Ονυχομυκητίαση. Ονυχομυκητίαση - περιγραφή, αιτίες, συμπτώματα (σημεία), διάγνωση, θεραπεία Μύκητας ποδιών ICD 10

Τα αντιπυρετικά για παιδιά συνταγογραφούνται από παιδίατρο. Υπάρχουν όμως καταστάσεις έκτακτης ανάγκης με πυρετό όταν πρέπει να χορηγηθεί αμέσως φάρμακο στο παιδί. Τότε οι γονείς αναλαμβάνουν την ευθύνη και κάνουν χρήση αντιπυρετικών. Τι επιτρέπεται να δίνεται στα βρέφη; Πώς μπορείτε να μειώσετε τη θερμοκρασία σε μεγαλύτερα παιδιά; Ποια φάρμακα είναι τα ασφαλέστερα;

  • Αιτίες παραμόρφωσης
  • Σημάδια παθολογίας
  • Διάγνωση παθολογίας
  • Συντηρητική θεραπεία
  • Χειρουργική επέμβαση

Το Hallux valgus είναι μια ανώμαλη ανάπτυξη του οστικού σκελετού κατά την οποία η κνήμη των αστραγάλων αποκλίνει στο πλάι, παίρνοντας ένα σχήμα Χ. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες και συνήθως προκαλεί πόνο κατά το περπάτημα και τη σωματική δραστηριότητα. Σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών, στο hallux valgus εκχωρείται ένας κωδικός σύμφωνα με το ICD-M21.

Αιτίες παραμόρφωσης

Η παραμόρφωση του Hallux valgus μπορεί να είναι επίκτητη ή συγγενής.

Στη συγγενή μορφή, η ασθένεια αναπτύσσεται ήδη στη μήτρα, στην περίπτωση αυτή σχετίζεται με διαταραχή ή ανώμαλη ανάπτυξη των σκελετικών μυών.

Οι αιτίες της επίκτητης καμπυλότητας του ποδιού είναι:

  • Ραχιτισμός.
  • Βλάβη στον οστικό ιστό από οστεομυελίτιδα.
  • Διαβήτης.
  • Ανεπάρκεια ασβεστίου στον οργανισμό.
  • Παθολογικές καταστάσεις των νεφρών.
  • Καθιστική ζωή, υπερβολικό βάρος.
  • Βλάβη στο γόνατο, το ισχίο ή την άρθρωση του ποδιού ως αποτέλεσμα μώλωπας, χτυπήματος ή πτώσης.

Η παραμόρφωση των οστών της κνήμης προκαλείται συνήθως από μείωση της αντοχής και έντονη ευθραυστότητα των οστών.

Σημάδια παθολογίας

Οι κνήμες Valgus σε παιδί ή ενήλικα αναγνωρίζονται εύκολα από το έντονο σχήμα Χ.

Αυτή η απόκλιση μπορεί να υποψιαστεί τον πρώτο χρόνο της ζωής του, αφού το παιδί αρχίσει να περπατά. Κατά την οπτική επιθεώρηση, υπάρχει μια αισθητή καμπυλότητα των ποδιών με τα γόνατα ενωμένα, η απόσταση μεταξύ των ποδιών είναι μεγαλύτερη από 5 cm.

Εάν δεν ληφθούν μέτρα σε αυτό το στάδιο, αναπτύσσεται λανθασμένη τοποθέτηση του ποδιού, το παιδί ή ο ενήλικας αρχίζει να ακουμπάει στο εσωτερικό όταν κινείται.

Ως αποτέλεσμα, αρχίζουν να σχηματίζονται πλατυποδία.

Το παιδί γίνεται λιγότερο δραστήριο και προσπαθεί να μειώσει τη δραστηριότητα στο ελάχιστο. Το βάδισμα γίνεται αδέξιο, άβολο και εμφανίζονται επώδυνες αισθήσεις.

Όταν ο βλαισός παραμορφώνεται ανομοιόμορφα και στις δύο πλευρές, είναι πιθανή η σκολίωση και άλλα προβλήματα με τη σπονδυλική στήλη και τα κάτω άκρα.

Διάγνωση παθολογίας

Σε περίπτωση βλαισού βλαισού, γίνεται ακριβής διάγνωση από ορθοπεδικό. Αξιολογεί την καμπυλότητα και προσδιορίζει την απόκλιση χρησιμοποιώντας μια ακτινογραφία, η οποία δείχνει πώς η κνήμη κινείται στο πλάι.

Για την αναγνώριση της πλατυποδίας γίνεται φυτογραφία.

Για να ανακαλύψει τα αίτια της νόσου, ο ασθενής συνταγογραφείται πρόσθετες εξετάσεις: γενική εξέταση αίματος και ούρων, υπερηχογραφική εξέταση του άκρου.

Θα πρέπει επίσης να φροντίσετε να προσδιορίσετε το επίπεδο γλυκόζης και ασβεστίου στο αίμα και να αξιολογήσετε τη λειτουργία των νεφρών.

Συντηρητική θεραπεία

Οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας βοηθούν στην πρόληψη και τη διόρθωση της καμπυλότητας του κάτω ποδιού: μαθήματα μασάζ και θεραπευτικές ασκήσεις.

Το μασάζ βοηθά στην ενίσχυση των κάτω άκρων και αναπτύσσει αποτελεσματικά τους μύες, αποτρέποντας την ατροφία τους. Η διάρκεια του μαθήματος είναι 15-20 συνεδρίες. Μπορούν να πραγματοποιηθούν κάθε μέρα ή κάθε δεύτερη μέρα.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της παθολογίας, ο ορθοπεδικός μπορεί να συνταγογραφήσει πολλά μαθήματα μασάζ, τα οποία πραγματοποιούνται σε διαστήματα 2-4 εβδομάδων.

Εάν συνταγογραφούνται πολλά μαθήματα μασάζ, θα πρέπει να αυξήσετε σταδιακά την ένταση και να κάνετε μασάζ στα πόδια σας λίγο περισσότερο, αλλά αυτή η διαδικασία δεν πρέπει να προκαλεί ενόχληση.

Πρέπει να ξεκινήσετε το μασάζ με ελαφρύ χαϊδεύοντας την επιφάνεια του δέρματος, καλύπτοντας την πλάτη, την οσφυϊκή περιοχή, τους γλουτούς και σταδιακά να κατεβείτε στα κάτω άκρα. Στη συνέχεια, ο θεραπευτής μασάζ χρησιμοποιεί διάφορες τεχνικές για να εργαστεί στους μύες, την περιτονία και τα οστά των αστραγάλων. Η θεραπεία του βλαϊκού χαλκού είναι μακροχρόνια, επομένως το παιδί και οι γονείς πρέπει να είναι υπομονετικοί και να ακολουθούν άνευ όρων τις ιατρικές συστάσεις. Για να μειώσετε τον πόνο κατά το περπάτημα, είναι καλύτερο να αγοράσετε ορθοπεδικά παπούτσια που βοηθούν στη σωστή τοποθέτηση του ποδιού.

Εκτός από το μασάζ, θα πρέπει οπωσδήποτε να ασχοληθείτε με φυσικοθεραπεία. Αποσκοπεί στην εξάλειψη της καμπυλότητας, στην ανάπτυξη του άκρου και στην ενίσχυση του μυϊκού πλαισίου.

Το θεραπευτικό σχήμα καθορίζεται από τον γιατρό. Η θεραπεία άσκησης πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ειδικού.

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να διδάξετε στο παιδί σας είναι να κάθεται σταυροπόδι. Αυτή η άσκηση θεωρείται βασική και βοηθά αποτελεσματικά στη διόρθωση της καμπυλότητας των αστραγάλων. Οι διαδικασίες νερού, το περπάτημα, το ποδήλατο και το περπάτημα στις σκάλες είναι επίσης χρήσιμες.

Για να επιτευχθούν αισθητά αποτελέσματα, οι ασκήσεις πρέπει να γίνονται συστηματικά.

Η πλήρης αποκατάσταση θα διαρκέσει από 6 μήνες έως ένα χρόνο ή περισσότερο, ανάλογα με τον βαθμό παραμόρφωσης των οστών.

Για την πρόληψη της νόσου, πρέπει να παρέχετε στο παιδί σας επαρκή διατροφή με επαρκή περιεκτικότητα σε ασβέστιο, να συμπεριλάβετε στη διατροφή φρέσκα λαχανικά και φρούτα που περιέχουν βιταμίνες και γαλακτοκομικά προϊόντα.

Χειρουργική επέμβαση

Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι ασθενείς με σκυμμένα πόδια υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση. Συνταγογραφείται εάν η συντηρητική θεραπεία δεν παράγει αποτελέσματα.

Η καμπυλότητα των ποδιών μπορεί να διορθωθεί χρησιμοποιώντας μια ειδική χειρουργική μέθοδο - διορθωτική οστεοτομία. Περιλαμβάνει την ανατομή του δερματικού ιστού και την αφαίρεση ενός συγκεκριμένου τμήματος του μηριαίου οστού και στη συνέχεια τα άκρα συντήκονται χρησιμοποιώντας τη συσκευή Elizarov.

Εάν εκτός από παραμόρφωση ποδιών και ποδιών, ο ασθενής έχει παραβίαση της επιγονατίδας, υποβάλλεται παράλληλα σε επανορθωτική χονδροπλαστική.

Η χειρουργική θεραπεία για την παθολογία του βλαισού χαλκού συνταγογραφείται σε ασθενείς ηλικίας άνω των 18 ετών, καθώς στην παιδική ηλικία το μυοσκελετικό σύστημα δεν έχει ακόμη σχηματιστεί, τα οστά αναπτύσσονται ενεργά και υπάρχει πιθανότητα να διορθωθεί η καμπυλότητα χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Η οστεοτομή γίνεται με γενική αναισθησία. Πρώτον, ο γιατρός συνταγογραφεί μια πλήρη ιατρική εξέταση στον ασθενή για να εκτιμήσει τον βαθμό και τη σοβαρότητα της καμπυλότητας και να εντοπίσει τις σχετικές διαταραχές, για παράδειγμα, στην περιοχή του γόνατος, στην περιοχή του ποδιού.

Μετά την οστεοτομία, ο ασθενής αντιμετωπίζει μια μακρά διαδικασία αποκατάστασης, η οποία μπορεί να διαρκέσει ένα χρόνο ή και περισσότερο.

Αρχικά, ο ασθενής κινείται με πατερίτσες τις πρώτες μέρες, καλό είναι να ασκείται όσο το δυνατόν λιγότερο άγχος στα άκρα. Καθώς τα οστά επουλώνονται, συνταγογραφούνται πρόσθετες τεχνικές αποκατάστασης: φυσιοθεραπεία, θεραπευτικό μασάζ και γυμναστική.

Ετικέτες: Θεραπεία αρθρώσεων

Μυκητιασικές λοιμώξεις των νυχιών (ονυχομυκητίαση)είναι από τις πιο κοινές δερματολογικές παθήσεις.

Εμφανίζονται στο 10-15% του πληθυσμού και σε άτομα άνω των 60 ετών - σχεδόν στο 30%. Η ονυχομυκητίαση αποτελεί μακροπρόθεσμη εστία της μυκητιασικής λοίμωξης, η οποία συμβάλλει στην εξάπλωσή της και στην ευαισθητοποίηση του οργανισμού, επομένως ο κύριος στόχος της θεραπείας των μυκητιασικών λοιμώξεων είναι η πλήρης εξάλειψη του παθογόνου.

Αιτιολογία ονυχομυκητίασης

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της ονυχομυκητίασης είναι οι ακόλουθοι:

  1. Τα δερματόφυτα, ανάμεσά τους την πρώτη θέση κατέχει το T. rubrum, που προκαλεί βλάβες στα νύχια των ποδιών, των χεριών και σε οποιοδήποτε σημείο του δέρματος. Στη συνέχεια το T. mentagrophytes var. interdigitale, που επηρεάζει το 1ο και το 5ο δάκτυλο του ποδιού. Από τα τριχόφυτα, η βλάβη των νυχιών προκαλείται από T. violaceum, T. tonsurans, T. schoenleinii, T. mentagrophytes var. gypseum, T. verrucosum.
  2. Μύκητες που μοιάζουν με ζυμομύκητες και μούχλα, οι τελευταίοι πιο συχνά Scopulariopsis brevicaulis, προκαλούν βλάβη στα νύχια κυρίως στα πρώτα δάχτυλα των ποδιών. στη συνέχεια διάφορα είδη Aspergillus, Penicillium, Cephalosporium, Alternaria, Acremonium, Fusarium, Scitalidium και άλλα. Η σημασία των μούχλας ως αιτιολογικών παραγόντων της ονυχομυκητίασης, η οποία αμφισβητήθηκε πρόσφατα, έχει πλέον αποδειχθεί και δεν αμφισβητείται πλέον.

Επιδημιολογία ονυχομυκητίασης

Η μόλυνση με ονυχομυκητίαση μπορεί να συμβεί μέσω οικιακών ειδών: χαλάκια μπάνιου, πετσέτες, αξεσουάρ μανικιούρ, παπούτσια, καθώς και όταν επισκέπτεστε πισίνα, λουτρό, σάουνα, ντους, γυμναστήριο. Οι ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών, είναι επιρρεπείς σε λοιμώξεις και η συχνότητα εμφάνισης μεταξύ των παιδιών και των εφήβων έχει αυξηθεί τα τελευταία δέκα χρόνια.

Η μόλυνση των νυχιών διευκολύνεται από τους τραυματισμούς τους, τα κατάγματα των οστών των ποδιών, των χεριών, τη διαταραχή της παροχής αίματος στα άκρα (καρδιακή ανεπάρκεια, εξαφανιστική ενδαρτηρίτιδα, νόσος του Raynaud, κιρσοί και άλλα). Τα άτομα που πάσχουν από σοβαρές σωματικές και ενδοκρινικές ασθένειες, καθώς και διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος και ανωμαλίες του σχηματισμού κέρατος είναι πιο ευαίσθητα στη νόσο και τη σοβαρή εξάπλωση της διαδικασίας. λήψη κορτικοστεροειδών ορμονών, ανοσοκατασταλτική και μαζική αντιβιοτική θεραπεία. Η συχνότητα της μυκητίασης των ποδιών με βλάβη των νυχιών είναι σχεδόν 3 φορές μεγαλύτερη από ό,τι στο γενικό πληθυσμό σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη.

Η ονυχομυκητίαση χαρακτηρίζεται όχι μόνο από αλλαγές στα νύχια, αλλά και από αλλεργικές αλλαγές στο σώμα. Επιπλέον, οι μύκητες μπορούν να εκκρίνουν τοξίνες και έχει αποδειχθεί η πιθανότητα λεμφοαιματογενούς εξάπλωσης της μόλυνσης.

Κλινική εικόνα ονυχομυκητίασης

Οι κλινικές εκδηλώσεις της ονυχομυκητίασης ποικίλλουν, ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου. Πιο συχνά προσβάλλονται τα νύχια στα πόδια (έως και 80%), σπανιότερα τα χέρια, ενώ παρατηρείται και ταυτόχρονη βλάβη στα πόδια και τα χέρια. Πρέπει να σημειωθεί ότι η εμφάνιση των νυχιών σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι ίδια τόσο με την ονυχομυκητίαση όσο και με ασθένειες μη μυκητιακής φύσης. Με τέτοιες ομοιότητες, είναι πιθανά διαγνωστικά σφάλματα.

Ανάλογα με τη φύση των αλλαγών στην πλάκα του νυχιού, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές βλάβης: νορμοτροφικός, υπερτροφικός, ατροφικός και τύπος ονυχόλυσης.

Στη νορμοτροφική μορφήΗ κανονική διαμόρφωση των προσβεβλημένων νυχιών παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι θαμπά, έχουν κιτρινωπό χρώμα στην άπω άκρη, πυκνώνουν στις γωνίες των πλακών λόγω της υπογόνιμης υπερκεράτωσης.

Σε υπερτροφική μορφήη πλάκα του νυχιού είναι παχύρρευστη, αρχικά κιτρινωπού χρώματος, σταδιακά τα νύχια παραμορφώνονται, με εγκάρσιες ραβδώσεις, θαμπό, βρώμικο γκρι χρώμα, που χαλαρώνουν στην ελεύθερη άκρη. Συχνά τα νύχια αποκτούν σχήμα ράμφους ή αλλάζουν σαν ονυχογραφία, πιο συχνά στα πρώτα δάχτυλα των ποδιών.

Στην ατροφική μορφήοι πλάκες καταστρέφονται σημαντικά, παραμορφώνονται και φαίνονται σαν να έχουν διαβρωθεί στην απομακρυσμένη άκρη, το κρεβάτι του νυχιού είναι μερικώς εκτεθειμένο, καλυμμένο με ένα στρώμα θρυμματισμένων χαλαρών κερατινωδών μαζών, τα νύχια είναι θαμπά, κιτρινωπά ή γκριζωπά.

Με βλάβες τύπου ονυχόλυσηςοι πλάκες γίνονται πιο λεπτές, χωρίζονται από το κρεβάτι του νυχιού, χάνουν τη λάμψη τους και γίνονται βρώμικα γκρι ή κιτρινωπά στο χρώμα, αλλά το κανονικό χρώμα παραμένει στην περιοχή της μήτρας. Μερικοί ασθενείς μπορεί να έχουν μια συνδυασμένη μορφή ονυχομυκητίασης.

Η βλάβη των νυχιών λόγω ονυχομυκητίασης στα παιδιά έχει ορισμένα χαρακτηριστικά: η επιφάνεια των νυχιών είναι τραχιά, η διαμόρφωση δεν αλλάζει πάντα, η πλάκα επηρεάζεται συχνότερα στο περιφερικό άκρο και η υπογλώσσια υπερκεράτωση είναι λιγότερο συχνή.

1. Με ονυχομυκητίαση που προκαλείται από T.rubrum, η βλάβη των νυχιών μπορεί να είναι πολλαπλή. Η ασθένεια στα δάχτυλα των ποδιών ξεκινά με την εμφάνιση κίτρινων κηλίδων ή διαμήκων λωρίδων κατά μήκος των πλευρικών άκρων των πλακών. Στα νύχια των χεριών, εμφανίζονται στο κέντρο της πλάκας και το χρώμα τους είναι πιο ανοιχτό - υπόλευκο ή γκριζωπό, τα νύχια είναι θαμπά. Με την ονυχομυκητίαση που προκαλείται από το T.interdigitale, παρατηρείται μια νορμοτροφική μορφή της βλάβης, εμφανίζονται κηλίδες ή λωρίδες φωτεινού κίτρινου χρώματος στο κέντρο της πλάκας, μερικές φορές το νύχι πυκνώνει στην ελεύθερη άκρη και η πλάκα παραμορφώνεται, η οποία φαίνεται ως αν φαγωθεί.

2. Όταν προσβάλλονται από μύκητες που μοιάζουν με ζυμομύκητες του γένους Candida, η διαδικασία ξεκινά με την πλάτη ή τις πλευρικές ραβδώσεις, κυρίως στα δάχτυλα. Οι ράχες παχύνονται, διογκώνονται, υπεραιμικά, αργυρόχρωμα λέπια είναι ορατά κατά μήκος των άκρων, το επονύχιο εξαφανίζεται, ο πόνος γίνεται αισθητός κατά την ψηλάφηση και μερικές φορές απελευθερώνεται μια σταγόνα πύου. Οι πλάκες των νυχιών είναι συνήθως ανομοιόμορφες, με εγκάρσιες αυλακώσεις που εκτείνονται παράλληλα με την οπίσθια πτυχή μερικές φορές η πλάκα καταστρέφεται στην εγγύς περιοχή. Ωστόσο, αυτές οι αλλαγές στο νύχι προκαλούν τροφικές διαταραχές στην περιοχή του κυλίνδρου. Με την καντιντίαση, η πλάκα των νυχιών γίνεται πιο λεπτή από τις πλευρικές άκρες, λιγότερο συχνά από το άπω τμήμα, δεν αναπτύσσεται στο κρεβάτι και έχει κιτρινωπό χρώμα. Μπορεί να προκληθεί βλάβη στα νύχια χωρίς αλλαγή της κορυφογραμμής.

3. Με την ονυχομυκητίαση που προκαλείται από μύκητες μούχλας, το χρώμα της πλάκας των νυχιών αλλάζει ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου, μπορεί να είναι κίτρινο, πράσινο, μπλε, καφέ, μαύρο.

Ταξινόμηση της ονυχομυκητίασης

Ανάλογα με τη θέση της βλάβης, είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση μεταξύ της ονυχομυκητίασης:

  • απομακρυσμένο,
  • πλευρικός,
  • άπω-πλάγια,
  • εγγύτατος,
  • σύνολο,
  • επιφάνεια.

Επιπλέον, η πλευρική βλάβη μπορεί να εξαπλωθεί κατά μήκος της άκρης της πλάκας στο ένα τρίτο, τα δύο τρίτα του νυχιού, στη μήτρα και βαθύτερα. Αυτό είναι εξαιρετικά σημαντικό να λαμβάνεται υπόψη κατά τη συνταγογράφηση θεραπείας.

Διάγνωση ονυχομυκητίασης

Η διάγνωση της ονυχομυκητίασης καθιερώνεται με βάση τις κλινικές εκδηλώσεις, την ανίχνευση του μύκητα κατά τη μικροσκοπική εξέταση παθολογικού υλικού και την απομόνωση μιας καλλιέργειας του μύκητα σε θρεπτικά μέσα.

Ο τύπος του μύκητα προσδιορίζεται με σπορά στο θρεπτικό υλικό του Sabouraud.

Διαφορική διάγνωση ονυχομυκητίασης

θα πρέπει να διαφοροποιείται από αλλαγές στα νύχια που παρατηρούνται με ψωρίαση, ομαλό λειχήνα, έκζεμα, καθώς και ονυχοδυστροφίες άγνωστης αιτιολογίας. Αλλαγές στα νύχια λόγω δερματικών παθήσεων μπορεί να προηγηθούν των δερματικών εξανθημάτων και να παραμείνουν απομονωμένα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Στο ψωρίασηΣυχνά παρατηρείται ξεφλούδισμα των νυχιών από το κρεβάτι στο περιφερικό άκρο (ονυχόλυση), πάχυνση των πλακών λόγω υπογλώσσιας υπερκεράτωσης και σε ορισμένους ασθενείς - φθορά των πλακών σε σχήμα δακτυλήθρου με ξεφλούδισμα στα κοιλώματα. Μερικές φορές τα νύχια καταστρέφονται και αποκτούν κιτρινωπό χρώμα, αλλά το πιο χαρακτηριστικό σημάδι είναι η συμπίεση της ράχης του δέρματος στο αλλοιωμένο περιφερικό άκρο της πλάκας, που δεν παρατηρείται ποτέ με ονυχοδυστροφία.

Στο ομαλό λειχήναμια βαθιά ρωγμή σχηματίζεται συχνά στο κέντρο του νυχιού, οι αλλαγές μπορεί επίσης να είναι με τη μορφή διαμήκων ραβδώσεων, ρωγμών, με έντονη υπογλώσσια υπερκεράτωση. Λόγω του σχίσματος και της ευθραυστότητας, μερικές φορές εμφανίζεται μερική ή πλήρης απώλεια του νυχιού.

Στο έκζεμαστα δάχτυλα των χεριών ή των ποδιών, τα νύχια γίνονται ανομοιόμορφα λόγω του σχηματισμού εγκάρσιων αυλακώσεων, μαλακώνουν και ξεφλουδίζονται στην απομακρυσμένη άκρη. Κατά κανόνα, η πτυχή των νυχιών είναι παχύρρευστη, το επονύχιο μπορεί να απουσιάζει, όπως με την καντιντίαση, και τα φλεγμονώδη φαινόμενα είναι ήσσονος σημασίας.

Η ονυχοδυστροφία ή οι τροφικές αλλαγές στα νύχια αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της άμεσης επίδρασης διαφόρων παραγόντων: επαφή με σκόνη πλυσίματος, προϊόντα καθαρισμού, επαγγελματικούς κινδύνους, καθώς και παθολογία των εσωτερικών οργάνων.

Θεραπεία της ονυχομυκητίασης

Για τις μυκητιασικές βλάβες των πλακών των νυχιών, η χρήση μόνο τοπικών αντιμυκητιασικών παραγόντων είναι αναποτελεσματική. Μπορείτε να βασιστείτε στην επιτυχία μόνο με πολύπλοκη, παθογενετική θεραπεία της νόσου. Περιλαμβάνει συστηματικά αντιμυκητιασικά (αντιμυκητιακά), εξωτερική θεραπεία, φάρμακα που βελτιώνουν την ανάπτυξη των πλακών των νυχιών και την κυκλοφορία του αίματος. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστάται να αποφεύγετε τη λήψη άλλων φαρμάκων εκτός από εκείνα που είναι ζωτικής σημασίας. Για την πρόληψη των παρενεργειών των αντιμυκητιασικών φαρμάκων με τη μορφή διαφόρων αλλεργικών δερματικών βλαβών, μια υποαλλεργική δίαιτα μπορεί να είναι χρήσιμη, ειδικά σε άτομα με ιστορικό φαρμακευτικής και διατροφικής ανοχής. Στη θεραπεία προστίθενται επίσης ηπατοπροστατευτικά για την προστασία των ηπατικών κυττάρων. Πριν από την έναρξη της θεραπείας, συνιστάται η διεξαγωγή γενικών και βιοχημικών εξετάσεων αίματος.

Σήμερα, δεν υπάρχει αμφιβολία ότι η συνδυαστική θεραπεία είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για τη θεραπεία της ονυχομυκητίασης, επομένως το βασικό σημείο είναι η επιλογή του βέλτιστου συνδυασμού συστηματικών και εξωτερικών αντιμυκητιασικών φαρμάκων.

Το κριτήριο για τη θεραπεία ασθενών με ονυχομυκητίαση είναι η εξαφάνιση των κλινικών εκδηλώσεων, η πλήρης εκ νέου ανάπτυξη των νυχιών και οι τριπλάσιες αρνητικές εξετάσεις για μύκητες που πραγματοποιούνται στο τέλος της θεραπείας, στη συνέχεια μετά από 2 και μετά από άλλους 2 μήνες. Η κλινική παρατήρηση των ασθενών με ονυχομυκητίαση συνιστάται να πραγματοποιείται μία φορά κάθε 3 μήνες καθ' όλη τη διάρκεια του έτους.

Τα αντιεπιδημικά μέτρα είναι εξαιρετικά σημαντικά στη σύνθετη θεραπεία ασθενών που πάσχουν από ονυχομυκητίαση. Έτσι, ένας ασθενής που λαμβάνει θεραπεία για ονυχομυκητίαση πρέπει να θεραπεύσει τα χρησιμοποιημένα παπούτσια, τα οποία πρέπει να απολυμανθούν. Χρησιμοποιήστε μια μπατονέτα βρεγμένη με διάλυμα φορμαλδεΰδης 40% για να σκουπίσετε την εσωτερική επιφάνεια του παπουτσιού και να το αφήσετε στην κάλτσα. Τα παπούτσια τοποθετούνται σε μια πλαστική σακούλα όλη τη νύχτα, στη συνέχεια αφαιρείται το ταμπόν και τα παπούτσια αερίζονται μέχρι να εξαφανιστεί η μυρωδιά του απολυμαντικού. Οι κάλτσες και οι κάλτσες βράζουν. Κατά την επεξεργασία παπουτσιών, πρέπει να λαμβάνονται προφυλάξεις, καθώς η φορμαλδεΰδη είναι τοξική ουσία.

Πρόληψη της ονυχομυκητίασης


Η πρόληψη της ονυχομυκητίασης βασίζεται σε προσωπικές και δημόσιες εκδηλώσεις, καθώς και σε υγειονομικό και εκπαιδευτικό έργο. Η κλινική παρακολούθηση των ασθενών είναι σημαντική.

Η ιατρική εξέταση ασθενών με μυκητιάσεις των ποδιών πραγματοποιείται από δερματολόγους, περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες: έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία ασθενών στην οικογένεια, στην εργασία, σε παιδικά ιδρύματα. παρακολούθηση της συστηματικότητας της θεραπείας και παρακολούθησης ασθενών που την έχουν ολοκληρώσει· τη διεξαγωγή αντιεπιδημικών και απολυμαντικών μέτρων σε περιοχές μόλυνσης· υγειονομικό εκπαιδευτικό έργο.

Μεγάλη σημασία έχει η τήρηση των κανόνων προσωπικής υγιεινής για τη φροντίδα του δέρματος των ποδιών: πρόληψη μικροτραυμάτων, εξάλειψη υπερβολικής εφίδρωσης και εξανθήματος από πάνα (ράντισμα με βορικό οξύ και τάλκη, καθαρή μεθεναμίνη, θεραπεία με διάλυμα μεθεναμίνης 40%. ), καθώς και την εξάλειψη της ξηροδερμίας και των κάλων. Όταν επισκέπτεστε ένα λουτρό, σάουνα, ντους ή πισίνα, θα πρέπει να χρησιμοποιείτε κλειστές παντόφλες από καουτσούκ. Μετά το πλύσιμο, σκουπίστε τα πόδια σας στεγνά, αλλάξτε τις κάλτσες (κάλτσες) καθημερινά, χρησιμοποιήστε παντόφλες στην παραλία, καθώς τα μανιτάρια επιμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα στην άμμο και τα βότσαλα. Μην φοράτε τα παπούτσια κάποιου άλλου. αντιμετωπίζουν τα δυστροφικά νύχια, καθώς είναι πιο ευαίσθητα στην εισαγωγή μολυσματικών παραγόντων. Μόνο η προσεκτική τήρηση των κανόνων προσωπικής υγιεινής μπορεί να αποτρέψει μια δυσάρεστη ασθένεια όπως η ονυχομυκητίαση.

Σύμφωνα με την τελευταία 10η έκδοση της διεθνούς ταξινόμησης ασθενειών, η άρθρωση του γόνατος προσβάλλεται από μεγάλο αριθμό παθήσεων, οι οποίες περιγράφονται αναλυτικά και παρουσιάζονται σύμφωνα με ειδικούς κωδικούς. Η ταξινόμηση αναπτύχθηκε με στόχο την ενοποίηση των ιατρικών στατιστικών, οι οποίες θα πρέπει να αντικατοπτρίζουν ειλικρινά το επίπεδο και τη συχνότητα της νοσηρότητας σε κάθε επιμέρους περιοχή. Ένας μώλωπας ή ένας τραυματισμός στην άρθρωση του γόνατος κωδικοποιείται στο ICD 10 στην ταξινόμηση του τραυματισμού.

Κωδικοί σύμφωνα με το ICD 10

Στη Διεθνή Ταξινόμηση Νοσημάτων, 10η αναθεώρηση (ICD-10), περισσότεροι από 66 κωδικοί είναι αφιερωμένοι σε τραυματισμούς και άλλες παθολογικές καταστάσεις της άρθρωσης του γόνατος, αντανακλώντας την κατηγορία και το όνομα κάθε μεμονωμένης νοσολογίας.

Οι κωδικοί είναι ταξινομημένοι σε εξειδικευμένες ομάδες που σας επιτρέπουν να βρείτε την κατηγορία της νόσου και να προσδιορίσετε τον τύπο της νοσολογίας.

Σημειώστε, επί του παρόντος, δεν τηρούν όλοι οι γιατροί τη σαφή ταξινόμηση ICD-10, η οποία επηρεάζει τα στατιστικά στοιχεία, τον σχεδιασμό πρόληψης ασθενειών και την κατανομή δωρεάν φαρμάκων για τη θεραπεία των πιο κοινών.

Ομάδες παθήσεων των αρθρώσεων του γόνατος που μπορούν να βρεθούν στο ICD-10, συμπεριλαμβανομένων των τραυματισμών της άρθρωσης του γόνατος:

  • G57 – Βλάβη στις απολήξεις των περιφερικών νεύρων (G57.3-G57.4). Οι κώδικες χαρακτηρίζουν τη δυσλειτουργία του πλάγιου και του μέσου ιγνυακού νεύρου. Συχνά αυτή η παθολογία εμφανίζεται με σοβαρό μώλωπα ή κάταγμα του γόνατος. Δεν πρέπει να αποκλείουμε σχηματισμούς όγκων που εμποδίζουν την εργασία των νευρικών κυττάρων στο σημείο της ανάπτυξής τους.
  • M17 – Γονάρθρωση ή αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος (M17.0-M17.9). Οι κωδικοί ταξινόμησης αντικατοπτρίζουν την κλινική εικόνα της νόσου (αμφοτερόπλευρη ή ετερόπλευρη νόσο), καθώς και την αιτιολογική αιτία της παθολογικής κατάστασης. Ο κωδικός M17.3 χαρακτηρίζει τη μετατραυματική γονάρθρωση, η αιτία της οποίας μπορεί να είναι ένας μώλωπας της άρθρωσης του γόνατος.

  • Μ22 - Βλάβες της επιγονατίδας. Είναι γνωστό ότι η βλάβη στην επιγονατίδα συμβαίνει όταν ασκείται δύναμη απευθείας στο σησαμοειδές οστό. Σε περιπτώσεις υπεξάρθρωσης ή εξάρθρωσης της επιγονατίδας μπορεί να υπάρξει έμμεση εφαρμογή δύναμης (ασύγχρονη σύσπαση των μυών της πρόσθιας επιφάνειας του μηρού). Σε κάθε περίπτωση, η βλάβη στην επιγονατίδα είναι αδύνατη χωρίς μώλωπες στο γόνατο, αφού η φλεγμονώδης διαδικασία δεν μπορεί να εντοπιστεί αποκλειστικά μπροστά από την άρθρωση. Οι κωδικοί M22.0-M22.9 ταξινομούν τη βλάβη στην επιγονατίδα ανάλογα με την αιτία, την έκταση της διαδικασίας και άλλα χαρακτηριστικά φλεγμονής της επιγονατίδας.
  • M23 – Ενδαρθρικές βλάβες του γόνατος. Αυτή η κατηγορία καλύπτει μια ποικιλία παθολογικών διεργασιών που συμβαίνουν στον ενδοαρθρικό θώρακα της άρθρωσης του γόνατος. M23.1-M23.3 – κωδικός για παραλλαγές βλαβών μηνίσκου. M23.4 – παρουσία ελεύθερου σώματος στην κοιλότητα της άρθρωσης. Στην τραυματολογία, αυτή η ασθένεια ονομάζεται «αρθρικό ποντίκι», η οποία προκαλείται από μια χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία του ιστού του χόνδρου. Σε αυτή την κατηγορία περιλαμβάνονται επίσης τα πλήρη και ημιτελή ενδαρθρικά θρυμματισμένα κατάγματα του γόνατος, επειδή θραύσματα οστών με άκαιρη και μη εξειδικευμένη ιατρική φροντίδα μπορούν να παραμείνουν στην κοιλότητα της άρθρωσης και να μειώσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής. M23.5-M23.9 - οι κωδικοί περιγράφουν όλα τα είδη των ενδοαρθρικών βλαβών της συνδεσμικής συσκευής του γόνατος.
  • M66 - Αυθόρμητη ρήξη αρθρικού και τένοντα. Αυτή η κατηγορία χαρακτηρίζει παραβίαση της ακεραιότητας των μαλακών ανατομικών δομών λόγω πρόσκρουσης, μώλωπας ή άλλων λόγων. Ο κωδικός M66.0 ταξινομείται ως ρήξη ιγνυακής κύστης και ο κωδικός M66.1 ταξινομείται ως ρήξη αρθρικού υμένα. Φυσικά, ένας σπάνιος τραυματισμός χαρακτηρίζεται από παραβίαση της λειτουργίας και της ακεραιότητας μιας ανατομικής δομής, αλλά για να περιγραφεί λεπτομερέστερα η κατάσταση του ασθενούς, είναι συνηθισμένο να εξετάζεται κάθε περίπτωση ξεχωριστά.

  • M70 - Ασθένειες μαλακών ιστών που σχετίζονται με φορτίο, υπερφόρτωση και πίεση. Αυτή η κατηγορία περιγράφει παθήσεις που σχετίζονται με τη φλεγμονώδη διαδικασία διαφόρων αιτιολογιών στην άρθρωση του γόνατος και όχι μόνο. M70.5 - Άλλη θυλακίτιδα της άρθρωσης του γόνατος. Αυτός ο κωδικός σημαίνει τυχόν φλεγμονώδεις διεργασίες που σχηματίζονται στην αρθρική κάψουλα του γόνατος.
  • M71 – Άλλες θυλακιοπάθειες. Σε αυτή την κατηγορία υπάρχει ο κωδικός M71.2 που περιγράφει μια αρθρική κύστη της ιγνυακής περιοχής ή την κύστη Baker, η οποία εμφανίζεται συχνότερα μετά από μώλωπα ή άλλο τραυματισμό στην άρθρωση του γόνατος και στις δομές της.
  • M76 - Ενθεσοπάθειες του κάτω άκρου, με εξαίρεση το πόδι. Στην κατηγορία αυτή, το γόνατο περιλαμβάνει τον κωδικό Μ76.5 - Τενοντίτιδα της περιοχής της επιγονατίδας, που χαρακτηρίζει τη χρόνια και οξεία φλεγμονή του θώρακα και των συνδέσμων της άρθρωσης του γόνατος. Η αιτία αυτής της παθολογίας είναι συχνά μια ανεπεξέργαστη φλεγμονώδης διαδικασία που προκύπτει από μώλωπα, πληγή ή άλλο είδος χόρτου.
  • Q74 - Άλλες συγγενείς ανωμαλίες (δυσπλασίες) των άκρων. Ο κωδικός για το γόνατο σε αυτή την κατηγορία είναι Q74.1 - Συγγενής ανωμαλία της άρθρωσης του γόνατος. Ακόμα κι αν έγινε χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση αυτής της παθολογίας, το ζήτημα της αφαίρεσης της διάγνωσης αποφασίζεται αποκλειστικά από την ιατρική επιτροπή των ιατρικών ιδρυμάτων κατηγορίας 1, την υψηλότερη διαπίστευση.
  • S80 - Επιφανειακός τραυματισμός του ποδιού - αιμάρθρωση, αιμάτωμα, κλειστή θλάση. Η πιο κοινή κατηγορία τραυματολογίας. Αυτή η κατηγορία περιέχει τον κωδικό ICD 10 S80.0 – Μώλωπα της άρθρωσης του γόνατος. Η κωδικοποίηση δεν παρέχει ένδειξη της αιτίας και της διάρκειας της νόσου, καταγράφει μόνο την περίπτωση και τη φύση του τραυματισμού.

  • S81 – Ανοιχτό τραύμα του ποδιού. Σε αυτή την κατηγορία υπάρχει ο κωδικός S81.0 - Ανοιχτό τραύμα της άρθρωσης του γόνατος, το οποίο μπορεί να συμπίπτει με την παρουσία θλάσης ή κατάγματος του γόνατος, αλλά σε αυτή την περίπτωση υποδηλώνει την πρωτοπαθή παθολογία που οδήγησε στην παρουσία άλλων συναφών συμπτωμάτων . Για παράδειγμα, με μια ανοιχτή πληγή της άρθρωσης του γόνατος θα υπάρχουν σημάδια μώλωπας, αλλά θα είναι δευτερεύοντα, καθώς ο μώλωπας προκαλείται από παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος του ίδιου του γόνατος.
  • S83 Εξάρθρημα, διάστρεμμα και βλάβη της καψικής συνδεσμικής συσκευής της άρθρωσης του γόνατος. S83.0-S83.7 – κωδικός για τυχόν παθολογικές καταστάσεις του γόνατος που σχετίζονται με παραβίαση της ακεραιότητας και της λειτουργίας των ανατομικών σχηματισμών της άρθρωσης του γόνατος.

Σύμφωνα με τα παραπάνω δεδομένα, καθώς και τα παθογενετικά χαρακτηριστικά της πορείας καθεμιάς από τις ασθένειες της άρθρωσης του γόνατος, μπορούμε να πούμε ότι όλες εμφανίζονται με ορισμένα σημάδια μώλωπας.

Ο γιατρός πρέπει να αξιολογήσει σωστά την τρέχουσα κατάσταση του ασθενούς με βάση τις καταγγελίες, το ιατρικό ιστορικό και το ιστορικό ζωής του ασθενούς, τα δεδομένα αντικειμενικής εξέτασης και τα αποτελέσματα της λειτουργικής διάγνωσης. Χωρίς πλήρη εξέταση, είναι αδύνατο να γίνει σωστή τελική διάγνωση.

Χαρακτηριστικά ενός τραυματισμού της άρθρωσης του γόνατος

Ο μώλωπας της άρθρωσης του γόνατος είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία του γόνατος, που συνοδεύεται από οίδημα, υπεραιμία και πόνο στις ανατομικές δομές της άρθρωσης χωρίς να διακυβεύεται η ακεραιότητά τους. Η αιτία αυτής της κατάστασης είναι τις περισσότερες φορές ένα άμεσο χτύπημα, μια πτώση στο γόνατο ή ισχυρή συμπίεση της άρθρωσης.

Συμπτώματα τραυματισμού στο γόνατο:

  1. Πόνος.
  2. Οίδημα (σχετικά σταθερό). Εάν υπάρχει πρωινό οίδημα, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η παθολογία των νεφρών και το βραδινό οίδημα - καρδιακή νόσος.
  3. Εξασθενημένη λειτουργία. Συχνά είναι ασήμαντο. Πονάει να πατάς το πόδι σου με όλο το βάρος ή να λυγίζεις το γόνατό σου όσο περισσότερο γίνεται.
  4. Η υπεραιμία είναι ήπια, πιο συχνά στο σημείο της πρόσκρουσης.

Σε κάθε περίπτωση μώλωπας της άρθρωσης του γόνατος, είναι απαραίτητο να κάνετε ακτινογραφία, η οποία θα σας επιτρέψει να αξιολογήσετε σωστά την κατάσταση της άρθρωσης και να εντοπίσετε έγκαιρα πιθανές επιπλοκές. Ο μώλωπας της άρθρωσης του γόνατος αντιμετωπίζεται εντός 14-21 ημερών.

Ονυχομυκητίαση των νυχιών - θεραπεία, τα φάρμακα είναι φθηνά αλλά αποτελεσματικά

Η ονυχομυκητίαση των νυχιών στις διάφορες εκδηλώσεις της είναι μια αρκετά σοβαρή ασθένεια. Μεταδίδεται γρήγορα από το ένα άτομο στο άλλο και είναι επίσης αρκετά δύσκολο να θεραπευτεί. Η κατηγορία κινδύνου περιλαμβάνει σύγχρονους ανθρώπους που επισκέπτονται δημόσια λουτρά, αθλητικά κέντρα, σολάριουμ, ντους και σάουνες. Τα μυκητιακά μικρόβια είναι ανθεκτικά, είναι σε θέση να αντέχουν σε χαμηλές και αρκετά υψηλές θερμοκρασίες και είναι πολύ δύσκολο να απαλλαγούμε εντελώς από αυτά.

Το υλικό που παρουσιάζεται θα συζητήσει τις ερωτήσεις σχετικά με το τι είναι καλύτερο να πάρετε για μύκητες και ποια φάρμακα μπορούν να αγοραστούν. Πολλοί ενδιαφέρονται για προϊόντα που χαρακτηρίζονται ως φθηνά και ταυτόχρονα πιο αποτελεσματικά.

Διαγνωστικά χαρακτηριστικά

Δεν είναι μυστικό ότι η πιο αποτελεσματική θεραπεία για τον μύκητα των νυχιών στα δάχτυλα των ποδιών και των χεριών μπορεί να έχει ελάχιστη επίδραση στις μυκητιακές παθολογίες εάν η ασθένεια είναι προχωρημένη. Εάν η παθολογία έχει αναπτυχθεί πολύ έντονα, θα απαιτηθεί μακρά και δαπανηρή θεραπεία.

Δεν είναι δύσκολο να διαγνωστεί ανεξάρτητα η ονυχομυκητίαση των νυχιών των ποδιών. Εάν προσέχετε πολύ την υγεία σας, η παρουσία μύκητα μπορεί να προσδιοριστεί από τα ακόλουθα σημάδια:

  • Σκουρόχρωμο και κιτρίνισμα της πλάκας των νυχιών.
  • Η εμφάνιση μιας λευκής επικάλυψης στα νύχια.
  • Σημαντική πάχυνση των νυχιών με ταυτόχρονη αύξηση της ευθραυστότητάς τους.
  • Πλήρης χαλάρωση ορισμένων περιοχών του νυχιού.

Με την έγκαιρη διάγνωση του μύκητα, θα είναι δυνατό να τα βγάλετε πέρα ​​με φθηνά αλλά αποτελεσματικά φάρμακα, καθώς και παραδοσιακή ιατρική. Κάθε άτομο που επισκέπτεται συχνά σολάριουμ, πισίνες και περπατά ξυπόλητος στην παραλία πρέπει να κάνει καθημερινό προληπτικό έλεγχο των ποδιών του. Μόλις εμφανιστεί ελαφρύ ξεφλούδισμα ή άλλα δυσάρεστα σημάδια, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό που θα συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία. Στη διαδικασία ανάπτυξης ενός θεραπευτικού σχήματος, ο γιατρός βασίζεται σε μια ποικιλία παραμέτρων - τον τύπο του μύκητα, το στάδιο του, ακόμη και τις οικονομικές δυνατότητες του ασθενούς.

Λαϊκές θεραπείες

Όταν απαντάτε στο ερώτημα πώς να θεραπεύεται η ονυχομυκητίαση των νυχιών των ποδιών, πολλά εξαρτώνται από το πότε ανακαλύφθηκε η παθολογία. Εάν αυτό είναι το αρχικό στάδιο μιας ασθένειας όπως η ονυχομυκητίαση, η θεραπεία μπορεί κάλλιστα να περιοριστεί σε φθηνές αλλά αποτελεσματικές λαϊκές θεραπείες.

Πολλοί επαγγελματίες, όταν αναπτύσσουν θεραπεία για το αρχικό στάδιο της παθολογίας, προτιμούν τις παραδοσιακές μεθόδους. Εάν σε μεταγενέστερο στάδιο είναι αναποτελεσματικά, τότε στην αρχή μπορούν να έχουν μια εντελώς θετική επίδραση. Μεταξύ των πιο δημοφιλών φθηνών αλλά αποτελεσματικών μέσων είναι τα ακόλουθα:

  1. Σχεδόν όλοι οι τύποι μυκήτων δεν μπορούν να ανεχθούν τα επιθετικά οξέα, γι' αυτό και το μηλόξυδο χρησιμοποιείται ως θεραπεία. Το προϊόν χρησιμοποιείται για το άτμισμα των ποδιών, καθώς και για κομπρέσες και διάφορες μάσκες.
  2. Το λάδι δέντρου τσαγιού δεν είναι λιγότερο αποτελεσματικό. Με τη βοήθειά του, μπορείτε να αφαιρέσετε γρήγορα και ανώδυνα τα προσβεβλημένα νύχια. Απλά πρέπει να εφαρμόσετε μια κομπρέσα με αυτή την ουσία στις πληγείσες περιοχές και να την αφήσετε όλη τη νύχτα. Μετά από ορισμένο χρόνο, τα νύχια μαλακώνουν εντελώς και χωρίζονται σε μεγάλες στρώσεις από το κρεβάτι. Λίγες μόνο εφαρμογές αρκούν για την πλήρη αφαίρεση των νυχιών.
  3. Ένα ισχυρό φάρμακο στη διαδικασία εξάλειψης του μύκητα είναι η συνηθισμένη σόδα. Προστίθεται στο διάλυμα όπου τα πόδια που έχουν προσβληθεί από μύκητες αχνίζονται πριν από τη θεραπεία.
  4. Το σκόρδο και τα κρεμμύδια χρησιμοποιούνται ευρέως, τα οποία είναι γνωστά για την υψηλή αντιβακτηριδιακή τους δράση. Για να αποκτήσετε μια αποτελεσματική λύση, θα χρειαστεί να πάρετε ίσες ποσότητες χυμού κρεμμυδιού και σκόρδου, καθαρού νερού και αλκοόλ. Εφαρμόστε το διάλυμα μετά το ντους.
  5. Το σαπούνι πίσσας ή πίσσας χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του μύκητα. Πρέπει να ατμίσετε τα δάχτυλά σας και να τα σαπουνίσετε καλά με αυτό το σαπούνι, θεραπεύοντας όχι μόνο τις πληγείσες περιοχές του δέρματος, αλλά και τις υγιείς για να τα προστατεύσετε από την εξάπλωση του μύκητα.

Φθηνά φαρμακευτικά προϊόντα

Η βέλτιστη μέθοδος για να απαλλαγείτε από τον μύκητα στο αρχικό στάδιο είναι η αντιμετώπισή του με πρόπολη. Αυτό το φαρμακευτικό προϊόν χρησιμοποιείται τόσο σε καθαρή μορφή όσο και σε διάλυμα αλκοόλης. Το διάλυμα χρησιμοποιείται, όπως το αντιμυκητιακό βερνίκι, δύο φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας πρέπει να συνεχιστεί έως ότου οι προσβεβλημένοι ιστοί αντικατασταθούν πλήρως από υγιείς. Για να επιτευχθούν βέλτιστα αποτελέσματα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας θεραπείας, το βάμμα πρόπολης θα πρέπει να αναμιγνύεται με κανονικό ιατρικό αλκοόλ. Η αναλογία πρέπει να είναι ένα γραμμάριο ανά 10 ml.

Ένα φθηνό αλλά αποτελεσματικό φαρμακευτικό φάρμακο είναι το βορικό οξύ. Το φάρμακο πωλείται στα φαρμακεία για 50 ρούβλια ανά 5 γραμμάρια. Αυτό είναι ένα από τα πιο αποτελεσματικά αντισηπτικά που μπορεί να έχει βέλτιστη επίδραση στα νύχια που έχουν προσβληθεί από μύκητες. Το προϊόν είναι πολύ εύκολο στη χρήση, απλώς πασπαλίστε τη σκόνη στο νύχι σας. Πολλοί άνθρωποι ανακατεύουν τη σκόνη με τριμμένο σκόρδο και στη συνέχεια την τρίβουν στα προσβεβλημένα νύχια.

Μπορείτε να αγοράσετε κανονικό ιώδιο στο φαρμακείο, το οποίο δεν είναι λιγότερο αποτελεσματικό στην καταπολέμηση των μυκητιασικών λοιμώξεων. Όχι μόνο εξαλείφει την παθολογία, αλλά δυναμώνει τα νύχια. Για να επιτύχετε το βέλτιστο αποτέλεσμα, απλά πρέπει να εφαρμόσετε ιώδιο στα νύχια σας. Το πρώτο θετικό αποτέλεσμα μπορεί να παρατηρηθεί μετά από περίπου μία εβδομάδα.

Φθηνά φάρμακα

Όλες οι παραπάνω μέθοδοι θεραπείας πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο μετά από προηγούμενη συνεννόηση με έναν ειδικό. Αυτά είναι απλά και φθηνά φάρμακα, αλλά καθένα από αυτά μπορεί να προκαλέσει ορισμένες παρενέργειες. Κατά τη διάρκεια της διαβούλευσης, ένας επαγγελματίας θα συνταγογραφήσει ειδική θεραπεία, με βάση τα αποτελέσματα των δοκιμών, σχετικά με τον τύπο του μύκητα που έχει επηρεάσει τα νύχια και το δέρμα. Με βάση αυτά τα δεδομένα, οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα που χαρακτηρίζονται ως φθηνά και ταυτόχρονα αποτελεσματικά.

Εάν η ασθένεια έχει αποκτήσει προχωρημένη μορφή, οι ειδικοί συνταγογραφούν όχι μόνο εξωτερικές θεραπείες, αλλά και από του στόματος. Η διαδικασία θεραπείας μπορεί να διαρκέσει από δύο έως έξι μήνες. Η πλήρης ανάρρωση χαρακτηρίζεται όχι μόνο από την αποκατάσταση των ιστών του δέρματος και των νυχιών, αλλά και από την κατάσταση του αίματος, η οποία επιβεβαιώνεται με εξετάσεις. Ένα θετικό αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί μετά από μια πορεία λήψης τέτοιων φθηνών και αποτελεσματικών φαρμάκων όπως:

  • Nizoral, Exoderil - χρησιμοποιείται για σοβαρές βλάβες στην πλάκα των νυχιών. Πρόκειται για ειδικά διαλύματα που εφαρμόζονται στην πλάκα του νυχιού και καλύπτονται με ένα φαρμακευτικό σοβά που δεν αφήνει να περάσει η υγρασία. Τα προϊόντα χρησιμοποιούνται μέχρι να αποκατασταθούν πλήρως τα νύχια.
  • Το Terbizil, το Mikomax είναι φθηνοί και ταυτόχρονα αρκετά αποτελεσματικοί αντιμυκητιασικοί παράγοντες. Σας επιτρέπουν να απαλλαγείτε από μύκητες σε περίπτωση σοβαρών βλαβών. Εάν δεν ήταν δυνατό να θεραπευθεί ο μύκητας με εξωτερικά μέσα, τα δισκία θα απαλλαγούν γρήγορα από την παθολογία το συντομότερο δυνατό.
  • Κλοτριμαζόλη. Ένα αντιμυκητιασικό φάρμακο που μπορεί να αγοραστεί σε φαρμακείο για 60-70 ρούβλια. Αυτός είναι ένας ειδικός αντιβακτηριακός παράγοντας για τοπική εξωτερική χρήση. Το διάλυμα συνταγογραφείται για διάφορες μορφές μυκητιακών παθολογιών, για καντιντίαση και για λειχήνες. Πριν χρησιμοποιήσετε το προϊόν, το νύχι που έχει προσβληθεί από τον μύκητα καθαρίζεται και στεγνώνει καλά. Εφαρμόστε το φάρμακο σε πολύ λεπτό στρώμα περίπου δύο φορές. Για να αποφευχθεί η ταχεία εξάπλωση της μόλυνσης, τα χέρια πρέπει να πλένονται καλά πριν και μετά τη θεραπεία.

Παρά το γεγονός ότι η σύγχρονη ιατρική βιομηχανία προσφέρει μεγάλη ποικιλία φαρμάκων, δεν συνιστάται ανεπιφύλακτα να επιλέξετε κάτι μόνοι σας. Τα διαλύματα και τα δισκία πρέπει να συνταγογραφούνται από επαγγελματία.

Εάν, μετά από μερικές εβδομάδες χρήσης του συνταγογραφούμενου προϊόντος, δεν είναι ορατές θετικές αλλαγές σε οπτικό επίπεδο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Ο ειδικός θα μπορεί να επιλέξει ένα διαφορετικό, πιο κατάλληλο φάρμακο. Όλες οι παραπάνω θεραπείες, αν και ασφαλείς, μπορούν να προκαλέσουν δυσάρεστες παρενέργειες όπως κνησμό, πρήξιμο και ερυθρότητα. Εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, θα πρέπει να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο και να το αντικαταστήσετε με ένα πιο κατάλληλο ανάλογο. Εάν οι παρενέργειες δεν είναι έντονες, μπορείτε να το υπομείνετε, αφού συχνά ένα ελαφρύ αίσθημα καύσου και ερυθρότητα είναι συνέπεια της διαδικασίας θεραπείας.

Ανακεφαλαίωση

Όλες οι μορφές μυκητιακής παθολογίας θα πρέπει να αντιμετωπίζονται όσο το δυνατόν ταχύτερα, καθώς υπάρχει κίνδυνος η νόσος να εξελιχθεί σε πιο προχωρημένη μορφή. Σε αυτή την περίπτωση, θα είναι πολύ πιο δύσκολο να το καταπολεμήσετε, η διαδικασία θα πάρει τεράστιο χρόνο και δεν θα είναι πλέον δυνατό να τα βγάλετε πέρα ​​με φθηνά φάρμακα.

Οι προηγμένες μορφές του μύκητα φέρνουν σοβαρά καλλυντικά προβλήματα, είναι δύσκολο να επιλέξετε και να φορέσετε παπούτσια κατάλληλου μεγέθους, θα νιώσετε πόνο κατά το περπάτημα και κατά συνέπεια θα πρέπει να περιορίσετε την κίνησή σας. Ένας μη θεραπευμένος μύκητας μπορεί να οδηγήσει όχι μόνο σε χαμηλή αυτοεκτίμηση, αλλά και σε σοβαρή επιδείνωση της συνολικής ευημερίας. Η μόνη μέθοδος γρήγορης εξάλειψης της παθολογίας είναι η θεραπεία. Τα φθηνά αλλά αποτελεσματικά φάρμακα μπορούν πάντα να αγοραστούν σε ένα φαρμακείο και να υποβληθούν στην απαραίτητη πορεία θεραπείας.

Μια ευρέως διαδεδομένη ασθένεια, η ονυχομυκητίαση των ποδιών, διαγιγνώσκεται στο 20% του πληθυσμού στη Ρωσία.

Ο μύκητας επηρεάζει τις πλάκες των νυχιών, το δέρμα των ποδιών, τους μεσοδακτύλους χώρουςπρόσωπο.

Η ασθένεια αναπτύσσεται αργά, χωρίς επαρκή θεραπεία συνοδεύει ένα άτομο σε όλη του τη ζωή, δηλητηριάζοντας σταδιακά το σώμα.

Τι είναι η ονυχομυκητίαση

Η ονυχομυκητίαση των ποδιών (κωδικός ICD 10 B35.1.) είναι μια μυκητιακή νόσος που προσβάλλει τα νύχια και τους μαλακούς ιστούς γύρω τους.

Καθώς πολλαπλασιάζονται, οι μικροοργανισμοί εξαπλώνονται από τα νύχια των ποδιών στον μεσοδακτύλιο χώρο και τα πέλματα των ποδιών.

Σύμφωνα με στατιστικές Κάθε πέμπτος άνθρωπος στον πλανήτη μας είναι φορέας μυκήτων στα πόδια..

Υπάρχουν 3 ομάδες παθογόνων παραγόντων της ονυχομυκητίασης:

  • δερματόφυτα;
  • μύκητες που μοιάζουν με μαγιά.
  • μη δερματόφυτα καλούπια.

Περίπου το 90% των μυκητιάσεων προκαλούνται από δερματόφυτα. Η ανάπτυξη της δερματομυκητίασης περιλαμβάνει κυρίως νηματοειδείς μύκητες, που προκαλούν τριχοφύτωση, επιδερμοφυτίωση, μικροσπορία, καθώς και μυκητιάσεις των ποδιών, των χεριών και των νυχιών.

Η ένταση των αλλαγών στα νύχια κατά τη διάρκεια αυτών των μυκητιάσεων εξαρτάται από την ανοσολογική κατάσταση του σώματος και τη δραστηριότητα του παθογόνου. Το παραμικρό αποτυχίες της άμυνας του οργανισμού οδηγούν στη μεταφορά του μύκητα στα χέριακαι απλώνεται σε όλο το σώμα.

Η ασθένεια χαλάει την εμφάνιση των νυχιών στα δάχτυλα των ποδιών και των χεριών και συνεπάγεται δυσάρεστες συνέπειες.

Διεισδύοντας στο αίμα, τα παθογόνα σπόρια μπορούν να εξαπλωθούν σε όλο το σώμα, δηλητηριάζοντας το, επηρεάζοντας τα εσωτερικά όργανα και μειώνοντας την ανθρώπινη ανοσία.

Πώς μπορείτε να μολυνθείτε;

Ο μύκητας εισέρχεται στο δέρμα των ποδιών από παπούτσια, ρούχα, δάπεδα, χαλιά και εργαλεία μανικιούρ.

Τα άτομα που επισκέπτονται συχνά δημόσιους χώρους είναι πιο ευαίσθητα στη μόλυνση.

Τα σπόρια των μυκήτων αισθάνονται άνετα και αναπαράγονται ενεργά σε υγρούς και ζεστούς χώρους: πισίνες, λουτρά, αποδυτήρια.

Τα σπόρια μυκήτων προσγειώνονται στην επιφάνεια των νιφάδων του δέρματος ενός μολυσμένου ατόμου και στη συνέχεια διεισδύουν εύκολα σε μικρορωγμές στην επιδερμίδα ή στο κρεβάτι των νυχιών ενός υγιούς ατόμου.

Ο κίνδυνος προσβολής από μυκητίαση αυξάνεται εάν υπάρχουν οι ακόλουθοι παράγοντες:

  • εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα?
  • η παρουσία μικρορωγμών και εκδορών στα πόδια ή τα νύχια.
  • κιρσοί στα πόδια?
  • χρόνιες ασθένειες;
  • αδυναμία συμμόρφωσης με τους κανόνες προσωπικής υγιεινής: φορώντας παπούτσια κάποιου άλλου, περπάτημα ξυπόλητος σε δημόσιους χώρους, χρήση πετσετών κάποιου άλλου.
  • χρήση βρώμικων εργαλείων μανικιούρ.
  • ορμονικές αλλαγές στο σώμα.

Ταξινόμηση

Η ταξινόμηση των τύπων ονυχομυκητίασης των ποδιών βασίζεται στη θέση και τον τύπο της μυκητιασικής λοίμωξης. Με βάση τη θέση του μύκητα στα πόδια, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές της νόσου:

Σύμφωνα με τον βαθμό βλάβης του νυχιού, η ονυχομυκητίαση χωρίζεται σε τύπους:

  1. Νορμοτροφικό. Το πρώτο στάδιο της νόσου, κατά το οποίο το νύχι χάνει τη λάμψη του. Σε αυτό το στάδιο, παρατηρείται μυκητιασική μόλυνση μεμονωμένων πλακών νυχιών, συχνότερα στο 1ο και 5ο δάχτυλο.
  2. Υπερτροφικός. Ο μικροοργανισμός εξαπλώνεται στον ιστό των νυχιών. Το νύχι αρχίζει να αλλάζει σχήμα και χρώμα.
  3. Ατροφική. Το προχωρημένο στάδιο, στο οποίο το νύχι πεθαίνει και αρχίζει να αποσυντίθεται.

Συμπτώματα

Κατά τη σύγκριση των φωτογραφιών των νυχιών που επηρεάζονται από τον μύκητα σε διαφορετικά στάδια της ανάπτυξής του, είναι σαφώς ορατή μια σταδιακή αύξηση των συμπτωμάτων:

Τα εξωτερικά σημάδια συνοδεύονται από πρόσθετα συμπτώματα:

  • ξεφλούδισμα του δέρματος των ποδιών?
  • κνησμός, κάψιμο, πόνος όταν αγγίζεται.
  • δυσάρεστη οσμή από τα πόδια.

Διαγνωστικά

Αρχικός Η διάγνωση γίνεται από μυκητολόγο μετά από οπτική εξέτασηνύχια και δέρμα των ποδιών.

Για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου, συνταγογραφούνται εργαστηριακές εξετάσεις:

  • βακτηριακή σπορά?
  • μικροσκοπική ανάλυση;
  • πολιτισμική ανάλυση.

ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ! Ένα υποχρεωτικό στάδιο της εξέτασης είναι η διαφορική διάγνωση με ψωρίαση, λειχήνα, κερατόδερμα και ανεπάρκεια βιταμινών.

Θεραπεία

Το θεραπευτικό σχήμα και το σύνολο φαρμάκων εξαρτώνται από την εντοπισμένη μυκητιασική λοίμωξη.

Το σύμπλεγμα θεραπείας περιλαμβάνει εξωτερικούς παράγοντες, συστηματικά αντιμυκητιασικά φάρμακα και φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες.

Σε προχωρημένα στάδια ξεκινούν με την αφαίρεση των νυχιών.

Συμβουλή βίντεο: Η ονυχομυκητίαση δεν είναι απλώς ένα αισθητικό πρόβλημα

Η δερματολόγος-μυκητολόγος Olga Evgenievna Ramozanova εξηγεί ξεκάθαρα πώς να διαγνώσετε και να θεραπεύσετε την ονυχομυκητίαση.

Τοπικά σκευάσματα

Τα εξωτερικά σκευάσματα παράγονται με τη μορφή αλοιφών, κρεμών, διαλυμάτων και βερνικιών.

Έχουν περιορισμένη επίδραση στην περιοχή που επηρεάζεται από τον μύκητα, και ως εκ τούτου δεν έχουν αρνητική επίδραση στον ανθρώπινο οργανισμό.

Παρενέργειες μπορεί να εμφανιστούν μόνο εάν είστε αλλεργικοί σε ορισμένα από τα συστατικά των φαρμάκων.

Για ασθενείς με ευαίσθητο δέρμα τοπικά προϊόντα μπορεί να προκαλέσουν ερεθισμό, ερυθρότητα,έντονο πόνο.

Οι παρακάτω θεραπείες είναι πιο αποτελεσματικές:


Χάπια

Η χρήση φαρμάκων από το στόμα απαιτείται σε προχωρημένα στάδια της νόσου. Εν Ταυτόχρονα, η θεραπεία πραγματοποιείται με τοπικούς εξωτερικούς παράγοντες.

Η επιλογή ενός συγκεκριμένου φαρμάκου εξαρτάται από τον τύπο του μύκητα που επηρεάζει τα νύχια. Το πιο αποτελεσματικό θεραπευτικό σχήμα ονομάζεται παλμοθεραπεία.

Αυτό είναι η λήψη φαρμάκων σε σύντομους κύκλους με αυξημένη δόση σε ορισμένα διαστήματα:

  1. «Τερβιναφίνη». Συνταγογραφείται για λοιμώξεις από δερματόφυτα. 500 mg την ημέρα, χωρισμένα σε 2 δόσεις για μια εβδομάδα. Στη συνέχεια κάνουν ένα διάλειμμα τριών εβδομάδων.
  2. "". Χρησιμοποιείται για την καταπολέμηση του μύκητα Candida που μοιάζει με ζύμη. Λαμβάνονται 150 mg μία φορά κάθε 7 ημέρες.
  3. «Ιτρακοναζόλη». Καταστρέφει τους μύκητες της μούχλας. Λαμβάνονται 400 mg του φαρμάκου για 7 ημέρες, στη συνέχεια κάντε ένα διάλειμμα 3 ημερών.

Φυσιοθεραπεία

Το πιο αποτελεσματικό μέχρι σήμερα φυσιοθεραπευτική μέθοδος – θεραπεία με λέιζερ.

Συνίσταται στην έκθεση της πλάκας του νυχιού σε μια ακτίνα λέιζερ, η οποία διεισδύει βαθιά στον ιστό και καταστρέφει τους μικροοργανισμούς σε αυτούς.

Το λέιζερ είναι μια εναλλακτική λύση στη χρήση εξωτερικών φαρμάκων. Συχνά συνταγογραφείται παρουσία δυσανεξίας.

Η διαδικασία είναι εντελώς ανώδυνη, δεν προκαλεί παρενέργειες. Πιο αποτελεσματικό όταν συνδυάζεται με συστηματικά αντιμυκητιακά φάρμακα.

Οι διαδικασίες φυσιοθεραπείας χρησιμοποιούνται επίσης για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας του αίματος:

  1. Θεραπεία UHF για το ιερό οστό και την αυχενική θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
  2. Ενίσχυση στην οσφυϊκή και αυχενική θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
  3. Ενδοαγγειακή ακτινοβόληση με λέιζερ αίματος σε περιφερειακά αιμοφόρα αγγεία.

Αφαίρεση νυχιών

Μια πλάκα νυχιών που έχει επηρεαστεί σοβαρά από μύκητες αφαιρείται χρησιμοποιώντας ένα ειδικό παρασκεύασμα ή έμπλαστρο με βάση την ουρία. Σε αντίθεση με τη χειρουργική επέμβαση που χρησιμοποιήθηκε στο παρελθόν, αυτή η μέθοδος είναι ανώδυνη και εξαλείφει επίσης τις υποτροπές.

Η μέθοδος απελευθερώνει πλήρως το νύχι από τη βλάβη, απολυμαίνει και αναπλάθει τους ιστούς, διευκολύνει τη διείσδυση τοπικών φαρμάκων σε αυτούς. Η αφαίρεση εμποδίζει τη δημιουργία πύου στο κρεβάτι του νυχιού.

Η φαρμακοβιομηχανία προσφέρει τους ακόλουθους τύπους επιθεμάτων για την αφαίρεση των νυχιών:

  • «Μίκοσπορ».
  • «Ureaplast».
  • "Onychoplast."

Το δέρμα γύρω από το νύχι που έχει προσβληθεί από τον μύκητα καλύπτεται με κανονικό γύψο, στη συνέχεια στερεώνεται ένα κομμάτι κερατολυτικού στο νύχι και αφήνεται για 3 ημέρες.

Σε αυτό το διάστημα, το νύχι που έχει προσβληθεί από τον μύκητα διαλύεται, εκθέτοντας το κρεβάτι. Εάν δεν αρκεί μία μόνο εφαρμογή, η διαδικασία επαναλαμβάνεται.

Για να καταστραφούν τα υπολείμματα του μύκητα, το εκτεθειμένο κρεβάτι συνεχίζει να αντιμετωπίζεται με ένα τοπικό αντιμυκητιασικό φάρμακο.

Παραδοσιακές μέθοδοι

Η χρήση λαϊκών θεραπειών μπορεί να δώσει έχει ως αποτέλεσμα αποκλειστικά τα αρχικά στάδια ανάπτυξης της νόσου.

Στη θεραπεία προχωρημένων βλαβών, οι λαϊκές θεραπείες χρησιμοποιούνται ως προσθήκη στα φάρμακα. Σύμφωνα με κριτικές ασθενών, οι ακόλουθες οικιακές θεραπείες έχουν έντονο αντιμυκητιασικό αποτέλεσμα:


ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ! Πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε λαϊκό φάρμακο, είναι απαραίτητο να κάνετε μια δοκιμή για να προσδιορίσετε την ευαισθησία του σώματος στα συστατικά του, ώστε να μην προκληθεί η ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης.

Επιπλοκές

Η επίδραση του μύκητα στο σώμα δεν περιορίζεται στην περιοχή των νυχιών και των ποδιών. Κατά τη διάρκεια της ζωής τους, οι μικροοργανισμοί απελευθερώνουν τοξίνες που σταδιακά δηλητηριάζουν το σώμα.

Ο κίνδυνος της νόσου έγκειται στον σχηματισμό φυσαλίδων και μικρορωγμών στην επιφάνεια των ποδιών, μέσω των οποίων ο μύκητας εισέρχεται στο αίμα.

Επιπλέον, οι πληγές προσελκύουν βακτήρια, προκαλώντας φλεγμονή.

Επιπλοκές της ονυχομυκητίασης των ποδιών:

  • εξασθενημένη ανοσία?
  • διαταραχή της λειτουργίας των εσωτερικών οργάνων λόγω της διείσδυσης μυκητιακών σπορίων σε αυτά.
  • δερματίτιδα, κνίδωση, έκζεμα.

Πρόληψη

Η συμμόρφωση με τις βασικές απαιτήσεις υγιεινής θα βοηθήσει στην προστασία των ποδιών σας από μυκητιάσεις:

  • χρησιμοποιήστε παπούτσια κατασκευασμένα από φυσικά υλικά, πρόληψη της υπερβολικής εφίδρωσης.
  • μην χρησιμοποιείτε πετσέτες, κάλτσες, παπούτσια άλλων ανθρώπων.
  • μην περπατάτε ξυπόλητοι σε δημόσιους χώρους.
  • πλένετε τακτικά τα πόδια σας, αλλάξτε κάλτσες, περιποιηθείτε το δέρμα με προστατευτικά σπρέι και ενυδατικές κρέμες.

Η ονυχομυκητίαση των ποδιών είναι μια αισθητικά δυσάρεστη και απειλητική για την υγεία ασθένεια.

Η καταπολέμηση του μύκητα που έχει προσβάλει τα νύχια των ποδιών πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα, πριν τα σπόρια εισχωρήσουν βαθιά στον ιστό.

Σε επαφή με



Υποστηρίξτε το έργο - μοιραστείτε το σύνδεσμο, σας ευχαριστώ!
Διαβάστε επίσης
Καθυστερημένη ανάπτυξη ομιλίας και μασάζ Μασάζ της ζώνης του γιακά ανάπτυξης του λόγου Καθυστερημένη ανάπτυξη ομιλίας και μασάζ Μασάζ της ζώνης του γιακά ανάπτυξης του λόγου Ουλές στο πρόσωπο μετά την ακμή - πώς να απαλλαγείτε από αυτές: κρέμες, αλοιφές, φαρμακευτικά προϊόντα, μάσκες, καλλυντικές και ιατρικές μέθοδοι Ουλές στο πρόσωπο μετά την ακμή - πώς να απαλλαγείτε από αυτές: κρέμες, αλοιφές, φαρμακευτικά προϊόντα, μάσκες, καλλυντικές και ιατρικές μέθοδοι Επιλογή χρώματος μαλλιών για να ταιριάζει με το χρώμα των ματιών Ποιο ξανθό ταιριάζει στα καστανά μάτια Επιλογή χρώματος μαλλιών για να ταιριάζει με το χρώμα των ματιών Ποιο ξανθό ταιριάζει στα καστανά μάτια