Viimastel aastatel on suurenenud nende naiste arv, kes rasestuvad 40-aastaselt ja vanemad. Paljud nooremas eas on hõivatud karjääriga ja kardavad rasedus- ja sünnituspuhkusele jääda, mõnel on aga vanemad lapsed, aga tahtmist ja jõudu on veel ühe jaoks. Samuti juhtub, et rasedus 40-aastaselt on täiesti planeerimata.

On täiesti loomulik, et naine muretseb, kui raske on tema vanuses last saada, millised on riskid lapsele ja lapseootel emale? Isegi arstidel on neile küsimustele vastakad vastused, eriti kui nad teavad veel vähe üldisest seisundist enne rasedust. Ja foorumites ja televisioonis saate üldiselt kuulda probleemidest selliste laste arengus ja ohtudest naise enda tervisele. Milline neist on väljamõeldis ja mida tuleks tähele panna.

plussid

Vaatamata sellele, et naiste keskmine vanus emaks saamisel on veidi üle 20. eluaasta, valib osa neist teadlikult vanema vanuse. Ja riikides, kus edu hinnatakse peamiselt materiaalse heaolu järgi, plaanib enamik tüdrukuid rasestuda mitte varem kui 30-aastaselt. See võib tunduda kummaline, sest keha ei ole enam nii noor, kuid sellel otsusel on oma positiivsed küljed.

Raseduse plussid vanemas eas:

1. Materiaalne heaolu. Kui kõik eelnevad aastad olid pühendatud karjääri edendamisele, siis nüüd on võimalus ajutiselt mitte töötada. Samas ei pea muretsema, et laps võib jääda näljaseks, ilma vajalike riieteta või pole ootamatult haigeks jäädes raha ravimite jaoks.
2. Tugev perekond. Tavaliselt on naised 40. eluaastaks olnud abielus vähemalt mitu aastat ja nad tunnevad üksteist oma abikaasaga hästi. See pere on juba moodustunud ja beebi jaoks valmis. Seetõttu on lahutuse oht palju väiksem kui siis, kui paar abiellub lihtsalt sellepärast, et tüdruk jääb rasedaks.
3. Kogemus lastega. Seal on kas oma vanemad või sõprade lapsed.
4. Teadlik otsus. Naine teab kliinikujärjekordadest ja toksikoosi fenomenist ning unetutest öödest beebi hilises staadiumis ja esimestel elukuudel, kuid on valmis seda kõike läbi elama. Tavaliselt registreeruvad sellised emad õigel ajal ja teevad meelsasti koostööd rasedate arstidega.
5. Tõsine suhtumine toimuvasse. Kauaoodatud lapse kasvatamisel ei lasta omasoodu, talle antakse palju aega, mis aitab kaasa kiirele arengule.

Muidugi on kõik naised erinevad. Enamik emasid, kes on vaid 20-aastased või nooremad, vastutavad ka lastekasvatuse eest, samas kui teised 40-aastased võivad olla kergemeelsed. Aga igal juhul on vanemas eas elukogemust rohkem.

Miinused

Sotsiaalsed aspektid on peamiselt positiivsed. Kuid meditsiini seisukohalt on negatiivseid jooni palju rohkem. Seetõttu soovitavad arstid enamasti lapse sünnitada, veidi üle 20-aastaselt. Keha on ju füsioloogiliste parameetrite järgi ideaalselt kohanenud just siis kandma ja toitma.

Mis muutub naise kehas 40. eluaastaks:

1. Ilmuvad kroonilised haigused. Võib esineda isegi vastunäidustusi, nagu suhkurtõbi, hüpertensioon või neerupuudulikkus.
2. Menstruaaltsüklit ja muid viljakusega seotud protsesse reguleerivate hormoonide suhe muutub.
3. Kaob lihaste elastsus ja tugevus.
4. Selg on tavaliselt ülekoormatud, esineb kõverus või mõne selle struktuurielemendi halvenemine.
5. Sünnituskanali elastsus väheneb.
6. Munasarjade reserv, see tähendab munarakkude varu, on muutunud palju väiksemaks. Ovulatsioon ei pruugi toimuda mitu kuud, siis sel perioodil ei ole kogu soovi korral võimalik rasestuda.


7. Suureneb sugurakkudes paikneva geneetilise materjali "lagunemise" oht.
8. Ülekaalulisus on tavalisem.
9. Suure tõenäosusega on naisel korduvalt esinenud põletikulisi protsesse sisesuguelundite piirkonnas, isegi kui ta seda ei tundnud. Selle tõttu tekivad munajuhadesse adhesioonid, emaka kudedes armid.

Eespool loetletud tegurid võivad põhjustada naise rasestumist ebaõnnestumise või embrüo kiire surma. See on tingitud asjaolust, et viljastumiseks ja loote edukaks arenguks on vajalik selge ja kiire hormonaalne reaktsioon juhtunule. Kui naisel on menopausi periood juba lähedal, on ebatõenäoline, et tema keha on selleks võimeline.

Vähem oluline pole ka psühholoogiline aspekt. Inimesed teie ümber võivad hukka mõista, veenda, hirmutada tagajärgedega, mille tõttu tekivad hirmud ja mured. Kuigi kõik teavad, et eripositsioonil olevad naised on vastunäidustatud närvilisusele. Seega, kui otsustate selles vanuses rasestuda, ei tohiks te kuulata kedagi peale heade spetsialistide, kes soovivad aidata säilitada nii lapseootel kui ka tema beebi tervist.

Riskid

Rasedus 40-aastaselt võib olla seotud tohutute riskidega nii naisele kui ka lootele. Seetõttu on selles vanuses eriti oluline kohe, niipea kui ta ise oma olukorrast teada sai, pöörduda günekoloogi poole. Peate oma keha seisundit kontrollima võimalikult varakult. See aitab arstil mõista, millised tüsistused võivad tekkida. Tänu sellele lähenemisele on võimalik vältida kõige ohtlikumaid ohte elule ja alustada vajadusel õigeaegset ravi.

Äärmiselt oluline on täielikult ja tõhusalt läbida sõeluuringud ja täiendavad uuringud, mis määratakse. Enamikul juhtudel, kui naine on neljakümne aasta pärast rase, peab ta võtma rohkem analüüse kui värsked emad ja külastama sagedamini haiglat. Ärge olge nördinud, sest selline suurenenud kontroll on see, mida te tõesti vajate. Võib-olla jääb see lõpuks nõudmata ja ei leita ühtegi probleemi. Kuid see on parem kui tõsise ohu märkidest ilmajätmine.

Naise jaoks

Rasedus pärast 40 aastat on tohutu koormus, mis mõnel juhul võib olla ülemäärane. Seetõttu on lapse kandmise ajal alati oht, et heaolu järsult halveneb. Keha on läbimas täielikku ümberstruktureerimist, mille mis tahes etapis võivad ilmneda varjatud probleemid.

Hilise raseduse kõige levinumad tüsistused:

• Krooniliste haiguste ägenemine. Eriti ohtlik on neeruhaigus.
• Selg valutab kõvasti, valud tekivad suhteliselt väikese kõhuga. See on tingitud asjaolust, et seljalihased on nõrgenenud ning vanusega seotud muutused võisid juba alata selgroolülides ja lülidevahelises kõhres.


• Varajane toksikoos on rohkem väljendunud.
• Hilise gestoosi riskid kuni preeklampsia tekkeni on kordades suuremad.
• Vererõhu tõus kriitilise tasemeni.
• Diabeedi areng või esimene kliiniline ilming.
• Tüsistused sünnituse ajal kehva tööjõu tõttu. Sagedamini tehakse erakorraline keisrilõige.
• Emakaväline rasedus ja raseduse katkemine on sagedamini esimesel trimestril.
• Vale platsenta previa ja sellest tingitud sagedane verejooks.

Samuti peate arvestama, et selles vanuses on mitmikraseduse tõenäosus suhteliselt suur, võrreldes noorukieaga. See suurendab komplikatsioonide riski. Kuid te ei tohiks karta. Positiivse suhtumise ja tiheda koostöö korral arstiga ei teki olukordi, mida ei oleks võimalik positiivse tulemusega lahendada. Paljud naised, kes on 41-aastased ja vanemad, ei puutu raseduse ajal kokku probleemidega.

Lapse jaoks

Loode saab kõik toitained ema vereringest, nii et kui naine tunneb end halvasti, on tal ka vähemalt ebamugav. Ja raseduse käigu tõsised patoloogiad võivad põhjustada tõsiseid häireid lapse arengus. See kehtib igas vanuses. Kuid on mõningaid tüsistusi, mis esinevad sagedamini üle 40-aastastel naistel.

Hilise raseduse ohud lootele:

• Hormonaalsest tasakaalust tingitud platsenta moodustumise häired. Toitaineid ja hapnikku võib tarnida ebapiisavas koguses, mis võib põhjustada hapnikunälga või emakasisese kasvupeetuse.
• Enneaegsus. Sünnitus võib alata varem kui 37 nädala pärast.
• Kerge kaal. Võib olla eelmiste punktide tagajärg.
• Postküpsus ja sellega seotud hapnikupuudus viimastel nädalatel.
• Vale esitlus.
• Hüpoksia või asfüksia pikaajalise sünnituse tagajärjel.
• Suurenenud risk geneetiliste häirete tekkeks.

Riske on palju, kuid see ei tähenda, et vähemalt ühega neist tuleb kindlasti isiklikult silmitsi seista. Seetõttu ei tasu kauaoodatud emadusest pelgalt hirmust loobuda. Kui pere täiendamise ooteaeg on juba saabunud, peate viivitamatult minema arsti juurde ja registreeruma. Ja kui alles plaanite rasestuda, siis parem mitte kiirustada, vaid mõne kuu pärast konsulteerige oma günekoloogiga, kuidas oma keha selleks imeliseks perioodiks ette valmistada, kroonilisi haigusi ravida, vitamiine juua. Ja häälestuge kindlasti, et teiega oleks kõik hästi.

Samal ajal kui tänapäeva noored ehitavad karjääri ja lükkavad pere loomist määramata ajaks edasi, nuputavad reproduktiivteadlased ja geneetikud, kuidas loodust petta ja anda naistele võimalus sünnitada, kui nad selleks valmis on. Sünnitus- ja Reproduktiivtehnoloogia Keskuse spetsialistidYauza kliiniline haigla rääkige, kuidas sünnitada oma esimest last 40-aastaselt, miks IVF ei pruugi toimida ja kuidas end geneetilise patoloogiaga lapse sünni vastu kindlustada

Foto: Getty Images

Igal aastal eelistavad naised Venemaal oma esimese lapse saada hiljem. Võrreldes 1990. aastatega saavad naised esimest korda emaks viis aastat hiljem – 26-aastaselt. Euroopas, USA-s ja Kanadas on see vanus veelgi kõrgem: 27-aastaselt Itaalias, Hispaanias, Saksamaal, Suurbritannias ja Rootsis 31-aastaselt Kreekas. ... Ja naiste arv, kes otsustavad sünnitada pärast 40. eluaastat, on alates 1990. aastast enam kui kahekordistunud.

«Täna on võimalusi rohkem, paljud naised seavad karjääri esikohale, kõigepealt tahavad jalule saada. Ja nad võivad oma esimesele lapsele mõelda isegi 40-aastaselt. Selles vanuses usuvad naised sageli, et tunnevad end samamoodi kui 20-aastaselt, ja hindavad seetõttu oma varusid üle, ”ütleb Yauza kliinilise haigla peaarst Gulnara Makhmudova. "20-aastasena võib tunne olla, aga reservid pole samad."

Enamasti hakkab naise reproduktiivpotentsiaal järsult langema 35-36 aasta pärast. See on tingitud nn munasarjade reservi, munarakkude pakkumise vähenemisest. 40. eluaastaks on see enamikul naistel praktiliselt ammendatud. Seda on selgelt näha ovulatsiooni stimuleerimise näites – kehavälise viljastamise (IVF) protseduuri esimene etapp, mil tänu hormoonravile küpseb naise kehas ühe tsükli jooksul mitu munarakku, mitte üks, nagu tavaliselt. juhul. Sellise protseduuriga saab 35-aastasel naisel küpseda kümme ja enam munarakku ning 40-aastasel naisel kaks korda vähem ning nende kvaliteet on halvem - paar päeva pärast viljastamist on ainult üks-kaks embrüot. ellu jääda. Samas, nagu kliiniku spetsialistid meenutavad, ei tasu unustada, et need protsessid on individuaalsed: mõnel naisel võib munasarjade reservi ammenduda juba 30. eluaastal.

Kas teadus võib seega anda vastuse küsimusele, millal saada esimene laps? Rühm ülikooli teadlasi. Rotterdami Erasmus analüüsis andmeid enam kui 58 tuhande naise raseduse ja sünnituse kohta kolme sajandi jooksul kuni 1970. aastateni. Teadlased on jõudnud järgmisele järeldusele: kui naine soovib sünnitada kolm last, siis on parem alustada 23-aastaselt; tulevase kahe lapse ema jaoks on esimese sünnituse optimaalne vanus 27 aastat; kui pere plaanib piirduda ühe lapsega, siis võib oodata kuni 32 aastani. Teadlased arvutasid välja ka sobiva vanuse ühe, kahe või kolme IVF-iga lapse eostamiseks – vastavalt 35, 31 ja 28.

Yauza kliinilise haigla spetsialistidel on erinev seisukoht. "Võib olla patsiente, kes 28-aastaselt arvavad, et kogu nende elu on veel ees, kuid kui vaatate analüüsi - selgub, et varusid pole palju järel," ütleb Gulnara Makhmudova. Kui naine avastab, et tema varud võivad mõne aasta pärast täielikult ammenduda, võib ta teha ovulatsiooni stimuleerimise protseduuri, külmutada munarakud ja kasutada neid siis, kui ta seda vajalikuks peab. Kui naine mõtleb lapsele siis, kui tema varud on juba ammendunud, võib ta kasutada doonormaterjali.

Kuid paljudel pole lihtne teise variandiga nõustuda. «Pärast 40 aastat kasutatakse väga sageli doonormaterjali. Doonorrakkude kasutamine on alati parem, kui end hormoonidega lajatada ja viimaseid välja pressida, kui organism ei suuda enam kvaliteetset materjali toota. Läänes on doonorrakkude ja doonorembrüote kasutamine rahulik. Meie naised peavad selleks psühholoogiliselt valmistuma, ”ütleb Gulnara Makhmudova.

Varude vähendamise probleem on eranditult naissoost - mehe reproduktiivpotentsiaal ei sõltu vanusest, kuna spermatogeneesi protsess kestab kogu elu. Kuid on veel üks kõigi jaoks ühine probleem. 35-40 aasta pärast suureneb nii meestel kui naistel kromosoomianomaaliatega sugurakkude arv. Eelkõige tähendab see geneetilise patoloogiaga loote raseduse suurenenud riski. "Kui 30-aastaselt on ebanormaalse kromosoomikomplektiga (see tähendab ühe või mitme kromosoomi arvu rikkumist - aneuploidsus) munarakkude arv umbes 40 protsenti, siis 40-aastaselt suureneb nende osatähtsus järk-järgult 80 protsendini, ” ütleb geneetik, Yauza kliinilise haigla implantatsioonieelse geneetilise diagnostika (PGD) spetsialist Mihhail Kibanov. "Seega on terve embrüo saamise tõenäosus oluliselt vähenenud." Sel juhul kasutavad arstid implantatsioonieelse geneetilise sõeluuringu (PGS) tehnoloogiat - embrüote kromosoomianomaaliate uurimist enne emakaõõnde viimist.

Pärast viljastamist arenevad embrüod viis kuni kuus päeva in vitro. Sel ajal toimub looduslik valik – osa embrüoid lakkab arenemast, ellujäänutest saavad geeniuuringute objektid. Selles etapis koosneb embrüo kahte tüüpi rakkudest - nn trofektodermist ehk väliskest, millest hiljem areneb platsenta, ja sisemisest rakumassist, millest moodustub loode ise. Selleks, et sündimata last mitte kahjustada, analüüsivad arstid väliskesta rakke. "See on üks põhjusi, miks PGD-d ei saa pidada terve lapse sünni garantiiks," selgitab Kibanov. - Uurime endiselt valet kudet, millest loode areneb tulevikus. Kindlasti on kudede vahel korrelatsioon, kuid on ka erandeid. Uuringu käigus tuvastavad spetsialistid kromosomaalsed patoloogiad. Nad "näevad" sündimata lapse sugu, kuid neil pole õigust tema vanemaid teavitada, kuna lapse soo valik kunstliku viljastamise ajal on seadusega keelatud.

Enne PGD kasutuselevõttu põhjustasid IVF-i protseduurid sageli mitmikrasedusi. See oli tingitud asjaolust, et kaks või kolm embrüot viidi korraga üle, et vähemalt üks juurduks. Kui vanemad nõustusid, tegid nad vähendamise - nad peatasid ühe embrüo arengu. Geneetiline sõeluuring on muutnud IVF-i programmid paremini kontrollitavaks.

On ka teisi uuringuid, mida kaasaegsed arstid kasutavad IVF-programmide tõhususe parandamiseks. Näiteks kui embrüo ei juurdu mitu korda järjest. Arstid teavad, et põhjuseks võib olla kas embrüo või emaka seisund. Kui embrüoga oli kõik korras, hakkavad eksperdid uurima naise reproduktiivsüsteemi iseärasusi. Üks ebaõnnestunud IVF-i katsete põhjustest võib olla nihkunud "implantatsiooniaken" - menstruaaltsükli periood, mil emakas on implantatsiooniks maksimaalselt valmis. Enamasti juhtub see tsükli 21. päeval, kuid on ka erandeid. Tänapäeval saab seda tunnust jälgida ERA (Endometrial Receptivity Array) testi abil, mis näitab, kui valmis on emakaõõs konkreetsel tsüklipäeval implantatsiooniks. Seda testi viib läbi maailma ainus labor – Hispaania uurimiskeskus IGENOMIX. Venemaal teeb temaga koostööd vaid Yauza haigla.

Teine tegur, mis segab raseduse algust eostamise ajal nii loomulikult kui ka IVF-i abil, võivad olla kromosoomianomaaliad ühel või mõlemal partneril. Mõnel inimesel võivad kromosoomid ümber paigutada – väliselt ei avaldu see absoluutselt mitte kuidagi, sest geneetilise materjali tasakaal ei ole häiritud. Kuid mõned sugurakud kannavad kõrvalekaldeid. "Enamasti ei tea sellised inimesed isegi, et nad on kandjad, nad lihtsalt üritavad last eostada ja neil on raseduse katkemine pärast raseduse katkemist. Või arenemata rasedus. Kliinikusse tulles soovitame ennekõike teha karüotüübi analüüs (täieliku kromosoomikomplekti tunnuste kogum) ning seejärel näeme põhjust ühe vanema sugurakkudes. Seetõttu on selliste paaride puhul PGD kohustuslik, kuna saame isoleerida tasakaalustatud kromosoomikomplektiga embrüoid, ”selgitab Kibanov.

Geneetiline sõeluuring võib aidata ka siis, kui perekonnas on suur risk saada geneetilise häirega laps. Tänapäeval teavad teadlased umbes 10 tuhat haigust, mis on seotud ühe geeni muutumisega. Need muutused põhjustavad tõsiasja, et lapsed sünnivad geneetilise haigusega. Ja kui selliste haigustega nagu fenüülketonuuria või hemofiilia on võimalik inimese seisundit säilitada ravimite või dieediga, siis muud patoloogiad osutuvad eluga kokkusobimatuks ja laps sureb peaaegu kohe pärast sündi. «Tavaliselt saavad vanemad teada, et neil on oht sarnase haigusega laps saada, alles pärast esimest sünnitust. Siis nad juba küsivad endalt, miks see nii on, ja neid uuritakse. Ja siis selgub, et kumbki abikaasadest on sama geeni mutatsiooni kandja, ”selgitab geneetik. Embrüo geneetilise sõeluuringu abil saavad need paarid vältida teise puudega lapse saamist.

Mõnikord, kui laps sünnib vereringe- või vereloomesüsteemi geneetilise haigusega, otsustavad vanemad tema päästmiseks sünnitada teise lapse, kellest saab esimese doonor. Sel juhul valitakse geneetilise diagnoosimise käigus embrüod välja mitte ainult terved, vaid ka esimesega geneetiliselt ühilduvad. Seejärel võetakse pärast teise lapse sündi nabanöörist vereloome tüvirakud ja siirdatakse need esimese lapse luuüdi. "See on kindlasti haruldane juhtum," märgib Mihhail Kibanov.

Kuid tänapäeval ei pea abikaasad oma geneetilisi mutatsioone empiiriliselt tundma õppima. Kaasaegsed laborid pakuvad spetsiaalseid geneetilise ühilduvuse teste. Eksperdid uurivad potentsiaalsete vanemate geene mitmekümne erineva mutatsiooni tuvastamiseks. Kui neil selle tulemusena paarilist pole, on haige lapse saamise oht minimaalne. Kui need kokkusattumused on olemas, on parem kasutada abistavaid reproduktiivtehnoloogiaid ja alustada rasedust spetsialistide järelevalve all.

40 aasta pärast toimuvad naise kehas pöördumatud protsessid, mis vähendavad oluliselt emaks saamise tõenäosust. Hilise lapsevanemaks saamise otsustamisel tuleks sellele küsimusele läheneda väga vastutustundlikult, sest geneetiliste "lagunemiste" tekkeriskid ja naisorganismi koormus suurenevad oluliselt.

Ideaalne vanus emaks saamiseks

Pole ime, et nad ütlevad: "Igal asjal on oma aeg." See kehtib ka laste sünni kohta. Maailmas on näha esimese lapse sünni keskmise vanuse tõusu. Selle põhjuseks on asjaolu, et enne 35-40. eluaastat ehitab naine suurema tõenäosusega karjääri mehega võrdsetel alustel, mistõttu tal pole aega (ega soovi) mõelda lastega pere loomisele. . Ja kui palju on saavutatud, tuleb periood, mil ta mõtleb lapse saamise peale, isegi ilma abieluta.

Viimase 20 aasta jooksul on Suurbritannias keskmine sünnitamisvanus nihkunud 25-lt 31-le.

Olles otsustanud 40 aasta pärast emaks saada, peate kaaluma kõiki riske ja võimalusi.

Arstid on kindlaks teinud, et optimaalne vanus esimese lapse sünniks on 20-28 aastat. Sel perioodil minimeerivad tervislik seisund, bioloogiline materjal ja naise keha võimalikud rikkumiste või tüsistuste riskid. Teine laps on soovitatav sünnitada enne 35. eluaastat.

Laste saamine pärast 40. eluaastat on seotud suurte riskidega, millega tuleb arvestada. Kuid viimastel aastakümnetel on toimunud mõned sotsiaalsed muutused, mis võimaldavad ilmale tuua täiesti terve lapse 40-43 aasta pärast.

4 plussi hilinenud tööjõust

Need positiivsed omadused on oma olemuselt sotsiaalsemad:

• Kujunenud ellusuhtumine. Noores eas soovib tüdruk pühendada rohkem aega iseendale, karjääri ehitada. Ta suhtub lapse käitumises paljudesse asjadesse negatiivselt. Küps daam seab elu prioriteedid teistmoodi.
• 20-aastaselt lähenevad vähesed tüdrukud teadlikult eostamise küsimusele. Pärast 35-40 eluaastat muutub oma tervise eest hoolitsemine üheks prioriteediks.
• Beebile pädevam isavalik. Siin ei eelistata mitte ainult väliseid andmeid, vaid ka mehe inimlikke omadusi.
• Ema tegi karjääri. See võimaldab tal iseseisvalt oma aega hallata, õigel ajal töölt lahkuda, ilma et ta muretseks oma pere ülalpidamise pärast.

Lapse sünd 40 aasta pärast: mis juhtub naise kehaga

Naise keha läbib elu jooksul 2 peamist etappi. Esimene on puberteet, mille jooksul tekib suguhormooni östrogeeni (stimuleerib munarakkude küpsemist) tootmise tulemusena rasestumise võimalus. Teine staadium on menopaus, kui juhtub vastupidine, siis munasarjade poolt toodetud östrogeeni tase langeb ja sündides munevate munade arv väheneb kiiresti.

Menopausi peamised etapid

Menopausi iseloomustavad järgmised etapid:

• Premenopaus. See ilmneb keskmiselt 43 aasta pärast. Selle aja jooksul põhjustab munasarjade funktsiooni väljasuremisest tingitud östrogeenipuudus ebaregulaarset menstruatsiooni. See tähendab, et rasestumise võimalus väheneb kiiresti (tõenäosus on 1-2%).
• Menopaus. Östrogeeni tase on kriitiliselt madal ja sellest ei piisa ovulatsiooni toetamiseks. See on tüüpiline 50-52-aastastele.
• Postmenopaus. Naissuguhormoonide süntees peatub täielikult – tõenäosus rasestuda on null.

See tähendab, et vanuse kasvades kaotavad naise keha reservid, mis võimaldavad tal normaalselt rasestuda ja last kanda.

Enne 40 nädala möödumist enneaegse sünnituse tõenäosus on suur, kui sünnitus ei ole esimene ja esimene rasedus lõppes enneaegselt.

Täiendavad tegurid, mis takistavad lapse sündi 40-aastaselt

Naise keha ei muutu aastatega nooremaks. Kui varem tasandasid mis tahes tegurite mõju sisemised reservid, siis nüüd võib igasugune mõju sünnitusprotsessi negatiivselt mõjutada. Need põhjused hõlmavad järgmist:

• Ebaõige toitumine. Madala vitamiinisisaldusega toiduained, oluliste mineraalide puudus, nende tasakaaluhäired, liiga palju rasva ja muud toitumisega seotud omadused võivad takistada loote normaalset eostamist ja kandmist.
• Liigne kohvi tarbimine. Teadlased on avastanud, et 2 tassi kohvi päevas vähendas oluliselt normaalse lapseootuse võimalusi.
• Alkoholi tarbimine. Igas vanuses suurendab alkoholi tarbimine ebatervislike beebide sündi, kuid pärast 40. eluaastat suureneb see tõenäosus plahvatuslikult.
• Suitsetamine pärast 35 aastat suurendab oluliselt kaasasündinud deformatsioonide, enneaegse lapse sündimise tõenäosust.
• Liigne rasvumine või ebatervislik kõhnus muudab rasestumise peaaegu võimatuks ja suurendab raseduse enneaegse katkemise tõenäosust.
• Stress. Pingetaluvus väheneb aastatega, iga, isegi pisem juhtum võib esile kutsuda raseduse katkemise.

40. eluaastaks on naisel kogunenud piisav arv haigusi, mis võivad saada otseseks vastunäidustuseks rasedusele ja sünnitusele.

Lapse saamine 40 aasta pärast

Peate mõistma, et naiste ja meeste paratamatult vananevad organismid ei suuda eostada tervet last nii nagu nende nooruses. Hilise raseduse peamised riskid on järgmised:

• Lapse geneetilised kõrvalekalded, kaasasündinud defektide areng. Geneetiline materjal vananeb koos vanematega. Seetõttu selle kvaliteet aastatega ainult halveneb. See suurendab geenide lagunemise, lapse tõsiste füüsiliste kõrvalekallete riski. Statistika kohaselt esineb kuni 35-aastaseid Downi sündroomiga lapsi sagedusega 1: 400, 40 aasta pärast on see näitaja 1:32.
• Raseduse katkemise oht. Östrogeeni puudumine mõjutab negatiivselt rasedusprotsessi. Kui 20-aastaselt on see näitaja 10%, siis pärast 40-45 aastat tõuseb see 53%-ni.
• Tõenäosus haigestuda lapsele I tüüpi diabeeti on 3 korda suurem, kui ema sünnitas ta 40 aasta pärast.
• Sünnitusaja naiste suremuse protsendi tõus tüsistuste tagajärjel. Kroonilised haigused, kõrge vererõhk ja muud terviseprobleemid ohustavad ema keha.

Paljud naised on hõivatud karjääri ja kindla rahalise positsiooni loomisega, plaanides luua pere ja saada lapse hilisemas eas, 35-40-aastaselt või isegi hiljem. Paljud naised planeerivad oma esimest rasedust umbes 40-aastaselt ja hiljem, kuid sageli avastavad, et pärast mitut aastat kestnud viljatuid katseid ei tule soovitud viljastumist. See on suuresti tingitud loomulikest muutustest naise kehas ja üldises, mitte nii heas tervislikus seisundis kui nooremas eas.

Kas rasestumine on võimalik 40-aastaselt või vanemalt?

Maailmas on juhtumeid, et lapsed sünnivad ka pärast 60. eluaastat, kuid enamasti on see tingitud kunstliku viljastamise tehnoloogiate kasutamisest. Kui me räägime loomulikust viljastumisest, siis raseduse planeerimine sõltub sellest, milline on naise täpne vanus. Raseduse poolest on 40 aastat, 45 ja 49 aastat kolossaalne vahe!

40. eluaastale lähemal on loomuliku viljastumise võimalus umbes 20% ja see sõltub suuresti menstruaaltsükli regulaarsusest. Loomuliku raseduse tõenäosus väheneb iga aastaga veelgi, ulatudes 45. eluaastaks 15%-ni ja 50. eluaastaks on see näitaja umbes 2-3%.

Rasedus pärast neljakümmend

40 aasta pärast on rasestumise tõenäosus oluliselt vähenenud võrreldes eelmise kahe aastakümnega. Selleks vanuseks hakkab munarakkude arv järk-järgult vähenema ja viljakus langeb järsult. Üha enam muutub menstruaaltsükkel anovulatoorseks ehk munarakk, mille tõttu võib rasestuda, ei küpse ega välju munasarjast munajuhasse. Seetõttu ei saa rasedust tekkida, isegi kui paar pole kaitstud. Viljakuse langus ei sõltu ainult munade arvust, vaid ka nende kvaliteedist.

40. eluaastaks ei ole enamus munasarjades toodetud munadest täiesti terved ja neil on sagedamini kromosoomianomaaliaid. Need munarakkude rikkumised suurendavad raseduse katkemise või sündimata lapse sünnidefektide, väärarengute ja tõsiste haiguste, metaboolsete patoloogiate ohtu. Selliseid tüsistusi esineb oluliselt sagedamini naistel, kelle esimene rasedus toimub 40-aastaselt ja vanemad.

40+ vanuse lapse sünni eelised

Kuigi loomuliku viljakuse määr vanusega väheneb, mistõttu on rasestumise võimalus väike, on lapse saamisel küpse emana teatud eelised.

Stabiilne finantsseisund ja väljakujunenud eluviis. Üle neljakümneaastase lapse sünnitamise üks suurimaid voorusi on see, et pere on majanduslikult stabiilne ja ema on valmis võtma kogu vastutuse lapse kasvatamise eest. See on vanus, mil karjäär õitseb, valitseb teatav materiaalse seisu stabiilsus, mille juures on aega enda ja lapse jaoks.

Lapse kasvatamine positiivses keskkonnas. Kui paar oli juba aastaid koos elanud, õppisid nad teineteist paremini tundma. See side on üsna tugev ja pere pakub lapse kasvatamiseks kindla aluse. Noored vanemad kipuvad oma majanduslikult ebastabiilse seisu tõttu sagedamini tülli minema ja üksteisega "sisse hõõruma". See toob sageli kaasa tülisid, lahutusi, mis võivad mõjutada lapse kasvatust. Kuid 40 aastat ja vanemad on paljude naiste jaoks teise abielu ja uue mehega lapse sünd. Kuid naise elukogemus mängib siiski teatud positiivset rolli.

Tehes küpseid ja tarku otsuseid. Küpse inimesena on emal võime teha tarku vanemlikke otsuseid, mis on lapsele kasulikud.

Hilise tiinuse puudused: terviseprobleemid

Kui naine on üle 40-aastane, tekivad teatud tervise- ja rasedusega seotud tüsistused. Esiteks suureneb raseduse katkemise oht ja raseduse katkemise oht, kuna reproduktiivsüsteemis toimuvad vanusega seotud muutused, isegi kui üldine tervis on ideaalne.

Küps rase naine võib silmitsi seista mitmete terviseprobleemidega:

• Somaatilised haigused ja raseduse tüsistused. Vähesed üle neljakümneaastased naised saavad kiidelda täiusliku tervisega. Iga krooniline haigus suurendab mitmesuguste rasedustüsistuste, sealhulgas diabeedi, preeklampsia, platsenta irdumise, kõrge vererõhu või platsenta previa tekke riski.
• Isegi kui somaatiline tervis on üsna rahuldav, on enamik naisi silmitsi mitmete levinud probleemidega – ebaregulaarsed menstruatsioonid ja hormonaalne tasakaalutus. Raseduse planeerimisel on oluline konsulteerida günekoloogiga, ta kirjutab välja tõhusad ravimid menstruaaltsükli häirete raviks.
• Tüsistused sünnitusel. Vanusega seotud rasedusega kaasnevad iseärasused, mis põhjustavad sünnitusel mõningaid tüsistusi. Nende hulka kuuluvad suur keisrilõigete protsent, madal sünnikaal, loote esitusviisi kõrvalekalded ja enneaegne sünnitus.

Lapseprobleemid raseduse lõpus

Terviseprobleeme võib esineda mitte ainult lapseootel emal, vaid ka vastsündinud lapsel. Nagu varem mainitud, suureneb vanuse kasvades geeni- ja kromosomaalsete mutatsioonide risk sugurakkudes, seda nii naistel kui meestel. Kui mõlemad partnerid on üle neljakümne, on suurem oht, et laps sünnib tõsiste patoloogiatega: suurenenud risk Downi sündroomi tekkeks on vaid üks näide. Ohtlikud on ka muud kromosoomi- või geenimutatsioonid, aju, jäsemete, siseorganite väärarengud, aga ka ainevahetushaigused – fenüülketonuuria, galaktoseemia. Ohtlik kui enneaegne sünnitus, kui sünnib enneaegne ja ebaküps beebi, mis vajab erilist hoolt, ja järelküpsus. Sünnituse ajal on vigastuste oht suurem, mis võib tulevikus ähvardada tõsiste patoloogiatega.

Maailma valdas sünnituslaine "pärast 40". Näited Hollywoodi staaridest inspireerivad: Halle Berry sünnitas oma esimese tütre Nalu 41-aastaselt. Vapustav kaunitar Kim Basinger sünnitas Alec Baldwinilt tütre Islandi, samuti 41-aastaselt. Celine Dion sai pärast arvukaid katseid rasestuda IVF-iga ja ebaõnnestunud katset last sünnitada, sellegipoolest premeeriti oma pingutuste ja usu eest – 42-aastaselt sünnitab lauljatar kaks võluvat kaksikut - Eddie ja Nelson. Nicole Kidman (sündinud 40), Mariah Kerry (42, kaksikud tütar Monroe ja poeg Moroccanu). Vahepeal lõpetasid naabrid Venemaal ühe mu tuttava teretamise, kui ta 40-aastaselt sünnitas – öeldakse, et sinu vanuses !. Seal, läänes, on see juba tavaline asi, aga meil on see pigem erand, vägitükk, lähedastele šokk.

Kuid seda artiklit kirjutades jõudsin järsku järeldusele: lapse sünd ei anna järele mitte mingitele standarditele, ootustele ja ennustustele! Ja 47-aastaselt saate edukalt läbida kõik raskused ja 20-aastaselt, vastupidi, täiesti terve organismi ja ideaalse geenikomplektiga läbida kõik seitse sünnituspõrgu ringi. Ja selle kõige markantsem ja parim näide on Petroskoi naised, kes kõigist keeldudest ja kokkulepetest hoolimata sünnitasid 40 aasta pärast oma esimesed lapsed. Nii et saage tuttavaks.

Olga Tarasyuk sünnitas esimest korda 46-aastaselt

- Läksin selle juurde teadlikult, kuulekuse kaudu: pesin kirikus põrandaid. Ja kui uhkus lahkus ja alandlikkus tuli, ilmus Maša. Esimene tunne rasedustestist on umbusk! Kindluse mõttes tegin isegi hCG vereanalüüsi. Siis oli piiritu rõõm. See on nagu uusaasta - ootate kauaoodatud kingitust, teate, et kingitus tuleb kindlasti, ja lõpuks saate selle!

Kõik, mis juhtus pärast – nagu kõnniksid mööda tundmatut rada, kohtuksid pidevalt millegi uuega ja mõtiskleksid. Ütlevad kindlalt: kuni ise läbi ei lähe, ei saa aru. Kõik jutud lastest pole MITTE MISKI võrreldes sellega, mida sa lõpuks tunned.

Muide, ma nägin und isegi "enne viivitust". Taevast vaatas mulle vastu väike poiss, selline armas lapsenägu. Mõtlesin ka: milline huvitav unenägu... Ja kuigi mul oli tüdruk, nägi ta alguses tõesti väga poisi moodi välja. Mulle tundub, et lapsed antakse meile "ülevalt poolt". Võib-olla on tõsi ka see, et lapsed valivad meid ise. Kes teab ... Inimkond on eksisteerinud nii palju sajandeid, kuid me tulime siia lühikeseks ajaks ja proovime teha järeldusi ...

Kuid usklikuks sain nii-öelda juhuste kokkulangemise tõttu lähemal neljakümnele aastale pärast vanaema surma. Alguses käisin lihtsalt kirikus - märkmeid esitamas jne. Siis pakkus naaber mulle, et võiksin poodi küünlaalusena töötada - infarktiga naist asendama. Olin siis ettevõtja – rentisin poe välja. Vaba aega on palju (kõik on peenelt häälestatud, ainult aruannete esitamiseks ja jooksvate küsimuste lahendamiseks), olen vaba lind, miks mitte aidata? Tööd pole iga päev ja lugemiseks jääb palju aega. Ja seal, teades minu soovist last saada, öeldi: “Minu põrandad! Jumal kirjutab patud maha." Hakkasin siis pesema. Algul tegin seda kinnipidamisena – sees oli kange uhkus. Tahtsin raamatuid lugeda, aga siin see on... Aga vanaemad panid mind mõnuga, südamest pesema. Ja ma hakkasin seda mõtestatult tegema. Ja ma pesin peaaegu poolteist aastat, enne kui sain teada, et olen rase.

Muidugi oli hirme. Lunatšarski günekoloogias olen selliseid lugusid piisavalt näinud... Raske on näha teiste inimeste tragöödiaid. Ikka rasedus, väga noored tüdrukud... Varem ei olnud see peaaegu kunagi nii. Midagi ökoloogiaga, tundub, et see on seotud. Ma isegi ei arvanud, et selline asi võib juhtuda ... Nii ootavad abikaasad sünnitust, kuid siin see on ...

Aga milleks ma kindlasti valmis polnud – ma ei teadnud, et ma ei maga piisavalt. Keegi ei rääkinud mulle sellest. Kuid küsimus lahenes iseenesest - Maša on minuga maganud juba neli aastat. Kuigi see kõik on muidugi pisiasjad, nagu täielik segadus korteris. Alandlikkus tuli ka siia. Lõppude lõpuks olen ma ema ja see on suur õnn!

Seetõttu tahan öelda: sünnitage, emad, ärge kartke midagi ja olge õnnelikud! Sa ikka ei tunne neid emotsioone, mis sind ette ootavad. Kõik inimesed on erinevad. Kaks inimest lähevad sama teed – ja sündmustest on kaks täiesti erinevat versiooni.

Jevgenia Burilova sai haiglas 41-aastaseks

Seal tähistas ta koos palatitüdrukutega oma sünnipäeva: klaas jogurtit ja kuklid.

- Sünnitamises / mittesünnitamises polnud kahtlusi - see on ühemõtteline. Ja muidugi olid hirmud. Ja suurim probleem on rahaline probleem. Ja see hirm on jäänud tänaseni. Mäletan oma tolle hetke seisundit põhjalikult. Tegin testi kogemata, nalja pärast. Kui ma nägin kahte triipu - emotsioonide tulv: naeran ja nutan korraga. Ma ei maganud terve öö – ja uudistega ka emale.

Kas ootus ja tegelikkus klappisid? Jah ja ei ... Suurim pettumus oli rasedus. Isegi mina, teades hariduse tõttu selle protsessi kulgu (Evgenia - meedik - u. toim.), polnud järgnevaks valmis. Toksikoos 9 kuud ja lõpuks ei saanud enam süüa, magada ega hingata. Päästis ainult bassein. Valmistusin tõesti surema ja andsin oma sugulastele ja mehele korraldusi, mida oma tütardega teha... Ja veel üks järgnev pettumus – mis mu korteriga nüüd juhtus! Kunagine meeletult hubane pesa, millest kõik rõõmustasid, muutus tütre ilmumisega kaoseks, kus KÕIK on laiali, välja tõmmatud ja rebitud.

Olin meeldivalt üllatunud esimesest sünnitusmajast ja personalist. Mul on väga hea meel, et ta oli seal Caesar. Kui jumal lubab, lähen sinna veel. Ja ta üllatas ennast, et osutus nii sentimentaalseks! Nutan oma tütre mis tahes saavutuse pärast: istusin maha - olin pisarates, läksin - nutsin. Esimesel korral ütlesin meelega "emme" ja "issi" - jooksin tuppa nutma! Ja tegelikult oli ta abikaasast šokeeritud - ta on lihtsalt hull isa! Ta ei saa end Sophiest lihtsalt lahti rebida. Ta peseb mu tagumikku, toidab seda ja laseb mul isegi kolmeks tunniks juuksurisse minna.

Tütre sünniga oli palju avastusi. Esiteks, ma ei arvanud, et suudan terve aasta 40 minutit või tund magada. Samas kui "sinine unenägu" on magada kolm tundi ilma ärkamata. Suhe abikaasaga on dramaatiliselt muutunud. Näis, et oleme Diivani sünniga üksteiseks kasvanud, saime üheks soliidseks monoliidiks. Ja see on nii suurepärane! Pilt on muutunud: nüüd olen "a la sport"))) Kuid ma arvan, et see pole kauaks. Ja mäluga on ka probleeme, aga ma loodan, et see on lihtsalt unepuudusest.

Kui oleks valida – kas sünnitada 20-aastaselt või praegu... See on filosoofiline küsimus. Ma sünnitasin, kui jumal andis. Mul polnud valikut. Elasin lihtsalt lootusega, et kunagi saan lapse. Ja minu sügav veendumus on, et naine võib sünnitada igas vanuses !!! Kuni tema füsioloogiline kell pole aegunud, peab ta sünnitama! Ja 40 või 45 aastat on jama! Ja 20-, 30- ja 40- ja 45-aastaselt on emadus võrdselt raske ja imeline! Pole vaja karta ja sildistada "olen juba vana"! Emaks saada on nii tore! Ja pärast neljakümnendat emaks saamine on topelt suurepärane !!! Keegi on juba vanaema ja sa just sünnitasid... Jah, peod, tantsimine, pidutsemine jäävad maha. Aga sul on elukogemus ja teatud teadmistepagas, mida saad oma lapsele edasi anda. Ja täiskasvanueas lahustudad sa lihtsalt emaduses, mitte miski ei sega sind.

Mida arvavad arstid hilisest sünnitusest? Siin on arvamus nimelise sünnitusmaja raseduspatoloogia osakonna vanemämmaemand Gutkin Juliana Ignatjeva.

- Lühikese aja jooksul on 40 aasta pärast esimest korda emaks saanud naiste arv kasvanud ligi 50%. Ja vastupidi, "alla 20-aastaste" enneaegsete sündide arv kõigis tsiviliseeritud riikides väheneb pidevalt. Venemaa on aga erand ... 30–40-aastaselt oma esimese lapse sünnitanud naiste arv on viimase 20 aasta jooksul peaaegu kolmekordistunud. Kolm aastat tagasi sünnitas naine 47-aastaselt oma esiklapse – ja kõik läks ladusalt ja lihtsalt.

Minu isiklik arvamus on, et peale 40 sünnitamine on imeline! Lihtsalt keegi 20-aastane on juba ema ja keegi 40-aastane. Kuidas Jumal andis! Ja me peame olema õnnelikud, mitte piinlema küsimustega: "Võib-olla on juba hilja?", "Kas ma suudan sünnitada terve lapse?" Kas arvate, et pärast 40. eluaastat ei saa laps tervena sündida? Visake kõik kahtlused ja jama peast! Hakake rõõmustama, et saate varsti emaks ja uskuge, et teie rasedus möödub tüsistusteta! Sünnitate terve, robustse mehe, kellel on lähiajal vaja turvahälli, käru, turvatooli vastsündinule 0-13kg ja palju muud. Kas see pole mitte naise õnn?

Muide, solvav sõna "vanasündinu" on leksikonist tasapisi kadunud ja täiskasvanueas sünnitust enam millekski ebatavaliseks ei peeta. Keskealise naise jaoks, kes on kõik oma noored aastad karjäärile pühendanud, on rasedus võimalus end proovile panna täiesti uues kvaliteedis. Lisaks on tal suurem võimalus leida tuge oma mehelt. On ju küps mees isarolliks psühholoogiliselt rohkem valmis kui noormees.

Veel üks punkt: psühholoogiline valmisolek emaduseks saabub palju hiljem kui bioloogiline. Psühholoogide sõnul on rasedus täiskasvanueas palju soodsam kui varases nooruses. Naine tajub oma seisundit rahulikumalt, on vähem altid stressile ja kogeb vähem sisemisi konflikte. Ta on distsiplineeritum ja elab iseendaga harmoonias.

Seega on naisel täna võimalus ise valida, kuhu oma elus lapsele pühenduda. Ja kui loodus annab võimaluse kogeda emaõnne täiskasvanueas, siis kas tasub loobuda? Emaks olemine on ju igas vanuses selline ÕNN!

Autorilt: Mina ise sain esimest korda emaks 41-aastaselt. Ja ma ei oskaks selliseks ürituseks paremat aega välja mõelda! Lõpuks sai hüpoteek makstud ja eluase olemas... Aasta enne rasedust hakkasin iga päev hommikuti jooksma - hing ja keha said harmooniasse.... Praegu on tarkus uurida kümneid lastepsühholoogia raamatuid ja veebiseminare ning mitte piirduda ainult toidu, une ja beebimähkmetega. Muide, oleme juba mitut abielupaari inspireerinud last saama!)