Как долго длятся первые схватки. Как начинаются и сколько длятся первые родовые схватки, как распознать начало родов и какие ощущения бывают у женщины? В каких случаях в родах применяют стимуляцию

Оптимальным промежутком между родами считают 3–5 лет. За это время организм полностью восстанавливается после первых родов, но при этом еще хорошо «помнит», как правильно рожать.

Течение повторных родов обычно отличается от первых. Срок родов при второй беременности чаще всего бывает примерно на неделю раньше, чем при первой. Точно сказать, почему так происходит, сложно: видимо, организм, который один раз уже прошел роды, готовится к ним быстрее. Однако это не обязательно, поэтому если даже уже подошел срок, а малыш не торопится появляться на свет, не волнуйтесь. Как и при первой беременности, в норме роды могут произойти в срок от 38 до 42 недель.

Особенности вторых родов

Начало родов. Отличия начинаются уже с подготовительного периода. При вторых родах может не быть подготовительных схваток (это слабые безболезненные схватки, которые женщина ощущает за несколько дней до родов; такие схватки отличаются от родовых прежде всего тем, что не приводят к открытию шейки матки). Кроме того, при второй беременности обычно не выражен такой симптом, как некоторое опущение живота перед родами (при первой беременности за 1–2 недели до родов живот обычно опускается, некоторые женщины ощущают, что стало легче дышать).

Начинаться вторые роды могут не так, как в первый раз. Например, если во время первых родов у женщины сначала излились воды, а потом начались схватки, то в этот раз все может произойти так же, а может и наоборот: никаких закономерностей здесь нет.

Открытие шейки матки при повторных родах происходит не так, как при первых. При первых родах шейка матки сначала приобретает коническую форму, постепенно сглаживается, а затем начинается ее раскрытие. При повторных родах шейка цилиндрической формы, она одновременно укорачивается и раскрывается. Причем скорость раскрытия обычно быстрее (при первых родах – примерно 1 см/ч, а при повторных – 1,5–2 см/ч). Поэтому даже если первые роды были длительными, лучше ехать в роддом при появлении первых схваток.

Продолжительность родов. Родовые пути, через которые однажды уже проходил ребенок, более эластичны и растягиваются лучше, так как после первых родов они уже подготовлены к рождению малыша. Следовательно, плод проходит через родовой канал быстрее. Поэтому в период потуг для рождения ребенка требуются меньшие усилия, чем в первый раз. Кроме того, женщина уже знает, какие ощущения она испытывает, когда и как правильно тужиться, и ей гораздо легче правильно направлять свои усилия, что делает потуги более результативными. Благодаря этому общая длительность родов укорачивается. Если первые роды идут в среднем 10–12 часов, то повторные роды укорачиваются до 6–8 часов. Период схваток длится около 6–7 часов, потужной период (от полного раскрытия шейки матки до рождения ребенка) – 15–30 минут, последовый период (от рождения ребенка до выделения последа) – 10–30 минут. У женщин, рожающих своего первенца, длительность первого периода родов составляет 8–10 часов, второго периода – 1–2 часа. А вот продолжительность третьего (последового) периода при первых и последующих родах примерно одинакова.

Ощущения женщины. Схватки при вторых родах иногда бывают более болезненны, чем при первых. Нервные окончания в матке после первых родов становятся более чувствительными, и схватки сразу становятся достаточно интенсивными. Тем не менее субъективно женщины в большинстве случаев переносят вторые роды легче, так как в первый раз болевые ощущения усиливаются из-за страха и тревоги, а при вторых родах эти негативные эмоции выражены гораздо меньше.

Большинство женщин отмечает, что вторые роды протекали легче, даже если между родами прошло много лет. Это объясняется не только меньшей длительностью процесса, но и уменьшением страха перед родами. При первых родах из-за страха женщина часто зажимается, при вторых родах этого обычно не происходит, поэтому схватки более эффективны. Кроме того, женщины уже лучше знают, чего им ожидать, как себя вести, как правильно дышать, какие лучше принимать позы и что делать в разные периоды родов.

Вес новорожденного. Существует мнение, что при повторных родах ребенок крупнее, однако это не так: такой закономерности, так же как и обратной, нет. Масса ребенка часто не связана с порядковым номером родов, в результате которых он появился на свет. Хотя есть наблюдения, свидетельствующие о том, что при повторных родах малыши рождаются с несколько большим весом. Возможно, это связано с тем, что при второй беременности маточно-плацентарное кровообращение более интенсивное.

Вторые роды: возможные осложнения

Осложнения при повторных родах, как правило, встречаются реже. Тем не менее осложнения, возникшие во время первых родов, могут повториться, хотя и не обязательно.

Разрывы при повторных родах бывают намного реже, чем при первых. Если были разрывы в первых родах, то может произойти еще один разрыв по тому же месту, хотя это бывает нечасто. Можно сказать, что если рубцы на месте разрывов влагалища и промежности заживали хорошо, то они не повлекут разрывов при повторных родах. Разрывы шейки матки повторяются чаще, так как растяжение шейки матки на месте рубца, оставшегося после разрыва, затруднено. Разрывы промежности и влагалища могут повториться, если в прошлый раз было нагноение в области швов. Могут возникнуть разрывы на месте предшествующей эпизиотомии (разреза промежности), но если шов хорошо заживал, то обычно этого не происходит.

Слабость родовой деятельности при вторых родах встречается реже, даже если она была во время первых родов, поэтому врачи реже прибегают к стимуляции. Это объясняется тем, что слабость родовой деятельности часто обусловлена страхом женщины и отсутствием подготовки к родам. Однако если будущей маме больше 35 лет, то вероятность этого осложнения повышается. Также может повториться слабость, если она была обусловлена хроническим заболеванием матери (гипертонической болезнью, пороками сердца, бронхиальной астмой с дыхательной недостаточностью). Чем старше женщина и чем больше у нее хронических заболеваний, тем вероятнее развитие слабости родовой деятельности. Риск слабости родовой деятельности повышен и у женщин, у которых промежуток между родами небольшой, так как не всегда за это время полностью восстанавливаются мышцы матки и брюшного пресса. Медленнее восстанавливаются мышцы при многоплодии (в настоящей или предыдущей беременности), многоводии, а также в случае крупного плода. Все эти факторы приводят к перерастяжению мышц, и способность к их сокращению снижается.

Если при первых родах были сложности с отделением и выделением последа и прибегали к ручному отделению последа, есть большая вероятность, что и во второй раз послед самостоятельно не отделится. Эта вероятность повышается, если после первых родов были воспалительные заболевания матки (эндометрит) либо если между родами у женщины были аборты или выкидыши.

Однако даже если во время первых родов не было осложнений, они могут быть во второй раз, особенно если между родами прошло много лет и женщина успела «накопить» хронические заболевания. Частоту осложнений при повторных родах также повышают аборты и выкидыши между родами, инфекции, передающиеся половым путем.

Как готовиться ко вторым родам

Количество осложнений при беременности и в родах увеличивается при наличии хронических заболеваний. Поэтому если у женщины есть какие-то , важно получить консультацию специалистов, желательно еще до беременности, чтобы они вовремя назначили лечение, направленное на максимально возможную компенсацию заболевания.

Во время второй беременности, так же как и во время первой, желательно посещать школу будущих родителей. Многие мамы думают, что, поскольку они уже «все знают» о беременности и родах, им больше не нужно ничему учиться. Однако это совершенно неправильная позиция. В школе для будущих мам не только рассказывают про физиологию родов, но и подготавливают к родам психологически, помогают создать правильный настрой. Особенно это важно для женщин, у которых первые роды протекали с осложнениями и есть страх, что все повторится.

Важна также физическая подготовка – , занятия в бассейне, дыхательные упражнения. Даже если после первой беременности прошло немного времени, каждый раз к родам нужно готовиться.

После первых родов вы уже примерно представляете, каковы условия пребывания в выбранном вами роддоме, и можете ответить на вопрос, устраивает ли вас обычная палата или вы хотите после родов лежать в палате повышенной комфортности. При необходимости заключите заранее контракт на роды в том роддоме, который вы выберете. Есть также возможность заключить контракт, чтобы на родах присутствовал конкретный врач. Кроме того, после первых родов вы можете сделать вывод о том, насколько вам необходимо обезболивание.

Зная, вы можете решить, понадобится ли вам помощь мужа.

Многие женщины говорят, что при вторых родах у них был шанс исправить все ошибки, сделанные во врмя первых родов. Этим шансом необходимо воспользоваться.

Вторые роды после кесарева сечения

Если в первый раз роды были оперативными, то высока вероятность, что и во второй раз будет проводиться операция кесарева сечения (в нашей стране более 90 % женщин после кесарева сечения повторно идут на операцию). Однако в настоящее время в такой ситуации возможны и роды через естественные родовые пути. Возможность самостоятельных родов определяется несколькими факторами:

• Причиной, которая заставила выполнить операцию в первый раз. Например, если первая операция была сделана из-за анатомического сужения таза, то и во второй раз эта причина никуда не денется. А вот если в первый раз операцию сделали из-за неправильного положения плода, то во второй раз такая ситуация может не повториться, и возможны самостоятельные роды. Показаний к кесареву сечению может быть много, и естественные роды возможны, только если нет никаких – ни абсолютных, ни относительных – показаний к операции.
• Состоянием рубца после кесарева сечения. Рубец считается состоятельным, если его толщина больше 5 мм (состояние рубца оценивается по УЗИ во втором и третьем триместрах беременности) и между беременностями прошло более 2 лет.
• Состоянием родовых путей (зрелостью шейки матки на момент доношенного срока беременности).
• Настроем самой женщины.

Предстоящих родов женщины обычно ждут с нетерпением и лёгким страхом. Даже если это уже не первый раз, всё равно бывает страшновато. Тем более что схватки при вторых родах могут отличаться.

Многие женщины боятся, что на этот раз всё будет слишком быстро, и они не успеют сориентироваться и вовремя собраться или наоборот, перепутают предвестники с настоящим началом родов и приедут слишком рано.

Чтобы избавиться от лишней нервозности необходимо заранее разобраться, и чего следует ожидать.

Особенности предвестников при вторых родах

Главное отличие вторых родов - они обычно проходят быстрее. Организму женщины уже знаком процесс, поэтому подготовка к рождению малыша требует меньше времени. По этой же причине предвестники часто бывают более интенсивными и выраженными. Из-за этого многие женщины ошибаются и путают с началом родов. Следует также учесть, что тренировочные схватки перед вторыми родами начинаются немного позднее, чем в первый раз - после 32-33-х недель.

Слизистая пробка во время второй беременности может отойти непосредственно перед началом родов. Но это не значит, что после появления слизи обязательно начнётся родовая деятельность, поэтому бежать в роддом не стоит.

Опытные мамочки также могут заметить такие признаки приближающего родоразрешения, как стихание малыша, и очищение кишечника. Обычно после этого следует ожидать начала схваток. Иногда во время повторных родов околоплодные воды изливаются при отсутствии других предвестников. Это не опасно и значит, что пора отправляться в роддом, так как роды близко.

Ощущения в самом начале схваток при вторых родах мало отличаются от первых. Сначала они напоминают лёгкие и нерегулярные мышечные спазмы, потом становятся более ощутимыми и повторяются через одинаковые промежутки времени. Как только схватки становятся более-менее регулярными, необходимо отправляться в роддом.

Обязательно заранее рассчитайте, сколько времени занимает дорога от дома до родильного отделения с поправкой на погоду и возможные пробки. Если не более получаса, можете ожидаться частоты схваток через пять минут. Если больше - отправляйтесь в больницу раньше.

Во время первых, практически безболезненных схваток сглаживается и . Затем она начинает раскрываться и становится намного больнее. У повторнородящих этот процесс происходит скорее, поэтому ощущения будут нарастать более интенсивно, а промежутки между схватками уменьшаются намного скорее. Но по степени болевых ощущений первые и вторые роды обычно не отличаются.

Часто при вторых родах схватки нарастают слишком быстро. В таком случае врачи постараются немного замедлить этот процесс. Очень быстрое родоразрешение грозит маме разрывами родовых путей. Не очень хорошо оно сказывается и на состоянии здоровья ребёнка.

Заметив первые схватки при вторых родах, женщине не следует массировать поясницу или стараться доделать все домашние дела. Это может ускорить процесс родоразрешения. Необходимо прилечь на бок и взять телефон, чтобы фиксировать частоту и продолжительность схваток.

Если их интенсивность нарастает очень быстро, лучше вызвать врачей. Вероятность в этой ситуации высока, и лучше чтобы они прошли в машине скорой помощи в присутствии медиков, чем в собственном автомобиле или дома.

Учтите, если между рождением детей прошло много времени (около 10-ти лет), схватки во второй раз могут ничем не отличаться от первого. Каким-то образом в организме «стирается» память о предыдущих родах и всё происходит как в первый раз - матка раскрывается медленно, схватки нарастают постепенно.

Если роды длятся меньше двух часов, их называют стремительными, от двух до четырёх часов - это быстрые роды.

Иногда вторые роды получаются даже более длительными, чем первые. Чем меньше , тем более стремительными обычно бывают роды. Именно поэтому врачи часто рекомендуют не затягивать с рождением второго малыша. Желательно дать организму отдохнуть пару лет и начинать планирование.

Повлиять на особенности схваток во время вторых родов могут и операции, проведённые на матке. Если вам приходилось прибегать к оперативному лечению в период между беременностями, предугадать, как будут начинаться схватки, станет непросто. В некоторых ситуациях может даже потребоваться оперативное родоразрешение.

В этой статье:

Перед приближением родов любую женщину охватывают разнообразные страхи и волнения. Она задумывается о том сколько длятся роды и на сколько этот процесс болезненный, переживает за здоровье малыша. Чтобы развеять все сомнения и тревоги необходимо заранее подготовиться к предстоящему событию и настроиться только на позитив.

Продолжительность родов обычно зависит от того, какие они по счету. Чем больше у вас детей, тем быстрее, как правило, малыш появляется на свет. Существуют также такие понятия как стремительные и затяжные роды, к которым также нужно быть готовой, чтобы при необходимости согласиться на стимуляцию или кесарево сечение.

Помните, что роды - это абсолютно естественный процесс и за время беременности ваш организм успевает полностью к нему подготовиться. Поэтому не стоит ничего бояться, лучше настроиться на скорую встречу с малышом и следовать всем рекомендациям врача. Любые роды проходят в несколько этапов, длительность которых для каждого индивидуальна, но все же для них существуют определенные временные рамки. Давайте узнаем сколько они длятся.

Этапы родовой деятельности

Этап №1 - схватки

На данном этапе шейка матки должна полностью раскрыться до 10-12 см. Данный период также разделяется по времени на несколько промежутков. Первый женщина может даже не чувствовать, он называется латентным (ранним, скрытым). Схватки в это время можно перепутать с тренировочными и они могут быть практически не ощутимы. Но если они нарастают и промежутки между ними постепенно сокращаются, то даже на 37-38 неделе это уже повод собираться в роддом.

Длительность этого периода зависит от нескольких факторов:

• способности женщины расслабиться;
• гормональному фону беременной;
• готовности шейки матки.

Латентный период обычно длится от 4 до 6 часов, но иногда может достигать и 12 часов. Данный период времени лучше проводить в движении. Женщина может стоять или не спеша ходить. Но если у нее наблюдается сильная усталость, то можно постараться поспать, на сколько это получится.

Схватки обычно не являются болезненными и происходят через значительный промежуток времени, который постепенно уменьшается. Чтобы шейка раскрывалась быстрее, необходимо регулярно опорожнять мочевой пузырь. И если вдруг на данном этапе вы еще не находитесь в роддоме, следует срочно туда отправляться.

В активный период схваток болевые ощущения постепенно нарастают, а интервал между ними составляет менее 5 минут. Плод опускается, малыш практически готов появиться на свет. Данный этап обычно длится от 4 до 8 часов и заканчивается при раскрытии шейки матки на 10 см.

Необходимо знать, что при применении эпидуральной анестезии данный период проходит дольше, а стимулирующие средства, напротив, ускоряют процесс. Главное, чтобы на этапе активных схваток женщина постаралась расслабиться и не впадала в панику. Наиболее болезненным является раскрытие от 8 до 10 см, когда шейка матки еще до конца не готова, а потуги уже начинаются. Это время лучше проводить лежа, и ни в коем случае не тужиться. Оно может составить от нескольких минут, до нескольких часов. В зависимости от того сколько у вас детей.

Этап №2 - потуги

Итак, матка раскрылась на 10 см и начинается самый ответственный момент - потуги. Он потребует от вас много сил и выдержки. В этот момент вы должны полностью сосредоточится, слушать врачей и следовать всем их указаниям, на сколько это возможно. Интервалы между схватками станут немного длиннее, что даст возможность для отдыха. При первых родах ребенок будет рождаться постепенно и очень важно слушать советы акушерки, чтобы не причинить ему вред.

Не впадайте в панику! Чем быстрее вы успокоитесь, тем скорее малыш появится на свет. Потуги обычно длятся от нескольких минут до 1 часа, в зависимости от наличия стимуляции и очередности родов. И наконец вы можете познакомиться со своим малышом.

Этап №3 - рождение последа

Данный период может длиться от 10 до 30 минут. Через некоторое время после рождения ребенка снова начинаются потуги, которые требуют значительно меньших усилий, в следствии которых рождается послед. После чего ребенка первый раз прикладывают к груди и все болезненные ощущения моментально забываются.

Длительность первых родов

Первые роды всегда очень волнительное событие. Женщина очень переживает, потому что не знает точно, что ей предстоит пережить. Она задает себе целый ряд вопросов. Сколько длятся первые роды? Как правильно себя вести? На сколько это болезненно? На самом деле волноваться не о чем.

Раньше считалось, что первые роды должны продолжаться не более 24 часов. Правда, сейчас эти сроки немного сократились. Нормальным временем для рождения первого ребенка врачи считают период до 18 часов. Но в среднем они происходят в течение 11-12 часов.

Общее время исчисляется от момента начала схваток и до рождения последа. Схватки обычно длятся около 10 часов и на первоначальном этапе могут проходить незаметно для будущей матери. Второй этап занимает не более часа и по его окончании на свет появляется малыш. Затем наступает третий, который продолжается не более 30 минут и не требует от роженицы особенных усилий.

Если первые роды происходят в течение 4-6 часов, то они называются быстрыми. Если период еще меньше, то стремительными. А вот если их продолжительность составляет более 18 часов, то роды являются затяжными. В этом случае врачи обычно прибегают к стимуляции или решают вопрос о проведении кесарева сечения.

Сколько длятся вторые, третьи или последующие роды

Казалось бы, что один раз родив ребенка, женщине уже не нужно волноваться о том, как будут проходить вторые роды. Она знает как нужно себя вести, помнит все ощущения и эмоции. Но все равно переживает за своего ребеночка. Не стоит тревожиться. Организм полностью готов и уже знаком с процессом родовой деятельности, вам остается только расслабиться, на сколько это возможно и настроиться на скорое знакомство с малышом.

Вторые, третьи и последующие роды, как правило, проходят значительно быстрее, чем первые. Вторые роды происходят быстрее на 2-3 часа. Нормой для них считается время от 7 до 8 часов. При этом схватки продолжаются обычно 6-7 часов, потуги длятся не более 30 минут, а послед рождается минут через 15, после появления на свет малыша.

Третьи длятся еще быстрее, как и все последующие. Это связано с тем, что шейка матки однажды испытавшая родовую деятельность раскрывается быстрее. В норме третьи роды длятся 6-7 часов, а иногда и меньше. При этом 5-6 часов продолжаются схватки. Потуги могут закончиться уже через несколько минут, в зависимости от поведения роженицы. Дело в том что ребенок, как правило, рождается не постепенно, а сразу. И чем больше женщина будет слушать врачей и правильно тужиться, тем быстрее родится новорожденный. Послед рождается примерно в течение 10 минут.

Если у вас планируются вторые, третьи или последующие роды лучше лечь в роддом заранее. Потому что есть риск, что после начала схваток вы можете просто не успеть до него добраться.

В чем заключается опасность затяжных родов

Во-первых, если схватки длятся достаточно долго, женщина сильно устает. Она теряет силы и впадает в панику. Из-за чего шансов родить самостоятельно становится меньше с каждым часом.

Во-вторых, если воды отошли еще в первые часы схваток, а потуги не начинаются уже длительное время, есть риск попадания к ребенку инфекции. В этой ситуации врач вынужден назначить антибиотики, чтобы сохранить здоровье малыша. В-третьих, если ребенок запутался в пуповине, он испытывает кислородное голодание и если родить естественным путем у женщины не получается, врачи принимают решение, о скорейшем завершении родов и проводят кесарево сечение.

В чем опасность быстрых или стремительных родов

Такие роды грозят травмированием ребенка и родовых путей матери. Очень сильные сокращения матки, как бы вдавливают головку малыша в родовые пути, что может привести к повреждению у плода шейного отдела позвоночника. Кроме того, мягкие и подвижные кости черепа ребенка в процессе стремительных родов могут неправильно сместиться, что приведет к развитию у ребенка различных отклонений.

Мать в результате очень быстрых родов может получить разрывы шейки матки и промежности различной степени, которые врачи будут зашивать сразу после родов. Что в первый месяц после родов принесет достаточно много неудобств. Кроме того, серьезные разрывы грозят значительной кровопотерей, что может отрицательно сказаться на здоровье матери.

В каких случаях в родах применяют стимуляцию

Если у матери заканчиваются силы или родовая деятельность недостаточно сильная, чтобы избежать осложнений, врачам приходится прибегать к стимуляции родов лекарственными средствами. Это решение во многом зависит от состояния женщины, условий роддома, а также квалификации врача, ведущего роды.

При введении стимулирующих средств схватки становятся сильнее и больнее, что приводит к необходимости использовать в родах обезболивающие препараты. Но есть такие случаи, когда без стимуляции обойтись нельзя. Например, если после отхождения вод родовая деятельность отсутствует.

Вам не следует бояться ни одной из этих ситуаций. Это скорее исключения, чем правило. В большинстве случаев и первые, и последующие роды у всех протекают нормально. Но данные нюансы необходимо знать, чтобы быть готовой к тому, что в определенный момент может понадобиться медицинское вмешательство, которое поможет сохранить здоровье вам и вашему малышу. И неважно сколько времени будут длиться ваши роды, главное, чтобы они прошли без осложнений и вы, наконец, увидели желанного малыша.

Полезное видео

Для того чтобы женщина легче перенесла роды и схватки, она должна хорошо понимать, как происходит этот процесс, сколько времени длится тот или иной этап, а также правильно вести себя во время родов, следуя тем указаниям, которые дают ей акушерка или врач. Только в случае, если роженица будет абсолютно спокойна, и не будет впадать в панику, можно гарантировать что все закончится совершенно благополучно, а самое главное, достаточно быстро. Давайте выясним, как определить схватки и сколько длятся схватки?

Что такое схватки и как они начинаются

Начало родов отмечается непроизвольными сокращениями мышц, из которых состоят стенки матки. Эти сокращения и называются схватками, которые начинает ощущать женщина. Схватки длятся до тех пор, пока полностью не раскроется шейка матки. На этом первый этап родов заканчивается.

Если у вас начались схватки, необходимо, чтобы вы точно записали время начала первой схватки, сколько она длилась и время ее окончания. Лучше всего, аккуратно записывать начало и окончание каждой схватки на отдельном листе бумаги. Это необходимо для того, чтобы врач мог правильно определить, не замедлилась ли у вас родовая деятельность, не наступила ли ее слабость – это состояние, когда промежутки между схватками начинают увеличиваться, а сами они становятся короче. Кстати, это же поможет вам и меньше обращать внимания на боль.

Фиксирование схваток поможет вам разодраться и в том, действительно ли это родовые схватки или же пока только их предвестники – ложные схватки. В последнем случае схватки будут нерегулярными, с разными промежутками, которые будут увеличиваться вместо того, чтобы сокращаться.

Довольно часто случается, что перед тем, как начаться схваткам, происходит изливание околоплодных вод. Если это произошло, обязательно зафиксируйте время, когда у вас отошли воды и быстро собирайтесь в роддом. Это же необходимо сделать и в том случае, если воды не отошли полностью, а только начали подтекать. Дело в том, что именно околоплодные воды вкупе с пузырем защищают ребенка от проникновения к нему инфекции и если с момента их излития пройдет более 12 часов, то малыш может оказаться инфицирован.

Что такое прелиминарные боли

Прелиминарные боли, это болезненные ощущения тянущего характера, которые иногда возникают перед родами в пояснице или же в нижней области живота. Это еще не схватки, они не носят волнообразного характера и не имеют ярко выраженного начала и окончания. Если у вас начались прелиминарные боли, попробуйте выпить пару таблеток но-шпы и расслабиться, возможно – уснуть. Если это не помогло, то обратись к врачу, поскольку развитие прелиминарных болей может привести к ослаблению в дальнейшем схваток и родовой деятельности в целом.

Сколько длятся схватки

Ранее считалось, что нормальные роды не могут продолжаться более суток от момента начала схваток. Сегодня же это время существенно сократилось, и современные роженицы управляются с этим важным делом менее чем за 18 часов. Если схватки продолжаются у женщины дольше, то роды уже считают затяжными.

Собственно говоря, роды делятся на три периода и схватки, которые являются им первым периодом, длятся дольше всего. В среднем, при первых родах длительность схваток составляет около 10 часов, у повторнородящих это происходит несколько быстрее – 4-6 часов. За это время полностью раскрывается шейка матки, и ребенок начинает продвигаться по родовому каналу, обычно – головой вперед.

Внимательно прислушивайтесь к тому, что вам говорит акушерка, не начинайте тужиться раньше времени, даже если вам будет казаться, что схватки длятся достаточно долго и уже пора. Если шейка матки не полностью открыта, вы можете не только разорвать ее, но и нанести травму своему пока еще не родившемуся малышу.

Считается, что вторые роды протекают менее болезненно и быстрее по времени, в сравнении с первыми. Но рождение второго ребенка сопровождается психологическими проблемами для каждого члена семьи. Мама испытывает больше страха за здоровье малыша, чем при первой беременности. Рассмотрим подробнее особенности протекания второй беременности и родов.

Вторая беременность и роды: женские страхи

Последующая беременность дается не всем женщинам легко. Во-первых, мама уже наслышана о многих заболеваниях и осложнениях в период беременности, возможных патологиях развития плода, потому возникает страх больше за здоровье малыша. Беременная следит за каждым своим ощущением, постоянно напрашивается на ультразвуковую диагностику, дотошно допрашивает гинеколога о состоянии плода. А ближе к сроку узнает про вторые роды: как проходят, будут ли осложнения, к какому врачу обратиться.

Если первая беременность у многих молодых мам проходит на доверии к врачу (доктор сказал - значит надо сделать), то во второй раз женщина будет дотошно читать инструкции лекарств, консультироваться с другими гинекологами, искать отзывы с аналогичными случаями.

Такая дотошность может быть связана с тем, что женщина чувствует себя не совсем хорошо. Например, есть проблемы со здоровьем, между первыми и вторыми родами прошло менее двух лет, после первых родов были аборты или выкидыши. Следовательно, организм женщины не готов родить здорового малыша. Недостаток тех или иных минералов приведет к тяжелым заболеваниям (например, недостаток железа -к анемии, авитаминозу) в период беременности и слабой родовой деятельности.

Во-вторых, страх перед родами возникает, если первые прошли с осложнениями, разрывами. Женщина изначально настраивает себя, что вторые будут такими же. Страх будет, если первенец родился при помощи кесарева сечения, а во второй раз назначены естественные роды. Также если перед первыми и вторыми родами временной отрезок составляет более пяти лет, то тут беременная переживает свое положение, как первородящая, несмотря на то что есть уже дети.

В-третьих, женщина не знает, как изменится жизнь ее семьи с рождением второго ребенка. Ее больше беспокоит психологический микроклимат отношений, возможные проблемы (детская ревность, супружеское непонимание).

Если возраст матери больше сорока лет, то невольно приходят мысли о будущем малыша и его здоровье. Особенно это касается семей, где беременность была незапланированной. Для женщины остается глобальный вопрос о том, как она будет растить ребенка, когда имеются материальные, финансовые, жилищные проблемы.

Именно поэтому вторая беременность и вторые роды требуют предварительной подготовки. Пройдите полное обследование, чтобы узнать о своем здоровье, вылечите все хронические «болячки», подтяните мышцы физическими упражнениями, перейдите на правильное питание, восполните витаминно-минеральный баланс организма.

Обговорите вопрос со всеми членами семьи о появлении второго ребенка. К третьему триместру запишитесь на курсы для беременных, чтобы узнать, как чувствуют себя другие мамы, найдите себе подруг, единомышленниц. А также постоянно настраивайте себя на позитивные мысли.

Как пройдет вторая беременность?

Какой бы по очереди ни была беременность, каждая женщина испытывает свои недомогания, ощущения, эмоции. Однако попробуем на основании отзывов повторнородящих рассмотреть, как прошла вторая беременность, вторые роды.

Женщина уже знает с какими недомоганиями беременности может столкнуться, поэтому относится к этому спокойно. При этом токсикоз может обойти ее стороной, так как гормональный фон будет иным, чем перед первыми родами. Болезненность груди может не ощущаться, но зато может с первого триместра выделяться молоко.

Кулинарные пристрастия не будут такими же, как при первой беременности. Они могут быть более странными или, наоборот, адекватными. В любом случае женщина к ним относится более рационально, пытается договориться с малышом, а не посылает супруга зимней ночью за персиками.

Со второй беременностью почти каждая вторая женщина может столкнуться с варикозом и геморроем. Если есть проблемы со здоровьем, то самочувствие может ухудшиться. Например, женщина с сахарным диабетом, пороком сердца или эндокринологическими проблемами будет чаще наблюдаться у гинеколога и узких специалистов, чем здоровая беременная.

Несмотря на то что чаще вторая беременность протекает легче, женщина будет также ощущать усталость, слабость, раздражение. Так как к ее положению прибавляются заботы по дому, старший ребенок, супруг. Чем младше ребенок, тем больше дел у мамы.

Но вторая беременность может протекать сложнее, чем первая, если есть следующие параметры:

• возраст женщины составляет больше сорока лет;
• перерыв между первыми и вторыми родами составляет более десяти лет;
• хронические возрастные заболевания;
• наличие абортов, выкидышей после первых родов;
• отрицательный резус-фактор;
• серьезные гинекологические болезни;
• отсутствие физической подготовки.

Увы, но в этом случае врачу необходимо не только помочь доносить здорового ребенка до срока, родить его, но и сохранить здоровье матери. Если имеет место хоть один вышеуказанный фактор, то женщине придется сдавать анализов, обследований на порядок выше, чем при первой беременности, чтобы исключить риски аномалий у плода, пороки развития беременности. Кстати, эти показатели отягощают вторые роды (отзывы рожениц подтверждают, что время родовой деятельности увеличивается, требует вмешательства квалифицированных специалистов).

Чем опасно варикозное расширение вен при второй беременности?

Чаще женщина думает, что варикоз определяется сетчатым венозным рисунком и синяками. Однако это признаки уже свидетельствуют о наличии варикозного расширения вен. На стадии зарождения данного осложнения будут иные симптомы:

• отеки, тяжесть, боли в ногах;
• ночные судороги икр;
• кожа без рисунка венозных сосудов.

Не стоит ждать появления варикоза, который может привести женщину к тромбофлебиту или язве на коже над венозным узлом, а плод - к преждевременным родам, так как затрудняется доставка кислорода с питательными веществами. Кстати, с варикозом не будут вторые роды легче первых, так как давление распространяется и на сосуды.

При появлении первых признаков варикоза, а лучше в начале беременности, посетите флеболога, который объяснит, как избежать варикозного расширения вен и облегчить самочувствие. При наличии заболевания подберет трикотажное компрессионное белье, выпишет лекарства, направит на лечебную физкультуру.

О варикозном расширении вен также могут сказать на ультразвуковой диагностике по состоянию кровотока. Наличие звездочек на коже чаще является результатом изменений гормонального фона. Такие телеангиэктазии после родов исчезают, не вызывая у женщины варикозного расширения вен.

Чем опасен геморрой при второй беременности?

Беременность, роды, сидячий образ жизни, неправильное питание становятся причинами возникновения первичного геморроя. Признаками заболевания легкой степени является небольшое кровотечение, терпимая боль при хождении в туалет, дискомфорт в прямой кишке. При осмотре врач видит геморроидальные узлы, воспаление прямой кишки.

Если игнорировать первые признаки появления геморроя, то к ним прибавляются неприятные ощущения: выделения, зуд, выпадение узлов, тянущие боли в области прямой кишки. Боли могут быть настолько сильными, что захватывают область поясницы, крестца. Если игнорировать и эти недомогания, то разовьется геморрой тяжелой степени, где потребуется хирургическое вмешательство.

Геморрой приносит беременной женщине сильную боль, которая отвлекает ее от плода. Она просто пропускает первые предвестники вторых родов, так как мучается от сильных резей. Женщины, которые прошли роды при незалеченном геморрое, рекомендуют лечить заболевание на начальной стадии, так как длительность родовой деятельности увеличивается в разы, требуется вмешательство проктолога, да и после рождения ребенка болезнь не исчезает.

Таким образом, для беременной женщины важно начать лечение на начальной стадии. Во-первых, терапия будет происходить дома при помощи свечей, мазей, кремов, которые обезболивают, снимают воспаление, сужают сосуды, слабят стул и не наносят вред плоду. Во-вторых, избежите хирургического вмешательства. В-третьих, вылечите данный недуг до родов, так как геморрой осложняет процесс родовой деятельности.

Что брать в роддом?

Со второй беременностью многие женщины не спешат в роддом. Одни говорят, что сами знают, когда начнутся вторые роды (отзывы большинства мам как раз этот факт подтверждают), а другие не знают, куда девать старшего ребенка на несколько дней. Поэтому таких рожениц часто привозит скорая помощь наспех одетыми. Чтобы такого не было, нужно подготовиться к роддому изначально.

• При появлении схваток позвоните в скорую помощь и уточните, какой дежурный роддом принимает рожениц.
• Если это не тот роддом, куда вас прикрепили от женской консультации, тогда позвоните и уточните, какие вещи брать с собой. Так как одни больницы требуют одежду для новорожденного, а другие отделения - только памперсы и необходимые вещи для роженицы.
• Возьмите необходимые вещи: средства личной гигиены, ночную сорочку, халат, тапочки, посуду.
• Соберите документы: паспорт, полис, родовой сертификат, обменную карту.
• Из питья разрешается взять воду без газов. Список остальных продуктов уточняется у врача, так как при осложнении или кесаревом сечении соблюдается пятидневная диета.

Все остальные необходимые вещи супруг или родственники могут подвезти после родов в часы приема. Если роды прошли тяжело, то вещи может передать медсестра или санитарка. Более практичные мамы тщательно подбирают роддом и акушера заранее. При первых схватках сообщают своему врачу, чтобы попасть именно к нему. Далее доктор информирует беременную, когда приезжать рожать.

Как пройдут естественные роды во второй раз?

Вторые роды легче первых в плане того, что проходят они быстрее. Так, первенец рождается примерно за двенадцать часов, а второй малыш появится на свет в среднем через восемь часов. Этапы протекания родов такие же, как и у первых. Отличие лишь - в подготовленности женского организма к родовой деятельности.

Напомним, что роды состоят из трех этапов:

1. Раскрытие шейки занимает двенадцать-шестнадцать часов.
2. Изгнание плода растягивается на час.
3. Послеродовый период длится примерно полчаса.

Однако есть исключения, когда роды могут затянуться на двое суток, а могут пройти за два часа. Быстрые и безболезненные роды чаще проходят у спортсменок, мышцы которых упругие от тренировок, а шейка матки более эластичная от первых родов. При вторых родах рождение ребенка может занять всего несколько минут, если женщина все выполняет правильно.

Ошибка многих повторнородящих заключается в их самоуверенности. Они ждут до последнего (интервал между схватками - пара минут, излияние околоплодных вод) и вызывают скорую помощь. При этом роды чаще проходят на пороге роддома без соблюдения необходимых санитарных норм.

Вторые роды: как начинаются?

Начинается родовая деятельность схватками. Как только они становятся регулярными, необходимо обратиться к врачу. Даже если женщину положили в роддом заранее, врач ее примет, как только интервал схваток составит пять-десять минут. Этого времени будет достаточно, чтобы беременная подготовилась к родовой деятельности.

Схватки способствуют раскрытию шейки матки. Мышцы давят на плодный пузырь, из-за чего происходит излитие околоплодных вод. Первые схватки при вторых родах терпимые, похожи на мышечные спазмы, которые появляются к третьему триместру беременности. За это время шейка матки укорачивается и сглаживается. Околоплодные воды могут излиться преждевременно, в начале родовой деятельности или после полного раскрытия родовых путей.

Дальше активно начинается раскрытие шейки матки. За несколько часов схватки становятся ритмичными, болезненными, а шейка матки должна раскрыться на десять сантиметров. У повторнородящих женщин активные роды (когда шейка достигнет десятисантиметрового размера) проходят интенсивнее. Многие повторнородящие мамы отмечают, что вторые роды легче первых.

При схватках не стоит зажиматься, так как это только увеличит длительность родов. Повторнородящие женщины, по сравнению с первородящими, переносят болезненные схватки стойко. Они ходят, стоят на четвереньках, лежат, меняют положение, стараются расслабиться во время схваток, помня, что данное состояние длится всего несколько секунд.

Характеристика второго периода

Второй период родов начинается с момента полного раскрытия шейки матки. Интервал между схватками составляет три минуты, а к ним присоединяются потуги. Это связано с тем, что плод давит на задний проход, из-за чего появляется позыв к испражнению кишечника. Однако в этот момент еще нельзя тужиться, так как ребенок еще не принял правильное положение.

Повторнородящие женщины всегда внимательно слушают акушерку, следуют ее рекомендациям, чтобы вторые роды прошли без разрывов и травм для ребенка. Роды проходят на специальной кровати, где женщина ступнями упирается в подставки, а руки сгибает в локтях, держась за специальные ручки.

Тужиться нужно только при схватках. Для этого вдыхаете побольше воздуха, задерживаете дыхание и тужитесь. Только после этого плавно выдыхаете. За одну схватку нужно потужиться три раза. Чем сильнее будете тужиться, тем быстрее родится ребенок без родовых травм. При этом нужно слушать акушерку, чтобы ваши действия не привели к разрывам или не нанесли вред младенцу.

Характеристика третьего периода

На третьем этапе у мамы рождается второй ребенок, роды приходят к завершению. Новорожденного кладут на живот матери, перерезают пуповину. Далее педиатр осматривает малыша, а у беременной выходит детское место. При этом возникает тянущая боль в паховой области и ощущение потуги. Обычно детское место выходит при первой попытке потужиться. Но иногда женщина сильно ослабевает, тогда ей помогает врач.

Спустя несколько часов доктор осматривает роженицу. Если есть разрывы, то их зашивают под местным или внутренним обезболиванием. Пока роженица находится в роддоме, ей предстоит ежедневный осмотр в гинекологическом кресле и уколы, которые помогают мышцам матки прийти в исходное положение. Некоторые мамы спортивного телосложения советуют качать пресс, тогда к моменту выписки живот становится плоским. Однако эти советы подходят не всем, так как нужно смотреть, как прошли вторые роды, какова физическая подготовка женщины, есть ли проблемы со здоровьем.

После родов роженицу могут беспокоить кровотечения, боли внизу живота или промежности, проблемы со стулом, геморроидальные узлы, нагрубание молочных желез. Но это обычные недомогания, которые ощущает женщина после родов. Кормление новорожденного способствует уменьшению болей, ускоряет сокращение мышц матки.

Как проходит кесарево сечение?

Итак, рассмотрели, как прошли естественные вторые роды. Как начинаются роды при помощи кесарева сечения? Если женщина уже проходила через операцию, то испытывает меньше страха, чем в первый раз. Во-первых, она уже знает, с чем ей предстоит столкнуться. Во-вторых, знает, какой тип анестезии выбрать. В-третьих, испытывает меньше беспокойства по поводу операции.

Кесарево сечение проводят только по рекомендации гинеколога или узких специалистов (окулист, эндокринолог, флеболог, кардиолог). Такую беременную кладут в роддом заранее, наблюдая за ней и плодом. Женщина сдает все необходимые анализы, проходит УЗИ, осмотры гинеколога-акушера.

Пару дней врач наблюдает за состоянием женщины и плодом, назначает день операции. Часто бывает, что беременную отправляют домой при получении хороших анализов, а ночью ее уже везут экстренно рожать. Причина кроется в стрессе и перегрузке: на радостях у мамы исчезает страх родов, она хватается за все домашние дела, переутомляется и не замечает начала схваток.

Кесарево сечение не назначается преждевременно, даже если это вторые роды. Как проходят они в этом случае? Врач ждет первых признаков родовой деятельности (схватки, потуги). Как только беременная начинает часто бегать в туалет, ее направляют в душ, очищают кишечник, затем перед операционной снова направляют в душ.

В операционной вводят катетер, наркоз, а через несколько минут (в среднем полчаса) маму откачивают от наркоза и дают посмотреть на ребенка. Далее несколько часов женщина находится под присмотром медсестры и врача. При необходимости врач сильными толчками «выдавливает» из матки кровь. Эти болезненные действия необходимы, чтобы избежать воспаления.

После того как прошли вторые роды при помощи кесарева сечения, спустя два-три часа могут принести ребенка на первое кормление. Лучше попросить медсестру о помощи, так как сил подняться у роженицы может и не быть. Через восемь-двенадцать часов женщину заставят расхаживаться, а спустя сутки переведут в обычную палату. При переполненном роддоме ребенка могут принести сразу матери, а не через трое суток после операции.

После родов женщину ждет особая диета на бульоне и отваре кураги, чтобы заработал кишечник, так как после наложения шва тужиться нельзя. Врачебный осмотр у нее совершенно другой, ее шов осматривает операционная сестра в палате.

Таким образом, вторая беременность проходит так же волнительно, как и первая. Вторые роды при нормальном ее протекании длятся меньше, чем в первый раз. Но чем старше женщина, тем больше у нее проблем со здоровьем, следовательно, чаще могут возникнуть осложнения при родах.