Raseduse meditsiiniline katkestamine: ajastus. Maksimaalne ohutu raseduse katkemise periood

Abort on ainus operatsioon, mida tehakse keha normaalse funktsioneerimise peatamiseks. Loomulikult on juhtumeid, kui rasedus on meditsiinilistel põhjustel vajalik, kuid enamikul juhtudel otsustavad naised statistika kohaselt katkestada absoluutselt terve raseduse. Olenemata naise isiklikest põhjustest, kui abort juba tehakse, tuleb see operatsioon läbi viia võimalikult tõhusalt. Et vältida võimalikke soovimatuid tagajärjed pärast aborti, nagu hormonaalse taseme ja menstruaaltsükli häired, lapseootuse puudumine, nakkushaigused jne, on vajalik rasedus katkestada abordi tähtajal.

Kui kaua võtab aega abort, millel pole palju negatiivseid tagajärgi? Sellele küsimusele on üsna raske vastata. Eriti kui arvestada, et abort katkestab paljud loomulikud protsessid organismis. Kõik endokriinsed näärmed, suguelundid, piimanäärmed – kõik see valmistub lapse kandmiseks ja sünnitamiseks. Ja mida edasi, seda tõsisemad on muutused naise kehas.

Arstid nimetavad abordi tähtaega sõltuvalt raseduse kestusest ja raseduse katkestamise viisist. On arusaadav, et mida varem soovimatu rasedus katkestatakse, seda tõenäolisem on selline operatsioon. Aga loomulikult tuleb igal konkreetsel juhul aborti eraldi käsitleda. Ükski kohusetundlik arst üheski kliinikus ei saa teile lubada, et abort on täiesti ohutu. Seda pole võimalik garanteerida, sest raseduse ajal muutuv naise keha on keeruline mehhanism, mille seiskumisel võivad olla ettearvamatud tagajärjed. Seetõttu on abort igal ajal oht. Võib-olla "õnnelik", aga võib-olla mitte.

Seega on selge, et mida varem rasedus katkeb, seda vähem tagajärgi see operatsioon endaga kaasa toob. Abordi tähtaeg, mis tõotab minimaalseid tagajärgi, kui mitte nende puudumist, on 5-6 nädalat. Seetõttu on nii oluline jälgida oma menstruaaltsüklit ja märgata selliseid sümptomeid nagu iiveldus ja palavik ilma tüüpilise põhjuseta. Naine, kes on otsustanud aborti teha, peab raseduse võimalikult kiiresti katkestama. Pikaajaline rasedus muudab abordiprotseduuri keeruliseks ja nõuab muid meetodeid.

Kui varajane abort saab läbi viia (mis ajani, loe rubriigi "Abort" artiklitest), siis raseduse hiliseks katkestamiseks vaja on kirurgilist sekkumist. Raseduse kirurgiline katkestamine on iseenesest ohtlik ja seetõttu võib seda taluda ainult äärmuslikel juhtudel, meditsiinilistel põhjustel. Nii et nad kasutavad 7-12 nädalat vaakum aspiratsioon, ning raseduse edasised etapid muudavad abordiprotseduuri keerulisemaks ja ohtlikumaks.

Millal tehakse aborti tervisele võimalikult ohutult? Kuni 12 nädalat. Seda aega iseloomustab raseduse esimene trimester. Vili on juba täielikult moodustunud, põhiorganid on paigas, kuid see pole elujõuline. Mis kuuni on abort naiste tervisele kõige vähem ohtlik? Kuni 2 kuud. Vaakum-aspiratsioon või miniabort on võimalik kuni 3 kuud. See on raseduse katkestamine loote emakast imemisega. Loomulikult suureneb siin sisemiste suguelundite vigastuste oht. Seetõttu on kirurgiline abort igal ajal täis emakakaela ja emaka seinte vigastusi. Suureneb nakatumise oht. Hormonaalse taseme ohtlike tagajärgede arv suureneb. Mõttekas on rääkida naise viljakushäirest (võimest kanda ja sünnitada last).

Meditsiiniline abort kuni selle ajani on kõige ohutum

Kui kaua kestab meditsiiniline abort kõige tõhusama tulemuse saavutamiseks? Ravimite võtmist raseduse katkestamiseks peetakse kõige õrnemaks abordi meetodiks. Seda tehakse raseduse esimestel nädalatel, kui naine ei ole otsustanud rasedust katkestada. Kuni 5 nädalani on meditsiiniline abort kõige tõhusam. Kuid selle tegevus võib olla puudulik. 2% juhtudest vajasid naised, kes otsustasid teha meditsiinilise abordi, emaka täiendavat puhastamist. Kuna loode ei tulnud veritsemisega täielikult välja. Niisiis, kui kaua võtab meditsiiniline abort aega? Esimestel nädalatel, esimesel kuul. Siis on tõenäosus rasedus ohutult katkestada kõige suurem.

Kuni selle ajani on kirurgiline abort kõige ohutum

Kuidas aborti tehakse? Olgu kohe öeldud, et kirurgiline abort on hävitav operatsioon ja selle mõju organismile on kolossaalne. Vaakum-aspiratsiooni aborti peetakse vähem ohtlikuks. Kui kaua võtab aega vaakum-abort? Eksperdid on abordi tähtaja osas eriarvamusel. Mõned kirurgid kohustuvad katkestama raseduse 12 nädala pärast, teised ei riski enam kui 9 nädala pärast. Teatatud on vaakum-aspiratsiooni juhtudest 14. nädalal. Ainult sellisel operatsioonil on suur tõenäosus jätta emakasse loote tükke, mis nõuavad täiendavat puhastamist kraapides. See on emaka jaoks äärmiselt traumaatiline.

Kui kaua võtab aega klassikalise abordi tegemine? Sama küretaaž, mis viiakse läbi paljude instrumentide abil, algab emaka kunstliku suurendamisega. Kraapimine toimub loote rebimisega emaka sees ja selle osade järkjärgulise eemaldamisega seestpoolt. Selle meetodi oht on õigustatud ainult loote füüsiliste kõrvalekallete ja raseduse ohuga naise elule. Tervisliku raseduse korral on see meetod naiste tervisele üldiselt äärmiselt ohtlik.

Abort igal ajal on tõsine ja pöördumatu samm. Naine peaks mitu korda mõtlema, enne kui otsustab aborti teha. Kas tervis on selliseid ohvreid väärt? Pärast uue inimese taastootmisprotsessi käivitamist on kehas teenitud palju lisajõude ja -reserve. Tegelikult pole vahet, mis kuuni abort tehakse. On oluline, et tagajärjed naise tervisele võivad olla katastroofilised. Seetõttu on väga oluline hoolitseda rasestumisvastaste vahendite eest. Lõppude lõpuks on parem ennetada soovimatut rasedust kui seda katkestada, rikkudes keha loomulikke tsükleid ja seades oma tervise väga ohtu.

Suhtumine aborti on tänapäeva ühiskonnas mitmetähenduslik, kuid mõnikord on selline valik palju vähem kurjast kui näiteks haige või eluvõimetu beebi sünd. Paljud tüdrukud ei tea, kui kaua saab rasedust katkestada. Aborditegevuse keelde meie riigis ei ole, küll aga on teatud piirangud seoses abordi tegemise tähtajaga.

Kunstlik katkestamine toimub patsiendi soovil või teatud näidustuste olemasolul. Tegelikult saab kunstlikku katkestamist teha kuni 22 rasedusnädalani. Muide, juba kaheksandast nädalast hakkab lootel moodustama närvisüsteemi struktuure ja 16. nädalal on ta juba võimeline reageerima helidele ja tegema üsna teadlikke liigutusi. Seda selleks, et naised mõistaksid, et mitme nädala pikkuse abordi korral toimub sündimata loote tegelik mõrv.

Kui abordi tähtaeg on kuni 12 nädalat, siis nimetatakse sellist katkestamist varakult, seda tehakse patsiendi soovil. Abordimeetmetega 13-22 nädala jooksul räägivad nad hilisest abordist. Rasedus katkestatakse sellistel perioodidel spetsialistide tuvastatud erinäidustuste või sotsiaalsete tegurite olemasolul. Kui katkestamine toimub hilisemal perioodil, räägitakse kunstlikust enneaegsest sünnitusest. Kõik katkestavad meetmed tuleks läbi viia eranditult kliinikutes ja alles pärast günekoloogi määratud kohustuslikku läbivaatust (ultraheli diagnostika, süüfilise vere annetamine, IC ja günekoloogiline määrdumine).

Mida seadus ütleb

Statistika näitab, et igal aastal teeb aborti umbes 2,5 miljonit vene naist. Veelgi enam, mõnel neist tekivad abortide taustal tüsistused, mille tõttu ei saa nad hiljem lapsevanemaks saada. Seadusandlikust seisukohast jaotatakse tehtud abordid mitmesse kategooriasse: patsiendi soovil, meditsiiniliste näidustuste või sotsiaalsete tegurite järgi.

Kui kaua aborti tehakse, on seadusega ette nähtud. Pealegi tehakse seda protseduuri riigiasutustes tasuta.

Kõige turvalisem ajastus

Seega, kui küsimusega, mitu nädalat võib aborti teha, on kõik selge, siis nüüd mõtleme välja, kui kaua abort on kõige ohutum. Arstid ütlevad, et kõige kindlam on katkestada esimesel trimestril, tähtaeg on 2,5 kuud. Just esimestel nädalatel on naise jaoks selline õrn abort saadaval apteegi või vaakum-aspiratsioonina. Raseduse hilisemates etappides tuleb soovimatu raseduse kõrvaldamiseks läbi viia täieõiguslik kirurgiline operatsioon.

Kõige ohutumaks protseduuriks peetakse enne 8-nädalast perioodi, kuid kui abordi kuupäev on jõudnud hiliste näitajateni, tuleb läbi viia kuretaaž, mida eksperdid peavad potentsiaalselt ohtlikuks katkestamismeetodiks. Sellised manipulatsioonid põhjustavad sageli emaka pindade ja seinte kahjustusi, on keerulised nakkuslike kahjustuste ja igasuguste hormonaalsete kõrvalekallete tõttu. Peaksite oma arstiga rääkima järgmiste raseduste, normaalse lapse kandmise ja eduka sünnituse võimalusest.

Aeg apteekrile

Kui mitu nädalat tehakse aborte, kui patsient valis ravimiabordi? Sellist aborti tehakse kuni 6 nädalat, kuid maksimaalne efekt saavutatakse, kui seda tehakse kuni 5 nädalat. Hilisemal emakakatkestamisel võivad loote osakesed alles jääda või see ei kooru üldse maha, vaid sureb. Sellistes olukordades lõpetatakse töö kirurgiliselt, kraapides välja emakaõõne.

See protseduur ei sobi igale tüdrukule. Seda ei saa läbi viia, kui kahtlustatakse loote emakavälist asendit, seedetrakti patoloogiaid. Samuti on farmatseutiline abort vastunäidustatud alla 18-aastastele tüdrukutele ja naistele pärast 35 aastat, samuti rasestumiseks, mis juhtus siis, kui naine võttis suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid. Raseduse katkestamist kuni 6 nädalaks apteekri vahendusel ei teostata, kui patsient on läbimas põletikuvastaste või steroidsete ravimitega ravikuuri.

Kui vastunäidustusi ei täheldata, võib verejooks avaneda, seedetrakti aktiivsus on häiritud. Korrektne abordi ettevalmistamine koos vajalike diagnostiliste protseduuride läbimisega aitab selliseid tagajärgi vältida. Pharmaborti ei saa kodus iseseisvalt läbi viia, kuna reaktsioon katkestatavale ravimile on ettearvamatu ja võib tekkida tugev verejooks. Seetõttu tuleb igal konkreetsel juhul määrata, mitu kuud aborti tehakse, ja seda peab tegema eranditult spetsialist.

Mitu nädalat tehakse miniabort?

Vaakum-aspiratsioon viitab suhteliselt ohutule aborditehnikale, mille käigus aspireeritakse munarakk spetsiaalse vaakumseadmega. See viiakse läbi anesteesia või anesteesia all. Kui kaua sellisel viisil abordi tegemine aega võtab? Miniabordil on mitmeid omadusi ja see nõuab teatud tingimuste täitmist.

• Sellise abordi maksimaalne periood kestab kuni 7 nädalat.
• Selliste piirangute korral kulgeb munaraku vaakum-aspiratsioon komplikatsioonide ja kahjulike tagajärgedeta.
• Katkestamise tehnikat peetakse võrreldes kirurgilise kuretaažiga õrnemaks, kuna miniabordi ajal ei kasutata emakakaelakanalit laiendavaid instrumente. Kasutusele võetakse ainult spetsiaalne painduv imemine, mistõttu emaka seina perforatsiooni oht praktiliselt puudub.
• Pärast sellist õigeaegset aborti on menstruatsiooni taastumine täielikult lõppenud 40-45 päeva pärast.
• Selline katkestus kestab paar minutit ning pooleteise-kahe tunni pärast võib neiu koju minna.

Katkestatud rasedusperiood vaakum-aspiratsiooni kasutamisel on praktiliselt ilma võimalike tüsistusteta. Pärast protseduuri tekib patsiendil emakas iseloomulikud valulikud aistingud, mis sarnanevad menstruaaltsükli ebamugavustundega, kuid need kaovad peagi. Mõnikord võib pärast miniaborti osa munarakust jääda emakasse, mistõttu 5 päeva pärast protseduuri saadetakse naine kontroll-ultraheliuuringule.

Operatiivne kuretaaž ja selle ajastus

Kirurgilist katkestamist peetakse kõigist abordivõimalustest kõige ohtlikumaks, kuna see on väga stressirohke. Kirurgilise kuretaaži käigus laiendatakse spetsiaalsete instrumentidega emakakaela kanal, seejärel kraabitakse kureti abil välja emaka sisu. Tavaliselt määratakse kirurgiline abort, kui patsiendile on oht või kui tuvastatakse loote arengu häired. Kui rasedus kulgeb normaalselt, on selle katkestamine sel viisil täis komplikatsioone.

Mitme nädala pikkune kirurgiline abort on võimalik? Tavaliselt tehakse seda kuni 12 nädalat, kuid teatud tegurite olemasolul võib kirurgilist aborti teha kuni 22 nädalat.

Varajane katkestus

Seega oleme kindlaks teinud, kui kaua ja mis viisil on lubatud aborte teha. Kõige ohutumateks peetakse abortiivseid protseduure, mis viiakse läbi kohe pärast iseloomuliku menstruatsiooni hilinemise tuvastamist. Mida varem katkestamine toimub, seda väiksem on soovimatute tagajärgede tõenäosus. Esimese 30–40 päeva jooksul on loode piisavalt väike, nii et abortiivsed manipulatsioonid toimuvad ilma naiste paljunemist kahjustamata.

Eksperdid hõlmavad farmaatsia- ja miniaborte kuni varajase abordi meetoditeni. Kuid isegi sellised õrnad meetodid nõuavad teatud ettevalmistust. Ainult pädev lähenemine abordieelsele diagnostikale tagab seksuaalsüstidega ja reproduktiivsüsteemi põletikuliste patoloogiatega seotud tüsistuste puudumise. Mõnikord kannatavad naised varjatud nakkuslike kahjustuste all, millest pole teada. Kui neid ei tuvastata, tekivad pärast aborti tüsistused.

Et soovimatust lootest oleks aega õrnalt vabaneda, on vajalik test teha juba esimesel 3 hilinemispäeval, positiivse tulemuse korral tuleb koheselt günekoloogi vastuvõtule registreerida. Ainult kiire reageerimine hilinemisele, õigeaegne visiit spetsialisti juurde ja vajalike analüüside kohaletoimetamine tagavad probleemi kiire lahendamise minimaalse riskiga reproduktiivfunktsioonidele.

Hiline abort

Kui varem ei ole aborti tehtud, mis kellaaeg on erinevatel põhjustel vajalik, siis spetsiaalsete näidustuste olemasolul võib seda teha teisel trimestril.

• See viiakse läbi erinevate meetoditega, näiteks laiendamine koos evakueerimisega. Selle katkestamismeetodi traumad on väikesed.
• Kael lükatakse bougie'ga laiali ja seejärel väljutatakse loode vaakumimemise teel.
• Kui evakueerimist pole toimunud, rakendatakse kurett ja abort.

Samuti saab katkenud rasedusperioodi hilisemal ajal läbi viia kunstliku sünnituse abil. Patsient laiendab ka emakakaela kanalit ja stimuleerib sünnitust, kasutades selliseid ravimeid nagu prostaglandiinid ja Mifepristone. Samuti on täidis abortiivne meetod, mis on lubatud ainult hilisematel näidustustel. Tegemist on soolase abordiga, mille olemus seisneb lootevee (200 ml) väljapumpamises ja selle asemel 20% kontsentratsiooniga hüpertoonilise naatriumkloriidi lahuse süstimises. 1,5-2 päeva pärast loote sureb, pärast mida viiakse läbi üldine stimulatsioon.

Võimalusena saab hilisemal kuupäeval teha ka väikese keisrilõike abil abordi. Sarnane protseduur viiakse läbi kõhukelme sisselõike või tupe kaudu. Väike keisrilõige on ette nähtud juhtudel, kui muud abordimeetodid on naisele kategooriliselt vastunäidustatud.

Abordi sagedased tagajärjed ja tüsistused

Tavaliselt lõppevad esimese kolme kuu jooksul tehtud abordiprotseduurid patsientidele tagajärgedeta. Kuid pärast 12-nädalast rasedusperioodi suureneb erinevate kõrvaltoimete ja soovimatute tüsistuste tekkimise tõenäosus märkimisväärselt. Tüsistused võivad mõjutada tüdruku tervist või põhjustada pöördumatut viljatust.

Kui katkestus toimub rasedusperioodi hilisematel nädalatel, võib tekkida emaka seinte kahjustus. Sarnane nähtus on tüüpiline erakorraliste abortide puhul ja viitab ohtlikele tingimustele. Kui munaraku osad jäävad emaka kehasse, tuleb need eemaldada, vastasel juhul algab põletikuline ja seejärel mädane-septiline protsess. Mõnikord esineb hilise abordi ajal emakakaela rebend. Ta ise ei ole nii ohtlik, nad lihtsalt istuvad temas. Kuid tulevikus, kui tüdruk jääb rasedaks ja soovib sünnitada, võib loomulikul sünnitusel tekkida teatud raskusi.

Sagedaseks esinemiseks pärast rasestumise farmatseutilist katkestamist peetakse kontrollimatut verejooksu, mis on tingitud hormonaalsete ainete tarbimisest. Pärast iga aborti kogeb naine sageli sügavat pettumust ja süütunnet, tõsist psühholoogilist ebamugavust ja stressirohkeid kogemusi. Üsna sageli hakkavad patsiendid tehtut kahetsema, mis ainult süvendab psühho-emotsionaalset seisundit. Seetõttu tuleb enne sellise vastutusrikka otsuse tegemist kõik läbi kaaluda ja tuhat korda läbi mõelda. Abordimeetmed ei too naistele mingit kasu, neil on alati negatiivne varjund.

Teave selle kohta, mitu kuud võib rasedust katkestada, on naistele sageli teadmata. See toob kaasa asjaolu, et nad pöörduvad arsti poole liiga hilja. Abordi ajastust on kasulik teada kõigil, sest keegi pole üllatuste eest kaitstud. Võib ette tulla olukordi, kus raseduse katkestamine on ainuke väljapääs, olenemata sellest, kas naine soovib seda või mitte. Rase naise algatatud manipulatsiooni ajastus on reguleeritud. On rangelt määratletud, mitu nädalat on lubatud aborti teha ja mis põhjustel.

Abordi tüübid ja tähtajad esimesel trimestril

Raseduse katkemine võib olla spontaanne (raseduse katkemine) ja kunstlik. Viimane jaguneb järgmisteks osadeks:

• abort - saab teha kuni 28 nädalat (7 sünnituskuud);
• kunstlik sünnitus - pärast 28 rasedusnädalat.

Taotluse esitanud naise algatusel on võimalik rasedust katkestada kuni 12 nädalat (kaasa arvatud). Seda tehakse konservatiivsel meditsiinilisel viisil, kirurgiliselt, miniabordi abil. Pärast seda perioodi on manipuleerimine ilma rangete näidustusteta keelatud. Seaduse järgi pärast seda, kui rase naine pöördub abordi tegemiseks arsti poole, seda protseduuri kohe ei tehta.

Kui naine viibib kuni 10 nädalat, antakse talle lõpliku otsuse tegemiseks aega 7 päeva, pikema perioodi korral 48 tundi.

Varases staadiumis on võimalik 3 abordi meetodit:

1. Ravimi meetod. Hormonaalsed ravimid põhjustavad embrüo tagasilükkamist emaka seintelt. Seda tehakse enne 63-päevast tähtaega. Kuid selle efektiivsus läheneb 100% ainult kuni 21 raseduspäevani. Mida pikem on periood, seda suurem on raseduse säilimise tõenäosus ja vajadus kasutada mõnda muud meetodit.
2. Vaakum- või miniabort. Miniversioonis toimub vaakum-aspiratsioon spetsiaalse imemisega - alarõhu toimel imetakse munarakk emakaõõnest välja. Toimub 4 kuni 6 nädalat (kaasa arvatud). Harvadel juhtudel võib miniabordi teha kuni 12 nädalat. Kuid selle efektiivsus väheneb järsult tähtaja pikenemisega. Teades, mitu nädalat on esimesed kaks meetodit teostatavad, võite kiirustada ja rasedus õigeaegselt katkestada.
3. Kirurgiline meetod on kuretaaž. Arst kraabib kureti abil emaka pinnalt munaraku ja endomeetriumi kihi (sisemise limaskesta). See valik kehtib kuni 12 nädalat. Seda tehakse sageli pärast seda, kui meditsiiniline või miniabort on ebaõnnestunud ja embrüo on ellu jäänud.

Hilise abordi tingimused ja näidustused

Pärast 12 nädala möödumist keelab seadus rasedust ilma mõjuva põhjuseta katkestada. Teisel ja kolmandal trimestril on katkestamiseks meditsiinilised ja sotsiaalsed näidustused. Meditsiinilised näidustused hõlmavad järgmist:

• Raske loote arengu patoloogia. Seda saab tuvastada sõeluuringul 11. ja 19. nädalal.
• Loote geneetilised kõrvalekalded.
• Naise ägedad nakkushaigused, mis ei sobi kokku loote eluga (näiteks leetrid, punetised).
• Ema krooniliste haiguste (süda, neerupuudulikkus, suhkurtõbi) dekompensatsioon.

Teine näidustuste rühm sisaldab:

• rasedus pärast tahtmatut vahekorda;
• mehele 1–2 grupi puue või abikaasa surm naise raseduse ajal;
• vanemlike õiguste äravõtmine või piiramine (kui on kohtumäärus).

12 nädala pärast on abort lubatud nii kuretaaži kui ka enneaegse sünnituse esilekutsumisega. Taktika valik sõltub naise seisundist ja raseduse katkemise põhjustest. Pärast 22 nädalat (5,5 kuud) saab aborti teha ainult meditsiinilistel põhjustel, kuna see on traumaatiline ja naisele eluohtlik. Hilisel abordil on tõsised psühholoogilised tagajärjed. Hilinenud katkestused (kolmas kuu ja hiljem) tehakse ainult arstliku komisjoni otsusel (mõnikord pikendatakse).

Hilise tähtajaga abordi meetodid

Raseduse katkestamine kolmandal trimestril toimub kunstliku sünnituse esilekutsumisega. Selleks antakse naisele ravim, mis põhjustab emaka kokkutõmbumist ja loote eraldumist. 2 päeva enne protseduuri hakkavad nad emakakaela ette valmistama, annavad selle avamiseks ravimeid, seejärel põhjustavad emaka kokkutõmbeid ja sünnitust. Nende mehhanism sarnaneb füsioloogilise õigeaegse kohaletoimetamisega. Kui naisel ei ole võimalik iseseisvalt sünnitada, tehakse operatsioon - väike keisrilõige.

Varem oli lubatud teha soolakatkestust, mille käigus süstiti loote põieõõnde naatriumkloriidi lahust ja loode suri soola mõjul. Seda meetodit peeti ebainimlikuks ja ohtlikuks, nüüd seda enam ei kasutata.

Ükskõik, mis põhjus võis põhjustada vajaduse rasedusest vabaneda, peate alati meeles pidama tagajärgi ja kõike hoolikalt läbi mõtlema. Kui katkestamine tehakse rase naise soovil, on parem seda teha varases staadiumis. Protseduuri ajastuse ja taktika tundmine aitab teil mitte raisata aega ja teha meditsiinilist või miniaborti, et teie tervist ja psüühikat võimalikult vähe kahjustada.

Ükskõik kui kibe tõde ka poleks, rasedus ja emadus ei ole igaühe õnne põhjuseks. Mõeldes abordile, peab naine kaaluma plusse ja miinuseid. Abordil on mitmeid füüsilisi ja psühholoogilisi tagajärgi.

Mitme nädalani on raseduse katkestamisel kõige väiksem tüsistuste risk? Mis on naiste tervisele kõige ohutum katkestamisviis? Mitme rasedusnädala või -kuu järel ravi katkestatakse?

Mida peetakse varaseks ja hiliseks abordiks?

Kui naine otsustab raseduse katkestada, peaks ta esimesel võimalusel pöörduma günekoloogi poole. Tüsistuste tekkimise oht sõltub sellest, millal abort tehakse.

Rasedad patsiendid, kes üritavad oma lapsest lahti saada, on mures, kui kaua on võimalik seda teha. Ideaalis tehakse abort 6–12 rasedusnädalal. Sel juhul kaalutakse raseduse varast katkestamist.

Varased abordi meetodid hõlmavad järgmist:

• Pharmabort. See viiakse läbi ravimite abil, mis provotseerivad kontraktsioone, loote surma ja selle tagasilükkamist. Tehnika on efektiivne ainult esimesel trimestril, hiljem kaitseb loode platsentat, mis võtab üle kogu farmakoloogilise rünnaku. Sel juhul loode ei sure, kuid talle tekitatud kahju ei ole võrreldav normaalse arenguga.
• Mini abort. Vaakum-abort on kaasaegne abordimeetod esimesel trimestril kuni 13. nädalani.

Mõnel juhul võib raseduse katkestada ka hiljem. Siis peab arst lähtuma seadusest, mis näeb ette abordi lubatud ajaraami. Hilise lõpetamise tehnikatel on naise jaoks suur oht ebameeldivate tagajärgede tekkeks. Need sisaldavad:

• Kunstlik sünnitus. Arstid pöörduvad nende poole loote hilisema surma korral. Patsiendile süstitakse teatud ravimeid, mis stimuleerivad sünnituse algust, ja emakakael avatakse käsitsi või meditsiinilise instrumendi abil.
• Soolalahus abort. Tehnika põhiolemus on lootevee väljapumpamine, mille asemel süstitakse spetsiaalset kontsentreeritud lahust. Kahe päeva pärast loote sureb. Arsti edasine taktika sarnaneb kunstliku sünnitusega.
• Väike keisrilõige. Protseduur viiakse läbi väikese sisselõikega kõhukelmes või tupe kaudu. Seda meetodit kasutatakse ainult kõige äärmuslikumatel juhtudel.

Õiguslik raamistik

See artikkel räägib tüüpilistest küsimuste lahendamise viisidest, kuid iga juhtum on ainulaadne! Kui soovite minult teada, kuidas teie konkreetset probleemi lahendada, esitage oma küsimus. See on kiire ja tasuta!

Tervishoiuministeeriumi andmetel nõustub aborti tegema umbes 3 miljonit naist aastas. Abort on riiklikes tervishoiuasutustes tasuta. Tüsistused tekivad 30% naistest ja 10% patsientidest jäävad viljatuks. Juriidilisest seisukohast on aborte 3 tüüpi:

• Naise isiklikul soovil. Raseduse katkestamine peaks sel juhul toimuma esimesel trimestril. Viimane kuupäev on 12 nädalat. Mida väiksem on munaraku suurus, seda lihtsam on protseduur.
• Sotsiaalsetel põhjustel. Abort tehakse kuni 22 nädalat. Abort on lubatud ainult vägistamise tõttu väetamise korral. Kuni 2003. aastani olid sotsiaalsed põhjused isa surm, paljulapseline saamine, kehvad elutingimused jne.
• Meditsiinilistel põhjustel. Meditsiiniliste tegurite hulka kuuluvad tema eluga kokkusobimatud loote kõrvalekalded, tõsised haigused, mis ohustavad naise tervist või elu.

Probleemi eetiline pool

Kaasaegses ühiskonnas on 2 kategooriat inimesi – vastased ja need, kes on abordi suhtes neutraalsed. Igal poolel on oma argumendid. Inimesed, kes on abordi otsuse suhtes neutraalsed, st ei mõista selliseid naisi hukka, esitavad järgmised argumendid:

• igal naisel on õigus ise otsustada, kas ta soovib emaks saada ja lapse eest vastutust võtta;
• parem on rasedus katkestada, kui soovimatu laps maailma tuua, mõistes ta tulevikus kannatustele.

Abordi vastaseid on meie ühiskonnas kahtlemata palju rohkem. Nad põhjendavad oma seisukohta järgmiste teesidega:

• isik eksisteerib eostamise hetkest;
• abort – süütu lapse tapmine;
• keegi ei saa paluda talle elu andmist ja kellelgi pole õigust seda ära võtta;
• lapsele tuleb anda õigus elule ja seejärel anda see edasi lastetule paarile.

Raseduse katkestamise tüübid, omadused ja aeg

Abort on raske otsus, mis hirmutab naisi, kellel on suur tüsistuste oht. Teavet teostamise meetodite ja tähtaegade kohta saab naine uuesti kaaluda ja valida meetodi, mis ohustab tema tervist minimaalselt.

Tänapäeval on lapsest vabanemiseks kolm peamist viisi. Viimased 20-30 aastat on arstid kasutanud ainult kirurgilist kuretaaži - kõige traumaatilisemat meetodit. Tänapäeva günekoloogid katkestavad raseduse tavaliselt ravimitega ja vaakum-aspiratsiooni abil.

Ravimid (pharmabort)

Seda raseduse katkestamise meetodit kasutatakse 5-6 nädala jooksul. Kõige ohutuma farmakoloogilise abordi jaoks peab patsient läbima kõik vajalikud ettevalmistavad protseduurid, tegema testid ja ultraheli. Meditsiiniline raseduse katkestamine ei tähenda, et see oleks ohutu. Medaborti puudused hõlmavad järgmist:

• Mittetäielik abort. Kui munaraku elemendid jäävad emakaõõnde, tuleb need kirurgiliselt välja kraapida.
• Mitmed vastunäidustused. Meditsiiniline abort ei sobi kõigile patsientidele. Selle rakendamise vastunäidustused: seedetrakti patoloogia, emaka kasvajad, vanus kuni 18 ja pärast 35 aastat, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite, põletikuvastaste ja steroidsete ravimite võtmine.
• Tõsised komplikatsioonid. Apteekri läbiviimine võib esile kutsuda järgmised tagajärjed: verejooks, valu, ebamugavustunne alakõhuõõnes, seedetrakti probleemid.

Vaakum-aspiratsioon (mini abort)

Vaakum-aspiratsioon on varajane miniabort. Patsiendid, kes otsustavad sellise sammu astuda, on mures olulise küsimuse pärast: millal saab seda teha? Kuna vaakum-aspiratsioon on varajane abort, ei tohi seda teha pärast 2-kuulist rasedust.

Arstid teevad abordi tuimestusega, millel ei ole tavapäraseid ebameeldivaid tagajärgi (hägusus ja valu peas jne). Vaakum-aspiratsioon koosneb mitmest etapist:

• emakakaela lihaste venitamine spetsiaalsete metallist laiendajate abil varraste kujul või pruunvetika abil;
• anesteesia sisseviimine patsiendile;
• torude paigaldamine emakasse, mis on ühendatud seadmega, mis avaldab munarakule negatiivset survet;
• tuubuli külge pumba kinnitamine, mis lihvib embrüo keha, ja süstal munaraku välja imemiseks.

Kui arstil ei õnnestunud embrüot täielikult emakaõõnest välja tõmmata, kasutab ta lisaks ümara noaga kraapimist. Pärast operatsiooni võivad patsienti häirida järgmised emaka kokkutõmbumisega kaasnevad ebameeldivad sümptomid: valu, eritis, sarnane menstruatsiooniga. Mõnele naisele operatsioonijärgsel perioodil määrab arst lisaks antibiootikumravi.

Sellel raseduse katkestamise meetodil on palju eeliseid, millest peamine on kõrge efektiivsus. Tõenäosus, et pärast miniaborti rasedus jätkub, on peaaegu null. Selle meetodi puudused hõlmavad suurt nakatumisohtu, eriti halva määrdusega patsientidel.

Kirurgiline kuretaaž

Ülaltoodud raseduse katkestamise meetoditest on kõige ohtlikum kirurgiline kuretaaž, mis 10-20 aastat tagasi oli enamikus riiklikes günekoloogilistes osakondades peamine. Kirurgiline kuretaaž viiakse läbi emakakaela kanali laiendamisega spetsiaalse instrumendi abil ja munaraku kraapimisega emakaõõnest kureti, see tähendab ümara noa abil. Protseduur viiakse läbi üldnarkoosis. Selle kestus ei ületa tavaliselt poolt tundi. Järgmise 2 päeva jooksul peab patsient olema meditsiinitöötajate järelevalve all.

Kirurgilise abordi tähtaeg on 12 nädalat. Arstid kasutavad kuretaaži, kui on oht raseda patsiendi elule või loote arengu patoloogiad. Kuna kirurgilise kuretaažiga kaasnevad 2 korda rohkem ebameeldivaid tagajärgi tervisele, nõuavad günekoloogid tavapärase raseduse ajal ilma tüsistusteta muid abordi meetodeid.

Abordi sagedased tagajärjed ja tüsistused

Varajane abort on naisele vähem ohtlik. Raseduse katkestamine teisel trimestril võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, sealhulgas võimetust uuesti rasestuda. Naine pärast aborti võib silmitsi seista järgmiste probleemidega:

• põletikulise või septilise protsessi areng, mis on tingitud munaraku jääkidest emakaõõnes;
• intensiivne valu alakõhus;
• mittetäielik abort, mille tagajärjel vajab naine teist aborti;
• emakakaela rebend, mis tulevikus võib olla näidustus keisrilõike jaoks;
• verejooks;
• urogenitaalsüsteemi organite põletik infektsiooni tagajärjel;
• menstruaaltsükli häired;
• psühho-emotsionaalse seisundi halvenemine.

Millal on parem rasedust katkestada, millised on abordi tagajärjed?

Kuni mitu nädalat on abort

Loote hävitamist, mis viiakse läbi enne selle emakasisese küpsemise kolmanda trimestri algust, nimetatakse abordiks. Kõige ohutum ja minimaalsete riskidega periood soovimatu viljastumise kõrvaldamiseks on kuni 6 nädalat. Samuti on võimalik embrüo olemasolu katkestada ilma tõsiste tagajärgedeta naise kehale kuni 80 päevaks. Lisaks on raseduse katkestamisel juba teatud riskid ja see toimub rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele.

Raseduse varajane katkestamine

Olukorras, kus on vaja edukat viljastumist katkestada, on parem seda teha beebi arengu algfaasis, siis on riskid minimaalsed. Tavaliselt kasutatakse meditsiinilist meetodit spetsiaalsete ravimite kasutamisega, need provotseerivad loote tagasilükkamist. Praktiseeritakse ka vaakummeetodit. Spetsiaalset seadet kasutatakse loote vaakumiks, põhjustamata olulist kahju sisesuguelunditele.

Hiline abort

Hiliste kuupäevadega on olukord erinev. Pärast 12-14 rasedusnädalat kasutatakse kraapimist. See on täielik kirurgiline sekkumine. See viiakse läbi üldnarkoosis. Sekkumine toimub otse emakasse. Operatsiooni edukas tulemus sõltub arstide kogemustest ja oskustest. See tähendab soovimatute tagajärgede puudumist tüsistuste või viljatuse näol.
Alates 22-24 loote arengunädalast viiakse läbi protseduur, mida nimetatakse enneaegseks ehk kunstlikuks sünnituseks. Kasutatakse äärmuslikel juhtudel, kui ema elu on ohus või kiiret tähelepanu vajavad probleemid lapsega.

Abordi tüübid

Loote emakast eemaldamise meetodi valikut mõjutab selle arenguperiood. Selle põhjal tehakse abort järgmistel viisidel:

• Ravimid.
• Vaakum.
• Kraapimine.
• Enneaegse sünnituse stimuleerimine.

Abordi sagedased tagajärjed ja tüsistused

• Tüsistunud suguelundite infektsioon.
• Rebenenud emakas.
• Põletikulised protsessid.
• Viljatus, mida ei saa parandada.
• Mädased protsessid.
• Tõsine psühholoogiline trauma.

Lootest vabanemise otsustamisel on oluline meeles pidada, et beebi süda hakkab pekslema kolmandal arengunädalal, sellest hetkest alates, kui ta on elus. Selle olemasolu lõpetamiseks on vaja tugevaid argumente. Meditsiinilistel põhjustel tasub aborti teha ainult äärmuslikel juhtudel.