اکسی توسین برای سقط جنین و بعد از سقط

داروی مصنوعی "اکسی توسین" یک آنالوگ از هورمون انسانی به همین نام است که توسط هیپوتالاموس تولید می شود. هنگامی که دارو به صورت داخل وریدی تجویز می شود، باعث انقباض شدید عضلات صاف رحم می شود که استفاده گسترده از اکسی توسین را برای خاتمه بارداری (سقط دارویی) ممکن می سازد. در حال حاضر، در داروخانه ها می توانید آنالوگ های کامل دارویی این دارو را خریداری کنید که با نام های تجاری Syntocinon (Sandoz، سوئیس) و Pitupartin (Gedeon Richter، مجارستان) تولید می شود. در همان زمان، پزشک تصمیم می گیرد که کدام دارو، در چه غلظت و دوز را انتخاب کند.

استفاده از دارو

به طور معمول، اکسی توسین برای خاتمه بارداری تا 12 تا 14 هفته استفاده می شود. این به دلیل ویژگی های فیزیولوژیکی رشد جنین است - تخمک بارور شده چسبندگی قوی به دیواره حفره رحم ندارد و انقباض شدید آن منجر به سقط جنین می شود. از نظر اثر فیزیولوژیکی، این روش شبیه زایمان مصنوعی (سقط جنین القایی) است. خاتمه پزشکی حاملگی در مقایسه با سقط جراحی روش ملایم تری محسوب می شود. این دارو با تزریق عضلانی یا داخل وریدی استفاده می شود. استفاده از اکسی توسین در قرص برای سقط جنین دارویی بی اثر است. ماده فعال دارو پس از مصرف خوراکی تا حدی در دستگاه گوارش از بین می رود. بنابراین قرص اکسی توسین برای بهبود شیردهی یا تشدید انقباضات رحمی پس از زایمان یا سقط جراحی تجویز می شود.

تزریق عضلانی و وریدی این دارو در مراحل اولیه بارداری که استفاده از داروهای موثرتر میفپریستون یا میزوپروستول توصیه می شود نیز بی اثر است.

مکانیسم اثر دارو به شما امکان می دهد در تاریخ بعدی - تا سه ماهه دوم (و حتی سوم) بارداری - سقط جنین را تحریک کنید. البته، در این مورد، سقط پزشکی فقط پس از مشاوره پزشکی و در صورت وجود نشانه های پزشکی انجام می شود، به عنوان مثال، در مورد حاملگی یخ زده یا یک دوره غیر معمول توسعه اجاق که خطری را ایجاد می کند. به زندگی و سلامتی زن

متخصص زنان و زایمان مدرن معتقد است که ختم مصنوعی بارداری با استفاده از "اکسی توسین" آسیب کمتری به سلامت زن نسبت به سقط جنین وارد می کند و پیامدهای منفی بسیار کمتری دارد.

چگونه کار می کند

• اگر دارو در مراحل اولیه بارداری استفاده شود، تخمک بارور شده، به عنوان یک قاعده، قادر به اتصال به حفره رحم نیست. اگر این اتفاق بیفتد، با انتشار مقدار کمی خون رد می شود.
• استفاده از اکسی توسین در مراحل پایانی برای خاتمه بارداری باعث گشاد شدن دهانه رحم می شود. نتیجه تولد است.
• گاهی اوقات این دارو پس از زایمان برای جلوگیری از ظهور فرآیندهای التهابی و رکود استفاده می شود.

نحوه ورود

دارو را می توان به روش های مختلف تجویز کرد:

• تجویز عضلانی. به منظور خاتمه بارداری، تزریق به دهانه رحم انجام می شود. نتیجه درمان در عرض 5 دقیقه پس از شروع تجویز دارو مشاهده می شود، اما تقریباً 3 ساعت طول می کشد. هنگام استفاده از دارو پس از زایمان، تزریق را می توان در عضله گلوتئال تزریق کرد. دوز 0.5 IU است.
• داخل وریدی. اغلب استفاده می شود. هنگامی که دارو تجویز می شود، رحم تقریباً بلافاصله به آن واکنش نشان می دهد. مدت اثر تقریباً یک ساعت و نیم است. داروی این روش در گلوکز یا محلول فیزیکی رقیق می شود. در مرحله اولیه، اکسی توسین در مقادیر کم تجویز می شود، اما بعدا ممکن است افزایش یابد. از 1 تا 3 IU، 10-20 قطره در دقیقه تجویز می شود.
• به ندرت متخصصان دارو را زیر پوست تزریق می کنند.

شایان ذکر است که این روش را نمی توان در خانه انجام داد. مقدار داروها فقط توسط متخصص و بر اساس شرایط بیمار انتخاب می شود.

ویژگی های تزریق

در حال حاضر، به عنوان یک قاعده، استفاده از اکسی توسین با تزریق عضلانی در زنان عملی ارائه نمی شود. این دارو تنها پس از درمان مقدماتی، که شامل استفاده از داروهایی است که باعث گشاد شدن دهانه رحم می شود، به صورت داخل وریدی تزریق می شود. علاوه بر این، بسته به وضعیت فیزیولوژیکی زن باردار و نشانه های فردی برای استفاده از آنها، دومی به شدت به صورت جداگانه انتخاب می شود.

در کلینیک‌های بزرگ زنان و زایمان، از پمپ‌های تزریق برای خاتمه بارداری با استفاده از اکسی‌توسین استفاده می‌شود - تجهیزات پزشکی ویژه‌ای که ریزبخش‌های دارو را با دوز دقیق وارد ورید می‌کند یا تجویز آنها را در فواصل معین تضمین می‌کند.

باورهای غلط رایج

دسته خاصی از زنان "بیش از حد باسواد" وجود دارند که با مطالعه ادبیات تخصصی زنان و مطالعه بسیاری از منابع اطلاعاتی در اینترنت، معتقدند که بر تمام اصول اولیه مامایی تسلط دارند و می توانند به طور مستقل با استفاده از اکسی توسین به خاتمه زودهنگام بارداری متوسل شوند. پس از چنین "درمانی"، ناباروری امکان پذیر است و روند ختم مصنوعی بدون نظارت پزشکی برای سلامتی خطرناک است. علاوه بر این، فقط موسسات پزشکی مجاز حق استفاده از اکسی توسین را برای خاتمه بارداری دارند.

برخی معتقدند که جایگزین مناسب برای داروی هورمونی "دزامینوکسی توسین" ("دموکسی توسین") در قرص های تولید شده توسط شرکت داروسازی لتونی "Grindeks" است که پس از مصرف آن ممکن است در مراحل اولیه سقط جنین مصنوعی رخ دهد. علیرغم این واقعیت که "Desaminooxytocin" مکانیسم عملکرد مشابهی دارد - تحریک عضلات رحم، فقط در هنگام زایمان ضعیف یا در دوره پس از زایمان، زمانی که روند چرخش رحم زن کند می شود، استفاده می شود، اما نه برای خاتمه بارداری. ادبیات پزشکی خاص مواردی را توصیف می کند که به دلیل اثربخشی کم "دزامینواکسی توسین" در هنگام زایمان، "اکسی توسین" پس از آن تجویز می شود.

"اکسی توسین" - موارد منع مصرف

قبل از تجویز "" برای خاتمه بارداری، یک زن باید معاینه شود. موارد منع سقط جنین دارویی معمولاً در نظر گرفته می شود:

• موقعیت مایل یا عرضی جنین،
• لگن باریک زن باردار
• بیماری های قلبی عروقی تشخیص داده شده،
• وجود اشکال شدید gestosis.

در صورت وجود نشانه های نادرست، استفاده از نه تنها اکسی توسین، بلکه هرگونه محرک هورمونی انقباضات عضلات رحم غیر قابل قبول است. و البته، استفاده از این دارو پس از اینکه یک زن قبلاً عدم تحمل فردی به دارو، آنالوگ ها و مشتقات آن داشته است، غیرقابل قبول است.

مصرف دارو ممکن است با عوارض جانبی مانند تهوع، استفراغ، افزایش ناگهانی فشار خون و تغییر در فعالیت قلبی همراه باشد.