Milliseid teste tuleks teha raseduse planeerimisel. Põhilised testid naistele raseduse planeerimisel: hormoonid, infektsioonid ja geeniuuringud

Tere, kallid lugejad, Lena Zhabinskaya on teiega!

Iga ema unistab oma lapse heast tervisest. Selle nimel valmistub ta spetsiaalselt, muudab täielikult oma harjumusi, toitumist ja mis seal on - oma elu, mõtlemata isegi sellele, et sellest ei piisa alati tema unistuse täitumiseks.

Rasestumise protsessi on kaasatud kaks armunud inimest. Seetõttu peab selle ettevalmistamise protsess läbima mõlemad. Sina ja mina juba teame.

Täna räägime sellest, millised testid mehele rasedust planeerides edasi anda. Milleks neid vaja on? Tema haiguste, sealhulgas kõige salakavalamate ja varjatud kujul esinevate haiguste tuvastamiseks või välistamiseks.

Ja ka praegu tõsiselt panustada puru puutumatusesse ning päästa teda tulevikus närvisüsteemi ja psüühika probleemidest.

Natuke tulevikku vaadates ütlen, et te ei pea ise vajalike analüüside loendit koostama. Selle väljastab uroloog välise läbivaatuse ja eesnäärme uuringu alusel.

Ja kuigi need kaks protseduuri pole nii meeldivad, kui me sooviksime, võimaldavad need teha esimese sammu kõige olulisema - puru väljanägemise suunas ja neid tuleb ainuüksi sel põhjusel vankumatult taluda.

Lisaks viib arst konsultatsiooni käigus läbi küsitluse, et tuvastada olemasolevad patoloogiad või nende eelsoodumus.

Pärast tema juurde minekut võite minna uuringule.

Peaasi, et esmalt järgitakse arstide juhiseid, mis võimaldavad haiguse tuvastamisel võimalikult täpselt diagnoosida.

Aga sellest pikemalt hiljem.

Tulevane isa peab enne rasestumist tegema:

• seksuaalsete infektsioonide testid;
• TORCH kompleks;
• Rh-faktor ja veregrupp;
• spermogramm;
• biokeemilised ja üldised vereanalüüsid;
• üldine uriinianalüüs.

Miks nii palju ja kas ilma nendeta saab hakkama? Selgitame välja.

Suguelundite infektsioonide testid

Sugulisel teel levivad infektsioonid on kõige salakavalamad ja ohtlikumad, nii et nende avastamisel tuleb ravi alustada kohe.

Lisaks võivad need segada viljastumist ja kui see siiski aset leidis, ohustada sündimata lapse tervist ja elu. Lõppude lõpuks suudavad nad kahjuks esile kutsuda raseduse katkemise.

Peaasi, et mitte mingil juhul neist keelduda, sest mõnikord aitavad need testid päästa väikese elu.

Olukord, kui tulevane isa suitsetab, on aga veelgi levinum probleem.

Ühe vanema suitsetamine raseduse planeerimise etapis pole nii hull.

Kuid laps, kes on sunnitud pidevalt tubakasuitsu sisse hingama - potentsiaalne astmaatik - haigestub palju tõenäolisemalt ARVI-sse ja on altid paljudele muudele haigustele.

Seega, kui te suitsetate, on nüüd väga hea põhjus suitsetamisest loobuda – olete oma sündimata lapse tervise looja.

Paljud poisid, keda ma tean, on edukalt kasutanud Puer Combo- looduslikud uuenduslikud tabletid taimsest toorainest. Mis aitab rohkem - lahus või pillid, ma ei tea, aga poisid ütlesid, et see tõmbab pärast tablette vähem, ja ma usun neid, sest nägin tulemust oma silmaga.

Olge terve ja hoolitsege enda eest, Lena Zhabinskaya oli teiega, hüvasti!

On üsna loomulik, et lapseootel ema muretseb oma ja lapse tervise pärast. Kuid seda ei tohiks teha ainult raseduse ajal. Juba enne rasestumist on oluline kontrollida oma keha seisundit, valmisolekut raseduseks ja sünnituseks. Kuidas seda teha? Raseduse planeerimisel tehke teste ja konsulteerige arstidega. Nimekirja saate raviarstilt. Tavaliselt on see põhiuuring (uriin, veri) ja lisauuring (suguhormoonid, geneetika jne).

Täielik keha läbivaatus

Arstid soovitavad raseduse ettevalmistamiseks võtta kolm kuni 12 kuud. Kui midagi on valesti, on vanematel aega taastuda või võtta kasutusele vajalikud meditsiinilised abinõud nakkuste vastu. Kui kõik tulemused on negatiivsed, võite piirduda vitamiinide ja taastavate ravimite võtmisega.

Seega võib kõik analüüsid jagada kahte suurde rühma: põhi- ja lisaanalüüsid. Esimene tuleb tingimata üle anda ja teine ​​- vajadusel või soovi korral.

Põhilised analüüsid

Raseduseelsed kontrollid hõlmavad järgmist:

• günekoloogiline määrdumine;
• Vaagnapiirkonnas asuvate elundite ultraheli;
• analüüs seksuaalse kontakti kaudu levivate infektsioonide esinemise kohta;
• TORCH-kompleksi infektsioonide analüüs;
• täielik vereanalüüs;
• üldine uriinianalüüs;
• röntgen.

Millised on loendisse lisatud analüüsid?

Tupe tampoon

Teda võtab günekoloog. Määrimise tulemuste põhjal hindab ta tupe mikrofloora seisundit kahjulike mikroorganismide (soori ja bakteriaalse vaginoosi tekitajad) esinemise suhtes. Samuti määrab see kindlaks, kas emakakaela kanalis on ebatavalisi rakke (emakakaela üleminek emakasse).

Lisaks määrimisele on mõnikord soovitatav teha kolposkoopia. See aitab näha, millises seisundis emakakael on.

Uuring ultraheliga

Raseduse ettevalmistamisel tehtav ultraheliuuring näitab munasarjade ja emaka, munajuhade ja endomeetriumi suurust ja seisundit. See ütleb teile, kas ovulatsiooni protsessis on probleeme või kas kõik läheb hästi. Selle uuringu käigus teeb arst kindlaks, kas miski võib raseduse algust segada.

See puudutab müoomi. Nad kutsuvad esile raseduse katkemise või enneaegse sünnituse. Need kasvajad sisenevad lapse kasvu ja arengu perioodil kiire kasvu faasi. Sellepärast soovitavad eksperdid neist lahti saada. Raseduse planeerimine pärast seda ei tohiks olla varem kui aasta hiljem.

STI-de analüüs

Millised haigused on sugulisel teel levivad infektsioonid? Need on klamüüdia, ureaplasma, mükoplasma jne. Paljud neist esinevad praktiliselt ilma sümptomiteta, kuid põhjustavad ebameeldivaid tagajärgi. Mõned neist on adhesioonid munajuhades ja isegi viljatus.

Kõige ohtlikum on olukord, kui nakatumine toimub raseduse ajal.

Pärast menstruatsiooni lõppu tuleks võtta määrdumine. Teine nüanss on see, et sel perioodil ei tohiks kehas esineda põletikulisi protsesse.

Millised on STI-de tagajärjed?

• raseduse katkemine,
• platsenta vananemine,

TORCH-kompleks

Millised analüüsid kuuluvad sellesse rühma? Vastus sellele küsimusele on pealkiri. See on koostatud selles loendis sisalduvate (ladinakeelsete) nakkuste nimede esitähtedest:

• toksoplasmoos,
• muud infektsioonid (HIV, B- ja C-hepatiit, tuulerõuged, süüfilis, klamüüdia),
• punetised,
• tsütomegaloviirus;
• herpes.

Peaaegu kõik põdesid lapsepõlves punetisi. Pärast seda tekib inimesel selle haiguse vastu immuunsus.

Punetiste suhtes on vaja uurida, kui naine pole kindel, et oli lapsepõlves haige.

Antikehi on kahte tüüpi: IgG ja IgM. Kui teil on esimene, ärge kiirustage rasedusega. Kui on ka teisi, võite julgelt planeerida rasestumist. Aga mis siis, kui veres pole antikehi? Spetsialistid soovitavad lapse sünniks valmistumisel teha vastavad vaktsineerimised.

Toksoplasmoosi kanduvad inimestele edasi loomad. Nad võivad nakatuda, kui sööte kodutute loomadega suheldes toorest või valesti töödeldud liha. Analüüs, nagu ka eelmises olukorras, hõlmab antikehade tuvastamist. Mõned neist räägivad haiguse ägedast staadiumist, mõned vanast infektsioonist. Mõlema esinemine näitab nakatumist viimasel eluaastal.

Isegi kui kehas pole infektsiooni, peab naine vähendama kontakti koerte ja kassidega.

Infektsioonid, nagu herpes ja tsütomegaloviirus, esinevad kõigi täiskasvanute kehas. Neid saab edasi kanduda õhus olevate tilkade ja sugulisel teel. Teine nakkusoht on vereülekanne. Kui naine nakatub esmakordselt raseduse ajal, võib see põhjustada kurbaid tagajärgi. See on raseduse katkemine, tsütomegaalia, loote ebanormaalne areng. Kui naine on juba nakkuse kandja, ei juhtu midagi hullu.

Vereanalüüsi

Raseduse ettevalmistamine on vereanalüüs. Enne rasestumist peate läbima üldise ja biokeemilise analüüsi.

Need aitavad kindlaks teha, kuidas elundid ja nende süsteemid töötavad. Samuti peate annetama verd suhkru saamiseks.

Uriini analüüs

See uuring aitab kindlaks teha, kas neerude ja kuseteede töös on probleeme.

Veretüüp

Enne rasestumist on oluline välja selgitada, milline on ema ja isa veregrupp ja Rh-faktor. Oluline on, et saadud tulemused registreeritaks naise ambulatoorses arvestuses.

Kui Rh-tegurid erinevad, on tegemist konfliktiga. See võib põhjustada lapse surma või vereprobleeme.

Fluorograafia või kopsude röntgenuuring

Rase naine ei saa sellist uuringut läbi viia. Seetõttu tuleb seda teha ettevalmistusperioodil.

Hormonaalne taust

Eraldi rühmas peate tegema hormoonide analüüsid.

Vastavalt hormonaalse tausta seisundile on võimalik kindlaks teha, miks viljastumist ei toimu ja kas ema keha saab lapse kandmisega hakkama. Erilist tähelepanu tuleks pöörata neile naistele, kes kannatavad ülekaalulise, rasuse naha, akne all. Seda analüüsi näidatakse ka üle 35-aastastele.

Mis veel võib ajendada arsti hormoonide määramiseks:

1. Menstruaaltsükli rikkumised.
2. Varasemad nurisünnitused, nurisünnitused või surnultsündid.
3. Ebaõnnestunud katsed rasestuda aasta jooksul.

Millistele hormoonidele peaksite kõigepealt tähelepanu pöörama:

• Progesteroon. See vastutab embrüo esialgse fikseerimise eest emakas ja selle edasise kasvu eest.
• Hormoon FSH (folliikuleid stimuleeriv). Soodustab munarakkude kasvu naistel ja spermatosoidide kasvu meestel.
• luteiniseeriv hormoon. See hoolitseb munaraku kasvu eest ja mängib olulist rolli kollaskeha moodustamisel.
• Prolaktiin. Vastutab õige ovulatsiooni protsessi eest. Soodustab piima väljavoolu pärast sünnitust.
• Hormoon östradiool. Valmistab ette emaka limaskesta loote sünniks.
• Testosteroon. Seda hormooni peetakse meessoost. Kui selle tase naise kehas on oluliselt suurenenud, võib loode surra. Ajavahemikul enne raseduse algust ei pruugi ovulatsiooni olla.

Geneetika

Selle rühma analüüsid ei ole kohustuslike nimekirjas. Üha enam rasestuda plaanivaid abikaasasid otsustab aga need võtta enne raseduse algust. Seda tuleb teha vähemalt 3 kuud enne. Selline ajavahemik võimaldab tuvastada rikkumisi ja läbida vajaliku ravi.

Kes tuleb kõigepealt geneetiliselt testida?

1. Need, kes seisavad silmitsi pärilike haigustega.
2. Kui naisel on juba olnud nurisünnitusi, on surnultsündinuid või väärarengutega lapsi sündinud.
3. Tulevane ema ja isa kuni 18 või üle 30-35 aastased.
4. Tulevased vanemad on veresugulased.
5. Kui abikaasad elavad tugevalt saastunud piirkondades või puutuvad sageli kokku kemikaalidega.
6. Lapseootel ema peab võtma ravimeid, mis võivad kuidagi mõjutada lapse arengut.

Täiendav uurimine

Täiendavate testidena on enne viljastumist vaja läbida tsütogeneetika (kromosoomide arengu arv ja õigsus) või HLA tüpiseerimise analüüs (teatakse kudede ühilduvuse tase).

Mida on vaja tulevase isa tervise kohta teada saada?

Enne viljastumist peab tulevane isa läbima ka testid:

• Geneetilise kõrvalekalde tõenäosus.
• Spermogramm. See näitab, kui aktiivsed on spermatosoidid, kas neid toodetakse piisavalt.
• Fluorograafia. See aitab tuvastada või välistada tuberkuloosihaiguse.
• Samuti on vajalik verd annetada infektsioonide jaoks. See pole mitte ainult HIV ja süüfilis, vaid mõnel juhul ka TORCH kompleks.

Mõlema vanema tervis on nende sündimata lapse tervise tagatis. Sellepärast peate enne rasestumist läbima eelneva ettevalmistuse, eelkõige läbima vajalikud testid. Milliseid uuringuid on vaja? Need on hormoonide, näiteks hormooni progesterooni, ja infektsioonide (punetised, herpes jne) ja geneetiliste kõrvalekallete testid. Testimine on vajalik nii meestele kui naistele.

Kuni viimase ajani arvati, et vastutus eduka raseduse eest lasub naisel, mis tähendab, et ainult tema peaks planeerimisetapis tegema terve rea analüüse – alates üldisest uriinist ja verest kuni vedeltsütoloogiani.

Kuid viimastel aastatel on selgeks saanud, et meestegur mängib sageli sama olulist rolli. Seetõttu peab iga tulevane isa põnevaks sündmuseks hoolikalt valmistuma.

Miks peaks meest rasedust planeerides testima

Peamine põhjus, miks meest uuritakse, on diagnoosimata infektsioonide olemasolu. Kui need leitakse, tuleb need õigeaegselt kõrvaldada. Mõned haigused ja patoloogiad nõuavad pikaajalist ravi ning mida varem need avastatakse, seda suurem on tõenäosus, et mõlemad tulevased vanemad on viljastumise hetkel terved.

Fakt on see, et infektsioonidel on sageli pikk peiteaeg. Ainult põhjaliku uurimisega saate need varakult avastada ja teha kõik selleks, et need ei annaks endast märku hiljem, kõige olulisemal perioodil.

Üldanalüüsid

Esimene arst, kelle juurde tulevane isa peab pöörduma, on uroloog.

Just tema annab juhised kõigi vajalike analüüside tegemiseks ja haiguste avastamisel suunab ta teid vastava spetsialisti juurde.

Vere ja uriini üldine analüüs

Üldine uriinianalüüs annab kokkuvõtte inimese urogenitaalsüsteemi seisundist. Normaalne uriin vastab järgmistele kriteeriumidele:

• värvus on kollane, läbipaistvus on olemas;
• erütrotsüüdid 0 kuni 2;
• happesus 5,3 kuni 6,5;
• glükoos nullist 1,6-ni;
• valgete vereliblede arv nullist 3-ni;
• epiteelirakud: lamedad - kuni 3, üleminekulised - kuni 1;
• pole valku, ketoonkehasid ja silindreid.

Vereanalüüsi norm meeste raseduse planeerimisel:

1. Hemoglobiin 130 kuni 170.
2. Punased verelibled 4 kuni 5.
3. Leukotsüüdid 4 kuni 9.
4. Hematokrit 40-50% piires.
5. Trombotsüüdid 180 kuni 320.
6. Iga erütrotsüüdi maht on 86–98 cm3.
7. ESR (erütrotsüütide settimise määr) 3 kuni 10.

Et analüüsid oleksid “puhtad”, on soovitatav neid teha siis, kui inimene ravimeid ei võta.

Suguelundite infektsioonide analüüs

Suguelundite infektsioonide analüüside tegemine on väga oluline isegi täieliku kindlustundega, et selles osas pole probleeme. Isegi väikseim infektsioon, mis on selle omanikule märkamatu, võib sündimata last oluliselt kahjustada.

Mehe organismis võivad varitseda järgmised haigused: tsütomegaloviirus, mükoplasma, klamüüdia, kandidoos, inimese papilloomiviirus, genitaalherpes, trihhomonoos, ureaplasma jne.

Analüüs veregrupi ja Rh faktori määramiseks

Isa ja ema Rh-tegurite ühilduvus on lapse eduka kandmise ja õige arengu jaoks oluline aspekt. Kui naine on Rh-positiivne ja mees Rh-negatiivne, siis on oluline, kelle Rh-d laps pärib.

Kui ema, siis probleeme pole. Kui isa on, on Rh-konflikti oht ja siis võtab arst meetmeid. Mees loovutab verd tõrgeteta, isegi kui ta on seda juba varem loovutanud ja teab oma Rh-d. Tihti juhtub, et varasemad tulemused olid valed, seega on parem mitte riskida.

HIV-i, Wassermani reaktsiooni, B- ja C-hepatiidi vereanalüüsid

Need uuringud on ette nähtud mitte ainult enne raseduse planeerimist, vaid üldiselt kõigi oluliste sekkumiste korral kehasse. HIV-testiga tehakse kindlaks, kas inimesel on viirusevastaseid antikehi. Wassermani reaktsiooni test võimaldab teil diagnoosida süüfilist, kui see on olemas. Ja C- ja B-hepatiidi testid ei määra hepatiiti ennast, vaid immuunsust nende suhtes.

Kui teil on probleeme rasestumisega

Kui ülaltoodud kontrollide kohaselt on kõik korras, kuid rasedust ei toimu, pöörduvad arstid "raskekahurväe" poole - keerulisemate ja paljastavamate testide poole.

Need nõuavad rohkem aega ja ressursse, kuid aitavad mitte ainult probleemi välja selgitada, vaid ka selle põhjuse välja selgitada.

Vere keemia

Biokeemia aitab paljastada siseorganite peidetud patoloogiaid. Sel viisil saadud indikaatorid mängivad geneetikas ja endokrinoloogias võtmerolli. Ja just need valdkonnad mõjutavad eostamise protsessi kõige rohkem.

Oluline on, et indikaatorid oleksid õigesti dešifreeritud. Meeste, naiste ja laste puhul on need üsna erinevad. Samuti on vaja hoolikalt jälgida kõiki tingimusi enne sünnitust - ärge sööge rasket toitu, vältige tugevat füüsilist aktiivsust ja stressi, loobuge kohvist ja tugevast teest.

Spermogramm

Sperma kvaliteedi hindamiseks hinnatakse laboris tervet nimekirja selle parameetreid: spermatosoidide happesus, viskoossus, värvus, kogus, kiirus ja kontsentratsioon. Kõikide kõrvalekallete korral määratakse asjakohane ravi, et olukorda võimalikult palju parandada.

Tulevane isa võib tulemust mõjutada. Selleks peaks ta lõpetama joomise ja suitsetamise. Ilma arsti retseptita ei saa te ühtegi ravimit võtta. Kolm päeva enne uuringut ei tohi olla seksuaalvahekorda ega masturbeerida. Kõik see muudab tulemuse võimalikult puhtaks ja objektiivseks.

Eesnäärme sekretsiooni uuringud

Eesnäärme seisund mõjutab oluliselt ka mehe võimet saada isaks. Et teha kindlaks, kas temaga on kõik korras, on vaja uurida saladust, mis temast erineb. Seda saadakse massaaži teel.

Eesnäärme saladuse uurimise käigus ilmnevad sellised tõsised haigused nagu prostatiit, eesnäärme adenoom ja onkoloogia.

Veri hormoonide jaoks

Üks levinumaid põhjuseid, miks mitte rasestuda, on ühe abikaasa hormonaalsed probleemid.

Seetõttu peaks mees kontrollima järgmisi hormoone:

1. Testosteroon. Peamine meessuguhormoon, mis vastutab libiido, potentsi ja sperma kvaliteedi eest.
2. Prolaktiin. Vastutab vee-soola ainevahetuse eest organismis.
3. FSH(folliikuleid stimuleeriv hormoon). Soodustab spermatosoidide teket ja reguleerib testosterooni kogust.
4. LG(luteiniseeriv hormoon). Aitab kaasa testosterooni tootmisele ja selle edendamisele seemnejuhade kaudu.
5. Östradiool. Tihedalt seotud ülekaalulisuse ja stressiga. Ei tohiks uuendada.
6. HCG. Tavaliselt toodetakse seda hormooni ainult naistel ja selle olemasolu mehel annab märku kasvajast.

Kõik need hormoonid mängivad sigimise küsimuses olulist rolli. Seetõttu tasub üles näidata vastutust ja teha kõik vajalikud uuringud.

Kas tulevase isa vanus mõjutab rasestumist

Ligikaudne vanus, millest alates peaks mees reproduktiivfunktsiooni säilitamiseks eriti ettevaatlik olema, on 35 aastat.

Just sel perioodil hakkavad järk-järgult tekkima sellised probleemid nagu kahjustatud rakkude hiline eemaldamine organismist, spermatosoidide üldarvu vähenemine ja nõrgenenud spermatosoidide osakaalu suurenemine.

Lisaks väheneb ejakulatsiooni tugevus, mille tõttu ei visata seemnevedelikku piisavalt kaugele. Me ei tohi unustada, et 35 aasta pärast on pärilike haiguste ilmnemise tõenäosus suur, isegi kui need pole varem end tunda andnud. Lääne teadlased kardavad ka suurt skisofreeniariski lapsel, kelle isa oli eostamise ajal üle 35-aastane.

Kuidas testi tulemusi parandada

Raseduse planeerimisel pole olulised mitte ainult uuringud, vaid ka see, kuidas tulevased vanemad õiget elustiili juhivad.

Mõelge uurimistulemuste parandamise peamistele viisidele.

Vitamiinide võtmine

Planeerimisetapis olev mees vajab B-vitamiine, mis aitavad hiljem loote verd hapnikuga varustada. Lisaks mõjutab nende puudumine negatiivselt närvisüsteemi seisundit ja seega ka potentsi.

C-vitamiin noorendab rakke ja aitab võidelda infektsioonidega. E-vitamiin suurendab tervete spermatosoidide arvu spermas. Foolhape soodustab sperma tootmist.

Tsink on vajalik meessuguhormoonide sünteesiks. Seleen vähendab loote defektide riski. L-karnitiin kiirendab spermatosoidide küpsemise kiirust.

Alkoholist ja suitsetamisest keeldumine

Paljud usuvad, et alkoholi keeld planeerimisel kehtib ainult kangete jookide – konjaki, viina – kohta. See on pettekujutelm. Tegelikult põhjustab isegi "kahjutu" õlu tõsist kahju. Igasugune alkohol, mida joodud kolm kuud enne viljastamist, on ohtlik sündimata lapse füüsilisele ja vaimsele arengule.

See on tingitud etüülalkoholi mõjust spermatosoididele. Mittejooja mehe seemnevedelikus umbes veerand töövõimetuid spermatosoide. Muidugi on seda palju, kuid tõenäosus, et nad väetamises osalevad, on äärmiselt väike. Kui inimene joob, võrreldakse defektsete spermatosoidide tugevust tervete spermatosoididega. Lisaks suurendab alkohol ka haigete rakkude arvu.

Sama võib öelda ka sigarettides sisalduvate mürkide ja toksiinide kohta. Isegi kui naisel õnnestub rasestuda, on nii tema kui ka loode suitsetava mehe kõrval passiivsed suitsetajad.

Õige toitumine ja elustiil

Peaksite täielikult loobuma kiirtoidust ja valmistoidust.

• porgandid ja muud punased juur- ja puuviljad, kus on palju A-vitamiini;
• piim, munad, juust;
• maks, liha, oad;
• maasikad, metsmaasikad, kiivid, tsitrusviljad;
• metsik küüslauk, köögivili ja või;
• pähklid, seemned, šokolaad, riis, mais;
• till, spinat, salat;
• mereannid, kala.

Kõik need tooted regulaarse kasutamise korral suurendavad märkimisväärselt viljastumise võimalust ja terve loote teket.

Mis puudutab sporti ja muud füüsilist tegevust, siis see tuleb kehale ainult kasuks. Siin pole kõik nii vastuoluline kui naistel, kellel teatud juhtudel soovitatakse koormust piirata.

Järeldus

Lisaks kõigele eelnevale tuleks mõlemale abikaasale kasuks konsulteerimine pädeva geneetikuga, eriti kui perekonnas esines geneetilisi haigusi või naisel on varem esinenud raseduse katkemisi.

Pidage meeles: iga uuring ja iga analüüs on samm terve ja targa lapse sünni suunas.

Raseduse planeerimine on tänapäeval muutunud normiks. Kuid sageli ületab testide arv, mida naisele tehakse enne otsest rasestumist, kõik mõistlikud piirid. Kas neid kõiki on vaja?

Mõned arstid soovitavad enne rasedust kontrollida vere mikroelementide sisaldust, teised väidavad, et võite piirduda TORCH-kompleksiga, teised soovitavad analüüsida kõiki olemasolevaid seksuaalinfektsioone. Milliseid teste tuleb enne rasedust teha ja miks seda teha, räägib günekoloog-endokrinoloog, Ph.D. Nosacheva Tatjana Igorevna, juht kliinik "VitaMed".

***

Hiljuti hakkasin märkama, et meie kliinikusse tulevate rasedate ja rasestuda soovivate naiste keskmine vanus on umbes 27-30 aastat. Naised hakkasid sünnitama hiljem ja lähenesid sellele küsimusele teadlikult. Ja see on suurepärane, sest planeeritud rasedus kulgeb alati ladusamalt kui spontaanne, kuna õige ettevalmistus (vitamiinipuuduse lõpetamine, uurimine, eelsoodumuste ja ebasoodsate seisundite tuvastamine, võimalike haiguste diagnoosimine ja nende korrigeerimine) aitab ära hoida enamikku tekkivaid tüsistusi. raseduse ajal.

On haigusseisundeid, mille kahjulikku mõju raseduse kulgemisele saab eelnevalt tuvastades täielikult kõrvaldada. Näiteks: punetiste vastu puutumatuse puudumine. Kui naine nakatub raseduse ajal, põhjustab see reeglina (50% juhtudest) loote emakasiseseid väärarenguid. Tehes aga ette vaid ühe vaktsineerimise (kolm kuud ette), saate end ja oma sündimata last täielikult kaitsta.

Teine haigusseisund, mida saab ära hoida, on joodipuudus. Seda diagnoositakse 30-40% vene naistest. Igapäevane 150 mikrogrammi kaaliumjodiidi võtmine enne rasedust ja 200 mikrogrammi raseduse ajal lahendab selle probleemi täielikult. Joodipuuduse seisundi tüsistusteks võivad olla: raseduse katkemine, loote emakasisene surm, lapse vaimne alaareng jne.

On haigusseisundeid, mida ei saa vältida, kuid mille õigeaegne diagnoosimine ja korrigeerimine (enne rasedust või varases staadiumis) võimaldab päästa ja taluda soovitud last. Näiteks antifosfolipiidide sündroom, hüperandrogenism (meessuguhormoonide taseme tõus), mitmesugused endokrinopaatiad (suhkurtõbi, kilpnäärmehaigused).

Emarõõmust saame rääkida alles siis, kui laps sünnib tervena. Selleks peate oma soovi lapsi saada väga tõsiselt võtma.

Niisiis, mida tuleb teha naisega, kes plaanib lähiajal rasestuda?

1. Võtke ühendust günekoloogiga. Arst peab läbi viima uuringu, hindama emakakaela seisundit, kasutades kolposkoopiat ja tsütoloogilist määrdumist. Samuti peate veenduma, et teil pole vaagnaelundite nakkus- ja põletikulisi haigusi. Selleks peate läbima järgmised testid: taimestiku külvamine ja PCR-analüüs sugulisel teel levivate infektsioonide (klamüüdia, mükoplasma, ureaplasma, tsütomegaloviirus, herpes, HPV) ja nende tundlikkuse suhtes tupest tulevate antibiootikumide suhtes. Kui avastatakse infektsioonid või põletikud, siis hetkel ei ole võimalik rasestuda. On vaja ravida ja saada negatiivsed testid, pärast seda - roheline tuli hellitatud eesmärgile. Infektsioonide analüüse soovitatakse teha mitte ainult teile, vaid ka teie abikaasale.
2. Vaagnaelundite ultraheli tsükli 5-7 ja 21-23 päeval. Esimesel juhul hinnatakse vaagnaelundite üldist seisundit, teisel kollaskeha olemasolu (kas on toimunud ovulatsioon) ja endomeetriumi transformatsiooni.
3. Vere hormoonid. Tsükli esimeses (5-7 päeva menstruaaltsüklis) ja teises (21-23 päeva) faasis (TSH, T3, T4 vaba, ATTPO, LH, FSH, PG, T, östradiool, DHA-S , 17-OH jne). Milliseid hormoone ja millises tsükli faasis peate läbima, saab määrata ainult arst.
4. Hemostasiogramm, koagulogramm - vere hüübimise tunnused.
5. Vere keemia.
6. Uurige välja naise ja abikaasa veregrupp ja Rh-faktor. Kui naisel on Rh-negatiivne veri ja tema abikaasa on Rh-positiivne ja Rh-antikehade tiiter puudub, tuleb enne planeeritud rasedust läbi viia Rh-immuniseerimine. Kui tuvastatakse antikehade tiiter (kvantitatiivses mõttes), siis on vaja jälgida tiitri kasvu raseduse ajal. Kui naisel on 1 veregrupp ja tema mehel mõni muu veregrupp, peate raseduse ajal kord kuus annetama verd rühmaantikehade jaoks.
7. Luupuse antikoagulandi, fosfolipiidide antikehade, kardiolipiini, kooriongonadotropiini vastaste antikehade määramine - need on raseduse katkemise tegurid.
8. Üldine kliiniline vereanalüüs.
9. Üldine uriinianalüüs.
10. Hambaarsti konsultatsioon – rasedusväliste hambaprobleemide lahendamiseks. Kui raseduse ajal ilmneb probleem hammastega, ei saa te vajadusel röntgenipilti teha ja arstid on ravimite valikul piiratud.
11. TORCH-kompleks - lootele ohtlike infektsioonide rühm: punetised, toksoplasmoos, herpes, tsütomegaloviirusnakkus jne Igaüks neist naisel "asendis" on otsene näidustus abordile.Enne rasedust on vaja määrata antikehad toksoplasma, tsütomegaloviiruse, klamüüdia , punetiste patogeenide ja herpese vastu - kvantitatiivne analüüs (tiitriga). IgG antikehade olemasolu tähendab immuunsust nende infektsioonide suhtes ega ole raseduse takistuseks. IgM-i olemasolu tähendab haiguse ägedat staadiumi – planeerimine tuleks sel juhul edasi lükata kuni paranemiseni. Kui punetiste vastu IgG antikehi pole, tuleb end vaktsineerida. Ärge küsige oma vanematelt, kas teil oli punetisi, seda ei saa kindlalt teada - haigus võib kulgeda ägedate hingamisteede infektsioonide varjus ja vastupidi. Ainult antikehade vereanalüüs võib anda täpset teavet. Punetiste vaktsiin on elus, immuunsus kujuneb välja 2-3 kuuks, mille jooksul on vajalik range kaitse. Juhusliku vaktsineerimise korral raseduse alguses ei ole vaja seda katkestada – vaktsiinitüvi on lootele ohutu. Immuunsuseta rasedal on ka turvaline suhelda äsja vaktsineeritud inimestega, sealhulgas lastega, erinevalt tõeliselt haigetest inimestest. Kui tuvastatakse tsütomegaloviiruse infektsioon, on vajalik viirusevastane ravi ja mõnel juhul on kohustuslik immuniseerimine. See nakkus on väga ohtlik. See põhjustab erinevaid kõrvalekaldeid loote arengus ja raseduse kulgemises - polühüdramnion, vesipea, hepatomegaalia, abort, loote emakasisene surm jne.
12. Vereanalüüs HIV, B-hepatiidi, C-hepatiidi, RW suhtes.

Lõpetuseks tahaksin soovida kõigile naistele, kes valmistuvad emaks saama: armastust ja usaldust – teie keha, meest, sündimata last, arsti, saatust. Kõik saab olema siis ja nii, millal ja kuidas see teie jaoks olema peaks.

Iga abielupaari elus tuleb kindlasti hetk, mil mõlemad partnerid on valmis beebi ilmumiseks nende perre. Siiski ei tasu kohe asja kallale asuda, sest nii naise kui ka mehe keha ei pruugi olla valmis sünnitama tervet last. Seetõttu soovitavad arstid tungivalt tulevasi vanemaid läbima põhjaliku eksami ja läbima kõik vajalikud testid enne raseduse planeerimist viljastumise kiireks alguseks ja loote õigeks arenguks. Milliseid teste tuleks teha enne raseduse planeerimist? Oleme teile koostanud terve nimekirja.

Günekoloogiline läbivaatus ja raseduseelne määrdumine

Kust peaks naine rasedust planeerides alustama? Esimene asi, mida ette valmistada, on günekoloogi külastus. Arst teeb visuaalse kontrolli, hindab emakakaela ja suguelundite seisundit, samuti emaka ja munasarjade suurust.

Ilma ebaõnnestumiseta teeb günekoloog urogenitaalsete sekretsioonide bakterioskoopiline uuring ja tsütoloogiline uuring. Selle analüüsi tulemuste põhjal on võimalik näha, kas tupe ja emakakaela kanali limaskestal on nakkusohtlikke ja oportunistlikke patogeene.

Kolpotervikoskoopia ja tsütoloogia (PAP test) paljastavad patoloogiliste rakkude olemasolu emakakaela limaskestas ja diagnoosivad vähieelset seisundit. Analüüs on kohustuslik, kuna asendis oleval naisel on nõrgenenud immuunsus, mis võib põhjustada vähieelse vähi muutumist.

Samuti peaks günekoloog rasedust planeerides võtma selliseid infektsioonianalüüse:

• Inimese papilloomiviiruse HPV 16,18,31,33,35,39,45,52,56,58,59,66 (väga onkogeensed tüübid) puhul - kraapimine.
• Klamüüdia uurimine (PCR meetod emakakaelast).

Need haigused ei ole tavainimesele ohtlikud ja võivad kulgeda asümptomaatiliselt. Kuid sündimata lapsel võivad need põhjustada mitmeid tõsiseid tüsistusi ja patoloogiaid.

Vereanalüüsid

Vaja teha järgmised vereanalüüsid:

• üldine vereanalüüs;
• koagulogramm;
• prolaktiini analüüs;
• (TTG);
• lipiidide profiil (triglütseriidid, kolesterool, HDL, LDL, VLDL);
• lipiidide profiil (kolesterool, triglütseriidid, HDL, LDL, VLDL, aterogeenne koefitsient); anti-mülleri hormoon (AMH);
• vereanalüüs homotsüsteiini määramiseks;
• kilpnäärme peroksüdaasi (ATPO) vastased antikehad;
• vereanalüüs D-vitamiini jaoks.

Samuti on soovitav analüüs edasi anda veregrupp ja Rh-faktor. Iga raseda naise ambulatoorsesse raamatusse kantakse andmed tema veregrupi ja Rh faktori kohta. Kui abikaasadel on erinevad Rh-tegurid, eriti kui naine on negatiivne, võib see juhtuda, mille tõenäosus suureneb koos raseduste arvuga.

Uriinianalüüs ja bakposev

Seda tüüpi analüüs tuvastab ägeda ja kroonilise kuseteede haigused millel võib olla äärmiselt negatiivne mõju raseda naise tervisele.

Vigade välistamiseks diagnostikatulemustes on vajalik järgi lihtsaid reegleid, mis, muide, on kasulik kogu raseduse ajal:

• analüüsiks antakse alati hommikust uriini;
• sel eesmärgil tuleks vältida menstruatsiooni päevi;
• enne manipuleerimist peate end põhjalikult pesta;
• protseduuri ajal on parem sulgeda tupp vatitikuga;
• uriin kogutakse spetsiaalsesse anumasse või klaasmahutisse.

ultraheli

Ärge jätke tähelepanuta planeerimisperioodi ja ultraheli võimalusi. Vaagnaelundite ultraheli võimaldab teil: näha munasarjade ja folliikulite seisundit; hinnata endomeetriumi seisundit (vaadake, milline on viljastatud munaraku vastuvõtmise tõenäosus); vaata, kas ovulatsioon on juba toimunud või on seda selles tsüklis oodata.

Lisaks võivad uuringu tulemused paljastada emaka defektid, millest üks levinumaid on fibroidid. Enne rasedust ei pruugi sellised neoplasmid kuidagi avalduda. Kuid need võivad segada rasestumist ja põhjustada või põhjustada enneaegset sünnitust. Sel juhul soovitavad arstid fibroidid eemaldada ja oodata 1-2 aastat enne järgmist planeerimist.

Samuti peate mitte-günekoloogiliste probleemide välistamiseks läbima Kõhuõõne, rindade, kilpnäärme ultraheli ja mammograafia.

Optometrist, hambaarst ja terapeut

Lisaks günekoloogile peaks naine külastama ka teisi spetsialiste. Niisiis, terapeut teeb ülduuringu, teeb elektrokardiogrammi. Teavitage teda kindlasti kõigist vaevustest, et probleem õigeaegselt tuvastada ja ravi alustada.

Optometrist hindab Teie nägemise ja silmamuna seisukorda, võimalikke probleeme sünnitusel ning määrab probleemidele ravi.

Samuti on planeerimisetapis soovitatav külastada hambaarst ja puhastage suu.

geneetika konsultatsioon

Kui teie peres on teada tõsiste pärilike haiguste või geneetiliste kõrvalekalletega laste sündimise juhtumeid, veenduge külastage geneetikut ning vajadusel teha rasedust planeerides vastavad geenitestid. Samuti saate teha geneetilisi teste, et tuvastada pärilik kalduvus trombofiiliale.

Samuti on soovitatav pöörduda spetsialisti poole, kui lapseootel ema on alla 18-aastane või vanem kui 35-aastane ning tulevane isa on üle 40-aastane.

Milliseid teste võtta mehel rasedust planeerides

Vaatamata sellele, et naise enda asi on rasestuda, sünnitada ja sünnitada laps, mees, soovitusel uroloog ja terapeut peavad läbima ka mõned eksamid ja sooritama testid, sealhulgas:

• üldine vereanalüüs;
• veri antikehade jaoks Toksoplasma (Ig G), punetised (Ig G);
• vereanalüüs B- ja C-hepatiidi suhtes (antikehade üldsisaldus);
• vereanalüüs HIV ja süüfilise suhtes;
• PCR klamüüdia, trihhomonaadide, gonokokkide, mükoplasmade, ureaplasmade ja gardnerella, viiruste - herpesviirus, inimese papilloomiviirus, tsütomegaloviirus, Epstein-Barri viirus;
• üldine uriinianalüüs;
• vere biokeemia;
• vereanalüüs hormoonide määramiseks;
• EKG ja rindkere, sealhulgas südame ja kõhu ultraheliuuring;
• analüüs veregrupi ja Rh faktori määramiseks.

Abikaasade kokkusobivuse spermogramm ja analüüs

Sageli on viljatuse põhjuseks halvad meeste spermatosoidid. Seetõttu oleks kasulik teha spermogramm, et määrata spermatosoidide kontsentratsioon ja aktiivsus. Kui leitakse kõrvalekaldeid androloog annab vastavad juhised. Pärast arvukaid ebaõnnestunud katseid saate analüüsida mehe ja naise ühilduvust.

1. Pidage kinni tervislikust eluviisist. See tähendab, et peate loobuma alkoholist ja sigarettidest, tegelema spordiga, jalutama värskes õhus.
2. Erilist tähelepanu tuleks pöörata toitumisele: see peaks olema tasakaalus ning koosnema looduslikest ja tervislikest toodetest. Käige läbi vajalikud arstid ja tehke kõik last planeerivatele paaridele soovitatud analüüsid. Võtke kursus.
3. Erilist tähelepanu tuleks pöörata foolhappele. Enne võtmist on soovitatav konsulteerida arstiga.
4. Vältige stressi ja rasket füüsilist pingutust.

Video raseduseks valmistumise kohta

Juhime teie tähelepanu lühikesele videole, kus spetsialist räägib teile, miks on raseduse planeerimine vajalik ja kas see on vajalik kõigile. Samuti saate teada, millele peaksite tähelepanu pöörama ja kust on parem uuringut alustada.