اکسی توسین برای سقط جنین در کوتاه مدت و بلند مدت

داروهای ضد تب برای کودکان توسط متخصص اطفال تجویز می شود. اما شرایط اورژانسی همراه با تب وجود دارد که باید فوراً به کودک دارو داده شود. سپس والدین مسئولیت می گیرند و از داروهای تب بر استفاده می کنند. چه چیزی مجاز است به نوزادان داده شود؟ چگونه می توان درجه حرارت را در کودکان بزرگتر کاهش داد؟ چه داروهایی بی خطرترین هستند؟

اکسی توسین هورمونی است که مسئول انقباضات رحم در هنگام زایمان و پس از زایمان است. با این حال، استفاده از اکسی توسین به زایمان محدود نمی شود. دستورالعمل دارو اجازه استفاده از آن را برای سقط جنین می دهد. در این مقاله در مورد نحوه استفاده از اکسی توسین در هنگام سقط جنین و عواقب آن صحبت خواهیم کرد.

انقباضات رحم در هنگام زایمان توسط هورمون اکسی توسین تحریک می شود: این هورمون از طریق گیرنده های خاصی بر روی عضلات رحم اثر می گذارد که تعداد آنها از هفته چهاردهم بارداری به تدریج افزایش می یابد، برای مدت طولانی بدون تغییر باقی می ماند و تا زمان تولد افزایش می یابد. تولد

نشانه هایی برای ختم بارداری

قبل از 12 هفته، یک زن می تواند بدون توضیح بارداری خود را خاتمه دهد. پس از این دوره - فقط به دلایل پزشکی یا اجتماعی . سقط القایی تا هفته 22 بارداری انجام می شود. انتخاب به نفع سقط جنین به جای مداخله جراحی به این دلیل است که در یک دوره طولانی، برداشتن جنین تشکیل شده در قسمت هایی از بدن باعث آسیب روحی به زن و دکتری می شود که مجبور به انجام عمل می شود.

موارد زیر نشانه های پزشکی شناخته شده برای سقط جنین هستند:

بیماری های عفونی - سیفلیس، HIV، سرخجه، سل؛
بیماری های انکولوژیک؛
نقص قلب مادر؛
بیماری های ارثی، جهش های ژنتیکی - سندرم داون، پاتو؛
بیماری های مزمن شدید اندام های داخلی با اختلال در عملکرد آنها؛
ناهنجاری های شدید جنین؛
بارداری یخ زده

نمونه هایی از نشانه های اجتماعی:

مرگ همسر در دوران بارداری؛
ناتوانی شوهر 1-2 درجه؛
اقامت در مکان های محرومیت از آزادی؛
بارداری بعد از تجاوز جنسی

فهرست کامل نشانه ها در دستور وزارت بهداشت آمده است.

اکسی توسین برای ختم زودهنگام بارداری

دستورالعمل دارو استفاده از آن را برای سقط جنین بعد از 20 هفته پیش بینی کرده است، اما گاهی اوقات از اکسی توسین نیز برای خاتمه بارداری در مراحل اولیه استفاده می شود. مناسب ترین دوره برای این کار تا 4-5 هفته است. در این دوره، جنین هنوز به دیواره رحم نچسبیده است، میزان استروژن افزایش می یابد و میومتر به اثرات دوزهای زیاد اکسی توسین حساس می شود.

برای مدت کوتاهی، استفاده از هورمون در صورت سقط ناقص نیز موجه است - باعث انقباضات رحم می شود و بقایای تخمک بارور شده خارج می شود.

لازم به ذکر است که اکسی توسین به ندرت برای اهداف سقط در کوتاه مدت استفاده می شود. اخیراً این روش با مفیپریستون و میزوپروستول انجام می شود. بعد از این داروها می توان از قرص اکسی توسین برای سقط جنین استفاده کرد.

مکانیسم اثر اکسی توسین در حین سقط جنین

اکسی توسین به پروتئین های گیرنده واقع در غشای سلول های عضلانی متصل می شود. این منجر به فعال شدن زنجیره ای از آنزیم ها می شود که جریان کلسیم را به داخل سلول ها افزایش می دهد. فعالیت انقباضی بافت ماهیچه ای افزایش می یابد.

این اثر است که برای خاتمه بارداری استفاده می شود:

در کوتاه مدت، انقباض رحم از چسبیدن تخمک بارور شده جلوگیری می کند و با مقدار کمی خون خارج می شود.
در مراحل بعدی، اکسی توسین اثری مشابه در هنگام زایمان از خود نشان می دهد. دهانه رحم گشاد می شود و جنین متولد می شود.

دوز و روش تجویز اکسی توسین برای سقط جنین

روش های مختلفی برای تجویز دارو وجود دارد:

به صورت عضلانی؛
به صورت داخل وریدی.

اکسی توسین به صورت عضلانی کمتر برای سقط جنین استفاده می شود. اثر تزریق بلافاصله ایجاد نمی شود، اما مدت زیادی طول می کشد. اما تجویز داخل وریدی دارو ارجحیت دارد. برای دوز دقیق مقدار هورمون، از پمپ های تزریق مخصوص استفاده می شود - دستگاهی که تعداد قطرات محلول در دقیقه را کنترل می کند.

دوز اکسی توسین برای خاتمه بارداری بسته به واکنش رحم به تجویز به صورت جداگانه انتخاب می شود.

هنگامی که به صورت قطره ای استفاده می شود، دوز 1-3 IU در 300 میلی لیتر محلول گلوکز 5٪ یا در سالین رقیق می شود. میزان انفوزیون 10-30 قطره تنظیم شده است. در ابتدا، سرعت می تواند حداقل باشد، سپس به تدریج افزایش می یابد، با تمرکز بر تعداد و قدرت انقباضات رحم.
تزریق را می توان در دهانه رحم و دیواره رحم انجام داد. دوز 0.5-1 IU یک بار در ساعت تجویز می شود. تعداد تزریق های مکرر بستگی به اثر ایجاد شده دارد.

اگر ابتدا از یک ضد اسپاسم و سپس هورمون استفاده کنید، ترکیب اکسی توسین و no-shpa برای خاتمه بارداری امکان پذیر است. No-Spa باعث شل شدن عضلات دهانه رحم می شود که باز شدن آن را تسهیل می کند.

قبلاً از به اصطلاح "تزریق داغ" استفاده می شد - دروتاورین و اسید اسکوربیک در یک سرنگ مخلوط شدند. ختم حاملگی در درصد کمی از موارد اتفاق افتاد و خطر عوارض بالا بود. استفاده از این روش خطرناک و بی اثر است!