Lastele mõeldud palavikuvastaseid ravimeid määrab lastearst. Kuid palavikuga on hädaolukordi, kus lapsele tuleb kohe rohtu anda. Siis võtavad vanemad vastutuse ja kasutavad palavikualandajaid. Mida on lubatud imikutele anda? Kuidas saate vanematel lastel temperatuuri alandada? Millised on kõige ohutumad ravimid?
Mõistet "elukvaliteet" kasutatakse tavaliselt iseloomustamaks seda, kui soodne on eluolukord teatud isikutele kui teatud sotsiaalse grupi liikmetele. "ELUKvaliteedi" näitajaid on palju, mis võib tinglikult jagada kahte rühma: objektiivsed ja subjektiivsed. Elukvaliteedi objektiivse hindamise kriteeriumiks on olemasolevad inimeste vajaduste ja huvide standardid, mille alusel saab objektiivselt hinnata nende vajaduste ja huvide rahuldamise astet. Sel juhul uuritakse inimese majanduslikku olukorda (elatustaset), tema tervislikku seisundit, elamistingimusi, perekonnaseisu jne Erinevad inimesed hindavad oma elukvaliteeti erinevalt. Samal ajal seostatakse mõistet "elukvaliteet" sageli mõistega "õnne" ja "eluga rahulolu" eluga üldiselt või selle üksikute sfääridega. Mitmetes lääneriikides tehtud uuringud on näidanud kummalist suundumust, mille kohaselt on vanematel inimestel eluga rahulolu kõrgem kui noortel. Sellel võib olla mitu põhjust. Psühholoogid ütlevad, et vanemate inimeste jaoks on rahulolematuse väljendamine võrdne probleemi olemasolu tunnistamisega ja sellega mitte toimetulemisega. Ja kuna vanemad inimesed tegelikult keelduvad probleeme tunnistamast, teatavad nad kõrgemast rahulolu tasemest kui tegelikult. Seda hüpoteesi toetab tõestatud tõsiasi, et vanemad inimesed kipuvad ebameeldivaid või häirivaid pakkumisi tagasi lükkama. Teisalt on võimalikuks põhjuseks mitmete teadlaste hinnangul objektiivne tendents eakate vajaduste ja püüdluste vähenemisele vanusega. See moodustab alahinnatud nõuded ja seega ülehindab vanemate inimeste hinnanguid nende elutingimustele. Üldjuhul saab sotsiaaltöö praktikas kasutada sellist näitajat nagu vanaduspensionäride "elukvaliteet", kui sotsiaaltöötaja esmatutvuse staadiumis ja eaka kliendiga suhtlemise protsessis hindab ja jälgib muutusi oma elukvaliteedi erinevates näitajates kui objektiivseid (elutingimused, sotsiaalsete kontaktide olemasolu, olukord perekonnas jne) ja subjektiivset (kliendi heaolu, tema hinnang elule ja vajadustele). Eaka inimeste vajaduste väljaselgitamine võimaldab ühelt poolt määrata temaga töötamise optimaalsed vormid ja sotsiaalteenuste liigid, mida ta vajab. Teisalt saab sotsiaaltöötaja kaasa aidata eaka inimese uute vajaduste kujunemisele (mõnedes isetegevuse liikides, suhtlemisel, infotarbimises), luues tingimused mitmekesisemaks ja täisväärtuslikumaks eluks.
Vanemate inimeste elukvaliteet on seisundi säilitamine, mis tagaks eakatele optimaalse füüsilise, psühholoogilise ja sotsiaalse mugavuse.
Vanemate inimeste, aga ka muus vanuses inimeste elus on sissetulekute tase ja tervislik seisund kaks kõige olulisemat muutujat, mis on elukvaliteedi kõige olulisemad komponendid. Seetõttu on vanemate inimeste elust tervikpildi mõistmiseks vaja mõista, mida materiaalne rikkus ja tervis nende jaoks tähendavad ning kuidas nad suhtlevad teiste eluvaldkondadega.
Arvatakse, et rahaline seisukord on tervist mõjutavatest mittebioloogilistest teguritest kõige olulisem. Meditsiinilised ja sotsiaalsed probleemid on eakate jaoks väga olulised. Kuigi vanemad inimesed võivad olla aktiivsed ja erksad, suureneb nende vajadus arstiabi järele vanuse kasvades. Organismi loomuliku vananemise tõttu avalduvad mitmed kroonilised haigused, suureneb eakate hulk, kes vajavad pidevat meditsiinilist järelevalvet, gerontoloogide, neuropatoloogide, kardioloogide jt abi.
Seetõttu piirduvad teadlased elukvaliteedi uurimisel sageli ainult materiaalse rikkuse ja tervise teguritega. Kuid subjektiivsed näitajad pole vähem olulised, sest eluga rahulolu on tihedalt seotud sotsiaalmajanduslike tegurite ja tervisega.
Välisekspertide järelduste kohaselt on alates 1960. aastatest omandanud suure tähtsuse subjektiivsed näitajad nagu eluga rahulolu, enesehinnang ja elu üle kontrolli tunnetamine mitte ainult elukvaliteedi, vaid ka vanemate inimeste kohanemise hindamisel. inimesed. Seda kinnitavad mitmete uuringute andmed, mis on näidanud, et vanematel inimestel määrab olukorra tajumine ja selle hindamine suuremal määral heaolu ja rahulolu elukvaliteediga kui objektiivne olukord. Seetõttu on võimatu mõõta elukvaliteeti väliselt hinnatud tervise- või keskkonnatingimuste alusel, võtmata arvesse inimeste enda hinnanguid oma tervisele ja heaolule.
Nagu jooniselt näha, on eakate inimeste elukvaliteedil mitmed mõõtmed ja seda võib defineerida kui omamoodi omavahel seotud elementide maatriksit, mille lõimumine omakorda määrab iga konkreetse indiviidi elukvaliteedi. Seetõttu taandub teadlaste ülesanne konkreetse indiviidi elukvaliteedi taseme määramisele ja seejärel selle võrdlemisele teiste sarnastes tingimustes olevate indiviididega.
Samas tuleks tähelepanu pöörata sellele, et elukvaliteet hõlmab mõisteid nagu elutingimused ja elukogemus. Esimesed on objektiivsed elemendid, näiteks elutingimused, teised aga subjektiivsed. Seega seisavad paljud uurijad silmitsi kahe "ruumiga" ja sellest tulenevalt ka lahkarvamusega iga ruumi tähtsuse hindamisel. Näiteks kui rääkida psüühiliste probleemidega inimeste elukogemusest, mis pole sugugi haruldane hilisemas eas, siis mõned autorid leiavad, et nende jaoks on elukvaliteet “individuaalne subjektiivne mõiste”.
Elukvaliteedi hinnangu saab skemaatiliselt esitada joonisel 1.1.
Joonis 1.1 – Elukvaliteedi tegurid
1.2. Vanemate inimeste elukvaliteet kui sotsiaalne probleem
Suurem osa eakatest elab linnades, kuid eakate sotsiaal-majanduslikud probleemid on eriti teravad maapiirkondades.
Selline olukord suurendab riigipoolse toetuse olulisust peredele, kus on vanureid ja samal ajal sotsiaalmajanduslikke raskusi: vaesus, töötus, suurpered, haigused, ümberasumine jm. See pole enam erand, vaid suure tõenäosusega trend – üksi elavate eakate arvu kasv.
Sotsiaaltöö eakatega hõlmab erinevate teooriate kasutamist, sealhulgas: vabanemine, aktiivsus, vähemused, subkultuurid, vanuseline kihistumine ja muud.
Vabanemisteooria kohaselt võõranduvad inimesed vananedes noorematest; lisaks toimub eakate vabastamise protsess sotsiaalsetest rollidest - see tähendab tööga seotud rolle, samuti juhi- ja vastutusrolle. See võõrandumis- ja vabanemisprotsess on tingitud sotsiaalsest olukorrast; kus vananevad inimesed on. Seda võib pidada ka üheks viisiks, kuidas vanemad inimesed oma piirangutega kohanevad ja läheneva surma mõttega leppivad. Vabanemisteooria järgi on sotsiaalses aspektis eakate inimeste võõrandumisprotsess vältimatu, kuna nende ühel hetkel hõivatud ametikohad peaksid kanduma üle noorematele, kes on võimelised töötama produktiivsemalt. Mitmed kriitikud nimetavad seda teooriat kõige ebainimlikumaks, teised esitavad endale küsimuse: kas "vabanemine", "eraldamine" on universaalne ja paratamatu nähtus?
Seda teooriat tõrjub praegu välja aktiivsusteooria, mille järgijad väidavad, et vananevad inimesed, kes lahkuvad oma tavapärastest rollidest, tunnevad ühiskonnas kaotuse ja kasutuse tunnet. Samal ajal rikutakse enesehinnangut. Moraali ja positiivse eneseteadvuse säilitamiseks ei tohiks nad aktiivsest elust loobuda, vaid vastupidi, asuda uutele tegevustele. 1 Jätkates aktiivsete, sotsiaalselt tähenduslike rollide täitmist ja teistega suhtlemist (näiteks osalise tööajaga töö või vabatahtlik sotsiaalne tegevus), jäävad vanemad inimesed vaimselt rahulikuks. See, mil määral inimesed vanadusega kohanevad, sõltub suuresti nende tegevuse iseloomust varases eluetapis: kui vanaduse lähenedes valdab inimene palju erinevaid rolle, on tal lihtsam nende rollide kaotamist üle elada. mida ta varem mängis. Inimesed, kellel oli emotsionaalne ja psühholoogiline stabiilsus ja aktiivsus üle 30-aastaselt, säilitavad oma elujõu ka pärast 70 aastat; 30. eluaastates inimesed, keda iseloomustab hirm ja konservatiivsus, näitavad ärevust kogu ülejäänud elu.
Vähemusteooria autorid märgivad, et eakad on elanikkonna vähemus, mis määrab nende madala sotsiaalmajandusliku staatuse, diskrimineerimise, hoiatused nende eest ja paljud muud nähtused.2
Subkultuuriteooria viitab vanematele inimestele teatud subkultuurile, mida määratletakse kui omapäraste normide ja väärtuste kogumit, mis erinevad ühiskonnas valitsevatest normidest ja väärtustest. Kui vananevatel inimestel õnnestub leida uusi sõpru ja säilitada olemasolevaid sidemeid, on neil võimalik luua subkultuur, mis aitab neil säilitada psühholoogilise stabiilsuse tunnet. Seda ideed õigustavad kaks olulist punkti: 1) psühholoogiline lähedus antud vanuserühma kuuluvate inimeste vahel; 2) nende väljajätmine suhtlemisest teiste elanikkonnarühmadega. Seega eeldatakse, et eakate diskrimineerimine ja nende kogukonnatunne põhjustavad vanaduse subkultuuri teket. Selle teooria autorite arvates aitaks pensionäride külade ja muude sarnaste elamukomplekside, asutuste arvu suurenemine kaasa omanäolise subkultuuri kujunemisele.
Vanematel inimestel on õigus täisväärtuslikule elule ja see on võimalik ainult siis, kui nad ise aktiivselt osalevad neid puudutavate küsimuste lahendamisel, kui neil on valikuvabadus. Mõned eksperdid peavad kõige viljakamaks "vanuse kihistumise" teooriat, mille kohaselt on iga inimeste põlvkond ainulaadne ja tal on ainult oma kogemus.
Loomulikult jätkub inimese keeruka olemusega adekvaatsete vananemisteooriate väljatöötamine, võttes arvesse inimese positiivseid võimeid vanemas eas, samuti nende levikut ühiskonnas koos sobivate sotsiaalsete meetmetega. See protsess võib saada täiendavaks teguriks kõigi ühiskonnaliikmete pikaealisuse saavutamisel, kuna ideaaljuhul peaksid need teooriad ja nendel põhinevate individuaalsete elustiilivalikute kujunemine kaasa aitama aktiivse eluea pikenemisele.
Samas peaksid eakate inimestega praktilise töö aluseks olevad terapeutilised mudelid kasutama kolme põhimõtet: 1) indiviidi uurimine tema sotsiaalses keskkonnas; 2) psühhosotsiaalse kujunemise ja isiksuse kujunemise kui elukestva protsessi mõistmine; 3) indiviidi kujunemise ja arengu sotsiaal-kultuuriliste tegurite arvestamine. Muidugi vastavad erinevad teooriad igale neist põhimõtetest erineval määral.
Kaasaegne sotsiaaltöö eakatega tuleks üles ehitada vastavalt ÜRO 2001. aasta eakate põhimõtetele: "Et eakate elu oleks täis õigusi" 1.
1) töötada välja riiklik eakate poliitika, tugevdades seeläbi põlvkondadevahelisi sidemeid;
2) soodustada heategevusorganisatsioone;
3) kaitsta vanemaid inimesi majanduslike šokkide eest;
4) tagada elukvaliteet eakate spetsialiseeritud asutustes;
5) tagama eakale täielikult sotsiaalteenused, olenemata tema elukohast - kodus või teises riigis.
Need põhimõtted on rühmitatud järgmiselt:
1 - ISESEISEVUS;
2 - OSALEMINE;
4 - SISEMISE POTENTSIAALI REALISEERIMINE;
5 – VÄÄRIKUS.
PEATÜKK 2. SOTSIAALSE REHABILITATSIOONI TEHNOLOOGIAD
EAKAD
2.1. Eakate meditsiiniline ja sotsiaalne rehabilitatsioon
Sotsiaaltöös eakatega kasutatakse erinevaid vorme ja meetodeid. Need on sotsiaalteenused kodus ja kiire sotsiaalabi ja sihipärane sotsiaalkaitse jne. Selles süsteemis tegutsevad erinevad asutused, eelkõige sotsiaalteenuste keskused, päevakeskused, statsionaarsed asutused ja spetsiaalsed eakate elumajad.
Eakate jaoks on eriti oluline nende meditsiiniline ja sotsiaalne rehabilitatsioon.
On üldtunnustatud seisukoht, et ratastool, pulgad, köha on vanaduse atribuudid, et vananemine ja haigus on üks ja seesama. Arvukad USA-s tehtud uuringud on aga näidanud, et see pole nii. Ja vanad võivad olla aktiivsed ja jõulised.
Loomulikult suureneb vajadus arstiabi järele vanuse kasvades. Keha loomuliku vananemise tõttu avalduvad mitmed kroonilised haigused, kasvab nende inimeste osakaal, kes vajavad pidevat meditsiinilist järelevalvet, kardioloogide, neuropatoloogide, gerontoloogide, geriaatrite abi. Ühiskonna tsivilisatsiooni määrab eelkõige see, kui lai on eakate erikliinikute, haiglate, puhkekodude ja sanatooriumide võrgustik.
Nende haiguste hulgas, millele vanemad inimesed on vastuvõtlikud näiteks seniilne hullumeelsus. See on keha elutähtsa aktiivsuse väljasuremine ajukoore atroofia tõttu. Selle haigusega kaasneb äärmine kurnatus, jõu kaotus, vaimse tegevuse peaaegu täielik lõpetamine; tekib vanemas eas või pikaajalise haiguse tagajärjel.1
Tihti on selle haiguse põhjuseks eakate inimeste kaotus (perekonna, sõprade, rolli kaotus ühiskonnas, millega seoses tekib kasutuse, kasutuse tunne). Mõnikord põhjustab see psüühikahäireid, haigusi. Halvim tulemus on enesetapp. Enesetappude ärahoidmiseks kasutatakse “abitelefoni” (kahesuunaline side helistab nii eakatele kui ka eakatele). Nende suhtlemiseks luuakse ka keskused eakatele.
Uuringud (eriti USA-s) on näidanud, et mälukaotuse protsessi saab aeglustada. Nagu selgus, oleneb palju suhtumisest vanemaealistesse (kas vaoshoitud või jõulisesse, aktiivsesse).
Teine eakate haigus on seniilne alkoholism. Alkoholism on igas vanuses haigus, kuid eakate jaoks on see eriti raske probleem.
Puuetega eakate olukord on jätkuvalt keeruline.
Suureks probleemiks on eakate nägemis- ja kuulmiskaotus. Nagu 1992. aasta märtsis toimunud rahvusvahelisel konverentsil märgiti, on USA viimase 10 aasta jooksul teinud palju pingutusi mugavate kuuldeaparaatide väljatöötamiseks ja probleem on suures osas lahendatud, mida meie riigi kohta kahjuks öelda ei saa.2
Millest sõltub vanemate inimeste tervislik seisund, heaolu?
Kõigepealt elutingimustest, toitumisest, elust, sotsiaalsetest sidemetest. Paljud eakate haigused on nende elustiili, harjumuste ja toitumise tagajärg. Kui inimene sööb noorest peale õigesti, liigub aktiivselt, siis pole tal palju haigusi.
Niisiis on meie riigi eakate (ja mitte ainult eakate) toidus peamiste toiduelementide (valgud, rasvad, süsivesikud) suhe 1: 0,74: 5,4, kuid see peaks olema erinev (1: 0,7 : 3). . Süsivesikud domineerivad tänu saia, pasta, suhkru kasutamisele. Tervisliku toitumise põhimõte on rohkem köögivilju, puuvilju ja marju, vähem liha. Loomulikult on see tavalistes sotsiaalmajanduslikes tingimustes võimalik.1
Sotsiaalteenused peaksid hoolitsema eakate füüsilise tervise eest, julgustama neid (ja aitama luua tingimusi) liikumiseks. Praktika näitab, et osalemine võistlustel, maratonijooksudel, "morsa" ujumisel, murdmaasuusatamisel ja muul viisil avaldab soodsat mõju kõigi, sealhulgas eakate tervisele. Sel juhul ei ole olulised tulemused, vaid osalus ise.
Haigel inimesel aga maratonideks loomulikult aega ei jää. (Meie Arstiteaduste Akadeemia Gerontoloogia Instituudi poolt läbiviidud eriuuringute järgi on voodihaiged 12% kõigist eakatest ja; 25-30% vanadest inimestest). Vananemine ning sellega kaasnev tervise ja haiguste halvenemine määravad vajaduse pideva arstiabi, koduhoolduse ning eakate või haigete paigutamise järele erikodudesse või haiglatesse. Viimase ehitamise vajadus tuleneb ka perekondade killustatusest, üksikute inimeste arvu ja osakaalu suurenemisest riigi elanikkonnas.
Riigi linnaplaneerimispoliitikal võib olla oluline roll eakate tervise hoidmisel, tingimuste loomisel nende elama asumiseks äärelinnades, linnade äärealadel, kõrghoonete alumistel korrustel ning vahetusvõimalustes. korterid. Uuringud näitavad, et esimestel korrusel elavate eakate inimeste tõenäosus on väiksem (1,4 korda) südame-veresoonkonna haiguste arstide külastamisel. Esinemissagedus väheneb 25%, kui ruumi õhuhulk inimese kohta suureneb 2 korda.
Lootusetult haigete inimeste probleem ja selliste inimeste elu kunstliku katkestamise küsimus on äärmiselt raske ja samal ajal delikaatne. Patsientide palvel tapmise juhtumeid, et vabaneda piinavast valust, hinnatakse erinevalt, mitmetähenduslikult. Ja see on tõesti raske probleem. Siin ei ole ainult meditsiinilised, vaid ka sotsiaalsed, humanistlikud aspektid.
Kokkuvõtteks lühidalt pikaealisuse probleemist.
Paljudes riikides läbi viidud arvukad uuringud on näidanud, et aktiivne elustiil ja eriti töö, toitumine, sotsiaalsed tingimused ja pärilikud tegurid soodustavad sügava vanaduse saavutamist.
Samuti on kindlaks tehtud, et praegu sureb valdav hulk inimesi erinevate patoloogiliste protsesside mõjul ammu enne inimesele geneetiliselt omaste potentsiaalsete elujõuliste jõudude ammendumist. Teadus on tõestanud, et inimese kui bioloogilise liigi eluiga peaks olema 90-100 aastat. Mõned teadlased hindavad seda perioodi isegi 110-120 aastaks. Ja saja-aastaste inimeste olemasolu erinevates riikides, eriti teatud piirkondades, tugevdab selliste väidete paikapidavust.
Aastal 2050 on maailmas umbes 2 miljardit inimest, kes on vanemad kui 60 aastat (3,5 korda rohkem kui praegu).
Lubage mul ka märkida, et tsiviliseeritud eluvormide kasvuga pikeneb selle keskmine kestus järk-järgult. Kuid teatud perioodidel (sõjad, epideemiad, kriisid jne) võib täheldada ka vastupidist protsessi. Näiteks meie riigis oli keskmine eluiga XX sajandi 30. aastatel. 45 aastat vana, 80ndate lõpus - üle 73 aasta, praegu (Venemaal) - 58 aastat (mehed) ja 71 aastat (naised) .1
Sotsiaalteenused ja eakate tagamine pakuvad sotsiaaltöötajale tohutut tegevusvaldkonda.
Omades teadmisi ja kogemusi, vastavaid vaimseid omadusi, saavad nad suurel määral kaasa aidata eakate elustiili parandamisele, iseseisvuse, väärikuse tagamisele ning ühiskonnas õigele kohale asumisele. Sotsionoomidel on selliste võimaluste lai arsenal. Peaasi on neid rakendada.
Sotsiaaltöö kui eakate ja puuetega inimeste teenuste valdkonna kõige olulisem tegevusvaldkond on viimastel aastatel muutunud üha aktuaalsemaks. Kuigi riigi ja ühiskonna sotsiaalhoolekanne puuetega inimeste ja vanade haigete suhtes on Venemaal alati avaldunud, pole seda tegevust läbi viivate spetsialistide küsimust varem arutatud ega lahendatud.
Sotsiaalkindlustuse (sotsiaalkaitse) asutustes ja asutustes tehti süstemaatiliselt sotsiaaltööd (selle sõna laiemas tähenduses) selliste isikute kategooriatega nagu puuetega inimesed ja eakad. Selle tegevuse elluviijate hulgas olid pansionaatide, sotsiaalteenuste keskuste, munitsipaal- ja territoriaalvalitsusorganite töötajad.
Alates nende ametikohtade loomisest on sotsiaaltöötajatele omistatud kindel roll, mille määravad asutuse tüüp, osutatavate teenuste iseloom ning eesmärgid (eesmärgid) ja oodatavad tulemused.
Sotsiaaltöötaja tegevuskoht seoses märgitud asjaoludega tundub olevat liikuv, on dünaamiline. Samal ajal laienevad selle kategooria töötajad sotsiaalkaitsesüsteemi kaasamisel nende funktsioonid.
Sotsiaaltöötajate tegevus puudutab kõiki puuetega ja vanurite kategooriaid, kes on elanikkonnas (sh peredes) ja pansionaatides. Samas paistab sotsiaaltöötajate tegevuse spetsiifilisus eriti välja. Mõnel juhul on sellel eri teenuste (meditsiiniline abi, juriidiline nõustamine ja nii edasi) abi organiseerimise iseloom, mõnel juhul omandab see moraalse ja psühholoogilise aspekti, kolmandatel - parandus- ja pedagoogilise tegevuse iseloomu jne. peal.
Tuleb rõhutada, et lisaks otsestele “tarbijatele” (puuetega inimesed, eakad) laieneb sotsiaaltöötajate tegevusala ka näiteks internaatkoolide teenindavatele töötajatele, kellega sotsiaaltöötajad peavad suhtlema. Sellega seoses on eriti oluline sotsiaaltöötajate haridustase, nende professionaalsus, puuetega inimeste ja eakate psühholoogiliste omaduste tundmine.
Eespool. Samas pole paljudes eakate internaatkoolides psühhiaatri, psühholoogi ega sotsiaaltöötaja ametikohti. Kaasaegsetel vananemisteooriatel on oluline roll vanemaealiste sotsiaaltöö korraldamisel, sest need tõlgendavad ja võtavad kokku kogemusi, informatsiooni ja vaatlustulemusi, aitavad ette näha tulevikku. Sotsiaaltöötaja vajab neid eelkõige selleks, et organiseerida ja ...
Üldiselt ei ole Prokopjevskis eakatega tegelevaid sotsiaalasutusi liiga palju. Ja arvestades nende ebapiisavat rahastamist, võime öelda, et Prokopjevski eakatega sotsiaaltöö tehnoloogiad ei ole piisavalt tõhusad. Kuid seda olukorda täheldatakse peaaegu kõikjal Venemaal. Kokkuvõte Pensionile jäämine, osaline kaotus ...
Vanemas eas. Neid võimalusi tuleks käsitleda potentsiaalsetena ja selle realiseerimise ulatuse määravad ümbritseva maailma tingimused. 2.2 Vanemate inimestega tehtava sotsiaaltöö korraldus, vormid ja meetodid Sotsiaalkaitset tuleks käsitleda Venemaal suhteliselt iseseisva õigusinstitutsioonina, mis hõlmab ka vastavaid sotsiaalseid suhteid ja regulatsioone, ...
Nende iseseisvuse, väärikuse tagamine, nende aitamine ühiskonnas õigele kohale asuda. Uuringu tulemused kinnitasid senist hüpoteesi, et kui sotsiaaltöö Eakate ja Puuetega Kodanike Erielamus on korraldatud piisavalt kõrgel tasemel, siis on kodanike kohanemine uute elutingimustega edukam ja nende ...
Vanadus on inimese individuaalse arengu (ontogeneesi) vältimatult saabuv viimane periood. Teadlased on pikka aega püüdnud selle perioodi alguse vanust usaldusväärsemalt määrata.
Selle valdkonna üks professionaalsemaid ja autoriteetsemaid organisatsioone Rahvusvaheline Gerontoloogide ja Geriaatrite Kongress on kinnitanud oma vanuselise klassifikatsiooni, mille järgi on kogu üle 50-aastane elanikkond jagatud nelja vanusekategooriasse:
Küps vanus - 50-60 aastat vana;
vanadus - 61-74 aastat;
seniilne vanus - 75 aastat ja vanem;
saja-aastased - 90-aastased ja vanemad.
Teaduskirjanduses on nii üksikasjalikud kui ka erakordsed klassifikatsioonid. Eelkõige on juvenoloogial (praktilisel gerontoloogial) oma originaalne, meeldiv ja väga meelitav vanuseline gradatsioon vanemate inimeste tajumiseks:
Kuni 30 aastat - noored;
30-60 aastat - esimene noorus;
60-90 aastat - teine noorus;
pärast 90 aastat - kolmas noorus.
Niisiis võib eakat nimetada mitte vanaks, vaid kaks korda nooreks, kuid pikamaksaliseks, kellel on säilinud füüsiline ja loominguline aktiivsus, võib selle humaanse klassifikatsiooni kohaselt nimetada kolm korda nooreks.
Oma pikaealiste poolest kuulsa Jaapani Okinawa saare elanike vanuseline klassifikatsioon põhineb ligikaudu samadel mittetriviaalsetel põhimõtetel.
Traditsiooniliselt peavad okinawalased 60. eluaastat õnneliku vanaduse alguseks. Saare elanike seas on levinud nende elufilosoofiat kajastav mõistujutt: „70-aastaselt oled sa veel laps, 80-aastaselt oled noor mees või naine. Ja kui 90-aastaselt tuleb keegi taevast teie juurde kutsega, öelge talle: "Lihtsalt lahkuge ja tulge tagasi, kui ma olen 100".
Huvitav, kuidas inimesed ise oma isiklike tunnete järgi hindavad vanaduse saabumise perioodi?
Venemaa Avaliku Arvamuse Uurimise Keskuse (Levada Keskus) läbi viidud sotsioloogilised uuringud näitasid, et enamik kodanikest, ligikaudu 40%, usub, et vanadus algab 60-69-aastaselt.
Rohkem kui kolmandik küsitletud Venemaa kodanikest (33,1%) seostas vanaduse saabumise vanusega 50–59.
Ülejäänud tulemused jagunesid järgmiselt: - 13,8% küsitletud Venemaa kodanikest seostas vanaduse alguse vanusega 70-79 eluaastat; 9,4% - vanuseks 40-49; 2,5% - vanuseks 80-89; 30-39-aastaselt 0,8% ja 20-29-aastaselt 0,3%.
Ilmselgelt ei ole antud vanuseklassifikatsioonidel vanusekategooriate piires põhimõttelist erinevust. Eluperioodide piiride kehtestamine on alati suhteliselt tinglik.
Küpsusperioodi ja vanaduse alguse bioloogilised piirid on individuaalsed ja mõnikord peened ning sõltuvad suuresti organismi isiklikest füsioloogilistest omadustest, kliimast, rahvuslikest iseärasustest, elustiilist, intelligentsusest, halbadest harjumustest sõltuvusest, indiviidi olemusest. , jne.
Seetõttu eelistatakse igapäevaelus sõna vana asemel kasutada täpsemat terminit "vananemine", mis peegeldab pidevat protsessi, mitte kindlat väljakujunenud vanusekategooriat, millest üle tuleb vanadus.
Praktikas kasutatakse vanuselist klassifikatsiooni erinevates riikides sotsiaal-majandusliku ja demograafilise poliitika põhisuundade väljatöötamisel, pensionisüsteemi aluste kujundamisel ja eelarveliste eraldiste jaotamisel nende vananeva elanikkonna probleemide lahendamiseks.
Ameerika Ühendriikides ja paljudes teistes arenenud riikides kasutatakse sõna "eakad" vanuseastmes harvemini. Viimastel aastatel on mõiste "kolmas vanus" või "kuldajastu" muutunud laialt levinud ja muutunud väga populaarseks.
Ameeriklastel on välja kujunenud oma stereotüüp nende kuldajastu inimeste elustiilist. Vanad ameeriklased näevad reeglina head välja, on hoolitsetud, sõidavad autoga, reisivad palju ja käivad spetsiaalsetes "kuldajastu" klubides.
Paljudes maailma riikides antakse välja spetsiaalselt eakatele mõeldud erialaajakirju ja telesaateid. “Kolmanda vanuse” probleem kajastub laialdaselt meedias ja temaatilistes saadetes televisioonis ja veebilehtedel.
Viimastel aastatel on teadus- ja erialakirjanduses ilmunud üha rohkem eakate probleemidele pühendatud teaduslikke uurimusi.
Analüüsitakse nende loomingulist potentsiaali, kehalist aktiivsust, tasakaalustatud toitumist, intiimsuhteid, psühholoogilisi tegureid.
Vanaduse kategooria kui sellise tegelik “kadumine” on saanud kaasaegsele lääne kultuurile omaseks. Nüüd on ta "väga vana, väga hästi säilinud ja aktiivset eluviisi juhtiv mees. Tegelikult räägime tervislikust eluviisist ja aktiivsest pikaealisusest.
Küpses ja vanemas eas inimeste elukvaliteedi peamised näitajad
Vanemate inimeste elukvaliteet sõltub suuresti nende materiaalse toetuse tasemest, meditsiiniteenuste kättesaadavusest ja kvaliteedist, sotsiaalkaitsest, ühiskonna ja riigi suhtumisest vanemaealistesse.
2013. aastal, rahvusvahelisel eakate päeval, mida tähistatakse 1. oktoobril, avaldas autoriteetne valitsusväline organisatsioon HelpAge International esimese aruande, milles tutvustas ülemaailmset kvaliteedianalüüsile pühendatud indeksit Global Age Watch Index-2013. vanemate inimeste elust.
materiaalne turvalisus;
tervislik seisund ja meditsiiniteenuste kvaliteet;
tööhõive ja haridus;
elukvaliteeti üldiselt.
Eeltoodud kriteeriumide alusel on Rootsist saanud eakamate inimeste parim elamisriik. Norra ja Saksamaa kuuluvad kolme riigi hulka, mis pakuvad vanematele inimestele olulist materiaalset ja sotsiaalset tuge.
Esikümnesse mahtusid Holland, Kanada, Šveits, Uus-Meremaa, USA, Island ja Jaapan.
Venemaa oli 78. positsioonil. Indeksi koostajate hinnangul oli vanemate inimeste elukvaliteet Venemaalt kehvem Afganistanis, Montenegros, Pakistanis, Nigeerias, Palestiinas ja mõnes teises arenguriigis.
2017. aastal ilmus järjekordne eakate elukvaliteedi indeks "Global AgeWath Index", mille hindamise aluseks oli 13 vanemaealiste elukvaliteedi ja heaolu statistilise näitaja analüüs.
Indeks on arvutatud rahvusvahelise vabaühenduse "HelpAge International" metoodika järgi riiklikelt organisatsioonidelt ja institutsioonidelt ning rahvusvahelistelt organisatsioonidelt saadud 2015. aasta statistiliste andmete alusel, mis on akumuleeritud ÜRO Rahvastikufondi (UNFPA).
Uuring hõlmas 96 maailma riiki. Nende kriteeriumide alusel on Šveitsist saanud vanemate inimeste jaoks parim elamisriik. Norra ja Rootsi kuuluvad kolme riigi hulka, mis pakuvad vanematele inimestele olulist materiaalset ja sotsiaalset tuge.
Venemaal on see üsna madal koht, mis annab tunnistust riigi ja ühiskonna ebapiisavast tähelepanust küpses ja vanemas eas inimeste probleemidele.
Rahvastiku vananemise probleemi väljajätmine valitsuse riiklikust päevakorrast
Venemaa on üheks oluliseks takistuseks vanemate inimeste olukorra ja elukvaliteedi parandamisel.
On ilmne, et küpses ja vanemas eas inimese elukvaliteedi näitajat mõjutab eelkõige materiaalse kindlustatuse tase ja eelkõige kodanike pensionikindlus.
Venemaal oli 2017. aasta lõpus minimaalne pension vaid 8803 rubla. (152 dollarit) ja riigi keskmine pension oli 13 700 rubla. (236 dollarit), mis oli oluliselt madalam kui paljudes Euroopa riikides.
Sellega seoses võib tervitada Moskva valitsuse otsuseid tõsta alates 2018. aastast madala sissetulekuga moskvalaste pensione, mis viitab teatud positiivsetele muutustele Moskva valitsuse sotsiaalpoliitika prioriteetides.
Need positiivsed suundumused ei mõjuta aga üldiselt Venemaa kodanike pensionikindlustuse üldist taset, mis on endiselt üsna madal.
Riikide indeksi ja reitingu arvutamisel lähtuti kodanike üldisest materiaalsest heaolust, pensionimaksete suurusest, nende dünaamikast ja indekseerimisest, pensionide suhtest kommunaalteenuste tasumise tasemesse, pensionide ja tarbijakorvi suhtega. , jne.
Kõigi nende näitajate osas jäi Venemaa alla enamikule maailma tööstuslikult arenenud riikidest ja üksikutest arengumaadest ning oli seega 43 uuritud riigi seas 40. kohal.
Pensionireitingu liidriks tõusid Norra, Šveits, Island, Rootsi ja Uus-Meremaa. Just neis riikides elavad pensionärid kõige mugavamalt, korraliku pensioni, kõrge elukvaliteedi, arenenud taskukohase tervishoiu ja riigipoolse sotsiaalkaitsega.
Pensionäride materiaalse kindlustatuse madal tase on seotud Venemaa leibkondade üldise heaolutasemega, mis langes 12,0 tuhandelt dollarilt inimese kohta 2015. aastal 10,3 tuhandele dollarile 2016. aastal.Venemaa elanike heaolu selline tase oli salvestatud aastal 2005 G.
Rubla kursi oluline nõrgenemine, kõrge inflatsioonitase, elanike tegeliku kasutatava sissetuleku vähenemine, pensionide kasvu külmutamine jne.
Viimastel aastatel on olnud pidev suundumus Venemaa kodanike vaesuse taseme tõusule, mis iseloomustab kõige selgemini ühiskonna sotsiaalse arengu taset ja riigi sotsiaalpoliitikat.
Riikliku statistikakomitee ametlikel andmetel kasvas Venemaa allpool vaesuspiiri elavate elanike arv 2010. aastal 17,7 miljonilt inimeselt (12,5% riigi elanikkonnast) 21,4 miljoni inimeseni (14,6% riigi elanikkonnast). aastal 2017....
Samal ajal on Venemaa suurema osa elanikkonna heaolu viimaste aastate olulise languse taustal tendents ülirikaste venelaste arvu ja nende finantsvarade, sealhulgas ristsete, edasisele suurenemisele. -piirivarad, on selgelt väljendunud.
Ühiskonna märkimisväärne sotsiaalne ja varaline kihistumine püsis. 2016. aastal moodustas 10% Venemaa rikkaimatest leibkondadest 89% kogu perevarast riigis. Samal ajal moodustasid Venemaa kümme rikkaimat perekonda umbes 2% kõigi venelaste koguvarandusest.
Viimase saja aasta jooksul on globaliseerumise, ühiskonna demokratiseerumise ja humaniseerumisega seotud protsessid ning maailma rahvastiku vananemine viinud riigi poliitika sotsiaalse komponendi tähtsuse suurenemiseni, sealhulgas seoses elukvaliteedi parandamisega. küpses ja vanemas eas inimestest.
Kuid Venemaal ei ole alates radikaalsete liberaalsete majandusreformide algusest möödunud sajandi 90ndate lõpus veel olnud võimalik luua sotsiaalselt orienteeritud turumajanduse mudelit, ehitada üles inimväärset ja tõhusat sotsiaalkaitsesüsteemi. eakad inimesed.
Üldine pensionikindlustuse tase, sealhulgas pensionimaksete suurus, tervishoiusüsteemi arengutase, riigi elukvaliteet ja pensionäride materiaalne heaolu Venemaal on endiselt oluliselt madalam kui paljudes Euroopa riikides.
Lähtudes arusaamast sotsiaalsetest funktsioonidest kui riigi eesmärgipärasest tegevusest kodanike spetsiifiliste vajaduste rahuldamiseks, peaks Venemaa valitsus koos Moskva valitsusega lähiaastatel tagama järgmiste peamiste sotsiaalsete ülesannete lahendamise. parandada küpses ja vanemas eas inimeste elukvaliteeti:
Vaesuse kaotamine, sealhulgas töötavate kodanike seas;
kodanike üldise heaolu taseme tõstmine;
pensionihüvitiste taseme tõstmine;
kodanike rahalise ja sotsiaalse ebavõrdsuse tasandamine;
korralik sotsiaalkindlustus madala sissetulekuga kodanikele;
taskukohase ja kaasaegse tervishoiu ja hariduse pakkumine;
kvaliteetsete sotsiaalteenuste osutamine.
Venemaa jaoks võib pikas perspektiivis peamiseks strateegiliseks eesmärgiks olla stabiilse, dünaamilise innovaatilise majandusega sotsiaalse suunitlusega riigi loomine.
Nende probleemide lahendamiseks Venemaal on vaja luua sotsiaalse turumajanduse mudel, millel on tohutu teaduslik ja praktiline potentsiaal.
Tegemist on väga dünaamilise mudeliga, mis on võimeline kohanema vastavalt majandusolukorra muutumisele ning riigi ja turu funktsioonide vahelistele suhetele.
Selline mudel võimaldab sünteesida riigi poolt tagatud majandusvabadust turumajanduses sotsiaalkindlustuse ja sotsiaalse õiglusega seotud heaoluriigi ideaalidega, sealhulgas küpses ja vanemas eas inimeste suhtes.
Sotsiaalse turumajanduse mudeli loomine, kõige teravamate sotsiaalsete probleemide edukas lahendamine ja pensionisüsteemi radikaalne reform aitab pikas perspektiivis kaasa küpses ja keskeas kodanike elukvaliteedi tõelisele tõusule. .
Uues Venemaa arengustrateegias aastani 2024 võib Venemaa küpses ja keskeas kodanikele välja pakkuda üsna käegakatsutavad strateegilised eesmärgid, nimelt vaesuse kaotamine, keskklassi loomine ja reaalsissetuleku kahekordistamine. elanikkonnast, eakate elukvaliteedi oluline tõus.
Peamistest strateegilistest sihtnäitajatest tuleks arvesse võtta eakate elukvaliteedi näitajaid, kodanike pensionitaseme näitajat.
Põhjendatud ja arusaadav riigi majandusarengu mudel koos konkreetsete strateegiliste prioriteetide ja sihttasemetega, sihtnäitajad mitte ainult ei soodusta Venemaa arengustrateegia vastuvõtmist kodanikuühiskonna poolt, vaid tõstab oluliselt ka avaliku halduse efektiivsust. sealhulgas sotsiaalsfääris.
