Lastele mõeldud palavikuvastaseid ravimeid määrab lastearst. Kuid palavikuga on hädaolukordi, kus lapsele tuleb kohe rohtu anda. Siis võtavad vanemad vastutuse ja kasutavad palavikku alandavaid ravimeid. Mida on lubatud imikutele anda? Kuidas saate vanematel lastel temperatuuri alandada? Millised on kõige ohutumad ravimid?
Iga õiglase soo esindaja jaoks on lapse kandmise periood kõige olulisem. Hoolimata asjaolust, et naised püüavad end kaitsta erinevate infektsioonide eest, arenevad tuulerõuged sageli raseduse ajal erinevatel trimestritel ja see ei saa loomulikult lapseootel ema häirida. Peamised elamused on tuulerõugeviiruse fotol suunatud lootele ja selle arengule, tuleb selgeks teha, kas need on asjatud või tasub ikka ema ja lapse tervise pärast muretseda.
Rasedus ja tuulerõuged on kaks mõistet, mida võimalusel on parem mitte kombineerida, kuid kui see on juba juhtunud, peate teadma, mida sel juhul teha ja kuidas haigust õigesti ravida, et vältida võimalikke tüsistusi.
Sümptomid
Tuulerõugetel raseduse ajal on väljendunud sümptomid, mida on raske segi ajada teiste haigustega:
- Keha mürgistus.
- Üldine halb enesetunne.
- Kõrge kehatemperatuur.
- Rasedatel naistel täheldatakse nõrkust tuulerõugetega.
- Punane lööve, mis muutub vedelikuga villideks.
- Talumatu sügelus.
Lööve kestab vähemalt 5 päeva. Täiskasvanutel ja lastel on haiguse sümptomid samad, kuid sageli taluvad imikud seda vähem väljendunud sümptomite tõttu palju kergemini.
Tuulerõugete inkubatsiooniperiood rasedatel naistel, nagu ka teistel täiskasvanutel, on 10-21 päeva. Rakkude nakatumise mehhanism tekib õhus olevate tilkade kaudu, näiteks vestluse ajal, kui nakatunud inimene aevastas või köhis ning sülg sattus tervele inimesele.
Tuulerõuged raseduse ajal ei ole haruldased, sest sel perioodil on ema keha väga nõrgenenud, immuunsus väheneb ja mitmesuguseid haigusi on kerge tabada.
Pärast tuulerõugete sattumist kehasse raseduse ajal levib viirus peamiselt limaskestale, ninaneelusse, suuõõnde jne.
Miks on tuulerõuged rasedatele ohtlikud?
Lapse kandmisel ähvardab nakkus komplikatsioone emale ja lootele. Sellega seoses on viiruse esimeste sümptomite ilmnemisel lapse kandmise ajal vaja pöörduda spetsialisti poole. See hoiab ära negatiivsed tagajärjed, mis võivad põhjustada raseduse katkemist, loote kõrvalekaldeid ja muid tüsistusi.
Rasedus ja tuulerõuged on üsna tavalised nähtused, sõltuvalt sellest, kui kaua naine on, võivad probleemid veidi erineda:
- Kui nakatuda lapse kandmise alguses, on tüsistused palju tõsisemad, ähvardavad loote deformatsioonid ja patoloogiad.
- Teine trimester on asend, kus laps on juba platsenta poolt kaitstud, seega väheneb tuulerõugete mõju rasedusele ja lapsele.
- Nakatumine viimastel kuudel ei ohusta ema ega loodet, kuid ka sel juhul on arsti konsultatsioon ja järelevalve hädavajalik. See on ohtlik ainult viimastel päevadel enne sünnitust, on oht vastsündinu nakatumiseks ja tuulerõugete kaasasündinud vormi tekkeks.
Hoolimata asjaolust, et tuulerõuged ja rasedus on vastsündinud lapse ja ema negatiivsete tagajärgede suur oht, kasutavad nad harva aborti. Nakkuse korral on vaja abi otsida kvalifitseeritud arstilt, ta määrab tõhusa ravi.
Tähtis! Kui olete mures, kas tuulerõuged on ohtlikud rasedatele naistele, kellel oli see haigus lapsepõlves, siis visake kõik mured kõrvale, neil pole põhjust. Pärast nakatumist omandatud immuunsus kaitseb täielikult nii naist kui ka loodet.
Selleks, et mõista, kas tuulerõuged on raseduse ajal ohtlikud, peate konsulteerima oma arstiga. Nagu eespool juba kirjeldatud, sõltub palju haiguse perioodist, 14–36 nädala jooksul on see nakkus lapsele täiesti ohutu. Muul ajal võib see viirus beebit ohustada ning see on juba tõsine põhjus muretsemiseks ja mitmete spetsialistidega konsulteerimiseks.
Võimalikud tüsistused
Kui tuulerõuged ähvardavad raseduse ajal, on tõenäolised patoloogiad:
- Katarakt.
- Silmamunade alaareng.
- Siseorganite arengu rikkumine.
- Loote asümmeetria, käte või jalgade atroofia, lisafalangi olemasolu.
- Puudumine või tõsised nahadefektid.
- Hilinenud psühholoogiline ja füüsiline areng.
Oluline on mõista, et need tüsistused esinevad üksikjuhtudel ja te ei tohiks seda kohe isiklikult võtta. Kaasaegsed diagnostikaseadmed suudavad moodustumise varases staadiumis palju määrata.
Kuidas tuulerõuged rasedust mõjutavad, äärmiselt haruldased tagajärjed:
- Raseduse katkemine.
- Häiriv rasedus.
- Surnult sündinud loode.
Te ei tohiks ise otsustada, kas tuulerõuged on rasedatele kohutavad, teie kogemused võivad last negatiivselt mõjutada, mitte tuulerõugete viirus. Jah, loomulikult võivad areneda mitmesugused patoloogiad, kuid igal juhul on õige otsuse tegemiseks vaja mitme spetsialisti konsultatsiooni.
Mida teha, kui rasedal naisel on tuulerõuged?
Sellises delikaatses olukorras peaks ravi valima ainult arst, lähtudes organismi individuaalsetest omadustest. Seega on kõige tõenäolisemalt välja kirjutatud viirusevastased ravimid, samuti antiseptilised lahused lööbe raviks.
Mis juhtub tuulerõugete haigestumisel raseduse ajal ja kuidas probleemi ravida, peaks soovitama günekoloog, infektsionist, geneetik ning kõiki asjaolusid arvestades langetama otsus ravikuuri osas. Tugevad spetsiaalsed ravimid on ette nähtud ainult tüsistustega hädaolukordades. Sageli on tuulerõugete ravi rasedatel suunatud naise sümptomite ja ebamugavustunde kõrvaldamisele:
- Ravimid sügeluse leevendamiseks.
- Preparaadid, mis kõrvaldavad põletikku.
- Immuunsuse tõstmise vahendid.
- Ravimid kehatemperatuuri normaliseerimiseks.
Tuulerõugete ja raseduse korral saab tagajärgi kõrvaldada, järgides järgmist ravi:
- Tulevane ema peaks võtma ravimit "Acyclovir" vastavalt skeemile, mis pärsib viiruse toimet.
- Nahka tuleb kindlasti töödelda antiseptikuga, näiteks briljantrohelise, kaaliumpermanganaadiga. Tuulerõugete ohu vältimiseks raseduse ajal on ravi väga tõhus vahenditega "Fukortsin", "Kalamin".
- Kehatemperatuuri normaliseerimiseks ja valulike sümptomite vähendamiseks on lubatud kasutada ainult "Paratsetamooli".
- Kohe, kui laps sünnib, on vajalik, et ema ja laps saaksid immunoglobuliini süsti.
- Naine peab järgima kõiki arsti soovitusi. Ükski pakutud ravim ei avalda tuulerõugetega rasedate naiste lootele negatiivset mõju.
- Igapäevane hügieen on kohustuslik, kuid ilma ärritava kosmeetikata ei saa te nahka pesulapiga hõõruda.
- Antihistamiinikumid võivad aidata leevendada naha sügelust, turset ja põletikku. Naiste jaoks kõige tõhusamate ja ohutumate hulgas peetakse "Fenistil", "Suprastin".
Profülaktika
Tuulerõuged raseduse ajal, kui naine on juba haige olnud, ei ole kohutav, eriti kui viirus oli varases lapsepõlves.
Kui ema põdes lapsepõlves tuulerõugeid, on rasedus viiruse eest kaitstud. Hoolimata asjaolust, et enamikul juhtudel ei arene haigus teisel korral välja samal patsiendil, pole enda hoiatamiseks vaja suhelda nakatunud inimesega lähedases keskkonnas.
Tuulerõugete tekke vältimiseks rasedatel peaksite järgima järgmisi reegleid ja soovitusi:
- Piirake kontakti väikeste lastega nii palju kui võimalik.
- Ei ole soovitatav suhelda nende inimestega, kelle kehal on seletamatu päritoluga lööve.
- Kui peres on neid, kes pole kunagi rõugeid põdenud, tuleb neid vaktsineerida.
Rase naine võib tuulerõugetesse haigestuda rahvarohketes kohtades, eriti lasteaedades, koolides ja haiglates, seega tuleks vältida rahvarohkeid kohti.
Kui naine on puutunud kokku nakatunud isikuga ja tuulerõuged on raseduse ajal võimalikud, tuleb viivitamatult võtta kasutusele järgmised toimingud:
- Pöörduge viivitamatult arsti poole ja kirjeldage üksikasjalikult hetkeolukorda.
- Tehke kiireloomuline raseda naise tuulerõugete vastane vaktsineerimine, vaktsineerimine toimub järgmise 72 tunni jooksul pärast kokkupuudet patsiendiga.
- Tuulerõugete ennetamiseks rasedatel võite intramuskulaarselt sisestada immunoglobuliini lahuse, et piirata viiruse kasvu ja arengut organismis.
Juhul, kui periood on juba üle 36–37 nädala, kui rasedatel naistel täheldatakse tuulerõugeid, püüavad arstid sünnituskuupäeva võimalikult palju edasi lükata, et emal tekiks immuunsus ja see kanduks üle vastsündinule.
Beebi kaitse
On ilmne, miks rasedad naised tuulerõugeid haigestuda ei tohiks – viirus kujutab endast tõsist ohtu lootele. Lapse võimalikult suureks kaitsmiseks võimalike riskide ja tüsistuste eest peaksite teadma mõnda funktsiooni:
- Kui tuulerõugeid täheldatakse rasedal naisel raskes astmes, ei ole see katkestamise, abordi põhjus. Palju sõltub nakatumise perioodist.
- Kui naine kandis haiguse varajases staadiumis, tasub läbida meditsiiniline ja geneetiline ultraheliuuring, et õigeaegselt diagnoosida tuulerõugetest raseduse ajal lapsele mitmesuguseid patoloogiaid, probleeme ja tagajärgi.
- Kui viiruse sümptomid, nimelt lööve, on mõjutanud naise suguelundeid, määrab arst sünnituse eelõhtul keisrilõike.
Sellise probleemi ilmnemisel tasub ära kuulata mitmete arstide arvamus tuulerõugete kohta raseduse ajal ja siis saab teha õige otsuse.
Vaktsineerimine
Vaktsineerimistehnoloogia viiakse läbi kahe peamise ravimiga "Varilix" ja "Okavas", mis põhinevad nõrgestatud herpesviirusel. Tänu sellele süstile hakkab organismis tekkima iseseisev immuunsus patogeeni vastu.
Paljud naised on mures selle pärast, kas raseduse ajal on võimalik uuesti tuulerõugetesse haigestuda, eriti kui näiteks vanem laps või abikaasa on haige. Uuesti nakatumise oht on muidugi olemas, kuna viiruse markerid võivad muteeruda ja immuunsus nõrgeneb tiinuse perioodil, kuid tõenäosus on minimaalne.
Kuid kui rasedatel naistel on tuulerõuged juba tekkinud, on vaktsineerimine praegu rangelt keelatud. Raseduse planeerimise programmi osana on parem seda läbi viia 1-2 kuud enne lapse eostamist.
Inimesed on harjunud nägema selles viiruses eranditult lapseea haigust, mis on täiskasvanutele täiesti kahjutu, kuid tuulerõuged on ohtlikud ka rasedatele. Seetõttu peaksid naised lapse kandmise ajal olema 2 korda ettevaatlikumad ja tähelepanelikumad. 14–36 nädala jooksul on tuulerõuged rasedatel nii lihtsad kui võimalik, ilma tüsistusteta ja tõsise ebamugavuseta. Muudel perioodidel on õigeaegse ja õige otsuse tegemiseks vajalik mitme spetsialisti konsultatsioon.
Võib-olla pole inimest, kes poleks kuulnud tuulerõugetest või, nagu rahvas seda kutsub, tuulerõugetest. Umbes 90% planeedi täiskasvanud elanikkonnast puutus selle viirushaigusega kokku ja arendas selle vastu tugevat immuunsust. Seetõttu haigestuvad raseduse ajal tuulerõugeid vaid vähesed naised. Statistika kohaselt nakatub umbes 7 naist 10 tuhandest positsioonil olles tuulerõugete viirusega. Kui lapseootel naine on tuulerõugeid põdenud juba varem, siis pole uus kohtumine viirusega ohtlik ei talle ega ka kõhus olevale lapsele. Kuid kui lapseootel emal pole viiruse suhtes immuunsust ja ta nakatus sellesse, on olukord täiesti erinev, mida käsitleme meie artiklis.
Kas tuulerõuged on raseduse ajal ohtlikud?
Kui rasedal naisel on tuulerõuged ilma selle viiruse vastu puutumatuseta, on 15% tõenäosus tüsistuste tekkeks kopsupõletiku kujul, mis on ohtlik mitte ainult tervisele, vaid ka naise elule. Kopsupõletik lapse kandmise ajal kolmandal trimestril võib põhjustada sünnituse enneaegset algust. Muide, kui lapseootel ema suitsetab, on tuulerõugete tüsistuste tekke oht tema jaoks palju suurem kui mittesuitsetaval rasedal.
Samuti kandub tuulerõugete viirus emalt lapsele. Kui naine haigestub tuulerõugetesse varajane rasedus või teisel trimestril, siis 1,5% tõenäosusega sünnib tema laps kaasasündinud tuulerõugete sündroomiga. Veelgi enam, kui nakatumine toimus 13-20 rasedusnädalal, suureneb lootehaiguste risk 3-5% -ni.
Kaasasündinud tuulerõugete sündroom on lapse arengupatoloogia, mis võib viia selleni, et beebil on vaimsed ja füüsilised kõrvalekalded, krambid, ebanormaalselt väike pea, jäsemete deformatsioon, armid nahal, nägemishäired, väike pikkus ja kaal. Emakasisene tuulerõugetega nakatumine võib põhjustada loote surma ja suurendada märkimisväärselt spontaanse abordi riski.
Kui rasedal naisel on tuulerõuged kolmanda trimestri alguses, siis sel juhul ei ohusta tema last miski, kuna 5 päeva pärast nakatumist hakkab ema organism tootma viirusevastaseid antikehi ja edastama need platsenta kaudu lapsele, tagades sellega tema kaitse rõugete eest. Loote ebaküps immuunsüsteem ei suuda toota antikehi.
Juhtudel, kui rase naine nakatub tuulerõugetesse kolm nädalat enne sünnituse algust, on ka lapse nakatumise võimalus. Kuid tänu emalt saadud antikehadele on tema haiguse kulg kerge ega põhjusta väärarenguid. Kui lapsel on olnud emakasisene tuulerõuged ja tal ei ole mingeid kõrvalekaldeid, siis varases lapsepõlves on vöötohatise oht endiselt olemas.
Naise tuulerõugete kõige ohtlikum infektsioon raseduse ajal 5 päeva enne tarnimist... Sellises olukorras nakatub laps viirusega, kuid tal pole aega emalt antikehi saada. 30% tõenäosusega haigestub sellisel beebil vastsündinu tuulerõuged ehk nn vastsündinute tuulerõuged. See haigus ohustab mitte ainult lapse tervist, vaid ka elu. Eriti kui ravi ei alustatud õigel ajal. Tuulerõugete immunoglobuliini õigeaegse manustamisega vastsündinule (kohe pärast sündi) ja tuulerõugete antikehi sisaldavate viirusevastaste ravimitega ravikuuriga ei ohusta miski lapse tervist ja elu.
Juhtudel, kui tuulerõugete sümptomid ei ilmnenud raseduse ajal, vaid ilmnesid 2 päeva pärast sünnitust, tehakse lapsele immunoglobuliini süst kohe pärast ema diagnoosimist.
Tuulerõugete sümptomid
Tuulerõugetega nakatumise hetkest kuni haiguse esimeste sümptomite ilmnemiseni kulub tavaliselt 10–21 päeva. Raseduse ajal tuulerõugetesse nakatunud naine ei pruugi seda alguses isegi arvata, kuna kehal lööbed ei ilmu kohe. Tuulerõugete esimesed nähud on samad, mis külmetuse või gripi korral: kehatemperatuur tõuseb, palavik. Ja alles siis ilmub kehale punane lööve, mis on väga sügelev. Seejärel areneb lööve väikesteks villideks, mis sisaldavad vedelikku. Mõne päeva pärast villid kuivavad ja tekivad kooriku.
Mida teha naisele, kui ta haigestus tuulerõugetesse raseduse ajal
Esimeste haigusnähtude ilmnemisel peaks lapseootel ema viivitamatult pöörduma nakkushaiglasse arsti poole. Kui arst kinnitab tuulerõugete diagnoosi, määrab ta patsiendile viirusevastase ravimi Acyclovir ja saadab ta olenemata seisundi tõsidusest haiglasse ravile ja jälgimisele.
Kui haigus areneb kiiresti ja sellega kaasneb tüsistus kopsupõletiku kujul, rasedal on palavik, köha, õhupuudus või kiire hingamine, tugev valu rinnus, vajab naine kiiret haiglaravi. Kõige parem on kutsuda kiirabi, et rase naine võimalikult kiiresti haiglasse toimetada.
Tuulerõugete nakatumise ennetamine
Kuna tuulerõugete haiguse korral raseduse varases staadiumis ja kogu lapse kandmise aja jooksul selle nakkuse vastu vaktsineerimist ei tehta, taandatakse ennetavad meetmed naise vältimisele haige inimesega kokkupuutel. Peate teadma, et tuulerõugeid edastatakse õhus olevate tilkade kaudu ja see on äärmiselt nakkav. Otseses kokkupuutes tuulerõugetega patsiendiga on nakatumise tõenäosus tervel inimesel 90%.
Tuulerõuged (tuulerõuged) on herpesviiruse põhjustatud nakkushaigus. Viirus edastatakse nakatunud inimeselt tervete õhus olevate tilkade kaudu.
Kui teil oli lapsepõlves tuulerõugeid, siis tõenäoliselt see nakkus teie rasedust ei ohusta ega mõjuta loote tervist. Kui teil pole tuulerõugeid olnud, peate vältima kokkupuudet selle nakkusega, et mitte ise nakatuda ega nakatada sündimata last.
Kas tuulerõuged on raseduse ajal ohtlikud?
Kui haigestute tuulerõugetesse raseduse ajal, võivad sündimata lapsel tekkida kaasasündinud tuulerõuged, mis väljenduvad nahal esinevate armide (armide), madala sünnikaalu, vaimse ja füüsilise alaarengu näol.
Oht, et tuulerõuged raseduse ajal põhjustavad teatud tagajärgi, sõltub rasedusajast, mil nakkus tekkis. Tuulerõuged raseduse lõpus on palju ohtlikumad kui tuulerõuged varases staadiumis:
Varajane tuulerõuge võib põhjustada raseduse katkemist, kuid loote ellujäämisel on tuulerõugete tüsistuste risk väga väike (alla 1%).
Kui tuulerõuged esinevad teisel trimestril, on tagajärgede oht umbes 2%.
Suurim oht on rase naise nakatumine kolmandal trimestril. Kui rase naine haigestus tuulerõugetesse paar päeva enne sünnitust, siis kaasasündinud tuulerõugete risk sündival lapsel on 20-25%.
Mida teha, kui puutun raseduse ajal kokku tuulerõugetega?
Kõigepealt proovige meeles pidada, kas teil oli lapsepõlves tuulerõugeid (kui te ei mäleta, küsige oma emalt).
Kui teil on olnud tuulerõugeid, on teil tõenäoliselt tugev immuunsus ja te ei nakatu haigega kokku puutudes uuesti. Sel juhul ei pea te midagi ette võtma.
Kui olete tuulerõugete vastu vaktsineeritud, siis see ka ei nakatu ja te ei pea muretsema.
Kui teil pole tuulerõugeid olnud või te ei ole selles kindel, peate võtma tuulerõugete antikehade (varicella-zosteri viiruse või Varicella-Zosteri vastased antikehad) vereanalüüsi. Kui analüüs näitab, et teil on immuunsus, siis pole põhjust muretsemiseks. Kui immuunsus puudub, on tuulerõugetega patsiendiga kokkupuutel nakatumise oht umbes 90%.
Tuulerõugete sümptomid raseduse ajal
Esimesed tuulerõugete sümptomid võivad ilmneda 21 päeva pärast nakatumist, kuigi võite märgata esimesi haigusnähte varem (juba 2 nädalat pärast kokkupuudet haige inimesega).
Arvatakse, et mida vanem on inimene tuulerõugetesse nakatumise hetkel, seda rohkem väljenduvad haiguse sümptomid ja seda raskem on see. Täiskasvanute (sealhulgas rasedate) tuulerõugete peamised sümptomid on:
Kehatemperatuuri tõus, millega kaasnevad peavalud, halb enesetunne, lihasvalu, söögiisu vähenemine.
Lööve, millega kaasneb tugev sügelus, on tuulerõugete peamine sümptom. Tuulerõugetega kaasnevad lööbed on vedelikuga täidetud mullide kujul.
Inimene nakatub kaks päeva enne esimese lööbe tekkimist ja jääb nakkavaks umbes nädalaks pärast viimase lööbe tekkimist.
Mida teha, kui mul tekivad raseduse ajal tuulerõugete sümptomid?
Tuulerõuged võivad olla ohtlikud teile ja teie sündimata lapsele, seega peate viivitamatult pöörduma oma arsti poole. Enne günekoloogi külastamist helistage talle kindlasti ja hoiatage, et teil võivad olla tuulerõuged. Ärge minge ilma hoiatuseta arsti vastuvõtule, et mitte ohustada teisi arsti vastuvõtujärjekorras ootavaid rasedaid.
Tuulerõugete ravi raseduse ajal
Kui tuulerõugete diagnoos leiab kinnitust, määratakse teile ravi viirusevastase ravimiga Acyclovir. Teid paigutatakse ravi ajaks haiglasse.
Veendumaks, et laps ei ole ohus, määrab arst ravi ajal ja paar nädalat pärast ravi lõppu mitu ultraheli. Kui ultraheliuuringul ilmnevad tõsised loote kõrvalekalded, võib arst soovitada rasedust katkestada.
Mis siis, kui mul on tuulerõuged raseduse kolmandal trimestril?
Nagu oleme öelnud, on tuulerõugete nakatumine kõige ohtlikum raseduse lõpus, eriti vahetult enne sünnitust. Kui nakatute kolmanda trimestri alguses, ei põhjusta tuulerõuged tõenäoliselt tõsiseid tagajärgi, kuna sünnihetkeks on teie kehal aega immuunsuse arendamiseks ja selle edasikandumiseks platsenta kaudu sündimata lapsele.
Kui haigestute tuulerõugetesse 3 nädalat enne sünnitust, suureneb teie sündimata lapse kaasasündinud tuulerõugete oht. Kuid isegi kui lapsel tekivad sünnihetkeks tuulerõugete sümptomid, on need immuunsüsteemi tõttu kerged või kerged, millel on sünnituse ajaks aega areneda.
Kõige ohtlikum tuulerõugetesse nakatumine on 5 päeva enne sünnitust või esimese kahe päeva jooksul pärast sünnitust, sest selle lühikese aja jooksul ei jõua teie keha immuunsust välja arendada ja seda sündimata lapsele edasi anda. Sel juhul on kaasasündinud tuulerõugete oht vastsündinul üsna kõrge ja ilma sobiva ravita võib see haigus põhjustada väga tõsiseid tagajärgi.
Tüsistuste riski vähendamiseks määratakse lapsele kohe pärast sündi ravi tuulerõugete immunoglobuliiniga. Seda ravimit saadakse tuulerõugeid põdenud inimeste verest; see on seesama "immuunsus" tuulerõugete vastu, mida rasedal ei olnud aega oma sündimata lapsele edasi anda. Viiruse vastu võitlemiseks määratakse vastsündinule ka ravi viirusevastase ravimiga Acyclovir.
Tuulerõugete ennetamine raseduse ajal
Kui teil oli tuulerõugeid juba lapsepõlves, siis ei pea te järgima mingeid ennetusmeetmeid. Isegi kokkupuude tuulerõugeid põdeva inimesega ei ole teile tõenäoliselt ohtlik.
Kui teil pole kunagi tuulerõugeid olnud või te ei tea seda kindlalt, peate järgima järgmisi ekspertide soovitusi:
Vältige väikeste lastega suhtlemist ja ärge minge rahvarohketesse kohtadesse.
Ärge suhtlege inimestega, kellel on külmetuse või nahalööbe sümptomid.
Kui teil on lapsi, kes pole tuulerõugeid põdenud, tuleb neid vaktsineerida.
Kuna tuulerõugete vaktsiini ei saa raseduse ajal teha, tehke seda kohe pärast sünnitust. See kaitseb teid haiguse eest (mis võib täiskasvanutel olla raskem kui lastel) ja teie tulevasi lapsi, kui te uuesti rasestute.
Tuulerõugete vaktsiin
Venemaal on tuulerõugete vastu kaks vaktsiini: Okavax ja Varilix. Vaktsiinid sisaldavad nõrgenenud herpesviirust, mille vastu tekib organismil kergesti immuunsus. Vaktsineerimisel on oht haigestuda tuulerõugetesse, kuid see on äärmiselt madal (ühe uuringu järgi tekkisid 55 miljonist vaktsineeritust vaid 5-l tuulerõugete sümptomid).
Tuulerõugete vaktsiini ei tohi raseduse ajal manustada. Kui te alles planeerite rasedust, peaks vaktsineerimise hetkest lapse eostamiseni mööduma vähemalt 1 kuu (ja kõige parem on oodata 3 kuud).
Rasedad ja rasedust planeerivad naised küsivad sageli oma arstidelt, kas tuulerõuged on raseduse ajal ohtlikud. Kui naisel pole lapsepõlves tuulerõugeid esinenud, peaks ta rasestumist planeerides mõtlema sellele, kuidas rasedusperioodil nakkushaigusesse nakatumist vältida.
Kuid isegi kui naine on põdenud tuulerõugeid, ei tee lisakaitse paha. Arvatakse, et inimesel, kes on seda haigust korra põdenud, tekib spetsiifiline immuunsus, mis kaitseb seda tüüpi viiruse eest kogu elu. Seda arvamust on viimastel aastatel üha enam vaidlustatud seoses tuulerõugete retsidiivide arvu suurenemisega täiskasvanueas. See on tingitud asjaolust, et viirus läbib mutatsioone, kohandub uut tüüpi ravimitega, muutes selle omadusi. Seetõttu ei saa olla 100% kindel, et haigus ei naase.
Meditsiinistatistika kohaselt esineb tuulerõugeid raseduse ajal ühel naisel 2000-st. Iga teine haigestunutest oli tuulerõugeid juba varases eas. Risk suureneb, kui peres on vanemad lapsed. Rasedus ja tuulerõuged vanemal lapsel on ohtlik kombinatsioon, sest nakatumisoht säilib ka neil, kellel on viirusevastased antikehad. Kui lapsepõlves rase naine seda haigust ei põdenud, siis nakatumine pärast patsiendiga kokkupuudet esineb 100% juhtudest, selles osas võib viirust nimetada ainulaadseks. Kui viiruse suhtes on immuunsus, võib kokkupuude tuulerõugetega põhjustada infektsiooni või mööduda ilma tagajärgedeta. Seda on võimatu ette öelda, kuna rolli mängivad paljud tegurid.
Mis on tuulerõuged
Tuulerõuged on äge nakkushaigus, mille põhjustab III tüüpi herpes simplex viirus. Seda nimetatakse ka viiruseks. Varases eas esineb tuulerõugeid võimalikult kergel kujul: kehale tekivad lööbed, avanevad vesiikulid, jätavad madalad haavandid. Haiguse ilmingud kaovad ravi ajal, jätmata nahale jälgi, kuna need ei mõjuta selle sügavaid kihte.
Täiskasvanueas põhjustab herpes simplex viirus Zoster rasket haigust, mis mõjutab närvikiude. Seda nimetatakse vöötohatis või vöötohatis. Nakkus levib inimeselt inimesele. Tuulerõuged võivad levida õhus olevate tilkade kaudu. Herpes zoster edastatakse ainult siis, kui nakatumata isik puutus otse kokku patsiendi kahjustatud nahapiirkondadega. Samuti on suur tõenäosus nakatuda haige inimese majapidamistarvetega kokkupuutel: käterätikud, pesulapid, seep, riided.
Sümptomid rasedatel naistel
Viiruse kehasse sisenemise hetkest kuni esimeste haigusnähtude ilmnemiseni kulub kaks kuni kolm nädalat. Pärast inkubatsiooniperioodi ilmnevad esimesed sümptomid:
- sügelus ja põletustunne potentsiaalsete lööbe piirkondades;
- üldine halb enesetunne;
- letargia;
- iiveldus;
- söögiisu puudumine;
- kummardus;
- temperatuuri tõus;
- valutavad liigesed ja lihased.
Üks või kaks päeva pärast sümptomite tekkimist ilmnevad herpeedilised lööbed, mis võivad lokaliseerida mis tahes piirkonnas. Erinevalt haiguse lapsepõlvest ei muutu lööve täiskasvanutel enam mullideks ja kui see juhtub, ei sisalda vesiikulid mitte vedelikku, vaid mäda. Seetõttu on selle haiguse käiguga uuesti nakatumise tõenäosus väga suur.
Täiskasvanutel on haigus palju raskem kui lastel ning tuulerõugete ja raseduse kombinatsioonil võivad olla äärmiselt ohtlikud tagajärjed nii emale kui lapsele. Esimeste haigusnähtude ilmnemisel tuleb pöörduda rasedust juhtiva günekoloogi poole. Ainult spetsialisti õigeaegse ja hästi valitud ravi korral saate vältida soovimatuid tagajärgi.
Tuulerõugete oht rasedatel naistel olenevalt trimestrist
Raseduse tõsiasi ei ole raskendav asjaolu ega mõjuta haiguse kulgu tõsidust. Nakatumise tõenäosus suureneb aga veidi, kuna raseda naise immuunsüsteem on varajases staadiumis nõrgenenud. See on loomulik ja vajalik, et viljastatud munarakk saaks probleemideta kehasse implanteerida ning emaka koed ei peaks seda võõrkehaga ekslikult.
Esiteks
Tuulerõugete haigus raseduse 1. trimestril on lootele kõige ohtlikum. Sel perioodil toimub lapse tulevaste süsteemide ja elundite moodustumine. Igasugune negatiivne mõju võib sel ajal põhjustada ebanormaalset moodustumist, naha patoloogiaid, kesknärvisüsteemi kiude ja seljaaju, jäsemeid, silma struktuure. Raseduse esimest trimestrit iseloomustab suurenenud spontaanse abordi oht. Tuulerõugeviirusega kokkupuude raseduse alguses võib käivitada loote äratõukereaktsiooni. Samuti suurendab see loote emakasurma, nn külmutatud rasedust, tõenäosust.
Teiseks
Teist trimestrit peetakse raseduse kõige vaiksemaks perioodiks: hormonaalsed kired on vaibunud, esimese trimestri stress ja toksikoos on möödas, raseduse katkemise oht on märgatavalt vähenenud. Kuid tulevane ema on endiselt seda väärt, sest tuulerõuged raseduse ajal 2. trimestril võivad põhjustada loote arengu erinevaid patoloogiaid. Peamised elundid on moodustatud, kuid mitte täielikult, paljud alles hakkavad moodustuma, seega jääb patoloogiliste muutuste oht. Võib-olla on tulevase luustiku, naha, kopsukudede, aju närvikiudude, oftalmoloogiliste patoloogiate vale areng tõenäoline.
Laps ultrahelis
Kolmandaks
Tuulerõuged raseduse ajal 3. trimestril ei ole peaaegu ohtlikud. Kui nakatumine toimub seitsmendal kuul, toodab ema keha viiruse vastu spetsiifilisi antikehi, edastades need lapsele. Te peate ikkagi ravima, kuna loote organite ja süsteemide moodustumine jätkub kogu raseduse ajal ning viirusinfektsioon võib seda protsessi häirida. Suurimat ohtu kujutab endast vahetult enne sünnitust nakatumine. Sellistel juhtudel võtavad arstid meetmeid, et vältida ohtlikke tagajärgi emale ja lapsele.
Meetodid ja ravirežiimid
Esimeste haigusnähtude korral peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Kui kahtlane kontakt leidis aset vähem kui kolm päeva tagasi, manustatakse lapseootel emale immunoglobuliini.
Tuulerõugete ravi raseduse ajal raskendab asjaolu, et nii viirus ise kui ka ravimid, mida saab selle raviks kasutada, on lootele ohtlikud. Täiesti ohutuid ravimeid pole olemas. Seetõttu on soovitatav haigust raseduse ajal ennetada, mitte hiljem ravida.
Enamik viirusevastaseid ravimeid on rasedatele vastunäidustatud, seetõttu on ravi ette nähtud peamiselt sümptomaatiliselt. Kohalikuks raviks on soovitatav kasutada universaalseid vahendeid, millel pole vastunäidustusi:
- metüleensinine.
Kui haigus on raske, võib välja kirjutada näiteks viirusevastaseid ravimeid.
Kui haigus tekkis kolmandal trimestril, vahetult enne sünnitust, on soovitatav haige naine haiglasse paigutada. Arstid võtavad meetmeid sünnituse edasilükkamiseks. Lööbe lokaliseerimisel perineaalses piirkonnas tõstatab sünnitusarst-günekoloog küsimuse keisrilõike vajadusest.
Võimalikud tüsistused
Tuulerõuged raseduse ajal kujutavad endast suuremat ohtu lootele kui lapseootel emale.
- Loote sündroom areneb viiel beebil sajast.
- Viirus mõjutab lapse ebastabiilset närvisüsteemi, põhjustades selle toimimises mitmesuguseid häireid. Täheldatakse nahakahjustusi: naha osaline või täielik puudumine.
- Tuulerõugete viirus mõjutab ka luuskeleti arengut: beebil võib olla üks või mitu jäsemet täiesti väljaarenenud või vähearenenud, sõrmede liig või puudumine. Mõnel juhul täheldatakse nägemisnärvi tõsiseid kahjustusi. Võib diagnoosida vaimset või füüsilist alaarengut.
Vastsündinu tuulerõuged
Tuulerõugete infektsioon raseduse lõpus, kaks nädalat enne sünnitust, enamikul juhtudel diagnoositakse vastsündinul vastsündinu tuulerõuged. See on äärmiselt ohtlik seisund, mis on surmav igal neljandal beebil.
Lapse loomuliku immuunsuse puudumise tõttu on vastsündinu tuulerõuged väga rasked. Sümptomid hakkavad ilmnema lapse esimesel kahel elunädalal. Kui ema haigestub tuulerõugetesse kümme päeva enne sünnitust, siis pärast sünnitust jäetakse ta haiglasse lapse seisundit jälgima. Kui rase naine haigestub kolm nädalat või rohkem enne lapse sündi, on tema kehal aega viiruse antigeeni tootmiseks ja lootele edastamiseks. Seetõttu püüavad arstid sellistel juhtudel sünnitust kunstlikult edasi lükata. Kui see ebaõnnestub, hakatakse last kohe ravima immunoglobuliini süstimisega. Loomulikult võivad sellistel juhtudel tagajärjed olla väga tõsised.
Tuulerõugete ennetamine rasedatel
Üks tõhusamaid ennetusmeetmeid tuulerõugete vastu raseduse ajal on vaktsineerimine. Kui naine on juba rase, siis on vaktsiini sissetoomine välistatud, kuid lapse planeerimisel soovitavad arstid end viiruse vastu vaktsineerida. Pärast vaktsineerimist on soovitatav oodata kolm-neli kuud viljastumist. Kui rase naine on kokku puutunud tuulerõugetega, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Hiljemalt neli päeva pärast kokkupuudet võite sisestada spetsiaalse immunoglobuliini, mis takistab haiguse arengut, pärssides viiruse aktiivsust.
Lapse kandmise perioodil tuleks püüda vältida kontakti lastega, haridusasutuste külastusi, kohti, kus on palju lapsi. Samuti peaksite vältima kontakti inimestega, kellel on herpese ja mis tahes külmetushaiguste visuaalsed nähud. Kui peres on lapsi, tuleks nendega kaasas olla. Kui vanem laps on haige, tuleks temaga mõneks ajaks igasugune kontakt katkestada, kuni ta jääb potentsiaalselt nakkavaks, isoleerides ta eraldi ruumi.
Rasedus on imeline seisund, mida naine mäletab kogu elu. Kuid mõnikord varjutavad seda ainulaadset aega täiesti ootamatud haigused. Täna räägime "lapsepõlve" infektsioonist, mis võib mõnikord raseduse ajal teie juurde tulla ja teid ärevaks teha. Tuulerõuged on levinud nakkushaigus, mille põhjustab tuulerõugeviirus ja levib õhus olevate tilkade kaudu.
Kõige sagedamini kannavad tuulerõugeid (tuulerõugeid) kõik inimesed lapsepõlves, sel juhul kulgeb haigus suhteliselt kergesti ja esinevad ainult nahailmingud (pustuloossed lööbed), mis mööduvad märgatavaid defekte jätmata, ja kerge joobeseisundi sündroom (halb enesetunne, nõrkus). astme palavik). See on naise jaoks kõige soodsam stsenaarium, kuna tuulerõugete järgne immuunsus kujuneb kogu eluks ja oht uuesti haigestuda on minimaalne ja kipub nulli.
Tuulerõuged raseduse ajal on üsna haruldane olukord, umbes 7 juhtu 10 000 raseduse kohta. Kuid isegi 1 tuulerõugete kahtlusega juhtum sünnitusmaja või günekoloogiahaigla seinte vahel on absoluutne näidustus raviasutuse sulgemiseks ettenägematuteks sanitaartingimusteks ning sünnitustavate ja rasedate naiste vastuvõtu piiramiseks.
Tuulerõugete tunnused raseduse ajal
Rasedus on a priori immunosupressiivne seisund. Immuunsuse allasurumine on vajalik selleks, et ema organism ei lükkaks tagasi looteid, mis on geneetiliselt sõltumatud ja seega võõrkehad. Nakkushaiguste korral aga soodustab immuunsuse vähenemine haiguse raskemat kulgu ja tüsistuste sagedasemat teket.
Tuulerõugete peamised kliinilised ilmingud on klassikalised, esineb ka astmelist löövet, palavikku ja nõrkust. Ligikaudu 15% haigetest rasedatest areneb aga viiruslik kopsupõletik, mis on raske kuluga, millega kaasneb tõsine joobeseisund ja mis tekitab teatud raviraskusi, kuna kõiki ravimeid ei ole raseduse ajal lubatud kasutada.
Kui lisaks lööbele ja mürgistusnähtudele ilmneb õhupuudus, köha (kuiv või vähese rögaga), ummikud ja valu rinnus, tuleb kahtlustada kopsupõletikku ja pöörduda koheselt nakkushaiglasse.
Kui haigusnähud ilmnevad puhkepäeval, ei saa esmaspäevani oodata, tuleb kutsuda kiirabi või minna ise nakkushaigla kiirabisse. Ärge kunagi keelduge haiglaravist, kui teile seda pakutakse. Haiglaravi korral proovige teavitada oma kohalikku sünnitusabi-günekoloogi.
Viirusliku kopsupõletiku risk suureneb nakatumisega kolmandal trimestril ja ka siis, kui rase naine suitsetab.
Tuulerõugete mõju lootele
1. Kui olete nakatunud esimesel trimestril:
- suureneb spontaanse katkemise ja külmutatud raseduse oht;
- kuni 1,5% lastest on oht kaasasündinud tuulerõugete sündroomi tekkeks: jäsemete deformatsioon, naha lülisamba defektid, nägemisorgani moodustumise häired koos järgnevate nägemispuudega, kuni pimedus, arengu anomaaliad. kolju ja aju, mis põhjustavad psühhofüüsilise arengu viivitusi ja konvulsiivset sündroomi ...
2. Teisel trimestril säilib loote surmaoht, eriti kui tuulerõugete kulg on keeruline (kopsupõletiku ja pikaajalise palavikuga). Kaasasündinud tuulerõugete sündroom on palju vähem ohustatud, kuna hematoplatsentaarne barjäär on juba hästi moodustunud.
3. Kolmandal trimestril sõltub prognoos rohkem nakatumise ajast:
- kolmanda trimestri alguses möödub tuulerõugete infektsioon lootele praktiliselt ilma tagajärgedeta. 5 päeva pärast nakatumist ema kehas hakkavad tootma kaitsvad antikehad, mis tungivad ka lapsesse.
- kui te nakatute umbes kolm nädalat enne sünnitust, võib lapsel tekkida tuulerõuged vahetult pärast sündi või emakas. aga kõik elundid ja süsteemid on juba moodustunud, sünnidefektid teda ei ähvarda. Kuid neil lastel on suur risk haigestuda varases eas vöötohatisse (vöötohatis).
- nakatumisel 5 päeva enne sünnitust ja 2 päeva jooksul pärast sünnitust on suur oht, et laps haigestub, kuid ta ei ole saanud emalt antikehi ning lapse enda immuunsüsteem on veel ebaküps ega suuda andma piisavat immuunvastust, seetõttu võib olukord ilma ravita olla ohtlik.
Kui ema haigestus tuulerõugetesse viimase 5 päeva jooksul enne sünnitust, siis vajab laps emast isolatsiooni ja toitub piimasegudest.
Imetamise küsimus otsustatakse individuaalselt, haiguse ajal on imetamine välistatud.
Herpes-kopsupõletik ja herpeetiline entsefaliit on kaasasündinud tuulerõugete või nakkuse ohtlik tüsistus esimestel sünnitusjärgsetel päevadel. Need on näidustused lapse ravimiseks intensiivravi osakonnas või reanimatsiooniosakonnas, kuna registreeritakse kõrge puude ja suremuse tase.
Tuulerõugete diagnoosimine raseduse ajal
1. Iseloomulikud sümptomid koos anamneesi andmetega võimaldavad tuulerõugeid diagnoosida väga suure tõenäosusega.
2. Kopsupõletiku kahtlusega kopsude röntgenuuring tehakse viimase abinõuna ja alati, kattes mao pliipõllega. Patsienti tuleb teavitada nii ebaadekvaatse diagnoosimise kui ka ioniseeriva kiirgusega kokkupuute võimalikest riskidest. Patsiendil on õigus uuringust keelduda, seejärel määratakse ravi empiiriliselt, st keskendudes kliinilistele ilmingutele ja kasutades võimalikult laia toimespektriga ravimit.
3. Ultraheli. Ultraheli diagnostika on peamine meetod loote väärarengute tuvastamiseks. Seetõttu tuleks sellisel erijuhul ultraheli teha ekspertklassi aparaadiga. Selline võimalus on olemas linna- ja piirkondlikes perinataalkeskustes, meditsiinigeneetika konsultatsioonides ja nõustamiskeskustes.
4. Geneetiku konsultatsioon. Sellise kitsa spetsialisti kui geneetiku konsultatsioon on näidustatud, kui ultraheli andmetel tuvastatakse defektid ja väärarengu kahtlused. Geneetik oskab selgitada kõiki riske ja eeldatavat prognoosi beebi elule ja tervisele pärast sünnitust, samuti soovitab, milliseid spetsialiste pärast sünnitust vajate. Näiteks näoskeleti defekte konsulteerib näo-lõualuu lastekirurg, jäsemete väärarenguid - ortopeed-traumatoloog.
Tuulerõugete ravi raseduse ajal
1. Kohalik ravi seisneb lahtiste elementide töötlemises antiseptilise lahusega (näiteks briljantroheline) ja hügieenis.
2. Viirusevastased ravimid määrab ainult nakkushaiguste spetsialist pärast ühist läbivaatust sünnitusabi-günekoloogiga. Rasedatel naistel on näidustuste kohaselt võimalik kasutada ravimit atsükloviiri tablettidena või intravenoosselt (haiglas).
3. Interferoonid. Immunomoduleeriva abiravina võib sageli välja kirjutada interferoonipreparaate (viferon ja teised), kuid te ei saa neid ise välja kirjutada, kõik ravimid ei ole raseduse ajal lubatud.
Näidustused raseduse katkestamiseks tuulerõugetega
Vastavalt 03. detsembri 2007. a korraldusele nr 736 "Raseduse kunstliku katkestamise meditsiiniliste näidustuste loetelu kinnitamise kohta" ei ole tuulerõuged raseduse ajal näidustus raseduse katkestamiseks. Patsienti tuleb teavitada võimalikest tagajärgedest ja nende vältimise viisidest, tagades kõrgelt kvalifitseeritud diagnostika. Lõpliku otsuse teeb alati lapseootel ema.
Sünnitus ja tuulerõuged
Sünnitusviis oleneb sünnitusabi olukorrast, tuulerõuged sünnitust otseselt ei mõjuta.
Tõsise kahepoolse kopsupõletiku ja hingamispuudulikkuse tekkimisel, mis ohustab ema elu, võidakse aga otsustada sünnitada keisrilõikega. Kuid sellised juhtumid on üliharvad ja otsus tehakse kollektiivselt.
Vastsündinu uurimine ja ravi
Sünnitama kutsutakse alati neonatoloog, teda teavitatakse ema nakkusloost ja nakatumise ajast. Vastsündinu uurimisel tuvastatakse välised defektid ja kaasasündinud tuulerõugete tunnused. Vastavalt näidustustele tehakse rindkere organite röntgen ja siseorganite ultraheli, uuritakse aju funktsioone ja kutsutakse kitsad spetsialistid (neuroloog jt).
Vastsündinu ravi viiakse läbi sõltuvalt kliinilise pildi tõsidusest ja laboratoorsete vereanalüüside andmetest, kasutada võib immuunseerumeid (sisaldavad tuulerõugete vastu kaitsvaid immunoglobuliine), viirusevastaseid ravimeid (atsükloviir).
Tuulerõugete vaktsineerimine
Kui ema on nakatunud vahetult enne sünnitust ja lapsel puuduvad andmed aktiivse haiguse kohta, võidakse talle teha tuulerõugete vaktsiin.
Rasedate vaktsineerimine on vastunäidustatud. Kuid rinnaga toitmise ajal saab sellist pookimist teha, kui on asjakohased näidustused.
Tuulerõugete ennetamine
1. Vältige kokkupuudet nakkusallikaga. Nakkuse allikaks on inimene, kes on haigestunud tuulerõugetesse nakatumise hetkest (isegi kui lööbeid veel pole) kuni hetkeni, mil kõik lahtised elemendid kuivavad ja uusi lööbeid ei tuvastata. Tuulerõugetesse võib haigestuda ka inimene, kes on haige vöötohatisse, kuna need on viirusliku iseloomuga haigused.
2. Viirusevastase ravimi (atsükloviiri) ennetav manustamine pärast kokkupuudet haige inimesega
3. Spetsiifilise immunoglobuliini profülaktiline manustamine 72 tunni jooksul pärast kokkupuudet haige inimesega.
Kas kokkupuude tuulerõugeid põdeva lapse/täiskasvanuga on ohtlik, kui rase oli lapsepõlves haige?
Kui patsient on lapsepõlves usaldusväärselt põdenud tuulerõugeid, siis kokkupuude haige tuulerõugete või vöötohatisega ei ole talle ohtlik ja täiendavaid kaitsemeetmeid pole vaja.
Kuid patsient, kellel on kehal lööve, ei ole alati tuulerõugetega patsient, paljud haigused esinevad laialt levinud lööbega (punetised, sarlakid, leetrid, jersinioos jt). Ohutuse kohta saab öelda alles pärast nakkusarsti täpset diagnoosi.
Ennetuse eesmärgil peaks olema võimalik piirata lasteaedade ja teiste koolieelsete lasteasutuste külastamist.
Herpes zoster ja rasedus
Herpes zoster või vöötohatis on infektsiooni ilming, mis on pärast tuulerõugeid või vöötohatisi minevikus organismis "uinuva". Retsidiiv raseduse ajal on harvadel juhtudel võimalik ega kujuta endast olulist ohtu ema ja loote elule ja tervisele. Varicella Zosteri viirusega nakatumine koos vöötohatise tekkega on ebatõenäoline. Kuid selline sündmuste areng on võimalik raskete kaasuvate haigustega patsientidel (HIV-infektsioon, tuberkuloos, raske aneemia ja muud immuunsust oluliselt mõjutavad seisundid). Enne 26-27 nädalat on vöötohatise esmane ilming ohtlik samade tagajärgedega kui tuulerõugete haigus esimesel ja teisel trimestril.
Primaarne haigus koos vöötohatisega kolmandal trimestril mõjutab lootele vähe või üldse mitte.
Herpes Zosteri ravi raseduse ajal on problemaatiline heakskiidetud ravimite piiratud valiku tõttu. Võimalusel tuleks loobuda lokaalsest ravist (atsükloviiriga salv, kahjustatud piirkondade ultraviolettkiirgus), temperatuuri alandamiseks ja valusündroomi leevendamiseks kasutatakse piiratud koguses paratsetamoolipõhiseid ravimeid.
Kui teate, et teie vanimal lapsel on lasteaias tuulerõuged või sugulasel on see nakkus perekonnas, piirake ajutiselt külastamist. See võtab aega 3–4 nädalat ja saate üsna turvaliselt suhelda. Kui kahtlustate, et teil on tuulerõuged, ärge viivitage nakkushaiguste spetsialisti poole pöördumisega, õigeaegselt määratud ravi aitab nakkuse kergel kujul üle kanda ega kahjusta last. Hoolitse enda eest ja ole terve!
