Mis on imikute jalgade hüpertoonilisus? Hüpertoonilisuse iseloomulikud tunnused ja sümptomid vastsündinutel ning valik tõhusaid patoloogia ravimeetodeid

Imiku esimesed liigutused on tingitud lihas-liigesetundest, mille abil määrab laps ammu enne sündi oma koha ruumis. Esimesel eluaastal annab lihas-liigesetunne lapsele võimsa arengu stiimuli. Tänu temale õpib beebi teadlikke liigutusi tegema (pea üles tõstma, mänguasja ette sirutama, ümber rulluma, istuma, tõusma jne). Ja vastsündinute lihaste skeleti peamine omadus on toon.

Toon on erinev

Kõigepealt peate välja mõtlema, mis on lihaste toon ja mida peetakse normiks. Isegi unes ei lõdvestu meie lihased täielikult ja jäävad pingesse. Seda minimaalset pinget, mida säilitatakse lõdvestus- ja puhkeseisundis, nimetatakse lihastoonuseks. Mida noorem on laps, seda kõrgem on toon - see on tingitud asjaolust, et algul on ümbritsev ruum piiratud emakaga ja lapsel pole vaja teha sihipäraseid toiminguid. Embrüo asendis (jäsemed ja lõug tihedalt keha külge surutud) on loote lihased tugevas pinges, vastasel juhul laps lihtsalt ei mahuks emakasse. Pärast sündi (esimese kuue kuni kaheksa kuu jooksul) nõrgeneb lihaste toon järk -järgult. Ideaalis peaks kaheaastase lapse lihastoonus olema ligikaudu sama, mis täiskasvanul. Kuid peaaegu kõigil kaasaegsetel imikutel on probleeme tooniga. Halb ökoloogia, tüsistused raseduse ajal, stress ja mitmed muud ebasoodsad tegurid provotseerivad vastsündinute tooni rikkumist. On mitmeid levinumaid lihastoonuse häireid.

• Suurenenud toon (hüpertoonilisus).

  Laps tundub pinges ja ahastuses. Isegi unes ei lõdvestu laps: tema jalad on põlvedest kõverdatud ja kõhu poole tõmmatud, käed rinnal risti ja rusikad kokku surutud (sageli "viigimarja" kujul). Hüpertoonilisusega hoiab laps alates sünnist hästi pead kuklalihaste tugeva tooni tõttu (kuid see pole hea).

• Tooni langus (hüpotoonia).

  Vähenenud tooniga on laps tavaliselt loid, liigutab väikseid jalgu ja käsi ning ei suuda pikka aega pead hoida. Mõnikord on lapse jalad ja käed põlve- ja küünarnuki liigestes pikendatud üle 180 kraadi. Kui panete lapse kõhule, siis ta ei painuta käsi rinna alla, vaid levitab need külgedele. Laps tundub lõtv ja laialivalguv.

• Lihaste toonuse asümmeetria.

  Asümmeetriaga ühel kehapoolel on toon kõrgem kui teisel. Sellisel juhul pööratakse lapse pea ja vaagen pinges lihaste poole ning keha painutatakse kaarega. Kui laps pannakse kõhule, langeb ta alati ühele poole (kus toon on tugevnenud). Lisaks on asümmeetria hõlpsasti tuvastatav tuhara- ja reieluude ebaühtlase jaotuse tõttu.

• Ebaühtlane toon (düstoonia).

  Düstoonia korral kombineeritakse hüper- ja hüpotensiooni tunnuseid. Sellisel juhul on lapsel mõned lihased liiga lõdvestunud, teised aga liiga pinges.

Lihastoonuse diagnoosimine

Tavaliselt tuvastab arst visuaalsete diagnostiliste testide põhjal kohe pärast sünnitust toonuse ja motoorse aktiivsuse rikkumised. Lisaks on kõigil beebidel nn "jääk" (posotoonilised) refleksid, mida saab kasutada ka lihastoonuse häirete määramiseks. Põhimõtteliselt saate ise kontrollida, kuidas lapsel tooniga läheb. Siin on mõned põhilised testid, mille abil saab määrata kõrvalekaldeid vastsündinu lihastoonuse ja posturaalsete reflekside arengus.

• Reite aretamine.

  Asetage laps selili ja proovige õrnalt jalgu sirutada ja üksteisest eemale liigutada. Kuid ärge kasutage jõudu ja veenduge, et laps ei saaks haiget. Tavaliselt peaksite tundma mõõdukat vastupanu. Kui vastsündinu jalad, ilma vastupanuta, on täielikult painutamata ja kergesti eri suundades lahutatud, näitab see toonuse vähenemist. Kui vastupanu on liiga tugev ja samal ajal on lapse jalad ristatud, on see märk hüpertoonilisusest.

• Käte taga istudes.

  Asetage laps selili kindlale, tasasele pinnale (näiteks mähkimislauale), haarake randmetest ja tõmmake õrnalt enda poole, justkui istudes. Tavaliselt peaksite tundma mõõdukat vastupanu käte sirutamisele küünarnukkides. Kui lapse käed on ilma vastupanuta painutatud ja istuvas asendis on kõht tugevalt ettepoole väljaulatuv, selg on ümardatud ja pea on tahapoole kallutatud või allapoole langetatud, on need toonuse vähenemise tunnused. Kui te ei suuda beebi käsi rinnalt eemaldada ja sirgendada, näitab see vastupidi hüpertoonilisust.

• Sammurefleks ja tugirefleks.

  Võtke laps vertikaalselt kaenla alla, asetage ta mähkimislauale ja kallutage teda veidi ettepoole, sundides teda sammu astuma. Tavaliselt peaks laps seisma täis jalale toetudes, varbad välja sirutatud. Ja ettepoole kallutades imiteerib laps kõndimist ega risti jalgu. See refleks kaob järk -järgult ja kaob praktiliselt 1,5 kuuga. Kui laps on vanem kui 1,5 kuud, püsib see refleks, see on tõendiks hüpertoonilisusest. Samuti näitavad suurenenud tooni varbad kokku, kõndimisel jalad ristuvad või toetatakse ainult esijalgadele. Kui vastsündinu kükitab püsti seistes asemel sammu tugevalt painutatud jalgadel või keeldub üldse kõndimast, on need toonuse vähenemise tunnused.

• Sümmeetriline refleks.

  Asetage laps seljale, kleepige peopesa kukla alla ja kallutage beebi pead õrnalt rinna poole. Ta peaks oma käsi painutama ja jalgu sirutama.

• Asümmeetriline refleks.

  Asetage laps selili ja pöörake aeglaselt, ilma pingutuseta, pea vasaku õla poole. Laps võtab endale nn vehkleja poosi: ta sirutab käe ette, sirutab vasaku jala ja painutab parema jala. Seejärel pöörake lapse nägu paremale küljele ja ta peaks seda poosi kordama ainult vastupidises suunas: ta sirutab parema käe ette, sirutab parema jala ja painutab vasakut.

• Tooniline refleks.

  Pange laps kõvale pinnale selili - selles asendis suureneb vastsündinu sirutaja toon, ta üritab oma jäsemeid sirutada ja tundub, et avaneb. Seejärel keerake laps kõhuli ja ta "sulgub", tõmbab alla painutatud käed ja jalad üles (kõhule tõuseb painutajate toon).
  Tavaliselt sümmeetrilised, asümmeetrilised ja toonilised refleksid on mõõdukalt väljendunud ja kaovad järk-järgult 2-2,5 kuu jooksul. Kui vastsündinul neid reflekse pole või nad on liiga nõrgalt väljendunud, näitab see toonuse vähenemist ja kui need refleksid püsivad kolme kuu jooksul, on see märk hüpertoonilisusest.

• Moreau ja Babinsky refleksid.

  Jälgige last hoolikalt. Liigse põnevuse korral peaks ta käed külgedele viskama (Moro refleks) ja kui tallad on ärritunud (kõditab), hakkab laps refleksiivselt varbaid painutama. Tavaliselt peaksid Moro ja Babinsky refleksid mööduma 4. kuu lõpuks.

Kui lihaste toon ja sellega seotud refleksid ei muutu vastavalt lapse vanusele, on see väga ohtlik signaal. Ärge lootke kurikuulsale "võib -olla" ja oodake, et lihastoonusega seotud probleemid kaovad iseenesest. Tooni ja reflekside arengu rikkumine viib sageli motoorse arengu viivitamiseni. Ja tugeva kõrvalekaldega normist räägime närvisüsteemi haiguste võimalikust moodustumisest, alates krampidest kuni (ajuhalvatus). Õnneks, kui arst diagnoosib tooni rikkumise sündides (või esimese kolme kuu jooksul), saab massaaži abil vältida tõsiste haiguste tekkimise ohtu, sest esimesel eluaastal on närvisüsteemil tohutu taastamispotentsiaal.

Tervendav massaaž

Massaaži on kõige parem alustada, kui teie laps on kahekuune. Kuid kõigepealt on vaja näidata last kolmele spetsialistile: lastearst, ortopeed ja neuroloog, kes diagnoosivad ja annavad soovitusi. Kui laps vajab ravimeid, on see tavaliselt massaaži järgi "kohandatud". Õigesti ja õigeaegselt läbi viidud massaažikursus aitab parandada paljusid ortopeedilisi häireid (valesti tagurpidi pööratud jalad jne), normaliseerida lihastoonust ja kõrvaldada "jääkrefleksid". Tõsiste kõrvalekallete korral normist peaks massaaži tegema professionaal. Kuid saate kodus veidi tooni parandada.

Parem on masseerida päeva jooksul, vähemalt tund pärast söötmist. Esmalt peaksite ruumi ventileerima ja jälgima, et temperatuur ei oleks madalam kui 22 kraadi, lapsel ei tohiks olla palav ega külm. Käed tuleb pesta sooja veega, kuivatada (sooja hoidmiseks). Kogu lapse keha pole vaja massaažiõli või -kreemiga määrida, piisab, kui kanda väike kogus kreemi kätele. Massaaži jaoks võite kasutada spetsiaalset õli või tavalist beebikreemi. Massaaži tehes rääkige oma lapsega armastavalt ja jälgige tema reaktsioone. Kui ilmnevad esimesed väsimuse tunnused (nutt, vingumine, rahulolematud grimassid), peaksite treeningu lõpetama.

Massaaži ajal tehakse kõik liigutused perifeeriast keskele, alustades jäsemetest: käest õlani, jalast kubemesse. Esimestes tundides korratakse iga harjutust ainult üks kord. Alguses võtab kogu massaažikompleks aega mitte rohkem kui 5 minutit. Suurendage järk-järgult korduste arvu ja aega 15-20 minutini.

Hüpertoonilisuse ja jääkreflekside kõrvaldamiseks, mis avalduvad lapse liigses aktiivsuses, nn õrn massaaž- lõdvestab ja rahustab. Alustage massaaži, silitades oma käsi, jalgu, selga mitme suletud sõrme selja ja peopesadega. Võite vaheldumisi lameda (sõrmede pinnaga) ja ümbritseva (kogu harjaga) silitamise vahel. Pärast silitamist tehakse naha ringjate liigutustega hõõrumine. Asetage laps kõhule ja asetage peopesa mööda lapse selga. Võtmata oma käsi beebi seljalt, liigutage õrnalt löökidega tema nahka üles, alla, paremale ja vasakule, nagu sõeluksite käega liiva läbi sõela. Seejärel asetage laps selili, võtke tema käest ja raputage seda kergelt, hoides last küünarvarrest. Seega massaaži nii käsi kui jalgu mitu korda. Nüüd saate edasi liikuda. Haarake lapsel käelihastest (veidi randme kohal) ning õrnalt, kuid kiiresti õõtsutage ja raputage käsi küljelt küljele. Teie liigutused peaksid olema kiired ja rütmilised, kuid mitte järsud. Tehke sama jalgadega, haarates säärelihaseid. Massaaži peate lõpetama samamoodi nagu alustasite - sujuva silitusega.

Vähendatud tooniga, vastupidi, see viiakse läbi stimuleeriv massaaž mis aktiveerib lapse. Ergutav massaaž sisaldab suurt hulka "tükeldavaid" liigutusi. Pärast traditsioonilist käe servaga silitamist kõndige kergelt üle beebi jalgade, käte ja selja. Seejärel asetage laps kõhule ja keerake sõrmed üle selja, põhja, jalgade ja käte. Seejärel pöörake laps seljale ja keerake sõrmed üle kõhu, käte ja jalgade.

Lisaks massaažile lihastoonuse normaliseerimiseks aitab see füsioteraapia näiteks võimelda suurel täispuhutaval kuulil. Asetage laps kõhuga pallile, jalad kõverdatud (nagu konn) ja surutud palli pinnale. Näiteks las isa hoiab beebi jalgu selles asendis ja sa võtad lapse kätest ja tõmbad ta enda poole. Seejärel pange laps tagasi algsesse asendisse. Võtke nüüd laps säärtest ja tõmmake neid enda poole, kuni lapse nägu on palli ülaosas või jalad puudutavad põrandat. Viige laps sujuvalt tagasi algasendisse. Seejärel kallutage last ettepoole (endast eemale), nii et ta puudutaks peopesadega põrandat (lihtsalt veenduge, et laps ei lööks otsaesisega põrandale). Korrake seda harjutust mitu korda edasi -tagasi.

Asümmeetrilise tooniga tuleks lõõgastavat massaaži teha vaevaga sellel poolel, kus toon on madalam. Lisaks mõjub hästi järgmine harjutus täispuhutaval kuulil: pane laps täispuhutavale pallile küljega, millesse see paindub. Pöörake palli sujuvalt mööda lapse keha telge. Korrake seda harjutust 10-15 korda päevas.

Isegi kui lapse lihastoonus on normaalne, pole see põhjus keeldumiseks ennetav massaaž... Ennetav massaaž hõlmab nii lõõgastavaid kui ka energiat andvaid liigutusi. Kasutatakse massaažitehnikaid nagu silitamine (massaaž algab ja lõpeb nendega), hõõrumine, tugevama survega sõtkumine. Masseerige ringikujuliste liigutustega (päripäeva) kõhtu ennetamiseks ja kõhukinnisuse vältimiseks. Silita pöidlaga oma beebi taldu ja patsuta neid kergelt. Seejärel silita kogu peopesaga, eelistatavalt mõlema käega, beebi rinda keskelt külgedele ja seejärel piki roietevahelisi kohti. Alates kolmest kuust on kasulik ühendada massaaž võimlemisega. Ennetava massaaži peamine eesmärk on lapse ettevalmistamine kõndimiseks. Kahest kuust aastani peab terve laps läbima vähemalt 4 massaažikursust (igaüks 15-20 seanssi). Kui laps hakkab kõndima, vähendatakse massaaži intensiivsust kaks korda aastas. Seisundi parandamiseks on soovitav käia massaažikursustel kevadel ja sügisel, tavaliselt sel aastaajal nõrgenenud.

Natalia Aleshina
Konsultant - laste neuropatoloog Knyazeva Inna Viktorovna.

21.12.2008 10:50:45, Elena

Mul on küsimus, laps on 3,5 kuud vana ja ta viskab pea selili lamades tugevalt taha, mis see võib olla?

20.12.2008 22:06:34, kirill

Tänan teid, artikkel on Lesya avalduse kohaselt hea. Enne neuroloogiga kohtumist viige laps normaalsesse seisundisse. Magasime sügavalt - riietasime magava lahti, arst uurib - kutsikas on pehme, nagu kassipoeg, refleksid on nõrgad, käed on laiali, me magame ... selle tulemusena - diagnoos "Difusiooni hüpotoonus" Kuigi ma ei salga, toon on ikka veel madalam, kuid kuna arst kartis, on parem mitte kedagi näha, siis ma kartsin ja kutsikas ei söö hästi. Teisel kohtumisel lahenes kõik - on hüpotoonus , kuid mitte tugev. Me teeme massaaži (250 seansi kohta, x 20 korda, lapsel pole hinda), sööme aju ringluse parandamiseks Caventoni (Vimpocetin) Kõik on taastatud, emad, ärge muretsege.

10.08.2005 14:57:26, Julia

02/09/2005 17:37:17, Yurik

See artikkel aitas meid palju.Kui mu laps 2 kuu vanuselt tuli prof. neuroloogi läbivaatus, siis selleks ajaks oli ta juba lastearsti ja kirurgi varasematest uuringutest üsna kurnatud ja isegi toitumisaeg lähenes. Seetõttu pole üllatav, et kui me temaga arsti kabinetti sisenesime, oli ta kokkusurutud närvikimp. Ükski arst, eriti neuroloog, ei suuda uurida, kuidas selline laps, kes oli juba kõigest tüdinenud ja pahameelega karjus, ei suuda. Selle tulemusena diagnoositi selles seisundis lapsel naha hüperesteesia, jäsemete lihaste hüpertoonilisus ja ettenähtud ravimid. Olles relvastatud nende haiguste kohta käiva teabega ja võrreldes neid oma beebi igapäevase käitumisega, ei suutnud ma neuroloogi diagnoosiga nõustuda. Isegi refleksid, mida kasutatakse tooni kehtestamiseks (neuroloogid kasutavad neid, kuid leidsime need teie artiklist ja kasutasime neid ise), ei andnud sellise diagnoosi kinnitust. Me ei teinud ühtegi ettenähtud ravi, seda enam, et arsti määratud ravimeid kasutatakse raskete haiguste ravis, kuid ootasime lapse kolme kuu vanust ja läksime kogenud neuroloogi juurde. Peaasi ja laps oli ette valmistatud: ta sai kõhu täis ja nautis oksjonit. Nagu me ootasime, ei leidnud arst arenguhäireid. Seetõttu on neuroloogi juurde minnes vaja leida lapsele õige aeg, et tema seisund ei tekitaks ekslikke diagnoose.

18.06.2004 23:19:15, Lesya

Tere pärastlõunal, väga kasulik artikkel, suur tänu. Meie Nastenka on täna 4 -kuune. Meil on asümmeetriline toon, nüüd parandatakse seda massaaži abil. Rajooni nervapotoloog 3 -kuuselt. välja kirjutatud Cavinton, kas seda on vaja võtta, mis ravim see on või on parem konsulteerida lapsega mõne teise spetsialisti juures?

19.09.2003 18:36:43, Julia

Lihastoonuse kontseptsioon meditsiinis on minimaalne lihaspinge, mida hoitakse rahulikus ja lõdvestunud olekus. Välismõjude all võivad lihased pinges või lõdvestuda. Üks neist ilmingutest on sageli lapse lihaste toonuse suurenemine, mis ilmneb mis tahes kõrvalekallete tagajärjel. Sellist meditsiiniterminoloogia suurenemist nimetatakse hüpertoonilisuseks.

Lapse toon

Kõigil lastel on sündides suurenenud toon. See füsioloogiline ilming on seotud loote pikaajalise viibimisega emakas. Kogu selle aja olid lõug ja jäsemed tihedalt keha külge surutud. Selle sündimata lapse seisundiga kaasnes tugev lihaspinge.

Esimestel kuudel pärast sündi peate eriti hoolikalt jälgima lihastoonuse seisundit. Sel perioodil ilmnevad kõik kõrvalekalded kõige selgemalt. Kui õigeaegseid meetmeid ei võeta, võib lapse kõnnak ja rüht tulevikus häirida ning algavad motoorsed arengud. Seetõttu peaksid vanemad pidevalt jälgima ja salvestama kõiki tema liigutusi ja asendeid, ootamata lastearsti visiiti. Vastsündinute lihastoonuse näitaja ei ole ainult mis tahes liikumise alus. See peegeldab täpselt beebi, sealhulgas tema, üldist seisundit.

Lihaste hüpertoonilisus

Laste toonuse suurenemist määratletakse täiendavalt kui hüpertoonilisust. Selles olekus laps nutab, näitab ärevust ja ei maga hästi. Teda ärritavad igasugused helid või liiga ere valgus. Kuklalihaste pinge tõttu on lapse pea alates sünnist hästi hoitud. Ta pigistab pidevalt käsi ja jalgu, püüdes neid kokku viia. Kui proovite jäsemeid eri suundades laiali ajada, tekib märgatav vastupanu. Kesknärvisüsteemiga seotud patoloogia täpseks kindlaksmääramiseks on vaja lapse jalad uuesti levitada. Kui sel juhul täheldatakse resistentsuse suurenemist, tähendab see, et lihastel on suurenenud toon. Lisaks on hüpertoonia iseloomulikud tunnused sõrmede pigistamine ja soov pidevalt varbaotsale toetuda. Kõik need ilmingud ühel või teisel viisil mõjutavad tulevikus lapse ebaregulaarse kõnnaku ja kehahoiaku kujunemist.

Hüpertoonia korral täheldatakse sageli emakakaela lihaste pinget. Lihaste kaitse käivitatakse kaitsereaktsioonina raskete sünnituste ajal saadud vigastustele. Kõige sagedamini kannatavad pea ja seljaaju. Selle tulemusena suureneb aju struktuuride aktiivsus märkimisväärselt, koljusisene rõhk tõuseb ja laps muutub liigselt erutavaks. Esimese viie kuu jooksul ei ole hüpertoonilisus ohtlik ja seda peetakse füsioloogiliseks ilminguks.

Tonus lapse jalgades

Suurenenud toon avaldub kõige selgemalt kätes ja jalgades. Toonilisuse olemasolu või puudumise kontrollimiseks jalgades kasutatakse üsna levinud varbaotste meetodit. Selleks võetakse laps kaenla alla ja asetatakse jalgadele kerge ettepoole kallutamisega. Pind peab olema tasane, et spontaanne kõnnakurefleks vallanduks. Jalad liiguvad, sarnaselt tõelistele sammudele.

Normaalses olekus paneb laps jala maha ja proovib kõndida täis jalaga, nagu täiskasvanu. Suurenenud tooniga painduvad varbad sissepoole ja püüavad varvastel seista. Sellisel juhul on jalgade ja lihaste pinge, mis täidavad paindefunktsioone.

Reie lihaste suurenenud toon avaldub käegakatsutavas vastupanus, kui üritatakse jalgu eri suundades laiali ajada. Terve laps ei reageeri sellele protseduurile mingil viisil ja võimaldab tal oma jalgu vabalt kuni 90 kraadi laiaks ajada

Imiku kehahoiaku kujunemine toimub tänu aktiivsele lihastoonusele, mis avaldub füsioloogiliselt kuni umbes 3,5 kuuni. Pärast seda vanust hakkab see järk -järgult vähenema. Kui hüpertoonilisuse nähud püsivad 6 kuud või kauem, on hädavajalik külastada lastearsti ja neuroloogi.

Massaaž lapsele tooniga

Suurenenud toonuse ilmingute kõrvaldamiseks kasutatakse tõhusa lihaste lõdvestamise soodustamiseks spetsiaalse massaažitehnika protseduure.

Massaaž tuleks läbi viia teatud tingimustel, et lapsel oleks võimalikult mugav:

• Ruum on eelnevalt ventileeritud, õhutemperatuur peaks olema vahemikus 20-250C.
• Kui massaaži jaoks spetsiaalset lauda pole, võib protseduuri läbi viia tavalisel või mähkimislaual. Selle peale on vaheldumisi kaetud tekk, õliriie ja mähe.
• Enne massaaži alustamist peate oma käed hästi pesema, eemaldama kõik rõngad ja muud ehted.
• Pärast söötmist ei tohi protseduuri alustada varem kui 40-45 minutit. Imikut ei soovitata kohe pärast seanssi toita.
• Protseduuri ajal on ebasoovitav kasutada vaseliini, erinevat tüüpi pulbreid ja niisutajaid, et nahk oleks puhas ja saaks normaalselt hingata.
• Laps peaks olema rahulik. Protseduuri tuleks alustada mõni aeg pärast ärkamist.
• Alla 3 kuu vanuste laste massaaži kestus ei tohiks ületada viit minutit. Vanemate laste puhul pikendatakse protseduuri 8-10 minutini.

Laste massaaži tehnika hõlmab üldisi ja privaatseid lõõgastusvõtteid. Esimesel juhul on ette nähtud kõigi lihasrühmade lõdvestamine ning teise variandi tehnikad on suunatud käte ja jalgade hüpertoonilisuse leevendamisele.

Hüpertoonilisuse peamised massaažitehnikad:

• Silitamine võimaldab teil tõhusalt leevendada lihaspingeid, parandada vereringet ja kõrvaldada valu. Kasutatakse sujuvaid, kiirustamata ja kergelt masseerivaid liigutusi.
• Käte massaaž tehakse pehmete silitusliigutustega peopesade erinevate külgedega. Käepidemeid silitatakse kordamööda, seest ja väljast. Iga kätt tuleb masseerida vähemalt seitse korda.
• Jalamassaaž sooritatakse lamavas asendis. Jalad tõstetakse kordamööda üles ja asetatakse peopesasse. Löögid liiguvad jalast reide, alustades tagapinnast ja liikudes järk -järgult küljele. Sel juhul põlvekedra ei mõjuta. Protseduuri korratakse umbes seitse korda.

On ka teisi tehnikaid, mida teevad massaažiterapeudid, nagu on määranud lastearst. Nende abiga on võimalik väga tõhusalt eemaldada lapse suurenenud lihastoonust ja vältida võimalike patoloogiate arengut.

Laste massaaž hüpertoonia jaoks

Hüpertoonilisus on keha lihaste toonuse suurenemine, mis väljendub liigses lihaspinges. Peaaegu kõik lapsed on sündinud selle patoloogiaga. Seda seletatakse asjaoluga, et emakas on nad pidevalt embrüo ebaloomulikus ja ebamugavas asendis, kui jäsemed ja lõug on tihedalt keha külge surutud. Kuid esimestel elukuudel möödub lapse hüpertoonilisus normaalse arenguga.

Probleemid algavad siis, kui see püsib kuue kuu, aasta ja isegi vanemas eas. Nende ohutuks lahendamiseks peavad vanemad olema sellest patoloogiast teadlikud ja teadma, kuidas sellega toime tulla.

Igal ajastul on oma arengunormid ja nendest kõrvalekalded. Lihastoonuse jaoks on sellised parameetrid. Neid peaks jälgima kohalik lastearst, kes jälgib last.

Mõnikord võivad vanemad ise märgata, et nende lapse kehas on midagi valesti. Kuid selleks, et mitte kohvipaksu peal arvata, peate teadma, millises staadiumis on hüpertoonilisus norm ja millisel hetkel muutub see patoloogiaks.

• 1 kuu

Kõige tugevam hüpertoonilisus on ühekuusel lapsel, kelle keha pole uute eksistentsitingimustega üldse kohanenud. Seda võib näha kokkusurutud nukkides, tahapoole visatud peas, painutatud jalgades. Pikenduslihaste toon on palju kõrgem kui painutajalihastel. Kui proovite jalgu üksteisest eemale liigutada (see on võimalik ainult 45 ° võrra), on vastupanu tunda.

Norm: kui selili lamav kuune beebi võtab embrüo poosi - surub painutatud käed rinnale, on külgedelt lahutatud jalgade nahavoldid sümmeetrilised. Kõhul lamades ei tõsta ta pead, vaid pöördub külgedele ja imiteerib ka kõverdatud jalgadega roomavaid liigutusi.

• 3 kuud

Kui lapse keha ja lihased arenevad ilma patoloogiateta, kaob hüpertoonilisus 3-4 kuu pärast. Kui aga siiski esineb mõningaid kõrvalekaldeid, ei tasu paanikasse sattuda: andke väikesele kehale veidi rohkem aega.

Norm: laps hoiab pead, pöörab seda kergesti eri suundades, sirutab käed välja, haarab peopesaga ja hoiab mänguasja.

• 6 kuud

Kuni kuus kuud kohaneb närvisüsteem ümbritseva maailma tingimustega, mis on emakasisestest väga erinevad. Alles 6 -kuune laps õpib oma luustiku ja lihaste liigutusi enam -vähem kontrollima. Kui selleks ajaks püsib hüpertoonilisus, on vaja kohest arstiabi ja õigeaegset ravi.

Norm: kui laps lamab selili, käed ja jalad on painutatud, on peopesa täielikult avatud, ulatudes aktiivselt mänguasja poole. Pöörab kõhuli ja selili, istub maha, proovib roomata, tuginedes väljasirutatud kätele, samal ajal peopesasid avades.

• 9 kuud

Just selles vanuses ravitakse hüpertoonilisust nii hästi vannide ja massaažiga. Kui teie laps isegi ei ürita roomata ja tema füüsiline aktiivsus jätab soovida (eeldusel, et ta ei põe ülekaalulisust ega muid tõsiseid haigusi), registreeruge kindlasti neuroloogi konsultatsioonile.

Norm: beebil on suur füüsiline aktiivsus, ta istub maha, roomab, hakkab tõusma, kui on tuge.

Kui laste hüpertoonilisus püsib aasta pärast, jätkatakse raviprotseduure. Aga kui olukord 1,5 aasta vanuseks ei parane, on arst kohustatud tegema täiendavaid laboratoorseid analüüse ja võimaluse korral määrama teise ravi.

Norm: laps roomab, tõuseb ise püsti, teeb esimesed sammud toega ja iseseisvalt.

• 2-3 aastat

Olukord on keeruline, kui hüpertoonilisus püsib 2-3 aastat. See võib avalduda varvastel kõndimisel (jalgade hüpertoonilisus) ja peenmotoorika halvenemises (käte hüpertoonilisus). Ravi ja arstide pidev jälgimine jätkub. Hoolimata asjaolust, et see takistab lapse täielikku arengut, saavad vannid ja massaaž oma head tööd teha ja selle patoloogia kõrvaldada.

• 4-5 aastat vana

Kui laps jätkab 4–5-aastaselt sõna otseses mõttes kooli eelõhtul käpuli või ei saa pliiatsit käes hoida, võib sellest saada tõsine probleem. Ta ei suuda kaaslastega õppekava omandada, täielikult areneda. Mõnel juhul annavad nad puude, keegi määrab lapse eriharidusasutusse. Igal juhul ei saa ilma neuroloogide abita hakkama.

Kui hüpertoonilisus diagnoositakse alla üheaastastel lastel, on tänu terapeutilistele meetmetele võimalus olukorda parandada. Kui sel ajal abi ei osutatud või patoloogiate põhjus on tõsine probleem (näiteks sama geneetika), on puude oht tulevikus väga suur. Selle vältimiseks peate pöörama tähelepanu hüpertensiooni peamistele sümptomitele, mis võivad sünnist alates liiga kaua püsida.

Statistika järgi. Nagu näitab praktika, ei kao 6% lastel hüpertoonilisus koolieaks. Sellest hoolimata suudab 4% pidevate meditsiiniliste protseduuridega minna tavakooli, olla kursis eakaaslastega arengus ja puberteedieas (12 aastat) ning sellest haigusest täielikult vabaneda. Ülejäänud 2%on kahjuks elurõõmust ilma jäetud, enamasti muutuvad nad puudega ja erikoolide õpilasteks.

Sümptomid

Lapse hüpertoonilisuse määramiseks peavad vanemad olema äärmiselt ettevaatlikud. On üldisi sümptomeid, mis viitavad patoloogia esinemisele - neid saab näha palja silmaga. Need on seotud lapse üldise seisundiga. Kui mõne konkreetse jäseme lihaste aktiivsus on häiritud, seostatakse nendega patoloogia tunnuseid.

Tavalised sümptomid

• Halb uni: rahutu, lühike, ärev.
• Lamavas asendis on käed ja jalad sisse lükatud, pea visatakse tagasi.
• Püüa lapse jalad või käed külgedele laiali ajada (ainult väga ettevaatlikult, ilma surveteta): tunned tugevat pinget ja vastupanu oma tegevusele; selle protseduuriga hakkab laps nutma ja kui proovite jäsemeid uuesti lahjendada, suureneb lihaste vastupanu.
• Nutmise ajal visatakse pea tugevalt tagasi, laps paindub, lõua lihased värisevad.
• Ärev ja valulik reaktsioon mis tahes stiimulitele: heli, valgus.
• Sage regurgitatsioon.
• Rinna või piimasegu vältimine.
• Juba sünnist peale jõuab laps pead "hoida" ainult emakakaela lihaste pideva, liigse pinge tõttu.

Jalgade hüpertoonilisus

Lapse jalgade lihaste hüpertoonilisuse nägemiseks asetage ta püstiasendisse, toetades teda kaenlaalustest. Ta proovib sammu teha ja teie jälgite sel ajal, kuidas ta oma jala paneb. Kui terve jalaga - pole millegi pärast muretseda, on kõik normaalne. Kui varvaste otstel, esijalgadel, võib tekkida probleeme. See sümptom tuvastatakse alles 4-6 kuu pärast. Varem pole selliseid katseid soovitatav teha.

Kui laps ei hakka mingil moel roomama ega kõndima, võib -olla on kogu mõte jalgade hüpertoonilisuses, kuid see on tõenäolisem haiguse tagajärg, mitte selle sümptom.

Käte hüpertoonilisus

Käte hüpertoonilisust on lapsel väga lihtne ära tunda. Asetage see selili ja proovige käepidemed laiali ajada. Tunnete vastupanu ja nukid on tihedalt kokku surutud.

Lisaks nendele hüpertoonilisuse põhisümptomitele lapsel saab teha mitmeid reflekskatseid. Parem on, kui see juhtub arsti järelevalve all, kuid vajadusel saavad vanemad ise neid kodus kasutada, nii et enne haiglasse minekut veenduge, et beebi lihastega on probleeme.

Meditsiiniline terminoloogia. Neuropatoloogidel on selline mõiste nagu hemiitiline hüpertoonilisus - see on siis, kui haigus puudutab ainult ühte jäset, mitte kogu keha.

Refleksi testid

Refleksitestide läbiviimiseks pole eriteadmisi vaja, kuid kui seda ei tehta arsti juuresolekul, peaksid täiskasvanud tegema iga liigutuse nii hoolikalt kui võimalik, ilma et see tekitaks lapsele valu.

Ainult kvalifitseeritud arst saab ikkagi tulemusi hinnata ja teha õigeid järeldusi. Neid manipulatsioone kasutavad vanemad saavad oma kahtlusi ainult kinnitada või hajutada.

1. Käte taga istudes. Käsi ei saa rinnalt ära võtta.
2. Sammurefleks. Püstises asendis üritab laps vankuma, et astuda sammu kikivarvul. Kui kuni 2 kuud on see norm, siis on see juba hüpertoonilisuse sümptom.
3. Toetage refleksi. Kui laps seisab, toetub ta ainult sõrmedele. Paljud on huvitatud sellest, millal lapsed kannatavad jalgade hüpertoonilisuse all: see sõltub beebi individuaalsetest omadustest, kuid 2 -aastaselt ei tohiks see seal olla (normaalne).
4. Asümmeetrilised ja sümmeetrilised refleksid. Neid peetakse hüpertoonia sümptomiteks, kui need püsivad 3 kuu pärast. Laps peaks lamama selili. Kui hakkate oma pead lõuaga vastu rinda vajutama, painuvad tema käed automaatselt ja jalad lahti. Proovige oma pead vasakule pöörata - tema vasak käsi sirutub tahtmatult ettepoole, vasak jalg paindub ja parem jalg paindub. Kui painutate pead paremale, on kõik selle toimingud samad, kuid peegelpildis.
5. Tooniline refleks. Näitab patoloogiat, kui see ilmneb isegi pärast 3 kuud. Lamavas asendis sirgendab laps jäsemeid, kõhul - painutab.

Refleksi testi andmed on aluseks lapse hüpertoonilisuse diagnoosi kinnitamisele või ümberlükkamisele. On hea, kui see vanusega läheb, vastavalt normile. Aga miks tekivad tüütud komplikatsioonid? Kes on süüdi selles, et lapse eakaaslased on pikka aega pead sirgelt hoidnud, samal ajal kui sa selle ikkagi tagasi viskad? Miks hakkab keegi kõndima 10 kuu vanuselt ja keegi jätkab ratastoolis istumist 1,5 aasta pärast? Igal asjal on põhjused.

Diagnostikast."Hüpertoonilisuse" diagnoosi saab teha ainult neuroloog.

Põhjused

Patoloogilise hüpertoonia põhjused võivad olla mitmesugused tegurid. Siin tuleb süüdistada ökoloogiat, geneetikat, õnnetusi, arste ja isegi vanemaid endid. See patoloogia püsib lapsel liiga kaua järgmistel põhjustel:

• tüsistused raseduse ajal (joobeseisund, ema keha nakatumine);
• ja pikaajaline töö;
• reesuskonflikt;
• vanemate vere kokkusobimatus;
• elamine vaeses ökoloogilises piirkonnas;
• alkohoolik, nikotiin, narkomaania rase naine;
• suurenenud intrakraniaalne rõhk;
• suurenenud erutusvõime;

Milline neist teguritest mängis sel või teisel juhul otsustavat rolli - seda saavad teada ainult vanemad või arstid ise. Igal juhul peate proovima, et kõik see ei mõjutaks looteid, alates eostamisest kuni sünnini. Ainult sel viisil kaob patoloogia iseenesest, vastavalt normidele, esimese 6 elukuu jooksul. Kui imet ei juhtu, peate hüpertoonilisust ravima kõigi kaasaegsele meditsiinile tuntud meetoditega.

Ole ettevaatlik. Lapse hüpertoonilisus võib olla tõsise neuroloogilise haiguse (sh ajuhalvatuse) sümptom, seega on nii tähtis see õigeaegselt tuvastada.

Ravi tegevused

Kui diagnoos kinnitatakse 6 kuu pärast, määrab neuropatoloog lastele hüpertoonilisuse ravi, mida saab läbi viia mitmes suunas korraga:

• lõõgastav massaaž;
• elektroforees, magnetoteraapia;
• mudaravi;
• füsioteraapia harjutused, fitball;
• termoteraapia - parafiinivannid ja rakendused;
• ujumine;
• aroomiteraapia: lavendli, piparmündi, rosmariini eeterlikke õlisid kasutatakse vannivee lisandina või aroomilampides;
• uimastiravi määratakse viimasena, kui kõik muu ebaõnnestub.

Tavaliselt on laste hüpertoonilisuse korral ette nähtud ravimid lihaste lõdvestamiseks, nende toonuse vähendamiseks, diureetikumid, mis vähendavad aju vedeliku taset. Massaaži täiendava ravina võib määrata dibasooli ja / või B -vitamiine.

Massaaž

Parem on, kui lapse lihaste hüpertoonilisuse massaaži teeb spetsialist. Kuigi seda protseduuri saab teha kodus. Selle patoloogia ennetamiseks on soovitatav alates 2 nädalast ja alates 6 kuust - selle raviks. Tavaliselt määratakse 10 seanssi, mida mõne aja pärast korratakse.

Terapeutiline massaaž hõlmab kolme tüüpi efekte: hõõrumine, silitamine, vingerdamine. Allpool on üks selle rakendamise tehnikatest.

1. Silita peopesaga (soovitavalt tagumise küljega) käsi, jalgu, selga. Kogu pintsliga vaheldumisi sõrmedega silitamist ja ümbermõõtmist.
2. Hõõruge nahk ümmarguseks. Asetage laps kõhule, hõõruge sõrmedega löökidega alt üles. Tehke sama jäsemetega, pärast lapse selili pööramist.
3. Võtke laps harjast, raputage seda veidi. Sellisel juhul hoidke kindlasti kätt küünarvarre piirkonnas. Korrake sama jalgade puhul.
4. Võtke käepidemed randme kohal, õõtsuge rütmiliselt eri suundades.
5. Haara jalad säärest, kiigu.
6. Silita sujuvalt käsi ja jalgu.

Sellise massaaži kunsti valdavad vanemad peaksid meeles pidama, et sügav sõtkumine, patsutamine, hakkimine on hüpertoonilisuse korral vastunäidustatud. Liikumine peaks olema rütmiline, kuid samal ajal sujuv ja lõõgastav.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata jalamassaažile, mis hüpertoonilisuse õigeaegse avastamise korral aitab beebil kiiresti õppida kõndima õige kõnnakuga - mitte kikivarvul, vaid kogu jalale toega.

Vannid

Vesi mõjub lihastele lõõgastavalt ja koos ürtidega saab sellest suurepärane ravim hüpertoonilisuse vastu. Seetõttu määrab arst selle diagnoosiga imikutele sageli ravimtaimed ravimtaimedega:

• pohlad;
• palderjan;
• salvei;
• emalille;
• lavendel;
• eukalüpt;
• pune.

Laste hüpertoonilisuse ravis on männivannid end hästi tõestanud. Ravikuuri valib raviarst. See võib olla igapäevane ravimtaimede vaheldumine 1 -päevase vaheajaga ja kokku 10 vanniga või võib välja kirjutada ainult ühe ravimtaime. Kõik sõltub beebi vanusest ja tema individuaalsetest omadustest.

Asjakohane hooldus

Mõnikord ei piisa hüpertoonilisuse korral massaaži tegemisest või beebi ravivanni viimisest. Pädev hooldus on sageli sama oluline ravi taastumisel ja edukusel. Kuid vanemad peaksid teadma põhitõdesid:

1. Jalade hüpertoonilisusega on kõndijad ja džemprid lapsele vastunäidustatud, mis suurendab vaagna ja jalgade lihaste pinget.
2. Soodsa psühholoogilise kliima loomine ja säilitamine.
3. Rahulik, sõbralik suhtlus mitte ainult lapsega, vaid ka täiskasvanutega.
4. Imiku toas peaks olema pehme valgustus, ärritajad (valju heli, liiga eredad mänguasjad), mugav temperatuur, normaalne niiskus, puhas õhk.

Viimasel ajal on millegipärast peetud normiks, kui laps hakkab liiga hilja roomama ja kõndima. Enda rahustamiseks süüdistavad vanemad kõike beebi individuaalses arengus. Tulemuseks on tähelepanuta jäetud hüpertoonilisus, mis tuli kuue kuu pärast kõrvaldada. Õigeaegsete meetmete puudumine toob kaasa tõsiseid tüsistusi ja ohtlikke tagajärgi.

See on huvitav. Parafiinirakendusi jalgade hüpertoonilisuse jaoks nimetatakse "parafiinsaabasteks".

Tüsistused

Paljud vanemad usuvad ekslikult, et hüpertoonilisus ei ole ohtlik, kuna selle põhjuseks on loote embrüonaalne asend emakas. See on ema looduse enda diktaat. See pole aga päris tõsi.

Tekib füsioloogiline hüpertoonilisus, mis kaob jäljetult, 3 kuu pärast. See ei too kaasa mingeid tagajärgi ja tüsistusi. Kuid patoloogilise hüpertoonia põhjused on tõsised sisemised kõrvalekalded, mis võivad aja jooksul mõjutada lapse arengut järgmiselt:

• liigutuste koordineerimise halvenemine;
• kui jalgade hüpertoonilisust õigeaegselt ei eemaldata, tekib ebaregulaarne kõnnak;
• halb rüht;
• probleemid peenmotoorikaga: kohmakus, suutmatus teha täpseid liigutusi;
• rachiocampsis;
• motoorsete oskuste arendamise viivitus;
• kui te ei eemalda alla üheaastasel lapsel jalgade hüpertoonilisust, hakkab ta roomama ja kõndima palju hiljem kui tema eakaaslased.

Lapse täielik areng esimesel eluaastal on üks olulisemaid etappe. Hüpertoonilisus võib seda tõsiselt häirida, mis toob kaasa negatiivseid tagajärgi tulevikus.

Mida varem vanemad märkavad patoloogia sümptomeid ja viivad lapse neuroloogi juurde, seda suurem on võimalus kiireks taastumiseks ilma tagajärgedeta. Suurenenud lihastoonus võib mõjutada rühti, kõnnakut, õpiedukust ja isegi kõneoskust. Ärge laske sellel juhtuda.

Sageli kuulevad vanemad arsti vastuvõtul beebi toonuse suurenemisest või vähenemisest. Mis see on ja kui ohtlik see on?

Alustame sellest, mis iseenesest toon ei ole diagnoos ega haigus. Toon on lihaste kerge pidev eelpinge, mis võimaldab igal ajal olla valmis tahtlikuks kokkutõmbumiseks. Lihastoonuse reguleerimine on väga keeruline neurofüsioloogiline protsess, mis on tihedalt seotud kaasasündinud ja omandatud refleksidega, mille õigsus sõltub paljudest teguritest. Tooni reguleerimine toimub refleksitasemel kõigi ajuosade: pagasiruumi, subkortikaalsete tuumade ja ajukoore osalusel.

Vastsündinul suureneb kõigi lihaste üldine toon ühtlaselt võrreldes täiskasvanute ja vanemate lastega. See annab tema kehale iseloomuliku välimuse: käed ja jalad surutakse keha külge, pea on veidi tagasi visatud, jäsemeid pole võimalik täielikult eraldada. Kõik see on täiesti normaalne ja möödub aja jooksul.

Lapse kasvades nõrgeneb tema lihaste toon, mis annab lapsele võimaluse hakata aktiivselt liikuma. Ta hakkab käsi, jalgu liigutama, esemeid võtma, pead tõstma. On oluline, et toonimuutused toimuksid õigesti ja samaaegselt kõigis lihastes. Kui näiteks ülemised jäsemed on pikka aega kõrgendatud toonil, on lapsel neid raskem kasutada ja vastavad oskused ilmuvad hiljem. Alajäsemete pikaajaline hüpertoonilisus võib põhjustada probleeme kõndimise arenguga.

Umbes 3-4 kuuni püsib lihaste toon kõrge, seejärel hakkab see vähenema-esmalt painutajalihastes (käed ja jalad sirutatakse samal ajal sirgeks) ning 5-6 kuuks lõdvestuvad kõik lihased ühtlaselt, mis annab lapsele võimaluse teha keerulisemaid liigutusi - istuda, tõusta ja kõndida. 18 kuu vanuseks muutub lapse lihastoonus täiskasvanuga võrreldavaks. Kui laps jääb eakaaslastest arengus maha, võib põhjuseks olla lihastoonuse rikkumine.

Mis on toonide rikkumise põhjused

Valdav enamus toonihäireid on seotud trauma ja hüpoksiaga sünnituse ajal. Kõige sagedamini on lapse pea ja emakakaela lülisammas vigastatud, mis põhjustab häireid närvisüsteemi töös: ajukoores ja subkortikaalsetes struktuurides. Trauma võib tekkida kiire ja vägivaldse sünnituse ajal, kui kvalifitseerimata sünnitusarstid, Christelleri tehnika kasutamine (sünnitusel kõhule surumine on enamikus riikides keelatud, kuid Venemaal kasutatakse seda perioodiliselt), pärast sünnituse stimuleerimist oksütotsiin, vaakumi ja tangide kasutamine.

Pikaajaline hapnikuvaegus sünnituse ajal toob kaasa ka närvisüsteemi ja ennekõike ajukoore kahjustuse. Mida tõsisem on vigastus või mida pikem on hüpoksia, seda tõsisemad on vastsündinu probleemid. Kõige raskemad juhtumid viitavad tserebraalparalüüsi ilmingutele - infantiilsele ajuhalvatusele, mille puhul lapsel on praktiliselt ilma jäetud võimalus normaalselt areneda.

Kuidas saab ema kahtlustada toonilisuse häiret?

Hüpertoonilisus kuni kuu vanustel vastsündinutel on see füsioloogiline, see tähendab normaalne. Rikkumist võib kahtlustada beebi liigse pingutuse ja jäikusega, mis ei ole eakohane. Kui toon on ülemistes jäsemetes suurenenud, ei ulatu beebi mänguasja poole, ei tee käsi lahti, tema rusikad on enamiku ajast tihedalt kokku surutud, sageli "viigimarja" kujul. Alajäsemete hüpertoonilisust võib kahtlustada, kui lapse reied ei saa laiali laotada nii, et nendevaheline nurk on 90 kraadi.

Madal toon avaldub letargia, käte või jalgade nõrkade liigutuste, rippuvate jäsemete (konnapoos), aeglaste liigutuste ja vanusega seotud oskuste hilise arenguga. Kui toon on ühel küljel häiritud, on seda lihtne märgata nii ühe kui ka teise poole jäsemetel esineva asümmeetria, aga ka voltide asümmeetria tõttu. Kui kahtlustate, et teie lapsel on toonide rikkumine, võtke kõigepealt ühendust oma lastearstiga.

Kuidas arst hindab tooni

See võib suure täpsusega kindlaks teha, kas teie beebi toon on halvenenud või mitte. Kahtlastel juhtudel suunab ta teid lasteneuroloogi juurde. Kontrollimiseks uurib arst last väliselt, kontrollib tema rühti seljal ja kõhul, seda, kuidas ta hoiab oma pead ja liigutab käsi ja jalgu. Seejärel kontrollib arst beebi reflekse - tavaliselt suurenevad need tooniga samal ajal. Sellised refleksid nagu roomamine, haaramine, imemine esinevad väikelastel ja kaovad 3 kuu vanuselt. Kui need püsivad liiga kaua, võib see viidata närvisüsteemi probleemile.
Järgmisena tunnetab arst kätega beebi jäsemeid, määrates lihaste pinge. Ta proovib lapse jalgu ja käsi painutada ja lahti teha ning kontrollib ka nende liigutuste sümmeetriat.

Norm - lihaste toon ja refleksid on eakohased, mõlemad pooled on arenenud sümmeetriliselt.
Hüpertoonilisus - suurenenud lihastoonus, laps on piiratud, liigub raskustega.
Hüpotensioon - toonuse vähenemine, lihased on lõdvestunud, ei suuda vajaliku jõuga kokku tõmbuda, laps on loid.
Lihasdüstoonia - mõned lihased on hüpertoonias, teised - hüpotensioonis. Laps võtab ebaloomulikke asendeid, ka liigutused on rasked.

Miks on toonihäired ohtlikud?

Tooni rikkumise keskmes on närvisüsteemi probleem. Tonus on vaid üks selle ilmingutest, esimene ja ilmsem asi, mida imikul märgata saab, kuna nägemise, kuulmise ja muude täiskasvanute funktsioonide uurimine pole tema jaoks saadaval. Toonimisprobleemid on alati tingitud keha liikumist reguleerivate põhireflekside rikkumisest. See tähendab, et koos selliste laste tooniga halveneb koordinatsioon, vanusega seotud oskused halvenevad, nad jäävad arengus eakaaslastest maha.

Hiljem tekivad tooniliste reflekside rikkumise tõttu luu- ja lihaskonna süsteemi kõrvalekalded: skolioos, lamedad jalad, lampjalgsus jne. Arenguhäirete ja muude häirete raskusaste sõltub ajukahjustuse astmest. See ei ole alati proportsionaalne hüpertoonia raskusastmega, mistõttu tuleb last näidata lasteneuroloogile.

Kuidas ravida lapse toonilisuse häireid

Enamasti alluvad toonihäired ravile hästi. Mida varem probleem tuvastatakse, seda paremini on sellega võimalik toime tulla, seetõttu on väga oluline läbida lastearst ja neuroloog õigeaegselt plaanilised uuringud. Tõsise probleemi välistamiseks võib arst määrata neurosonograafia abil aju uuringu - selle struktuuride üksikasjalikuks uurimiseks.

Tooniliste häirete ravi peaks määrama arst ja see tuleb kokku leppida mitme spetsialistiga: lastearst, neuroloog, ortopeed. Ravi puudumine ei too kaasa midagi head, laps ei kasva sellest probleemist välja. Kui tooni rikkumist ei ravita, põhjustab see arengupeetust, probleeme luu- ja lihaskonnaga.

Arst võib teie lapsele määrata erinevaid võimalusi. ravimeetodid ... Siin on mõned neist:
Massaaž on toonide häirete korral väga levinud ja sageli tõhus viis beebi seisundi parandamiseks. See sobib nii hüper- kui ka hüpotoonia korral, kuid samal ajal viiakse see läbi erinevate meetodite järgi. Hüpertoonilisusega on ette nähtud lõõgastav massaaž, hüpotooniaga - tooniline. Parem on, kui massaaži teostab spetsialist, kuid ema ise saab õppida hügieenilisest massaažist. Igapäevane kerge massaaži tegemine on väga kasulik täiendus spetsialisti kursusele.
Aquagym on kasulik igasuguste toonihäirete korral. Soe vesi lõdvestab lihaseid, jahe vesi stimuleerib. Laps õpib koordineerima, oma keha juhtima, kõik lihased on protsessi kaasatud.
Füsioteraapia - see tähendab kokkupuudet kuumusega (parafiinirakendused), elektroforeesi, magneteid.
Ravimid - muutuvad vajalikuks, kui lihasspasm on väga tugev ja seda ei saa muul viisil leevendada.
Osteopaatia on äärmiselt tõhus meetod lastega töötamiseks pärast sünnitraumasid, sealhulgas hüpertoonilisuse ilmingutega. Võimaldab viia vastsündinu kolju ja emakakaela luud õigesse asendisse, mis on sünnituse ajal nihkunud. Selle tulemusena normaliseerub kolju kuju, kõrvaldatakse aju talitlushäirete mehaanilised põhjused ja patoloogilised refleksid mööduvad. Osteopaatial on kerge toime, seda saab kasutada lastel alates sünnist, ei nõua pikki kursusi.

Meie keha liigutused toimuvad lihaste töö tõttu. Lihaspingeid ja toonust reguleerib kesknärvisüsteem, inimese aju. Normaalse tooni säilitamine on vajalik ruumis liikumiseks, kahepoolseks liikumiseks ja muudeks füüsilisteks toiminguteks. Lihaste toon vastsündinutel mängib arengus suurt rolli. raskendab füüsilist aktiivsust ja suurendab - tekitab ebamugavustunde, takistab beebil vajalike motoorsete oskuste arendamist.

Imiku lihastoonuse näitaja on väga oluline tema füüsiliseks arenguks imikueas ja pärast seda.

Lihaste toon imikutel

Pidevat liigset lihaspinget nimetatakse hüpertoonilisuseks. Hüpertoonilisus on enamasti asümmeetriline. Ülepinge põhjus peitub kesknärvisüsteemi aktiivsuses. Terve lapse kõverdatud käsi ja jalgu, rusikasse surutud sõrmi on kerge lahti keerata. Kui jäsemete sirgendamine pole võimalik, on maksimaalne avanemisnurk mitte üle 45⁰, see annab märku patoloogiast. Imik, kellel on kesknärvisüsteemi arengus defekte, on reeglina passiivne - ta säilitab embrüo positsiooni. Sageli suudab selline laps esimestest elupäevadest pea kaalus hoida, kuid see ei ole märk arenenud arengust, vaid hüpertoonilisuse tagajärg.

Te ei tohiks oma lapsele kohutavat diagnoosi panna. Seda, kas toon jääb normaalsesse vahemikku, saab määrata ainult spetsialist - peate konsulteerima lastearstiga ja näitama last ka neuroloogile.

Hüpertoonia põhjused

Suurenenud toon võib ilmneda täiesti süütutel põhjustel, kuid see võib olla ka märk tõsisest haigusest. Haiguse õigeaegseks äratundmiseks ei tohiks selle nähtuse suhtes ükskõikseks jääda.

Peamised põhjused, mis võivad põhjustada imikute lihaspingeid, on järgmised:

1. Imiku füsioloogia. Vastsündinutel võib täheldada nn füsioloogilist hüpertoonilisust, mis on seotud asjaoluga, et emakas oli laps iseloomulikus "rühmitatud" asendis - embrüo asendis. Pärast sündi kulub lihaste lõdvestumiseks ja normaalseks toimimiseks veidi aega. Kumerad ja veidi põlvedega põlved, kõhule surutud, painutatud käed, rinnale surutud lõug võivad püsida nii pooleaastasel beebil kui ka aastal. Füsioloogilise hüpertoonia kestus on erinevate spetsialistide hinnangul väga erinev, kuid ülaltoodud termineid peetakse normi piiresse.
2. Hüpertoonilisust vastsündinutel võib seletada ka individuaalsete omadustega. Lihaste toon erinevatel lastel on oma olemuselt erinev, mõnedel on see kõrgem, teistel madalam, kuid see ei mõjuta kuidagi nende tervist. Lihaspinge individuaalset taset patoloogilisest seisundist on võimatu iseseisvalt eristada, seetõttu peaksite kahtluse korral konsulteerima arstiga ja läbima täieliku kontrolli.
3. Suurenenud lihastoonust võib põhjustada ka sünnitrauma. Pika raske töö, loote asfiksia, suurenenud koljusisene rõhk ja verejooks võivad põhjustada selliseid tagajärgi.
4. Vastsündinu hüpertoonilisuse põhjuseks võivad olla ka emakasisese arengu patoloogia, kesknärvisüsteemi kaasasündinud häired, mis on seotud nii tulevase ema tervise kui ka tema elutingimuste ja käitumisharjumustega. Eriti ohtlik on beebi närvisüsteemile, kui rase naine kasutab nikotiini ja alkoholi.

Paljud lapsed võtavad mõnda aega pärast sündi sama looteasendi - nende keha on paljude kuudega sellega väga harjunud. See nähtus võib olla märk hüpertensioonist.

Kuidas teha kindlaks, kas toon on suurenenud?

Mitmed sümptomid viitavad sellele, et beebi lihased on hüpertoonilises seisundis. Kui leiate vähemalt mõned sümptomid allpool olevast loendist, peaksite pöörduma oma arsti poole. Vanemaid tuleks hoiatada:

1. Rahutu, sageli katkestatud uni, karjudes ärgates. Uinumisraskused, samuti iseloomulik poos une ajal: pea visatakse tagasi, käed ja jalad surutakse keha külge.
2. Sage nutmine väriseva lõuaga, samal ajal kui pea on tagasi visatud (soovitame lugeda :).
3. Tugevalt negatiivne reaktsioon valgusele ja helile isegi väikese kokkupuute korral.
4. Võimalus hoida pea tasakaalus esimestest elupäevadest.
5. Tugev regurgitatsioon, kõhukrambid.
6. Raskused, tugev vastupanu, kui proovite lapse käsi või jalgu külgedele laiali ajada.
7. Laps ei seisa jalgadel, "tantsib" kikivarvul.

Mitmete nende märkide olemasolu peaks viima lapsega lapsevanema arsti juurde. Hüpertoonia sümptomite selgitamiseks kontrollib arst teatud reflekse:

1. Stepper. Püstine alla 2 kuu vanune laps teeb sammu.
2. Toetav. Püstises asendis olev laps peaks seisma täis jalal.
3. Sümmeetria ja asümmeetria. Selili lamav laps painutab käsi ja sirgendab jalgu, kui pea on üles tõstetud ja rinna poole kallutatud. Kui pea on kallutatud paremale või vasakule, sirutuvad kallutusele vastav käsi ja jalg ning vastupidised painduvad. Refleks kaob 3 -kuusel lapsel.
4. Tooniline. Tagaküljele asetatud laps sirgendab jäsemeid ja kui keerate ta kõhuli, siis need painduvad. Refleks kaob 3 kuu pärast.

Refleksid, mis pole vanuse järgi kadunud, viitavad haiguse arengule. Sellisel juhul diagnoositakse hüpertoonilisus, mille raviga peaks tegelema neuropatoloog.

Kui laps hakkas pead hoidma väga varakult (või isegi sünnist saati), peate seda kontrollima hüpertoonilisuse suhtes

Imikute hüpertoonilisuse ravi ja ülesanded

Hüpertoonilisusega seotud haigusi ravivad neuropatoloogid ja ortopeedid. Ravi peamised eesmärgid on järgmised:

• valuvaigisti;
• spasmi kõrvaldamine;
• lõõgastus.

Hüpertoonilisuse raviks kasutatakse erinevaid kaasaegse meditsiini vahendeid. Soovitatav on massaaž, harjutusravi, füsioteraapia ja traditsiooniline meditsiin.

Hüpertoonilisuse korral kasutatavad massaažiliigid

Kõigi hüpertoonilisuse ravis kasutatavate massaažiliigutuste eesmärk on leevendada spasme ja lõdvestada pinges lihaseid. Imiku seisundi parandamiseks kasutatakse massaaži Phelpsi meetodi järgi, massaaži Semenova meetodi järgi, mõju teatud keha aktiivsetele punktidele, samuti mitmeid teisi meetodeid. Kõik vastsündinule tehtavad massaažitoimingud peaksid olema väga ettevaatlikud ja õrnad. Silitamine ja hõõrumine on lubatud - eelistatavalt lahtise peopesaga, akupressur ilma valuta. Protseduuri saab usaldada ainult kvalifitseeritud spetsialistile.

Massaaž hüpertoonilisusega on kõige parem usaldada professionaalsele lastearstile - ta saab ka vajalikke liigutusi vanematele näidata

Massaažikursus koosneb tavaliselt 10-15 protseduurist. Kuu aja pärast võib vajadusel tsüklit korrata. Professionaalselt teostatud massaaž on väga tõhus vahend. Vanemad saavad õppida põhilisi liigutusi:

• sõrmede silitamine, sarnaselt liigutustele kinnaste kandmisel;
• käte silitamine õlast peopesadeni, jättes vahele küünarliigese;
• jalgade silitamine kubemelt jalale, jättes liigesed vahele, kuid jätkates jalaga liikumist;
• jalgade silitamine kannast varvasteni;
• varbad masseeritakse samamoodi nagu kätel;
• käte, jalgade, selja ja kõhu hõõrumine (alles pärast silitamist) ringjate liigutustega päripäeva;
• jala hõõrumine: alustades varvaste alusest, joonistage joonis kaheksa allapoole koos joonte ristumiskohaga jala keskel, joonise kaheksa põhi langeb kannale.

Beebimassaažis sõtkumist, eriti hüpertoonilisusega, ei tehta. Paksutamine ja koputamine on keelatud, pingeteta sõlmedele ei avaldata survet.

Võimlemine kodus

Kodus saab teha ka mitmeid võimlemisharjutusi. Võimlemine aitab lihaseid lõdvestada, suurendab füüsilist aktiivsust. Lapse abistamiseks on mitmeid harjutusi:

1. Ettevalmistus. Laps peaks lamama selili, täiskasvanu silitab käsi õlalt käele ja jalgu puusalt jalale, et laps lõdvestuks.
2. Õrn pikendus. Beebi käed ja jalad tuleb vaheldumisi ilma suurema pingutuseta lahti teha, järske liigutusi tegemata.
3. Värin. Võttes käepidemest või jalast sõrmedest kinni, raputage seda õrnalt 4-7 korda, seejärel korrake protseduuri ülejäänud jäsemetega.
4. Paindumine. Beebile antakse embrüo poos. Käed ja jalad on painutatud, pea kaldub rinna poole. See harjutus on kasulik vaheldumisi eelmisega. Kõik toimingud tehakse väga hoolikalt, ilma tarbetute pingutusteta.
5. Sammud. Beebi tuleks kätte võtta ja lauale asetada nii, et kogu jalg puudutaks pinda. Võite lasta lapsel natuke minna, et ta saaks hetkeks oma tallale toetuda. See aitab jalga õigesti kujundada.
6. Harjutus jalgadega. Valgus paindub ja pöörab - kui beebile meeldib, tõmbab ta ise varbad näole, proovib neid suhu pista.
7. Pallikiige. Beebi pannakse kõhule suurele pallile, mida tuleks kiigutada, hoides last jalgadest ja kätest.

Terapeutiline võimlemine annab häid tulemusi, kuid peate seda tegema regulaarselt, eelistatavalt mitu korda päevas. Laps peaks neid tegevusi armastama, mitte tundma ebamugavust.

Füsioteraapia protseduurid

Kõige tavalisemad protseduurid hüpertoonilisuse ravis on elektroforees ja parafiinmähised. Termilised protseduurid on näidustatud pinges lihaste lõdvestamiseks. Elektroforees võimaldab kehasse viia teatud ravimeid. Parafiinimähiseid tehakse kõige sagedamini beebi jalgadele.

Protseduuride kestus:

• ravi algab tavaliselt 10 minutist;
• protseduuri kestus suureneb järk -järgult 20 minutini;
• protseduuride tsükkel koosneb 10 seansist.

Veeprotseduurid

Veeprotseduurid (vesiteraapia) aitavad kaasa ka lihaspingete leevendamisele. Ujumine parandab liigutuste koordinatsiooni, koormab ühtlaselt kogu keha lihaseid. On väga oluline meeles pidada, et külm vesi stimuleerib lihastööd ja tõstab lihastoonust. Soe vesi mõjub lõõgastavalt.

Lihaste hüpertoonilisusega lapsele sukeldumist ei näidata, kuid ujumine ja veealune võimlemine aitavad spasmi leevendada (vt ka :). Tunde on soovitatav läbi viia mänguliselt. Mitmed maitsetaimed suurendavad veeprotseduuride mõju, nende hulka kuuluvad: salvei, palderjan, emalill, männiokkad, pohlalehed. Veeprotseduurid tuleks teha enne magamaminekut ja maitsetaimi vaheldumisi.

Isegi tavaline õhtune suplus soojas vees mõjub lõõgastavalt ja vähendab lihastoonust

Osteopaatiline toime

See ajaproovitud suund meditsiinis hõlmab kogu organismi kui terviku ravi. Manipulatsioonid on suunatud vedelike ringluse parandamisele kehas, mis on toodetud luukoele kerge toime kujul.

Väga tõhusat alternatiivmeditsiini meetodit saab kasutada ainult ja ainult kvalifitseeritud laste osteopaat. Osteopaatiasessioonid võivad aidata sünnitraumast põhjustatud neuroloogiliste häirete ja isegi luustiku struktuuri kaasasündinud defektide korral. Luude õigesse füsioloogilisse asendisse viimine viib lihasspasmide kõrvaldamiseni, patoloogiliste reflekside eemaldamiseni.

Muide, osteopaadid soovitavad hoiduda jalutajate ja sarnaste vahendite kasutamisest, mis võivad probleemi süvendada. Nende kasutamine võib põhjustada jala ebaõiget positsioneerimist, alajäsemete lihaste talitlushäireid. Samuti peaksite pöörama tähelepanu beebi kingadele, eriti neile, kes on kõndima hakanud. See peaks olema kanna, kindla talla ja eakohase kontsaga. Eemaldame kõik papud ja muud pehmed kingad.

Osteopaatia pakub keha terviklikku ravi alternatiivmeditsiini valdkonna kogenud spetsialisti juhendamisel.

Ravimid hüpertensiooni raviks

Imikule määratakse ravimid, kui kõik ülalkirjeldatud protseduurid ei andnud soovitud tulemust. Ravimid on ette nähtud, kui beebi lihastoonus ei normaliseeru pärast lapse kuue kuu vanuseks saamist.

Neuropatoloogi määratud ravimid kuuluvad ühte järgmistest rühmadest:

• lihaste spasmide leevendamiseks kasutatakse lihasrelaksante;
• neuroprotektoreid kasutatakse vereringe parandamiseks, aju funktsioonide taastamiseks;
• intrakraniaalse rõhu vähendamiseks ja aju aktiivsuse stimuleerimiseks kasutatakse diureetikume.

Kõige sagedamini on ette nähtud Midocalm, Semax, Baclofen, Pantocalcin ja Cortexin, samuti B -grupi vitamiinid. Rasketel juhtudel võib välja kirjutada Cerebrolysin. Kõik ravimid manustatakse imikule süstimise teel.

Tuntud ja populaarne lastearst Komarovsky usub täna, et suurenenud lihastoonust ei tohiks mingil juhul ignoreerida. See võib viidata tõsisele haigusele, kuid esineb ka muid sümptomeid. Hüpertoonilisuse füsioloogilise iseloomuga veendumiseks on hädavajalik läbida diagnostiline uuring. Video koos dr Komarovski õppetundidega aitab vanematel probleemi paremini mõista.