Фибриноген у беременных. Фибриноген при беременности: норма и отклонения

Почему важен фибриноген при беременности? Какова норма в третьем триместре, которая позволяет женщине рожать без риска для своей жизни? Каждый из этих вопросов считается важным, так как информационная грамотность роженицы позволит избежать кровотечений и угрозы для жизни во время родовой деятельности.

Ожидание малыша во время беременности – это всегда чудо. Гинекологи весь период вынашивания наблюдают за состоянием здоровья женщины, помогают ей родить здорового ребенка. 3 триместр – это важный период, во время которого организм начинает активно готовиться к родам. На этом этапе врач назначает массу обследований, чтобы понять, как будет реагировать организм на нестандартную ситуацию. Одной из важных диагностик является проверка гемостаза – возможности организма останавливать кровотечения при травмах сосудов.

Правила сдачи анализа, показатели нормы

Определение фибриногена при беременности в медицине называют коагулограммой или гемостазиограммой. Данная методика помогает врачу увидеть количество фибриногена и других важных показателей для свертываемости крови. Для проведения исследования у женщины делается забор венозной крови. Чтобы получить правильные результаты, необходимо подготовиться к проведению исследования.

Для этого нужно:

1. Не принимать пищу за 12 часов до анализа.
2. Не волноваться, исключить физическую активность за 2-3 часа до процедуры.
3. Если женщина курит, то нужно воздержаться от пагубной привычки за 1 час до анализа.

Методики исследования полученного материала в каждой лаборатории разные, но норма фибриногена для беременной варьируется в следующих пределах:

• 1 триместр – 2,5 – 5,0 г/л;
• 2 триместр – 2,4-5,1 г/л;
• 3 триместр – 3,7-6,1 г/л.

Как видно из показателей, 3 триместр – это пик нарастания концентрации белка в крови. Такой процесс обусловлен тем, что внутри женщины полностью сформирован новый организм, поэтому для его работы, снабжения плаценты и матки всеми веществами с помощью крови нужны дополнительные ресурсы белка.

Окончание 3 триместра – это максимальный пик показателя, который дает женщинам избежать кровотечения во время родов.

Что делать, если показатели понижены?

Основное правило для каждой беременной – это контроль всех показателей и норм работы своего организма, ведь от этого зависит полноценное развитие еще не рожденного малыша. Критическим показателем в 3 триместре фибриногена считается ниже 3 г/л.

Такие явления могут свидетельствовать о:

• неправильном питании и недостатке витаминов С и В12;
• выраженном токсикозе;
• заболеваниях печени;
• патологических процессах в кровеносной системе.

Низкие показатели указывают на плохую свертываемость, что может привести к сильным кровотечениям во время родов. Улучшить показатели можно при помощи правильного питания и приема витаминных комплексов.

Среди продуктов, которые повышают показатель, называют такие:

1. Отвары из тысячелистника со зверобоем и крапивой.
2. Гречка.
3. Картофель.
4. Бананы.

Злоупотреблять этими продуктами не стоит, так как перенасыщение может привести к сильному сгущению крови и образованию тромбов.

Как реагировать на повышенные показатели?

В единичных случаях фиксируется повышенный показатель фибриногена.

Чаще всего причинами такого явления становятся:

• ОРВИ;
• грипп;
• вирусные или инфекционные заболевания;
• пневмония;

• инсульты;
• патологии сердечно-сосудистой системы.

Исправить такие изменения можно, если соблюдать особую диету. В ней должны преобладать следующие продукты: шоколад и малина, гранат и свёкла, отвары из соцветий клевера и пиона.

Если игнорировать результат анализа и не обращаться за медицинской помощью при высоких показателях, то развивается угроза непосредственно для организма женщины. Возникает высокая вероятность отслойки плаценты, что приведет к преждевременным родам или выкидышу. В дальнейшем такие патологии приводят к развитию бесплодия.

Чтобы нормализовать показатели фибриногена, врачи используют и медикаментозную терапию.

• Фолиевой кислоты;
• витаминных комплексов;

• Аспирина;
• Дипиридамола.

Все они помогают разжижать кровь и препятствуют образованию тромбов.

Любые отклонения от нормы фибриногена беременная женщина не должна воспринимать как приговор. Современная медицина обладает достаточным уровнем знаний и методик, которые позволяют помогать каждой пациентке вынашивать и рожать здорового малыша. Кроме того, своевременная диагностика и регулярные визиты к гинекологу позволят избежать патологии с фибриногеном в 3 триместре.

Так как беременность – это всегда стресс для организма женщины, то первой реагирует кровеносная система. Она перестраивается, в составе крови происходят изменения, которые необходимы для развития плода.

В случае если врачу не удается стабилизировать показатели фибриногена до родов, то женщину помещают в специализированный перинатальный центр, где работают опытный акушеры, собрана вся необходимая аппаратура для помощи маме и малышу.

Решив родить ребенка, каждая женщина должна знать, что от ее ответственности, понимания каждого исследования, зависит не только ее здоровье, но и ребенка. Все анализы, диагностики, которые предлагает гинеколог, нужно проходить, понимая их суть и умея расшифровать значения. Фибриноген – это важный показатель, который позволит женщине выносить здорового малыша и родить вовремя без каких-либо патологий и кровотечений.

Фибриноген – это особый биологический белок, входящий в состав крови человека. Его основная биологическая роль – обеспечение свертывания крови. Уровень содержания этого вещества очень важен во время беременности, а также в момент процесса родоразрешения.

Для его определения используют особую методику исследования – .

Изменение количества содержания фибриногена, как в сторону понижения, так и в сторону увеличения крайне нежелательно для беременной женщины.

Что такое фибриноген при беременности

Фибриноген – вещество белковой природы, которое входит в состав плазмы крови. Это растворимое вещество.

Данный кровяной компонент синтезируется в печени, а затем транспортируется в кровяное русло.

При травматизации сосуда фибриноген под воздействием особого фермента тромбина трансформируется в нерастворимое вещество – фибрин.

Он играет непосредственную роль в процессе формирования сгустка крови или тромба.

Уровень фибриногена в составе плазмы крови может изменяться как в большую, так и в меньшую сторону. Это зависит от общего состояния организма и наличия сопутствующих заболеваний.

Функции фибриногена в организме беременной

Основная функция данного белка – обеспечение процесса свёртываемости крови. От этого зависит уровень кровопотери в процессе родов.

Для ребенка фибриноген так же крайне важен. Он участвует в работе плаценты.

Факторы, влияющие на изменения уровня фибриногена у беременных

Содержание фибриногена в крови может отклоняться от нормального значения. Под действие целого ряда факторов его количество может либо повышаться, либо понижаться.

Причины повышенного уровня содержания фибриногена у беременной женщины:

• Воспалительные процессы в организме беременной женщины;
• Наличие заболеваний инфекционной природы;
• Сильные проявления
• Высокий уровень физической нагрузки;
• Повышенная тревожность женщины и состояние стресса.

Причины пониженного уровня содержания фибриногена у беременной женщины:

• Недостаточное ;
• Наличие заболеваний пищеварительной системы;
• Наличие в организме опухолей как доброкачественных, так и онкологических;

Следует отметить, что ситуация когда фибриноген понижен возникает значительно реже, чем патологичные состояния связанные с его повышением.

Этот вариант отклонения не менее опасен для беременной женщины.

Диагностика уровня данного белка

На протяжении всей беременности у женщины контролируется уровень содержания данного белка в крови.

Обязательным является анализ коагулограмма, который сдается 3 раза за весь период вынашивания ребенка – один раз в триместр.

Существует еще одна разновидность анализа крови на фибриноген – , которая является более подробной.

Для того, чтобы получить достоверный результат исследования очень важно правильно к нему подготовится.

• Анализ сдается только натощак. Желательно за час до сдачи крови прекратить употребление даже жидкости;
• Не менее чем за 2 часа до анализа очень важно снизить уровень волнения и тревожности, т.к. при этом состоянии количество фибриногена повышается.

Анализ крови на фибриноген сдается из вены. Полученную биологическую жидкость обрабатывают особым солевым раствором и отделяют плазму.

Из нее можно выделить фибриноген разнообразными способами:

• Фибриноген по Клаусу или оптический;
• Колориметрический или методика определения фибриногена по цвету;
• Гравиметрический – способ определения фибриногена по его удельному весу;
• Иммунохимический.

На основании этих показаний можно установить, в каком содержании имеется белок фибриноген в составе крови беременной женщины.

Показатели уровня и их значение при норме фибриногена у беременных

Норма содержания фибриногена в крови при беременности отличается от таковой в обычный период.

У женщин, которые вынашивают ребенка, данный белок несколько повышен и это допустимо.

Уровень его содержания зависит от срока беременности.

Нормы фибриногена при беременности по триместрам:

• 1 триместр (1-13 неделя) 2,98 г/л;
• 2 триместр (14-27 неделя) 3,1 г/л;
• 3 триместр (с 28 недели до родов) 4,95 – 6 г/л.

Количество фибриногена в кровяной плазме становится больше с увеличением срока беременности. Максимальное его содержание отмечается в 3 триместре беременности.

Если данные показатели изменяются как в сторону понижения, так и в сторону понижения – это сигнал о развитии патологии.

О чем говорит и чем опасно повышение уровня фибриногена

Очень важно понимать, чем опасен повышенный фибриноген при беременности.

При развитии данного патологичного состояния в 1 триместре беременности может произойти самопроизвольный выкидыш или внутриутробное развития плода.

Самым опасным последствие является тромбоз легочной артерии, который практически всегда заканчивается летальным исходом женщины.

Во 2 и 3 триместре беременности повышенный фибриноген может свидетельствовать о следующих патологиях:

• Инфекционные заболевания женщины;
• Внутриутробные заболевания плода инфекционной и воспалительной природы;
• Воспалительные процессы в организме будущей матери.

Если уровень понижен

Еще одной разновидностью нарушения, которое связано с уровнем фибриногена является его пониженное содержание в крови.

В большинстве случаев причиной данной патологии становится очень сильный у беременной женщины.

Также к причинам низкого фибриногена можно отнести ДВС-синдром и авитаминоз.

Пониженный фибриноген не менее опасен, чем его избыточное содержание.

Если снижена фибринолитическая активность при беременности, то могут развиваться следующие осложнения:

• Внутриутробный летальный исход для плода;
• Эмболия или попадание амниотической жидкости в кровяное русло беременной женщины;
• Преждевременная ;
• Снижение ;
• артериального давления матери и ребенка.

Коррекция уровня фибриногена у беременных

В случае изменения содержания фибриногена в крови беременной женщины врач назначает необходимые меры по коррекции этого состояния.

Изменить количество данного белка в плазме крови можно следующими способами:

• Медикаментозно;
• При помощи некоторых продуктов питания;
• С помощью лекарственных трав.

Повышают свёртываемость крови такие лекарственные препараты как:

• Тромбин;
• Викасол;
• Фитоменадион.

Для снижения количества фибриногена врач может назначить:

• Наттокиназа;
• Куркумин;
• Серрапептаза;
• Бромелайн.

Необходимую терапию назначает врач, после сбора полного анамнеза состояния женщины.

В большинстве случает для нормализации уровня фибриногена достаточно скорректировать свой рацион питания.

Продукты, которые повышают фибриноген:

• Овес;
• Пшеница;
• Гречка;
• Зелень;
• Картофель;
• Капуста;
• Печень.

Так же повышающей способностью обладают некоторые травы.

К ним относятся:

• Тысячелистник;
• Крапива двудомная;
• Арника.

Продукты, которые понижают фибриноген:

• Ламинария или морская капуста;
• Зеленый чай;
• Земляника;
• Малина;
• Горький шоколад;
• Апельсины и другие цитрусовые.

Сюда же можно отнести и травы:

• Пустырник;
• Шиповник;
• Алоэ.

Из лекарственных трав чаще всего изготавливают отвары.

Не стоит заниматься самолечением. Коррекцию питания и назначение лекарственных средств назначает только врач.

При неправильном самолечении можно лишь усугубить возникшее состояние и еще сильнее навредить себе и ребенку.

Уровень белка фибриногена в крови беременной женщины – очень важный показатель. От его количества зависит благополучное протекание беременности, и состояние здоровья матери и ребенка.

Даже если в ходе анализов было диагностировано отклонения данного показателя от нормы, при своевременной и правильной терапии можно свести риски развития осложнений к минимуму.

Контроль над состоянием своего здоровья, правильное питание и соблюдения основных правил здорового образа жизни являются лучшей профилактикой заболеваний.

Видео: Что такое фибриноген?

Известно, что кровь имеет свойство сворачиваться. Чем лучше она сворачивается, тем легче пройдут роды. Фибриноген является основным фактором в системе свертываемости крови. В течение жизни его концентрация в крови меняется. Все зависит от состояния организма. Какая норма содержания фибриногена должна быть при беременности? Опасен ли повышенный уровень, и как привести его к нормальному значению?

Фибриноген и его значение во время беременности

Это бесцветный белок, синтезирующийся печенью. В сложном процессе разложения он обращается в фибрин – водонерастворимый белок, являющийся основным элементом тромба – кровяного сгустка.

В процессе он взаимодействует с другими компонентами сворачивания, уплотняется и закупоривает поврежденные ткани сосудов. Если в организме происходит большая кровопотеря или какое-либо нарушение, связанное с целостностью сосудистых стенок, выработка фибрина возрастает.

При беременности в организме происходит много изменений, в том числе и в системе крови. Это нужно для нормализации системы гемостаза, которая природным образом готовится к вероятному кровотечению при родах.

Гемостаз включает два механизма: система свертывания и система противосвертывания крови. Чтобы организм работал правильно, необходимо сохранять баланс между ними.

Если баланс нарушен, то при вынашивании могут возникнуть серьезные осложнения. Содержание фибриногена при беременности определяют специальными лабораторными методами. Особенно внимательно специалисты относятся к женщинам, входящим в группу риска.

Некоторые хронические заболевания влияют на синтез фибриногена еще до зачатия:

• Гемофилия – генетическая патология, связанная с нарушением системы гемостаза. Крайне редко наблюдается у женщин, но исключать ее полностью нельзя.
• Сосудисто-сердечные заболевания негативно влияют на состав крови. Если у женщины отмечаются подобные расстройства, врач обязательно направляет ее на дополнительную диагностику и контролирует состояние крови.
• Нарушения деятельности печени и почек. Белок вырабатывается печенью, а различные болезни нарушают протекание естественных реакций и приводят к осложнениям.
• Наследственная предрасположенность. Если в семье кто-то страдает тромбозом, тромбофлебитом или другими расстройствами системы крови, то беременная также попадает в группу риска.

Какие необходимо сдать анализы

Чтобы установить концентрацию фибриногена в крови беременную направляют на гемостазиограмму или коагулограмму (дает менее развернутую информацию, чем гемостазиограмма). Кроме содержания фибриногена данные исследования позволяют изучить и другие, не менее важные показатели крови у беременных.

Для обследования сдают кровь из вены. Забор материала проводят на голодный желудок. За 2 часа до сдачи анализа нельзя переутомляться и волноваться, а за полчаса исключить вдыхание табачного дыма.

Пробирку, куда помещают взятый материал пациентки, обрабатывают солевым раствором для предупреждения преждевременного сворачивания тромбов. Из взятого материала выделяют плазму и определяют фибриноген различными методами:

• оптический (по Клауссу);
• цветовой (колориметрический);
• весовой (гравиметрический);
• иммунохимический.

Анализ из вены на фибриноген назначают по неделям начала каждого триместра. Обследование выявляет наличие различных расстройств, и благодаря этому их можно своевременно откорректировать.

Нормы по триместрам

При обычном здоровом состоянии организма норма фибриногена варьируется от 2 до 4 г/л. При беременности уровень белка поднимается, что считается физиологическим процессом и не вызывает опасений. Особенно высоким фибриноген становится в 3-м триместре.

На повышение или понижение его в крови влияет множество факторов. К примеру, повышенным он будет у больных при:

• воспалительных болезнях (грипп, туберкулез);
• инсульте (геморрагический, ишемический);
• инфаркте;
• расстройстве эндокринной системы;
• амилоидной дистрофии;
• пневмонии;
• некрозе тканей;
• злокачественных новообразованиях.

Иногда фибриноген повышен при лечении гормональными препаратами, основным компонентом которых выступает эстроген.

Норма фибриногена понижается при:

• гепатитах;
• циррозе печени;
• осложненном токсикозе;
• авитаминозе;
• хроническом миелолейкозе.

В беременность кровеносная система усиленно готовит организм к нормальной родовой деятельности. При естественных родах у роженицы может произойти большая кровопотеря (250-300 мл крови) . Эта норма увеличивается вдвое при кесаревом сечении. В третьем триместре содержание фибриногена доходит до 6 г/л крови. Это объясняют формированием маточно-плацентарного механизма кровоснабжения.

Таблица нормального фибриногенного значения по триместрам

Показатель, характерный для первого триместра, является сравнительно низким для небеременных женщин. После зачатия начинается токсикоз, который переживают практически все беременные. При сильном токсикозе концентрация фибриногена значительно снижается.

Ко 2-му триместру его уровень постепенно поднимается до 3,1 г/л. На последнем триместре фибриноген стремительно возрастает, достигая высоких 6 г/л. При отклонениях в любую сторону, врач подозревает развитие патологии. Это значит, что система гемостаза нарушена.

Пониженный фибриноген у беременной

Понижение фибриногена связывают с тяжелым токсикозом. Также вызвать расстройство может авитаминоз или ДВС-синдром. Если уровень белка слишком низкий, вероятно возникновение гипофибриногеномии. Но специалисты отмечают, что низкий фибриноген встречается среди будущих мам довольно редко.

Основным фактором расстройства считают сильные приступы тошноты, кружения головы и рвоты, которые у некоторых женщин возникают с первой недели после зачатия. Может тошнить до 10-15 раз в сутки. Недомогание сопровождается слабостью и сонливостью. Частые приступы токсикоза требуют стационарного лечения и строгого врачебного наблюдения.

Еще одной причиной понижения фибриногена является ДВС-синдром, развивающийся при сильном кровотечении, тяжелом отравлении, травмировании, глубоких ожогах, различных инфекционных заболеваниях, бактериальном сепсисе.

В акушерстве ДВС-синдром может стать причиной стремительного понижения фибриногена при:

• проникновении околоплодных вод в кровоток роженицы;
• ранней отслойке плаценты;
• атонии матки;
• внутриутробной смерти плода;
• эклампсии.

Повышенный фибриноген у беременной

Высокий показатель фибриногена свидетельствует о различных патологических изменениях в организме.

Расстройство провоцируют:

• острые воспаления;
• инфекционные болезни;
• пневмония;
• генетический фактор.

Повышенный фибриноген у беременной грозит самоабортом, замиранием плода, преждевременными родами, отслойкой плаценты, гестозом, тромбофлебитом, тромбозом пуповинных сосудов. Самым тяжелым последствием повышенного фибриногена считается тромбоэмболия легочной артерии, ведущая к летальному исходу.

Сначала гемостазиограмма показывает исходное содержание белка в крови. К концу вынашивания она указывает на готовность организма к родам и о риске тромбоза. Если результаты анализов будут тревожными, врач назначит дополнительные обследования и определится с дальнейшей терапией.

При серьезных нарушениях, беременную направляют на консультацию к гематологу, который вместе с гинекологом наблюдает ее до самых родов. Лечат повышенную свертываемость крови антикоагулянтами и аспирином в маленьких дозах. Также возможно стационарное лечение в специализированных перинатальных центрах, где за будущей мамочкой будет вестись наблюдение.

Как привести показатели в порядок

Если у беременной высокий или низкий уровень фибриногена в крови, заниматься самолечением нельзя . Все рекомендации и предписания должны исходить от опытного специалиста, наблюдающего беременность.

Не стоит прислушиваться к советам из Интернета, подругам, мамам, бабушкам. Только врач может назначить адекватное лечение и определить длительность курса, отталкиваясь от результатов анализов и индивидуальных особенностей пациентки. Случается, что неправильная подготовка к сдаче анализов искажает результаты, поэтому при отклонениях от установленных норм переживать не следует. Повторное обследование поможет подтвердить или опровергнуть диагноз.

Для улучшения результатов гемостазиограммы будущей мамочке необходимо дополнить свой рацион питания.

Уровень свертываемости повышают такие продукты:

• картофель;
• крупы (гречка, овес, пшеница);
• зелень;
• свежие овощи;
• капуста;
• печень;
• копчености;
• соленья;
• зеленые помидоры;
• злаковые.

Если не злоупотреблять ими, и вводить в меню в разумных количествах, можно поднять фибриноген к установленным нормам. Также полезно пить отвар тысячелистника. Растение отлично снимает воспаление, ускоряет восстановление тканей, положительно влияет на сосуды. Улучшают свертываемость крапива и арника.

Снизить фибриноген, и сделать кровь менее густой помогают:

• семена подсолнечника (предпочтительно сырые);
• кукуруза;
• горький шоколад;
• цитрусовые;
• морская капуста;
• ливер;
• ягоды малины и земляники;
• зеленый чай.

Чеснок знаменит природными антикоагулянтными свойствами. Его употребляют для снижения риска инфаркта и при атеросклерозе. В чесноке содержится редкое вещество – аллиум. Оно понижает кровяное давление, оказывает антиоксидантное действие и уменьшает количество тромбоцитов. Будущей маме хватит одного зубчика в день.

Стабилизировать состояние беременной и сделать концентрацию повышенной можно, принимая свежий отвар пустырника, шиповника, сок алоэ. В оздоровительную программу включается категорический отказ от сигарет и употребления спиртного. Положительно воздействуют на организм ежедневные прогулки на свежем воздухе, утренняя зарядка, полноценный отдых. Необходимо избегать стрессовых ситуаций, своевременно посещать женскую консультацию и сдавать рекомендованные анализы.

Беременность у женщины всегда сопровождается изменениями, которые затрагивают все системы ее организма. Немаловажное значение имеет система гомеостаза и крайне необходимо, чтобы она сохраняла равновесие. Нарушение этого баланса приводит к осложнениям беременности. Фибриноген является показателем состояния крови, после зачатия его количество в организме может меняться в меньшую или большую сторону. Если значительно повышен фибриноген при беременности, это может негативно отразиться на развитии плода.

Многие будущие мамы впервые узнают о существовании фибриногена. У одних его значения оказываются ниже нормы, а у других, напротив, могут быть завышены. Оценить клиническую ситуацию и сделать прогноз на ближайшее будущее может только лечащий врач.

Фибриногеном называется специфический белок, который синтезируется клетками печени. Он принимает непосредственное участие в построении фибрина - компонента, способствующего сгущению и нормальной свертываемости крови. Достаточное количество фибрина в организме необходимо каждому человеку, а особенно будущим мамам.

Известно, что в процессе родовой деятельности женщина теряет немалый объем крови. Если фибриногена в организме будет недостаточно, кровопотеря может оказаться слишком обильной.

Также от количества фибриногена в организме напрямую зависит рост и развитие будущего ребенка, особенности протекания беременности, так как процесс свертывания крови оказывает прямое влияние на функциональную активность плаценты. Если понижен или повышен уровень фибриногена при беременности, не исключено появление патологических состояний в организме женщина и задержки в развитиив плода.

В случае существенного колебания уровня фибриногена, в меньшую или большую сторону, медики делают предположения о наличии в организме будущей мамы выраженного воспалительного процесса или некротических изменений тканей.

Норма фибриногена при беременности

Природа заранее предусмотрела возможные проблемы, связанные с беременностью и родами. Чтобы не допустить серьезных кровотечений во время родоразрешения, количество фибриногена в крови у будущей мамы увеличивается.

Если у женщин до наступления беременности уровень фибриногена в крови считается нормальным при показателях 2-4 г/л, то после зачатия эта цифра возрастает до 6 г/л, что также считается нормой. Обычно уровень фибриногена при беременности значительно повышен в 3 триместре, когда организм начинает активную подготовку к предстоящим родам.

О чем свидетельствует повышение фибриногена?

Даже несмотря на то, что повышение фибриногена при беременности является нормой, она тоже имеет собственные предельные значения, превышение которых свидетельствует о формировании патологического процесса. В этой ситуации врач обычно назначает расширенное исследование крови - гемостазиограмму.

Если фибриноген повышен в 1 триместре

Повышенный фибриноген при беременности в 1-м триместре говорит о наличии в организме очага воспаления. Чтобы прояснить ситуацию, врач выписывает пациентке направления на дополнительные лабораторные исследования. Важно сделать это своевременно, так как любой инфекционный или воспалительный процесс, возникший в организме беременной, негативно влияет на развитие плода.

Если фибриноген повышен во 2 триместре

Приблизительно с 13-й недели беременности у многих женщин отступают симптомы токсикоза, их самочувствие заметно улучшается, на фоне чего результаты анализов крови приходят в норму.

Если, несмотря на это, фибриноген остается повышенным, можно предположить вероятность формирования тромбов в крови. Данная патология опасна во время беременности, поскольку она препятствует нормальному питанию и снабжению плода кислородом, что негативно отражается на его росте и развитии.

Дополнительными причинами повышения фибриногена во 2 триместре могут стать:

• нарушение функциональной активности щитовидной железы;
• воспаление легких, пневмония;
• формирование в организме опухолей доброкачественного или злокачественного характера.

Выяснить, что именно стало причиной высокого уровня фибриногена помогут анализы и комплексное обследование женщины.

Если фибриноген повышен в 3 триместре

В случае когда фибриноген при беременности повышен в последние месяцы вынашивания ребенка, это может указывать на легочную патологию в организме будущей мамы. В 3 триместре организм интенсивно готовится к родам, поэтому происходит физиологическое повышение фибриногена до показателя 6 г/л.

Если показатель превышен, опасным осложнением данного состояния становится тромбоз легочной артерии, провоцирующий отслойку плаценты и преждевременную родовую деятельность. Все это может грозить будущей маме и ребенку летальным исходом.

Женщины, у которых фибриноген повышен при беременности, до самых родов находятся под наблюдением профильного врача.

О чем свидетельствует снижение фибриногена?

Недостаточный уровень фибриногена в крови способствует ее разжижению и нарушению вязкости из-за ухудшения свертываемости. Это чревато преждевременной отслойкой плаценты, нарушением ее функционального значения, гипоксией и гипотрофией плода.

У женщин с низким уровнем фибриногена могут быть обнаружены следующие заболевания и состояния:

• гепатит;
• острая нехватка витаминов В2 и С;
• гестоз;
• ДВС-синдром.

Чаще всего дефицит фибриногена в организме объясняется развитием позднего токсикоза беременности - острого гестоза.

Это опасное состояние, которое характеризуется повышением артериального давления, головными болями, нарушением общего самочувствия беременной женщины. Гестоз отрицательно влияет на развитие плода и течение беременности.

Как привести показатели в норму?

В первую очередь важно понимать, что ни о каком самолечении при нарушениях уровня фибриногена в организме речи идти не может. Это серьезное состояние, при котором будущая мама должна неукоснительно выполнять все рекомендации врача.

Фибриноген – это белковое вещество, которое вырабатывается печенью. Оно принимает непосредственное участие в свертывании крови, а именно в образовании сгустка крови (тромба). В организме беременной женщины происходят многочисленные и значительные изменения. Нагрузка на органы и системы в целом увеличивается в разы, из-за чего они работают в компенсаторном режиме.

Особые изменения происходят в кровеносной системе. Так как роды предполагают большую кровопотерю, то организм пытается ее уменьшить. Именно поэтому к концу беременности свертывающие способности крови изменяются (тромб образует быстрее, чем обычно).

Исследование фибриногена у беременных

Всем беременным женщинам без исключения назначается анализ на исследование коагулограммы, которая представляет собой комплекс показателей свертывания крови. Определение уровня фибриногена в крови назначается трижды за беременность, при условии, что не выявлено отклонений показателей от нормы. В каком сроке показано проведение данного анализа? Все беременные должны проходить обследование 1 раз в 3 месяца:

• Первый раз кровь на фибриноген сдается сразу после постановки женщины на учет по беременности в женской консультации. Однако это не должно быть позднее 12 недель с момента зачатия (первый триместр);
• Второе исследование проводятся между 22 и 24 неделей беременности (второй триместр);
• Последний раз кровь исследуют в третьем триместре между 32 и 36 неделей.

Если при любом плановом лабораторном исследовании обнаружены отклонения, то анализ крови проводится чаще на фоне проводимого лечения.

Ситуации, в которых может быть назначено внеплановое определение уровня фибриногена и других показателей свертывания в крови:

• Если женщина прошла длительную терапию антикоагулянтами;
• Осложненная беременность;
• Многоплодие;
• Токсикоз на ранних и поздних сроках;
• Склонность к образованию синяков даже при незначительном воздействии, кровоточивости десен и носовым кровотечениям;
• Нарушение функционирования печени;
• Наличие вредных привычек у беременной;
• Варикозная болезнь.

Забор крови для исследования проводится из вены. Чтобы результат был точным необходимо:

• Не есть в течение 10 часов перед проведением анализа. Кровь берут натощак в утренние часы. Также нельзя пить чай, кофе и другие напитки. Разрешается выпить стакан чистой воды без газа;
• В день исследования отказаться от физических нагрузок;
• Не курить перед проведением анализа, хотя бы в течение 40 минут;
• Успокоиться, немного посидеть, прежде чем войти в кабинет.

Норма фибриногена при беременности

Во время вынашивания ребенка многие показатели крови меняются, это касается и фибриногена. Норма фибриногена у беременных зависит от срока гестации. В третьем триместре данный показатель достигает своего максимума и это не является отклонением.

В начале беременности (до 14 недель) уровень фибриногена от 2,5 до 5 г/л. Причем, если женщину мучает тяжелый токсикоз, то данный показатель держится на уровне 3 г/л. Затем постепенно количество этого вещества начинает расти. Если по результатам анализа выявлено крайне низкое значение (менее 2,4), то необходимо выявить и устранить причину. Это поможет избежать тяжелых осложнений беременности.

С 14 по 25 неделю – второй триместр, границы нормы колеблются от 3,5 до 5,2 г/л. Начиная с 26 недели и до момента родов показатели коагулограммы имеют максимальные значения. Нижняя граница нормы фибриногена при беременности в третьем триместре 3,7 г/л, а верхняя не должна превышать 6,2 г/л. Перед родами уровень фибриногена не опускается ниже 6г/л. Если показатели значительно снижены, то в этом случае кровь слишком медленно сворачивается. Это приведет к массивной кровопотери или даже смерти женщины и/или ребенка.

Фибриноген повышен при беременности

Если фибриноген повышен незначительно и не выходит за пределы допустимой нормы, то это является физиологическим процессом и лечения не требуется. Проводится плановое наблюдение за показателями. Однако если отмечается превышение этих границ, то это может привести к развитию тромбоза и тромбоэмболий. Тромб может закупорить любой сосуд, что приведет к нарушению функций того или иного органа, внутриутробной гипоксии плода. А в тяжелых случаях к некрозу тканей.

В каждом триместре могут быть свои причины повышения фибрина в крови. Однако все они являются в своевременном устранении. Причиной повышения показателей на сроке до 15 недель является наличие в организме у женщины скрытой или явной инфекции, а также воспалительных процессов. Это могут быть различные половые инфекции, самый обычный грипп, ОРВИ и так далее.

Повышенный фибриноген при беременности на 2 и 3 триместрах бывает при:

• Опухолевых процессов различной природы и локализации;
• Тяжелых воспалительных и инфекционных патологий, например, пневмония;
• Некроза тканей, то есть в организме протекает процесс отмирания и распада тканей;
• Вирусного заболевания;
• Дисфункции (функциональные нарушения) щитовидной железы.

Чтобы точно выявить причины отклонений женщине необходимо пройти полное обследование.

Фибриноген понижен при беременности

Снижение уровня фибрина в крови беременной отмечаются значительно реже, чем его повышение. Однако это состояние тоже имеет большое значение и приводит к тяжелым последствиям.

Гипофибриногенемия – это патологическое состояние, характеризующееся критическим снижением концентрации фибрина в крови. Если в период вынашивания ребенка отмечается эта патология, то кровь женщины полностью утрачивает способность к образованию сгустков. При этом значение фибрина менее 1 г/л.

Причинами пониженного значения могут быть:

• В начале беременности токсикоз. Причем чем тяжелее состояние женщины, тем ниже показатель. При сильной, постоянной рвоте требуется стационарное наблюдение и лечение;
• Недостаточное поступление в организм витаминов, участвующих в процессе гемостаза. К тикам веществам относится витамин В12 и аскорбиновая кислота (С);
• Гестоз – поздний токсикоз. Это состояние крайне опасно как для будущей мамы, так и для малыша. Оно характеризуется появлением белка в моче, повышением артериального давления и отеков. В тяжелых случаях отмечаются судороги. Эта патология свидетельствует о сильном истощении и ослаблении организма в целом. С таким диагнозом женщина направляется на госпитализацию, в некоторых случаях приходится оставаться в больнице под наблюдением врачей до самых родов;
• ДВС-синдром (2 и 3 стадии). В этом случае происходит сильное разжижение крови, которое обусловлено врожденными или приобретенными патологическими факторами.

Вас заинтересует:

Как нормализовать уровень фибриногена

Тактика лечения зависит не только от того повышен или понижен фибриноген, но и от степени отклонения его от нормы (значительное или незначительное). Тактика лечения будет либо выжидательная с постоянным контролем показателей, либо медикаментозная терапия.

Нормализация показателей при повышенных значениях

Если превышение нормы незначительное, то врач может порекомендовать соответствующую диету и контрольный анализ крови. При повышении фибриногена в лечении используют следующие медикаменты:

• Лекарства, способствующие разжижению крови (антикоагулянты). При их использовании требуется постоянный контроль показателей коагулограммы;
• Витамин В12 и другие представители данной группы;
• Фолиевая кислота.

• Морепродукты;
• Бобовые (фасоль, чечевица);
• Кислые ягоды и фрукты;
• Гречневая крупа;
• Грецкий орех.

Нормализация показателей при пониженных значениях

Продукты, которые способствуют сгущению крови:

• Бананы;
• Гречиха;
• Кондитерские изделия;
• Сахар;
• Картофель.

Медикаменты назначаются в зависимости от причины, то есть первичной патологии. Самолечение в данном случае крайне опасно!