлении блюд для взрослых членов семьи и для малыша.

Между тем, детский организм еще достаточно хрупок, чтобы перегружать его взрослой пищей. Некоторые продукты взрослого стола и вовсе опасны для ребенка, и могу вызвать серьезные сбои пищеварения вплоть до хронических заболеваний.

Что должно входить в рацион ребенка от 1 до 5 лет?

• Из молочных продуктов ежедневно можно давать кефиры, йогурты, творог. Детям после трех лет можно вводить в рацион цельное коровье молоко. Желательно выбирать продуктовые линейки, разработанные именно для детей («Агуша», «Тёма», «Растишка»)

• Сметану и сливки в чистом виде лучше не давать, но можно использовать их в небольшом количестве как заправку для салатов или творожка
• Сыры, особенно твердых сортов можно давать в очень ограниченном количестве, желательно после трех лет
• Из мяса можно давать курицу, постную говядину, кролика. Лучше давать мясо в виде фарша и изделий из него: фрикадельки, котлеты, рулеты
• Если даете отварное мясо, проверьте, чтобы в нем не было осколков кости, а волокна были мягкими и хорошо проваренными
• Рыбу нужно давать не реже двух раз в неделю, только филе, очищенное от костей в вареном или тушеном виде
• Нельзя давать жирные сорта рыбы (семга, лосось, палтус, осетр), категорически нельзя давать икру, так как она является сильнейшим аллергеном
• Нельзя давать копченые и жареные мясо и рыбу, в том числе колбасы, куры-гриль, карбонад и тому подобное

• Следует исключить из рациона ребенка свинину, баранину, уток и гусей. Вареные колбасы и сосиски можно давать изредка и только очень высокого качества
• Яйца можно давать 2-3 раза в неделю в виде омлета или сваренными вкрутую
• Обязательно ежедневно в рационе ребенка должны присутствовать разные крупы и хлеб в небольших количествах грубого помола
• Сахар нужно использовать очень осторожно. До трех лет им можно слегка подсластить напиток. Мед и шоколад детям до трех лет противопоказан.
• Дети дошкольного возраста также должны употреблять сладости в ограниченном количестве
• Желательно исключить из рациона магазинные десерты с длительным сроком хранения и множеством ненатуральных пищевых добавок (рулеты, печенья, круасаны, пирожные, прочая кондитерская сдоба)
• В качестве десерта можно давать продукты, специально разработанные для детского питания проверенными изготовителями («Heinz», «Любятово», «Gerber», «Bebi», «Hipp») а также специальные продукты для детей, которые продаются в аптеках (гематоген, батончики-мюсли, леденцы без сахара)

• Ежедневно в обязательном порядке в рационе должны присутствовать овощи, бобовые, фрукты в любом виде: сырые в салатах и на терке, в составе первых и вторых блюд, компоты, коктейли, пюре)
• Лучше избегать экзотики и кормить только тем, что растет в вашем регионе
• Не стоит злоупотреблять киселями, так как в них высоко содержание крахмала, а питательных веществ, наоборот, меньше, чем в компотах и отварах
• Для укрепления зубов важно ежедневно давать ребенку «твердые» продукты: сухарики, яблоки и груши, морковь
• Самую калорийную пищу ребенок должен принимать в обед. Самый облегченный прием пищи – перед сном

Сколько должен есть ребенок?

Как понять, что ребенок ничего не ест?

• Говорить о реальном недоедании ребенка можно, когда его аппетит снижен на протяжении нескольких месяцев. В этом случае нарушается сбалансированное поступление в организм продуктов, жизненно необходимых для полноценного развития ребенка и поддержания иммунитета на должном уровне
• Постепенно недостаточное питание приводит к сниженной мышечной массе, снижению иммунитета, частым простудам, повышенной утомляемости, плохим оценкам и слабому физическому развитию. В конечном счете недостаток питания приводит к очень серьезным проблемам для здоровья ребенка
• Некоторые родители полагают, что главное – это восполнение объема потребляемой пищи, и позволяют ребенку питаться только тем, что он есть с удовольствием, даже если эта еда вредна
• Такие выводы ошибочны, поскольку при общем дефиците полезных витаминов и микроэлементов, происходит набор массы тела, что только усугубляет здоровье ребенка

Почему ребенок плохо ест? Что делать?

• При отсутствии строгого режима ребенок может часто отказываться от еды, поскольку его организм не привык вырабатывать чувство голода, особенно если ребенку в любое время позволено устроить небольшой перекус печенькой, яблоком или парой ложек супа из папиной тарелки
• Убедитесь, что у вас верные представления о том, сколько должен съедать ваш ребенок за один прием пищи. Проконсультируйтесь с педиатром по поводу нормы калорий для возраста вашего ребенка
• Причиной длительного снижения аппетита может быть затянувшийся стресс. Если в семье неблагополучная обстановка или в недавнем прошлом происходили события, которые могли травмировать психику ребенка, обратитесь к специалисту, чтобы установить точные причины
• Часто у детей бывает отложенная реакция: в момент травмирующего события они выглядят спокойными, но через определенный промежуток времени (иногда довольно длительный) начинают хандрить без видимой причины
• Снижение аппетита может быть вызвано наличием скрытого хронического заболевания. Обратитесь к педиатру, чтобы пройти полное обследование и исключить наличие болезни из списка причин

Какие анализы и обследования надо пройти для выяснения причины снижения аппетита?

1. Анализ крови на витаминный и минеральный состав
2. Общий анализ крови и мочи
3. Анализ кала на яйца глист и цисты лямблий
4. УЗИ органов брюшной полости
5. ФГС (фиброгастроскопия)
6. Обследование у гастроэнтеролога, невролога, психолога и эндокринолога

Если обследование у специалистов не выявило никаких отклонений в здоровье и психике ребенка, необходимо самостоятельно принять меры по возвращению аппетита вашему чаду.

• Овощи в детском рационе можно заменить на крупы, цельнозерновые сорта хлеба и фрукты
• Если ребенок отказывается от мяса, рыбы, или определенных овощей, замените один вид на другой
• Ребенку может не нравиться консистенция или особенности рецепта определенного блюда. Попробуйте приготовить что-то новое из привычных продуктов, чтобы заинтересовать его
• Часто дети отказываются от продуктов только из-за их внешнего вида, например, от вареного куриного желтка. Важно подкрепить уговоры собственным примером, показать, как любят этот продукт все члены вашей семьи, включая кошку. Такой прием срабатывает в большинстве случаев
• Не забывайте, что дети – большие консерваторы. Чтобы ребенок согласился изменить свое мнение о продукте, его нужно предложить попробовать от 8 о 15 раз
• Приготовьте еду вместе с ребенком, это повысит ценность блюда в глазах малыша и вызовет желание его попробовать

• Прием еды должен доставлять удовольствие. Не ругайте ребенка за столом, не заставляйте его есть силой – это может отбить аппетит еще больше
• Предложите ребенку «ложный выбор»: вместо вопроса «будешь есть или нет?» спросите «ты будешь кашу, пюре или макароны?» Это популярный у детских психологов способ, который не дает возможности отказаться от еды совсем
• Ужинайте, обедайте и завтракайте всей семьей, когда есть возможность. Для ребенка будет очень заразительным пример взрослых, с удовольствием жующих мамины котлеты
• Не позволяйте ребенку устраивать мелкие набеги к холодильнику в промежутках между основными приемами пищи. Спонтанные перекусы отбивают аппетит
• Не разрешайте ребенку сидеть перед телевизором во время еды. Большая ошибка, когда родители позволяют своему чаду заниматься чем угодно и сидеть перед тарелкой по часу, пока он все не съест.
• Прием пищи должен длиться не больше 20 минут, после чего еду убирают со стола до следующего приема
• Активные подвижные игры, занятия спортом и прогулки на свежем воздухе заметно повышают аппетит. Спланируйте дневной режим так, чтобы перед каждым приемом пищи ребенок гулял и активно двигался

Народные средства, применяемые, если ребенок стал меньше есть

• Отвар или компот из шиповника, черноплодной рябины, облепихи и барбариса хорошо повышают аппетит и к тому же очень приятны на вкус, в отличие от лекарств. Можно давать ребенку по кружке такого отвара за полчаса перед каждым приемом пищи
• Свежие (зимой – свежезамороженные и предварительно оттаявшие) садовые ягоды: малина, смородина, вишня, богаты фруктовыми кислотами, повышающими аппетит. За полчаса до еды дайте ребенку несколько ягод
• Небольшое яблоко или морковь (можно и то и другое вместе) за 20-30 минут до еды подниму аппетит у ребенка
• Чай из мяты или фенхеля, который улучшает пищеварение и обменные процессы, можно давать в перерывах между едой в качестве питья для улучшения аппетита

• Не заставляйте есть ребенка силой. Пища хорошо усваивается, если ребенок действительно проголодался
  Приучите ребенка тщательно пережевывать пищу, а не заглатывать второпях
• Первый прием пищи должен быть не ранее, чем через 20-30 минут после пробуждения, так как организму нужно время, чтобы «проснуться»
• Не кормите ребенка, если он возбужден, переполнен эмоциями, слишком огорчен или наоборот переполнен радостью
• Мясо лучше давать только в обед
• Можно иногда устраивать разгрузочные дни и питаться только овощами и фруктами
• Запивать еду водой вредно. Лучше выпить воды за 20 минут до приема пищи или через полчаса после него
• Не позволяйте ребенку отвлекаться во время еды и следите за его осанкой за столом: неправильная посадка сдавливает органы пищеварения и затрудняет прохождение пищи

Препараты, повышающие аппетит у детей

• Хорошо помогают вернуть аппетит гомеопатические средства , которые может назначить только специалист. Плюс гомеопатического лечения в том, что коротки по времени прием препаратов обычно дает длительный эффект. Однако необходимо строго соблюдать предписания врача, так как в гомеопатии очень важна точность дозировки
• Элькар – препарат для коррекции метаболических процессов, улучшает обмен веществ и усвояемость пищи. Детям данный препарат назначают в виде добавки к чаю, компотам, сокам. До трех лет препарат принимается строго под наблюдением врача
• Креон – нормализует процесс пищеварения, назначается детям при снижении аппетит и недостаточном наборе веса. Выпускается в капсулах. Маленьким детям, не способным проглотить капсулу, рекомендуется высыпать ее содержимое в еду или питье
• Витаминные комплексы , выпускаемые для детей, содержат полный набор полезных витаминов и микроэлементов, необходимых детскому организму и способствующих повышению аппетита

Натуральные витамины для повышения аппетита у детей

• Витамин A в натуральном виде содержится в моркови, яйцах, молоке, капусте брокколи. При дефиците витамина А появляется шелушение на коже, снижается зрение в темноте, часто возникают инфекционные болезни
• Витамины группы B содержатся в мясе, злаках, орехах. Недостаток витаминов группы B в организме приводит к снижению аппетита, повышенной возбудимости, утомляемости, хронической усталости, нарушениям в области сердца
• Витамин С содержится практически во всех фруктах, ягодах и в большинстве овощей. При недостатке витамина С наблюдается серьезное снижение иммунитета, может появиться кровоточивость десен
• Цинк , содержащийся в мясе, морепродуктах, злаках, нормализует углеводный обмен в организме. Дефицит цинка приводит к излишнему весу, рассеянности, снижению способности концентрировать снимание
• Магний важен для выработки энергии и снижении глюкозы в крови. В натуральном виде встречается в бобовых, орехах и злаках. Недостаток магния влияет на процессы углеводного обмена в организме
• Полезные для повышения аппетита витамины и микроэлементы содержат сухофрукты чернослив и курага
• Очень богаты пребиотиками (продуктами, улучшающими пищеварение) бананы, свекла, слива, кабачки и бобовые

Видео: Ребенок стал плохо есть. Помогите разобраться