Что принимать беременной для профилактики простуды. Лечение и профилактика простуды при беременности

Ярина — новое описание препарата, Вы сможете посмотреть противопоказания, побочные эффекты, цены в аптеках на Ярина. Отзывы о Ярина —

Низкодозированный монофазный пероральный комбинированный эстроген-гестагенный контрацептивный препар
Препарат: ЯРИНА®
Активное вещество препарата: drospirenone, ethinylestradiol
Кодировка АТХ: G03AA12
КФГ: Монофазный пероральный контрацептив с антиандрогенными свойствами
Регистрационный номер: П №013882/01
Дата регистрации: 02.04.08
Владелец рег. удост.: SCHERING AG {Германия}

Форма выпуска Ярина, упаковка препарата и состав.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-желтого цвета, с одной стороны гравировка в виде букв «DO» в шестиугольнике.

1 таб.
этинилэстрадиол
30 мкг
дроспиренон
3 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, крахмал кукурузный прежелатинизированный, магния стеарат, повидон К25.

Состав оболочки: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), макрогол 6000, тальк (магния гидросиликат), титана диоксид (E171), железа (II) оксид (E172).

21 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
21 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Ярина

Низкодозированный монофазный пероральный комбинированный эстроген-гестагенный контрацептивный препарат.

Контрацептивный эффект Ярины осуществляется посредством взаимодополняющих механизмов, к наиболее важным из которых относятся подавление овуляции и изменение свойств цервикального секрета, в результате чего он становится непроницаемым для сперматозоидов.

При правильном применении индекс Перля (показатель, отражающий число беременностей у 100 женщин, применяющих контрацептив в течение года) составляет менее 1. При пропуске таблеток или неправильном применении индекс Перля может возрастать.

У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, менструальный цикл становится более регулярным, реже наблюдаются болезненные менструации, уменьшается интенсивность кровотечения, в результате чего снижается риск железодефицитиой анемии. Кроме того, есть данные о том, что снижается риск развития рака эндометрия и рака яичников.

Дроспиренон, содержащийся в Ярине, обладает антиминералокортикоидным действием и способен предупреждать увеличение массы тела и появление других симптомов (например, отеков), связанных с вызываемой гормонами задержкой жидкости. Дроспиренон также обладает антиандрогенной активностью и способствует уменьшению симптомов акне (угрей), жирности кожи и волос. Это действие дроспиренона подобно действию естественного прогестерона, вырабатываемого женским организмом, что следует учитывать при выборе контрацептива, особенно женщинам с гормонозависимой задержкой жидкости, а также женщинам с угревой сыпью (акне) и себореей.

Фармакокинетика препарата.

Дроспиренон

Всасывание

После приема внутрь дроспиренон быстро и почти полностью абсорбируется из ЖКТ. После однократного приема препарата Cmax дроспиренона в плазме достигается через 1-2 ч и составляет 37 нг/мл. Биодоступность колеблется от 76 до 85%. Прием пищи не влияет на биодоступность.

Распределение

После приема внутрь наблюдается двухфазное снижение концентрации препарата в сыворотке, с T1/2 в -фазе 1.6±0.7 ч и T1/2в -фазе 27.0±7.5 ч соответственно. Дроспиренон связывается с сывороточным альбумином и не связывается с ГСПГ или кортикостероид-связывающим глобулином (КСГ). Индуцированное эстрадиолом повышение ГСПГ не влияет на связывание дроспиренона с белками плазмы. Средний кажущийся Vd составляет 3.7±1.2 л/кг.

При постоянном приеме Cssmax достигается между 4 и 7 днями и составляет приблизительно 60 нг/мл. Дальнейшее увеличение концентрации отмечается приблизительно через 1-6 циклов приема препарата, последующего увеличения концентрации не наблюдается.

Метаболизм

Дроспиренон биотрансформируется в организме с образованием метаболитов, большинство из которых представляют собой кислотные формы дроспиренона, производные с открытым лактоновым кольцом и 4,5-дигидро-дроспиренон-3-сульфат, которые образуются без участия изоферментов системы цитохрома P450. По данным исследований in vitro дроспиренон в незначительном количестве метаболизируется с участием изофермента CYP3A4.

Выведение

Клиренс дроспиренона из сыворотки крови составляет 1.5±0.2 мл/мин/кг. В неизмененном виде выводится только в следовых количествах, в виде метаболитов экскретируется с калом и мочой в соотношении примерно 1.2-1.4. T1/2 для метаболитов составляет примерно 40 ч.

Этинилэстрадиол

Всасывание

После приема препарата внутрь этинилэстрадиол быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. При этом после однократного приема в дозе 30 мкг Cmax в плазме достигается через 1-2 ч и составляет около 100 пг/мл. Этинилэстрадиол в значительной степени подвергается эффекту «первого прохождения» через печень с высокой индивидуальной вариабельностью. Абсолютная биодоступность варьирует и составляет приблизительно от 36% до 59%. Прием препарата с пищей снижает биодоступность этинилэстрадиола примерно у 25% обследованных, тогда как у остальных подобных изменений не выявлено.

Распределение

Кажущийся Vd составляет около 5 л/кг. Связывание с белками плазмы крови — около 98%.

Этинилэстрадиол индуцирует синтез ГСПГ и КСГ в печени. При ежедневном приеме 30 мкг этинилэстрадиола концентрация ГСПГ в плазме повышается с 70 до 350 нмоль/л.

Css устанавливается в течение второй половины первого цикла приема препарата, при этом концентрация этинилэстрадиола в сыворотке составляет 1.4-2.1 от концентрации после однократного приема препарата.

Метаболизм

Этинилэстрадиол подвергается пресистемному конъюгированию в слизистой оболочке тонкой кишки и в печени. В дальнейшем этинилэстрадиол биотрансформируется путем ароматического гидроксилирования с образованием различных гидроксилированных и метилированных метаболитов, которые в организме находятся как в свободном виде, так и в виде конъюгатов с глюкуроновой и серной кислотами. Плазменный клиренс этинилэстрадиола составляет от 2.3 до 7.0 мл/мин/кг.

Выведение

Этинилэстрадиол практически полностью биотрансформируется в организме и не выводится в неизмененном виде. Метаболиты выводятся с мочой и желчью в соотношении примерно 4:6 с T1/2 примерно 24 ч. T1/2 этинилэстрадиола в фазе элиминации колеблется от 6.8 до 26.1 ч.

Показания к применению:

Контрацепция.

Дозировка и способ применения препарата.

Препарат следует принимать по 1 таб./сут непрерывно в течение 21 дня.

Таблетки следует принимать по порядку, указанному на упаковке, каждый день примерно в одно и то же время, запивая небольшим количеством воды.

Прием каждой следующей упаковки начинают после 7-дневного перерыва, во время которого наблюдается кровотечение отмены (менструальноподобное кровотечение), которое обычно начинается на 2-3-й день от приема последней таблетки и может не закончиться до начала приема препарата из новой упаковки. Прием таблеток из следующей упаковки необходимо начинать на 8-й день даже в тех случаях, когда кровотечение продолжается. Следовательно, каждую новую упаковку начинают принимать в один и тот же день недели, а кровотечение отмены будет начинаться примерно в один и тот же день месяца.

При отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивов в предыдущем месяце прием Ярины начинают в 1-й день менструального цикла (т.е. в 1-й день менструального кровотечения), при этом принимают таблетку, маркированную соответствующим днем недели. Допускается начало приема на 2-5-й день менструального цикла, но в этом случае рекомендуется использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток из первой упаковки.

При переходе с комбинированных пероральных контрацептивов (комбинированных пероральных контрацептивов, вагинального кольца, трансдермального пластыря) прием Ярины следует начинать на следующий день после приема последней таблетки с активными компонентами предыдущего препарата, но ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва в приеме (для препаратов, содержащих 21 таб.) или после приема последней неактивной таблетки (для препаратов, содержащих 28 таб. в упаковке. При переходе с вагинального кольца, трансдермального пластыря предпочтительно начать прием Ярины в день удаления кольца или пластыря, но не позднее дня, когда должно быть введено новое кольцо или наклеен новый пластырь.

При переходе с контрацептивов, содержащих только гестагены («мини-пили»), Ярину можно начать применять без перерыва. В течение первых 7 дней приема таблеток необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции.

При использовании инъекционных форм контрацептивов, имплантата или внутриматочного контрацептива с гестагеном Ярину начинают принимать со дня, когда должна быть сделана следующая инъекция или в день удаления имплантата. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток.

При приеме препарата Ярина после родов следует дождаться окончания первого нормального менструального цикла и принимать препарат по рекомендованной схеме. Необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. Если женщина жила половой жизнью в период между родами и началом приема Ярины, то сначала следует исключить беременность.

После аборта в I триместре беременности женщина может начать прием препарата немедленно. В этом случае женщина не нуждается в дополнительных методах контрацепции.

Если пропущено время приема очередной таблетки, то пропущенную таблетку женщина должна принять как можно скорее, следующую таблетку принимают в обычное время.

Если опоздание в приеме таблетки менее 12 ч, надежность контрацепции не снижается.

Если опоздание в приеме таблеток составило более 12 ч, надежность контрацепции может быть снижена. При этом следует учитывать, что прием таблеток никогда не должен быть прерван более чем на 7 дней и что 7 дней непрерывного приема препарата требуются для достижения адекватного подавления функции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.

Если опоздание в приеме таблеток составило более 12 ч во время первой недели приема препарата, то женщина должна принять пропущенную таблетку как можно скорее, как только вспомнит (даже если это означает прием двух таблеток одновременно). Следующую таблетку принимают в обычное время. Дополнительно следует использовать барьерный метод контрацепции в течение следующих 7 дней. Если женщина жила половой жизнью в течение недели перед пропуском приема таблетки, необходимо учитывать возможность развития беременности. Чем больше пропущено таблеток и чем ближе этот пропуск к 7-дневному перерыву в приеме таблеток, тем выше вероятность наступления беременности.

Если опоздание в приеме таблеток составило более 12 ч во время второй недели приема препарата, то женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, как только вспомнит (даже, если для этого нужно принять две таблетки одновременно). Следующую таблетку принимают в обычное время. При условии, что женщина принимала таблетки правильно в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, нет необходимости в использовании дополнительных контрацептивных мер. В противном случае, а также при пропуске двух и более таблеток необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции (например, презерватив) в течение 7 дней.

Если опоздание в приеме таблеток составило более 12 ч во время третьей недели приема препарата, риск снижения надежности неизбежен из-за предстоящего перерыва в приеме драже. Женщина должна строго придерживаться одного из двух следующих вариантов (при этом, если в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетки, все таблетки принимались правильно, нет необходимости использовать дополнительные контрацептивные методы).

Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, как только вспомнит (даже, если это означает, прием двух таблеток одновременно). Следующую таблетку принимают в обычное время, пока не закончатся таблетки из текущей упаковки. Следующую упаковку следует начать сразу же. Кровотечение отмены маловероятно, пока не закончится вторая упаковка, но могут отмечаться мажущие выделения и прорывные кровотечения во время приема таблеток.

Женщина может также прервать прием таблеток из текущей упаковки. Затем она должна сделать перерыв на 7 дней, включая день пропуска таблетки и затем начать прием новой упаковки. Если женщина пропустила прием таблетки, и затем во время перерыва в приеме таблеток у нее нет кровотечения отмены, необходимо исключить беременность.

Если у женщины была рвота или диарея в пределах от 3 до 4 ч после приема Ярины, абсорбция активных веществ может быть неполной. В этом случае необходимо ориентироваться на рекомендации при пропуске таблеток. Если женщина не хочет изменять нормальный режим приема препарата, она должна принять при необходимости дополнительную таблетку (или несколько таблеток) из другой упаковки.

Для того, чтобы отсрочить начало менструации, женщина должна продолжить прием таблеток из новой упаковки Ярины сразу после того, как приняты все таблетки из предыдущей, без перерыва в приеме. Таблетки из этой новой упаковки можно принимать так долго, как желает женщина (до тех пор, пока упаковка не закончится). На фоне приема препарата из второй упаковки у женщины могут отмечаться мажущие выделения или прорывные маточные кровотечения. Возобновить прием Ярины из следующей новой упаковки следует после обычного 7-дневного перерыва.

Для того, чтобы перенести день начала менструации на другой день недели, женщине следует укоротить ближайший перерыв в приеме препарата на столько дней, на сколько она хочет. Чем короче интервал, тем выше вероятность того, что у нее не будет кровотечения отмены и в дальнейшем будут мажущие кровянистые выделения и прорывные кровотечения во время приема второй упаковки (так же как в случае, когда она хотела бы отсрочить начало менструации).

Побочное действие Ярина:

При приеме комбинированных пероральных контрацептивов могут отмечаться нерегулярные кровотечения (мажущие кровянистые выделения или прорывные кровотечения), особенно в течение первых месяцев применения.

На фоне приема комбинированных пероральных контрацептивов у женщин наблюдались и другие нежелательные эффекты, которые классифицировали следующим образом: часто (1/100), нечасто (1/1000, но <1/100), редко (<1/1000).

Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, боль в животе; нечасто — рвота, диарея.

Со стороны половой системы: часто — нагрубание, болезненность молочных желез; нечасто — гипертрофия молочных желез; редко — выделения из влагалища, выделения из молочных желез.

Со стороны ЦНС: часто — головная боль, снижение настроения, перепады настроения; нечасто — снижение либидо, мигрень; редко — увеличение либидо.

Со стороны органа зрения: редко — непереносимость контактных линз (неприятные ощущения при их ношении).

Дерматологические реакции: нечасто — сыпь, крапивница; редко — узловатая эритема, многоформная эритема.

Прочие: часто — увеличение массы тела; нечасто — задержка жидкости в организме; редко — снижение массы тела, аллергические реакции.

Как и при приеме других комбинированных пероральных контрацептивов в редких случаях возможно развитие тромбозов и тромбоэмболий.

Противопоказания к препарату:

Ярина не должна применяться при наличии какого-либо из состояний/заболеваний, перечисленных ниже. Если какие-либо из этих состояний развиваются впервые на фоне его приема, препарат должен быть немедленно отменен.

Наличие тромбозов (венозных и артериальных) в настоящее время или в анамнезе (например, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения);

Наличие в настоящее время или в анамнезе состояний, предшествующих тромбозу (например, транзиторные нарушения мозгового кровообращения, стенокардия);

Наличие в настоящее время или в анамнезе мигрени с очаговыми неврологическими симптомами;

Сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;

Множественные или выраженные факторы риска венозного или артериального тромбоза (в т.ч. осложненные поражения клапанного аппарата сердца, фибрилляция предсердий, заболевания сосудов головного мозга или коронарных артерий; неконтролируемая артериальная гипертензия, серьезное хирургическое вмешательство с длительной иммобилизацией, курение в возрасте старше 35 лет);

Панкреатит с выраженной гипергриглицеридемией в настоящее время или в анамнезе;

Печеночная недостаточность и тяжелые заболевания печени (до нормализации печеночных проб);

Наличие в настоящее время или в анамнезе доброкачественных или злокачественных опухолей печени;

Тяжелая или острая почечная недостаточность;

Выявленные гормонозависимые злокачественные заболевания половых органов или молочных желез или подозрение на них;

Вагинальное кровотечение неясного генеза;

Беременность или подозрение на нее;

Лактация (грудное вскармливание);

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью

Следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу применения комбинированных пероральных контрацептивов в каждом индивидуальном случае при наличии следующих заболеваний/состояний и факторов риска:

Факторы риска развития тромбоза и тромбоэмболии (курение, ожирение, дислипопротеинемия, артериальная гипертензия, мигрень, пороки клапанов сердца, длительная иммобилизация, серьезные хирургические вмешательства, обширная травма, наследственная предрасположенность к тромбозу /тромбозы, инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения в молодом возрасте у кого-либо из ближайших родственников/);

Другие заболевания, при которых могут отмечаться нарушения периферического кровообращения (сахарный диабет, системная красная волчанка, гемолитический уремический синдром, болезнь Крона, НЯК, серповидно-клеточная анемия, флебит поверхностных вен);

Наследственный ангионевротический отек;

Гипертриглицеридемия;

Заболевания печени;

Заболевания, впервые возникшие или усугубившиеся во время беременности или на фоне предыдущего приема половых гормонов (например, желтуха, холестаз, заболевания желчного пузыря, отосклероз с ухудшением слуха, порфирия, герпес беременных, хорея Сиденгама);

Послеродовый период.

Применение при беременности и лактации.

Ярина не назначается при беременности и в период кормления грудью.

Если беременность выявляется во время приема Ярины, препарат следует сразу же отменить. Однако обширные эпидемиологические исследования не выявили повышенного риска дефектов развития у детей, рожденных женщинами, получавших половые гормоны до беременности, или тератогенного действия, когда половые гормоны принимались по неосторожности в ранние сроки беременности.

Прием комбинированных пероральных контрацептивов может уменьшать количество грудного молока и изменять его состав, поэтому, их использование противопоказано при лактации. Небольшое количество половых стероидов и/или их метаболитов может выводиться с молоком, однако не имеется подтверждения их негативного воздействия на здоровье новорожденного.

Особый указания по применению Ярина.

Перед началом или возобновлением применения препарата Ярина необходимо ознакомиться с анамнезом жизни, семейным анамнезом женщины, провести тщательное общемедицинское (включая измерение АД, ЧСС, определение индекса массы тела) и гинекологическое обследование, включая исследование молочных желез и цитологическое исследование соскоба с шейки матки (тест по Папаниколау), исключить беременность. Объем дополнительных исследований и частота контрольных осмотров определяется индивидуально. Обычно контрольные обследования следует проводить не реже 1 раза в год.

Женщина должна быть информирована о том, что Ярина не предохраняют от ВИЧ-инфекции (СПИД) и других заболеваний, передающихся половым путем.

Если какие-либо из состояний, заболеваний и факторов риска, указанных ниже, имеются в настоящее время, то следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу применения комбинированных пероральных контрацептивов в каждом индивидуальном случае и обсудить его с женщиной до того, как она решит начать прием препарата. При утяжелении, усилении или при первом проявлении факторов риска может потребоваться отмена препарата.

Имеются эпидемиологические данные о повышении частоты развития венозных и артериальных тромбозов и тромбоэмболии (таких как тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, инсульт) при приеме комбинированных пероральных контрацептивов. Данные заболевания отмечаются редко.

Риск развития тромбоза глубоких вен у женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы выше, чем у женщин, не принимающих их, но не так высок, как при беременности.

Следует учитывать, что риск развития венозного или артериального тромбоза и/или тромбоэмболии повышается с возрастом; у курящих (с увеличением количества сигарет или повышением возраста риск в дальнейшем повышается, особенно у женщин старше 35 лет); при наличии семейного анамнеза (например, венозной или артериальной тромбоэмболии когда-либо у близких родственников или родителей в относительно молодом возрасте; в случае наследственной предрасположенности женщина должна быть осмотрена соответствующим специалистом для решения вопроса о возможности приема комбинированных пероральных контрацептивов); ожирении (индекс массы тела более чем 30 кг/м2); дислипопротеинемии; артериальной гипертензии; мигрени; заболеваниях клапанов сердца; фибрилляции предсердий; длительной иммобилизации; серьезного хирургического вмешательства; любой операции на ногах или при обширной травме. В этих ситуациях желательно прекратить использование Ярины (в случае планируемой операции, по крайней мере, за 4 недели до нее) и не возобновлять прием в течение 2 недель после окончания иммобилизации.

В редких случаях на фоне применения комбинированных пероральных контрацептивов наблюдалось развитие опухолей печени, которые в отдельных случаях приводили к угрожающему жизни внутрибрюшному кровотечению. В случае появлении сильных болей в области живота, увеличения печени или признаков внутрибрюшного кровотечения это следует учитывать при проведении дифференциального диагноза.

Наиболее существенным фактором риска развития рака шейки матки, является персистирующая папиллома-вирусная инфекция. Имеются сообщения о некотором повышении риска развития рака шейки матки при длительном применении комбинированных пероральных контрацептивов. Однако связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана. Сохраняются противоречия относительно того, в какой степени эти данные связаны со скринингом на предмет патологии шейки матки или с особенностями полового поведения (более редкое применение барьерных методов контрацепции).

Взаимосвязь между развитием рака молочной железы и приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана, хотя у женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, заболевание выявляется несколько чаще, чем у женщин того же самого возраста, не использующих контрацептивы. Возможно, это различие связано с тем, что при приеме препарата женщины чаще обследуются и поэтому рак молочной железы выявляется на ранней стадии.

Эффективность комбинированных пероральных контрацептивных препаратов может быть снижена в следующих случаях: при пропуске таблеток, при рвоте и диареи или в результате лекарственного взаимодействия.

Женщины со склонностью к хлоазме во время приема комбинированных пероральных контрацептивов должны избегать длительного пребывания на солнце и воздействия ультрафиолетового излучения.

У женщин с наследственными формами ангионевротического отека экзогенные эстрогены могут вызывать или ухудшать симптомы ангионевротического отека.

На фоне приема комбинированных пероральных контрацептивов могут отмечаться нерегулярные кровотечения (мажущие кровянистые выделения или прорывные кровотечения), особенно в течение первых месяцев применения. Поэтому, оценка любых нерегулярных кровотечений должна проводиться только после периода адаптации, составляющего приблизительно три цикла. Если нерегулярные кровотечения повторяются или развиваются после предшествующих регулярных циклов, следует провести тщательное обследование для исключения злокачественных новообразований или беременности.

У некоторых женщин во время перерыва в приеме таблеток может не развиться кровотечение отмены. Если комбинированные пероральные контрацептивы принимались согласно указаниям, маловероятно, что женщина беременна. Тем не менее, если до этого комбинированные пероральные контрацептивы принимались нерегулярно или, если отсутствуют подряд два кровотечения отмены, до продолжения приема препарата должна быть исключена беременность.

Пациентка должна быть информирована о том, что при развитии симптомов венозного или артериального тромбоза следует немедленно обратиться к врачу. Эти симптомы включают внезапный приступ кашля, внезапную сильную боль в груди с иррадиацией в левую руку или без иррадиации, любую необычную, сильную, длительную головную боль, усиление частоты и тяжести мигрени, частичную или полную потерю зрения, диплопию, нечленораздельную речь или афазию, внезапные изменения слуха, обоняния, вкуса, головокружение или обморочное состояние, слабость или очень значительную потерю чувствительности, внезапно появившуюся с одной стороны или в одной части тела, одностороннюю боль в ноге и/или отек, двигательные нарушения, симптомокомплекс «острый» живот.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не выявлено.

Передозировка препаратом:

О серьезных нарушениях при передозировке не сообщалось.

Симптомы: тошнота, рвота, мажущие кровянистые выделения или метроррагия.

Лечение: проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет.

Взаимодействие Ярина с другими препаратами.

Взаимодействие пероральных контрацептивов с другими лекарственными средствами может привести к прорывным кровотечениям и/или снижению контрацептивной надежности. В литературе сообщалось о следующих типах взаимодействия.

Применение препаратов, индуцирующих микросомальные ферменты печени, может привести к возрастанию клиренса половых гормонов. К таким лекарственным средствам относятся фенитоин, барбитураты, примидон, карбамазепин, рифампицин; также есть предположения в отношении окскарбазепина, топирамата, фелбамата, гризеофульвина и препаратов, содержащих зверобой.

Ингибиторы протеазы ВИЧ (например, ритонавир) и ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (например, невирапин) и их комбинации также потенциально могут влиять на печеночный метаболизм.

По данным отдельных исследований, некоторые антибиотики (например, пенициллины и тетрациклин) могут снижать кишечнопеченочную циркуляцию эстрогенов, тем самым, понижая концентрацию этинилэстрадиола.

Во время приема любого из вышеперечисленных лекарственных средств женщине следует дополнительно применять барьерный метод контрацепции (например, презерватив).

Во время приема препаратов, влияющих на микросомальные ферменты, и в течение 28 дней после их отмены следует дополнительно использовать барьерный метод контрацепции.

Во время приема антибиотиков (за исключением рифампицина и гризеофульвина) и в течение 7 дней после их отмены следует дополнительно использовать барьерный метод контрацепции. Если период использования барьерного метода предохранения заканчивается позже, чем таблетки в упаковке, нужно переходить к следующей упаковке Ярины без обычного перерыва в приеме таблеток.

Пероральные комбинированные контрацептивы могут влиять на метаболизм других препаратов, что приводит к повышению (например, циклоспорин) или снижению (например, ламотриджин) их концентрации в плазме и тканях.

Имеется теоретическая возможность повышения сывороточного уровня калия у женщин, получающих Ярину одновременно с другими препаратами, которые могут увеличивать уровень калия (например, антагонисты рецепторов ангиотензина II, некоторые НПВС /индометацин/). Однако в исследовании, оценивающим взаимодействие дроспиренона с ингибиторами АПФ или индометацином, не было выявлено достоверного различия между сывороточной концентрацией калия по сравнению с плацебо.

Условия продажи в аптеках.

Препарат отпускается по рецепту.

Сроки у условия храниния препарата Ярина.

Препарат следует хранить при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года.

Беременная женщина подвержена простудным заболеваниям в связи с ослаблением иммунитета и нагрузками, вызванными ростом и развитием ребенка в утробе. Кашель, насморк, боли в горле, высокая температура при вынашивании малыша вызывают панику: в 1 триместре и на всех сроках беременности лекарства противопоказаны, а при неправильном лечении могут вызвать патологии развития плода. Узнайте, как справиться с острыми респираторными заболеваниями во время беременности и не навредить ребенку.

ВНИМАНИЕ! Статья носит ознакомительный характер. При заболевании, особенно в период вынашивания ребенка, обращайтесь к вашему лечащему врачу для уточнения диагноза и назначения лечения.

Краткие сведения об ОРВИ

Простуда (острая респираторная вирусная инфекция) - заболевание верхних и нижних дыхательных путей, вызываемое вирусами.

Клиническая картина стандартна, но у пациентов болезнь проявляется по-разному. Основные симптомы острой респираторной вирусной инфекции - чихание, ринорея, слезотечение, боли в горле при глотании, кашель, головная боль, снижение работоспособности, боли в мышцах, слабость.

Проявления простуды:

• внедрения вируса в слизистую полости носа;
• интоксикации вследствие размножения инфекционного агента и проникновения его в кровь;
• поражения вирусом дыхательных путей.

Если ОРВИ не лечить, к вирусной патологии присоединяется бактериальная - возникают трахеит, бронхит, ларингит, пневмония, а также различные заболевания других органов и систем.

Когда беременная женщина начинает кашлять, чихать и лихорадить не лечится - отсутствием лечения подвергает опасности не только себя, но будущего малыша.

Как лечить простуду при беременности

Правильные условия в помещении способствуют быстрейшему выздоровлению:

Безопасность квартиры для беременной

1. Ограничить посещения других людей.
2. Проветривать комнату.
3. Следить за влажностью воздуха (поставить увлажнитель, очиститель воздуха, поставить миску с водой). В отопительный сезон исключить перегрев: перекрывать батареи, вешать на них толстое одеяло или мокрое полотенце (идеальная среда для размножения вируса - сухость и тепло).

В течение 5 дней нужно соблюдать постельный режим (взять лист нетрудоспособности, попросить родственников заняться домашними делами).

Питьевой режим

Пить часто, мелкими глотками теплую чистую воду. Не употреблять морсы и соки - кислая жидкость раздражает слизистую желудка. Для восполнения витамина С в организме - слабый отвар шиповника в небольшом количестве (1/2 стакана), если нет противопоказаний.

Питание беременной при простуде

Если есть не хочется - насильно принимать пищу не нужно. Ребенок в животе получает питательные вещества через кровь. Если мама желает перекусить - предпочтительна правильная пища.

Какие лекарства можно при беременности?

В случае высокой температуры при беременности нельзя принимать:

• Аспирин;
• Нимесил;
• Анальгин;
• препараты на их основе.

Жаропонижающие при беременности нельзя использовать до повышения температуры до 38,5 С. Исключения:

• порок сердца у беременной;
• судороги в анамнезе;
• неврологические заболевания;
• неспособность переносить высокую температуру.

При температуре у беременной в первом триместре назначают 500 мг Парацетамола (Панадол) однократно.

В третьем триместре при беременности от Нурофена следует отказаться: он провоцирует преждевременные роды.

Перед принятием жаропонижающих используйте физические методы снижения температуры.

К немедикаментозным способам снижения жара при простуде у беременны относят:

• обтирания теплой водой;
• проветривание комнаты;
• теплые компрессы на лоб и запястья;
• обильное теплое питье.

Рассмотрим лечение основных симптомов ОРВ при беременности.

Насморк у беременных

Важно! Применение любых сосудосуживающих препаратов во время беременности (особенно, в первом триместре) запрещено. Они провоцируют самопроизвольный аборт. К ним относят Ксилен, Тизин, Назол, Нафтизин.

• NaCl 0,9% в банках по 200 или 400 мл: через шприц набираем раствор и закапываем в нос. Если вариант со шприцом не подходит - перелейте физраствор в баночку из-под спрея для носа.

• АкваЛор, АкваМарис, Долфин, Квикс. Воспользуйтесь "лейкой" для промывания носа ЯДРАН Аква Марис - способ эффективно очистить носовую полость.

Не следует готовить солевой раствор самостоятельно (рецепт: 0,5 чайной ложки соли мелкого помола на 0,5 л кипяченой воды), используйте стерильный раствор.

• Для облегчения дыхания и отхождения слизи воспользуйтесь ингалятором с щелочными растворами (Кашинская, Боржоми).

Можно ли Пиносол при беременности?

Если нет индивидуальной непереносимости компонентов препарата, и ожидаемая польза для матери выше, чем риск для плода - да. В Пиносоле нет ингредиентов, которые как-то негативно могут повлиять на малыша, но все же осторожнее с этим лекарством в 1 триместре.

Боль в горле у беременных

Боль в горле свидетельствует об обострении хронического тонзиллита или остром воспалительном процессе. Он проявится покраснением дужек, появлением гнойных пробок на миндалинах. При повышении температуры тела и появлении белого налета обратитесь к ЛОРу: в условиях стационара доктор проведет промывание и назначит лечение.

При першении в горле, используйте Лизобакт или Фарингосепт - это относительно безопасные препараты при беременности. Однако любое лекарственное средство должно согласовываться с лечащим врачом и гинекологом.

Полоскание горла

Для процедуры пригодятся:

• отвар ромашки или шалфея;
• Мирамистин;
• Хлоргексидин;
• Ротокан.

При необходимости используйте Тантум Верде для орошения горла в дозировке 0,255 мг после осмотра врача/

Кашель у беременных

Будущим мамам нельзя:

• принимать противокашлевые препараты;
• ставить банки и горчичники;
• делать прогревания.

• теплое обильное питье;
• ингаляции с щелочными растворами.
• употребление минеральной воды (предварительно откройте крышку, чтобы выпустить газы из бутылки).

1. Делать ингаляции через небулайзер с использованием щелочных растворов, раствора Рингера или физраствором. Средства для ингаляций (например, Лазолван) будущим мамам нельзя!
2. Принимать таблетки от кашля для беременных (Мукалтин), растительный сироп Стодаль.

Будьте осторожны с отварами трав и народными рецептами: они могут вызвать аллергию или повредить плоду.

Что нельзя беременным при простуде?

1. Антибиотики. Их прием оправдан лишь во второй половине беременности, если ожидаемая польза для матери превышает риск для ребенка/
2. Иммуномодуляторы. Различные интерфероны, столь модные и популярные, при ОРВИ не имеют доказанной пользы.

Профилактика.

Лечить простуду у беременных сложно - большинство лекарств им нельзя, а к осложнениям ОРВИ прийти легко, если не лечить заболевание

1. Избегать скоплений народа.
2. Проветривать помещения каждые 2 часа, поддерживать оптимальную влажность воздуха (не менее 40 %).
3. Вести здоровый образ жизни. Придерживаться правильного питания: порция белковой пищи с утра лучше медицинской маски защитит организм от вирусов и бактерий.
4. перед началом сезона.
5. Беречь своего малыша: при первых признаках простуды вызвать врача на дом и не ходить на работу.

Уберечь себя от инфекционных заболеваний во время беременности достаточно сложно. Но когда уже так случилось, что вы подцепили где-то простуду, то нужно все сделать для того, чтобы свести к минимуму возможный ущерб будущему ребенку.

Последствия простуды при беременности

Врачи настоятельно рекомендуют не болеть в первые три месяца беременности. Это огромный риск для малыша, ведь разные воспалительные процессы в организме могут привести к , ранний отход околоплодных вод и кровотечения, не исключено, что у ребенка могут развиться множество патологий. На сроке до 16-й недели простудные заболевания могут поразить центральную нервную систему малыша. На более поздних сроках простуда также нежелательна, но при правильном лечении она не представляет большой опасности.

Лечить простуду при беременности, хоть средства для этого в «интересном положении» и значительно ограничены, нужно обязательно. Ведь опасна «болячка» как раз своими последствиями, которые могут проявиться при отсутствии должного реагирования. Если относительно легкие простудные заболевания ребеночка «пощадят» с большой долей вероятности (хотя точно сказать, повлияет ли на ребенка простуда, не возьмется ни один специалист), то вот тяжелые вирусные инфекции, особенно, на ранних сроках беременности, могут стать причиной нарушений развития тех органом, которые формируются в период заболевания. Относительно «успокоить» может разве то, что вот генетических отклонений и патологий простуда, перенесенная во время беременности, не вызывает.

Как влияет простуда на беременность?

Оказывает ли простуда влияние на ход беременности? И если да, то, как влияет простуда на беременность? Эти вопросами задается, пожалуй, любая беременная, обнаружившая у себя симптомы заболевания.

Конечно же, изначально простуда влияет на беременность общим ухудшением состояния женщины. Слабость, повышенная утомляемость, кашель и насморк, першение в горле, которые являются самыми частыми «спутниками» простуды, никак не способствуют хорошему настроению и самочувствию женщины. Хуже то, что повлиять на беременность простуда может не только ухудшением состояния самой будущей мамочки, но и плода. Так, случившаяся простуда на ранних сроках может привести к развитию у малыша внутренней гипоксии - нехватки кислорода. Страшно и то, что, на первый взгляд не особо опасное заболевание, простуда вполне может приводить к развитию у плода различных патологий, что может стать причиной даже замершей беременности или угрозы выкидыша.

Посему, заболевания нужно как можно тщательней стараться избежать, особенно, в первом триместре. А, если все-таки избежать простуды не удалось, следует прибегнуть к грамотному лечению. Вот только самолечением заниматься ни в коем случае нельзя - как и чем лечится, должен определить квалифицированный врач.

Как лечить простуду при беременности:

- кашель

Какие-либо таблетки от кашля принимать категорически нельзя, это даже прописано к инструкциям к этим препаратам. Естественно, также не подойдут разные микстуры, сиропы и спиртовые настойки. Если так лечится, об это принесет больше вреда, чем пользы.

Лучше всего вспомнить старые народные методы - полоскания и . Для полосканий горла подойдет раствор морской соли, обыкновенной столовой соды, настои и календулы. Ромашкой и содой можно делать ингаляции, кроме этого хорошо использовать масло ментола и эвкалипта. Не помешают и отвары лечебных трав, которые следует пить, однако перед их использованием проконсультируйтесь у врача, поскольку некоторые травы могут быть противопоказаны при беременности.

- насморк

Когда у беременной , то дыхание затруднено, это, в свою очередь, приводит к тому, что ребенок не получает достаточное количество кислорода. Насморк нужно лечить немедленно.

Если вы привыкли пользоваться каплями, то теперь их использовать можно только после консультации врача. Хорошая польза от горячих ванн для рук. Ни в каком случае нельзя парить ноги, это может спровоцировать выкидыш, Однако от насморка и отлично помогают именно горячие ванночки для рук. Чтобы правильно провести процедуру, нужно намочить в горячей воде руки по локоть, уже через некоторое время, вы ощутите ожидаемый эффект.

Ментоловое масло помогает не только от кашля, но и от насморка. Им нужно закапать нос или мазать лоб, переносицу и виски.

-температура

Повышенная температура еще больше ослабляет и так не сильный женский организм. Однако, если температура тела не выше 38 градусов, и спешить ее понижать, врачи не рекомендуют. В любом случае, даже когда температура начинает зашкаливать за 38 градусов, про аспирин и другие лекарственные жаропонижающие средства придется забыть. Благо есть и народные способы снизить температуру - это чай из , мать-и-мачехи, отвар из сосновых почек.

Бывает, что температура уж слишком зашкаливает, тогда можно принять . Внимание: увлекаться им не стоит, потому что это лекарство неблагоприятно влияет на печень. Принятие парацетамола лучше обсудить с врачом.

- антибиотики

Нужно знать, что не действуют на вирус, а соответственно они не помогают в случае ОРВИ. Поэтому пить антибиотики надо только тогда, когда уже развиваются тяжелые осложнения. Не забывайте читать инструкции ко всем средствам, которые планируете принимать, там обязательно указывается, есть ли противопоказания для беременных.

- витамины

Витамины беременной нужно принимать в течение всех девяти месяцев. Однако их количество и дозы должен регулировать врач. Самостоятельно повышать даже дозу витамина С во время беременности не рекомендуется.

И самое главное - нужно есть много фруктов и овощей. Но вот мед лучше кушать в меру, иначе это чревато аллергией у малыша.

Во время простуды лучше всего пребывать дома, а если температура повышена, то обязательно нужно соблюдать постельный режим. Ни в каком случае не переносите простуду на ногах - все возможные осложнения скажутся на ребенке.

Профилактика простуды во время беременности

Общеизвестное правило: любого заболевания лучше избежать, нежели потом прилагать все усилия, чтобы его «правильно» вылечить. Профилактика простуды при беременности, пусть не стопроцентный залог, но вполне реальная возможность болезни избежать. Правила же профилактики вовсе не сложны и заключаются в следующем:

• желательно избегать многолюдных мест, особенно, во время сезонных всплесков заболеваний:
• следует регулярно проветривать комнату, а также достаточное время гулять на свежем воздухе, лучше в парке (не менее 2-3 часов);
• с обычной пищей полезно употреблять лук и чеснок, обладающие бактерицидными и противовирусными свойствами; можно также просто порезать овощи кусочками и разложить в разных помещениях квартиры;
• профилактику простуды следует параллельно проводить всем членам семьи, если же кто-то заболел, немедленно его изолировать;
• стоит также укреплять иммунитет посредством популярных нынче витаминно-минеральных комплексов, вот только подбирать подходящий препарат должен врач, природной альтернативой аптечным препаратом могут стать фрукты и овощи.

Любите себя, прислушивайтесь к своим желаниям и не болейте!

Специально для - Марьяна Сурма

Пожалуй, самое распространенное заболевание среди беременных - простуда. Возбудителем этого заболевания могут стать вирусы или переохлаждение тела. Как не сложно догадаться, наибольшая вероятность подцепить простуду приходится на холодное время года - зиму и раннюю весну. Существует даже народная примета: если девушка начала слишком часто простужаться, то это является признаком беременности.

Это только внешние сходства с простудой, которые вызваны гормональными изменениями после зачатия, которые приводят к усталости, задержкам жидкости и постоянно заложенному носу.

Во время беременности организм даже самой здоровой женщины находится в состоянии угнетения иммунной системы, чтобы случайно не возникло отторгающей реакции способной уничтожить собственного ребёнка, которого организм может принять за чужеродное тело. В результате этой иммуносупрессии женщина становится более восприимчива ко всем сезонным заболеваниям ради сохранения жизни малыша.

Многие женщины по ошибке считают иммуносупрессию патологией и пытаются её вылечить. Как утверждают медики, такое состояние это нормальное поведение организма во время беременности и не является поводом для беспокойства.

Простуда, как и любая другая болезнь при беременности может навредить ребёнку. Поэтому необходимо внимательно следить за своим здоровьем и обращать внимание на самые безобидные признаки болезни. Не многим мамочкам удаётся провести беременность в тёплом климате, поэтому старайтесь не подхватить грипп или простуду в осенне-зимний период. Любой неверный шаг во время беременности может навредить здоровью ребёнка!

Самыми первыми симптомами простуды при беременности могут стать головные боли, постоянная усталость и недомогание. Уже в первые сутки состояние может ухудшиться. Появляется насморк, затем начинает болеть горло и начинается кашель. В некоторых случаях кашель может появится раньше других симптомов. Потеря аппетита и боль в горле также свидетельствуют о вирусном заболевании. Как правило, если заболевание не очень серьёзное, то простуда при беременности может протекать без высокой температуры, обычно не более 38 градусов.

Наибольший дискомфорт доставляют первые 2-3 дня простуды, при правильном лечении которой болезнь быстро начинает отступать.

Как правило, признаки простуды могут возникнуть при промокании или переохлаждении тела. Более сложные заболевания ОРЗ или ОРВИ появляются в результате действия вирусов и бактерий. Во всех случаях симптомы заболевания очень похожи, но требуют разного подхода при лечении. Не каждая молодая мама сможет различить бронхит, пневмонию или синусит. Поэтому перед тем, как начать лечение будет важно узнать с какой болезнью придётся иметь дело.

Чем опасна простуда при беременности?

Ещё один неприятный момент - вирус уже может находиться в вашем теле, но не проявлять активности. Но при наступлении благоприятных условий, к которым можно отнести и беременность, вирус начинает свою активную деятельность по размножению. Чаще всего это происходит в первый триместр, когда плод только начинает развиваться и формироваться. Даже незначительная болезнь вроде простуды может вызвать задержку в развитии жизненно-важных органов ребёнка.

Если на губах появился герпес, что случается довольно часто при беременности, то волноваться нет причин. Проявление простуды на губах может дать ребёнку иммунитет к этому заболеванию после рождения, так как вместе с питательными веществами малыш получает и антитела против вирусов.

Самое опасное в первые недели беременности - заболеть краснухой. Симптомы этой вирусной инфекции очень напоминают простуду: кашель, насморк и увеличение лимфатических узлов. Возможны незначительные высыпания на коже, которые сможет разглядеть только опытный дерматолог. Даже лёгкий насморк - ещё одна серьёзная опасность. Если вовремя не начать его лечение, то болезнь может прогрессировать в гайморит, бронхит или пневмонию.

Ещё одну большую опасность для малыша представляют такие вирусные инфекции как грипп. Здесь обычно бывает 2 варианта: либо вирус не оказывает никакого влияния на развитие ребёнка, либо появляются пороки приводящие к самопроизвольному выкидышу. В такой ситуации нужно обязательно наблюдаться у специалиста. Только он сможет сказать нормально ли протекает беременность. Если результаты анализов и исследований не выявляют никаких патологий, то причин для беспокойства нет.

Такие серьёзные заболевания придётся лечить серьёзными препаратами. Но в первые месяцы эмбрион насколько слаб, что любое лекарство может прервать беременность. Печален факт, что можно убить малыша ещё до того, как вы узнали о беременности. Если беременность была спланированной, то заботу о своём здоровье нужно начинать с первых дней после зачатия.

Простуда во втором триместре менее опасна, но расслабляться не стоит! Может возникнуть множество неприятных осложнений и у мамочки: многоводие, развитие воспалительных заболеваний внутренних половых органов, осложнения в послеродовом периоде и хронические инфекции.

Никто не сможет сказать, чем закончится безобидная простуда, но если своевременно позаботиться о поддержании иммунитета и борьбе с первыми симптомами болезни - то на здоровье мамы и ребёнка это никак не отразится!

Но даже тяжёлая форма простуды во время беременности ещё не приговор. Организм матери может выдержать многие болезни без последствий для плода и самой женщины. Всё зависит только от состояния здоровья и генетической предрасположенности.

Лечение простуды при беременности

Как было сказано ранее, многие заболевания имеют сходные симптомы, поэтому перед началом лечения нужно точно знать какую болезнь придётся победить. Конечно, лучше всего доверить эту задачу специалисту - своему лечащему врачу. В состоянии беременности требуются совсем другие методы лечения простуды. Привычные в обычном состоянии медикаменты могут оказаться неэффективными при беременности, так ещё и привести к осложнениям!

Первым делом при любых признаках простуды следует отменить все свои планы и пару дней полежать дома. Во время лечения болезней в период беременности постельный режим является обязательным условием. Выходить из дома или заниматься домашней работой можно будет только после излечения всех симптомов. Если лечение простуды затягивается, то необходимо повторно обратиться к лечащему врачу!

Важным элементом здоровья и лечения во время беременности станет правильное сбалансированное питание и достаточное количество чистой питьевой воды. Вода помогает выводить из организма возбудителей заболевания и накопившиеся токсины. Но это не означает, что потребление воды должно стать неконтролируемым. Избыток воды в организме может привести к отёкам.

Рекомендуется не нагружать желудочно-кишечный тракт тяжёлой пищей во время беременности, а выбрать более усвояемые продукты и блюда. Также следует исключить острое, солёное и жареное. Каши и тушеные овощи, молочные продукты или диетические бульоны будут отличным источником энергии. Одним словом - выбирайте тёплую и жидкую пищу. Любите лук и чеснок - отлично, пару зубчиков чеснока позволят быстрее справиться с болезнью.

Категорически запрещается приём алкоголя и лекарственных препаратов на основе спирта. Без необходимости и разрешения врача не принимайте антибиотики, жаропонижающие средства, иммуномодуляторы и повышающие давление продукты. Лучше всего использовать натуральные препараты и средства народной медицины.

Лечение простуды при беременности народными средствами

Большинство лекарственных препаратов вообще запрещено или не рекомендуется принимать во время беременности, ведь фармакологические компании боятся брать на себя ответственность за возможные дефекты плода. Любая заботливая мать должна понимать, что любые таблетки могут повлиять на ребёнка самым непредсказуемым образом. Поэтому, лучше всего прибегать к испытанным веками народным способам лечения простудных заболеваний - лекарственным травам!

Не рекомендуется принимать травяные настойки на спирту, как и любой алкоголь. Даже небольшая доза спирта способна нанести непоправимый вред плоду! Сердце ребёнка работает в высоком темпе - не менее 200 ударов в минуту. Употребление алкоголя во время беременности может ещё больше ускорить этот ритм, а это может стать причиной хронических болезней сердца после рождения!

Во время эпидемий лучше воспользоваться более эффективными средствами для поддержания иммунитета. Например, обычный хрен - одно из самых эффективных средств от простуды во время беременности. Особенно популярен такой народный рецепт: нужно мелко перемолоть корень хрена и смешать с равным количеством мёда, рафинированный сахар использовать также не рекомендуется. Положите полученную смесь в тёплое место на 1 день и принимайте по столовой ложке каждый час.

Против кашля эффективными окажутся ингаляции с шалфеем или ромашкой. Они смягчают воспалённую носоглотку и лечат насморк. Для проведения ингаляции необходимо отварить картошку вместе с кожурой, добавив в неё столовую ложку листьев эвкалипта или ромашки, после чего вдыхать её пары прямо из кастрюли накрыв при этом голову полотенцем.

Если вас мучает сухость в горле, то можно делать отвары для полоскания из календулы, ромашки или шалфея. Если травки не помогают избавиться от боли, то можно купить в аптеке уже готовые смеси для полоскания в форме таблеток, они быстро растворяются в воде и обеззараживают полость рта. Наиболее подходящими во время беременности являются Фурацилин или Хлоргексидин.

Ещё одно проверенное средство лечения простудных заболеваний во время беременности - мёд и продукты пчеловодства! Эти вкусные и полезные лакомства являются отличным средством от респираторных заболеваний. Особенно будет эффективен мёд в сочетании с лимоном и настоем шиповника в качестве чая. Но не стоит увлекаться мёдом ближе к концу беременности - у вашего малыша может возникнуть аллергия, а у мамы - диабет.

Опасность перегревания при лечении простуды

Особую осторожность при лечении простуды у беременных нужно проявлять к водным процедурам. Расслабляющая горячая ванна с солью или эфирными маслами может оказать стимулирующее воздействие на матку, что может привести к прерыванию беременности или преждевременным родам! Также запрещены походы в баню или сауну.

С осторожностью нужно относиться к парке ног. Тепло заставляет кровь приливать к ногам, при этом есть вероятность, что произойдёт отлив крови от плаценты, что станет причиной недостатка кислорода и питательных веществ у малыша.

Простуду при беременности лучше лечить в сухосте и тепле. Оденьте шарф, шерстяные носки и тёплую пижаму. Всего несколько ночей в таком виде значительно улучшат ваше самочувствие и избавят от боли в горле и насморка.

Насморк и заложенный нос

Сильный насморк при простуде затрудняет дыхание не только маме, но и ребёнку. Такой синдром называют гипоксией. Но вместе с недостатком кислорода организм начинает испытывать нехватку воды! С сильным насморком организм может терять 2 литра жидкости в сутки! Поэтому старайтесь восполнять эти потери во время дня.

Также во время беременности не рекомендуется злоупотреблять без надобности каплями для носа вроде Нафтизина, Називина или Галазолина. Внимательно прочитайте инструкцию к каплям и не превышайте рекомендуемых дозировок. Дело в том, что в этих каплях содержатся сосудосужающие вещества, действие которых может негативно сказаться на кровоснабжении плаценты, что может привести к задержка в развитии вашего ребёнка.

К тому же, всем известно о зависимости от подобных капель. Уже после 3-х дней применения Нафтизина может возникнуть привыкание и практически наркотическая зависимость, которая будет провоцировать вас к частым закапываниям в нос даже без причины. Это происходит из-за спазма сосудов и отёка слизистой оболочки носа. Как правило, капли дают только временное облегчение, а спустя некоторое время нос закладывает ещё сильнее, что приводит к замкнутому кругу! Использование этих капель рекомендуется только во время сильного выделения слизи из носа.

Беременные девушки ещё больше подвержены возникновению капельной зависимости, многие ощущают заложенность носа на протяжении всей беременности до рождения малыша. В этом случае лучше всего промывать нос слабым раствором соли - будет достаточно всего половины чайной ложки соли на стакан воды. Также можно купить капли для носа на основе морской воды, например, Аквамарис. Либо капать в нос пару капель сока алоэ.

Ещё одним эффективным средством является бальзам «Звёздочка». Его можно просто вдыхать, так и смазать им сам нос. Аналогичным эффектом обладает мазь «Доктор Мом» на основе трав. Внимательно следите за проявлением аллергических реакций, если они появились - то использовать эти мази и бальзамы не желательно.

Повышение иммунитета с помощью витаминов

Во время беременности женщинам как никогда нужны витамины! Поэтому старайтесь ежедневно кушать как можно больше свежих фруктов! Яблоки, бананы, апельсины, мандарины, ананасы доступны почти круглый год. А в летний сезон не отказывайте себе в сочных ягодах - малина, клубника, вишня и другие быстро наполнят ваш организм витаминами. Чаще всего этот способ намного дешевле и эффективнее употребления таблеток и капсул с синтетическими витаминами.

Если же вы хотите принимать и аптечные витамины, то обязательно посетите консультацию врача! Ведь многое зависит от срока беременности и наличия болезней. Врач может порекомендовать приём аскорбиновой кислоты для поддержания тонуса во время инфекционных болезней. Самое главное - не принимать витаминов больше нормы, передозировка витаминами может привести к неправильному развитию вашего малыша!

Что делать при высокой температуре во время беременности?

Как правило, простуды проходят при температуре тела 38 градусов. Более высокие температуры бывают очень редко. В этом случае врач может назначить жаропонижающие препараты, например, Парацетамол. Применения Аспирина не рекомендуется, так как одним из его побочных эффектов может стать выкидыш! Строго запрещается принимать любые даже самые новейшие антибиотики, которые могут привести к развитию пороков плода. Простуду при беременности можно вылечить и без них.

Если резкий подъём температуры сопровождается ознобом, то лучше всего укутаться в тёплое одеяло и выпить несколько чашек горячего травяного чая из малины, душицы или мать-и-мачехи. Тепло поможет расширить сосуды и согреть тело. Далее нужно сбить жар, для этого можно растереть тело 3% уксуса разбавленным водой.

Профилактика простуды во время беременности

Лечение простуды - занятие не из приятных. Лучше всего позаботиться о здоровье заранее! Чтобы болезнь не застала врасплох во время беременности необходимо соблюдать несколько простых правил. Важное условие профилактики любой простуды - укрепление иммунитета!

Главным успехом здоровья во время беременности станет здоровый образ жизни! В срочном порядке нужно избавиться ото всех вредных привычек. Старайтесь проводить больше времени на свежем воздухе - не менее 3-х часов в день. Пешие прогулки в парке или лесу помогут укрепить иммунитет и сердечные мышцы. В холодную или дождливую погоду не допускайте переохлаждения организма и промокания нижних конечностей. Вам придётся забыть о моде - одевайте только удобные и тёплые вещи. Проветривайте своё жилище как можно чаще, делайте уборку и протирайте пыль. Старайтесь ежедневно заниматься лечебной гимнастикой или йогой.

Ещё одно хорошее средство для профилактики простуды во время беременности - ароматерапия и эфирные масла. Такие масла как мята, лаванда, эвкалипт, розмарин и многие другие обладают хорошим антисептическим действием. Но внимательно читайте инструкцию - многие эфирные масла не рекомендованы во время беременности, а также имеют индивидуальную непереносимость. Также антисептическим действием обладают лук и чеснок - их можно не только есть, но и разложить нарезанные дольки там, где вы проводите большую часть дня.

Не забывайте о элементарной безопасности даже с членами семьи, друзьями и соседями - ведь по внешнему виду не всегда удаётся определить наличие у человека вирусных заболеваний. Безобидный разговор или рукопожатие наградит вас опасными возбудителями инфекционных заболеваний. Тем более запрещены любые контакты с больными людьми! Старайтесь избегать людных и плохо проветриваемых мест.

Мне нравится!

Свежие вопросы на сайте

Ответа

Ответов

Содержание

Для будущей мамы опасно заболеть ОРВИ или гриппом в любом триместре, особенно на первых неделях, поэтому простуда при беременности требует обязательного лечения. В противном случае есть риск осложнений, которые навредят будущему малышу, нарушив развитие его жизненно-важных органов. Серьезную опасность представляет даже легкий насморк. При беременности используются другие методы лечения и определенные препараты, не влияющие на здоровье малыша и матери.

Что такое простуда при беременности

Под простудой понимают заболевание, спровоцированное вирусом гриппа или ОРВИ. Простыть можно в любой период жизни человека, в том числе и во время беременности. Пик заболеваемости отмечается в холодный период года: зимой и ранней весной. Простуда может выступать и первым признаком беременности. Все зависит от того, на каком сроке проявились симптомы. Для каждого триместра характерны определенные последствия заболевания. Чтобы избежать простуды, необходимо уже при первых симптомах обратиться к специалисту. Врач назначит адекватную терапию в зависимости от диагноза.

Симптомы

Признаки простуды у беременных практически не отличаются от симптомов у остальных людей. Вначале проявляются легкое недомогание, головная боль и усталость. Состояние постепенно ухудшается в течение суток. Далее простуда у беременных сопровождается такими симптомами, как:

• кашель;
• чихание;
• потеря аппетита;
• боль и першение в горле, отек и покраснение;
• озноб;
• состояние лихорадки;
• слезоточивость;
• ощущение зуда в носу, выделение слизи.

Кашель часто сухой и умеренный, а температура не превышает 38 градусов, если заболевание не слишком серьезное. При гриппе симптомы становятся более выраженными по сравнению с обычной простудой, вызванной другими вирусами. Спустя 2-3 дня признаки заболевания постепенно регрессируют. Это связано с окончанием активного периода простуды. Ее симптомы очень схожи с признаками других заболеваний, таких как пневмония, синусит или бронхит. По этой причине важно при первых проявлениях обратиться к врачу.

Причины

Беременным сложнее уберечь себя от простуды. Причина в том, что телом женщины плод воспринимается как чужеродный. Чтобы он не был отвергнут организмом, последний специально понижает функциональность иммунной системы. Так предотвращается конфликт между матерью и малышом. Подобный процесс называется иммуносупрессией. Он является абсолютно нормальным, но при этом повышает уязвимость женщины к вирусным заболеваниям, поэтому основной причиной их развития является сниженный иммунитет. Частными факторами развития недуга выступают:

• стрессы;
• длительное нахождение на улице в холодную погоду;
• курение;
• употребление большого количества жирной пищи и сладостей;
• контакт с уже заболевшим человеком.

Чем опасна

Простуда во время беременности может повлиять на развитие жизненно важных органов малыша или привести к самопроизвольному выкидышу. Опасными последствиями считаются внутриутробное инфицирование и гибель плода. При гриппе высок риск присоединения бактериальных инфекций, что в дальнейшем тоже вызывает пороки развития или выкидыш. Впадать в панику все же не стоит, ведь по статистике 75% беременных женщин переносят простуду, но серьезные последствия наблюдаются лишь у немногих пациентов. Главное – вовремя начинать лечение.

Опасна простуда и для самой беременной женщины. В будущем у нее могут развиться серьезные осложнения в период родов или уже после них. К таким последствиям относятся:

• массивная кровопотеря при родах;
• воспалительные заболевания мочеполовой системы;
• выход околоплодных вод раньше положенного срока;
• хронические инфекции;
• осложнения послеродового периода.

Как влияет простуда на плод

Менее опасным является герпес на губах. В будущем у ребенка просто вырабатывается иммунитет к данному вирусу. Простуда приводит к серьезным осложнениям. Они зависят от состояния здоровья женщины до зачатия, наличия сопутствующих соматических заболеваний и срока беременности. Среди самых опасных осложнений выделяются:

• гибель плода;
• синдром задержки развития;
• внутриутробное инфицирование;
• фетоплацентарную недостаточность;
• серьезные пороки развития;
• кислородное голодание – гипоксию;
• присоединение вторичных инфекций.

Последствия

Максимально опасна простуда в первом триместре. Причина в том, что в данный период происходят самые главные формирования яйцеклетки с преобразованием ее в зародыш человека. На этом этапе закладываются нервная система, органы чувств, пищевод, конечности, сердце. Если до 10-ой недели беременности вирусное заболевание затронуло эмбрион, то высок риск выкидыша. Также на этом этапе возникают пороки развития плода.

Опасной является не только простуда, но и лечение антибиотиками, гормонами, иммуномодуляторами, ферментными и другими лекарственными препаратами. Их будущая мама может употреблять, не зная о своем положении. Во второй триместр (с 12 по 24 неделю) малыш уже немного защищен благодаря сформировавшейся плаценте. Она является щитом от всех опасностей, но простужаться в этот период все равно опасно. К последствиям относятся:

• фетоплацентарная недостаточность, способная вызвать недостаток кислорода и питательных веществ;
• рождение ребенка раньше срока с высокой степенью дистрофии и низким весом;
• нарушение развития нервной и эндокринной систем;
• выкидыш на 14 неделе;
• нарушение внутриутробного оогенеза, что делает будущих девочек бесплодными.

В третьем триместре беременности простуда тоже опасна, особенно на поздних сроках. Это повышает риск заражения ребенка вирусной инфекцией и преждевременных родов. Малышу грозит гипоксия и задержка развития. Среди других последствий простуды на поздней стадии беременности выделяются:

• многоводие;
• кровопотеря при родах;
• сложный послеродовой период;
• раннее излитие околоплодных вод;
• высокий риск родового травматизма;
• инфекционные заболевания внутренних половых органов женщины;
• угроза прерывания беременности.

Чем лечить простуду при беременности

Способы, как лечиться от простуды при беременности, немного отличаются от привычных. Некоторые традиционные медикаменты могут не только не приносить пользу, но и негативно влиять на плод. Первым делом важно соблюдать покой, пару дней полежать дома, отменив все дела. Постельный режим предполагает и отказ от домашних дел. Для ускорения выздоровления необходимо придерживаться сбалансированного питания и пить достаточное количество жидкости. Медикаментозное лечение простуды при беременности определяется в зависимости от срока беременности.

Лечение на 1 триместре

При появлении первых признаков простуды стоит сразу вызвать врача на дом или же обратиться в клинику. Только специалист может назначать безопасную и эффективную терапию. Простуда на первых неделях беременности лечится следующими методами:

1. Обильным питьем. Рекомендуется больше употреблять чая с медом или вареньем из малины.
2. Промыванием носовых проходов. Для этого можно использовать солевой раствор или препараты Аквалор и Долфин. Применение сосудосуживающих препаратов возможно не более 2 раз в день.
3. Противовирусной иммуномодулирующей терапией. Беременным разрешены такие лекарства, как Гриппферон и Альфарона.
4. Предохранением горла и глотки от бактериальных осложнений. Для этого используются Гексаспрей и Биопарокс.
5. Жаропонижающими препаратами. Парацетамол и Аспирин противопоказаны беременным. Можно лишь однократно принять Ибупрофен. Вместо лекарств лучше использовать холодный компресс и обтирания уксусом.

На 2 триместре

Вылечить простуду во втором триместре помогут практически те же методы. Терапия против насморка и кашля аналогична используемой на первых неделях беременности. Вместо иммуностимулирующих препаратов лучше принимать эхинацею. Полезно будет большое количество витамина С, которые содержатся в отваре шиповника, клюкве, цитрусовых и смородине. Если болит горло, то поможет полоскание хлорофиллиптом, календулой, ромашкой, соляным раствором. Сильный насморк хорошо лечится каплями из сока алоэ или меда, разведенного водой, ментолового масла.

На 3 триместре

На 39-40 неделе вынашивания плода большинство будущих мамочек с простудой помещают в стационар, чтобы избежать нежелательных последствий. Среди терапевтических мер используются промывание носа отварами трав или солевым раствором, ингаляции, обильное питье. При высокой температуре (от 38 градусов) можно принять Парацетамол, который поможет организму бороться с вирусом. От насморка разрешены Називин или Пиносол, а от кашля только гомеопатические препараты:

• Доктор Мом;
• Геделикс;
• Мукалтин;
• Сироп Подорожника;
• Лазолван.

Препараты от простуды при беременности

Во время беременности нельзя без консультации врача пить какие-либо препараты. Причина в том, что большая их часть запрещена на данном этапе жизни, ведь они могут навредить малышу. Для лечения определенных симптомов простуды выделяют следующие более безопасные препараты:

1. От жара. Для снижения температуры разрешены Парацетамол, Виферон (со второго триместра), Панадол (на любом сроке беременности).
2. От кашля. Можно принять Колдрекс бронхо, АЦЦ, Тантум Верде, Лазолван, Стопангин или использовать Гексаспрей.
3. От насморка. Для промывания носа помогут растворы Долфин и АКвамарис. При сильных и густых выделениях из носа подойдет препарат Синупред в таблеточной форме.
4. От боли в горле. Для устранения этого симптома помогают спреи Гексорал, Ингалипт, Пинасол или растворы Мирамистин и Хлоргексидин.

На первом триместре

В первые недели беременности нежелательно принимать даже самые безобидные лекарства. Вместо них стоит использовать профилактические меры и народные средства. При повышении температуры все же можно принять таблетку Парацетамола или Панадола. С момента ощущения первых симптомов простудных болезней рекомендуется употреблять Оциллококцинум по 2-3 раза в день. Его разрешено принимать на протяжении всей беременности. К относительно безопасным в этот период относят следующие лекарства:

• Колдакт;
• Бромгексин;
• Тусин;
• Колдрекс бронхо;
• Аквалор;
• Аквамарис.

Интерферон

Данный препарат назначается беременным в качестве защитной терапии, но он разрешен только с 7 месяца. В первом триместре лекарство строго запрещено. При необходимости приема Интерферона ранее используют его аналог Виферон. Он разрешен с 14 недели беременности. В третьем триместре Интерферон используют строго по показаниям врача. До 35 недели показана половина стандартной дозы, а с 36 уже можно принимать обычное для взрослого количество.

Народные средства

Основным методом лечения простуды у беременных являются народные рецепты. При первых симптомах они могут легко справиться с заболеванием, но заниматься самолечением все же не стоит. Эффективными народными средствами являются:

1. При насморке. Промывание носа солевым раствором, состоящим из 200 мл воды и 0,5 ч.л. соли. Процедуру повторяют 3-4 раза в день.
2. От температуры. Эффективными являются обтирания тела смесью воды и уксуса, чай с лимоном, из листьев малины, смородины или других лекарственных трав.
3. От кашля. В этом случае помогают ингаляции над вареным картофелем или водой с эфирными маслами.

Какие методы лечения запрещены при беременности

Категорически запрещается принимать горячие ванны, в том числе для ног. Без необходимости нельзя начинать прием антибиотиков. Особенно это касается Левомицетина, Стрептомицина и Тетрациклина. Под запрет попадают спиртовые настойки, повышающие артериальное давление. Ни в коем случае нельзя употреблять лекарства на основе ацетилсалициловой кислоты, ведь они разжижают кровь. Запрещенными являются производные ко-тримоксазола – Бисептол и Бактрим. Нельзя использовать и следующие препараты или методы лечения:

• Индометацин, резко повышающий давление в легочных артериях;
• гормональные и снотворные, вызывающие патологии развития конечностей и органов ребенка;
• сосудосуживающие капли, которые оказывают негативное влияние на сердечно-сосудистую систему (разрешены с осторожностью лишь до 1-2 раз в день при необходимости);
• утепление шерстяными носками и другими теплыми вещами, так как это вызывает перегрев.

Профилактика

Лучшая профилактика простуды – повышение иммунитета. В этом поможет здоровый образ жизни, исключение вредных привычек и правильное питание. Рекомендуется больше времени проводить на свежем воздухе, делать легкую гимнастику, не допускать переохлаждения в холодную и дождливую погоду. В жилище необходимо чаще делать проветривание, проводить влажную уборку. Антисептическими свойствами обладают чеснок и лук, которые стоит ввести в свой рацион. Еще необходимо обязательно ограничить контакты с уже заболевшими людьми.

Видео