Harjutused voodihaigetele pärast insulti. Treeningteraapia pärast insulti: harjutuste komplekt

Isheemilise insuldiga patsientide ravi on keeruline ja aeganõudev protsess, mis koosneb mitmest järjestikusest etapist. Esialgu toimub ravi intensiivravi osakonnas, pärast mida - neuroloogilises osakonnas, kus arstid taastavad kahjustatud rakud. Siis tuleb kolmas etapp – taastusravi pärast haiglast väljakirjutamist. Kogu patsiendil täheldatud neuroloogilist puudujääki ei saa ravimitega taastada, kuna ajurakud hävivad.

Kuid te saate "õpetada" inimest elama teiste neuronite arvelt, mis pole kahjustatud. See nõuab palju aega ja on üsna ilmne, et tulemust on võimalik saavutada ainult sõltumatute uuringutega, kui nii patsient kui ka tema lähedased on sellest huvitatud.

Isheemiline ajuinsult - ravi ja taastusravi

Sellega seoses ei saa olla konkreetseid arve, kuna palju sõltub isheemilise insuldi tüübist, selle suurusest ja asukohast, samuti ajast, mis on möödunud haiguse alguse ja arstiabi osutamise vahel. Taastusravi prognoosid sõltuvad otseselt nendest näitajatest. Sellistel juhtudel peate patsientidega töötama pikka aega (peaaegu elu lõpuni).

Tabel. Eeldatav taastumise aeg ja prognoosid

Nagu näete, mida raskem on isheemiline insult, seda kauem võtab taastusravi. Kuid mis on iseloomulik, sellise insuldi korral on taastumine kiirem kui ühegi teisega.

Märkusena! Mitte mingil juhul ei ole võimalik täielik taastumine aju neuronite nekroosi tõttu, mille funktsioone naaberrakud ei suuda täita. Siin jääb üle vaid tegeleda elu lõpuni spetsiaalsete harjutustega (iga päev või väikeste kursustena), et vältida uusi lööke.

Kuid hoolimata haiguse tüübist ja ilmsetest ennustustest ei tasu heita meelt, sest igal organismil on oma elutähtis ressurss ja lihtsad harjutused aitavad taastuda.

Isheemilise insuldi kodune taastusravi

Taastusravi põhiülesanne on jäsemete liikuvuse taastamine. Esimestel päevadel pärast insulti peate asja kallale minema. Allpool on toodud kõigi harjutuste omadused.

Märkusena! Esiteks peate harjutusi arutama oma arstiga, kes mitte ainult ei vali optimaalset kompleksi, vaid teavitab teid ka kõigist nüanssidest ja etappidest. Jämedalt öeldes on harjutuste omapära järgmine: kõik algab lihtsamatest liigutustest, maht laieneb järk-järgult ja sõltub individuaalsetest iseärasustest.

Ärge koormake patsienti üle – see on sama halb kui vähene liikumine.

Enne tunni alustamist peate lihaseid soojendama (seda saab teha näiteks sooja veeprotseduuride või kerge viieteistminutilise massaaži abil). Ilmselgelt peaks selles kõiges patsienti aitama keegi tema perekonnast. Ettenähtud harjutuste komplekti tuleks teha kaks kuni kolm korda päevas (iga kursus peaks kestma umbes tund). Samas ei tohiks inimene üle pingutada. Kui ületöötamine on endiselt täheldatav, tähendab see, et koormused on valesti valitud.

Võimlemine voodirežiimiga

Loomulikult ei ole sellistel juhtudel funktsionaalsete piirangute tõttu lihtne midagi täielikult ära teha, seega tuleb patsienti aidata. Allpool kirjeldatud kompleks on mõeldud ägedaks insuldijärgseks perioodiks või suurenenud lihastoonusega spastilise halvatuse korral. Patsient ise sellistes tingimustes ei suuda jäsemeid lahti painutada, seetõttu peaks seda tegema tema asemel keegi teine.

1. Sõrmed, käed, küünarnukid ja muud liigesed on vaheldumisi painutatud.
2. Need segmendid teostavad pöörlevaid liigutusi. See simuleerib liigutusi, mida tavaline inimene suudab teha.
3. Spasmiline käsi on venitatud (näiteks lahase abil), mis on ette nähtud peamiselt raske halvatuse korral. Painutatud käsi on sujuvalt lahti painutatud ja sidemega tahvli külge kinnitatud. Need manipulatsioonid viiakse läbi järk-järgult kõigi jäseme osadega (käsi, käsivars). Käsi fikseeritakse 30 minutit, kuid kui patsient ei tunne ebamugavust, võib see olla ka kauem.
4. Järgnev harjutus on neile, kes on oma käefunktsioonid juba tagasi saanud. Rätik riputatakse voodi kohale, seejärel haarab käest ja teeb erinevaid liigutusi (käsi tõmmatakse / tuuakse, painutatakse / painutatakse lahti, tõstetakse / langetatakse). Rätik tõuseb järk-järgult.
5. Umbes 40 cm läbimõõduga rõngas on valmistatud kummist – selline seade aitab sooritada palju harjutusi. Sõrmust saab visata käe ja mõne muu eseme, jala ja käe, käsivarte vms vahele. Kummi tuleks venitada, tõmmates selle otsad tagasi.
6. Popliteaallihaste spasmid saab kõrvaldada jäiga rulli asetamisega (viimase paksus peaks järk-järgult suurenema). See venitab lihaseid ja suurendab nende liikumisulatust.
7. Jalad mähitakse ümber käte, misjärel jalad sirutatakse ja painutatakse põlvedest, libistades taldu mööda voodit.
8. Patsient tõstab käed üles ja püüab haarata voodipeatsist. Seejärel tõmbab ta end üles (mitte täielikult), sirutades paralleelselt oma varbaid ja jalgu (midagi venitamise sarnast).
9. Silmamunade funktsionaalsuse taastamiseks tuleb neid mitu korda erinevates suundades pöörata. Liigutused peaksid olema ringikujulised. Pärast seda korratakse protseduuri, kuid suletud silmadega.
10. Pilk on suunatud mingile objektile. Patsient peaks pöörama ja noogutama pead, mitte vaatama fikseerimispunktist üles.

Istuv võimlemine

Need harjutused aitavad taastada ülajäsemete sihipäraseid liigutusi, tugevdavad seljalihaseid ja valmistavad jalgu ette tulevaseks kõndimiseks.

1. Mees istub maha ja võtab kätega voodi servadest kinni. Hingades painutab ta selga ja sirutab paralleelselt torsot. Välja hingates ta lõdvestub. Harjutust tuleb sooritada üheksa kuni kümme korda.
2. Patsient istub voodil, ei langeta jalgu - need peaksid olema keha tasemel. Jalad tõstetakse ja langetatakse kordamööda, protseduuri korratakse mitu korda.
3. Keha asend on sama. Padjad tuleb asetada patsiendi selja alla nii, et see oleks lõdvestunud, alajäsemed tuleks sirutada. Jalad kõverdatakse kordamööda ja tuuakse rinnale, sissehingamise ajal surutakse põlved kätega kokku, hingatakse korraks kinni, mille järel patsient hingab välja ja lõdvestub.
4. Patsient istub voodis, paneb käed tagasi. Sissehingamisel nihutab ta abaluud nii palju kui võimalik, visates pea paralleelselt tagasi. Välja hingates ta lõdvestub.

Püstivõimlemine

Patsiendi taastumine jätkub. Allpool on mõned tüüpilised harjutused.

1. Patsient tõstab tikukarbi laualt või põrandalt – see aitab välja töötada peeneid liigutusi.

   

2. Patsient seisab, käed allapoole. Sissehingamisel tõstab ta need pea kohale, seistes paralleelselt varvastel ja sirutades. Väljahingamisel ta lõdvestub ja painutab torsot. Protseduuri korratakse mitu korda.

   

3. Ekspanderi abil kõverdatakse käed (rusikasse) ja lahti, sel ajal tõmmatakse käed kehast välja.

   

4. Keha asend on sama. Patsient sooritab kätega harjutust "Käärid".

   

5. Patsient kükitab, jalad on ühendatud, hoides selga sirgena ega tõsta jalgu põrandast üles.

   

Märkusena! Neid harjutusi tehes saate jätkata eelmistes sammudes kirjeldatud protseduuridega. Samuti saab teha jõutreeningut ja kasutada kergeid hantleid. On oluline, et võimlemine muutuks elustiili osaks.

Kuidas kõnet taastada

Kõnefunktsiooniga seotud protsesside taastumine on palju aeglasem. Taastusravi võib kesta isegi mitu aastat. Siin on peamine asi mitte kaotada südant, jätkata tunde, isegi kui tulemust pole pikka aega. Varem või hiljem kõne paraneb.



Kõik harjutused on suunatud kõnekeskuse piirkonna närvirakkude funktsionaalsuse taastamisele. Nii kõnet kui kuulmist tuleb pidevalt treenida. Patsiendiga on vaja kogu aeg rääkida, et ta ise saaks helisid taasesitada.

Kui kõne on täielikult kadunud, peaksite alustama üksikute silpide hääldamisest. Selleks saab näiteks hääldada sõnade osi ilma lõppudeta (viimase peab hääldama patsient). Aja jooksul sõnade maht suureneb. Viimane etapp on keeleväänajate ja salmide kordamine.



Kõne taastumine – kordame luuletusi ja keeleväänajaid

Märkusena! Laulmine on väga kasulik: kui inimene seda kuuleb ja siis koos lähedastega laulab, taastub hääleaparaat kiiremini kui tavakõne treenimisel.

Samuti peab patsient uuesti õppima hääli õigesti hääldama, et arendada vajalikke lihaseid:

• kooluta huuled torusse;
• lakkuge neid keelega ühelt küljelt teisele;
• paljastatud hambad;
• hammustage kordamööda kas ala- või ülahuult;
• suruge keel välja nii palju kui võimalik.

Mõnikord tunnevad insulti põdevad inimesed toitu ainult ühel suupoolel. Sellistel juhtudel peate uuesti õppima sööma, tehes samal ajal harjutusi, mille eesmärk on neelamise taastamine.

Need harjutused hõlmavad järgmist:

• neelamise jäljendamine;
• heli "ja" venitamine sõrmedega paralleelselt koputades kõrile;
• haigutamise jäljendamine (suu peaks olema pärani lahti);
• põskede punnitamine (vähemalt viis kuni kuus sekundit);
• loputades kurku veega.

Paar sõna õigest toitumisest

Dieedi olemus insuldijärgse taastusravi perioodil on loomsete rasvade ja soola (vähemalt osaline) tagasilükkamine. See aitab alandada kolesterooli taset ja selle tulemusena vältida retsidiivide teket ning normaliseerida vererõhku. Selle tulemusena on taastumine kiirem ja uued ajupiirkonnad ei mõjuta.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata taimsetele kiududele, piimatoodetele, mahladele ja taimetoidusuppidele. Ja kartulid, aprikoosid, porgandid ja tsitrusviljad sisaldavad palju kaaliumi, millel on kasulik mõju tervisele pärast isheemilist insuldi.

Rahvapäraste ravimite kasutamine taastusravis

1. Esimest korda pärast insulti peate järgima voodirežiimi.
2. Tee asemel on parem juua piparmündipuljongit.
3. Patsient peaks sööma võimalikult palju sidruneid.
4. Öösel peab ta jooma klaasi sooja piima.

Lisaks on mitmeid retsepte, mis kiirendavad keha taastumist.

Mitmed käbid purustatakse ja täidetakse viinaga. Saadud segu valatakse purki ja asetatakse mitmeks nädalaks külmkappi. Tuleb võtta 1 spl. lusikas pärast hommikusööki.

Keetmine

Puljongi valmistamiseks võite kasutada:

Enne puljongi võtmist tuleb kindlasti konsulteerida oma arstiga, sest ürtide ebaõige tarbimine võib kahjustada tervist.

Video - taastusravi pärast insulti

Insult viitab rasketele patoloogiatele, mis nõuavad pikaajalist ravi ja taastusravi. See haigus nõuab suurte jõudude rakendamist, et patsient suudaks taastada eluks vajalikud oskused. Lisaks uimastiravile mängib suurt rolli spetsiaalne võimlemisliik, kuna ainult harjutusravi pärast insulti suudab taastada kahjustatud närvirakke ja taastada lihasaparaadi normaalse funktsionaalse seisundi.

Insuldi peamine negatiivne tagajärg on neuroloogiline defitsiit, mis on põhjustatud närvirakkude, närvirakkude ja lihaste, lihaste ja närvisüsteemi vaheliste ühenduste katkemisest. Nende ühenduste taastamine käib üle jõu isegi kaasaegsetele ravimitele, samas kui insuldijärgsed füsioteraapia harjutused suudavad aju neuroneid “käivitada” ja luua loomuliku stiimuli uute neurogeensete ühenduste taasloomiseks.

Insuldijärgsete harjutuste komplekti peamiste ülesannete hulgas on järgmised:

• pikaajalise immobilisatsiooni negatiivsete tagajärgede vältimine lamatiste, südamepuudulikkuse, lihaste atroofia, kongestiivse kopsupõletiku kujul;
• pareesist või halvatusest mõjutatud lihaste vereringe paranemine nende toonuse languse taustal;
• lihaste patoloogiliselt kõrge toonuse vähendamine spastilise pareesi või halvatuse seisundis;
• lihaskontraktuuride vältimine ja kehalise aktiivsuse taastamine.

Lisaks aitab taastav võimlemine pärast insuldi luua ainevahetusprotsesse kudedes - see on vajalik isegi lühiajalise immobiliseerimise korral. Kui me räägime ulatuslikust ajuverejooksust, võib voodis viibimine kesta mitu kuud. Selle aja jooksul toimuvad treeningu puudumisel paratamatult pöördumatud muutused rakkude ainevahetuse tasemes.

Insuldi harjutusravi maksimaalse efektiivsuse saavutamiseks on soovitatav kombineerida seda manuaalteraapia kursuste, massaaži, psühhokorrektsiooni ja patsientide sotsialiseerimistundidega.

Treeningteraapia põhiprintsiibid pärast insulti - edukuse näitajad

Insuldist taastumise käik sõltub paljuski sellest, kui kiiresti treenitakse. Lisaks peavad nii patsient kui ka tema lähedased mõistma, et harjutusravi ei ole mitte niivõrd lihaste tugevdamine, kuivõrd aju kehajuhtimise võime taastamine.

Tervendava võimlemise edukus sõltub järgmistest teguritest:

1. Õigeaegne algus - harjutusi tuleks teha pärast patsiendi koomast väljumist (kui see on olemas) või kriitilise perioodi lõpus.
2. Järjepidevus ja regulaarsus – harjutada on vaja iga päev, sõltumata patsiendi hetkeseisundist. Tüsistuste minimeerimiseks on soovitatav valida harjutused vastavalt iga tingimuse raskusastmele. Isegi kui patsient ei ole tundidele häälestatud, on vaja sundida teda tegema vähemalt minimaalset passiivsete taastavate harjutuste loetelu.
3. Kestus - positiivse dünaamika ilmnemiseks ja selle tugevdamiseks on vaja pärast insulti harjutada harjutusi vähemalt kuus kuud. Sellest ajast piisab ajus uute närviühenduste tekkeks.
4. Järjepidevus – esialgse stressiinsuldi taastumisharjutused hõlmavad minimaalset stressi, kuid aja jooksul muutuvad need keerukamaks. Üleminekud ühest etapist teise peavad toimuma õigel hetkel – on tõestatud, et perioodi pikendamine ei too positiivseid tulemusi. Suuremat efekti on oodata intensiivsuse ja keerukuse järkjärgulise suurenemisega.
5. Tähelepanu patsiendi heaolule – treeningu ajal on vaja jälgida palati seisundit (sealhulgas vererõhk, pulss, hingamine). Sama oluline on emotsionaalne komponent – ​​ka väikese eduga peaks kaasnema kiitus ja julgustus edasiseks edenemiseks.

Oluline on mõista, et insuldi korral ei saa harjutuste komplekt asendada täieõiguslikku kompleksravi ravimite kasutamisega. Need kaks meetodit täiendavad teineteist hästi, võimaldades taastumisperioodi kiiremini ja edukamalt läbida.

Esmased taastumisharjutused

Taastusravi esimeses etapis soovitatakse kasutada insuldijärgset harjutusravi, kuid aktiivsed liigutused ja ka füüsiline aktiivsus on rangelt vastunäidustatud. See etapp hõlmab järgmiste terapeutiliste meetmete kasutamist:

• kehahoiaku teraapia;
• passiivsed harjutused erinevatele lihasrühmadele;
• hingamisharjutused;
• niinimetatud vaimsed harjutused.

Igaühe neist on spetsiaalsed tehnikad, samuti reeglid ja tähtajad. Rehabilitatsiooni edukus tervikuna sõltub nende rakendamise täpsusest.

Kehaasendi teraapia

See meetod põhineb patsiendi keha asendi süstemaatilisel muutmisel ja talle õige asendi andmisel. Protseduuride eesmärk on ennetada tüsistusi nagu survehaavandid, kontraktuurid ja kopsupõletik.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata kahjustatud kehapoolele:

• hüpertoonilises seisundis jäsemeid tuleb regulaarselt sirgendada, tehes samal ajal kerget massaaži (lõõgastav silitamine);
• patsient on soovitav panna tervele küljele.

Iga patsiendi jaoks võivad soovitused erineda sõltuvalt ajukoe kahjustuse astmest ja sellest tulenevatest tagajärgedest neuroloogilise defitsiidi kujul. Enne ravi alustamist on vajalik neuroloogi ja taastusravi terapeudi konsultatsioon.

Passiivne treening

Selle harjutuste rühma sooritamine tähendab patsiendi aktiivsuse puudumist - jäsemete painutamist ja sirutamist teostab hooldaja. Selles etapis saab läbi viia hingamisharjutusi - pärast insulti on vaja hingamist normaliseerida, et välistada kopsude ummistus.

Passiivsed liigutused tuleb teha kõige varasemates staadiumides pärast rünnakut, eelistatavalt esimese 2-3 päeva jooksul pärast seda. Sellisel juhul peaks liigutuste amplituud esimesel päeval olema minimaalne, millele järgneb tõus. Oluline on mitte ületada maksimaalset füsioloogiliselt võimalikku amplituudi, et vältida sidemete nikastusi või rebendeid, samuti liigeste nihestusi. Vastupanu korral saab liigest massaaži abil eelsoojendada.

Kõik passiivse löögi harjutused on jagatud 3 alarühma:

1. Flexor Extension – sobib põlvedele, küünarnukkidele, jalgadele ja kätele.
2. Rotatsioon - kasutatakse jalgade, käte, õla liigeste jaoks.
3. Plii-plii – kasutatakse puusa- ja põlve-, õlaliigese jaoks.

Treening peaks algama 5 liigutusega liigese kohta. Kui liikuvus taastub, saab nende arvu suurendada 15-ni. Üldtunnustatud normide kohaselt peaks löögiga võimlemine esmalt puudutama suuri liigeseid ja alles siis võib hakata soojendama väiksemaid liigeseid. Niisiis, pärast insulti hakkavad käed arenema õlast, liikudes käte poole, ja jalad - liikudes puusaliigesest jalale.

Hingamisharjutused

Hingamistreeningut teostatakse alles pärast seda, kui patsient on lõpuks teadvusele tulnud ja suudab kontrollida näo-lõualuu liigeseid. Alustuseks on soovitatav teha lihtsamaid harjutusi - õhu väljahingamine läbi tihedalt suletud huulte või läbi toru veeklaasi. Kui patsient paraneb, saab ta õhupallide abil hingamissüsteemi tugevdada.

Õhu sunniviisiline väljahingamine aitab eemaldada ummikuid kopsudes ja vabastada need rögast. Lisaks on need suurepärased näoharjutused, mis aitavad kõrvaldada näolihaste pareesi.

Harjutused taastumise teiseks faasiks

Kui patsient paraneb, omandab ta võime iseseisvalt teha individuaalseid harjutusi pärast insuldi kodus. Kõik need erinevad selle poolest, et neid saab sooritada lamavas asendis, kuid nõuavad samal ajal patsiendilt teatud kontsentratsiooni.

Järgmisi harjutusi kätele ja jalgadele peetakse kõige tõhusamaks:

• käte surumine rusikasse (10-20 korda);
• rusikasse kokku surutud käte pööramine päripäeva ja vastupäeva (10-15 pööret);
• iseseisvalt käte painutamine ja lahti painutamine küünarnukkides (15-20 korda);
• sirgendatud käte tõstmine risti kehaga ja aeglaselt langetamine (15-20 korda);
• sirutatud käte vehkimine külgedele (15-20 korda);
• varvaste painutamine ja sirutamine (10-20 korda);
• varvaste tõmbamine enda poole, nagu kontsadel kõndides, ja endast eemale, nagu pedaale vajutades (15-20 korda mõlemal jalal);
• põlvede painutamine ja sirutamine (10-20 korda);
• aretus põlvedes kõverdatud jalgade külgedele, millele järgneb segamine (10 korda).

Kui oled füüsiliselt võimeline, tehakse pärast jäsemete harjutusi kehavõimlemist. See koosneb lihtsatest liigutustest:

• kere külgedele pööramine voodist lahkumata (10 korda paremale ja vasakule);
• vaagna tõstmine (piisab 5 korda);
• pea tõstmine rinnale surutud lõuaga (5 korda).

Viimane harjutus, kui teil on füüsilised võimalused, võib olla keeruline - saate tõsta mitte ainult pead, vaid ka õlad ja seejärel kogu keha. Ülesande hõlbustamiseks võite riputada patsiendi voodi kohale käepideme, millest ta kinni hoiab.

Pärast loetletud harjutuste edukat omandamist täiendatakse kodus insuldijärgset harjutusravi harjutustega istumisasendis. Kompleksis on peapöörded, istumine voodi serval jalad alla põrandale (selja taha toetuseta), jalgade tõstmine ja langetamine, painutamine koos põlvede rinnale tõmbamisega ja sirutamine.

Käte peenmotoorika taastamiseks on soovitatav teha haaramisliigutusi. Selleks võib kasutada riidetükke või paberilehti, mis tuleb võtta ja tükiks kortsutada, peotäite kaupa või tera kaupa ühest anumast teise ülekandmiseks suuri teravilju (näiteks oad või oad).

Harjutused taastumise kolmandaks etapiks

Selles taastusravi etapis võite hakata harjutusi tegema seisvas asendis. Esiteks on soovitatav neid teha kõrvaliste inimeste toel ja seejärel iseseisvalt. Ideaalis tuleks selleks kasutada spetsiaalseid simulaatoreid, kuid standardset harjutuste komplekti pärast insuldi kodus saab teha improviseeritud vahenditega.

Alustuseks peab insuldi üle elanud õppima tasakaalu hoidma. Seda on võimalik saavutada, püüdes seista sirge seljaga 2-3 minutit. Seejärel saate aega veidi pikendada.

Eeltingimuseks on tugipunkti olemasolu. See võib olla voodipeats või tool või spetsiaalne masin.

• pea pöörlemine;
• kiiged jalad;
• kiigutage käsi;
• jalgade tõstmine edasi-tagasi või külgedele;
• kere külgedele pööramine.

Seejärel suurendatakse liikumisulatust keha kallutamise, kükkide ja lühikeste jalutuskäikudega.

Loetletud harjutused peaksid saama patsiendi elu lahutamatuks osaks nii isheemilise insuldi kui ka hemorraagilise insuldi korral. Sageli jäetakse see taastusravi valdkond tähelepanuta, mille tagajärjel kaotab patsient võimaluse taastada kaotatud enesehooldusvõimed. Seetõttu peavad insuldi põdeva inimese lähedased end häälestama ja seadma patsiendi pikaks võitluseks haiguse tagajärgedega.

Insult on tõsine haigus, mis on seotud vereringe halvenemisega aju veresoontes. Insuldi järgselt on motoorsed ja kõneoskused sageli häiritud.

Inimese tavaellu naasmise üheks tingimuseks on füüsiliste harjutuste sooritamine rehabilitatsiooniperioodil.

Insuldi harjutuste komplekt on koostatud, võttes arvesse taastumisperioode. Treeningu intensiivsus suureneb järk-järgult, sellel on kasulik mõju ajufunktsioonide taastumisele.

Mis määrab edu

Taastumisperioodi kestus ja efektiivsus sõltub suuresti patsiendist, tema positiivsest suhtumisest, pühendumusest ja kannatlikkusest. Samuti on oluline mõista haiguse olemust ja ravimeetodite fookust. Mõnikord ei mõista patsient ega teised täielikult insuldijärgse harjutusravi eesmärki, nad tajuvad ravivõimlemist lihasjõudu tugevdava protseduurina. See on viga. Peamine eesmärk on taastada aju võime kontrollida inimese liigutusi. Esialgsel taastumisperioodil ei pea te lihaseid üles pumpama. Samuti on väga olulised järgmised tegurid:

Esimestel päevadel pärast insulti teostavad haiglas viibivad töötajad passiivset võimlemist. Sel juhul tehakse liigutused patsiendi asemel, nii et ta ei pingutaks.

Kui harjutusravi haiglas ei ole võimalik teostada, võib keegi patsiendi sugulastest pärast arstiga konsulteerimist kompleksi kodus läbi viia. Harjutuste valikul võtab arst arvesse patsiendi seisundit, millised ajuosad on kahjustatud, millised funktsioonid on häiritud.

Käte harjutusravi viiakse läbi, alustades halvatud jäseme sõrmede painutamisest ja sirutusest ning seejärel liikudes tervele. Järgmine liigutus on harja pöörlemine mõlemas suunas. Seejärel painutavad ja painutavad nad käsi küünarliigestest lahti ning lõpus arendavad õlaliigeseid - painutavad ja painutavad alla ja üles, vasakule ja paremale, teevad pöörde.

Ka alajäsemete füsioteraapia algab sõrmede painutamise ja sirutusega, seejärel pööratakse jalgu. Pärast seda põlved painutatakse ja painutatakse lahti ning lõpuks tehakse puusaliigestes painutusliigutused.

Aktiivsete liigutuste elavdamine

Insuldi järgselt tehakse aktiivsed harjutusravi harjutused esmalt lamades, seejärel lisanduvad istudes sooritatavad ja alles pärast seda seistes. Nad lähevad pärast arstiga konsulteerimist aktiivsetele harjutustele. Treeningu intensiivsust ja sagedust suurendatakse järk-järgult, keskendudes arsti nõuannetele ja patsiendi heaolule.

Kui patsient sooritab harjutusravi harjutuste komplekti, on traumaatiliselt ohtlike olukordade vältimiseks soovitav teise inimese olemasolu. Patsient on kindlustatud seni, kuni ta hakkab enesekindlalt käituma.

Teatud tüüpi aktiivsetele liigutustele üleminekul on vaja hinnata patsiendi üldist heaolu, samuti keskenduda halvatud jäseme liikuvuse suurendamisele. Niipea, kui näiteks varem liikumatu sõrm hakkab liikuma, püütakse sellega teha aktiivseid liigutusi. See tähendab, et teatud etapis tehakse samaaegselt nii passiivset kui ka aktiivset võimlemist. Kui arst lubab üleminekut aktiivsetele harjutustele, teeb patsient iseseisvalt terve käega passiivseid harjutusi halvatud jäsemele ja seejärel tervetele jäsemetele. Liigutuste arv algab 3-5 korda, järk-järgult suureneb. Harjutusi tehakse aeglaselt, vaoshoitult ja püüdlikult.

Kõik harjutused on suunatud halvatud jäsemete liikuvuse taastamisele: 1 kuni 5 - käte jaoks, 6 kuni 19 - jalgade jaoks. Need harjutused ei nõua märkimisväärset füüsilist pingutust, kuid annavad suurepärase alguse tavapärase elustiili juurde naasmiseks. Käeharjutusi saab teha lamades, istudes ja seistes. See sõltub patsiendi enesetundest ja sellest, mil määral on keha jõud juba taastunud.

Kui harjutust ei saa korraga õigesti sooritada, peate seda tegema nii, nagu selgub. Aja jooksul tuleb edu kindlasti. Mõned paranevad kiiresti, teised aeglasemalt. Pole vaja võrrelda oma edusamme teiste patsientide saavutustega. Isegi väikesed edusammud on oluline samm taastumise suunas. Pärast kõigi selle kompleksi harjutuste omandamist on harjutusraviarsti loal võimalik sellele kinnitada erinevaid pea ja keha kaldeid ja pöördeid, kükke ja muid liigutusi.

Ivan Drozdov 03.04.2018

Insult on üks paljudest haigustest, mis enam kui 90% juhtudest põhjustab inimese puude. Ajutegevuse taastamine pärast rünnakut nõuab ohvrilt ja tema lähedastelt pikka ja visa pingutust. Pärast taastusravi olulist rolli mängib uimastitoetus, samuti ravi spetsialiseeritud keskustes ja sanatooriumides, mille maksumus on üsna kõrge. Rahaliselt pole kvalifitseeritud rehabilitatsiooniterapeutide teenused kõigile kättesaadavad, seetõttu alustavad paljud pärast ohvri elu ohu kõrvaldamist taastumist kodus.

Kodu taastusravi: peamised väljakutsed

Insuldijärgsel kodusel taastusravil on oluline roll kaotatud kehafunktsioonide taastamisel. Selle organisatsioonile tuleks läheneda vastutustundlikult ja ohvrile pakkuda:

• spetsialistide pidev jälgimine;
• funktsioonide piiramisest tingitud ebamugavuste kõrvaldamiseks vajalike seadmete ja tööriistade olemasolu;
• abi ravivõimlemise harjutuste sooritamisel.

Erilist tähelepanu pööratakse füsioteraapia harjutuste läbiviimisele, mille toime on olenevalt häire vormist suunatud:

• kahjustatud kehaosade lihaste töö tugevdamine;
• paranenud liigutuste koordineerimine ja keha tasakaal;
• lihasspasmi eemaldamine;
• halvatud kehaosade tundlikkuse taastamine;
• kõne ja mõtlemise funktsioonide taastamine;
• insuldi ohvri kohanemine hetkeseisundiga.

Koduses taastusravis viib meetmed läbi kannatanu ise ja lähedaste abiga, kelle psühholoogiline ja füüsiline osalus on kaotatud tervise taastamisel hädavajalik.

Käe motoorsete funktsioonide taastamine hõlmab passiivsete ja aktiivsete harjutuste läbiviimist.

Passiivse treeningu mõju on käte jäikuse ja lihaste spasmide vältimine. Tunnid algavad kohe pärast eluohu kõrvaldamist, neid teeb vigastatu ise, terve käega, õde või lähedane.

1. Küünarnuki liikumine... Püsti tõstetud käsi paindub küünarnukist nii, et käsi puudutab otsaesist. Pärast seda paindub käsi küünarnukist aeglaselt ja naaseb algasendisse.
2. Õlavöötmega töötamine... Patsient asetatakse selili nii, et abaluud surutakse vastu kõva pinda. Pärast seda tõstetakse mõlemad käed püstiasendisse, kuni abaluud tõusevad pinnast kõrgemale. Selles asendis peaksite hoidma paar sekundit ja seejärel langetama käed algasendisse.
3. Õlatöö... Patsient asetatakse selili, samal ajal kui käed peavad olema rinnal ühendatud. Mõjutatud jäse terve käega tuleb tõsta kehaga risti üles, hoida selles asendis ja aeglaselt alla lasta.

Lihaste kontrolli parandamiseks tehakse jõulisi harjutusi. Selleks saab kasutada improviseeritud vahendeid, spetsiaalseid seadmeid ja hantleid, kui patsiendil on võimalus neid käes hoida. Kodus saab patsient iseseisvalt sooritada järgmisi harjutusi:

1. Käte paindumine... Toolil istudes ja hantleid käes hoides peate neid küünarnukkidest rinna tasemele painutama, selg peaks olema tasane ja õlad liikumatud.
2. Käte röövimine... Samas asendis olles liigutab patsient oma käsi hantlitega külgedele ja tõstab need õlgade tasemele, hoiab 1-2 sekundit ja langetab aeglaselt.
3. Pingiharjutus... Mõjutatud kätte asetatakse kummist elastne pall ja seda pigistatakse nii palju kui võimalik 10-15 korda.
4. Harjutus majapidamistarvetega... Patsient vajutab lülitit, avab ja sulgeb uksekäepideme, paigutab nõusid ümber, pigistab tuubist hambapastat välja.

Käefunktsioonide taastamiseks mõeldud harjutuste komplekti saab raviarst oluliselt laiendada.

Kas olete millegi pärast mures? Haigus või eluolu?

Passiivne võimlemine jalgade liikuvuse taastamiseks sisaldab järgmisi harjutusi:

1. Lamades põlvede painutamine... Põlved tõmmatakse vaheldumisi kätega üles rinnale, hoitakse mõnda aega üleval ja lastakse alla.
2. Jala liigutamine lamades... Terve käega parem jalg asetatakse üle vasaku jala keha vastasküljele, hoitakse selles asendis 30 sekundit ja asetatakse õrnalt tagasi oma kohale.
3. Treenige külili lamades. Külili lamades peaksid põlved olema kõverdatud. Sääre ülaosa tõuseb põlvest üles, jääb 2-3 sekundiks ja siis laskub.

Jõuline jalgade treening pärast insulti võib aidata taastada lihasjõudu. Levinud on:

1. Hüppeliigese harjutused... Istumisasendis tõstetakse jalg üles, misjärel sooritab pahkluu 20 ringikujulist pööret mõlemas suunas.
2. Töötage reie sisemiste lihastega... Toolil istudes peate asetama mõlema käe rusikad reite vahele, seejärel kokku viima, 8-10 sekundit tugevalt pigistama ja laiali ajama.
3. Vajutage simulaatorile... Alternatiiv kõndimisele. Simulaatoril istudes pigistab patsient jalgadega välja teatud raskuse, samal ajal kui koormuse määrab spetsialist, kelle järelevalve all ta on.
4. Kiigutavad jalad... Teise võimalusena tõusevad jalad üles 90 ° nurga all ja madalamal. Harjutust saab täiendada käteplaksumisega ülestõstetud jala all.

Asendamatu meetod jalgade motoorse aktiivsuse taastamiseks on kõndimine – iseseisev, kõndija või kepi abil.

Koordinatsiooni puudumine on insuldi tavaline tagajärg. Inimene koperdab kõndides, äkilisi liigutusi tehes tunneb ta end ebakindlalt ja sageli kukub. Häiritud tasakaalu taastamiseks tuleks igapäevaselt kodus teha järgmisi harjutusi:

1. Varvaste seis... Stabiilsele pjedestaalile toetudes ja selg sirge hoides tuleks võimalikult palju varvastel tõusta, paar sekundit seista ja seejärel aeglaselt kandadele laskuda.
2. Seisa ühel jalal... Treeningut tuleks alustada 30 sekundit seisvalt, surudes samal ajal jala enda alla ja toetades käsi toolile. Edaspidi tehakse harjutust ilma toetuseta ja aega suurendatakse 2 minutini.
3. Jala küljele viimine... Hoides selga sirgena ja toetades kätt lauale või pjedestaalile, võetakse üks jalg 45 ° nurga all küljele ja hoitakse selles asendis 10 sekundit. Seejärel lastakse jalg aeglaselt alla. Iga jala jaoks peate harjutust sooritama kuni 10 korda. Seejärel teeb selle keeruliseks suletud silmadega esinemine ja pendli kujul ühel jalal õõtsumine.
4. Järjekorras kõndimine... Tasasel pinnal on näidatud sirgjoon, millele asetatakse vasaku jala kand vastu parema jala varvast. Seejärel paigutatakse parem jalg samamoodi ümber vasaku ette jne.
5. Jalgade kiik. Parema käega äärekivile toetudes tõmmatakse vasak jalg nii palju tagasi kui võimalik, fikseeritakse selles asendis 8-10 sekundiks ja seejärel aeglaselt oma kohale tagasi. Harjutust korratakse kuni 10 korda, vaheldumisi jalga vahetades.

Regulaarne võimlemine võib aidata teil taastada kõnnaku enesekindluse ja vähendada kukkumise tõttu vigastuste ohtu. Harjutuste komplekti võib raviarst täiendada või maha arvata, võttes arvesse organismi vastunäidustusi ja iseärasusi.

Okulomotoorsete närvide pareesist põhjustatud nägemishäirete korral näidatakse insuldi ohvrile järgmisi silmaharjutusi:

1. Vilgub. 30 sekundi jooksul peate sageli pilgutama, seejärel avama silmad ja vaatama ühte punkti sama kaua ilma pilgutamata.
2. Õpilaste liigutused... Teise võimalusena sooritavad õpilased liigutusi paremale-vasakule, alla-üles, diagonaalselt vasakust ülanurgast paremasse alanurka ja ülemisest paremast nurgast vasakusse alumisse.
3. Kaheksa... Õpilased "joonistavad" visuaalselt kaheksat, kõigepealt vertikaalselt, seejärel horisontaalselt ja diagonaalselt.
4. Suhtlusringid. Pupillide ringikujulised liigutused tehakse kõigepealt päripäeva, seejärel vastupäeva.
5. Silmalaugude kokkupressimine. Algul suletakse silmad tihedalt 10-15 sekundiks, seejärel avatakse ja lõdvestatakse sama kaua.

Silmade harjutusi tuleks teha sujuvalt, ilma äkiliste ja kiirustavate liigutusteta.

Õige artikulatsiooni taastamiseks pole vaja ainult logopeedi abi, vaid ka regulaarset iseõppimist kodus. Iga kõnekahjustuse tüübi jaoks valib spetsialist individuaalse harjutuste komplekti, samas kui on olemas üldiste manipulatsioonide loend, mille igapäevane rakendamine aitab sõnade hääldust märkimisväärselt parandada:

1. Suruge keel välja lõua ja seejärel nina otsani.
2. Keele keeramine torusse.
3. Valju lõhn õhusuudluse kujul;
4. Alumise lõualuu väljaulatumine ettepoole, alahuule haaramine ülahuulega, hoidke selles asendis 7–10 sekundit ja pöörduge tagasi algasendisse. Sarnane manipuleerimine viiakse läbi alahuule hõivamisega.
5. Toru abil huulte tõmbamine, viivitus 5-7 sekundit, millele järgneb lõdvestus. Lühikese pausiga sooritatakse harjutust kuni 10 korda.
6. Lai naeratus koos hammaste irvega. Pärast algasendisse naasmist korrake harjutust ainult suletud huultega.
7. Keele pingutamine pehme suulae külge ja nende plaksutamine.
8. Pista keelt suust nii palju kui võimalik ja susiseb nagu madu.
9. Huulte lakkumine - küljelt küljele, ringjate liigutustega.
10. Tõstke keel välja nii palju kui võimalik, samal ajal kui kael tuleks sirutada. Pärast 3-5 sekundilist viivitust selles olekus naaske algasendisse, korrake harjutust 7-10 korda.

Kirjeldatud harjutused on vaid osa kõne taastamise programmist. Koos fraaside, riimide ja keelekeeramise õppimisega tuleb neid sooritada 2-3 korda päevas.

Mälu ja mõtlemise eest vastutavate retseptorite töö taastamiseks on vaja pikaajalist treeningut. Pärast haiglas meditsiinilist ravi on vaja pärast kodus insuldi iga päev vaimseid harjutusi teha. Levinud on:

1. Tähelepanu koolitus. Patsiendil palutakse uurida objekti või võõrast inimest ja seejärel seda üksikasjalikult kirjeldada.
2. Otsige tähti või sõnu... Visuaalsete assotsiatsioonide taastamiseks kasutatakse raamatut, kuhu patsiendil palutakse märkida tähti või sõnu. Nende leidmiseks peab ta lugema ja meeles pidama unustatud tähestikku.
3. Meeldejäämise test... Patsiendi ette asetatakse esemed (näiteks nõud, kirjatarbed, raamatud või mänguasjad), palutakse neid vaadata ja 30 sekundi jooksul hoolikalt nimetada. Koolitus algab 3 objektiga, suurendades järk-järgult nende arvu. Kontsentratsiooni ja visuaalse mälu stimuleerimiseks peab inimene taastama ka oma mälus olevate objektide järjekorra.
4. Puutetundliku retseptori treening... Patsiendi eelmise eluga seotud lõhnade ja maitsete abil saab meelde tuletada olulisi sündmusi ja aistinguid.
5. Mõtete treenimine. Alates esimestest päevadest pärast insulti peaks patsient vaimselt andma käsklusi piiratud liikumisvõimega kehaosadele, näiteks suruma rusikat kokku, liigutama oma varbaid. Samuti peate oma mõtetes kerima parandusvõimlemise harjutusi, käivitades alateadvuse tasemel motoorset aktiivsust vastutavate närvilõpmete töö.

Tõhusad harjutused vaimsete funktsioonide hoidmiseks on mõistatuste ja ristsõnade lahendamine, loogikamängude hobi, lugemine ja lihtsamate matemaatikaülesannete lahendamine.

Insuldist taastumine On väga keeruline protsess. Terapeudid peavad aitama patsiendil kõne ja motoorseid funktsioone taastada ning kohandada neid igapäevaste tegevustega.

Statistika kohaselt on Venemaal rohkem kui 400 tuh. insuldi juhtumid. Seetõttu võib selline olukord juhtuda mõne teie lähedasega. Eksperdid märgivad, et ligikaudu 70% taastusravi mõju sõltub patsiendi enda tahtest.

Väga oluline lõplikuks taastumiseks rehabilitatsioonimeetmed mida patsient teeb kodus.

Taastusravi pärast insulti

Taastusravi See on väga oluline osa pärast insuldi normaalseks naasmiseks.

Mõnda aega jälgivad arstid patsiendi tervist haiglas, seejärel saadetakse ta koju tagasi. Sel juhul peab patsient esinema iga päev spetsiaalsed harjutused ja külastage regulaarselt arste.

Küsige oma olukorra kohta arstilt

Harjutused pärast insuldi kodus

Insuldi läbi põdenud patsientidele soovitavad arstid paljusid tuntud harjutusi füsioteraapia harjutused. Eksperdid on koostanud harjutuste komplekti nii, et need tooksid patsientidele maksimaalset kasu.

Väliselt võib parandusvõimlemine tunduda liiga lihtne, kuid patsiendi jaoks on isegi sellised koormused väga raske.

Füüsiliste harjutuste komplekt

Füüsilisi harjutusi teeb patsient etappide kaupa. Esiteks teeb patsient neid, mida saab teha pikali heitma pärast teatud perioodi on vaja lülituda harjutustele asendis istudes... Kui patsient suudab iseseisvalt seista, peab ta üle minema selles asendis tehtavatele harjutustele.

Lamavas asendis

Seliliasendis tehtavad harjutused tehakse algstaadiumis ja nõuavad patsiendilt suurimat hoolt.

• Paindumine ja käte pikendamine küünarnukist ja jalad põlves.
• Pöörded torso vasakule ja paremale.
• Paindumine ning sõrmede ja varvaste pikendamine.
• Kiire käte kokku surumine.
• Paindumine jalad põlvedes, millele järgneb jalgade kallutamine paremale ja vasakule.
• Sirgendamine käed lakke ja neid vaheldumisi eri suundades tuues ja laiali ajades.
• Tõstmine torso kuni 30 kraadise nurga all. Parem teha seda käed-vabad.

Seega saate taastada lihaste oskused järgmisse etappi liikumiseks. Tavaliselt veedab patsient lamavas asendis mitte rohkem kui kaks nädalat, kui see etapp võtab kauem aega, peate uuesti arstiga nõu pidama.

Istub

Kui patsient saab omapäi istuda, soovitavad eksperdid üle minna istumisharjutustele. Sellegipoolest tasub mõnikord selliseid üritusi alustada alles kell kolmas nädal taastusravi.

• Silma lihaste soojendamine. Silmade liikumine paremalt vasakule, üles-alla ja diagonaalselt aitab stabiliseerida vererõhku.
• Harjutused kaelale. Parem on korrata pea pööramist erinevates suundades viis kuni kuus korda.
• "Sümmeetrilised harjutused". Patsient peaks tegema mõned toimingud terve jäsemega ja proovima neid patsiendiga korrata. Näiteks võib see olla käetõstmine.
• Harjutused ekspanderiga. Haaramisliigutused on igapäevaelus hädavajalikud, seetõttu on erineva tihedusega takistusribadega treenimine väga oluline.

Aja jooksul saate üle minna abaluude segamisele-aretamisele ja jäsemete teravamatele tõstmistele. On vaja, et selles etapis lähedasi järgnesid patsiendi kõigi tegevuste eest, et ta ei saaks vigastada.

Seistes

Füsioteraapia harjutused seisvas asendis on mitmekesisemad.

Järgmised harjutused on kõige populaarsemad:

• Aeglane käte tõstmine sissehingamisel, millele järgneb nende langetamine väljahingamisel. Korda 4-6 korda.
• Sissehingamine ja aeglased pöörded torso väljahingamine. Soovitatav on teha 5-6 kordust.
• Kompleksne harjutus liigeste soojendamiseks. Vaja on vaheldumisi pintslit pöörata, varvastel püsti tõusta ja käed selja taga luku juurde viia.
• Aeglased kalded parem Vasak.
• Pöörake jalgu väljasirutatud kätele. Algstaadiumis tasub seda harjutust teha võimalikult hoolikalt.
• Kükid. Patsient sirutab oma käsi põrandaga paralleelselt ja painutab põlvi. Sel juhul peate proovima mitte oma kontsad põrandast lahti rebida.

Selliseid tegevusi tuleb täiendada igapäevase jalutuskäiguga. Kohe alguses peate astuma samme intervallidega 20-30 sekundit, vähendades järk-järgult nende vahelist lõhet.

Ja taastusravi viimastel etappidel on patsientidel näidatud aeglane sörkimine... Treeningu eeliste suurendamiseks võib suusakepid käes kõndimine pakkuda ka kasulikku kardiokoormust.

Treeningvarustus

Nüüd on rohkemate jaoks spetsiaalsed simulaatorid kiire taastumine inimesed, kellel on olnud insult. Arstid soovitavad neid kasutada lihaste süsteemi taastamiseks.

Selliste paigaldiste jaoks on kaks põhilist kujundust:

• Kõndimise simulaator.

Saab kasutada kõndimistrenažöörina tavaline jooksulint madalatel kiirustel. Sellisel juhul peab patsient kindlalt käsipuudest kinni hoidma, et mitte kukkuda.

Turvalisuse huvides eriline magnetlindid. Need kinnitatakse patsiendi riiete külge ja niipea, kui üks ots on teisest liiga kaugel, lülitub seade välja.

Selleks on ka spetsiaalne simulaator kõndimistreeningud... See koosneb kahest hoorattast, millel on ruumi jalgade jaoks ja mis on ühendatud ühise teljega nii, et kui patsient vajutab ühele platvormidest, tõuseb teine ​​​​ja käepidemed on sageli tehtud nagu jalgratta pedaalid, et patsient saaks neid treeningu ajal keerata. , mis tugevdab õlavöödet.

• Velotrenažöör.

Treeningrataste abil saab patsient kulutada üsna tõhus treenida kodust lahkumata. Selliste struktuuride eripära on see, et patsient täidab koormusi istumisasendis. See aitab samal ajal võimekust treenida. istuda, kui sellega on probleeme. Ära pinguta velotrenažööril üle, taastusravi alguses piisab kümnest minutist trennist päevas.

Kuigi sellised seadmed on üsna kallid, on nende kasulik mõju hindamatu.

Logopeedilised harjutused

Kahjuks vajab patsient sageli pärast insulti kõne taastamist. Kõige aeglasemalt toimub kõnevõime taastamine. Sellega seoses on kõige raskem periood esimene aasta pärast insulti.

Isegi meditsiiniasutuses vaatab spetsialist patsiendi läbi ja viib läbi tema kõne uuringu. Kell rikkumisi arst annab vajalikud soovitused ja koostab vajalike harjutuste nimekirja, patsient peaks neid regulaarselt tegema. Samuti tasub jälgida spetsialistide külastamise plaani, kõneterapeut kontrollib ravi edukust ja kohandab seda vastavalt tulemustele.

Samuti on olemas üldharjutused, mis aitavad kõiki kõnekaotusega insuldipatsiente:

• "Tara"
  Patsient peaks justkui muigama, näitama esihambaid.
• "hobune"
  Patsient klõpsab keelt, imiteerides hobuse kabja häält.
• "Serpentiinne nõelamine"
  Patsient pistab oma keele välja nii kaugele kui võimalik, tekitades samal ajal susisevat heli.
• "Suudlus"
  Patsient püüab oma huultele võimalikult valjult laksutada.
• "toru"
  Patsient peaks proovima keerata keelt torusse ja proovima sellesse puhuda.

Arstid on selliste nimedega harjunud, see on väga mugav, sest te ei pea iga harjutuse olemust iga kord kordama. Mõnel juhul tuleb ravi täiendada elektriline stimulatsioon ja spetsiaalne kaelamassaaž.

Massaaž ja passiivne stress pärast insulti

Enne halvatud jäsemega harjutuste alustamist tuleb teha spetsiaalne massaaž.

Massaaži üldreeglid:

• Soojendage nahkaõrnade ringjate liigutuste abil piki jäset.
• Käte masseerimisel on vaja liikuda õlale, jalgadele - jalast reieni.
• Selja massaaž teha teravamate liigutustega, kuid oluline on pingutusega mitte üle pingutada.
• Rinna sõtkumisel peate kerge survega tegema ringikujulisi liigutusi keskelt väljapoole.

Tänu sellisele soojendusele saate ohutult edasi liikuda, kartmata, et patsient nihutab või venitab lihaseid.

Passiivsed koormused koosnevad mitmest harjutusest:

1. Jäseme paindumine ja pikendamine... Sel juhul on parem, kui mõni kehaosa libiseb üle lina või muu pinna. See harjutus võimaldab jäsemetel taastada motoorset mälu. Soovitav on kaasas olla patsiendi sugulane.
2. Kui teete aasa ja riputate selle madalale, siis saab patsient sellesse jäseme torgata ja seda küljelt küljele või ringis liigutada. Patsient saab seda harjutust ise teha.

Vaimne harjutus

Vaimsed harjutused on ka taastusravi oluline osa. Paljud eksperdid märgivad, et ilma selleta on infarkti põdenud inimesel väiksem võimalus taastuda. On palju juhtumeid, kus halvatud inimene keskendus pidevalt sõrme liigutamisele ja aja jooksul läks see tõesti korda.

Paljud äritreenerid armastavad neid näiteid oma ettekannete ajal jagada. Just selle meetodi abil sai kuulsa filmi peategelane Quentin Tarantino halvatusega hakkama.

See tehnika põhineb sellel, et kõik inimese liigutused saab ladestuda nn lihaste mälu... Seetõttu hõlbustab pidev vaimne käskude kordamine nagu "panin pöialt" neid toiminguid tulevikus oluliselt kaasa. See on ka inimese jaoks omamoodi eesmärk ja tal on lihtsam alateadvuse tasemel jäsemete üle kontrolli saavutada.

Seega on rehabilitatsioonisüsteemi mis tahes etapil suur tähtsus. Kui teete neid kõiki kohusetundlikult, on insuldist taastumise tõenäosus maksimaalne.

Väärib märkimist, et risk uuesti insult esimesel kahel aastal on umbes 10% Seetõttu tuleb selle vältimiseks võtta kasutusele kõik ettevaatusabinõud. Näiteks vältige kuumi kohti või järske temperatuurimuutusi.