Rasedus pärast keisrilõiget: keelud, tüsistused, plaanid. Millal on parem pärast keisrilõiget rasestuda - arstide soovitused

Kui te mingil põhjusel ise sünnitada ei saanud, siis kindlasti hoiatab arst, et järgmist beebit on võimalik planeerida alles teatud aja möödudes pärast operatsiooni.

Mis on nende hoiatuste põhjused? Kui kaua kulub pärast keisrilõiget rasestumine? Kas ma pean selleks spetsiaalselt valmistuma ja kuidas see läheb?

Raseduse planeerimine

Statistika järgi lõpeb iga 5. rasedus keisrilõikega. Põhimõtteliselt viiakse see läbi naistele, kellel on loomuliku sünnituse vastunäidustused.

Reeglina on pärast seda võimalik ka teine ​​rasedus, kuid on olukordi, kus arst võib keelata naisel uuesti sünnitada. See on võimalik, kui:

1. Teil on südamehaigused, nt südamehaigused, arteriaalne hüpertensioon jne. See on tingitud asjaolust, et sellise diagnoosi korral on võimalik platsenta irdumus (loe artiklit teemal: Platsenta irdumus varases staadiumis >>>), emakasisesed kõrvalekalded lapse arengust või enneaegne sünnitus;
2. On tuvastatud urogenitaalsüsteemi patoloogiad, nagu urolitiaas, krooniline püelonefriit jne. Ükskõik milline neist patoloogiatest võib esile kutsuda lapse emakasisese infektsiooni või põhjustada tema enneaegset sünnitust;
3. Hingamisteede töös on tõsiseid häireid (astma jne). Sellised patoloogiad võivad olla loote hüpoksia, arenguhäirete või emakasisese infektsiooni põhjus;
4. On suhkurtõbi, kuna see haigus põhjustab sageli loote arengut;
5. On kilpnäärme häire. Sel juhul võib teine ​​rasedus pärast keisrilõiget lõppeda raseduse katkemise või defektse lapse sünniga.

Muudel juhtudel ei ole korduv rasedus vastunäidustatud, kuid enne selle planeerimist peaks mööduma vähemalt 2-3 aastat. See on vajalik selleks, et keha saaks täielikult taastuda ja emakasse jäänud arm paraneb.

Tähelepanu! Rasedus vahetult pärast keisrilõiget võib lõppeda surmavalt nii naisele kui lapsele. See võib viia armide lahtihaatumiseni.

Tavaliselt kulub armi täielikuks paranemiseks vähemalt 24 kuud, seega peetakse väga ohtlikuks planeerida uut rasedust 1 aasta pärast keisrilõiget. Sel perioodil peate kasutama rasestumisvastaseid vahendeid ja mitte lootma juhusele.

Et aidata kehal kiiremini taastuda, proovige:

• puhata hästi;
• kõndige iga päev tänaval;
• süüa korralikult ja tasakaalustatult;
• tegelege spordiga (parimad võimalused on ujumine, jooga).

2 aastat pärast operatsiooni tuleb rasedust planeerides külastada arsti, kes kontrollib armi seisukorda, hindab võimalikke riske ja oskab anda prognoosi korduva raseduse võimaluse kohta.

Oluline on meeles pidada, et te ei saa ise otsust teha!

Korduva raseduse areng

Kui järgisite kõiki meditsiinilisi soovitusi ja ootasite nõutavat perioodi, lubab arst pärast läbivaatust tõenäoliselt teist last planeerida. Ja raseduse korral peab naine järgima teatud reegleid:

1. Peate sagedamini külastama günekoloogi. Samal ajal on väga oluline rangelt järgida tema juhiseid (loe artiklit asjakohasel teemal: Milliseid teste raseduse ajal tehakse? >>>);
2. Palju sagedamini määrab günekoloog ultraheliuuringu. See võimaldab teil pidevalt jälgida armi asukoha seisundit;
3. Igasugune füüsiline tegevus võib põhjustada valu alakõhus või seljas. Seetõttu tuleks neist täielikult loobuda.

Enamlevinud küsimus lapseootel emadele on: kas on võimalik iseseisvalt sünnitada teist last, kui vanem sündis tänu operatsioonile? Arstid annavad jaatava vastuse, kui:

• sünnist on möödunud rohkem kui 2 aastat;
• rasedus möödus komplikatsioonideta;
• naisel ei ole tõsiseid haigusi;
• loode on emakas õiges asendis;
• arm on rahuldavas seisukorras.

Erandid on järgmised:

1. rasedad emad, kes on juba 30-aastased;
2. need, kes kannavad mitut last korraga;
3. eelmisest rasedusest on möödunud vähem kui 1,5-2 aastat;
4. naised, kellel on diagnoositud tõsised haigused;
5. operatsiooni käigus tehti naisele pikisuunaline sisselõige.

Sünnituse ajal jälgib arst pidevalt loote südamelööke ja kõrvalekallete ilmnemisel on vajalik erakorraline operatsioon.

Väga hea, kui sünnituse juures viibib keegi lähedane (mees, ema, tüdruksõber jne). Nii tunnete end kindlalt ja oma võimetes kindlana. Partneriga sünnitus on alati palju lihtsam.

Kolmas rasedus

Mis puudutab rasedust pärast kahte keisrilõiget, siis seda peetakse väga riskantseks ja see ei saa mingil juhul lõppeda iseseisva sünnitusega. Seetõttu peab lapseootel ema valmistuma kolmandaks operatsiooniks.

Olukordades, kus rasedus pärast teist keisrilõiget siiski esineb, peaks naine olema võimalikult ettevaatlik. Alustuseks määrab arst järgmised testid:

• hüsteroskoopia, mille abil uuritakse armi ja emaka kudede seisundit;
• hüsterograafia - radiograafia kasutamine kontrastaine sisseviimisega, mis võimaldab teil määrata reproduktiivsüsteemi organite seisundit.

Tähtis! Kui pärast eelmist operatsiooni ei ole piisavalt aega möödas, võib arst nõuda raseduse katkestamist, kuna on oht naise ja lapse elule.

Pärast kolmandat keisrilõiget tavaliselt rasedust ei teki.

1. See on tingitud asjaolust, et emaka seintel on juba 3 armi ja elund peetakse kulunuks, see tähendab, et see ei ole võimeline täielikult toimima;
2. Kui kolmest rasedusest ainult viimane lõppes operatsiooniga, siis neljas rasedus on võimalik, kui järgitakse kõiki arsti soovitusi. Pealegi võib naine isegi ise sünnitada.

Praegu on keisrilõikejärgne rasedus muutunud tavaliseks. Kuid on oluline, et see oleks planeeritud alles pärast seda, kui arst on pärast eelmist operatsiooni kinnitanud armi rahuldava seisukorra.

Alles siis võid olla kindel, et kannad tervet last.

Enne kui mõtlete kordusrasedusele, pühendage aega selleks valmistumisele ja üldisele tervise parandamisele.

Kui keha taastamiseks vajalik paus pole püsinud, tuleks rasedusesse suhtuda väga vastutustundlikult. Ilma arsti järelevalve ja kontrollita ei saa hakkama.

Paljud naised, kes on juba keisrilõike läbinud, otsustavad mõne aja pärast kergesti teise sarnase sünnituse kasuks. Kuid vähesed neist teavad, et esimene rasedus koos operatsiooniga erineb mõnevõrra järgnevatest, mis kannavad naise jaoks rohkem ohte ja ohte. Teise sünnituse planeerimisel pärast keisrilõiget on vaja arvestada teatud punktidega, millest räägime edasi. Kui kaua võite uuesti rasestuda ilma oma elu ohtu seadmata?

Millal on rasedus võimalik?

Keisrilõige (CS) on kõhuõõne operatsioon, mille käigus eemaldatakse laps emakaõõnest läbi selle tükeldatud seina. Operatsioon kestab keskmiselt umbes 1 tund ja seda tehakse üld- või spinaalanesteesias. Pärast sünnitust viiakse värske ema intensiivravi osakonda, kus algab tema taastumisprotsess. Tänu kaasaegsetele ravimitele on taastusravi pärast operatsiooni kiire. Paljud naised taluvad õmbluste paranemisprotsessi kergesti ja kuue kuu pärast ei mäleta neid enam.

Et arm emakal hästi paraneks, on vaja vähemalt kolm kuud, mille jooksul on oluline enda eest hoolitseda, et vältida tüsistusi ja õmbluse rebenemist.

Selle aja möödudes saate ohutult teha majapidamistöid ja avaldada kehale muud stressi. Seks sisaldub ka nende koormuste loendis ja tähendab planeeritud või planeerimata viljastumist. Tekib küsimus: "Millal saate pärast keisrilõiget rasestuda?" Kui palju aega peaks läbima - ainult arst vastab uuringu andmetele.

Kui me räägime teisest rasedusest pärast keisrilõiget, siis kolm kuud ja isegi kuus kuud on väga vähe. Selleks, et järgnev rasedus kulgeks naisele võimalikult ohutult, peab mööduma vähemalt üks aasta ja eelistatavalt kaks või kolm aastat. Selle aja jooksul kasvab emaka arm täielikult ja kuded tugevnevad, eeldusel, et selle aja jooksul pole emakasiseseid manipuleerimisi toimunud.

Samuti ei tasu pärast keisrilõiget rasedust edasi lükata, kuna armkude atrofeerub aja jooksul, kaotades oma elastsuse ja tugevuse. Sarnaseid protsesse täheldatakse 10 aasta pärast operatsiooni kuupäevast. Seetõttu soovitavad eksperdid rasedust planeerida vanuses 3 kuni 10 aastat.

Enne raseduse planeerimist on soovitatav läbida emaka operatsioonijärgse õmbluse uuring - hüsterograafia. See uuring võimaldab hinnata armi seisundit ja määrata, millistest kudedest see koosneb (lihas-, side-, rasvkude). Lihaskude peetakse ideaalseks, kuid muid võimalusi peetakse korduva raseduse korral halvimaks. Hüsterograafia tulemuste põhjal teeb arst kindlaks, kas naine on võimeline loomulikul teel iseseisvalt sünnitama või ei saa ta korduvat CS-d vältida.

Korduv rasedus

Kui rasedus pärast keisrilõiget tekkis mitte varem kui 2 aastat pärast operatsiooni, siis ei erine see ravikuuri jooksul kuidagi rasedusest ilma armita emakal - vähemalt kuni 32-35 rasedusnädalani. Sellest ajast alates peaks naine regulaarselt läbima plaanilisi uuringuid - igal nädalal. Arst peaks hoolikalt uurima emaka armi ja palpatsiooni abil määrama selle valu astme. Kui õmblus hakkab naisele ebameeldivaid aistinguid tekitama, on soovimatute tüsistuste vältimiseks ette nähtud täiendav iganädalane ultraheliuuring. Suurenenud tähelepanu pööratakse raseduse ägenemisele, näiteks mitmikrasedusele või varasele rasedusele.

Kui viljastumine toimub kuus kuud pärast operatsiooni, on naise jaoks selge oht.

Varajane rasedus pärast keisrilõiget on üsna ohtlik nähtus, kuna lapse kandmisel võib veel täielikult paranemata ja paranemata õmblus igal ajal laiali minna ning abort pole vähem riskantne. Arstid soovitavad paaril pöörata suuremat tähelepanu rasestumisvastastele vahenditele kahe esimese aasta jooksul pärast CS-i. Isegi rasedus üks aasta pärast keisrilõiget ei ole täiesti ohutu.

Tarneviisid pärast KS-i

Eelmise sajandi meditsiinis kehtis selge väide: kõik, kes KS abiga esimest korda sünnitasid, sünnitavad samamoodi uuesti. Kaasaegne meditsiin aga kummutab selle dogma ja lubab korduvat sündi loomulikul teel, kui tõsiseid vastunäidustusi pole. Armi emakal ei peeta nüüd teise CS aluseks, kui see on tehtud ristlõikega. Pikilõike korral on loomulik kohaletoimetamine välistatud.

Loomulik sünnitusvõimalus on lubatud peamiselt naistele, kes on korra keisrilõike läbinud. Kui operatsioone oli mitu, see tähendab teist, kolmandat sünnitust, siis reeglina veenab arst naist teise operatsiooni vajalikkuses ega ohusta teda võimalike tüsistuste eest.

Statistika järgi sünnitab pärast keisrilõiget peaaegu 70% naistest uuesti loomulikul teel. Oleneb kuidas esimene operatsioon läks. Võite proovida iseseisvalt sünnitada, kui COP-i põhjuseks olid mittekroonilised probleemid:

• loote esitlus tuharseisus;
• gestoos (hiline toksikoos);
• loote arengu patoloogia;
• genitaalherpese viiruse olemasolu;
• kliiniliselt kitsas vaagen (lapse pea ja vaagna suhe).

Kui keisrilõige tehti esmakordselt anatoomiliselt kitsa vaagna tõttu (vaagna suurus väheneb 1–2 cm), südame-, nägemis- jms probleemide tõttu ehk siis krooniliste tervisehälvete tõttu. ja füsioloogia, kahtlemata määratakse korduv KS operatsioon.

Igasugune rasedus pärast KS-i kohustab tulevasi vanemaid sünnitama sünnitusmajas, kus tüsistuste korral saavad sünnitaja ja laps esmaabi anda.

Uuesti rasestumise ohud

Esmakordselt kogenud COP-i lähevad mõned emad otsustavalt teisele operatsioonile, kuna nende arvates on see protseduur kahjutu, mitte hirmutav ning psühholoogilist ja füsioloogilist poolt nad juba teavad. Teised tahavad, et nende laps sünniks loomulikult ega tea pärast CS-i loomuliku sünnitusmeetodi tüsistusi ja ohtusid:

1. Operatsioonijärgse õmbluse rebend emakal. Peaaegu 30% naistest loobub vaginaalsest sünnitusest CS kasuks armirebendi ohu tõttu. Tänapäeva meditsiini järgi on selle hirmu põhjuseks mineviku kaja ja sünnitusel olevate naiste teadmatus. Varem tehti õmblust pikilõikes, mis iseenesest oli vale. Selline sisselõike teostamine tähendas lihaseina lahtilõikamist suure traumaga, mille tõttu muutus selle edasine täielik liitmine ja taastamine peaaegu võimatuks. Õmbluse ristlõikega tundub, et lihased liiguvad lahku ja nende struktuur praktiliselt ei häiri. Pärast operatsiooni jääb alles vaid arm ja lihased saavad täiel määral edasi eksisteerida.
2. Platsenta tihe kinnitumine (tõeline akretsioon). Platsenta akreet on raseduse ebasoodne tagajärg, mille puhul toimub platsentat moodustavate koorioni villide sissekasv emaka seina. Selle patoloogia peamiseks põhjuseks on eelnevalt tehtud KS operatsioon. Platsenta akreet on ohtlik, kuna kinnitunud platsenta ei saa sünnituse ajal seinast eralduda, mis kutsub esile verejooksu. Igal aastal kogub see patoloogia hoogu ja hetkel esineb seda 1-l 2500-st rasedast. Lisaks suurendab iga uus keisrilõige 25% võrra suurendamise võimalust.

Enne teise raseduse otsustamist pärast CS-i on vaja hoolikalt tutvuda sellise kontseptsiooni kõigi oluliste punktidega ja läbida põhjalik uurimine, kuna mitu aastat tagasi üle kantud kahjutu keisrilõige võib varjata naisele selget ohtu tulevikus.

Statistika järgi otsustavad arstid keisrilõike 10-20% sünnitusjuhtudest. Kuid paljud naised ei taha juba saavutatuga rahul olla ja plaanivad teist last. Uus rasedus pärast keisrilõiget on naise jaoks teatud risk. Mis aga ei tähenda, et peaks loobuma mõttest uuesti emaks saada. Kuid lapse kandmine on ohutu ainult siis, kui on täidetud mitmed tingimused.

Mõnel juhul keelavad arstid kategooriliselt pärast keisrilõiget uuesti rasestuda. See on alati seotud tõsiste haigustega:

• Urogenitaalsüsteemi haigused, näiteks krooniline püelonefriit, kivid põies.
• Astma, krooniline bronhiit
• Diabeet
• Raske kilpnäärmehaigus
• Südamehaigused

Kõigil neil juhtudel hoiatavad arstid veel haiglas viibides noort ema, et ta ei tohiks enam lapsi saada: see ohustab naise elu. Kui olete üldiselt terve, võite uuesti rasestuda.

Kuidas planeerida uut rasedust

Ettevalmistus algab usaldusväärse rasestumisvastase vahendi valikuga, sest te ei saa kohe rasestuda. Oluline küsimus: kui kaua võite pärast keisrilõiget rasestuda.

Pärast keisrilõiget võite loote uuesti kanda 2 aasta pärast. Varajane rasedus võib olla ohtlik.

Fakt on see, et pärast operatsiooni tekkiv arm ei ole veel piisavalt tugev, et taluda korduvaid koormusi. Armi ebaõnnestumine võib põhjustada emaka rebenemist raseduse või sünnituse ajal.

Pidage meeles, et aja jooksul kaotab arm oma tugevust, seega ei tohiks te ka teise rasedusega viivitada. Optimaalne periood on 2-4 aastat pärast COP-i. Maksimum on 10 aastat.

Palju oleneb aga organismi individuaalsetest omadustest. Kui naine soovib rasestuda varem kui kaks aastat pärast keisrilõiget, soovitatakse tal läbida täielik günekoloogi läbivaatus. Samuti on vaja teha emaka ultraheli, et välja selgitada, millises seisukorras arm on. Lisaks ultrahelile on tehnikaid, millega saab täpselt hinnata armi seisundit – selle struktuuri ja paksust.

• Hüsteroskoopia. Emakasse sisestatakse spetsiaalne seade, endoskoop. Arst uurib armi ja teeb järelduse, kas see on piisavalt paranenud. Protseduur viiakse tavaliselt läbi kohaliku anesteesia all. See ei tee haiget, pigem ebameeldiv. Kaubanduskeskustes algab sellise protseduuri hind 3000 rublast.
• Hüsterosalpingograafia. Armi uuritakse röntgenikiirguse abil. Kasutatakse spetsiaalset kontrastainet, mis süstitakse emakasse. Protseduur viiakse tavaliselt läbi ilma anesteesiata. Foorumite arvustuste kohaselt on see valus, kuid talutav. Hind - alates 4000 rubla.

Mõlemad tehnikad sobivad ainult mitterasedatele naistele. Kui arm on piisavalt tugev, on rasedus lubatud.

Niisiis, universaalne vastus küsimusele, millal saate pärast keisrilõiget rasestuda, on 2 aastat. Kuid üksikud "muudatused" ühes või teises suunas on võimalikud.

Kuidas rasestuda pärast keisrilõiget? Kui esimest korda rasestute kergesti, kui operatsioon kulges tüsistusteta, menstruaaltsükkel on regulaarne, siis suure tõenäosusega rasestumisega probleeme ei teki. Norm on eostumine korrapärase seksuaalelu aasta jooksul ilma rasestumisvastase vahendita. Kui katsete kogemus on pikem, võtke ühendust oma arstiga - teid tuleb uurida.

"Õhuke jää": mida teha, kui jääte varem rasedaks

Mida aga teha, kui rasedus on saabunud enne arstide määratud aega? Kas tõesti on võimatu last endale jätta ja tuleb teha abort? Aeg on siin otsustav tegur.

Poolteist aastat pärast COP-i

Ära muretse. Tõenäoliselt läheb rasedus hästi. Kaks aastat tugeva armi tekkeks on "reservi" periood. Loomulikult on rasedus pooleteise aasta pärast õhukesel jääl kõndimine. Kuid eduka tulemuse tõenäosus on hea. Tõenäoliselt lubab arst teil last kanda. Peate lihtsalt regulaarselt külastama arsti, järgima kõiki tema soovitusi ja hoolitsema enda eest.

Üks aasta pärast COP-i

Mida teha, kui jääte kogemata rasedaks aasta pärast keisrilõiget? Varem saatsid arstid sellised emad pikema jututa aborti tegema. Nüüd, kui meditsiin on jõudnud teisele tasemele, on suur tõenäosus, et kõik läheb hästi ja sünnib terve laps.

On oluline, et registreeriksite end võimalikult kiiresti rasedaks ja järgiksite kõiki arsti soovitusi. Raseduse ajal peate kandma sidet. Kolmandal trimestril olge valmis säästmiseks pikali heitma. Tõenäoliselt ei õnnestu iseseisvalt sünnitada - teile tehakse teine ​​keisrilõige (kuigi on ka erandeid). Otsuse teeb teie sünnitusarst-günekoloog.

Kui aga keisrilõige oli kehaline (seda tehakse harva, ainsaks näidustuseks on loote põiki asend), siis tavaliselt aastast armi paranemiseks ei piisa. Selline rasedus oleks riskantne.

6-9 kuud pärast COP-i

Kui rasedus tekib 9 kuud pärast keisrilõiget ja veelgi enam kuue kuu pärast, on see tõsine olukord. Otsus, kas rasedust jätkata või mitte, tuleb koos sünnitusarsti-günekoloogiga teha ettevaatlikult. Kui otsustatakse lapsest lahkuda, toimub rasedus õmbluse seisukorra pideva jälgimise all. Kolmandal trimestril on vajalik haiglaravi.

2-4 kuud pärast COP-i

Rasedus kohe pärast keisrilõiget on võimatu: reproduktiivfunktsioon pole veel taastunud. Jah, ja seksuaalvahekord on keelatud kuni sünnitusjärgse hemorraagia lõppemiseni. Kuid juba kaks kuud pärast keisrilõiget on esimene ovulatsioon võimalik (eeldusel, et te ei toida last rinnaga). Kõige sagedamini, 3 kuud pärast keisrilõiget, tuleb menstruatsioon. See tähendab, et ka rasedus on võimalik. Kuid isegi pärast 2 kuud ja 3 kuud pärast keisrilõike õmblust on õmblus korduvate koormuste jaoks täiesti ettevalmistamata. Raseduse ajal võib ta laiali minna ja see on oht tulevase ema elule.

Seega, kui rasedus tekib varakult pärast CS-i, tuleks teha abort.

Kui rasedus tekib 4 kuud pärast keisrilõiget ja varem, siis on kirurgiline abort reproduktiivfunktsioonile ohtlik. Rasedus katkestatakse varakult ravimitega. Kui viivitasite arsti juurde minekuga, peate tegema kirurgilise aborti. Ja see on täis viljatust.

Igal juhul, kui naine on rase, on kiireloomuline vajadus arsti poole pöörduda, otsustab ta, mida teha: rasedus katkestada või päästa.

Rasedus ja sünnitus

Raseduse ajal pärast keisrilõiget peab naine võimalikult kiiresti günekoloogi juurde registreeruma. Ultraheliuuringuid tehakse palju sagedamini kui tavalise raseduse ajal. Viimasel trimestril peate võib-olla minema konserveerimisse.

Kui naine pärast keisrilõiget rasestub kaksikutega, on tal emaka venitamise oht. See on kõrge riskiga rasedus.

Plaaniline keisrilõige tehakse 38-40 rasedusnädalal, võttes arvesse iga patsiendi individuaalseid näitajaid.

Juhtub, et korduv rasedus pärast keisrilõiget lõpeb edukalt loomuliku sünnitusega. Ilma operatsioonita lapse saamine suurendab teise ja kolmanda sünnituse tõenäosust tulevikus. Kui sünnitus viidi läbi ilma operatsioonita, taastub keha palju kiiremini.

Keisrilõiget tuleb korrata järgmistel juhtudel.

1. Sünnitaval naisel on kroonilised haigused.
2. Raseduse patoloogia.
3. Naine jäi rasedaks üle kolmekümneaastaselt.
4. Kõhuõõnde tehti üle kahe operatsiooni.

Muudel juhtudel on arsti enda otsustada, kas sünnitada ise või teha uuesti keisrilõige.

Küsimus, mitu korda saate pärast keisrilõiget sünnitada, sõltub otseselt lapseootel ema kehast ja tema emaka seisundist. Üldreegel: KS-i saab teha mitte rohkem kui kolm korda.

Niisiis, vastus küsimusele, millal saate pärast keisrilõiget rasestuda, sõltub paljudest teguritest. Nende hulka kuuluvad õmbluste seisund, samuti ema ja loote keha individuaalsed omadused.

Paljud naised kardavad pärast keisrilõiget rasedust väga. Pole midagi imestada, sest psühholoogiliselt võib loote uuesti kandmine emakas, millel juba arm, olla raskendatud. Ja ta jääb alati pärast eelmist operatsiooni. Samal ajal pole pärast keisrilõiget rasedusele vastunäidustusi. Veelgi enam, kui tüdrukul pole tüsistusi, võib ta ilma kirurgi sekkumiseta oma lapse ilmale tuua. Arstid kaaluvad seda võimalust alati.

Rasedus Kolme lapse konsultatsioon
anesteesia Sünnitusjärgne
9 kuud

Veel ühe raasukese ilmumine on pere jaoks suursündmus ja imelisem, mis elus juhtuda saab. Oluline on lihtsalt järgida kõiki arsti ettekirjutusi ja ühtlasi meeles pidada, et ükskõik kuidas sa ka ei sooviks last kohe pärast operatsiooni rasestuda, ei tasu uue rasedusega kiirustada.

Millal saab planeerida rasestumist?

Mõned emad planeerivad rasedust 3-6 kuu jooksul pärast viimast keisrilõiget. See on väga ohtlik nii emale kui ka lapsele. Loode ei pruugi lihtsalt ellu jääda, sest emakas on veel liiga nõrk. Emakal olev arm peaks muutuma tugevamaks, täielikult paranema. Kui seda enne järgmist viljastumist ei juhtu, on emaka rebenemise oht.

Pärast kogenud keisrilõiget on lubatud planeerida uut rasedust vähemalt aasta hiljem. Veel parem, paar aastat peaks mööduma.

Tasub teada, et aborti praegu teha ei saa, kuna arm võib rebeneda mehaanilise mõju tõttu emaka seinale. Seetõttu tasub rasestumisvastaste vahendite eest hoolitseda, et 6-7 kuu jooksul pärast viimast keisrilõiget saaks keha taastuda ja rasedust vältida.

Enne teise lapse planeerimist peab naine läbima emaka ultraheliuuringu, et selgitada välja armi paksus ja konsistents. Samuti viiakse läbi emakaõõne uuring, selle seinte uuring (hüsterograafia, hüsteroskoopia). Arst kontrollib, millisest koest arm on tekkinud. Ideaalis peaks see olema moodustatud lihaskoest. Teave selle kohta on vajalik sünnitusviisi määramiseks korduva üksik- või mitmikraseduse korral pärast operatsiooni.

Teisel rasedusel, mis toimus pärast sünnitust keisrilõike abil, on mitmeid tunnuseid. Näiteks.

1. Arm emakal võib raseduse ajal laiali minna juba 4-5 kuud pärast operatsiooni, kuna see paraneb alles 2 aasta pärast.
2. Aborti ei tohiks teha, sest emakas võib rebeneda või põletikuliseks muutuda.
3. Platsenta võib kinnituda armile, mille tulemusena ei saa loode oma arenguks ja kasvuks vajalikke aineid.

Planeerida tasub vähemalt aasta pärast operatsiooni

Teisel rasedusel, mis tekkis 9 kuud või poolteist aastat pärast juhtunud keisrilõiget, on ema arsti hoolika tähelepanu all. Talle määratakse regulaarne emaka palpatsioon, ultraheliuuringud. Need meetmed võimaldavad teil õigeaegselt tuvastada õmbluse võimaliku lahknemise ja võtta vajalikke meetmeid. Sageli järgneb viimasele operatsioonile mitte ainult teine ​​kontseptsioon, vaid ka kolmas. Muretseda ei tasu, kuid tuleb vaieldamatult järgida günekoloogi soovitusi, eriti kui eelmine sünnitus toimus ebaloomulikul viisil.

Iga operatsioon vigastab, õhendab oluliselt emaka seinu. Kolmanda raseduse tunnused, mis toimusid pärast kahte keisrilõike operatsiooni, on järgmised:

• loote kõrge kaal;
• enneaegsete sünnitusvalude oht;
• loode hakkab varem liikuma.

Eeldatav tarnepäev arvutatakse samamoodi nagu varem. Viimase menstruatsiooni 1. päevaks peate lisama 40 nädalat. Kui viljastumise päev on kindlalt teada, tuleb sellele lisada 38 nädalat, mis võimaldab pärast 2 keisrilõiget saada täpsemaid andmeid lapse väljanägemise kohta raseduse ajal. Samas on omapäraks see, et määratud kuupäeval ilmub vaid 5% beebidest. Ülejäänud sünnivad kas nädal varem või ootavad veel nädala. Kuid terve rasedus kestab alati umbes 38-42 nädalat.

Teisel ja kolmandal rasedusel pärast keisrilõiget tunneb naine lapse liigutusi palju varem. See on tingitud ka sellest, et ta teab neid aistinguid, nii et ta ei aja neid segamini soolestiku gaaside moodustumisega. Kõige sagedamini märkab ema esimese lapsega liigutusi 23-24 nädala jooksul ja järgmistega juba 16 nädala jooksul.

Kui pärast kahte eelmist operatsiooni on saabunud kolmas rasedus, peate regulaarselt hindama loote seisundit, tekkinud armi. Selleks tehakse ultraheliuuring, CTG 35-38 nädala jooksul. Tavaliselt määrab arst need protseduurid enne sünnitust, kuid vajadusel teeb seda ka muul ajal.

Mitu korda võib teid opereerida?

Kõik naised, kes rasestuvad pärast keisrilõiget, on huvitatud sellest, kui sageli saab operatsiooni teha. Arstid ei soovita rohkem kui kolm korda, sest iga operatsiooniga muutuvad emaka seinad õhemaks. Samas on tänapäeval naisel lubatud piiramatu arv kordi sel viisil sünnitada, eriti välismaal. Palju oleneb sellest
kasutatud materjalid, tööriistad, toimingu meetod.

Kolm last sündis keisrilõikega

Ja loomulikult tuleks võimalike kirurgiliste sekkumiste arvu üle otsustada, võttes arvesse ema tervislikku seisundit ja tema individuaalseid omadusi, sest mõnel juhul võib operatsioon viia immuunpuudulikkuse tekkeni. Kolmandikul tüdrukutest pärast teist keisrilõiget on põletikulised protsessid, kuseteede infektsioonid.

Ka tänapäeval on esmatähtis alati vaginaalne sünnitus. Seega, kui lapse kandmise protsess kulgeb komplikatsioonideta ja arstid soovitavad loomulikku sünnitust, ei tohiks te sellest keelduda. See on ohutum nii teile kui teie lapsele, eriti kui teil on varem olnud keisrilõige. Vaginaalne sünnitus on soovitatav järgmistel juhtudel.

1. Arm ei valuta, naist ei häiri.
2. Vilja kaal maksimaalselt 3,5 kg.
3. Naisel on ainult üks põiki arm.
4. Platsenta asub väljaspool armi.
5. Armide eraldumise ohtu ei ole, on heas korras.

Samal ajal tuleb teatud patoloogiate esinemisel operatsioon uuesti läbi viia. Vastunäidustused hõlmavad.

1. Südame-veresoonkonna haiguste, suhkurtõve, traumaatilise ajukahjustuse, raske lühinägelikkuse esinemine.
2. Mitmikrasedus.
3. Väikese vaagna luude deformatsioon, selgroog.
4. Vaagna ebapiisav laius.
5. Platsenta cicatricial fikseerimine.
6. Arm pärast pikilõike ja sidekoest.

Samuti soovitavad paljud arstid operatsiooni, kui sünnitaja on üle 35-aastane. Sel juhul vajab ta viimastel etappidel hoolikat meditsiinilist järelevalvet, seetõttu on sünnitusarstid-günekoloogid tavaliselt edasikindlustatud ja panevad lapseootel ema kaitse alla. Uus rasedus pärast keisrilõiget on loomuliku tulemusega ja kulgeb tüsistusteta, kui naise tervis ja reproduktiivsus ei valmista muret ja on normaalne. Kuid sel juhul peate õmbluste lahknemise välistamiseks pidevalt arsti jälgima. See võib lõppeda surmaga.

Paljud tüdrukud lihtsalt kardavad iseseisvalt sünnitada ja valivad keisrilõike, et mitte kogeda valu selle protsessi ajal. Jah, operatsioon toimub alati kõige tugevama anesteesia all, kuid kui see enam ei tööta, võib valu olla palju hullem kui loomulikul sünnitusel. Lisaks on isegi üks operatsioon inimkehale stressirohke, rääkimata kahest või enamast.

Vaatamata edusammudele meditsiinis on kõiki tagajärgi väga raske ette näha. Jällegi võtab taastumine väga kaua aega, emaka õmblus teeb palju haiget ja kõhuhaav tekitab teatud ebamugavusi. Samuti kaasneb selle operatsiooniga alati suurem verekaotus kui loomulikul sünnitusel. Seetõttu peate kaaluma plusse ja miinuseid ning seejärel tegema otsuse.

Rasestumisoht pärast operatsiooni

Pärast kõhuõõneoperatsiooni peate laskma kehal täielikult taastuda ja alles seejärel planeerima rasedust pärast keisrilõiget. Kogu taastumisperioodi jooksul peate end tõsise füüsilise koormuse ja stressi eest ära lõikama. Peamine risk lapse kandmiseks pärast operatsiooni on emaka operatsioonijärgse armi seisund. See moodustub seetõttu, et operatsiooni ajal lõigatakse lahti emaka sein, mistõttu järgnevate kontseptsioonidega võib selle tugevus ja vähene venitatavus muutuda tõsiseks ohuks. Sellepärast on varane rasedus pärast keisrilõiget nii ohtlik.

Kohustuslik konsultatsioon spetsialistiga

Armi ebaühtlus võib põhjustada emaka rebenemist, kuna loode koormab selle seinu. Lisaks on võimalik, et loode kinnitub armi lähedale. Seetõttu ei saa ta piisavalt verd, mis mõjutab tema arengut. Korduv rasedus nii pärast 8 kuud kui ka 2 aastat pärast ühte või kahte keisrilõiget on raskendatud kõrge riskiga haigestuda hingamisteede haigustesse ja sündimata lapsele.

Samuti, nagu juba eespool kirjeldatud, kaasneb kirurgilise sünnitusega tõsine verekaotus ja see põhjustab tüdrukutel aneemia teket. Seetõttu võib rauapuudus ema kehas olla lapse väärarengute põhjuseks ja aborti ei soovitata teha, kuna see on veelgi suurem risk kui lapse varajane eostamine. Tuleb teha kõik selleks, et see toimuks õigeaegselt ja plaanipäraselt.

Saidil avaldatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil ja on mõeldud ainult teavitamiseks. Saidi külastajad ei tohiks neid kasutada meditsiinilise nõuandena! Saidi toimetajad ei soovita ise ravida. Diagnoosi määramine ja ravimeetodi valimine jääb teie raviarsti ainuõiguseks! Pidage meeles, et ainult täielik diagnostika ja ravi arsti järelevalve all aitavad haigusest täielikult vabaneda!

Raseduse planeerimise tunnused pärast keisrilõiget.

Paljud naised on mures küsimuse pärast, kas pärast keisrilõiget on võimalik rasestuda. Eksperdid ütlevad, et enamikul juhtudel on pärast seda täiesti võimalik taluda ja sünnitada, kuid sisselõike piirkonnas esinev emakaarm võib muuta sünnituse riskantseks sündmuseks. Kui plaanite pärast sellist operatsiooni rasestuda, tuleb arvestada teatud asjadega. Kaasaegsed meditsiinitehnoloogiad võimaldavad paljudel juhtudel pärast seda sünnitada veel ühe või isegi mitu last.

Statistika kohaselt praktiseerivad arstid erinevatel andmetel sünnitusabi operatsiooni vormis umbes igal kümnendal - igal viiendal juhul. Otsustamaks, kas naine võib edaspidi uuesti sünnitada, analüüsivad arstid tema tervislikku seisundit ja sünnitusoperatsiooni põhjust. Juhul, kui kirurgilise sekkumise põhjuseks olid naise üldised tervisehäired, näiteks südamepatoloogia, võidakse talle juba enne operatsiooni pakkuda steriliseerimist, et veelgi välistada rasestumise võimalus. Selleks seotakse operatsiooni käigus sünnitava naise külge munajuhad, misjärel naisel ei ole enam ohtu rasestuda.

Kui keisrilõike põhjuseks olid konkreetse raseduse tüsistused või sünnitava naise genitaalherpeetilise infektsiooni ägenemine, mis hiljem likvideeriti, siis ei ole takistusi teise lapse eostamise kavandamisel tulevikus. Sellekohaseid soovitusi saab tavaliselt haiglast – see teave on tulevikus väga kasulik. Sünnitanud arstilt on vaja saada väljavõte, mis sisaldab operatsiooni üksikasju ja järgnevaid soovitusi. Oluline on arvestada, et valmistumine soovitud raseduseks pärast keisrilõiget peaks algama kohe pärast haiglast naasmist.

Soov rasestuda pärast keisrilõiget pärast lühikest aega võib olla põhjustatud järgmistest põhjustest:

• soov saada väikese vanusevahega lapsi;
• läheneb vanusepiirile, pärast mida suureneb lapse kandmise ja eelseisva sünnitusega seotud tüsistuste tõenäosus.

Pooleteise kuni kahe aasta pärast tekib lõpuks emakale sisselõike piirkonda tihe armkude. Kui see on tugev, siis järgneva loote kandmisega säilitab see oma maksevõime ega tekita probleeme. Kui arm ei ole piisavalt hea, võivad selle lokaliseerimise piirkonnas tekkida rebendid - see olukord on kriitiline, ohustades raseda naise ja lapse tervist ning vajalik on emaka eemaldamine. Kaasaegne ametlik statistika näitab, et sellise rebenemise oht raseduse ajal pärast keisrilõiget on umbes 2%. Rebenemise ohtu saab tuvastada 35-36 rasedusnädalal ultraheli või kardiotokograafia abil.

Rasedus pärast keisrilõiget: kui kaua on vaja taastumisperioodi?

Tuleb meeles pidada, et raseduse tõttu ja pärast keisrilõiget allutatakse sünnitava naise kehale märkimisväärsed testid ja tõsine stress - seega on pärast neid vaja üsna pikka taastumisperioodi. Selle operatsiooniga teevad arstid lapse eemaldamiseks sisselõike emaka alaossa, jättes sellele õmbluse.

Selline haav paraneb aja jooksul ja sisselõike kohale jääb arm, mis tekib tihedast koest. Arstid nimetavad tema võimet hiljem koormustele vastu pidada, kui emaka seinad on venitatud. Optimaalne sünnituseks, kui arm on täielikult moodustunud lihaskoest või on selles ülekaalus. Stabiilse tervisliku seisundi taastamine võib võtta kaua aega. Nendel objektiivsetel põhjustel avaldavad eksperdid üksmeelselt arvamust, et kuu aega pärast keisrilõiget ei tasu rasedusele mõelda.

Pärast hiljutist sünnitust võtab vormi saamine aega, seetõttu pole naisel veel füüsiliselt ja vaimselt jõudnud järgmiseks raseduseks valmistuda. See võtab veidi aega, samas on väga oluline kasutada rasestumisvastaseid vahendeid, kuna abort on sel ajal väga ebasoovitav, kuna igasugune kokkupuude emaka seina venitamisega võib põhjustada põletikulist protsessi või rebendeid.

Enne keisrilõiget esimese raseduse kohta otsuse tegemist on vaja konsulteerida arstiga, kuna on äärmiselt kasulik teada, kui kaua kulub lapse teise eostamise ootamine. Võimalike probleemide vältimiseks peate hoolikalt kaaluma plusse ja miinuseid, et sellist rasedust õigeaegselt planeerida.

Rasedus pärast keisrilõiget: arstlikud läbivaatused

Enamikul juhtudel on pärast keisrilõiget täiesti võimalik last edukalt sünnitada, samal ajal tuleb märkida, et see protsess on seotud teatud riskiga. Teise raseduse planeerimisel pärast keisrilõiget on vaja arvestada arstide soovitustega, mis on järgmised - operatsiooni hetkest kuni järgmise raseduse alguseni on oluline oodata vähemalt aasta ja pool. Tuleb märkida, et selline periood raseduste vahel on igal juhul soovitatav, kuna see võimaldab naise kehal tõhusalt taastuda.

Nendest asjaoludest lähtuvalt tuleb pärast keisrilõiget rasedust planeerides uurida tekkinud õmblust, et teha kindlaks armi paksus ja seda moodustavate kudede seisund.

Operatsioonijärgse armi kvaliteedi hindamiseks saab kasutada järgmisi meditsiinilisi diagnostilisi meetodeid:

• hüsteroskoopia on emaka ultraheliuuring, mis tehakse vaginaalse anduri (endoskoobi) abil. Selline uuring tuleks läbi viia 8-12 kuud pärast operatsiooni;
• hüsterograafia on protseduur, mis võimaldab teil saada röntgenikiirgust emaka mitmes projektsioonis. Selleks süstitakse emakasse eelnevalt kontrastainet. Selline uuring tehakse mitte varem kui 6 kuud pärast operatsiooni.

Need uuringud selgitavad välja, kas naise tervislik seisund on uue raseduse alguseks soodne või tasub veel mõnda aega oodata. Kui armi praktiliselt näha ei ole, on pilt kõige soodsam, kuna see tähendab keha maksimaalset taastumist.

Raseduse ajal uuritakse armi alates 35. nädalast ultraheliga. Vaginaalne sond võimaldab määrata sünnitusvalmiduse ja eelistatud sünnitusviisi. Sel juhul on vaja hinnata välimust, loote suurust, armi elujõulisuse astet ja platsenta paigaldamise meetodit.

Rasedus pärast keisrilõiget: vaginaalne sünnitus või kordusoperatsioon

Vaginaalse sünnituse poolt, sealhulgas pärast keisrilõiget, on tugevad argumendid. Loomulikku sünnitust peetakse lapse tervise seisukohalt eelistatavamaks, kuna pärast seda paraneb vastsündinutel hingamine ja normaalne hormonaalne tase kiiremini ning keskkonnatingimustega kohanemisprotsess on lihtsam kui imikutel pärast keisrilõiget. Lisaks talub sünnitava naise organism kergemini loomulikku sünnitust ja taastub pärast neid kiiremini, samas pole välistatud ka järgmise raseduse võimalus.

Tavaliselt on loomulik sünnitus lubatud ainult pärast ühekordset keisrilõiget koos sisselõikega emaka alumises segmendis, mis viiakse üle ilma operatsioonijärgsete tüsistusteta. Kui operatsioonist on möödunud rohkem kui aasta, on raseduse ajal pärast keisrilõiget võimalus sünnituse edukaks kulgemiseks loomulikul teel. Oluline on märkida, et üldisele tervislikule seisundile vastavate näidustuste olemasolul (näiteks lühinägelikkus või kõrvalekalded vaagnapiirkonna arengus) on tõsiste tüsistuste tekkimise võimalus, mistõttu ei ole soovitatav anda loomulikul teel sündida.

Pärast operatiivset sünnitust on võimalik loomulikul teel sünnitada järgmistel tingimustel:

• meditsiiniliste uuringute järgi on arm hästi välja kujunenud, st. see ei haju koormuse mõjul;
• platsenta ei külgne armiga;
• kui on üks õmblus, mis asub põiki kõhuõõne põhjas;
• väikese vilja juuresolekul (kui selle kaal ei ole keskmisest suurem) ja selle eduka paigutusega;
• kui operatsiooni põhjuseks olid eranditult raseduse enda tüsistused.

Tuleb märkida, et enamikul juhtudel ei erine lapse kandmine pärast keisrilõiget rasedusest, millele sellist operatsiooni ei eelnenud. Erinevus väljendub vajaduses läbida eelnevalt arstlik läbivaatus, et objektiivselt määrata paranenud õmbluskoe seisund. Sel juhul tehakse otsus sünnitusabi meetodi valiku kohta individuaalselt, võttes arvesse erinevaid andmeid. Rasestumise planeerimist peetakse optimaalseks mitte varem kui kaks aastat pärast keisrilõiget. Edaspidi tuleks loomulikku sünnitust läbi viia võimalikult õrnalt, samas tuleks vältida ravimitega stimuleerimist ja valuvaigistust, kuna need kutsuvad esile täiendavaid emaka kokkutõmbeid, suurendades samal ajal rebenemise tõenäosust.

Statistika kohaselt sünnib umbes kolmandik Venemaa naistest pärast keisrilõike loomulikku sünnitust, välismaal ulatub nende arv 60–70%.

Korduva sünnituse põhjused võivad olla:

• liiga varane viljastumine (alla 12 kuu) - see on tingitud mittetäielikust armide moodustumisest sellisel perioodil;
• rasedus pärast teist keisrilõiget;
• eelnev operatsioon pikisuunalise alumise keskmise sisselõikega;
• raseda vanus on üle 35.

Paljud arstid nõuavad, et kaks või kolm sünnitusoperatsiooni on lubatud, samas kui iga järgmine kirurgiline sekkumine on reeglina raskem ja sünnitav naine võtab seda rohkem. Seega ei soovita kodumaised eksperdid rasestuda pärast kolme keisrilõike seanssi.

Arvestades ülaltoodud argumente, tuleks pärast keisrilõiget rasestuda võimalikult vastutustundlikult, sel juhul on üsna reaalne lapse sünnitamine, võib-olla mitte. Nõuetekohase planeerimise korral kulgeb suurem osa sellistest sünnitustest tervete ja täisealiste imikute sünniga ohutult.

Millal planeerida uut rasedust pärast keisrilõiget - video