В чем отличие рвоты от срыгивания у новорожденного ребенка. Как определить рвоту от срыгивания у новорожденных – чем они отличаются? Как понять у ребенка рвота или срыгивание

Такой симптом, как рвота, у маленького ребенка может быть неопасным признаком, если, к примеру, появляется после переедания. Однако намного чаще рвотой организм ребенка сигнализирует взрослым о разных заболеваниях. Почему у ребенка могут появиться приступы рвоты, чем это опасно и как можно помочь малышу?

Рвота у грудного ребенка требует особого внимания

Симптомы и возможные причины, что делать?

Как отличить от срыгивания?

У маленького ребенка, который часто срыгивает после еды, важно уметь отличать это безвредное состояние от рвоты, которая может представлять опасность для здоровья и жизни крохи:

Опасность рвоты

Хотя рвота является защитным рефлексом, помогающим вывести токсины, микроорганизмы, инородные тела или избыток пищи из организма, довольно часто она представляет опасность для новорожденного или грудного младенца.

В первую очередь рвота опасна риском вызвать состояние обезвоживания. Ребенок теряет минеральные соли и жидкость, их баланс в тканях нарушается, что влияет на работу всего организма малютки. И чем меньше кроха, тем опаснее для него такие потери. Как только родители замечают, что кожа младенца стала сухой, родничок запал, кроха плачет без слез, вялый, мочеиспусканий давно не было, вес малютки снизился, следует немедленно вызывать врача.

Другим небезопасным последствием рвоты может быть попадание рвотных масс в дыхательные пути младенца. Это очень опасно, поэтому во время приступа рвоты ребенок должен быть расположен вертикально, а в лежачем положении во время сна кроха всегда должен пребывать с повернутой на бок головой.

Еще одной опасностью для малышей с частой рвотой является снижение массы тела. Для грудного младенца масса является важным показателем, особенно, если младенец маловесный или недоношенный.

Особенно опасным может быть обезвоживание малыша

Что делать?

Если рвота появилась у грудного младенца, важно внимательно понаблюдать за состоянием младенца и убедиться, что это не срыгивание. В большинстве случаев такой симптом в столь раннем возрасте должен стать поводом обращения к педиатру. Лучше перестраховаться и показать кроху доктору, когда причиной рвоты стала неопасная ситуация, чем упустить время и дождаться сильного ухудшения состояния младенца.

Когда вызывать врача?

Родители обязательно должны обратиться за медицинской помощью в следующих ситуациях:

• Ребенок сильно плачет, очень беспокойный, у него сильные боли в животе.
• При наличии рвоты у ребенка нет стула.
• Начали проявляться симптомы обезвоживания.
• Рвота повторяется много раз.
• Рвотные массы выделяются фонтаном.
• К рвоте присоединился частый стул.
• Перед рвотой ребенок упал с высоты или ударился головой.
• В рвотных массах есть вкрапления крови, массы имеют бурую или черную окраску.
• У ребенка высокая температура, он сонливый и вялый.
• Малыш отказывается есть и пить.
• С рвотой выделяется все, что малыш съел и выпил.

Рвота является опасным симптомом, при котором необходимо вызвать врача

Лечение

Особенности лечения рвоты будут зависеть от причины, которая привела к появлению данного симптома у грудного младенца. При этом родителям следует помнить, что главная опасность приступов рвоты заключается в обезвоживании.

Что делать до прихода врача?

• Важно не начинать паниковать, а спокойно ожидать педиатра, пребывая с ребенком.
• Малыш должен находиться в вертикальной позиции.
• Старайтесь меньше перемещать ребенка.
• Умойте младенца после каждого эпизода рвоты и прополосните ротик крохи.
• Не кормите малютку другой пищей, кроме грудного молока или привычной смеси.
• Давайте крохе растворы для питья с электролитами.
• Если вы дали малютке раствор, а после этого снова был приступ рвоты, постарайтесь напоить раствором еще раз.
• Не давайте никакие другие лекарственные средства.

Какие давать жидкости?

Чтобы не допустить появления обезвоживания, следует давать ребенку много жидкости. Если младенец получает грудное молоко, прикладывать кроху к груди следует очень часто. Лучшим вариантом восполнения утраченной при рвоте жидкости будет применение специальных аптечных смесей электролитов.

Если возможности давать малютке аптечные препараты для регидратации нет, можно приготовить раствор для отпаивания самостоятельно, растворив в кипяченой воде (1 литр) соль (чайную ложечку без горки) и сахар (4-5 чайных ложечек). Хранить такой раствор можно до 24 часов. Его следует давать младенцу по несколько миллилитров каждые 5-10 минут.

Если ребенок отказывается сам пить аппараты для регидратации, понемногу вливайте жидкость в его рот из шприца без иголки

Ребенка с рвотой нельзя поить рисовым отваром, фруктовыми соками, газированными напитками, любым видом чая, а также

Молодые родители напоминают новобранцев, проходящих курс молодого бойца. Все, что касается новорожденного чада, кажется им удивительным, необычным, странным и даже пугающим. Особая тревога возникает, когда ребенок начинает извергать обратно только что поглощенное грудное молоко или прикорм, чем вызывает у родителей натуральную панику и немедленное желание вызывать скорую помощь.

А не лучше ли просто заранее потратить время на то, чтобы понять, какова принципиальная разница между опасной рвотой и срыгиванием у младенцев? Ведь так можно не только сохранить огромное количество собственных нервных клеток, но и оградить грудничка от приема совершенно ненужных ему препаратов. Веские аргументы? Тогда, приступаем!

Срыгивание

Итак, срыгиванием принято именовать «облегченный» вариант рвоты, которая не приносит ребенку неприятных ощущений, и сопровождается незначительным выделением молочной массы. Ее объем не превышает 5-30 мл, а ждать самого процесса следует чуть ли не сразу после кормления. Жидкость обычно просто вытекает из ротика, или выходит из него в виде слабого извержения полупереварившейся еды. Срыгивание не считается патологией, поскольку диагностируется у более чем 70% новорожденных.

Происходит оно зачастую, если малыша потревожить непосредственно после приема пищи. То есть, если его начать переворачивать, трясти, переодевать или стимулировать на участие в игре. Незрелость нервной системы в целом и слабый мышечный клапан, закрывающий верхнюю, «входную» , часть желудка, и являются основными причинами срыгивания у детей, возраст которых не достиг и одного года.

Внешние причины срыгиваний

Срыгивания могут быть результатом следующих косвенных факторов влияния:

• Перекорма, из-за которого происходит перерастяжение желудка;
• Заглатывания воздушных масс, которые потом начинают выталкивать пищу из пищевода и желудка. Обычно такое происходит из-за неумелого прикладывания к груди матери, короткой верхней губы ребенка или его укороченной язычной уздечки;
• Метеоризма, то бишь, всеми ненавидимого газообразования в кишечнике новорожденного, которое сопровождается болями, вздутием, коликами и прочими неприятными симптомами;
• Быстрой смены позы тела на вертикальную, которую родители придают малышу непосредственно после кормления;
• Тугого пеленания и тормошения по окончании приема пищи.

Периодичность, обильность и продолжительность

У новорожденных срыгивания начинаются где-то на 14-30 сутки после появления на свет, когда у матери начинает выделяться «зрелое» молоко. Их периодичность и объем увеличиваются к 20-30 дню внеутробной жизни, и как показывает акушерская практика, к 6-ти месячному возрасту подобные явления благополучно проходят.

Если срыгивания происходят слишком уж часто, чем беспокоят мать и ее родню, стоит провести «пеленочный» тест, и посчитать, сколько раз в сутки чадо мочится. Если оно это сделает более 12-ти раз, то пищи ему хватает, а через рот выходят ее излишки.

В возрасте от 1-го до 4-х месяцев малыш вправе возвращать обратно или пару ложек непереваренной еды после каждого кормления, или три сразу, но раз в день. Как это проверить?

Просто налейте на пеленку ложку обычной воды, и сравните пятно с тем, которое образовалось на одежке наследника.

Отягчающие факторы

Зачастую срыгивания у младенцев провоцируют именно сами родители, которые неправильно организовывают режим питания, практикую частые или редкие прикладывания, не блюдут режим и неверно прикладывают чадо к груди.

Объемы и частота выделений также напрямую зависят от высоких психических нагрузок, которые испытывает чадо: переезды, плач, истерики, ссоры внутри семьи, ненормальный уход и многое иное.

Характерные признаки

Итак, чтобы самостоятельно отличить синдром срыгивания от болезненно и патологической рвоты, у родителей новорожденных должна отложиться следующая информация:

• непереваренная пища не должна появиться более двух раз за сутки;
• ребенок нормально развивается и набирает вес;
• у малыша не наблюдаются привычные рвотные позывы;
• выходящая масса имеет объем, не более 5мл за раз, в ней нет примеси крови или желчи, она сильно напоминает исходное грудное молоко или смесь;
• синдром срыгивания не влияет на комплекцию ребенка, не меняет его поведение, не мешает ему спать и не провоцирует понос, не говоря уже о вздутии живота.

Как помочь?

Чтобы в дальнейшем не метаться между своими личными догадками, предположениями окружающих и врачебными терминами, правильно кормите свое чадо, и не давайте ему много еды за раз.

Перед приемом пищи выкладывайте на животик, а после – немного подержите «столбиком» . Если малыш питается смесью, попробуйте ее заменить на новую, или скорректируйте привычный режим.

Рвота

Рвотой принято именовать сложное рефлекторное действие, связанное с перевозбуждением рецепторов блуждающего нерва или рвотного центра. От предыдущего явления она отличается тем, что через рот, и даже через ноздри начинает выходить содержимое не только желудка, но и верхних отделов кишечника.

А происходит это в результате отравления, инфицирования или интоксикации детского организма, патологий органов, участвующих в переваривании и усвоении пищи, нарушенного вещественного обмена и прочее.

Помните, что рвоты не бывает у совершенно здоровых малышей, и если она появилась, то показать немедленно ребенка врачу – первая задача каждого сознательного родителя.

По результатам анализов и осмотров будут установлены истинные причины происходящего, которые могут быть следующими:

• Аномалии в строении или развитии пищевода;
• Пороки формирования или дальнейшего развития отделов желудка, его перегиб;
• Рвота часто сигнализирует о сбоях в деятельности ЦНС, психогенных нарушениях и дисбалансе вещественного обмена;
• Инфекции бактериальной и вирусной этиологии также провоцируют выделение рвотных масс;
• Рвоту нередко вызывают банальные отравления пищей, дисбактериозы, повышенное образование газов и прочее.

Отличительные черты

Переходим к тому, как отличить патологическую рвоту от срыгивания у грудничка.

Обратите внимание на следующие типичные симптомы:

• Прием пищи сопровождается расстройствами дыхания;
• Не растет масса тела;
• Выпячивается родничок, и отмечаются судороги;
• Самое заметное, чем отличается рвота от естественного срыгивания – это то, что масса имеет кислый запах, в ней просматриваются кровянистые сгустки и признаки желчи;
• Определить опасное состояние можно и по поведению ребенка, который начинает плакать, беспокоиться, кричать и не реагировать на привычные методы успокоения;
• Кал приобретает непривычный окрас, изо рта малыша пахнет кислым, рвота идет «фонтаном» .

Вся сложность того, как самостоятельно определить рвота или срыгивание терзает тельце вашего чада, заключается в индивидуальности его организма. Детки по-разному переносят такие состояния, чем могут ввести в заблуждение своих родителей. Именно поэтому не нужно пытаться отличить третье или пятое по очереди извержение рвотных масс, приписывая их хорошему аппетиту или «жадности» грудничка, а поскорее получить консультацию детского специалиста.

Нам почти месяц. Мою малышку уже второй или третий раз рвет после еды фонтаном. створоженным молочком или просто молочком. Может это срыгивание, но уж больно громко и с напором. Температуры нет. Мы на ГВ. Покушала немного… Прочитав статью, напечатанную ниже, мне кажется, что причиной может быть попадание воздуха при кормлении грудью, она несколько раз присасывается и заглатывает воздух или сильный напор молочка в груди.

Как выяснить причину и надо ли лечить. Поить водичкой или регидроном? Вызывать врача? Кушаем по требованию, примерно каждые 3 часа.

Срыгивание у новорожденных детей.

Самый сильный признак болезни – рвота . Рвота может начаться у любого человека независимо от возраста и сопровождается обильным слюнотечением, усиленным сердцебиением, тошнотой, похолоданием конечностей и побледневшим лицом. Во время рвоты работают мышцы брюшного пресса, диафрагма и центр головного мозга. В мозг подается сигнал и желудок выталкивает пищу наружу, т. е. в рот.

Срыгивание – это разновидность рвоты, которая встречается у новорожденных и у детей до года. В срыгивание участвуют только мышцы пресса, позволяя пищи выходить пассивно. Часто срыгивание новорожденных считается нормой, но иногда это может быть проявлением многих серьезных заболеваний. А вот рвота не может просто так начаться у здоровых детей. Помните это!

Отличить срыгивание от рвоты легко. Рвотные позывы могут продолжаться в течение длительного времени, а срыгивание бывает только один раз сразу после еды или через час. Во время срыгивания у ребенка, как правило, выходит небольшое количество молока или воды, а при рвоте к содержимому прибавляется желчь и цвет выделения становится желтоватым.

Срыгивание у здоровых новорожденных детей.

По статистике срыгивание встречается более, чем у 70% здоровых и больных детей. Самые частые срыгивания происходят в первые недели жизни малыша и чем старше ребенок, тем их становится меньше, а к году окончательно проходят.

Причины срыгивания у новорожденных детей.

Здесь причина кроется в их анатомической особенности:

• Форма пищевода новорожденного позволяет выходить пищи в обратном направлении, т. е. возникает срыгивание.
• Часто выход из желудка оказывается закрытым, а вход, наоборот, открытым.

Как определить норму срыгивания у новорожденного?

• Срыгивания не большие
• Повторяются не больше 2 раз в сутки.
• Проходят без медикаментозного лечения.
• Без рвотных позывов
• Новорожденный не худеет, а нормально прибавляет в весе.

Как проявляются срыгивание и рвота у детей.

Срыгивания у новорожденных бывают сразу после принятия пищи или по прошествии часа. Также они могут быть обильными и нет, частыми и редкими, а в некоторых случаях, сопровождаются определенными запахами и икотой. Все это считается нормой. Хотя нет, частые и обильные срыгивания у новорожденных могут быть предвестниками серьезных заболеваний.

У некоторых детей срыгивания происходят только ночью. В такие моменты есть опасность попадания пищи в дыхательные пути, что может привести к развитию и пневмонии.

Как правило, при частых и обильных срыгиваниях и рвотах у новорожденного наступает обезвоженность. Это очень опасно для жизни малыша. Обычно в таких случаях ребенка госпитализируют! Во избежание плачевного исхода все родители без исключения должны уметь распознавать обезвоженность организма и, желательно, на самой ранней стадии. Для этого достаточно знать следующее:

• Ребенок постоянно пьет воду.
• У него слабость и сонливость.
• Отказывается от еды.
• Низкая температура тела.
• Редкое мочеиспускание, не более 10 раз в сутки.

При обнаружении двух-трех симптомов из этого списка, сразу же обращайтесь к врачу!

Как уже писалось ранее, срыгивания у новорожденных и рвота обычно являются результатом болезни или патологии. Иногда даже сами врачи не могут выявить их причину. Предлагаю вашему вниманию небольшой список болезней и патологий, вызывающих срыгивания и рвоту у детей.

Самые опасные причины срыгивания у новорожденных:

• Пилоростеноз.
• Врожденное сужение пищевода.
• Недоразвитый пищевод.
• Короткий пищевод.
• Острая непроходимость кишечника.
• Острый аппендицит.

Менее опасные причины срыгивания у новорожденных:

• Диспесия.
• Долгий крик.
• Неправильная техника кормления.
• Метеоризм.
• Кишечная колика.
• Дисбактериоз кишечника.
• Пищевое отравление.
• Кишечная инфекция.
• Патология надпочечников.
• Тугое пеленание.
• Гипервитаминоз D.

Если у ребенка срыгивания становятся подозрительного характера, т. е. частые и обильные срыгивания иногда фонтаном или, что еще хуже с кровью, то его обязательно нужно обследовать в больнице. А точнее, ребенка должен осмотреть педиатр, гастроэнтеролог, невропатолог. Так же, по мере необходимости желательно провести дополнительные обследования: рентген, УЗИ, ФЭГДС (исследование пищевода и желудка тонкой трубкой, которую вводят непосредственно в желудок), анализ кислотности пищевода и анализ кала на наличие дисбактериоза и т. д. Вы спросите, почему так много всего? Дело в том, что причин срыгивания у новорожденных очень много и для того, чтобы их узнать, нужно в обязательном порядке проводить тщательное медицинское обследование заболевшего ребенка.

Как лечат срыгивания у новорожденных и детей до года?

Во время срыгивания и рвоты ребенок теряет много жидкости и во избежание обезвоженности его организма, нужно своевременно пополнить растраченные водные запасы. Поэтому помимо еды и грудного (искусственного) молока дополнительно давайте ребенку питье. Сюда подойдет не только чистая вода, но и успокоительные чаи, например, чай с ромашкой, компоты и морсы. Также, можно купить специальную готовую смесь в аптеке, которая способствует задержанию жидкости в организме за счет специальных компонентов: регидрон, цитроглюкосолан и глюкосолан. Растворите смесь согласно инструкции.

Пусть ребенок пьет ее мелкими глотками с перерывами по 5-10 минут и сразу же после рвоты или срыгивания около 50 мл. Если малыш очень маленький и у вас не получается его напоить, то воспользуйтесь пипеткой и капайте ему в ротик сами.

При необходимости, например, при частых срыгиваний у новорожденного, врачи иногда назначают лечебные смеси, например, «Нутрилон антирефлюкс» и «Фрисофом». В их состав входит камедь рожкового дерева. Именно камедь помогает пище проходить в желудок и не позволяет ей вернуться назад. Данные смеси начинают давать больному ребенку сначала маленькими дозами (пара ложек) и постепенно объем увеличивают, вплоть до положительного эффекта. Кстати, «Нутрилон антирефлюкс» и «Фрисофом» можно давать детям с затрудненным «стулом».

Однако не всегда лечебные смеси помогают и тогда к детскому питанию прибавляют «Нутрилон ОМНЕО -2» или «Лемолак». А точнее, дают вместо еды. Первая смесь подходит, если у ребенка срыгивания, кишечные колики, аллергия и запор. Вторая смесь – только при жидком стуле и срыгивании. Поэтому внимательно читайте инструкции, чтобы не ошибиться в смесях. Иначе ваша ошибка только ухудшит состояние малыша.

Опять же, если вам не помогла ни та, ни другая лечебная смесь, и у малыша все равно происходят срыгивания, назначается медикаментозное лечение. Помните – ни в коем случае, не лечите его самостоятельно! Все лекарства можно давать только после разрешения врача! Не играйте со здоровьем своего ребенка!!!

Итак, обычно врачи назначают противорвотные препараты, витамин А, витамины группы В и другие лекарства в зависимости от поставленного диагноза.

Что нужно знать мамочкам при срыгиваниях у новорожденного.

Скажу только одно – правильно кормите своего ребенка. Ведь очень часто срыгивание у детей начинается как раз из-за этой причины, а вы его «мотаете» по больницам. Поэтому, если малыш начал срыгивать, в первую очередь проанализируйте, как вы его кормите. Но это только в том случае, если срыгивания у него не частые и не обильные!!! Здесь лучше сразу обратиться к врачу.

Что делать мамочке, если ее ребенок срыгивает:

• Перед самим кормлением выложите новорожденного на животик под углом 45 градусов.
• Не кормите ребенка, если он плачет. Пусть сначала успокоиться.
• Старайтесь не перекармливать. Лучше кормите чаще, но маленькими порциями.
• Не кормите ребенка в горизонтальном положении. Лучше полусидя, сидя, но не лежа.
• Смотрите за тем, чтобы новорожденный вместе с молоком не наглотался и воздуха. Если ребенок искусственник, то бутылочка должна быть с маленьким отверстием, а еще лучше, если соска будет со специальным клапаном. Чаще всего, срыгивания происходят как раз по этой причине.
• Если у вас слишком сильный напор грудного молока, перед кормлением немного его сцедите.
• После кормления подержите ребенка в вертикальном положении 10-15 минут, пока он не срыгнет воздух. Это обязательное условие!
• Старайтесь все переодевания, купания, пеленания делать до самого кормления, а не после. После еды детей нельзя вертеть, крутить и многое тому подобное. Иначе, вы точно спровоцируете срыгивание.
• Если ребенок находится на искусственном вскармливании, тщательно подбирайте для него смесь. Желательно, чтобы в ее состав входили загустители, например, камедь, крахмал или большой процент казеина. Казеин быстро створаживается в детском желудочке и превращается в хлопья, которые затормаживают обратный ход пищи. Также, можно самим сгущать смесь. В этом вам хорошо поможет рисовый порошок. Добавьте его в пропорциях 1 ст. л. на 60 мл. Для более старших детей от 3 месяцев смесь можно разбавлять рисовой крупой.

Не менее важно и само поведение родителей, когда у ребенка начинаются срыгивания. Так, если малыш срыгнул, срочно приподнимите его в вертикальное положение. Это поможет вывести оставшуюся пищу изо рта и предотвратить ее попадание в дыхательные пути. Многие врачи часто рекомендуют в целях профилактики выкладывать малыша на животик. Это правильно, только никогда в такие моменты не оставляйте его одного. К сожалению, больше половины детских смертей произошло именно из-за этого.

А теперь немного о профилактике.

Чтобы у новорожденного не происходили частые срыгивания, соблюдайте вышеперечисленные правила кормления, режим кормления, правильно подбирайте смесь, своевременно лечите такие заболевания как дисбактериоз, кишечные колики, запор, жидкий стул и т. д.

Молодым и будущим мамам полезно знать все особенности работы организма ребенка. У грудничка в возрасте до года происходит обычный казус как отрыгивание принятой пищи. Но случается более опасный процесс – рвота. Взрослые вдруг встречаются с непониманием: чем процесс срыгивания отличается от рвоты. Ответы содержит наша статья.

О рвоте и срыгивании, их отличиях, симптомах, причинах и последствиях матерям необходимо изучить досконально.

Рвота – первый симптом болезни у грудничков. Для взрослых характерно реже.

Признаки рвоты:

• бледное лицо;
• обильная слюна;
• часто сильно бьется сердце;
• тошнота;
• холодные конечности.

Срыгивание – процесс, при котором небольшое количество полученной пищи удаляется из желудка через рот, сопровождается усиленной работой мышц пресса. Является нормой для первых месяцев. Частота у новорожденных разная: младенцы срыгивают каждый раз после кормления, для кого-то это редкое событие. Основных способов избавления от отрыгивания нет. Педиатры советуют профилактику, доступную родителям. Она помогает снизить количество срыгиваний и частоту.

Выделено несколько причин срыгивания: анатомические, патологические.

Анатомическая причина срыгивания

Форма пищевода не настолько развита для блокировки обратного тока пищи, что позволяет ей выходить обратно. Способствует тому, что вход в желудок открыт, а выход закрыт.

Патологические причины

Сложные причины:

• пилоростеноз;
• патология развития пищевода;
• кишечная непроходимость;
• воспаление аппендикса.

Остальные причины:

• диспепсия (нарушение работы пищеварительного тракта);
• продолжительный крик;
• неверная техника кормления;
• проблемы пищеварения (колики, газообразование, дисбактериоз);
• пищевые отравления;
• кишечные инфекции.

Норма срыгивания

У большинства новорожденных оно длится на протяжении первых недель. Проходит, когда малыш начинает сидеть, ходить. Зафиксированы случаи первичного появления в возрасте несколько месяцев.

Если ребенок стабильно прибавляет вес, здоров, то матери остается только ждать его роста, отладки работы пищеварительной системы.

Поводом обратиться к врачу служит фонтанирующая срыгиваемая масса с запахом.

Нормальным течением срыгивания является:

• Небольшая масса срыгиваемой пищи.
• Рвотные позывы отсутствуют.
• Частота менее 2 раз в сутки.
• Проходят без медикаментов.
• Новорожденный стабильно прибавляет в весе.
• Масса не пахнет, выглядит как слегка переваренное молоко.

Последствия срыгивания

Основные отрицательные последствия при срыгивании – недобор веса.

Отрыгивание пищи ночью приводит к попаданию пищевой массы в дыхательные пути, от чего младенец давится и задыхается.

Грудничок часто срыгивает полученную пищу – появляется явление обезвоживания. Существует ряд признаков, по которым легко определить недостаток жидкости в организме от симптомов других болезней.

Признаки обезвоживания:

1. Новорожденный постоянно просит пить.
2. Отказывается от еды.
3. У ребенка постоянная слабость, сонливость.
4. Низкая температура тела.
5. Редкое мочеиспускание (менее 10 раз в день).

Если родитель заметил 2-3 стабильных признака из перечисленных – необходимо обратиться к врачу.

Лечение срыгивания

В сложных случаях нельзя остановить процесс простым перемещением ребенка в пространстве. Иногда требуется иная помощь.

1. Из-за возможного обезвоживания необходимо восполнять количество жидкости в организме грудничка. Обычно недостаточно вскармливания. Нужно ввести в рацион больше воды, чая, сока, морса.
2. При частой рвоте, срыгивании или проблемах с пищеварением (запор, понос), врач назначает специальные смеси. Необходимо следовать назначениям, инструкции по употреблению смеси.
3. В особо острых случаях врач назначает медикаменты. Стоит отметить, что самостоятельное назначение ребенку лекарств родителям запрещено.

Профилактика срыгивания

Часто мамы самостоятельно непроизвольно провоцируют процесс отрыгивания еды после кормления. Чтобы его избежать, существуют правила, необходимые к соблюдению.

Правила для матерей:

В момент отрыгивания мама должна немедленно переложить его вертикально, чтобы не подавился. Врачи рекомендуют для профилактики укладывать детей на живот.

Рвота у новорожденных

Рвота – полное извержение желудочной массы. Она не свидетельствует о болезнях, при одноразовом случае грудничка не тошнит, он бодр, весел.

Первые 2 дня после рождения рвотная реакция вызвана слизью, которая скопилась в желудке за время роста и развития в животе матери.

Родители заметили в рвоте ребенка зелёную желчь – симптом многих болезней – требуется срочное медицинское обследование.

Рвота сильно возбудимых детей

Есть новорожденные сильно возбудимые, с синдромом дефицита внимания, гиперактивности. Здесь процесс полного освобождения желудка наблюдается каждый день. Рассердившись, дети провоцируют рвоту. Тогда мама сразу бежит на помощь. Родители быстро «ведутся» на провокацию таких поведенческих реакций.

Взрослым нужно относиться к этому спокойно, чтобы не сорвать процесс перевоспитания. Когда малыш усвоит, что родители хладнокровно реагируют на «забастовки», явления сразу прекратятся.

Рвотные реакции при спазме привратника

Спазм сфинктера возникает в первые 3-4 недели. Привратник (разделяет желудок и кишечник) открывается не полностью, плохо пропуская пищу. Реакция приходит в процессе кормления, после него. Когда спазм наблюдается чаще двух раз в день, ребенка необходимо перевести под медицинский контроль.

Если у младенцев позыв первый раз, случай единоразовый, необходимо измерить температуру. Простуда, грипп, патология пищеварительного тракта, сотрясение мозга у детей начинаются с рвоты. Она проходит без температуры, вид ребенка здоровый – нет причин для беспокойства.

Говорит доктор Евгений Комаровский

Врачом-педиатром Е. Комаровским изучен вопрос срыгивания досконально. Отличить рвоту от срыгивания очень легко: срыгивание чаще норма, а рвота – одна из причин болезни. Первое – просто обратная реакция желудка на излишек пищи. При срыгивании общее состояние ребенка не нарушено. При второй обязательно прогрессируют сопутствующие симптомы болезни.

Теперь подробнее про рвоту: какие причины, какой должна быть первая помощь.

Причины рвоты

Первичные причины:

• переедание;
• недоразвит вестибулярный аппарат;
• большие куски прикорма;
• перевозбуждение;
• воздух в пищеводе.

Молодые родители очень часто пугаются отрыжки у своего новорожденного чада.

Этого делать не стоит, ведь отрыжка у грудничка – это естественный процесс, который свидетельствует о функционировании желудочно-кишечного тракта.

В связи с тем, что вместе с едой, в организм малыша попадает воздух, он может преобразовываться в газы и возвращаться в кишечник. Кроме того, этот самый газ часто выходит через рот.

У здоровых младенцев данное явление проявляется уже через несколько минут после приема пищи. С возрастом отрыжка наблюдается все реже и реже.

Ребенок учится кушать так, чтобы воздух не проникал в желудок. Поэтому полугодовалых младенцев отрыжка практически не беспокоит.

Очень часто к рассматриваемому явлению присоединяется срыгивание. В том случае, когда пищи выходит мало и малыш не рвет, родителям волноваться не стоит, ведь это норма.

Если же срыгивание происходит постоянно, то проблема может заключаться в патологиях желудочно-кишечного тракта.

Позаботься о здоровье - сохрани ссылку

Вконтакте

Одноклассники

Отрыжка воздухом – это не особо приятный, но естественный симптом, проявляющийся как у грудничка, так и у взрослого человека.

Как уже сказано выше, у младенцев такое явление объясняется попаданием воздуха в желудок.

Но существуют и другие причины, провоцирующие отрыжку. Они таковы:

1. Чрезмерное употребление большого количества пищи, которое приводит к тому, что у младенца растягивается желудок. Для полноценного развития и роста младенцу требуется грудное молоко, но не каждая мама может кормить ребенка грудью. В связи с этих многие груднички вскармливаются искусственно – смесями.
   В связи с тем, что родители могут неправильно рассчитывать порции, происходит перекармливание чада и, как результат, срыгивание пищи.
   Чтобы предотвратить подобное явление, нужно ограничить объем потребляемого младенцем молока или специальной смеси.
2. Излишнее заглатывание воздуха. Как ни странно, но и вполне здоровые дети тоже отрыгивают после еды. Часто это наблюдается по причине заглатывания воздуха вместе с пищей. В этом случае в желудке происходит скопление газиков, которые не могут выйти через задний проход по причине того, что грудничка неправильно приложили к груди матери. На первый взгляд, в этом нет ничего опасного, но стоит учесть, что большое скопление газов оказывает давление на желудок и кишечник, поэтому есть риск появления травм сфинктера пищевода.
3. Метеоризм, образующийся по той же причине – большое скопление газов.
4. Быстрая перемена позы новорожденного из лежачей в стоячую. Для того чтобы предотвратить отрыжку воздухом, перед самым кормлением стоит перевернуть малютку на животик и оставить его в таком положении на пару минут. Подобные действия помогут его кишечнику выпустить лишние газики естественным путем. Когда чадо покушает, его нельзя сразу же класть горизонтально, лучше поносить его некоторое время на руках в вертикальном положении.
5. Сильно затянутая пеленка и активные движения после еды. Сразу после того, как новорожденного накормили, его не рекомендуется дергать или тормошить. Разрешается держать на руках и легонько массировать животик.
6. У младенцев, которые питаются искусственными смесями, отрыжка может стать следствием непереносимости какой-то конкретной смеси. Чтобы этого не произошло, родители должны проконсультироваться с педиатром по поводу того, какая смесь самая хорошая и подходит ли она их младенцу.
   Очень важно не менять положение тела крохи во время приема пищи, ибо это может спровоцировать сильную отрыжку.
7. Часто мамы замечают у малюток необычное и тревожное поведение, причинами которого могут стать колики в кишечнике. Объясняется это явление тем, что кормящая мама употребила в пищу какой-то запрещенный продукт, вызывающий повышенное газообразование.
   Газы, возникшие в кишечнике у новорожденных, доставляют им повышенный дискомфорт и болезненные ощущения. Кроме того, у малыша появляется отрыжка воздухом, вздутие, срыгивание и икота.
8. Непроходимость кишечника – опасная для жизни патология, встречается довольно редко. При ее проявлении грудничка следует незамедлительно везти к специалисту. Основным симптомом непроходимости является коричневый или зеленый цвет отрыгнутой еды. В этом случае родители должны незамедлительно вызывать скорую помощь.
9. Инфекционные патологии, сопровождающиеся срыгиванием не переваренным молоком, бледностью кожных покровов и высокой температурой тела. Кроме того, малютка не хочет есть и постоянно капризничает. Здесь так же необходима консультация со специалистом и проведение ряда диагностических мероприятий. По результатам анализа врач либо назначит лечение в домашних условиях, либо госпитализирует кроху в инфекционное отделение больницы.
10. Проблемы с нервной системой, при проявлении которых кроху необходимо показать квалифицированному невропатологу.
11. Слабые мышцы клапана. Дело в том, что в желудке взрослого человека имеется специальный клапан, который отделяет желудок от пищевода. Он способен смыкаться и размыкаться во время употребления пищи.

У новорожденных младенцев такой клапан пока не сформирован, поэтому и проявляется срыгивание. Обычно мышцы клапана становятся крепче уже на 3-4 месяце жизни крохи. Но у некоторых детей они еще слабые даже в полгода.

Не стоит забывать о том, что выявить истинные причины появления отрыжки у новорожденных может только опытный терапевт.

Поэтому, если мама волнуется по поводу регулярного срыгивания чадом молока или смеси, рекомендуется показать дитя доктору, который проведет нужные процедуры, поставит диагноз и назначит лечение, если таковое требуется.

Как понять: отрыжка у малыша или рвота

В том случае, если чадо срыгивает, но патологий у него не обнаружено, то можно не волноваться, ведь это естественный процесс. А вот если у новорожденного наблюдается рвота, то следует бить тревогу.

Рвота у младенцев – это сложнорефлекторный акт, в процессе которого содержимое желудка выбрасывается и в пищевод, и в полость рта. Отличить рвоту от срыгивания или отрыжки можно по следующим симптомам:

1. Срыгивание у малютки происходит только после приема пищи, а рвота наблюдается регулярно, не зависимо от еды.
2. При рвоте у малыша меняется цвет срыгиваемого – оно становится желтоватым. Объясняется данное явление содержанием желчи в желудочном соке.
3. Рвота характеризуется большим количеством рвотной массы.

Кроме указанных признаков, мама должна обратить внимание на поведение новорожденного: если с ним все в порядке, то малыш просто отрыгнул, а не вырвал.

Возникновение рвоты – это серьезная патология, которая требует срочной консультации с педиатром.

В каком случае малыша следует показать врачу

Существуют определенные причины, по которым молодые мамы должны понять, что кроху нужно обследовать. Сюда относят потерю веса, сильную раздражительность, плаксивость, проблемы со сном и с питанием, обильные срыгивания.

В том случае, когда отрыжка после еды приобретает желтый цвет и неприятный аромат, можно заподозрить наличие у новорожденных некоторых патологических изменений в желудочно-кишечном тракте.

Например, таких:

1. Пилоростеноз – врожденная патология, которая характеризуется суженным участком желудка. Это может привести к тому, что малютка обильно срыгивает, икает и не набирает вес.
2. Грыжа на каком-либо участке диафрагмы.
3. Неправильная работа ЦНС, проявляющаяся по причине сложных родов, тяжелой беременности или же врожденных пороков. Малыш много плачет, сильно потеет. У него наблюдаются колики в кишечнике, отрыжка и вздутие животика.
4. Инфекционные патологии. Например, менингит, характеризующийся воспалительным процессом в головном мозге, или гепатит.
5. Плохая наследственность.
6. Патологии почек – частые причины проявления отрыжки и нарушений в пищеварении.
7. При пищевом отравлении так же возникает отрыжка с неприятным запахом и желтым цветом. Кроме того, в массе возможны кровяные вкрапления.

В любом случае, родители не должны заниматься самолечением, ибо отрыжка после еды может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем малютки. Лучше несколько раз перестраховаться и обратиться к медикам.

Что делать молодым родителям

Хоть отрыжка у новорожденных после еды и является нормой, существует несколько основных моментов, которые следует учесть неопытным родителям. Они таковы:

1. Если отрыжка у чада проявляется регулярно, то нужно обратить внимание на то, как ребенок во время еды берет грудь мамы или бутылочку со смесью.
2. При появлении капризов или плача во время приема пищи, малютке нужно дать время на успокоение. Кормление следует прервать, ибо в возбужденном состоянии чадо может сильно нахватать воздуха и спровоцировать рвоту.
3. При сильном переедании младенцу нужно уменьшить дозу, но увеличить число кормлений. Особенно данная проблема актуальная для женщин, у которых молоко выделяется в избытке.
4. Для того, чтобы малыш не чувствовал дискомфорт после еды, нужно попробовать спровоцировать у него срыгивание. Если периодически прерывать кормление, то это поможет снизить объем проникающего в желудок воздуха. Когда чадо съело около 100 миллилитров смеси, можно остановиться, спровоцировать срыгивание и продолжить процесс. Если ребенок питается материнским молоком, то перерывы можно делать тогда, когда мама меняет грудь. Но здесь очень важно помнить о том, что многие младенцы не любят, когда кормление прерывают без существенных причин.
5. Часто малышам просто не требуется выполнять отрыжку, ибо они не склонны к проявлению данного явления. В этом случае мама не должна волноваться и заставлять младенца срыгивать.
6. Специалисты рекомендуют всегда массировать животик новорожденных после еды, но не в положении лежа, подбирать подходящую для них смесь, правильно их держать во время кормления и после еды.

Массаж следует проводить чистыми руками и через чистую пеленочку. Движения выполняются по ходу часовой стрелки, кругами, легонько надавливая на животик малютки.

Кроме того, мама должна периодически поджимать ножки крохи к животику.

Массаж должен длиться не более 10 минут. Подобные действия направляют газы в прямую кишку. Снимают болезненность и дискомфорт.

Как намеренно вызвать отрыжку

Для того, чтобы ребенок отрыгнул, его нужно положить в такую позу, которая позволяет выйти воздуху из кишечника.

В этом случае речь идет о выкладывании малютки на живот непосредственно до еды. Подобные действия дают возможность выпустить воздух до приема пищи.

Когда кроха покушал, его поднимают вертикально, кладут на плечо и массируют спинку. В таком положении отрыжка быстро выходит, поэтому срыгивание молоком или смесью не произойдет.

Но случается и такое, что родители не могут вызвать отрыжку, как бы ни старались. Это объясняется тем, что не каждый младенец заглатывает воздух и срыгивает после кормления.

Если чадо правильно прикладывать к груди, то отрыжка не появится. Самое главное – наблюдать за поведением ребенка и моментально реагировать на любые отклонения.

В том случае, когда у новорожденных нет аппетита, наблюдаются колики и отрыжка желтоватого цвета, то дело может быть в патологиях желчного пузыря или желудочно-кишечного тракта. Без визита к специалисту не обойтись.

Как быть, если ребенок подавился отрыжкой

Очень часто происходит так, что у дамы молоко сильно выделяется прямо в процессе кормления чада, поэтому ребенок отрыгивает и захлебывается.

Для того, чтобы избежать такого явления, специалисты советуют маме принять почти лежачее положение и положить малютку на грудь. Сильно наклонять не желательно!

В том случае, когда младенец захлебнулся, то мама должна повернуть его спиной к себе, положить свою руку на животик крохи, наклонить чадо вперед и аккуратно похлопать его по спинке.

Подобные действия помогают младенцу выплюнуть молоко и приводят его дыхание в норму.

Нельзя игнорировать консультации с педиатром тогда, когда ребенок часто икает, и у него проявляются симптомы неправильного пищеварения.

Последствия срыгивания и его профилактика

Частое срыгивание может спровоцировать раздражение слизистых оболочек желудка, раздражать дыхательные пути, недоедание и потерю в весе.

Именно поэтому родители должны постараться минимизировать риск развития осложнений и исключить причины срыгивания пищи младенцем.

Профилактические меры должны быть направлены на то, чтобы уменьшить количество воздуха, заглатываемого малышом при кормлении.

Для достижения этой цели мама должна соблюдать следующие правила:

1. Проводить кормление следует до того, как чадо начнет плакать и просить кушать. Чем сильнее оно плачет, тем больше воздуха поступает в его желудок.
2. Стоит следить за тем, чтобы голова малютки находилась выше его желудка, что позволит оставить воздух вверху.
3. Если малыш кушает из бутылочки, то ее нужно полностью заполнять жидкостью и держать кверху донышком.
4. После того, как младенец поел, его нужно положить на животик, чтобы отрыжка полностью вышла.
5. Очень важно своевременно прочищать носовые проходы малыша, ведь если нос забит, то чадо будет дышать через рот и заглатывать воздух.
6. В том случае, когда ребенок питается смесью, то можно попробовать ее сменить другой фирмой.
7. Непосредственно перед кормлением и сразу по его окончании малышу запрещено играть в активные игры.

Если кроху не сильно беспокоит скопление газов, а сами газы никак не проявляются, то родители не должны всячески стараться избавить чадо от отрыжки.

Если же кроха плачет из-за вздутия животика, то его нужно перевернуть на спину и помассировать пузико. Кроме того, специалисты рекомендуют чаще делать ножками упражнение «велосипед».

Не стоит забывать о том, что рассматриваемое явление может стать следствием каких-либо патологических явлений в желудочно-кишечном тракте.

Это говорит о том, что родители должны тщательно контролировать поведение крохи, следить за его весом.

При появлении различных тревожных симптомов, следует незамедлительно отправиться к педиатру, который назначит полное обследование организма крохи, выставит окончательный диагноз и назначит лечение.

Самое главное – не запускать проблему, чтобы избежать негативных последствий.

Полезное видео

Когда случается рвота у грудничка после кормления, неопытные родители начинают паниковать и сразу же вызывают врача. Нужна ли подобная предосторожность или это было обычное срыгивание, как отличить? Сегодня на повестке дня – каковы причины патологической рвоты у новорожденных и какой должна быть первая неотложная помощь при возникшей рвоте у малыша?

Кормление новорожденного – настоящее счастье, но сопряжено с многими трудностями

Почему возникает рвота у новорожденных?

Первый месяц жизни крохи – удивительный и тяжелый период для него, когда он привыкает к новой для него обстановке, когда его внутренние органы проходят окончательную настройку. Еще сложнее этот период для его родителей, которые любые мелкие неприятности воспринимают как серьезные проблемы. Если у малыша возникает рвота, родители считают, что он тяжело заболел.

Рвота сама по себе не является самостоятельным заболеванием, но она симптом (и часто самый главный) при различных болезнях. Выявить причину ее можно только после детального исследования.

Внимание! Однократную рвоту без других симптомов педиатры считают нормой для всех новорожденных. Ее принимают за реакцию детского организма на новую пищу либо другие внешние раздражители и часто она бывает непредсказуемой.

Причины рвоты у грудничков

Если же рвота у новорожденного после кормления или в другое время возникает часто, в совокупности с другими тревожными симптомами, его здоровье ухудшается, то такое состояние уже нельзя считать безобидным. Особенно опасны неоднократные рвоты обезвоживанием.

Важно! Болезней, вызывающих частую рвоту у малышей очень много, все они очень опасны. При первых же подозрениях на что-то неладное нужно обращаться в медучреждение за помощью, чтобы как можно быстрее начать лечение.

Самые распространенные причины:

• лактозная недостаточность;
• ОРВИ, грипп;
• пневмония;
• средний отит;
• различные травмы;
• нарушение обмена веществ;
• пищевые отравления;
• кишечная непроходимость;
• внутричерепное давление;
• новообразования;
• диабетический кетоацидоз;
• гидроцефалия;
• энцефалит;
• уремия;
• СДС (синдром детского сотрясения);
• тяжелый гастроэнтерит;
• ущемленная грыжа;
• менингит;
• сепсис;
• инфекции дыхательных путей;
• инфекции мочевыводящих путей;
• сотрясение мозга;
• аппендицит;
• некторический энтероколит;
• инвагинация;
• пилоростеноз.

Рвота или срыгивание – как отличить?

Проблемы, как видите бывают разные, но по статистике все эти заболевания на первых месяцах жизни встречаются не так уж и часто. Намного чаще бывает небольшая рвота у крохи после кормления из-за того, что у него еще не окончательно сформировалась перистальтика желудка. Такое состояние называют срыгиванием и встречается оно почти у всех новорожденных.

Срыгивание у всех новорожденных – нормальное состояние

Как отличить рвоту от срыгивания у грудничка? Физиологический процесс отличается от патологического следующим:

• при срыгивании нет рвотного позыва;
• количество отторгнутой пищи совсем небольшое;
• срыгивание бывает не больше 3 раз в день;
• кроха нормально увеличивается в весе;
• срыгивания проходят постепенно без всякого лечения.

Внимание! Определить рвота либо срыгивание не составляет труда даже родителям с минимальным стажем. Срыгивание случается сразу же после еды или же в течение часа. Оно – однократное, при нем выделяется молоко или вода. Рвота же бывает многократной, в рвотных массах выделения желтоватого цвета из-за желчи.

Срыгивание – естественный процесс: из желудка выходит воздух, организм говорит, что пищеварительная система работает нормально. Ничто не беспокоит малыша, он развивается, весел, общителен – нет повода для беспокойства. При рвоте все по-другому: ребенок плаксив, беспокойный, заметно, что ему плохо.

Патологическая рвота у грудничков

Мамы должны быть внимательными, чтобы вовремя обнаружить, что с их малышами что-то не так. Из-за того, что рвота у грудничка после кормления – довольно частое явление, иногда родители не придают значения многим другим тревожным фактам, а именно:

• малыш плохо набирает в весе или вообще вес остановился;
• рвота продолжается слишком долго, иногда – до трех часов;
• тошнота у ребенка постоянная, без явных причин;
• при рвоте новорожденный начинает задыхаться, кашлять.

Внимание! Если рвота проходит с побледнением кожи и повышается температура, ребенок вялый, отказывается от еды – это очень опасные симптомы. Следует вызывать срочно скорую помощь!

Рассмотрим основные виды патологической рвоты у младенцев:

• Тошнота сопровождается крайне высокой температурой. Существующие симптомы указывают на развитие вирусной инфекции, простуды, отравления. Малыша охватывает внезапная рвота, у него теряется аппетит, возникает слабость. Оценив состояние крохи, врач направляет терапию на лечение основного заболевания, сбивание температуры, восполнение жидкости в маленьком организме и легкое питание.
• Иногда у рвоты и температуры может быть различное происхождение. Если до этого малышу был, например, назначен антибиотик, то рвота является аллергической реакцией на данный препарат. Лечащий врач должен быть об этом извещен, чтобы назначить другое средство, а до визита к врачу лекарство следует прекратить принимать.
• Рвота может быть в комплексе с диареей. Возникновение данных симптомов говорит об отравлении, кишечной или вирусной инфекции, раннем введении прикорма. Если они интенсивны, нужно вызывать неотложку. Младенец теряет жидкость намного быстрее взрослого человека, поэтому следует обезопасить его от развития обезвоживания. Лечение направлено на регидратацию. Антибиотики назначаются в серьезных случаях, при менее тяжелом течении болезни – антимикробные препараты.
• У малыша рвота может бить фонтаном. Причина этого – аэрофагия. Это явление заглатывания воздуха и относится оно к неврозам. Срыгивание считается нормальным процессом, но иногда это признак некоторых недугов, связанных с аномалиями строения пищеварительной системы. Родителей должна насторожить рвота фонтаном с намного большим количеством выделенной рвотной массы, чем ребенок съел. Если кроха при этом капризничает, это должно служить сигналом к вызову врача.

Что делать, если возникает рвота у малыша?

Пусть физиологическое срыгивание и нормальное состояние, но можно ли его предотвратить? Опытные мамы рекомендуют:

• Сделать так, чтобы перед кормлением кроха был в спокойном состоянии. Мама также не должна нервничать, так как ребенок все чувствует. Хорошо выложить малыша на животик или погладить его по животу. Можно сделать массаж области пупка.
• Надо следить, чтобы при кормлении голова у младенца не была запрокинутой, чтобы его носик был чистым, свободно дышал.
• Следим, чтобы грудничок правильно брал мамину грудь. Он должен захватить ее вместе с околососковым участком, чтобы его нижняя губа немного была вывернутой.
• При искусственном вскармливании желательно применять специальные бутылочки, у которых есть функция препятствовать заглатывать лишний воздух.
• После кормления не нужно с малышом проводить какие-либо активные действия. Важно приложить его в это время вертикально к сердцу и осторожно похлопывать по спинке.
• Следить, чтобы малыш не переедал, ведь срыгивание случается и от элементарного перекорма.

При рвоте важно малыша успокоить, чтобы он не кричал

Срыгивание легко корректируется, но с патологическими рвотами все иначе. Рвота может длиться до 1-2 дней. В это время малышу угрожает обезвоживание, поэтому важно следить, чтобы он получал достаточно жидкости.

Внимание! Если кроха в болезненном состоянии не отказывается от груди, значит надо продолжать кормить его в обычном режиме. Воду надо давать совсем небольшими порциями (по одной ложечке), чтобы приступы не повторялись снова.

Все домашние способы лечения рвоты подходят только для тех случаев, когда она возникает разово, не носит системного характера. Если плохое состояние крохи сохраняется долго, нет улучшения, то нужно обращаться за медицинской помощью.

Все существующие медицинские средства для лечения рвоты не подходят самым маленьким гражданам, поэтому самостоятельно их нельзя применять. Только педиатр должен оценивать состояние младенца и назначать определенные препараты. Родители же могут окружить свое чадо вниманием и любовью, а это лучше всего помогает справляться в тяжелых ситуациях. Не нервничайте, все будет хорошо! Будьте здоровы!