Miks rinnapiim järsult vähenes? Imetamiskriis - põhjused, perioodid ja esinemise aeg

Rinnapiim on väga tervislik, nii et seda on hea palju juua, kas pole? See ei ole aga alati nii. Mõnikord on imikutel raske toime tulla kiire piimavooluga, mis tavaliselt kaasneb liigse laktatsiooniga. Ja emad, kellel on liiga palju piima, kogevad sageli ebamugavust pideva piima lekke tõttu ja kannatavad sageli mastiidi all.

Õnneks saate seda olukorda aidata mitmel viisil. Kuid enne nende kasutamist vastake kahele olulisele küsimusele:

Kas mul on tõesti liiga palju piima?

Mõned ülelaktatsiooni sümptomid (loetletud allpool) võivad ilmneda väga erinevatel põhjustel. Ärge püüdke rinnapiima tootmist vähendada, kui te pole kindel, et peamine probleem on liigne piim. Vastasel juhul võib see kaasa tuua asjaolu, et piima hakkab tootma vähem, kui teie laps vajab, eriti esimesel kriitilisel kuul, mil tootmine alles algab.

Kas ülepakkumine on probleem minu või mu lapse jaoks?

Kui olete kindel, et teil on piima üleliigne, kuid see ei põhjusta teile ega teie lapsele probleeme, ei pea te midagi tegema. Enamikul juhtudel normaliseerub kõik esimeste kuude jooksul. Beebi kasvades õpib ta kiire piimavooluga paremini toime tulema ja sööb rõõmsamalt.

Lekkimine ei ole alati märk liiga suurest piimast.

Teie lapse sünni esimese nelja kuni kuue nädala jooksul tõuseb piimatootmise eest vastutava hormooni prolaktiini tase iga kord, kui teie rind on tühi. Nende esimeste nädalate jooksul õpib rind tootma piima vajalikus koguses, olenevalt kellaajast. Seetõttu on liigne lekkimine, kiire rindade täitumine ja isegi piima pritsimine kuumahoo ajal normiks.

Samal ajal õpib teie võsuke piima imema ja neelama, nii et see ei tohiks teid üllatada, kui ta imetamise ajal ootamatult köhib või lämbub.

Umbes nelja kuni kuue nädala pärast kaovad prolaktiini taseme hüpped järk-järgult ja piimatootmine muutub tasakaalustatumaks, kohandudes põhimõttel vastavalt lapse vajadustele. pakkumine ja nõudlus. Arvestades aga noore ema kehas toimuvaid paljusid hormonaalseid muutusi, võib selline ümberkorraldamine võtta aega. Mõnel emal algab piimatootmine kiiresti, teistel võtab see veidi kauem aega.

Beebi käitumine, mis võib viidata liigsele piimale

Ületootmise korral vabaneb piim tavaliselt väga kiiresti, eriti esimese loputuse ajal. Selle tulemusena võib laps söötmise alguses köhida või lämbuda, rinda lükata või lõdvalt kinni hoida. Beebi võib kiirest tõusust hirmunult rinnast eemale tõmbuda ja siis nutta, sest ta pole söönud. Ta suudab piima alla neelata suurtes kogustes ja suure õhuga ning siis ta regurgiteerib palju. Proovige olla võimalikult ettevaatlik, kui aitate tal röhitseda – tõmblevad liigutused koos täis kõhuga võivad beebi oksendada ja teda veelgi rohkem hirmutada.

Söötmise alguses on piim suhteliselt madala rasvasisaldusega ning koosneb peamiselt laktoosist (suhkrust) ja valkudest. Rinna toitmisel ja tühjendamisel suureneb rasvasisaldus pidevalt. Liigse piimatootmise korral võib teie laps kiiremini täis saada kui täielikult tühjendada. See tähendab, et ta saab palju laktoosirikast piima, kuid mitte piisavalt rasvarikast piima, mis tuleb söötmise lõpus. Tasakaalustatud toitumise asemel liigne laktoos võib takistada seedimist ja põhjustada karedat, vahutavat ja rohekat väljaheidet.

Kummalisel kombel võib laps sellises olukorras pidevalt süüa tahta ja käituda toitmiskordade vahel rahutult. Vaatamata kõrgele kalorsusele ei lase piima madal rasvasisaldus piimal täielikult küllastuda. Just toidus sisalduv rasv tekitab täiskõhutunde. Mis juhtub, kui sööte selle asemel paarkümmend riisikreekerit või juustuviilu ja küpsiseid? Juust täidab teid kiiremini, kuna see on rasvarikkam.

Kuid kõik need sümptomid võivad olla põhjustatud täiesti erinevatest probleemidest, nagu refluks, allergiad või isegi vastupidi, ebapiisav piimatoodang. Rinnapiima liig võib neid sümptomeid tegelikult põhjustada, kuid ainult siis, kui nendega kaasneb liigne kaalutõus. Tavaliselt võtavad imikud juurde umbes 900 grammi kuus, kuid piima ülejäägi korral võivad nad juurde võtta palju rohkem, sageli peaaegu kaks korda rohkem. Kui arvate, et teil on liiga palju piima, kuid teie laps võtab normaalselt kaalus juurde, pidage nõu imetamiskonsultandi või järelevalvearstiga.

Sümptomid, mis võivad viidata emade liigsele piimale

Emad, kellel on liiga palju rinnapiima, kogevad sageli rindade turset ja pingulolekut, mis tunnevad pidevalt täiskõhutunnet. Nagu juba märgitud, ei viita rinnapiima lekkimine esimese kuue nädala jooksul selle liigsele kogusele. Kui see aga jätkub iga söödaga ja pärast seda perioodi, võib probleemiks olla ülepakkumine.

Laps ei pruugi alati ülerahvastatud rinda tühjendada, nii et kui rinnapiima on liiga palju, on sageli tegemist piimajuhade ummistumisega või korduvate mastiidihoogudega. Neid probleeme võivad aga põhjustada ka muud põhjused.

Kuidas vähendada piimatoodangut

Kui leiate, et teil on liiga palju rinnapiima ja see häirib teid, on siin mõned lihtsad viisid, mis võivad teid aidata. Mõnele emale neist piisab.

• Proovige toita pingevabas asendis. Lamades või lamades toitmine annab lapsele parema kontrolli protsessi üle. Selles asendis paneb laps ise toitmisrütmi paika ja võib alati pausi tegemiseks pead tõsta, kui piim liiga kiiresti välja tuleb. Kasutage mahavalgunud piima imemiseks kindlasti rätikut.
• Vabastage rõhk. Kui ülerahvastatud rinnad on teile ebamugavad, proovige piima välja tõmmata käsitsi või rinnapumbaga, kuid proovige väljutada võimalikult vähe piima. Iga kord, kui tühjendate oma rinna, saadate sellele signaali, et toodaks rohkem piima. Seetõttu annab ekspresseerimine lühiajalist leevendust, kuid pikaajalisel kasutamisel võib see olukorda ainult hullemaks muuta. Kui teil on vaja oma lapse toitmiseks piima välja pressida ja säilitada, kui teid pole läheduses, on parem esmalt tegeleda liigse piimatoodanguga.
• Proovi rinnahoidja padjandeid. Kui teil on piimalekkeid, pange pesu kuivana hoidmiseks rinnahoidja sisse padjad või piimakogumispadjad *. Kui teie piimaleke on mõõdukas ja juba väheneb või rinnad lekivad raseduse ajal kergelt, aitavad üliõhukesed ühekordsed padjakesed tunda end igas eluolukorras kindlalt.
• Vältige teede ja toidulisandite võtmist laktatsiooni suurendamiseks. Kui olete joonud teed, söönud spetsiaalseid küpsiseid või võtnud rinnapiima tootmise parandamiseks toidulisandeid, peate probleemi lahendamiseks kohe lõpetama.

Rinnakell piimatoodangu vähendamiseks

Kui kõik ülaltoodud meetodid ei tööta, võite proovida tehnikat nimega "rinnakell", mis võimaldab teil piima tootmist paremini kontrollida. Enne selle meetodi proovimist pidage siiski nõu imetamiskonsultandi või järelevalvearstiga.

Breast Watchiga toidate last rinnaga nõudmisel, kuid ainult ühe rinnaga neli tundi. Teine rind täitub selle aja jooksul palju. Kuna rinnapiim sisaldab nn tagasiside tüüpi laktatsiooniinhibiitorit, saadab organism rinnale signaali, et liigtäilikkuse tõttu piimatootmine aeglustub. See on loomulik viis kaitsta rindu lõpmatu täitumise eest.

Seda tehnikat tuleb rakendada 24 tunni jooksul, vahetades rindu iga nelja tunni järel. Kui piim ei vähene, proovige "vaatamise" kestust suurendada kuue tunnini.

Täieliku tühjendamise tehnika ja "rinnakell"

Kui mõnel teisel päeval tekib ikkagi palju piima,
võite proovida selle tehnika teist varianti, mis on soovitatav äärmise ülekülluse korral. Seda nimetatakse "täielikuks tühjendamiseks ja rinnaga töötamiseks".

Selle tehnikaga on vaja hommikul elektrilise rinnapumba abil mõlemad rinnad täielikult tühjendada ja kohe hakata last toitma. Piimavool on nõrgem ja võimaldab lapsel rahulikumalt süüa. Lisaks saab ta rohkem rasvasisaldusega piima, mis tuleb sööda lõpus, mis tähendab, et ta tunneb end paremini täis.

Pärast seda saate ülalkirjeldatud viisil jätkata "rinnakella" neli tundi. Kui see ei aita, proovige järgmisel päeval suurendada intervalli kuue, kaheksa või kaheteistkümne tunnini, olenevalt probleemi ulatusest. Enne selle tehnika kasutamist pidage kindlasti nõu oma arstiga.

Võimalik, et pärast selle tehnika esmakordset kasutamist ei pea te oma rindu täielikult tühjendama, kuid mõned emad peavad seda uuesti või kaks korda tegema. Paranemine toimub tavaliselt kahe esimese päeva jooksul või veidi hiljem, kuid mitte mingil juhul ei tohiks te "rinnakella" kasutada kauem kui viis päeva.

Kirjandus

Kirjandus

1 Morbacher N. Imetamise vastused on tehtud lihtsaks. Amarillo TX, USA: Hale Kirjastamine; 2010. - N. Morbacher, "Lihtsad vastused küsimustele rinnaga toitmise kohta." Amarillo, TX, USA: kirjastusHale Kirjastamine" 2010.

2 Cox DB et al. Vere ja piima prolaktiin ning piima sünteesi kiirus naistel. Exp Physiol.1996, 81 (6): 1007-1020. - Cox D.B. jt Vere ja piima prolaktiini mõju piimatootmisele naistel.Exp Physiol. 1996, 81 (6): 1007-1020.

3 van Veldhuizen-Staas CG.Piima üleküllus: alternatiivne viis sekkumiseks täieliku äravoolu ja blokeeritud söötmise kaudu. Int Imetada J... 2007, 2 (1): 11. - van Welhusen-Staas S.J., Piima ülepakkumine: alternatiivne vastumeede sööda täieliku tühjendamise ja blokeerimisega. Int Brestfeed J (International Journal of Breastfeeding). 2007, 2 (1): 11.

Väga sageli on kaasaegsetel naistel probleeme lapse toitmisega rinnapiimaga. Kuid tegelikult on väga reaalseid hormonaalseid põhjuseid, miks rinnapiima hulk väheneb või need põhjused on seotud tõeliste haigustega, väga vähe. Rinnapiima kadumise põhjused on sagedamini seotud naise psühho-emotsionaalse tausta, toitumishäirete või toitumisrežiimiga. Võimalikud on ka muud rinnapiima kadumise põhjused – trauma või muud operatsioonid.

Rinnapiima vähenemise põhjused

1. Esiteks on põhjus, miks naisel on vähe rinnapiima, tema toitumise rikkumine (naise düstroofia, dieet, madala kalorsusega või halva kvaliteediga toitumine, vitamiinivaene).
2. Teine oluline põhjus, miks naise rinnapiim väheneb, on väike kogus vedelikku, mida imetav ema päevas joob (vähemalt 1,5-2 liitrit vedelikku päevas on vedeliku kiirus lapse toitmisel).
3. Levinud põhjus, miks naisel ei ole piisavalt rinnapiima, on stress. Rasked traumad, ületöötamine, unepuudus või krooniline stress on põhjused, miks rinnapiim mitte ainult ei vähenenud, vaid ka täielikult kadus.
4. Teised põhjused, kui rinnapiima puudumine on võimalik, on hüpotermia ja sellest tulenev mastiit. Pärast mastiidi, eriti mädase põdemist, väheneb rinnapiima hulk oluliselt ja kui piimanäärmeid opereeriti, võib see sootuks kaduda.
5. Toitmisrežiimi rikkumine toob kaasa ka rinnapiima koguse vähenemise: mida pikem on paus toitmiste vahel, seda vähem piima jääb, nagu rinna mittetäieliku väljendumise korral pärast toitmist.

Rinnapiima hulga suurendamiseks naise toidus peaks olema palju piimatooteid (eriti juustu ja hapukoort), teravilju, värskeid köögi- ja puuvilju. Joo tass teed või vedelikku vahetult enne toitmist. Kreeka pähklid, halvaa ja seemned, porgandimahl, valge liha aitavad kaasa piimatoodangu suurenemisele. On vaja kõndida värskes õhus, vältides samal ajal hüpotermiat, normaalset und, võimalusel vältida stressi. Rindkere jaoks on enne magamaminekut soovitatav massaaž, kontrastdušš ja terapeutilised kuumaveevannid.

Peaaegu kõik oma last rinnaga toitvad emad pidid läbi elama ülimalt ebameeldivaid päevi, mil rinnas oli väga vähe piima. Hirm imetamise enneaegse katkestamise ees sunnib naisi võtma erinevaid ravimeid ja rakendama enda peal kõikvõimalikke vanaemade, sõbrannade, traditsioonilise ja alternatiivse meditsiini soovitusi. Miks laktatsioon väheneb ja mida teha, et mitte ainult seda säilitada, vaid ka piima kogust suurendada?

Miks pärast sünnitust tekib rinnas piim?

Isegi raseduse ajal valmistuvad piimanäärmed hormooni prolaktiini suurenenud taseme mõjul laktatsiooniks. Neis suureneb viinamarjakobaratele sarnaselt piima tootvate sagarate arv ja suurus, hakatakse hoogsalt verega varustama ning pärast 30. rasedusnädalat hakkavad tootma isegi esimesed ternespiima tilgad.

Sünnituse ajal ja esimestel päevadel pärast seda stimuleerib laktatsiooni kõige tugevam hormonaalne tõus. Eriti palju hormooni prolaktiini eritub une ajal ja öösel. Lisaks on sel perioodil ühendatud ka bioloogiliselt aktiivne aine oksütotsiin, mis mitte ainult ei põhjusta emaka kokkutõmbeid, vaid mõjutab ka piimaeritust. Pärast sünnitust toodetakse oksütotsiini vastusena piimanäärmete nibude ärritusele imemise ajal. Imetav ema tunneb oma tegevuse tulemust: hoolimata tema soovist muutub rind ootamatult tihedamaks, nibud kõveneb, nendest hakkab sel ajal sageli piim tilkuma ja naine tunneb piimanäärme sees survet. Esimestel sünnitusjärgsetel kuudel vabanevad paljud naised oksütotsiini mitte ainult toitmise ajal, vaid ka last süles kandes ja isegi lapsele mõeldes.

Miks piima kogus võib väheneda

Piimavarude vähenemise ja laktatsiooni enneaegse katkestamise kõige levinumad põhjused on:

1. Imetamise kriis. See on perioodiliselt esinev prolaktiini taseme langus veres naise järk-järgult taastuva menstruaaltsükli taustal. Tavaliselt kestab see 2 kuni 5 päeva. Sel perioodil väheneb piima kogus järsult, kuid jätkuva lapse rinna külge kinnitumise, aktiivse imemise või pumpamise korral see tasapisi taastub ja selle maht võib isegi oluliselt suureneda. Imetamise kriise täheldatakse mitu korda pärast sünnitust ja need on rohkem väljendunud esimest korda imetavatel emadel.

2. Ema väsimus. Lühike öine uni ja vähene päevane puhkus põhjustab prolaktiini ebapiisavat tootmist ja seega ka vähese piimakoguse. Ajapuudus sagedaseks rinnale kinnitumiseks ja täiendav ekspressioon laktatsioonikriiside ajal põhjustab sageli hüpogalaktiat. Väsimuse taustal ei tunne naine enam rõõmu sellest, et saab oma last toita, mis vähendab ka oksütotsiini vabanemist.

3. Pole piisavalt vedelikku. Kogu rinnaga toitmise perioodi jooksul vajab ema normaalse piimakoguse säilitamiseks umbes ühe liitri vett päevas rohkem.

4. Imetava ema haigused. Madal hemoglobiinisisaldus aneemia, dehüdratsioon kõrgel temperatuuril, oksendamine või kõhulahtisus põhjustavad piimanäärmete verevarustuse vähenemist, mis tähendab ebapiisavat piimatoodangut.

5. Lapse loid rinna imemine. Imiku haigused või tema temperamendi iseärasused, mis põhjustavad loid imemist, ei suuda hoida ema veres laktatsiooni eest vastutavate hormoonide hulka vajalikul tasemel.

6. Valulikud aistingud rinnaga toitmise ajal. Ebaõige kinnitumine rinnale, lamedad või ümberpööratud rinnanibud ning lapse ärevus imemise ajal põhjustavad väga valusate lõhede teket, mis sunnivad ema imetamist lühendama või isegi lõpetama.

Kuidas säilitada laktatsiooni ja suurendada piimavarustust

Piimatoodangu vähenemise vältimiseks ja laktatsiooni säilitamiseks peab ema järgima järgmisi reegleid:

1. Maga kindlasti vähemalt 8 tundi päevas.Öine unepuudus tuleb kompenseerida päevase puhkusega. Eriti oluline on sellest põhimõttest kinni pidada esimesel neljal sünnitusjärgsel kuul, mil naise keha peab veel ise taastuma ja kui laktatsioonikriisid on kõige tugevamad. Selleks tuleb osa kodutöid edasi lükata "parimate aegadeni" ning mitte keelduda sõprade ja pere abist.

2. Joo vähemalt 2 liitrit vedelikku päevas. Täiendava hüpogalaktia profülaktilise vahendina võivad need olla imetavatele emadele mõeldud spetsiaalsed teed või tilli, apteegitilli ja köömne seemnete keetmised.

3. Söö hästi:ärge üle sööge, et mitte põhjustada rinnapiimasagarate rasvade degeneratsiooni, tarbige kõrgekvaliteedilisi lihavalke ja madala rasvasisaldusega piimatooteid. Sööge toite, milles on palju rauda, ​​foolhapet, mikroelemente ja vitamiine.

4. Kasutage võtteid, mis parandavad piimanäärmete verevarustust. See on kontrastdušš, massaaž, võimlemine, soojad kuivad mähised rinna ümber, eriti laktatsioonikriiside ajal.

5. Väldi igasugust stressi kuna kõik stressihormoonid pärsivad prolaktiini tootmist ja vähendavad vereringet rinnakoes. Hirm piima kaotamise ees on samuti väga stressirohke, mistõttu pole vaja sellele kogu aeg mõelda.

6. Väldi igasuguseid nakkushaigusi, ülekuumenemine ja muud põhjused, mis võivad põhjustada dehüdratsiooni.

7. Rinnaga toitmiseks kinnitage laps õigesti... Imemine ei tohiks olla valus! Ema tihe kontakt beebiga peaks mõlemale ainult rõõmu pakkuma. Kui piimanäärmete nibude kuju pole õige, võite kasutada spetsiaalseid korrigeerivaid padjandeid.

8. Ja mis kõige tähtsam: sagedane aktiivne rinnaga toitmine- kõige olulisem viis laktatsiooni säilitamiseks. Mida selleks vaja on:

• veenduge, et pärast toitmist piimanäärmetes ei jääks seisma jäänud piima piirkondi. Kui seda ei avaldata, peatavad pressitud piimasagarad piima tootmise;
• kui laps kuulub "lõtvade imejate" kategooriasse, on pärast toitmist vaja rinda täiendavalt väljendada. See võimaldab toita last mitte kunstliku piimaseguga, vaid piimaga ning aitab säilitada ka prolaktiini kogust piisaval tasemel. Sellises olukorras on nibude hõõrumine väljendamise ajal hea viis, nagu oleks vaja mehaaniline kell kerida. See meetod põhjustab oksütotsiini täiendava vabanemise;
• laktatsioonikriisi ajal tuleks last rinnale määrida nii tihti kui võimalik, isegi kui ema rind tundub täiesti tühi. Eriti hästi aitab kriisiga toime tulla öine sage imemine;
• kui ema ei tea, kuidas rinda õigesti väljendada, on parem osta kaasaegne rinnapump õigeaegselt, isegi enne esimese laktatsioonikriisi algust.

Rõõm lapse rinnapiimaga toitmisest, rõõm temaga tihedast suhtlemisest, lähedaste abi ja toetus annavad noorele emale rahuliku kindlustunde, et ta suudab imetamist säilitada nii kaua, kui soovib. .

Paljud rinnaga toitvad emad seisavad silmitsi ebapiisava laktatsiooni probleemiga. Piimatoodangut on võimalik suurendada, kui on täidetud kaks tingimust: lapse õige toitumisrežiim ja ema psühholoogiline tasakaal.

Naise kehas piima tootmise eest vastutab spetsiaalne hormoon prolaktiin, mille tootmist stimuleerib beebi imemisaktiivsus. Hormooni tootmine aktiveerub mõni minut pärast rinnale kinnitumist, misjärel hakkavad piimanäärmed piima tootma. Suurim kogus prolaktiini esineb vahemikus 3.00-8.00. Samal ajal võtab piima moodustumine aega - mitu tundi.

Iga kord, kui laps suudleb ema rinda, käivitab see uue piima tootmise mehhanismi. Piisava rinnapiima tootmiseks on vaja kolme parameetrit: lapse õige asend rinnal, piisav rinnaga toitmise sagedus ja öised toitmised.

Piima vabanemise eest vastutab teine ​​aine - oksütotsiin. See hormoon hakkab toimima kohe pärast seda, kui laps teeb esimesi imemisliigutusi. Hormoon põhjustab rinna silelihaste kokkutõmbumist. Seda protsessi nimetatakse "oksütotsiini refleksiks". Lisaks rinnaga toitmise stimuleerivale toimele sõltub hormoonide tootmine suurel määral ka ema psühholoogilisest seisundist. Ehmatus, halb tuju, krooniline stress võivad viia selle hormooni tootmise vähenemiseni.

Imetamisprobleemid lahenevad alles siis, kui nende hormoonide tootmine taastub. Selle saavutamiseks on vaja õigesti korraldada lapse toitmise protsess. Laktogoonilistel jookidel on siin väike roll ja nende mõju on pigem psühholoogiline. Kui ravimi kasutamine annab naisele enesekindlust, paraneb tema tuju, saavutatakse psühholoogiline mugavus, mis tähendab, et luuakse eeldused stressist sõltuva hormooni – oksütotsiini – tootmiseks.

On taimsed preparaadid, millel on tugev hormoonide toime. Nad on võimelised suurendama rinnapiima kogust. Selliste ravimite miinuseks on aga võimalus nendega harjuda, samuti liigne prolaktiini tootmine, mis põhjustab hormonaalset tasakaalutust.

Praktika on näidanud, et naiste kahtlused laktatsiooni rikkumise kohta leiavad kinnitust vaid 3% juhtudest. 55% uuritud naistest esineb ajutist piimapuudust, mis on tingitud valest imetamise korraldamisest. Rinnapiima puudust saab sel juhul parandada imetamiskonsultandi abiga. Ülejäänud 42% juhtudest viitavad valepiimapuudusele, kui füüsilist puudust pole, kuid naiste psühholoogilise seisundiga on seotud kaugeleulatuvad probleemid.

Laktatsiooni taastamine

Enne kui otsustate võtta meetmeid, mis aitavad piimatoodangut suurendada, peate analüüsima tehtud vigu. Siin on kõige elementaarsemad:

1. Kui last rinnale panna vaid 5–8 korda, ei stimuleerita rinda piisavalt.
2. Kui laps ei söö varajastel hommikutundidel (kell 3.00-8.00), võib see põhjustada prolaktiini ebapiisavat stimuleerimist.
3. Kui toitmine on nõudmisel, kinnitus on õige, beebil on sage urineerimine, kuid ebapiisav kaalutõus, võib see viidata piima halvale imendumisele. Sel juhul peate võtma ühendust spetsialistiga.
4. Arsti konsultatsiooni vajate ka juhul, kui on soov minna üle rinnaga toitmisele, kuid piimasegudega lisatoitmine on juba alanud.
5. Vale kinnitus rinnale. Rinnanibude sobimatu lukustamine ei too kaasa piisavat rindade stimulatsiooni, mis vähendab piimatoodangut.
6. Luti kasutamine toob kaasa pudeli imemise, mille tõttu imik võtab rinda valest haardest. Rinnanibud vähendavad ka vajadust rindade külge kinnitada.
7. Rinnapiima asendamine teiste vedelikega (vesi, tee jne).
8. Imendunud piima kogust mõjutavad erinevad ravimid, mida kasutatakse rohkem kui 10 ml päevas.
9. Unepuudus, värske õhu, vitamiinide ja mineraalainete puudumine võivad saada laktatsiooni rikkumise põhjusteks.

Lutist või teepudelist on vaja last võõrutada järk-järgult. Näiteks kui beebi sülitab nibu välja ja hakkab kapriisseks, pudelit nõudma, pole vaja rinda vägisi peale suruda. Algul võib talle korraks pudeli või nibu anda ja kui laps rahuneb, siis rinda uuesti pakkuda.

Kui vead parandatakse, aga kahtlused säilivad, saab kokku lugeda lapse ööpäevase urineerimissageduse. Sel juhul ei tohiks laps saada muud vedelikku peale rinnapiima. Terve laps, kes on üle nädala vana, ei tohiks kirjutada vähem kui 6-8 korda päevas. Tavaliselt on urineerimiste arv 12 või enam korda päevas. Kui laps pissib 6 või vähem korda, vajab ta toidulisandit ja ema peaks võtma kasutusele meetmed, mis aitavad suurendada rinnapiima tootmist.

Piisavalt urineerimist, kuid kahtlused jäävad ... Sel juhul peate tähelepanu pöörama lapse iganädalasele kaalutõusule. Pärast 2. nädalat alates sünnihetkest peaks see olema vähemalt 125 g ja optimaalselt - 200-300 g nädalas. Kui kaalutõus ei ületa 500 g kuus, peate võtma ühendust konsultandiga ja kohandama söötmisprotsessi. Samuti võib esineda probleeme rinnapiima imendumisega.

Kui piima pole piisavalt ja lisatoitmine seguga pole veel alanud, on soovitatav järgida alltoodud soovitusi.

1. Proovige leida nõu saamiseks pädev imetamisspetsialist.
2. Hoidke oma lapsega tihedat füüsilist kontakti. Pärast seda, kui laps on magama jäänud, ei pea te teda pikaks ajaks lahkuma. Kangast hoidik - tropp - on selles küsimuses hea abimees. Väga hea, kui on võimalus korraldada ühine magamine. Kui ühes voodis magada pole võimalik, võib võrevoodi enda juurde viia ja last perioodiliselt silitada – ta peaks tundma ema kohalolekut.
3. Õppige imetama. Pudelist imemise kogemusega imikud ei haara sageli areola piisavalt sügavalt. Naised, kes pole kunagi imetamist näinud, ei pruugi teada, kas laps imetab õigesti. Seetõttu on sel juhul parem otsida abi konsultandilt. Kui seda pole võimalik leida, tuleb leida ema, kes ei toida esimest last. Samas ei tohiks beebil olla luti või nibude imemise kogemust ning emal ei tohiks nibudega probleeme olla. Visuaalne õpetus on alati parem kui teoreetilised teadmised raamatutest.
4. Õige lukustamine on hea laktatsiooni alus. Kui kinnitus pole õige, pole kasu ei tavalistest kinnitustest ega öisest söötmisest.
5. Imetage last tunnipõhiselt, tehes ainult ühe öise pausi (kell 00.00 kuni 4.00). Toitmine toimub "ema soovil", see tähendab, olenemata lapse seisundist. Öine toitmine toimub ainult siis, kui laps ise sellist soovi väljendab.
6. Sööda varajastel hommikutundidel. Kui laps ärkab kell 3-4 hommikul, ärge uinutage teda, vaid võite selle asemel rinnale kinnitada. Ajavahemikul 3.00-8.00 täheldatakse prolaktiini piirkontsentratsioone.

Kui laps ise kell 4 hommikul ei ärka, seadke äratus selleks ajaks ja pakkuge rinda kolm korda 4.00-8.00 (iga kahe tunni järel). Beebi sünni kõrval maganud ema ja beebi unegraafikud sünkroniseeritakse umbes nädala pärast. Samal ajal magab ema pealiskaudselt ja kui laps ärkab, saab ta rinna ja imeb seda ka poolunes. Pärast toitmise lõppu jäävad nii ema kui ka laps sügavalt magama. Hiline hommikune toitmine on aktuaalne ka vanematele lastele (1,5–2-aastased), eriti ajavahemikus 5.30–9.00.

1. Piirake lapsele võõraste vedelike (vesi, mahl, tee) sattumist. Igasugune vedelik tekitab vale täiskõhutunde, vähendades vajadust rinnapiima järele.
2. Loobuge luttidest. Laps ei peaks nägema ema rinnale alternatiive.
3. Kasutage "pesameetodit", mille põhiolemus on olla 1-2 nädalat ema ja beebiga voodis ilma kõrvaliste asjade jaoks segamata.
4. Mõnikord võib laps rinnale pugeda mitu tundi järjest. Tavaliselt seostatakse seda varasema stressiga ja on selle kompensatsioon, seega pole vaja sellesse sekkuda.
5. Ärge heitke meelt, kui teie rinnad on regulaarse toitmise tõttu pehmemad kui varem. See on imetamise ajal normaalne.
6. Nädal pärast esimeste meetmete võtmist laktatsiooni parandamiseks võite läbi viia lapse kontrollkaalu. Kui tulevikus on kaal stabiilselt tõusnud, siis tehakse kõik õigesti.
7. Kui urineerimise kogus jõuab 11-12-ni päevas, on vaja last rinnale määrida veel nädala jooksul iga tund. Pärast seda peate andma lapsele üheks päevaks vabaduse ja rakendama seda ainult siis, kui ta soovi avaldab. Kui edaspidi pannakse last rinnale vaid iga 3-4 tunni tagant, tähendab see, et rinnavajadus pole taastunud, on vaja jätkata tunnikinnitustega veel nädal aega.

Seega on piimatoodangu suurendamiseks vaja ema ja lapse vahel tihedat füüsilist ja psühholoogilist kontakti. Seetõttu on vaja vabaneda mõnest massiteadvusesse kinni jäänud stereotüübist:

• peate vältima lapsega ühes voodis magamist;
• te ei saa last liiga palju süles hoida ja igale tema soovile vastata, et mitte rikkuda.

Imetamise taastamiseks kuluv minimaalne aeg on vähemalt 2 nädalat. Mida pikem ajavahemik lahutab probleemi tekkimist lapse sünnist, seda pikem on taastumine.

Pärast kaasasündinud kinnitusvajaduse taastumist ei ole toitmiste arv tavaliselt väiksem kui 12. Näiteks kahekuuse beebi uneaeg on 4 päeva. See tähendab, et kahe lisaga enne ja pärast iga und saab beebi 8 sööta. Samuti peate arvestama söötmisega hommikul ja õhtul, 3-4 pärastlõunal ja mitmete lühiajaliste rakendustega. Taotluste koguarv võib ulatuda kahekümneni päevas.

Kui lapsel on piisav arv urineerimisi ja vähemalt 12 korda ning kaalutõus on hakanud ületama 200 g nädalas, võib eeldada, et probleem on lahendatud.

Imetamine on üks olulisemaid tegureid, mis loob soodsad tingimused imikute täielikuks füüsiliseks arenguks. Seda asjaolu seletatakse asjaoluga, et rinnapiim sisaldab kergesti seeditavaid rasvu, vadakuvalke, tauriini, laktoferriini, lüsosüümi, nukleotiide ja muid vajalikke komponente, mis tagavad kasvavale organismile piisava toitumise ja kaitse. Tänapäeval on rinnapiimast teada üle 1000 komponendi, millest paljud on kallite ravimpreparaatide aluseks. Muidugi ei leidu isegi väikest osa neist ainetest üheski teises piimas ja veelgi enam imiku piimasegus.

Kui tundub, et teie rinnapiimast ei piisa...

Mõnikord hakkavad noored emad tundma, et nende laps ei söö piisavalt rinnapiima ebapiisava koguse tõttu. Aga kas see on tõesti nii? Sellistel juhtudel on soovitatav järgida mitmeid reegleid.

Reegel nr 1. Ära satu paanikasse! Statistika kohaselt on naiste osakaal, kes tegelikult ei suuda oma last emapiimaga täielikult toita, üsna väike. Lisaks saavad naised, kellel on selliseid probleeme, õige lähenemisega rinnaga toitmise protsessile parandada piimatoodangut, mis aitab kaasa paremale ja täielikumale toitmisele.

Reegel nr 2. Ei mingeid spekulatsioone! Ainult faktid! Kahtluse tõttu võib noortele emadele lihtsalt tunduda, et nende laps jääb alatoidetuks. Ja see on okei. Kuid kunagi pole üleliigne ennast üle kontrollida.

Kallutatud hindamine. Kõige tavalisemad enesetestimise meetodid, mis kahjuks ei võimalda luua objektiivset pilti imetamise kvaliteedist, on järgmised:

• lapse kaalumine enne ja pärast toitmist;
• söötmise kestuse mõõtmine;
• piima välimuse hindamine;
• pumpamise juhtimine jne.

Objektiivne hindamine. Objektiivse hinnangu rinnapiima kogusele saab iganädalase kaalutõusu ja uriinimahu mõõtmisega.

Urineerimine. Kui beebi tarbib 45-50 ml toitu, peaks ühe urineerimise korral olema umbes 25-30 ml uriini. See tähendab, et 12 urineerimisega, mis vastavad näidatud arvudele, on lapse rinnapiima tarbimine umbes 600 ml.

Kaalutõus iganädalaselt. WHO soovituste kohaselt peaks iganädalane minimaalne kaalutõus olema:

• 125g - alla 6 kuu vanustele lastele;
• 85g - lastele vanuses 6 kuni 9 kuud;
• 65g - lastele vanuses 9 kuud kuni 1 aasta.

Kui laps saab lisatoitu/lisatoite, tuleb ka sellega arvestada. Kui WHO standardid on paigas, pole absoluutselt millegi pärast muretseda. Laps kindlasti ei nälgi.

Kahtlustunde vaigistamiseks saavad noored emad regulaarselt mõõta kaalutõusu ja tegeleda rinnapiima tootmise mahu suurendamisega.

Mida ei tohiks kahe silma vahele jätta?

Kuigi kaalutõusu kiirus on iga beebi individuaalne kontseptsioon, on selle protsessi üldine suundumus siiski nähtav. Vastsündinud puru võtab kaalus intensiivsemalt, kuid järk-järgult kaalutõus aeglustub. Frustratsioon, haigused, stress ja isegi tervisemassaažid võivad aidata kaalutõusu vähendada.

Teiste noorte emadega kogemusi vahetades ja enda ja teiste beebisid võrreldes tuleks seda teha mitte ühe parameetri, näiteks kaalu järgi, vaid mitme korraga ehk siis kompleksis võrrelda.

Ärge paanitsege, kui kaalutõus on võrdne minimaalse lubatud väärtusega. See jääb normiks ka edaspidi. Mediaani (kasvugraafikute keskmine joon) järgi areneb jällegi statistika järgi vaid 50% lastest. Ülejäänud 50% imikutel on kaaluhälbed üles või alla.

Reegel nr 3. Objektiivne olukorra hindamine. Toodetud rinnapiima maht sõltub otseselt noore ema seisundist. Imetamise ja piimaerituse protsesse võivad stimuleerida või, vastupidi, pärssida täiesti erinevad tegurid/sündmused: menstruaaltsükli taastumine, uued muljed, rasedus jne.

Kui me räägime stressidest, siis võivad need negatiivselt mõjutada mitte piima tootmist, vaid piima eraldamist piimanäärmetest. Kui ema on mingi plii pärast närvis, kogeb negatiivseid emotsioone, siis tuleb suurendada lapse kinnituste arvu rinnale. Laps toimib rinnapumbana, millel on positiivne mõju imetamisprotsessile.

Samas, kui pole võimalust last kinnitada, tuleks siiski rinnapumpa kasutada. Igal juhul ei tohiks te piima rinnale jätta. Ainult piimanäärmete regulaarne tühjendamine toob kaasa uute piimaosade moodustumise.

Laktatsiooniprotsessi katkemise vältimiseks on soovitatav stressi leevendada aroomiteraapia, hingamisharjutuste, lõõgastava muusika, jooga või vanni abil.

Imetamise kriisid.Õnneks ei seisa kõik emad silmitsi sellise probleemiga nagu laktatsioonikriis. Kuid igaühel neist peaks olema üldine arusaam emapiima koguse vähenemist mõjutavatest seadustest.

Imetamiskriisist tasub rääkida siis, kui ema välise või füsioloogilise eluga seotud põhjustel esineb piimatoodangu langus ajavahemikul 3-7 päeva.

Kriitiline periood. Kriitilisi perioode ei tohiks segi ajada laktatsioonikriisidega. Kriitiliste perioodide põhjuseks on kasvav vajadus kasvava beebi järele toidu järele. Selliste perioodide kestus on 5 kuni 14 päeva ja need võivad tekkida umbes 3-5-7 kuu pärast.

Õhtul piimatoodang vähenenud. Mõni ema hakkab paanikasse sattuma, kui märkab, et õhtuks on rinnapiima hulk vähenenud. Keskmiselt on rinnapiima päevane kogumaht konstantne (väikesed kõrvalekalded on lubatud). Sellistes olukordades pole "toidu säästmine" reservi väärt. Nagu eespool mainitud, sõltub piima lisamine mahust piimanäärmetest vabanemisest.

Piimatoodangule mõjub soodsalt ka toitmine kella 3–8 vahel.

Millal võivad rinnapiimaprobleemid ilmneda?

Kõige märgatavam piimatoodangu vähenemine lapse sellistel eluperioodidel:

• 0 kuni 1 kuu. Beebi vingub ja rahutu, tundub, et ta ei maga piisavalt ja on alatoidetud, kuna kaalutõus on oodatust veidi väiksem. Põhjus võib peituda imetamise vales korralduses: toitmine toimub rangelt kella järgi; ema ja laps on toitmise ajal samas asendis; laps haarab ebaõnnestunult nibust, mis ei lase tal ema rinda täielikult tühjendada.

Sellise plaani probleemi saate lahendada silmast-silma konsultatsioonil. Imetamise spetsialist jälgib toitmise edenemist, analüüsib ajakava ja annab konkreetseid soovitusi. Tagaselja on peaaegu võimatu kindlaks teha, mida tegelikult valesti tehakse, eriti mis puudutab rindkere ja kehahoiaku tabamist.

• 3 kuud. Piima loputamise sagedus, kui need olid varem, väheneb järk-järgult, rind muutub vähem valatuks. See on tingitud asjaolust, et piim tekib siis, kui laps imeb rinda, mitte ette. Beebi alatoitumusest ei tohiks rääkida ilma kaalutõusu dünaamikat ja urineerimismahtu hindamata.

• 6 kuni 7 kuud. Beebi rinnaga kinni hoidmise arvu vähendamine täiendavate toitude kasutuselevõtu tõttu. Puru saab kasulikke toitekomponente tahkest toidust, piimavajadus väheneb. Selle probleemi lahendamiseks piisab söötmisrežiimi muutmisest.

• 9 kuni 10 kuud. Beebi suurenenud motoorse aktiivsuse tõttu tõuseb kaal aeglasemalt. Mõned emad võtavad neid muutusi isiklikult, mis viitab sellele, et kerge kaalutõus on tingitud ebapiisavast toitumisest.

Mis põhjustel võib rinnapiim tõesti väheneda?

• Kõige sagedamini väheneb rinnapiima maht järgmistel põhjustel:

Pudelite ja luttide kasutamine (laps rinnaga toitmisest võõrutatud, harvem rinnale pandud, mis viib laktatsiooni intensiivsuse vähenemiseni);

• Täiendava toitumise põhjendamatu sisseviimine (lisasöötmine);
• Öise toitmise puudumine, nendevaheliste intervallide suurenemine;
• Lapse tahtlik võõrutamine emast (erinevates voodites magamine, päeval pikk lahusolek, lühikest aega toitmine).

Tarbitud rinnapiima kogus võrdub toodetud rinnapiima kogusega!

See viitab sellele, et söötmisrežiimi muutudes muutub ka piima kogus, see väheneb järk-järgult. Seega, kui ema soovib laktatsiooni parandada, on vaja last rinnale määrida nii tihti kui võimalik... Ja kui laps ise on tema poole tõmmatud, püüdes end iseseisvalt vajaliku koguse toiduga varustada, ärge piirake seda.

Ka normaalseks laktatsiooniks on oluline, et pausid söötmiste vahel kogu päeva jooksul oleksid lühikesed. See kehtib ka öise toitmise kohta. Kui emal pole võimalust last rinnale kinnitada, peab ta iga 3 tunni järel piima välja tõmbama. Öösel võib söötmise või pumpamise vahelisi pause pikendada kuni 4 tunnini. Kokku peaks söötmine või pumpamine olema vähemalt 7-8 24 tunni jooksul. Väljuda on vaja kas kahest rinnast või vaheldumisi kummastki pool tundi.

Kuid enne lüpsma hakkamist on soovitatav konsulteerida oma arstiga ja veenduda, et piima on tõesti vähe ning sellisel viisil laktatsiooni stimuleerimine on kõige tõhusam meede rinnapiimapuuduse probleemi kõrvaldamiseks.

Imetava ema dieet. See on veel üks tegur, mis mõjutab otseselt rinnapiima tootmist. Imetamise ajal ei soovitata emadel kehtestada kehale ebatavalisi piiranguid ja muuta toitumist. Kuid samal ajal tuleb meeles pidada, et nii liigne vedelik toidus kui ka toitumise puudumine (dieedist põhjustatud teatud komponentide puudus) võivad laktatsiooni negatiivselt mõjutada.

Teadusliku uurimistöö käigus selgus, et inimene vajab vähemalt 30 ml vedelikku 1 kg kehakaalu kohta (normi alumine piir). 10-15 minutit enne toitmist on lubatud juua sooja / kuuma jooki.

WHO väidab seda imetavad emad ei vaja üldse erilist dieeti. Hea on järgida tervislikku toitumist: süüa vähe, kuid sageli, süüa tervislikke toite, mis on kergesti soojendatavad ja hästi seeditavad.

Selline lähenemine aitab luua laktatsiooni: esiteks sööb ema, seejärel hakkab last toitma. Kuna naistel on toitmise ajal sageli janu, tuleks eelnevalt ette valmistada anum joogiga ja asetada see imetava ema kõrvale.

Imetavad emad peaksid samuti arvestama, et on võimatu välja tuua ühtegi tooterühma, millel on kasulik mõju piima kasvule. Seetõttu ei soovitata tarbida erinevaid teesid, mis väidetavalt aitavad kaasa laktatsiooni paranemisele, taimseid preparaate ja rahvapäraseid ravimeid, kuna enamasti sisaldavad sellised preparaadid lisaks laktatsiooni stimuleerimisele ka selle pärssivaid komponente. Lisaks ei ole mõned taimsed koostisosad puru jaoks absoluutselt ohutud.

Kui imetamise stimuleerimine on tõesti vajalik, võib imetamisspetsialist nõu anda spetsiaalsete abinõude osas. Kuid see juhtub üsna harva ja alles pärast kõigi mitteravimite meetmete rakendamist.

Laktogoonilisi aineid võib kasutada mitte rohkem kui 10-14 päeva, kuna need tekitavad sõltuvust. Seda, kas ravim on efektiivne või mitte, saab kindlaks teha alles 3-4 päeva pärast manustamist. Tahan märkida, et ka odavad homöopaatilised ravimid või taimsed preparaadid võivad olla tõhusad, seetõttu ei tasu kallist ravimit kohe võtta.

Imetava ema enda soovi ja püüdlustega saab peaaegu kõik rinnapiima ebapiisava tootmisega seotud probleemid suhteliselt kiiresti lahendada. Loomulikult on siin oluline integreeritud ja pädev lähenemine. Parim on, kui noor imetav ema konsulteerib imetamisspetsialistiga, kes annab konkreetseid soovitusi, aitab koostada toitmisrežiimi ja soovitab kõige tõhusamaid asendeid, kus laps saab kõige tõhusamalt rinnale kinnituda.

Raske öelda, kui kaua laktatsiooni taastamine aega võtab. Mõned naised võivad taastuda nädalaga, teised mõne nädala või terve kuu jooksul. Kõik sõltub individuaalsetest füsioloogilistest omadustest. Mis kõige tähtsam, ärge loobuge ja ärge lõpetage imetamist, kui käegakatsutavaid tulemusi pole 2-3 päeva jooksul märgata. Võetud meetmete tõhususe hindamine viiakse läbi mitte varem kui 4-5 päeva pärast.

Lykova Polina Petrovna
Arst, imetamise konsultant
Konsultatsioon telefoni ja e-posti teel (tasuta), majakõne
+7-963-66-77-44-3 [e-postiga kaitstud]